 Buitrago, A. P.

A-Seleccione tres (03) de los Modelos de Evaluación en Psicología y desarrolle las siguientes
preguntas para cada uno:

1. ¿Cuál es la Formulación Teórica y Objetivo que explica cada Modelo?

Modelo Médico

La formulación teórica para este modelo hace referencia a el factor principal que es todo lo
relacionado a lo biológico u orgánico, Introducción a los Modelos de Evaluación (s.f.) menciona:
“La formulacion teorica de explicacion de la conducta resalta exclusivamente los factores
internos de tipo organico como determinantes de la conducta(…)” (p.34), es decir, entonces que
el trastorno, alteraciones o la enfermedad es causada por una variable meramente biologica,
dejando a un lado agentes ambientales o cognitivas.

El objetivo del modelo medico es reconocer los síntomas que presenta el paciente tanto físicas
como conductuales, se analizan y describen con el fin de poder determinar que hacen que
ocurran, es decir establecer el factor causal (etiología) de estas, para poder categorizarlo.
Teniendo como objetivo principal y primordial descubrir que tiene el individuo.

Modelo Dinámico

La formulación teórica que tiene este modelo es centrada en los factores intrapsíquicos, su
conceptualización se basa en la búsqueda de las causas que generan las conductas, pero en el
interior del organismo. Introducción a los Modelos de Evaluación (s.f.) menciona: “Los factores
intrapsíquicos constituyen las causas subyacentes de la conducta manifiesta, y tienen lugar en la
mente bajo la forma de impulsos, deseos, motivos y conflictos” (p.37), es importante señalar que
la actividad intrapsíquica la cual es el eje central para la evaluación y posterior tratamiento no es
concisamente visible o perceptible. Universidad a Distancia de Madrid (2016) señala: “la
conducta problema para este modelo es una manifestación externa de unos conflictos internos
que surgen por ejemplo durante los primeros años de vida y que quedan sin resolver (..)
quedando ocultos en el inconsciente”

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 Como objetivo esta descubrir y entender la fuente de los conflictos internos. Comprensión y
la explicación de la conducta con el fin de proveer una interpretación de ella, para poder
intervenir en la reorganización de la singularidad (personalidad) de la persona.

Modelo Psicométrico

La formulación teórica de este modelo psicométrico se basa en la realización de test o pruebas

para el estudio de las diferencias individuales, para así poder identificar rasgos o atributos
psicológicos, a partir de distintos instrumentos de evaluación. Introducción a los Modelos de
Evaluación (s.f.) menciona: “la conducta se entiende determinada por atributos intrapsíquicos o
variables organísmicas, por lo que la tarea evaluadora consiste en la búsqueda de las
manifestaciones externas que nos sirven de indicadores de los trastornos internos no evaluables
directamente” (p.21). Es decir, que explica la conducta del individuo a través de unas
dimensiones personales que son los rasgos que poseemos todos y cada uno de las personas.

Los objetivos que persigue este modelo son los de predicción, descripción y explicación, todo
esto encaminado para que las diferencias individuales en la conducta u comportamiento del ser
humano pueda ser comprobado.

2. ¿Qué Técnica y Metodología se utiliza en cada Modelo?

Modelo Médico

Como metodología se utilizan las estrategias correlacionales, lo que permite relacionar la

sintomatología con la etiología.

Dentro de las técnicas utilizadas en este modelo para la recogida de datos e información,
están, la entrevista, la observación, pruebas de tipo neurológico, registros, cuestionarios, análisis
de sangre y orina, aplicación de pruebas y test.

Modelo Dinámico

El modelo dinámico utiliza métodos correlacionales y cualitativos, como observación

cualitativa, la información se acopia a través de técnicas de entrevistas clínicas, pruebas
proyectivas, asociaciones de palabras, test de la familia, entre otros.

Modelo Psicométrico

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 El modelo psicométrico utiliza métodos como las estrategias correlacionales, para la toma de
los datos y recogida de información se hace mediante medidas psicométrica, cuestionarios de
personalidad, test de inteligencia, cuestionarios, registros, es decir todos y cada uno de los
instrumentos que permitan medir los rasgos del individuo.

B. Escoja un caso clínico en particular y explique:

Caso clínico

Se trata de un obrero de fábrica de 35 años. Es casado y tiene tres hijos de 7, 9 y 11 años.

Problema: Al caerse de una escalera y romperse una pierna, el paciente fue internado en la
sala de traumatología de un hospital general. Al tercer día se lo notó nervioso y comenzó a
temblar. Se lo interrogó acerca de sus hábitos, pero negó tener algún problema de bebida de
alcohol en exceso. Dijo a los médicos que sólo ocasionalmente tomaba un vaso de cerveza. A la
noche no podía dormir y las enfermeras se preocupaban porque hablaba con incoherencia y
estaba muy ansioso.

