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Eje 4

Guía de competencias y referentes éticos y legales para el ejercicio de la telepsicología

Diana Camila Mayorga Medrano


Jorge Alberto Echavarria Velaides
Sergio Alejandro Pinzon

Facultad de Ciencias Sociales y Humanas, Programa de Psicología virtual,


Fundación Universitaria del Área Andina

Docente
Lady Quintero Muñoz

Telepsicología
202360-6A - 801
Octubre 2023
Introducción

Cada año se producen más interacciones humanas en línea, una tendencia que es

poco probable que se desacelere en los próximos años. La psicología se ha preocupado por

fenómenos psicológicos derivados del uso de las tecnologías de la información y la

comunicación como la obesidad, los trastornos del sueño, los problemas de interacción

social e incluso la depresión. Sin embargo, estas tecnologías también ofrecen

oportunidades para mejorar los resultados de salud, mediante la prestación de servicios de

salud en línea o telesalud. Esto es especialmente cierto en el caso de la psicología clínica,

en la que la terapia online, la ciberterapia o la telepsicología, ofrece a los usuarios la

posibilidad de acceder a un servicio psicológico de calidad en el momento oportuno. En

este documento se utilizará la palabra telepsicología para referirse a “la prestación de

servicios psicológicos a través de las tecnologías de la información y la comunicación”

(APA, 2013), y, si bien estas pueden utilizarse para prestar servicios en los diferentes

campos de actuación profesional de la psicólogo, este documento se centrará en aspectos

relacionados con la prestación de servicios en psicología clínica. La evidencia muestra que

mediante el uso de estas tecnologías es posible brindar intervenciones y programas de

tratamiento completos, efectivos, con observancia de criterios éticos, y que es

especialmente útil en aquellas situaciones en las que el acceso oportuno a los servicios se

ve limitado debido a la ubicación geográfica, condiciones de salud o temores específicos

asociados con el contacto personal o el abandono de sus espacios vitales. En Colombia, un

país de alrededor de 50 millones de habitantes, aproximadamente el 29% vive en zonas

rurales (DANE, 2019) donde la oferta de servicios psicológicos está restringida no solo

por las condiciones geográficas sino por la cantidad de psicólogos que prestan sus

servicios. servicios en estas áreas. Además, el uso de esta tecnología nos permite ampliar
la cobertura del servicio y brindar la oportunidad de acceso a una mayor proporción de la

población. Una ventaja adicional de la telepsicología es que los pacientes pueden ser

atendidos más rápidamente y en cualquier momento del día o de la noche, debido a la

naturaleza "siempre activa" de Internet, lo que permite al paciente acceder a un grupo más

amplio de psicólogos. tanto a nivel nacional como internacional. Finalmente, la mayor

sensación de anonimato que ofrece Internet es una gran ventaja para atraer pacientes que

podrían sentirse avergonzados por el "estigma" de acudir a servicios psicológicos. Algunas

de las preocupaciones que se identifican en el desarrollo de la atención psicológica

mediada por las TIC están relacionadas con aspectos clínicos como la relación terapéutica

(Richards y Richardson, 2012), la efectividad de las intervenciones y el manejo de crisis,

así como con aspectos éticos asociados a confidencialidad, conservación de registros

clínicos, elementos regulatorios y de conducta profesional, entre otros, y con aspectos

técnicos relacionados como el uso de plataformas y conocimientos específicos sobre

tecnologías, sistemas de comunicación e internet. Considerando la falta de procesos de

capacitación en el área en el país y lo reciente de la regulación, se ha desarrollado este

documento que pretende ser una guía y brindar un conjunto de sugerencias sobre

elementos importantes tanto para el cumplimiento de los estándares nacionales en

telesalud, como en cuanto a la prestación de un servicio ético y responsable. Con este

objetivo, esta guía abordará aspectos asociados a la intervención clínica a través de la

telepsicología, aspectos normativos, elementos éticos, aspectos técnicos y sugerencias de

formación.
Guía para orientar a los nuevos psicólogos en las intervenciones telepsicológicas

Principalmente para comenzar y establecer una relación de confianza con el

paciente en las intervenciones telepsicológicas es fundamental contar con una

comunicación efectiva. A continuación, se presentan algunas estrategias que pueden

ayudar a lograr este objetivo:

➢ Establecer un ambiente seguro y cómodo: Es importante asegurarse de que

el paciente se sienta a gusto y seguro durante la sesión. Se puede lograr esto estableciendo

un ambiente tranquilo y libre de distracciones, y asegurándose de que el paciente tenga

privacidad y confidencialidad.

➢ Escucha activamente hacia el paciente: Es fundamental escuchar

activamente al paciente para entender sus necesidades y preocupaciones. Esto implica

estar atento a su lenguaje verbal y no verbal, y realizar preguntas abiertas para fomentar

una mejor fluidez en la comunicación.

➢ Validación de emociones del paciente: Es importante validar las emociones

del paciente para que se sienta escuchado y comprendido. Esto implica reconocer y

aceptar sus emociones, y evitar minimizarlas o juzgarlas.

➢ Manejo de lenguaje claro y sencillo: Es importante utilizar un lenguaje claro

y sencillo para que el paciente pueda entender y procesar la información de manera

efectiva. Se deben evitar tecnicismos y jergas que puedan resultar confusas o alienantes.

Realizar intervenciones telepsicológicas puede presentar desafíos únicos, como

dificultades técnicas, falta de señales no verbales y preocupaciones de confidencialidad.

Los psicólogos también deben considerar éticas y mejores prácticas en telepsicología,

como garantizar que la privacidad del cliente esté protegida y que la tecnología utilizada

sea segura. Las cuestiones legales y regulatorias también afectan la práctica de la


telepsicología, y los psicólogos deben conocer las leyes estatales y federales relacionadas

con la telepsicología.

