UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA EQUINOCCIAL

Facultad Ciencias de la Salud

Nombre: Magaly Catucuamba Curso: Primero A
Objetivo general:
Objetivos específicos:
ECOGRAFÍA/MODO DOPPLER
Elementos básicos de la física acústica
Ultrasonido (US): vibraciones mecánicas que necesita un medio molecular para
propagarse. Su frecuencia es superior a 20000 Hz.

Onda de ultrasonido: es una onda de presión que se propaga dentro de un medio

elástico.
Características:
 Puede tener propagación lineal, radial o esférica.
 Dualidad temporoespacial.
 Dominio temporal:
Frecuencia (F): número de variaciones de presión por segundo.
Período (T): duración del ciclo.
 Dominio espacial (λ):
Longitud de onda: distancia que separa dos puntos del trayecto de la onda.
(Disminuye cuando la frecuencia aumenta).
 Propagación del sonido (C):
Velocidad de propagación de la onda acústica en un medio dado, dependiendo
de la naturaleza del medio atravesado.
 Impedancia acústica (Z):
Expresa el comportamiento de un medio material frente a los ultrasonidos. Por
lo que mientras mayor sea la impedancia en el medio mayor será la celeridad de
los ultrasonidos.
 Diferencias de intensidad acústicas (D)
Se expresa en decibeles (dB)
Diferencia de los niveles de intensidad de dos ondas ultrasónicas de intensidad
absoluta.
Interacción: existen varios tipos entre los ultrasonidos y la materia a partir de los cuales
se origina una señal ecográfica.
Aporte de la interacción física de las ondas ultrasónicas para la formación de la imagen
ecográfica:
 Reflexión: una onda incidente interacciona con un obstáculo de tamaño superior a
su longitud de onda.
- La onda refleja (en cada interfase) es la base de la formación de la imagen.
- Permite visualizar las interfaces y los contornos de los órganos.
- Mayor frecuencia  aumenta la resolución espacial.
 - El gel ecográfico (no soluble) de impedancia próxima a los tejidos blandos
evita la reflexión en la piel.
 Difusión: una onda ultrasónica encuentra un obstáculo de tamaño inferior a su
longitud de onda, esto implica reflexión aleatoria en todas las direcciones.
- Brinda información sobre la estructura interna de los órganos

Principios tecnológicos de la ecografía

Ecografía consiste en aplicar ondas de ultrasonido a un medio que las refleja cuando
encuentran una interfase. La reflexión de ondas incidentes sobre diferentes interfases da
origen a una sucesión de ecos que corresponde a obstáculos cada vez más profundos.
- Velocidad media de las ondas US dentro del cuerpo: 1430 m/s.
Condiciones para registrar los ecos:
 Medio de propagación: tiene un número suficiente de Variaciones de impedancia
(Z)
 Haz US: debe llegar a la interfase buscada.
 Energía de la señal reflejada: tiene valor suficiente que le permite llegar a la sonda.
 Reflexión debe hacerse en dirección de la sonda: (ortogonal)

Las ondas ecográficas condicionan la calidad de la imagen.

Efecto piezoeléctrico
Emisión: corriente alterna  variación de espesor  onda US
Recepción: onda US variación de espesor  corriente alterna-
Materiales que poseen estas características:
- Cerámicas
- Películas plásticas
- Cristales
- Materiales compuestos (cerámica + resina)
Las sondas son emisoras y receptoras, la mayoría está compuesta por cerámicas y
materiales compuestos. Estos varían sus espesores si la frecuencia de las impulsiones
eléctricas esta próxima a su frecuencia de resonancia.
Cada cerámica de un determinado espesor posee una sola frecuencia de emisión
característico de la sonda.
Parámetro regulable: intensidad de los ultrasonidos
Composición de la sonda y del transductor.
La sonda está compuesta por tres elementos dentro de una caja aislante:
Cerámica piezoeléctrica: Frecuencia de resonancia depende de la naturaleza del material
y su espesor.
Aislante: no conductor, protege la cerámica.
Amortiguador:
- Amortigua las vibraciones de la cerámica
- Absorbe las vibraciones emitidas
- Influye sobre la banda pasante de la sonda y su rendimiento.
Frecuencia de las sondas
Medicina: 2 a 20 MHz
Frecuencia alta= buena resolución axial= penetración insuficiente para una exploración
profunda
Frecuencia baja= resolución axial media= penetración suficiente para una exploración
profunda.

