Conceptos básicos de Administración en Salud

Patricia Moya
• Mg Salud Pública
• Mg Docencia Universitaria en Ciencias de la Salud
Carol Toro Huerta
• Mg Salud Pública
• Mg Polí9cas Públicas
 ¿QUE ES ADMINISTAR?
Planificar

“es el proceso de planear, organizar, dirigir , coordinar Coordinar Organizar

y controlar el uso de los recursos para lograr los
obje6vos organizacionales ”

Controlar Dirigir
 ¿QUE CARACTERISTICAS TIENE LA ADMINISTRACION?

o Es un proceso: cons%tuye una serie de pasos encaminados a un fin determinado. Es una forma

sistemá%ca de hacer las cosas.

o Es funcional: se realizan las ac%vidades de planear, organizar, dirigir y controlar. Tiene obje%vos.

o Es jerárquica: se organiza a través de estructuras.

o Permite lograr eficiencia: “capacidad de lograr un efecto con el mínimo de recursos posibles o en el

menor %empo posible” y eficacia: “capacidad de lograr el efecto que se desea o se espera”

o Hacer a través de otros. Coordinación de recursos.

 ¿CUALES SON LAS ETAPAS DE LA ADMINISTRACION?

Las 5 etapas fundamentales de la administración son:

Planificación Organización Dirección

Control Coordinación
 1. PLANIFICACIÓN

“Concepción anGcipada elegida racionalmente, fruto de una evaluación entre fines y medios
con lo que se puede definir lo que se quiere alcanzar”

• Es el primer paso del proceso administra%vo donde se determinan los resultados que pretende
alcanzar la organización.

• Implica que los administradores piensen con antelación en sus metas y acciones, y que basan sus actos
en algún método, plan o lógica, y no en corazonadas.
 1. PLANIFICACIÓN

Polí%ca: Conjunto de Misión: Corresponde a la

postulados que orientan la
ejecución de un plan o el que
hacer de una ins9tución.
Visión: Representa la
razón de ser de una
situación futura que desea
organización, el mo9vo de
alcanzar la organización.
para qué existe en el mundo.

En esta etapa se realizan:

Planes: Proyecto destinado a
cumplir ciertas metas.
Programa: conjunto de
recursos y ac9vidades, fruto
de una evaluación entre los
fines y medios para cumplir
los obje9vos y evaluación del
plan.
Procedimientos: Detalle
ordenado y cronológico de
los pasos a seguir para
alcanzr los obje9vos.

Presupuesto: Expresión final

de la planificación
cuan9ficada (Flujo de caja)
 2. ORGANIZACIÓN

“Es el acto de disponer y

Consiste en determinar qué tareas
coordinar los recursos
hay que hacer, quién las hace, como
disponibles: recursos
se agrupan, de quien dependen y
humanos, materiales y
donde se toman las decisiones
financieros”
 2. ORGANIZACIÓN

En esta etapa, se organiza:

Atribución de la
Recursos y Departamentos y
autoridad y
ac6vidades Cargos
responsabilidades

Manual de Organización es el desarrollo formal de las tareas, su división y como se relacionan

entre ellas- Estas se representan gráficamente a través del organigrama que determina las
jerarquías necesarias y la agrupación de ac%vidades.
 2. ORGANIZACIÓN
ORGANIGRAMA

Esquema gráfico de la estructura de una empresa. Representa de

forma gráfica los distintos niveles de jerarquía y la relación entre
ellos.

Permite obtener una idea uniforme acerca de la estructura formal

de una organización.

Tiene doble finalidad:

• Desempeña un papel informativo.
• Muestra todos los elementos de autoridad, los diferentes
niveles de jerarquía, y la relación entre ellos.
 2. ORGANIZACIÓN

CARGO: conjunto de funciones y tareas desarrolladas por un

trabajador, que se corresponde con los objetivos de la institución.

DESCRIPCION DEL CARGO: informe detallado de las funciones,

responsabilidades, capacitaciones y las condiciones de trabajo que
el cargo requiere.

PUESTO DE TRABAJO: zona de actividad laboral del trabajador, equipada con

los correspondientes medios de trabajo.
Aquí se transforman los objetos de trabajo en productos o se desarrolla un
servicio inherente a su cargo u ocupación.
 3. DIRECCIÓN

“Es el hecho de influir en los individuos para que contribuyan a favor del
cumplimiento de las metas organizacionales y grupales”

Es la etapa del proceso administra%vo que comprende la influencia del administrador para la
realización de planes, mediante una respuesta posi%va de sus empleados a través de la
comunicación, supervisión y mo%vación.
 TIPOS DE DIRECCION

INFORMATIVO PERSUASIVO
alto en tarea, bajo en alto en tarea, alto en
relación relación

