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Cirugía programada es?

A Es la que se pueden realizarse todas las gestiones necesarias con suficiente antelación
para evaluar los riesgos y beneficios del procedimiento a realizarse.
B Es la que se realiza fuera de quirófano
C Es la que requiere asistencia dentro de un periodo de tiempo razonable.
D Es aquella que acontece cuando existe una situación crítica que amenaza la vida
Qué tamaño de tubo endotraqueal elegiría para una mujer de 35 años que asistirá a
una cirugía de colelitiasis?
A TET 7 mm mujeres
B TET 8 mm hombres
C TET 8.5 mm
D TET 4 mm
Desnitrigenizar o preoxigenar tiene las siguientes implicaciones?, Identifique el literal
incorrecto.
A Es una práctica de rutina que hay que realizar sistemáticamente en todas las situaciones
con riesgo de hipoxemia ya que dismunuye el riesgo de desaturación por 4 a 6 min.

B Solo se aplica en paciente con riesgo de aspirar contenido gástrico y en en enfermedades


cardiopulmonares

C consiste en hacer respirar al paciente oxígeno al 100%, durante 3-5 minutos para
incrementar la concentración de O2 y disminuir el nitrógeno.

D Inspiramos el aire de la atmósfera formado por nitrógeno, oxígeno y dióxido de carbono,


siendo el nitrógeno la mayor cantidad.

La inducción anestésica comprende los siguientes literales, identifique el falso.


A Informar al paciente y familia del plan anestésico
B Se puede utilizar fármacos IV o Inhalados
C Requiere tener en cuenta el ASA del paciente
D Rápida pérdida de consciencia y un paso a cierto plano anestésico, es decir, se produce
un grado de hipnosis

1. Respecto a la historia de la anestesia podemos mencionar que su inicio se


relaciona con la seguridad para mantener al paciente sin dolor y dormido. Que literal
se correlaciona mejor con este hito.

A En 1846, Morton y Warren fueron los primeros en demostrar públicamente una cirugía
usando Eter en el Hospital General de Massachusets

B Hace 4000 a.C. : los mesopotamios utilizaban la amapola y opio

C En 1600 a.C.: La acupuntura se utilizaba en China para el dolor

D Desde el siglo XIII: se inició el uso de esponja soponifera con contenidos como la
mandrágora
En la sala de recuperación, el evento adverso mas frecuente es?
A Nausea y vomito
B Edema pulmonar
C Hipoxemia
D IAM

El ligamento cricotiroideo es una estructura anatómica que es importante


identificar en caso de, Identifique la respuesta falsa.
A Es donde se realiza una traqueotomía

B Cricoidectomia

C Rescate urgente de vía área no ventilable y no intubable.

D Difícil de palpar en pacientes obesos

A que agente anestésico se denominó como HILARANTE, que actualmente se sigue


utilizando.
A Cloroformo
B Oxido Nitroso
C Etanol
D Eter

Medicina perioperatoria se describe en los siguientes literales, identifique cuál es


incorrecto.
A Sistema de cuidados empieza al momento de planificar la intervención.

B Optimización de funciones fisiológicas y/o modificación en lo posible de estilos de vida no


saludables

C Busca investigar los efectos de la cirugía en el paciente

D Sistema de cuidados médicos que tiene un enfoque multidisciplinario, integral y centrado


en el paciente quirúrgicos antes, durante y después de la cirugía.

Respecto a la capnografía, identifique el literal falso.


A
Su valor difiere de forma amplia dela presión parcial de CO2 evaluado en Gasometrias
B
Confirma la intubación endotraqueal, identifica apnea mas rápido que la saturación de
oxigeno
C
Su valor representa el ángulo Beta,
D
Permite valorar la respiración, y condiciones patológicas
Monitorizacion estándar en anestesia se caracteriza por:
A Monitorización mediante ecocardiografía transesofagica y transtoracica del corazón

B Monitorización electrónica de TA no invasiva, ECG, Sat. O2. ET CO2, concentración de oxígeno

inspirado, temperatura.

C Monitorización de la tensión del pulso, llenado capilar, color de la piel y conjuntivas

D Monitorización de la profundidad anestésica, del gasto cardiaco, de la PVC

Son objetivos de la visita preanestesica, identifique el literal falso.

A Informar el plan anestésico y obtener el Consentimiento informado

B Conocer la enfermedad quirúrgica y las condiciones médicas coexistentes

C Informar del procedimiento quirúrgico, riesgos y beneficios

D Aliviar la ansiedad del paciente

Los circuitos de pieza en T son?, identifique el literal erróneo


A No cuentan con absorbedor de CO2

B La concentración inspirada de CO2 se controla por el flujo de gas fresco o mediante la

variación de la ventilación minuto.

C Son los mas usados en adultos

D Son sistemas de recirculación de un solo extremo.


Las máquinas de anestesia tienen absorbedor de dióxido de carbono (CO2). Identifique el literal

falso:

A Se utiliza en los circuitos abiertos tipo Mapleson

B El gas espirado por el paciente es el que pasa por este componente y permite ahorrar agente

halogenado y oxígeno

C Se utiliza con los sistemas de rehinalación en los circuitos circulares

DDenominada cal sodada

Los circuitos de pieza en T son?, identifique el literal erróneo

A La concentración inspirada de CO2 se controla por el flujo de gas fresco o mediante la

variación de la ventilación minuto.

B Son los mas usados en adultos

No cuentan con absorbedor de CO2

Son sistemas de recirculación de un solo extremo.

Son bloqueos nerviosos centrales


A Son Bloqueos de nervios terminales como las rama del nervio mediano
B Son bloqueos Interfascales como el del plano de los transversos.

C Anestesia de grandes nervios, como el Nervio ciático, plexo braqial

D Anestesia Epidural y Raquiedea

Se considera valores normales de Et CO2 (mmHg)


A
35-45 mmHg
B
25-35 mmHg
C
30-50 mmHg
D
1 – 5 mmHg

La nausea y vomito postoperatorio debe ser manejado? Identifique la respuesta


incorrecta
A
Se debe evaluar los factores de riesgo mediante escalas predictoras
B
Generalmente se utiliza dos fármacos para obtener efecto sinérgico
C
Requiere reevaluación luego de un tratamiento
D
Se puede manejar con un solo fármaco en la mayoría de los pacientes

Cuál es localización ideal de los electrodos del ECG para una adecuada
valoración del ritmo cardiaco?
A En hombros y tórax posterior izquierdo
B Supraclavicular bilateral y paraexternal izquierdo.
C En cuello y paraexternal derecho
D Infraclavicular bilateral y quinto espacio de línea axilar anterior

Identifique el literal incorrecto respecto a la clasificación ASA realizada en la


valoración preanestesica.
A
Creada en 1941 por la sociedad americana de anestesia
B
Es un predictor del riesgo quirúrgico y anestésico
C
Clasifica en seis categorías acorde a estado físico, y se agrega la calidad de emergente
con letra E
D
Es una evaluación preoperatoria del estado físico del paciente

Se considera monitorización complementaria a:


A
Valoración de la reversión de la relajación muscular mediante TOF
B
Saturación de oxígeno.
C
Valoración de exámenes como gasometrías, electrolitos, B.H.
D
Valoración de profundidad anestésica mediante Indice Bioespectral basado en el
electroencefalograma.

El Nervio Laríngeo Recurrente inerva? Identifique lo falso.


A Inerva el musculo cricoaritenoidea que separa las cuerdas bucales

B La lesión de una rama genera parálisis de cuerdas unilateral

C Músculos intrínsecos de la laringe, excepto el cricotiroideo

D La lesión de ambas ramas no tiene repercusión en la respiración

Respecto a las etapas de anestesia III y IV en VIMA que literal es correcto


A
Incluye la hipnosis inicial y la IV es un estado alterado similar al delirium.
B
Se aplica cuando hay fármacos administrados IV.
C
Etapa III es al plano quirúrgico, el IV conlleva sobredosis.
D
El III es de sedación y el IV es del despertar
La anestesia general se caracteriza por presentar los siguientes caracterís

A Amnesia, somnoliencia , respiración voluntaria

B Amnesia, Analgesia; Relajación Muscular, Estabilidad autonómica

C Inmovilidad dada por anestésicos regionales


D Ausencia de recuerdo en el postoperatorio

La finalidad de la premedicacion es? Identifique el literal erróneo.


A Prevenir abstinencia a opioides
B Ansiolisis, analgesia, facilitar la inducción anestésica.
C Adelantar un procedimiento quirúrgico
D Protección de la vía aérea al usar antihemeticos y anticolinergicos

Escala que se utiliza para valorar grado de sedación?


A
Ramsay
B
Profundidad anestésica
C
Glasgow
D
CAM

La historia médica anestésica hace énfasis en: cuál literal es falso?.


A Valora la vía aérea.
B Antecedentes anestésicos y alérgicos, otras enfermedades concomitantes,
medicamentos utilizados, exámenes prequirurgicos.
C Identifica abuso de sustancias
D Suspender todos los medicamentos que toma con regularidad

Qué derivación del ECG es la que se monitorizan habitualmente en anestesia


A AVL , AVF, VI
B D I, D II, V 5
C D II, D I , D III
D V I , VII, V III

Los flujometros son dispositivos para?

A Administrar una determinada concentración de agente hipnótico inhalado

B Administrar CO2

C Administrar determinada cantidad de oxigeno, aire u óxido nitroso


D Administrar fármacos inhalados

Las máquinas de anestesia permiten agregar PEEP. ¿Que literal es


incorrecto?

A Mejora la oxigenación

B Presión positiva al final de la espiración

C Causa Barotrauma

D Evita el colapso de los alveolos

Si usted está realizando una Intubación Orotraqueal y tiene una capnografía con

escasa forma de la curva que luego desaparece, sin obtener ningún valor

mmHg.. Esto es característico de:

A Intubación orotraqueal correcta

B Es normal que suceda este tipo de capnografía al inicio de toda intubación

C Intubación selectiva del bronquio derecho


D Intubación esofágica

Qué literal define mejor anestesia

Ausencia del recuerdo de la cirugía

Procedimiento que bloquea la sensibilidad dolorosa

Infiltración de herida quirúrgica

Conjunto de procedimientos médicos para realizar técnicas quirúrgicas sin dolor.

De las máquinas de anestesia, cual es la finalidad menos frecuente


A Extraer información digitalizada de las variables monitorizadas

B Aporte de oxígeno, aire, y gases anestésicos

C Permite la ventilación del pacientePara habilitar la compatibilidad con lectores de pantalla,

presiona Ctrl+Alt+Z. Para más información sobre la combinación de teclas para acceso directo,

presiona Ctrl+barra.

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Activar la compatibilidad con el lector de pantalla

Mostrar panel lateral

D Permite mediar variables de la ventilación y los flujos de agentes inalados

¿Se define cómo anestesia general balanceada?

Es la anestesia regional

Es la combinación exclusiva de varios agentes inhalados

C
Es la más usada actualmente.

La combinación de agentes inhalados e intravenosos como analgésicos, hipnóticos, relajantes

musculares para la inducción y el mantenimiento de la anestesia

Sedación hace referencia a los siguientes literales, cuál es incorrecto

A Estado o nivel de conciencia deprimido que permita al paciente tolerar procedimientos

desagradables mientras mantiene la función cardiorrespiratoria.

B Se emplean fármacos de corta duración y administración de oxígeno

C Requiere el manejo invasivo de la vía aérea

D Es necesaria la monitorización del paciente

Los vaporizadores en anestesia son? Qué literal es incorrecto.

A Son dispositivos para administrar anestesia inhalada total.


B Dispositivos que permiten ingresar a la cámara vaporizadora un flujo de gas fresco el cual se

satura de un agente hipnotico inhalado

C Son diferente para cada agente inhalado

D Actúan con la misma temperatura ambiente.


ANESTESIO SEGUNDO PARCIAL

1. Respecto al propofol, de los siguientes literales identifique el falso.

La emulsión de propofol permite el crecimiento bacteriano a pesar de la adición de


antimicrobianos. Por su vida util es 6 h.

Es un farmaco que no genera irritacion en las venas al momento de administrar

Facilita la neurotransmisión inhibitoria. Refuerza la función de los receptores del GABA

Emulsión lipídica

2. Son Bloqueantes musculares de accion intermedia ?

Mivacurio

Pancuronio

Atracurio, cistaracurio, rocuronio y vecuronio

Succionilcolina

3. Los nervios perifericos estan recubiertos por las siguientes capas

bicapa de fosfolipidos

axon, fscículo, nervio

mielina, axolema, celulas de schwann.


D

endoneurio, perineurio, epineirio

4. El prurito relacionado con administracion de opioides es un efecto adverso comun en que


que vía de administracion?

IV

IM.

VO.

Intratecal

5. Qué fármaco opioide usado en anestesia causa rigidez muscular manifestado por
dificultad para la ventilacion,disminucion en la distensibilidad pulmonar hipercapnia,
hipoxemia.

dextropoxifeno

tramadol

Remifentanilo

Codeina

6. Qué farmaco inhalado es mas utilizado para inducion de anestesia en niños ?

Isofluorane

Desfluorane

Halotane
D

Sevofluorane

7. Los agentes hipnoticos inhalados tinen los siguientes mecanismos de accion y efecto .
Identifique el literal falso

Suprimen la transmision sinaptica exitatoria mediada por glutamato

Aumentan la transmision sinaptica inhibitoria tanto aumentando la liberación de GABA


presinaptico como potenciando los canales del GABA y glicina postsinaptico

Actúa a nuvel espinal modificando la movilidad y supraespinal modificando el estado de


consciencia, la memoria, estados de sueños

Su efecto se explica con un solo mecanismo molecular simple en una sola diana terapéutica

8. Si hay riesgo de aspiracion de contenido gástrico. En que momento administrar el


relajante muscular?

Previo al opioide

Es mejor utilizar succinilcolina

Previo al agente hipnótico

Previo a protector gástrico

9. Qué dosis utilizaria de propofol para general inducion anestesica en un paciente adulto de
70 Kg. Sin comorbilidades

2mg / kg
B

3- 4 mg / kg

0.5 mg / kg

25 umg / kg / min

10. Los opioides en anestesia otorgan?. Identifique el literal incorrecto .

Otorga analgesia preventiva si es administrada oportunamente entre 30 min a 1 h antes del


despertar

Pueden generar hiperalgesia si se las infusiones son en dosis altas

Dejaron de ser considerados como la piedra angular en el manejo del dolor postquirurgico

Disminuye el CAM de los agentes inhalados

11. Agonista altamente selectivo del receptor adrenérgico alfa 2 utilizado para sedacíon y
adyuvante en anestesia general

Diazepan

Tiopental

Dexmedetomedina

Clonazepan

12. Respecto al Propofol identifique el literal falso


A

A dosis bajas producen sedación y amnesia.

Aumenta la presión intracraneal y la presión de perfusión cerebral.

El propofol es un anticonvulsivo y aumenta el umbral de crisis

Producen rápido inconsciencia (30 a 45 seĀundos)

13. Son opioides endogenos los siguientes

dihidromorfina, morfinona, buprenorfina

Morfina, sufentanilo, alfentanilo

Tebina, meperidica, codeina

Endorfina, encefalina, dinorfina

14. Qué farmaco no debe usarse como relajante muscular en pacientes con quemaduras
importantes, lesiones masivas, denervación extensa del musculoesquelético o
enfermedades de neurona motora superior.

Succinilcolina

Vecuronio

Cisatracurio

Rocuronio

15. Son anestesicos locales aminiamidas?


A

Lidocaina, Bupivacaina, Ropivacaina

Mepivacaina, procaina , tetracaina

Cocaina, tetracaina, procaina

Clorprocaina, prilocaina, tetracaina

16. Dosis de lidocaina sin epinefrina

20 mg / kg

4 mg / kg

7 mg / kg

10 mg / kg

17. Que farmacos se pueden agregar a las diluciones de anestesicos locales para prolongar sus
efectos sensitivos? Identifique el literal incorrecto.

Adrenalina

Sugammadex

Dexametaxona

Dexmedetomedina1

18. Qué es CAM? Identifique el literal falso

A
Concentracion alveolar mínima

Es la concentracion de vapor en los alvéolos pulmonares que se necesita para evitar el movimiento
en el 50% de los individuaos en respuesta a un estimulo quirurgico .

Es la concentracion de moleculas en la sangre de agentes hipnoticos administrados por vía


parenteral

Hace referencia a la potencia de los agentes inhalados . Relaciona la concentracion con el efecto

19. Agentes Inhalados Halogenados son, identifique el literal incorrecto

Prequieren de un vaporizador para transformarse a su estado gaseoso y combinarse con el


oxígeno

Son hidrocarburos con un atomo de fluor, cloro o bromo

A temperatura ambiente estan en su fase líquida

Son agentes que se conservan a temperaturas frias previa a su administración

20. Que fármacos relajantes musculars se Hidrolisan por esterasas plasmáticas inespecíficas y
tiene eliminación de Hofmann

Rocuronio , Vecuronio

Pancuronio.

Succinilcolina

Atracurio, Cisatracurio

21. Identifique el opioide con vida media de 3 a 5 min. Metabolizado por esterasas
plasmaticas
A

Fentanilo

Meperidina

Remifentanilo

Morfina

22. Que farmacos se pueden agregar a las diluciones de anestesicos locales para prolongar sus
efectos sensitivos? Identifique el literal incorrecto.

Dexametaxona

Sugammadex

Dexmedetomedina

Adrenalina

23. Respecto al Propofol identifique el literal falso

El propofol es un anticonvulsivo y aumenta el umbral de crisis

Aumenta la presión intracraneal y la presión de perfusión cerebral.

Producen rápido inconsciencia (30 a 45 seĀundos)

A dosis bajas producen sedación y amnesia.

24. Respecto a la depresion respiratoria por opioides. Identifique el literal incorrecto

A
Serelaciona con la inteccion con los receptores K y es dosis dependiente

reducen significativamente el efecto estimulador del CO2 sobre la ventilación.

disminuyen el estímulo ventilador de la hipoxia

Se produce por la interacion con los receptores Mu y es dosis dependiente

25. Respecto al Laringoespasmo identifique el literal incorrecto.

Es una respuesta exagerada del reflejo de cierre glótico

Puede llevar a parada cardiorespiratoria, edema pulmonar.

Es frecuente an adultos

Es un espasmo transitorio y reversible de las cuerdas vocales que dificulta la respiración

26. La toxicidad de los anestesicos locales en SNC se manifiesta inicialmente por?

toxicidad tisular en el sitio de inyeccion

hormigueo perioral, sabor metálico, acúfenos

colapso cardiovascular

Convulsiones

27. Qué farmaco es importante administrar de forma previa o en conjunto al Propofol ?

Solucion salina 0,9% para disminuir el dolor en sitio de administracion

B
Ketorolaco para disminuir el dolor en sitio de administracion

Lidocaina 2% para disminuir el dolor en sitio de administracion

Bupivacaina 0.5% para disminuir el dolor en sitio de administracion

28. Cuál es el mecanismo de acción de los relajantes musculares usados en anestesia general?

interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en SNC en el receptor nicotínico de acetilcolina

interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en la unión neuromuscular al interactuar con el


receptor muscarinicos de acetilcolina

interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en los ganglios de la raiz dorsal

interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en la unión neuromuscular al interactuar con el


receptor nicotínico de acetilcolina

29. Que farmaco genera liberacion de Histamina y se considera generalmente como


seudoalergia

Alfentanilo

Buprenorfina

Morfina

Tramadol

30. Qué efectos cardiovasculares pueden producir los opioides por lo cual se requiere bajar la
dosis si el paciente tiene un politraumatismo, Identifique el literal falso .

El fentanilo es el farmaco de eleccion en estos casos en anestesia


B

Reducen el tono simpatico , Incrementan el tono vagal

Producen disminuacion de la Tension Arterial y la frecuencia cardiaca

Disminuye el tono vagal, incrementa el tono simpático

31. Efecto de segundo gas significa?

Es la combinacion de aire con oxigeno

Es la combinacion de dos agentes inhalados como el sevofluorane con desfluorane

Es la combinacion de oxido nitroso con un agente inhalatorio como el sevofluorane

Es la combinacion de oxigeno con un agente inhaldo como desfluorane

32. Farmaco hipnótico con propiedades analgesicas al antagonizar con los receptores NMDA

Tiopental

Midazolam

Ketamina

Propofol

33. Cuál es el valor recomendado actualmente en la valoracion de Tren de cuatro para


considerar una adecuada recuperacion neuromuscular

Relación TDC > 0.7

B
Relación TDC > 0.9

Relación TDC > 0.6

Relación TDC > 0.8

34. Usted considera que un paciente adulto de 35 años esta en riesgo de depresion
respiratoria por opioide cuando presenta somnoliencia y Frecuencia respiratoria inferio a
?

16-18 respiraciones / min

8-10 respiraciones / min

12-14 respiraciones / min

8-10 respiraciones / min

35. Farmaco elegido para revertir el efecto del rocuronio o vecuronio que encapsula a la
molecula de relajante muscular

Piridostigmina

Sugammadex

Atropina

Neostigmina

36. Farmaco elegido para revertir el efecto del rocuronio o vecuronio que encapsula a la
molecula de relajante muscular

Piridostigmina
B

Atropina

Neostigmina

Sugammadex

37. Qué fármaco opioide usado en anestesia causa rigidez muscular manifestado por
dificultad para la ventilacion,disminucion en la distensibilidad pulmonar hipercapnia,
hipoxemia.

dextropoxifeno

Remifentanilo

Codeina

Tramadol

38. Dosis de Lidocaina con epinefrina

4 mg / kg

1 mg / kg

5 mg / kg

7 mg / kg

39. Qué signo clínico puede indicarle toxicidad por opioides

Isocoria

B
Miosis

Midriasis

Anisocoria

40. Cuál es el mecanismo de acción de los relajantes musculares usados en anestesia general?

interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en la unión neuromuscular al interactuar con el


receptor nicotínico de acetilcolina

interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en SNC en el receptor nicotínico de acetilcolina

interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en los ganglios de la raiz dorsal

interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en la unión neuromuscular al interactuar con el


receptor muscarinicos de acetilcolina

41. Qué significa bloqueo neuromuscular despolarizante? Identifique el literar erroneo .

No se puede revertir con otro farmaco

produce relajacion de duracion proongada

Produce fasciculaciones y por lo tanto dolor muscular

Mimetiza la accion de la acetilcolina en el receptor postsinaptico

42. Son anestesicos locales quirales?

Bupivacaina

Tetracaina
C

Levobupivacaina, ropivacaina

Prilocaina

43. Respecto al propofol, de los siguientes literales identifique el falso.

Es un farmaco que no genera irritacion en las venas al momento de administrar

Emulsión lipídica

Facilita la neurotransmisión inhibitoria. Refuerza la función de los receptores del GABA

La emulsión de propofol permite el crecimiento bacteriano a pesar de la adición de


antimicrobianos. Por su vida util es 6 h.

44. Si hay riesgo de aspiracion de contenido gástrico. En que momento administrar el


relajante muscular?

Previo al opioide

Previo a protector gastrico

Es mejor utilizar succinilcolina

Previo al agente hipnótico

45. Qué fármaco opioide usado en anestesia causa rigidez muscular manifestado por
dificultad para la ventilacion,disminucion en la distensibilidad pulmonar hipercapnia,
hipoxemia.

Codeina

B
dextropoxifeno

Remifentanilo

Tramadol

46. Por que se debe monitorizar la relajacion neuromuscular . Identifique el literal falso

Para reconocer el momento de la intubación y ajustar dosis de FBNM según los requerimientos
del paciente

respuesta del paciente

Para evitar el uso de neostigmina y sugamadex

para medir la relajación durante la cirugía y grado de recuperación antes de la extubación

Prevenir secuelas del bloqueo neuromuscular posquirúrgico residual

47. IPor que se debe monitorizar la relajacion neuromuscular . Identifique el literal falso

Para reconocer el momento de la intubación y ajustar dosis de FBNM según los requerimientos
del paciente

respuesta del paciente

Para evitar el uso de neostigmina y sugamadex

para medir la relajación durante la cirugía y grado de recuperación antes de la extubación

Prevenir secuelas del bloqueo neuromuscular posquirúrgico residual.

48. Los opioides en anestesia otorgan?. Identifique el literal incorrecto .

Pueden generar hiperalgesia si se las infusiones son en dosis altas


B

Dejaron de ser considerados como la piedra angular en el manejo del dolor postquirurgico

Otorga analgesia preventiva si es administrada oportunamente entre 30 min a 1 h antes del


despertar

Disminuye el CAM de los agentes inhalados


La hipotension relacionada con tecnicas de anestesia neuro axial puede sr manejada con,
identifique el literal falso
A
Bolos de cristaloides
B
Coloides
C
Efedrina
D
adrenalina

- Dosis máxima diaria de tramadol en pacientes con IRC G: 5 es


A
400 mg
B
200 mg
C
50 mg
D
100 mg

Cuál es el objetivo en el manejo del dolor postquirurgico?


A
es normal que tenga dolor
B
Dolor leve al movimiento
C
Dolor leve en reposo
D
Evera moderado al movimiento
Cada unidad de concentrdo hematico incrementa la hemoglob
A
0.1 gr / dl
B
1 gr / dl
C
1 a 3 gr / dl
D
0.5 gr / dl ina ?
Son farmacos hidrofílicos administrados por vía raquiedea?
A
Oxicodona
B
Tramadol
C
Morfina
D
Fentanilo
El sitio mas frecuente de anestesia raquidea es ?
A
espacio sacro
B
espacio toraxico
C
espacio limbar
D
espacio caudal

Es un factor de riesgo de infeccion de la herida postoperatoia relacionado con el paciente


A
Procedimiento de urgencia
B
Desnutricion, obesidad, diabetes
C
Antisepsia cutanea insuficiente
D
Tiempo quirurgico

Complicacion cardiaca mas frecuante


A
HTA
B
choque cardiogenico
C
IAM
D
arritmias

Son efectos cardiovasculares esperables de la anestesia neuroaxial. Identifique el literal


falso
A
Vasodilatacion
B
TA baja
C
Simpatectomia
D
TA alta

Cada unidad de concentrado plaquetario incrementa el contaje plaquetario en ?


A
50 a 100 / mm3
B
1000 a 2000 / mm3
C
10000 a 50000/ mm3
D
5000 a 10000 / mm3

La escala FLACC permite valorarar ?


A
En neonatos
B
dolor en niños
C
pacientes adultos
D
pacientes con enfermedades de SNC

Es la complicacion pulmonar mas fracuente postquirurgica


A
Neumonitis por aspiracion
B
Atelectasias
C
Embolia pulmonar
D
Edema pulmonar

Anestesia raquidea hace referencia a los siguientes literales, cual es incorrecto ?


A
En espacion Subdural
B
Administracion del anestwaresico hiperbarico + adyuvante
C
En espacio aracnoideo
D
Distribución en líquido cefaloraquideo

Para revertir la warfarina en cirugia de emergencia cuál es la recomendación


A
Administrar Crioprecipitado
B
Administrar vitamina K unicamente
C
Transfundir PFC esclusivamente
D
Transfundir PDF, Administrar vitamina K y Verificar INR postransfusion

El crioprecipitado contiene?
A
Factor IX
B
Fibrinógeno y Factor FvW
C
Factor VIII
D
Factor XIII

La hipotermia se relaciona con los siguientes litereales, identifique el incorrecto


A
Altera la función de los macrófagos, impide el depósito de colágeno
B
Vasoconstricción asociada a la alteración de la
perfusión
C
Altera la función plaquetaria y limita la actividad de los factores de coagulación
D
Incrementa la tension de oxigeno tisular

Son farmacos lipofilicos, I dentifique el literal falso.


A
Interactuan principalmente en la sustancia gris periacueductual
B
Se unen a receptores en la medula espinal
C
Tienen poca migracion supraespinal
D
Tiene rapida migracion hacia espacio epidural e irrigacion en zona de puncion

Es la complicacion pulmonar mas fracuente postquirurgica


A
Neumonitis por aspiracion
B
Embolia pulmonar
C
Edema pulmonar
D
Atelectasias

Anestesia raquidea hace referencia a los siguientes literales, cual es incorrecto ?


A
En espacion Subdural
B
Administracion del anestesico hiperbarico + adyuvante
C
En espacio aracnoideo
D
Distribución en líquido cefaloraquideo
La hipotermia se relaciona con los siguientes litereales, identifique el incorrecto
A
Altera la función de los macrófagos, impide el depósito de colágeno
B
Incrementa la tension de oxigeno tisular
C
Vasoconstricción asociada a la alteración de la
perfusión
D
Altera la función plaquetaria y limita la actividad de los factores de coagulación

Para revertir la warfarina en cirugia de emergencia cuál es la recomendación


A
Administrar Crioprecipitado
B
Transfundir PFC esclusivamente
C
Transfundir PDF, Administrar vitamina K y Verificar INR postransfusion
D
Administrar vitamina K unicamente

La anestesia peridural se coloca en ?


A
Espacio entre aracnoides y epidural
B
espacio entre ligamento amarillo y duramadre
C
En espacion subdural
D
espacion entre capa ediudral y sundural

Son indicaciones de administracion de crioprecipitado

Enfermedad de Von Willebrand

Hemofilia A

Hemofilia B

D
Hipofibrinogenemia

on causa de reintervencion quirurgica. Identifique el literal falso.


A
hematoma
B
evisceracion
C
seroma
D
dehiscencia de suturas

1. Si hay riesgo de aspiración de contenido gástrico.


¿En qué momento administrar el relajante muscular?
A Es mejor utilizar succinilcolina
B Previo al agente hipnótico

C Previo al opioide

D Previo a protector gástrico

2. Qué fármacos relajantes musculares


se Hidrolizan por esterasas plasmáticas
inespecíficas y tiene eliminación de
Hofmann
A Rocuronio , Vecuronio B
Pancuronio.

C Succinilcolina

D Atracurio, Cisatracurio

3. Respecto a la depresión respiratoria por opioides.


Identifique el literal incorrecto
A Se produce por la interacción con los receptores Mu y es
dosis dependiente B Se relaciona con la intención con los
receptores K y es dosis dependiente

C disminuyen el estímulo ventilador de la hipoxia

D Reducen significativamente el efecto estimulador del CO2 sobre la ventilación.

4. ¿Son anestésicos locales aminoamidas? 10


A Lidocaina, Bupivacaina,
Ropivacaina B Clorprocaina,
prilocaina, tetracaina C
Mepivacaina, procaina ,
tetracaina

D Cocaína, tetracaina, procaina

5. Agonista altamente selectivo del receptor


adrenérgico alfa 2 utilizado para sedación y
adyuvante en anestesia general
A Tiopental B
Diazepam

C Clonazepam

D Dexmedetomidina

6. Los nervios periféricos están recubiertos por las


siguientes capas
A axón, fascículo, nervioso

B endoneuro, perineuro, epineuro

C mielina, axolema, células de


schwann. D bicapa de
fosfolípidos

7. Usted considera que un paciente adulto de 35


años está en riesgo de depresión respiratoria por
opioide cuando presenta somnolencia y Frecuencia
respiratoria inferior a ?
A 16-18 respiraciones / min
B 8-10 respiraciones / min C
12-14 respiraciones / min D
8-10 respiraciones / min

8. Qué fármaco opioide usado en anestesia causa


rigidez muscular manifestado por
dificultad para la ventilación,disminución en la distensibilidad pulmonar hipercapnia,
hipoxemia.

A Codeína

B
Remifenta
nilo C
tramadol

D dextropropoxifeno

9. Dosis de lidocaína sin epinefrina


A 10 mg
/ kg B
20 mg /
kg C 7
mg / kg
D 4 mg /
kg

10. Dosis de Lidocaína con epinefrina


A 4 mg
/ kg B
5 mg /
kg C 7
mg /
kg D 1
mg /
kg

11. ¿Cuál es el mecanismo de acción de los


relajantes musculares usados en anestesia
general?
A interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en SNC en el receptor nicotínico
de acetilcolina B interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en los ganglios de
la raíz dorsal

C interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en la unión neuromuscular al


interactuar con el receptor nicotínico de acetilcolina

D interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en la unión neuromuscular al


interactuar con el receptor muscarínicos de acetilcolina
12. Qué fármaco no debe usarse como relajante
muscular en pacientes con quemaduras
importantes, lesiones masivas, denervación
extensa del musculoesquelético o enfermedades
de neurona motora superior.
A Succinilcolina B
Vecuronio

C Cisatracurio D
Rocuronio

13. Respecto al propofol, de los siguientes literales


identifique el falso.
A La emulsión de propofol permite el crecimiento bacteriano a pesar de la
adición de antimicrobianos. Su vida útil es de 6 horas.

B Emulsión lipídica

C Es un fármaco que no genera irritación en las venas al momento de administrar

D Facilita la neurotransmisión inhibitoria. Refuerza la función de los receptores del GABA

14. Respecto al propofol, identifique el falso.


A A dosis bajas produce sedación y amnesia

B El propofol es un anticonvulsivo y aumenta el umbral de la crisis

C Producen rápida inconsciencia (30-45 segundos)

D Aumenta la presión intracraneal y la presión de perfusión cerebral

15. ¿Qué fármaco es importante administrar de forma


previa o en conjunto al Propofol?
A Solución salina 0,9% para disminuir el dolor en sitio de
administración B Ketorolaco para disminuir el dolor en el
sitio de administración

C Lidocaina 2% para disminuir el dolor en sitio de administración

D Bupivacaína 0,5% para disminuir el dolor en el sitio de administración


16. Son opioides endógenos los siguientes
A Endorfina, encefalina,
dinorfina B Tebina,
meperidina, codeína

C Morfina, sufentanilo, alfentanilo

D dihidromorfina, morfinona, buprenorfina

17. Agentes Inhalados Halogenados son, identifique el


literal incorrecto
A Requieren de un vaporizador para transformarse a su estado gaseoso y
combinarse con el oxígeno B A temperatura ambiente están en su fase líquida

C Son agentes que se conservan a temperaturas frías previa a su


administración D Son hidrocarburos con un átomo de flúor, cloro o
bromo

18. ¿Qué es CAM? Identifique el literal falso


A hace referencia a la potencia de los agentes inhalados . Relaciona la
concentración con el efecto B Concentración alveolar mínima

C Es la concentración de moléculas en la sangre de agentes hipnóticos administrados por


vía parenteral D Es la concentración de vapor en los alvéolos pulmonares que se necesita
para evitar el movimiento en el 50% de los individuos en respuesta a un estímulo
quirúrgico

19. ¿Qué fármaco inhalado es más utilizado para


inducción de anestesia en niños ?
A Isofluorane
B Halotano
C Sevoflurane
D Desflurane

20. Porque se debe monitorizar la relajación


neuromuscular . Identifique el literal falso
A Para evitar el uso de neostigmina y sugammadex

B Para reconocer el momento de la intubación y ajustar dosis de FBNM según los


requerimientos del paciente respuesta del paciente

C Prevenir secuelas del bloqueo neuromuscular posquirúrgico residual.


D para medir la relajación durante la cirugía y grado de recuperación antes de la extubación

21. Identifique el opioide con vida media


de 3 a 5 min. Metabolizado por esterasas
plasmáticas
A Remifentanilo B
Morfina

C Fentanilo

D Meperidina

22. Respecto al Laringoespasmo identifique el literal


incorrecto.
A Es frecuente en adultos

B Puede llevar a parada cardiorrespiratoria, edema pulmonar.

C Es un espasmo transitorio y reversible de las cuerdas vocales que


dificulta la respiración D Es una respuesta exagerada del reflejo de
cierre glótico

23. La toxicidad de los anestésicos locales en SNC se


manifiesta inicialmente por?
A hormigueo perioral, sabor
metálico, acúfenos B colapso
cardiovascular

C toxicidad tisular en el sitio de


inyección D convulsiones

24. Los agentes hipnóticos inhalados tienen los


siguientes mecanismos de acción y efecto .
Identifique el literal falso
A Actúa a nivel espinal modificando la movilidad y supraespinal modificando el estado de
consciencia, la memoria, estados de sueños

B Suprimen la transmisión sináptica excitatoria mediada por glutamato


C Aumentan la transmisión sináptica inhibitoria tanto aumentando la liberación de
GABA presináptico como potenciando los canales del GABA y glicina
postsináptico

D Su efecto se explica con un solo mecanismo molecular simple en una sola diana
terapéutica

25. Los anestésicos locales interactúan con que


receptor para interrumpir la transmisión del
impulso nervioso
A Magnesio B
Sodio

C Calcio D
Potasio

26. Son Bloqueantes musculares de acción intermedia


?
A
Pancuro
nio B
Mivacuri
o

C succinilcolina

D Atracurio, cisatracurio, rocuronio y vecuronio

27. Los opioides en anestesia otorgan?. Identifique el


literal incorrecto .
A Dejaron de ser considerados como la piedra angular en el manejo del
dolor postquirúrgico B Pueden generar hiperalgesia si se las infusiones
son en dosis altas

C Disminuye el CAM de los agentes inhalados

D Otorga analgesia preventiva si es administrada oportunamente entre 30 min a 1 h antes


del despertar

28. ¿Qué significa bloqueo neuromuscular


despolarizante? Identifique el literal erróneo .
A produce relajación de duración prolongada

B Mimetiza la acción de la acetilcolina en el


receptor postsináptico C Produce fasciculaciones y
por lo tanto dolor muscular

D No se puede revertir con otro fármaco

29. Que dosis de Rocuronio se recomienda


para obtener buenas condiciones para la
intubación dentro de 60 segundos
A 1.2 / mg / kg B 2
mg / kg

C 0.6 mg / kg

D 0.1 mg / kg / infusión continua

30. Qué fármaco genera liberación de


Histamina y se considera generalmente
como seudoalergia
A Alfentanilo B
Morfina

C Tramadol

D Buprenorfina

31. Qué signo clínico puede indicar toxicidad por


opioides
A
Midrias
is B
Isocori
aC
Miosis

D Anisocoria

32. El prurito relacionado con la administración


de opioides es un efecto adverso común en qué
vía de administración:
A VO

B
Intratec
al C IV

D IM

33. El efecto del segundo gas significa:


A Es la combinación de aire con oxígeno

B Es la combinación de 2 agentes inhalados como el sevoflurano con desflurano

C Es la combinación de óxido nitroso con un agente inhalatorio


como el sevoflurano D Es la combinación de oxígeno con un
agente inhalado como desflurane

34. Cual es el valor recomendado actualmente en


la valoración de tren de cuatro para considerar
una adecuada recuperación neuromuscular
A Relación TDC > 0,6 B
Relación TDC > 0,7 C
Relación TDC > 0,9 D
Relación TDC > 0,8

35. Respecto a los nódulos de Ranvier. Identifique el


literal incorrecto:
A Son espacios de 1nm que todos las neuronas poseen

B El potencial de acción va saltando de un nódulo a otro, de manera que la


transmisión de los impulsos nerviosos resulta más rápida

C Son las interrupciones que ocurren a intervalos regulares a lo largo de la


longitud del axón a lo largo de la vaina de mielina

D Son espacios que expone el axón al líquido extracelular

36. Fármaco elegido para revertir el efecto del


rocuronio o vecuronio que encapsula a la
molécula del relajante muscular
A Piridostigmina B
Sugammadex C
Atropina

D Neostigmina

37. Qué fármacos se pueden agregar a las


diluciones de anestésicos locales para
prolongar sus efectos sensitivos? Identifique el
literal incorrecto:
A Dexametasona B
Sugammadex

C Dexmedetomidina D
Adrenalina

38. Qué efectos cardiovasculares pueden producir los


opioides por lo cual se requiere bajar la dosis si el
paciente tiene un politraumatismo, Identifique el literal
falso:
A Disminuye el tono vagal, incrementa el tono
simpático B Reducen el tono simpático, incrementan
el tono vagal

C El fentanilo es el fármaco de elección en estos casos de anestesia

D Producen disminución de la tensión arterial y la frecuencia cardiaca

39. Son anestésicos locales quirales:


A Prilocaina

B Levobupivacaína,
Ropivacaína C
Tetracaina

D Bupivacaína

40. Qué dosis utilizará de propofol para generar


inducción anestésica en un paciente adulto de
70 kg. Sin comorbilidades:
A 3-4 mg/kg

B 25
umg/Kg/min
C 0,5 mg/ kg

D 2 mg/ kg

41. Fármaco hipnótico con propiedades analgesicas al


antagonizar con los receptores NMDA:
A
Midazol
am B
Propofol

C Tiopental D
Ketamina
1ER PARCIAL
1. El Nervio Laríngeo Recurrente inerva? Identifique lo falso:
A La lesión de una rama genera parálisis de cuerdas unilateral
B Inerva el músculo cricoaritenoideo que separa las cuerdas bucales
C La lesión de ambas ramas no tienen repercusión en la respiración
D Músculos intrínsecos de la laringe, excepto el cricotiroideo
2. ¿Desnitrogenizar o preoxigenar tiene las siguientes implicaciones? Identifique el literal
incorrecto:
A Es una práctica de rutina que hay que realizar sistemáticamente en todas las situaciones con riesgo de
hipoxemia ya que disminuye el riesgo de desaturación por 4 a 6 minutos
B Solo se aplica en paciente con riesgo de aspirar contenido gástrico y en enfermedades
cardiopulmonares
C consiste en hacer respirar al paciente oxígeno al 100%, durante 3-5 minutos para incrementar la
concentración de O2 y disminuir el nitrógeno
D Inspiramos el aire de la atmósfera formado por nitrógeno, oxígeno y dióxido de carbono, siendo el
nitrógeno la mayor cantidad
3. Si usted está realizando una intubación orotraqueal y tiene una capnografía con escasa
forma de la curva que luego desaparece, sin obtener ningún valor mmHg. Esto es
característico de:
A Intubación esofágica
B Intubación Orotraqueal correcta
C Intubación selectiva del bronquio derecho
D Es normal que suceda este tipo de capnografía al inicio de toda intubación
4. La historia médica anestésica hace énfasis en: ¿cuál literal es falso?
A Valorar la vía aérea
B Suspender todos los medicamentos que toma con regularidad
C Antecedentes anestésicos y alérgicos, otras enfermedades concomitantes, medicamentos utilizados,
examenes prequirurgicos
D Identifica abuso de sustancias
5. ¿Se define como anestesia general balanceada?
A Es la combinación exclusiva de varios agentes inhalados
B Es la más usada actualmente
C Es la anestesia regional
D La combinacion de agentes inhalados e intravenosos como analgesicos, hipnoticos, relajantes
musculares para la inducción y el mantenimiento de la anestesia
6. Se considera valores normales de Et CO2 (mmHg)
A 35-45 mmHg
B 25-35 mmHg
C 30-50 mmHg
D 1-5 mmHg
7. ¿A qué agente anestésico se denominó como HILARANTE que actualmente se sigue
utilizando?
A Cloroformo
B Etanol
C Eter
D Oxido Nitroso
8. Durante la ventilación con mascarilla facial. Identifique el literal incorrecto:
A Son indicadores de dificultad para ventilar con mascarilla facial: edéntulos, con barba, adultos
mayores o deformidades de la cara
B Puede requerir dos manos para mantener un buen ajuste de la mascarilla
C Se debe mantener concentraciones de oxígeno al aire ambiente
D Las presiones inspiratorias máximas deben mantenerse por debajo de los 20 cm H2O para minimizar
la insuflación gástrica
9. ¿Los vaporizadores en anestesia son?Que literal es incorrecto:
A Son dispositivos para administrar anestesia inhalada total
B Son diferentes para cada agente inhalado
C Actúan con la misma temperatura ambiente
D Dispositivos que permiten ingresar a la cámara vaporizadora un flujo de gas fresco el,cual se satura de
un agente hipnótico inhalado
10. La presión Venosa Central (PVC), Identifique el literal falso
A La ecocardiografía transtorácica de vena cava superior no se correlaciona con PVC
B forma parte del monitoreo hemodinámico invasivo
C medida en la unión de la vena cava superior y la aurícula derecha
D refleja el balance entre el volumen intravascular, la capacitancia venosa y la función ventricular
derecha
11. Se considera monitorización complementaria a:
A Saturación de oxígeno.
B Valoración de exámenes como gasometrías, electrolitos, B.H.
C Valoración de la reversión de la relajación muscular mediante TOF
D Valoración de profundidad anestésica mediante Índice Bioespectral basado en el
electroencefalograma.
12. La inducción anestésica comprende los siguientes literales, identifique el falso.
A Se puede utilizar fármacos IV o Inhalados
B Rápida pérdida de consciencia y un paso a cierto plano anestésico, es decir, se produce un grado de
hipnosis
C Requiere tener en cuenta el ASA del paciente
D Informar al paciente y familia del plan anestésico
13. De las máquinas de anestesia, cual es la finalidad menos frecuente
A Permite la ventilación del paciente
B Extraer información digitalizada de las variables monitorizadas
C Aporte de oxígeno, aire, y gases anestésicos
D Permite medir variables de la ventilación y los flujos de agentes inhalados
14. Respecto a la capnografía, identifique el literal falso.
A Confirmar la intubación endotraqueal, identifica apnea más rápido que la saturación de oxígeno
B Su valor representa el ángulo Beta,
C Su valor difiere de forma amplia de la presión parcial de CO2 evaluado en Gasometrías
D Permite valorar la respiración, y condiciones patológicas
15. Identifique el literal incorrecto respecto a la clasificación ASA realizada en la valoración
preanestésica.
A Clasifica en seis categorías acorde a estado físico, y se agrega la calidad de emergente con letra E
B Es un predictor del riesgo quirúrgico y anestésico
C Es una evaluación preoperatoria del estado físico del paciente
D Creada en 1941 por la sociedad americana de anestesia
16. Qué derivación del ECG es la que se monitorizan habitualmente en anestesia
A AVL , AVF, VI
B D I, D II, V 5
C D II, D I , D III
D V I , VII, VIII
17. Son objetivos de la visita preanestésica. Identifique el literal falso:
A Informar del procedimiento quirúrgico, riesgos y beneficios
B Aliviar la ansiedad del paciente
C Informar el plan anestésico y obtener el consentimiento informado
D Conocer la enfermedad quirúrgica y las condiciones médicas coexistentes
18. La finalidad de la premedicación es? Identifique el literal erróneo:
A Prevenir abstinencia a opioides
B Ansiolisis, analgesia, facilitar la inducción anestésica
C Adelantar un procedimiento quirúrgico
D Protección de la vía aérea al usar antieméticos y anticolinérgicos
19. En la clasificación de Mallampati se observa los pilares de las fauces y el paladar blando,
pero la úvula queda oculta por la base de la lengua. ¿Corresponde a qué clase?
A Clase II
B Clase III
C Clase IV
D Clase I
20. Escala que se utiliza para valorar grado de sedación:
A CAM
B Profundidad anestésica
C Ramsay
D Glasgow
21. Las máquinas de anestesia tiene absorbedor de dióxido de carbono (CO2) Identifique el
literal falso:
A Se utiliza en los circuitos abiertos tipo Mapleson
B Denominada Cal sodada
C El gas inspirado por el paciente es el que pasa por este componente y permite ahorrar agente
halogenado y oxígeno
D Se utiliza con los sistemas de reinhalación en los circuitos circulares
22. Las máquinas de anestesia permiten agregar PEEP ¿ Que literal es incorrecto?
A Mejora la oxigenación
B Evita el colapso de los alvéolos
C Presión positiva al final de la espiración
D Causa Barotrauma
23. Los flujómetros son dispositivos para?
A Administrar una determinada concentración de agente hipnótico inhalado
B Administrar CO2
C Administrar determinada cantidad de oxígeno, aire u óxido nitroso
D Administrar fármacos inhalados
24. En la sala de recuperación, el evento adverso más frecuente es?
A IAM
B Hipoxemia
C Edema Pulmonar
D Nausea y vomito
25. Son bloqueos nerviosos centrales:
A Son bloqueos de nervios terminales como las ramas del nervio mediano
B Son bloqueos interfasciales como el del plano de los transversos
C Anestesia de grandes nervios, como el nervio ciático, plexo braquial
D Anestesia Epidural y Raquídea
26. Respecto a las etapas de anestesia III y IV en VIMA que literal es correcto:
A El III es de sedación y el IV es de despertar
B Se aplica cuando hay fármacos administrados IV
C Incluyen la hipnosis inicial y la IV es un estado alterado similar al delirium
D Etapa III es al plano quirúrgico, el IV conlleva sobredosis
27. Los circuitos de pieza T son? Identifique el literal erróneo:
A Son los más usados en adultos
B La concentración inspirada de CO2 se controla por el flujo de gas fresco o mediante la variación de la
ventilación minuto
C Son sistemas de recirculación de un solo extremo
D No cuentan con absorbedor de CO2
28. ¿Qué tamaño de tubo endotraqueal elegiría para una mujer de 35 años que asistira a una
cirugía de colelitiasis?
A TET 8 mm
B TET 8,5 mm
C TET 7 mm
D TET 4 mm
29. Medicina perioperatoria se describe en los siguientes literales, Identifique cual es
incorrecto:
A Sistema de cuidados empieza al momento de planificar la intervención
B Sistema de cuidados médicos que tiene un enfoque multidisciplinario, integral y centrado en el
paciente quirúrgico antes, durante y después de la cirugía
C Optimización de funciones fisiológicas y/o modificación en lo posible de estilos de vida no saludables
D Busca investigar los efectos de la cirugía en el paciente
30. Cirugía programada es:
A Es la que se pueden realizar todas las gestiones necesarias con suficiente antelación para evaluar los
riesgos y beneficios del procedimiento a realizarse
B Es la que se realiza fuera de quirófano
C Es la que requiere asistencia dentro de un periodo de tiempo razonable
D Es aquella que acontece cuando existe una situación crítica que amenaza la vida
31. Sedación hace referencia a los siguientes literales, cual es incorrecto:
A Es necesaria la monitorización del paciente
B Requiere el manejo invasivo de la vía aérea
C Se emplean fármacos de corta duración y administracion de oxigeno
D Estado o nivel de conciencia deprimido que permita al paciente tolerar procedimientos desagradables
mientras mantiene la función cardiorrespiratoria
32. Que literal define mejor anestesia:
A Conjunto de procedimientos médicos para realizar técnicas quirúrgicas sin dolor
B Ausencia del recuerdo de la cirugía
C Infiltración de herida quirúrgica
D Procedimiento que bloquea la sensibilidad dolorosa
33. Las arterias más frecuentemente usadas para valorar presión arterial invasiva son:
A Arteria cubital y pedía
B Arteria Femoral y axilar
C Arteria Radial y pedía
D Arteria carotídea
34. Monitorización estándar en anestesia se caracteriza por:
A Monitorización de la profundidad anestésica, del gasto cardiaco, de la PVC
B Monitorización electrónica de TA no invasiva, ECG, Sat. O2, ET CO2, concentración de oxígeno
inspirado, temperatura
C Monitorizacion mediante ecocardiografia transefagica y trasntoraccica del corazon
D Monitorización de la tensión del pulso, llenado capilar, color de la piel y conjuntivas
35. El ligamento cricotiroideo es una estructura anatómica que es importante identificar en
caso de: identifique la respuesta falsa
A Es donde se realiza una traqueotomía
B Cricoideoctomia
C Rescate urgente de vía aérea no ventilable y no intubable
D Difícil de palpar en pacientes obesos
36. Respecto a la historia de la anestesia podemos mencionar que se relaciona con la
seguridad para mantener al paciente sin dormido. Que literal se correlaciona mejor con
este hito:
A En 1846, Morton y Warren fueron los primeros en demostrar públicamente una cirugía usando Éter
en el Hospital General de Massachuse
B Hace 4000 aC los mesopotámicos utilizaban la amapola y opciones
C En 1600 a.C: La acupuntura se utilizaba en China para el dolor
D Desde el siglo XIII, se inició el uso de esponja saponifera con contenidos como la mandrágora
2do PARCIAL
1. Si hay riesgo de aspiración de contenido gástrico. ¿En qué momento administrar el
relajante muscular?
A Es mejor utilizar succinilcolina
B Previo al agente hipnótico
C Previo al opioide
D Previo a protector gástrico
2. Qué fármacos relajantes musculares se Hidrolizan por esterasas plasmáticas
inespecíficas y tiene eliminación de Hofmann
A Rocuronio , Vecuronio
B Pancuronio.
C Succinilcolina
D Atracurio, Cisatracurio
3. Respecto a la depresión respiratoria por opioides. Identifique el literal incorrecto
A Se produce por la interacción con los receptores Mu y es dosis dependiente
B Se relaciona con la intención con los receptores K y es dosis dependiente
C disminuyen el estímulo ventilador de la hipoxia
D Reducen significativamente el efecto estimulador del CO2 sobre la ventilación.
4. ¿Son anestésicos locales aminoamidas? 10
A Lidocaina, Bupivacaina, Ropivacaina
B Clorprocaina, prilocaina, tetracaina
C Mepivacaina, procaina , tetracaina
D Cocaína, tetracaina, procaina
5. Agonista altamente selectivo del receptor adrenérgico alfa 2 utilizado para sedación y
adyuvante en anestesia general
A Tiopental
B Diazepam
C Clonazepam
D Dexmedetomidina
6. Los nervios periféricos están recubiertos por las siguientes capas
A axón, fascículo, nervioso
B endoneuro, perineuro, epineuro
C mielina, axolema, células de schwann.
D bicapa de fosfolípidos
7. Usted considera que un paciente adulto de 35 años está en riesgo de depresión
respiratoria por opioide cuando presenta somnolencia y Frecuencia respiratoria inferior
a?
A 16-18 respiraciones / min
B 8-10 respiraciones / min
C 12-14 respiraciones / min
D 8-10 respiraciones / min
8. Qué fármaco opioide usado en anestesia causa rigidez muscular manifestado por
dificultad para la ventilación,disminución en la distensibilidad pulmonar hipercapnia,
hipoxemia.
A Codeína
B Remifentanilo
C tramadol
D dextropropoxifeno
9. Dosis de lidocaína sin epinefrina
A 10 mg / kg
B 20 mg / kg
C 7 mg / kg
D 4 mg / kg
10. Dosis de Lidocaína con epinefrina
A 4 mg / kg
B 5 mg / kg
C 7 mg / kg
D 1 mg / kg
11. ¿Cuál es el mecanismo de acción de los relajantes musculares usados en anestesia
general?
A interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en SNC en el receptor nicotínico de acetilcolina
B interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en los ganglios de la raíz dorsal
C interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en la unión neuromuscular al interactuar con el
receptor nicotínico de acetilcolina
D interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en la unión neuromuscular al interactuar con el
receptor muscarínicos de acetilcolina
12. Qué fármaco no debe usarse como relajante muscular en pacientes con quemaduras
importantes, lesiones masivas, denervación extensa del musculoesquelético o
enfermedades de neurona motora superior.
A Succinilcolina
B Vecuronio
C Cisatracurio
D Rocuronio
13. Respecto al propofol, de los siguientes literales identifique el falso.
A La emulsión de propofol permite el crecimiento bacteriano a pesar de la adición de antimicrobianos.
Su vida útil es de 6 horas.
B Emulsión lipídica
C Es un fármaco que no genera irritación en las venas al momento de administrar
D Facilita la neurotransmisión inhibitoria. Refuerza la función de los receptores del GABA
14. Respecto al propofol, identifique el falso.
A A dosis bajas produce sedación y amnesia
B El propofol es un anticonvulsivo y aumenta el umbral de la crisis
C Producen rápida inconsciencia (30-45 segundos)
D Aumenta la presión intracraneal y la presión de perfusión cerebral
15. ¿Qué fármaco es importante administrar de forma previa o en conjunto al Propofol?
A Solución salina 0,9% para disminuir el dolor en sitio de administración
B Ketorolaco para disminuir el dolor en el sitio de administración
C Lidocaina 2% para disminuir el dolor en sitio de administración
D Bupivacaína 0,5% para disminuir el dolor en el sitio de administración
16. Son opioides endógenos los siguientes
A Endorfina, encefalina, dinorfina
B Tebina, meperidina, codeína
C Morfina, sufentanilo, alfentanilo
D dihidromorfina, morfinona, buprenorfina
17. Agentes Inhalados Halogenados son, identifique el literal incorrecto
A Requieren de un vaporizador para transformarse a su estado gaseoso y combinarse con el oxígeno
B A temperatura ambiente están en su fase líquida
C Son agentes que se conservan a temperaturas frías previa a su administración
D Son hidrocarburos con un átomo de flúor, cloro o bromo
18. ¿Qué es CAM? Identifique el literal falso
A hace referencia a la potencia de los agentes inhalados . Relaciona la concentración con el efecto
B Concentración alveolar mínima
C Es la concentración de moléculas en la sangre de agentes hipnóticos administrados por vía parenteral
D Es la concentración de vapor en los alvéolos pulmonares que se necesita para evitar el movimiento en
el 50% de los individuos en respuesta a un estímulo quirúrgico
19. ¿Qué fármaco inhalado es más utilizado para inducción de anestesia en niños ?
A Isofluorane
B Halotano
C Sevoflurane
D Desflurane
20. Porque se debe monitorizar la relajación neuromuscular . Identifique el literal falso
A Para evitar el uso de neostigmina y sugammadex
B Para reconocer el momento de la intubación y ajustar dosis de FBNM según los requerimientos del
paciente respuesta del paciente
C Prevenir secuelas del bloqueo neuromuscular posquirúrgico residual.
D para medir la relajación durante la cirugía y grado de recuperación antes de la extubación
21. Identifique el opioide con vida media de 3 a 5 min. Metabolizado por esterasas
plasmáticas
A Remifentanilo
B Morfina
C Fentanilo
D Meperidina
22. Respecto al Laringoespasmo identifique el literal incorrecto.
A Es frecuente en adultos
B Puede llevar a parada cardiorrespiratoria, edema pulmonar.
C Es un espasmo transitorio y reversible de las cuerdas vocales que dificulta la respiración
D Es una respuesta exagerada del reflejo de cierre glótico
23. La toxicidad de los anestésicos locales en SNC se manifiesta inicialmente por?
A hormigueo perioral, sabor metálico, acúfenos
B colapso cardiovascular
C toxicidad tisular en el sitio de inyección
D convulsiones
24. Los agentes hipnóticos inhalados tienen los siguientes mecanismos de acción y efecto .
Identifique el literal falso
A Actúa a nivel espinal modificando la movilidad y supraespinal modificando el estado de consciencia, la
memoria, estados de sueños
B Suprimen la transmisión sináptica excitatoria mediada por glutamato
C Aumentan la transmisión sináptica inhibitoria tanto aumentando la liberación de GABA presináptico
como potenciando los canales del GABA y glicina postsináptico
D Su efecto se explica con un solo mecanismo molecular simple en una sola diana terapéutica
25. Los anestésicos locales interactúan con que receptor para interrumpir la transmisión del
impulso nervioso
A Magnesio
B Sodio
C Calcio
D Potasio
26. Son Bloqueantes musculares de acción intermedia ?
A Pancuronio
B Mivacurio
C succinilcolina
D Atracurio, cisatracurio, rocuronio y vecuronio
27. Los opioides en anestesia otorgan?. Identifique el literal incorrecto .
A Dejaron de ser considerados como la piedra angular en el manejo del dolor postquirúrgico
B Pueden generar hiperalgesia si se las infusiones son en dosis altas
C Disminuye el CAM de los agentes inhalados
D Otorga analgesia preventiva si es administrada oportunamente entre 30 min a 1 h antes del despertar
28. ¿Qué significa bloqueo neuromuscular despolarizante? Identifique el literal erróneo .
A produce relajación de duración prolongada
B Mimetiza la acción de la acetilcolina en el receptor postsináptico
C Produce fasciculaciones y por lo tanto dolor muscular
D No se puede revertir con otro fármaco
29. Que dosis de Rocuronio se recomienda para obtener buenas condiciones para la
intubación dentro de 60 segundos
A 1.2 / mg / kg
B 2 mg / kg
C 0.6 mg / kg
D 0.1 mg / kg / infusión continua
30. Qué fármaco genera liberación de Histamina y se considera generalmente como
seudoalergia
A Alfentanilo
B Morfina
C Tramadol
D Buprenorfina
31. Qué signo clínico puede indicar toxicidad por opioides
A Midriasis
B Isocoria
C Miosis
D Anisocoria
32. El prurito relacionado con la administración de opioides es un efecto adverso común en
qué vía de administración:
A VO
B Intratecal
C IV
D IM
33. El efecto del segundo gas significa:
A Es la combinación de aire con oxígeno
B Es la combinación de 2 agentes inhalados como el sevoflurano con desflurano
C Es la combinación de óxido nitroso con un agente inhalatorio como el sevoflurano
D Es la combinación de oxígeno con un agente inhalado como desflurane
34. Cual es el valor recomendado actualmente en la valoración de tren de cuatro para
considerar una adecuada recuperación neuromuscular
A Relación TDC > 0,6
B Relación TDC > 0,7
C Relación TDC > 0,9
D Relación TDC > 0,8
35. Respecto a los nódulos de Ranvier. Identifique el literal incorrecto:
A Son espacios de 1nm que todos las neuronas poseen
B El potencial de acción va saltando de un nódulo a otro, de manera que la transmisión de los impulsos
nerviosos resulta más rápida
C Son las interrupciones que ocurren a intervalos regulares a lo largo de la longitud del axón a lo largo
de la vaina de mielina
D Son espacios que expone el axón al líquido extracelular
36. Fármaco elegido para revertir el efecto del rocuronio o vecuronio que encapsula a la
molécula del relajante muscular
A Piridostigmina
B Sugammadex
C Atropina
D Neostigmina
37. Qué fármacos se pueden agregar a las diluciones de anestésicos locales para prolongar
sus efectos sensitivos? Identifique el literal incorrecto:
A Dexametasona
B Sugammadex
C Dexmedetomidina
D Adrenalina
38. Qué efectos cardiovasculares pueden producir los opioides por lo cual se requiere bajar la
dosis si el paciente tiene un politraumatismo, Identifique el literal falso:
A Disminuye el tono vagal, incrementa el tono simpático
B Reducen el tono simpático, incrementan el tono vagal
C El fentanilo es el fármaco de elección en estos casos de anestesia
D Producen disminución de la tensión arterial y la frecuencia cardiaca
39. Son anestésicos locales quirales:
A Prilocaina
B Levobupivacaína, Ropivacaína
C Tetracaina
D Bupivacaína
40. Qué dosis utilizará de propofol para generar inducción anestésica en un paciente adulto
de 70 kg. Sin comorbilidades:
A 3-4 mg/kg
B 25 umg/Kg/min
C 0,5 mg/ kg
D 2 mg/ kg
41. Fármaco hipnótico con propiedades analgesicas al antagonizar con los receptores NMDA:
A Midazolam
B Propofol
C Tiopental
D Ketamina
3er PARCIAL
1. Son causa de reintervención quirúrgica. Identifique el literal falso.
A dehiscencia de suturas
B seroma
C evisceración
D hematoma
2. La anestesia peridural se coloca en ?
A espacio entre capa epidural y subdural
B En espacio subdural
C espacio entre ligamento amarillo y duramadre
D Espacio entre aracnoides y epidural
3. Cada unidad de concentrado hemático incrementa la hemoglobina ?
A 1 a 3 gr / dl
B 0.5 gr / dl
C 0.1 gr / dl
D 1 gr / dl
4. Son indicaciones de administración de crioprecipitado
A Hemofilia A
B Hipofibrinogenemia
C Hemofilia B
D Enfermedad de Von Willebrand
5. Anestesia raquídea hace referencia a los siguientes literales, cual es incorrecto ?
A En espacio aracnoideo
B En espacio Subdural
C Administración del anestésico hiperbárico + adyuvante
D Distribución en líquido cefalorraquídeo
6. Dosis máxima diaria de tramadol en pacientes con IRC G: 5 es
A 100 mg
B 200 mg
C 400 mg
D 50 mg
7. Para revertir la warfarina en cirugía de emergencia cuál es la recomendación
A Administrar vitamina K únicamente
B Transfundir PFC esclusivamente
C Administrar Crioprecipitado
D Transfundir PDF, Administrar vitamina K y Verificar INR postransfusion
8. Son fármacos lipofílicos, Identifique el literal falso.
A Tienen poca migración supraespinal
B Interactúan principalmente en la sustancia gris periacueductal
C Se unen a receptores en la médula espinal
D Tiene rápida migración hacia espacio epidural e irrigación en zona de punción
9. Complicación cardiaca más frecuente
A IAM
B choque cardiogénico
C arritmias
D HTA
10. El crioprecipitado contiene?
A Factor IX
B Factor VIII
C Factor XIII
D Fibrinógeno y Factor FvW
11. Cuál es el objetivo en el manejo del dolor postquirúrgico?
A Evera moderado al movimiento
B Dolor leve al movimiento
C es normal que tenga dolor
D Dolor leve en reposo
12. Son efectos cardiovasculares esperables de la anestesia neuroaxial. Identifique el literal
falso
A TA alta
B Vasodilatación
C Simpatectomía
D TA baja
13. La hipotermia se relaciona con los siguientes literales, identifique el incorrecto
A Altera la función de los macrófagos, impide el depósito de colágeno
B Incrementa la tensión de oxígeno tisular
C Vasoconstricción asociada a la alteración de la perfusión
D Altera la función plaquetaria y limita la actividad de los factores de coagulación
14. La hipotensión relacionada con técnicas de anestesia neuroaxial puede ser manejada con,
identifique el literal falso
A Bolos de cristaloides
B adrenalina
C Coloides
D Efedrina
15. Son fármacos hidrofílicos administrados por vía raquídea?
A Tramadol
B Morfina
C Oxicodona
D Fentanilo
16. Es la complicación pulmonar más frecuente postquirúrgica
A Neumonitis por aspiración
B Atelectasias
C Embolia pulmonar
D Edema pulmonar
17. Es un factor de riesgo de infección de la herida postoperatoria relacionado con el
paciente
A Procedimiento de urgencia
B Desnutrición, obesidad, diabetes
C Antisepsia cutánea insuficiente
D Tiempo quirúrgico
18. El sitio más frecuente de anestesia raquídea es ?
A espacio lumbar
B espacio sacro
C espacio torácico
D espacio caudal
19. Cada unidad de concentrado plaquetario incrementa el contaje plaquetario en ?
A 50 a 100 / mm3
B 1000 a 2000 / mm3
C 10000 a 50000/ mm3
D 5000 a 10000 / mm3
20. La escala FLACC permite valorar ?
A En neonatos
B dolor en niños
C pacientes adultos
D pacientes con enfermedades de SNC
1ER PARCIAL
1. El Nervio Laríngeo Recurrente inerva? Identifique lo falso:
A La lesión de una rama genera parálisis de cuerdas unilateral
B Inerva el músculo cricoaritenoideo que separa las cuerdas bucales
C La lesión de ambas ramas no tienen repercusión en la respiración
D Músculos intrínsecos de la laringe, excepto el cricotiroideo
2. ¿Desnitrogenizar o preoxigenar tiene las siguientes implicaciones? Identifique el literal
incorrecto:
A Es una práctica de rutina que hay que realizar sistemáticamente en todas las situaciones con riesgo de
hipoxemia ya que disminuye el riesgo de desaturación por 4 a 6 minutos
B Solo se aplica en paciente con riesgo de aspirar contenido gástrico y en enfermedades
cardiopulmonares
C consiste en hacer respirar al paciente oxígeno al 100%, durante 3-5 minutos para incrementar la
concentración de O2 y disminuir el nitrógeno
D Inspiramos el aire de la atmósfera formado por nitrógeno, oxígeno y dióxido de carbono, siendo el
nitrógeno la mayor cantidad
3. Si usted está realizando una intubación orotraqueal y tiene una capnografía con escasa
forma de la curva que luego desaparece, sin obtener ningún valor mmHg. Esto es
característico de:
A Intubación esofágica
B Intubación Orotraqueal correcta
C Intubación selectiva del bronquio derecho
D Es normal que suceda este tipo de capnografía al inicio de toda intubación
4. La historia médica anestésica hace énfasis en: ¿cuál literal es falso?
A Valorar la vía aérea
B Suspender todos los medicamentos que toma con regularidad
C Antecedentes anestésicos y alérgicos, otras enfermedades concomitantes, medicamentos utilizados,
examenes prequirurgicos
D Identifica abuso de sustancias
5. ¿Se define como anestesia general balanceada?
A Es la combinación exclusiva de varios agentes inhalados
B Es la más usada actualmente
C Es la anestesia regional
D La combinacion de agentes inhalados e intravenosos como analgesicos, hipnoticos, relajantes
musculares para la inducción y el mantenimiento de la anestesia
6. Se considera valores normales de Et CO2 (mmHg)
A 35-45 mmHg
B 25-35 mmHg
C 30-50 mmHg
D 1-5 mmHg
7. ¿A qué agente anestésico se denominó como HILARANTE que actualmente se sigue
utilizando?
A Cloroformo
B Etanol
C Eter
D Oxido Nitroso
8. Durante la ventilación con mascarilla facial. Identifique el literal incorrecto:
A Son indicadores de dificultad para ventilar con mascarilla facial: edéntulos, con barba, adultos
mayores o deformidades de la cara
B Puede requerir dos manos para mantener un buen ajuste de la mascarilla
C Se debe mantener concentraciones de oxígeno al aire ambiente
D Las presiones inspiratorias máximas deben mantenerse por debajo de los 20 cm H2O para minimizar
la insuflación gástrica
9. ¿Los vaporizadores en anestesia son?Que literal es incorrecto:
A Son dispositivos para administrar anestesia inhalada total
B Son diferentes para cada agente inhalado
C Actúan con la misma temperatura ambiente
D Dispositivos que permiten ingresar a la cámara vaporizadora un flujo de gas fresco el,cual se satura de
un agente hipnótico inhalado
10. La presión Venosa Central (PVC), Identifique el literal falso
A La ecocardiografía transtorácica de vena cava superior no se correlaciona con PVC
B forma parte del monitoreo hemodinámico invasivo
C medida en la unión de la vena cava superior y la aurícula derecha
D refleja el balance entre el volumen intravascular, la capacitancia venosa y la función ventricular
derecha
11. Se considera monitorización complementaria a:
A Saturación de oxígeno.
B Valoración de exámenes como gasometrías, electrolitos, B.H.
C Valoración de la reversión de la relajación muscular mediante TOF
D Valoración de profundidad anestésica mediante Índice Bioespectral basado en el
electroencefalograma.
12. La inducción anestésica comprende los siguientes literales, identifique el falso.
A Se puede utilizar fármacos IV o Inhalados
B Rápida pérdida de consciencia y un paso a cierto plano anestésico, es decir, se produce un grado de
hipnosis
C Requiere tener en cuenta el ASA del paciente
D Informar al paciente y familia del plan anestésico
13. De las máquinas de anestesia, cual es la finalidad menos frecuente
A Permite la ventilación del paciente
B Extraer información digitalizada de las variables monitorizadas
C Aporte de oxígeno, aire, y gases anestésicos
D Permite medir variables de la ventilación y los flujos de agentes inhalados
14. Respecto a la capnografía, identifique el literal falso.
A Confirmar la intubación endotraqueal, identifica apnea más rápido que la saturación de oxígeno
B Su valor representa el ángulo Beta,
C Su valor difiere de forma amplia de la presión parcial de CO2 evaluado en Gasometrías
D Permite valorar la respiración, y condiciones patológicas
15. Identifique el literal incorrecto respecto a la clasificación ASA realizada en la valoración
preanestésica.
A Clasifica en seis categorías acorde a estado físico, y se agrega la calidad de emergente con letra E
B Es un predictor del riesgo quirúrgico y anestésico
C Es una evaluación preoperatoria del estado físico del paciente
D Creada en 1941 por la sociedad americana de anestesia
16. Qué derivación del ECG es la que se monitorizan habitualmente en anestesia
A AVL , AVF, VI
B D I, D II, V 5
C D II, D I , D III
D V I , VII, VIII
17. Son objetivos de la visita preanestésica. Identifique el literal falso:
A Informar del procedimiento quirúrgico, riesgos y beneficios
B Aliviar la ansiedad del paciente
C Informar el plan anestésico y obtener el consentimiento informado
D Conocer la enfermedad quirúrgica y las condiciones médicas coexistentes
18. La finalidad de la premedicación es? Identifique el literal erróneo:
A Prevenir abstinencia a opioides
B Ansiolisis, analgesia, facilitar la inducción anestésica
C Adelantar un procedimiento quirúrgico
D Protección de la vía aérea al usar antieméticos y anticolinérgicos
19. En la clasificación de Mallampati se observa los pilares de las fauces y el paladar blando,
pero la úvula queda oculta por la base de la lengua. ¿Corresponde a qué clase?
A Clase II
B Clase III
C Clase IV
D Clase I
20. Escala que se utiliza para valorar grado de sedación:
A CAM
B Profundidad anestésica
C Ramsay
D Glasgow
21. Las máquinas de anestesia tiene absorbedor de dióxido de carbono (CO2) Identifique el
literal falso:
A Se utiliza en los circuitos abiertos tipo Mapleson
B Denominada Cal sodada
C El gas inspirado por el paciente es el que pasa por este componente y permite ahorrar agente
halogenado y oxígeno
D Se utiliza con los sistemas de reinhalación en los circuitos circulares
22. Las máquinas de anestesia permiten agregar PEEP ¿ Que literal es incorrecto?
A Mejora la oxigenación
B Evita el colapso de los alvéolos
C Presión positiva al final de la espiración
D Causa Barotrauma
23. Los flujómetros son dispositivos para?
A Administrar una determinada concentración de agente hipnótico inhalado
B Administrar CO2
C Administrar determinada cantidad de oxígeno, aire u óxido nitroso
D Administrar fármacos inhalados
24. En la sala de recuperación, el evento adverso más frecuente es?
A IAM
B Hipoxemia
C Edema Pulmonar
D Nausea y vomito
25. Son bloqueos nerviosos centrales:
A Son bloqueos de nervios terminales como las ramas del nervio mediano
B Son bloqueos interfasciales como el del plano de los transversos
C Anestesia de grandes nervios, como el nervio ciático, plexo braquial
D Anestesia Epidural y Raquídea
26. Respecto a las etapas de anestesia III y IV en VIMA que literal es correcto:
A El III es de sedación y el IV es de despertar
B Se aplica cuando hay fármacos administrados IV
C Incluyen la hipnosis inicial y la IV es un estado alterado similar al delirium
D Etapa III es al plano quirúrgico, el IV conlleva sobredosis
27. Los circuitos de pieza T son? Identifique el literal erróneo:
A Son los más usados en adultos
B La concentración inspirada de CO2 se controla por el flujo de gas fresco o mediante la variación de la
ventilación minuto
C Son sistemas de recirculación de un solo extremo
D No cuentan con absorbedor de CO2
28. ¿Qué tamaño de tubo endotraqueal elegiría para una mujer de 35 años que asistira a una
cirugía de colelitiasis?
A TET 8 mm
B TET 8,5 mm
C TET 7 mm
D TET 4 mm
29. Medicina perioperatoria se describe en los siguientes literales, Identifique cual es
incorrecto:
A Sistema de cuidados empieza al momento de planificar la intervención
B Sistema de cuidados médicos que tiene un enfoque multidisciplinario, integral y centrado en el
paciente quirúrgico antes, durante y después de la cirugía
C Optimización de funciones fisiológicas y/o modificación en lo posible de estilos de vida no saludables
D Busca investigar los efectos de la cirugía en el paciente
30. Cirugía programada es:
A Es la que se pueden realizar todas las gestiones necesarias con suficiente antelación para evaluar los
riesgos y beneficios del procedimiento a realizarse
B Es la que se realiza fuera de quirófano
C Es la que requiere asistencia dentro de un periodo de tiempo razonable
D Es aquella que acontece cuando existe una situación crítica que amenaza la vida
31. Sedación hace referencia a los siguientes literales, cual es incorrecto:
A Es necesaria la monitorización del paciente
B Requiere el manejo invasivo de la vía aérea
C Se emplean fármacos de corta duración y administracion de oxigeno
D Estado o nivel de conciencia deprimido que permita al paciente tolerar procedimientos desagradables
mientras mantiene la función cardiorrespiratoria
32. Que literal define mejor anestesia:
A Conjunto de procedimientos médicos para realizar técnicas quirúrgicas sin dolor
B Ausencia del recuerdo de la cirugía
C Infiltración de herida quirúrgica
D Procedimiento que bloquea la sensibilidad dolorosa
33. Las arterias más frecuentemente usadas para valorar presión arterial invasiva son:
A Arteria cubital y pedía
B Arteria Femoral y axilar
C Arteria Radial y pedía
D Arteria carotídea
34. Monitorización estándar en anestesia se caracteriza por:
A Monitorización de la profundidad anestésica, del gasto cardiaco, de la PVC
B Monitorización electrónica de TA no invasiva, ECG, Sat. O2, ET CO2, concentración de oxígeno
inspirado, temperatura
C Monitorizacion mediante ecocardiografia transefagica y trasntoraccica del corazon
D Monitorización de la tensión del pulso, llenado capilar, color de la piel y conjuntivas
35. El ligamento cricotiroideo es una estructura anatómica que es importante identificar en
caso de: identifique la respuesta falsa
A Es donde se realiza una traqueotomía
B Cricoideoctomia
C Rescate urgente de vía aérea no ventilable y no intubable
D Difícil de palpar en pacientes obesos
36. Respecto a la historia de la anestesia podemos mencionar que se relaciona con la
seguridad para mantener al paciente sin dormido. Que literal se correlaciona mejor con
este hito:
A En 1846, Morton y Warren fueron los primeros en demostrar públicamente una cirugía usando Éter
en el Hospital General de Massachuse
B Hace 4000 aC los mesopotámicos utilizaban la amapola y opciones
C En 1600 a.C: La acupuntura se utilizaba en China para el dolor
D Desde el siglo XIII, se inició el uso de esponja saponifera con contenidos como la mandrágora
2do PARCIAL
1. Si hay riesgo de aspiración de contenido gástrico. ¿En qué momento administrar el
relajante muscular?
A Es mejor utilizar succinilcolina
B Previo al agente hipnótico
C Previo al opioide
D Previo a protector gástrico
2. Qué fármacos relajantes musculares se Hidrolizan por esterasas plasmáticas
inespecíficas y tiene eliminación de Hofmann
A Rocuronio , Vecuronio
B Pancuronio.
C Succinilcolina
D Atracurio, Cisatracurio
3. Respecto a la depresión respiratoria por opioides. Identifique el literal incorrecto
A Se produce por la interacción con los receptores Mu y es dosis dependiente
B Se relaciona con la intención con los receptores K y es dosis dependiente
C disminuyen el estímulo ventilador de la hipoxia
D Reducen significativamente el efecto estimulador del CO2 sobre la ventilación.
4. ¿Son anestésicos locales aminoamidas? 10
A Lidocaina, Bupivacaina, Ropivacaina
B Clorprocaina, prilocaina, tetracaina
C Mepivacaina, procaina , tetracaina
D Cocaína, tetracaina, procaina
5. Agonista altamente selectivo del receptor adrenérgico alfa 2 utilizado para sedación y
adyuvante en anestesia general
A Tiopental
B Diazepam
C Clonazepam
D Dexmedetomidina
6. Los nervios periféricos están recubiertos por las siguientes capas
A axón, fascículo, nervioso
B endoneuro, perineuro, epineuro
C mielina, axolema, células de schwann.
D bicapa de fosfolípidos
7. Usted considera que un paciente adulto de 35 años está en riesgo de depresión
respiratoria por opioide cuando presenta somnolencia y Frecuencia respiratoria inferior
a?
A 16-18 respiraciones / min
B 8-10 respiraciones / min
C 12-14 respiraciones / min
D 8-10 respiraciones / min
8. Qué fármaco opioide usado en anestesia causa rigidez muscular manifestado por
dificultad para la ventilación,disminución en la distensibilidad pulmonar hipercapnia,
hipoxemia.
A Codeína
B Remifentanilo
C tramadol
D dextropropoxifeno
9. Dosis de lidocaína sin epinefrina
A 10 mg / kg
B 20 mg / kg
C 7 mg / kg
D 4 mg / kg
10. Dosis de Lidocaína con epinefrina
A 4 mg / kg
B 5 mg / kg
C 7 mg / kg
D 1 mg / kg
11. ¿Cuál es el mecanismo de acción de los relajantes musculares usados en anestesia
general?
A interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en SNC en el receptor nicotínico de acetilcolina
B interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en los ganglios de la raíz dorsal
C interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en la unión neuromuscular al interactuar con el
receptor nicotínico de acetilcolina
D interrumpir la transmisión de las señales sinápticas en la unión neuromuscular al interactuar con el
receptor muscarínicos de acetilcolina
12. Qué fármaco no debe usarse como relajante muscular en pacientes con quemaduras
importantes, lesiones masivas, denervación extensa del musculoesquelético o
enfermedades de neurona motora superior.
A Succinilcolina
B Vecuronio
C Cisatracurio
D Rocuronio
13. Respecto al propofol, de los siguientes literales identifique el falso.
A La emulsión de propofol permite el crecimiento bacteriano a pesar de la adición de antimicrobianos.
Su vida útil es de 6 horas.
B Emulsión lipídica
C Es un fármaco que no genera irritación en las venas al momento de administrar
D Facilita la neurotransmisión inhibitoria. Refuerza la función de los receptores del GABA
14. Respecto al propofol, identifique el falso.
A A dosis bajas produce sedación y amnesia
B El propofol es un anticonvulsivo y aumenta el umbral de la crisis
C Producen rápida inconsciencia (30-45 segundos)
D Aumenta la presión intracraneal y la presión de perfusión cerebral
15. ¿Qué fármaco es importante administrar de forma previa o en conjunto al Propofol?
A Solución salina 0,9% para disminuir el dolor en sitio de administración
B Ketorolaco para disminuir el dolor en el sitio de administración
C Lidocaina 2% para disminuir el dolor en sitio de administración
D Bupivacaína 0,5% para disminuir el dolor en el sitio de administración
16. Son opioides endógenos los siguientes
A Endorfina, encefalina, dinorfina
B Tebina, meperidina, codeína
C Morfina, sufentanilo, alfentanilo
D dihidromorfina, morfinona, buprenorfina
17. Agentes Inhalados Halogenados son, identifique el literal incorrecto
A Requieren de un vaporizador para transformarse a su estado gaseoso y combinarse con el oxígeno
B A temperatura ambiente están en su fase líquida
C Son agentes que se conservan a temperaturas frías previa a su administración
D Son hidrocarburos con un átomo de flúor, cloro o bromo
18. ¿Qué es CAM? Identifique el literal falso
A hace referencia a la potencia de los agentes inhalados . Relaciona la concentración con el efecto
B Concentración alveolar mínima
C Es la concentración de moléculas en la sangre de agentes hipnóticos administrados por vía parenteral
D Es la concentración de vapor en los alvéolos pulmonares que se necesita para evitar el movimiento en
el 50% de los individuos en respuesta a un estímulo quirúrgico
19. ¿Qué fármaco inhalado es más utilizado para inducción de anestesia en niños ?
A Isofluorane
B Halotano
C Sevoflurane
D Desflurane
20. Porque se debe monitorizar la relajación neuromuscular . Identifique el literal falso
A Para evitar el uso de neostigmina y sugammadex
B Para reconocer el momento de la intubación y ajustar dosis de FBNM según los requerimientos del
paciente respuesta del paciente
C Prevenir secuelas del bloqueo neuromuscular posquirúrgico residual.
D para medir la relajación durante la cirugía y grado de recuperación antes de la extubación
21. Identifique el opioide con vida media de 3 a 5 min. Metabolizado por esterasas
plasmáticas
A Remifentanilo
B Morfina
C Fentanilo
D Meperidina
22. Respecto al Laringoespasmo identifique el literal incorrecto.
A Es frecuente en adultos
B Puede llevar a parada cardiorrespiratoria, edema pulmonar.
C Es un espasmo transitorio y reversible de las cuerdas vocales que dificulta la respiración
D Es una respuesta exagerada del reflejo de cierre glótico
23. La toxicidad de los anestésicos locales en SNC se manifiesta inicialmente por?
A hormigueo perioral, sabor metálico, acúfenos
B colapso cardiovascular
C toxicidad tisular en el sitio de inyección
D convulsiones
24. Los agentes hipnóticos inhalados tienen los siguientes mecanismos de acción y efecto .
Identifique el literal falso
A Actúa a nivel espinal modificando la movilidad y supraespinal modificando el estado de consciencia, la
memoria, estados de sueños
B Suprimen la transmisión sináptica excitatoria mediada por glutamato
C Aumentan la transmisión sináptica inhibitoria tanto aumentando la liberación de GABA presináptico
como potenciando los canales del GABA y glicina postsináptico
D Su efecto se explica con un solo mecanismo molecular simple en una sola diana terapéutica
25. Los anestésicos locales interactúan con que receptor para interrumpir la transmisión del
impulso nervioso
A Magnesio
B Sodio
C Calcio
D Potasio
26. Son Bloqueantes musculares de acción intermedia ?
A Pancuronio
B Mivacurio
C succinilcolina
D Atracurio, cisatracurio, rocuronio y vecuronio
27. Los opioides en anestesia otorgan?. Identifique el literal incorrecto .
A Dejaron de ser considerados como la piedra angular en el manejo del dolor postquirúrgico
B Pueden generar hiperalgesia si se las infusiones son en dosis altas
C Disminuye el CAM de los agentes inhalados
D Otorga analgesia preventiva si es administrada oportunamente entre 30 min a 1 h antes del despertar
28. ¿Qué significa bloqueo neuromuscular despolarizante? Identifique el literal erróneo .
A produce relajación de duración prolongada
B Mimetiza la acción de la acetilcolina en el receptor postsináptico
C Produce fasciculaciones y por lo tanto dolor muscular
D No se puede revertir con otro fármaco
29. Que dosis de Rocuronio se recomienda para obtener buenas condiciones para la
intubación dentro de 60 segundos
A 1.2 / mg / kg
B 2 mg / kg
C 0.6 mg / kg
D 0.1 mg / kg / infusión continua
30. Qué fármaco genera liberación de Histamina y se considera generalmente como
seudoalergia
A Alfentanilo
B Morfina
C Tramadol
D Buprenorfina
31. Qué signo clínico puede indicar toxicidad por opioides
A Midriasis
B Isocoria
C Miosis
D Anisocoria
32. El prurito relacionado con la administración de opioides es un efecto adverso común en
qué vía de administración:
A VO
B Intratecal
C IV
D IM
33. El efecto del segundo gas significa:
A Es la combinación de aire con oxígeno
B Es la combinación de 2 agentes inhalados como el sevoflurano con desflurano
C Es la combinación de óxido nitroso con un agente inhalatorio como el sevoflurano
D Es la combinación de oxígeno con un agente inhalado como desflurane
34. Cual es el valor recomendado actualmente en la valoración de tren de cuatro para
considerar una adecuada recuperación neuromuscular
A Relación TDC > 0,6
B Relación TDC > 0,7
C Relación TDC > 0,9
D Relación TDC > 0,8
35. Respecto a los nódulos de Ranvier. Identifique el literal incorrecto:
A Son espacios de 1nm que todos las neuronas poseen
B El potencial de acción va saltando de un nódulo a otro, de manera que la transmisión de los impulsos
nerviosos resulta más rápida
C Son las interrupciones que ocurren a intervalos regulares a lo largo de la longitud del axón a lo largo
de la vaina de mielina
D Son espacios que expone el axón al líquido extracelular
36. Fármaco elegido para revertir el efecto del rocuronio o vecuronio que encapsula a la
molécula del relajante muscular
A Piridostigmina
B Sugammadex
C Atropina
D Neostigmina
37. Qué fármacos se pueden agregar a las diluciones de anestésicos locales para prolongar
sus efectos sensitivos? Identifique el literal incorrecto:
A Dexametasona
B Sugammadex
C Dexmedetomidina
D Adrenalina
38. Qué efectos cardiovasculares pueden producir los opioides por lo cual se requiere bajar la
dosis si el paciente tiene un politraumatismo, Identifique el literal falso:
A Disminuye el tono vagal, incrementa el tono simpático
B Reducen el tono simpático, incrementan el tono vagal
C El fentanilo es el fármaco de elección en estos casos de anestesia
D Producen disminución de la tensión arterial y la frecuencia cardiaca
39. Son anestésicos locales quirales:
A Prilocaina
B Levobupivacaína, Ropivacaína
C Tetracaina
D Bupivacaína
40. Qué dosis utilizará de propofol para generar inducción anestésica en un paciente adulto
de 70 kg. Sin comorbilidades:
A 3-4 mg/kg
B 25 umg/Kg/min
C 0,5 mg/ kg
D 2 mg/ kg
41. Fármaco hipnótico con propiedades analgesicas al antagonizar con los receptores NMDA:
A Midazolam
B Propofol
C Tiopental
D Ketamina
3er PARCIAL
1. Son causa de reintervención quirúrgica. Identifique el literal falso.
A dehiscencia de suturas
B seroma
C evisceración
D hematoma
2. La anestesia peridural se coloca en ?
A espacio entre capa epidural y subdural
B En espacio subdural
C espacio entre ligamento amarillo y duramadre
D Espacio entre aracnoides y epidural
3. Cada unidad de concentrado hemático incrementa la hemoglobina ?
A 1 a 3 gr / dl
B 0.5 gr / dl
C 0.1 gr / dl
D 1 gr / dl
4. Son indicaciones de administración de crioprecipitado
A Hemofilia A
B Hipofibrinogenemia
C Hemofilia B
D Enfermedad de Von Willebrand
5. Anestesia raquídea hace referencia a los siguientes literales, cual es incorrecto ?
A En espacio aracnoideo
B En espacio Subdural
C Administración del anestésico hiperbárico + adyuvante
D Distribución en líquido cefalorraquídeo
6. Dosis máxima diaria de tramadol en pacientes con IRC G: 5 es
A 100 mg
B 200 mg
C 400 mg
D 50 mg
7. Para revertir la warfarina en cirugía de emergencia cuál es la recomendación
A Administrar vitamina K únicamente
B Transfundir PFC esclusivamente
C Administrar Crioprecipitado
D Transfundir PDF, Administrar vitamina K y Verificar INR postransfusion
8. Son fármacos lipofílicos, Identifique el literal falso.
A Tienen poca migración supraespinal
B Interactúan principalmente en la sustancia gris periacueductal
C Se unen a receptores en la médula espinal
D Tiene rápida migración hacia espacio epidural e irrigación en zona de punción
9. Complicación cardiaca más frecuente
A IAM
B choque cardiogénico
C arritmias
D HTA
10. El crioprecipitado contiene?
A Factor IX
B Factor VIII
C Factor XIII
D Fibrinógeno y Factor FvW
11. Cuál es el objetivo en el manejo del dolor postquirúrgico?
A Evera moderado al movimiento
B Dolor leve al movimiento
C es normal que tenga dolor
D Dolor leve en reposo
12. Son efectos cardiovasculares esperables de la anestesia neuroaxial. Identifique el literal
falso
A TA alta
B Vasodilatación
C Simpatectomía
D TA baja
13. La hipotermia se relaciona con los siguientes literales, identifique el incorrecto
A Altera la función de los macrófagos, impide el depósito de colágeno
B Incrementa la tensión de oxígeno tisular
C Vasoconstricción asociada a la alteración de la perfusión
D Altera la función plaquetaria y limita la actividad de los factores de coagulación
14. La hipotensión relacionada con técnicas de anestesia neuroaxial puede ser manejada con,
identifique el literal falso
A Bolos de cristaloides
B adrenalina
C Coloides
D Efedrina
15. Son fármacos hidrofílicos administrados por vía raquídea?
A Tramadol
B Morfina
C Oxicodona
D Fentanilo
16. Es la complicación pulmonar más frecuente postquirúrgica
A Neumonitis por aspiración
B Atelectasias
C Embolia pulmonar
D Edema pulmonar
17. Es un factor de riesgo de infección de la herida postoperatoria relacionado con el
paciente
A Procedimiento de urgencia
B Desnutrición, obesidad, diabetes
C Antisepsia cutánea insuficiente
D Tiempo quirúrgico
18. El sitio más frecuente de anestesia raquídea es ?
A espacio lumbar
B espacio sacro
C espacio torácico
D espacio caudal
19. Cada unidad de concentrado plaquetario incrementa el contaje plaquetario en ?
A 50 a 100 / mm3
B 1000 a 2000 / mm3
C 10000 a 50000/ mm3
D 5000 a 10000 / mm3
20. La escala FLACC permite valorar ?
A En neonatos
B dolor en niños
C pacientes adultos
D pacientes con enfermedades de SNC
PRUEBAS A