Haz ultrasónico
Propagación de los US: de zona en zona con pérdida de energía
Perdida: repercute en la geometría del haz y varía con la distancia a la cual se coloca de
la fuente.
Se distingen tres zonas:
Zona de turbulencia de Fresnel
Zona útil u óptima (a distancia de la fuente): depende de la frecuencia de la sonda
- Tejidos cercanos (1 a 5cm): alta frecuencia 75 a 20MHz
- Tejidos alejados o profundos (>10cm): baja frecuencia 2 a 3,5MHz
Zona de dispersión de Fraunhoffer

Formación de la imagen
- Líneas de barrido llegan a la sonda y sufren una sucesión de operaciones.
- La señal es transmitida en forma eléctrica (piezoeléctrico)
- Amplificación de las señales eléctricas
- Digitalización y tratamiento informático.
- Imagen en niveles de grises.
Amplificación:
Amplificación global de los ecos: induce una ganancia de señal.
Amplificación en profundidad: atenuación de los ecos varía con la profundidad y los
tejidos encontrados (estructuras más profundas= menor intensidad y necesita mayor
amplificación) Ganancia en profundidad.
Modos de barrido
La onda US es enviada en forma de paquetes de onda, dejando tiempo muertos para la
recuperación de los ecos.
La construcción de la imagen se hace según los diferentes modos:
Modo A (amplitud)
Retranscribe cada eco (en forma de señal eléctrica) en la dirección del haz ultrasónico.
Se usa para controlar la adecuada calibración de los aparatos.

Modo M (Tiempo de movimiento (TM))

La información obtenida a lo largo del eje de emisión es estudiada en función del
tiempo.
Utilizado en Cardiología.

Modo B (brillo)
Cada pico del trazado A es reemplazado por un punto más o menos brillante.
El desplazamiento de la sonda sobre la piel del paciente permite registrar la estructura
ecográfica de los tejidos atravesados por el haz.
La imagen de la repartición obtenida de barrido de la sonda es almacenada en la
memoria informática.
En la pantalla: yuxtaposición de puntos.

Modo tiempo real (TR)

Usado actualmente
Permite adquirir datos morfológicos y dinámicos
Principios del modelo:
 Sonda TR realiza un barrido cíclico automático de la zona según un plano
definido.
 Un ciclo completo genera un corte.
Sondas que permiten el modo TR:
 Sondas mecánicas: con sistema rotativo y con espejo oscilante
 Sondas electrónicas: alineamiento de elementos piezoeléctricos (pequeños)
Sondas que permiten realizar cortes a partir de una cavidad del paciente
 Vía endovaginal: contenido uterino
 Vía transrectal : próstata
 Vía transesofágica: cardiaco
 Vía intravascular (rara): pared de los vasos.

