UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA-MANAGUA

Facultad de Ciencias Médicas

Departamento de Medicina Preventiva

I.- DATOS GENERALES:

1.1. Facultad: Ciencias Médicas
1.2. Carrera: Medicina
1.3. Nombre de la Asignatura: Introducción al Trabajo Comunitario
1.4. Unidad: Educación en salud
1.6. Tema: Conceptos e instrumentos para la educación en
salud
1.7. Tiempo: 1 ½ hora
1.8. Fecha:
1.9. Profesor(a): Colectivo Docente

II. OBJETIVOS/PROPOSITO DE APRENDIZAJE:

1. Analizar el concepto de educación para la salud como herramienta para la promoción de la

salud y la prevención de la enfermedad.
2. Conocer los procesos de educación en salud.
3. Reconoce la importancia de las etapas de la planificación en programas de educación en
salud

III. CONTENIDOS A DESARROLLAR: (SUMARIO)

1. Introducción
2. Desarrollo:
a) Concepto de educación en salud, Objetivos y Características de Educación en salud
b) Procesos de educación en salud: educación y comunicación
c) Niveles de intervención en la educación en salud
d) Descripción metodológica de los niveles de intervención
e) La planificación de programas educativos en salud y sus etapas
f) Condiciones que se deben considerar en la elaboración de un programa de
educación en salud

IV. ACTIVIDADES DEL DOCENTE Y DE LOS ALUMNOS:

a. Actividades de Iniciación:
Buenos días, hoy abordaremos el tema de educación en salud. ¿Creen que es importante el
tema? ¿Por qué?
1.- INTRODUCCIÓN
Hoy es consenso que la educación es un proceso continuo que acompaña y atraviesa toda la
vida del hombre, la cual se desarrolla en distintos ámbitos y agencias sociales más allá de las
instituciones escolares y académicas específicamente dedicadas a la enseñanza.

Si bien este fenómeno es tan antiguo como el hombre y más antiguo que el surgimiento de las
escuelas en la historia de la humanidad es en las últimas décadas que se ha difundido y
enfatizado la conceptualización de la Educación Permanente. La educación puede ser formal
pero también existen en una variedad de formas fuera de ese sistema. Así, el proceso de
aprendizaje del idioma nativo, de las costumbres, de las normas de conducta y de los valores,
se realiza en el seno familiar y en el contacto con la comunidad. En su experiencia de la vida
diaria y en su interacción con otros, la persona adquiere un bagaje de conocimientos y
habilidades a través de toda la vida. Por lo tanto, enseñar no es una actividad de patrimonio
exclusivo de los educadores profesionales. Por el contrario, son muchas las profesiones que
incluyen un considerable componente educativo en su labor con la comunidad.

La educación en salud es un proceso que promueve cambios de conceptos, comportamiento y

actitudes a la salud, a la enfermedad y al uso de servicios y fuerza conductas positivas. Este
proceso implica un trabajo compartido que facilita al personal de salud y a la comunidad la
identificación y el análisis de los problemas y la búsqueda de soluciones de acuerdo a su
contexto sociocultural. Cuando la comunidad se involucra en actividades de salud, va ganando
experiencias de participación y por consiguiente abre camino hacia otras formas de
compromiso con su propio desarrollo. Es una herramienta de salud pública a través de la cual
se propician cambios de comportamientos en el individuo la familia comunidad y sociedad en
donde se involucran siendo gestores activos y participativos de las acciones de promocion y
prevencion de la salud

2.- DESARROLLO
2,1 Concepto de educación para la salud
A lo largo de la historia de la Educación en Salud se han formulado muchas definiciones, fruto
de las diferentes orientaciones y enfoques que ha adoptado ésta para abordar los problemas
de salud. De acuerdo con las nuevas tendencias en lo que se refiere al proceso enseñanza-
aprendizaje, así como al conocimiento del impacto sobre la salud de los llamados factores de
riesgo conductuales o ligados al estilo de vida, definiremos la Educación en salud, como un
proceso planificado que conduce a la modificación de las conductas relacionadas con la salud.
Esta modificación puede dar lugar tanto a la adopción de conductas saludables como al cambio
de conductas que perjudican la salud por conductas saludables.