PARTICIPATIVO DELEGATORIO
bajo en tarea, alto en bajo en tarea, bajo en
relación relación
CARACTERISTICAS DEL DIRECTOR/ADMINISTRADOR

CAPACIDAD CONCEPTUAL: CAPACIDAD HUMANA:

Habilidad de ver a la Priorizar el trabajo con
ins@tución como un todo grupos /equipos humanos

CAPACIDAD TECNICA:
Base en que se sustentan los
conocimientos que debe tener un
director/administrador.
 4. CONTROL

Implica la medición del desempeño

Consiste en medir y corregir el
con base en metas y planes, la
desempeño individual y organizacional detección de desviaciones respecto
para garan%zar que los procesos y
de las normas y la contribución a la
resultados se apeguen a los planes.
corrección de estas.

Etapa primordial en la administración, pues, aunque una empresa cuente con magníficos planes,
una estructura organizacional adecuada y una dirección eficiente, el ejecu%vo no podrá́ verificar
cuál es la situación real de la organización si no existe un mecanismo que informe si los hechos van
de acuerdo con los obje%vos.
 5. COORDINACIÓN

Consiste en garan%zar la disponibilidad del recurso humano a todos los procesos de la empresa bajo los
criterios de la organización y racionalidad definidos.

Establece la armonía entre todas las actividades de una empresa de manera de facilitar su funcionamiento y
procurar el buen éxito.

Garan%za la ges%ón efec%va del presupuesto aprobado (recursos financieros) para el proceso de diseño de la
organización efec%va con el fin de ejecutarlo según los lineamientos económicos de la empresa.
Planificación estratégica en salud
 Planificación

Fase de la administración cuya finalidad es alcanzar determinados resultados.

Planificación Sanitaria: "proceso formalizado para escoger, organizar y evaluar las actividades más eficaces para
satisfacer las necesidades de salud de una determinada comunidad, teniendo en cuenta los recursos disponibles”

Planificación Estratégica: “formulación y establecimiento de obje9vos de carácter prioritario, cuya caracterís9ca

principal es el establecer cursos de acción (estrategias) para alcanzar dichos obje9vos.

Herramienta ampliamente u9lizada en el sector salud y clave para la toma de decisiones.

 Planificación Estratégica

A par%r de un diagnós(co de la situación actual, se establecen

acciones para llegar a un “futuro deseado”, que puede estar
referido al mediano o largo plazo.

Proceso profundo de las organizaciones que se espera sea

participativo.

Comienza con la construcción colec%va de:

- Visión y Misión
- Obje%vos Estratégicos, indicadores y metas
- que establecen el marco para la elaboración de la Programación
Anual al que se hace mención en la ley 19.378.
 Requisito para elaborar una Planificación Estratégica en salud

Elaboración de un diagnósGco de salud

Se compone de 3 elementos: sanitario, epidemiológico y

participativo.

1.- Diagnos?co sanitario incluye la caracterización de la red

asistencial, la oferta y demanda de los servicios de salud.

2. Diagnóstico epidemiológico se basa en indicadores de

salud de la población

3.- Diagnóstico participativo incluye a la población

 Etapas de una Planificación Estratégica

Definir la misión y la visión de la ins6tución

Misión se trabaja para un plazo de 5-6 años y refiere a un mo9vo

o razón de ser por parte de una organización.
Se enfoca en el presente y es la ac9vidad que jus9fica lo que el
grupo está haciendo en un momento dado.

Visión se refiere a una imagen que la organización plantea a largo

plazo (10-15 años) sobre cómo espera que sea su futuro, un ideal.
Debe ser realista, pero puede ser ambiciosa, su función es guiar y
mo9var al grupo para con9nuar con el trabajo.
 Etapas de una Planificación Estratégica

Definir los objetivos estratégicos

Son aquellos obje%vos medibles que se

plantea una organización para lograr
sa%sfacer determinadas metas en un plazo
no mayor a 1 año.

Ejemplo: "Reducir la carga sanitaria de las

enfermedades transmisibles y contribuir a
disminuir su impacto social y económico"
 Etapas de una Planificación Estratégica
Elaboración del plan de acción

Registro de objetivos estratégicos planteados por la organización para lograr las metas y la posición de la organización en un
mercado específico a largo plazo.
Son los resultados que se esperan alcanzar en un tiempo mayor a un año, realizando acciones que le permitan cumplir con su
misión, inspirados en la visión. Deben ser alcanzables, prácticos, realistas, vinculantes y comunicados con claridad.

Planteamiento de metas que se quieren alcanzar. Deben ser medibles y cuan>ficables.

Las metas son alcanzables a través de las ac>vidades y/o estrategias.

