Curso: Técnicas de asistencia y cuidados de personas.

I. Municipalidad de Linares – Julio 2023.

Klga. Andrea Sánchez Rivera

LECCIÓN 3: MANEJO DEL PACIENTE CRÍTICO Y EL
ENTORNO
TEMARIO

• LECCIÓN 3: MANEJO DEL PACIENTE CRÍTICO Y EL ENTORNO

✓ Descripción y manejo de patologías más comunes en paciente crítico por
aseo y confort.
✓ Infecciones asociadas a la atención de salud.
✓ Puntos críticos para el traslado interno de pacientes.
✓ Protocolos para la atención del paciente complejo.
Infecciones asociadas a la atención de salud
(IASS).
Infecciones asociadas a la atención de salud (IAAS)

• En el ambiente comunitario y hospitalario se encuentra una gran cantidad de

microorganismos que coexisten con el ser humano, los que se pueden agrupar en no
patógenos (no dañan al ser humano) y patógenos (provocan enfermedad). Los no
patógenos viven de manera permanente en el cuerpo humano, que es su huésped.
• La transmisión de agentes infecciosos comprende una cadena de seis elementos:
1. Agente infeccioso
2. Fuente o reservorio de agentes infecciosos. (Paciente, personal y visitas)
3. Puerta o punto de salida de los agentes. (respiratoria, digestiva, urinaria)
4. Vía de transmisión del agente infeccioso.
5. Huésped susceptible
6. Puerta o punto de entrada para el agente infeccioso.
Vía de trasmisión
Puerta o punto de entrada para el agente infeccioso.
PRECAUCIONES ESTÁNDARES
 HIGIENE DE MANOS
• anos
• La práctica básica más importante para la reducción de la transmisión de agentes
infecciosos en “Precauciones estándares para profesionales de la salud”
• Establecimientos de atención en salud es la higiene de manos. Se entiende por ella a
cualquiera de los siguientes procedimientos
Lavado de manos con jabón doméstico o común
Lavado de manos con uso de antiséptico en forma de jabón u otra solución
Uso en las manos de productos de base alcohólica (gel, enjuagues, espumas, otras)
que no requieren de agua.
• El lavado de manos con agua y jabón o antiséptico elimina la materia orgánica y
remueve las bacterias que se encuentran transitoriamente en la piel. Si las manos no se
encuentran visiblemente sucias con materia orgánica, el uso de productos en base
alcohólica proporciona una forma rápida y cómoda de realizar la higiene de manos.
 VIDEO: LAVADO DE MANOS SEGÚN NORMA OMS.

https://cl.video.search.yahoo.com/search/video;_ylt=AwrFRxDvarRkz8IBDi5lfgx.?p=VIDEO+LAVADO+DE+MANOS+SALUD&ty
pe=E211CL885G0&fr=mcafee&fr2=p%3As%2Cv%3Ai%2Cm%3Apivot#id=9&vid=a3966632bc4b64fad8c31240807a6f07&action
=view
 TÉCNICA ASÉPTICA

• Es el conjunto de medidas destinado a la disminución de la contaminación microbiana durante

procedimientos, en particular - pero no limitado a - aquellos en que se altera una barrera natural de
defensa, como es el caso de punciones percutáneas, acceso e instalación de catéteres en sitios
normalmente estériles y cirugía, entre otras.
• Los componentes de la técnica aséptica son:
• Higiene de manos (para más detalle referirse al apartado sobre higiene de manos y sus
referencias)
• Preparación previo a procedimientos invasivos tales como preparación de la piel, del sitio de
inserción de catéteres, por ejemplo: meato urinario en la instalación de catéteres urinarios
• Uso de barreras tales como guantes estériles, mascarillas de tipo quirúrgico, estériles, uso de
campos estériles
• Delimitación de áreas y campos estériles para las acciones a realizar
• Uso de antisépticos en la piel y mucosas y delantales
• Uso de material estéril o con desinfección de alto nivel (para más detalle referirse al apartado
sobre esterilización y sus referencias)
EPP
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
 RECORDAR

