HISTORIA NATURAL DE

LA ENFERMEDAD
DOCENTE VIVIANA SOLIZ PEREDO
Historia natural

• es la evolución sin intervención

médica

Curso clínico

• es evolución de la enfermedad
que se encuentra bajo atención
médica
Beneficios de conocer la historia natural y
el curso clínico

Decidir conducta
terapéutica

Informar al paciente

Orientar la
investigación clínica
ATENCIÓN INTEGRAL DE LA SALUD E
HISTORIA NATURAL DEL PROCESO SALUD
ENFERMEDAD
ATENCIÓN Historia
INTEGRAL Natural de
DE LA la
SALUD Enfermedad Hugh Rodman
atención De
Leavell y E.
salud
Gurney Clark

todas las etapas

de la historia causas
natural del suficientes y
proceso salud necesarias
enfermedad

Factores de
riesgo
 Características

huésped

• Genéticas: genero, edad, origen étnico

• Culturales: hábitos, costumbres
• Biológicas: inmunidad, nutrición.

agente

• Infectividad, mecanismos de transmisión.

• (considerar otros agentes)

ambiente

• Social, geográfico, laboral, domiciliario, urbano.

Factor de riego
• Características relacionadas a
una mayor probabilidad de
contraer la enfermedad.
Factor pronostico
• Características que predicen el
curso clínico.
salud enfermedad
 Salud Enfermedad

Agent
e

Huéspe Ambient
d e
Salud Enfermedad Resultados
 Salud Enfermedad

Pre- patogénico Patogénico

Sub clínico Clínico

Comienzo Síntomas
biológico
 Salud Enfermedad

Pre- patogénico Patogénico Post

patogénico

Curación
Cronicidad
Incapacidad
Muerte
 Salud Enfermedad Resolución

Pre- patogénico Patogénico Post

patogénico

Prevención primaria Prevención secundaria Prevención

terciaria
 ENFERMEDAD TRANSMISIBLE: es cualquier
enfermedad causada por un agente infeccioso
específico o sus productos tóxicos, que se
manifiesta por la transmisión de este agente o
sus productos, de un reservorio a un huésped
susceptible, ya sea directamente de una
persona o animal infectado, o indirectamente
por medio de un huésped intermediario, de
naturaleza vegetal o animal, de un vector o del
medio ambiente inanimado.
 ENFERMEDAD REEMERGENTE: es una
enfermedad transmisible previamente
conocida que reaparece como problema de
salud pública tras una etapa de significativo
descenso de su incidencia y aparente control.
Enfermedades transmisibles
La historia natural de la
enfermedad es el curso de
la enfermedad desde el
inicio hasta su resolución.
El proceso se inicia con la
exposición de un huésped
susceptible a un agente
causal y termina con la
recuperación, la
discapacidad o la muerte.
Modelo tradicional de la
historia natural de la
enfermedad y su relación
con los niveles de
prevención propuestos por
Level y Clark.
 Historia natural de la enfermedad: se refiere a la evolución de una
enfermedad en un individuo a través del tiempo, en ausencia de
intervención.

Transmisibles
No transmisibles
Agudas o
crónicas.
LA CADENA EPIDEMIOLÓGICA
AGENTE CAUSAL
PROPIEDADES DE LOS AGENTES
BIOLOGICOS
PERPETUACION→TIPO DE CONTACTO→ENFERMEDAD

PROPIEDADES INTRISECAS→QUIMICA Y MORFOLOGIA

ANTIGENICIDAD O INMUNOGENICIDAD

VULNERABILIDAD
PATOGENICIDAD; capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad en personas
infectadas.

RAPIDEZY GRADO DE DANO TISULAR PRODUCCION DE TOXINA

SUCEPTIBILIDAD DEL HUESPED

Reservorio
El hábitat normal en que vive, se multiplica y/o crece un agente infeccioso, se denomina

RESERVORIO
RESERVORIO HUMANO EXTRAHUMANO

ZOONOSIS

Fuente de infección: es la persona, animal, objeto o sustancia desde donde el agente nfeccioso pasa a un huésped.
PORTADOR
individuo (o animal) infectado, que alberga un agente infeccioso específico de una enfermedad, sin
presentar síntomas o signos clínicos de esta yconstituye fuente potencial de infección para el ser humano

PORTADOR PORTADOR EN
ASINTOMATICO INCUBACION

PORTADO
CONVALESCIENTE
 Período de incubación.

EXPOSICION APARICION DE 1 SIGNO

Período de latencia:

INFECCION PERSONA INFECCIOSA

 Período de
transmisibilidad

Persona infectada TIEMPO Persona o animal

Modo de transmisión es la forma en que el agente
infeccioso se transmite del reservorio al huésped

Transmisión directa:
• transferencia directa del agente infeccioso a una puerta de entrada para
que se pueda llevar a cabo la infección.

Transmisión indirecta:
• Mediante vehículos de transmisión o fómites.
• Por intermedio de un vector.
• A través del aire : Nucleos goticulares, y polvo
 VECTOR
Agente puede
Insecto o cualquier portador vivo que o no
transporta un agente infeccioso desarrollarse

MECANICO BIOLOGICO
Puerta de eliminación o de salida del
agente

Respiratorias Genitourinarias Digestivas

Piel Placentaria
Huésped susceptible

Se define al huésped u
hospedero como un
individuo o animal vivo,
que en circunstancias
naturales permite la
subsistencia o el
alojamiento de un
agente infeccioso.
Edad

Sexo

Grupo Étnico

Grupo familiar

Estado nutricional
Susceptibilidad y resistencia
ENFERMEDADES CRONICAS NO
TRANSMISIBLES
MUCHAS GRACIAS POR SU
ATENCION
DUDAS?