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Evaluación psicopedagógica

Exploración de participación y desempeño del alumno en el contexto familiar.

I. DATOS GENERALES

Nombre del Alumno:


Edad: Fecha de nacimiento:
CURP: Grado y Grupo:
Nombre de la escuela:
Nombre del profesor de grupo regular:

Nombre del padre:


Edad: Fecha de nacimiento:
Último grado de estudios:
Ocupación:
Nombre de la madre:
Edad: Fecha de nacimiento:
Último grado de estudios:
Ocupación:
Estado civil de los padres: Teléfono:

Dificultad que presente el alumno:


Quién lo reporta:

1
FAMILIOGRAMA

Nombre Parentesco Edad Ocupación Escolaridad

2
II. ANTECEDENTES DEL DESARROLLO
GESTACIÓN
¿Cómo fue el embarazo?

¿A qué edad se embarazó?


¿Se practicó rayos x?
Enfermedades durante el embarazo:

Hábitos tóxicos: Café Cigarro Alcohol Drogas


Número de gestas y número de productos:

PARTO
¿Cómo fue el parto?

¿Lloró el niño al nacer?

¿Cuál fue el peso y talla del niño al nacer?

¿Cuál fue su coloración?

¿Tuvo algún problema al nacer?

¿Requirió de hospitalización o incubadora?

¿Dónde se atendió?

Calificación APGAR:

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ALIMENTACIÓN
¿Cuánto tiempo se le amamantó?

¿Cuánto tiempo se le dio biberón?

En la actualidad ¿Cómo se alimenta y qué consistencia de alimentos prefiere?

¿A qué edad controló esfínteres?

¿Hay control de esfínteres nocturno?

DESARROLLO MOTOR
Edad en que sostuvo la cabeza:
Edad en que se sentó sin apoyo:
Edad en que gateó: ¿cómo gateó?
Edad en que comenzó a caminar:
Edad en que se puso de pie solo:
Edad en que se vistió solo:
Edad en que se bañó solo:
Edad en que comió solo:
LENGUAJE
¿Balbuceó?
¿A qué edad emitió sus primeras palabras y cuáles fueron?

Actualmente ¿cómo se comunica el niño? (Señas, habla entrecortada, comprensión).

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¿Ha presentado alteraciones de lenguaje (orales, escritas de comprensión)?

¿Qué letras o palabras le cuesta trabajo pronunciar?

SUEÑO
¿Cómo es el sueño del niño?

¿Con quién duerme?

¿Cuántas horas duerme?

¿Desde qué edad duerme solo?

CARACTERÍSTICAS DE LA CONDUCTA
Descripción de las siguientes conductas, su frecuencia y en qué situaciones:
Berrinches:

Llanto excesivo:

Agresividad:

Conductas compulsivas:

ENFERMEDADES
¿Está afiliado a alguna institución médica?

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¿Qué enfermedades ha padecido?

¿Ha necesitado hospitalización en alguna de ellas?

¿Cuántos estudios médicos especializados le han realizado?

¿Cuáles?

¿Padece alguna alergia?

III. NÚCLEO SOCIO FAMILIAR


¿En qué tipo de casa vive: casa sola, cuarto, departamento, etc.?

N° de habitaciones:
Recursos de la vivienda: Luz Agua Teléfono Drenaje Gas
Otros:
Tipo de construcción:

Tipo de comunidad y servicios:

Antecedentes heredo familiares:

¿Quién pone las reglas en casa?

¿Las obedece?

¿Cómo es su comportamiento con sus padres, hermanos y amigos?

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¿Quién impone los castigos?

Los castigos son físicos o materiales:

¿En quién confía más para contarle sus problemas?

Relación de pareja:

¿Existen horarios para dormir, comer, hacer tareas?

Responsabilidades asignadas al niño:

¿Con quién vive actualmente el niño?

¿Quién se hace responsable de él (ella)?

