Pregunta

• ¿Cuál de las siguientes actuaciones del clínico

constituye una medida directa para resolver
una asincronía entre el paciente y el
ventilador?
A. Apagar alarmas
B. Mandar radiografías de tórax
C. Subir la FiO₂
D. Tomar gases arteriales
E. Ninguna de las opciones anteriores es correcta
 Pregunta
• ¿Cuál de las siguientes condiciones se asocia
con un índice PaO₂/FiO₂ <100?
A. Asma bronquial
B. Depresión respiratoria por opioides
C. Neumotórax derecho
D. SDRA
Definición de Berlín (2012) para SDRA

JAMA 2012;307:2526-33
 Pregunta
• ¿Cuál de los siguientes mecanismos
fisiopatológicos de hipoxemia tiene la peor
respuesta a la oxigenoterapia?
A. Cortocircuito
B. Hipoventilación alveolar
C. Trastorno de la difusión
D. Trastorno V/Q
 Pregunta
• ¿Cuáles son los dos predictores más fuertes
para la readmisión de un paciente a la UCI?
A. Hematocrito bajo + hipotensión
B. Hipocalcemia + taquicardia
C. Hipotensión + taquipnea
D. Taquicardia + oliguria
E. Taquipnea + hematocrito bajo
 Pregunta
• ¿Para qué se “equilibra” la heparina utilizada
como anticoagulante de la sangre arterial?
A. Para reducir el porcentaje de error en la
determinación de los electrolitos
B. Para reducir el porcentaje de error en la
determinación de la hemoglobina/hematocrito
C. Para reducir el porcentaje de error en la
determinación del lactato
D. Para reducir el porcentaje de error en la
determinación del pH
 Pregunta
• Cuando gasificamos 1 litro de oxígeno líquido,
entonces obtendremos:
A. 8,6 litros de oxígeno gaseoso
B. 86 litros de oxígeno gaseoso
C. 860 litros de oxígeno gaseoso
D. 8.600 litros de oxígeno gaseoso
 Pregunta
• En condiciones normales, los músculos que
participan ACTIVAMENTE en la respiración
son:
A. Diafragma
B. Intercostales externos
C. Esternocleidomastoideo
D. Opciones A y B son correctas
E. Opciones A, B y C son correctas
 Pregunta
• En cuanto a la descripción de “taquipnea” en
el expediente, se puede decir que se trata de
un dato:
A. Muy confiable
B. Poco confiable
 Pregunta
• En el tironeamiento traqueal, la tráquea se
desplaza hacia el tórax durante:
A. La espiración
B. La inspiración
 Pregunta
• En la inmensa mayoría de las ocasiones, la
decisión para intubar e iniciar la ventilación
mecánica para un paciente se basa en:
A. Gasometría
B. La pulsioximetría
C. La valoración clínica
D. Mediciones de los volúmenes espontáneos
E. Radiografía de tórax
 Pregunta
• En un reporte de gases arteriales se anotan los
siguientes resultados: PaO₂ = 45 mmHg, PaCO₂
= 55 mmHg. ¿Cuál es la interpretación
correcta de los valores?
A. El paciente tiene una insuficiencia respiratoria
tipo 1
B. El paciente tiene una insuficiencia respiratoria
tipo 2
C. El paciente no tiene insuficiencia respiratoria
 Entonces …
• PaO₂ < 50 mmHg
• PaCO₂ > 50 mmHg
 Pero …
• Si todavía no me ha llegado el reporte de la
gasometría … ¿cómo hago?
SO₂ (%) PaO₂ (mmHg)
80 44
81 45
82 46
83 47
84 49
85 50
86 52
87 53
88 55
89 57
90 60
91 62
92 65
93 69
94 73
95 79
96 86
97 97
98 112
99 145
 Pregunta
• En un reporte de gases arteriales se observa
que el valor de la PaCO₂ es de 40 mmHg. Pero
el microbiólogo anotó que la muestra tenía
“muchas burbujas de aire”. ¿Cómo
interpretarías el reporte?
A. La PaCO₂ real debe ser igual a 40 mmHg
B. La PaCO₂ real debe ser más alta
C. La PaCO₂ real debe ser más baja
 Concepto de presión parcial
de un gas dentro de un líquido
 Pregunta
• Esta patología se asocia con incremento del
gradiente alveolo-capilar de oxígeno:
A. Atelectasia
B. Crisis asmática
C. Fibrosis pulmonar
D. Neumonía
E. Todas las opciones anteriores son correctas
 Pregunta
• La presión de soporte es una asistencia
mecánica que recibe el paciente a través del:
A. Circuito espontáneo
B. Circuito controlado
 Circuito espontáneo Válvula
de demanda

Reservorio

Gas
fresco

Generador de presión
Paciente

Circuito controlado
 Pregunta
• La presión transdiafragmática se define por:
A. Presión intraalveolar – presión intragástrica
B. Presión intraesofágica – presión intragástrica
C. Presión intragástrica – presión atmosférica
D. Presión intragástrica – presión intraesofágica
 Pregunta
• La siguiente es una consecuencia de la
ventilación mecánica a presión positiva:
A. Aumento de la precarga
B. Incremento del gasto cardíaco
C. Incremento del retorno venoso
D. Reducción de la resistencia vascular pulmonar
E. Reducción del llenado ventricular izquierdo
 Pregunta
• Para confirmar la presencia de una
insuficiencia respiratoria, es indispensable
contar con este examen:
A. Capnografía
B. Espirometría
C. Gasometría arterial
D. Pulsioximetría
E. Radiografía de tórax
 Pregunta
• Si la relación V/Q es igual a ∞, entonces
podemos concluir que:
A. Hay cortocircuito
B. Hay espacio muerto
C. Hay trastorno V/Q con valores muy bajos
 Sinónimos
• V/Q = 
• Espacio muerto
• Ventilación desperdiciada
 Pregunta
• Si mezclamos un volumen excesivo de
heparina en una muestra de sangre arterial, el
resultado del pH se reportaría:
A. Más alto del real
B. Más bajo del real
C. No se modifica el pH
 Pregunta
• Un paciente masculino de 72 años, conocido
portador de EPOC es traído por los familiares
porque está inconsciente. ¿Cuál de las
siguientes causas sería la menos probable
para explicar su alteración del sensorio?
A. Encefalopatía tóxico metabólica
B. Hipoglicemia de 25 mg/dL
C. PaCO₂ de 55 mmHg
D. Saturación de 80%