El Dr. Saúl Biocca: la define como "El proceso de enseñanza-aprendizaje interdisciplinario y

multisectorial, basado en la ciencia, la técnica y el respeto por el ser humano, cuyo objetivo es
elevar el nivel de salud del individuo, la familia y la comunidad, mediante el logro de conductas
responsables, solidarias y duraderas.

"La Educación para la Salud es un proceso de comunicación interpersonal dirigido a propiciar

las informaciones necesarias para un examen crítico de los problemas de salud y así
responsabilizar a los individuos y a los grupos sociales en las decisiones de comportamiento
que tienen efectos directos o indirectos sobre la salud física y psíquica individual y colectiva.

Según el concepto de la OMS (1988) La Educación para la Salud comprende las

oportunidades de aprendizaje creadas conscientemente que suponen una forma de
comunicación destinada a mejorar la alfabetización sanitaria, incluida la mejora del
conocimiento de la población en relación con la salud y el desarrollo de habilidades personales
que conduzcan a la salud individual y de la comunidad.

La Educación en salud aborda no solamente la transmisión de información, sino también el

fomento de la motivación, las habilidades personales y la autoestima, necesarias para adoptar
medidas destinadas a mejorar la salud. La educación en salud incluye no sólo la información
relativa a las condiciones sociales, económicas y ambientales subyacentes que influyen en la
salud, sino también la que se refiere a los factores de riesgo y comportamientos de riesgo,
además del uso del sistema de asistencia sanitaria. Es decir, la educación para la salud supone
comunicación de información y desarrollo de habilidades personales que demuestren la
viabilidad política y las posibilidades organizativas de diversas formas de actuación dirigidas a
lograr cambios sociales, económicos y ambientales que favorezcan la salud. Referencia:
definición modificada:

Durante el último siglo muchos autores han conceptualizado la educación para la salud, y en
todas ellas se puede identificar un objetivo común el cual es: la modificación, en sentido
positivo, de los conocimientos, actitudes y comportamientos de salud de los individuos,
grupos y colectividades. Este cambio en el comportamiento se logra al modificar los
conocimientos y las actitudes.
Al ser el primer nivel de atención el contacto inicial de los individuos con el sistema de salud, es
prioritario implementar la educación para la salud, en función de la promoción y la prevención
de la enfermedad, para dirigirla especialmente a la población sana.

La educación para la salud debe ser una herramienta más del quehacer diario del personal de
salud, y convertirse en una parte indivisible entre la relación del individuo y la comunidad con
los servicios de salud. La educación para la salud, es por su significación y alcance una acción
básica de salud pública, que tiene sustento esencial en las ciencias de la salud, la conducta y
la educación; implica un proceso activo, planeado y orientado hacia objetivos y metas precisas
que se identifican con los valores más trascendentes 'del ser humano.

2.2. Objetivo de educación en salud

Según García Navarro 2007, menciona que la educación en salud tiene cuatro objetivos
 Cambiar conocimientos, actitudes creencias
 Amentar habilidades para la toma de decisiones
 Modificar comportamientos
 Concienciar de influencia de entorno sociedad y capacidad de personas

Todos ellos nos llevan desarrollar procesos de promoción, prevención rehabilitación con el
único propósito de alcanzar la salud del individuo, familia y comunidad.

2.3). Características de Educación en salud

La educación en salud como una disciplina tiene ciertas características

 Multidisciplinaria
 Aprendizaje significativo experiencia vivencia proceso dinámico progresivo flexible
 Proceso cognitivo percepción conocimiento entendimiento
 Personas que se educan siendo agentes activos auto aprendizaje
 Persona educadora acompaña apoya.

2.4) Campos de actuación en educación sanitaria.

Las demandas en salud de las personas, familias y comunidades varían en dependencia de los
factores ambientales, físicos, biológicos, socioeconómicos, por lo que las intervenciones en
salud deberán adecuarse a estas circunstancias y a diferentes grupos poblacionales, siendo
así que los programas puedan dirigirse:
a) Población general: según los ciclos de vida.
b) Poblaciones enfermas: enfermedades crónicas y agudas.