Antecedentes: Según lo manifestado por su esposa, el paciente hacía más de tres años que
tomaba grandes cantidades de cerveza. El año anterior, había faltado al trabajo varias veces y lo
habían amenazado con despedirlo. Todos los días, comenzaba a beber cuando volvía del trabajo
a la tarde y no dejaba hasta no quedar dormido. La tarde en que se lo internó volvió a su casa
como de costumbre, pero se cayó en la escalera y se quebró la pierna antes de comenzar a beber.
Por lo tanto, no había tomado nada antes de ser internado. Su esposa estaba avergonzada del
problema de alcoholismo de su marido, por lo que no dijo nada cuando su esposo fue internado.
Tres días más tarde cuando se lo preguntaron directamente, les contó toda la historia. La señora
dijo que su esposo había comido muy poco en las últimas semanas. Había notado que en varias
ocasiones no podía recordar ni siquiera eventos importantes que habían sucedido el día anterior.
Había tenido un accidente de autos dos años antes, estando alcoholizado, pero no sufrió lesiones
graves. El paciente no había tenido problemas de salud graves en el pasado. La relación con su
esposa, sin embargo, se había vuelto extremadamente difícil desde que comenzó a beber por lo
que ella pensaba seriamente en divorciarse. Su relación con los hijos era tensa. Solía discutir con
ellos, pero en la actualidad éstos trataban de evitar a su padre lo más posible. Según la esposa, el
padre de su esposo había sido un alcohólico crónico y murió de cirrosis cuando éste tenía 24
años.

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 1. ¿ Cómo desarrollaría los pasos de evaluación psicológica en el caso?.

 Análisis descriptivo

Iniciamos la evaluación psicológica en el momento en que conocemos al individuo a

examinar, en este caso al obrero de 35 años casado con tres hijos, haciendo una exploración
inicial donde vamos a hacer una descripción y generando las primeras decisiones e hipótesis.
Saber que le pasa al paciente, al ser examinado en la entrevista se debe identificar y tener en
cuenta su elocuencia y coherencia, saber si se ubica dentro del contexto actual de tiempo y
espacio, es decir que sepa e identifique plenamente que se encuentra hospitalizado por una
fractura, recordando fechas y horas de los sucesos, saber si presenta alucinaciones, si reconoce a
las personas que lo están tratando, es decir, identifica plenamente a los doctores y enfermeras, o
si suele confundirlos con amigos del trabajo, si su transpiración es abundante, o si esta
tembloroso y no puede sostener un vaso con agua, todo esto son detalles importantes para anexar
a la narrativa del caso. Esta etapa inicial está marcada por momentos importantes; Introducción
al Proceso de Evaluación Psicológica Clínica (EPC) (s.f) menciona: “el primer paso tendrá que
constituir una descripción del problema o problemas del paciente y de las posibles variables o
factores que pueden estar presentes en la situación” (p.21), de manera global se enuncian los
problemas que el obrero presenta en el momento como la ruptura de su pierna, no poder dormir,
ansiedad, mala relación con sus hijos, relación matrimonial deteriorada, inconvenientes en el
trabajo, y todas aquellas que se identificaron al ser examinado, luego los problemas identificados
en el paciente pasan a ser detallados de manera secuencial, teniendo detallados los problemas del
obrero, se continua con recoger información sobre el desarrollo de ellos a lo largo de su vida, que
agentes están interviniendo, el sentido que el obrero le asigna a cada problema, haciendo una
narrativa del caso. Empezando por el momento en que ingresa a la sala de traumatología de un
hospital, por fractura de una de sus piernas, mencionando que después de tres días de estar
internado se le noto tembloroso y nervioso, hablando incoherencias sin poder dormir en las
noches, se tienen en cuenta la información que proporciona su esposan sobre sus antecedentes,
identificando, como lo menciona ella un problema con el alcohol.

Los primeros momentos de la evaluación son esenciales para hacer la minuciosa tarea de
tomar la información global del obrero de 35 años, y desglosarla en varias partes como los

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problemas, acontecimientos, biografías y comportamiento actual del obrero, donde se pueden
identificar de manera concisa.

 Diagnostico

Introducción al Proceso de Evaluación Psicológica Clínica (EPC) (s.f) nos dice: Según se van
identificando y describiendo los principales problemas del paciente, su inicio y su evolución, se
empieza a disponer de toda la información necesaria para poder realizar un diagnóstico DSM-IV-
TR o CIE-10” (p.22), la información tomada inicialmente en la primera exploración, cuando se
le hizo la entrevista al obrero, es de gran importancia a la hora de hacer el diagnostico, el
conjunto signos o síntomas presentes en el obrero como sudoración, temblorosita,
inconsistencias e incoherencias al hablar, desubicación en contexto de tiempo y espacio,
alucinaciones, me ayudan a hacer el diagnóstico de la enfermedad de manera concisa y
especifica. Por ejemplo, El paciente de 35 años el cual tiene antecedentes de alcoholismo
presento una sintomatología de abstinencia al alcohol, con un cuadro de insomnio, presentando
síntomas de delirio. Según información obtenida por parte de la esposa del obrero que durante
tres años tiene problemas con la bebida, me permiten diagnosticar una dependencia al alcohol y
que al no poder obtenerlo presento el cuadro de abstinencia. A la hora de realizar el diagnostico
debo tener en cuenta todos y cada uno de los aspectos según la información dada por parte de la
esposa del obrero, no puedo dejar escapar, los problemas de memoria que ella menciona, y que
se puede concluir que a causa de la dependencia antes mencionada existe un problema amnésico.