Paciente varón de 54 años programado para reemplazo de cadera derecha, APP: hta controlada con losartan 50 mg, al
examen físico se aprecia en extremidades inferiores injertos premaleolares por ulceras venosas crónicas y TVP hace 1 año es
ratado con anticoagulantes Warfarina, exámenes registra TP15seg, TTP 39, INR 2,5, seleccione el riesgo anestésico
preoperatorio de este paciente?

a. ASA I
b. ASA II
c. ASA III
d. ASA IV

Paciente varon de 75 años de edad con Dx de hernia inguinal requiere de una intervención Qx (hernioplastia laparoscópica),
bajo anestesia general, APP: no refiere, alergias no.

a. ASA I
b. ASA II
c. ASA III
d. ASA IV

Paciente masculino de 68 años de edad, DX Catarata de ojo derecho, requiere de intervención qx, con anestesia local asistida.
APP: HTA dx hace 30 años tratado de losartán 50mg VO QD

a. Electrocardiograma xq es viejito
b. G
c. G
d. G

Correlacione el grado de Mallampaty con la descripción anatómica

a. Grado I: se visualiza las cuerdas vocales, úvula, paladar blando y paladar duro
b. Grado II: Se visualiza la úvula, paladar blando y paladar duro
c. Grado III: Se visualiza paladar blando y paladar duro
d. Grado IV: Sólo es visible el paladar duro

En relación a la profilaxis antibiótica preoperatoria identifique la respuesta correcta?

e. Administrar ciprofloxacina 200mg IV 1 hora antes del procedimiento qx


f. Administrar ampicilina+sulbactam 3gr IV 2 horas antes del procedimiento
g. Administrar clindamicina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento qx
h. Administrar cefazolina 1gr IV 1 hora antes del procedimiento qx

Cuál es la escala que se utiliza para valorar el riesgo transanetésico de desarollar una trombosis venosa profunda?

a. Escala de Wells
b. Escala de NYHA
c. Escala de Mallampaty
d. Escala de ASA Wells

Cuál es el antibiótico de elección para profilaxis preoperatoria si el paciente es alérgico a la penicilina?

a. Cefazolina
b. Penicilina benzatínica
c. Ciprofloxacina
d. Ampicilina+sulbactam

Si un paciente recibe clopidrogel y requiere de una cirugía con anestesia raquídea , ¿Cuanto tiempo necesita que el
medicamento sea suspendido?

La respuesta correcta es: 7 días

Con respecto a la capnografía y capnometría , cual es la opción correcta:

a. Es parte de la monitorización avanzada.


b. En el shock hipovolémico esta elevada
c. Su valor normal es de 39mmHg, más - menos 2
d. Una línea isoeléctrica significa intubación esofágica
¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

a. Aleteo auricular
b. Fibrilación auricular
c. Taquicardia sinusal
d. Taquicardia supraventricular

La terapia intravenosa es comúnmente utilizada en ambientes hospitalarios, ella se realiza por medio de la inserción de
catéteres venosos periféricos. La mayoría de los catéteres son removidos debido a la ocurrencia de complicaciones, al fin del
tratamiento o a la ausencia de uso, entonces ¿Cuáles son las principales complicaciones que pueden aparecer en una vía
venosa periférica?

a. Eccema, flebitis, dolor costal, infección, lumbalgia


b. Cefalea, extravasación, flebitis, hematomas , fiebre
c. Extravasación, flebitis, obstrucción, infección, perforación del catéter
d. Sepsis, flebitis, bacteriemia, fiebre, convulsiones, trombosis

En que patología existe aumento del EtCO2. Señale la respuesta correcta?

a. Hipovolemia
b. Cetoacidosis
c. Tromboembolia pulmonar
d. Fiebre

Paciente de 30 años de edad con Diagnostico de apendicitis aguda presenta una temperatura axilar de 38 grados. Para ser
intervenido el Anestésiologo necesita conocer la temperatura corporal central del paciente .¿Cuál es?

37 grados centigrados
1. 36 grados centigrados
2. 38 grados centígrado
3. 39 grados centigrados

¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?

a. BIS (Indice Biespectral)


b. Vigileo
c. Swan Ganz
d. TOF Wash

En cuanto a la interpretación de la línea arterial. ¿La Presión Arterial Media (PAM) recomendada en pacientes críticos para
mantener una adecuada perfusión cerebral y renal, es ?

a. 40 - 60 mmhg
b. 70-90 mmhg
c. 90 - 110 mmhg
d. 50- 70 mmhg

Cuál es el objetivo principal de producir una hipotermia leve ?


a. Pacientes con antecedentes de convulsiones
b. Se lo utiliza para una nefrectomía
c. Cirugía cardiaca cambio de válvula mitral con circulación extracorporea
d. Se utiliza como tratamiento para mejorar el resultado cerebral posterior a un paro cardiaco

¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?

a. O2 21%, Nitrógeno 79%


b. 02 16%, Nitrógeno 79%
c. 02 21%, CO2 4%
d. 02 16%, CO2 0.03%

Cual es el índice de IROX considerado como adecuada respuesta al uso de cánula de alto flujo?

a. 7-9
b. 1- 3
c. 5-7
d. 3-5

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?

a. . Disminución del flujo sanguíneo pulmonar


b. Aumento del intercambio alvéolo- capilar
c. Destrucción de los neumocitos I
d. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico

¿Los dispositivos de bajo flujo son?

a. Ambú con 10 lit de O2 y FiO2 100%


b. Mascarrilla de traqueostomia con flujo de 8 lit y FiO2 50%
c. Mascarilla simple con 12 lit de O2 y FiO2 80%
d. Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%

PCTE DE 49 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 170 CC, APP .HTA DG: INSUFICIENCIA RESPIRATORIA , PLAN INICIAR
OXIGENOTERAPIA , ESTE PACIENTE EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS PRESENTA: PA 100/50 MMHG, FC 110 LPM,
FR 38 X MIN, SATO2 77% , ESTA RECIBIENDO CANULA DE ALTO FLUJO CON 60 LIT X MIN Y FIO2 100 % , GASOMETRIA
REPORTA, PO2 60 , PCO2 77 , HCO2 26 . ¡¡¡?CUAL ES EL INDICE DE IROX Y PAFI DE ESTE PACTE .

e. IROX 2.02 - PAFI 60


f. IROX 5- PAFI 250
g. IROX 4.02 - PAFI 123
h. IROX 5.1 - PAFI 60

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia minimamente invasiva?.

a. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo


b. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2
c. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado
d. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.
PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON UNA HISTORIA DE 3 DÍAS DE DECAIMIENTO,
HIPOREXIA, SOMNOLENCIA Y MALESTAR GENERAL. AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN DE OXÍGENO
DEL 77% AIRE AMBIENTE, TA 110/70, ESTERTORES CREPITANTES NUMEROSOS DE BASE A ÁPEX EN HEMITÓRAX DERECHO E
IZQUIERDO. RAYOS X DE TÓRAX CON BRONCONEUMONÍA BILATERAL. LAS PRUEBAS DE LABORATORIO MUESTRAN
LEUCOCITOS 22170, HGB 15,5, PLAQUETAS 199500, BUN 29, CREATININA 1,42, PCR 351 Y ESPUTO COCOS GRAM POSITIVOS Y
MODERADA PRESENCIA DE LEUCOCITOS. ¿CUAL ES EL METODO DE APOYO VENTILATORIO IDEAL PARA ESTE PACIENTE?
a. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA
b. CATÉTER NASAL CON O2 A 5 LIT X MIN Y FIO2 60%
c. MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2 80%
d. SISTEMA VENTURI A 10 LIT X MIN Y FIO2 80%

¿Cuales son los sistemas de baja presión en la maquina de anestesiología?

a. Bolsa y respirador
b. Tubo corrugado inspiratorio
c. Vaporizadores
d. Conector en Y
Paciente masculino de 7 años de edad, con peso de 25kg es sometido a cirugía y requiere de anestesia general por lo cual
necesita de intubación traqueal. ¿Cuál es número ideal de tubo traqueal con bag para este paciente?

a. N.- 5
b. N.- 5.5
c. N.- 4,5
d. N.- 6

¿ Señale un paràmetro que indique que estamos frente a pacientes con ventilación difícil?

a. Pacientes con IMC de 25


b. Pacientes con bigote
c. Pacientes de 50 años
d. Pacientes con historia de ronquidos

Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden llegar a convertir en una vía
aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

La respuesta correcta es: Angina de Ludwing → Edema y trismo con limitación de la apertura bucal, Tumor de faringe →
Obstrucción de la vía aérea y desviación de la traquea, Artritis Reumatoidea → Anquilosis temporo-mandibular, Obesidad
morbida → Mallampaty III y IV

Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden llegar a
convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía
aérea difícil?

La respuesta correcta es: Síndrome de Goldenhar → Hipoplasia malar y mandibular, Síndrome de Alper → Prognatismo y
anomalías de cartílagos traqueobronquiales, Síndrome de Cri Du Chat → Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia., Síndrome
de Klippel Feil → Fusión congénita de las vertebras cervicales

¿La Laringe de un adulto se la ubica a la altura de las siguientes vértebras cervicales?

a. T3, T2,T1

b. C1,C2,C3

c. C4,C5,C6

d. T1, C8,C7

¿En la escala de Protrusión Mandibular : Los incisivos inferiores quedan por detrás de los superiores corresponde a que clase
dentro de su clasificación ?

a. CLASE IV
b. CLASE I
c. CLASE II
d. CLASE III

¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor especificidad tiene para vía aérea difícil ?

a. Distancia Tiromentoneanea
b. Protrucción Mandibular
c. Mallamapty
d. Distancia Esternomentoneanea

¿Indicaciones de Cricotomia Percutanea?

a. Sección de Traquea
b. Toráx Inestable
c. Obstrucción de vía aérea superior
d. Síndrome de dificultad respiratoria aguda

Para realizar un destete ventilatorio efectivo tenemos ciertos criterios que se deben cumplir. ¿Cuál de los siguientes es un
criterio respiratorio? Señale la respuesta correcta?

a. Inestabilidad hemodinámica
b. FiO2 mayor de 60%
c. Saturación de oxígeno mayor a 75%
d. Estado de lucidez sin sedación
Paciente de 34 años, peso de 85kg, talla 170cm, se encuentra en ventilación mecánica modo AC por volumen, con los siguientes
parámetros: volumen tidal total 450, Frecuencia respiratorio de 19 rpm, PEEP 5, FiO2 50%, Capnografía de 36 mmHg, se necesita
realizar la corrección a 31 mmHg de ETCO2. Señale la respuesta correcta?

a. Modificar el volumen tidal total a 522 ml


b. Modificar la frecuencia respiratoria 22 x min
c. Modificar el volumen tidal total a 500 ml
d. Modificar la frecuencia respiratoria 16 x min

Usted es médico del servicio de UCI, en la cual se encuentra paciente con ventilación mecánica asistida por volumen con un
peso 70 kg con PCO2 de 26 mmHg, FR: 18 rpm y en el cual se encuentre un volumen tidal de 390 ml/kg., con los siguientes
datos usted que parámetro debe modificar,. De las siguientes respuestas escoja la correcta:?

a. FR 21 X MIN
b. FR 16 X MIN
c. VT.- 6 ML/KG
d. VT: 8 ML/ KG

¿Cuál de los siguientes parámetros mecánicos puede orientar al inicio de una ventilación mecánica?

a. FiO2 de 40-50%
b. Capacidad vital menos de 15ml/Kg
c. Volumen tidal(Vt) de 8ml/kg
d. Frecuencia respiratoria(FR) 12-20 xmin

¿En la ventilación convencional tipo SIMV (Ventilación Mandatoria Intermitente Sincronizada), cual es el porcentaje de apoyo
ventilatorio?

a. 100% por la maquina


b. 50 % por la maquina
c. 50% por el paciente.
d. 80 % por la maquina

Indique una contraindicación de ventilación protectiva?

a. Insuficiencia del ventrículo izquierdo


b. Hipertensión intracraneal
c. Disminución de la hipertensión pulmonar
d. Acidosis metabólica leve

Cuales son parámetros de ventilación normal?

a. volumen tidal 4 a 6ml/kg peso corporal,Fr respiratoria 25rpm, tiempo inspiratorio 25%
b. Pico de Flujo 80L/min, FiO2 100%, Fr respiratoria 20rpm
c. volumen tidal 8 a 10 ml/kg peso corporal, tiempo inspiratorio 25% - 33%,PEEP 5
d. volumen tidal 6 a 8 ml/kg peso corporal, FiO2 de 40% - 100%, tiempo inspiratorio 25%

¿Cuál de los siguientes valores de PaFi me indica lesión pulmonar?

a. PAFI 100-150
b. PAFI 150- 200
c. PAFI: 250 - 300
d. PAFI : 200- 250

PRUEBAS B

a. Un paciente con un índice de masa corporal en 42, dentro de qué ASA estaría?
e. ASA IV
f. ASA I
g. ASA III
h. ASA II
2. Se evalúa un paciente de 65 años masculino que será sometido a tiroidectomía parcial por presentar carcinoma papilar de
1.1 cm en el lóbulo derecho, durante la valoración pre operatoria se establece un SCORE STOP BANG con un valor de 5, que
considera dicha afirmación:?

a. el paciente tiene bajo riesgo de presentar apnea de sueño


b. el paciente representa riesgo alto cardiovascular
c. este SCORE no es fundamental en la visita preoperatoria
d. el paciente representa riesgo alto de presentar apnea de sueño

3. ¿Cuál de los siguientes procedimientos quirúrgicos tiene un RIESGO BAJO para producir patología cardiaca?

a. Cirugía aórtica
b. Procedimientos endoscópicos
c. Cirugia vascular - periferica
d. Cirugía de cabeza y cuello

4. En caso de que un paciente presente hipoglicemia de 54 mg y se haya infundido a 2 ml/kg de solución glucosada al 10%,
pero a los 30 min el control glicémico reporta 55 mg , la infusión puede aumentar a:?

a. 8 ml/kg
b. 2 ml/kg
c. 10 ml/kg
d. 5 ml/kg

5. De acuerdo a la valoración de la vía aérea se utiliza varias escalas que permite determinar vía aérea fácil de una vía aérea
difícil . Correlacione el grado , la estructura y distancia de acuerdo a la escala ?

La respuesta correcta es: GRADO IV → MENOS DE 2.5 CM, GRADO III → Visualiza paladar blando y paladar duro,GRADO I →
MAYOR DE 6.5 CM, GRADO II → 3- 3.4 CM

6. Para una intervención quirúrgica necesitamos ayuno preoperatorio para evitar complicaciones durante la cirugía , ¿Cuánto
tiempo de ayuno necesita un paciente de 1 año de edad que recibe seno matermo?

a. 4 horas de ayuno
b. 8 horas de ayuno
c. 2 horas de ayuno
d. 6 horas de ayuno

7. Paciente de 67 años con antecedentes patológicos personales de diabetes tipo 2 controlada, tratado con metformina 1 tab
VO QD desde hace 3 años tiene Dg de Fractura de cabeza de fémur requiere de cirugía (artroplastia total de cadera ) en la
visita preanestésica se le debe indicar a la paciente lo siguiente:

a. Suspender metformina 1 día antes de la cirugía


b. No debe suspender la medicación
c. Suspender metformina 8 horas antes de la cirugía
d. Suspender metformina 48 horas antes de la cirugía .

8. Paciente de 35 años de edad, es un deportista de alto rendimiento y se somete a una cirugía de osteosíntesis de radio
derecho por Dg de fractura inestable de radio , el el test del equivalente metabólico registra 12 METS: A qué grado de METS
corresponde?

a. GRADO II
b. GRADO III
c. GRADO I
d. GRADO IV

1. En cuanto a la monitorización de la presión arterial invasiva, ¿Cuál es el sitio ideal de colocación de línea arterial en un
paciente que va ser operado por diagnóstico de aneurisma abdominal?

a. Arteria radial
b. Arteria femoral
c. Arteria basilica
d. Arteria pedia
2. EN CUANTO A LAS ALTERACIONES EN LA MEDICIÓN DE EtCO2, EN QUE PATOLOGIA SE ENCUENTRA DISMINUIDO EL EtCO2?

a. Sepsis
b. Hipertensión intracraneal
c. Cetoacidosis
d. Dolor

3. Al insertar una vía central subclavia debemos tener en cuenta las complicaciones inmediatas que implica este
procedimiento, ¿Cuál de las siguientes opciones, es la complicación más frecuente al colocar una vía central subclavia?

a. Neumotoráx
b. Trombosis
c. Hemotoráx
d. Infección

4. ¿Cuál es la causa de oximetria de pulso menos de 90% ?

a. Aneurisma aórtico infra-renal


b. Erisipela de miembros superiores
c. Angiotac contrastada
d. Hematoma epidural frontal

5. Paciente de 40 años que esta en procedimiento quirúrgico bajo anestesia general necesita monitoreo de profundidad
anestésica pasiva . Cuál es el método ideal para monitorizar este parámetro ?

i. Electroencefalograma
j. PAFI
k. Estimulación del nervio facial
l. Indice biespectral

6. Paciente masculino de 45 años, antecedente hipertenso no controlado. Durante la monitorización electrocardiográca se


produce una pausa en la conducción AV con un alargamiento progresivo del intervalo PR de los latidos previos. ¿Qué
trastorno de conducción se encontró y cómo afecta al manejo anestésico?

a. Bloqueo AV 3º, Si altera la hemodinamia


b. Bloqueo AV 2º Mobitz I, No altera la hemodinamia
c. Bloqueo AV 2º Mobitz II, No afecta la hemodinamia
d. Bloqueo AV 1º, si afecta la hemodinamia

7. Escoja una causa de desviación de la curva de disociación de la hemoglobina hacia la izquierda?

a. Disminución del Ph
b. Disminución de 2-3 difosfoglicerato
c. Aumento de la PCO2
d. Aumento de la temperatura

8. En relación a los efectos de la anestesia neuroaxial, señale lo correcto:?

a. Aumenta la temperatura porque produce vasodilatación


b. Se disminuye 2°C en cirugías menores a 3 horas.
c. Descenso de temperatura periférica
d. Inicialmente da una ligera disminución de temperatura central.

1. Pte de 25 años de edad, peso 65kg, talla 170 cc, APP no refiere, Dg insuficiencia respiratoria, recibe mascarilla con
reservorio con reinhalación, signos vitales: PA: 89/45 mmHg, FR 35x min, FC 120 LPM, SATo2 85%, gasometría reporta pO2 68
mmHg y PCO2 45 mmHg. Cual es la PAFI y cual es su plan de tratamiento?

b. PAFI 120 y necesito colocar venturi y reevaluar


c. PAFI 85 y necesito cambiar a canula de alto flujo
d. PAFI 105 y necesito cambiar a mascarilla con reservorio sin reinhalación
e. PAFI 0.85 y necesito intubar

2. Cual es el valor de saturación al ambiente considerado como normal?


a. 96-100%
b. 85-100%
c. 90-100%
d. 89-96%

3. Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia minimamente invasiva?

a. Hipoxia hipóxica con bajo PO2 y SATO2


b. Hipoxia por estacanmiento con gasto cardíaco elevado
c. Hipoxia anémica con gasto cardiaco bajo
d. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo Po2

4. Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2?

a. Aumento de intercambio alveolo-capílar


b. Destrucción de neumocitos I
c. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico
d. Disminución del flujo sanguíneo pulmonar

5.

1. Existen varios criterios que determinan el inicio de ventilación mecánica como son: clínicos, gasométricos mecánicos y
radiológicos de los cuales se deben cumplir 3 para el iniciar el requerimiento de ventilación. Escoja cual de los siguientes
criterios pertenecen a los radiológicos?

a. Presión arterial de oxígeno menor a 60


b. Edema pulmonar, broncograma aéreo , atelectasias
c. Capacidad vital menor a 10L/minuto
d. Índice cardiotorácico aumentado Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50 ¿Cuáles son los parámetros mecánicos
que orientan el inicio de la ventilación mecánica? Seleccione una: a. FEV 1 < 35 rpm c. Capacidad vital >15ml/kg d.
Volumen tidal

2. ¿Cuáles son los parámetros mecánicos que orientan el inicio de la ventilación mecánica?

a. FEV 1 <10 ml/kg


b. Capacidad vital >15ml/kg
c. Volumen tidal
d. Frecuencia respiratoria < 35 rpm

3. ¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?

a. Disminución del ujo sanguíneo pulmonar


b. Destrucción de los neumocitos I
c. Aumento del intercambio alvéolo- capilar
d. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico

4. PCTE DE 39 AÑOS DE EDAD, PESO DE 100 KG (PESO IDEAL 80 KG) , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG: MACROADENOMA
HIPOFISIARIO, PLAN EXCERESIS DE MASA TURMORAL , ESTE PACIENTE ESTA RECIBIENDO ANESTESIA GENERAL , ESTA
OROINTUBADO Y EN VENTILACION MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN CON TIDAL DE 480 ML , FR 17 LPM, PEEP 6, FIO2
50% CAPNOGRAFIA DE 42 MMHG , NECESITA CORRECCIÓN A 34 MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA

a. MODIFICO LA FR A 10 X MIN
b. MODIFICO EL VT A 400 ML
c. MODIFICO EL VT A 593 ML
d. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

5. ¿En relación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta.?

a. Se realiza con PEEP sobre el 10 mmHg por pocos minutos


b. La presión de vía aérea puede incrementarse hasta 90 mmHg
c. Se realiza con volumen tidal de 3ml/kg
d. Se realiza con FiO2 menos de 40 %

6. Un paciente con un peso ideal de 70 kg que se encuentra en UCI y está con ventilación presión soporte al cual se está
analizando extubarlo, tiene un volumen tidal de 350 ml y una presión soporte de 15 cmH2O, usted qué haría?

a. Cambiar a ventilación asistida por presión


b. Extubarlo
c. Cambiar a ventilación asistida por volumen
d. Seguir con ventilación presión soporte

7. Cuales son parámetros de ventilación normal?

a. volumen tidal 8 a 10 ml/kg peso corporal, tiempo inspiratorio 25% - 33%,PEEP 5


b. Pico de Flujo 80L/min, FiO2 100%, Fr respiratoria 20rpm
c. volumen tidal 6 a 8 ml/kg peso corporal, FiO2 de 40% - 100%, tiempo inspiratorio 25%
d. volumen tidal 4 a 6ml/kg peso corporal,Fr respiratoria 25rpm, tiempo inspiratorio 25%

8. Usted es médico del servicio de UCI, en la cual se encuentra paciente con ventilación mecánica asistida por volumen
con un peso 70 kg con PCO2 de 26 mmHg, FR: 18 rpm y en el cual se encuentre un volumen tidal de 390 ml/kg., con los
siguientes datos usted que parámetro debe modicar,. De las siguientes respuestas escoja la correcta:?

a. FR 21 X MIN
b. FR 16 X MIN
c. VT.- 6 ML/KG
d. VT: 8 ML/ KG

PRUEBAS C

1. cual es el fármaco que reduce el riesgo de aspiración pulmonar?

METOCLOPRIMIDA

2. Pte masculino de 70 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial controlada, por lo que toma enalapril de
20mg QD desde hace 4 años. DG: colecistitis crónica litiásica. Requiere de intervención qx bajo anestesia general.
¿Qué exámenes prequirurgicos solicitaría a este paciente?
a. Biometria hemática, electrocardiograma, rx de torax, química sanguínea, tiempos de coagulación
3. Si un paciente recibe warfarina y requiere de una cirugía con anestesia raquídea, cuanto tiempo necesita que el
medicamento sea suspendido?
a. 5 días
4. Emparejar la categoría de la clasificación de la intervención NCEPOD con el objetivo de tiempo para un
procedimiento a realizar en un paciente?
a. ELECTIVA→ Planeado, PRIORITARIA→ Días después de que se decida realizar el procedimiento,
INTERMEDIO→ minutos después de que se decida realizar el procedimiento, URGENTE→ horas despúes de
que se decida realizar el procedimiento
5. Paciente femenina de 47 años que acude a valoración prequirúrgica, se le realizara una cirugía de catarata en ojo
derecho bajo anestesia local asistida. APP: alergia a la penicilina y rinitis alérgica controlado al momento SV: presión
arterial 110/80, frecuencia respirstoria 18, frecuencia cardiaca 85lpm, SatO2 90% y temperatura 37°C. De acuerdo
con los datos obtenidos que asa tiene
a. ASA II
6. Paciente varón de 53 años de edad que acude a consulta por dolor inguinal izquierdo que le impide la deambulación
prolongada y que desde hace tres meses duele en reposo. APP: alergia a la penicilina. DG. Coxoartrosis Plan QX
colocación de prótesis de cadera bajo anestesia conductiva. ¿Qué tipo de antibiótico usaría en esta paciente para
profilaxis ortopédica considerando que es alérgico a beta lactámicos?
a. Ciprofloxacina
b. Ampicilina mas sulbactam
c. Penicilia benzatinica
d. Cefazolina
7. Paciente de 30 años de edad, diagnostico de apendicitis aguda requiere de una intervención quirúrgico urgente, APP
no refiere, sin embargo reporta ingerir 500ml de agua. Cual es el ayuno que debe tener este paciente para ser
intervenido en quirógrafo?
a. 6 horas de ayuno
b. 8 horas de ayuno
c. 4 horas de ayuno
d. 2 horas de ayuno
8. Existe varios componentes de exploración de la vía respiratoria importantes para definir un criterio de manejo de la
vía aérea. ¿ Cuál es el componente principal en la exploración de la vía respiratoria?
a. Longitud de incisivos superiores

Paciente 70 años de edad con GD de COVID+ por hisopado, ingresa a cuidados intermedios con cánula de alto flujo a 60
litrosxmin y FIO2 100%, SatO2 92%, FR 42 x min, FC 125 LPM, PA 90/51 mmHg, gasometría reporta: po2 78mmHg y PCO2
62mmHg. Cual es la temperatura de tratamiento eficaz para este paciente?

a. Irox 5 y PAFI 100 se debe intubar


b. Irox 2.19 y PAFI 78 se debe intubar
c. Irox 5.4 y PAFI 235 se debe retirar canula de alto flujo y colocar mascarilla venturi
d. Irox 4.9 y PAFI 150 mantener canula de alto flujo

¿Cuál es el componente que pertenece al sistema circular en la máquina de anestesiología?

a. Flujometro
b. Fuelle
c. Vaporizador
d. Conector en Y

Paciente de 45 años de edad con DG de neumonía ingresa al hospital con SATO2 78%, FC 25 x min, PA 145/86 mmHg, se coloca
mascarilla facial a 6 lit x min llegando la saturación a 92%. Gasometría reporta PCO2 45 mmHg PO2 69 mmHg. Cuales la PAFI de
este paciente y que medida terapéutica tomaría?

a. PAFI 153, se debería incrementar el flujo de O 2 a 8 litros por minuto

Cual es la indicación principal de colocación de cánula de alto flujo?

b. Hipercapnia 40 y FiO2 50%


c. Hipercapnia de 35 y FiO2 50%
d. Hiperoxemia sin hipercapnia, con FiO2 40%
e. Hipoxemia sin hipercapnia con FiO2 > o igual 40%

Paciente de 60 años de edad, DG insuficiencia respiratoria con apoyo de cánula de alto flujo con 40 litros de O2 y FiO2 60%
con PA 100/45 mmHg, FC 112 LPM, SATO2 90%, FR 24 x MIN. Gasometría registra: PCO2 48 y PO2 76 mmHG. Cual es la
terapéutica de manejo que UD le instauraría?

IROX 6.25 Y PAFI 126.6 BUENA RESPUESTA A LA CNAF Y RE-EVALUACIÓN

Señale la respuesta correcta en relación a la máquina de anestesia?

En el sistema ventilatorio cerrado se produce mayo reinhalación de CO2

Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia minimamente invasiva?

Hipoxia por estacamiento con gasto cardiaco bajo

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON UNA HISTORIA CIANOSIS , SIGNOS DE
DIFICULTAD RESPIRATORIA, APP : EPOC : AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL 79% ,
AIRE AMBIENTE, FR 40 X MIN, TA 90/51 MMHG, SE COLOCA CÁNULA DE ALTO FLUJO A 60 LIT X MIN Y FIO2 80% ,
REPORTANDO UNA SATO2 92%, FR 34 X MIN, FC 100 LPM, Y PRONACIÓN . GASOMETRIA REPORTA PO2 70 MMHG Y PCO2 60
MMHG . CUAL ES EL METODO DE VALORACIÓN QUE LE PERMITIRA TOMAR UNA DECISION DE TRATAMIENTO?

a. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA CONTINUAR CON CANULA DE ALTO FLUJO Y SUBIR EL FIO2
b. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA PASAR A VENTURI
c. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA RE- EVALUAR EN 30 MIN
d. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA OROINTUBAR
CUAL ES EL VALOR NORMAL EN LA SIERRA DE PO2 ?

a. 50 - 100 MMHG
b. 60-80 MMHG
c. 80- 100 MMHG
d. 60- 100 MMHG

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia minimamente invasiva?

a. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco bajo


b. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.
c. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo y baja Hb
d. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y baja concentración de Hb.

¿Los dispositivos de alto flujo son?

a. Tienda Facial
b. Mascarilla facial
c. Mascarilla con reservorio y sin re-inhalacion
d. Cánula nasal

¿Cuál es el componente que pertenece al sistema de baja presión en la maquina de anestesiología?

a. Flujómetro
b. Vávula de APL
c. Tubo corrugado inspiratorio
d. Conector en Y

¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?

a. 02 21%, CO2 0.03%


b. O2 21%, Nitrógeno 79%
c. 02 16%, Nitrógeno 79%
d. 02 16%, CO2 0.03%

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?

a. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico


b. Destrucción de los neumocitos I
c. Aumento del intercambio alvéolo- capilar
d. Disminución del flujo sanguíneo pulmonar

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD , APP: OBESIDAD IMC 36 , HTA Y DIABETES INGRESA CON SATO2 DE 78%, FC 89
LPM, PA 100/56 MMHG , SE COLOCA MASCARILLA VENTURI A 10 LIT X MIN LLEGANDO LA SATO2 A 89% , FR 30 X MIN.
GASOMETRIA REPORTA PO2 55 MMHG Y PCO2 65 MMHG . QUE MEDIDAS TERAPEUTICAS TOMARIA CON ESTE PACIENTE.?

a. IROX ES 5.08 EL PACIENTE NECESITA MANTENER LA MASCARILLA Y RE- EVALUAR


b. PAFI ES 150 NECESITA DE MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2 80%
c. IROX 4.2 EL PACIENTE NECESITA INTUBACION.
d. PAFI ES 110 EL PACIENTE NECESITA CANULA DE ALTO FLUJO Y PRONACIÓN

Mujer de 56 años, con DG : Insuficiencia renal crónica Grado IV en tratamiento con diálisis peritoneal, sin embargo el catéter se
encuentra obstruido por lo cual el paciente requiere de una vía central yugular ¿De acuerdo a la técnica cuál es la complicación
más frecuente de este acceso vascular?

a. Hemotorax
b. Lesión de arteria carótida
c. Neumotorax
d. Lesión de plexo braquial

Paciente de 60 años presenta deshidratación severa, hematemesis y desorientación por perforación de úlcera péptica . En los
exámenes de laboratorio registra : Potasio de 4.2 meq, sodio de 125 meq, Hematocrito de 28% por lo cual ud debe realizar la
compensación inmediata ¿Con respecto a la compensación de la hiponatremia severa , cuál es la vía vascular ideal de
administración de estas soluciones?
a. Corrección con soluciones hipertónicas y por vía central
b. Corrección con soluciones glucosadas y por vía venosa periférica
c. Corrección con soluciones isotónicas y por vía central
d. Corrección con soluciones hipotónicas y por vía venosa periférica

Señale la respuesta correcta en relación a la vigilancia de la Presión Venosa Central (PVC) ?

a. La vigilancia de la PVC es equivalente a la presión ventricular izquierda


b. La vigilancia de la PVC es igual a la presión auricular derecha
c. La PVC es igual a presión auricular izquierda .
d. Los picos principales de la PVC son 4 (r, s, v y z).

Emparejar el rango del índice BIS, con el nivel de conciencia del paciente?

La respuesta correcta es: BIS 20-40 → Estado hipnótico profundo + hipotermia, BIS 60-70 →Sedación produnda, BIS 90-100 →
Paciente alerta ., BIS 40- 60 → Nivel quirúrgico con anestésia general

Paciente de 43 años de edad que sufrió un politrautmatismo a nivel de extremidades inferiores (fractura expuesta de fémur
derecho e izquierdo), trauma abdominal es llevado a emergencia del ¨Hospital Carlos Andrade Marín¨ en el examen del
laboratorio reporta TP 18, TTP 45 . AAP : HTA tratado con enalapril 10 mg VO QD. El paciente requiere de una intervención
urgente. Por su inestabilidad hemodinámica requiere de una línea arterial. Cuál es el sitio ideal para colocar este acceso?

a. Arteria pedia
b. Arteria básilica
c. Arteria axilar
d. Arteria radial .

En un paciente en el cual es necesario colocar una vía central de acceso subclavio . Cuál seria una contraindicación absoluta a
tomar en cuenta para este acceso central ?

a. Fracturas costales
b. Cuagulopatias
c. Síndrome de vena cava inferior
d. Taponamiento cardiaco.

Emparejar las fases del capnometría con su respectivo proceso fisiológico.

La respuesta correcta es: FASE II → Aumento del CO2 al inicio de la espiración, FASE III → Meseta alveolar, FASE I → Final de la
inspiración, inicio de la espiración, FASE IV → PCO2 decrece al iniciarse la inspiración

Cuál es una causa que provoca una caída súbita de EtCO2 hasta valores de casi cero.

a. Sepsis
b. Embolia pulmonar masiva
c. Hipertermia maligna
d. Hipoventilación

¿Realice la clasificación del test de Mordida ?

La respuesta correcta es: CLASE II → VISIÓN PARCIAL DE LA MUCOSA DEL LABIO SUPERIOR, CLASE I → LOS INCISIVOS INFERIORES
MUERDEN EL LABIO SUPERIOR DEJANDO LA MUCOSA DEL LABIO SUPERIOR TOTALMENTE INVISIBLE, CLASE III → LOS INCISIVOS
INFERIORES NO PUEDEN MORDER EL LABIO SUPERIOR

Paciente requiere cricotirotomía de emergencia. ¿Cuál es el sitio de punción correcto en la membrana cricotiroidea para
evitar lesiones a vasos sanguíneos y nervios?

a. En el centro de la membrana
b. Parte superior de la membrana
c. Zona adyacente al cartílago tiroides
d. En el tercio inferior de la membrana

¿Señale un paràmetro que indique que estamos frente a pacientes con ventilación difícil?

a. Pacientes con bigote


b. Pacientes de 50 años
c. Pacientes con historia de ronquidos
d. Pacientes con IMC de 25

¿Cite una complicación frecuente que puede producir durante la intubación traqueal?

a. Lesión de labios
b. Broncoespasmo
c. Edema de Faringe
d. Laringoespasmo

Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden llegar a
convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía
aérea difícil?

La respuesta correcta es: Síndrome de Klippel Feil → Fusión congénita de las vertebras cervicales, Síndrome de Goldenhar →
Hipoplasia malar y mandibular, Síndrome de Alper → Prognatismo y anomalías de cartílagos traqueobronquiales, Síndrome de
Cri Du Chat → Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia.

¿Cuál es la contraindicación absoluta de uso de la mascarilla laringea?

a. Anestesia general en niño por criptorquidea


b. Abdomen Obstructivo
c. Paciente de 50 años de edad
d. Pacientes con Acromegalia

Paciente de 8 años de edad , peso 24 kg , requiere de anestésia general para lo cual requiere de intubación traqueal . ¿Cual es
el número ideal de tubo traqueal con bag para este paciente?.

a. 5
b. 4
c. 4.5
d. 5.5

¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor especificidad tiene para vía aérea difícil ?

a. Mallamapty
b. Distancia Esternomentoneanea
c. Distancia Tiromentoneanea
d. Protrucción Mandibular

PRUEBA PRIMER PARCIAL A

¿Cuales son los sistemas de baja presión en la maquina de anestesiología?

a. Conector en Y
b. Bolsa y respirador
c. Tubo corrugado inspiratorio
d. Vaporizadores

Usted es médico del servicio de UCI, en la cual se encuentra paciente con ventilación mecánica asistida por volumen con un
peso 70 kg con PCO2 de 26 mmHg, FR: 18 rpm y en el cual se encuentre un volumen tidal de 390 ml/kg., con los siguientes
datos usted que parámetro debe modificar,. De las siguientes respuestas escoja la correcta:?

a. VT: 8 ML/ KG
b. FR 21 X MIN
c. FR 16 X MIN
d. VT.- 6 ML/KG

Cuales son las estructuras anatómicas que corresponde a la vía aérea superior?
a. Laringe, traqueal y alveolos
b. Boca, laringe y faringe
c. Faringe. bronquios y alveolos
d. Boca, traquea y bronquiolos

PCTE DE 66 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 168 CC, APP . DIABETES EN TRATAMIENTO , DG: CA GASTRICO , PLAN QX .
GASTRECTOMIA LAPAROSCOPICA, RECIBE ANESTESIA GENERAL OROINTUBADO EN VENTILACION MACANICA DE ACUERDO A
SU CONOCIMIENTO .¿QUE TIPO DE VENTILACION SUGIERE PARA ESTE PROCEDIMIENTO.?

a. A/C POR PRESION 14, FR 14, PEEP 5, FIO2 50% ETCO2 31 MMHG
b. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80% ETCO2 31 MMHG
c. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100% ETCO2 31 MMHG
d. A/C POR VT 375 ML, FR 10 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 39 MMHG

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

a. Aleteo auricular
b. Taquicardia supraventricular
c. Fibrilación auricular
d. Taquicardia sinusal

Escoja una causa de desviación de la curva de disociación de la hemoglobina hacia la izquierda?

a. Disminución del Ph
b. Aumento de la temperatura
c. Disminución de 2-3 difosfoglicerato
d. Aumento de la PCO2

¿En la escala de Protrusión Mandibular : Los incisivos inferiores quedan por detrás de los superiores corresponde a que clase
dentro de su clasificación ?

a. CLASE I
b. CLASE IV
c. CLASE II
d. CLASE III

Existe varios componentes de exploración de la vía respiratoria importantes para definir un criterio de manejo de la vía aérea.
¿ Cuál es el componente principal en la exploración de la vía respiratoria?.

a. Tamaño de la cabeza
b. Longitud del cabello
c. Longitud de incisivos superiores
d. Tórax ancho

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia minimamente invasiva?.
a. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo
b. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado
c. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.
d. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2

¿Diga cuál es la complicación tardías de la cateterización de la vía arterial?

a. Lesión de arteria
b. Sangrado
c. Embolismo
d. Hematomas

¿Cite un criterio principal que hace una Intubación Traqueal Difícil?

a. Cuello corto e incisivos prominentes


b. Odinofagia y boca pequeña
c. Mallampaty II y Distancia Tiromentoneanea mayo a 6.5
d. Sangrado Nasal

Paciente de 35 años de edad, es un deportista de alto rendimiento y se somete a una cirugía de osteosíntesis de radio
derecho por Dg de fractura inestable de radio , el el test del equivalente metabólico registra 12 METS: A qué grado de METS
corresponde?

a. GRADO IV
b. GRADO III
c. GRADO II
d. GRADO I

Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden llegar a convertir en una vía aérea
difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

Angina de Ludwing Edema y trismo con limitación de la apertura bucal


Respuesta 1
Tumor de faringe Obstrucción de la vía aérea y desviación de la traquea
Respuesta 2
Artritis Reumatoidea Anquilosis temporo-mandibular
Respuesta 3
Obesidad morbida Mallampaty III y IV
Respuesta 4

Emparejar la categoría de la clasificación de la intervención NCEPOD con el objetivo de tiempo para un procedimiento a
realizar en un paciente.?

URGENTE Horas después de que se decida realizar el procedimiento


Respuesta 1
ELECTIVA Planeado
Respuesta 2
INTERMEDIO Minutos después de que se decida realizar el procedimiento
Respuesta 3
PRIORITARIA Días después de que se decida realizar el procedimiento
Respuesta 4

Si un paciente de 61 años con Diagnóstico de oclusiòn arterial aguda de miembro inferior derecho requiere de intervención
quirúrgica Trombectomia bajo anestesia genral , APP: Hipertrigliceridemia desde hace 20 años tratado con sinvastatina QD,
HTA tratado con enalapril 10 mg cada 12 horas , Poliglobulia tratado con aspirina , fue ingresado a hospitalizaciòn e inician
inmediatamente infusiòn de heparina sòdica . Identifique la respuesta en relación a las indicaciones pre-anestésicas que
debe tener este paciente?

a. Se debe planificar el procedimiento quirúrgico ya que no es una emergencia.


b. Suspender Heparina sódica 4 horas antes del procedimiento quirúrgico
c. Incrementar las dosis de sinvastatina en día del procedimiento quirúrgico
d. Suspender Aspirina 24 horas antes de la cirugía.

En que patológicos esta contraindicado el reclutamiento alveolar ?

a. Alcalosis metabólica grave


b. Insuficiencia Aórtica
c. Alcalosis respiratoria aguda
d. Insuficiencia de ventrículo derecho

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON UNA HISTORIA CIANOSIS , SIGNOS DE
DIFICULTAD RESPIRATORIA, APP : EPOC : AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL 77% ,
AIRE AMBIENTE, FR 40 X MIN, TA 90/51 MMHG, SE COLOCA CÁNULA DE ALTO FLUJO A 60 LIT X MIN Y FIO2 95% ,
REPORTANDO UNA SATO2 82%, FR 35 X MIN, FC 100 LPM, Y PRONACIÓN . GASOMETRIA REPORTA PO2 70 MMHG Y PCO2 60
MMHG . CUAL ES EL METODO DE VALORACIÓN QUE LE PERMITIRA TOMAR UNA DECISION DE TRATAMIENTO?

a. PAFI 93.78 REQUIERE INCREMENTAR LA FIO2 100%

b. IROX : 4.99 + PAFI 113.68 REQUIERE DE POSICION PRONA Y RE- EVALUACION

c. IROX : 5.46 + PAFI 263.68 REQUIERE CAMBIAR A SISTEMA VENTURI

d. IROX : 2.46 + PAFI 73.68 REQUIERE DE INTUBACIÓN

¿En la ventilación convencional tipo SIMV (Ventilación Mandatoria Intermitente Sincronizada), cual es el porcentaje de apoyo
ventilatorio?

a. 50 % por la maquina
b. 100% por la maquina
c. 50% por el paciente.
d. 80 % por la maquina

¿Cite una complicación frecuente que puede producir durante la intubación traqueal?

a. Laringoespasmo
b. Edema de Faringe
c. Broncoespasmo
d. Lesión de labios

PCTE DE 39 AÑOS DE EDAD, PESO DE 100 KG (PESO IDEAL 80 KG) , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG: MACROADENOMA
HIPOFISIARIO, PLAN EXCERESIS DE MASA TURMORAL , ESTE PACIENTE ESTA RECIBIENDO ANESTESIA GENERAL , ESTA
OROINTUBADO Y EN VENTILACION MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN CON TIDAL DE 480 ML , FR 17 LPM, PEEP 6, FIO2
50% CAPNOGRAFIA DE 42 MMHG , NECESITA CORRECCIÓN A 34 MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

a. MODIFICO EL VT A 400 ML
b. MODIFICO EL VT A 593 ML
c. MODIFICO LA FR A 10 X MIN
d. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

Paciente de 34 años, peso de 85kg, talla 170cm, se encuentra en ventilación mecánica modo AC por volumen, con los
siguientes parámetros: volumen tidal total 450, Frecuencia respiratorio de 19 rpm, PEEP 5, FiO2 50%, Capnografía de 36
mmHg, se necesita realizar la corrección a 31 mmHg de ETCO2. Señale la respuesta correcta?

a. Modificar la frecuencia respiratoria 22 x min


b. Modificar el volumen tidal total a 500 ml
c. Modificar la frecuencia respiratoria 16 x min
d. Modificar el volumen tidal total a 522 ml

Señale la respuesta correcta en relación a la maquina de anestesia?

a. El circuito de mapleson ideal para ventilación efectiva es el C


b. La cal sodada esta formada por hidróxido sódico en 80 % + hidróxido cálcico 1%
c. El Mapleson F ayuda a realizar una ventilación de sistema semicerrado.
d. En el sistema ventilatorio cerrado se produce mayor reinhalación de CO2
PCTE DE 43 AÑOS DE EDAD QUE ES REALIZADO HISTERECTOMIA BAJO ANESTESIA GENERAL, APP ANEMIA POR SANGRADO,
ALERGIA A LA PENICILINA EN EL TRANSANESTESICO SE ADMINISTRA PARACETAMOL 1 GR , AL EXTUBAR PRESENTA UNA
ESCALA VISUAL DEL DOLOR DE (EVA) 9 , TRANSANESTESICO SIN COMPLICACIONES . ¿ SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN
RELACIÓN AL DIAGNOSTICO? MOMNITORIZACION, DIAGNOSTICO, CAUSA Y TRATAMIENTO.

a. Taquicardia sinusal por sangrado crónico


b. Taquicardia supraventricular por dolor intenso.
c. Fibrilación Auricular por dolor
d. Los parámetros de monitorización están dentro de los parámetros adecuados

¿La causa principal de mala ventilación y oxigenación es ?

a. Adoncia
b. Antecedentes de Laringoespasmo
c. Edad de 50 años
d. Presencia de Bigote

PCTE DE 75 AÑOS DE EDAD, PESO DE 60 KG , TALLA 168 CC, APP . HTA, HIPOTIROIDISMO CON TRATAMIENTO, DG:
HIDROCEFALIA PLAN QX COLOCACION DE DERIVACION VENTRICULO PERITONEAL , RECIBE ANESTESIA GENERAL SE
ENCUENTRA OROINTUBADO EN VENTILACION MACÁNICA CONTROLADA POR PRESIÓN DE 17 MMHG , FR 16 X MIN , PEEP
6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 24 MMHG , ESTE PACIENTE NECESITA DE CORRECCIÓN A 31 MMHG DE ETCO2 , ¿SEÑALE UNA
RESPUESTA CORRECTA?.

a. MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG


b. MODIFICO LA FR A 10 LPM
c. MODIFICO LA FR A 20 LPM
d. MODIFICO LA PRESIÓN A 18 MMHG

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

a. Taquicardia Sinusal
b. Fluter Auricular
c. Taquicardia supreventricular
d. Fibrilación auricular

¿Realice la clasificación del test de Mordida ?

Respuesta 1
CLAS VISIÓN PARCIAL DE LA MUCOSA DEL LABIO SUPERIOR
E II

Respuesta 2
CLAS LOS INCISIVOS INFERIORES NO PUEDEN MORDER EL LABIO SUPERIOR
E III

Respuesta 3
CLAS LOS INCISIVOS INFERIORES MUERDEN EL LABIO SUPERIOR DEJANDO LA MUCOSA DEL LABIO SUPERIOR TOTALMENTE INVISIBLE
EI

¿Cuál es la indicación mas frecuente de ventilación mecánica?

a. Enfisema pulmonar
b. Acidosis respiratoria aguda
c. Hipoxemia Anémica
d. Asma

¿A que nivel de las vertebras se encuentra la laringe pediátrica o de los niños?


a. C5,C6,C7
b. C2,C3,C4
c. C8.T1.T2
d. T2.T3.T4

Paciente de 2 años de edad , peso 8 kg , requiere de anestésia general para lo cual requiere de intubación traqueal . ¿Cual es
el número ideal de tubo traqueal sin bag para este paciente?.

a. 4.5
b. 4
c. 5
d. 5.5

PACIENTE 70 AÑOS DE EDAD CON DG DE COVID + POR HISOPADO , INGRESA A CUIDADOS INTERMEDIOS CON CÁNULA DE
ALTO FLUJO A 60 LIT X MIN Y FIO2 100%, SATO2 92 % , FR 42 X MIN, FC 125 LPM , PA 90/51 MMHG , GASOMETRIA REPORTA:
PO2 78 MMHG Y PCO2 62 MMHG .

CUAL ES LA TERAPEUTICA DE TRATAMIENTO EFICAZ PARA ESTE PACIENTE?

a. IROX 2.19 Y PAFI 78 SE DEBE INTUBAR


b. IROX 4.9 Y PAFI 150 MANTENER CANULA DE ALTO FLUJO
c. IROX DE 5.4 Y PAFI 235 SE DEBE RETIRAR CANULA DE ALTO FLUJO Y COLOCAR MASCARILLA VENTURI.
d. IROX 5 Y PAFI 100 SE DEBE INTUBAR

¿Que patologías predisponen a aspiración pulmonar durante el peri-operatorio?

a. Insuficiencia renal aguda


b. Litiasis renal
c. Asma bronquial
d. Hernia Hiatal

Emparejar las fases del capnometría con su respectivo proceso fisiológico.

FASE I Final de la inspiración, inicio de la espiración


Respuesta 1
FASE III Meseta alveolar
Respuesta 2
FASE IV PCO2 decrece al iniciarse la inspiración
Respuesta 3
FASE II Aumento del CO2 al inicio de la espiración
Respuesta 4

¿ La Inervación sensitiva de la tráquea y laringe por debajo de las cuerdas vocales es proporcionada por?

a. Nervio Glosofaringeo
b. Rama laríngea recurrente (N. vago)
c. Nervio Espinal
d. Nervio Trigémino

¿Paciente de 73 años de edad con Diagnóstico de Fractura de tibia derecha requiere de osteosíntesis bajo anestesia
conductiva. APP: de HTA tratado con lorsantan 50 mg cada 12 horas y carvedilol , hipotiroidismo tratado con levotiroxina
50 ug VO QD desde hace 5 años, desde hace 2 meses ingiere Valeriana todas los noches. En relación a las indicaciones
preanestésicas identifique la respuesta correcta.?

A. Suspender Valeriana 1 mes antes del procedimiento quirúrgico


B. Continuar con Levotiroxina via oral el dìa del procedimiento quirúrgico
C. Verificar el NPO de 2 horas ya que es una emergencia quirùrgica
D. Suspender Lorsantan 2 dias antes del procedimiento quirúrgico.

Paciente masculino de 68 años de edad, DG. Catarata de ojo derecho, requiere de intervención quirúrgica, con anestesia local
asistida. APP: HTA Dg hace 30 años tratado de Lorsantan 50 mg VO QD.

¿Qué exámenes de laboratorio o radiográfico ud solicitaría para autorizar la intervención quirúrgica?


a. Porque es una cirugía ambulatoria no requiere de exámenes de laboratorio.
b. La HTA puede influir durante el transanestésico produciendo complicaciones pulmonares por la cual es recomendable
realizar una radiografía de tórax.
c. El electrocardiograma es necesario en este pcte por riesgo de arritmias intraoperatorio.
d. Solo requiere de biometría hemática y química sanguínea

¿ Cuál es la causa de oximetria de pulso menos de 90% ?

a. Angiotac contrastada
b. Hematoma epidural frontal
c. Erisipela de miembros superiores
d. Aneurisma aórtico infra-renal

Señale la respuesta correcta en relación a la vigilancia de la Presión Venosa Central (PVC) ?

a. La vigilancia de la PVC es equivalente a la presión ventricular izquierda


b. La PVC es igual a presión auricular izquierda .
c. Los picos principales de la PVC son 4 (r, s, v y z).
d. La vigilancia de la PVC es igual a la presión auricular derecha

¿Existe diferentes escalas de valoración de riesgo de trombosis venosa profunda. identifique la escala correcta?

A. Escala NYHA
B. Escala de Goldman
C. Escala de Wells
D. Escala de ASA

¿Indicación de colocación de vía central?

a. Nutrición parenteral
b. Administración de Poligelinas
c. Colocación de medio de constraste
d. Profilaxis Antibiótica

PRUEBA PRIMER PARCIAL B

Paciente de 2 años de edad , peso 8 kg , requiere de anestésia general para lo cual requiere de intubación traqueal . ¿Cual es
el número ideal de tubo traqueal sin bag para este paciente?.

a. 5.5
b. 4
c. 5
d. 4.5

¿Dentro de la escala de Distancia Interinsicivos la CLASE III a que distancia corresponde ?

a. 3.6 A 4 CM
b. 2 A 2.5 CM
c. 3.1 A 3.5 CM
d. 2.6 A 3 CM

¿Cuál es el sitio de colocación de vía arterial?

a. Basílica
b. Cefálica
c. Safena
d. Pedia

Cuál es el fármaco que reduce el riesgo de aspiración pulmonar ?

a. Fentanilo
b. Morfina
c. Metoclopramida
d. Propofol
Paciente masculino de 45 años, antecedente hipertenso no controlado. Durante la monitorización electrocardiográfica se
produce una pausa en la conducción AV con un alargamiento progresivo del intervalo PR de los latidos previos. ¿Qué
trastorno de conducción se encontró y cómo afecta al manejo anestésico?

a. Bloqueo AV 1º, si afecta la hemodinamia


b. Bloqueo AV 3º, Si altera la hemodinamia
c. Bloqueo AV 2º Mobitz II, No afecta la hemodinamia
d. Bloqueo AV 2º Mobitz I, No altera la hemodinamia

¿En relación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta.?

a. Se realiza con PEEP sobre el 10 mmHg por pocos minutos


b. Se realiza con FiO2 menos de 40 %
c. Se realiza con volumen tidal de 3ml/kg
d. La presión de vía aérea puede incrementarse hasta 90 mmHg

¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?

a. Vigileo
b. Swan Ganz
c. TOF Wash
d. BIS (Indice Biespectral)

¿En relación a la profilaxis antibiótica preoperatoria identifique la respuesta correcta?

A. Administrar Ampicilina + Sulbactan 1.5 gr IV 2 horas antes del procedimiento quirúrgico


B. Administrar Clindamicina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.
C. Administrar Ciprofloxacina 400 mg IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.
D. Administrar Cefazolina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico

¿Cuál de los siguientes valores de PaFi me indica lesión pulmonar?

a. PAFI : 200- 250


b. PAFI 100-150
c. PAFI: 250 - 300
d. PAFI 150- 200

Paciente de 43 años de edad que sufrió un politrautmatismo a nivel de extremidades inferiores (fractura expuesta de fémur
derecho e izquierdo), trauma abdominal es llevado a emergencia del ¨Hospital Carlos Andrade Marín¨ en el examen del
laboratorio reporta TP 18, TTP 45 . AAP : HTA tratado con enalapril 10 mg VO QD. El paciente requiere de una intervención
urgente. Por su inestabilidad hemodinámica requiere de una línea arterial.

Cuál es el sitio ideal para colocar este acceso?

a. Arteria radial
b. Arteria pedia
c. Arteria axilar
d. Arteria básilica

¿Cuál de los siguientes procedimientos quirúrgicos tiene un RIESGO BAJO para producir patología cardiaca?

a. Procedimientos endoscópicos
b. Cirugía aórtica
c. Cirugía de cabeza y cuello
d. Cirugia vascular - periferica

¿ Cuales son los elementos que componen el aire espirado?

a. 02 16%, CO2 4%
b. 02 19%, CO2 0.003%
c. CO2 0.003%, Nitrógeno 79%
d. 02 21%, CO2 0.003%

Relacione el grado de la clasificación Cormack-Lehane con las estructuras anatómicas (Laringoscopio)?


VISUALIZA 1/3 DE CUERDAS BUCALES: CLASE II

VISUALIZACION SOLO DE LA BASE DE LA UVULA: CLASE III

CUERDAS BUCALES: CLASE I

VISUALIZACION DE PALADAR DURO: CLASE IV

Si un paciente de 68 años con Diagnóstico de varices de miembros inferioresreq uiere de intervención quirúrgica
Safenoexeresis bajo anestesia peridural , APP: Hipotiroidismo tratado con Levotiroxina VO QD, HTA tratado con Lorsatan 50
mg VO QD, Poliglobulia tratado con aspirina . Identifique la respuesta en relación a las indicaciones pre-anestésicas que debe
tener este paciente?

a. Ayunas de 4 horas como mínimo


b. Suspender levotiroxina 24 horas antes del procedimiento quirúrgico
c. Suspender Lorsatan 36 horas antes del procedimiento quirúrgico
d. Suspender aspirina 5 días mínimo antes de procedimiento quirúrgico

Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden llegar a convertir en una vía aérea
difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

La respuesta correcta es:

Traumatismos de cabeza y cuello → Hemorragias mandibulares y Lesiones de vía aérea,

Diabetes → Rigidez de la articulación atlanto-odontoidea,

Espondilitis Anquilosante → Inmobilidad y deformidadcentral , an quilosis temporo- mandibular,

Quemaduras de cuello → Edema de vía aérea y Retracciones de la traquea

Paciente de 5 meses de edad , Diagnostico de hernia umbilical requiere de una intervención quirúrgica , APP no refiere , sin
embargo madre reporta que el niño tomo leche materna y lo complemento con formula infantil 2 onzas . ¿Cuál es el ayuno
que debe tener este paciente para ser intervenido en el quirófano?

A. 4 horas de ayuno
B. 2 horas de ayuno
C. 6 horas de ayuno Correcta
D. 8 horas de ayuno

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia minimamente invasiva?.

a. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.


b. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2
c. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo
d. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado

¿Causas de reducción de la distensibilidad toracopulmonar son ?

a. Enfisema Pulmonar
b. Asma
c. Deformidad de la pared torácica
d. Hopoxia Anémica

Paciente de 30 años de edad , Diagnostico de apendicitis aguda requiere de una intervención quirúrgico urgente , APP no
refiere , sin embargo reporta ingerir 500 ml de agua .¿Cuál es el ayuno que debe tener este paciente para ser intervenido en
quirógrafo?

A. 8 horas de ayuno
B. 6 horas de ayuno
C. 4 horas de ayuno
D. 2 horas de ayuno

Un paciente con apnea obstructiva durante el sueño tiene múltiples factores que coadyuban a un mayor riesgo de apnea en el
perioperatorio . Identifique cuál es el factor ?.
a. Los pacientes con apnea obstructiva del sueño tiene una saturación sobre el 95%
b. Los pacientes con apnea obstructiva del sueño hiperventilan
c. Loa pacientes con apnea obstructiva del sueño presentan hipercarbia
d. Los pacientes con apnea obstructiva del sueño siempre están alerta.

¿Cuál es la complicación tardía de la inserción del catéter venoso central?

a. Arritmias
b. Neumotoáx
c. Hemotoráx
d. Trombosis

Un paciente con un peso ideal de 70 kg que se encuentra en UCI y está con ventilación presión soporte al cual se está
analizando extubarlo, tiene un volumen tidal de 350 ml y una presión soporte de 15 cmH2O, usted qué haría?

a. Seguir con ventilación presión soporte


b. Cambiar a ventilación asistida por volumen
c. Cambiar a ventilación asistida por presión
d. Extubarlo

¿Cite una complicación frecuente de Cricotomia percutanea con aguja ?

a. Lesión de cuerdas bucales


b. Laringoespasmo
c. Neumotoráx
d. Lesión de traquea

Indique una contraindicación de ventilación protectiva?

a. Hipertensión intracraneal
b. Acidosis metabólica leve
c. Insuficiencia del ventrículo izquierdo
d. Disminución de la hipertensión pulmonar

¿Cite un factor predictivo de preoxigenación difícil previo a la intubación traqueal?

a. Miomatosis Uterina
b. Cirrosis Hepática.
c. Gasto Cardíaco bajo
d. IMC 23

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?

a. Aumento del intercambio alvéolo- capilar


b. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico
c. Destrucción de los neumocitos I
d. Disminución del flujo sanguíneo pulmonar

PCTE DE 75 AÑOS DE EDAD, PESO DE 60 KG , TALLA 168 CC, APP . HTA, HIPOTIROIDISMO CON TRATAMIENTO, DG:
HIDROCEFALIA PLAN QX COLOCACION DE DERIVACION VENTRICULO PERITONEAL , RECIBE ANESTESIA GENERAL SE
ENCUENTRA OROINTUBADO EN VENTILACION MACÁNICA CONTROLADA POR PRESIÓN DE 17 MMHG , FR 16 X MIN , PEEP 6,
FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 24 MMHG , ESTE PACIENTE NECESITA DE CORRECCIÓN A 31 MMHG DE ETCO2 , ¿SEÑALE UNA
RESPUESTA CORRECTA?.

a. MODIFICO LA PRESIÓN A 18 MMHG


b. MODIFICO LA FR A 20 LPM
c. MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG
d. MODIFICO LA FR A 10 LPM

¿Cuáles son los parámetros mecánicos que orientan el inicio de la ventilación mecánica?

a. FEV 1 <10 ml/kg


b. Capacidad vital >15ml/kg
c. Volumen tidal <8 litros
d. Frecuencia respiratoria < 35 rpm

CUAL ES EL VALOR NORMAL EN LA SIERRA DE PO2 ?

a. 50 - 100 MMHG
b. 60- 100 MMHG
c. 80- 100 MMHG
d. 60-80 MMHG

¿Cuál es la ventaja el uso del ultrasonido en la colocación de vía central yugular ?

a. Aumenta las complicaciones de la técnica


b. La ventaja es disminuir el uso de insumos durante la técnica.
c. Éxito en el primer intento evitando daño de las estructuras adyacentes
d. No existe ventajas con el uso de ultrasonido

Emparejar el rango del índice BIS, con el nivel de conciencia del paciente?