Modo 3D y 4D
Adquisición de todo un volumen que permite obtener tres planos del espacio y aplicar
técnicas de posprocesamiento.
Sondas que permiten una adquisición del volumen en tiempo real (4D)
 Sondas 2D: barrido mecánico del volumen
 Sondas matriciales: elementos piezoeléctricos orientados con la forma cuadrada
de la matriz.
Criterios de calidad de una imagen ecográfica
Resolución espacial (RE): Capacidad de un sistema ecográfico para distinguir dos
blancos próximos (poder de discriminación espacial)
- RE sobre el eje de propagación: ligada a la frecuencia utilizada por tanto a la
longitud de onda.
- RE lateral: disminuye el tamaño de las cerámicas  aumenta RE y disminuye
con la profundidad
Resolución temporal: depende de la velocidad de barrido de la sonda de US
- 25 imag./en modo 3D; 45 imágenes/modo 2D
Resolución en contraste: capacidad de un sistema ecográfico para diferenciar pequeñas
separaciones de ecogenicidad.
Ecogenicidad: permite apreciar las reacciones de los tejidos frente a los US
- Hiperecogénica: aparece blanco o brillante en la imagen.
- Anecogénica: aparece negra en la imagen.(líquidos)
 - Ecogénica: distintas tonalidades de grises.
Órganos sanos y llenos: ecogénicos y homogéneos.
Tejido frente a los ultrasonidos (US): la imagen es falseada por falta/exceso de señal.
- Conos de sombra: estructuras más atenuantes que las estructuras vecinas
- Refuerzos posteriores: detrás de las estructuras líquidas.
Nuevas técnicas ecográficas
Productos de contraste:
- Específico para la ecografía
- Microburbujas que aporta un refuerzo a la señal por difusión
- Diagnóstico por imágenes renal y abdominal.
Diagnóstico por imágenes de armónicos:
- Todos los armónicos en el momento de recepción de la señal
- Aumenta la señal disponible en profundidad y disminuir los artefactos.
Diagnóstico por imágenes de combinación:
- Promediar las imágenes obtenidas en las diferentes “incidencias”
- Disminución del ruido y de los artefactos
- Contornos más netos/imagen más plana.
EXPLORACIONES DOPPLER
Descrito en 1843 por el físico austriaco Christian Doppler.
Principio: cuando existe un desplazamiento relativo entre un emisor y un receptor, todo
fenómeno periódico propagado es percibido por el receptor con una frecuencia de
recepción diferente de la frecuencia de emisión.
Ejemplo: pasaje rápido de una sirena de ambulancia.
La diferencia entre la frecuencia de emisión y la frecuencia de recepción define la
frecuencia Doppler.
- Depende de la velocidad del flujo sanguíneo
- Sentido en relación al eje haz ultrasónico.
- Frecuencia Doppler=Fr-Fe
El ángulo ϴ es un parámetro fundamental:
- Señal Doppler nula(cos 90°=0): ángulo de 90° (entre el vaso y eje de tiro)
- Señal Doppler máxima (cos 0=1): ángulo próximo a 0°( entre el vaso y eje de
tiro)
- Señal Doppler de calidad: orientar la sonda paralela al eje del vaso estudiado.
Modos Doppler
Modo continuo: señal ultrasónica emitida de manera continua, paralela a la
recepción continúa de la señal. Constituida por dos transductores:
 - Aporta la emisión continua del haz ultrasónico
- Asegura la recepción continua de la señal Doppler.
Modo pulsado: emisión y recepción de los ultrasonidos por el mismo transductor.
- Estudia señales Doppler de una profundidad determinada.(seleccionar la
imagen y el vaso a estudiar)
- La frecuencia de repetición de las impulsiones ultrasónicas (PRF) determina la
profundidad de la exploración:
Baja PRF: permite estudiar vasos profundos (prolonga la prof. de exploración)
Alta PRF: estudio de vasos superficiales (disminuye la prof. de exploración)
Análisis de la señal Doppler
Señal auditiva: análisis sonoro de las variaciones de frecuencia Doppler (espectro
auditivo) en el transcurso del tiempo.
Curva espectral: análisis frecuencial en tiempo real de la señal Doppler, esto permite
estudiar la distribución de las velocidades contenidas en el vaso.
Análisis espectral 2D: Doppler color
- Flujos que se acercan a la sonda: frecuencias positivas(intensidades de rojos)
- Flujos que se alejan de la sonda: frecuencias negativas (intensidades de azul)
Se superpone a la imagen ecográfica del mismo plano.
Análisis de intensidad: Doppler energía o potencia: es un mapa en color de la
circulación (pierde toda noción hemodinámica)
Potencia ultrasónica emitida codificada con intensidades de color naranja.
Depende:
- Del tamaño de los glóbulos rojos
- Concentración en la sangre de elementos figurados
- Frecuencia ultrasónica.