Formulario 206

Pruebas de vida
En el _______________ División del Tribunal
Pruebas de Superior
vida
Declaración de ___________________________ Registro de
distrito
derechohabiente
Utilice MAYÚSCULAS
Nº c/c
............................
Título
completo
de la
cuenta

Al Contable General, Court Funds Office, 22 Kingsway, Londres WC2B

6LE

de ______________________________________________________________________

declarar que vivía de _________________________ 19 Fo

(Marque y rellene si procede)

O
Insertar los bien
y que
nombres
completos
de, por
ejemplo,
patente,
nombrado en la Orden de 19 era/era
menor olas
Tache fecha entonces
menores
palabras y era/era menor de 18 años/paciente.
vivo
no
o
aplicables
y yo era entonces
Rellenar, si procede, insertando Ministro o Tesorero, etc.
d
e Firmado
(Firma de la persona con derecho al pago)

Declarado ante mí el
19
______________________________ _____
• Esta declaración debe ser
atestiguada por una persona que Firmado
conozca personalmente al (Firma del testigo)
declarante y que sea diputado,
Dirección
ministro de culto, médico, abogado, ________________________________________________________
director de banco o persona de rango
similar.

• Esta declaración no debe ser Cualificación

presenciada por un familiar del ________________________________________________________

Regla 40 de los fondos judiciales.