La respuesta correcta es:

BIS 60-70 → Sedación produnda,

BIS 40- 60 → Nivel quirúrgico con anestésia general,

BIS 20-40 → Estado hipnótico profundo + hipotermia,

BIS 90-100 → Paciente alerta .

Correlacione el grado de Mallampaty con la descripción anatómica.

La respuesta correcta es:

Se visualiza las cuerdas vocales, úvula, paladar blando y paladar duro → GRADO 1,

Sólo es visible el paladar duro → GRADO IV,

Se visualiza la úvula, paladar blando y paladar duro → GRADI II,

Se visualiza el paladar blando y paladar duro → GRADO III

¿La traquea de un adulto tiene una longitud?.

a. 13 cm
b. 15 cm
c. 19 cm
d. 11 cm

PCTE DE 23 AÑOS DE EDAD, PESO DE 72 KG , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG: TRAUMA TORÁCICO CON TORÁX
INESTABLE , PLAN QX : TORACOTOMIA+ FIJACIÓN TORÁCICA , ESTE PACIENTE ESTA RECIBIENDO ANESTESIA GENERAL , ESTA
OROINTUBADO Y ESTA EN VENTILACIÓN MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN CON TIDAL DE 480 ML , FR 13 X MIN, PEEP 7,
FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 43 MMHG , NECESITA CORRECCIÓN A 35 MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

a. MODIFICO EL VT A 640 ML
b. MODIFICO LA FR A 20 X MIN
c. MODIFICO EL VT A 400 ML
d. MODIFICO LA FR A 16 X MIN

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

a. Taquicardia Supraventricular
b. Aleteo auricular
c. Fibrilación auricular
d. Taquicardia Sinusal

¿Cuál es la longitud promedio de la laringe en hombres?

a. 36 mm
b. 28 mm
c. 20 mm
d. 44 mm

¿Cuál es la complicación principal del uso de mascarilla laringea?

a. Broncoespasmo
b. Atelectasias
c. Hipoxia Anémica
d. Lesión por compresión de los tejidos blandos

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD , APP: OBESIDAD IMC 36 , HTA Y DIABETES INGRESA CON SATO2 DE 78%, FC 89
LPM, PA 100/56 MMHG , SE COLOCA MASCARILLA VENTURI A 10 LIT X MIN LLEGANDO LA SATO2 A 89% , FR 30 X MIN.
GASOMETRIA REPORTA PO2 55 MMHG Y PCO2 65 MMHG . QUE MEDIDAS TERAPEUTICAS TOMARIA CON ESTE PACIENTE.?

a. IROX 4.2 EL PACIENTE NECESITA INTUBACION.


b. PAFI ES 110 EL PACIENTE NECESITA CANULA DE ALTO FLUJO Y PRONACIÓN
c. PAFI ES 150 NECESITA DE MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2 80%
d. IROX ES 5.08 EL PACIENTE NECESITA MANTENER LA MASCARILLA Y RE- EVALUAR

¿Cuáles son las diferencias anatómicas de la vía aérea superior del niño con el adulto?

a. Niños.-Tienen una alta inserción de las cuerdas vocales en su porción anterior y la estenosis supraglótica fisiológica
b. Niños.- La tráquea es más corta y la buco faringe es mas grande
c. Niños.-Tiene cuerdas vocales vestibulares o falsas ubicada en la parte inferior de la faringe y son de gran tamaño.
d. Niños.- La lengua es de mayor tamaño y epiglotis es mas corta

¿Un EtCO2 elevado encontramos en las siguientes patologías?

a. Hipotiroidismo
b. Hipotermia
c. Embolismo Pulmonar
d. Sepsis

PRUEBA PRIMER PARCIAL C

¿Diga cuál es la complicación temprana de la cateterización de la vía arterial?

a. Sangrado
b. Trombosis
c. Lesión nerviosa
d. Fistula arteriovenosa

¿ Cuál es el nervio usado con mayor frecuencia para valoración de relajación muscular?

a. Cubital
b. Radial
c. Braquial
d. Mediano

Si un paciente recibe Warfarina y requiere de una cirugía con anestesia raquídea , ¿Cuanto tiemponecesita que el
medicamento sea suspendido?

a. 5 días
b. 7 días
c. 1 día
d. 3 días

Para una intervención quirúrgica necesitamos ayuno preoperatorio para evitar complicaciones durantela cirugía , ¿Cuánto
tiempo de ayuno necesita un paciente de 1 año de edad que recibe seno matermo?

a. 4 horas de ayuno
b. 6 horas de ayuno
c. 8 horas de ayuno
d. 2 horas de ayuno
¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

a. Bloqueo completo de rama derecha


b. BLloqueo A-V Mobizt I
c. Bloqueo A-V Mobizt II
d. Hemibloqueo de rama derecha

¿Un EtCO2 disminuido se encuentra en las siguientes patologías?

a. Hipertermia Maligna
b. Hipovolemia
c. Cal sodada exhuasta
d. Sepsis

NIÑO DE 2 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANO, QUE COMENZÓ CON UN CUADRO FEBRIL YDIFICULTAD RESPIRATORIA POR
LO QUE ACUDIERON A SU PEDIATRA QUE LE DIAGNOSTICÓ UNABRONQUITIS E INSTAURÓ TRATAMIENTO CON AMOXICILINA-
CLAVULÁNICO. ANTE LA FALTA DE MEJORÍA,A LOS CUATRO DÍAS ACUDIERON AL SERVICIO DE URGENCIAS EN LA
EXPLORACIÓN FÍSICA PRESENTABA:CIANOSIS CENTRAL Y PERIFÉRICA, ALETEO NASAL, TIRAJE SUBESTERNAL, TAQUIPNEA (50
RPM),TAQUICARDIA (140 LPM), FIEBRE DE 39,5°C, Y TOS IRRITATIVA. A LA AUSCULTACIÓN PULMONAR SEOBJETIVABA UNA
HIPOVENTILACIÓN MARCADA EN EL HEMITÓRAX DERECHO CON NORMOVENTILACIÓNEN EL IZQUIERDO. ¿CUAL ES METODO
DE APOYO VENTILATORIO QUE USTED USARIA?

a. COLOCACIÓN DE MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO A 10 LIT X MIN


b. COLOCACIÓN DE SISTEMA VENTURI CON 10 LIT X MIN CON FIO2 50%
c. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA Y SEDACIÓN
d. COLOCACIÓN DE CATÉTER NASAL A 3 LIT X MIN

En caso de que un paciente presente hipoglicemia de 54 mg y se haya infundido a 2 ml/kg de soluciónglucosada al 10%, pero a
los 30 min el control glicémico reporta 55 mg , la infusión puede aumentar a:?

a. 2 ml/kg
b. 8 ml/kg
c. 10 ml/kg
d. 5 ml/kg

El taponamiento cardíaco es una complicación de colocación de vía central , ¿Señale cual es su mecanismo?

a. Por perforación de aurícula derecha


b. Sección de vena cava inferior
c. Perforación miocárdica
d. Punción cerca de la ramas proximales del arco aórtico
¿Identifique el objetivo principal del uso de la medicación preoperatoria?

a. Aliviar la ansiedad
b. Disminuir el tiempo anestésico
c. Disminuir el tiempo quirúrgico
d. Disminuir la relajación muscular

Cual es el índice de IROX considerado como adecuada respuesta al uso de cánula de alto flujo?

a. 7-9
b. 5-7
c. 1- 3
d. 3-5

¿Señale cuál es el criterio principal para realizar destete ventilatorio mecánico?

a. Pacientes con una PO2 de mas de 60 mmhg


b. Pacientes con PAM de 50 mmhg
c. Paciente con sepsis y microdinamia disminuida
d. Requerimiento de FiO2 100%

PCTE DE 46 AÑOS DE EDAD, PESO DE 55 KG , TALLA 165 CC, APP . ALERGIA A PENICILINA, DG:COLELITIASIS, PLAN QX .
COLELAP, RECIBE ANESTESIA GENERAL SE ENCUENTRA OROINTUBADO ENVENTILACIÓN MACÁNICA ¿DE ACUERDO A SU
CONOCIMIENTO QUE TIPO DE MODO DE VENTILACIÓNMECÁNICA SUGIERE QUE SEA USADO EN ESTE PACIENTE? .

a. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80% ETCO2 31 MMHG
b. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100% ETCO2 31 MMHG
c. A/C POR VT 385 ML, FR 14 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 31 MMHG
d. A/C POR PRESION 30, FR 12, PEEP 10, FIO2 50% ETCO2 37 MMHG

¿La visita pre- anestésica esta indicado en que tipo de pacientes?

a. Pacientes con diagnóstico de colelitiasis (cálculo vesicular)


b. Pacientes con Diagnóstico de dermatitis atópica.
c. Pacientes con Diagnóstico de In􀃖uenza
d. Pacientes con Diagnostico de anemia crónica

Paciente de 47 años de edad , mujer , Diagnóstico de Colelitiasis , requiere de intervención quirúrgica colecistectomia
laparoscópica APP: HTA desde hace 2 años, alergia a la penicilina, y Asma tratado conbromuro de ipratropio , cuenta con
todos los exámenes de laboratorio y de imagen , lleva 10 horas deayuno, tiene consentimiento informado . ¿Determine cual
es el requisito importante que debe cumplireste paciente para ser intervenido quirurgicamente?.

a. Se debe Administrar cefazolina 1 gr 2 horas antes de la cirugía.


b. Requiere de chequeo cardiológico de acuerdo a las normativas internacionales.
c. El Inhalatorio debe ser usado toda la noche antes de la cirugía
d. Considera riesgo anestésico III

Paciente varón de 54 años programado para reemplazo de cadera derecha, APP: Hipertensióncontrolada con losartan 50mg,
al examen físico se aprecia en extremidades inferiores injertospremaleolares por ulceras venosas crónicas y TVP hace 1 año es
tratado con anticoagulantes Warfarina ,Examenes registra: TP 15 seg, TTP 39, INR 2,5 Seleccione el riesgo anestésico
preoperatorio de estepaciente.?

a. ASA II
b. ASA I
c. ASA IV
d. ASA III

¿Cuál complicaciones clínicas se puede observar durante el proceso de reclutamiento alveolar?

a. Disminución de presión intratorácica


b. Aumento de las resistencias vasculares pulmonares
c. Hipertensión arterial
d. Hiperventilación
¿Cuál es la técnica eficaz para determinar una intubación traqueal efectiva?

a. Mezcla de gases espiratorios


b. Capnografía (nivel de dióxido de carbono)
c. Auscultación Torácica
d. Medicción gasométrica de PO2

¿Cuál es la contraindicación absoluta de uso de la mascarilla laringea?

a. Pacientes con Acromegalia


b. Paciente de 50 años de edad
c. Abdomen Obstructivo
d. Anestesia general en niño por criptorquidea

¿Especifique un Criterio para el inicio de la desconexión de la ventilación mecánica?

a. Glasgow 13/15
b. PO2 50 mmhg
c. FR 25 X MIN
d. PEEP 12

Para realizar un destete ventilatorio efectivo tenemos ciertos criterios que se deben cumplir.¿Cuál de los siguientes es un
criterio respiratorio? Señale la respuesta correcta?

a. Inestabilidad hemodinámica
b. Saturación de oxígeno mayor a 75%
c. FiO2 mayor de 60%
d. Estado de lucidez sin sedación

¿ Cuál es la vena de acceso periférico que se utilizan lactantes?

a. Humeral
b. Cubital
c. Epicraneales
d. Radial

Correlacione la escala de vía aérea con el contenido ?

Respuesta correcta

ESTERNOMENTONEANEA → CLASE III : 11- 12 CM, ESCALA TIROMENTONEANA →mas sensible, Protrucción Mandibular → mas
especi􀃖ca, TEST DE MORDIDA → CLASE III: Visualización dellabio superior

¿Cuál es el valor máximo de glucosa que un paciente diabético debe registrar antes del ingreso a quirógrafo?

a. 140 mg
b. 200 mg
c. 180 mg
d. 130 mg

Paciente de 75 años de edad con Diagnóstico de hernia inguinal encarcerada requiere de intervenciónquirúrgica hernioplastia
laparoscópica bajo anestesia general , APP: no refiere, Alergias no re􀃕ere , en la gasometría reporta PH 7.29, PCO2 39 MMHG,
PO2 60 , HCO3 15, SATO2 90%. ¿ Cuál es el riesgo anestésico de este paciente?

a. ASA III
b. ASA II
c. ASA I
d. ASA IV

¿ Señale un paràmetro que indique que estamos frente a pacientes con ventilación difícil?

a. Pacientes con IMC de 25


b. Pacientes con bigote
c. Pacientes de 50 años
d. Pacientes con historia de ronquidos

¿Cuál es la complicación frecuente de colocación de vía central de acceso subclavio?

a. Lesión de conducto toráxico


b. Hematomas
c. Neumotoráx
d. Flebitis

Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que lapueden llegar a
convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínicao anatómica que le hace ser vía aérea
difícil?

La respuesta correcta es: Síndrome de Treacher Colins → Hipoplasia malar e hipoplasia mandibular,Acromegalia → Prognatismo
y macroglosia, Pierre Robin → Micrognatia y Glosoptosis, Síndrome Down →Macroglosia y microcéfalo

Paciente de 8 años de edad , peso 24 kg , requiere de anestésia general para lo cual requiere de

intubación traqueal. ¿Cual es el número ideal de tubo traqueal con bag para este paciente?.

a. 4.5
b. 4
c. 5.5
d. 5

¿En que tipo de pacientes esta indicado realizar pruebas de laboratorio como los electrolítos ?

a. Hepatitis aguda
b. Insuficientes renales
c. Rdioterapia
d. Purpura trombocitopénica

¿El músculo Cricotiroideo esta inervado por el Laríngeo superior cuya acción es ?

a. Relaja las cuerdas vocales


b. Abducción de las cuerdas vocales
c. Tensor de las cuerdas vocales
d. Aducción de las cuerdas vocales

¿La hipotermia moderada de 34 a 36 grados en que tipo de pacientes esta indicado?

a. Hipertensión intracraneal por masa tumoral en fosa posterior


b. By- pass coronario de 5 puentes
c. Aneurisma de aorta toráxica
d. Taponamiento cardíaco por trauma toráxico.

Exiten varios criterios que determinan el inicio de ventilación mecánica como son: clínicos, gasométricosmecánicos y
radiológicos de los cuales se deben cumplir 3 para el iniciar el requerimiento de ventilación.Escoja cual de los siguientes
criterios pertenecen a los radiológicos?

a. Capacidad vital menor a 10L/minuto


b. Presión arterial de oxígeno menor a 60
c. Índice cardiotorácico aumentado
d. Edema pulmonar, broncograma aéreo , atelectasias

PCTE DE 23 AÑOS DE EDAD, PESO DE 72 KG , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG: TRAUMA TORÁCICOCON TORÁX INESTABLE
, PLAN QX : TORACOTOMIA+ FIJACIÓN TORÁCICA , ESTE PACIENTE ESTARECIBIENDO ANESTESIA GENERAL , ESTA
OROINTUBADO Y ESTA EN VENTILACIÓN MACÁNICA MODOA/C POR VOLUMEN CON TIDAL DE 480 ML , FR 13 X MIN, PEEP 7,
FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 43 MMHG, NECESITA CORRECCIÓN A 35 MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

a. MODIFICO EL VT A 400 ML
b. MODIFICO EL VT A 640 ML
c. MODIFICO LA FR A 16 X MIN
d. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

Cuál es la indicación principal de colocación de cánula de alto flujo?

a. Hipercapnia 40 y FiO2 50%


b. Hipoxemia sin hipercapnia, con FiO2 ≥ 40%.
c. Hiperoxemia sin hipercapnia , con FiO2 40%
d. Hipercapnia de 35 y Fio2 50%

¿Cuál de los siguientes parámetros mecánicos puede orientar al inicio de una ventilación mecánica?

a. Volumen tidal(Vt) de 8ml/kg


b. Capacidad vital menos de 15ml/Kg
c. Frecuencia respiratoria(FR) 12-20 xmin
d. FiO2 de 40-50%

¿El Techo de la faringe, amígdalas y super􀃕cie inferior del paladar blando recibe inervación principal de que nervio?

a. Nervio Trigémino
b. Nervio laríngeo externo (motor)
c. Nervio glosofaringeo
d. Nervio Facial

¿En relación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta?

a. Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2 horas.


b. Es efectivo en pacientes asmáticos
c. Es utilizado es pacientes con hipertensión pulmonar
d. Posición decúbito prono reduce el volumen tidal y la presión de vía aérea.

¿Son indicaciones de colocación de vía venosa central lo siguiente, identifique la respuesta correcta?

a. Para tomar muestras sanguíneas


b. Administración de componentes globulares.
c. Administración de vasoactivos
d. Realizar gasometrias

¿Indicaciones de Cricotomia Percutanea?

a. Síndrome de dificultad respiratoria aguda


b. Sección de Traquea
c. Obstrucción de vía aérea superior
d. Toráx Inestable
SEGUNDO PARCIAL
SEGUNDO PARCIAL A
Correlacione receptor con su función celular en el mecanismo de acción de los anestésicos inhalatorios?
La respuesta correcta es:
Receptor 5-HT3→ Mejoramiento de excitabilidad, posible papel en emesis, Receptor Glutamato(NMDA)→ Neurotransmisión
excitatoria rápida. Conductancia para Ca y Mg,
Receptor Nicotínico → Permeabilidad a cationes y Ca Despolarización, liberación de neurotransmisores, GABA a → Aumenta la
permeabilidad del cloruro , hiperpolarización de la membrana e inhibición de la excitabilidad
Pcte de 40 años de edad con antecedentes de epilepsia requirió de anestesia general para ser realizado tiroidectomía total ,
Después de la extubación se aprecia una convulsión tónico- clónica . Cual es el fármaco responsable de este efecto en el
paciente?
a. Halotano
b. Sevouorano
c. Enfluorano
d. Isouorano
Relacione cada factor o fármaco con la concentración alveolar mínima?
La respuesta correcta es: CAM INVARIABLE . Hiperpotasemia, CAM DISMINUIDA . Lidocaina, CAM AUMENTADA . Efedrina, CAM
AUMENTADA . Alcoholismo crónico
Cuál es el anestésico inhalatorio que presenta CAM 95% de 0.5 ?
a. Sefluorano
b. Sefluorano con opioide
c. Desfluorano
d. Desfluorano con opioide
La irritación del tracto respiratorio superior esta dado por administración de ?
a. Desfluorano
b. Enuorano
c. Oxido nitroso
d. Halotano
¿Cuál es el efecto adverso más importante de la Ketamina?
a. Disminuye la frecuencia cardíaca y la presión arterial
b. Produce un estado de disociación agitación y alucinaciones
c. . Produce una relajación muscular marcada
d. Disminuye la presión de perfusiòn cerebral
Existen diferentes anestésicos inhalatorios que modican la función cardiaca a consecuencia de ?
a. Enuorano produce dilatación auricular
b. Desuorano produce exitabilidad de las bras de Purkinje
c. Halotano produce aumento del inotropismo cardiaco.
d. Isofluorano produce dilatación coronaria
Señale la respuesta correcta en relación al mecanismo de acción de los anestésicos inhalatorios?
a. HIPOTESIS DEL RECEPTOR PROTEÍNICO: Se basa en la supuesta de la capacidad de los anestésicos de aumentar el
volumen de la membrana celular
b. TEORIA DE LA DISMINUCION DE LA CONDUCTANCIA: Los Receptores proteicos del SNC son los responsables de la
anestesia.
c. TEORIA DE MEYER OVERTON: Numero de moléculas de anestésico inhalatorio disueltas en membrana celular son las que
producen la anestesia , además depende de la liposolubilidad y la potencia.
d. HIPOTESIS DEL VOLUMEN CRITICO: La activación de los receptores GABA, hiperpolarizando las membranas.

Paciente de 45 años de edad , ASA II, peso 90 kg , talla 160 cm que es operada de colecistectomia laparoscopia bajo anestesia
general, se administro rocuronio 50 mg , duración de cirugía 40 min . En la monitorización de relajación muscular en tren de
cuatro reporta de cero y necesita extubarle para llevarle a recuepración.
Cuál es el método ideal para una extubación exitosa?

a. a. Administrar atropina y neostigmina y extubar


b. b. Administrar sugamadex y extubar
c. c. Administro naloxona porque es el antidoto ideal del rocuronio.
d. d. No administrar nada y extubar ya que el tiempo de acción del relajante muscular es completo
¿EN RELACION AL SISTEMA OIPIDE ENDOGENO , PRECURSOR PROENCEFALINA A, TRANSMISORES MET-ENCEFALINA Y LEU-
ENCEFALINA , RECEPTORES UBICADOS A NIVEL SUPRAESPINAL, ESPINAL Y PERIFERICA, EFECTO ES ANALGESIA Y DEPRESION
RESPIRATORIA SON CARACTERISTICAS DE CUAL OIPIDE ENDOGENO:?
Seleccione una:

a. a. Encefalinas

b. b. Dinorfinas

c. c. Endomorfinas

d. d. Endorfinas

Con el uso de de Bloqueadores Neuromusculares se ha reportado?

Seleccione una:

a. Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción intermedia

b. Son responsables del 90 - 98 % de los casos de anafilaxis con anestesia

c. Neuroapatía en paciente crítico especialmente con aminoesteroideos

d. Duplican la incidencia de recuerdo intraoperatorio

Cuál de las siguientes situaciones contraindicación la utilizaciòn de relajante muscular no despolarizante?

Seleccione una:

a. Síndrome de radiculopatía.

b. Estado hipocuagulable.

c. Sindrome de Pierre

d. Quimioterapia.

EL OPIOIDE CONSIDERADO COMO AGONISTA PARCIAL ES EL SIGUIENTE

Seleccione una:

a. Tramadol

b. Dextropropoxifeno

c. Remifentanilo

d. Bupremorfina

Señale la respuesta correcta en relaciòn de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. Calcio antagonistas pueden revertir el efecto de los bloqueadores no despolarizantes.

b. La furosemida, y los diuréticos de asa en general, revierten la acción de los bloqueadores neuromusculares no despolarizantes.

c. Salbutamol potencializa la acciòn de succinilcolina.

d. Los aminoglicósidos interfieren la entrada de calcio a nivel presináptico, así bloquea el mecanismo de liberación, disminuye la
secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación del receptor nicotínico.

Cuál de las siguientes fibras nerviosas periféricas contienen funciones múltiples autonómicas:?
Seleccione una:

a. Fibras A subtipo Gama.

b. Fibra A delta.

c. Fibras C subtipo S.

d. Fibras B.

En la práctica del buen uso de Bloqueadores Neuromusculares (BNM) se recomienda?

Seleccione una:

a. No es necesario revertir si la relación por mecanomiografía es mayor de 0.75.

b. No se deben usar dosis menores de 30 mcgr /kilo de neostigmine

c. Es indispensable el uso de monitoria de la relajación Neuromuscular.

d. Que el paciente recupere por lo menos 2 de las respuestas del tren de 4 antes de revertir con neostigmine.

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera hematoencefálica y la placenta, además se
acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?

1. Cetonas
2. Colinesterasa
3. Amidas 
4. Esteres

¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS ANESTÉSICOS LOCALES?

a. DOSIS MAXIMA DE BUPIVACAINA S/E 100 MG , C/E 200 MG EN INFILTRACION


b. DOSIS MAXIMA DE MEPIVACAINA S/E 300 MG , C/E 600 MG EN INFILTRACION
c. DOSIS MAXIMA DE PRILOCAINA S/E 400 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.
d. DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION. 

¿De qué depende la sensibilidad al bloqueo?

a. Gasto cardiaco, Volúmen de distribución y tamaño del axón


b. Del grado de mielinización , diámetro axonal y varios factores fisiológicos 
c. Presión arterial, estatura y potencial de acción de fibras tipo A
d. Diámetro axonal, densidad dendritica y umbral del dolor

¿La distribución de los anestésicos locales se modifica debido a ?

a. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas


b. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas
c. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH 
d. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo

¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?<<

a. Anestesia de Bier
b. Estenosis aórtica leve
c. Neuropatica
d. Negación del paciente 

¿La estructura química de un anestésico local es?

a. Anillo sulfato + grupo glucorónido


b. Grupo metilo+ amina primaria hidrofóbica
c. Anillo carbono central+ grupo carboxilo+ amina secundaria lipofílica
d. Anillo benceno lipofílico + amina terciaria hidrofilica 

¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?

a. Bupivacaína 
b. Lidocaína
c. Ropivacaína
d. Tetracaína

Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento quirúrgico para lo cual se administra
lidocaina 15 mg + 200 ug de morfina via intratecal , Inmediatamente tras finalizar la administración del anestésico local, el
paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación, disartria, pupilas midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40
mm Hg), manteniendo frecuencia cardiaca basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y
2 mg de midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál es la causa de estos sintomas y signos ?

a. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15 ug/ml


b. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.
c. Es un bloqueo ráquideo alto
d. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo 

Cual es el procedimiento quirúrgico que produce intenso dolor ?

a. Excéresis de pterigión
b. Cesarea 
c. Tiroidectomia
d. Circunsición

Las fibras A delta transmiten el dolor?

a. Intermitente
b. Punzante 
c. Quemante
d. Continuo

PACIENTE DE 30 AÑOS DE EDAD ,PESO 50 KG , APP NO REFIERE , DG . APENDICITIS AGUDA , FUE OPERADO EN LA CUAL REALIZAN
APENDILAP BAJO ANESTESIA GENERAL , DURANTE EL TRANSQUIRÚRGICO RECIBE KETOROLACO 50 MG + PARACETAMOL 500 MG
Y TRAMAL 50 MG . EN RECUEPRACIÓN PRESENTA ALDRETE 9/10, ESCALA VISUAL DEL DOLOR 5 /10. ¿CUÁL ES EL MEJOR
ESQUEMA DE MANEJO POSTOPERATORIO PARA LLEVA ESCALA VISUAL DEL DOLOR A 0/10.?

a. Realizo rescate con 500 mg de paracetamol


b. Administro Fentanilo 150 ug IV
c. Realizo rescate con 25 mg Tramal 
d. Realizo rescate con 50 mg de Ketorolaco

Señale la respuesta correcta en relación a dolor agudo?

a. Nociceptores A- δ amielínicos, con velocidades de conducción lenta


b. Nociceptores C están situados en la dermis y epidermis
c. El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral. 
d. El dolor intermitente es el resultado de la transmisión de la información nociceptiva a nivel del sistema nervioso
periférico

Respuesta incrementada al estímulo nocivo es un concepto de ?

a. Dolor persistente
b. Alodinia 
c. Dolor neuropático
d. Hiperalgesia

Aspectos que se deben considerar para optimizar el tratamiento del dolor agudo postoperatorio?

a. Información, educación y formación continua de pacientes, familiares y de todo el personal implicado en el control
del dolor postoperatorio 
b. Utilizar protocolos complejos según el proceso y las características de la cirugía y la terapia debe ser unimodal centrada
en el anestésiologo.
c. Trabajo del anestesiólogo y de la auxiliar
d. Participación activa del personal del internado ya que es el que esta en comunicación con el paciente

Para tratar el dolor postoperatorio se debe tomar en cuenta los siguientes aspectos principales ?

a. El tipo de hidratación
b. El tiempo trascurrido desde la intervención 
c. De sus comorbilidades
d. Del tiempo de duración de la enfermedad
Señale la respuesta correcta en relación a la evaluación del dolor?

a. Para realizar una valoración del dolor el paciente debe estar tranquilo y si no lo está se debe administrar una
benzodiazepina.
b. Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.
c. La escala de Aldrete valora indirectamente la intensidad del dolor 
d. Se debe utilizar AINES como primera elección en el dolor inmediato .

SEGUNDO PARCIAL B

¿PACIENTE DE 30 AÑOS DE EDAD CON DG DE TRAUMA CRANEOENCEFALICO SEVERO PRESENTA PIC DE 40 MMHG POR CUAL
RECIBE SEDOANALGESIA , SIN EMBARGO EN EL ELECTROENCEFALOGRAMA SE OBSERVA UN TRAZADO ISOELÉCTRICO . ¿DE
ACUERDO A SU ANÁLISIS CUAL SERIA LA CAUSA DE ESTE TRAZADO.?

La respuesta correcta es: EL USO PROLONGADO DE TIOPENTAL PARA EL MANEJO DE LA HIPERTENSION CRANEAL OCASIONA
TRAZADO ISOELECTRICO DEL EEG

¿Cual es la valoración mínima de la escala de Aldrete para el ingreso a la área de recuperación

postanestésica? Seleccione una:

La respuesta correcta es: Aldrete 7

La captación sanguínea es el factor más importante que condiciona el ascenso y mantenimiento de la

Presión Alveolar ¿Cual es el factor que afecta a la captación sanguínea?

La respuesta correcta es: La solubilidad de anestésico en sangre: coeficiente de partición sangre/gas.

¿Cite el criterio mas importante de egreso de la unidad de cuidados postanestésicos a hospitalización?

La respuesta correcta es: Cardiocirculatorio estable

¿Hipersecresión glandular mas midriasis es característico de que periodo de Guedel? Seleccione una:

La respuesta correcta es: FASE II

¿Cuales son los factores que determinan la presión parcial alveolar ? Seleccione una:

La respuesta correcta es: La presión parcial inspiratoria

Perdida de conciencia y de reflejos es características de que fase de Guedel?

La respuesta correcta es: FASE III

Cual de los metabolitos opioides es el encargado de la depresión respiratoria ?

a. morfina-3-glucurónido Incorrecta
b. No hay metabolitos
c. morfina-3.6-glucurónido
d. morfina-6-glucurónido

¿Cuál de los siguientes relajantes musculares se encuentra contraindicado en pacientes quemados?

a. Succinilcolina Correcta
b. Atracurio
c. Vecuronio
d. Rocuronio

CUAL ES EL PEPTIDO OPIOIDE ENDOGENO QUE ACTUA EN EL RECEPTOR KAPPA CUYO EFECTO ES PRODUCIR ANALGESIA Y
EUFORIA

a. Encefalinas
b. Orfaninas
c. Endomorfinas Incorrecta
d. Dinorfinas

Señale la respuesta correcta en relaciòn de los relajantes musculares?

a. Salbutamol potencializa la acciòn de succinilcolina.


b. Los aminoglicósidos interfieren la entrada de calcio a nivel presináptico, así bloquea el mecanismo de liberación,
disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación del receptor nicotínico. Correcta
c. Calcio antagonistas pueden revertir el efecto de los bloqueadores no despolarizantes.
d. La furosemida, y los diuréticos de asa en general, revierten la acción de los bloqueadores neuromusculares no
despolarizantes.

LA HIPERALGESIA ESPINAL ES RESPONSABILIDAD DE LOS SIGUIENTES RECEPTORES O RECEPTOR?

a. KAPPA
b. MU Incorrecta
c. ORL-1
d. DELTA

¿Cuál de los siguientes bloqueadores neuromusculares es el que libera mayor cantidad de histamina?

a. Rocuronio
b. Atracurio Correcta
c. Vecuronio
d. Pancuronio

Paciente de 45 años de edad , ASA II, peso 90 kg , talla 160 cm que es operada de colecistectomia laparoscopia bajo anestesia
general, se administro rocuronio 50 mg , duración de cirugía 40 min . En la monitorización de relajación muscular en tren de
cuatro reporta de cero y necesita extubarle para llevarle a recuepración.

Cuál es el método ideal para una extubación exitosa?

a. Administrar sugamadex y extubar Correcta


b. Administro naloxona porque es el antidoto ideal del rocuronio.
c. No administrar nada y extubar ya que el tiempo de acción del relajante muscular es completo
d. Administrar atropina y neostigmina y extubar

Cuál de las siguientes fibras nerviosas periféricas contienen funciones múltiples autonómicas:?

a. Fibras C subtipo S.
b. Fibras B.
c. Fibra A delta.
d. Fibras A subtipo Gama. Correcta

Cite una complicación frecuente producida en anestesia raquidea?

a. Cefalea post-punción Incorrecta


b. Dolor en el sitio de punción
c. Anestesia espinal total
d. Meningitis

El abordaje epidural se realiza?

a. a nivel cervical, torácico y lumbar


b. a nivel paravertebral siempre
c. a nivel cervical, torácico, lumbar y caudal Correcta
d. a nivel de ligamento vertebral común posterior

Un bloqueo motor por encima de T1-T4 puede producir ?

a. Cefalea
b. Descenso del cronotropismo e inotropismo Correcta
c. Dificultad en la masticación
d. Bloqueo del recurrente laringeo

La presión negativa epidural se debe mayoritariamente a?

a. la presión intradural Incorrecta


b. la propia aguja epidural
c. la tracción del ligamento amarillo
d. la presión pleural

La raquídea total es una complicación producida porque tipo de anestésico?

a. Anestésico hiperbárico Incorrecta


b. Anestésico Hipobárico
c. Anestésico con grado alto de ionización
d. Anestésico isobárico

La duramadre acaba a nivel vertebral?

a. S1/S2
b. L2/L3 Incorrecta
c. L4/L5
d. S4/S5

Existen varios factores que influyen sobre la distribución del anestésico local en el líquido cefalorraquídeo (LCR) y el nivel
anestésico alcanzado. Cite un factor ?

a. Edad del paciente


b. Concentración plasmática
c. Liposolubilidad del anestésico Correcta
d. Gasto cardiaco

¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS ANESTÉSICOS LOCALES?

Seleccione una:

a. DOSIS MAXIMA DE PRILOCAINA S/E 400 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

b. DOSIS MAXIMA DE MEPIVACAINA S/E 300 MG , C/E 600 MG EN INFILTRACION

c. DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION. Correcta

d. DOSIS MAXIMA DE BUPIVACAINA S/E 100 MG , C/E 200 MG EN INFILTRACION

¿Qué tipo de dolor se conduce por el fascículo neoespinotalamicas?

a. Dolor difuso
b. Dolor rápido Correcta
c. Dolor lento
d. Alodinia

Cite un neurotransmisor excitatorio que interviene en la modulación del dolor?

a. GLICINA Incorrecta
b. GABA
c. ATP
d. NOREPINEFRINA

PACIENTE DE 45 AÑOS DE EDAD , MUJER, PESO 65 AÑOS , DG DE MIOMATOSIS UTERINA ES REALIZADO HISTERECTOMIA
ABDOMINAL BAJO ANESTESIA CONDUCTIVA . ¿CUAL ES EL MÉTODO ANALGÉSICO IDEAL PARA QUE EL PACIENTE LLEGUE A LA
RECUPERACIÓN CON EVA 0% ?

a. ADMINISTRARIA SOLO MORFINA 200 UG INTRATECAL ÚNICA DOSIS Correcta


b. ADMINISTRARIA SOLO KETOROLACO 65 MG IV ÚNICA DOSIS
c. ADMINISTRARIA SOLO MORFINA 2 MG IV ÚNICA DOSIS INTRATECAL
d. ADMINISTRARIA KETOROLACO 65 MG IV + PARACETAMOL 700 MG IV ÚNICA DOSIS

El dolor mal controlado puede producir ?

a. Aumento de cortisol Correcta


b. Poliurea
c. Disminución de la aldosterona
d. Disminución del Glucagón

Correlacione el efecto de las sustancias algógenas con su efecto?

La respuesta correcta es: Bradicinina → Activa los nociceptores, Factor de crecimiento nervioso → Induce hiperalgesia por calor,
Histamina → Produce vasoditación , edema y prurito, Leucotrieno → Sensibiliza a los nociceptores

CUALES SON LAS REPERCUSIONES Y COMPLICACIONES PROVOCADAS POR EL DOLOR POSTOPERATORIO. CITE UNO ?

a. aumento de la opsonificación
b. disminución del ácido láctico
c. disminución de la agregabilidad plaquetaria
d. disminución de la función de los linfocitos B y T Correcta

Señale la respuesta correcta en relación al dolor ?

a. Los nociceptores A- δ responden a contracciones mantenidas del músculo, y los de tipo C, responden a la presión, calor,
e isquemia muscular Correcta
b. El dolor nocicéptivo es la aparición de dolor frente a estímulos que habitualmente no son dolorosos
c. El dolor neurópatico es la consecuencia de una lesión visceral.
d. Los nociceptores viscerales esta formado por fibras mielínicas

Pcte de 50 años de edad, peso 50 kg con Dg de Ca de cabeza de páncreas es realizado una excéresis bajo anestesia general , en
cirugía es administrado paracetamol 500 mg + morfina 10 mg en recuperación presenta una EVA de 4 . Cual es el mejor
tratamiento analgésico para llevar el EVA a 0 o 1.?

a. Administrar fentanilo 200 ug IV STAT


b. Administrar 250 mg de paracetamol IV STAT Correcta
c. Administrar tramal 50 mg IV STAT
d. Administrar 5 mg de morfina IV STAT

SEGUNDO PARCIAL C

Paciente de 30 años de edad con Dg de truama hepático requiere de una cirugía de urgencia bajo anestesia general, signos vitales
PA: 89/37 mmHg, FC 112 lpm, sat 85%, FR 27 x min, ud, es el medico encargado de este procedimiento. ¿Cuál es el medicamento
ideal para realizar inducción anestésica?

a. Sevofluorano, propofol y midazolam


b. Sevoflurano, ketamina y midazolam
c. Sevoflurano, propofol y morfina
d. Sevoflorano, tiopental y dexmetomidina

La captación de gas anestésico depende de:

a. Solubilidad y gasto cardíaco


b. Coeficiente de partición y fracción inspirada baja
c. Concentración del gas anestésico y trigger
d. Gasto cardíaco y trigger

Cuál es el anestésico inhalatorio de elección en un paciente con DG de hematoma subdural parietal derecho que requiere de
anestesia general. En la TAC de cráneo revela desviación de la línea media y surcos ausentes?

a. Enfluorano
b. Halotano
c. Desfluorano
d. Isofluorano

Relacione correctamente los períodos o estados o fases anestésicos según corresponda?

Fase I: analgesia, Fase II: ecxitación, Fase III: quirúrgica, Fase IV: parálisis bulbar

¿Cuáles son los factores que disminuyen la CAM?

a. Hipocalcemia
b. Hipertensión arterial
c. Hipocapnia
d. Edad avanzada

¿Cuál es el fármaco que tiene una concentración alveolar mínima de 0.5?

a. Isofluorano
b. Desfluorano
c. Sevofluorano mas opiode
d. Sevofluorano

Emparejar correctamente el receptor ionotrópico con sus funciones fisiológicas y farmacológicas respectivamente?

LISINA: importante receptor inhibitorio en la médula espinal, 5HT3: posible función en emesis, NICOTÍNICO: asociación con
memoria, nocicepción, mutaciones vinculadas a trastornos convulsivos, funciones autonómicos, GABA A: mejora la actividad
asociada a ansiolisis, sedación, amnesia, miorelajación, acción anticonvulsivante.
¿Cuáles son los fármacos que disminuyen la MAC?

a. Efedrina, levodopa y opioides


b. Efedrina, inhibidores MAO y cefalosporinas
c. Anfetaminas, lidocaína con epinefrina y efedrina
d. Benzodiacepinas, alfa 2 agonistas y barbitúricos

ANESTESICOS INHALATORIOS Y ANESTESICOS INTRAVENOSOS

La captación del gas anestésico depende de:?

La respuesta correcta es: Solubilidad y gasto cradiaco

Pcte de 30 años de edad con Dg de Trauma hepático requiere de una cirugía urgente bajo anestesia general

. Signos vitales PA 89/37 mmhg, FC 112 lpm, Sato2 85%, FR 27 x min . Ud es el médico encargado de

este procedimiento .Cual es el medicamente ideal para realizar inducción anestésica.?

La respuesta correcta es: Sevo1uorano , Ketamina y Midazolam

¿Cuáles son los fármacos que disminuyen la MAC?

La respuesta correcta es: Benzodiacepinas, alfa 2 agonistas y barbitúricos

Emparejar correctamente el receptor ionotrópico con sus funciones siológicas y farmacológicas

respectivamente: ? NICOTINICO

La respuesta correcta es:

NICOTINICO . Asociación con memoria, nocicepción, mutaciones vinculadas a trastornos convulsivos;

funciones autonómicas

GABA a . Mejora la actividad asociada a ansiolisis, sedación, amnesia, miorrelajación, acción

anticonvulsivante,

5 HT3 . Posible función en emesis,

LISINA . Importante receptor inhibitorio en la médula espinal

¿Cuál es el fármaco que tiene una concentración alveolar mínima de 0.5 ?

La respuesta correcta es: Sevo1uorano mas opioide

¿Cuáles son los factores que disminuyen la CAM?

La respuesta correcta es: Edad avanzada

¿Cuál es el anestésico inhalatorio de elección en un paciente con Dg de Hematoma subdural parietal derecho que requiere de
anestesia general . En la TAC de cráneo revela desviación de la línea media y surcos cerebrales ausentes?

La respuesta correcta es: Des1uorano

RELAJANTES MUSCULARES Y OPIOIDESURL

¿Cuál de los siguientes relajantes musculares se encuentra contraindicado en pacientes quemados?

La respuesta correcta es: Succinilcolina

Señale la respuesta correcta en relaciòn de los relajantes musculares? Seleccione una:

La respuesta correcta es: Los aminoglicósidos inter1eren la entrada de calcio a nivel presináptico, así

bloquea el mecanismo de liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación

del receptor nicotínico.

Cual de los metabolitos opioides es el encargado de la depresión respiratoria ?

La respuesta correcta es: mor1na-6-glucurónido


Paciente de 45 años de edad , ASA II, peso 90 kg , talla 160 cm que es operada de colecistectomia

laparoscopia bajo anestesia general, se administro rocuronio 50 mg , duración de cirugía 40 min . En la

monitorización de relajación muscular en tren de cuatro reporta de cero y necesita extubarle para llevarle a

recuepración.

La respuesta correcta es: Administrar sugamadex y extubar

Cuál de las siguientes bras nerviosas periféricas contienen funciones múltiples autonómicas:?

La respuesta correcta es: Fibras A subtipo Gama.

Cuál de las siguientes situaciones contraindicación la utilizaciòn de relajante muscular no despolarizante?

La respuesta correcta es: Sindrome de Pierre

En la práctica del buen uso de Bloqueadores Neuromusculares (BNM) se recomienda?

La respuesta correcta es: Es indispensable el uso de monitoria de la relajación Neuromuscular.

Con el uso de de Bloqueadores Neuromusculares se ha reportado? Seleccione una:

La respuesta correcta es: Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción

intermedia

ANESTESICOS LOCALES Y CONDUCTIVA

CUAL ES EL ANESTESICO LOCAL QUE PUEDE OCASIONAR BRONCOESPASMO EN PACIENTES CON HIPERREACTIVIDAD DE LA VÍA
AÉREA?

La respuesta correcta es: Lidocaína en aerosol

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS EFECTOS EN LOS DIFERENTES SISTEMAS ORGANICOS QUE PRODUCE LOS
ANESTESICOS LOCALES .

La respuesta correcta es: La lidocaina reduce la trombosis y la agregación plaquetaria

EN RELACION A LAS INTERACCIONES FARMACOLOGICAS DE LOS ANESTESICOS LOCALES

CORRELACIONE

La respuesta correcta es:

Bupivacaina pesada . Aumentan el bloqueo de los relajantes neuromusculares

Morfina . Potencia la analgesia epidural

Tóxicos Organofosforados . Prolongan el metabolismo de la tetracaína

Propanolol . Reduce el flujo sanguíneo hepático

IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA ANATOMIA DE LA COLUMNA

VERTEBRAL?

La respuesta correcta es: Ligamento amarrillo a nivel de L2 y L3 mide 3-5 mm

Empareje el tipo de fibra con sus características correspondientes?

La respuesta correcta es:

Fibra C . Fibra no mielinizada que controla el dolor,

Fibra A gamma . Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida de la propiocepción,

Fibra A alfa . Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir parálisis motora,

Fibra A beta . Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida de la sensibilidad de presión y táctil

¿CUÁL ANESTÉSICO LOCAL TIENE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS: PERTENECE AL

GRUPO DE LAS AMIDAS, TIENE UN PKA DE 7.9, SU PORCENTAJE DE UNIÓN A PROTEÍNAS


ES DE 64 % Y PUEDE OCASIONAR NEUROTOXICIDAD?

La respuesta correcta es: Lidocaina

Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento quirúrgico para lo cual se

administra lidocaina 15 mg + 200 ug de morfina via intratecal , Inmediatamente tras finalizar la

administración del anestésico local, el paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación,

disartria, pupilas midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo frecuencia cardiaca

basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y 2 mg de midazolam,

desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál es la causa de estos sintomas y signos ?

La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA ANATOMIA DE LA COLUMNA VERTEBRAL?

La respuesta correcta es: LCR se produce 20- 25 ml/h y se reemplaza cada 6 h

DOLOR POSTOPERATORIO DECIMO

Cite un neurotransmisor excitatorio que interviene en la modulación del dolor?

La respuesta correcta es: ATP

Señale la respuesta correcta en relación a dolor agudo? Seleccione una:

La respuesta correcta es: El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.

PACIENTE DE 50 AÑOS DE EDAD, HOMBRE. PESO 50 KG , ES REALIZADO ARTROPLASTIA

TOTAL DE CADERA POR FRACTURA CADERA DERECHA , PROCEDIMIENTO REALIZADO

BAJO ANESTESIA GENERAL. EN EL PRIMER MINUTO EN RECUEPRACION PRESENTA UN

EVA DE 10 /10. MÉDICO DECIDE MANEJAR CON FENTANILO A INFUSION CONTINUA A 5

ML/H ( DILUCION 1 AMPOLLA DE FENTANILO EN 100 CC DE SOLUCION SALINA 0.9%) .

La respuesta correcta es: 0.5 UG/KG/H

Las Fibras A-(delta) se caracteriza por? Seleccione una:

La respuesta correcta es: La velocidad de conducción es rápida

¿Cuál es el fármaco nefrotoxico ?

La respuesta correcta es: Ketorolaco

Cite un efecto característico ocasionado por un dolor mal controlado ? Seleccione una:

La respuesta correcta es: Catabolismo y consumo de O2

Las Fibras A delta cutáneas en que láminas de la médula espinal se encuentran ?

La respuesta correcta es: Lámina I y V

Correlacione el efecto de las sustancias algógenas con su efecto?

La respuesta correcta es:

Histamina . Produce vasoditación , edema y prurito,

Factor de crecimiento nervioso . Induce hiperalgesia por calor

Bradicinina . Activa los nociceptores

Leucotrieno . Sensibiliza a los nociceptores


Paciente de 65 años de edad, peso 67 kg , APP. hipertensión arterial esencial tratado con verapamilo 80 mg VO. Dg de Cáncer
Biliar , requiere de colangiografia endoscópica retrogada (CPRE) mas exploración de vía biliar bajo anestesia general , tiempo
quirúrgico 3 horas sin embargo durante la inducción administrá propofol 120 mg y remifentanilo a 0.25 ug/kg/min medico
observa dificultar para ventilar y decide realizar inducción con succinilcolina 67 mg , después de la intubación decide mantener
relajación con rocuronio 40 mg . No se administra dosis extra de relajante muscular durante el transanestesico . Al terminar
procedimiento quirúrgico médico refiere no poder extubar porque paciente no mantiene ventilación espontanea , reporta una
monitorización de relajacion en el tren de 4 de 75% , en la evaluación clínica solo existe movimiento ocular bilateral ¿ Cuál es la
razón por el cual no se puede extubar al paciente?

a. Todavia esta bajo efecto del relajante muscular no despolarizante y necesita reversión con neostigmina
b. Verapamilo potencializa el efecto del rocuronio
c. Necesita para reversión de la relajación muscular sugamadex
d. La dosis de succinilcolina administrado es el doble que requiere le paciente

¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?

a. Estenosis aórtica leve


b. Neuropatica
c. Anestesia de Bier
d. Negación del paciente

¿LA ADMINISTRACIÓN RECOMENDADA DE EMULSIÓN LIPÍDICA EN SOBREDOSIFICACION DE ANESTÉSICO LOCAL ES?

a. EL LÍMITE SUPERIOR RECOMENDADO PARA LA ADMINISTRACIÓN INICIAL ES DE HASTA 15 ML/KG EN 30 MINUTOS

b. BOLO IV DE 2 ML/ KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20 %. CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A 0.5 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS
10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR

c. /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20%. CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN
DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR

PACIENTE DE 56 AÑOS DE EDAD DG DE TRAUMA ABDOMINAL REQUIERE DE LAPAROTOMIA EXPLORATORIA , EN LA


MONITORIZACION EN EL QX SE APRECIA PA 80/45 MMHG , FC 90 LPM, SATO2 91% . ¿CUAL ES EL ANESTESICO QUE USTED USARIA
PARA REALIZAR LA INDUCCIÓN ANESTÉSICA?

a. Propofol
b. Etomidato
c. Tiopental
d. Ketamina

TIENE UN PACIENTE DE 20 AÑOS DE EDAD CON HEMATOMA SUBDURAL GIGANTE POR LO CUAL REQUIERE DE CRANEOTOMIA
INMEDIATA , AL COLOCAR EL SENSOR DE PIC DE OBSERVA 30 MMHG . ¿CUALES SON LOS FARMACOS ANESTESICOS IDEALES
PARA LA ANESTESIA DE ESTE PACIENTE?

a. Midazolam y desfluorano
b. Ketamina y Desfluorano
c. Propofol y Midazolam
d. Midazolam y Isofluorano

¿Ginecomastia es un efecto adverso de que fármaco?

a. Estrógenos y relajantes musculares


b. Pantosetrón como antiemético
c. Metoclopramida de uso crónico
d. Granisetron como antiemético especifíco en pacientes que reciben radioterapia.

¿Los niveles plasmáticos de colinesterasa esta disminuido en la siguiente patología?

a. Sepsis

b. Primer trimestre de embarazo

c. Hipotiroidismo

d. Obesidad

¿Cuál es la concentración alveolar mínima de sevofluorano con opioide ?

a. 0.5
b. 1.2
c. 2.6
d. 2

Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento quirúrgico para lo cual se administra lidocaina
15 mg + 200 ug de morfina via intratecal , Inmediatamente tras finalizar la administración del anestésico local, el paciente
presentó un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación, disartria, pupilas midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg),
manteniendo frecuencia cardiaca basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y 2 mg de
midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál es la causa de estos sintomas y signos ?

a. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15 ug/ml

b. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

c. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.

d. Es un bloqueo ráquideo alto

¿SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA CON RESPECTO A LA DOSIS DEL ONDANSETRÓN EN PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS
AMBULATORIOS ?

a. 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

b. 10 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

c. 8 mg IV. antes de la anestesia y luego de la operación 8 mg VO. c/12h

d. 10 mg IM. antes y durante la anestesia y luego de la operación 12 mg IV. c/12h

Mujer de 24 años de edad, 49 Kg de peso y 159 cm de altura, estado físico ASA I, programada en cirugía ambulatoria para exéresis
de ganglión en mano izquierda. No presenta alergias medicamentosas conocidas ni antecedentes personales de interés y el
estudio preoperatorio era normal.¿cuál es el mejor metodo annestésico recomendado para este procedimiento quirúrgico?.

a. Bloqueo supraescalénico

b. Bloqueo a nivel de muñeca

c. Anestesia de Bier

d. Anestesia general corta

¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes musculares?

a. Los relajantes musculares tienen efecto Hofman

b. El efecto de los relajantes musculares son bloqueados por los anestésicos locales

c. La neostigmina es un antidoto especifico del atracurio.

d. Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de potenciar el efecto de los relajantes musculares.

¿Cual es el criterio principal de alta a pacientes ambulatorios?

a. Naúsea y Vómito esporádico

b. Tolerancia líquida

c. Dolor leve

d. Aldrete 8

Paciente de 45 años de edad, peso de 70 kg APP: Epilepsia tratado con carbamazepina, esta en procedimiento quirúrgico de
Colelap por colelitiasis, bajo anestésia general. Inducción anestésica con Pentotal 280 mg + Remifentanilo 0.45 ug/ kg/min y
Vecuronio 7 mg IV , mantenimiento con sevofluorano CAM 0.7% y remifentanilo 0.40 ug/kg/min , a los 25 min después de la
intubación se observa movimiento de extremidades superiores, Tiempo estimado de cirugía 45 min. , por lo cual usted necesita
definir la causa del movimiento del paciente.?

a. Se debe administrar dosis de mantenimiento de vecuronio de 2 mg cada 20 min para evitar el despertar el paciente.

b. El tiempo de acción del Vecuronio es de 20 y se debe añadir otro relajante muscular como rocuronio a dosis de 42 mg única
dosis ya que el tiempo de acción de este relajante es hasta 45 min .

c. Carbamazepina produce producción de la isoenzima hepática CYP3A4 aumentando el metabolismo del Vecuronio
d. La dosis de mantenimiento anestésico de remifentanilo es de 0.50 a 1 ug/kg/min por lo cual es deficiente para el paciente.

¿Cuál es el nervio ideal de monitorización para determinar el nivel de bloqueo de relajación muscular?

a. Nervio Facial
b. Nervio Ciático
c. Nervio Mediano
d. Nervio Radial

Son factores que influyen en el aumento de la concentración CAM lo siguiente

a) Acidosis metabolica
b) Hipotensión inducida (PAM <50mmHg)
c) Hipernatremia
d) Administración aguda de etanol

Cuál es el anéstesico inhalatorio que se somete a degradación catalizada por los absprventes de dióxido de carbono para formar
un éter de vinilo?

a) Desfluorano
b) Sevofluorano
c) Enfluorano
d) Isofluorano

Son efectos colaterales de la succinilcolina lo siguiente

a) Taquicardia
b) Disminución de la presión intragastrica
c) Disminución de la presión intraocular
d) Aumento de la presión intracraneana

Registre con un número el orden de acción de las fibras nerviosas

a) Propiocepción, dolor, temperatura, dolor tacto y temperatura, tono muscular, motor

Señale la respuesta correcta en relación a los anestésicos locales

b) Las aminoamidas se transforman por acción de la carboxiesterasas y enzimas del citocromo P450

Paciente de 50 años de edad, peso de 70 kg, ingresa a qx con DG hernia discal en l3-l4 requiere de anestesia general para
descompresión medular + fijación con barras metálicas, ASA III, durante el transquirurgico recibe analgesia, antieméticos y
protectores gástricos, tiepo qx 4horas, pasa a la recuperación despierto. Señale la respuesta correcta.

c) Se administra morfina 14mg IV + fentanilo 100UG IV

Complete los siguientes espacios

a) El antídoto de los anestésicos es: emulsión lipídica, se inicia con un bolo 1,5mk/kg intravenosa 20%, se continua con una
infusión de 0,25ml/kg/min, durante 30 minutos, si la inestabilidad cardiovascular continua, repetir el bolo de ..y
aumentar la infusión a ..

EN relación a la anestesia conductiva señale la respuesta correcta

b) La anestesia caudal, anestesia general es ideal para niños menores de 8 años que son operados por criptorquidea

Correlacione efecto y receptor de lo siguiente

c) Analgesia marcada: UI
d) Analgesia espinal: K
e) Euforia: &
f) Depresión respiratoria: U2

Son efectos en sistemas orgánicos de los anestésicos intravenosos los siguientes:

a) Propofol, PAM disminuye FC SC FSC disminuye, TMCO2 disminuye

Señale la respuesta correcta

b) TOP wash valora profundidad analgésica


c) 40-50 es onsiderada como analgesia profunda
d) EN nervio cubital y el facial son sitios específicos de monitorización de relación muscular
e) ENTALPIA es una método de valoración de bloqueo motor en anestesia conductiva

Señale la respuesta correcta

a) El rocuronio es RM que experimenta degradación química no enzimática espontánea a nivel plasmático


b) En pacientes con SD de guillan barre los RM produce hipotasemia y su eliminación de RM es rápido
c) La acidosis respiratoria disminuye el bloqueo neuromuscular por lo cual requiere de dosis extras de RM
d) La dosis de sugamadex en bloqueo moderado a profundidad es de 2mg/Kg

Son factores de riesgo para náuseas y vómito postoperatorio los siguientes?

a) Genero masculino y fumadores


b) Uso de sevofluorano y ketorolaco
c) Apendicectomia y hernia inguinal
d) Por cada 30 min de encaemento de la duración del procedimiento se eleva el riesgo de NVPO 60%

La altura del bloqueo raquídeo depende de excepto?

a) Y posición del paciente


b) Soluciones hipobaricas
c) Volumen y concentración del anestésico local
d) Del sitio de puncion

Identifique el anestésico local inhalatorio hepatotoxico

a) Halotano
b) Enfluorano
c) Oxido nitroso
d) Sevofluorano

El fármaco anestésico intravenoso usado con antihemeticos es

a) Midazolam
b) Flumazenilo
c) Naloxona
d) Propofol

Cuál es el paciente con mayor riesgo de depresión respiratoria por opiodes

Paciente de 90 años realizados gastrectomía total por Ca gástrico

Cual es el péptido opiode endógeno que actua en e receptor kappa cuyo efecto es producir analgesia y euforia

Dinorfinas

En relación al ondasetron señale la respuesta correcta

Actua sobre el receptor 5HT3 del área postrema y su dosis es de 0,1mg/kg/IV

Un anestésico inhalatorio inhibe las enzimas vitamina B12 dependientes como metionina sintetasa, necesaria para la formación
de mielina y prolongada puede causar depresión de la médula osea (anemia megalosbastica) y déficit neurológico (neuropatía
periférica y anemia perniciosa), teratogenico, altera respuesta inmunológica a la infección son reacciones adversas principales

OXIDO NITROSO

PARCIAL B

Cite una complicación frecuente producida en anestesia raquidea?

a. Meningitis
b. Cefalea post-punción
c. Dolor en el sitio de punción
d. Anestesia espinal total

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera hematoencefálica y la placenta, además se
acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?

a. Amidas
b. Esteres
c. Cetonas
d. Colinesterasa

¿De qué depende la sensibilidad al bloqueo?

a. Presión arterial, estatura y potencial de acción de fibras tipo A


b. Diámetro axonal, densidad dendritica y umbral del dolor
c. Gasto cardiaco, Volúmen de distribución y tamaño del axón
d. Del grado de mielinización , diámetro axonal y varios factores fisiológico

Paciente de 45 años de edad, peso de 70 kg APP: Epilepsia tratado con carbamazepina, esta en procedimiento quirúrgico de
Colelap por colelitiasis, bajo anestésia general. Inducción anestésica con Pentotal 280 mg + Remifentanilo 0.45 ug/ kg/min y
Vecuronio 7 mg IV , mantenimiento con sevofluorano CAM 0.7% y remifentanilo 0.40 ug/kg/min , a los 25 min después de la
intubación se observa movimiento de extremidades superiores, Tiempo estimado de cirugía 45 min. , por lo cual usted necesita
definir la causa del movimiento del paciente.?

a. Carbamazepina produce producción de la isoenzima hepática CYP3A4 aumentando el metabolismo del


Vecuronio
b. Se debe administrar dosis de mantenimiento de vecuronio de 2 mg cada 20 min para evitar el despertar el
paciente.
c. La dosis de mantenimiento anestésico de remifentanilo es de 0.50 a 1 ug/kg/min por lo cual es deficiente para
el paciente.
d. El tiempo de acción del Vecuronio es de 20 y se debe añadir otro relajante muscular como rocuronio a dosis de
42 mg única dosis ya que el tiempo de acción de este relajante es hasta 45 min .
e.

¿Cuál es la concentración alveolar máxima de sevofluorano con opioide ?

a. 0.98
b. 0.7
c. 2.6
d. 7.8

¿En que patologías la concentración alveolar mínima esta disminuida?

a. Hipernatremia
b. Hipercalcemia
c. Alcoholismo crónico
d. Hipertermia

¿Cuál es el anestésico inhalatorio que produce mayor analgesia?

a. Sevofluoran
b. Halotano
c. Desfluoran
d. Oxido nitroso

¿Labio leporino y paladar hendido se produce cuando se administra a una paciente embarazada el siguiente fármaco?

a. Cuando se administra dexmetomidina en los primeros 3 meses de embarazo


b. Cuando se administra etomidato en los primeros 3 meses de embarazo
c. Cuando se administra ketamina en los primeros 3 meses de embarazo
d. Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo

¿Las aminoamidas se metabolizan a nivel hepático por mecanismo de ?

a. Descarboxilación y glucoronización
b. Metilación , glucooronidación y reducción
c. Reducción y desaminación
d. Hidrolisis, oxidación y glucoronidación

La característica principal del bloqueo neuromuscular no despolarizante es.¿Señale la respuesta correcta?

a. Ausencia de potenciación postetánica


b. Aumento con los agentes anticolinesterásicos
c. Disminución de la amplitud de las sacudidas
d. Ausencia de fasciculaciones

Las fibras A delta transmiten el dolor?


a. Intermitente
b. Punzante
c. Quemante
d. Continuo

Es la percepción anormal del dolor, nacido de un estímulo mecánico o térmico que habitualmente es indoloro; por lo común,
tiene elementos de retraso en la percepción y de la sensación residual. corresponde a ?

a. Alodinia
b. Disestesia
c. Hipoalgesia
d. Neuroplasticidad

Pcte de 50 años de edad, peso 50 kg con Dg de Ca de cabeza de páncreas es realizado una excéresis bajo anestesia general , en
cirugía es administrado paracetamol 500 mg + morfina 10 mg en recuperación presenta una EVA de 4 . Cual es el mejor
tratamiento analgésico para llevar el EVA a 0 o 1.?

a. Administrar fentanilo 200 ug IV STAT


b. Administrar 250 mg de paracetamol IV STAT
c. Administrar tramal 50 mg IV STAT
d. Administrar 5 mg de morfina IV STAT

Empareje el tipo de fibra con sus características correspondientes?

La respuesta correcta es: Fibra A alfa Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir parálisis motora, Fibra C Fibra
no mielinizada que controla el dolor, Fibra A beta Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida de la
sensibilidad de presión y táctil, Fibra A gamma Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida de la
propiocepción

¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes musculares?

a. La neostigmina es un antidoto especifico del atracurio.


b. Los relajantes musculares tienen efecto Hofman
c. Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de potenciar el efecto de los relajantes
musculares.
d. El efecto de los relajantes musculares son bloqueados por los anestésicos locales

PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD REQUIERE UNA INTERVENCION QX PARA EXTRACCION DE CALCULO RENAL , POR LO CUAL REQUIERE
DE ANESTESIA RAQUIDEA Y EL HOSPITAL DISPONE DE MORFINA CUAL ES LA DOSIS DE ADMINISTRACION.?

a. Morfina 600 ucg única dosis


b. Morfina 300 ucg única dosis
c. Morfina 2 mg única dosis
d. Morfina 4 mg única dosis

Con respecto a la sensibilidad del dolor, indique la respuesta correcta?

a. Los impulsos dolorosos pueden ser modulados en la médula espinal


b. Los impulsos de dolor son transmitidos al SNC por fibras mielinicas de 20-50 micras de diámetro
c. Los receptores de dolor no son específico
d. Los impulsos de dolor ascienden por el haz espinotalámico ventral hasta los núcleos anteromedial y anterolateral del
tálamo

Las respuestas correctas son: Los impulsos dolorosos pueden ser modulados en la médula espinal, Los receptores de dolor no son
específico

¿Relacione los relajantes neuromusculares de acuerdo al inicio y duración del bloqueo en el aductor del pulgar?

La respuesta correcta es: Duración de la acción es de mas de 120 min Pancuronio, Duración de la acción es de 50 min Cisatracurio,
Concentración plasmática mínima alcanza al 1 min Rocuronio, Inicia el BNM a los 30 segundos de la administración IV
Succinilcolina

¿Sedación mas disminución del gasto cardíaco, disminución de presión arterial disminución de las resistencias vasculares
periféricas son efectos característicos producidos por cuál fármaco?

a. Naloxona
b. Morfin
c. bupremorfin
d. Dextropropoxifeno

La sensibilidad propioceptiva se denomina también?

a. Somática superficia
b. Sensibilidad cutánea
c. Somática profunda
d. Viseral

EN RELACION A LAS INTERACCIONES FARMACOLOGICAS DE LOS ANESTESICOS LOCALES

CORRELACIONE EL FARMACO CON EL EFECTO?

La respuesta correcta es: Bupivacaina pesada Aumentan el bloqueo de los relajantes neuromusculares, Propanolol Reduce el flujo
sanguíneo hepático, Morfin Potencia la analgesia epidural, Tóxicos Organofosforados Prolongan el metabolismo de la tetracaína.

¿La velocidad de acción de los anestésicos locales depende de ?

a. Volocidad de administración y tipo de nervio periférico

b. Temperatura y vía de administración

c. Presión arterial, edad y densidad de nervios periféricos

d. Pka y Ph

Con respecto a los efectos adversos de los anestésicos inhalados, señale la respuesta correcta?

a. Sevofluorano produce hepatoxicidad y hipertermia maligna pediátrica.


b. Isofluorano produce carboxihemoglobinemia, hipertermia maligna pediátrica
c. Desfluorano aumenta la presión perfusión cerebral , baja el flujo sanguineo cerebral e hipoxia cerebral
d. Enfluorano produce agitación psicomotriz postoperatoria en niños.

PACIENTE DE 5 AÑOS DE EDAD, 15 KG DE PESO, QUE ES REALIZADO ORQUIDOPEXIA POR CRIPTORQUIDEA BAJO ANESTESIA
GENERAL, MEDICO SOLICITA ADMINISTRAR PARACETAMOL PARA MANEJO DEL DOLOR. ¿CUAL ES LA DOSIS TOTAL DE
PARACETAMOL QUE USTED ADMINISTRARIA?

a. 50 MG IV
b. 150 MG IV
c. 30 MG IV
d. 100 MG IV

El dolor mal controlado puede producir ?

a. Poliurea
b. Disminución de la aldosterona
c. Disminución del Glucagón
d. Aumento de cortisol

¿CUAL ES EL FARMACO QUE MAYOR LIBERACION DE HISTAMINA TIENE ?

a. Nlabufin
b. Fentanilo
c. Morfin
d. Bupremorfin

¿La hipertensión es un efecto adverso de que medicamento?

a. Pancuronio
b. Rocuronio
c. Vecuronio
d. Succinilcolina

Cual es el procedimiento quirúrgico que produce intenso dolor ?

a. Tiroidectomia
b. Circunsición
c. Cesarea
d. Excéresis de pterigión
CUAL ES EL PEPTIDO OPIOIDE ENDOGENO QUE ACTUA EN EL RECEPTOR KAPPA CUYO EFECTO ES PRODUCIR ANALGESIA Y
EUFORIA

a. Encefalinas
b. Endomorfina
c. Dinorfina
d. Orfaninas

¿Los niveles plasmáticos de colinesterasa esta disminuido en la siguiente patología?

a. Primer trimestre de embarazo


b. Hipotiroidismo
c. Obesidad
d. Sepsis

TIENE UN PACIENTE DE 20 AÑOS DE EDAD CON HEMATOMA SUBDURAL GIGANTE POR LO CUAL REQUIERE DE CRANEOTOMIA
INMEDIATA , AL COLOCAR EL SENSOR DE PIC DE OBSERVA 30 MMHG . ¿CUALES SON LOS FARMACOS ANESTESICOS IDEALES PARA
LA ANESTESIA DE ESTE PACIENTE?

a. Midazolam y Isofluoran
b. Midazolam y desfluoran
c. Ketamina y Desfluoran
d. Propofol y Midazolam

Respuesta incrementada al estímulo nocivo es un concepto de ?

a. Dolor persistente
b. Dolor neuropático
c. Hiperalgesia
d. Alodinia

Correlacione el efecto de las sustancias algógenas con su efecto?

La respuesta correcta es: Leucotrieno Sensibiliza a los nociceptores, Factor de crecimiento nervioso Induce hiperalgesia por calor,
Histamina Produce vasoditación , edema y prurito, Bradicinina Activa los nociceptores

Cuál es el anestésico inhalatorio que presenta CAM 95% de 0.5 ?

a. Sefluoran
b. Desfluoran
c. Sefluorano con opioide
d. Desfluorano con opioide

¿Relacione los efectos sistémicos de la lidocaina con la concentración plasmática?

La respuesta correcta es: 26 ug/ml Depresión Cardiovascular, 10-15 ug/ml Convulsiones, 15-25 ug/ml Coma, 1-5 ug/ml Analgesia,
5--10 ug/ml Tinitus

¿La ketamina esta contraindicado en los siguientes pacientes?

a. Hipertensión Intracraneal
b. Miosis por fopioide
c. Hipertermia
d. Obstrucción Intestinal

¿Irritación venosa es caracteristico de que anestésico?

a. Dexmetomidina
b. Midazolam
c. Ketamina
d. Diazepam

Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento quirúrgico para lo cual se administra lidocaina
15 mg + 200 ug de morfina via intratecal , Inmediatamente tras finalizar la administración del anestésico local, el paciente
presentó un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación, disartria, pupilas midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg),
manteniendo frecuencia cardiaca basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y 2 mg de
midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál es la causa de estos sintomas y signos ?

a. Es un bloqueo ráquideo alto


b. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.
c. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo
d. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15 ug/ml

La irritación del tracto respiratorio superior esta dado por administración de ?

a. Oxido nitroso
b. Enfluoran
c. Halotano
d. Desfluoran

La duramadre acaba a nivel vertebral?

a. L4/L5
b. L2/L3
c. S4/S5
d. S1/S2

Son factores que influyen en el aumento de la concentración CAM lo siguiente

e) Acidosis metabolica
f) Hipotensión inducida (PAM <50mmHg)
g) Hipernatremia
h) Administración aguda de etanol

Cuál es el anéstesico inhalatorio que se somete a degradación catalizada por los absprventes de dióxido de
carbono para formar un éter de vinilo?

e) Desfluorano
f) Sevofluorano
g) Enfluorano
h) Isofluorano

Son efectos colaterales de la succinilcolina lo siguiente

e) Taquicardia
f) Disminución de la presión intragastrica
g) Disminución de la presión intraocular
h) Aumento de la presión intracraneana

Registre con un número el orden de acción de las fibras nerviosas

d) Propiocepción, dolor, temperatura, dolor tacto y temperatura, tono muscular, motor

Señale la respuesta correcta en relación a los anestésicos locales

e) Las aminoamidas se transforman por acción de la carboxiesterasas y enzimas del citocromo P450

Paciente de 50 años de edad, peso de 70 kg, ingresa a qx con DG hernia discal en l3-l4 requiere de anestesia
general para descompresión medular + fijación con barras metálicas, ASA III, durante el transquirurgico recibe
analgesia, antieméticos y protectores gástricos, tiepo qx 4horas, pasa a la recuperación despierto. Señale la
respuesta correcta.

f) Se administra morfina 14mg IV + fentanilo 100UG IV

Complete los siguientes espacios

g) El antídoto de los anestésicos es: emulsión lipídica, se inicia con un bolo 1,5mk/kg intravenosa 20%, se
continua con una infusión de 0,25ml/kg/min, durante 30 minutos, si la inestabilidad cardiovascular continua,
repetir el bolo de ..y aumentar la infusión a ..

EN relación a la anestesia conductiva señale la respuesta correcta


h) La anestesia caudal, anestesia general es ideal para niños menores de 8 años que son operados por
criptorquidea

Correlacione efecto y receptor de lo siguiente

i) Analgesia marcada: UI
j) Analgesia espinal: K
k) Euforia: &
l) Depresión respiratoria: U2

Son efectos en sistemas orgánicos de los anestésicos intravenosos los siguientes:

f) Propofol, PAM disminuye FC SC FSC disminuye, TMCO2 disminuye

Señale la respuesta correcta

g) TOP wash valora profundidad analgésica


h) 40-50 es onsiderada como analgesia profunda
i) EN nervio cubital y el facial son sitios específicos de monitorización de relación muscular
j) ENTALPIA es una método de valoración de bloqueo motor en anestesia conductiva

Señale la respuesta correcta

e) El rocuronio es RM que experimenta degradación química no enzimática espontánea a nivel plasmático


f) En pacientes con SD de guillan barre los RM produce hipotasemia y su eliminación de RM es rápido
g) La acidosis respiratoria disminuye el bloqueo neuromuscular por lo cual requiere de dosis extras de RM
h) La dosis de sugamadex en bloqueo moderado a profundidad es de 2mg/Kg

Son factores de riesgo para náuseas y vómito postoperatorio los siguientes?

e) Genero masculino y fumadores


f) Uso de sevofluorano y ketorolaco
g) Apendicectomia y hernia inguinal
h) Por cada 30 min de encaemento de la duración del procedimiento se eleva el riesgo de NVPO 60%

La altura del bloqueo raquídeo depende de excepto?

e) Y posición del paciente


f) Soluciones hipobaricas
g) Volumen y concentración del anestésico local
h) Del sitio de puncion

Identifique el anestésico local inhalatorio hepatotoxico

e) Halotano
f) Enfluorano
g) Oxido nitroso
h) Sevofluorano

El fármaco anestésico intravenoso usado con antihemeticos es

e) Midazolam
f) Flumazenilo
g) Naloxona
h) Propofol

Cuál es el paciente con mayor riesgo de depresión respiratoria por opiodes

Paciente de 90 años realizados gastrectomía total por Ca gástrico

Cual es el péptido opiode endógeno que actua en e receptor kappa cuyo efecto es producir analgesia y euforia
Dinorfinas

En relación al ondasetron señale la respuesta correcta

Actua sobre el receptor 5HT3 del área postrema y su dosis es de 0,1mg/kg/IV

Un anestésico inhalatorio inhibe las enzimas vitamina B12 dependientes como metionina sintetasa, necesaria para
la formación de mielina y prolongada puede causar depresión de la médula osea (anemia megalosbastica) y déficit
neurológico (neuropatía periférica y anemia perniciosa), teratogenico, altera respuesta inmunológica a la
infección son reacciones adversas principales

OXIDO NITROSO

TERCER PARCIAL
Paciente de 20 años de edad , peso 65 Kg , Dg: Trauma craneoencefálico severo por lo cual necesita de
norepinefrina a 18.5 ml/h para mantener una PAM de 100 mmhg ( 4 ampollas de norepinefrina en 250 cc de
SS0.9 % ) , para lo cual necesitamos conocer cual el la dosis de administración en ug/kg/min?

a. 0.30 ug/kg/min
b. 0.24 ug/kg/min
c. 0.09 ug/kg/min
d. 0.18 ug/kg/min

¿Cuál es el fármaco de primera elección en el tratamiento de shock hipovolémico?

a. Dopamina
b. Nitroprusiato
c. Dobutamina
d. Norepinefrin

Dilatación de pulmones/bronquios es llevado a cabo por el sistema?

a. Parasimpático
b. Ninguno
c. Simpático y parasimpático
d. Simpático

¿Cuál es el signo de la acidosis respiratoria?

a. Ingurgitación de los vasos retinianos y papiledema


b. Hipertensión
c. Hiperirritabilidad
d. Taquicardia

¿Cual es el valor normal plaquetario para un procedimiento quirurgico?

a. 200000 - 450000 cel/UI


b. 50000 - 150000 cel/UI
c. 150000 - 400000 cel/UI
d. 150000 - 200000 cel/UI

¿El valor del pK de un ácido es?

a. El valor del pH en el cual el ácido no está disiciado


b. El valor del Ph en el cual el ácido está disociado al 90%
c. El valor del pH en el cual pH está disociado al 50%
d. El valor del pH está próximo al valor del pK la capacidad amortiguadora del sistema es mínima.