Ingreso semanal- mensual aproximado:


Gasto en alimentación:

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¿Existen eventos han repercutido en el desarrollo del proceso de aprendizaje y/o en
el comportamiento del niño? (Especifique)

IV. ESCOLARIDAD
¿Asistió a Jardín de niños?

¿Cómo se desempeñó?

¿A qué edad y cuantos años asistió?

¿A qué edad ingresó a 1o de primaria?

¿Cómo se desempeñó?

¿Ha asistido a alguna escuela de Educación Especial?

¿Durante cuánto tiempo?

¿Ha reprobado algún año?

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¿Ha tenido cambios de escuela?

¿Hay algún comentario del maestro en cuanto a su desempeño escolar actualmente?

¿Cómo se lleva con sus maestros?

¿Cómo se lleva con sus compañeros?

¿Quién le ayuda con sus tareas?

¿En cuánto tiempo las termina?

¿Realiza las tareas en un lugar adecuado?

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V. CONDUCTA ACTUAL
Rellene la casilla de acuerdo a la frecuencia con la que el niño presenta estas conductas.
Conductas Muy
aveces Frecuente frecuente
Nunca
1. Comete muchos errores por descuido y no presta atención a detalles.
2. Tiene dificultad para concentrarse en tareas difíciles.
3. Parece no escuchar cuando se le habla directamente.
4. No termina tareas (ej: de la escuela), cambia de una actividad a otra.
5. Tiene dificultad para organizar tareas, sus pertenencias o actividades.
6. Evita y no le gustan las tareas que demandan concentración y esfuerzo.
7. Pierde o traspapela las cosas.
8. Se distrae fácilmente con ruidos y otras cosas.
9. Es olvidadizo en actividades diarias.
10. Mueve las manos de manera inquieta o se retuerce en el asiento.
11. Tiene dificultad para permanecer sentado cuando se le pide.
12. Corre o sube cuando se le dice que no lo haga.
13. Tiene dificultad para jugar tranquilo.
14. Está “siempre en movimiento“; actúa como “manejando por un motor“.
15. Habla demasiado.
16. Suelta sus respuestas antes de que la pregunta se haya terminado,
habla antes de pensar.
17. Tiene dificultad para esperar su turno.
18. Interrumpe (se mete en conversaciones ajenas o juegos).
19. Pierde los estribos.
20. Discute con adultos.
21. Se revela o se niega a hacer lo que se le pide.
22. Fastidia deliberadamente a las personas.
23. Culpa a otros o sus propios errores.
24. Es susceptible o con facilidad siente que otros lo molestan.
25. Se enoja o reciente.
26. Trata de vengarse o tirar la bronca a otros.
27. Es agresivo con personas o animales (acosa/amenaza; inicia peleas;
ha usado un arma; es físicamente cruel con personas y animales; ha
robado o atracado a alguien; a forzado a alguien a tener sexo con él).
28. Deliberadamente ha destruido la propiedad de alguien.
29. Dice mentiras graves, engaña o roba cosas de valor.
30. Sale toda la noche sin permiso , se escapa o no va a la escuela.
31. Pierde el interés o placer en actividades diarias.
32. Cambios de apetito y peso.
33. Transtornos del sueño (dormirse, dormirse de nuevo, duerme demasiado).
34. Se siente inútil o no tan bueno estando con otros
(ej: baja autoestima, se culpa por problemas).
35. Está triste, no es feliz, es irritable, reacciona por nada, se frustra, llora.
36. Tiene baja energía, cansancio, fatiga.
37. Tiene dificultad para pensar, concentrarse o tomar decisiones.
38. Es miedoso, ansioso o se preocupa demasiado.
39. Es inquieto o intranquilo (muy nervioso).
40. Se queja de dolores en el cuerpo, presenta tensión muscular.
41. No deja de preocuparse (ej: microbios, hacer todo bien, la familia corre peligro).
42. Tiene miedo de probar cosas nuevas por miedo a equivocarse/vergüenza.
43. Tiene arranques violentos o rabietas, incluso llora o se cuelga de otros.
44. Se preocupa por dejar la casa o estar lejos de los padres.

Elaborado por: Fecha:

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