El diagnostico debe ir referenciando según la categoría de la enfermedad de acuerdo al DSM

o CIE-10, en este caso la categoría corresponde al CIE-10; F10.2 síndrome de dependencia al
alcohol.

 Análisis Funcional y Formulación

“Conforme se avanza en la recogida de información descriptiva y en la elaboración, siquiera

tentativa, de un diagnóstico del caso se hace necesario avanzar igualmente en el proceso de
búsqueda de hipótesis explicativas (funcionales) de cada problema” (Introducción al Proceso de
Evaluación Psicológica Clínica (EPC) (s.f) p. 23), durante todo el proceso ha sido necesario crear
y constatar las hipótesis, se analiza la etiología y el mantenimiento de los problemas que el
obrero presenta, con el fin de establecer correlación entre los sucesos, creándose un modelo
explicativo causal o funcional que integre todos los problemas que el obrero de 35 años,

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mediante distintos procedimientos experimentales o correlacionales se contrasta las hipótesis
acerca de la causa y de donde proviene el problema problemas.

 Diseño del tratamiento

Diseñar implica planear, entonces es un proceso por el cual se crea un plan que se sigue
minuciosamente para el tratamiento que se le realice al obrero, donde se vuelve a las hipótesis
para que de allí surja el tratamiento. Introducción al Proceso de Evaluación Psicológica Clínica
(EPC) (s.f) menciona: “la planificación del tratamiento empieza por la selección de variables
independientes susceptibles de modificación en el modelo de formulación y continúa con la
consideración de los factores temporales y las técnicas y estrategias útiles para la intervención”
(p. 25), se plantean todas y cada una de las estrategias y técnicas a utilizar para cumplir con los
objetivos es decir que es lo que me exige la demanda, necesidades y características, se pueden
planear dentro del tratamiento para el obrero técnicas motivacionales y estadios de cambio.

 Evaluación del Cambio

Es pertinente que mientras se elabora el plan de tratamiento se cree el plan de evaluación del
cambio. Este punto hace referencia a llevar un control sobre la aplicación del tratamiento antes
diseñado, con el fin de descubrir problemas o inconvenientes en el proceso del tratamiento, que
pueden afectar el curso de este, se termina el proceso cuando se evalué por completo la
efectividad del tratamiento, es decir, que la evaluación se basa en descubrir los cambios que ha
producido el tratamiento en la vida del obrero, por ejemplo, si ha disminuido la cantidad de
alcohol que toma a diario, como han mejorado las relaciones con su esposa e hijos, evaluar los
cambios desde todos los ámbitos psicosocial, calidad de vida, salud y bienestar general.
Introducción al Proceso de Evaluación Psicológica Clínica (EPC) (s.f) propone: “Es necesario
disponer de medidas sensibles, rápidas y fáciles de aplicar que sean capaces de decirnos hasta
qué punto se están consiguiendo, o no, las metas del tratamiento” (p. 25).

 Informes y Devolución de Información

“Los informes pueden incluir distintos momentos y aspectos del proceso global de
evaluación. Pueden existir informes diagnósticos (descriptivos), informes que incluyan los
aspectos funcionales del caso como la formulación clínica, informes que se centren en el
pronóstico del caso (con o sin tratamiento) o informes que incluyan partes o el total del

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tratamiento aplicado y los resultados obtenidos” (Introducción al Proceso de Evaluación
Psicológica Clínica (EPC) (s.f) p. 26). En el caso del obrero se puede hacer informes por
separados o unificados sobre cada uno de los aspectos del proceso de evaluación, en este caso
existen varios destinatarios; está el obrero, su familia y la fábrica en la cual labora. Al obrero se
cita para una entrevista en la cual se le hará la devolución de la información, con el propósito de
explicarle la conceptualización del problema que presenta, proponiendo o indicando algunas
indicaciones terapéuticas para que haya un compromiso durante el procedimiento, e inyectar
motivación para la transformación con el fin de que su calidad de vida mejore notablemente.

Referencias

Introducción a los Modelos de Evaluación [Documento PDF]. (s.f.). Recuperado de

file:///D:/Downloads/MODELOS%20DE%20EVALUACION1.1%20(1).pdf
Introducción al Proceso de Evaluación Psicológica Clínica (EPC) [Documento PDF]. (s.f.).
Recuperado de
file:///D:/Downloads/INTRODUCCION%20AL%20PROCESO%20DE%20EVALUACI
ON%20PSICOLOGICA%20CLINICA%20(1)%20(1)%20(1).pdf
Universidad a Distancia de Madrid. (2016). Evaluación psicológica: Modelos y Fases del
proceso [Archivo de vídeo ]. Recuperado de
https://www.youtube.com/watch?v=9Y8sqHb2EG8

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