Señale la respuesta correcta en relación a los agonistas adrenérgicos?


a. Epinefrina intramuscular es el método de administración preferida para el tratamiento de la anafilaxia y el
crup
b. Efedrina su potencia es mayor que la epinefrina, la contracción arterial es mayor que la venosa , el efecto
alfa aumenta la frecuencia cardíaca.
c. Dobutamina es un beta agonista inespecífico produce mayor contricción venosa que arterial aumentandoel
retorno venoso , utilizado en pacientes con estenosis aórtica crítica.
d. Clonidina es una alfa 1 agonista selectivo de acción central , fármaco que aumenta la presión sanguínea

¿Cuando es considerado hipopotasemia moderada?

a. 1.5 a 2.5 meq/ l


b. 2 a 3 meq / l
c. 3 a 3.5 meq /l
d. 2.5 a 3 meq / l

¿Causas de acidosis metabólica con anión GAP elevado?

a. Diarrea
b. Intoxicación por AINES
c. Depresión bipolar
d. Cetoácidosis

¿Señale la respuesta correcta en relación al control hemorrágico?

a. Acido tranexánico es un análogo sintético de la hormona antidiurética endógena.


b. Desmopresina controla la hemorragia leve en pacientes con hemofilia leve
c. Rivaroxibán actua sobre la tombina , se metaboliza por el riñón
d. La aprotinina es un antídoto del clopidrogel y evita el sangrado transoperatorio

La estimulación de la región anterior del hipotálamo genera respuestas ?

a. Parasimpáticas
b. No genera ninguna respuesta
c. Colinérgicas
d. Simpáticas

CUAL NO ES UN RIESGO INFECCIOSO TRANSMITIDO POR TRANSFUSIONES:?

a. ENFERMEDAD DE CREUTZFELDT-JACOB
b. ENFERMEDAD DE CHAGAS Y PALUDISMO
c. ENFERMEDAD INJERTO CONTRA HUÉSPED
d. VIRUS LINFOTROPICO DE CÉLULAS T HUMANO

¿Cúal es el valor de normalidad del pH sanguíneo?

a. PH 7.25 - 7.35
b. PH 7.25- 7.30
c. PH 7.35- 7.45
d. PH 7.40 - 7.50

¿El tratamiento de la úlcera péptica con antiácidos alcalinos suele originar?

a. Acidosis respiratoria
b. Alcalosis respiratoria
c. Acidosis metabólica
d. Alcalosis metabólica

PACIENTE DE 55 AÑOS DE EDAD DG DE INSUFIENCIA RENAL AGUDA G III INGRESA A QX PARA SER REALIZADO UNA
PLASTIA DE HERNIA INGUINAL BAJO ANESTESIA RAQUIDEA , SIN EMBARGO EL PACIENTE PRESENTAN PARESTESIAS
A NIVEL DE SUS EXTREMIDADES INFERIORES Y SUPERIORES , ¿CUAL ES LA MEJOR INDICACIÓN PARA DEFINIR LA
ESTRATEGIA DE MANEJO DE ESTE PACIENTE?

a. Verificar tiempos de coagulación para definir la anestesia conductiva


b. Verificar electrólitos
c. El procedimiento quirúrgico debe ser realizado con anestesia general por las parestesias
d. Realizar procedimiento quirúrgico ya que es un procedimiento ambulatorio y corto

¿Cuál seria el mejor tratamiento de la hipopotasemia severa?

a. Administación de acetazolamida
b. Administración de AINES
c. Administración de espironolactona
d. Administración de dextrosa al 5%

¿Gasometria : PH 7.50, PCO2 37 , PO2 76 , HCO3 25 , EB + 6 , SATO2 90% . Cual es el diagnóstico?

a. Acidosis metabólica
b. Alcalosis respiratoria
c. Alcalosis metabólica
d. Acidosis respiratoria

PACIENTE DE 55 AÑOS DE EDAD CON DG DE HERNIA INGUINAL ENCARCERADA , PLAN QX HERNIOPLASTIA


LAPAROSCOPICA QUE REQUIERE DE ANESTESIA GENERAL , AYUNO 7 HORAS APP : DIABETES TIPO II ,
AMIGDALITIS QUE FUE TRATADO CON PENICILINA BENZANITICA HACE 15 DÍAS , AL INGRESO A QX , LA PCTE SE
PRESENTA SOMNOLIENTA Y DURANTE LA MONITORIZACIÓN CONVULSION TONICO- CLONICA POR LO CUAL SE
DIFIERE PROCEDIMIENTO QX. ¿CUAL ES LA CAUSA DE ESTE EVENTO ?

a. Hipoglicemia severa
b. Cetoácidosis Diabética
c. Hipernatremia severa
d. Acidosis Metabólica

¿Las causas comunes de una hipocapnia son?

a. Hiperventilación psicogénica
b. Elevación de Lactato sobre 3 mmol/l
c. Depresión del sistema nervioso central secundario a sedación
d. Asma cuyo episodio fue hace 24 horas

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

¿Cuál de las siguientes funciones fisiológicas es afectada recíprocamente por los sistemas simpático y
parasimpático?

a. Producción de sudor
b. Secreción de norepinefrina
c. Eyaculación
d. Aumenta frecuencia cardíaca

¿Cuál es la complicación más frecuente que presenta luego de la administración de solución salina?

a. Alcalosis respiratoria
b. Hipotensión
c. Hipercloremia
d. Acidosis metabólica

¿Cuáles son los signos que se evidencia en el electrocardiograma cuando el potasio plasmático es mayor a 6.5
mEq/l ?
a. Depresión del segmento S-T
b. Supradesnivel del segmento S-T y onda U
c. Intervalo P-R acortado y onda U
d. Intervalo P-R alargado con ondas T altas y puntiagudas

Cuánto tiempo permanece el lactato de ringer en el plasma?

a. 60 a 90 minutos
b. 30 a 45 minutos
c. 30 a 60 minutos
d. 90 a 120 MIN

¿Qué funciones tienen las soluciones coloides?

a. Regular el transporte de hormonas, metabolitos y otras sustancias necesarias para la célula.


b. Disminuyen la presión oncótica y la efectividad del movimiento de fluidos
c. Incrementan la presión oncótica y la efectividad del movimiento de fluidos desde el compartimento
intersticial al compartimento plasmático.
d. Permiten mantener el equilibrio electrolítico, expandir el volumen intersticial (más que el plasmático) y en
caso de contener azúcares aportar energía.

Con respecto a la transfusión de los paquetes globulares es verdad?

a. Más 3 horas hemolisis del 25%. (NO ES ESTA)


b. Más 2 horas hay hemolisis del 100%.
c. Más 4 horas hemolisis del 15%.
d. Se debe trasfundir en un máximo de 3 horas.

La Presión Arterial postural y la frecuencia cardíaca son partes importantes de la evaluación de la insuficiencia
autonómica. ¿Cuál de los siguientes hallazgos sugiere un diagnóstico distinto de la insuficiencia autonómica?

a. Taquicardia postural sin hipotensión


b. Sin aumento en la frecuencia cardíaca con posición (no es seguro)
c. Un descenso de ?10 mm Hg de PA diastólica con posición
d. Un descenso de ?20 mm Hg de PA sistólica con posición

Varón de 71 años, peso 60 kg, hipertenso, exfumador, con Dg.- Carcinoma urotelial vesical tratado con resección
transabdominal. Tiempo anestésico: 3 horas, tiempo de ayuno 8 horas.?

a. 300 ML/H (SE SUPONE PORQUE NO HAY OTRA)


b. 90 ML/H
c. 160 ML/H
d. 120 ML/H

Efecto del sistema nervioso parasimpático en el miocardio?

a. Eleva velocidad de conducción


b. Aumento del automatismo
c. Incremento de la contractibilidad
d. Descenso de la contractibilidad

PCTE DE 42 AÑOS DE 70 KG, REQUIERE DE INDUCCION ANESTESICA CON REMIFENTANILO 0.35 UCG/KG/MIN DE
UNA DILUCION DE 1 FRASCO DE REMIFENTANILO EN 100 CC DE SS0.9%. CUANTOS ML/H SE DEBE INFUNDIR?

a. 22.6 ML/H
b. 29.4 ML/H
c. 33.75 ml/h
d. 16.7 ML/H
PCTE DE 70 AÑOS DE 65 KG , REQUIERE TRATAR UNA HIPERTENSION ARTERIAL CON NITROPRUSIATO SODICO A
39 ML/H DE UNA DILUCION DE 4 AMPOLLAS DE NITROPRUSIATO SODICO EN 250 CC DE SS0.9% . CUANTOS ML/H
SE DEBE INFUNDIR?

a. 10 UCG/KG/MIN
b. 8 UCG/KG/MIN
c. 5 UCG/KG/MIN
d. 13 UCG/KG/MIN
EXTRAS

¿La histeria se incluye como causa de ?

a. Acidosis metabólica
b. Acidosis respiratoria
c. Alcalosis metabólica
d. Alcalosis respiratoria

¿El tratamiento de la úlcera péptica con antiácidos alcalinos suele originar?

a. Acidosis respiratoria
b. Acidosis metabólica
c. Alcalosis respiratoria
d. Alcalosis metabólica

¿Gasometria : PH 7.50, PCO2 37 , PO2 76 , HCO3 25 , EB + 6 , SATO2 90% . Cual es el diagnóstico?

a. Alcalosis respiratoria
b. Alcalosis metabólica
c. Acidosis metabólica
d. Acidosis respiratoria

¿Cuál es el diagnóstico del EKG?

a. Hipopotasemia

b. Hiponatremia

c. Hiperpotasemia

d. Hipernatremia

¿El valor normal del anión GAP es de mEq/l?


a. 4-8

b. 20- 24

c. 8-16

d. 16-20

¿El valor del pK de un ácido es?

a. El valor del pH en el cual pH está disociado al 50%


b. El valor del pH en el cual el ácido no está disiciado
c. El valor del pH está próximo al valor del pK la capacidad amortiguadora del sistema es mínima.
d. El valor del Ph en el cual el ácido está disociado al 90%

¿Cual es el tratamiento ideal de la hiperpotasemia?

a. Administrar insulina lenta 10 UI cada 12 horas


b. Adminsitrar diclofenaco sódico
c. Salbutamol 10-20 mg en nebulización cada 30 min
d. Administrar espironolactona
Seleccione una:

a. EL CIANURO ES LIBERADO POR LA OXIDASA DEL CITOCROMO CAUSANDO HIPOXIA CELULAR


b. EL EFECTO HIPOTENSOR DEL NITROPRUSIATO ES REVERTIDO POR LOS ANÉSTESICOS VOLATILES
c. EL HIERRO FERROSO DEL NITROPRUSIATO REACCIONA CON LOS GRUPOS SULFIDRILO DE LOS ERITROCITOS
LIBERANDO CIANURO
d. EL EFECTO HIPOTENSOR DEL NITROPRUSIATO SE DEBE A LA CONTRACCION DIRECTA DEL MUSCULO LISO
ARTERIAL Y VENOSO

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA MARCADORES BIOLOGICOS DEL SHOCK?

a. PROCALCITONINA DE UN DERIVADO DEL CALCIO Y SU MAYOR INCREMENTO ES EN INFECCIONES VIRALES.


b. SON SUSTANCIAS PRODUCIDAS POR LOS MACROFAGOS Y ES DERIVADO DEL METABOLISMO DE LA GLUCOSA
EN RESPUESTA A ESTIMULOS TRAUMÁTICOS E INFLAMATORIOS
c. ACIDO LACTICO ES UN INDICADOR DE HIPOXIA TISULAR
d. PROTEINA C REACTIVA LAS CONCENTRACIONES SON MAS ELEVADAS EN PCTE TRAUMATIZADOS

¿Cuál es el signo circulatorio, medible, que más precozmente se presenta en el shock?

a. Oliguria
b. Hipotensión
c. Taquicardia
d. Hipoxia

EN RELACION AL SHOCK SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA.?

a. SHOCK ESTABLECIDO DESCOMPENSADO ES CUANDO EXISTE UNA RESPUESTA EXCESIVA Y LIBERACIÓN DE


VASODILATADORES.
b. SHOCK IRREVERSIBLE ES CUANDO LA PERDIDA DE VOLEMIA ES DE 30
c. SHOCK DESCOMPENSADO ES CUANDO EXISTE INCREMENTO DE LA FC, CONTRACTIBILIDAD Y
VASOCONTRICCION
d. SHOCK COMPENSADO ES CUANDO RECIBE SUFICIENTE COMPONENTES SANGUINEOS Y COLOIDES

El tratamiento inicial del shock hipovolémico está dirigido fundamentalmente a:

a. Restablecer la presión sanguínea


b. Aumentar la precarga
c. Aumentar contracción ventricular
d. Aumentar la postcarga

PCTE DE 60 AÑOS DE EDAD, HOMBRE, PESO 70 KG, DG DE TRAUMA CRANEOENCEFALICO SEVERO BAJO ANESTESIA
GENERAL. DURANTE EL PROCEDIMIENTO QUIRURGICO REQUIERE MANTENER AUTOREGULACION CEREBRAL CON
PAM DE 85 A 105 MMHG, EL HOSPITAL DISPONE DE DOPAMINA POR LO CUAL SE ADMINSITRA A 21 ML/H, CUAL
ES LA DOSIS POR KG DE PESO QUE ESTA RECIBIENDO EL PACIENTE (1 AMPOLLA DE DOPAMINA + DEXTROSA AL 5%
TOTAL DE LA SOLUCION 250 CC).

a. 12 UG/KG/MIN
b. 8 UG/KG/MIN
c. 16UG/KG/MIN
d. 4 UG/KG/MIN

SHOCK ESTABLECIDO DESCOMPENSADO ES CUANDO EXISTE UNA RESPUESTA EXCESIVA Y LIBERACION DE


VASODILATADORES.?

a. SATURACION DE O2 DE LA VENA CAVA SUPERIOR MAYOR A 70%


b. DIURESIS MAYOR A 3 ML/KG/H
c. LACTACIDEMIA DE 4 MMOL
d. LLENADO CAPILAR DE 4 SEGUNDOS

Cual es el antidoto del Isoproterenol ?

a. Propanolol
b. Bromocriptina
c. Fenoldopam
d. Dopamina

Señale la respuesta correcta con relación al síndrome de bajo gasto?

a. Se presenta cuando una persona tiene alteraciones cardíacas del volumen sanguíneo y en la distribución del
flujo sanguíneo.
b. La nitroglicerina es un fármaco de elección para el tratamiento del SBG
c. Los hombres y los pacientes entre 50 a 65 años son los mas susceptibles en desarrollar esta patología (SBG)
d. El SBG es una patología que se produce después de la inducción anestésica con halotano.

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS RECEPTORES ADRENÉRGICOS ?

a. Isoproterenol es un beta 1 agonista localizado en el corazón cuyo efecto es aumentar la contractilidad.


b. Efedrina actúa sobre receptores beta 2 localizado a nivel del musculo liso vascular cuyo efecto es dilatación.
c. Clonidina actua sobre receptores alfa 1 que esta localizado en el musculo liso vascular produciendo como
efecto vasocontricción.
d. Norepinefrina actua sobre alfa 1 localizado a nivel del higado cuyo efecto es gluconeogénesis .

El efecto cronotrópico negativo en el nódulo SA y dromotrópico negativo en el nodo AV al administrar por vía
intravenosa es característico de siguiente fármaco ?

a. Fentolamina
b. Adenosina
c. Prazosina
d. Vasopresina

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION AL SISTEMA AUTÓNOMO?

a. Se libera trifosfato de adenosina con dobutamina y por lo tanto funciona como coneurotransmisor.

b. La seudocolinesterasa plasmática tiene importancia fisiológica en la finalización de la actividad de la colina.

c. La activación de las catecolaminas es por recaptación hacia las terminaciones nerviosas postsinápticas mediante
captación neuronal.

d. La acetilcolina es el neurotransmisor de las terminaciones nerviosas preganglionares del SNS y el SNP , también de
las terminaciones nerviosas posganglionares del SNP.

¿Cuál es el fármaco de primera elección en el tratamiento de shock hipovolémico?

a. Norepinefrina
b. Dobutamina
c. Dopamina
d. Nitroprusiato

Paciente de 20 años de edad , peso 65 Kg , Dg: Trauma craneoencefálico severo por lo cual necesita de
norepinefrina a 18.5 ml/h para mantener una PAM de 100 mmhg (4 ampollas de norepinefrina en 250 cc de SS0.9
% ) , para lo cual necesitamos conocer cual el la dosis de administración en ug/kg/min?

a. 0.09 ug/kg/min
b. 0.30 ug/kg/min
c. 0.18 ug/kg/min
d. 0.24 ug/kg/min

El efecto cronotrópico negativo en el nódulo SA y dromotrópico negativo en el nodo AV al administrar por vía
intravenosa es característico de siguiente fármaco ?

a. Fentolamina
b. Adenosina
c. Prazosina
d. Vasopresina

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION AL SISTEMA AUTÓNOMO?

a. La activación de las catecolaminas es por recaptación hacia las terminaciones nerviosas postsinápticas mediante
captación neuronal.
b. La acetilcolina es el neurotransmisor de las terminaciones nerviosas preganglionares del SNS y el SNP , también de
las terminaciones nerviosas posganglionares del SNP.

c. La seudocolinesterasa plasmática tiene importancia fisiológica en la finalización de la actividad de la colina.

d. Se libera trifosfato de adenosina con dobutamina y por lo tanto funciona como coneurotransmisor.

¿Cuál es el fármaco de primera elección en el tratamiento de shock hipovolémico?

a. Dobutamina
b. Norepinefrina
c. Dopamina
d. Nitroprusiato

Señale la respuesta correcta con relación al síndrome de bajo gasto?

a. La nitroglicerina es un fármaco de elección para el tratamiento del SBG


b. Los hombres y los pacientes entre 50 a 65 años son los mas susceptibles en desarrollar esta patología (SBG)
c. Se presenta cuando una persona tiene alteraciones cardíacas del volumen sanguíneo y en la distribución del
flujo sanguíneo.
d. El SBG es una patología que se produce después de la inducción anestésica con halotano.

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS RECEPTORES ADRENÉRGICOS ?

a. Norepinefrina actua sobre alfa 1 localizado a nivel del higado cuyo efecto es gluconeogénesis .

b. Clonidina actua sobre receptores alfa 1 que esta localizado en el musculo liso vascular produciendo como efecto
vasocontricción.

c. Isoproterenol es un beta 1 agonista localizado en el corazón cuyo efecto es aumentar la contractilidad.

d. Efedrina actúa sobre receptores beta 2 localizado a nivel del musculo liso vascular cuyo efecto es dilatación.

Cual es el antidoto del Isoproterenol ?

a. Propanolol
b. Bromocriptina
c. Fenoldopam
d. Dopamina

Paciente de 20 años de edad , peso 65 Kg , Dg: Trauma craneoencefálico severo por lo cual necesita de
norepinefrina a 18.5 ml/h para mantener una PAM de 100 mmhg ( 4 ampollas de norepinefrina en 250 cc de SS0.9
% ) , para lo cual necesitamos conocer cual el la dosis de administración en ug/kg/min?

a. 0.18 ug/kg/min
b. 0.30 ug/kg/min
c. 0.09 ug/kg/min
d. 0.24 ug/kg/min

Tipo de fibras que son las posganglionares en el sistema nervioso parasimpatico?

La respuesta correcta es: Colinergicas

La respuesta correcta es: Epinefrina intramuscular es el método de administración preferida para el tratamiento de
la anafilaxia y el crup

La fibras parasimpaticas llevan información a que estructura , teniendo en cuenta el nervio. Señale la respuesta
correcta?

La respuesta correcta es: Decimo par craneal al corazón, pulmones, intestino delgado, glándulas suprarrenal y
estomago
Señale la respuesta correcta en relación a los fármacos vasodilatadores?

La respuesta correcta es: La acción principal es en las vénulas , aumenta la capacitancia venosa y disminuye el
retorno venoso.

Las fibras nerviosas eferentes simpáticas se originan en?

Primer segmento torácico y segundo segmento lumbar

La estimulación de la región anterior del hipotálamo genera respuestas ?

La respuesta correcta es: Parasimpáticas

PACIENTE DE 56 AÑOS DE EDAD , PESO IDEAL 69 KG , DG : ANEURISMA DE AORTA , PLAN QX BY-PASS AORTO-
BIFEMORAL , DURANTE LA CIRUGIA EL PACIENTE PERMANECE INESTABLE CON APORTE DE NOREPINEFRINA ,
ADEMAS SE COMPENSO SU SANGRADO CON COMPONENTES GLOBULARES, UNA VEZ CULMINADO LA CIRUGIA EL
PACIENTE NECESITA DE UCI POR LO CUAL REQUIERE DE SEDOANALGESIA NIVEL SEDACI X CON MIDAZOLAM Y
FENTANILO . CUAL ES ML/H DE FENTANILO QUE SE DEBE ADMINISTRAR A ESTE PACIENTE . (4 AMPOLLAS DE
FENTANILO EN 100 CC DE DX5% , DOSIS 4UG/KG/H).

La respuesta correcta es: 13,8 ML/H


Con respecto a la compensación hemática elija cual es lo correcto? Seleccione una:

a. Por cada 1 cc de pérdida de sangre se puede reponer 1 cc de plasma fresco congelado.


b. Por cada 1cc de pérdida de sangre se puede reponer 1 cc de coloides
c. Por cada 1cc de pérdida de sangre se puede reponer 1 cc de cristaloides
d. Por cada 1cc de pérdida de sangre se puede reponer 2 cc de cualquier solución
hipertónica
Paciente de 25 años de edad, mujer, peso 73 kg, dg embarazo a término + placenta acreta
requiere ser realizado cesárea e histerectomia bajo anestesia general, tiempo anestésico
3h00. Cuál es el basal de este paciente?.Seleccione una:
a. 339ml/h
b. 113 ml/h
c. 210 ml/h
d. 83 ml/h

Señale lo correcto con respecto a la hipopotasemia?

a. Oliguria, hiperreflexia
b. Debilidad de músculo esquelético
c. EKG con segmento PR prolongado
d. Tolerancia a la glucosa
Pcte esta en procedimiento quirúrgico de cambio de válvula mitral se administra 2500 UI de
heparina sódica para lo cual requiere de reversión . Qué método ud utilizaría ?

a. Vitamina K
b. Plasmas frescos congelados
c. Protamina
d. Acido Tranexánico

Relacione los hallazgos físicos con relación a desordenes por aumento de liquido extracelular
(LEC) a nivel intravascular
a. Edema con fobea
b. Aumento de la frecuencia cardia FC mas 15/min
c. Galope por s3
d. Ortostatismo
Correlacione la gasometría con el diagnostico correspondiente.

1 Acidosis metabólica Respuesta 1 PaCo2 >45 mm Hg, Ph


2 Alcalosis respiratoria Respuesta 2 Elegir...
3 Acidosis respiratoria Respuesta 3 PaCo2 >45 mm Hg, Ph
4 Alcalosis metabólica Respuesta 4Bicarbonato >27 meq/L, Ph >7.45
PACIENTE DE 7 AÑOS DE EDAD, MUJER, PESO 24 KG, DG APENDICITIS AGUDA FUE OPERADA

POR APENDICECTOMIA LAPAROSCÓPICA BAJO ANESTESIA GENERAL, TIEMPO QUIRÚRGICO

2H00 , MIN. HIDRATACIÓN CON LACTATO RINGER 600 CC, , AYUNO DE 6 HORAS, INCISION 3

CM . CUAL ES LAS PERDIDAD INSENSIBLES DE ESTE PACIENTE.

a. 695 ML
b. 540 ML
c. 608 ML
d. 746 ML

Señale lo correcto con respecto al choque anafiláctico


a. Los antihistamínicos causan inhibición de la reacción anafiláctica y de la
liberación de histamina por tratamiento inicial
b. La vasopresina puede ser utilizada como tratamiento inicial para choque
anafiláctico pero nunca debe utilizarse si se presenta hipotensión resistente a
tratamiento
c. Se produce hipovolemia por perdida de volumen intravascular hacia el espacio
intesticial y para corregís la hipotensión se debe expandir el volumento y
utilizar epinefrina
d. La epinefrina produce efectos a.- adrenérgicos que ocasionan vasodilatación
para corregir la hipotensión

En cuanto a los trastornos del potasio y su relación con el ECG. Que esperaríamos encontrar
en el electrocardiograma al tener un valor de K de 8.0 mEq?.

1 Ensanchamiento progresivo del complejo QRS


2 Onda u prominente
3 Aplanamiento de la onda P
4 Onda T picuda

PCTE DE 53 AÑOS DE 65 KG, REQUIERE DE REMIFENTANILO 47 ML/H DE UNA DILUCION DE 1


FRASCO DE REMIFENTANILO EN 250 CC DE SS0.9%. CUANTOS MCG/KG/MIN SE DEBE
INFUNDIR?
a. 0.09 UCG/KG/MIN
b. 0.13 UCG/KG/MIN
c. 0.24 UCG/KG/MIN
d. 0.19 UCG/KG/MIN

Cual de las siguientes características describe de mejor manera el Grado 3 de Shock


Hipovolémico?

e. Frecuencia cardiaca <100, Presión arterial normal, diuresis > 30 ml/h y estado de
conciencia ansioso
f. Frecuencia cardiaca <100, Presión arterial disminuida, diuresis insignificante y
estado de conciencia ansioso
c. Frecuencia cardiaca >120, Presión arterial disminuida, diuresis 5 - 15 ml/h y estado
de conciencia confuso
d. Frecuencia cardiaca >120, Presión arterial disminuida, diuresis 20 - 30 ml/h y estado
de conciencia confuso

La hemostasia primaria se carácteriza por ?

Seleccione una:
g. Los factores de la coagulación en el plasma se activan en sitios de lesión endotelial y
se ensamblan en complejos enzimáticos.
b. Las plaquetas se adhieren a los sitios con disrupción endotelial , se activan para
atraer a mas y ampliar la respuesta plaquetaria.
c. Activan a la trombina y tromboplastina a partir el factor VIII
d. La inhibición de la selectina P superficial activa los leucocitos .

8. ¿Cual es el valor normal plaquetario para un procedimiento quirurgico?

a. 150000 - 200000 cel/UI

b. 150000 - 400000 cel/UI

c. 200000 - 450000 cel/UI

d. 50000 - 150000 cel/UI

PCTE DE 72 AÑOS DE 80 KG, REQUIERE DE 0.4 MG/KG/H DE UNA DILUCION DE 40 AMPOLLAS


DE FUROSEMIDA EN 100 CC SS0.9% A CUANTOS ML/H SE DEBE INFUNDIR?

Seleccione una: a.
2 ML/H
b. 8 ML/H
c. 4 ML/H
d. 6 ML/H

La atropina es un fármaco que actúa a nivel del Sistema Nervioso Autónomo ¿Cuál es la
acción de la atropina?

Seleccione una:
a. Es un agonista colinérgico que produce sequedad de boca por bloqueo de los receptores
M3
b. Es un antagonista muscarínico que produce aumento de la frecuencia cardíaca por bloqueo
de los receptores M2 cardíacos
c. Es un agonista colinérgico que produce un aumento de la actividad secretora en al aparato
digestivo.
d. Es un antagonista muscarínico que produce un efecto inotrópico

PCTE DE 27 AÑOS , DG DE EMBARAZO A TERMINO , APP : PURPURA TROMBOCITOPENIA EN


TRATAMIENTO, CESAREA REALIZADA HACE 3 AÑOS , REQUIERE DE UN PROCEDIMIENTO
QUIRÚRGICO PARA TERMINAR CON SU EMBARAZO , ¿ QUE MEDIDAS DEBE TOMAR EN
CUENTA PARA REALIZAR ESTE PROCEDIMIENTO, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA?
Seleccione una:

a. Tiempo de hemorragia mínimo de 3 min .


b. Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L
c. Los niveles de fibrinógeno debe sobre 150 mg/ ml
d. Ayuno mínimo de 2 horas
PREGUNTAS DEL B
Escoja cual es el tratamiento ideal de la hiperpotasemia severa ?

Seleccione una:

a. Sulfato de Magnesio
b. Cloruro de calcio al 10%
c. Glucosa al 5%
d. Espirinolactona
Determine una ventaja del uso de los coloides ?

Seleccione una:

a. Mayor flujo urinario


b. Menor costo
c. Coagulopatia
d. Menor volumen administrado

Se considera causa de acidosis metabólica la siguiente ?.


Seleccione una:

a. Taquicardia supraventricular.
b. Miastemia grave
c. Hiperventilación yatrógena
d. Hipotermia

Un niño de 5 años es atendido en Urgencias en situación de estupor, taquipnea e


hiperventilación. Los familiares creen que han ingerido una gran cantidad de AAS (acido
acetil salicílico). La gasometría muestra: pH 7,32, PaCO2 20 mm Hg, HCO3- 14 mmol/L. ¿Qué
trastorno padece?

La intoxicación aguda por ácido acetil salicílico cursa con alcalosis respiratoria

a. Por su estado de coma el paciente cursa con acidosis metabólica posiblemente


trauma craneoencefálico
b. Por la clínica presenta lesión a nivel pulmonar por lo cual causa acidosis metabólica.
c. La intoxicación aguda por ácido acetil salicílico cursa con acidosis metabólica
Un signo típico gastrointestinal de hipernatremia es ?

a. Calambres intestinales
b. Diarrea
c. Pérdida de apetito
d. Acidez gástrica.

1. AVILES CESAR

Con respecto a los Concentrados Globulares que porcentaje de hematocrito y


hemoglobina aumentan en el paciente ?
a. Hto 5%-Hb 3g
b. Hto 2%- Hb 4g
c. Hto 6%- Hb 1.6g
d. Hto 4%-Hb 1.5g
2. CONDOR JOSE
Cuál de las siguientes patologías presenta mayor perdida de volumen sanguíneo
y liquido extracelular?
a. Apendicitis
b. Fractura de radio y cúbito
c. Pancreatitis
d. Fractura de rotula
3. CORDOVA WILLIAM
Paciente de 62 años con diagnóstico de broncopatía crónica, HTA y DM tipo 2 es
tratada hace 6 meses con omeprazol, metformina, salbutamol, bromuro de
ipratropio y Enalapril 2.5mg más hidroclorotiazida 50mg acude a consulta por
sensación de debilidad muscular, calambres, disminución del apetitio, ligera
disnea y tos ocasional. Se realiza exámenes de laboratiorio y se obtiene glucosa
de 150mg/dl, Urea 5mg/dl, creatinina de 1.7mg/dl, Na: 134 mEq/l y K: 2.8 mEq/l.
¿Según lo anterior cual es la causa más probable de la hipopotasemia?
a) Insuficiencia renal
b) Uso de metformina
c) Uso de antihipertensivos (Hidroclorotiazida)
d) Déficit de aporte nutricional de potasio
4. GARCIA KAROL
Señale la respuesta correcta con respecto a la transfusión de los paquetes
globulares. a. Se debe trasfundir en un máximo de 3 horas.
b. Más 3 horas hemolisis del 25%.
c. Más 4 horas hemolisis del 15%.
d. Más 2 horas hay hemolisis del 50%.
5. GAVELA DIEGO
¿Cuál es una manifestación clínica importante de la
hipovolemia?
a. Mareos o sed
b. Hipotensión en posición supina
c. frecuencia cardíaca rápida
d. Palidez generalizada
6. GUILLAS JORGE
Cuándo se considera como hipernatremia
severa ?
a) 160 mEq /L
b) 140 mEq /L
c) 120 mEq /L
d) 150 mEq /L
7. LOYA GLORIA
Cuál es el valor de perdida sanguínea, al realizar una incisión de 9-14cm con
exposición de cavidad?
a. 1-2ml/kg
b. 8-10ml/kg
c. 5-6ml/kg
d. 3-5ml/kg
8. NAVARRETE ESTEFANIA
¿Cuáles son los signos y síntomas de la
hipernatremia?
a) Náuseas y vomito
b) Edema cerebral
c) Sed, debilidad, hiperreflexia
d) Pérdida del apetito

9. PANTOJA SONIA
Que funciones tienen las soluciones coloides?
Permiten mantener el equilibrio electrolitico, expandir el volumen intersticial (más
que el plasmático) y en caso de contener azúcares aportar energía.
Incrementan la presión oncotica y la efectividad del movimiento de fluidos desde el
compartimento intersticial al compartimento plasmático.
Regular el transporte de hormonas, metabolitos y otras sustancias necesarias para
la célula.
Disminuyen la presión oncotica y la efectividad del movimiento de fluidos.
10. PEÑAFIEL RAUL
Señale lo correcto con respecto a las anormalidades renales en relación con la
hipopotasemia
a. Disminución del Filtrado Glomerular, nefritis intersticial, diabetes insípida
nefrogénica.
b. Acidosis metabólica
c. Disminución de la producción renal de NH3
d. Disminución de la producción renal de prostaglandinas.

11. RIVADENEIRA CHARLIE


Señale lo falso con respecto a las manifestaciones que se presentan en la
hiponatremia a. Cefalea, piel y membranas mucosas secas, disminución de
la salivación, taquicardia pulso débil.
b. Disminución de la presión arterial y colapso vascular, oliguria, sed,
incremento de la densidad urinaria
c. Calambres, debilidad muscular, cefalea, edema depresible, nauseas vómitos,
cólicos abdominales.
d. Disminución de la presión arterial y colapso vascular, oliguria, calambres,
debilidad muscular, cefalea
12. SALAZAR ANA
¿Cuáles son los signos que se evidencia en el electrocardiograma cuando el
potasio plasmático es mayor a 6.5 mEq/l ?
a. Intervalo P-R alargado con ondas T altas y puntiagudas
b. Depresión del segmento S-T
c. Intervalo P-R acortado y onda U
d. Supradesnivel del segmento S-T y onda U
13. SANDOVAL FERNANDA
En la alcalosis metabólica cual corresponde a una de las causas de mantenimiento
que tenga un estímulo continuo para producirlo
a. Hiperpotasemia
b. Hipoperfusión
c. Hipercloremia
d. Hipercalcemia
14. TABANGO PAMELA
¿Cuál es la complicación más frecuente que presenta luego de la administración
de solución salina?
a. Hipercloremia
b. Acidosis metabólica
c. Alcalosis respiratoria
d. Hipotensión
15. TORO ARIEL
¿Cuánto tiempo permanece el lactato de ringer en el
plasma? a) 30 a 60 minutos
b) 30 a 90 minutos
c) 60 a 90 minutos
d) 90 a 120 minutos
16. URBANO CAMILA

Referente a los componentes sanguíneos. ¿Cuál es el volumen promedio de los siguientes


componentes? Relacione según corresponda:
Componente Volumen promedio
1. Paquete eritrocítico A. 300 ml
2. Plasma fresco congelado B. 50 ml por bolsa
3. Plaquetas derivadas de sangre entera C. 250 ml
4. Crioprecipitado D. 15 ml por bolsa

A. 1A, 2C, 3B, 4D


B. 1B, 2C, 3A, 4D
C. 1A, 2B, 3D, 4C
1B, 2A, 3C, 4C
17. VACA TATIANA
¿Cuál de las siguientes opciones es una contraindicación para administrar
concentrado de plaquetas?
a. Púrpura trombocitopénica, púrpura postransfusional
b. Cuando hay una fuente de factores de coagulación que el paciente tenga
un déficit.
c. Paciente estable sin evidencia de hemorragias ni coagulopatías
d. Disfibrinogenemias congénitas
18. VELARDE MARITZA
¿Cuál es una complicación de la administración de Lactato de Ringer?
a) Hipercloremia
b) Acidosis metabólica
c) Hipercalemia
d) Hipocalemia
19. VERGARA AYLEN

En relación a los cristaloides y coloides, señale la respuesta correcta

a) Gelofusine (coloide) permanece a nivel plasmático 1 hora


b) Agua destilada permanece a nivel plasmático 4 horas
c) Solución salina 0.9% permanece a nivel plasmático media hora
d) Lactato de Ringer permanece a nivel plasmático 6 horas

1. AVILES MONTERO CESAR EDUARDO

Cuál es el parámetro dinámico más sensible para evaluar shock en el paciente

crítico?

2. TA

3. Pulso
4. SVO2
5. Diuresis
6. CONDOR CHANO JOSE VINICIO

En el tratamiento de shock hipovolémico. ¿Cuál es el fármaco que se utiliza como primera


elección?

a. Norepinefrina
b. Remifentanilo
c. Dopamina
d. Adrenalina
7. CORDOVA PASTAS WILLIAM FERNANDO
Paciente masculino de 35 años de edad, peso 75kg, Dg: Politraumatizado con compromiso
neurológico por lo cual necesita Norepinefrina a 25ml/h para mantener una autorregulación
cerebral adecuada. 3 ampollas de norepinefrina en 200ml de SS 0.9%, según estos datos cual
es la dosis de administración en ug/kg/min

a. 0.20ug/kg/min
b. 0.40 ug/kg/min
c. 0.33 ug/kg/min
d. 0.28 ug/kg/min
8. GARCIA GARCIA KAROL ANDREA

Señale la respuesta correcta con a la adenosina

a. Es un antagonista muscarínico
b. Acción indirecta sobre los receptores B1
c. Su efecto en el corazón es cronotrópico y dromotópico negativos
d. Su dosis es: 50 – 100ug/kg IV.

9. GAVELA GUZMÁN DIEGO SEBASTIÁN

¿Cual es el agonista de Acetubol en el receptor beta 1 ?

a. Isoprotenerol
b. Clonidina
c. Epinefrina
d. Noreprinefina

10. GUAILLAS GUAILLAS JORGE PAUL


Cuál es la acción Beta 1 adrenérgica en los riñones
a. Antidiuresis
b. Vasoconstricción renal
c. Liberan renina
d. Aumenta reabsorción de sodio y agua
11. LOYA ANDRADE GLORIA JUDITH
Paciente masculino de 28 años de edad, sufre asalto con arma cortopunzante hace 30
min. A su ingreso presenta TA:100/65mmHg, FC:110lpm, FR:28rpm, Temp:36°C,
SO2:87%, se encuentra pálido, agitado, diaforético, con lesión en cara anterior de
tórax a nivel de línea para esternal izquierda y 4to espacio intercostal. Paciente
evoluciona rápidamente con mayor agitación, taquicardia 130lpm, hipotensión arterial
y plétora yugular. ¿Cuál es la etiología de Choque más probable?
a. Choque distributivo
b. Choque séptico
c. Choque obstructivo
d. Choque cardiogénico
12. NAVARRETE MERA KATYA ESTEFANIA

Efecto del sistema nervioso parasimpático en el


miocardio: a) Incremento de la contractibilidad
b) Eleva velocidad de conducción
c) Descenso de la contractibilidad
d) Aumento del automatismo
9. PANTOJA GARCIA SONIA ESTEFANIA

¿En qué nervios se encuentran las fibras pre ganglionares del sistema nervioso parasimpático
(SNP)?

a. En los nervios craneales III (oculomotor); VII (facial), IX (glosofaríngeo) y X (vago o


neumogástrico)
b. En los nervios craneales III (oculomotor); V (trigémino) y X (vago o neumogástrico)
c. En los nervios craneales VII (facial); IX (glosofaríngeo) y XII (hipogloso)
d. En los nervios craneales III (oculomotor); IV (troclear), VI (abducens) y VII (facial)
10. PEÑAFIEL DE LA ROSA GUILLERMO RAUL

En relación al síndrome anticolinérgico central señale lo correcto con respecto a la clínica que
presenta
a. Hipotermia, miosis, visión borrosa, anhidrosis, vasoconstricción, alucinaciones y
delirios.
b. Hipertermia, midriasis, hiperhidrosis, sofoco, vasodilatación, ideas delirante y
delirios.
c. Hipertermia, midriasis, visión borrosa, anhidrosis, sofoco, vasodilatación,
alucinaciones y delirios.
d. Hipernatremia, midriasis, hiperhidrosis, intolerancia al calor, vasodilatación,
alucinaciones y delirios.
11. RIVADENEIRA MIELES CHARLIE ESTEBAN

Paciente de 35 años sufre un accidente en motocicleta. Es traído al hospital por los


paramédicos quienes reportan un paciente con glasgow de 13, laceraciones en miembros
superiores y abdómen. Frecuencia cardiaca de 120 lpm, FR 25; TA 110/70; SpO2 93%

En base a los datos clínicos qué grado de shock tiene? y a partir de qué porcentaje de pérdida
sanguínea administraría componentes globulares?

a) shock grado 4; administrar componentrs globulares a partir del 10% de pérdida de volemia

b)shock grado 2; administrar componentes globulares a partir del 20% de pérdida de


volemia
c)shock grado 3; administrar componentes globulares a partir del 50% de pérdida de volemia
d) shock grado 1; administrar componentes globulares a partir del 70% de pérdida de
volemia
12. SALAZAR AGUIRRE ANA FERNANDA

¿Cuál es el origen de las fibras nerviosas eferentes del sistema simpático?

a. Quinto segmento torácico y cuarto segmento lumbar


b. Primer segmento torácico y segundo segmento lumbar
c. Sexto segmento torácico y tercer segmento lumbar
d. Cuarto segmento torácico y segundo segmento lumbar
SANDOVAL FARINANGO FERNANDA MARISOL
¿Cuál es el neurotransmisor del sistema nervioso autónomo que se caracteriza porque se
encuentra en las terminaciones pre ganglionar del SNS y SNP al igual que en las terminaciones
nerviosas postganglionares del SNP?

a. noradrenalina
b. acetilcolina
c. dopamina
d. adrenalina

TABANGO FARINANGO PAMELA VANESSA

1. ¿Una según corresponda en relación a los signos que presenta el shock hipovolémico?

A. Signos tempranos 1 Taquicardia y taquipnea


2 Bradicardia
B. Signos tardíos 3 Hipotensión y cianosis central
4 Piel pálida o fría y retraso del relleno capilar > 2 seg.
a. A 1-4, B 2-3
b. A 1-2, B 3-4
c. A 2-3, B 1-4
d. A 1-3, B 2-4

15. TORO AGUILAR ARIEL GUSTAVO

¿Cómo se lo conoce también al sistema nervioso simpático eferente?

a. Sistema nervioso toracolumbar


b. Sistema motor somático eferente
c. Sistema nervioso diencefálico
d. Sistema nervioso telencefálico

16. URBANO CAICEDO PAULA CAMILA


Referente a los fármacos usados en shock. Relacione según corresponda:
Fármacos Presentación
1. Adrenalina A. 4mg en 4ml
2. Dopamina B. 1 mg en 1 ml
3. Dobutamina C. 200 mg en 5 ml
4. Noradrenalina D. 250 mg en 5 ml

A. 1A, 2C, 3B, 4D


B. 1A, 2B, 3D, 4C
C. 1B, 2C, 3D, 4ª
D. 1B, 2A, 3C, 4D
17. VACA HERRERA TATIANA ELIZABETH

De acuerdo a la fisiopatología del shock. ¿Cuál de las siguientes alteraciones indican que nos
encontramos en una fase descompensada?

a. Secreción de factor natriurético atrial


b. Hipoxia celular y acidosis láctica
c. Falla orgánica múltiple
d. Obstrucción al flujo sanguíneo
18. VELARDE ALDEAN MARITZA ELIZABETH

Según la clasificación de Shock Hipovolémico. De acuerdo a la pérdida sanguínea, cuándo es un


grado III?

a) Pérdida sanguínea de 750 cc ( 15% )


b) Pérdida sanguínea > 2000 cc ( > 40% )
c) Pérdida sanguínea de 1500 a 2000 cc ( 30 – 40% )
d) Pérdida sanguínea de 750 a 1500 cc ( 15 – 30% )
19. VERGARA TITO AYLEN MARILYN

¿Qué parte del Sistema Nervioso Autónomo es el encargado de producir una


disminución de la motilidad y las secreciones intestinales en el aparato digestivo?
a) Sistema Nervioso Simpático
b) Sistema Nervioso Parasimpático
c) Sistema Nervioso Simpático y Parasimpático
d) Ninguno

• KEVIN ALMEIDA

Paciente femenina de 68 años que pesa 55 kg se somete a una cirugía de reemplazo de rodilla, al
momento de la cirugía pierde 900 ml de sangre, se le cuantifica que posee una volemia de 3575 ml y que
pierde el 25.17% de volemia, por lo cual presenta un grado de shock II ¿ Cuál de las siguientes, es la
conducta a seguir más acertada en esta paciente?

a. Si el shock pasa del 20% se procede a compensar paquetes globulares

b. Se reponen únicamente coloides.

c. Se realiza hipotensión permisiva

d.Ninguna de las anteriores

RESPUESTA: a. Si el shock pasa del 20% se procede a compensar paquetes globulares

• YARITZA CHARCOPA

Paciente de 30 años con peso de 60 kg el cuál se va a someter a cirugía cardiaca durante 5 horas, cuánto
es el rango de valor ml/h en la exposición quirúrgica?

a) 600 ml/h a 660 ml/h

b) 660 ml/h a 520 ml/h

c) 840 ml/ h a 900 ml/h

d) 360 ml/h a 420 ml/h

Respuesta 840 a 900 ml/h ya que en la cirugía cardiaca la exposición quirúrgica va de 14 a 15 ml/kg/h

• NICOLE CORTEZ

Se realiza una apendicetomía laparoscópica a un paciente masculino de 35 años de edad de 70kg cuyos
exámenes nos revelan: Hb 10 ,Hcto 40 %, Plaquetas 250000, Creat 1.5 mg, Glucosa 160 mg. ¿ Cuál es el
sangrado permitido ?

a) 1225ml
b) 0,25ml
c) 1234ml
d) 1214ml

RESPUESTA: a) 1225ml

= ((40 – 30 )/40 )x4900 = 1225ml

• JORGE GODOY

Paciente de 32 años con un peso de 95 kg se somete a cirugía abdominal. El tiempo quirúrgico de 3


horas, sangrado 500cc, diuresis 400cc. Cuál sería la diuresis por kilogramo de peso y por hora en este
paciente?

a) 1.6 ml/kg/h
b) 2.2 ml/kg/h
c) 1.4 ml/kg/h
d) 1.2 ml/kg/h

RESPUESTA

= 400 cc / 3 horas = 133.3 / 95 kg =

=1.4 ml/kg/h
• ANTONIO GUZMAN

Paciente de 45 años que acude a esta casa de salud por presentar una hipotensión postural, debilidad
muscular, hiporreflexia, confusión además nos informa una intolerancia a la glucosa y presenta una
poliuria; estos son signos y síntomas de:

a. Hiperpotasemia

b. Hiponatremia

c. Hipopotasemia

d. Hipernatremia

SALOME HERRERA

Un paciente masculino de 25 años pesa 70 kg, es víctima de accidente automovilístico presenta signos
vitales: TA: 122/65 FR: 32 FC: 110 lpm , se evidencia en el paciente un TCE , es llevado al centro de
emergencias más cercano, el paramédico que traslada al paciente menciona que el sangrado es mínimo
pero que el paciente ha vomitado en repetidas ocasiones ¿ Que trastorno acido base usted sospecharía
en este paciente por la clínica?

A. Acidosis respiratoria
B. Acidosis metabólica
C. Alcalosis metabólica
D. Alcalosis respiratoria

Paciente de 25 años entra por emergencias por presentar apendicitis se decidí realizar un apendilap con
tiempo de exposición quirúrgica de 4h en cuanto al sangrado se obtiene 300 cc de succión, 2 compresas,
3 gasas grandes y 3 gasas pequeñas cuál es el total de sangrado de esta paciente?

1. A.- 590 cc
2. B.- 300 cc
3. C. 400 cc
4. D.- 1000 cc

Respuesta a. 590 (300 succión + 200 compresa + 60 gasas grandes + 30 gasas pequeñas)

ARACELY POZO

Paciente masculino de 35 años de edad, pesa 65kg, en cirugía presenta un sangrado total de 1400ml,
presenta sodio de 153mEq. ¿Cuál es la causa de la hipernatremia y como la comoensaria?

a. Hipovolemia, reposición de volemia


b. Hipervolemia, restriccion de liquidos
c. Hipovolemia, restriccion de liquidod
d. Hipervolemia, reposicion de volemia

MARIO RAYO
¿Respecto la hipopotasemia leve cuál es el valor de potasio y cuanto se debe infundir para corregirlo?

a) >2meq/l, suministrar < 10meq/h IV


b) >1meq/l, suministrar < 20meq/h IV
c) >3meq/l, suministrar < 5meq/h IV
d) <2meq/l, suministrar > 10meq/h IV

Respuesta: A >2meq/l, suministrar < 10meq/h IV

LEANDRO ROMÁN

HOMBRE DE 47 AÑOS QUE SE ENCONTRABA CIANOTICO SIN PULSO PALPABLE CUANDO LE LLEGARON
ASISTIR LOS PARAMEDICO, SE LE ESTABLECIO UNA VENTILACION CON 100% DE OXIGENO Y SE LE REALIZO
MASAJE CARDIACO CON TORAX CERRADO. SE ANALIZARON LOS GASES SANGUINEOS A LOS 20 MIN DE LA
REANIMACION EXITOSA Y MOSTRO LO SIGUIENTE:

a) PH: 7,51
b) PCO2: 35 MMHG
c) PO2: 62 MMHG

HCO3: 44 MMHG

a. Acidosis metabólica b. Alcalosis respiratoria c. Acidosis respiratoria d. Alcalosis mixta

KIMBERLY ROMÁN

Paciente femenina de 55 años será sometida a cirugía abdominal, en los exámenes de rutina los
electrolitos se encuentran en: Na: 120mEq/L, K: 3,5 mEq/L, Cl: 96 mEq/L; En cuanto a su criterio usted
considera que la paciente tiene que tipo de trastorno hidroelectrolítico:

a) Hipernatremia ya que el Na esta elevado


b) Hiponatremia severa porque se considera <125 mEq/L
c) Hipocalcemia ya que el potasio esta elevado
d) Hipercloremia ya que los valores de cloro son96-110 mEq/L

STEVEN ROMERO

La hipernatremia severa tiene un valor de sodio de:

a) 146 a 150 mmol/L


b) 151 a 159 mmol/L
c) > 160 mmol/L
d) >260 mmol/L

De acuerdo a la fisiología la pérdida de 500 ml representa a cuanto por ciento de la perdida de hematocrito
en sangrado activo
a.- 3-4% de hematocrito
b.- 10% hematocrito
c.-2% de hematocrito
d.- el hematocrito no disminuye

1. Carlos Sáenz
Dentro de la valoración transoperatoria con anestésico volátil. ¿Cuál es el valor de presión venosa central
que se debe manejar?
a) 6-12 mmHg
b) 5-10 mmHg
c) 10-20 mmHg
d) 9-10 mmHg

2. Helen Tobar
¿Por cada cc de sangre, cuantos cc de cristaloides se necesitan?
a. 1 cc de cristaloide
b. 3 cc de cristaloide
c. 5 cc de cristaloide
d. 10 cc de cristaloide

3. Andrea Valdez
¿Cuál es el hematocrito permitido en el sangrado permisivo?
a. 30%
b. 40%
c. 50%
d. 60%

4. Viviana Vásquez
Paciente de 50 años, con diagnóstico de fibrilación auricular en tratamiento profiláctico de ACV con
Warfarina, requiere cirugía inmediata por apendicitis con signos de peritonitis, para lo cual se requiere la
reversión urgente de Warfarina con concentrados de complejo de protrombina de factores activos II, VII,
IX y X. ¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a la dosis de los concentrados de complejo de
protrombina en este caso?
a) 10 a 50 ug/kg
b) 20 a 60 ug/kg
c) 20 a 50 ug/kg
d) 10 a 20 ug/kg

5. Ana Villamarin
¿Cuál de las siguientes sería una indicación para que se realice transfusión de plaquetas?
a. Pacientes a quienes se practica transfusión masiva
b. Microhemorragias con hipofibrinogenemia
c. Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
d. Púrpura postransfusional

KEVIN ALMEIDA
¿Cuál de los siguientes es un biomarcador de shock?

a. PADM (Pro-adrenomedulina)
b. PAS
c. FR
d. Escala de Glasgow

YARITZA CHARCOPA

Paciente que llega a emergencia por un accidente de tránsito de alta energía, tiene un shock grado II y no
está respondiendo a la reanimación con cristaloides, usted qué vasoactivo utilizaría como primera línea
en este paciente?

a) Adrenalina
b) Dopamina
c) Norepinefrina
d) Dobutamina

NICOLE CORTEZ

Una ampolla de FENTANILO contiene

a) 500 miligramos en 10ml


b) 50 microgramos en 5ml
c) 400 microgramos en 10ml
d) 500 microgramos en 10ml

JORGE GODOY

Paciente de 35 años que ingresa a emergencias por politraumatismo en un accidente de motocicleta.


Presenta PA 80/60, FR 40 rpm, confusión mental, llenado capilar >2s, piel fría sudorosa y oliguria. ¿Qué
tipo de shock es probable que presente el paciente?

a. Shock cardiogénico
b. Shock anafiláctico
c. Shock hipovolémico
d. Shock séptico

ANTONIO GUZMÁN

Cual estas es una característica de la dobutamina:


a. Catecolamina directa que actúa directamente en los receptores beta 2.
b. Aumenta el automatismo del nodo sinuauricular e incremento en la conducción de impulsos
cardiaco.
c. Disminuye la frecuencia cardiaca con más rapidez que la epinefrina
d. Tiene efectos fuertes con los receptores Alfa 1 agonistas de la dobutamina

SALOME HERRERA

Un paciente masculino de 25 años pesa 70 kg, es víctima de accidente automovilístico presenta signos
vitales : TA: 122/65 FR: 32 FC: 110 lpm , el paciente presenta herida a nivel de la arteria femoral de 7 cm,
se ha cuantificado que ha perdido 800 ml de sangre. ¿Cuál sería el grado de shock y el porcentaje de
pérdida de este paciente?

a. 15.3% shock grado I


b. 25% shock grado III
c. 16.32% shock grado II
d. 15.6% shock grado II

Muñoz Paula

Paciente masculino de 21 años de edad es llevado a Emergencias ya que minutos antes habia sufrido un
accidente de transito; presentaba sangrado visible y abundante. Al realizar el examen fisico el paciente
presentaba PA 50/45 (hipotensión), FC 50 ( bradicardia) y FR 32 (taquipnea) . La perdida de sangre
estima en el paciente fue de 35%. ¿Que grado de schock posee el paciente?

a.- Grado I

b.-Grado II

c.-Grado III

d.-Grado IV

Pozo Aracely

Paciente de 40 años, peso 65kg, se infunde norepinefrina a 13.5ml/h, diluida en 200ml de SS al 0.9%.
¿Cual es la presentación de la norepinefrina?

a. 50mg/5ml

b. 4mg/4ml

c. 1mg/1ml

d. 4mcg/4ml

Rayo Mario

Respecto del tratamiento de primera línea como vasopresores en shock hipovolémico se usa:

a) Norepinefrina

b) Adrenalina

c) Dobutamina
d) Dopamina

Roman Leandro

Un paciente de 35 años que se le diagnostica con un shock hipovolémico. Señale cual seria el objetivo de
su tratamiento inicial?

a. Restablecer la presión sanguínea

b. Aumentar la precarga

c. Aumentar contracción ventricular

d. Aumentar la postcarga

Román Kimberly

Paciente 45 años, peso de 55kg, es traída a urgencias ya que presenta prurito en todo el cuerpo,
dificultad para respirar, edema de labios y ojos, opresión en el pecho, taquicardia. familiar manifiesta que
consumieron hace una hora camarones y refiere no haber presentado antes este tipo de síntomas. Usted
es el medico a cargo de la emergencia: ¿Cuál sería la patología en la que pensaría y cuaL seria el
medicamento a usar de forma rápida e inicial?

a) Shock anafiláctico, administrar adrenalina


b) Shock hipovolémico, administrar dobutamina
c) Shock cardiogénico, administrar dobutamina + norepinefrina
d) Shock anafiláctico, administrar dopamina seguido de dobutamina

Romero Steven

El signo cardiocirculatorio que se puede medir y se presenta en el shock de forma precoz es:

a) hipotensión
A. b)taquipnea
b) taquicardia
B. d)oliguria

Henry Saa
Paciente masculino de 48 años,72 kg, es encontrado inconsciente en vía pública a 5 metros de la moto
que iba manejando, se presume choque frontal el cual lo eyecta del vehículo, en la valoración primaria se
considera que el paciente tiene shock grado 3 Cual es la perdida sanguínea esperada de acuerdo a la
volemia estimada y al grado de shock que presenta el paciente?
a. 756 ml de perdida sanguínea
b. 1400 ml de perdida sanguínea
c. 1512-2012 ml de perdida sanguínea
d. No se es posible estimar la perdida sanguínea

1. Carlos Sáenz
¿En los grados de shock cuáles se consideran irreversibles?
a) Grado I y II
b) Grado III y IV
c) Todos son reversibles
d) Únicamente el grado IV es irreversible
En un niño con trauma múltiple por colisión vehicular, con shock hipovolémico severo, Ud ha
indicado un bolo inicial de Ringer lactato de 20ml/kg. La respuesta inicial fue buena pero ahora se
encuentra nuevamente con signos de shock. ¿Cuál es la conducta a seguir?

a)Repetir el bolo de Ringer lactato de 20ml/kg


b)Repetir el bolo de Ringer lactato y aumentar a 40ml/kg.
c)Transfundir con sangre entera
d)Indicar Cirugía

2. Andrea Valdez
¿En un paciente con shock hipovolémico, cuándo se considera poli transfusión?
a. Cuando la perdida de volemia es > al 50%
b. Cuando la perdida de volemia es < al 50%
c. Cuando la perdida de volemia es > al 10%
d. Cuando la perdida de volemia es > al 25%
3. Viviana Vásquez

¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a la dosis por vía intravenosa del Verapamilo?
a) 5 a 15 g/kg
b) 75 a 150 g/kg
c) 10 a 20 g/kg
d) 40 a 60 g/kg

4. Viviana Vásquez

¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a la dosis por vía intravenosa del Verapamilo?
e) 5 a 15 g/kg
f) 75 a 150 g/kg
g) 10 a 20 g/kg
h) 40 a 60 g/kg

5. Ana Villamarín
De los siguientes, ¿cuál nos indicaría un signo tardío de shock?
a) Taquipnea.
b) Taquicardia.
c) Oliguria
d) Hipotensión
1. ACOSTA

En pacientes estables sin hemorragia continua la hemoglobina y el hematocrito deben debe elevarse:
a. Hemoglobina 1g/dl y Hematocrito 2%
b. Hemoglobina 2g/dl y Hematocrito 1%
c. Hemoglobina 1g/dl y Hematocrito 3%
d. Hemoglobina 3g/dl y Hematocrito 1%

2. BARAJA

¿Cuál es el límite de corrección del Na en 24 horas en la hiponatremia para evitar la mielinólisis pontina?

a) 15 mEq/L

b) 13 mEq/L

c) 18 mEq/L

d) 10 mEq/L

Paciente que tiene una gasometría con PH: 7.6, PCO2: 41, PO2: 76, HCO3: 27 y saturación de oxígeno de 91%. ¿Cuál es el
diagnóstico?

a) Acidosis metabólica
b) Alcalosis metabólica
c) Acidosis respiratoria
d) Alcalosis respiratoria

En cuanto al tiempo de permanencia a nivel plasmático de cristaloides, cual es el tiempo que permanece la solución de dextrosa
al 5% en plasma.
a) 30-60 minutos

b) 60-90 minutos

c) 60 a 120 minutos

d) mayor a 4 horas

Relacione los hallazgos físicos con relación a desórdenes por aumento del líquido extracelular (LEC) a nivel intravascular

1. Ortostatismo
2. edema con fóvea
3. Galope por S3
4. Aumento de la FC>15/min

Paciente masculino de 34 años de edad (volemia de 70), 65kg de peso, se somete a colecistectomía abierta, entra con un
hematocrito de 44%, y tiene una pérdida sanguínea de 1700ml, con los datos proporcionados indique el sangrado permitido en
este paciente y cuál sería el grado de shock según el porcentaje perdido de volemia:

a. 1540 permitido, con pérdida de 40% de volemia, shock grado 4

b. 1410 permitido, con pérdida de 37.5% de volemia, shock grado 3

c. 1225 permitido, con pérdida de 29% de volemia, shock grado 2

d. 1460 permitido, con pérdida de 30.4% de volemia, shock grado 3


Cuál es el objetivo de manejo de hipernatremia:
a) Bajar el sodio 3 a 4 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 8h
b) Mantener el sodio 3-4 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 24h
c) Bajar el sodio 1-2 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 12h
d) Bajar el sodio 1 a 2 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 24h
7. FALCÓN
Relacione cada uno de trastornos ácido base con sus correspondientes valores característicos

a. Alcalosis metabólica 1. Bicarbonato <21 meq/L, ph <7.35

b. Acidosis respiratoria 2. Bicarbonato >27 meq/L, ph >7.45

c. Acidosis metabólica 3. Paco2 >45 mm Hg, ph <7.35

d. Alcalosis respiratoria 4. Paco2 ≤35 mm Hg, ph >7.45

A. a3,b1,c4,d2

B. a1,b2,c3,d4

C. a4,b2,c1,d3

D. a2, b3,c1, d4

¿Por qué mecanismos se puede originar alcalosis metabólica?


A. Por amortiguación que realiza el bicarbonato de ácidos de origen endógeno o exógeno, pérdida externa anómala de
bicarbonato.
B. Por pérdida externa anómala de bicarbonato, desplazamientos de ácido hacia adentro de las células.
C. Por pérdida de ácido del espacio extracelular, cargas excesivas de HCO3.
D. Por aumento de la producción de dióxido de carbono (CO2), desplazamientos de ácido hacia adentro de las células.
En cuanto a los trastornos del potasio y su relación con el ECG. Que esperaríamos encontrar en el electrocardiograma al tener un
valor de K de 8.0 mEq
a) Onda T picuda
b) Aplanamiento de la onda p
c) Onda ancha sinusoidal
d) Onda u prominente
Elija la opción correcta con respecto a la composición solución salina 0.9%

a. Na 154 mEq , K 0 mEq, Cl 0 mEq, Mg 3 mEq, pH 5.7


b. Na 130 mEq , K 3 mEq, Cl 109 mEq, Mg 3mEq, pH 5.4
c. Na 513 mEq , K 5 mEq, Cl 0 mEq, Mg 3 mEq, pH 7.4
d. Na 154 mEq , K 0 mEq, Cl 154 mEq, Mg 0 mEq, pH 5.7

Señale lo correcto con respecto a la hipopotasemia

a) Potencia la toxicidad por barbitúricos

b) Potencia la toxicidad por digitálicos

c) EKG con segmento PR prolongado

d) Oliguria, hiperreflexia

Con respecto a las pérdidas de sangre elija cual no corresponde


1. Por cada 1cc de sangre se puede reponer 3 cc de cristaloides
2. Por cada 1cc de sangre se puede reponer 2 cc de coloides
3. Por cada 1 cc de sangre se puede reponer 3 cc de derivados sanguineos
4. Por cada 1cc de sangre se puede reponer 1 cc de cualquier componente globular

En cuanto a los componentes de la sangre emparejar correctamente el componente con su volumen promedio respectivamente:

1. Concentrado de eritrocitos a) 250 mL

2. Plaquetas en sangre entera b) 300 mL

3. Plasma fresco congelado c) 50 mL por bolsa; dosis habitual 4 a 6 bolsas

4. Crioprecipitado d) 15 mL por bolsa; dosis habitual 4 a 6 bolsas

i. a. (1-a), (2-b), (3-c), (4-d)


ii. b. (1-b), (2-c), (3-d), (4-a)
iii. c. (1-b), (2-c), (3-a), (4-d)
iv. d. (1-a) , (2-b), (3-d), (4-c)

En cuanto al exceso de electrolitos, tanto del Sodio como del Potasio. ¿Cuál es la principal reacción adversa o complicación de
dichos electrolitos?

a) Sodio; lesión neurológica – Potasio; trastornos cardiológicos.

b) Sodio: trastornos cardiológicos – Potasio; lesión neurológica.

c) Sodio; hiponatremia – Potasio; trastornos renales.

d) Sodio; deshidratación – Potasio; hipocalemia.

En la hiperpotasemia asintomática, cual es el valor que que se maneja en un grado severo?

a) mayor a 7.5 mEq/l

b) 5.5 a 6.5 mEq/l


c) mayor a 6.5 mEq/l

d) mayor 5 mEq/l
1. María Alejandra Acosta

Emparejar la pérdida sanguínea en ml con el grado de shock hipovolémico correspondiente

1. > 2000 ml a. Grado I

2. 750 – 1000 ml b. Grado III

3. 1500 – 2000 ml c. Grado II

4. Hasta 750 ml d. Grado IV


1. a) (1 – d), (2 - c), (3 - b), (4 -a)
2. b) (1 – c), (2 - d), (3 - a), (4 -b)
3. c) (1 – a), (2 - c), (3 - b), (4 -d)
4. d) (1 – d), (2 - b), (3 - c), (4 -a)

La atropina es un fármaco que actúa a nivel del Sistema Nervioso Autónomo ¿Cuál es la acción de la atropina?

a) Es un antagonista muscarínico que produce aumento de la frecuencia cardíaca por bloqueo de los receptores M2
cardíacos
b) Es un agonista colinérgico que produce sequedad de boca por bloqueo de los receptores M3
c) Es un antagonista muscarínico que produce un efecto inotrópico negativo
d) Es un agonista colinérgico que produce un aumento de la actividad secretora en al aparato digestivo
Señale la respuesta CORRECTA respecto al sistema nervioso parasimpático
a) Produce constricción y disminución de las secreciones nasales
b) Causa relajación del músculo liso de bronquios
c) Es gobernado por el sistema colinérgico
d) Produce mayor conducción por el nódulo auriculoventricular
Con respecto a la epinefrina mencione cuál de los siguientes enunciados es correcto:

1. Inyectar epinefrina o productos que la contengan en los dedos de las manos y pies, nariz, orejas o genitales.
2. b) Indicado en reanimación cardiopulmonar, choque anafiláctico, angioedema.
3. c) En adultos mayores hay menor tendencia a efectos secundarios
4. d) Aumenta la eficacia de bloqueadores alfa y beta adrenérgicos, haloperidol, diuréticos y antihipertensivos.
A emergencias llega un paciente masculino de 35 años que sufrió un accidente de tránsito con posible afectación de la cadera,
con pérdida sanguínea no cuantificada, tiene una FC de 137 lpm,PA 75/60 mmhg, FR 38 rpm, las extremidades frías, pálidas, con
sudoración, alteración del estado de conciencia confundido, reporta un glasgow de 8, llenado capilar de 3 segundos, con
disminución de pulsos periféricos, no se registra la diuresis. Indique a que grado de shock y cual es la pérdida de sangre estimada
para este paciente

a) shock grado III-(1000-200)


b) shock grado III- (1500-2000)
c) shock grado III- (2000-2500)
d) shock grado III- (1000-1250)
En cuanto a los fármacos de elección para el shock hipovolémico, ¿cuál es el orden correcto de selección de fármacos de primera
línea?

1. Epinefrina, dopamina, dobutamina+epinefrina, norepinefrina


2. Norepinefrina, epinefrina, dopamina, dobutamina sin epinefrina
3. Dopamina, epinefrina, dobutamina sin epinefrina, norepinefrina
4. Norepinefrina, epinefrina, dopamina, dobutamina+epinefrina

Emparejar los siguientes fármacos de acuerdo a su presentación.

a. 1 mg en 1ml
1.Dopamina

2.Norepinefrina b. 200 ucg en 2ml

3. Dexmedetomidina c. 200 mg en 5ml

4. Epinefrina d. 4 mg en 4ml

1. a) (1-d), (2-c), (4-b), (3-a)


2. b) (2-c) , (1-b), (3-a), (4-b)
3. c) (2-d), (1-c), (3-b), (4-a)
4. d) (3-d) , (2-c), (1-b), (4-a)

Señale lo correcto con respecto al choque anafiláctico:


a.
Se produce hipovolemia por pérdida de volumen intravascular hacia el espacio intersticial y para corregir la
hipotensión se debe expandir el volumen y utilizar epinefrina.
b. La epinefrina produce efectos α- adrenérgicos que ocasionan vasodilatación para corregir la hipotensión.
c. Los antihistamínicos causan inhibición de la reacción anafiláctica y de la liberación de histamina, por lo que
deben utilizarse como parte del tratamiento inicial.
d) La vasopresina puede ser utilizada como tratamiento inicial para choque anafiláctico, pero nunca debe utilizarse si se
presenta hipotensión resistente a tratamiento.
¿Qué acción producen los fármacos agonistas adrenérgicos a nivel del receptor alfa 1 ( Noreprinefina, epinefrina ,ect) ?

A. Vasodilatación
B. Relajación de músculo liso (uréter)
C. Vasoconstricción
D. Broncodilatación
Cual de las siguientes características describe de mejor manera el Grado 3 de Shock Hipovolémico

a) Frecuencia cardiaca <100, Presión arterial normal, diuresis > 30 ml/h y estado de conciencia ansioso
b) Frecuencia cardiaca <100, Presión arterial disminuida, diuresis insignificante y estado de conciencia ansioso
c) Frecuencia cardiaca >120, Presión arterial disminuida, diuresis 5 - 15 ml/h y estado de conciencia confuso
d) Frecuencia cardiaca >120, Presión arterial disminuida, diuresis 20 - 30 ml/h y estado de conciencia confuso
Dentro de los mecanismos compensadores del shock tenemos los neurohumorales; indique cuál de los siguientes es uno de ellos.

a) mayor actividad parasimpática


b) supresión del eje renina-angiotensina-aldosterona
c) liberación de hormona antidiurética o vasopresina
d) disminución de las catecolaminas circundantes
En el shock anafiláctico, ¿Cuál es el corticoide de elección y su tiempo de concentración plasmática?
a. a) Hidrocortisona - Tiempo de concentración plasmática 30 minutos.
i. b) Hidrocortisona - Tiempo de concentración plasmática 1 minuto.
b. c) Metilprednisolona - Tiempo de concentración plasmática es de 30 minutos.
c. d) Hidrocortisona - Tiempo de concentración plasmática 10 minutos.

Señale la respuesta correcta respecto a cuál es el orden con el que se maneja a los pacientes con shock anafiláctico?

1. Primera elección a. Dopamina

2. Segunda elección b. Dobutamina


+norepinefrina

3. Tercera elección c. Adrenalina

4. Cuarta elección d. Noradrenalina

13. a) 1 d, 2a, 3c, 4 b


14. b) 1 a,2c, 3b, 4 d
c) 1c, 2d, 3 a, 4 b
d) 1 b, 2a, 3d, 4
PRUEBAS A

Paciente varón de 54 años programado para reemplazo de cadera derecha, APP: hta controlada con losartan 50 mg, al
examen físico se aprecia en extremidades inferiores injertos premaleolares por ulceras venosas crónicas y TVP hace 1 año es
ratado con anticoagulantes Warfarina, exámenes registra TP15seg, TTP 39, INR 2,5, seleccione el riesgo anestésico
preoperatorio de este paciente?

a. ASA I
b. ASA II
c. ASA III
d. ASA IV

Paciente varon de 75 años de edad con Dx de hernia inguinal requiere de una intervención Qx (hernioplastia laparoscópica),
bajo anestesia general, APP: no refiere, alergias no.

a. ASA I
b. ASA II
c. ASA III
d. ASA IV

Paciente masculino de 68 años de edad, DX Catarata de ojo derecho, requiere de intervención qx, con anestesia local asistida.
APP: HTA dx hace 30 años tratado de losartán 50mg VO QD

a. Electrocardiograma xq es viejito
b. G
c. G
d. G

Correlacione el grado de Mallampaty con la descripción anatómica

a. Grado I: se visualiza las cuerdas vocales, úvula, paladar blando y paladar duro
b. Grado II: Se visualiza la úvula, paladar blando y paladar duro
c. Grado III: Se visualiza paladar blando y paladar duro
d. Grado IV: Sólo es visible el paladar duro

En relación a la profilaxis antibiótica preoperatoria identifique la respuesta correcta?

e. Administrar ciprofloxacina 200mg IV 1 hora antes del procedimiento qx


f. Administrar ampicilina+sulbactam 3gr IV 2 horas antes del procedimiento
g. Administrar clindamicina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento qx
h. Administrar cefazolina 1gr IV 1 hora antes del procedimiento qx

Cuál es la escala que se utiliza para valorar el riesgo transanetésico de desarollar una trombosis venosa profunda?

a. Escala de Wells
b. Escala de NYHA
c. Escala de Mallampaty
d. Escala de ASA Wells

Cuál es el antibiótico de elección para profilaxis preoperatoria si el paciente es alérgico a la penicilina?

a. Cefazolina
b. Penicilina benzatínica
c. Ciprofloxacina
d. Ampicilina+sulbactam

Si un paciente recibe clopidrogel y requiere de una cirugía con anestesia raquídea , ¿Cuanto tiempo necesita que el
medicamento sea suspendido?

La respuesta correcta es: 7 días

Con respecto a la capnografía y capnometría , cual es la opción correcta:

a. Es parte de la monitorización avanzada.


b. En el shock hipovolémico esta elevada
c. Su valor normal es de 39mmHg, más - menos 2
d. Una línea isoeléctrica significa intubación esofágica
¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

a. Aleteo auricular
b. Fibrilación auricular
c. Taquicardia sinusal
d. Taquicardia supraventricular

La terapia intravenosa es comúnmente utilizada en ambientes hospitalarios, ella se realiza por medio de la inserción de
catéteres venosos periféricos. La mayoría de los catéteres son removidos debido a la ocurrencia de complicaciones, al fin del
tratamiento o a la ausencia de uso, entonces ¿Cuáles son las principales complicaciones que pueden aparecer en una vía
venosa periférica?

a. Eccema, flebitis, dolor costal, infección, lumbalgia


b. Cefalea, extravasación, flebitis, hematomas , fiebre
c. Extravasación, flebitis, obstrucción, infección, perforación del catéter
d. Sepsis, flebitis, bacteriemia, fiebre, convulsiones, trombosis

En que patología existe aumento del EtCO2. Señale la respuesta correcta?

a. Hipovolemia
b. Cetoacidosis
c. Tromboembolia pulmonar
d. Fiebre

Paciente de 30 años de edad con Diagnostico de apendicitis aguda presenta una temperatura axilar de 38 grados. Para ser
intervenido el Anestésiologo necesita conocer la temperatura corporal central del paciente .¿Cuál es?

