MOVILIZACIÓN Y TRASLADO DEL PACIENTE

ESTUDIANTE:

Mili Maldonado Pérez.

DOCENTE:

Lic. Rosy Guarniz.

CURSO:

ASISTENCIA BÁSICA HOSPITALARIA.

CICLO Y SECCIÓN:

III - F.
 ÍNDICE

INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................ 3

1. OBJETIVOS .......................................................................................................................... 4

1.1. Objetivo General: ............................................................................................................. 4

1.2. Objetivo Específicos: ....................................................................................................... 4

2. SÌNTESIS DE LA INVESTIGACIÒN. ............................................................................... 4

2.1. REGLAS BÁSICAS PARA LA CORRECTA MOVILIZACIÓN DE PACIENTES

…………………………………………………………………………………………...4

2.2. TÉCNICAS DE MOVILIZACIÓN .............................................................................. 5

2.2.1. MOVILIZACIÓN DE UN PACIENTE ENCAMADO ........................................... 5

2.2.2. MOVILIZACIÓN DE UN PACIENTE POR SEGMENTOS HASTA EL BORDE

DE LA CAMA......................................................................................................................... 8

2.3. GIRAR A UN PACIENTE EN LA CAMA HASTA LA POSICION DE DECÚBITO

LATERAL.................................................................................................................................. 9

2.4. AYUDAR A UN PACIENTE A SENTARSE EN LA CAMA .................................. 11

CONCLUSIONES....................................................................................................................... 13

REFERENCIAS .......................................................................................................................... 14

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 INTRODUCCIÓN

La manipulación manual de cargas y por tanto la movilización manual de pacientes, es

responsable, en muchos casos, de la aparición de fatiga física e incluso de lesiones que se pueden
producir de una forma inmediata o por la acumulación de pequeños traumatismos aparentemente
sin importancia.

Las lesiones músculo-esqueléticas se pueden producir en cualquier zona del cuerpo, pero
son más sensibles los miembros superiores (hombros, brazos y manos) y la espalda, en especial la
zona dorsolumbar. En los profesionales del sector sanitario tiene una especial incidencia el dolor
de espalda, debido a la movilización de pacientes y constituye un factor de riesgo para las lesiones
de espalda.

El conocimiento de las técnicas adecuadas de movilización de pacientes, supone un elemento

preventivo a la hora de evitar las lesiones en la espalda. No podemos contemplar todas las
situaciones posibles, pero si nos van a poder orientar y ser de utilidad, no obstante, puede haber
otras técnicas distintas de las que aquí se van a incluir y serán igualmente válidas siempre y cuando
respeten los principios ergonómicos y de higiene postural.

Conocer estas técnicas preventivas, unido a una serie de recomendaciones relacionadas con
aspectos generales de los hábitos de vida, contribuye a que la actividad laboral no suponga una
merma en la salud y calidad de vida del trabajador. Cada uno de nosotros, en cada situación, debe
reflexionar y adaptarse a las circunstancias del paciente, del entorno sanitario y a las características
antropométricas propias y del resto de los compañeros que colaboren en la movilización.

Puesto que nos encontramos con que la carga es una persona que puede ser un paciente
dependiente total, un paciente semi dependiente o un paciente autónomo. Si bien cada caso será
valorado por separado, es importante que sea cual sea su estado, se le motive para la colaboración.
Esto puede conseguirse mediante la explicación previa de cuáles son los movimientos que se le
van a realizar, e incluso debe darse un argumento motivador para el mismo y/o pedirle
expresamente su colaboración.

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 1. OBJETIVOS

1.1. Objetivo General:

Alterar las áreas de presión, evitar la aparición de contracturas, deformidades, lesiones en la

piel y favorecer la comodidad y bienestar del paciente. Los cambios posturales son las
modificaciones realizadas en la postura corporal del paciente encamado y forman parte del
tratamiento.

1.2. Objetivo Específicos:

❖ Prevenir la aparición de úlceras por presión.

❖ Prevenir contracturas musculares
❖ Conservar el tono muscular y la correcta alineación corporal del paciente para evitar
así deformidades y pérdida de fuerza.
❖ Ayudar al paciente a realizar actividades que no puede realizar solo, con el
❖ mínimo esfuerzo y tensión tanto para él como para nosotros.
❖ Estimular la autonomía del paciente enseñándole, en la medida de las propias
posibilidades, las conductas adecuadas y animándole siempre a participar.