3.- Procesos de educación en salud

3.1 Educación para la salud como proceso de comunicación
El objetivo fundamental de la educación para la salud no es de ningún modo el transmitir
información o lograr conocimientos sino básicamente obtener una modificación favorable de los
comportamientos. La educación para la salud vista como un proceso de comunicación,
entendiéndose como comunicación para la salud al proceso social, educativo político que
incrementa y promueve conciencia pública sobre salud, promueve estilos de vida saludables,
brindando oportunidades ofreciendo a las personas las posibilidades de ejercer sus derechos y
responsabilidades para contribuir a la formación de ambientes, sistemas y políticas favorables a
la salud y bienestar.

Comunicación “es un proceso mediante el cual dos o más personas, en un contexto

determinado, ponen en común una información, ideas, emociones habilidades mediante
palabras imágenes etc., que les puedan permitir obtener, reafirmar ampliar conocimientos
anteriores y además un complemento al de su participación.

En el campo de la salud, comunicación y participación son fundamentales ya que a través de la

participación activa y conciente de la comunidad se logrará alcanzar la gestión del autocuidado
de la salud.

En el proceso de comunicación se dan tres funciones principales:

 Informativa; Bridar y recibir información
 Afectiva; intercambian estados de ánimos emociones y se modifican en ese proceso
 Reguladora: Un sujeto puede regular la conducta del otros, se establecen interacciones
de poder que pueden ser simétrica o complementaria
Son características de una buena comunicación en salud:
 Científica
 Clara y concreta
 Responde a datos sobre el tema
 Responde al comportamiento que se pretende
 Motivadora para el aprendizaje
 Satisface las aspiraciones del individuo
 Ayuda a superar obstáculos
 Respetuosa con las culturas

En la comunicación se requiere de transmisión de un mensaje entre emisor y receptor, siendo

elementos claves de este proceso: educador en salud, el mensaje y las personas o grupos a
los que se dirige, este proceso consta de: educador en salud, un mensaje, un receptor y otros
elementos como: el canal, el efecto y el entorno.

3.1.1 Educador en salud

Es toda aquella persona que contribuye a que los individuos adopten una conducta en
beneficio de su salud. En este sentido es importante rescatar el papel de la familia, el personal
de salud y los docentes de los centros educativos. Debe estar basado en la evidencia en salud
forma consciente o inconsciente. entre las características del educador deben estar las
siguientes: congruencia, empático, aceptación valoración positiva, respetuoso, escucha activo
asertividad, comunicación interpersonal autocontrol emocional manejo de conflictos control
entre otros

3.1.2. Mensaje
Los mensajes pueden trasmitirse de dos formas: a) directa una persona, un grupo de personas
el cual puede ser por vía oral, escrito, imágenes, símbolos. b) indirectamente a través del
ejemplo que se deriva de las conductas y actitudes del educador en salud. Los mensajes
deben claros tomando en cuenta la audiencia, apropiado culturalmente debe ser simple,
especifico consistente fácil de entender atractivo orientado a la acción.
3.1.3. Receptor
Es el individuo o grupo de personas a la que se dirige la Educación para la salud.
Generalmente se dirige a población en riesgo o mayor vulnerabilidad en la que deseamos
modificar estilos de vida y comportamientos.
3.1.4 el canal: son los medios a través de los cuales se transmiten los mensajes siendo estos
visuales, televisivos.
3.1.5 el efecto: son los resultados o conductas que se generan a partir de los mensajes
emitidos.
3.1.6 entorno: se refiere a los espacios, lugares donde se desarrollan los mensajes.

3.2 Educación para la salud como proceso educativo

El objetivo fundamental de la educación para la salud no es de ningún modo el transmitir
información o lograr conocimientos sino básicamente obtener una modificación favorable de los
comportamientos.

El proceso de enseñanza aprendizaje en que se centra el hecho educativo sanitario, tiene en

esencia un carácter típicamente secuencial, en el que los conocimientos, las actitudes y las
conductas hacen en ese orden al fin último propuesto. Dicho en otras palabras, hacer
educación para la salud es informar y transmitir y, principalmente, motivar para los cambios de
comportamiento

En un programa de educación para la salud pueden distinguirse 3 etapas:

l) Sensibilización,
2) Información,
3) Motivación actitudinal y logro de conductas.