37 grados centigrados
1. 36 grados centigrados
2. 38 grados centígrado
3. 39 grados centigrados

¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?

a. BIS (Indice Biespectral)


b. Vigileo
c. Swan Ganz
d. TOF Wash

En cuanto a la interpretación de la línea arterial. ¿La Presión Arterial Media (PAM) recomendada en pacientes críticos para
mantener una adecuada perfusión cerebral y renal, es ?

a. 40 - 60 mmhg
b. 70-90 mmhg
c. 90 - 110 mmhg
d. 50- 70 mmhg

Cuál es el objetivo principal de producir una hipotermia leve ?


a. Pacientes con antecedentes de convulsiones
b. Se lo utiliza para una nefrectomía
c. Cirugía cardiaca cambio de válvula mitral con circulación extracorporea
d. Se utiliza como tratamiento para mejorar el resultado cerebral posterior a un paro cardiaco

¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?

a. O2 21%, Nitrógeno 79%


b. 02 16%, Nitrógeno 79%
c. 02 21%, CO2 4%
d. 02 16%, CO2 0.03%

Cual es el índice de IROX considerado como adecuada respuesta al uso de cánula de alto flujo?

a. 7-9
b. 1- 3
c. 5-7
d. 3-5

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?

a. . Disminución del flujo sanguíneo pulmonar


b. Aumento del intercambio alvéolo- capilar
c. Destrucción de los neumocitos I
d. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico

¿Los dispositivos de bajo flujo son?

a. Ambú con 10 lit de O2 y FiO2 100%


b. Mascarrilla de traqueostomia con flujo de 8 lit y FiO2 50%
c. Mascarilla simple con 12 lit de O2 y FiO2 80%
d. Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%

PCTE DE 49 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 170 CC, APP .HTA DG: INSUFICIENCIA RESPIRATORIA , PLAN INICIAR
OXIGENOTERAPIA , ESTE PACIENTE EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS PRESENTA: PA 100/50 MMHG, FC 110 LPM,
FR 38 X MIN, SATO2 77% , ESTA RECIBIENDO CANULA DE ALTO FLUJO CON 60 LIT X MIN Y FIO2 100 % , GASOMETRIA
REPORTA, PO2 60 , PCO2 77 , HCO2 26 . ¡¡¡?CUAL ES EL INDICE DE IROX Y PAFI DE ESTE PACTE .

e. IROX 2.02 - PAFI 60


f. IROX 5- PAFI 250
g. IROX 4.02 - PAFI 123
h. IROX 5.1 - PAFI 60

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia minimamente invasiva?.

a. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo


b. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2
c. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado
d. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.
PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON UNA HISTORIA DE 3 DÍAS DE DECAIMIENTO,
HIPOREXIA, SOMNOLENCIA Y MALESTAR GENERAL. AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN DE OXÍGENO
DEL 77% AIRE AMBIENTE, TA 110/70, ESTERTORES CREPITANTES NUMEROSOS DE BASE A ÁPEX EN HEMITÓRAX DERECHO E
IZQUIERDO. RAYOS X DE TÓRAX CON BRONCONEUMONÍA BILATERAL. LAS PRUEBAS DE LABORATORIO MUESTRAN
LEUCOCITOS 22170, HGB 15,5, PLAQUETAS 199500, BUN 29, CREATININA 1,42, PCR 351 Y ESPUTO COCOS GRAM POSITIVOS Y
MODERADA PRESENCIA DE LEUCOCITOS. ¿CUAL ES EL METODO DE APOYO VENTILATORIO IDEAL PARA ESTE PACIENTE?
a. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA
b. CATÉTER NASAL CON O2 A 5 LIT X MIN Y FIO2 60%
c. MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2 80%
d. SISTEMA VENTURI A 10 LIT X MIN Y FIO2 80%

¿Cuales son los sistemas de baja presión en la maquina de anestesiología?

a. Bolsa y respirador
b. Tubo corrugado inspiratorio
c. Vaporizadores
d. Conector en Y
Paciente masculino de 7 años de edad, con peso de 25kg es sometido a cirugía y requiere de anestesia general por lo cual
necesita de intubación traqueal. ¿Cuál es número ideal de tubo traqueal con bag para este paciente?

a. N.- 5
b. N.- 5.5
c. N.- 4,5
d. N.- 6

¿ Señale un paràmetro que indique que estamos frente a pacientes con ventilación difícil?

a. Pacientes con IMC de 25


b. Pacientes con bigote
c. Pacientes de 50 años
d. Pacientes con historia de ronquidos

Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden llegar a convertir en una vía
aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

La respuesta correcta es: Angina de Ludwing → Edema y trismo con limitación de la apertura bucal, Tumor de faringe →
Obstrucción de la vía aérea y desviación de la traquea, Artritis Reumatoidea → Anquilosis temporo-mandibular, Obesidad
morbida → Mallampaty III y IV

Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden llegar a
convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía
aérea difícil?

La respuesta correcta es: Síndrome de Goldenhar → Hipoplasia malar y mandibular, Síndrome de Alper → Prognatismo y
anomalías de cartílagos traqueobronquiales, Síndrome de Cri Du Chat → Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia., Síndrome
de Klippel Feil → Fusión congénita de las vertebras cervicales

¿La Laringe de un adulto se la ubica a la altura de las siguientes vértebras cervicales?

a. T3, T2,T1

b. C1,C2,C3

c. C4,C5,C6

d. T1, C8,C7

¿En la escala de Protrusión Mandibular : Los incisivos inferiores quedan por detrás de los superiores corresponde a que clase
dentro de su clasificación ?

a. CLASE IV
b. CLASE I
c. CLASE II
d. CLASE III

¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor especificidad tiene para vía aérea difícil ?

a. Distancia Tiromentoneanea
b. Protrucción Mandibular
c. Mallamapty
d. Distancia Esternomentoneanea

¿Indicaciones de Cricotomia Percutanea?

a. Sección de Traquea
b. Toráx Inestable
c. Obstrucción de vía aérea superior
d. Síndrome de dificultad respiratoria aguda

Para realizar un destete ventilatorio efectivo tenemos ciertos criterios que se deben cumplir. ¿Cuál de los siguientes es un
criterio respiratorio? Señale la respuesta correcta?

a. Inestabilidad hemodinámica
b. FiO2 mayor de 60%
c. Saturación de oxígeno mayor a 75%
d. Estado de lucidez sin sedación
Paciente de 34 años, peso de 85kg, talla 170cm, se encuentra en ventilación mecánica modo AC por volumen, con los siguientes
parámetros: volumen tidal total 450, Frecuencia respiratorio de 19 rpm, PEEP 5, FiO2 50%, Capnografía de 36 mmHg, se necesita
realizar la corrección a 31 mmHg de ETCO2. Señale la respuesta correcta?

a. Modificar el volumen tidal total a 522 ml


b. Modificar la frecuencia respiratoria 22 x min
c. Modificar el volumen tidal total a 500 ml
d. Modificar la frecuencia respiratoria 16 x min

Usted es médico del servicio de UCI, en la cual se encuentra paciente con ventilación mecánica asistida por volumen con un
peso 70 kg con PCO2 de 26 mmHg, FR: 18 rpm y en el cual se encuentre un volumen tidal de 390 ml/kg., con los siguientes
datos usted que parámetro debe modificar,. De las siguientes respuestas escoja la correcta:?

a. FR 21 X MIN
b. FR 16 X MIN
c. VT.- 6 ML/KG
d. VT: 8 ML/ KG

¿Cuál de los siguientes parámetros mecánicos puede orientar al inicio de una ventilación mecánica?

a. FiO2 de 40-50%
b. Capacidad vital menos de 15ml/Kg
c. Volumen tidal(Vt) de 8ml/kg
d. Frecuencia respiratoria(FR) 12-20 xmin

¿En la ventilación convencional tipo SIMV (Ventilación Mandatoria Intermitente Sincronizada), cual es el porcentaje de apoyo
ventilatorio?

a. 100% por la maquina


b. 50 % por la maquina
c. 50% por el paciente.
d. 80 % por la maquina

Indique una contraindicación de ventilación protectiva?

a. Insuficiencia del ventrículo izquierdo


b. Hipertensión intracraneal
c. Disminución de la hipertensión pulmonar
d. Acidosis metabólica leve

Cuales son parámetros de ventilación normal?

a. volumen tidal 4 a 6ml/kg peso corporal,Fr respiratoria 25rpm, tiempo inspiratorio 25%
b. Pico de Flujo 80L/min, FiO2 100%, Fr respiratoria 20rpm
c. volumen tidal 8 a 10 ml/kg peso corporal, tiempo inspiratorio 25% - 33%,PEEP 5
d. volumen tidal 6 a 8 ml/kg peso corporal, FiO2 de 40% - 100%, tiempo inspiratorio 25%

¿Cuál de los siguientes valores de PaFi me indica lesión pulmonar?

a. PAFI 100-150
b. PAFI 150- 200
c. PAFI: 250 - 300
d. PAFI : 200- 250

PRUEBAS B

a. Un paciente con un índice de masa corporal en 42, dentro de qué ASA estaría?
e. ASA IV
f. ASA I
g. ASA III
h. ASA II
2. Se evalúa un paciente de 65 años masculino que será sometido a tiroidectomía parcial por presentar carcinoma papilar de
1.1 cm en el lóbulo derecho, durante la valoración pre operatoria se establece un SCORE STOP BANG con un valor de 5, que
considera dicha afirmación:?

a. el paciente tiene bajo riesgo de presentar apnea de sueño


b. el paciente representa riesgo alto cardiovascular
c. este SCORE no es fundamental en la visita preoperatoria
d. el paciente representa riesgo alto de presentar apnea de sueño

3. ¿Cuál de los siguientes procedimientos quirúrgicos tiene un RIESGO BAJO para producir patología cardiaca?

a. Cirugía aórtica
b. Procedimientos endoscópicos
c. Cirugia vascular - periferica
d. Cirugía de cabeza y cuello

4. En caso de que un paciente presente hipoglicemia de 54 mg y se haya infundido a 2 ml/kg de solución glucosada al 10%,
pero a los 30 min el control glicémico reporta 55 mg , la infusión puede aumentar a:?

a. 8 ml/kg
b. 2 ml/kg
c. 10 ml/kg
d. 5 ml/kg

5. De acuerdo a la valoración de la vía aérea se utiliza varias escalas que permite determinar vía aérea fácil de una vía aérea
difícil . Correlacione el grado , la estructura y distancia de acuerdo a la escala ?

La respuesta correcta es: GRADO IV → MENOS DE 2.5 CM, GRADO III → Visualiza paladar blando y paladar duro,GRADO I →
MAYOR DE 6.5 CM, GRADO II → 3- 3.4 CM

6. Para una intervención quirúrgica necesitamos ayuno preoperatorio para evitar complicaciones durante la cirugía , ¿Cuánto
tiempo de ayuno necesita un paciente de 1 año de edad que recibe seno matermo?

a. 4 horas de ayuno
b. 8 horas de ayuno
c. 2 horas de ayuno
d. 6 horas de ayuno

7. Paciente de 67 años con antecedentes patológicos personales de diabetes tipo 2 controlada, tratado con metformina 1 tab
VO QD desde hace 3 años tiene Dg de Fractura de cabeza de fémur requiere de cirugía (artroplastia total de cadera ) en la
visita preanestésica se le debe indicar a la paciente lo siguiente:

a. Suspender metformina 1 día antes de la cirugía


b. No debe suspender la medicación
c. Suspender metformina 8 horas antes de la cirugía
d. Suspender metformina 48 horas antes de la cirugía .

8. Paciente de 35 años de edad, es un deportista de alto rendimiento y se somete a una cirugía de osteosíntesis de radio
derecho por Dg de fractura inestable de radio , el el test del equivalente metabólico registra 12 METS: A qué grado de METS
corresponde?

a. GRADO II
b. GRADO III
c. GRADO I
d. GRADO IV

1. En cuanto a la monitorización de la presión arterial invasiva, ¿Cuál es el sitio ideal de colocación de línea arterial en un
paciente que va ser operado por diagnóstico de aneurisma abdominal?

a. Arteria radial
b. Arteria femoral
c. Arteria basilica
d. Arteria pedia
2. EN CUANTO A LAS ALTERACIONES EN LA MEDICIÓN DE EtCO2, EN QUE PATOLOGIA SE ENCUENTRA DISMINUIDO EL EtCO2?

a. Sepsis
b. Hipertensión intracraneal
c. Cetoacidosis
d. Dolor

3. Al insertar una vía central subclavia debemos tener en cuenta las complicaciones inmediatas que implica este
procedimiento, ¿Cuál de las siguientes opciones, es la complicación más frecuente al colocar una vía central subclavia?

a. Neumotoráx
b. Trombosis
c. Hemotoráx
d. Infección

4. ¿Cuál es la causa de oximetria de pulso menos de 90% ?

a. Aneurisma aórtico infra-renal


b. Erisipela de miembros superiores
c. Angiotac contrastada
d. Hematoma epidural frontal

5. Paciente de 40 años que esta en procedimiento quirúrgico bajo anestesia general necesita monitoreo de profundidad
anestésica pasiva . Cuál es el método ideal para monitorizar este parámetro ?

i. Electroencefalograma
j. PAFI
k. Estimulación del nervio facial
l. Indice biespectral

6. Paciente masculino de 45 años, antecedente hipertenso no controlado. Durante la monitorización electrocardiográca se


produce una pausa en la conducción AV con un alargamiento progresivo del intervalo PR de los latidos previos. ¿Qué
trastorno de conducción se encontró y cómo afecta al manejo anestésico?

a. Bloqueo AV 3º, Si altera la hemodinamia


b. Bloqueo AV 2º Mobitz I, No altera la hemodinamia
c. Bloqueo AV 2º Mobitz II, No afecta la hemodinamia
d. Bloqueo AV 1º, si afecta la hemodinamia

7. Escoja una causa de desviación de la curva de disociación de la hemoglobina hacia la izquierda?

a. Disminución del Ph
b. Disminución de 2-3 difosfoglicerato
c. Aumento de la PCO2
d. Aumento de la temperatura

8. En relación a los efectos de la anestesia neuroaxial, señale lo correcto:?

a. Aumenta la temperatura porque produce vasodilatación


b. Se disminuye 2°C en cirugías menores a 3 horas.
c. Descenso de temperatura periférica
d. Inicialmente da una ligera disminución de temperatura central.

1. Pte de 25 años de edad, peso 65kg, talla 170 cc, APP no refiere, Dg insuficiencia respiratoria, recibe mascarilla con
reservorio con reinhalación, signos vitales: PA: 89/45 mmHg, FR 35x min, FC 120 LPM, SATo2 85%, gasometría reporta pO2 68
mmHg y PCO2 45 mmHg. Cual es la PAFI y cual es su plan de tratamiento?

b. PAFI 120 y necesito colocar venturi y reevaluar


c. PAFI 85 y necesito cambiar a canula de alto flujo
d. PAFI 105 y necesito cambiar a mascarilla con reservorio sin reinhalación
e. PAFI 0.85 y necesito intubar

2. Cual es el valor de saturación al ambiente considerado como normal?


a. 96-100%
b. 85-100%
c. 90-100%
d. 89-96%

3. Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia minimamente invasiva?

a. Hipoxia hipóxica con bajo PO2 y SATO2


b. Hipoxia por estacanmiento con gasto cardíaco elevado
c. Hipoxia anémica con gasto cardiaco bajo
d. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo Po2

4. Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2?

a. Aumento de intercambio alveolo-capílar


b. Destrucción de neumocitos I
c. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico
d. Disminución del flujo sanguíneo pulmonar

5.

1. Existen varios criterios que determinan el inicio de ventilación mecánica como son: clínicos, gasométricos mecánicos y
radiológicos de los cuales se deben cumplir 3 para el iniciar el requerimiento de ventilación. Escoja cual de los siguientes
criterios pertenecen a los radiológicos?

a. Presión arterial de oxígeno menor a 60


b. Edema pulmonar, broncograma aéreo , atelectasias
c. Capacidad vital menor a 10L/minuto
d. Índice cardiotorácico aumentado Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50 ¿Cuáles son los parámetros mecánicos
que orientan el inicio de la ventilación mecánica? Seleccione una: a. FEV 1 < 35 rpm c. Capacidad vital >15ml/kg d.
Volumen tidal

2. ¿Cuáles son los parámetros mecánicos que orientan el inicio de la ventilación mecánica?

a. FEV 1 <10 ml/kg


b. Capacidad vital >15ml/kg
c. Volumen tidal
d. Frecuencia respiratoria < 35 rpm

3. ¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?

a. Disminución del ujo sanguíneo pulmonar


b. Destrucción de los neumocitos I
c. Aumento del intercambio alvéolo- capilar
d. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico

4. PCTE DE 39 AÑOS DE EDAD, PESO DE 100 KG (PESO IDEAL 80 KG) , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG: MACROADENOMA
HIPOFISIARIO, PLAN EXCERESIS DE MASA TURMORAL , ESTE PACIENTE ESTA RECIBIENDO ANESTESIA GENERAL , ESTA
OROINTUBADO Y EN VENTILACION MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN CON TIDAL DE 480 ML , FR 17 LPM, PEEP 6, FIO2
50% CAPNOGRAFIA DE 42 MMHG , NECESITA CORRECCIÓN A 34 MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA

a. MODIFICO LA FR A 10 X MIN
b. MODIFICO EL VT A 400 ML
c. MODIFICO EL VT A 593 ML
d. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

5. ¿En relación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta.?

a. Se realiza con PEEP sobre el 10 mmHg por pocos minutos


b. La presión de vía aérea puede incrementarse hasta 90 mmHg
c. Se realiza con volumen tidal de 3ml/kg
d. Se realiza con FiO2 menos de 40 %

6. Un paciente con un peso ideal de 70 kg que se encuentra en UCI y está con ventilación presión soporte al cual se está
analizando extubarlo, tiene un volumen tidal de 350 ml y una presión soporte de 15 cmH2O, usted qué haría?

a. Cambiar a ventilación asistida por presión


b. Extubarlo
c. Cambiar a ventilación asistida por volumen
d. Seguir con ventilación presión soporte

7. Cuales son parámetros de ventilación normal?

a. volumen tidal 8 a 10 ml/kg peso corporal, tiempo inspiratorio 25% - 33%,PEEP 5


b. Pico de Flujo 80L/min, FiO2 100%, Fr respiratoria 20rpm
c. volumen tidal 6 a 8 ml/kg peso corporal, FiO2 de 40% - 100%, tiempo inspiratorio 25%
d. volumen tidal 4 a 6ml/kg peso corporal,Fr respiratoria 25rpm, tiempo inspiratorio 25%

8. Usted es médico del servicio de UCI, en la cual se encuentra paciente con ventilación mecánica asistida por volumen
con un peso 70 kg con PCO2 de 26 mmHg, FR: 18 rpm y en el cual se encuentre un volumen tidal de 390 ml/kg., con los
siguientes datos usted que parámetro debe modicar,. De las siguientes respuestas escoja la correcta:?

a. FR 21 X MIN
b. FR 16 X MIN
c. VT.- 6 ML/KG
d. VT: 8 ML/ KG

PRUEBAS C

1. cual es el fármaco que reduce el riesgo de aspiración pulmonar?

METOCLOPRIMIDA

2. Pte masculino de 70 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial controlada, por lo que toma enalapril de
20mg QD desde hace 4 años. DG: colecistitis crónica litiásica. Requiere de intervención qx bajo anestesia general.
¿Qué exámenes prequirurgicos solicitaría a este paciente?
a. Biometria hemática, electrocardiograma, rx de torax, química sanguínea, tiempos de coagulación
3. Si un paciente recibe warfarina y requiere de una cirugía con anestesia raquídea, cuanto tiempo necesita que el
medicamento sea suspendido?
a. 5 días
4. Emparejar la categoría de la clasificación de la intervención NCEPOD con el objetivo de tiempo para un
procedimiento a realizar en un paciente?
a. ELECTIVA→ Planeado, PRIORITARIA→ Días después de que se decida realizar el procedimiento,
INTERMEDIO→ minutos después de que se decida realizar el procedimiento, URGENTE→ horas despúes de
que se decida realizar el procedimiento
5. Paciente femenina de 47 años que acude a valoración prequirúrgica, se le realizara una cirugía de catarata en ojo
derecho bajo anestesia local asistida. APP: alergia a la penicilina y rinitis alérgica controlado al momento SV: presión
arterial 110/80, frecuencia respirstoria 18, frecuencia cardiaca 85lpm, SatO2 90% y temperatura 37°C. De acuerdo
con los datos obtenidos que asa tiene
a. ASA II
6. Paciente varón de 53 años de edad que acude a consulta por dolor inguinal izquierdo que le impide la deambulación
prolongada y que desde hace tres meses duele en reposo. APP: alergia a la penicilina. DG. Coxoartrosis Plan QX
colocación de prótesis de cadera bajo anestesia conductiva. ¿Qué tipo de antibiótico usaría en esta paciente para
profilaxis ortopédica considerando que es alérgico a beta lactámicos?
a. Ciprofloxacina
b. Ampicilina mas sulbactam
c. Penicilia benzatinica
d. Cefazolina
7. Paciente de 30 años de edad, diagnostico de apendicitis aguda requiere de una intervención quirúrgico urgente, APP
no refiere, sin embargo reporta ingerir 500ml de agua. Cual es el ayuno que debe tener este paciente para ser
intervenido en quirógrafo?
a. 6 horas de ayuno
b. 8 horas de ayuno
c. 4 horas de ayuno
d. 2 horas de ayuno
8. Existe varios componentes de exploración de la vía respiratoria importantes para definir un criterio de manejo de la
vía aérea. ¿ Cuál es el componente principal en la exploración de la vía respiratoria?
a. Longitud de incisivos superiores

Paciente 70 años de edad con GD de COVID+ por hisopado, ingresa a cuidados intermedios con cánula de alto flujo a 60
litrosxmin y FIO2 100%, SatO2 92%, FR 42 x min, FC 125 LPM, PA 90/51 mmHg, gasometría reporta: po2 78mmHg y PCO2
62mmHg. Cual es la temperatura de tratamiento eficaz para este paciente?

a. Irox 5 y PAFI 100 se debe intubar


b. Irox 2.19 y PAFI 78 se debe intubar
c. Irox 5.4 y PAFI 235 se debe retirar canula de alto flujo y colocar mascarilla venturi
d. Irox 4.9 y PAFI 150 mantener canula de alto flujo

¿Cuál es el componente que pertenece al sistema circular en la máquina de anestesiología?

a. Flujometro
b. Fuelle
c. Vaporizador
d. Conector en Y

Paciente de 45 años de edad con DG de neumonía ingresa al hospital con SATO2 78%, FC 25 x min, PA 145/86 mmHg, se coloca
mascarilla facial a 6 lit x min llegando la saturación a 92%. Gasometría reporta PCO2 45 mmHg PO2 69 mmHg. Cuales la PAFI de
este paciente y que medida terapéutica tomaría?

a. PAFI 153, se debería incrementar el flujo de O 2 a 8 litros por minuto

Cual es la indicación principal de colocación de cánula de alto flujo?

b. Hipercapnia 40 y FiO2 50%


c. Hipercapnia de 35 y FiO2 50%
d. Hiperoxemia sin hipercapnia, con FiO2 40%
e. Hipoxemia sin hipercapnia con FiO2 > o igual 40%

Paciente de 60 años de edad, DG insuficiencia respiratoria con apoyo de cánula de alto flujo con 40 litros de O2 y FiO2 60%
con PA 100/45 mmHg, FC 112 LPM, SATO2 90%, FR 24 x MIN. Gasometría registra: PCO2 48 y PO2 76 mmHG. Cual es la
terapéutica de manejo que UD le instauraría?

IROX 6.25 Y PAFI 126.6 BUENA RESPUESTA A LA CNAF Y RE-EVALUACIÓN

Señale la respuesta correcta en relación a la máquina de anestesia?

En el sistema ventilatorio cerrado se produce mayo reinhalación de CO2

Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia minimamente invasiva?

Hipoxia por estacamiento con gasto cardiaco bajo

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON UNA HISTORIA CIANOSIS , SIGNOS DE
DIFICULTAD RESPIRATORIA, APP : EPOC : AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL 79% ,
AIRE AMBIENTE, FR 40 X MIN, TA 90/51 MMHG, SE COLOCA CÁNULA DE ALTO FLUJO A 60 LIT X MIN Y FIO2 80% ,
REPORTANDO UNA SATO2 92%, FR 34 X MIN, FC 100 LPM, Y PRONACIÓN . GASOMETRIA REPORTA PO2 70 MMHG Y PCO2 60
MMHG . CUAL ES EL METODO DE VALORACIÓN QUE LE PERMITIRA TOMAR UNA DECISION DE TRATAMIENTO?

a. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA CONTINUAR CON CANULA DE ALTO FLUJO Y SUBIR EL FIO2
b. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA PASAR A VENTURI
c. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA RE- EVALUAR EN 30 MIN
d. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA OROINTUBAR
CUAL ES EL VALOR NORMAL EN LA SIERRA DE PO2 ?

a. 50 - 100 MMHG
b. 60-80 MMHG
c. 80- 100 MMHG
d. 60- 100 MMHG

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia minimamente invasiva?

a. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco bajo


b. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.
c. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo y baja Hb
d. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y baja concentración de Hb.

¿Los dispositivos de alto flujo son?

a. Tienda Facial
b. Mascarilla facial
c. Mascarilla con reservorio y sin re-inhalacion
d. Cánula nasal

¿Cuál es el componente que pertenece al sistema de baja presión en la maquina de anestesiología?

a. Flujómetro
b. Vávula de APL
c. Tubo corrugado inspiratorio
d. Conector en Y

¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?

a. 02 21%, CO2 0.03%


b. O2 21%, Nitrógeno 79%
c. 02 16%, Nitrógeno 79%
d. 02 16%, CO2 0.03%

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?

a. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico


b. Destrucción de los neumocitos I
c. Aumento del intercambio alvéolo- capilar
d. Disminución del flujo sanguíneo pulmonar

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD , APP: OBESIDAD IMC 36 , HTA Y DIABETES INGRESA CON SATO2 DE 78%, FC 89
LPM, PA 100/56 MMHG , SE COLOCA MASCARILLA VENTURI A 10 LIT X MIN LLEGANDO LA SATO2 A 89% , FR 30 X MIN.
GASOMETRIA REPORTA PO2 55 MMHG Y PCO2 65 MMHG . QUE MEDIDAS TERAPEUTICAS TOMARIA CON ESTE PACIENTE.?

a. IROX ES 5.08 EL PACIENTE NECESITA MANTENER LA MASCARILLA Y RE- EVALUAR


b. PAFI ES 150 NECESITA DE MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2 80%
c. IROX 4.2 EL PACIENTE NECESITA INTUBACION.
d. PAFI ES 110 EL PACIENTE NECESITA CANULA DE ALTO FLUJO Y PRONACIÓN

Mujer de 56 años, con DG : Insuficiencia renal crónica Grado IV en tratamiento con diálisis peritoneal, sin embargo el catéter se
encuentra obstruido por lo cual el paciente requiere de una vía central yugular ¿De acuerdo a la técnica cuál es la complicación
más frecuente de este acceso vascular?

a. Hemotorax
b. Lesión de arteria carótida
c. Neumotorax
d. Lesión de plexo braquial

Paciente de 60 años presenta deshidratación severa, hematemesis y desorientación por perforación de úlcera péptica . En los
exámenes de laboratorio registra : Potasio de 4.2 meq, sodio de 125 meq, Hematocrito de 28% por lo cual ud debe realizar la
compensación inmediata ¿Con respecto a la compensación de la hiponatremia severa , cuál es la vía vascular ideal de
administración de estas soluciones?
a. Corrección con soluciones hipertónicas y por vía central
b. Corrección con soluciones glucosadas y por vía venosa periférica
c. Corrección con soluciones isotónicas y por vía central
d. Corrección con soluciones hipotónicas y por vía venosa periférica

Señale la respuesta correcta en relación a la vigilancia de la Presión Venosa Central (PVC) ?

a. La vigilancia de la PVC es equivalente a la presión ventricular izquierda


b. La vigilancia de la PVC es igual a la presión auricular derecha
c. La PVC es igual a presión auricular izquierda .
d. Los picos principales de la PVC son 4 (r, s, v y z).

Emparejar el rango del índice BIS, con el nivel de conciencia del paciente?

La respuesta correcta es: BIS 20-40 → Estado hipnótico profundo + hipotermia, BIS 60-70 →Sedación produnda, BIS 90-100 →
Paciente alerta ., BIS 40- 60 → Nivel quirúrgico con anestésia general

Paciente de 43 años de edad que sufrió un politrautmatismo a nivel de extremidades inferiores (fractura expuesta de fémur
derecho e izquierdo), trauma abdominal es llevado a emergencia del ¨Hospital Carlos Andrade Marín¨ en el examen del
laboratorio reporta TP 18, TTP 45 . AAP : HTA tratado con enalapril 10 mg VO QD. El paciente requiere de una intervención
urgente. Por su inestabilidad hemodinámica requiere de una línea arterial. Cuál es el sitio ideal para colocar este acceso?

a. Arteria pedia
b. Arteria básilica
c. Arteria axilar
d. Arteria radial .

En un paciente en el cual es necesario colocar una vía central de acceso subclavio . Cuál seria una contraindicación absoluta a
tomar en cuenta para este acceso central ?

a. Fracturas costales
b. Cuagulopatias
c. Síndrome de vena cava inferior
d. Taponamiento cardiaco.

Emparejar las fases del capnometría con su respectivo proceso fisiológico.

La respuesta correcta es: FASE II → Aumento del CO2 al inicio de la espiración, FASE III → Meseta alveolar, FASE I → Final de la
inspiración, inicio de la espiración, FASE IV → PCO2 decrece al iniciarse la inspiración

Cuál es una causa que provoca una caída súbita de EtCO2 hasta valores de casi cero.

a. Sepsis
b. Embolia pulmonar masiva
c. Hipertermia maligna
d. Hipoventilación

¿Realice la clasificación del test de Mordida ?

La respuesta correcta es: CLASE II → VISIÓN PARCIAL DE LA MUCOSA DEL LABIO SUPERIOR, CLASE I → LOS INCISIVOS INFERIORES
MUERDEN EL LABIO SUPERIOR DEJANDO LA MUCOSA DEL LABIO SUPERIOR TOTALMENTE INVISIBLE, CLASE III → LOS INCISIVOS
INFERIORES NO PUEDEN MORDER EL LABIO SUPERIOR

Paciente requiere cricotirotomía de emergencia. ¿Cuál es el sitio de punción correcto en la membrana cricotiroidea para
evitar lesiones a vasos sanguíneos y nervios?

a. En el centro de la membrana
b. Parte superior de la membrana
c. Zona adyacente al cartílago tiroides
d. En el tercio inferior de la membrana

¿Señale un paràmetro que indique que estamos frente a pacientes con ventilación difícil?

a. Pacientes con bigote


b. Pacientes de 50 años
c. Pacientes con historia de ronquidos
d. Pacientes con IMC de 25

¿Cite una complicación frecuente que puede producir durante la intubación traqueal?

a. Lesión de labios
b. Broncoespasmo
c. Edema de Faringe
d. Laringoespasmo

Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden llegar a
convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía
aérea difícil?

La respuesta correcta es: Síndrome de Klippel Feil → Fusión congénita de las vertebras cervicales, Síndrome de Goldenhar →
Hipoplasia malar y mandibular, Síndrome de Alper → Prognatismo y anomalías de cartílagos traqueobronquiales, Síndrome de
Cri Du Chat → Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia.

¿Cuál es la contraindicación absoluta de uso de la mascarilla laringea?

a. Anestesia general en niño por criptorquidea


b. Abdomen Obstructivo
c. Paciente de 50 años de edad
d. Pacientes con Acromegalia

Paciente de 8 años de edad , peso 24 kg , requiere de anestésia general para lo cual requiere de intubación traqueal . ¿Cual es
el número ideal de tubo traqueal con bag para este paciente?.

a. 5
b. 4
c. 4.5
d. 5.5

¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor especificidad tiene para vía aérea difícil ?

a. Mallamapty
b. Distancia Esternomentoneanea
c. Distancia Tiromentoneanea
d. Protrucción Mandibular

PRUEBA PRIMER PARCIAL A

¿Cuales son los sistemas de baja presión en la maquina de anestesiología?

a. Conector en Y
b. Bolsa y respirador
c. Tubo corrugado inspiratorio
d. Vaporizadores

Usted es médico del servicio de UCI, en la cual se encuentra paciente con ventilación mecánica asistida por volumen con un
peso 70 kg con PCO2 de 26 mmHg, FR: 18 rpm y en el cual se encuentre un volumen tidal de 390 ml/kg., con los siguientes
datos usted que parámetro debe modificar,. De las siguientes respuestas escoja la correcta:?

a. VT: 8 ML/ KG
b. FR 21 X MIN
c. FR 16 X MIN
d. VT.- 6 ML/KG

Cuales son las estructuras anatómicas que corresponde a la vía aérea superior?
a. Laringe, traqueal y alveolos
b. Boca, laringe y faringe
c. Faringe. bronquios y alveolos
d. Boca, traquea y bronquiolos

PCTE DE 66 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 168 CC, APP . DIABETES EN TRATAMIENTO , DG: CA GASTRICO , PLAN QX .
GASTRECTOMIA LAPAROSCOPICA, RECIBE ANESTESIA GENERAL OROINTUBADO EN VENTILACION MACANICA DE ACUERDO A
SU CONOCIMIENTO .¿QUE TIPO DE VENTILACION SUGIERE PARA ESTE PROCEDIMIENTO.?

a. A/C POR PRESION 14, FR 14, PEEP 5, FIO2 50% ETCO2 31 MMHG
b. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80% ETCO2 31 MMHG
c. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100% ETCO2 31 MMHG
d. A/C POR VT 375 ML, FR 10 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 39 MMHG

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

a. Aleteo auricular
b. Taquicardia supraventricular
c. Fibrilación auricular
d. Taquicardia sinusal

Escoja una causa de desviación de la curva de disociación de la hemoglobina hacia la izquierda?

a. Disminución del Ph
b. Aumento de la temperatura
c. Disminución de 2-3 difosfoglicerato
d. Aumento de la PCO2

¿En la escala de Protrusión Mandibular : Los incisivos inferiores quedan por detrás de los superiores corresponde a que clase
dentro de su clasificación ?

a. CLASE I
b. CLASE IV
c. CLASE II
d. CLASE III

Existe varios componentes de exploración de la vía respiratoria importantes para definir un criterio de manejo de la vía aérea.
¿ Cuál es el componente principal en la exploración de la vía respiratoria?.

a. Tamaño de la cabeza
b. Longitud del cabello
c. Longitud de incisivos superiores
d. Tórax ancho

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia minimamente invasiva?.
a. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo
b. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado
c. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.
d. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2

¿Diga cuál es la complicación tardías de la cateterización de la vía arterial?

a. Lesión de arteria
b. Sangrado
c. Embolismo
d. Hematomas

¿Cite un criterio principal que hace una Intubación Traqueal Difícil?

a. Cuello corto e incisivos prominentes


b. Odinofagia y boca pequeña
c. Mallampaty II y Distancia Tiromentoneanea mayo a 6.5
d. Sangrado Nasal

Paciente de 35 años de edad, es un deportista de alto rendimiento y se somete a una cirugía de osteosíntesis de radio
derecho por Dg de fractura inestable de radio , el el test del equivalente metabólico registra 12 METS: A qué grado de METS
corresponde?

a. GRADO IV
b. GRADO III
c. GRADO II
d. GRADO I

Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden llegar a convertir en una vía aérea
difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

Angina de Ludwing Edema y trismo con limitación de la apertura bucal


Respuesta 1
Tumor de faringe Obstrucción de la vía aérea y desviación de la traquea
Respuesta 2
Artritis Reumatoidea Anquilosis temporo-mandibular
Respuesta 3
Obesidad morbida Mallampaty III y IV
Respuesta 4

Emparejar la categoría de la clasificación de la intervención NCEPOD con el objetivo de tiempo para un procedimiento a
realizar en un paciente.?

URGENTE Horas después de que se decida realizar el procedimiento


Respuesta 1
ELECTIVA Planeado
Respuesta 2
INTERMEDIO Minutos después de que se decida realizar el procedimiento
Respuesta 3
PRIORITARIA Días después de que se decida realizar el procedimiento
Respuesta 4

Si un paciente de 61 años con Diagnóstico de oclusiòn arterial aguda de miembro inferior derecho requiere de intervención
quirúrgica Trombectomia bajo anestesia genral , APP: Hipertrigliceridemia desde hace 20 años tratado con sinvastatina QD,
HTA tratado con enalapril 10 mg cada 12 horas , Poliglobulia tratado con aspirina , fue ingresado a hospitalizaciòn e inician
inmediatamente infusiòn de heparina sòdica . Identifique la respuesta en relación a las indicaciones pre-anestésicas que
debe tener este paciente?

a. Se debe planificar el procedimiento quirúrgico ya que no es una emergencia.


b. Suspender Heparina sódica 4 horas antes del procedimiento quirúrgico
c. Incrementar las dosis de sinvastatina en día del procedimiento quirúrgico
d. Suspender Aspirina 24 horas antes de la cirugía.

En que patológicos esta contraindicado el reclutamiento alveolar ?

a. Alcalosis metabólica grave


b. Insuficiencia Aórtica
c. Alcalosis respiratoria aguda
d. Insuficiencia de ventrículo derecho

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON UNA HISTORIA CIANOSIS , SIGNOS DE
DIFICULTAD RESPIRATORIA, APP : EPOC : AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL 77% ,
AIRE AMBIENTE, FR 40 X MIN, TA 90/51 MMHG, SE COLOCA CÁNULA DE ALTO FLUJO A 60 LIT X MIN Y FIO2 95% ,
REPORTANDO UNA SATO2 82%, FR 35 X MIN, FC 100 LPM, Y PRONACIÓN . GASOMETRIA REPORTA PO2 70 MMHG Y PCO2 60
MMHG . CUAL ES EL METODO DE VALORACIÓN QUE LE PERMITIRA TOMAR UNA DECISION DE TRATAMIENTO?

a. PAFI 93.78 REQUIERE INCREMENTAR LA FIO2 100%

b. IROX : 4.99 + PAFI 113.68 REQUIERE DE POSICION PRONA Y RE- EVALUACION

c. IROX : 5.46 + PAFI 263.68 REQUIERE CAMBIAR A SISTEMA VENTURI

d. IROX : 2.46 + PAFI 73.68 REQUIERE DE INTUBACIÓN

¿En la ventilación convencional tipo SIMV (Ventilación Mandatoria Intermitente Sincronizada), cual es el porcentaje de apoyo
ventilatorio?

a. 50 % por la maquina
b. 100% por la maquina
c. 50% por el paciente.
d. 80 % por la maquina

¿Cite una complicación frecuente que puede producir durante la intubación traqueal?

a. Laringoespasmo
b. Edema de Faringe
c. Broncoespasmo
d. Lesión de labios

PCTE DE 39 AÑOS DE EDAD, PESO DE 100 KG (PESO IDEAL 80 KG) , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG: MACROADENOMA
HIPOFISIARIO, PLAN EXCERESIS DE MASA TURMORAL , ESTE PACIENTE ESTA RECIBIENDO ANESTESIA GENERAL , ESTA
OROINTUBADO Y EN VENTILACION MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN CON TIDAL DE 480 ML , FR 17 LPM, PEEP 6, FIO2
50% CAPNOGRAFIA DE 42 MMHG , NECESITA CORRECCIÓN A 34 MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

a. MODIFICO EL VT A 400 ML
b. MODIFICO EL VT A 593 ML
c. MODIFICO LA FR A 10 X MIN
d. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

Paciente de 34 años, peso de 85kg, talla 170cm, se encuentra en ventilación mecánica modo AC por volumen, con los
siguientes parámetros: volumen tidal total 450, Frecuencia respiratorio de 19 rpm, PEEP 5, FiO2 50%, Capnografía de 36
mmHg, se necesita realizar la corrección a 31 mmHg de ETCO2. Señale la respuesta correcta?

a. Modificar la frecuencia respiratoria 22 x min


b. Modificar el volumen tidal total a 500 ml
c. Modificar la frecuencia respiratoria 16 x min
d. Modificar el volumen tidal total a 522 ml

Señale la respuesta correcta en relación a la maquina de anestesia?

a. El circuito de mapleson ideal para ventilación efectiva es el C


b. La cal sodada esta formada por hidróxido sódico en 80 % + hidróxido cálcico 1%
c. El Mapleson F ayuda a realizar una ventilación de sistema semicerrado.
d. En el sistema ventilatorio cerrado se produce mayor reinhalación de CO2
PCTE DE 43 AÑOS DE EDAD QUE ES REALIZADO HISTERECTOMIA BAJO ANESTESIA GENERAL, APP ANEMIA POR SANGRADO,
ALERGIA A LA PENICILINA EN EL TRANSANESTESICO SE ADMINISTRA PARACETAMOL 1 GR , AL EXTUBAR PRESENTA UNA
ESCALA VISUAL DEL DOLOR DE (EVA) 9 , TRANSANESTESICO SIN COMPLICACIONES . ¿ SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN
RELACIÓN AL DIAGNOSTICO? MOMNITORIZACION, DIAGNOSTICO, CAUSA Y TRATAMIENTO.

a. Taquicardia sinusal por sangrado crónico


b. Taquicardia supraventricular por dolor intenso.
c. Fibrilación Auricular por dolor
d. Los parámetros de monitorización están dentro de los parámetros adecuados

¿La causa principal de mala ventilación y oxigenación es ?

a. Adoncia
b. Antecedentes de Laringoespasmo
c. Edad de 50 años
d. Presencia de Bigote

PCTE DE 75 AÑOS DE EDAD, PESO DE 60 KG , TALLA 168 CC, APP . HTA, HIPOTIROIDISMO CON TRATAMIENTO, DG:
HIDROCEFALIA PLAN QX COLOCACION DE DERIVACION VENTRICULO PERITONEAL , RECIBE ANESTESIA GENERAL SE
ENCUENTRA OROINTUBADO EN VENTILACION MACÁNICA CONTROLADA POR PRESIÓN DE 17 MMHG , FR 16 X MIN , PEEP
6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 24 MMHG , ESTE PACIENTE NECESITA DE CORRECCIÓN A 31 MMHG DE ETCO2 , ¿SEÑALE UNA
RESPUESTA CORRECTA?.

a. MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG


b. MODIFICO LA FR A 10 LPM
c. MODIFICO LA FR A 20 LPM
d. MODIFICO LA PRESIÓN A 18 MMHG

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

a. Taquicardia Sinusal
b. Fluter Auricular
c. Taquicardia supreventricular
d. Fibrilación auricular

¿Realice la clasificación del test de Mordida ?

Respuesta 1
CLAS VISIÓN PARCIAL DE LA MUCOSA DEL LABIO SUPERIOR
E II

Respuesta 2
CLAS LOS INCISIVOS INFERIORES NO PUEDEN MORDER EL LABIO SUPERIOR
E III

Respuesta 3
CLAS LOS INCISIVOS INFERIORES MUERDEN EL LABIO SUPERIOR DEJANDO LA MUCOSA DEL LABIO SUPERIOR TOTALMENTE INVISIBLE
EI

¿Cuál es la indicación mas frecuente de ventilación mecánica?

a. Enfisema pulmonar
b. Acidosis respiratoria aguda
c. Hipoxemia Anémica
d. Asma

¿A que nivel de las vertebras se encuentra la laringe pediátrica o de los niños?


a. C5,C6,C7
b. C2,C3,C4
c. C8.T1.T2
d. T2.T3.T4

Paciente de 2 años de edad , peso 8 kg , requiere de anestésia general para lo cual requiere de intubación traqueal . ¿Cual es
el número ideal de tubo traqueal sin bag para este paciente?.

a. 4.5
b. 4
c. 5
d. 5.5

PACIENTE 70 AÑOS DE EDAD CON DG DE COVID + POR HISOPADO , INGRESA A CUIDADOS INTERMEDIOS CON CÁNULA DE
ALTO FLUJO A 60 LIT X MIN Y FIO2 100%, SATO2 92 % , FR 42 X MIN, FC 125 LPM , PA 90/51 MMHG , GASOMETRIA REPORTA:
PO2 78 MMHG Y PCO2 62 MMHG .

CUAL ES LA TERAPEUTICA DE TRATAMIENTO EFICAZ PARA ESTE PACIENTE?

a. IROX 2.19 Y PAFI 78 SE DEBE INTUBAR


b. IROX 4.9 Y PAFI 150 MANTENER CANULA DE ALTO FLUJO
c. IROX DE 5.4 Y PAFI 235 SE DEBE RETIRAR CANULA DE ALTO FLUJO Y COLOCAR MASCARILLA VENTURI.
d. IROX 5 Y PAFI 100 SE DEBE INTUBAR

¿Que patologías predisponen a aspiración pulmonar durante el peri-operatorio?

a. Insuficiencia renal aguda


b. Litiasis renal
c. Asma bronquial
d. Hernia Hiatal

Emparejar las fases del capnometría con su respectivo proceso fisiológico.

FASE I Final de la inspiración, inicio de la espiración


Respuesta 1
FASE III Meseta alveolar
Respuesta 2
FASE IV PCO2 decrece al iniciarse la inspiración
Respuesta 3
FASE II Aumento del CO2 al inicio de la espiración
Respuesta 4

¿ La Inervación sensitiva de la tráquea y laringe por debajo de las cuerdas vocales es proporcionada por?

a. Nervio Glosofaringeo
b. Rama laríngea recurrente (N. vago)
c. Nervio Espinal
d. Nervio Trigémino

¿Paciente de 73 años de edad con Diagnóstico de Fractura de tibia derecha requiere de osteosíntesis bajo anestesia
conductiva. APP: de HTA tratado con lorsantan 50 mg cada 12 horas y carvedilol , hipotiroidismo tratado con levotiroxina
50 ug VO QD desde hace 5 años, desde hace 2 meses ingiere Valeriana todas los noches. En relación a las indicaciones
preanestésicas identifique la respuesta correcta.?

A. Suspender Valeriana 1 mes antes del procedimiento quirúrgico


B. Continuar con Levotiroxina via oral el dìa del procedimiento quirúrgico
C. Verificar el NPO de 2 horas ya que es una emergencia quirùrgica
D. Suspender Lorsantan 2 dias antes del procedimiento quirúrgico.

Paciente masculino de 68 años de edad, DG. Catarata de ojo derecho, requiere de intervención quirúrgica, con anestesia local
asistida. APP: HTA Dg hace 30 años tratado de Lorsantan 50 mg VO QD.

¿Qué exámenes de laboratorio o radiográfico ud solicitaría para autorizar la intervención quirúrgica?


a. Porque es una cirugía ambulatoria no requiere de exámenes de laboratorio.
b. La HTA puede influir durante el transanestésico produciendo complicaciones pulmonares por la cual es recomendable
realizar una radiografía de tórax.
c. El electrocardiograma es necesario en este pcte por riesgo de arritmias intraoperatorio.
d. Solo requiere de biometría hemática y química sanguínea

¿ Cuál es la causa de oximetria de pulso menos de 90% ?

a. Angiotac contrastada
b. Hematoma epidural frontal
c. Erisipela de miembros superiores
d. Aneurisma aórtico infra-renal

Señale la respuesta correcta en relación a la vigilancia de la Presión Venosa Central (PVC) ?

a. La vigilancia de la PVC es equivalente a la presión ventricular izquierda


b. La PVC es igual a presión auricular izquierda .
c. Los picos principales de la PVC son 4 (r, s, v y z).
d. La vigilancia de la PVC es igual a la presión auricular derecha

¿Existe diferentes escalas de valoración de riesgo de trombosis venosa profunda. identifique la escala correcta?

A. Escala NYHA
B. Escala de Goldman
C. Escala de Wells
D. Escala de ASA

¿Indicación de colocación de vía central?

a. Nutrición parenteral
b. Administración de Poligelinas
c. Colocación de medio de constraste
d. Profilaxis Antibiótica

PRUEBA PRIMER PARCIAL B

Paciente de 2 años de edad , peso 8 kg , requiere de anestésia general para lo cual requiere de intubación traqueal . ¿Cual es
el número ideal de tubo traqueal sin bag para este paciente?.

a. 5.5
b. 4
c. 5
d. 4.5

¿Dentro de la escala de Distancia Interinsicivos la CLASE III a que distancia corresponde ?

a. 3.6 A 4 CM
b. 2 A 2.5 CM
c. 3.1 A 3.5 CM
d. 2.6 A 3 CM

¿Cuál es el sitio de colocación de vía arterial?

a. Basílica
b. Cefálica
c. Safena
d. Pedia

Cuál es el fármaco que reduce el riesgo de aspiración pulmonar ?

a. Fentanilo
b. Morfina
c. Metoclopramida
d. Propofol
Paciente masculino de 45 años, antecedente hipertenso no controlado. Durante la monitorización electrocardiográfica se
produce una pausa en la conducción AV con un alargamiento progresivo del intervalo PR de los latidos previos. ¿Qué
trastorno de conducción se encontró y cómo afecta al manejo anestésico?

a. Bloqueo AV 1º, si afecta la hemodinamia


b. Bloqueo AV 3º, Si altera la hemodinamia
c. Bloqueo AV 2º Mobitz II, No afecta la hemodinamia
d. Bloqueo AV 2º Mobitz I, No altera la hemodinamia

¿En relación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta.?

a. Se realiza con PEEP sobre el 10 mmHg por pocos minutos


b. Se realiza con FiO2 menos de 40 %
c. Se realiza con volumen tidal de 3ml/kg
d. La presión de vía aérea puede incrementarse hasta 90 mmHg

¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?

a. Vigileo
b. Swan Ganz
c. TOF Wash
d. BIS (Indice Biespectral)

¿En relación a la profilaxis antibiótica preoperatoria identifique la respuesta correcta?

A. Administrar Ampicilina + Sulbactan 1.5 gr IV 2 horas antes del procedimiento quirúrgico


B. Administrar Clindamicina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.
C. Administrar Ciprofloxacina 400 mg IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.
D. Administrar Cefazolina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico

¿Cuál de los siguientes valores de PaFi me indica lesión pulmonar?

a. PAFI : 200- 250


b. PAFI 100-150
c. PAFI: 250 - 300
d. PAFI 150- 200

Paciente de 43 años de edad que sufrió un politrautmatismo a nivel de extremidades inferiores (fractura expuesta de fémur
derecho e izquierdo), trauma abdominal es llevado a emergencia del ¨Hospital Carlos Andrade Marín¨ en el examen del
laboratorio reporta TP 18, TTP 45 . AAP : HTA tratado con enalapril 10 mg VO QD. El paciente requiere de una intervención
urgente. Por su inestabilidad hemodinámica requiere de una línea arterial.

Cuál es el sitio ideal para colocar este acceso?

a. Arteria radial
b. Arteria pedia
c. Arteria axilar
d. Arteria básilica

¿Cuál de los siguientes procedimientos quirúrgicos tiene un RIESGO BAJO para producir patología cardiaca?

a. Procedimientos endoscópicos
b. Cirugía aórtica
c. Cirugía de cabeza y cuello
d. Cirugia vascular - periferica

¿ Cuales son los elementos que componen el aire espirado?

a. 02 16%, CO2 4%
b. 02 19%, CO2 0.003%
c. CO2 0.003%, Nitrógeno 79%
d. 02 21%, CO2 0.003%

Relacione el grado de la clasificación Cormack-Lehane con las estructuras anatómicas (Laringoscopio)?


VISUALIZA 1/3 DE CUERDAS BUCALES: CLASE II

VISUALIZACION SOLO DE LA BASE DE LA UVULA: CLASE III

CUERDAS BUCALES: CLASE I

VISUALIZACION DE PALADAR DURO: CLASE IV

Si un paciente de 68 años con Diagnóstico de varices de miembros inferioresreq uiere de intervención quirúrgica
Safenoexeresis bajo anestesia peridural , APP: Hipotiroidismo tratado con Levotiroxina VO QD, HTA tratado con Lorsatan 50
mg VO QD, Poliglobulia tratado con aspirina . Identifique la respuesta en relación a las indicaciones pre-anestésicas que debe
tener este paciente?

a. Ayunas de 4 horas como mínimo


b. Suspender levotiroxina 24 horas antes del procedimiento quirúrgico
c. Suspender Lorsatan 36 horas antes del procedimiento quirúrgico
d. Suspender aspirina 5 días mínimo antes de procedimiento quirúrgico

Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden llegar a convertir en una vía aérea
difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

La respuesta correcta es:

Traumatismos de cabeza y cuello → Hemorragias mandibulares y Lesiones de vía aérea,

Diabetes → Rigidez de la articulación atlanto-odontoidea,

Espondilitis Anquilosante → Inmobilidad y deformidadcentral , an quilosis temporo- mandibular,

Quemaduras de cuello → Edema de vía aérea y Retracciones de la traquea

Paciente de 5 meses de edad , Diagnostico de hernia umbilical requiere de una intervención quirúrgica , APP no refiere , sin
embargo madre reporta que el niño tomo leche materna y lo complemento con formula infantil 2 onzas . ¿Cuál es el ayuno
que debe tener este paciente para ser intervenido en el quirófano?

A. 4 horas de ayuno
B. 2 horas de ayuno
C. 6 horas de ayuno Correcta
D. 8 horas de ayuno

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia minimamente invasiva?.

a. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.


b. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2
c. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo
d. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado

¿Causas de reducción de la distensibilidad toracopulmonar son ?

a. Enfisema Pulmonar
b. Asma
c. Deformidad de la pared torácica
d. Hopoxia Anémica

Paciente de 30 años de edad , Diagnostico de apendicitis aguda requiere de una intervención quirúrgico urgente , APP no
refiere , sin embargo reporta ingerir 500 ml de agua .¿Cuál es el ayuno que debe tener este paciente para ser intervenido en
quirógrafo?

A. 8 horas de ayuno
B. 6 horas de ayuno
C. 4 horas de ayuno
D. 2 horas de ayuno

Un paciente con apnea obstructiva durante el sueño tiene múltiples factores que coadyuban a un mayor riesgo de apnea en el
perioperatorio . Identifique cuál es el factor ?.
a. Los pacientes con apnea obstructiva del sueño tiene una saturación sobre el 95%
b. Los pacientes con apnea obstructiva del sueño hiperventilan
c. Loa pacientes con apnea obstructiva del sueño presentan hipercarbia
d. Los pacientes con apnea obstructiva del sueño siempre están alerta.

¿Cuál es la complicación tardía de la inserción del catéter venoso central?

a. Arritmias
b. Neumotoáx
c. Hemotoráx
d. Trombosis

Un paciente con un peso ideal de 70 kg que se encuentra en UCI y está con ventilación presión soporte al cual se está
analizando extubarlo, tiene un volumen tidal de 350 ml y una presión soporte de 15 cmH2O, usted qué haría?

a. Seguir con ventilación presión soporte


b. Cambiar a ventilación asistida por volumen
c. Cambiar a ventilación asistida por presión
d. Extubarlo

¿Cite una complicación frecuente de Cricotomia percutanea con aguja ?

a. Lesión de cuerdas bucales


b. Laringoespasmo
c. Neumotoráx
d. Lesión de traquea

Indique una contraindicación de ventilación protectiva?

a. Hipertensión intracraneal
b. Acidosis metabólica leve
c. Insuficiencia del ventrículo izquierdo
d. Disminución de la hipertensión pulmonar

¿Cite un factor predictivo de preoxigenación difícil previo a la intubación traqueal?

a. Miomatosis Uterina
b. Cirrosis Hepática.
c. Gasto Cardíaco bajo
d. IMC 23

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?

a. Aumento del intercambio alvéolo- capilar


b. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico
c. Destrucción de los neumocitos I
d. Disminución del flujo sanguíneo pulmonar

PCTE DE 75 AÑOS DE EDAD, PESO DE 60 KG , TALLA 168 CC, APP . HTA, HIPOTIROIDISMO CON TRATAMIENTO, DG:
HIDROCEFALIA PLAN QX COLOCACION DE DERIVACION VENTRICULO PERITONEAL , RECIBE ANESTESIA GENERAL SE
ENCUENTRA OROINTUBADO EN VENTILACION MACÁNICA CONTROLADA POR PRESIÓN DE 17 MMHG , FR 16 X MIN , PEEP 6,
FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 24 MMHG , ESTE PACIENTE NECESITA DE CORRECCIÓN A 31 MMHG DE ETCO2 , ¿SEÑALE UNA
RESPUESTA CORRECTA?.

a. MODIFICO LA PRESIÓN A 18 MMHG


b. MODIFICO LA FR A 20 LPM
c. MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG
d. MODIFICO LA FR A 10 LPM

¿Cuáles son los parámetros mecánicos que orientan el inicio de la ventilación mecánica?

a. FEV 1 <10 ml/kg


b. Capacidad vital >15ml/kg
c. Volumen tidal <8 litros
d. Frecuencia respiratoria < 35 rpm

CUAL ES EL VALOR NORMAL EN LA SIERRA DE PO2 ?

a. 50 - 100 MMHG
b. 60- 100 MMHG
c. 80- 100 MMHG
d. 60-80 MMHG

¿Cuál es la ventaja el uso del ultrasonido en la colocación de vía central yugular ?

a. Aumenta las complicaciones de la técnica


b. La ventaja es disminuir el uso de insumos durante la técnica.
c. Éxito en el primer intento evitando daño de las estructuras adyacentes
d. No existe ventajas con el uso de ultrasonido

Emparejar el rango del índice BIS, con el nivel de conciencia del paciente?

La respuesta correcta es:

BIS 60-70 → Sedación produnda,

BIS 40- 60 → Nivel quirúrgico con anestésia general,

BIS 20-40 → Estado hipnótico profundo + hipotermia,

BIS 90-100 → Paciente alerta .

Correlacione el grado de Mallampaty con la descripción anatómica.

La respuesta correcta es:

Se visualiza las cuerdas vocales, úvula, paladar blando y paladar duro → GRADO 1,

Sólo es visible el paladar duro → GRADO IV,

Se visualiza la úvula, paladar blando y paladar duro → GRADI II,

Se visualiza el paladar blando y paladar duro → GRADO III

¿La traquea de un adulto tiene una longitud?.

a. 13 cm
b. 15 cm
c. 19 cm
d. 11 cm

PCTE DE 23 AÑOS DE EDAD, PESO DE 72 KG , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG: TRAUMA TORÁCICO CON TORÁX
INESTABLE , PLAN QX : TORACOTOMIA+ FIJACIÓN TORÁCICA , ESTE PACIENTE ESTA RECIBIENDO ANESTESIA GENERAL , ESTA
OROINTUBADO Y ESTA EN VENTILACIÓN MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN CON TIDAL DE 480 ML , FR 13 X MIN, PEEP 7,
FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 43 MMHG , NECESITA CORRECCIÓN A 35 MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

a. MODIFICO EL VT A 640 ML
b. MODIFICO LA FR A 20 X MIN
c. MODIFICO EL VT A 400 ML
d. MODIFICO LA FR A 16 X MIN

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

a. Taquicardia Supraventricular
b. Aleteo auricular
c. Fibrilación auricular
d. Taquicardia Sinusal

¿Cuál es la longitud promedio de la laringe en hombres?

a. 36 mm
b. 28 mm
c. 20 mm
d. 44 mm

¿Cuál es la complicación principal del uso de mascarilla laringea?

a. Broncoespasmo
b. Atelectasias
c. Hipoxia Anémica
d. Lesión por compresión de los tejidos blandos

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD , APP: OBESIDAD IMC 36 , HTA Y DIABETES INGRESA CON SATO2 DE 78%, FC 89
LPM, PA 100/56 MMHG , SE COLOCA MASCARILLA VENTURI A 10 LIT X MIN LLEGANDO LA SATO2 A 89% , FR 30 X MIN.
GASOMETRIA REPORTA PO2 55 MMHG Y PCO2 65 MMHG . QUE MEDIDAS TERAPEUTICAS TOMARIA CON ESTE PACIENTE.?

a. IROX 4.2 EL PACIENTE NECESITA INTUBACION.


b. PAFI ES 110 EL PACIENTE NECESITA CANULA DE ALTO FLUJO Y PRONACIÓN
c. PAFI ES 150 NECESITA DE MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2 80%
d. IROX ES 5.08 EL PACIENTE NECESITA MANTENER LA MASCARILLA Y RE- EVALUAR

¿Cuáles son las diferencias anatómicas de la vía aérea superior del niño con el adulto?

a. Niños.-Tienen una alta inserción de las cuerdas vocales en su porción anterior y la estenosis supraglótica fisiológica
b. Niños.- La tráquea es más corta y la buco faringe es mas grande
c. Niños.-Tiene cuerdas vocales vestibulares o falsas ubicada en la parte inferior de la faringe y son de gran tamaño.
d. Niños.- La lengua es de mayor tamaño y epiglotis es mas corta

¿Un EtCO2 elevado encontramos en las siguientes patologías?

a. Hipotiroidismo
b. Hipotermia
c. Embolismo Pulmonar
d. Sepsis

PRUEBA PRIMER PARCIAL C

¿Diga cuál es la complicación temprana de la cateterización de la vía arterial?

a. Sangrado
b. Trombosis
c. Lesión nerviosa
d. Fistula arteriovenosa

¿ Cuál es el nervio usado con mayor frecuencia para valoración de relajación muscular?

a. Cubital
b. Radial
c. Braquial
d. Mediano

Si un paciente recibe Warfarina y requiere de una cirugía con anestesia raquídea , ¿Cuanto tiemponecesita que el
medicamento sea suspendido?

a. 5 días
b. 7 días
c. 1 día
d. 3 días

Para una intervención quirúrgica necesitamos ayuno preoperatorio para evitar complicaciones durantela cirugía , ¿Cuánto
tiempo de ayuno necesita un paciente de 1 año de edad que recibe seno matermo?

a. 4 horas de ayuno
b. 6 horas de ayuno
c. 8 horas de ayuno
d. 2 horas de ayuno
¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

a. Bloqueo completo de rama derecha


b. BLloqueo A-V Mobizt I
c. Bloqueo A-V Mobizt II
d. Hemibloqueo de rama derecha

¿Un EtCO2 disminuido se encuentra en las siguientes patologías?

a. Hipertermia Maligna
b. Hipovolemia
c. Cal sodada exhuasta
d. Sepsis

NIÑO DE 2 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANO, QUE COMENZÓ CON UN CUADRO FEBRIL YDIFICULTAD RESPIRATORIA POR
LO QUE ACUDIERON A SU PEDIATRA QUE LE DIAGNOSTICÓ UNABRONQUITIS E INSTAURÓ TRATAMIENTO CON AMOXICILINA-
CLAVULÁNICO. ANTE LA FALTA DE MEJORÍA,A LOS CUATRO DÍAS ACUDIERON AL SERVICIO DE URGENCIAS EN LA
EXPLORACIÓN FÍSICA PRESENTABA:CIANOSIS CENTRAL Y PERIFÉRICA, ALETEO NASAL, TIRAJE SUBESTERNAL, TAQUIPNEA (50
RPM),TAQUICARDIA (140 LPM), FIEBRE DE 39,5°C, Y TOS IRRITATIVA. A LA AUSCULTACIÓN PULMONAR SEOBJETIVABA UNA
HIPOVENTILACIÓN MARCADA EN EL HEMITÓRAX DERECHO CON NORMOVENTILACIÓNEN EL IZQUIERDO. ¿CUAL ES METODO
DE APOYO VENTILATORIO QUE USTED USARIA?

a. COLOCACIÓN DE MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO A 10 LIT X MIN


b. COLOCACIÓN DE SISTEMA VENTURI CON 10 LIT X MIN CON FIO2 50%
c. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA Y SEDACIÓN
d. COLOCACIÓN DE CATÉTER NASAL A 3 LIT X MIN

En caso de que un paciente presente hipoglicemia de 54 mg y se haya infundido a 2 ml/kg de soluciónglucosada al 10%, pero a
los 30 min el control glicémico reporta 55 mg , la infusión puede aumentar a:?

a. 2 ml/kg
b. 8 ml/kg
c. 10 ml/kg
d. 5 ml/kg

El taponamiento cardíaco es una complicación de colocación de vía central , ¿Señale cual es su mecanismo?

a. Por perforación de aurícula derecha


b. Sección de vena cava inferior
c. Perforación miocárdica
d. Punción cerca de la ramas proximales del arco aórtico
¿Identifique el objetivo principal del uso de la medicación preoperatoria?

a. Aliviar la ansiedad
b. Disminuir el tiempo anestésico
c. Disminuir el tiempo quirúrgico
d. Disminuir la relajación muscular

Cual es el índice de IROX considerado como adecuada respuesta al uso de cánula de alto flujo?

a. 7-9
b. 5-7
c. 1- 3
d. 3-5

¿Señale cuál es el criterio principal para realizar destete ventilatorio mecánico?

a. Pacientes con una PO2 de mas de 60 mmhg


b. Pacientes con PAM de 50 mmhg
c. Paciente con sepsis y microdinamia disminuida
d. Requerimiento de FiO2 100%

PCTE DE 46 AÑOS DE EDAD, PESO DE 55 KG , TALLA 165 CC, APP . ALERGIA A PENICILINA, DG:COLELITIASIS, PLAN QX .
COLELAP, RECIBE ANESTESIA GENERAL SE ENCUENTRA OROINTUBADO ENVENTILACIÓN MACÁNICA ¿DE ACUERDO A SU
CONOCIMIENTO QUE TIPO DE MODO DE VENTILACIÓNMECÁNICA SUGIERE QUE SEA USADO EN ESTE PACIENTE? .

a. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80% ETCO2 31 MMHG
b. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100% ETCO2 31 MMHG
c. A/C POR VT 385 ML, FR 14 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 31 MMHG
d. A/C POR PRESION 30, FR 12, PEEP 10, FIO2 50% ETCO2 37 MMHG

¿La visita pre- anestésica esta indicado en que tipo de pacientes?

a. Pacientes con diagnóstico de colelitiasis (cálculo vesicular)


b. Pacientes con Diagnóstico de dermatitis atópica.
c. Pacientes con Diagnóstico de In􀃖uenza
d. Pacientes con Diagnostico de anemia crónica

Paciente de 47 años de edad , mujer , Diagnóstico de Colelitiasis , requiere de intervención quirúrgica colecistectomia
laparoscópica APP: HTA desde hace 2 años, alergia a la penicilina, y Asma tratado conbromuro de ipratropio , cuenta con
todos los exámenes de laboratorio y de imagen , lleva 10 horas deayuno, tiene consentimiento informado . ¿Determine cual
es el requisito importante que debe cumplireste paciente para ser intervenido quirurgicamente?.

a. Se debe Administrar cefazolina 1 gr 2 horas antes de la cirugía.


b. Requiere de chequeo cardiológico de acuerdo a las normativas internacionales.
c. El Inhalatorio debe ser usado toda la noche antes de la cirugía
d. Considera riesgo anestésico III

Paciente varón de 54 años programado para reemplazo de cadera derecha, APP: Hipertensióncontrolada con losartan 50mg,
al examen físico se aprecia en extremidades inferiores injertospremaleolares por ulceras venosas crónicas y TVP hace 1 año es
tratado con anticoagulantes Warfarina ,Examenes registra: TP 15 seg, TTP 39, INR 2,5 Seleccione el riesgo anestésico
preoperatorio de estepaciente.?

a. ASA II
b. ASA I
c. ASA IV
d. ASA III

¿Cuál complicaciones clínicas se puede observar durante el proceso de reclutamiento alveolar?

a. Disminución de presión intratorácica


b. Aumento de las resistencias vasculares pulmonares
c. Hipertensión arterial
d. Hiperventilación
¿Cuál es la técnica eficaz para determinar una intubación traqueal efectiva?

a. Mezcla de gases espiratorios


b. Capnografía (nivel de dióxido de carbono)
c. Auscultación Torácica
d. Medicción gasométrica de PO2

¿Cuál es la contraindicación absoluta de uso de la mascarilla laringea?

a. Pacientes con Acromegalia


b. Paciente de 50 años de edad
c. Abdomen Obstructivo
d. Anestesia general en niño por criptorquidea

¿Especifique un Criterio para el inicio de la desconexión de la ventilación mecánica?

a. Glasgow 13/15
b. PO2 50 mmhg
c. FR 25 X MIN
d. PEEP 12

Para realizar un destete ventilatorio efectivo tenemos ciertos criterios que se deben cumplir.¿Cuál de los siguientes es un
criterio respiratorio? Señale la respuesta correcta?

a. Inestabilidad hemodinámica
b. Saturación de oxígeno mayor a 75%
c. FiO2 mayor de 60%
d. Estado de lucidez sin sedación

¿ Cuál es la vena de acceso periférico que se utilizan lactantes?

a. Humeral
b. Cubital
c. Epicraneales
d. Radial

Correlacione la escala de vía aérea con el contenido ?

Respuesta correcta

ESTERNOMENTONEANEA → CLASE III : 11- 12 CM, ESCALA TIROMENTONEANA →mas sensible, Protrucción Mandibular → mas
especi􀃖ca, TEST DE MORDIDA → CLASE III: Visualización dellabio superior

¿Cuál es el valor máximo de glucosa que un paciente diabético debe registrar antes del ingreso a quirógrafo?

a. 140 mg
b. 200 mg
c. 180 mg
d. 130 mg

Paciente de 75 años de edad con Diagnóstico de hernia inguinal encarcerada requiere de intervenciónquirúrgica hernioplastia
laparoscópica bajo anestesia general , APP: no refiere, Alergias no re􀃕ere , en la gasometría reporta PH 7.29, PCO2 39 MMHG,
PO2 60 , HCO3 15, SATO2 90%. ¿ Cuál es el riesgo anestésico de este paciente?

a. ASA III
b. ASA II
c. ASA I
d. ASA IV

¿ Señale un paràmetro que indique que estamos frente a pacientes con ventilación difícil?

a. Pacientes con IMC de 25


b. Pacientes con bigote
c. Pacientes de 50 años
d. Pacientes con historia de ronquidos

¿Cuál es la complicación frecuente de colocación de vía central de acceso subclavio?

a. Lesión de conducto toráxico


b. Hematomas
c. Neumotoráx
d. Flebitis

Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que lapueden llegar a
convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínicao anatómica que le hace ser vía aérea
difícil?

La respuesta correcta es: Síndrome de Treacher Colins → Hipoplasia malar e hipoplasia mandibular,Acromegalia → Prognatismo
y macroglosia, Pierre Robin → Micrognatia y Glosoptosis, Síndrome Down →Macroglosia y microcéfalo

Paciente de 8 años de edad , peso 24 kg , requiere de anestésia general para lo cual requiere de

intubación traqueal. ¿Cual es el número ideal de tubo traqueal con bag para este paciente?.

a. 4.5
b. 4
c. 5.5
d. 5

¿En que tipo de pacientes esta indicado realizar pruebas de laboratorio como los electrolítos ?

a. Hepatitis aguda
b. Insuficientes renales
c. Rdioterapia
d. Purpura trombocitopénica

¿El músculo Cricotiroideo esta inervado por el Laríngeo superior cuya acción es ?

a. Relaja las cuerdas vocales


b. Abducción de las cuerdas vocales
c. Tensor de las cuerdas vocales
d. Aducción de las cuerdas vocales

¿La hipotermia moderada de 34 a 36 grados en que tipo de pacientes esta indicado?

a. Hipertensión intracraneal por masa tumoral en fosa posterior


b. By- pass coronario de 5 puentes
c. Aneurisma de aorta toráxica
d. Taponamiento cardíaco por trauma toráxico.

Exiten varios criterios que determinan el inicio de ventilación mecánica como son: clínicos, gasométricosmecánicos y
radiológicos de los cuales se deben cumplir 3 para el iniciar el requerimiento de ventilación.Escoja cual de los siguientes
criterios pertenecen a los radiológicos?

a. Capacidad vital menor a 10L/minuto


b. Presión arterial de oxígeno menor a 60
c. Índice cardiotorácico aumentado
d. Edema pulmonar, broncograma aéreo , atelectasias

PCTE DE 23 AÑOS DE EDAD, PESO DE 72 KG , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG: TRAUMA TORÁCICOCON TORÁX INESTABLE
, PLAN QX : TORACOTOMIA+ FIJACIÓN TORÁCICA , ESTE PACIENTE ESTARECIBIENDO ANESTESIA GENERAL , ESTA
OROINTUBADO Y ESTA EN VENTILACIÓN MACÁNICA MODOA/C POR VOLUMEN CON TIDAL DE 480 ML , FR 13 X MIN, PEEP 7,
FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 43 MMHG, NECESITA CORRECCIÓN A 35 MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

a. MODIFICO EL VT A 400 ML
b. MODIFICO EL VT A 640 ML
c. MODIFICO LA FR A 16 X MIN
d. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

Cuál es la indicación principal de colocación de cánula de alto flujo?

a. Hipercapnia 40 y FiO2 50%


b. Hipoxemia sin hipercapnia, con FiO2 ≥ 40%.
c. Hiperoxemia sin hipercapnia , con FiO2 40%
d. Hipercapnia de 35 y Fio2 50%

¿Cuál de los siguientes parámetros mecánicos puede orientar al inicio de una ventilación mecánica?

a. Volumen tidal(Vt) de 8ml/kg


b. Capacidad vital menos de 15ml/Kg
c. Frecuencia respiratoria(FR) 12-20 xmin
d. FiO2 de 40-50%

¿El Techo de la faringe, amígdalas y super􀃕cie inferior del paladar blando recibe inervación principal de que nervio?

a. Nervio Trigémino
b. Nervio laríngeo externo (motor)
c. Nervio glosofaringeo
d. Nervio Facial

¿En relación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta?

a. Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2 horas.


b. Es efectivo en pacientes asmáticos
c. Es utilizado es pacientes con hipertensión pulmonar
d. Posición decúbito prono reduce el volumen tidal y la presión de vía aérea.

¿Son indicaciones de colocación de vía venosa central lo siguiente, identifique la respuesta correcta?

a. Para tomar muestras sanguíneas


b. Administración de componentes globulares.
c. Administración de vasoactivos
d. Realizar gasometrias

¿Indicaciones de Cricotomia Percutanea?

a. Síndrome de dificultad respiratoria aguda


b. Sección de Traquea
c. Obstrucción de vía aérea superior
d. Toráx Inestable
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Cual es el índice de IROX considerado como adecuada respuesta al uso de cánula de


alto flujo?
Seleccione una:

a. 1- 3

b. 7-9

c. 3-5

d. 5-7

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 5-7
Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Exiten varios criterios que determinan el inicio de ventilación mecánica como son:
clínicos, gasométricos mecánicos y radiológicos de los cuales se deben cumplir 3 para
el iniciar el requerimiento de ventilación. Escoja cual de los siguientes criterios
pertenecen a los radiológicos?
Seleccione una:

a. Índice cardiotorácico aumentado

b. Presión arterial de oxígeno menor a 60

c. Edema pulmonar, broncograma aéreo , atelectasias

d. Capacidad vital menor a 10L/minuto


Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Edema pulmonar, broncograma aéreo , atelectasias
Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál complicaciones clínicas se puede observar durante el proceso de reclutamiento


alveolar?
Seleccione una:

a. Hipertensión arterial

b. Disminución de presión intratorácica

c. Aumento de las resistencias vasculares pulmonares

d. Hiperventilación

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aumento de las resistencias vasculares pulmonares
Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Identifique el objetivo principal del uso de la medicación preoperatoria?


Seleccione una:

a. Disminuir el tiempo anestésico

b. Disminuir la relajación muscular

c. Aliviar la ansiedad
d. Disminuir el tiempo quirúrgico

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aliviar la ansiedad
Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Son indicaciones de colocación de vía venosa central lo siguiente, identifique la


respuesta correcta?
Seleccione una:

a. Administración de vasoactivos

b. Administración de componentes globulares.

c. Realizar gasometrias

d. Para tomar muestras sanguíneas

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Administración de vasoactivos
Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?
Seleccione una:

a. Bloqueo A-V Mobizt II

b. Hemibloqueo de rama derecha

c. BLloqueo A-V Mobizt I

d. Bloqueo completo de rama derecha

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Bloqueo A-V Mobizt II
Pregunta 7
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Cuál es la indicación principal de colocación de cánula de alto flujo?


Seleccione una:

a. Hipercapnia 40 y FiO2 50%

b.
Hipoxemia sin hipercapnia, con FiO2 ≥ 40%.

c. Hipercapnia de 35 y Fio2 50%


d. Hiperoxemia sin hipercapnia , con FiO2 40%

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es:
Hipoxemia sin hipercapnia, con FiO2 ≥ 40%.
Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes parámetros mecánicos puede orientar al inicio de una


ventilación mecánica?
Seleccione una:

a. Volumen tidal(Vt) de 8ml/kg

b. Capacidad vital menos de 15ml/Kg

c. FiO2 de 40-50%

d. Frecuencia respiratoria(FR) 12-20 xmin

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Capacidad vital menos de 15ml/Kg
Pregunta 9
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿El Techo de la faringe, amígdalas y superficie inferior del paladar blando recibe
inervación principal de que nervio?
Seleccione una:

a. Nervio Trigémino
b. Nervio Facial

c. Nervio glosofaringeo

d. Nervio laríngeo externo (motor)

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Nervio glosofaringeo
Pregunta 10
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿ Cuál es la vena de acceso periférico que se utilizan lactantes?


Seleccione una:

a. Epicraneales

b. Cubital

c. Radial

d. Humeral

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Epicraneales
Pregunta 11
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿El músculo Cricotiroideo esta inervado por el Laríngeo superior cuya acción es ?
Seleccione una:
a. Tensor de las cuerdas vocales

b. Abducción de las cuerdas vocales

c. Relaja las cuerdas vocales

d. Aducción de las cuerdas vocales

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Tensor de las cuerdas vocales
Pregunta 12
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la complicación frecuente de colocación de vía central de acceso subclavio?


Seleccione una:

a. Hematomas

b. Neumotoráx

c. Flebitis

d. Lesión de conducto toráxico

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Neumotoráx
Pregunta 13
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Para una intervención quirúrgica necesitamos ayuno preoperatorio para evitar
complicaciones durante la cirugía , ¿Cuánto tiempo de ayuno necesita un paciente de
1 año de edad que recibe seno matermo?
Seleccione una:

a. 8 horas de ayuno

b. 6 horas de ayuno

c. 2 horas de ayuno

d. 4 horas de ayuno

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 4 horas de ayuno
Pregunta 14
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿La visita pre- anestésica esta indicado en que tipo de pacientes?