2. SÌNTESIS DE LA INVESTIGACIÒN.

2.1. REGLAS BÁSICAS PARA LA CORRECTA MOVILIZACIÓN DE PACIENTES

➢ Proporcionar una amplia base de apoyo.

➢ Separar los pies y ponerlos lo más cerca posible de la carga. Un pie se pone en la dirección
del movimiento.
➢ Sostener la carga cerca del cuerpo o apoyar el cuerpo contra la carga.
➢ Proteger la espalda. Andar con la columna en posición correcta; espalda recta.
➢ Flexionar las piernas y utilizar los músculos de las piernas y muslos.
➢ Espirar en el momento de la fuerza.
➢ Reducir el roce entre el objeto en movimiento y la superficie en que está siendo movida.

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 ➢ Poner a favor del cuidador la fuerza de la gravedad.
➢ Utilizar el contrapeso del propio cuerpo para aumentar la 7uerza y utilizar el impulso.
➢ Buscar apoyos y presas sólidas.
➢ Trabajar a una altura adecuada.
➢ Antes de mover a un enfermo es necesario saber que enfermedad o lesión tiene, si se le
puede mover y por dónde se le puede coger.
➢ No levantar, siempre que pueda evitarse (deslizar, rodear, girar, etc)
➢ Utilizando los brazos como palancas, ganchos o ejes de giro
➢ Antes de movilizar al paciente se debe retirar parte de la ropa de cama, dejando, cuándo
sea posible, la sábana encimera para proteger la intimidad del mismo.
➢ La sábana de arrastre nos permitirá mover al paciente con mayor comodidad,
➢ al mismo tiempo que previene las lesiones de la piel producidas por la fricción con la
sábana inferior.
➢ Antes de iniciar cualquier tipo de movimiento, hay que explicar al paciente
➢ lo que se le va hacer y pedirle su colaboración en la medida de sus posibilidades.
➢ Proteger todos los tubos, drenajes y demás dispositivos que pueda tener instalados, para
➢ Evitar su desplazamiento durante la movilización.
➢ Movilizar al paciente con movimientos uniformes, constantes y evitando sacudidas.

2.2. TÉCNICAS DE MOVILIZACIÓN

2.2.1. MOVILIZACIÓN DE UN PACIENTE ENCAMADO

A la hora de movilizar al paciente encamado hay que tener en cuenta su estado y saber si
éste está en condiciones de colaborar o no y si es posible su ayuda para cambiarlo de postura.

Cuando no es posible la colaboración del paciente hay que hacerlo entre dos celadores. La
cama debe de estar frenada y colocarla en horizontal para la movilización de los pacientes.

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➢ Colocarse cada persona a un lado de la cama, frente al enfermo.
➢ Debemos colocar los pies separados, así como las rodillas ligeramente flexionadas.
➢ Retirar la ropa superior de la cama, así como la almohada del paciente.
➢ Las auxiliares o celadores introducen un brazo por debajo del hombro del paciente y
otro debajo del muslo. Sujetan al paciente y lo levantan con cuidado hasta llevarlo a
la posición deseada.
➢ A la hora de movilizar al paciente a la posición deseada es preciso evitar fricciones
y sacudidas repentinas o bruscas para lo cual el paso 4 es mejor realizarlo con ayuda
de una entremetida.
➢ También se pueden colocar las dos personas al mismo lado de la cama, de esta forma:
M La primera persona coloca un brazo por debajo de los hombros del paciente y el
otro brazo por debajo del tórax.
➢ M La segunda persona desliza sus brazos a la altura y por debajo de la región glútea.
M Entonces elevan cuidadosamente al paciente hacia la posición requerida.

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➢ Nos colocaremos junto a la cama del enfermo, frente a él y a la altura de su cadera
➢ Decirle al enfermo que se agarre a la cabecera de la cama y flexionando las rodillas,
coloque la planta de los pies apoyando sobre la superficie de la cama.
➢ Entonces nuestros brazos por debajo de las caderas del paciente.
➢ Se le pedirá al paciente que haciendo fuerza con los pies y brazos intente elevarse.
➢ Es entonces cuando el auxiliar o celador – con sus brazos M debe ayudar al enfermo
a subir hacia la cabecera.
➢ Si el paciente se encuentra bastante ágil, puede realizar él solo esta movilización.

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 movilización de los pacientes ayudados por una sábana: Se realiza entre dos personas,
situados uno a cada lado de la cama.