En la etapa de sensibilización lo que se busca principalmente es crear conciencia en la

población sobre la existencia de un problema de salud y sobre las posibilidades de resolverlo,
pero además de participar en la respuesta al mismo a través de su participación activa

En la segunda etapa el objetivo es brindar información concreta sobre el problema en cuestión

y las propuestas de solución. Un ejemplo de mensaje de seria el siguiente: "el VIH sigue
siendo un grave problema de salud pública, haciéndonos la prueba rápida estamos
diagnosticando precozmente. En esta segunda ese mensaje sería complementado por
información sobre la campaña de pruebas, cuándo se llevará a cabo, donde, con qué horarios,
etc. Esto implica acciones de promoción y prevención utilizando diferentes formas de
comunicación. El instrumento por excelencia lo constituyen los medios masivos o medios de
comunicación social (la radio, la televisión, el cine, etc)

Tercera etapa motivación actitudinal y logro de las conductas que van a definir el éxito del
programa. El fundamento de esta etapa es ya casi exclusivamente pedagógico, basado en la
interacción personal, contactos cara a cara, individuales y grupales. El recurso metodológico
por excelencia lo constituye la escuela, universidades, establecimientos y servicios de salud y
los grupos e instituciones de la propia comunidad.

El proceso de educación es proceso de aprendizaje enseñanza, supone una secuencia:

conocimiento, actitud, conducta. En realidad, el conocimiento sucede a la percepción e
interpretación de un primer estímulo. La incentivación que el aprendizaje hace del conocimiento
logra una determinada motivación, que según el marco de referencia de la población origina
situaciones de conflicto y tensión. De acuerdo a como sean resueltas estas situaciones, habrá
finalmente rechazo o adquisición de una conducta positiva modificando, fortaleciendo hábitos y
estilos de vida saludable que nos garanticen la salud para todos.

Enseñanza Las actividades de enseñanza buscan desarrollar las facultades individuales para
conseguir los objetivos de la acción de capacitación. Para conseguir una enseñanza efectiva se
requiere de objetivos educativos, adaptados a las características de las personas a las que se
dirige la educación, así como a la disposición de recursos educativos propios y apropiados.

Aprendizaje Es un proceso que se construye en función de las experiencias personales y que

cuando es significativo, produce un cambio, duradero en la forma de actuar, pensar y sentir de
las personas. El aprendizaje supone fundamentalmente interacción o relación persona-
ambiente; existencia de información; actividad u observación por parte de las personas;
interiorización; asimilación de algo nuevo que produce

La metodología educativa debe estar relacionada con las características particulares de los
receptores. Sin embargo, en todos los casos se deben realizar actividades orientadas a
construir y reconstruir conocimientos, a que participen y valoren opiniones y actitudes, a
interactuar entre sí, a compartir experiencias, a mostrarles cómo deben actuar y apliquen lo
aprendido.
4.- Niveles de intervención en educación para la salud
El desarrollo de los niveles de intervención de la Educación para la salud depende del
problema de salud que se quiera abordar, de la o las personas a que va dirigida y del escenario
en el cual se va a implementar-ejecutar o realizar. Ante cualquier intervención que se realice e
independientemente del escenario (escolar, servicios de salud, laboral, comunitario, medios de
comunicación social), se han de considerar los siguientes aspectos:

 Analizar los principales escenarios de intervención en educación para la salud.

 Informar sobre la salud y la enfermedad a las personas y a la población en general,
mediante formas que les permita proteger su propia salud.
 Motivar a la población al cambio de prácticas y hábitos más saludables.
 Ayudar a adquirir conocimientos y la capacidad para mantener hábitos y estilos de vida
saludables.
 Impulsar o promover cambios en el medio ambiente que faciliten unas condiciones de vida
y una conducta saludables.

Un abordaje integral de la salud requiere de implementar intervenciones orientadas a promover

la salud, prevenir la enfermedad y curar y rehabilitar a las personas en sus problemas de salud.
Para ello, se requiere de la aplicación de actividades educativas en salud que se desarrollan a
través de diferentes niveles de intervención.

La Atención Integral se sustenta en tres ejes esenciales, a saber:

 Educación,
 Participación Social
 Evaluación Integrada.