Diseño de ac6vidades y/o estrategias que sean fac>bles de realizar con los recursos disponibles.
Las ac>vidades o estrategias deben ser coherente con los obje>vos planteados.
 Etapas de una Planificación Estratégica
Monitoreo y evaluación

Para evaluar se u*lizan indicadores de

desempeño.

Mantener un proceso de monitoreo y

evaluación constante de las actividades
planificadas para supervigilar el cumplimiento
de la cartera de prestaciones, en los plazos
previstos y con los objetivos planteados.
 ¿Qué es el plan de salud comunal?

Los municipios generan anualmente el Plan de Salud Comunal, concordante con la Estrategia Nacional de Salud,
y los Obje%vos Sanitarios, las Orientaciones Programá%cas y Normas Técnicas emanadas por el MINSAL según
ley 19.378, pero con elementos del contexto local basado en el diagnós%co de salud par%cipa%vo.

Este plan debe estar incluido en el Plan de Desarrollo Comunal, instrumento rector de la comuna, que incluye
las acciones orientadas a sa%sfacer las necesidades de la comunidad local y a promover su avance social,
económico, cultural y ambiental.

Diagnós%co de la Plan de cuidados

Programación de
situación de salud de la
ac%vidades
comunal población
Debe incluir:

Dotación del Programa de Propuesta del

personal capacitación plan de trabajo
 ¿Qué es la Programación?

Es el proceso, a través del cual, anualmente, en función de un diagnós;co, se ordenan los recursos,
estrategias y ac;vidades, se fijan metas y se asignan responsabilidades entre los dis;ntos componentes de
la red para enfrentar de manera coordinada y resolu;va las necesidades detectadas en el diagnós;co.

Los problemas y Los problemas de salud

Importancia de la programación
Las acciones de salud
necesidades de la prevalente van
son por naturaleza
población son ilimitadas cambiando en el
complejas.
y los recursos escasos %empo
¿Cuál es la diferencia entre Planificación y Programación?
 Proceso Programático

Cobertura: Corresponde al porcentaje de población a asis9r a la ac9vidad del total de población es9mada del grupo obje9vo.
Por ejemplo, si el grupo obje9vo son los adolescentes y se debe realizar una atención integral al adolescente con una
cobertura del 30%, significa que durante el año se debe realizar una atención de ese 9po al 30% de los adolescentes de la
comuna.

Concentración: Corresponde al número de veces que se realiza la ac9vidad a la persona (o binomio en el caso de atenciones
madre-hijo) durante un año.
Por ejemplo, si un paciente del programa cardiovascular debe ser visto por médico 2 veces al año, la concentración es 2 para
esa ac9vidad.

Rendimiento: Número de ac9vidades realizadas por el profesional en 1 hora.

Por ejemplo, si en atención de paciente crónico un médico 9ene un rendimiento de 3, significa que debe realizar 3 atenciones
a paciente crónico en 1 hora (20 minutos por cada paciente).
 Proceso programá8co
Ejemplo: En la siguiente matriz de programación se observa la ac@vidad a realizar en el grupo obje@vo a
intervenir, la población a atender, la cobertura, la concentración y el rendimiento por profesional.

Ac(vidad Población a Cobertura Concentra Total, de Rendimie Número Nº de horas a la

atender ción actividades nto x hora horas semana
al año anuales
(52 semanas)

Control médico de
salud niños de 1 465 100% 1 2
mes

Taller grupal
binomio 0 a 29 465 100% 1 1
días

A par%r de esta tabla se debe determinar:

N° ac9vidades a realizar = meta anual Población a atender (considerar cobertura) * concentración
Horas anuales= n° ac9vidades/rendimiento
Horas días/profesional= horas anuales/ 240 (días hábiles anuales según si se consideran feriados legales o no)
 Proceso programá8co
Ejemplo: En la siguiente matriz de programación se observa la ac@vidad a realizar en el grupo obje@vo a
intervenir, la población a atender, la cobertura, la concentración y el rendimiento por profesional.
Ac(vidad Población a Cobertura Concentra Total, de Rendimie Número Nº de Nº de horas a la
atender ción ac(vidades nto x hora horas horas diarias semana
al año anuales
(52 semanas)

Control médico de (465/2) (233/240) (233 / 52)

salud niños de 1 465 100% 1 465 2
mes 233 0,97 4,5

Taller grupal 0,59

465 /15 (31/240)
binomio 0 a 29 465 100% 1 1 31 Aprox 1 hora
días (15 ) 31 0,13
cada 2 semanas

Esto significa que para cumplir con el control médico de salud de los niños de un mes se requieren 1,06 horas de médico
diarias, es decir 4,5 horas a la semana (233/52 = 4,5)
Para el taller grupal (15 personas) se requieren (465/15) 31 horas anuales, y 0,13 horas semanales, es decir un taller cada
dos semanas ( taller es de 1 hora)
PREGUNTAS