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Conceptos generales de

enfermedades
transmisibles

ontrol de enfermedades transmisibles

Bregy Carrasco Santiago

Alejandro Damin Antonio

Yosiel Josafat Garca Crdova

Zaira Amairani Rodriguez Garca

Andrs Alan Ruiz Reyes

Conceptos generales

Enfermedad transmisible.
Una enfermedad transmisible es aquella cuyos
agentes causales pueden ser transportados de una
persona, animal o medio ambientes, a una persona
susceptible.

Transmisin.

Directa:
Es la transferencia directa desde una
persona infectada o desde un
reservorio a un husped susceptible
por una puerta de entrada
adecuada.

Indirecta

Es la transmisin de la infeccin a travs de un vehculo, un vector o


del aire a un husped susceptible por una puerta de entrada
adecuada.

Epidemia.

Es la aparicin en una comunidad o regin de un nmero de


casos de cierta enfermedad demasiado elevado o
inesperado para ese momento y ese lugar.

Endemia.

Enfermedad endmica es la que suele presentase en una


zona geogrfica o un grupo de poblacin determinado con
tasas de prevalencia e incidencia permanentemente altas
en relacin a otras poblaciones.

Infeccin.
Consiste en la entrada y desarrollo o
multiplicacin de un agente infeccioso en un
husped susceptible.

Husped.

Persona o animal vivo que en circunstancias


naturales permiten la subsistencia, alojamiento
de un agente infeccioso.

Importancia

Alta mortalidad en pases subdesarrollados

Alta mortalidad en nios y ancianos

Frecuente motivo de consulta

Motivo de ausentismo laboral y escolar

Posibilidad de epidemias

Erradicacin solo de la viruela (1977)

Control:
Reduccin de la incidencia de la enfermedad
a niveles en que deje de constituir un
problema de salud publica.

Eliminacin:
No existen casos de la enfermedad aunque persisten las causas, el agente
o el vector

Erradicacin:
Cuando se erradica la enfermedad y el agente.

Importancia

Enfermedades emergentes y reemergentes

Cepas multirrersistentes a los ATB

Infecciones hospitalarias y COMUNITARIAS


Gasto en salud

Vinculacin a otros tipos de enfermedades

Se prev que sigan siendo un problema

Tecnologa invasiva, medios de transporte, explotacin de


recursos naturales, guerra bacteriolgica.

Cadena epidemiolgica
Definicin:
Secuencia de elementos que se
articulan en la transmisin de un
agente desde una fuente de
infeccin a un husped susceptible

Cadena epidemiolgica
B - Componentes:
123456-

Agente
Fuente de infeccin
Puerta de salida
Mecanismo de transmisin
Puerta de entrada
Husped

Cadena epidemiolgica
C - Importancia:
Identificando los posibles eslabones
en cada enfermedad se puede
interrumpir la cadena de transmisin
y prevenir el desarrollo y propagacin
de estas enfermedades.

1- Agente

Cualquier microorganismo capaz de


producir una enfermedad infecciosa ya
sean protozoarios, metazoarios,
bacterias, virus, hongos, etc.

1- Agente - Caractersticas

Intrnsecas: tamao, forma, composicin qumica, etc.


Comportamiento en el husped: contagiosidad, patogenicidad,
virulencia, poder invasor, antigenicidad
Comportamiento frente al medio: resistencia, aptitud que presenta
para su vehiculizacin, etc.

2- Fuente de infeccin

Cualquier persona, animal, objeto o


sustancia donde se halle el agente y
desde donde pueda potencialmente
pasar al husped

2- Fuente de infeccin

Puede ser:
Reservorio:

donde el agente vive y se reproduce y del


cual depende para su supervivencia. Ej. hombre, animales.

Ambiente

Constituye una fuente pero no un reservorio


porque en el no puede multiplicarse el agente.

2- Fuente de infeccin
Reservorio

humano

hombre enfermo: con sntomas de la enfermedad

hombre portador: infectado pero sin clnica


(asintomtico, en incubacin, convaleciente)
Segn la duracin : temporal o crnico
Reservorio

animal

Animales enfermos o portadores

3- Puerta de salida
Es el camino que toma el agente para salir de la fuente.
Puede ser

Aparato respiratorio
Aparato digestivo
Piel
Placenta
Tracto genito urinario, etc.

4- Mecanismo de transmisin
Es el mecanismo por el cual el agente
se transmite desde la puerta de salida
del reservorio (o fuente), a la puerta de
entrada del husped.

