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NOTA HISTORIA CLINICA

Se trata de un paciente masculino de 18 años de edad el cual


cuenta con los siguientes antecedentes.
El paciente tiene papa prediabético, su abuela materna murió de
diabetes y su abuela paterna sufrió de depresión.
Actualmente el paciente vive en una zona urbana, cuenta con todos
los servicios intradomiciliarios y cada persona tiene su habitación. el
paciente tiene convivencia con animales los cuales son: dos perros,
un gato y un hámster.
El paciente como tres veces al día y acostumbra a lavar sus frutas y
verdura. Los hábitos de higiene que presenta los siguientes: se lava
las manos frecuentemente, se baña todos los días y se cepilla los
dientes tres veces al día. Actualmente el paciente acude al gimnasio
como parte de su rutina diaria.
El paciente no presenta alergia a ninguna planta, alimento y ni
medicamento.
A los diez años padeció de varicela
El paciente fuma en ocasiones, no ha ingerido drogas y toma
bebidas alcohólicas una vez a la semana.
Cuenta con su esquema de vacunación completo.
No padece de ninguna enfermedad crónica, nunca ha sido
hospitalizado, ha recibido trasfusiones sanguíneas, anteriormente
fue operado por un tumor en la tibia.
No tiene problemas al respirar y los dolores musculares que llega a
presentar son por el ejercicio que realiza en el gimnasio, y en todos
los demás aparatos y sistemas presenta un buen cuadro.

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