SALUD PÚBLICA

6.1 ATENCIÓN PRIMARIA

26/SEP/2023
BRAULIO AARÓN DURÁN GONZÁLEZ
223856328
SALUD PÚBLICA
I8551
PROF. DIONISIO ESPARZA RUBIO
ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
La atención primaria en salud (APS) es un nivel básico de atención que busca garantizar
el acceso universal, la equidad, la calidad y la integralidad de los servicios de salud. La
APS se basa en principios como la participación social, la intersectorialidad, la prevención
y la promoción de la salud. La promoción de la salud es un proceso que busca mejorar las
condiciones de vida y el bienestar de las personas y las comunidades, mediante acciones
que influyen en los determinantes sociales y ambientales de la salud. La educación para
la salud es una estrategia que busca desarrollar competencias individuales y colectivas
para el autocuidado, el empoderamiento y la transformación social. La APS, la promoción
y la educación de la salud son conceptos y prácticas que se relacionan entre sí y que
requieren de una constante reflexión, actualización y evaluación. En este trabajo se
presentan algunos artículos científicos que abordan estos temas desde diferentes
perspectivas y enfoques.
El primer artículo revisa el concepto de salud y sus determinantes, así como las
estrategias de promoción de la salud y educación sanitaria. El artículo destaca la
importancia de la atención primaria como un nivel esencial de intervención para mejorar la
salud de las poblaciones y reducir las desigualdades sociales. El artículo define la salud
como un estado de bienestar físico, mental y social, que depende de factores biológicos,
ambientales, económicos, políticos, culturales y psicosociales. El artículo también explica
los principios y objetivos de la promoción de la salud y la educación sanitaria, que son:
empoderar a las personas y comunidades para que asuman el control de su salud;
fomentar estilos de vida saludables y entornos favorables para la salud; facilitar el acceso
a los servicios de salud y a los recursos sanitarios; y promover la participación social y la
intersectorialidad en las políticas públicas de salud. 1
El segundo artículo reflexiona sobre la educación en salud como una importante
estrategia de promoción y prevención. El artículo señala que la educación en salud debe
ser un eje fundamental en la práctica médica, ya que contribuye a modificar los
conocimientos, actitudes y comportamientos de los individuos y las comunidades hacia su
propia salud. El artículo propone un modelo de educación en salud basado en el enfoque
educativo constructivista, que se caracteriza por: partir de las necesidades, intereses y
experiencias previas de los sujetos; utilizar métodos activos y participativos; favorecer el
aprendizaje significativo y el desarrollo de competencias; y evaluar los procesos y los
resultados de forma continua y formativa.2
El tercer artículo analiza los desafíos para la implementación y el desarrollo de la
estrategia de la atención primaria de salud (APS) en los sistemas de salud de la región de
América Central. El artículo identifica algunos factores que dificultan la aplicación de la
APS, como la fragmentación, la falta de recursos, la baja participación social y el
predominio del modelo biomédico. El artículo también propone algunas acciones para
fortalecer la APS, como: integrar los servicios de salud en redes territoriales; garantizar
una financiación adecuada y equitativa; impulsar el trabajo en equipo multidisciplinario;
mejorar la calidad y la accesibilidad de la atención; fomentar el enfoque familiar y
comunitario; e incorporar la promoción de la salud y la prevención de enfermedades.3
El cuarto artículo realiza un análisis crítico del proceso de formación en el campo de la
educación para la salud (EpS) en las profesiones del área de la salud. El artículo propone
una serie de elementos que deben tenerse en cuenta para mejorar la calidad y pertinencia
de la EpS, como el enfoque integral, el trabajo interdisciplinario, la participación
comunitaria y la evaluación permanente. El artículo también plantea algunos desafíos
para la formación en EpS, como: superar las barreras institucionales y curriculares;
actualizar los contenidos teóricos y metodológicos; desarrollar habilidades pedagógicas y
comunicativas; estimular el pensamiento crítico y reflexivo; e incentivar la investigación e
innovación educativa.4
El quinto artículo explora los modelos teóricos de promoción de la salud que se utilizan en
la práctica habitual en atención primaria. El artículo clasifica los modelos según su nivel
de complejidad y su orientación a los determinantes sociales o individuales de la salud. El
artículo concluye que se requiere una mayor formación y sensibilización del personal
sanitario para aplicar modelos más integrales y participativos. Los modelos que se
describen son: el modelo biomédico, que se centra en el diagnóstico y tratamiento de las
enfermedades; el modelo conductual, que se basa en el cambio de hábitos individuales
mediante técnicas psicológicas; el modelo educativo, que busca aumentar el nivel de
conocimiento e información sobre los problemas de salud; el modelo comunicativo, que
utiliza los medios masivos para difundir mensajes preventivos; el modelo organizativo, que
implica cambios estructurales en las organizaciones sanitarias; el modelo comunitario,
que promueve la participación y el empoderamiento de los grupos sociales; y el modelo
ecológico, que considera la interacción entre los factores ambientales y humanos que
influyen en la salud.5
REFERENCIAS
1. De La Guardia Gutiérrez, M. A., Ruvalcaba Ledezma, J. C., Villegas-Alzate, J. D.,
Álvarez-Hernández, L., & Ruiz-Mejía, C. (2020). La salud y sus determinantes,
promoción de la salud y educación sanitaria. Journal of Negative and No Positive
Results, 5(1), 81-94
2. Hernández-Sarmiento, J. M., Jaramillo-Jaramillo, L., Villegas-Alzate, J. D., &
Álvarez-Hernández, L. (2020). La educación en salud como una importante
estrategia de promoción y prevención. Archivos de Medicina (Col), 20(2), 490-504
3. Giraldo Osorio, A., & Vélez Álvarez, C. (2013). La Atención Primaria de Salud:
Desafíos para su implementación en América Latina. Atención Primaria, 45(7),
384-392. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2012.12.016
4. Peñaranda F, López JM, Molina DP. La educación para la salud en la salud
pública: un análisis pedagógico. Hacia promoc. salud. 2017; 22(1): 123-133. DOI:
10.17151/hpsal.2017.22.1.10
5. Gil-Girbau, Montse et al. Modelos teóricos de promoción de la salud en la práctica
habitual en atención primaria de salud. Gaceta Sanitaria [online]. v. 35, n. 1
[Accedido 28 Setiembre 2023] , pp. 48-59. Disponible en:
<https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2019.06.011>. ISSN 0213-9111.
https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2019.06.011.