La higiene de manos:
Es la medida principal de prevención y control de la
infección.
Deberá realizarse, según la técnica correcta y siempre en cada uno de los
siguientes momentos:
✓Antes del contacto con el paciente.
✓Antes de realizar una técnica aséptica.
✓Después del contacto con fluidos biológicos.
✓Después del contacto con el paciente.
✓Después del contacto con el entorno del paciente.
✓Antes de colocarse el equipo de protección individual y después de su retirada.
✓Si las manos están visiblemente limpias la higiene de manos se hará con productos de base
alcohólica; si estuvieran sucias o manchadas con fluidos se hará con agua y jabón antiséptico.
✓El haber utilizado guantes no exime de realizar la correcta higiene de manos tras su retirada.
TRASLADO Y TRANSFERENCIAS
 Disminución
en la movilidad Medicamentos y
Reposo otros cuidados e
en implementos
cama

Rehabilitación
Sobrevida a corto plazo
Calidad de Vida
DISMOVILIDAD

• Dismovilidad se define como la molestia, dificultad y/o imposibilidad para

movilizar parte del cuerpo y/o trasladarse secundaria a situaciones
patológicas diversas de origen biológico, psíquico, social, espiritual y/o
funcional; que afecta la calidad de vida y/o que tiene riesgo de progresión.
• Transitoria o permanente.
EFECTOS DE LA DISMOVILIDAD

Musculo- Endocrino-
esquelético Metabólico

Sistema
Nervioso

Pulmonar Cardiovascular
POSTURA

La carga debe
Espalda
estar cerca del
recta
cuerpo

Separar los Flexionar

pies, uno más ligeramente
adelantado las rodillas
que el otro
APOYO EN
TRANSFERENCIAS
 Video
https://www.youtube.com/watch?v=uh2ilGVei7
4
MOVILIZACIÓN PERSONAS EN CAMA.
Complejo asistencial de Salamanca. España

Nomenclatura:
Sedente: sentado
Bípedo: de píe.
Decúbito supino: acostado boca arriba.
Decúbito lateral: acostado de lado.
Pasos a seguir para movilizar a personas con
dependencia
Para mover a la persona hacia la
cabecera de la cama (si el
paciente coopera)
Para mover a la persona hacia la
cabecera de la cama con sabanilla

1. Debe realizarse entre dos personas, cada uno ubicado a un

lado de la cama.
2. Ubicar a la persona de lado y metemos la sábana por el lado
contrario al que está girado. Luego, lo volvemos a girar hacia
el lado contrario y sacamos la parte de la sábana que falta
por colocar.
3. Una vez colocada, enróllela por los lados y, sujetándola
fuertemente, llévela hacia arriba.
Para colocar de lado a una persona

1. Colóquese de lado de la cama hacia el cual quiere girar a la persona.

2. Cruce el brazo y la pierna contraria por sobre el cuerpo del paciente.
(También se puede doblar el brazo y la pierna contraria y dejar la otra
estirada).
3. Separe el brazo del mismo lado unos 45° (O colocar sobre el cuerpo).
4. Coloque una mano sobre el hombro de la persona y otro sobre la
cadera.
5. Gire con suavidad hacia sí mismo evitando aplastar el brazo del lado
del giro.
 Precauciones
➢ No colocar ropa que limite el movimiento libre de la persona que va a movilizar.
Y mantenga el espacio libre de obstáculos.

➢ No fuerce ninguna parte del cuerpo de la persona cuidada. Si ésta siente dolor,
no continúe.

➢ Vaya despacio. Todos los movimientos deben hacerse dejando tiempo

suficiente para el descanso.

➢ Busque la mejor hora del día para hacer ejercicios al individuo en cama.
 BENEFICIOS

• ↓incidencia de Músculo-
complicaciones esquelético
respiratorias Activa ruta de
• Acondicionamiento captación de
cardiovascular • Detiene pérdida de glucosa GLUT 4
• Mejora transporte masa ósea
gaseoso • Detiene, revierte y/o Disminuye estrés
recupera masa oxidativo e
Cardio- muscular/debilidad inflamación
adquirida
respiratorios Endocrino-
metabólico
Curso: Técnicas de asistencia y cuidados de personas.

I. Municipalidad de Linares – Julio 2023.

Klga. Andrea Sánchez Rivera