No se puede hablar de atención integral con la sola ausencia de uno de estos ejes. En este
particular la educación para la salud, se constituye en una estrategia para la construcción social
de la salud. Este proceso de construcción y puesta en marcha de los conocimientos, hábitos y
actitudes frente a la salud, se desarrolla generalmente en las interacciones informales de los
individuos y sus grupos de referencia como lo son: la familia, los amigos, los compañeros, la
comunidad y los medios de comunicación masiva (radio, televisión).
6.1 Descripción metodológica de los niveles de intervención
Los programas de educación para la salud que tienen más posibilidades de ser exitosos son
aquellos que tienen intervenciones en todos los niveles y que, además, son interinstitucionales
e interdisciplinarios. Los niveles de intervención más utilizados son:

 Educación Masiva
 Educación Grupal
 Educación Individual

6.1.1 Educación Masiva

a. Descripción: intervención en salud utilizada cuando es necesario cambiar conductas o
actitudes muy arraigadas en la población.
b. Objetivo: Poner en práctica formas de educación dirigidas a fomentar la salud pública de
una área, región o país.
c. Ámbito de acción: población general
d. Recursos educativos: folletos, carteles, trípticos, murales, uso de medios de comunicación:
prensa, radio, televisión, Internet.

6.1.2 Educación Grupal

a. Descripción: intervenciones dirigidas a grupos homogéneos de personas para abordar
determinados problemas de salud o aspectos de su salud.
b. Objetivo: Informar, motivar, intercambiar conocimientos e inducir conductas y actitudes de
un determinado grupo poblacional con relación con su salud.
c. Ámbito de acción: centros educativos, comunidad, centros de trabajo, servicios de salud,
escenario familiar, y grupos organizados.
d. Actividades Educativas: desarrollo de actividades como, talleres, charlas, cursos, utilizando
diversas técnicas educativas como: charla coloquio, video con discusión, cuestionarios y
frases incompletas

6.1.3 Educación individual

a. Descripción: intervenciones dirigidas a individuos para abordar un problema de salud
determinado o aspectos de su salud.
b. Objetivo: Informar, motivar, intercambiar conocimientos e inducir conductas y actitudes en
los individuos con relación a su salud.
c. Ámbito de acción: servicios de salud, escenario familiar.
d. Actividades Educativas: conversación, consejo profesional, usando técnicas educativas de
apoyo como: carteles, folletos, trípticos.

6.1. 4 Integración de niveles

La coexistencia de los tres niveles de intervención, como se mencionó con anterioridad,
permite que los programas educativos sean continuos y complementarios, lo que da la
oportunidad que ser más exitosos.

7. La planificación de programas educativos en salud

Al planificar un programa educativo para la salud a cualquier nivel se ha de considerar el
proceso de enseñanza-aprendizaje, el cual se fundamenta tanto en el conocimiento de los
educadores (personal de salud) respecto de cómo se enseña y cómo aprendemos los
individuos, como en el conocimiento de las necesidades de salud de las personas o grupo
población a quien va dirigido, así como a las prácticas habituales y los aspectos socio-
económicos y culturales.

Para este proceso es indispensable una buena planificación y conocer algunas técnicas
educativas para llevar a cabo en forma exitosa un proyecto de educación, así como la
participación de todos los miembros del Equipo de Salud.

La educación para la salud se puede estructurar en 3 niveles: como plan, programa y

proyecto: Los planes generalmente duran varios años. Los programas son un conjunto
estructurado e integrado de estrategias que forman parte del plan, son acciones más
concretas con objetivos más definidos y de más corta duración. El proyecto es un nivel más
básico y concreto dentro de la planificación

7.1 Etapas de la planificación de programas educativos

a. Identificación de necesidades de salud
b. Elaboración de objetivos generales y específicos
c. Definición del contenido de las actividades
d. Definir estrategias metodológicas
e. Recursos materiales y humanos
f. Evaluación.
 Definición y aplicación en el proceso de planificación de un programa educativo