Seleccione una:

a. Pacientes con Diagnóstico de Influenza

b. Pacientes con diagnóstico de colelitiasis (cálculo vesicular)

c. Pacientes con Diagnostico de anemia crónica

d. Pacientes con Diagnóstico de dermatitis atópica.

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Pacientes con diagnóstico de colelitiasis (cálculo vesicular)
Pregunta 15
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿ Señale un paràmetro que indique que estamos frente a pacientes con ventilación
difícil?
Seleccione una:

a. Pacientes de 50 años

b. Pacientes con bigote

c. Pacientes con historia de ronquidos

d. Pacientes con IMC de 25

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Pacientes con historia de ronquidos
Pregunta 16
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Si un paciente recibe Warfarina y requiere de una cirugía con anestesia raquídea ,


¿Cuanto tiempo necesita que el medicamento sea suspendido?
Seleccione una:

a. 5 días

b. 7 días

c. 1 día

d. 3 días

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 5 días
Pregunta 17
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿La hipotermia moderada de 34 a 36 grados en que tipo de pacientes esta indicado?


Seleccione una:

a. Hipertensión intracraneal por masa tumoral en fosa posterior

b. By- pass coronario de 5 puentes

c. Aneurisma de aorta toráxica

d. Taponamiento cardíaco por trauma toráxico.

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipertensión intracraneal por masa tumoral en fosa posterior
Pregunta 18
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿En realación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta?


Seleccione una:

a. Posición decúbito prono reduce el volumen tidal y la presión de vía aérea.

b. Es utilizado es pacientes con hipertensión pulmonar

c. Es efectivo en pacientes asmáticos

d. Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2 horas.

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas
de 2 horas.
Pregunta 19
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Especifique un Criterio para el inicio de la desconexión de la ventilación mecánica?


Seleccione una:

a. PEEP 12

b. PO2 50 mmhg

c. Glasgow 13/15

d. FR 25 X MIN

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Glasgow 13/15
Pregunta 20
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿ Cuál es el nervio usado con mayor frecuencia para valoración de relajación


muscular?
Seleccione una:

a. Cubital

b. Braquial

c. Mediano

d. Radial

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cubital
Pregunta 21
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Señale cuál es el criterio principal para realizar destete ventilatorio mecánico?


Seleccione una:

a. Paciente con sepsis y microdinamia disminuida

b. Requerimiento de FiO2 100%

c. Pacientes con PAM de 50 mmhg

d. Pacientes con una PO2 de mas de 60 mmhg

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Pacientes con una PO2 de mas de 60 mmhg
Pregunta 22
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el valor máximo de glucosa que un paciente diabético debe registrar antes
del ingreso a quirógrafo?
Seleccione una:

a. 180 mg

b. 200 mg

c. 140 mg

d. 130 mg

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 180 mg
Pregunta 23
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la


Vía Aérea, y que la pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la
Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?
Respuesta 1
Acromegalia
Prognatismo y macroglosia

Síndrome de Treacher Respuesta 2


Colins Hipoplasia malar e hipoplasia mandibular

Respuesta 3
Pierre Robin
Micrognatia y Glosoptosis

Respuesta 4
Síndrome Down
Macroglosia y microcéfalo

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Acromegalia → Prognatismo y macroglosia, Síndrome de Treacher
Colins → Hipoplasia malar e hipoplasia mandibular, Pierre Robin → Micrognatia y Glosoptosis,
Síndrome Down → Macroglosia y microcéfalo
Pregunta 24
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Para realizar un destete ventilatorio efectivo tenemos ciertos criterios que se


deben cumplir. ¿Cuál de los siguientes es un criterio respiratorio? Señale la
respuesta correcta?
Seleccione una:

a. Estado de lucidez sin sedación

b. FiO2 mayor de 60%

c. Inestabilidad hemodinámica

d. Saturación de oxígeno mayor a 75%

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Estado de lucidez sin sedación
Pregunta 25
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Paciente varón de 54 años programado para reemplazo de cadera derecha,


APP: Hipertensión controlada con losartan 50mg, al examen físico se aprecia en
extremidades inferiores injertos premaleolares por ulceras venosas crónicas y TVP
hace 1 año es tratado con anticoagulantes Warfarina , Examenes registra: TP 15 seg,
TTP 39, INR 2,5 Seleccione el riesgo anestésico preoperatorio de este paciente.?
Seleccione una:

a. ASA IV

b. ASA III

c. ASA I

d. ASA II

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: ASA III
Pregunta 26
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10
Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

El taponamiento cardíaco es una complicación de colocación de vía central , ¿Señale


cual es su mecanismo?
Seleccione una:

a. Por perforación de aurícula derecha

b. Sección de vena cava inferior

c. Punción cerca de la ramas proximales del arco aórtico

d. Perforación miocárdica

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Punción cerca de la ramas proximales del arco aórtico
Pregunta 27
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Correlacione la escala de vía aérea con el contenido ?


ESCALA Respuesta 1
TIROMENTONEANA mas sensible

Respuesta 2
ESTERNOMENTONEANEA
CLASE III : 11- 12 CM

Respuesta 3
TEST DE MORDIDA
CLASE III: Visualización del labio superior

Respuesta 4
Protrucción Mandibular
mas especifica

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: ESCALA TIROMENTONEANA → mas sensible,
ESTERNOMENTONEANEA → CLASE III : 11- 12 CM, TEST DE MORDIDA → CLASE III: Visualización
del labio superior, Protrucción Mandibular → mas especifica
Pregunta 28
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la técnica eficaz para determinar una intubación traqueal efectiva?


Seleccione una:

a. Auscultación Torácica

b. Capnografia (nivel de dióxido de carbono)

c. Mezcla de gases espiratorios

d. Medicción gasométrica de PO2

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Capnografia (nivel de dióxido de carbono)
Pregunta 29
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

PCTE DE 23 AÑOS DE EDAD, PESO DE 72 KG , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG:
TRAUMA TORÁCICO CON TORÁX INESTABLE , PLAN QX : TORACOTOMIA+ FIJACIÓN
TORÁCICA , ESTE PACIENTE ESTA RECIBIENDO ANESTESIA GENERAL , ESTA
OROINTUBADO Y ESTA EN VENTILACIÓN MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN CON
TIDAL DE 480 ML , FR 13 X MIN, PEEP 7, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 43 MMHG ,
NECESITA CORRECCIÓN A 35 MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA
Seleccione una:
a. MODIFICO LA FR A 16 X MIN

b. MODIFICO EL VT A 400 ML

c. MODIFICO EL VT A 640 ML

d. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: MODIFICO LA FR A 16 X MIN
Pregunta 30
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Un EtCO2 disminuido se encuentra en las siguientes patologías?


Seleccione una:

a. Hipertermia Maligna

b. Cal sodada exhuasta

c. Sepsis

d. Hipovolemia

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipovolemia
Pregunta 31
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 8 años de edad , peso 24 kg , requiere de anestésia general para lo cual
requiere de intubación traqueal . ¿Cual es el número ideal de tubo traqueal con bag
para este paciente?.
Seleccione una:

a. 5.5

b. 4.5

c. 4

d. 5

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 5
Pregunta 32
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Diga cuál es la complicación temprana de la cateterización de la vía arterial?


Seleccione una:

a. Fistula arteriovenosa

b. Trombosis

c. Lesión nerviosa

d. Sangrado

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Sangrado
Pregunta 33
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

Paciente de 75 años de edad con Diagnóstico de hernia inguinal encarcerada


requiere de intervención quirúrgica hernioplastia laparoscópica bajo anestesia
general , APP: no refiere, Alergias no refiere , en la gasometria reporta PH 7.29, PCO2
39 MMHG, PO2 60 , HCO3 15, SATO2 90%.
¿ Cuál es el riesgo anestésico de este paciente?
Seleccione una:

a. ASA III

b. ASA IV

c. ASA II

d. ASA I

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: ASA III
Pregunta 34
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿En que tipo de pacientes esta indicado realizar pruebas de laboratorio como los
electrolítos ?
Seleccione una:

a. Hepatitis aguda

b. Rdioterapia

c. Purpura trombocitopénica

d. Insuficientes renales

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Insuficientes renales
Pregunta 35
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta

NIÑO DE 2 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANO, QUE COMENZÓ CON UN CUADRO


FEBRIL Y DIFICULTAD RESPIRATORIA POR LO QUE ACUDIERON A SU PEDIATRA QUE LE
DIAGNOSTICÓ UNA BRONQUITIS E INSTAURÓ TRATAMIENTO CON AMOXICILINA-
CLAVULÁNICO. ANTE LA FALTA DE MEJORÍA, A LOS CUATRO DÍAS ACUDIERON AL
SERVICIO DE URGENCIAS EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA PRESENTABA: CIANOSIS
CENTRAL Y PERIFÉRICA, ALETEO NASAL, TIRAJE SUBESTERNAL, TAQUIPNEA (50 RPM),
TAQUICARDIA (140 LPM), FIEBRE DE 39,5°C, Y TOS IRRITATIVA. A LA AUSCULTACIÓN
PULMONAR SE OBJETIVABA UNA HIPOVENTILACIÓN MARCADA EN EL HEMITÓRAX
DERECHO CON NORMOVENTILACIÓN EN EL IZQUIERDO. ¿CUAL ES METODO DE
APOYO VENTILATORIO QUE USTED USARIA?

Seleccione una:

a. COLOCACIÓN DE SISTEMA VENTURI CON 10 LIT X MIN CON FIO2 50%

b. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA Y SEDACIÓN

c. COLOCACIÓN DE CATÉTER NASAL A 3 LIT X MIN

d. COLOCACIÓN DE MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO A 10 LIT X MIN

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA Y
SEDACIÓN
Pregunta 36
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

PCTE DE 46 AÑOS DE EDAD, PESO DE 55 KG , TALLA 165 CC, APP . ALERGIA A


PENICILINA, DG: COLELITIASIS, PLAN QX . COLELAP, RECIBE ANESTESIA GENERAL SE
ENCUENTRA OROINTUBADO EN VENTILACIÓN MACÁNICA ¿DE ACUERDO A SU
CONOCIMIENTO QUE TIPO DE MODO DE VENTILACIÓN MECÁNICA SUGIERE QUE SEA
USADO EN ESTE PACIENTE? .
Seleccione una:

a. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80% ETCO2 31 MMHG

b. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100% ETCO2 31 MMHG

c. A/C POR VT 385 ML, FR 14 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 31 MMHG

d. A/C POR PRESION 30, FR 12, PEEP 10, FIO2 50% ETCO2 37 MMHG

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: A/C POR VT 385 ML, FR 14 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 31 MMHG
Pregunta 37
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Indicaciones de Cricotomia Percutanea?


Seleccione una:

a. Sección de Traquea

b. Síndrome de dificultad respiratoria aguda

c. Toráx Inestable

d. Obstrucción de vía aérea superior

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Obstrucción de vía aérea superior
Pregunta 38
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

En caso de que un paciente presente hipoglicemia de 54 mg y se haya infundido a 2


ml/kg de solución glucosada al 10%, pero a los 30 min el control glicémico reporta 55
mg , la infusión puede aumentar a:?
Seleccione una:

a. 8 ml/kg

b. 10 ml/kg

c. 2 ml/kg

d. 5 ml/kg

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 5 ml/kg
Pregunta 39
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

Paciente de 47 años de edad , mujer , Diagnóstico de Colelitiasis , requiere de


intervención quirúrgica colecistectomia laparoscópica APP: HTA desde hace 2 años,
alergia a la penicilina, y Asma tratado con bromuro de ipratropio , cuenta con todos
los exámenes de laboratorio y de imagen , lleva 10 horas de ayuno, tiene
consentimiento informado . ¿Determine cual es el requisito importante que debe
cumplir este paciente para ser intervenido quirurgicamente?.
Seleccione una:

a. Se debe Administrar cefazolina 1 gr 2 horas antes de la cirugía.

b. Requiere de chequeo cardiológico de acuerdo a las normativas internacionales.

c. El Inhalatorio debe ser usado toda la noche antes de la cirugía

d. Considera riesgo anestésico III

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Requiere de chequeo cardiológico de acuerdo a las normativas
internacionales.
Pregunta 40
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la contraindicación absoluta de uso de la mascarilla laringea?


Seleccione una:

a. Paciente de 50 años de edad

b. Pacientes con Acromegalia

c. Abdomen Obstructivo

d. Anestesia general en niño por criptorquidea

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Abdomen Obstructivo
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

Cuestionario visita preanestésica


10mo “B”

1. ALMEIDA GUIJARRO KEVIN PAUL


Paciente de 67 años con antecedentes patológicos personales de diabetes tipo
2 controlada,y reemplazo de válvula mitral hace 1 año, consume metfotmina, y
clopidogrel es candidata a un reemplazo de cadera, en la visita preanestésica se
le debe indicar a la paciente lo siguiente:
a. Suspender metformina 1 día antes de la cirugía y clopidogrel 5 días
antes.
b. Suspender metformina 8 horas antes de la cirugía y clopidogrel 7 días
antes
c. Suspender metformina 24 horas antes de la cirugía y clopidogrel de 5-7
días antes.
d. No debe suspender la medicación.
Respuesta: Suspender metformina 24 horas antes de la cirugía y clopidogrel de 5-7 días
antes.

2. CHARCOPA PAZ YARITZA DEYANIRE


Un paciente con un índice de masa corporal en 42, dentro de qué ASA estaría?
a) ASA 1
b) ASA 2
c) ASA 3
d) ASA 4
Respuesta: ASA 3

3. CORTEZ TORRES NICOLE CAROLINA

Paciente varón de 35 años en el cual se ha evaluado dentro del examen físico la vía
aérea superior encontrando en la escala interincisiva una apertura de 4 cm. ¿A qué
clase de apertura bucal corresponde?

a) Clase I

b) Clase II
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

c) Clase III

d) Clase IV

RESPUESTA: Clase I

4. GODOY GUDIÑO JORGE GABRIEL


Durante la evaluación preanestésica, el tiempo que abarca desde que el paciente
está en cirugía hasta que llega al área de recuperación, se denomina:
a) Perianestésico
b) Transanestésico
c) Postanestésico
d) Preanestésico
Respuesta: B. Transanestésico

5. GUZMAN RON ANTONIO DAVID


Paciente de 35 años de edad, es un deportista de alto rendimiento y se somete
a una cirugía, por la cual se somete al test del equivalente metabólico para
evaluar la capacidad funcional que se mide en MET y se los puede clasificar en
grados; en qué grado esperaría que se encuentre este paciente:
a) Grado II alcanza entre 5-6 MET
b) Grado III alcanza entre 2-4 MET
c) Grado I alcanza entre 7-16 MET
d) Grado IV alcanza entre 1-2 MET
Respuesta: Grado I alcanza entre 7-16 MET
6. HERRERA HERRERA GABRIELA SALOME
Paciente hombre de 65 años de edad,con antecedentes de obesidad tipo 2 con
un IMC de 39,9,historia personal de tromboembolismo venoso, será sometido a
una cirugía de bypass gástrico. Cuál sería el riesgo de tromboembolismo venoso
en este paciente?
a. Alto > 6 puntos
b. Moderado 4 puntos
c. Bajo 2 puntos
d. Moderado 5 puntos
Respuesta: Alto >6
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

7. MUÑOZ GRIJALVA PAULA ANTONELLA


Para una intervención quirúrgica necesitamos ayuno preoperatorio para evitar
complicaciones durante la cirugía , ¿Cuánto tiempo de ayuno necesita un
paciente pediátrico que consumió leche materna?
a) 2 horas previas a la cirugía
b) 4 horas previas a la cirugía
c) 8 horas previas a la cirugía
d) 6 horas previas a la cirugía

Respuesta: b) 4 horas previas a la cirugía


8. POZO HERNÀNDEZ ARACELY SOLANGE
La PAM y PAD permitida para manejo anestésico en un paciente SIN
COMORBILIDADES es de:
a) PAM: 90-100mmHg, PAD: 80mmHg
b) PAM: 70-90mmHg, PAD: 80mmHg
c) PAM: 70-90mmHg, PAD: 90mmHg
d) PAM: 90-100mmHg, PAD: 90mmHg
Respuesta: PAM: 70-90mmHg, PAD: 90mmHg

9. RAYO VILLARREAL MARIO GEOVANNY


¿Cuál es la presión de oxígeno aproximada en aire ambiente con O2 de 21% y
presión atmosférica de 760 mmHg?
a) 40-50 mmHg
b) 15-20 mmHg
c) 230-240 mmHg
d) 150-160 mmHg
respuesta: d

10. ROMÁN MARTINEZ LEANDRO SEBASTIAN


Paciente masculino de 59 años diagnosticado de Síndrome Coronario
Agudo.¿Qué recomendaciones preoperatorias debería decirle a este paciente?
a) Suspender clopidogrel 1-2 dìas antes de la intervención y reiniciarlo lo
antes posible
b) No suspender la aspirina con la finalidad de mantener adecuado manejo
operatorio
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

c) Suspender clopidogrel 5-7 días antes de la intervención y reiniciarlo a los


7 días postoperatorios
d) Suspender clopidogrel 5-7 dìas antes de la intervención y reiniciarlo lo
mas antes posible
Respuesta: d: Suspender clopidogrel 5-7 dìas antes de la intervención y
reiniciarlo lo mas antes posible

11. ROMAN RIVADENEIRA IRMA KIMBERLY


Paciente maculino de 30 años de edad, quien va a ser sometido a cirugía
abdominal y para lo cual el anestesiólogo en la visita preanestésica solicita
tiempos de coagulación TP,TTP, INR. Una de ella el TP manifiesta un porcentaje
de 45%. ¿Qué nos indica este porcentaje y cuál sería su decisión en cuanto a
realizar la operación?
a) El porcentaje está idóneo y se prepara para ser ingresada a
cirugía
b) Indica una disminución en el porcentaje de plaquetas y corre el
riesgo de hemorragia durante la cirugía para lo que se debe
administrar plaquetas y luego realizar la cirugía.
c) Se debe administrar plaquetas antes de la cirugía.
d) Debería que no se debe operar y se debe posponer la cirugía
hasta nuevo examen.
respuesta: b) indica que el porcentaje está bajo y corre el riesgo de hemorragia durante
la cirugía y por qué se administrar plaquetas y luego la cirugía
12. ROMERO ALMEIDA STEVEN DONATO
Durante la evaluación de la vía aérea, se le solicita abrir la boca al paciente y se
logra visualizar el paladar blando y paladar duro; una distancia tiromentoniana
de 5.5 cm; y una distancia interincisiva de 2,5 cm. ¿Qué grados de valoración
representan y qué interpretación se le da a este paciente en cuanto a vía aérea?
a) Mallampati I,Tiromentoniana II, Interincisiva I, vía aérea fácil acceso
b) Mallampati IV, tiromentoniana II, interincisiva III, vía aérea fácil acceso
c) Mallampati III, tiromentoniana III, interincisiva III, vía aérea difícil acceso
d) Mallampati II, tiromentoniana II, interincisiva II, vía aérea moderado
acceso
Respuesta: c) Mallampati III, tiromentoniana III, interincisiva III, vía aérea de difícil
acceso
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

13. SAA LOMAS HENRY FABRICIO


Se evalua un paciente de 65 años masculino que sera sometido a tiroidectomía
parcial por presentar carcinoma papilar de 1.1 cm en el lóbulo derecho, durante
la valoración pre operatoria se establece un SCORE STOP BANG con un valor
de 5, que considera dicha afirmación:
a) el paciente tiene bajo riesgo de presentar apnea de sueño
b) el paciente representa riesgo alto de presentar apnea de sueño
c) el paciente representa riesgo alto cardiovascular
d) este SCORE no es fundamental en la visita preoperatoria

Respuesta correcta B
14. SAENZ NIETO CARLOS CESAR
En un paciente VIH (+) con tratamiento antirretroviral ¿qué tiempo se debe
suspender la medicación antes de una intervención quirúrgica?
a) Una semana antes
b) 24 horas antes del procedimiento
c) 3 días antes del procedimiento
d) No se suspende la medicación

Respuesta: “D”
15. TOBAR BRAVO HELEN ANTONELA

¿ En qué patología es contraindicación ABSOLUTA la anestesia de tipo conductiva ?


a) diabetes mellitus tipo I
b) Estenosis aórtica leve
c) estenosis aórtica grave
d) hipertensión arterial sistólica
Respuesta: estenosis aórtica grave

16. VALDEZ MASACHE ANDREA GEOVANNA


¿Cuál de los siguientes procedimientos quirúrgicos tiene un RIESGO BAJO
para producir patología cardiaca?
a) Cirugía aórtica
b) Procedimientos endoscópicos
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

c) Cirugía de cabeza y cuello


d) Cirugia vascular - periferica
Respuesta: Procedimientos endoscópicos
17. VASQUEZ JARAMILLO VIVIANA JAZMIN
En caso de que un paciente presente hipoglicemia y ya se haya infundido 2 ml/kg
de solución glucosada al 10%, pero persista con hipoglicemia, la infusión puede
aumentarse a:
a) 8 ml/kg/h
b) 2 ml/kg/h
c) 5 ml/kg/h
d) 10 ml/kg/h
Respuesta: d) 10 ml/kg/h
18. VILLAMARIN RODRIGUEZ ANA ROCIO

Paciente masculino de 55 años de edad acude a la consulta de valoración


preanestésica, como antecedentes personales refiere haberse sometido a una
artroplastia total de cadera hace 1 mes, actualmente en tratamiento con ácido
acetilsalicílico 300 mg QD y clopidogrel 75 mg QD, él paciente debe someterse a una
cirugía programada de hernia inguinal. ¿Cuál de las siguientes opciones sería la más
adecuada para mantener el equilibrio entre el riesgo trombótico y el riesgo hemorrágico
para la cirugía que se encuentra programada?:

a) Reducir la dosis de AAS a 100 mg/día y suspender el clopidogrel hasta


el día siguiente de la cirugía

b) Suspender el AAS y mantener el clopidogrel

c) Retrasar la cirugía durante 3 meses

d) Mantener el tratamiento antiagregante

Respuesta: D (Mantener el tratamiento antiagregante)

Cuestionario monitorización básica y avanzada


10mo “B”

1. ALMEIDA GUIJARRO KEVIN PAUL


Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

Es un laringoscopio con características de una hoja curva, cuyo tamaño idóneo


para un adulto es de número 3-4.
a. Miller
b. Macintosh
c. Wisconsin
d. Oxford infant
Respuesta: Macintosh

2. CHARCOPA PAZ YARITZA DEYANIRE


Relacione cada grado de la clasificación Cormack-Lehane con lo que corresponda
1. Grado I
2. Grado II
3. Grado III
4. Grado IV

a. Solo se observa la comisura o mitad posterior del anillo glótico


b. Imposibilidad para visualizar incluso la epiglotis
c. Se observa el anillo glótico completo
d. Se observa la epiglotis sin visualizar el orificio glótico

Respuesta: 1c, 2a, 3d, 4b


3. CORTEZ TORRES NICOLE CAROLINA

Relacione según corresponda a la escala de Bellhouse - Dore. (grados de movilidad


en la articulación atlanto - occipital)

a. 2/3 de limitación de movilidad 1)Grado I


b. Completa limitante 2)Grado II
c. 1/3 de limitación de movilidad 3)Grado III
d. ninguna limitante 4)Grado IV

a) 1d, 2c, 3a, 4b

b) 1a, 2b, 3c, 4d

c) 1a, 2b, 3d, 4c


Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

d) 1d, 2c, 3b, 4a

Respuesta:(a) 1d,2c,3a, 4b

4. GODOY GUDIÑO JORGE GABRIEL


¿Cuál de los siguientes parámetros corresponde a una causa de mala ventilación
y oxigenación?
a) Edad mayor a 45 años
b) IMC mayor a 22 kg/m²
c) Adoncia y/o anodoncia
d) Antecedente de infección respiratoria
Respuesta: c) Adoncia y/o anodoncia
5. GUZMAN RON ANTONIO DAVID
Paciente de 60 años con índice de masa corporal de 26.5 presenta ronquidos
diarios, disnea, disfonía además tiene pequeñas masas tiroideas en la valoración
de vía área con la escala de Mallampati – Samsoon presenta que sólo se
visualiza paladar blando y no se ve la pared faríngea posterior, en qué grado de
la escala se encuentra este paciente:
a. Grado IV
b. Grado I
c. Grado III
d. Grado II
Respuesta. c. Grado III
6. HERRERA HERRERA GABRIELA SALOME
¿Cúal de las siguientes es considerada una contraindicación de la intubación
traqueal?
A. Pacientes críticos con falla multisistémica
B. Obstrucción de la vía aérea
C. Lesión cervical inestable
D. Parada cardiorespiratoria
Respuesta: Lesión cervical inestable.

7. MUÑOZ GRIJALVA PAULA ANTONELLA


¿Qué patologías en el área endocrinológica se consideran pacientes con una vía
aérea de difícil acceso ?
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

a.preeclampsia,bocio,acromegalia y obesidad
b.artritis reumatoide
c. síndrome de Down y Síndrome de Pierre Robin
d.Hipertiroidismo y enfermedad de Addison
respuesta: a.preeclampsia,bocio,acromegalia y obesidad

8. POZO HERNÀNDEZ ARACELY SOLANGE


Señale la incorrecta con respecto a las complicaciones inmediatas que se pueden
presentar durante la intubación orotraqueal.
a. aspiracion traqueal
b. estenosis traqueal
c. intubacion esofagica
d. edema epiglótico
respuesta: b.estenosis traqueal
9. RAYO VILLARREAL MARIO GEOVANNY
Seleccione cual corresponde a los criterios de via aerea dificil.
a) flexión cervical > 90 grados
b) apertura bucal < 4 cm
c) grado mallampati - samsoon I y II
d) rama horizontal de la mandíbula > 10cm
respuesta: b
10. ROMÁN MARTINEZ LEANDRO SEBASTIAN
Hombre de 27 años fue llevado al quirófano con una herida contusa en la cara.
Presenta una deformidad en forma de plato con edema periorbitario, ambas
fosas nasales obstruidas sin flujo de aire y el paciente respira con dificultad por
la boca además que presenta múltiples laceraciones y desplazamiento hacia
posteroinferior del maxilar superior fracturado. Cuando se le pide que se acueste
el paciente comienza a asfixiarse y a desaturar. De acuerdo a esto se lo clasifica
como un Le Fort III. ¿Usted cómo procedería con este paciente para mantenerlo
con una adecuada ventilación?
a) Usar ventilación por vía nasal
b) Realizar una intubación orotraqueal
c) Contraindicar la intubación endotraqueal y proceder a realizar un
traqueotomía
d) Realizar una intubación nasotraqueal
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

R: Contraindicar la intubación endotraqueal y proceder a realizar un traqueotomía

11. ROMAN RIVADENEIRA IRMA KIMBERLY


A su emergencia llega un niño de 5 años, en quien debe realizar intubación
endotraqueal con que tipo de calibre de tubo con manguito usaría y cual seria su
profundidad. De las siguientes escoja cual seria la respuesta correcta:
a) el calibre del tubo debe ser de 4,25mm y la profundidad es de 12,75cm
b) el calibre debe ser de ser de 3,5mm y la profundidad de 15,50 cm
c) el calibre debe ser del diámetro similar al del meñique del personal de
salud que le atienda y la profundidad se debe medir desde la boca a la
tráquea.
d) la profundidad debe ser de 20 cm y el calibre de 5,5

RESPUESTA: a) el calibre del tubo debe ser de 4,25mm y la profundidad es de 12,75cm


12. ROMERO ALMEIDA STEVEN DONATO
Dentro de las escalas de valoración de la vía aérea tenemos pruebas sensibles
y específicas , ¿cuál de las siguientes es la más sensible?
a) Mallampati modificada
b) Tiromentoniana
c) Apertura bucal
d) Esternomentoniana

RESPUESTA: b) Tiromentoniana

13. SAA LOMAS HENRY FABRICIO


Paciente masculino 58 años obeso grado 1 con barba prominente es preparado
para realizar apendicectomía de emergencia, durante la intubación mediante
tecnica de laringoscopia se ve mitad posterior de anillo glótico y cuerdas bucales
usted con los datos siguientes considera que:
a) clase cormack lehane grado 2 intubación difícil con criterios de ventilación
dificultosa por OBESE
b) clase cormack lehane grado 1 intubación difícil con criterios de ventilación
dificultosa por OBESE
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

c) clase cormack lehane grado 2 intubación difícil sin criterios de ventilación


dificultosa por OBESE
d) clase cormack lehane grado 4 intubación difícil con criterios de ventilación
dificultosa por OBESE
Respuesta A - Cormack lehane clase 2 intubación dificil con criterios de ventilación
dificultosa por OBESE

14. SAENZ NIETO CARLOS CESAR

La cricotiroidotomía es un procedimiento realizado de emergencia donde se


coloca un tubo de traqueostomía en una incisión realizada en la membrana
cricotiroidea. ¿Qué tiempo se puede dejar colocado este tubo en caso de todavia
necesitar acceso a las vías respiratorias?

a. 15 dias
b. 24 horas
c. 72 horas
d. 1 semana
Respuesta: C

15. TOBAR BRAVO HELEN ANTONELA

Elija la respuesta INCORRECTA respecto a las diferencias anatómicas existentes entre


una vía aérea de una adulto y paciente pediátrico.

a) El niño tiene una relación cabeza/cuello ¼ y el adulto ⅛


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b) El niño tiene una epiglotis estrecha y angulada en relación al eje de la tráquea


c) Las cuerdas vocales del adulto tienen un ligero desplazamiento anterior y las del
niño son perpendiculares a la tráquea
d) La compliance del niño es mayor que la del adulto

respuesta: c.- Las cuerdas vocales del adulto tienen un ligero desplazamiento anterior y
las del niño son perpendiculares a la tráquea

16. VALDEZ MASACHE ANDREA GEOVANNA


Una según corresponda la escala de Patil Andreti
1.Grado I > 6.5 cm
2.Grado II 6 a 6.5 cm
3.Grado III < 6 cm
a. Intubación endotraqueal muy difícil o imposible
b. Laringoscopia e intubación endotraqueal con cierta dificultad
c. Laringoscopia e intubación endotraqueal sin dificultad
a) 1c ; 2b ; 3a
b) 1a ; 2b ; 3c
c) 1c ; 2a ; 3b
d) 1a ; 2c ; 3b
RESPUESTA : a)1c ; 2b ; 3a
17. VASQUEZ JARAMILLO VIVIANA JAZMIN
En cuanto al uso de la intubación orotraqueal, ¿por cuántos días (máximo)
puede usarse antes de pasar a usar una traqueostomía?
a) 20 días
b) 10 días
c) 15 días
d) 25 días
Respuesta: c) 15 días
18. VILLAMARIN RODRIGUEZ ANA ROCIO

1. Relacione la patología con la característica clínica para que esta sea una vía
aérea difícil
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

a. Bocio

b. Obesidad mórbida

c. Embarazo
(preeclampsia,
obesidad)

d. Hidrocefalia

1. Perímetro cefálico
grande, comisuras de la
boca estrechas

2. Edema, fragilidad de
mucosas,
disminución del
espacio faríngeo

3. Distorsión anatómica
del cuello y tráquea

4. Infiltración grasa del


cuello y tejido
faríngeo, cuello corto
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

a) A1, B2, C3, D4

b) A3, B4, C1, D2

c) A3, B4, C2, D1

d) A2, B3, C4, D1

RESPUESTA: (C) A3, B4, C2, D1

Cuestionario Ventilación
10mo “B”

1. ALMEIDA GUIJARRO KEVIN PAUL

2. CHARCOPA PAZ YARITZA DEYANIRE


Un paciente con un peso ideal de 70 kg que se encuentra en UCI y está con ventilación
presión soporte al cual se está analizando extubarlo, tiene un volumen tidal de 350 ml y una
presión de 15 cmH2O, usted qué haría?
a. Extubarlo
b. Cambiar a ventilación asistida por volumen
c. Cambiar a ventilación asistida por presión
d. Seguir con ventilación presión soporte
Respuesta: Seguir con ventilación presión soporte

3. CORTEZ TORRES NICOLE CAROLINA


Cuales son parametros de ventilacion normal
a) volumen tidal 6 a 8 ml/kg peso corporal, FiO2 de 30% - 100%, tiempo inspiratorio 25%
a) volumen tidal 8 a 9 ml/kg peso corporal, tiempo inspiratorio 25% - 33%,PEEP 5
b) Pico de Flujo 80L/min, FiO2 100%, Fr respiratoria 20rpm
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

c) volumen tidal 5.5 a 9ml/kg peso corporal,Fr respiratoria 20rpm, tiempo inspiratorio
25%
d) Pico de Flujo 80L/min, volumen tidal 5,5 a 9 ml/kg peso corporal,Fr respiratoria 20rpm
Respuesta: (a) volumen tidal 6 a 8 ml/kg peso corporal, FiO2 de 30% - 100%,tiempo
inspiratorio 25%

4. GODOY GUDIÑO JORGE GABRIEL


¿Cuál de los siguientes tipos de ventilación se conoce como “extubación traqueal”?
a) Ventilación asistida-controlada
b) Ventilación mandatoria intermitente sincronizada
c) Ventilación con presión de soporte
d) Ventilación de alta frecuencia
Respuesta: c) Ventilación con presión de soporte

5. GUZMAN RON ANTONIO DAVID

En el reclutamiento alveolar qué característica es verdadera en la CPAP mantenida:

a. La combinación más común es la aplicación de 40 cm H2O durante 40 segundos.


b. Aumento de volumen corriente o PEEP durante una o varias respiraciones.
c. Aumento progresivo de la PEEP junto con disminución del volumen tidal en tiempo
prolongado.
d. Garantiza un volumen corriente, con incrementos progresivos de PEEP.

Respuesta: a. Combinación más común es la aplicación de 40 cm H2O durante 40 segundos

6. HERRERA HERRERA GABRIELA SALOME


¿Cuál de los siguientes parámetros gasométricos es indicador de inicio de ventilación
mecánica?
a. PaCO2 >60
b. PaO2 >60
c. pH 7.35-7.45
d. HCO3 22-26 mEq/L
R: PaCO2 >60
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

7. MUÑOZ GRIJALVA PAULA ANTONELLA


- Para el uso de ventilación mecánica tenemos varios criterios en los cuales incluyen
clínicos,gasométricos mecánicos y radiológicos de los cuales se deben cumplir 3 para
el iniciar el requerimiento de ventilación. Escoja cual de los siguientes criterios
pertenecen a los radiológicos:

a.-edema pulmonar,broncograma, atelectasias


b.-Índice cardiotorácico aumentado
c.-capacidad vital menor a 10L/minuto
d.-Presión arterial de oxígeno menor a 60

respuesta: a.-edema pulmonar,broncograma, atelectasias

8. POZO HERNÀNDEZ ARACELY SOLANGE


Con respecto a los logros que se espera de la ventilación mecánica. ¿Cual de los siguientes
parámetros es el más exacto y el que suprime el riesgo de barotrauma para la corrección de
la capnografia?
a. Volumen tidal
b. Presión
c. Frecuencia respiratoria
d. Fio2

Respuesta: b

9. RAYO VILLARREAL MARIO GEOVANNY


Respecto a los criterios de ventilación mecánica en patología con pulmón normal.
a) fracturas costales múltiples
b) Síndrome respiratorio agudo
c) asma refractario
d) epoc agudizado
respuesta: a (Fracturas costales múltiples)
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

10. ROMÁN MARTINEZ LEANDRO SEBASTIAN

11. ROMAN RIVADENEIRA IRMA KIMBERLY


- Usted es médico del servicio de UCI, en la cual se encuentra paciente con
ventilación mecánica asistida por volumen con un peso 70 kg con PCO2 de
26 mmHg, FR: 18 rpm y en el cual se encuentre un volumen tidal de 390 ml/kg.,
con los siguientes datos usted que parametro debe modificar,. De las
siguientes respuestas escoja la correcta:
a) 3 ml/kg
b) 16 rpm
c) 21 rpm
d) 10 ml/kg
Respuesta: B) 16 rpm
12. ROMERO ALMEIDA STEVEN DONATO
Paciente adulto que se encuentra con ventilación mecánica en modo asistido
controlado por presión. Tiene un valor de etCO2 de 21, presión inspiratoria de 17, y
frecuencia respiratoria de 16. Teniendo en cuenta que el valor de la etCO2 deseada
es 30, ¿Qué parámetro debe modificar y a qué valor para llegar a la etCO2 deseada?
a) Presión inspiratoria a 9 cmH2O
b) Frecuencia respiratoria a 25 rpm
c) Presión inspiratoria a 11,9 cmH2O
d) Frecuencia respiratoria a 15 rpm
Respuesta: c) Presión inspiratoria a 11,9 cmH2O

13. SAA LOMAS HENRY FABRICIO


14. SAENZ NIETO CARLOS CESAR
De los siguientes modos ventilatorios, ¿cual aporta un apoyo ventilatorio del 100% al
paciente?
a. Asistido-controlado
b. Ventilación mandatorio intermitente sincronizado
c. Ventilación de presión soporte
d. Ningún modo ventilatorio aporta un 100% de apoyo
Respuesta: A
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

15. TOBAR BRAVO HELEN ANTONELA

¿Cuál consideraría usted como criterio para iniciar con ventilación mecánica?
a) PaCO2 < 60
b) disminución de las secreciones
c) Signos de hipoxemia
d) Tos persistente

Respuesta.- c.- Signos de hipoxemia

16. VALDEZ MASACHE ANDREA GEOVANNA


¿Dentro de los criterios para el requerimiento de ventilación mecánica, es necesario
cumplir con?
a) 1 radiológico, 1 mecánico y 1 gasométrico
b) Solo basta con uno de los tres parámetros
c) 1 radiológico y 1 mecánico
d) 1 mecánico y 1 gasométrico
RESPUESTA: a)1 radiológico, 1 mecánico y 1 gasométrico

17. VASQUEZ JARAMILLO VIVIANA JAZMIN


En cuanto al volumen asistido controlado por presión, ¿qué presión es necesaria para
dar el volumen tidal?
a) 10 a 35 cm³ de H2O (adulto), 15 a 25 cm³ de H2O (niño)
b) 10 a 15 cm³ de H2O (adulto), 10 a 35 cm³ de H2O (niño)
c) 10 a 20 cm³ de H2O (adulto), 20 a 35 cm³ de H2O (niño)
d) 10 a 25 cm³ de H2O (adulto), 15 a 35 cm³ de H2O (niño)
Respuesta: d) 10 a 25 cm³ de H2O (adulto), 15 a 35 cm³ de H2O (niño)

18. VILLAMARIN RODRIGUEZ ANA ROCIO

¿Cuáles son los parámetros mecánicos que orientan el inicio de la ventilación mecánica?

a) Frecuencia respiratoria < 35 rpm

b) FEV 1 <10 ml/kg


Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

c) Volumen tidal <8 litros

d) Capacidad vital >15ml/kg

RESPUESTA: (B) FEV 1 <10 ml/kg

Cuestionario monitorización básica y avanzada


10mo “B”

1. ALMEIDA GUIJARRO KEVIN PAUL


Al insertar una vía central subclavia debemos tener en cuenta las complicaciones que implica
este procedimiento, ¿Cuál de las siguientes opciones, es la complicación más frecuente al
colocar una vía central subclavia?
a.Sangrado
b. Embolia pulmonar
c. Neumotórax
d.Infección
Respuesta: C neumotórax

2. CHARCOPA PAZ YARITZA DEYANIRE


En qué tipo de cirugía se busca la hipotermia del paciente pasando líquidos fríos para
?
a. Cirugía gastrointestinal
b. Cirugía neurológica
c. Cirugía traumatológica
d. En ninguna cirugía
Respuesta: Cirugía neurológica

3. CORTEZ TORRES NICOLE CAROLINA


Dentro de los estándares mínimos de monitorización anestésica del ASA.¿Qué entendemos
como un Estándar I ?
a. Oxigenación: Asegura la concentración de O2 en el gas inspirado y en la
sangre.
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

b. Ventilación: signos cualitativos de la capnografía


c. Presencia del personal de anestesia calificado presente en la sala de
operación, en todas las anestesias, generales, locales asistidas, sedaciones
y vigilancia anestésica.
d. Mantener la temperatura del paciente

Respuesta:(c) Presencia del personal de anestesia calificado presente en la sala de


operación, en todas las anestesias, generales, locales asistidas, sedaciones y vigilancia
anestésica.

4. GODOY GUDIÑO JORGE GABRIEL

En relación a los efectos de la anestesia neuroaxial, señale lo correcto:

a. Descenso de temperatura periférica


b. Se disminuye 2°C en cirugías menores a 3 horas.
c. Inicialmente da una ligera disminución de temperatura central.
d. No tiene ningún efecto.

Respuesta: b

5. GUZMAN RON ANTONIO DAVID


Paciente de 40 años que necesita monitoreo de profundidad anestésica pasiva qué
parámetro está englobado en dicho monitoreo.
a. Analgesia con láser
b. Estímulos
c. Electroencefalograma espontáneo
d. PAEi
Respuesta: Electroencefalograma

6. HERRERA HERRERA GABRIELA SALOME

7. MUÑOZ GRIJALVA PAULA ANTONELLA


8. POZO HERNÀNDEZ ARACELY SOLANGE
Paciente femenina sometida a cirugia, se mantene en constante monitorizacion, se observa
una Fio2 de 50%, y una saturación de 85%. Su conducta ante éste hallazgo es:
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

a) Mantener la Fio 2 y la saturacion


b) Aumentar la Fio 2 y la saturacion de o2
c) Aumentar la saturacion de o2 y mantener la Fio 2
d) Aumentar la saturacion y disminuir la Fio2
respuesta: b
9. RAYO VILLARREAL MARIO GEOVANNY
DENTRO DE LOS PORCENTAJES DE MORTALIDAD PERIOPERATORIA SEGÚN LA
CLASIFICACIÓN ASA, EN QUÉ PORCENTAJE ENTRA UN PACIENTE CATALOGADO
DENTRO DE ASA IV.
a) 50-60%
b) 7.5-25%
c) 9.4- 57%
d) 100%
respuesta: b
10. ROMÁN MARTINEZ LEANDRO SEBASTIAN
Juan de 20 años decide salir de paseo con sus amigos a la costa del Ecuador que después
de la rotura del airbag en un accidente automovilístico, presentó una quemadura química de
tercer grado en la extremidad superior derecha, con movilidad reducida.Se le ingresa al
Hospital para su manejo, sin embargo que contraindicaciòn absoluta cumple este paciente
para la mediciòn de la presion arterial mediante una linea arterial?
a) Monitorización de la presión arterial directa
b) Infección del sitio de lesión
c) Quemadura de tercer grado
d) Anticoagulación
R: C) quemadura de Tercer grado
11. ROMAN RIVADENEIRA IRMA KIMBERLY: PARTICIPACION EN CLASES

12. ROMERO ALMEIDA STEVEN DONATO


Paciente masculino de 45 años, antecedente hipertenso no controlado. Durante la
monitorización electrocardiográfica se produce una pausa en la conducción AV con un
alargamiento progresivo del intervalo PR de los latidos previos. ¿Qué trastorno de conducción
se encontró y cómo afecta al manejo anestésico?
a) Bloqueo AV 1º, si afecta la hemodinamia
b) Bloqueo AV 2º Mobitz II, No afecta la hemodinamia
c) Bloqueo AV 2º Mobitz I, No altera la hemodinamia
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

d) Bloqueo AV 3º, Si altera la hemodinamia


Respuesta: C) Bloqueo AV 2º Mobitz I, No altera la hemodinamia

13. SAA LOMAS HENRY FABRICIO


Paciente masculino de 65 años obeso esta siendo sometido a tiroidectomía total, durante la
visita preanestésica el score STOP BANG se estableció un score de 6, durante el procedimiento
quirúrgico la capnografía muestra un valor de 55 mm Hg. ¿Cual es la posible causa de este
hallazgo durante la cronografía?
a) Hipoventilación
b) Sepsis
c) alta actividad metabólica por la obesidad del paciente
d) los valores están en rango normal
respuesta es A ya que el paciente cumple criterios para dificultad ventilatoria

14. SAENZ NIETO CARLOS CESAR

La capnografía se caracteriza por:

a) Registrar gráficamente el CO2 al final de la espiración


b) Medir producción de HCO3 en inspiración
c) Asegura buen funcionamiento cardiaco
d) Todas son falsas
Respuesta: “A”
15. TOBAR BRAVO HELEN ANTONELA

Escoja una causa de desviación de la curva de disociación de la hemoglobina hacia la


izquierda
a. aumento de la PCO2
b. Aumento de la temperatura
c. Disminución de las concentraciones de hidrógeno
d. Aumento de la concentraciones de hidrógeno

Respuesta.- c. Disminución de las concentraciones de hidrógeno

16. VALDEZ MASACHE ANDREA GEOVANNA


¿Cuál de las siguientes es una indicación para colocar una línea arterial?
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

a. Inestabilidad hemodinámica, en caso de shock


b. Ausencia de pulso
c. Quemaduras
d. Fistulas arteriovenosas
RESPUESTA: Inestabilidad hemodinámica, en caso de shock

17. VASQUEZ JARAMILLO VIVIANA JAZMIN


En cuanto a la monitorización de la presión arterial de tipo no invasiva, ¿cual se
considera como el lugar “real” con el que se compara la presión sistólica del resto de
lugares para realizar la monitorización de la presión arterial?
a) Fosa poplítea
b) Muñeca
c) Brazo
d) Tobillo
Respuesta: c) Brazo
18. VILLAMARIN RODRIGUEZ ANA ROCIO

EN CUANTO A LAS ALTERACIONES EN LA MEDICIÓN DE EtCO2, CUAL DE LOS


SIGUIENTES NO CORRESPONDE AL AUMENTO DEL METABOLISMO

a. Fiebre

b. Sepsis

c. Cetoacidosis

d. Convulsiones

RESPUESTA: C (cetoacidosis)

Cuestionario Maquina de Anestesia y Ventilación


10mo “B”

1. ALMEIDA GUIJARRO KEVIN PAUL


¿ Cuál de las siguientes es la función del canister en la máquina de anestesia?
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

a. Reduce la presión
b. Medir la cantidad de gas que está siendo suministrado al circuito de anestesia.
c. Controlar el flujo de vapor
d. Absorbe la cantidad excesiva de CO2 y es un receptáculo de la cal sodada
R:Absorbe la cantidad excesiva de CO2 y es un receptáculo de la cal sodada.

2. CHARCOPA PAZ YARITZA DEYANIRE


Empareje las siguientes situaciones con el tipo de hipoxia que corresponda

1. Paciente con EPOC


2. Paciente con IAM
3. Paciente con Hb de 9 mg/dl
4. Paciente con acidemia
a. Hipoxia disociativa
b. Hipoxia hipóxica
c. Hipoxia por estancamiento
d. Hipoxia anémica
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

Respuesta 1b, 2c, 3d, 4a

3. CORTEZ TORRES NICOLE CAROLINA


Indique cuál de los siguientes es un parámetro de BUENA respuesta a la CNAF

a. Deterioro gasométrico
b. Retención de CO2 - PaFi menor 100
c. Disminución de la FC en 20%
d. El grado de apremio respiratorio no se modifica o aumenta
Respuesta : (c)Disminución de la FC en 20%

4. GODOY GUDIÑO JORGE GABRIEL


Ante un episodio hipóxico debemos oxigenar en orden de prioridad. ¿Qué órganos
deben tener flujo preferencial?

a. Intestino y riñón y bazo.

b. Hígado y pulmones.

c. Corazón, cerebro y suprarrenales

d. Estómago y páncreas.

Respuesta: c. Corazón cerebro y suprarrenales

5. GUZMAN RON ANTONIO DAVID


Dentro de la máquina de anestesia tenemos los sistemas de alta presión, sistema de baja presión
y el sistema circular o circuito de paciente; cual es una característica del sistema circular:
a. Conduce a mayor riesgo de fugas y funcionamiento deficiente
b. Aumento de la resistencia con las válvulas unidireccionales
c. Aumento de la resistencia al flujo mayor y dificultad en casos pediátricos
d. Tamaño mayor y difícil transporte que otros sistemas.

R: Aumento de la resistencia con las válvulas unidireccionales


Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

6. HERRERA HERRERA GABRIELA SALOME


En los sistemas de alta presión que conforman los tanques de oxígeno que manejan
presiones de 3500 PSI, los reguladores primarios de presión o sistema de compuertas
van a ayudar a reducir esa presión. ¿Qué presiones se deben manejar para no causar
impacto en el pulmón del paciente?

a. 30-50 PSI
b. 40-60 PSI
c. 50-70 PSI
d. 80-100 PSI
R:50-70 PSI

7. MUÑOZ GRIJALVA PAULA ANTONELLA


En los dispositivos de administración tenemos contamos con los de alto flujo y bajo
flujo señale lo correcto:

a.- La cánula nasal de oxígeno puede administrar máximo 5 litros por minuto alcanzando
una Fio2 de 40%

b.- La máscara simple no corresponde a un dispositivo de bajo flujo

c.- El sistema Venturi es un sistema de bajo flujo que puede alcanzar una Fio2 del 100%

d. La mascara con reservorio sin reinhalacion porporciona una Fio2 de 50% y pertenece
al grupo de alto flujo.

respuesta: a.-La cánula de oxígeno puede administrar máximo 5litros por minuto
alcanzando una Fio2 de 40%

8. POZO HERNÀNDEZ ARACELY SOLANGE


Paciente de 35 años hospitalizado por sospecha de COVID-19, con una saturación de 82%, FR:
44, se encuentra con cánula de alto flujo, se realiza una gasometría arterial, la cual refleja los
siguientes resultados: PH 7.32, PCO2: 58, PAO2: 76, Bicarbonato: 25, Fio 2: 52%, Indice de IROX:
2.27, PAFI: 146. Indicar que conducta tomaría:
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

a. Dar oxigeno con el ambú


b. Intubación inmediata
c. Mantener con la cánula de alto flujo
d. Realizar otra gasometría y permanecer con la cánula.
RESPUESTA: b (intubación inmediata)

9. RAYO VILLARREAL MARIO GEOVANNY


Respecto a los tipos de hipoxia. ¿Cuál característica corresponde a la hipoxia
Disociativa?

a) Baja p02 y baja saturación de Hb%

b) Baja concentración de hemoglobina

c) Bajo gasto cardiaco

d) Disminución de la capacidad de saturación de Hb, aumento de afinidad de Hb


por O2.

Respuesta: D

10. ROMÁN MARTINEZ LEANDRO SEBASTIAN


Cuál de los siguientes es un efecto de la terapia con cánula nasal de alto flujo

a) Mayor dilución de oxigeno administrado


b) Aumento del espacio muerto
c) Aumento del volumen circulante y trabajo respiratorio
d) Generación de presión negativa en la vía aérea
Respuesta: c) Aumento del volumen circulante y trabajo respiratorio
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

11. ROMAN RIVADENEIRA IRMA KIMBERLY


Usted es el médico a cargo de UCI, la enfermera le comunica que el doctor tratante dejó escrito
que se debe mantener el mecanismo de ventilación es una cánula de alto flujo en un paciente
de 30 años de edad que fue sometido a cirugía mayor , y que durante el proceso quirúrgico hubo
complicaciones, sin embargo la enfermera le comunica que el monitoreo la saturación está en
80% , Fio2 100% y la FR a aumentado a 40 por minuto además tiene una PaFi de 55. De las
siguientes opciones escoja la correcta:

a) Debe intubar a mi paciente ya que el IROX es de 2 y la PaFi es menos


de 100
b) Indicar que se mantiene con cánula de alto flujo
c) Cambiar a una mascarilla con ambú
d) No se debe realizar nada porque el paciente tiene una buena saturación
de O2
RESPUESTA: a) Debe intubar a mi paciente ya que el IROX es de 2 y la PaFi es menos de 100

12. ROMERO ALMEIDA STEVEN DONATO


Paciente femenina que realizaba montañismo de altura sin entrenamiento, acude al
centro de salud más cercano con signos de taquipnea y mareos, se sospecha de alcalosis
respiratoria. Por el momento requiere un sistema de bajo flujo, ¿Cuál sistema
recomendaría en este caso?

a) Cánula de oxígeno
b) Máscara simple
c) Máscara con reservorio con reinhalación
d) Máscara con reservorio sin reinhalación
Respuesta: c) máscara con reservorio con reinhalación

13. SAA LOMAS HENRY FABRICIO


¿Cuál es la consideración especial que debe tener el vaporizador de desfluorane para
poder evaporar el anestésico?

A) Genera calor para evaporar


Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

B) Necesita energía eléctrica

C) Evapora mediante entrada de oxígeno de alta presión

D) Utiliza la evaporación pasiva del anestésico

Respuesta correcta B

14. SAENZ NIETO CARLOS CESAR


¿Cuál de los siguientes es un sistema de baja presión en la máquina de anestesiología?

a. Venturi

b. Vaporizadores

c. Tubo corrugado inspiratorio

d. Sistema de turbina humificador

Respuesta: B

15. TOBAR BRAVO HELEN ANTONELA


Respecto a la composición de la cal sodada, señale lo INCORRECTO

A. Hidróxido cálcico (CaOH2) : 80%


B. Hidróxido sódico (NaOH): 8%
C. Hidróxido potásico (KOH) : 1%
D. Agua (H2O) : 15%

RESPUESTA: B.- Hidróxido sódico (NaOH): 8%

16. VALDEZ MASACHE ANDREA GEOVANNA


En un paciente que requiere el uso de CNAF, cuál de las siguientes sería una contraindicación?
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

a) Paciente retenedor de CO2


b) Hipoxemia sin hipercapnia
c) Exacerbación de falla cardiaca
d) Inflamación de la vía aérea
RESPUESTA: Paciente retenedor de CO2

17. VASQUEZ JARAMILLO VIVIANA JAZMIN


De los siguientes colores de fuentes de gases clínicos, ¿cuál de ellos se usa para hacer
succiones para intubaciones en hemotórax o neumotórax?

a) Azul
b) Blanco
c) Amarillo
d) Negro o plomo
Respuesta: b) Blanco

18. VILLAMARIN RODRIGUEZ ANA ROCIO

SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA CON RESPECTO A LA COMPOSICIÓN DE LA CAL SODADA

a) Hidróxido sódico 5%
b) Hidróxido cálcico 80%
c) Hidróxido potásico 8%
d) Agua 10%

RESPUESTA: B Hidróxido cálcico 80%


Pregunta 1CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la longitud promedio de la laringe en mujeres?

Seleccione una:

a. 20 mm

b. 36 mm Correcta

c. 28 mm

d. 44 mm

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 36 mm

Pregunta 2CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Un EtCO2 elevado encontramos en las siguientes patologías?

Seleccione una:

a. Hipotiroidismo

b. Embolismo Pulmonar

c. Sepsis Correcta

d. Hipotermia

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Sepsis

Pregunta 3CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cite una complicación frecuente que puede producir durante la intubación traqueal?

Seleccione una:
a. Edema de Faringe

b. Lesión de labios Correcta

c. Laringoespasmo

d. Broncoespasmo

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Lesión de labios

Pregunta 4IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Conceptualize cuando usted considera una vía aérea difícil?

Respuesta:

realizar más de 3 intentos de una intubación convencional por personal capacitado o más de 10
min

Incorrecta

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Fracaso de intubación con laringoscopio convencional después de 3


intentos por mas de 10 min

Pregunta 5CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿ La Inervación sensitiva de la tráquea y laringe por debajo de las cuerdas vocales es


proporcionada por?

Seleccione una:

a. Nervio Glosofaringeo

b. Nervio Espinal

c. Rama laríngea recurrente (N. vago) Correcta

d. Nervio Trigémino

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Rama laríngea recurrente (N. vago)

Pregunta 6CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿En que eventos o patologías encontramos ausencia de EtCO2?

Seleccione una:

a. Intubación esofágica Correcta

b. Hipotiroidismo

c. Hipotermia

d. Hopovolemia

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Intubación esofágica

Pregunta 7CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Fluter Auricular

b. Taquicardia Sinusal

c. Taquicardia supreventricular Correcta

d. Fibrilación auricular

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Taquicardia supreventricular

Pregunta 8CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta
¿Diga cuál es la complicación temprana de la cateterización de la vía arterial?

Seleccione una:

a. Trombosis

b. Sangrado Correcta

c. Lesión nerviosa

d. Fistula arteriovenosa

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Sangrado

Pregunta 9CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON UNA HISTORIA DE 3
DÍAS DE DECAIMIENTO, HIPOREXIA, SOMNOLENCIA Y MALESTAR GENERAL. AL EXAMEN FÍSICO
TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL 77% AIRE AMBIENTE, TA 110/70,
ESTERTORES CREPITANTES NUMEROSOS DE BASE A ÁPEX EN HEMITÓRAX DERECHO E IZQUIERDO.
RAYOS X DE TÓRAX CON BRONCONEUMONÍA BILATERAL. LAS PRUEBAS DE LABORATORIO
MUESTRAN LEUCOCITOS 22170, HGB 15,5, PLAQUETAS 199500, BUN 29, CREATININA 1,42, PCR
351 Y ESPUTO COCOS GRAM POSITIVOS Y MODERADA PRESENCIA DE LEUCOCITOS. ¿CUAL ES EL
METODO DE APOYO VENTILATORIO IDEAL PARA ESTE PACIENTE?

Seleccione una:

a. SISTEMA VENTURI A 10 LIT X MIN Y FIO2 80%

b. MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2 80%
Correcta

c. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA

d. CATÉTER NASAL CON O2 A 5 LIT X MIN Y FIO2 60%

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X
MIN CON FIO2 80%
Pregunta 10IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿ Cuál es la vena de acceso periférico que se utilizan lactantes?

Seleccione una:

a. Humeral

b. Radial Incorrecta

c. Epicraneales

d. Cubital

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Epicraneales

Pregunta 11CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Paciente de 6 años de edad , peso 18 kg , requiere de anestesia general para lo cual requiere de
intubación traqueal . ¿Cual es la profundidad de inserción ideal de tubo traqueal sin bag para este
paciente?.

Seleccione una:

a. 13.5

b. 16.5 Correcta

c. 15.5

d. 14.5

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 16.5

Pregunta 12CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la complicación principal del uso de mascarilla laringea?


Seleccione una:

a. Atelectasias

b. Hipoxia Anémica

c. Broncoespasmo

d. Lesión por compresión de los tejidos blandos Correcta

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Lesión por compresión de los tejidos blandos

Pregunta 13CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Indicación de colocación de vía central?

Seleccione una:

a. Nutrición parenteral Correcta

b. Profilaxis Antibiótica

c. Administración de Poligelinas

d. Colocación de medio de constraste

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Nutrición parenteral

Pregunta 14CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cite un criterio principal que hace una Intubación Traqueal Difícil?

Seleccione una:

a. Mallampaty II y Distancia Tiromentoneanea mayo a 6.5

b. Cuello corto e incisivos prominentes Correcta

c. Sangrado Nasal

d. Odinofagia y boca pequeña


Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cuello corto e incisivos prominentes

Pregunta 15CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿La disociación de la hemoglobina a la derecha se produce cuando encontramos , Identifique la


respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Aumento del PH

b. Hipertermia Correcta

c. Hipocapnea

d. Disminución de la 2.3 difosforoglicerato.

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipertermia

Pregunta 16CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cual es el objetivo principal del cuidado de la vía aérea?

Seleccione una:

a. Evitar laringoespasmo y broncoespasmo

b. Proporcionar una preoxigenación adecuada

c. Proceder a intubación efectiva

d. Mantener una vía aérea permeable Correcta

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Mantener una vía aérea permeable

Pregunta 17CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta


Enunciado de la pregunta

Son complicaciones del retiro de la vía central lo siguiente. ¿Identifique la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Embolia grasa

b. Lesión nerviosa

c. Hematomas

d. Catéter atrapado en la vena /tejidos Correcta

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Catéter atrapado en la vena /tejidos

Pregunta 18CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?

Seleccione una:

a. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico

b. Aumento del intercambio alvéolo- capilar

c. Disminución del flujo sanguíneo pulmonar

d. Destrucción de los neumocitos I Correcta

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Destrucción de los neumocitos I

Pregunta 19IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Identifique el criterio clínico de necesidad de soporte ventilatorio?

Seleccione una:

a. Sibilancias
b. Desorientación en tiempo, espacio y persona. Incorrecta

c. PAM 110 mmhg

d. Fatiga muscular

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Fatiga muscular

Pregunta 20CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿La hipotermia severa menos de 33 grados en que tipo de pacientes esta indicado?

Seleccione una:

a. By -pass coronario 5 puentes con circulación extracorponea. Correcta

b. Masa tumoral en regio temporo-parietal derecha.

c. Taponamiento cardíaco por trauma toráxico

d. Comunicación interauricular leve.

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: By -pass coronario 5 puentes con circulación extracorponea.

Pregunta 21CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?

Seleccione una:

a. Vigileo

b. BIS (Indice Biespectral) Correcta

c. TOF Wash

d. Swan Ganz

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: BIS (Indice Biespectral)

Pregunta 22CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuáles son las diferencias anatómicas de la vía aérea superior del niño con el adulto?

Seleccione una:

a. Niños.-Tiene cuerdas vocales vestibulares o falsas ubicada en la parte inferior de la faringe y


son de gran tamaño.

b. Niños.-Tienen una alta inserción de las cuerdas vocales en su porción anterior y la estenosis
supraglótica fisiológica

c. Niños.- La tráquea es más corta y la buco faringe es mas grande

d. Niños.- La lengua es de mayor tamaño y epiglotis es mas corta Correcta

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Niños.- La lengua es de mayor tamaño y epiglotis es mas corta

Pregunta 23CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

PCTE DE 75 AÑOS DE EDAD, PESO DE 60 KG , TALLA 168 CC, APP . HTA, HIPOTIROIDISMO CON
TRATAMIENTO, DG: HIDROCEFALIA PLAN QX COLOCACION DE DERIVACION VENTRICULO
PERITONEAL , RECIBE ANESTESIA GENERAL SE ENCUENTRA OROINTUBADO EN VENTILACION
MACÁNICA CONTROLADA POR PRESIÓN DE 17 MMHG , FR 16 X MIN , PEEP 6, FIO2 50%
CAPNOGRAFIA DE 24 MMHG , ESTE PACIENTE NECESITA DE CORRECCIÓN A 31 MMHG DE ETCO2 ,
¿SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA?.

Seleccione una:

a. MODIFICO LA FR A 20 LPM

b. MODIFICO LA PRESIÓN A 18 MMHG

c. MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG Correcta

d. MODIFICO LA FR A 10 LPM

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG

Pregunta 24CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿En realación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2 horas. Correcta

b. Es efectivo en pacientes asmáticos

c. Es utilizado es pacientes con hipertensión pulmonar

d. Posición decúbito prono reduce el volumen tidal y la presión de vía aérea.

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2
horas.

Pregunta 25IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Señale la complicación frecuente de colocación de vía venosa periférica ?

Seleccione una:

a. Sépsis

b. Erisipela

c. Lesión nerviosa Incorrecta

d. Canulación arterial inadvertida

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Canulación arterial inadvertida

Pregunta 26CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la Vía Aérea, y
que la pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la
característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

Síndrome de Klippel Feil

Respuesta 1

Fusión congénita de las vertebras cervicales

Correcta

Síndrome de Goldenhar

Respuesta 2

Hipoplasia malar y mandibular

Correcta

Síndrome de Alper

Respuesta 3

Prognatismo y anomalías de cartílagos traqueobronquiales

Correcta

Síndrome de Cri Du Chat

Respuesta 4

Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia.

Correcta

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Síndrome de Klippel Feil → Fusión congénita de las vertebras cervicales,
Síndrome de Goldenhar → Hipoplasia malar y mandibular, Síndrome de Alper → Prognatismo y
anomalías de cartílagos traqueobronquiales, Síndrome de Cri Du Chat → Microencéfalo,
micrognatia y laringomalacia.

Pregunta 27CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta


Enunciado de la pregunta

¿ Cuál es la causa de oximetria de pulso menos de 90% ?

Seleccione una:

a. Aneurisma aórtico infra-renal

b. Bacteriemia

c. Hematoma epidural frontal

d. Hipotermia Correcta

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipotermia

Pregunta 28CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Hemibloqueo de rama derecha

b. Bloqueo completo de rama derecha

c. Bloqueo A-V Mobizt II Correcta

d. BLloqueo A-V Mobizt I

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bloqueo A-V Mobizt II

Pregunta 29CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

PCTE DE 39 AÑOS DE EDAD, PESO DE 100 KG , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG:
MACROADENOMA HIPOFISIARIO, PLAN EXCERESIS DE MASA TURMORAL , ESTE PACIENTE ESTA
RECIBIENDO ANESTESIA GENERAL , ESTA OROINTUBADO Y EN VENTILACION MACÁNICA MODO
A/C POR VOLUMEN CON TIDAL DE 480 ML , FR 14 LPM, PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 42
MMHG , NECESITA CORRECCIÓN A 33 MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

Seleccione una:

a. MODIFICO EL VT A 400 ML

b. MODIFICO EL VT A 610 ML Correcta

c. MODIFICO LA FR A 10 X MIN

d. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: MODIFICO EL VT A 610 ML

Pregunta 30CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Los dispositivos de bajo flujo son?

Seleccione una:

a. Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99% Correcta

b. Ambú con 10 lit de O2 y FiO2 100%

c. Mascarrilla de traqueostomia con flujo de 8 lit y FiO2 50%

d. Mascarilla simple con 12 lit de O2 y FiO2 80%

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%

Pregunta 31IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?

Seleccione una:

a. 02 16%, CO2 0.03%


b. 02 21%, CO2 0.03% Incorrecta

c. O2 21%, Nitrógeno 79%

d. 02 16%, Nitrógeno 79%

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: O2 21%, Nitrógeno 79%

Pregunta 32CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor sensibilidad tiene ?

Seleccione una:

a. Protrucción mandibular

b. Apertura bucal

c. Distancia Tiromentoneanea Correcta

d. Score de Wilsón

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Distancia Tiromentoneanea

Pregunta 33IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿La hipotermia moderada de 34 a 36 grados en que tipo de pacientes esta indicado?

Seleccione una:

a. Taponamiento cardíaco por trauma toráxico.

b. Aneurisma de aorta toráxica

c. By- pass coronario de 5 puentes Incorrecta

d. Hipertensión intracraneal por masa tumoral en fosa posterior

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Hipertensión intracraneal por masa tumoral en fosa posterior

Pregunta 34IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la indicación mas frecuente de ventilación mecánica?

Seleccione una:

a. Enfisema pulmonar

b. Hipoxemia Anémica

c. Acidosis respiratoria aguda

d. Asma Incorrecta

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Acidosis respiratoria aguda

Pregunta 35CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Cuál es la vena de acceso periférico que se utilizan mas frecuencia en el adulto ?

Seleccione una:

a. Cubital

b. Dorsales de la mano Correcta

c. Radial

d. Braquial

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Dorsales de la mano

Pregunta 36IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Señale cual seria un logro importante de la ventilación mecánica?


Seleccione una:

a. Disminuye la compliance estática

b. Evitar infecciones nosocomiaales

c. Controlar la concentración de O2 de forma exacta. Incorrecta

d. Aspirar secreciones traqueales

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Aspirar secreciones traqueales

Pregunta 37CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Indicaciones de Cricotomia Percutanea?

Seleccione una:

a. Síndrome de dificultad respiratoria aguda

b. Sección de Traquea

c. Obstrucción de vía aérea superior Correcta

d. Toráx Inestable

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Obstrucción de vía aérea superior

Pregunta 38CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Señale la contraindicación principal para la colocación de vía central acceso subclavio?

Seleccione una:

a. Flebitis

b. Dolor

c. Trastornos de la coagulación Correcta


d. Bacteremia

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Trastornos de la coagulación

Pregunta 39CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Taquicardia sinusal

b. Fibrilación auricular

c. Aleteo auricular Correcta

d. Taquicardia supraventricular

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Aleteo auricular

Pregunta 40CorrectaPuntúa 0,10 sobre 0,10No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

MONITORIZACION 1

PCTE DE 43 AÑOS DE EDAD QUE ES REALIZADO HISTERECTOMIA BAJO ANESTESIA GENERAL, APP
ANEMIA POR SANGRADO, ALERGIA A LA PENICILINA EN EL TRANSANESTESICO SE ADMINISTRA
PARACETAMOL 1 GR , AL EXTUBAR PRESENTA UNA ESCALA VISUAL DEL DOLOR DE (EVA) 9 ,
TRANSANESTESICO SIN COMPLICACIONES . ¿ SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN AL
DIAGNOSTICO? MOMNITORIZACION, DIAGNOSTICO, CAUSA Y TRATAMIENTO.

Seleccione una:

a. Taquicardia sinusal por sangrado crónico


b. Los parámetros de monitorización están dentro de los parámetros adecuados

c. Fibrilación Auricular por dolor

d. Taquicardia supraventricular por dolor intenso. Correcta

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Taquicardia supraventricular por dolor intenso

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

Si un paciente de 68 años con Diagnóstico de varices de miembros inferiores requiere de


intervención quirúrgica Safenoexeresis bajo anestesia peridural , APP: Hipotiroidismo
tratado con Levotiroxina VO QD, HTA tratado con Lorsatan 50 mg VO QD, Poliglobulia
tratado con aspirina . Identifique la respuesta en relación a las indicaciones pre-
anestésicas que debe tener este paciente?
Seleccione una:
a. Suspender levotiroxina 24 horas antes del procedimiento quirúrgico
b. Ayunas de 4 horas como mínimo
c. Suspender Lorsatan 36 horas antes del procedimiento quirúrgico

d. Suspender aspirina 5 días mínimo antes de procedimiento quirúrgico


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Suspender aspirina 5 días mínimo antes de procedimiento quirúrgico

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 8 años de edad , peso 24 kg , requiere de anestésia general para lo cual
requiere de intubación traqueal . ¿Cual es el número ideal de tubo traqueal con bag para
este paciente?.
Seleccione una:

a. 5
b. 4
c. 5.5
d. 4.5
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 5

Pregunta 3
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Causas de reducción de la distensibilidad toracopulmonar son ?


Seleccione una:
a. Asma
b. Hopoxia Anémica
c. Deformidad de la pared torácica

d. Enfisema Pulmonar
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Deformidad de la pared torácica

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?


Seleccione una:
a. TOF Wash
b. Swan Ganz
c. Vigileo

d. BIS (Indice Biespectral)


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: BIS (Indice Biespectral)

Pregunta 5
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

PACIENTE DE 65 AÑOS DE EDAD , PESO 60 KG , CON DIAGNÓSTICO DE


BRONQUITIS AGUDA INGRESA AL HOSPITAL , PARA RECIBIR TRATAMIENTO
COMPLEMENTARIO , EN LA MONITORIZACIÓN SE APRECIA PA 156/90 MMHG, FC
100 LPM, FR 22 X MIN , SATO2 80% , AL EXAMEN FÍSICO SE APRECIA
VENTILACIÓN SIMÉTRICA , MV DISMINUIDO SOBRE CAMPO PULMONAR
IZQUIERDO . ¿CUÁL ES EL MEJOR MÉTODO DE OXIGENOTERAPIA QUE REQUIERE
ESTE PACIENTE?
Seleccione una:
a. REQUIERE DE CATÉTER NASAL CON 5 LIT DE O2 Y FIO2 DE 40%
b. POR SU MONITORIZACION Y EXAMEN FISICO EL PACIENTE REQUIERE DE
VENTILACIÓN,MECÁNICA
c. REQUIERE DE UNA MASCARILLA CON RESERVORIO CON 10 LIT DE O2 Y FIO2 DE

90%.
d. REQUIERE EN UN SISTEMA VENTURI CON 10 LIT DE O2 Y FIO2 DE 50%
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: REQUIERE EN UN SISTEMA VENTURI CON 10 LIT DE O2 Y FIO2 DE
50%
Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

Si un paciente recibe Warfarina y requiere de una cirugía con anestesia raquídea ,


¿Cuanto tiempo necesita que el medicamento sea suspendido?
Seleccione una:

a. 5 días
b. 7 días
c. 1 día
d. 3 días
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 5 días

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

Cuál es el fármaco que reduce el riesgo de aspiración pulmonar ?


Seleccione una:

a. Metoclopramida
b. Propofol
c. Fentanilo
d. Morfina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Metoclopramida
Pregunta 8
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

NIÑO DE 2 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANO, QUE COMENZÓ CON UN


CUADRO FEBRIL Y DIFICULTAD RESPIRATORIA POR LO QUE ACUDIERON A SU
PEDIATRA QUE LE DIAGNOSTICÓ UNA BRONQUITIS E INSTAURÓ TRATAMIENTO
CON AMOXICILINA-CLAVULÁNICO. ANTE LA FALTA DE MEJORÍA, A LOS CUATRO
DÍAS ACUDIERON AL SERVICIO DE URGENCIAS EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA
PRESENTABA: CIANOSIS CENTRAL Y PERIFÉRICA, ALETEO NASAL, TIRAJE
SUBESTERNAL, TAQUIPNEA (50 RPM), TAQUICARDIA (140 LPM), FIEBRE DE 39,5°C,
Y TOS IRRITATIVA. A LA AUSCULTACIÓN PULMONAR SE OBJETIVABA UNA
HIPOVENTILACIÓN MARCADA EN EL HEMITÓRAX DERECHO CON
NORMOVENTILACIÓN EN EL IZQUIERDO. ¿CUAL ES METODO DE APOYO
VENTILATORIO QUE USTED USARIA?

Seleccione una:
a. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA Y SEDACIÓN
b. COLOCACIÓN DE MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO A 10 LIT X MIN
c. COLOCACIÓN DE CATÉTER NASAL A 3 LIT X MIN

d. COLOCACIÓN DE SISTEMA VENTURI CON 10 LIT X MIN CON FIO2 50%


Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA Y
SEDACIÓN

Pregunta 9
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la contraindicación absoluta de uso de la mascarilla laringea?


Seleccione una:
a. Pacientes con Acromegalia

b. Abdomen Obstructivo
c. Anestesia general en niño por criptorquidea
d. Paciente de 50 años de edad
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Abdomen Obstructivo

Pregunta 10
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor especificidad tiene para vía
aérea difícil ?
Seleccione una:

a. Protrucción Mandibular
b. Distancia Tiromentoneanea
c. Distancia Esternomentoneanea
d. Mallamapty
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Protrucción Mandibular

Pregunta 11
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿En relación a la profilaxis antibiótica preoperatoria identifique la respuesta correcta?
Seleccione una:
A. Administrar Cefazolina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico
B. Administrar Ampicilina + Sulbactan 1.5 gr IV 2 horas antes del procedimiento quirúrgico
C. Administrar Clindamicina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.

D. Administrar Ciprofloxacina 400 mg IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Administrar Ciprofloxacina 400 mg IV 1 hora antes del procedimiento
quirúrgico.

Pregunta 12
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Cite una contraindicación absoluta de cricotomia percutanea?
Seleccione una:

a. Pacientes con alteraciones de la coagulación


b. Niños menores de 10 años
c. Quemaduras extensas en la región cervical
d. Pacientes que reciben radioterapia cervical
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Niños menores de 10 años

Pregunta 13
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 37 años de edad , mujer , Diagnóstico de Colelitiasis requiere de intervención
quirúrgica colecistectomia laparoscópica APP: alergia a la penicilina, y Asma tratado con
bromuro de ipratropio , toma Drospirenona + etinilestradiol una tableta cada dia para
anticoncepción . ¿Cuáles son las indicaciones preanestésicas para este paciente?.
Seleccione una:

a. Suspender anticoncepción por 4 semanas.


b. Administrar cefazolina 2 gr 2 horas antes de la cirugía.
c. El Inhalatorio (Bromuro de Ipratropio ) deben ser usados como ultima dosis la noche anterior a
la cirugía
d. Riesgo anestésico III
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Suspender anticoncepción por 4 semanas.