➢ Para esta técnica nos ayudaremos de una “entremetida” que es una sábana doblada
en su largo a la mitad.
➢ Se la colocaremos al paciente por debajo, de forma que llegue desde los hombros
hasta las piernas para ello colocaremos al enfermo en decúbito lateral, lo más
próximo a un borde de la cama y meteremos la “entremetida” por el lado contrario al
que está girado, luego lo volveremos al otro lado y sacaremos la parte de
“entremetida” que falta de colocar.
➢ Una vez colocada la “entremetida” se enrolla ésta por los laterales sujetándola cada
persona fuertemente, pudiendo así mover al paciente hacia cualquier lado de la cama
evitando las fricciones.

2.2.2. MOVILIZACIÓN DE UN PACIENTE POR SEGMENTOS HASTA EL BORDE DE LA CAMA

➢ Colocarse de pie junto a la cama, lo más cerca posible del lado hacia el cual se va a
mover al paciente.
➢ Colocar el brazo más cercano del paciente por encima de su pecho. Esto evita la
fricción, la resistencia al movimiento y posibles lesiones del brazo.
➢ Inclinar el tronco hacia delante desde las caderas. Doblar éstas, las rodillas y los
tobillos. Adelantar un pie y situar el peso del cuerpo sobre el mismo.
➢ Mover la cabeza y tronco del paciente (primer segmento): Colocar los brazos y las
manos (juntas y con las palmas hacia arriba), debajo de las escápulas del paciente.
➢ Flexionar los dedos alrededor del hombro más alejado del paciente y apoyar los
codos encima de la cama.
➢ Si el paciente no es capaz de sostener su cabeza durante el movimiento se coloca el
brazo mas cercano ala cabecera de la cama de tal manera que el paciente pueda
apoyar su cabeza en el mismo.
➢ Tensar los músculos glúteos, abdominales, de las piernas y de los brazos, y trasladar
el peso del propio cuerpo desde el pie más adelantado al más atrasado, a la vez que
se tira de los hombros hacia el lado deseado.

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 ➢ Mover las nalgas del paciente (segundo segmento):
❖ Juntar las propias manos y brazos por debajo de las nalgas del paciente.
❖ Tirar de éstas hacia el lado de la cama deseado, de la misma manera que se
acaba de describir.
➢ Mover las piernas y los pies del paciente (tercer segmento):
❖ Colocar las propias manos juntas, por debajo de los tobillos del paciente.
❖ Tirar de las piernas y los pies del paciente hacia el lado de la cama deseado,
repitiendo los pasos citados anteriormente.

2.3. GIRAR A UN PACIENTE EN LA CAMA HASTA LA POSICION DE DECÚBITO LATERAL

➢ El paciente debe de estar en el centro de la cama. La cama frenada y en horizontal.

➢ Mover al paciente hacia el lado de la cama contrario al que va a mirar cuando lo giremos.
➢ Mientras nos encontremos de pie en el lado de la cama más cercano al paciente, debemos
cruzar su brazo más cercano por encima de su pecho. Además, separaremos ligeramente
de su cuerpo el brazo más alejado.
➢ Colocar el tobillo y el pie más cercanos al paciente por encima del otro pie y tobillo.

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➢ Levantar la barandilla lateral más cercana al paciente, antes de cambiarnos al lado opuesto
de la cama para continuar la maniobra.
➢ Colocarnos en el lado de la cama hacia el que vamos a girar al paciente, a nivel de la cintura
de éste y lo más cerca posible de la cama.
➢ Inclinar el tronco hacia delante desde las caderas. Flexionar éstas, las rodillas y los tobillos.
Adelantar un pie y apoyar el peso del cuerpo sobre el mismo.
➢ Colocar una mano debajo de la cadera del paciente más alejado de nosotros y la otra debajo
del hombro del mismo lado.
➢ Tensar los músculos glúteos, abdominales, de las piernas y de los brazos. Balancearse hacia
atrás, trasladando el peso del cuerpo desde el pie más adelantado al más atrasado, mientras
se gira al paciente de manera que su cuerpo quede de cara hacia nosotros.

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 2.4. AYUDAR A UN PACIENTE A SENTARSE EN LA CAMA

Ésta es una técnica que se utiliza con menos frecuencia, pues normalmente las camas de los centros
sanitarios disponen de cabeceras que se elevan de forma mecánica.