Concepto Definición Aplicación

a. Identificación de Cada equipo de salud debe contar como insumo Permite concretar las
necesidades de salud ya sea de una investigación local de los prioridades y pasar al diseño
problemas de salud, un diagnóstico de salud, o del programa educativo
un análisis de situación integral en salud (ASIS),
que le permita priorizar los principales problemas
de salud que para que su intervención requiera
de un proyecto educativo. Tomar en cuenta las
características socioculturales
Se elaboran a partir del conocimiento de las Posibilita adecuar las tareas y
necesidades identificadas. funciones del personal de salud a
b. a Elaboración de
Objetivo general: es lo que se pretende aprenda la las necesidades de la población,
objetivos generales y
población objeto de la intervención al final del en relación con conocimientos,
específicos proceso educativo. Debe ser expresado en una actitudes y habilidades para
conducta enseñar y aprender
observable y amplia
Objetivos específicos: son los aprendizajes
inmediatos que debe adquirir la población objeto
en la intervención. Debe ser expresado en
conductas observables, concretas y medibles.
Es la información, el tema, experiencias que se Utilización de listados de temas,
transmite a la población a través de cualquier sistematización de experiencias,
b. Definición del
método o medio, para lograr los objetivos problemas, necesidades
contenido de las
propuestos. concretas sobre lo que se va a
actividades
trabajar, de manera ordenada
d. Estrategias La manera sistemática y ordenada de hacer una o Organización de grupos de
metodológicas más actividades para enseñar a aprender algo. población y trabajo orientados
Son las situaciones o experiencias de aprendizaje a la toma de decisiones sobre
que se diseña de manera sistémica y ordenada la salud
para incorpora nuevas conductas en las personas
o colectivos para lo cual se pueda usar técnicas
educativas y recursos audiovisuales.

e. Recursos materiales y Personas, equipo, materiales e infraestructura que
humanos se requiere para desarrollar los contenidos
planteados.
Determinar en qué medida se han logrado los
objetivos del programa, qué efectos se han obtenido y
f. Evaluación
qué factores han contribuido a lograr los resultados
Coordinación con la población
en el espacio, horario etc.
8.
Determinar los resultados y analizar
y discutir los pasos (resultados y
proceso) Analizar los datos para
cambiar o modificar los
modelos de comportamiento
Explicar y comprobar los modelos
de comportamiento
Adquirir y mejorar las habilidades
pedagógicas
Hacer saber a los participantes que
sus contribuciones son valiosas

Condiciones que se deben considerar en la elaboración de un programa de educación en

salud
En el momento de planificar programas educativos en salud se deben considerar algunos
elementos que pueden hacer que el programa fracase:

El programa educativo no se adecua a las necesidades del nivel local. Por ejemplo, se trata
de una comunidad con dengue, pero se realiza un programa para el cólera.

El personal de salud responsable de la educación para la salud no está capacitado para tal
fin. Por ejemplo, ha laborado por mucho tiempo en un quirófano y se le asigna el desarrollo de
un programa educativo a nivel de atención primaria.
Se pretende motivar a la población para incorporar conductas que no han sido adoptadas o
incorporadas por el Equipo de Salud. Por ejemplo, el hábito del no fumador.

El material que se utiliza no se adapta a la población a la cual se dirige el proyecto. Por

ejemplo, material escrito utilizado frente a un grupo de analfabetos.

La iniciativa de desarrollar programas de educación para la salud en los servicios locales de

salud, fortalece la capacidad de las diferentes instituciones relacionadas con el bienestar del
ámbito comunitario para identificar y responder a las necesidades de prevención y promoción
de la salud, que presentan los diferentes grupos, de acuerdo con el ámbito de acción

Actividades Finales: La educación en salud es una estrategia, que tiene como objetivos
modificar el comportamiento, hábitos y conductas, así como estilos de vida que
permitan prevenir el daño en la salud en la población.

VII. BIBLIOGRAFIA

Davini, D. M. (1995). Educacion Permanente en Salud. Washington, D.C. 20037: ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA
SALUD Oficina Sanitaria Panamericana, Oficina Regional de la ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD 525 Twenty-
third Street, N.W. .

Escalante, P. R. (2004). Introduccion a la Educavion en la Salud. Costa Rica: Universidad de Costa Rica, facultad demedicina.

Juan Carlos Andueza, E. B. (1980). educacion para la Salud. Buenos Aire, Republica de Argentina: UBA escuela de Salud Publica