Pregunta 14
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Paciente de 67 años de edad con Diagnóstico de Fractura de femur derecho requiere de


osteosíntesis de fémur bajo anestesia conductiva. APP: de HTA tratado con lorsantan
50 mg, hipotiroidismo tratado con levotiroxina 50 ug VO QD, desde hace 2 años ingiere
Gyncomilova todos los días. En relación a las indicaciones preanestésicas identifique la
respuesta correcta.?
Seleccione una:
A. Suspender Lorsantan 48 horas antes del procedimiento quirúrgico.
B. Suspender Levotiroxina 24 horas antes del procedimiento quirúrgico
C. Suspendo procedimiento quirúrgico ya que no es una cirugía de emergencia

D. Suspender Gyncomilova 1 semana antes del procedimiento quirúrgico


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Suspender Gyncomilova 1 semana antes del procedimiento quirúrgico

Pregunta 15
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta

¿Cuales son los sistemas de baja presión en la maquina de anestesiología?


Seleccione una:
a. Tubo corrugado inspiratorio

b. Vaporizadores
c. Conector en Y
d. Bolsa y respirador
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Vaporizadores

Pregunta 16
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿La traquea de un adulto tiene una longitud?.


Seleccione una:
a. 15 cm
b. 19 cm

c. 11 cm
d. 13 cm
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 15 cm

Pregunta 17
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta

¿Diga cuál es la complicación tardías de la cateterización de la vía arterial?


Seleccione una:

a. Embolismo
b. Hematomas
c. Sangrado
d. Lesión de arteria
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Embolismo

Pregunta 18
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

PCTE DE 43 AÑOS DE EDAD QUE ES REALIZADO HISTERECTOMIA BAJO


ANESTESIA GENERAL, APP ANEMIA POR SANGRADO, ALERGIA A LA PENICILINA
EN EL TRANSANESTESICO SE ADMINISTRA PARACETAMOL 1 GR , AL EXTUBAR
PRESENTA UNA ESCALA VISUAL DEL DOLOR DE (EVA) 9 , TRANSANESTESICO SIN
COMPLICACIONES . ¿ SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN AL
DIAGNOSTICO? MOMNITORIZACION, DIAGNOSTICO, CAUSA Y TRATAMIENTO.
Seleccione una:

a. Taquicardia supraventricular por dolor intenso.


b. Taquicardia sinusal por sangrado crónico
c. Los parámetros de monitorización están dentro de los parámetros adecuados
d. Fibrilación Auricular por dolor
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Taquicardia supraventricular por dolor intenso.

Pregunta 19
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿La disociación de la hemoglobina a la derecha se produce cuando encontramos ,


Identifique la respuesta correcta?
Seleccione una:
a. Disminución de la 2.3 difosforoglicerato.
b. Aumento del PH

c. Hipertermia
d. Hipocapnea
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipertermia

Pregunta 20
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la complicación tardía de la inserción del catéter venoso central?
Seleccione una:
a. Arritmias
b. Hemotoráx
c. Neumotoáx

d. Trombosis
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Trombosis

Pregunta 21
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

PCTE DE 66 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 168 CC, APP . DIABETES EN


TRATAMIENTO , DG: CA GASTRICO , PLAN QX . GASTRECTOMIA LAPAROSCOPICA,
RECIBE ANESTESIA GENERAL OROINTUBADO EN VENTILACION MACANICA DE
ACUERDO A SU CONOCIMIENTO .¿QUE TIPO DE VENTILACION SUGIERE PARA
ESTE PROCEDIMIENTO.?
Seleccione una:
a. A/C POR PRESION 14, FR 14, PEEP 5, FIO2 50% ETCO2 31 MMHG

b. A/C POR VT 375 ML, FR 10 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 39 MMHG


c. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80% ETCO2 31 MMHG
d. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100% ETCO2 31 MMHG
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: A/C POR PRESION 14, FR 14, PEEP 5, FIO2 50% ETCO2 31 MMHG

Pregunta 22
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿La visita pre- anestésica esta indicado en que tipo de pacientes?


Seleccione una:
a. Pacientes con diagnóstico de colelitiasis (cálculo vesicular)
b. Pacientes con Diagnóstico de Influenza

c. Pacientes con Diagnostico de anemia crónica


d. Pacientes con Diagnóstico de dermatitis atópica.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Pacientes con diagnóstico de colelitiasis (cálculo vesicular)

Pregunta 23
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de


oxigenoterapia minimamente invasiva?.
Seleccione una:
a. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.
b. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado

c. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2


d. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2

Pregunta 24
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el objetivo del cuidado de la vía aérea?


Seleccione una:
a. Facilitar la colocación de sonda nasogástrica vía nasal.

b. Proporcionar oxigeno suplementario


c. Proporcionar facilidad al anestésiologo aspirar contenido gástrico
d. Eliminar exceso de Nitrógeno
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Proporcionar oxigeno suplementario

Pregunta 25
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Los parámetros fisiológicos que orientan el inicio de la ventilación mecánica son?.


Seleccione una:
a. Frecuencia inspiratoria máxima 80- 100 cmH2O
b. Volumen tidal de 6 ml/kg

c. Capacidad vital menos 10- 15 ml/Kg


d. Frecuencia respiratoria 12-20 x min.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Capacidad vital menos 10- 15 ml/Kg

Pregunta 26
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál complicaciones clínicas se puede observar durante el proceso de reclutamiento
alveolar?
Seleccione una:

a. Aumento de las resistencias vasculares pulmonares


b. Disminución de presión intratorácica
c. Hiperventilación
d. Hipertensión arterial
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aumento de las resistencias vasculares pulmonares

Pregunta 27
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

Paciente de 75 años de edad con Diagnóstico de hernia inguinal requiere de una


intervención quirúrgica (Hernioplastía Laparoscópica) bajo anestesia general , APP: no
refiere, Alergias no refiere.
¿ Cuál es el riesgo anestésico de este paciente?
Seleccione una:
a. ASA IV
b. ASA I
c. ASA III

d. ASA II
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: ASA II

Pregunta 28
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta

¿Cite un factor predictivo de preoxigenación difícil previo a la intubación traqueal?


Seleccione una:
a. IMC 23

b. Gasto Cardíaco bajo


c. Miomatosis Uterina
d. Cirrosis Hepática.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Gasto Cardíaco bajo

Pregunta 29
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Cite una complicación frecuente de intubación nasotraqueal?


Seleccione una:
a. Laringoespasmo

b. Epistaxis
c. Fractura dental
d. Edema de epiglotis
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Epistaxis

Pregunta 30
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿En la escala de Protrusión Mandibular : Los incisivos inferiores quedan por detrás de
los superiores corresponde a que clase dentro de su clasificación ?
Seleccione una:
a. CLASE IV
b. CLASE II

c. CLASE III
Vía aérea difícil

d. CLASE I
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: CLASE III

Pregunta 31
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿En realación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta?


Seleccione una:
a. Es efectivo en pacientes asmáticos

b. Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2 horas.


c. Es utilizado es pacientes con hipertensión pulmonar
d. Posición decúbito prono reduce el volumen tidal y la presión de vía aérea.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2
horas.
Pregunta 32
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

PCTE DE 46 AÑOS DE EDAD, PESO DE 55 KG , TALLA 165 CC, APP . ALERGIA A


PENICILINA, DG: COLELITIASIS, PLAN QX . COLELAP, RECIBE ANESTESIA
GENERAL SE ENCUENTRA OROINTUBADO EN VENTILACIÓN MACÁNICA ¿DE
ACUERDO A SU CONOCIMIENTO QUE TIPO DE MODO DE VENTILACIÓN MECÁNICA
SUGIERE QUE SEA USADO EN ESTE PACIENTE? .
Seleccione una:

a. A/C POR VT 385 ML, FR 14 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 31 MMHG


b. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80% ETCO2 31 MMHG
c. A/C POR PRESION 30, FR 12, PEEP 10, FIO2 50% ETCO2 37 MMHG
d. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100% ETCO2 31 MMHG
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: A/C POR VT 385 ML, FR 14 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 31 MMHG

Pregunta 33
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Son indicaciones de colocación de vía venosa central lo siguiente, identifique la


respuesta correcta?
Seleccione una:

a. Administración de vasoactivos
b. Administración de componentes globulares.
c. Realizar gasometrias
d. Para tomar muestras sanguíneas
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Administración de vasoactivos

Pregunta 34
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Bloqueo A-V de III grado


b. Hemobloqueo de rama izquierda
c. Bloqueo de rama derecha
d. Bloqueo A-V Mobizt II
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Bloqueo A-V de III grado

Pregunta 35
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta

¿La Laringe de un adulto se la ubica a la altura de las siguientes vértebras cervicales?


Seleccione una:
a. T1, C8,C7

b. C4,C5,C6
c. C1,C2,C3
d. T3, T2,T1
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: C4,C5,C6

Pregunta 36
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Un EtCO2 disminuido se encuentra en las siguientes patologías?


Seleccione una:
a. Cal sodada exhuasta
b. Sepsis

c. Hipovolemia
d. Hipertermia Maligna
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipovolemia

Pregunta 37
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta

¿En que tipo de pacientes esta indicado realizar pruebas de laboratorio como los
electrolítos ?
Seleccione una:

a. Insuficientes renales
b. Hepatitis aguda
c. Rdioterapia
d. Purpura trombocitopénica
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Insuficientes renales

Pregunta 38
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Cuanto tiempo debe mantener una vía venosa periférica en un paciente hospitalizado?
Seleccione una:
a. Menos de 24 horas.
b. 6-9 dias
c. 1-2 dias

d. 3-5 dias
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 3-5 dias

Pregunta 39
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta

Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden
llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la
característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?
Respuesta 1
Tumor de faringe

Angina de Respuesta 2
Ludwing

Artritis Respuesta 3
Reumatoidea

Respuesta 4
Obesidad morbida

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Tumor de faringe → Obstrucción de la vía aérea y desviación de la
traquea, Angina de Ludwing → Edema y trismo con limitación de la apertura bucal, Artritis
Reumatoidea → Anquilosis temporo-mandibular, Obesidad morbida → Mallampaty III y IV

Pregunta 40
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el valor de glucosa que un paciente diabético debe registrar antes del ingreso a
quirógrafo?
Seleccione una:
a. 130 mg

b. 150 mg
c. 115 mg
d. 200 mg
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 150 mg
¿Paciente de 67 años de edad con Diagnóstico de Fractura de femur derecho requiere de
osteosíntesis de fémur bajo anestesia conductiva. APP: de HTA tratado con lorsantan
50 mg, hipotiroidismo tratado con levotiroxina 50 ug VO QD, desde hace 2 años ingiere
Gyncomilova todos los días. En relación a las indicaciones preanestésicas identifique la
respuesta correcta.?
Seleccione una:
A. Suspendo procedimiento quirúrgico ya que no es una cirugía de emergencia
B. Suspender Levotiroxina 24 horas antes del procedimiento quirúrgico
C. Suspender Lorsantan 48 horas antes del procedimiento quirúrgico.

D. Suspender Gyncomilova 1 semana antes del procedimiento quirúrgico


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Suspender Gyncomilova 1 semana antes del procedimiento quirúrgico

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿En relación a la profilaxis antibiótica preoperatoria identifique la respuesta correcta?


Seleccione una:

A. Administrar Ciprofloxacina 400 mg IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.


B. Administrar Cefazolina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico
C. Administrar Ampicilina + Sulbactan 1.5 gr IV 2 horas antes del procedimiento quirúrgico
D. Administrar Clindamicina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Administrar Ciprofloxacina 400 mg IV 1 hora antes del procedimiento
quirúrgico.

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 30 años de edad , Diagnostico de apendicitis aguda requiere de una
intervención quirúrgico urgente , APP no refiere , sin embargo reporta ingerir 500 ml de
agua .¿Cuál es el ayuno que debe tener este paciente para ser intervenido en quirógrafo?
Seleccione una:
A. 6 horas de ayuno

B. 2 horas de ayuno
C. 8 horas de ayuno
D. 4 horas de ayuno
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 2 horas de ayuno

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿ Quién es la persona que debe autorizar el procedimiento quirúrgico , en un paciente de


17 años de edad ?
Seleccione una:
A. Autoriza el médico tratante de cirugía

B. Autoriza uno de sus padres


C. Autoriza el mismo paciente si su glasgow es 15/15
D. No es necesario que tenga autorización
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Autoriza uno de sus padres

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Correlacione el grado de Mallampaty con sus estructuras anatómicas?

GRADO Respuesta 1
IV

GRADO Respuesta 2
III

GRADO Respuesta 3
I

GRADO Respuesta 4
II

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: GRADO IV → Visualización de paladar duro, GRADO III → Visualización
de paladar blando y paladar duro, GRADO I → Visualiazión de cuerdas bucales, úvula, paladar
blando y paladar duro, GRADO II → Visualización de úvula, paladar blando y paladar duro

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿Existe diferentes escalas de valoración de riesgo de trombosis venosa profunda.


identifique la escala correcta?
Seleccione una:

A. Escala de Wells
B. Escala NYHA
C. Escala de Goldman
D. Escala de ASA
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Escala de Wells
Paciente de 49 años de edad app hta tratado con losartan alergia a la penicilina exámenes de
laboratorio dentro de los parámetros normales cual es el riesgo anestésico de este
paciente

R: asa 2

Paciente de 56 años de edad dg hernia inguinal encarcelada plan qx hernioplastia laparoscópica


app hta tto con enalapril exámenes de lab dentro de los parámetros normales distancia
tiromentoneana es de 6,7 cm identifique a grado de escala corresponde

R: grado 2 via aérea medianamente difícil

De acuerdo a la sociedad americana de anestesiología la intubación difícil es definida como


identifique el concepto correcto

R: como la necesidad 1 o mas intentos para la intubación de la traquea en un minuto

Paciente de 30 años de edad app asma ultimo episodio hace 15 años se encuentra en la uci con dg
de muerte cerebral pasa a qx a ser realizado explante pct sufrio un accidente de transito cual es el
riesgo anestésico de este paciente

R: asa 4

Paciente de 79 años de edad dg fractura de cadera plan qx colocación de protesis total de cabeza
de femur app hta tratada con losartan diabetes mellitus grado dos tto con metformina exámenes
de lab dentro de los parámetros normales distancia esternomentoneana de 11,5 cm identifique a
que grado corresponde

R: grado 3 via aérea difícil

De acuerdo a la sociedad americana de anestesiología la ventilación difícil es definida como


identifique lo correcto

R: incapacidad del personal entrenado en mantener sat sobre 90% con mascarilla facial y con
fracción inspirada de oxigeno del 100%

Identifique la respuesta correcta en relación a pacientes diabéticos

R: continuar el régimen usual de insulina hasta la noche previa a la cirugía

Como medico a que tipo de paciente solicita electrolitos como exámenes prequirurgicos

R: pacientes de 55 años con dg de insuficiencia renal

La visita preanestesica en que grupo de pacientes no esta indicado identifique la respuesta


correcta

R: a todos los pacientes que sin enfermedades sistémicas severas van a ser sometidos a
procedimientos diagnosticos con anestesia tópica y local

Existen factores que predisponen a aspiración pulmonar durante el perioperatorio estos factores
son señale la correcta
R: hernia hiatal

Pct mujer de 89 a ingresa al hospital para ser realizado toracotomía mas lobectomía por ca
pulmonar app hta tto con ieca y ara dia melli tto con nph 10 am sc y 16 ui pm ecv tratado con
clopidogrel 1 tab qd alergia a la penicilina desde hace cinco meses toma gingovilova y valeriana
app qx colecistectomía hace 20 años y hernioplastia inguinal derecha hace 15 años y hace dos
años fue realizada 3 bypass coronarios actualmente toma digoxina 0.5 mg señale la respuesta
correcta

R: continua la medicación antihipertensiva de acuerdo a la presión arterial del paciente

Son complicaciones frecuentes de colocación de via central acceso subclavio los siguientes

R: hemotorax

Cual es el ayuno recomendado para reducir el riesgo de aspiración

R: leche no humana 6 horas

En relación a la profilaxis antibiótica señale la respuesta correcta

R: administrar el antibiótico antes de insuflar el torniquete en caso de cirugía de extremidades

Correlaciones síndromes y enfermedades asociadas con dificultad a la intubación

Pierre robin micrognatia

Klippel feil anomalía vertebral a nivel c6

Down macroglosia

Acromegalia prognatismo

En que condiciones esta indicado usar los supraglotidos en la via aérea

R: como alternativa en via aérea difícil

Pct de 80 a dg luxación de hombro derecho plan qx reducción incruenta app hipotiroidismo e hta
tiempo requerido para este procedimiento quirúrgico 30 minutos por lo cual el anestesiólogo
decide usar mascarilla laríngea sin embargo anestesiólogo reporta ventilación incomoda con el
dispositivo supraglotido a que grado de escala de han corresponde

R: Grado 2

Son indicaciones de colocación de via venosa central lo siguiente

R: para administración de vasoactivos

Son complicaciones de colocación de via venosa periférica lo siguiente señale lo correcto

R: flebitis

Los sitios de colocación de via arterial son las siguientes

R: radial y pedia
Señale la contraindicación principal de via central yugular

R: trastornos de la coagulacion

Señale la respuesta correcta en relación a accesos venosos

R: el catéter de swan hanz esta indicado en disfunción ventricular

Son fases de anestesia general excepto

R: fase dos las pupilas se encuentran midriáticas no reactivas e hipotensión

Masque la respuesta correcta

R: la reversión súbita de analgesia por opiodie con naloxona ocasiona taquicardia irritabilidad
hipertensión y edema pulmonar

Entre los objetivos de una evaluación pre anestésica se consideran

R: optimizar las condiciones medicas del paciente y desarrollar un plan anestésico y


postoperatorio

La nomenclatura vigente en este momento clásica de diabetes mellitus se define de la siguiente


manera

R: diabetes tipo 4 corresponde a diabetes gestacional

Los dispositivos de bajo flujo son señale la respuesta correcta

R: mascarilla simple de oxigeno

Identifique la respuesta correcta con respecto al riesgo de complicación según el sitio de inserción
de via central

R: malaposicion del acceso subclavio

Las diferentes fases de la capnografia representan momentos específicos en el proceso


ventilatorio excepto

R: fase 4 representa eliminación de co2 del espacio muerto anatómico

Pct mujer de 69 a ingresa aun hospital para ser realizado artroplastia total de cadera derecha pct
tiene como app hta tratado con enalapril dia melli tto con nph 10 am sc y 16 ui pm ecv tratado con
warfarina 5 mg alergia a la penicilina toma gingovilova todos los dias app qx colecistectomía hace
20 años y hernioplastia inguinal derecha hace 15 años y hace dos años fue realizada 3 bypass
coronarios

R: continuo toda la medicación ya que se trata de una paciente asa 3 por lo tanto tiene alto riesgo
de complicaciones

Los factores que desplazan la curva de hemoglobina a la derecha son:

R: acidosis
La contraindicaciones de colocación de línea arterial son señale la respuesta correcta:

R: reynaud

Indique la respuesta correcta en relación a la temperatura

R: La temperatura axilar es 0,5 grados menos que la temperatura bucal

Pct de 50 años de edad que presentan en la visita preanestesica peso de 70 kg talla 170 cm pa 140
90 fc 99 sat 88 temperatura axilar de 37,5 fr 20 señale la respuesta correcta

R: pa esta elevada causa de suspensión del procedimiento quirúrgico

Existen signos de monitorización que reportan si el pacinete esta o no intubado cual es el signo de
monitorización

R: inspección y auscultación pulmonar

Existen varios factores predictivos de intubación difícil estos parámetros son señale la respuesta
correcta

R: incapacidad para protuir la mandibula

En relación a la ventilación protectiva señale la respuesta correcta

R: el volumen correspondiente disminuye a 4 a 6 ml/kg

Pct de 45 a ue tiene dg de ca de pulmón pla qx lobectomía pulmonar requiere de anestesia general


y de ventilación mecánica vm 420 fr 15 durante la monitorización reporta una capnografia de 40
mmhg este paciente requiere de reclutamiento alveolar y disminuir la capnografia a 35 cual seria
los mecanismos de ventilación adecuados para mejorar la fisiología respiratoria

R: reculatamiento alveolar en cascada y vm 480 ml

Cual es una causa de lesión de membrana alveolo capilar durante la ventilación

R: toxicidad por o2

En relación a la maquina de anestesia señale que estructura corresponde al sistema circular

R: conector en y

Son complicaciones de intubación endotraqueal lo siguiente excepto

R: penetración de cuerpo extraño a traquea o esófago

Son complicaciones de cricotomia percutánea lo siguiente

R: lesión de la pared posterior de la traquea del esófago o de las cuerdas vocales

El criterio de intubación difícil significativo es la siguiente señale una respuesta

R: mandibula retraida con especificidad del 88%

Los dispositivos de alto flujo son señale la correcta


R: mascarilla con efecto venturi

Señale la respuesta incorrecta con respecto a los factores clínicos que ocasionan riesgo cardiaco
en el perioperatorio

R: insuficiencia renal (creatinina sérica < 1,5 mg /dl)

Registre la clasificación de la distancia interincisivos

Clase 1: >3,5

Clase 2: 3,5 -3

Clases 3: 2,5 – 3

Clase 4: <2,5

Son lesiones frecuentes de la traqueostomia lo siguiente excepto

R: lesión de las cuerdas vocales

De acuerdo al manejo preoperatorio de medicamentos de uso crónico cual es el medicamento que


contribuye a mantener la homeostasis durante el perioperatorio

R: antiarritmicos

Paciente de 8 años de edad peso 25 kg fractura expuesta de humero plan qz ots requiere de
anestesia general tiempo anestésico aproximado 3 horas npo de 5 horas exámenes de lab dentro
de los parámetros normales

R : anestesia con dispositivos de alto flujo ya no requiere relajación muscular

Identifique los parámetros de la ventilación protectiva

R: Fio 45 -50 % vt 4-6 ml/kg fr 12 -16 I:E 1:2 peep 10-15 cmho2

Son complicaciones de vigilancia intraarterial los siguientes

R: inyección intraarterial inadvertida de fármacos

Identifique los criterios de ventilación difícil

R: paciente con barba

existen varios factores predictivos de intubacion dificil esos parametros son escoja la respuesta
correcta

R: incapacidad para protuir la mandibula

En relación a la ventilación protectiva señale la respuesta correcta

R: el volumen corriente disminuye a 4 – 6 ml/kg

En relación a la ventilación protectiva señale la respuesta correcta

R: la monitorización hemodinámica cuidadoda debe ser mantenida durante la vm protectiva


Cual es la complicación frecuente del modo ventilatorio asistida controlada por volúmenes indique
la respuesta correcta

R: barotrauma

En relación a la maquina de anestesia señale la estructura que corresponde al sistema de baja


presión

R: vaporizadores

Identifique la respuesta correcta

R: 4 met realizar tareas caseras suaves limpiar lavar platos planchar jardinería subir al segundo
piso por escalera pendiente caminar suave en plano a 6,5 km/h correr distancias cortas

El criterio de intubación difícil significativo es el siguiente señale una respuesta?

R: mandibula retraida con especificidad de 88%

Pct de 28 años fractura de pelvis y fractura de miembro derecho plan qx fijación de caderas con
tutores mas ots de femur derecho app no requiere a qx no refiere alergias negativo exámenes
hematocrito 24 hemoglobina 7,6 plaqu 198000 tp 17 seg ttp 41 seg signos vitales pa 91 34 fc 115
sat 89 con o2 con catéter nasal señale la respuesta correcta

R: es un asa 3 requiere de procedimientos qx urgente e inmediata compensación de hemodinamia


y hemoderivados

Dosis correcta recomendada para profilaxis antibiótica en pct adulto

R: clindamicina 900 mg 6 horas antes de la incision

Son complicaciones intraoperatorias de traquostomia lo siguiente

R: neumotórax

Son complicaciones de vigilacia intraarterial los siguientes

R: formación de aneurismas gigantes

Señale la contraindicación principal de colocación de via venosa yugular

R: trastornos de la coagulacion

Comenzado el lunes, 9 de noviembre de 2020, 09:03

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 9 de noviembre de 2020, 09:12

Tiempo empleado 9 minutos 35 segundos

Calificación 3,00 de 4,00 (75%)

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?


Seleccione una:

a. Destrucción de los neumocitos I


b. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico
c. Aumento del intercambio alvéolo- capilar
d. Disminución del flujo sanguíneo pulmonar
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Destrucción de los neumocitos I

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

PCTE DE 49 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 170 CC, APP .HTA DG:
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA , PLAN INICIAR OXIGENOTERAPIA , ESTE
PACIENTE EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS PRESENTA: PA 100/50
MMHG, FC 110 LPM, FR 38 X MIN, SATO2 77% , ESTA RECIBIENDO CANULA DE
ALTO FLUJO CON 60 LIT X MIN Y FIO2 100 % , GASOMETRIA REPORTA, PO2 60 ,
PCO2 77 , HCO2 26 . ¡¡¡?CUAL ES EL INDICE DE IROX Y PAFI DE ESTE PACTE .
Seleccione una:
a. IROX 2.02 - PAFI 60
b. IROX 5.1 - PAFI 60
c. IROX 5- PAFI 250
d. IROX 4.02 - PAFI 123
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: IROX 2.02 - PAFI 60

Pregunta 3
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿Los dispositivos de bajo flujo son?


Seleccione una:
a. Mascarrilla de traqueostomia con flujo de 8 lit y FiO2 50%
b. Ambú con 10 lit de O2 y FiO2 100%

c. Mascarilla simple con 12 lit de O2 y FiO2 80%


d. Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿Cuales son los sistemas de baja presión en la maquina de anestesiología?


Seleccione una:
a. Tubo corrugado inspiratorio
b. Conector en Y
c. Bolsa y respirador
d. Vaporizadores
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Vaporizadores

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?


Seleccione una:
a. 02 21%, CO2 4%

b. O2 21%, Nitrógeno 79%


c. 02 16%, CO2 0.03%
d. 02 16%, Nitrógeno 79%
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: O2 21%, Nitrógeno 79%

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de


oxigenoterapia minimamente invasiva?.
Seleccione una:
a. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado

b. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2


c. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo
d. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Cual es el índice de IROX considerado como adecuada respuesta al uso de cánula de alto
flujo?
Seleccione una:
a. 7-9
b. 1- 3
c. 3-5

d. 5-7
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 5-7

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON


UNA HISTORIA DE 3 DÍAS DE DECAIMIENTO, HIPOREXIA, SOMNOLENCIA Y
MALESTAR GENERAL. AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN
DE OXÍGENO DEL 77% AIRE AMBIENTE, TA 110/70, ESTERTORES CREPITANTES
NUMEROSOS DE BASE A ÁPEX EN HEMITÓRAX DERECHO E IZQUIERDO. RAYOS X
DE TÓRAX CON BRONCONEUMONÍA BILATERAL. LAS PRUEBAS DE LABORATORIO
MUESTRAN LEUCOCITOS 22170, HGB 15,5, PLAQUETAS 199500, BUN 29,
CREATININA 1,42, PCR 351 Y ESPUTO COCOS GRAM POSITIVOS Y MODERADA
PRESENCIA DE LEUCOCITOS. ¿CUAL ES EL METODO DE APOYO VENTILATORIO
IDEAL PARA ESTE PACIENTE?

Seleccione una:
a. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA
b. SISTEMA VENTURI A 10 LIT X MIN Y FIO2 80%
c. MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2

80%
d. CATÉTER NASAL CON O2 A 5 LIT X MIN Y FIO2 60%
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A
12 LIT X MIN CON FIO2 80%

1) Emparejar el rango del índice BIS, con el nivel de conciencia del paciente.

1. 100 - 80
a) Estado hipnótico profundo

2. 80 - 60
b) Anestesia general

3. 60 - 40
c) Despierto

4. 40 – 20
d) Sedación leve o moderada

a) (1 - d), (2 - b), (3 - a), (4 - c)


b) (2 - d), (4 - c), (1 - b), (3 - a)

c) (1 - c), (2 - d), (3 - b), (4 - a)

d) (3 - b), (4 - a), (1 - d), (2 - c)

2 Paciente femenina de 35 años que fue diagnosticada con hipotiroidismo hace 4 meses le
prescribieron levotiroxina 100mcg QD, requiere una cirugía por torsión ovárica. Previo a la cirugía
se obtienen los siguientes datos de sus signos vitales: Frecuencia cardíaca: 95 lpm, frecuencia
respiratoria: 18, TA: 115/80, Temperatura: 36,5 y saturación de O2: 90%.

¿Cuáles son los hallazgos que se pueden encontrar en una paciente con hipotiroidismo durante la
monitorización de la temperatura?

a. Permite reconocer la hipertermia desencadenada por un coma mixedematoso.

b. Permite el reconocimiento temprano de la hipotermia inducida por anestésicos.

c. Permite identificar la hipertermia que es desencadenada por la vasodilatación periférica


que producen los anestésicos

d. Se le debe inducir a hipotermia para mejorar los resultados de su cirugía.

Paciente femenina de 25 años de edad ingresa por emergencias después de ser agredida con arma
punzocortante a nivel del cuello zona II y III. Tiene Glasgow de 15, PA 100/68, FC 100 lpm, FR 24
rpm. Por lo que cirugía general realiza traqueotomía percutánea de urgencia con anestesia
general, por lo que durante la cirugía se realiza monitorización a)__________, donde se realiza una
monitorización mínimamente invasiva, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria b)_________,
temperatura, electrocardiograma, oxímetro que previene c)_______ y capnografía, la cual se
realiza porque la paciente recibe d)_________.

1. Básica, cualitativa, hipoxemia, ventilación mecánica.

2. Avanzada, cualitativa, ventilación ineficiente, oxigenoterapia


3. Básica, cuantitativa, hipoxemia, oxigenoterapia.

4. Avanzada, cuantitativa, ventilación ineficiente, ventilación mecánica

Dentro de la oximetría y con respecto a la curva de disociación de hemoglobina, indique, cuales


serían los factores que nos llevarían a encontrar una desviación hacia la DERECHA en la curva.

a) Aumento del pH, disminución de PCO2, disminución de temperatura y disminución de 2,3-


bisfosfoglicerato

b) Aumento del pH, disminución de PCO2, aumento de temperatura y disminución de 2,3


bisfosfoglicerato

c) Disminución del pH, aumento de PCO2, aumento de temperatura y aumento de 2,3-


bisfosfoglicerato

d) Disminución del pH, aumento de PCO2, disminución de temperatura y aumento de 2,3-


bisfosfoglicerato

6
7) Emparejar las fases del capnograma con su respectivo proceso fisiológico.

1. Fase l A. PCO2 decrece al iniciarse la inspiración

2. Fase ll B. Final de la inspiración, inicio de la espiración

3. Fase lll C. Aumento del CO2 al inicio de la espiración

4. Fase lV D. Meseta alveolar

a) (1 – B), (2 - C), (3 - D), (4 -A)

b) (3 – C), (1 - A), (2 - B), (4 - D)

c) (2 – C), (1 - A), (3 -D), (4 – B)

d) (4 – A), (1 - D), (3 - B), (2 - C)

8
9

10

Emparejar cada una de las alteraciones del EtCO2 (CO2 al final del volumen de espiración),
con su respectivo ejemplo:
ALTERACIONES EJEMPLOS

1. Causas que provocan una A. Cetoacidosis, hipotermia.


caída súbita de EtCO2 hasta
valores de casi cero.

2. Causas metabólicas que B. Hipoventilación, EPOC.


provocan aumento del
EtCO2.

3. Causas metabólicas que C. Embolia pulmonar masiva, paro


provoca un descenso del cardiaco.
EtCO2.

4. Causas de ventilación que D. Sepsis, Hipertermia maligna.


provocan aumento del
EtCO2.

a) (1-D) - (2-D)- (3-C)- (4-B)

b) (1-C) - (2-D)- (3-A)- (4-B)

c) (1-B) - (2-C)- (3-D)- (4-A)

d) (1-A) - (2-B)- (3-D)- (4-C)

12 Elija la respuesta correcta:

En un paciente en el que es necesario tomar una vía central indique cual sería una
contraindicación absoluta pare realizarlo:
· Síndrome de cava superior

· Paciente no colaborador

· Neumotórax

· Paciente politraumatizado con fractura de escápula

13

Mujer de 56 años, en programa de hemodiálisis desde el año 2019. Sus sesiones de hemodiálisis se
realizan mediante un catéter venoso central tunelizado en vena yugular interna derecha, ¿Cuál es
la complicación más frecuente de este acceso vascular?

a) Hemotórax

b) Lesión de arteria carótida

c) Lesión de plexo braquial

d) Neumotórax

14

Paciente de 60 años presenta deshidratación severa, náuseas, vómito y desorientado. Se le realizan


exámenes de electrolitos donde presenta un potasio de 4.2 meq, con un sodio de 125 meq, por lo
cual ud debe realizar la corrección de hiponatremia. ¿Con respecto a las soluciones que se le van a
administrar elija la vía de administración?
a) la corrección del sodio se la realiza con soluciones hiperosmolares y por vía central
b) la corrección de sodio se la realiza con soluciones hipoosmolares por que requiere via
central
c) la corrección de sodio se la realiza con soluciones hipoosmolares por que requiere vía
periférica
d) la corrección de sodio se la realiza con soluciones hiperosmolares por lo que requiere vía
periférica

15

Con respecto a los métodos de la medición de la presión arterial no invasiva. SEÑALE LO


CORRECTO

a) Estos aparatos se muestran menos fiables en casos de

hipovolemia severa o vasoconstricción. Inflados muy prolongados o muy

frecuentes pueden producir daños vasculares.

b) Es esencial para una correcta medición de la presión arterial que el manguito


sea como mínimo un 50% mayor que el diámetro de la extremidad.

c) Es un método fácilmente reproducible, invasivo y fiable.

d) Aparatos automáticos basados en la oscilometría se utilizan en clínica que


puede estar indicada en politraumatizados y en pacientes en situación de
shock.

16
17

Señale la respuesta correcta en relación a la vigilancia de la Presión Venosa


Central (PVC) y Cardiaca derecha.

a) La vigilancia de la PVC es equivalente a la presión arterial izquierda.

b) La vigilancia de la PVC es igual a la presión auricular derecha, además sirve como reflejo de la
precarga ventricular derecha y los picos de la PVC son a, c y w.

c) Los picos principales de la PVC son 4 (r, s, v y z).

d) La PVC es igual al volumen ventricular izquierdo al final de la sístole.

18 Paciente de 43 años de edad que sufrió un accidente automovilístico es llevado a emergencia


del ¨Hospital Carlos Andrade Marín¨ por presentar múltiples traumas en cráneo, tórax, fractura
expuesta del fémur, quemaduras de tercer grado, además presenta una coagulación colateral
ineficiente. Como antecedente personal presenta HTA severa no controlada. Es intervenido a
cirugía, para su monitorización colocan una línea arterial. ¿Cuál de las siguientes es una
contraindicación para la colocación de una línea arterial?

a) HTA severa

b) Politraumatismos.

c) Quemadura de tercer grado

d) Coagulación colateral ineficiente


1 Acosta

1) Emparejar la categoría de la clasificación de la intervención NCEPOD con el objetivo de


tiempo para un procedimiento a realizar en un paciente.

1. Inmediata a. Horas después de que se decida realizar el


procedimiento

2. Electiva b. Planeado

3. Prioritaria c. Minutos después de que se decida realizar el


procedimiento

4. Urgente d. Días después de que se decida realizar el


procedimiento

A. (1 – c), (2 - b), (3 - d), (4 -a)


B. (2 – c), (1 - b), (3 - a), (4 - d)
C. (3 – b), (4 - a), (2 - c), (1 - d)
D. (4 – a), (1 - d), (3 - b), (2 - c)

2 Baraja

Paciente femenina de 47 años que acude a valoración prequirúrgica, se le realizará una cirugía de
catarata en el ojo derecho. La paciente tiene alergia a la penicilina y tiene rinitis alérgica que al
momento se encuentra estable. No se encontraron antecedentes patológicos adicionales. Presenta
presión arterial 110/80, frecuencia respiratoria 18, frecuencia cardíaca: 85 lpm, Sat 90% y
temperatura: 37 °C. De acuerdo con los datos obtenidos: ¿Qué ASA tiene la paciente y qué
estimación de riesgo quirúrgico de acuerdo con el tipo de cirugía presenta?

a) ASA 1, riesgo intermedio (1-5%)

b) ASA 2, riesgo bajo < 1%

c) ASA 1, riesgo bajo < 1%


d) ASA2, riesgo intermedio (1-5%)

3 barrera

1) Paciente masculino de 70 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial


controlada, por lo que toma enalapril 20 mg QD desde hace 4 años. Acude al servicio de
emergencia al presentar desde hace 4 horas dolor abdominal tipo cólico en epigastrio que se
irradia a parte superior derecha, acompañado de meteorismo. Al examen físico manifiesta
hipersensibilidad en epigastrio y signo de Murphy negativo, el resto de la exploración es
normal. Por lo que se realiza biometría hemática con leucocitosis de 12 000 y el resto se
encontraba dentro de los límites normales. También se realizó una ecografía abdominal que
confirma el diagnóstico de colecistitis crónica litiásica. ¿Qué exámenes prequirúrgicos
solicitaría a este paciente?

a. Biometría hemática, electrocardiograma, radiografía de tórax y evaluar


factores de riesgo para complicaciones cardiovasculares perioperatorias

b. Biometría hemática, electrocardiograma, electrolitos, glucosa y evaluar


factores de riesgo para complicaciones cardiovasculares perioperatorias

c. Biometría hemática, electrolitos y radiografía de tórax

d. Biometría hemática, glucosa y electrocardiograma

4 Antonio Barrionuevo :)

Paciente masculino de 49 años de edad con antecedente de HTA en tratamiento, llega al examen
preoperatorio acompañado de su esposa, se nota fatigado y algo somnoliento y refiere que su
casa se encuentra a 2 cuadras y que llegaron caminando, al examen físico se encuentra con un IMC
de 36 kg/m2, circunferencia cervical de 38cm, al preguntarle por alguna molestia la esposa refiere
que por las noches el paciente ronca y no le deja dormir ni a ella ni a su hijo que se encuentra en la
habitación contigua, no le han observado hacer pausas al respirar mientras duerme. En la
evaluación usted en el score STOP-BANG con que puntuación calificaría al paciente y en el caso de
que el paciente reciba un tratamiento con presión positiva continua en la vía aérea (CPAP) ¿cuál
sería su recomendación respecto al postoperatorio inmediato?

a) Score STOP-BANG de 5 lo que significa riesgo alto y se le recomienda que deberían llevar
con él, el dispositivo de CPAP para su uso en el postoperatorio inmediato

b) Score STOP-BANG de 7 lo que significa riesgo alto y se le recomienda que no deberían


llevar con él, el dispositivo de CPAP para su uso en el postoperatorio inmediato

c) Score STOP-BANG de 3 lo que significa riesgo bajo y se le recomienda que deberían llevar
con él, el dispositivo de CPAP para su uso en el postoperatorio mediato

d) Score STOP-BANG de 2 lo que significa riesgo bajo y se le recomienda que no deberían


llevar con él, el dispositivo de CPAP para su uso en el postoperatorio inmediato

5 chuga

Paciente femenina de 70 años, con antecedentes de accidente cerebrovascular hace 2 años debido
a una trombosis arterioesclerótica, además menciona que tiene diabetes y ha usado insulina
inyectable por más de 10 años, acudió a consulta en traumatología por presentar molestias en su
cadera que le impide movilizarse por el dolor en la articulación coxofemoral derecha lo que le
recomiendan es una cirugía de prótesis de cadera, pero antes el médico le sugiere que consulte
una revisión con cirugía general. ¿Qué le recomienda a su paciente?.

a) iniciar con beta bloqueadores entre 8 a 14 días previos a la cirugía, la dosis se debe titular
para obtener una frecuencia cardiaca entre 60 y 80 latidos por minuto

b) Se debe administrar un adecuado antibiótico profiláctico, según la cirugía, entre 5min y 20 min
antes por ser una cirugía con altas probabilidades de contaminación.

c) usar nitropusiato de sodio en el periodo peri operatorio y la dosis debemos mantener por un
lapso de 12 horas para estabilizar al paciente

d) Realizar la cirugía al día siguiente para resolver el problema de su cadera lo más rápido y pueda
recuperar la movilidad total, no es necesario aplazar la cirugía ya que la paciente esta con su
medicación habitual.
6 corvalan

Paciente masculino de 57 años, con historial clínico: colocación de stent coronario medicado hace
4 meses debido a angina inestable, además de colelitiasis crónica sintomática, con 2 cólicos
biliares previos que no avanzan a colecistitis, acude a revisión con cirugía general por consulta de
una colecistectomía laparoscópica electiva debido a su antecedente de cálculos biliares, IMC 25.6,
refiere sentirse muy bien después de la colocación de su stent, ya que cedieron sus molestias
anginosas e indica que poco a poco ha recuperado su estado físico, en este caso la decisión a
tomar es:

a. Programar la cirugía para la semana próxima, ya que el paciente ha mejorado de su clínica


anginosa, para evitar otro cólico biliar

b. Programar la cirugía en un mes, ya que la evaluación de la mejoría del stent es muy corta y
debemos esperar mínimo 5 meses para un procedimiento quirúrgico

c. Indicarle al paciente un cambio de dieta para evitar la formación de cálculos, y también


que debe esperar mínimo 1 año después de la colocación del stent medicado para un
procedimiento quirúrgico

d. Ingresar al paciente para realizar la cirugía ya que cumple con los criterios suficientes y
está lo suficientemente estable como para una colecistectomía laparoscópica este momento.

7 cuichan

8 Falcón

9 Granda
Paciente femenina de 35 años de edad que presenta antecedentes de 4 cuadros de amigdalitis
durante el año pasado y 3 durante este año, no presenta otros antecedentes de importancia, por
lo tanto, le indican amigdalectomía y acude para valoración preanestésica.

Al tratarse de una cirugía electiva, seleccione la respuesta correcta:

a. Al ser una cirugía electiva solo requiere una explicación rápida sobre la marcación del sitio
quirúrgico.

b. Al ser una cirugía electiva no requiere la firma del consentimiento informado anestésico
por el paciente o cuidador.

c. Al ser una cirugía electiva se recomienda entregar al paciente o cuidador material impreso
en que se detallen las indicaciones respecto a la preparación del proceso quirúrgico.

d. Al ser una cirugía electiva se puede entregar el resultado de la valoración preanestésica


incluso sin los resultados de las pruebas paraclínicas.

10 guerrero

Paciente adulto mayor, será sometido a una cirugía de prótesis total de cadera debido a artrosis, para
lo cual el cirujano solicita una valoración preanestésica. En esta valoración se le interroga sobre los
medicamentos que usa, para lo cual se le recomienda llevar los nombres (cajas o empaques).

¿ Qué medicamentos deben ser preguntados al paciente, con el objeto de evitar complicaciones
con la aplicación anestésica?

A. Medicamentos prescritos, medicamentos de venta libre, y vitaminas.

B. Medicamentos prescritos y medicamentos de venta libre.

C. Medicamentos prescritos, medicamentos de venta libre, vitaminas y suplementos herbales.

D. Medicamentos prescritos, medicamentos de venta libre, vitaminas, exceptuando


suplementos herbales.
11 lara

En base al traslado del paciente al área quirúrgica relacione las siguientes características según
corresponda:

1. Pacientes ambulatorios y hospitalizados no críticos

2. Pacientes críticamente enfermos

3. Los procesos de traslado y entrega de pacientes

4. El grupo de traslado

a) Debe ser liderado por al menos un médico

b) Deben trasladarse en silla de ruedas o en camilla para prevenir lesiones por caídas .

c) Se deben adaptar a cada ambiente clínico específico

d) Transportar monitorizado

Respuestas

a) 1B, 2D, 3C, 4A

b) 1B, 2A, 3C, 4D

c) 1A, 2B, 3C, 4D

d) 1A, 2D, 3B, 4C


12 maila

Elija la respuesta correcta:

Paciente femenina de 32 años sin antecedentes patológicos personales de importancia acude al


servicio de emergencia porque refiere dolor en hipogastrio derecho, se prepara para realizar una
apendicectomía pero antes de marcar el lugar de la cirugía se debe verificar la identidad del
paciente y el sitio correcto del procedimiento quirúrgico mediante: (elija el correcto)

· Profilaxis antibiótica

· Preparación adecuada de la piel

· Estudios diagnósticos

· Normotermia perioperatoria

13 marcillo

Paciente varón de 53 años de edad que acude a consulta por dolor inguinal izquierdo que le impide
la deambulación prolongada y que desde hace tres meses duele en reposo. A la exploración presenta
ligero flexo en cadera izquierda de unos 15º y disminución muy acusada de ambas rotaciones.
Radiográficamente pinzamiento articular, esclerosis subcondral, geodas y osteofitos, así como
deformidad de la cabeza femoral y del acetábulo, se diagnostica coxartrosis. Antes de estos
hallazgos se decide intervención quirúrgica. ¿Qué tipo de antibiótico usaría en esta paciente para
profilaxis ortopédica considerando que es alérgico a beta lactámicos?

a) Metronidazol

b) Ampicilina-Sulbactam

c) Cefazolina o Cefuroxima

d) Clindamicina o Vancomicina
14 quishpe edison

Paciente de 65 años que llega con fractura de fémur debido a un accidente de tránsito, por lo que
se le ingresa para una cirugía de emergencia, como antecedentes el paciente tuvo una cirugía de
rodilla donde le colocaron una prótesis, además hace unos años presenta insuficiencia mitral.
¿Cuál es la acción a seguir en cuanto a la profilaxis antibiótica?

a) Se debe instaurar profilaxis antibiótica para evitar que la una infección de la prótesis.

b) La actitud a seguir es dar profilaxis antibiótica para evitar infección en el área de la


fractura.

c) Se debe tener en cuenta que todo paciente que vaya a someterse a cirugía y tenga un
diagnóstico de valvulopatias, se debe instaurar profilaxis antibiótica para prevenir una
endocarditis.

d) La profilaxis antibiótica se debe dar a todo paciente independientemente de sus


antecedentes.

15 Fátima

• Varón de 66 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial sistémica y artritis


reumatoide sin control médico, cuyo padecimiento inició 12 h previas a su internamiento, con
dolor en epigastrio de tipo ardoroso de inicio súbito, intenso, sin irradiaciones, el cual se
generalizó posteriormente a todo el abdomen, acompañado de náuseas.

Se diagnosticó úlcera péptica por lo que se decidió realizar cirugía. El sitio quirúrgico es evaluado
antes de la preparación de la piel. Por lo que es importante tener en cuenta lo siguiente: SEÑALE
LO CORRECTO
a) Evaluar presencia de lunares, verrugas, erupciones y otras condiciones de la piel

b) Profilaxis antibiótica por un mes antes

c) Antibiótico tópico una semana antes

d) Ayuno prolongado por 24 horas antes de la cirugía

RESPUESTA CORRECTA:

a) Evaluar presencia de lunares, verrugas, erupciones y otras condiciones de la piel

16 Salazar

En un paciente que va a ser sometido a cirugía de hernia inguinal en las recomendaciones para la
preparación preoperatoria adecuada encontramos el proceso de eliminación de pelo o vello , el
cual debe contar con consideraciones especiales como:

a) Afeitar más de 24h antes del procedimiento disminuye el riesgo de infección.

b) Los depilatorios químicos pueden irritar la piel o provocar reacciones alérgicas.

c) El personal encargado de efectuar la depilación al paciente no necesita ser instruido.

d) El afeitado con una rasuradora es el método más utilizado y adecuado.


.

17 Jessica taris
Con respecto a las soluciones antisépticas de uso clínico para la preparación de la piel, emparejar
según corresponda:

1. Clorhexidina (CHG) a. La absorción por la piel puede producir toxicidad


tiroidea, especialmente en neonatos con bajo peso al
nacer.

2. Yodo-povidona (I-PVP) b. Tiene una actividad pobre contra los


gramnegativos (excepto contra Pseudomonas) y no es
perjudicial para los ojos ni los oídos.

3. Alcohol c. Al utilizar para limpieza superficial de heridas, no


causa lesión tisular adicional o retraso en la
cicatrización. Puede ser más eficaz y más seguro que
los yodados. Incidencia mínima de irritación cutánea.

4. Cloroxilenol (PCMX) d. Es inflamable y produce resequedad de la piel.

A. 1d, 2b, 3a, 4c

B. 1a, 2b, 3d, 4c

C. 1c, 2a, 3d, 4b

D. 1d, 2c, 3b, 4a

18 zurita
Complete la siguiente estrofa con el uso de las opciones según corresponda:

La lista de chequeo preoperatorio tiene como intensión ser una ……………………. de seguridad al
estandarizar y hacer más predecible el rendimiento del …………………………………………….. a través de
diversos procesos importantes para la seguridad del paciente como …………………………………………..,
en la prevención de infecciones y en una ………………. segura y riesgo de vía aérea difícil.

A. Equipo Quirúrgico

B. Herramienta

C. Trabajar en equipo

D. Anestesia

Escoja la respuesta correcta, con el orden que corresponde:

a. C,D,A,B

b. B,A,D,C

c. B,C,D,A

d. B,A,C,D

RESPUESTA:

Escoja la respuesta correcta, con el orden que corresponde:

e. C,D,A,B

f. B,A,D,C

g. B,C,D,A
h. B,A,C,D

La lista de chequeo preoperatorio tiene como intensión ser una herramienta. de seguridad al
estandarizar y hacer más predecible el rendimiento del equipo quirúrgico a través de diversos
procesos importantes para la seguridad del paciente como trabajar en equipo, en la prevención de
infecciones y en una anestesia segura y riesgo de vía aérea difícil.

1) Emparejar el rango del índice BIS, con el nivel de conciencia del paciente.

1. 100 - 80
a) Estado hipnótico profundo

2. 80 - 60
b) Anestesia general

3. 60 - 40
c) Despierto

4. 40 – 20
d) Sedación leve o moderada

a) (1 - d), (2 - b), (3 - a), (4 - c)

b) (2 - d), (4 - c), (1 - b), (3 - a)

c) (1 - c), (2 - d), (3 - b), (4 - a)

d) (3 - b), (4 - a), (1 - d), (2 - c)


2 Paciente femenina de 35 años que fue diagnosticada con hipotiroidismo hace 4 meses le
prescribieron levotiroxina 100mcg QD, requiere una cirugía por torsión ovárica. Previo a la cirugía
se obtienen los siguientes datos de sus signos vitales: Frecuencia cardíaca: 95 lpm, frecuencia
respiratoria: 18, TA: 115/80, Temperatura: 36,5 y saturación de O2: 90%.

¿Cuáles son los hallazgos que se pueden encontrar en una paciente con hipotiroidismo durante la
monitorización de la temperatura?

a. Permite reconocer la hipertermia desencadenada por un coma mixedematoso.

b. Permite el reconocimiento temprano de la hipotermia inducida por anestésicos.

c. Permite identificar la hipertermia que es desencadenada por la vasodilatación periférica


que producen los anestésicos

d. Se le debe inducir a hipotermia para mejorar los resultados de su cirugía.

Paciente femenina de 25 años de edad ingresa por emergencias después de ser agredida con arma
punzocortante a nivel del cuello zona II y III. Tiene Glasgow de 15, PA 100/68, FC 100 lpm, FR 24
rpm. Por lo que cirugía general realiza traqueotomía percutánea de urgencia con anestesia
general, por lo que durante la cirugía se realiza monitorización a)__________, donde se realiza una
monitorización mínimamente invasiva, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria b)_________,
temperatura, electrocardiograma, oxímetro que previene c)_______ y capnografía, la cual se
realiza porque la paciente recibe d)_________.

1. Básica, cualitativa, hipoxemia, ventilación mecánica.

2. Avanzada, cualitativa, ventilación ineficiente, oxigenoterapia

3. Básica, cuantitativa, hipoxemia, oxigenoterapia.

4. Avanzada, cuantitativa, ventilación ineficiente, ventilación mecánica

Dentro de la oximetría y con respecto a la curva de disociación de hemoglobina, indique, cuales


serían los factores que nos llevarían a encontrar una desviación hacia la DERECHA en la curva.
a) Aumento del pH, disminución de PCO2, disminución de temperatura y disminución de 2,3-
bisfosfoglicerato

b) Aumento del pH, disminución de PCO2, aumento de temperatura y disminución de 2,3


bisfosfoglicerato

c) Disminución del pH, aumento de PCO2, aumento de temperatura y aumento de 2,3-


bisfosfoglicerato

d) Disminución del pH, aumento de PCO2, disminución de temperatura y aumento de 2,3-


bisfosfoglicerato

7) Emparejar las fases del capnograma con su respectivo proceso fisiológico.

1. Fase l A. PCO2 decrece al iniciarse la inspiración

2. Fase ll B. Final de la inspiración, inicio de la espiración

3. Fase lll C. Aumento del CO2 al inicio de la espiración


4. Fase lV D. Meseta alveolar

a) (1 – B), (2 - C), (3 - D), (4 -A)

b) (3 – C), (1 - A), (2 - B), (4 - D)

c) (2 – C), (1 - A), (3 -D), (4 – B)

d) (4 – A), (1 - D), (3 - B), (2 - C)

8
9

10

Emparejar cada una de las alteraciones del EtCO2 (CO2 al final del volumen de espiración),
con su respectivo ejemplo:

ALTERACIONES EJEMPLOS

1. Causas que provocan una A. Cetoacidosis, hipotermia.


caída súbita de EtCO2 hasta
valores de casi cero.

2. Causas metabólicas que B. Hipoventilación, EPOC.


provocan aumento del
EtCO2.

3. Causas metabólicas que C. Embolia pulmonar masiva, paro


provoca un descenso del cardiaco.
EtCO2.

4. Causas de ventilación que D. Sepsis, Hipertermia maligna.


provocan aumento del
EtCO2.

a) (1-D) - (2-D)- (3-C)- (4-B)

b) (1-C) - (2-D)- (3-A)- (4-B)


c) (1-B) - (2-C)- (3-D)- (4-A)

d) (1-A) - (2-B)- (3-D)- (4-C)

12 Elija la respuesta correcta:

En un paciente en el que es necesario tomar una vía central indique cual sería una
contraindicación absoluta pare realizarlo:

· Síndrome de cava superior

· Paciente no colaborador

· Neumotórax

· Paciente politraumatizado con fractura de escápula

13

Mujer de 56 años, en programa de hemodiálisis desde el año 2019. Sus sesiones de hemodiálisis se
realizan mediante un catéter venoso central tunelizado en vena yugular interna derecha, ¿Cuál es
la complicación más frecuente de este acceso vascular?

a) Hemotórax

b) Lesión de arteria carótida

c) Lesión de plexo braquial


d) Neumotórax

14

Paciente de 60 años presenta deshidratación severa, náuseas, vómito y desorientado. Se le realizan


exámenes de electrolitos donde presenta un potasio de 4.2 meq, con un sodio de 125 meq, por lo
cual ud debe realizar la corrección de hiponatremia. ¿Con respecto a las soluciones que se le van a
administrar elija la vía de administración?

a) la corrección del sodio se la realiza con soluciones hiperosmolares y por vía central
b) la corrección de sodio se la realiza con soluciones hipoosmolares por que requiere via
central
c) la corrección de sodio se la realiza con soluciones hipoosmolares por que requiere vía
periférica
d) la corrección de sodio se la realiza con soluciones hiperosmolares por lo que requiere vía
periférica

15

Con respecto a los métodos de la medición de la presión arterial no invasiva. SEÑALE LO


CORRECTO

a) Estos aparatos se muestran menos fiables en casos de

hipovolemia severa o vasoconstricción. Inflados muy prolongados o muy

frecuentes pueden producir daños vasculares.

b) Es esencial para una correcta medición de la presión arterial que el manguito


sea como mínimo un 50% mayor que el diámetro de la extremidad.

c) Es un método fácilmente reproducible, invasivo y fiable.

d) Aparatos automáticos basados en la oscilometría se utilizan en clínica que


puede estar indicada en politraumatizados y en pacientes en situación de
shock.
16

17

Señale la respuesta correcta en relación a la vigilancia de la Presión Venosa


Central (PVC) y Cardiaca derecha.

a) La vigilancia de la PVC es equivalente a la presión arterial izquierda.

b) La vigilancia de la PVC es igual a la presión auricular derecha, además sirve como reflejo de la
precarga ventricular derecha y los picos de la PVC son a, c y w.

c) Los picos principales de la PVC son 4 (r, s, v y z).

d) La PVC es igual al volumen ventricular izquierdo al final de la sístole.

18 Paciente de 43 años de edad que sufrió un accidente automovilístico es llevado a emergencia


del ¨Hospital Carlos Andrade Marín¨ por presentar múltiples traumas en cráneo, tórax, fractura
expuesta del fémur, quemaduras de tercer grado, además presenta una coagulación colateral
ineficiente. Como antecedente personal presenta HTA severa no controlada. Es intervenido a
cirugía, para su monitorización colocan una línea arterial. ¿Cuál de las siguientes es una
contraindicación para la colocación de una línea arterial?

a) HTA severa

b) Politraumatismos.

c) Quemadura de tercer grado

d) Coagulación colateral ineficiente

PREGUNTAS

1. Emparejar el grado de clasificación de la escala de Mallampati con visualización directa


del paciente sentado

1. Grado I
a) Paladar blando, fauces y úvula

2. Grado II
b) Paladar blando y base de úvula

3. Grado III
c) Paladar duro

4. Grado IV
d) Paladar blando, fauces, úvula y pilares

a) (1-a), (3-b), (4-d), (2-c)

b) (3-b), (2-a), (1-c), (4-d)

c) (4-c), (1-b), (2-d), (3-a)

d) (1-d), (3-b), (4-c), (2-a)


2 En un niño de 7 años que requiera intubación endotraqueal, ¿Cuáles son los calibres de los tubos
endotraqueales que deberíamos tomar en cuenta para usar? Realice el cálculo con un tubo
endotraqueal sin manguito.

● · 4,5- 5 mm
● · 5- 5,5 mm
● · 5,5- 6 mm
● · 6,5- 7 mm

3. Emparejar las diferencias anatómicas en la vía aérea del recién nacido, niño y adulto

1. (1-B), (2-C), (3-A), (4-A)

2. (1-A), (2-C), (3-B), (4-B)

3. (1-A), (2-B), (3-B), (4-B)

4. (1-A), (2-C), (3-A), (4-B)

4 Antonio Barrionuevo

Dentro de la anamnesis y al momento de evaluar una vía aérea encontramos patologías


congénitas que pueden implicarnos el considerar una vía aérea difícil. Completar con la patología o
a su vez con su descripción los espacios en blanco.

● · fusión congénita de vértebras cervicales


● · Síndrome de Down
● · laringomalacia y estridor
● · Síndrome de Crouzob

a) El _________________ presenta: puente nasal, macroglosia, microcefalia y


anormalidades de la columna cervical.

b) El Síndrome de Cri du Chat presenta: microcefalia, micrognatia, _____________


__________.

c) El _________________ presenta: craneoestenosis, exorbitismo e hipoplasia maxilar.

d) El Síndrome de Klippel-Feil presenta: ____________________________.

Respuestas:

a) Síndrome de Down

b) laringomalacia y estridor

c) Síndrome de Crouzon

d) fusión congénita de vértebras cervicales

Relacione la característica que corresponda a cada dispositivo de ventilación

(1) Mascarilla laríngea

(2) Mascara proseal

(3) Intubación endotraqueal

(4) Intubación nasotraqueal

(2) Separa la vía aérea y digestiva y tiene un tubo de drenaje

(3) Ideal en procedimientos quirúrgicos, y pacientes con riesgo de aspiración.

(1) Ideal en pacientes obesos, sin dientes, artritis cervical

(4) usada en procedimientos intrabucales y más riesgo de sinusitis


6

Se requiere realizar una desnitrogenización a un paciente de 4 años, debido al consumo


metabólico de oxígeno de los niños, ¿Cuántos minutos de apnea post desnitrogenización permite
un paciente pediátrico?

a. 5 minutos
b. 4 minutos
c. 3 minutos
d. 7 minutos

7 Emparejar la valoración de la vía aérea en un paciente traumatizado, con su correcta


descripción.

1. Obstrucción de la Vía
aérea a) Buscar lesión o trauma

2. Apertura de la Boca
b) Distancia inter-incisivos (<3 traveses de dedo)

3. Examinar al paciente
c) Presencia de epiglotitis o abscesos amigdalinos

4. Evaluar regla 3
d) Mallampati > = 3

a) (2-c), (1-d), (4-b), (3-a)

b) (4-c), (2-b), (3-b), (1-a)


c) (1-c), (2-d), (4-b), (3-a)

d) (1-d), (2-c), (4-b), (3-a)

8. Seleccione las complicaciones inmediatas de la técnica de intubación orotraqueal.

A. Vómito, aspiración, neumonía

B. Intubación esofágica, hipoxemia, muerte

C. Intubación esofágica, edema de cuerdas vocales, fracturas dentales

D. Trauma de dientes y labios, aspiración y neumonía.

10 Guerrero

¿Cuál de las siguientes características anatómicas corresponde con la patología de origen


endocrino/metabólico que produce alteraciones de la vía aérea, capaz de llegar a ser causa de una
vía aérea difícil?

A. La obesidad debido a un cuello corto, macroglosia, prognatismo.

B. La diabetes tipo I debido al síndrome de articulación rígida atlanto-odontoidea.


C. El bocio por presencia de edema en cuello, fragilidad de mucosas y disminución de
espacio faríngeo.

D. La Espondilitis debido a que existe inmovilidad y anquilosis temporomandibular

11
12 Elija la opción correcta sobre predictores de una vía aérea difícil según la regla nemotécnica
OBESE

A. Edad < 55 años


B. IMC < 26 kg
C. Barba
D. Tener dientes completos

13

Paciente requiere cricotirotomía de emergencia. ¿Cuál es el sitio de punción correcto en la


membrana cricotiroidea para evitar lesiones a vasos sanguíneos y nervios?

a) En el centro de la membrana

b) Parte superior de la membrana

c) En el tercio inferior de la membrana

d) Zona adyacente al cartílago tiroides

14
15

Mujer de 38 años con estridor y también imposibilidad de intubación orotraqueal al cual se le va a


realizar una cricotirotomía de urgencia. La laringoscopia muestra que el estridor era causado por
severo edema y laringitis. ¿Qué sería lo más adecuado realizar posteriormente?

a) Realizar traqueotomía estándar.


b) Intubación nasotraqueal.
c) Intubación orotraqueal.
d) Administrar antibióticos intravenosos y reevaluar en 48 horas

16

JONATHAN SALAZAR

Para la valoración del acceso a una vía aérea difícil utilizamos varias escalas que nos permiten
prever eventos y estar preparados para establecer un manejo más especializado, de todas las
escalas para la valoración de vía aérea cuál es la que tiene una mayor especificidad:

1. Escala de Mallampati (81-89%)

2. Distancia Tiro mentoniana (65-91%)

3. Apertura Bucal (94-95%)

4. Distancia Esternomentoniana (95-96%)


17

En la valoración de la vía aérea tenemos que: Los incisivos inferiores quedan por detrás de los
superiores. ¿A qué escala de valoración y clase corresponde lo mencionado?

a) Distancia esternomentoneana – clase I

b) Protrusión mandibular – clase III

c) Protrusión mandibular – clase I

d) Distancia tiromentoneana – case II

18 De acuerdo al manejo de la vía aérea es necesario valorar la permeabilidad y la suficiencia


respiratoria, cuál de las siguientes opciones se usa para valorar el estado de la vía aérea?

a. Únicamente oximetría de pulso


b. Oximetría de pulso más auscultación pulmonar
c. Oximetría de pulso más la medición de Co2 al final de inhalación más auscultación
pulmonar.
d. Oximetría de pulso más la medición de Co2 al final de la espiración más una auscultación
pulmonar
1 1) Emparejar las capacidades pulmonares con los ml correspondientes:
1. Capacidad inspiratoria
a) 5800 ml

2. Capacidad residual funcional


b) 4600 ml

3. Capacidad vital
c) 3500 ml

4. Capacidad pulmonar
d) 2300 ml

a. (1-c), (3-b), (2-d), (4-a)

b. (4-c), (3-b), (1-d), (2-a)

c. (1-a), (3-c), (2-d), (4-b)

d. (2-c), (1-b), (4-d), (3-a)

3 Señale la respuesta INCORRECTA de las complicaciones de la ventilación mecánica:

a) Neumonías nasocomiales

b) Aumento de la presión intracraneal

c) Hemotorax

d) Barotrauma

4 Antonio Barrionuevo
Dentro de las modalidades de ventilación convencionales, cuál es el porcentaje de ventilación que
aporta la modalidad de ventilación mandatoria intermitente sincronizada y cuál es el porcentaje
que porta el paciente.

a) 100% ventilador 0% paciente

b) 80% ventilador 20% paciente

c) 50% ventilador 50% paciente

d) 20 % ventilador 80% paciente

5 Daniela Chuga

Seleccione los criterios respiratorios para el destete ventilatorio.

a) Fr >38 rpm, Sat O2 > 95%, FiO2 <60%, P ins max <-15 cmH2O

b) Fr >28 rpm, Sat O2 < 80%, FiO2 <90%, P ins max <-20 cmH2O

c) Fr <38 rpm, Sat O2 > 90%, FiO2 <60%, P ins max <-15 cmH2O

d) Fr >40 rpm, Sat O2 > 95%, FiO2 <60%, P ins max >-15 cmH2O

6. El volumen tidal se maneja con el volumen minuto en la máquina de ventilación, ¿cuántos ml se


administran a los pacientes para hacer una ventilación adecuada NO protectiva?

a. 4-5ml/kg
b. 6-8ml/min
c. 6-8ml/kg
d. 5-7ml/min

7
8 Nadia Falcón B.

Seleccione la respuesta correcta en relación a las directrices de manejo de la ventilación


protectiva.

A. Volumen Tidal: 8-6ml/kg de peso, PEEP: 10-15 mmHg, Flujo de oxígeno < 20L, FiO2 < 50%

B. Volumen Tidal: 4-6ml/kg de peso, PEEP: 30 mmHg, Flujo de oxígeno < 2L, FiO2 < 50%

C. Volumen Tidal: 4-6ml/kg de peso, PEEP: 10-15 mmHg, Flujo de oxígeno < 2L, FiO2 < 50%

D. Volumen Tidal: 8-6ml/kg de peso, PEEP: 5-10 mmHg, Flujo de oxígeno > 12L, FiO2 > 50%

10

Tomando en cuenta que los criterios de ventilación mecánica son: clínicos, gasométricos,
mecánicos y radiológicos. ¿Cuál de los siguientes corresponden a criterios clínicos?

A. Presentación de uso de musculatura accesoria, PaCo2 mayor a 60.

B. Frecuencia respiratoria mayor a 35 x min, hipoxemia.

C. Depresión del nivel de conciencia, cianosis.

D. Depresión de nivel de conciencia, frecuencia respiratoria mayor de 35 x min.

11

12
13 Entre los efectos tóxicos del oxígeno en la membrana alveolar y pulmones están. EXCEPTO

a) Edema

b) Hiperplasia

c) Proliferación de neumocitos tipo I

d) Fibrosis intersticial

14) ¿Qué es la presión meseta (plateu)?

a) Es la presión en el sistema respiratorio al final de la exhalación, medida con una pausa


espiratoria.
b) Es la presión mediastínica, presión venosa central (PVC) menos la PEEP.
c) Es la presión promedio en las vías respiratorias, calculada durante un minuto.
d) Es la presión al final de la inspiración, medida con una pausa inspiratoria.

15

Con respecto a los tipos de ventilación mecánica. Señale cuál corresponde a las modalidades
alternativas:

a) Asistida controlada (CMV)


b) Ventilación con presión de soporte (PSV)
c) Presión positiva continua en la vía aérea (CPAP)
d) Ventilación mandatoria intermitente sincronizada (SIMV)

16

17
En relación a la Presión Soporte cuánto es el valor para hacer una extubación ventilatoria óptima y
cuando decimos que la extubación ventilatoria es fallida. Escoja la respuesta correcta:

a) Extubación ventilatoria óptima <12 cmsH2O; Extubación fallida >13cmsH2O

b) Extubación ventilatoria óptima <9 cmsH2O; Extubación fallida >10cmsH2O

c) Extubación ventilatoria óptima <10 cmsH2O; Extubación fallida >12cmsH2O

d) Extubación ventilatoria óptima <10 cmsH2O; Extubación fallida >11cmsH2O

18 El reclutamiento alveolar hace referencia a la utilización de aumentos prolongados de


la presión en la vía aérea para lograr la apertura y reexpansión del parénquima pulmonar
colapsado en casos como de hipoxemia severa, sin embargo existen ciertos peligros en su
utilización. ¿Cúal de los siguientes peligros no corresponde?
a. Hipoventilación
b. Hipercapnia
c. Hipertensión
d. Disminución del gasto cardíaco

Pregunta 1
Sin responder aún
Puntúa como 0,50

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Enunciado de la pregunta

Paciente masculino de 7 años de edad, con peso de 25kg es sometido a cirugía y


requiere de anestesia general por lo cual necesita de intubación traqueal. ¿Cuál es
número ideal de tubo traqueal con bag para este paciente?
Seleccione una:
a. N.- 5
b. N.- 4,5
c. N.- 6
d. N.- 5.5
Quitar mi selección

Pregunta 2
Sin responder aún
Puntúa como 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿ Señale un paràmetro que indique que estamos frente a pacientes con ventilación difícil?
Seleccione una:
a. Pacientes de 50 años
b. Pacientes con bigote
c. Pacientes con historia de ronquidos
d. Pacientes con IMC de 25
Quitar mi selección

Pregunta 3
Sin responder aún
Puntúa como 0,50

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Enunciado de la pregunta
Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden
llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la
característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

Angina de Ludwing
Respuesta 1
Tumor de faringe
Respuesta 2
Obesidad morbida
Respuesta 3
Artritis Reumatoidea
Respuesta 4
Pregunta 4
Sin responder aún
Puntúa como 0,50

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Enunciado de la pregunta

Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la Vía


Aérea, y que la pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la
Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?
Síndrome de Klippel Respuesta 1
Feil
Síndrome de Cri Du Respuesta 2
Chat
Respuesta 3
Síndrome de Alper

Síndrome de Respuesta 4
Goldenhar
Pregunta 5
Sin responder aún
Puntúa como 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿La Laringe de un adulto se la ubica a la altura de las siguientes vértebras cervicales?


Seleccione una:
a. C1,C2,C3
b. T1, C8,C7
c. C4,C5,C6
d. T3, T2,T1
Quitar mi selección

Pregunta 6
Sin responder aún
Puntúa como 0,50
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Enunciado de la pregunta

¿En la escala de Protrusión Mandibular : Los incisivos inferiores quedan por detrás de
los superiores corresponde a que clase dentro de su clasificación ?
Seleccione una:
a. CLASE I
b. CLASE II
c. CLASE IV
d. CLASE III
Quitar mi selección

Pregunta 7
Sin responder aún
Puntúa como 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor especificidad tiene para vía
aérea difícil ?
Seleccione una:
a. Distancia Tiromentoneanea
b. Protrucción Mandibular
c. Mallamapty
d. Distancia Esternomentoneanea
Quitar mi selección

Pregunta 8
Sin responder aún
Puntúa como 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿Indicaciones de Cricotomia Percutanea?


Seleccione una:
a. Síndrome de dificultad respiratoria aguda
b. Obstrucción de vía aérea superior
c. Toráx Inestable
d. Sección de Traquea
Quitar mi selección

regunta 1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿Realice la clasificación del test de Mordida ?


Respuesta 1
CLA
SE II

Respuesta 2
CLA
SE I

CLA Respuesta 3
SE
III

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: CLASE II → VISIÓN PARCIAL DE LA MUCOSA DEL LABIO
SUPERIOR, CLASE I → LOS INCISIVOS INFERIORES MUERDEN EL LABIO SUPERIOR
DEJANDO LA MUCOSA DEL LABIO SUPERIOR TOTALMENTE INVISIBLE, CLASE III → LOS
INCISIVOS INFERIORES NO PUEDEN MORDER EL LABIO SUPERIOR

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Paciente requiere cricotirotomía de emergencia. ¿Cuál es el sitio de punción correcto en
la membrana cricotiroidea para evitar lesiones a vasos sanguíneos y nervios?
Seleccione una:
a. En el centro de la membrana
b. Parte superior de la membrana
c. Zona adyacente al cartílago tiroides

d. En el tercio inferior de la membrana


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: En el tercio inferior de la membrana

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿ Señale un paràmetro que indique que estamos frente a pacientes con ventilación difícil?
Seleccione una:
a. Pacientes con bigote
b. Pacientes de 50 años

c. Pacientes con historia de ronquidos


d. Pacientes con IMC de 25
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Pacientes con historia de ronquidos

Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cite una complicación frecuente que puede producir durante la intubación traqueal?
Seleccione una:
a. Lesión de labios
b. Broncoespasmo

c. Edema de Faringe
d. Laringoespasmo
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Lesión de labios

Pregunta 5
Parcialmente correcta
Puntúa 0,38 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la Vía


Aérea, y que la pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la
Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

Síndrome de Respuesta 1
Klippel Feil

Síndrome de Respuesta 2
Goldenhar

Respuesta 3
Síndrome de Alper

Síndrome de Cri Respuesta 4


Du Chat
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: Síndrome de Klippel Feil → Fusión congénita de las vertebras cervicales,
Síndrome de Goldenhar → Hipoplasia malar y mandibular, Síndrome de Alper → Prognatismo y
anomalías de cartílagos traqueobronquiales, Síndrome de Cri Du Chat → Microencéfalo,
micrognatia y laringomalacia.

Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la contraindicación absoluta de uso de la mascarilla laringea?


Seleccione una:
a. Anestesia general en niño por criptorquidea
b. Abdomen Obstructivo
c. Paciente de 50 años de edad

d. Pacientes con Acromegalia


Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Abdomen Obstructivo

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Paciente de 8 años de edad , peso 24 kg , requiere de anestésia general para lo cual


requiere de intubación traqueal . ¿Cual es el número ideal de tubo traqueal con bag para
este paciente?.
Seleccione una:

a. 5
b. 4
c. 4.5
d. 5.5
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 5

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor especificidad tiene para vía
aérea difícil ?
Seleccione una:
a. Mallamapty
b. Distancia Esternomentoneanea
c. Distancia Tiromentoneanea

d. Protrucción Mandibular
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Protrucción Mandibular

PRIMER PARCIAL A
Paciente varón de 54 años programado para reemplazo de cadera derecha, APP: hta
controlada con losartan 50 mg, al examen físico se aprecia en extremidades
inferiores injertos premaleolares por ulceras venosas crónicas y TVP hace 1 año es
ratado con anticoagulantes Warfarina, exámenes registra TP15seg, TTP 39, INR 2,5,
seleccione el riesgo anestésico preoperatorio de este paciente?
a. ASA I
b. ASA II
c. ASA III
d. ASA IV
Paciente varon de 75 años de edad con Dx de hernia inguinal requiere de una
intervención Qx (hernioplastia laparoscópica), bajo anestesia general, APP: no
refiere, alergias no.
a. ASA I
b. ASA II
c. ASA III
d. ASA IV
Paciente masculino de 68 años de edad, DX Catarata de ojo derecho, requiere de
intervención qx, con anestesia local asistida. APP: HTA dx hace 30 años tratado de
losartán 50mg VO QD
a. Electrocardiograma xq es viejito
b. G
c. G
d. G
Correlacione el grado de Mallampaty con la descripción anatómica
Grado I: se visualiza las cuerdas vocales, úvula, paladar blando y paladar duro
Grado II: Se visualiza la úvula, paladar blando y paladar duro
Grado III: Se visualiza paladar blando y paladar duro
Grado IV: Sólo es visible el paladar duro
En relación a la profilaxis antibiótica preoperatoria identifique la respuesta
correcta?
e. Administrar ciprofloxacina 200mg IV 1 hora antes del procedimiento qx
f. Administrar ampicilina+sulbactam 3gr IV 2 horas antes del procedimiento
g. Administrar clindamicina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento qx
h. Administrar cefazolina 1gr IV 1 hora antes del procedimiento qx
Cuál es la escala que se utiliza para valorar el riesgo transanetésico de desarollar
una trombosis venosa profunda?
a. Escala de Wells
b. Escala de NYHA
c. Escala de Mallampaty
d. Escala de ASA Wells
Cuál es el antibiótico de elección para profilaxis preoperatoria si el paciente es
alérgico a la penicilina?
a. Cefazolina
b. Penicilina benzatínica
c. Ciprofloxacina
d. Ampicilina+sulbactam
Si un paciente recibe clopidrogel y requiere de una cirugía con anestesia raquídea ,
¿Cuanto tiempo necesita que el medicamento sea suspendido?
La respuesta correcta es: 7 días
Con respecto a la capnografía y capnometría , cual es la opción correcta:
Seleccione una:
a. Es parte de la monitorización avanzada.
b. En el shock hipovolémico esta elevada
c. Su valor normal es de 39mmHg, más - menos 2

d. Una línea isoeléctrica significa intubación esofágica.