4- Mecanismo de transmisin
Los principales mecanismos son:

Transmisin directa
FUENTE

HUSPED

Transmisin indirecta
FUENTE
ESLABN INTERMEDIARIO

HUSPED
Vehculos, Vectores, Aire

Transmisin

directa

Contacto directo
Tacto, beso, relaciones sexuales, etc.
Rociado de gotitas de Pflgge
En conjuntivas o en mucosa bucal, nasal
Exposicin directa de tejidos susceptibles
Agente que viva en el suelo (micosis)

Mordeduras

Transmisin

indirecta

Mediante
Vehculos inanimados: objeto, material
(fomites), o superficie contaminadas
Vectores (mecnico o biolgico)
Agua, leche, alimentos contaminados
Aire

5- Puerta de entrada
Es la va de acceso al husped
Puede ser:

Conjuntivas

Aparato respiratorio

Aparato digestivo

Tracto genitourinario

Heridas, mordeduras, etc.

6- Husped
Individuo blanco del agente y en el cual se
desarrolla la enfermedad transmisible.

Caractersticas:

Edad

Estado nutricional

Condiciones de vida y de trabajo

Susceptibilidad / Resistencia / inmunidad

Poblacin susceptible:

La poblacin susceptible es
aquella que esta expuesta,
que no tiene una experiencia
previa o la falta de exposicin
a la enfermedad y el tiempo y
el lugar donde ocurren los
casos.

Control de enfermedades transmisibles

Medidas preventivas: comprende las de tipo individual y las


correspondientes a grupos.
Control del paciente, de los contactos y del ambiente inmediato:
describe las medidas destinadas a evitar que el individuo
infectado siga diseminando la enfermedad, y el tratamiento
especfico o el mejor tratamiento actual para
minimizar el perodo de transmisibilidad, y reducir la
morbilidad y la mortalidad.

Medidas en caso de epidemia: incluye las medidas de urgencia


para evitar la diseminacin de una enfermedad transmisible
que se haya extendido a un grupo o comunidad
dentro de una zona, estado o pas.
Repercusiones en caso de desastre: este apartado se refiere
a la posibilidad de que la enfermedad constituya un problema
importante de salud pblica en caso de desastre, si
no se emprenden medidas preventivas oportunas.
Medidas internacionales: destaca las intervenciones destinadas
a proteger a las poblaciones del riesgo conocido de
infeccin proveniente de fuentes internacionales.
Medidas contra el terrorismo biolgico: sobre algunas enfermedades
particulares, esta nueva seccin aporta datos y
pautas para trabajadores de salud pblica que tienen que
afrontar actos reales o amenazas de terrorismo biolgico,
con el agente especfico de alguna enfermedad infecciosa.

Manifestacin de la enfermedad
infecciosa.
Una enfermedad infecciosa es la manifestacin clnica consecuente a una
infeccin provocada por un microorganismo.

Epidemiologia.
La tarea principal de la epidemiologia de las
enfermedades transmisibles consiste en
aclarar las etapas del proceso de transmisin
para desarrollar medidas de prevencin y
control adecuados.

Estrategias de prevencin
Prevenir: realizar un accin con la intencin de modificar la probabilidad
de ocurrencia de un enfermedad.
Las actuaciones de carcter preventivo se diferencian segn la etapa de
la historia natural de la enfermedad en la que intervienen.
Fases de la historia natural de la enfermedad:
Fase prepatognica o de susceptibilidad
Fase patognica
Presintomtica o latente
Sintomtica o clnica
Fase de resultados

Segn la finalidad, justificacin y


estrategia operativa
Primaria
Secundaria
Terciaria
Prevencin primaria
Periodo prepatognico
Objetivo
* Impedir o disminuir la probabilidad de padecer la enfermedad
Intervenciones
* Incidir sobre los FR que sean susceptibles de ser modificados
(ambientales y conductuales)
* Medidas de proteccin de la salud
* Promocin de la salud

Prevencin secundaria
Periodo patognico presintomtico de la
enfermedad
Objetivos:
* Deteccin precoz
* Mejorar su pronstico
Instrumento bsico:
* Cribado
Cribado: aplicacin de un procedimiento a personas aparentemente sanas, para identificar las
que tienen una alta probabilidad de padecer una enfermedad
No tiene fin diagnstico
Tipos de programas de cribado:
Poblacional
Oportunista
Alto riesgo
Criterios para un programa de cribado
Problema de salud
* Magnitud y gravedad
* Historia natural bien conocida
* Fase presintomtica identificable
* Criterios diagnsticos vlidos y reconocidos
* Mejora del paciente con el tratamiento

Prevencin terciaria
Periodos patognico sintomtico
Objetivo:
* Retrasar curso de la enfermedad
* Mejorar funciones residuales del paciente
* Atenuar las incapacidades cuando existan
Intervenciones bsicas:
* Tratamiento o atencin sanitaria
* Rehabilitacin fsica y ocupacional
* Reinsercin social
El paciente alcance el mximo nivel de bienestar y calidad de vida

Bibliografa

http://apps.who.int/
http://publications.paho.org/