Cuatro pilares de una exitosa sesión de telepsicología

Preparación

Antes de la sesión, es importante asegurarse de tener una conexión estable y un

espacio privado y sin distracciones para el paciente y para el terapeuta. Además, se debe

tener en cuenta la confidencialidad y privacidad de la información del paciente.

Evaluación

Es importante realizar una evaluación completa del paciente antes de comenzar

cualquier intervención telepsicológica. Esto incluye una evaluación de su estado mental,

historia clínica, y cualquier otro factor relevante para su bienestar emocional.

Intervención

Durante la sesión, es importante establecer una relación terapéutica sólida y

mantener una comunicación clara y efectiva con el paciente. Se deben utilizar técnicas de

intervención apropiadas para la situación del paciente y se debe tener en cuenta cualquier

limitación que pueda surgir debido a la naturaleza telepsicológica de la intervención.

Seguimiento

Después de la sesión, es importante hacer un seguimiento con el paciente para

evaluar su progreso y asegurarse de que estén recibiendo el tratamiento adecuado.

También se deben tomar medidas para garantizar la confidencialidad y privacidad de la

información del paciente en todo momento.


Cumplimiento de normas legales, aspectos éticos y deontológicos por parte del

psicólogo.

En general, en la intervención Telepsicológica, se aplicarán los mismos principios

que en terapia presencial respecto a la normativa ética y deontología que garantiza una

práctica psicológica adecuada. Además de la normativa relativa a la terapia online será de

obligado cumplimiento la legislación que, en nuestro país, regula los servicios online, la

protección de datos personales y las relativas a confidencialidad, privacidad y seguridad de

las comunicaciones entre particulares. El psicólogo, como prestador del servicio, es el

responsable de asegurar el cumplimiento de las exigencias que aluden a las condiciones

del espacio terapéutico online, al soporte a través del cual se lleva a cabo la intervención, a

los requisitos del cliente para poder beneficiarse de este tipo de intervención y a las

exigencias necesarias para el éxito de la terapia

Principios éticos y legales básicos para la intervención telepsicología

• Minimizar el riesgo buscando el máximo bienestar del cliente. El clínico ha de

valorar si el cliente puede beneficiarse con una intervención online, si es imprescindible

una atención presencial o si es preferible una intervención mixta.

• Proporcionar intervenciones eficaces. Se revisará frecuentemente el respaldo

empírico de la intervención Telepsicológica en función del tipo de intervención, el tipo de

problema o el tipo de caso al que se va a aplicar.

• Cumplir con la normativa ética y legal. Se exige ser riguroso en el cumplimiento

de la normativa de protección de los datos personales, seguridad de la información y

confidencialidad que en un medio online exige al cliente y psicólogo. Además, se deberán

tomar precauciones adicionales al formato presencial, manteniéndose actualizado respecto


a las innovaciones tecnológicas, a las normas de ciberseguridad y a la normativa sobre

servicios psicológicos online.

• Hacer un seguimiento del impacto de la intervención Telepsicológica en el

cliente. El psicólogo debe evaluar frecuentemente la forma en que las personas

interaccionan en las comunicaciones electrónicas y cómo esto puede afectar a la

intervención.

Guía para psicólogos

La presente guía es aplicable para todos los profesionales de la psicología que hagan una

prestación de sus servicios, en cualquiera de los ámbitos de la psicología (organizacional,

social, clínico, educativo y jurídico).

Indicaciones para la correcta aplicación

La atención en telepsicología debe ser los mismos estándares éticos y profesionales que la

práctica presencial.

1. Los profesionales de la psicología deben tener en cuenta si poseen las

condiciones necesarias para realizar este servicio adicional a eso conocer suficientemente

estas herramientas.

2. Debe valorar si está modalidad es adecuada, eficaz y segura en cada paciente

de manera individual.

3. Los profesionales deben comprometerse a proporcionar servicios de

telepsicología, se recomienda realizar una evaluación previa que determine si es

conveniente el servicio para el paciente, la evaluación puede incluir los posibles riesgos y

beneficios.
4. Se debe evaluar el estado psico-biologico del paciente basado en antecedentes

actuales y pasados.

5. Considerar en llevar a cabo un contacto presencial inicial con el paciente para

facilitar una discusión activa acerca de esos temas.

6. Debatir íntegramente su papel a la hora de garantizar las sesiones que no sean

interrumpidas y que el entorno sea cómodo y propicio para poder progresar.

7. Conocimientos y competencias del paciente a la hora de usar las tecnologías

para proporcionar el servicio.

8. Cuando el profesional considere que ya no es beneficioso o presenta algún

riesgo en el bienestar emocional o físico del paciente.

9. El consentimiento informado se debe obtener y documentar cuestiones

particulares a los servicios de la telepsicología.

10. Debe utilizar un lenguaje comprensible para el cliente.


Referencias

American Psychological Association. (2013). Guidelines for the practice of telepsychology.

American Psychologist, 68(9), 791-800. http://dx.doi.org/10.1037/a0035001

Belén Alonso Verdugo (2012) Protocolo de intervención psicológica

/https://pnsd.sanidad.gob.es/pnsd/buenasPracticas/protocolos/pdf/ProtocoloPsicologic

o.pdf

Consejo general de la Psicología. (s.f). Guía la práctica de la telepsicología. Obtenido de:

http://www.cop.es/pdf/telepsicologia2017.pdf

Marta de la Torre Martí y Rebeca Pardo Cebrián (2019) Guia para la intervención

telepsicología./https://www.psichat.es/guia-para-la-intervencion-telepsicologica-2019.

pdf

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