Los pasos a seguir para ayudar a un paciente a sentarse en la cama cuando esto no ocurre así, son
los siguientes:

❖ Pedir al paciente que coloque sus brazos a los lados, con las palmas de las manos apoyadas
sobre la superficie de la cama.
❖ Ponerse de pie a un lado de la cama, a nivel de las nalgas del paciente y mirando hacia la
cabecera de la misma.
❖ Adoptar una base de apoyo amplia, consistente en adelantar el pie más alejado de la cama
y apoyar el peso del cuerpo en dicho pie.
❖ Colocar la mano más próxima al paciente por encima del hombro más alejado de nosotros,
hasta colocarla entre los dos omóplatos.
❖ Colocar la mano libre sobre el borde de la cama, junto al hombro del paciente más próximo
a nosotros. Esto nos permitirá utilizarla para empujar, mientras levantamos al paciente.
❖ Previamente avisado el paciente, hacer que se levante tras una señal nuestra, de forma
simultánea a nuestro esfuerzo y en la medida de sus posibilidades.

Para levantarlo:

❖ Tirar con el brazo y la mano que hemos colocado sobre el hombro del paciente y empujar
con la otra mano sobre la superficie de la cama. Todo ello, a la vez que desplazamos nuestro
peso desde el pie más adelantado al más atrasado, mediante un movimiento de balanceo.

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En muchas ocasiones, cuando el paciente va a levantarse de la cama porque tiene
intenciones de pasear, sentarse en una silla normal o de ruedas, comer, o llevar a cabo otro
tipo de actividades; puede requerir nuestra ayuda para sentarse en el borde de la cama como
paso intermediario. Para ayudarlo en estos casos, basta con actuar de la siguiente manera:
❖ Ayudar al paciente a ponerse en decúbito lateral de cara a nosotros.
❖ Levantar lentamente la cabecera de la cama hasta la posición más alta posible.
❖ Colocar las piernas y los pies del paciente por encima del borde de la cama.
❖ Ponerse de pie junto a la cabecera del paciente, mirando hacia la esquina más
alejada de los pies de la cama. De esta manera se adopta una posición adecuada
respecto del movimiento que se va a realizar.
❖ Adoptar una base de apoyo amplia, adelantando el pie más cercano al paciente.
❖ Inclinar el tronco hacia delante desde las caderas. Flexionar éstas junto con las
rodillas y los tobillos.
❖ Poner un brazo alrededor de los hombros del paciente y el otro debajo de sus muslos
junto a las rodillas
❖ Tensar los músculos glúteos, abdominales, de las piernas y los brazos.
❖ Levantar ligeramente los muslos del paciente.
❖ Girar sobre la punta de nuestros pies en la dirección deseada, tirando al mismo
tiempo de los pies y piernas del paciente fuera de la cama.
❖ Sujetar al paciente hasta que haya alcanzado un equilibrio adecuado y se encuentre
cómodo.

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 CONCLUSIONES

❖ El traslado es el desplazamiento del paciente de un lugar a otro y puede realizarse

en la cama, en camilla, en silla de ruedas, etc. cuando el celador traslada a un
paciente, debe hacerlo con profesionalidad, proporcionándole seguridad y
bienestar.

❖ Se entiende que la movilización y traslado de pacientes es un acto profesional,

requiere de un estudio serio, un aprendizaje de la técnica y un entrenamiento
repetido. Tal acto profesional, debe tener en cuenta el proceso de independización
de la persona. La buena práctica gestual, fundamentada en la fisiología y
biomecánica, nos conducirá a la máxima “economía” del esfuerzo con la máxima
eficacia.

❖ Un buen trabajo en equipo, ha de llevar a la elaboración de procedimientos

específicos de movilización individualizados, seguros y flexibles para que se
adapten a la evolución de cada persona con discapacidad.

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 REFERENCIAS

- https://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/sites/default/files/sincfiles/

wsas-media-mediafile_sasdocumento/2019/celad_lectura_06.pdf

- https://www.fundacionsigno.com/bazar/1/HPALENCIA_PRL_MOVILIZACION_MAN

UAL_PACIENTES.pdf

- https://www.riojasalud.es/files/content/rrhh/prevencion-rrll/triptico-movilizacion-

pacientes-3170.pdf

- https://es.scribd.com/document/283281072/Traslado-Del-Enfermo-de-La-Camilla-a-La-

Cama

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