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Aleteo auricular
b. Fibrilación auricular
c. Taquicardia sinusal
d. Taquicardia supraventricular

La terapia intravenosa es comúnmente utilizada en ambientes hospitalarios, ella se


realiza por medio de la inserción de catéteres venosos periféricos. La mayoría de
los catéteres son removidos debido a la ocurrencia de complicaciones, al fin del
tratamiento o a la ausencia de uso, entonces ¿Cuáles son las principales
complicaciones que pueden aparecer en una vía venosa periférica?
Seleccione una:
a. Eccema, flebitis, dolor costal, infección, lumbalgia
b. Cefalea, extravasación, flebitis, hematomas , fiebre
c. Extravasación, flebitis, obstrucción, infección, perforación del catéter
d. Sepsis, flebitis, bacteriemia, fiebre, convulsiones, trombosis

En que patología existe aumento del EtCO2. Señale la respuesta correcta?


Seleccione una:
a. Hipovolemia
b. Cetoacidosis
c. Tromboembolia pulmonar

d. Fiebre
Enunciado de la pregunta
Paciente de 30 años de edad con Diagnostico de apendicitis aguda presenta una
temperatura axilar de 38 grados. Para ser intervenido el Anestésiologo necesita
conocer la temperatura corporal central del paciente .¿Cuál es?
Seleccione una:
a. 37 grados centigrados
b. 36 grados centigrados
c. 38 grados centigrados

d. 39 grados centigrados

¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?


Seleccione una:

a. BIS (Indice Biespectral)


b. Vigileo
c. Swan Ganz
d. TOF Wash

En cuanto a la interpretación de la línea arterial. ¿La Presión Arterial Media (PAM)


recomendada en pacientes críticos para mantener una adecuada perfusión cerebral
y renal, es ?
Seleccione una:
a. 40 - 60 mmhg

b. 70-90 mmhg
c. 90 - 110 mmhg
d. 50- 70 mmhg

Cuál es el objetivo principal de producir una hipotermia leve ?


Seleccione una:
a. Pacientes con antecedentes de convulsiones
b. Se lo utiliza para una nefrectomía
c. Cirugía cardiaca cambio de válvula mitral con circulación extracorporea

d. Se utiliza como tratamiento para mejorar el resultado cerebral posterior a un paro cardiaco

¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?


Seleccione una:

a. O2 21%, Nitrógeno 79%


b. 02 16%, Nitrógeno 79%
c. 02 21%, CO2 4%
d. 02 16%, CO2 0.03%

Cual es el índice de IROX considerado como adecuada respuesta al uso de cánula


de alto flujo?
Seleccione una:
a. 7-9
b. 1- 3

c. 5-7
d. 3-5

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?


Seleccione una:
a. Disminución del flujo sanguíneo pulmonar
b. Aumento del intercambio alvéolo- capilar

c. Destrucción de los neumocitos I


d. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico

¿Los dispositivos de bajo flujo son?


Seleccione una:
a. Ambú con 10 lit de O2 y FiO2 100%
b. Mascarrilla de traqueostomia con flujo de 8 lit y FiO2 50%
c. Mascarilla simple con 12 lit de O2 y FiO2 80%

d. Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%

PCTE DE 49 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 170 CC, APP .HTA DG:
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA , PLAN INICIAR OXIGENOTERAPIA , ESTE
PACIENTE EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS PRESENTA: PA 100/50
MMHG, FC 110 LPM, FR 38 X MIN, SATO2 77% , ESTA RECIBIENDO CANULA DE
ALTO FLUJO CON 60 LIT X MIN Y FIO2 100 % , GASOMETRIA REPORTA, PO2 60 ,
PCO2 77 , HCO2 26 . ¡¡¡?CUAL ES EL INDICE DE IROX Y PAFI DE ESTE PACTE .
Seleccione una:

a. IROX 2.02 - PAFI 60


b. IROX 5- PAFI 250
c. IROX 4.02 - PAFI 123
d. IROX 5.1 - PAFI 60

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de


oxigenoterapia minimamente invasiva?.
Seleccione una:
a. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo

b. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2


c. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado
d. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON


UNA HISTORIA DE 3 DÍAS DE DECAIMIENTO, HIPOREXIA, SOMNOLENCIA Y
MALESTAR GENERAL. AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN
DE OXÍGENO DEL 77% AIRE AMBIENTE, TA 110/70, ESTERTORES CREPITANTES
NUMEROSOS DE BASE A ÁPEX EN HEMITÓRAX DERECHO E IZQUIERDO. RAYOS
X DE TÓRAX CON BRONCONEUMONÍA BILATERAL. LAS PRUEBAS DE
LABORATORIO MUESTRAN LEUCOCITOS 22170, HGB 15,5, PLAQUETAS 199500,
BUN 29, CREATININA 1,42, PCR 351 Y ESPUTO COCOS GRAM POSITIVOS Y
MODERADA PRESENCIA DE LEUCOCITOS. ¿CUAL ES EL METODO DE APOYO
VENTILATORIO IDEAL PARA ESTE PACIENTE?

Seleccione una:
a. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA
b. CATÉTER NASAL CON O2 A 5 LIT X MIN Y FIO2 60%
c. MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2

80%
d. SISTEMA VENTURI A 10 LIT X MIN Y FIO2 80%

¿Cuales son los sistemas de baja presión en la maquina de anestesiología?


Seleccione una:
a. Bolsa y respirador
b. Tubo corrugado inspiratorio
c. Vaporizadores
d. Conector en Y

Paciente masculino de 7 años de edad, con peso de 25kg es sometido a cirugía y


requiere de anestesia general por lo cual necesita de intubación traqueal. ¿Cuál es
número ideal de tubo traqueal con bag para este paciente?
Seleccione una:

a. N.- 5
b. N.- 5.5
c. N.- 4,5
d. N.- 6

¿ Señale un paràmetro que indique que estamos frente a pacientes con ventilación
difícil?
Seleccione una:
a. Pacientes con IMC de 25
b. Pacientes con bigote
c. Pacientes de 50 años

d. Pacientes con historia de ronquidos

Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la


pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con
la característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Angina de Ludwing → Edema y trismo con limitación de la apertura
bucal, Tumor de faringe → Obstrucción de la vía aérea y desviación de la traquea, Artritis
Reumatoidea → Anquilosis temporo-mandibular, Obesidad morbida → Mallampaty III y IV

Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a


la Vía Aérea, y que la pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil .
¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o anatómica que le hace
ser vía aérea difícil?
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Síndrome de Goldenhar → Hipoplasia malar y mandibular, Síndrome de
Alper → Prognatismo y anomalías de cartílagos traqueobronquiales, Síndrome de Cri Du Chat →
Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia., Síndrome de Klippel Feil → Fusión congénita de las
vertebras cervicales

¿La Laringe de un adulto se la ubica a la altura de las siguientes vértebras


cervicales?
Seleccione una:
a. T3, T2,T1
b. C1,C2,C3

c. C4,C5,C6
d. T1, C8,C7

¿En la escala de Protrusión Mandibular : Los incisivos inferiores quedan por


detrás de los superiores corresponde a que clase dentro de su clasificación ?
Seleccione una:
a. CLASE IV
b. CLASE I
c. CLASE II

d. CLASE III
Vía aérea difícil

¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor especificidad tiene para vía
aérea difícil ?
Seleccione una:
a. Distancia Tiromentoneanea

b. Protrucción Mandibular
c. Mallamapty
d. Distancia Esternomentoneanea

¿Indicaciones de Cricotomia Percutanea?


Seleccione una:
a. Sección de Traquea
b. Toráx Inestable

c. Obstrucción de vía aérea superior


d. Síndrome de dificultad respiratoria aguda

PRIMER PARCIAL A
Paciente varón de 54 años programado para reemplazo de cadera derecha, APP: hta
controlada con losartan 50 mg, al examen físico se aprecia en extremidades
inferiores injertos premaleolares por ulceras venosas crónicas y TVP hace 1 año es
ratado con anticoagulantes Warfarina, exámenes registra TP15seg, TTP 39, INR 2,5,
seleccione el riesgo anestésico preoperatorio de este paciente?
e. ASA I
f. ASA II
g. ASA III
h. ASA IV
Paciente varon de 75 años de edad con Dx de hernia inguinal requiere de una
intervención Qx (hernioplastia laparoscópica), bajo anestesia general, APP: no
refiere, alergias no.
e. ASA I
f. ASA II
g. ASA III
h. ASA IV
Paciente masculino de 68 años de edad, DX Catarata de ojo derecho, requiere de
intervención qx, con anestesia local asistida. APP: HTA dx hace 30 años tratado de
losartán 50mg VO QD
i. Electrocardiograma xq es viejito
j. G
k. G
l. G
Correlacione el grado de Mallampaty con la descripción anatómica
Grado I: se visualiza las cuerdas vocales, úvula, paladar blando y paladar duro
Grado II: Se visualiza la úvula, paladar blando y paladar duro
Grado III: Se visualiza paladar blando y paladar duro
Grado IV: Sólo es visible el paladar duro
En relación a la profilaxis antibiótica preoperatoria identifique la respuesta
correcta?
m. Administrar ciprofloxacina 200mg IV 1 hora antes del procedimiento qx
n. Administrar ampicilina+sulbactam 3gr IV 2 horas antes del procedimiento
o. Administrar clindamicina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento qx
p. Administrar cefazolina 1gr IV 1 hora antes del procedimiento qx
Cuál es la escala que se utiliza para valorar el riesgo transanetésico de desarollar
una trombosis venosa profunda?
e. Escala de Wells
f. Escala de NYHA
g. Escala de Mallampaty
h. Escala de ASA Wells
Cuál es el antibiótico de elección para profilaxis preoperatoria si el paciente es
alérgico a la penicilina?
e. Cefazolina
f. Penicilina benzatínica
g. Ciprofloxacina
h. Ampicilina+sulbactam
Si un paciente recibe clopidrogel y requiere de una cirugía con anestesia raquídea ,
¿Cuanto tiempo necesita que el medicamento sea suspendido?
La respuesta correcta es: 7 días

Con respecto a la capnografía y capnometría , cual es la opción correcta:


Seleccione una:
a. Es parte de la monitorización avanzada.
b. En el shock hipovolémico esta elevada
c. Su valor normal es de 39mmHg, más - menos 2

d. Una línea isoeléctrica significa intubación esofágica.

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Aleteo auricular
b. Fibrilación auricular
c. Taquicardia sinusal
d. Taquicardia supraventricular

La terapia intravenosa es comúnmente utilizada en ambientes hospitalarios, ella se


realiza por medio de la inserción de catéteres venosos periféricos. La mayoría de
los catéteres son removidos debido a la ocurrencia de complicaciones, al fin del
tratamiento o a la ausencia de uso, entonces ¿Cuáles son las principales
complicaciones que pueden aparecer en una vía venosa periférica?
Seleccione una:
a. Eccema, flebitis, dolor costal, infección, lumbalgia
b. Cefalea, extravasación, flebitis, hematomas , fiebre
c. Extravasación, flebitis, obstrucción, infección, perforación del catéter
d. Sepsis, flebitis, bacteriemia, fiebre, convulsiones, trombosis

En que patología existe aumento del EtCO2. Señale la respuesta correcta?


Seleccione una:
a. Hipovolemia
b. Cetoacidosis
c. Tromboembolia pulmonar

d. Fiebre
Enunciado de la pregunta
Paciente de 30 años de edad con Diagnostico de apendicitis aguda presenta una
temperatura axilar de 38 grados. Para ser intervenido el Anestésiologo necesita
conocer la temperatura corporal central del paciente .¿Cuál es?
Seleccione una:
a. 37 grados centigrados
b. 36 grados centigrados
c. 38 grados centigrados

d. 39 grados centigrados

¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?


Seleccione una:

a. BIS (Indice Biespectral)


b. Vigileo
c. Swan Ganz
d. TOF Wash

En cuanto a la interpretación de la línea arterial. ¿La Presión Arterial Media (PAM)


recomendada en pacientes críticos para mantener una adecuada perfusión cerebral
y renal, es ?
Seleccione una:
a. 40 - 60 mmhg

b. 70-90 mmhg
c. 90 - 110 mmhg
d. 50- 70 mmhg

Cuál es el objetivo principal de producir una hipotermia leve ?


Seleccione una:
a. Pacientes con antecedentes de convulsiones
b. Se lo utiliza para una nefrectomía
c. Cirugía cardiaca cambio de válvula mitral con circulación extracorporea

d. Se utiliza como tratamiento para mejorar el resultado cerebral posterior a un paro cardiaco

¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?


Seleccione una:

a. O2 21%, Nitrógeno 79%


b. 02 16%, Nitrógeno 79%
c. 02 21%, CO2 4%
d. 02 16%, CO2 0.03%

Cual es el índice de IROX considerado como adecuada respuesta al uso de cánula


de alto flujo?
Seleccione una:
a. 7-9
b. 1- 3

c. 5-7
d. 3-5

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?


Seleccione una:
a. Disminución del flujo sanguíneo pulmonar
b. Aumento del intercambio alvéolo- capilar

c. Destrucción de los neumocitos I


d. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico

¿Los dispositivos de bajo flujo son?


Seleccione una:
a. Ambú con 10 lit de O2 y FiO2 100%
b. Mascarrilla de traqueostomia con flujo de 8 lit y FiO2 50%
c. Mascarilla simple con 12 lit de O2 y FiO2 80%

d. Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%

PCTE DE 49 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 170 CC, APP .HTA DG:
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA , PLAN INICIAR OXIGENOTERAPIA , ESTE
PACIENTE EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS PRESENTA: PA 100/50
MMHG, FC 110 LPM, FR 38 X MIN, SATO2 77% , ESTA RECIBIENDO CANULA DE
ALTO FLUJO CON 60 LIT X MIN Y FIO2 100 % , GASOMETRIA REPORTA, PO2 60 ,
PCO2 77 , HCO2 26 . ¡¡¡?CUAL ES EL INDICE DE IROX Y PAFI DE ESTE PACTE .
Seleccione una:

a. IROX 2.02 - PAFI 60


b. IROX 5- PAFI 250
c. IROX 4.02 - PAFI 123
d. IROX 5.1 - PAFI 60

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de


oxigenoterapia minimamente invasiva?.
Seleccione una:
a. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo

b. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2


c. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado
d. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON


UNA HISTORIA DE 3 DÍAS DE DECAIMIENTO, HIPOREXIA, SOMNOLENCIA Y
MALESTAR GENERAL. AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN
DE OXÍGENO DEL 77% AIRE AMBIENTE, TA 110/70, ESTERTORES CREPITANTES
NUMEROSOS DE BASE A ÁPEX EN HEMITÓRAX DERECHO E IZQUIERDO. RAYOS
X DE TÓRAX CON BRONCONEUMONÍA BILATERAL. LAS PRUEBAS DE
LABORATORIO MUESTRAN LEUCOCITOS 22170, HGB 15,5, PLAQUETAS 199500,
BUN 29, CREATININA 1,42, PCR 351 Y ESPUTO COCOS GRAM POSITIVOS Y
MODERADA PRESENCIA DE LEUCOCITOS. ¿CUAL ES EL METODO DE APOYO
VENTILATORIO IDEAL PARA ESTE PACIENTE?

Seleccione una:
a. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA
b. CATÉTER NASAL CON O2 A 5 LIT X MIN Y FIO2 60%
c. MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2

80%
d. SISTEMA VENTURI A 10 LIT X MIN Y FIO2 80%

¿Cuales son los sistemas de baja presión en la maquina de anestesiología?


Seleccione una:
a. Bolsa y respirador
b. Tubo corrugado inspiratorio
c. Vaporizadores
d. Conector en Y

Paciente masculino de 7 años de edad, con peso de 25kg es sometido a cirugía y


requiere de anestesia general por lo cual necesita de intubación traqueal. ¿Cuál es
número ideal de tubo traqueal con bag para este paciente?
Seleccione una:

a. N.- 5
b. N.- 5.5
c. N.- 4,5
d. N.- 6

¿ Señale un paràmetro que indique que estamos frente a pacientes con ventilación
difícil?
Seleccione una:
a. Pacientes con IMC de 25
b. Pacientes con bigote
c. Pacientes de 50 años

d. Pacientes con historia de ronquidos

Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la


pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con
la característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Angina de Ludwing → Edema y trismo con limitación de la apertura
bucal, Tumor de faringe → Obstrucción de la vía aérea y desviación de la traquea, Artritis
Reumatoidea → Anquilosis temporo-mandibular, Obesidad morbida → Mallampaty III y IV

Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a


la Vía Aérea, y que la pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil .
¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o anatómica que le hace
ser vía aérea difícil?
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Síndrome de Goldenhar → Hipoplasia malar y mandibular, Síndrome de
Alper → Prognatismo y anomalías de cartílagos traqueobronquiales, Síndrome de Cri Du Chat →
Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia., Síndrome de Klippel Feil → Fusión congénita de las
vertebras cervicales

¿La Laringe de un adulto se la ubica a la altura de las siguientes vértebras


cervicales?
Seleccione una:
a. T3, T2,T1
b. C1,C2,C3

c. C4,C5,C6
d. T1, C8,C7

¿En la escala de Protrusión Mandibular : Los incisivos inferiores quedan por


detrás de los superiores corresponde a que clase dentro de su clasificación ?
Seleccione una:
a. CLASE IV
b. CLASE I
c. CLASE II

d. CLASE III
Vía aérea difícil

¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor especificidad tiene para vía
aérea difícil ?
Seleccione una:
a. Distancia Tiromentoneanea

b. Protrucción Mandibular
c. Mallamapty
d. Distancia Esternomentoneanea

¿Indicaciones de Cricotomia Percutanea?


Seleccione una:
a. Sección de Traquea
b. Toráx Inestable

c. Obstrucción de vía aérea superior


d. Síndrome de dificultad respiratoria aguda

Para realizar un destete ventilatorio efectivo tenemos ciertos criterios que se deben cumplir.
¿Cuál de los siguientes es un criterio respiratorio? Señale la respuesta correcta?

a. Inestabilidad hemodinámica
b. FiO2 mayor de 60%
c. Saturación de oxígeno mayor a 75%
d. Estado de lucidez sin sedación
Paciente de 34 años, peso de 85kg, talla 170cm, se encuentra en ventilación mecánica modo AC
por volumen, con los siguientes parámetros: volumen tidal total 450, Frecuencia respiratorio de 19
rpm, PEEP 5, FiO2 50%, Capnografía de 36 mmHg, se necesita realizar la corrección a 31 mmHg de
ETCO2. Señale la respuesta correcta?

a. Modificar el volumen tidal total a 522 ml


b. Modificar la frecuencia respiratoria 22 x min
c. Modificar el volumen tidal total a 500 ml
d. Modificar la frecuencia respiratoria 16 x min

Usted es médico del servicio de UCI, en la cual se encuentra paciente con ventilación mecánica
asistida por volumen con un peso 70 kg con PCO2 de 26 mmHg, FR: 18 rpm y en el cual se
encuentre un volumen tidal de 390 ml/kg., con los siguientes datos usted que parámetro debe
modificar,. De las siguientes respuestas escoja la correcta:?

a. FR 21 X MIN
b. FR 16 X MIN
c. VT.- 6 ML/KG
d. VT: 8 ML/ KG

¿Cuál de los siguientes parámetros mecánicos puede orientar al inicio de una ventilación
mecánica?

a. FiO2 de 40-50%
b. Capacidad vital menos de 15ml/Kg
c. Volumen tidal(Vt) de 8ml/kg
d. Frecuencia respiratoria(FR) 12-20 xmin

¿En la ventilación convencional tipo SIMV (Ventilación Mandatoria Intermitente Sincronizada),


cual es el porcentaje de apoyo ventilatorio?

a. 100% por la maquina


b. 50 % por la maquina
c. 50% por el paciente.
d. 80 % por la maquina

Indique una contraindicación de ventilación protectiva?

a. Insuficiencia del ventrículo izquierdo


b. Hipertensión intracraneal
c. Disminución de la hipertensión pulmonar
d. Acidosis metabólica leve

Cuales son parámetros de ventilación normal?

a. volumen tidal 4 a 6ml/kg peso corporal,Fr respiratoria 25rpm, tiempo inspiratorio 25%
b. Pico de Flujo 80L/min, FiO2 100%, Fr respiratoria 20rpm
c. volumen tidal 8 a 10 ml/kg peso corporal, tiempo inspiratorio 25% - 33%,PEEP 5
d. volumen tidal 6 a 8 ml/kg peso corporal, FiO2 de 40% - 100%, tiempo inspiratorio 25%
¿Cuál de los siguientes valores de PaFi me indica lesión pulmonar?

a. PAFI 100-150
b. PAFI 150- 200
c. PAFI: 250 - 300
d. PAFI : 200- 250

¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?


Seleccione una:

a. O2 21%, Nitrógeno 79%


b. 02 16%, Nitrógeno 79%
c. 02 21%, CO2 4%
d. 02 16%, CO2 0.03%

Cual es el índice de IROX considerado como adecuada respuesta al uso de cánula


de alto flujo?
Seleccione una:
a. 7-9
b. 1- 3

c. 5-7
d. 3-5

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?


Seleccione una:
a. Disminución del flujo sanguíneo pulmonar
b. Aumento del intercambio alvéolo- capilar

c. Destrucción de los neumocitos I


d. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico

¿Los dispositivos de bajo flujo son?


Seleccione una:
a. Ambú con 10 lit de O2 y FiO2 100%
b. Mascarrilla de traqueostomia con flujo de 8 lit y FiO2 50%
c. Mascarilla simple con 12 lit de O2 y FiO2 80%

d. Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%

PCTE DE 49 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 170 CC, APP .HTA DG:
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA , PLAN INICIAR OXIGENOTERAPIA , ESTE
PACIENTE EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS PRESENTA: PA 100/50
MMHG, FC 110 LPM, FR 38 X MIN, SATO2 77% , ESTA RECIBIENDO CANULA DE
ALTO FLUJO CON 60 LIT X MIN Y FIO2 100 % , GASOMETRIA REPORTA, PO2 60 ,
PCO2 77 , HCO2 26 . ¡¡¡?CUAL ES EL INDICE DE IROX Y PAFI DE ESTE PACTE .
Seleccione una:

a. IROX 2.02 - PAFI 60


b. IROX 5- PAFI 250
c. IROX 4.02 - PAFI 123
d. IROX 5.1 - PAFI 60

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de


oxigenoterapia minimamente invasiva?.
Seleccione una:
a. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo

b. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2


c. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado
d. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON


UNA HISTORIA DE 3 DÍAS DE DECAIMIENTO, HIPOREXIA, SOMNOLENCIA Y
MALESTAR GENERAL. AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN
DE OXÍGENO DEL 77% AIRE AMBIENTE, TA 110/70, ESTERTORES CREPITANTES
NUMEROSOS DE BASE A ÁPEX EN HEMITÓRAX DERECHO E IZQUIERDO. RAYOS
X DE TÓRAX CON BRONCONEUMONÍA BILATERAL. LAS PRUEBAS DE
LABORATORIO MUESTRAN LEUCOCITOS 22170, HGB 15,5, PLAQUETAS 199500,
BUN 29, CREATININA 1,42, PCR 351 Y ESPUTO COCOS GRAM POSITIVOS Y
MODERADA PRESENCIA DE LEUCOCITOS. ¿CUAL ES EL METODO DE APOYO
VENTILATORIO IDEAL PARA ESTE PACIENTE?

Seleccione una:
a. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA
b. CATÉTER NASAL CON O2 A 5 LIT X MIN Y FIO2 60%
c. MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2

80%
d. SISTEMA VENTURI A 10 LIT X MIN Y FIO2 80%

¿Cuales son los sistemas de baja presión en la maquina de anestesiología?


Seleccione una:
a. Bolsa y respirador
b. Tubo corrugado inspiratorio
c. Vaporizadores
d. Conector en Y

Con respecto a la capnografía y capnometría , cual es la opción correcta:


Seleccione una:
a. Es parte de la monitorización avanzada.
b. En el shock hipovolémico esta elevada
c. Su valor normal es de 39mmHg, más - menos 2

d. Una línea isoeléctrica significa intubación esofágica.


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Una línea isoeléctrica significa intubación esofágica.

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Desmarcar
Enunciado de la pregunta

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Aleteo auricular
b. Fibrilación auricular
c. Taquicardia sinusal
d. Taquicardia supraventricular
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aleteo auricular

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Desmarcar
Enunciado de la pregunta

La terapia intravenosa es comúnmente utilizada en ambientes hospitalarios, ella se realiza


por medio de la inserción de catéteres venosos periféricos. La mayoría de los catéteres
son removidos debido a la ocurrencia de complicaciones, al fin del tratamiento o a la
ausencia de uso, entonces ¿Cuáles son las principales complicaciones que pueden
aparecer en una vía venosa periférica?
Seleccione una:
a. Eccema, flebitis, dolor costal, infección, lumbalgia
b. Cefalea, extravasación, flebitis, hematomas , fiebre

c. Extravasación, flebitis, obstrucción, infección, perforación del catéter


d. Sepsis, flebitis, bacteriemia, fiebre, convulsiones, trombosis
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Extravasación, flebitis, obstrucción, infección, perforación del catéter

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Desmarcar
Enunciado de la pregunta

En que patología existe aumento del EtCO2. Señale la respuesta correcta?


Seleccione una:
a. Hipovolemia
b. Cetoacidosis
c. Tromboembolia pulmonar

d. Fiebre
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fiebre

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Desmarcar
Enunciado de la pregunta

Paciente de 30 años de edad con Diagnostico de apendicitis aguda presenta una


temperatura axilar de 38 grados. Para ser intervenido el Anestésiologo necesita conocer
la temperatura corporal central del paciente .¿Cuál es?
Seleccione una:
a. 37 grados centigrados
b. 36 grados centigrados
c. 38 grados centigrados

d. 39 grados centigrados
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 39 grados centigrados

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Desmarcar
Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?
Seleccione una:

a. BIS (Indice Biespectral)


b. Vigileo
c. Swan Ganz
d. TOF Wash
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: BIS (Indice Biespectral)

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Desmarcar
Enunciado de la pregunta

En cuanto a la interpretación de la línea arterial. ¿La Presión Arterial Media (PAM)


recomendada en pacientes críticos para mantener una adecuada perfusión cerebral y
renal, es ?
Seleccione una:
a. 40 - 60 mmhg

b. 70-90 mmhg
c. 90 - 110 mmhg
d. 50- 70 mmhg
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 70-90 mmhg

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Desmarcar
Enunciado de la pregunta
Cuál es el objetivo principal de producir una hipotermia leve ?
Seleccione una:
a. Pacientes con antecedentes de convulsiones
b. Se lo utiliza para una nefrectomía
c. Cirugía cardiaca cambio de válvula mitral con circulación extracorporea

d. Se utiliza como tratamiento para mejorar el resultado cerebral posterior a un paro cardiaco
CUESTIONARIO VÍA AÉREA

1) Señale la respuesta correcta respecto a las diferencias anatómicas entre la vía respiratoria
pediátrica y del adulto
a) Laringe proporcionalmente más pequeña en el actante y niño
b) Localización vertical relativa: C3, C4, C5 en el lactante y niño; C4, C5, C6 en el adulto
c) Cartílago laríngeo flexible en el lactante/niño
d) Todas las anteriores

2) Cuál es la técnica de medición de índices de la vía respiratoria más específica y sensible


a) Clasificación de Mallampati
b) Distancia Esternomentoniana
c) Apertura bucal
d) Capacidad para el prognatismo
3) Cuál de las siguientes es una contraindicación para usar dispositivo Supraglótico para la vía
respiratoria
a) Hernia hiatal con reflejo gastroesofágico significativo
b) Obstrucción de vía aérea superior
c) Necesidad de aplicar ventilación mecánica a presión positiva
d) Ninguna de las anteriores

4) Cuál es la característica que presentan los pacientes con trisomía 21, lo que produce manejo difícil
de vía aérea
a) Hipertrofia mandibular, crecimiento excesivo y alargamiento de la lengua
b) Rigidez cutánea y disminución del movimiento mandibular
c) Inestabilidad atlantoaxial y macroglosia
d) Ninguna de las anteriores

5) En la exploración física los hallazgos específicos que pueden indicar una vía aérea difícil incluyen
señale la correcta
a) Incapacidad para abrir la boca
b) Retracción metoniana
c) Lengua grande (Macroglosia)
d) Todas las anteriores

6) Señale la opción correcta en relación a las indicaciones de mascarilla laríngea


a) Como alternativa para la ventilación con mascarilla o la intubación endotraqueal para el manejo de la
vía aérea
b) Pacientes con riesgo de aspiración del contenido gástrico
c) Paciente con la enfermedad por reflujo gastroesofágico
d) Todas las anteriores

7) Entre las complicaciones de la intubación nasotraqueal tenemos las siguientes señale la correcta
a) Epistaxis y disección submucosa
b) Desplazamiento de las amígdalas y adenoides
c) Se relaciona con mayor incidencia de sinusitis y bacteremia
d) Todas las anteriores

8) Como define el ASA a una vía aérea difícil


a) Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 2 intentos o la falla para intubar con
laringoscopia convencional por más de 5 minutos
b) Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 3 intentos o la falla para intubar con
laringoscopia convencional por más de 10 minutos
c) Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 5 intentos o la falla para intubar con
laringoscopia convencional por más de 5 minutos
d) Ninguna de las anteriores
9) La técnica de cricotiroidotomía percutánea con aguja presenta algunas complicaciones señale la
correcta
a) Barotrauma
b) Neumotórax
c) Enfisema subcutáneo del cuello
d) Todas las anteriores

10) En la intubación endotraqueal la técnica se realiza con hojas de laringoscopio, a que se refiera la
Hoja Macintosh
a) La Hoja Macintosh es curva y la punta se inserta hacia la vallecula
b) La Hoja Macintosh es recta y pasa de tal modo que la punta yace debajo de la superficie laríngea
c) La Hoja Miller es curva y la punta se inserta hacia la vallecula
d) Ninguna de las anteriores

11) Cuál es el lugar correcto para inserción de la aguja en la membrana cricotiroidea para evitar
lesión de vasos sanguíneos
a) En el tercio inferior de la membrana y hacia atrás
b) En el centro de la membrana
c) Parte superior de la membrana
d) Todas las anteriores

12) En los grados de la escala de Mallampati la visualización directa del paladar blando, fauces y la
úvula a que grado corresponde
a) Grado I
b) Grado II
c) Grado III
d) Grado IV

13) En la escala de apertura bucal para evaluación de vía aérea la clase III corresponde a
a) Menos de 2 cm
b) De 3 a 4 cm
c) De 2 a 2,5 cm
d) > 5 cm

14) En relación a la posición de olfateo requiere de 3 ejes esenciales excepto


a) Eje bucal
b) Eje laríngeo
c) Eje cervical
d) Eje faríngeo

15) De las siguientes cueles son las complicaciones del uso de dispositivo Supraglótico
a) Laringoespasmo
b) Tos
c) Lesión nerviosa de laríngeo recurrente, hipogloso o lingual
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores

16) Es una contraindicación de uso de anula laríngea u oral


a) Paciente consciente
b) Paciente inconsciente
c) Compromiso de vía aérea
d) Cuerpo extraño

17) Son contraindicaciones de intubación nasotraqueal excepto


a) Fractura de base de cráneo
b) Procedimientos intrabucales
c) Fractura nasal
d) Epistaxis, pólipos intranasales

18) Cual es una complicación asociada a la extubación


a) Laringoespasmo y broncoespasmo
b) Cuerpo extraño
c) Permeabilidad de vía aérea
d) Neumotórax

19) La recomendación de ayuno para evitar aspiración pulmonar en caso de comida ligera
corresponde a
a) Menos de 2 horas
b) 10 horas
c) 4 horas
d) 6 horas

20) Factores de riesgo para aspiración pulmonar son


a) Estómago lleno
b) Deterioro de conciencia
c) Hernia hiatal
d) A y c son correctas

VISITA PREANESTÉSICA

21) Señale la respuesta incorrecta con respecto a los factores clínicos que ocasionan riesgo cardíaco en
el perioperatorio.
a) Insuficiencia renal (creatinina sérica < 1,5 mg/dl)
b) Historia de enfermedad cerebrovascular
c) Antecedente de cardiopatía isquémica
d) Antedecente de insuficiencia cardíaca aunque ahora ya esté controlada.

22) En cuanto a los factores relacionados con el paciente en la visita preanestésica con respecto al
tabaquismo señale la respuesta correcta.
a) Es un factor modificable
b) El cese del tabaquismo durante 5 días puede disminuir la concentración de carboxihemoglobina y
mejorar la limpieza de la mucosa.
c) Es necesario suspender el tabaquismo al menos por 8 semanas para reducir la tasa de complicaciones
postoperatorias.
d) No es necesario suspender el tabaquismo ya que no representa un factor de riesgo.

23) Con respecto a las recomendaciones de ayuno para reducir el riesgo de aspiración pulmonar señale
la respuesta correcta.
a) Leche materna 8 horas
b) Comida ligera (pan tostado, líquidos claros) 6 horas
c) Fórmula infantil 4 horas
d) Líquidos claros 1 hora.

24) Dentro de los 10 factores principales que predisponen la aspiración señale cuál de los siguientes no
corresponde.
a) Patología abdominal
b) Hernia hiatal
c) Cirugía de emergencia
d) Patología tiroidea

25) En cuanto a la premedicación el día de la cirugía señale cuáles son los sedantes que se recomienda
administrar para aliviar la ansiedad del paciente.
a) Midazolam 1 a 3 mg intravenosos o intramusculares la cual es una benzodiacepina de acción corta que
brinda excelente amnesia anterógrada y sedación.
b) El uso de benzodiacepinas no ha demostrado efectos en el paciente con ansiedad preoperatoria
c) Lorazepam 10 mg intravenoso el cual tiene un efecto más prolongado.
d) Se recomienda el uso de barbitúricos para la sedación prequirúrgica.

26) En el caso de que tengamos un paciente con una coagulopatía que se va a someter a una atroplastia
parcial de cadera lo recomendable es. Señale la respuesta correcta
a) No es necesario posponer la cirugía hasta que todas las etiologías posibles se investiguen a fondo y se
traten.
b) El paciente debe presenter un recuento plaquetario >50.000 antes de proceder con la cirugía electiva.
c) El paciente debe suspender inmediatamente sus medicamentos anticoagulantes.
d) En general las coagulopatías tienen una baja probabilidad de predisponer al paciente a una pérdida
masiva de sangre durante la cirugía.

27) Dentro de los objetivos para la medicación preoperatoria señale el que no corresponde.
a) Reducción del volumen del líquido gástrico y aumento de su Ph
b) Facilitación de la inducción anestésica suave
c) Secado de secreciones respiratorias
d) Aumento de los requerimientos de anestesia

28) En relación a la clasificación ASA señale la respuesta correcta.


a) Los pacientes ASA 1 implican un NYHA I por definición
b) El ASA 4 tiene una mortalidad en torno al 20%
c) Paciente masculino de 50 años con HTA controlada y diabetes mellitus no insulino dependiente con
TCE grave y aumento de la presión intracraneal es un ASA 5.
d) Los pacientes con ASA 1 tienen una mortalidad del 1 al 2%.

29) Paciente femenina de 90 años de edad ingresa al hospital para realizarse una toracotomía +
lobectomía por cáncer de pulmón. Como APP tiene HTA tratada con IECA y ARA, diabetes mellitus
tratada con NPH 10 am SC y 16 UI pm, ECV tratado con clopidogrel 1 tab QD, alérgica a la
penicilina, hace 5 meses toma valeriana. Antecedentes Qx colecistectomía hace 20 años. Actualmente
toma Digoxina 0,5 mg. Señale la respuesta correcta
a) Continuo la medicación antihipertensiva de acuerdo a la presión de la paciente.
b) Se debe suspender el procedimiento quirúrgico porque existe riesgo elevado de muerte.
c) Se suspende el clopidogrel 3 días antes del procedimiento
d) Se suspende la valeriana 1día antes del procedimiento

30) Paciente de 30 años de edad ingresa al hospital con fractura de pelvis y fémur derecho dentro del
plan Qx está la fijación de cadera con tutores + ots de fémur derecho. APP: no refiere, AQX:
ninguno, alergias: ninguna EXÁMENES: Htco 24%, Hb 7,6 gr, plaquetas 19,8000, TP 17 s, TTP 41
s, SIGNOS VITALES: PA: 91/34 mmHg, FC 115 lpm, SatO2 89% con catéter nasal. Señale la
respuesta correcta
a) Es un ASA III requiere procedimiento quirúrgico después de la compensación con cristaloides,
hemoderivados y vasoactivos y autorización de hematología
b) Es un ASA IV por lo cual requiere de estabilización hemodinámica para realizar procedimiento
quirúrgico
c) Es un ASA III requiere procedimiento quirúrgico urgente e inmediata compensación de hemodinamia
con hemoderivados
d) Es un ASA IV por lo que requiere urgente valoración con cardiología

ACCESOS VENOSOS Y ARTERIAL

31) Relacionado a los accesos arteriales son contraindicaciones excepto


a) Quemadura en el sitio de punción
b) Infección en el sitio de punción
c) Monitorización invasiva de la tensión arterial
d) Coagulopatía severa

32) Usted tiene un paciente de 50 años que presenta hiponatremia severa por lo cual debe realizar la
corrección con solución salina al 3%. Respecto al modo de administración señale lo correcto
a) Al ser una solución hipoosmolar requiere una vía venosa central
b) Al ser una solución hiperosmolar requiere una vía venosa central
c) Al ser una solución hipoosmolar requiere una vía venosa periférica
d) Al ser una solución hipersmolar requiere una vía venosa periférica

33) Respecto al acceso venoso central yugular, señale cuál es la complicación más frecuente
a) Neumotorax
b) Hemotorax
c) Hematoma por perforación carotidea
d) Afección del plexo braquial

34) Respecto a las contraindicaciones absolutas del uso de un acceso venoso central son excepto
a) Infección del sitio de colocación
b) Quemadura del sitio de colocación
c) Coagulopatía grave
d) Paciente inconsciente

35) Respecto al acceso venoso central subclavio la complicación más frecuente es, señale lo correcto
a) Neumotorax
b) Perforación carotidea
c) Hematoma
d) Sepsis

36) Respecto a las indicaciones de colocación de un acceso venoso periférico señale lo correcto
a) Toma de muestras
b) Colocación de medicamentos
c) Nutrición parenteral
d) A y B son correctas
e) Ninguna de las anteriores

37) Dentro de las indicaciones de los accesos venosos centrales indique la respuesta correcta:
a) Medición de presión venosa
b) Administracion drogas vasoactivas.
c) Malos accesos venosos periféricas.
d) Nutrición parenteral
e) todas las anteriores

38) En cuanto a las complicaciones del acceso venoso femoral indique lo falso:
a) La punción arterial es extraordinaria
b) Las fístulas arteriovenosas y los pseudoaneurismas son complicaciones poco frecuentes.
c) La punción por encima del ligamento inguinal favorece el hematoma retroperitoneal como
complicación.
d) Se puede producir una paresia del miembro inferior por punción del Nervio Femoral.

39) En la cateterización de la V. Femoral se menciona las siguientes complicaciones más frecuentes.


Elija la respuesta correcta:
a) la punción arterial con o sin sangrado
b) infección
c) fenómenos tromboembólicos
d) todas las anteriores

40) Acerca de las complicaciones tardías del acceso venoso central se menciona:
a) presencia de un emboló de 720cc
b) infección sistémica
c) TVP
d) todas las anteriores

MONITORIZACIÓN

41) Acerca del capnograma escoja lo correcto:


a) La primera fase A-B representa la etapa inicial de la espiración
b) El punto B, el gas que contiene CO2 llega al sitio de muestreo y se observa descenso súbito B-C en
el capnograma
c) La fase C a D representa la meseta inspiratoria
d) El punto D es el valor más bajo de CO2

42) Cual NO corresponde a los objetivos de la Vigilancia o monitorización


a) Finalidad de disminuir la conciencia del anestesiólogo
b) Identificar problemas y dar tratamiento
c) Evaluación constante de oxígeno, vía aérea, circulación y temperatura
d) Valoración de la micro y macro dinamia

43) Cuál de las siguientes situaciones NO aumenta la Capnografía


a) Obstrucción de los elementos de la intubación
b) Situaciones del paciente como embolia, hipotensión, etc.
c) Durante la hiperventilación
d) Situaciones del medio; back mal inflado, protrusión del back, etc.

44) Que es lo FALSO con relación a la vigilancia de la presión venosa central y cardiaca derecha
a) El principal valor de la vigilancia de la PVC es la capacidad para obtener una aproximación del
volumen ventricular izquierdo al final de la sístole
b) La PVC es equivalente a la presión auricular derecha y sirve como reflejo de la precarga ventricular
derecha
c) La onda normal de PVC consiste en tres picos (ondas a, c y w)
d) La vigilancia de la PVC es menos invasiva y costosa que la vigilancia arterial pulmonar

45) Acerca de la vigilancia de los gases espirados, escoja la opción CORRECTA:


a) Los dispositivos para análisis de gases por espectrofotometría con absorción infrarroja son incapaces
de trasmitir luz a través de una muestra
b) El análisis del gas espirado permite la detección de acontecimientos críticos
c) Es probable que el gas espirado del paciente este compuesto de una mezcla de O2, N2, pero nunca
de Co2
d) La vigilancia de los gases inspirados no forma parte de la monitorización del paciente

46) Escoja la respuesta CORRECTA acerca de la vigilancia de la concentración inspirada de oxigeno


a) La concentración de oxígeno en el circuito anestésico raramente se mide
b) Los fabricantes de máquinas de anestesia nunca colocan sensores de oxígeno en el extremo
inspiratorio del circuito anestésico
c) En la práctica se ven 3 tipos de analizador de oxigeno: Paramagnéticos, células galvánicas,
polarograficos
d) El medico puede pasar por alto la confirmación de los límites de las alarmas del analizador de
oxigeno

47) Escoja lo INCORRECTO acerca de la oximetría de pulso


a) La intensidad de la luz transmitida a través de un tejido es una función logarítmica de la saturación
de la hemoglobina con oxigeno
b) En circunstancias clínicas en las que existen otras modalidades de hemoglobina la medición de Spo2
siempre se relaciona con la SaO2
c) La presencia de hemoglobinas anormales puede afectar a la exactitud de la oximetría de pulso
d) Se utiliza en pacientes de todos los grupos de edad para detectar y prevenir la hipoxemia

48) De lo siguiente que usted considera una limitación de la oximetría de pulso


a) Los oxímetros de pulso son fáciles de utilizar
b) Permite conocer el estado del paciente evitando la hipoxemia
c) Se considera una valoración obligatoria según la ASA
d) A menos que el paciente respire aire ambiente, la oximetría es un indicador deficiente de la
ventilación adecuada

49) Acerca de la vigilancia a nivel cardiovascular que NO corresponde


a) Vigilancia de la presión arterial invasiva y no invasiva
b) Vigilancia del electrocardiograma
c) Vigilancia del gasto urinario
d) Vigilancia de la frecuencia cardiaca

50) En la vigilancia invasiva de la presión sanguínea sistémica escoja lo que NO corresponde


a) La colocación de un catéter arterial permite la vigilancia en forma continua de la presión sanguínea
arterial
b) Las imágenes ecográficas de la flujometria Doppler a color proporcionan asistencia valiosa cuando
el pulso es difícil de localizar
c) Los sistemas de transducción de presión sanguínea arterial nunca deben ajustarse a cero
d) Es frecuente que el flujo de la arteria radial se altere después de retirar el catéter y casi siempre se
normaliza en 3 a 70 días

VENTILACION

51) En la máquina de anestesia el O2 es representado con el color


a) Azul
b) Amarillo
c) Verde
d) Negro

52) En la máquina de anestesia el CO2 es representado con el color


a) Verde
b) Negro
c) Azul
d) Amarillo

53) Respecto a los parámetros de ventilación, señale lo correcto


a) FiO2 15%
b) FR 8xmin
c) PEEP 20cmH2O
d) Relación inspiración:espiración-1:3, 1:2

54) Señale lo correcto respecto a los sistemas de bajo flujo


a) Cánula nasal
b) Mascara simple
c) Mascara con reservorio sin rehinalacion
d) Todas las anteriores

55) Son sistemas de alto flujo


a) Bigotera
b) Tienda de oxigeno
c) Mascara simple
d) Mascarilla con reservorio con rehinalacion

56) De los siguientes pacientes, señale cual necesita ventilación mecánica


a) Obeso con FR de 15xmin
b) Joven de 18 años con fractura de fémur
c) Paciente politraumatizado con Glasgow de 7
d) Paciente que llega a urgencias con angina estable

57) Señale lo correcto respecto a los circuitos Mapleson


a) El circuito D de bain es el más usado
b) El circuito A es el más adecuado para ventilación controlada
c) El circuito F no permite respiración controlada
d) El circuito D es unidireccional

58) Indique lo correcto sobre el flujometro


a) Regula la cantidad de O2 que va a ingresar
b) Es un sistema de baja presión
c) Nos aporta volumen Tidal
d) Pertenece a los circuitos Mapleson

59) Cuanto es la FiO2 máxima en una máscara simple


a) 40%
b) 99%
c) 60%
d) 80%

60) Cuantos litros es lo máximo que se debe pasar por cánula nasal o bigotera
a) 8
b) 12
c) 10

61) De acuerdo a la clasificación de las hipoxias, escoja la respuesta correcta:


a) Obstructiva, hemática, quirúrgica
b) Pulmonar, circulatoria, hemática, por demanda y toxica tisular
c) Pulmonar, toxica tisular, obstructiva y quirúrgica
d) Hipovolémica, toxica, quirúrgica y pulmonar

62) Entre las indicaciones de O2 complementario están, EXCEPTO:


a) Recién nacidos con PaO2 < 50 mmHg o SaO2 < 88%
b) Médico sospeche de hipoxia por examen físico o alteraciones cardiopulmonares
c) En el periodo perioperatorio la anestesia general aumenta la PaO2
d) Antes de aspiración de tráquea o Broncoscopia

63) Equipo de bajo flujo es:


a) Cánulas nasales
b) Mascarilla Venturi con entrada de aire
c) Sistema de válvula-mascarilla-bolsa
d) Tienda de oxigeno

64) Entre las ventajas de las máquinas de anestesia tenemos


a) Mayor número de conexiones externas
b) Menor número de alarmas adaptables
c) Auto – evaluación automática de la máquina
d) Débil o pobre recolección de datos

65) Indicaciones de la ventilación mecánica, EXCEPTO:


a) Tórax inestable
b) FR menor a 20 por minuto
c) Profilaxis frente a inestabilidad hemodinámica
d) Aumento de trabajo respiratorio

66) Uno de siguientes parámetros no se encuentra correcto:


a) FiO2: 30-100%
b) Tiempo de pausa: 5-10%
c) FR: 12-15
d) Pico de flujo: 12-15 l/min

67) En la ventilación mecánica existen variables, escoja la incorrecta:


a) Variable de activación
b) Variable de finalización
c) Variable de limite
d) Variable de ciclo

68) En la clasificación del mecanismo de ciclado tenemos:


a) Ciclado por presión
b) Ciclado por tiempo
c) Ciclado por flujo
d) Ciclado por volumen
e) Todas las anteriores

69) Entre las ventajas de la ventilación mecánica tenemos


a) No requiere sedación
b) No produce cambios hemodinámicos
c) Sincronización con la respiración del paciente
d) No requiere la realización de bloqueo neuromuscular

70) Entre los objetivos fisiológicos de la ventilación mecánica tenemos:


a) Disminución de la presión intracraneal
b) Prevención de atelectasias
c) Revertir la acidosis respiratoria aguda
d) Aumento del volumen pulmonar

RELAJANTES NEUROMUSCULARES
71) Indique ¿Cuál de estos medicamentos tiene un inicio ultra rápido y de corta duración?
a) Cisatracurio
b) Atracurio
c) Succinilcolina
d) Rocuronio

72) ¿Cómo se manifiesta a nivel clínico el efecto neto de la despolarización de la succinilcolina?


a) Fasciculaciones
b) Bradicardia
c) Espasmos musculares
d) Tetania

73) ¿Cuál de los siguientes NO es una característica del bloqueo neuromuscular despolarizante?
a) Desvanecimiento con la estimulación continua (tetánica)
b) Antagonismo con agentes anticolinesterásicos
c) Menor amplitud de sacudida
d) Disminución de acción con otros relajantes musculares no despolarizantes.

74) Con respecto a los usos clínicos de la succinilcolina. Mencione el correcto


a) Su principal función es facilitar la intubación traqueal a dosis de 1 mg/kg por vía Intramuscular.
b) Está indicada sobre todo para la inducción de secuencia rápida en un paciente que se encuentra con
el estómago lleno y tiene riesgo de aspiración.
c) Es el más efectivo en niños con acceso intravenoso dificil, con ello se logra obtener una intubación
en 10 minutos.
d) La dosis de succinilcolina se debe aumentar a dosis de 1.5 – 2.0 mg/kg si no se ha realizado
tratamiento previo.

75) En cuanto a los fármacos no despolarizantes. Mencione el incorrecto


a) La duración del efecto depende del tiempo de concentración farmacológica en el sitio de acción para
que este disminuya por debajo del nivel y corresponde a la primera sacudida.
b) El inicio del bloqueo se logra después de 2 – 7 minutos que es el tiempo necesario para el traslado
del fármaco del plasma a la UNM.
c) El atracurio es uno de los más utilizados actualmente ya que tiene pocos efectos cardiovasculares.
d) El cisatracurio a diferencia del atracurio no libera histamina, aún si este se encuentra a altas dosis.

76) ¿cuál de los siguientes es una de las mejores formas de registrar la respuesta a los relajantes
neuromusculares por su sencillez y costo?
a) Evaluación visual y táctil, sin embargo, es subjetiva.
b) Por medio de la electromiografía, ya que mide su respuesta eléctrica no la mecánica.
c) Por medio del uso de acelerómetros, útil también para el diagnóstico de parálisis de un nervio
periférico.
d) Por la medición de la fuerza con un transductor, esta nos da un valor exacto y objetivo.

77) En cuanto a la reversión del bloqueo neuromuscular. Mencione el correcto.


a) La parálisis residual después de la cirugía, no parece afectar la morbilidad del paciente en
recuperación.
b) Incluso a dosis bajas, la neostigmina, causa disfunción neuromuscular.
c) La neostigmina se demora en actuar en 5 minutos, pero su efecto solo dura 30 minutos, es por ello
que se deben aplicar varias dosis para que la reversión sea completa
d) Los anticolinesterásicos inducen estimulación vagal intensa, y eso se contrarresta con el uso de
atropina.

78) En un paciente con problemas de bradicardia, en el cual debido a su cirugía (artroplastia de


cadera, por ejemplo), se debe utilizar dosis altas de opioides, ¿Cuál cree usted que sería el
relajante muscular ideal para el paciente?
a) Succinilcolina, debido a que es de acción ultrarápida y no es bradicardizante.
b) Pancuronio sería el ideal porque contrarresta los efectos bradicárdicos que causan los opioides.
c) Se utiliza el rocuronio, porque su acción es más rápida.
d) Está recomendado utilizar el atracurio porque libera histamina y ejerce buenos efectos
cardiovasculares.

79) Mencione ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta en cuanto a las interacciones de los
relajantes musculares?
a) El impacto de lo relajantes musculares se ve disminuido con la acción conjunta de sevoflurano o
desflurano.
b) Los anestésicos locales potencian los efectos de los relajantes musculares.
c) Los fármacos anticonvulsivantes hacen sinergia con los efectos de los relajantes musculares.
d) El magnesio potencia el efecto del Calcio en la liberación de ACh.
80) ¿Cuál de los siguientes parámetros se usa más comúnmente en la clínica para vigilar la
recuperación de la relajación?
a) Se debe observar la respiración espontánea, ya que el diafragma se recupera antes que otros
músculos.
b) Se observa los músculos que rodean al ojo ya que nos brindan una respuesta más confiable, sin
embargo, está se recupera más lento que el abductor del pulgar.
c) El más utilizado es el abductor del pulgar porque está inervado por el cubital, es relativamente
sensible a los relajantes musculares no despolarizantes.
d) Se observa toda la mano, y si la mano está fría el grado de parálisis parecerá menor.

ANESTESIA GENERAL, OPIODES, INDICE BIESPECTRAL, ANTIEMETICOS, PROTECTORES


GASTRICOS

81) Cuál es el orden de las fases de la anestesia general, señale la respuesta correcta
a) Visita PostQuirúrgica, Inducción Anestésica, Emersión, Preparación PreQuirúrgica, Transporte,
b) Preparación PreQuirúrgica, Emersión, Inducción Anestésica, Visita PostQuirúrgica, Transporte
c) Preparación PreQuirúrgica, Inducción Anestésica, Emersión, Transporte, Visita PostQuirúrgica
d) Visita PostQuirúrgica, Transporte, Emersión, Inducción, Preparación PreQuirúrgica

82) Señale la respuesta correcta respecto a los estados de la anestesia general:


a) Etapa I: Delirio
b) Etapa II: Anestesia Quirúrgica
c) Etapa III: Amnesia
d) Etapa IV: Sobredosis

83) De acuerdo al origen de los opioides endógenos señale la respuesta correcta:


a) Receptor MOR  β Endorfinas
b) Receptor KOR  Dinorfinas
c) Receptor DOR  Metaencefalinas
d) Receptor MOR  Leuencefalinas

84) De acuerdo a la clasificación de los opioides exógenos señale lo falso:


a) Opioide Natural  Morfina
b) Opioide de Potencia Alta  Tramadol
c) Antagonista competitivo de opioides Naloxona
d) Opioides de inicio y terminación Rápida  Ramifentanilo

85) Los opioides causan como efectos adversos una depresión respiratoria marcada, cuáles de los
siguientes pacientes tienen mayor riesgo de desarrollarla:
a) Pacientes con DB
b) Paciente con periodos de taquipnea y apnea central
c) Pacientes con Trastornos Neuromusculares
d) Pacientes jóvenes

86) Respecto a los tipos de fármacos opioides señale la respuesta correcta


a) Fentanilo más potente que el Ramifentanilo
b) Codeína es un opioide antagonista
c) Ramifentanilo menos potente que al Morfina
d) Buprenorfina es un agonista parcial opioide

87) De acuerdo al índice biespectral señale la respuesta correcta respecto al grado de sedación
a) 70 -90 Sedación leve a moderada
b) 90- 100 Anestesia Profunda
c) 40 -70 anestesia superficial
d) todas son correctas
88) Señale la respuesta correcta respecto a la metaclopramida
a) Es un bloqueante de los receptores D1
b) Es un bloqueante de los receptores D2
c) Es un bloqueante de los receptores 5HT3
d) Es un bloqueante de los receptores NK1

89) Señale la respuesta correcta respecto a la dosis del ondasetrón


a) 10 mg IM. antes y durante la anestesia y luego de la operación 12 mg IV. c/12h
b) 10 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h
c) 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h
d) 4 mg IV. antes de la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

90) Señale el mecanismo de acción de la ranitidina


a) Inhibe de forma competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células parietales
gástricas (denominados receptores H2) reduciendo la secreción de ácido basal y estimulada por los
alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.
b) Inhibe de forma no competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células parietales
gástricas (denominados receptores H1) reduciendo la secreción de ácido basal y estimulada por los
alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.
c) Inhibe de forma competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células parietales
gástricas (denominados receptores H1) aumentando la secreción de ácido basal y estimulada por los
alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.
d) Inhibe de forma no competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células parietales
gástricas (denominados receptores H2) aumentando la secreción de ácido basal y estimulada por los
alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.

PREGUNTAS DE ANESTÉSICOS LOCALES

91) ¿Cuáles son las fibras nerviosas encargadas el dolor y temperatura?


a) Fibras A
b) Fibras A- alfa
c) Fibras C
d) Fibras A- delta

92) Relacione los efectos sistémicos de la lidocaína dependientes de la dosis


a) > 25 ug/ml Tinnitus (d)
b) 1-5 ug/ml Depresión cardiovascular (a)
c) 10-15 ug/ ml Analgesia (b)
d) 5- 10 ug/ml Convulsiones (c)
e) 15-25 ug/ml Coma (e)

93) Son determinantes de la velocidad y magnitud de la absorción de los anestésicos locales.


EXCEPTO
a) Dosis
b) Liposolubilidad
c) Adición de epinefrina
d) Edad

94) Es el anestésico local más cardiotóxico y liposoluble


a) Ropivacaína
b) Bupivacaína
c) Lidocaína
d) Procaína

95) Administración recomendada de emulsión lipídica de anestésico local es


a) Bolo IV de 2 ml/ kg de emulsión lipídica al 20 %. Continuar con una infusión a 0.5 ml/kg/min durante
al menos 10 min después del retorno de la función cardiovascular
b) El límite superior recomendado para la administración inicial es de hasta 15 ml/kg en 30 minutos
c) Iniciar con bolo IV de 1.5 ml/kg de emulsión lipídica al 20%. Continuar con una infusión a 0.25
ml/kg/min durante al menos 10 min después del retorno de la función cardiovascular
d) Si la inestabilidad cardiovascular continúa seguir con la infusión a 0.25ml/kg/min por 10 min más.

96) ¿Anestésico local más alérgico?


a) Bupivacaína
b) Lidocaína
c) Procaína
d) Mepivacaína

97) Dosis de Bupivacaína para anestesia epidural


a) 150 mg
b) 400mg
c) 100mg
d) 52,5 mg
98) Son características de la solución anestésica local. Excepto
a) Baricidad en relación con la posición del paciente
b) Barbotaje
c) Volumen inyectado
d) Concentración del anestésico local

99) Contraindicación absoluta de los anestésicos locales


a) Infección en el sitio de punción
b) Neuropatía
c) Negación del paciente
d) Demencia

100) De acuerdo a las propiedades fisicoquímicas de la Bupivacaína cuál es su pKa


a) 7.7
b) 8.5
c) 8.9
d) 8.1

Preguntas electrolitos

101) ¿Cuáles son los signos y síntomas de la hipernatremia?


a) Náuseas y vomito
b) Edema cerebral
c) Sed, debilidad, hiperreflexia
d) Pérdida del apetito

102) Con respecto a la hipopotasemia señale lo correcto:


a) Oliguria
b) Hiperreflexia
c) Convulsiones
d) Potencia la toxicidad por digital

103) Con respecto a la hiperpotasemia señale lo correcto:


a) EKG con ondas T planas
b) EKG con onda P picuda
c) EKG con segmento PR prolongado
d) EKG con acortamiento de QRS
104) Cuál es el objetivo de manejo de hipernatremia:
a) Bajar el sodio 1 a 2mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 24h
b) Bajar el sodio 3-4 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 24h
c) Bajar el sodio 1-2 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 12h
d) Bajar el sodio 3-4 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 12h

105) Del tratamiento de la hiperpotasemia señale lo incorrecto:


a) Gluconato de calcio 20ml en solución al 20%
b) 10 U de insulina en dextrosa en agua al 10%
c) Salbutamol nebulizado 2ml en 2ml de solución salina
d) 40mg de furosemida IV cada 12h en pacientes con hipervolemia

106) De los efectos fisiológicos de la acidosis metabólica cual no corresponde


a) Decremento de la contractilidad cardiaca
b) Aumento en la resistencia vascular pulmonar
c) Aumento de la resistencia vascular sistémica
d) Alteración de la respuesta del sistema cardiovascular a catecolaminas endógenas y exógenas.

107) En la acidosis metabólica cual NO es un diagnóstico diferencial que se presenta con brecha
anionica aumentada (>13mEq/l)
a) Acidosis tubular renal
b) Uremia
c) Cetoacidosis
d) Acidosis láctica

108) Cuál de los siguientes parámetros corresponde a la alcalosis respiratoria:


a) pH<7,35; PaCO2 >45mmHg
b) pH>7,5; PaCO2 <35mmHg
c) pH<7,35; HCO3 <21mEq/l
d) pH>7,45; HCO3 >27mEq/l

109) De las desventajas de los colides señale el incorrecto


a) menor costo
b) descenso de la tasa de filtración glomerular
c) coagulopatía
d) edema pulmonar

110) La alcalosis respiratoria está dada por, excepto:


a) hipoventilación
b) hipoxemia arterial
c) sepsis sistémica
d) ansiedad
Preguntas transfusiones:

111) Son factores de riesgo trombótico adquiridos excepto:


a) Anticuerpos antifosfolipidico
b) Hiperhomocisteinemia
c) Anticuerpos anticoagulantes del lupus
d) Factores de coagulación hiperoagulables

112) Señale lo correcto con respecto al almacenamiento y procesamiento de componentes:


a) Leucorreducción elimina los leucocitos de los eritrocitos y las plaquetas para reducir el riesgo de
enfermedad injerto contra huésped
b) El lavado de componentes celulares con SS se hace para eliminar el plasma para evitar transmisión
de CMV
c) Las plaquetas se almacenan a temperatura ambiente para conservar su función coagulante.
d) No son necesarias las soluciones para conservación de eritrocitos
113) En pacientes estables sin hemorragia continua la hemoglobina y el hematocrito deben debe
elevarse:
a) Hemoglobina 1g/dl y Hematocrito 2%
b) Hemoglobina 2g/dl y Hematocrito 1%
c) Hemoglobina 1g/dl y Hematocrito 3%
d) Hemoglobina 3g/dl y Hematocrito 1%

114) Entre las indicaciones para transfusión de plaquetas se encuentras excepto:


a) Pacientes estables sin evidencia de hemorragia o coagulopatía con plaquetas <10000/l
b) Pacientes que se someten a transfusiones masivas con plaquetas <75000/l
c) Pacientes con CID y signos de hemorragia continua con plaquetas <50000/l
d) Hemorragia microvascular atribuida a disfunción plaquetaria como uremia con plaquetas <100000/l

115) La hipoxia tisular de manifiesta con:


a) Signos vitales inestables: taquicardia, hipotensión, taquipnea
b) Índices de laboratorio: Saturación venosa mixta de O2 <60%, saturación venosa central <50%
c) Índices de laboratorio: Aumento en el índice de extracción de O2 <50% y acidosis láctica
d) Poliuria de más de 6h de evolución

116) Los crioprecipitados contienen los siguientes factores de coagulación, cual no corresponde:
a) fibrinógeno
b) fibronectina
c) factor VIII
d) proteína S

117) Indicaciones para el uso de plasma fresco congelado (señale el incorrecto)


a) profilaxis para pacientes con disfrinogenemias congénitas
b) tratamiento de microangiopatias tromboticas
c) reversión de antagonistas de la vitamina K
d) CID con signos clínicos de hemorragia

118) Cual no es un riesgo infeccioso transmitido por transfusiones:


a) Virus linfotropico de células T humano
b) Enfermedad injerto contra huésped
c) Enfermedad de Chagas y paludismo
d) Enfermedad de Creutzfeldt-Jacob

119) Cuál de los siguientes corresponde a los trastornos adquiridos de la hemostasia


a) Hemofilia A
b) Hipercoagubilidad hereditaria
c) Deficiencia de vitamina K
d) Deficiencia de proteína C y S

120) Los bloqueadores del receptor para GP IIa/IIIb tienen como reacción adversa
trombocitopenia, cuál de los siguientes fármacos tienen el efecto más potente para producirla:
a) Abciximab
b) Tirofiban
c) Eptibatida
d) Clopidogrel
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

121) Efecto del sistema nervioso parasimpático en el miocardio:


a) Incremento de la contractibilidad
b) Eleva velocidad de conducción
c) Descenso de la contractibilidad
d) Aumento del automatismo
122) Efectos hemodinámicos de la fenilefrina, señale la correcta:
a) FC: disminuye, GC: disminuye, RVS: aumenta, RV: aumenta.
b) FC: aumenta, GC: aumenta, RVS: aumenta, RV: disminuye.
c) FC: disminuye, GC: aumenta, RVS: aumenta, RV: aumenta.
d) FC: disminuye, GC: disminuye, RVS: disminuye, RV: disminuye.

123) Efecto de la norepinefrina:


a) Disminuye la presión sanguínea sistémica
b) Reduce el flujo sanguíneo tisular
c) Aumento del gasto cardiaco
d) Aumento en el automatismo del nodo SA

124) Fármaco útil en la preparación preoperatoria de pacientes con feocromocitoma:


a) Prazosina
b) Fentolamina
c) Milrinona
d) Adenosina

125) Fármaco que reacciona con los grupos sulfhidrilo de los eritrocitos provocando liberación de
cianuro y a dosis altas puede causar toxicidad por cianuro:
a) Nitroglicerina
b) Nesiritida
c) Nitroprusiato
d) Hidralazina

126) Respecto a los receptores colinérgicos escoja cual no corresponde


a) Nicotínicos
b) Muscarínicos
c) Alfa
d) Ninguno

127) El agonista alfa 2 adrenérgico con mayor potencia es


a) Fenilefrina
b) Yohimbina
c) Clonidina
d) Labetalol

128) Los barorreceptores venosos se encuentran ubicados principalmente en


a) Venas safenas
b) Venas basílica
c) Seno cavernoso
d) Aurícula Derecha

129) La activación de los barorreceptores está dada por, señale lo correcto


a) Disminución de la PaO2
b) Aumento de la PaCO2
c) Aumento de la PIC
d) Alteraciones del estiramiento de la pared arterial causados por cambios en la presión sanguínea

130) ¿Cuál es la dosis de impregnación de la Dexmetomidina?


a) 1ug/kg/10min
b) 1pg/kg/10min
c) 1mg/kg/10min
d) 1g/kg/10min
SHOCK
131) Paciente de 27 años que ingresa a la sala de emergencias por presentar trauma múltiple por
accidente de tránsito. Al examen físico se encuentra confuso, frecuencia cardíaca 135 por minuto,
frecuencia respiratoria 33 por minuto, presión arterial 95/60 mmhg, llenado capilar mayor de 4
segundos y extremidades pálidas. ¿en qué grado de shock se encuentra el paciente?
a) I
b) II
c) III
d) IV

132) ¿Cuál es el fármaco de elección en el shock cardiogénico?


a) Adrenalina
b) Noradrenalina
c) Dobutamina
d) Dopamina

133) ¿Cuál es el manejo del shock inicialmente en urgencias?


a) Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 500 ml y evaluar
posteriormente al paciente.
b) Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 1 a 2 litros (40 ml/kg) de
cristaloides de forma rápida en 30 minutos y evaluar posteriormente al paciente.
c) Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 1 a 2 litros en 2 horas y
posteriormente vasoactivos.
d) Ninguna de las anteriores.

134) En un adulto de 70 kg, cada unidad de concentrado de hematíes. ¿cuánto eleva el hematocrito
y hb?
a) Eleva un 3% el hematocrito y 1 g/dl la Hb
b) Eleva un 5% el hematocrito y 3 g/dl la Hb
c) Eleva un 3% el hematocrito y 3 g/dl la Hb
d) Eleva un 5% el hematocrito y 1 g/dl la Hb

135) ¿Cuándo está indicado en shock el uso de vasoactivos?


a) El shock no responde al tratamiento con fluidos.
b) En el shock cardiogénico con fallo ventricular izquierdo
c) Estados avanzados de shock séptico con sobrecarga de fluidos
d) Todas las anteriores

136) Los componentes del shock fisiopatológicamente son excepto:


a) Bomba
b) Contenido
c) Mecanismos neurohumorales
d) Continente

137) Respecto al shock compensado señale lo correcto


a) Se produce un agotamiento de los mecanismos neurohumorales
b) El paciente está hemodinamicamente inestable
c) Puede evolucionar rápidamente a shock irreversible
d) El paciente se encuentra hemodinamicamente estable por los mecanismos compensadores

138) Respecto a los mecanismos reguladores neurohumorales señale cual no pertenece


a) Aumento de catecolaminas circulantes
b) Liberación de ADH
c) Inactivación del eje renina-angiotensia-aldosterona
d) Aumento del tono simpático

139) Respecto a los marcadores biológicos utilizados como pruebas complementarias para el
diagnóstico de shock indique cuál no corresponde
a) Ácido láctico
b) Bilirrubina indirecta
c) Procalcitonina
d) Proteina C reactiva

140) Respecto a la fisiopatología del por aparatos y sistemas señale la aseveración correcta
a) A nivel celular se ve favorecido el metabolismo aerobio
b) Hay una disminución de la cantidad de ácido láctico en sangre
c) La hipotensión marcada y prolongada produce isquemia cerebral
d) La función renal se encuentra mantenida con una taza de filtración glomerular normal

PREGUNTAS MANEJO DEL DOLOR


141) Existen cuatro elementos para el procesamiento del dolor incluyen: transducción, transmisión,
modulación y percepción. ¿La percepción del dolor es la vía final, en que parte de la corteza se
realiza la integración del estímulo doloroso?
a) Corteza motora
b) cortezas límbica y somatosensitiva
c) cuerpo calloso
d) corteza occipital

142) Las neuronas de segundo orden son nociceptivas específicas o de amplio grado dinámico. Las
neuronas nociceptivas especificas manejan solo estímulos dolorosos. Las neuronas nociceptivas
especificas se organizan a nivel somatotopico en:
a) Lamina I
b) Lamina V
c) Lamina I y II
d) Lamina X

143) De las siguientes sustancias alógenas indique el efecto que produce:


a) Histamina …………… Produce vasodilatación, edema y prurito………………………………….
b) Prostaglandinas …………………sensibiliza nociceptores
……………………………………………….
c) Bradicidina ……… Activa los nociceptores …………………………………………
d) Citosinas …… Excita y sensibiliza a los nociceptores……………………………………

144) En la vía ascendente del dolor, los receptores opioides se ubican:


a) En la periferia después de la inflamación
b) Asta dorsal de la médula espinal
c) Supraespinal en el tronco encefálico, tálamo y corteza
d) Todas las anteriores

145) Es un analgésico sintético de acción central que poseen un mecanismo de acción que combina
la actividad agonista sobre los receptores μ con inhibición de la recaptura de monoaminas, tiene la
posibilidad de producir síndrome serotoninérgico.
a) Buprenorfina
b) Meperidina
c) Tapentadol
d) Metadona

146) La metadona es un opioide sintético relativamente de bajo costo, que se considera un opioide
de amplio espectro porque
a) agonista de los receptores μ, antagonista de receptores D2 e inhibidor de la recaptura de monoaminas
transmisoras
b) agonista de los receptores μ, antagonista de receptores D2 e inhibidor de receptores AMPA
c) agonista de los receptores μ, antagonista de NMDA e inhibidor de la recaptura de monoaminas
transmisoras
d) ninguna de las anteriores

147) La analgesia controlada por el paciente es cualquier técnica de tratamiento del dolor que
permita al paciente administrarse su propia analgesia según lo considere necesario. Si existen más
de dos factores de riesgo, debe evitarse el uso de PCA en regímenes de dosificación estándar y
administrar opioides, sólo según sea necesario. ¿Cuál no es factor de riesgo?
a) Edad avanzada (>60 años)
b) Enfermedades pulmonares
c) Apnea obstructiva del sueño
d) Insuficiencia cardiaca congestiva

148) La administración epidural de opioides tiene diferentes ventajas para producir analgesia sin
causar efectos simpaticolíticos o bloqueo motor significativos Los opioides con lipofilicidad
intermedia tienen la capacidad de desplazarse con facilidad entre las regiones acuosas y lipídicas
de la membrana aracnoidea por lo cual tienen mayor permeabilidad meníngea, lo que podría
conferir mayor biodisponibilidad en la médula espinal. ¿Cuál de los siguientes es un fármaco con
lipofilidad intermedia?
a) Fentanilo
b) Hidromorfona
c) Morfina
d) Ketamina

149) El bloqueo de nervios periféricos (BNP) proporcionar control del dolor, es superior a la
administración de opioides y tiene menos efectos secundarios. ¿Cuál técnica de bloqueo del plexo
braquial Proporciona anestesia a la totalidad de la extremidad superior con una sola inyección de
anestésico local?
a) Interescalenica
b) Infraclavicular
c) Supraclavicular
d) Axilar

150) Si hay posibilidad de que ocurra una lesión nerviosa perioperatoria, es responsabilidad del
médico determinar qué combinación de factores de riesgo anestésicos, quirúrgicos y propios del
paciente participarán en cualquier lesión. ¿Cuál de los siguientes no es factores de riesgo propio
del paciente?
a) Hábito corporal
b) Trastornos neurológicos preexistentes
c) Género masculino
d) Infección
Enunciado de la pregunta
¿Señale la complicación frecuente de colocación de vía venosa periférica ?
a. Canulación arterial inadvertida
b. Erisipela
c. Lesión nerviosa
d. Sépsis Incorrecta
¿La hipotermia moderada de 34 a 36 grados en que tipo de pacientes esta indicado?
By- pass coronario de 5 puentes
b. Hipertensión intracraneal por masa tumoral en fosa posterior Correcta
c. Taponamiento cardíaco por trauma toráxico.
d. Aneurisma de aorta toráxica
Enunciado de la pregunta ¿Indicaciones de Cricotomia Percutanea?
a. Toráx Inestable
b. Sección de Traquea
c. Obstrucción de vía aérea superior Correcta
d. Síndrome de dificultad respiratoria aguda
¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor sensibilidad tiene ?
a. Score de Wilsón
b. Distancia Tiromentoneanea Correcta
c. Protrucción mandibular
d. Apertura bucal
Son complicaciones del retiro de la vía central lo siguiente. ¿Identifique la respuesta correcta?
a. Catéter atrapado en la vena /tejidos Correcta
b. Hematomas
c. Lesión nerviosa
d. Embolia grasa
¿Señale la contraindicación principal para la colocación de vía central acceso subclavio?
a. Bacteremia
b. Flebitis
c. Trastornos de la coagulación Correcta
d. Dolor
¿Cuál es la longitud promedio de la laringe en mujeres?

a. 44 mm Incorrecta
b. 28 mm
c. 36 mm
d. 20 mm
¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

a. Taquicardia Sinusal
b. Fibrilación auricular
c. Fluter Auricular
d. Taquicardia supreventricular Correcta
¿Diga cuál es la complicación temprana de la cateterización de la vía arterial?
a. Fistula arteriovenosa
b. Trombosis
c. Sangrado Correcta
d. Lesión nerviosa
¿Cuáles son las diferencias anatómicas de la vía aérea superior del niño con el adulto?
a. Niños.- La tráquea es más corta y la buco faringe es mas grande
b. Niños.- La lengua es de mayor tamaño y epiglotis es mas corta
c. Niños.-Tiene cuerdas vocales vestibulares o falsas ubicada en la parte inferior de la faringe y son de
gran tamaño.
d. Niños.-Tienen una alta inserción de las cuerdas vocales en su porción anterior y la estenosis
supraglótica fisiológica Incorrecta

Paciente de 6 años de edad , peso 18 kg , requiere de anestesia general para lo cual requiere de intubación
traqueal . ¿Cual es la profundidad de inserción ideal de tubo traqueal sin bag para este paciente?.
a. 14.5
b. 15.5
c. 13.5
d. 16.5 Correcta
¿Cuál es la complicación principal del uso de mascarilla laringea?
a. Hipoxia Anémica
b. Atelectasias
c. Broncoespasmo
d. Lesión por compresión de los tejidos blandos
¿Cite una complicación frecuente que puede producir durante la intubación traqueal?
a. Broncoespasmo
b. Edema de Faringe
c. Lesión de labios Correcta
d. Laringoespasmo
¿ Cuál es la vena de acceso periférico que se utilizan lactantes?
Seleccione una:
a. Cubital
b. Radial
c. Epicraneales Correcta
d. Humeral

¿ Cuál es la causa de oximetria de pulso menos de 90% ?


a. Bacteriemia
b. Hipotermia Correcta
c. Hematoma epidural frontal
d. Aneurisma aórtico infra-renal
¿En realación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta?
a. Es utilizado es pacientes con hipertensión pulmonar
b. Es efectivo en pacientes asmáticos
c. Posición decúbito prono reduce el volumen tidal y la presión de vía aérea.
d. Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2 horas. Correcta
¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?
a. Aumento del intercambio alvéolo- capilar
b. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico
c. Disminución del flujo sanguíneo pulmonar
d. Destrucción de los neumocitos I Correcta
Retroalimentación
¿Cual es el objetivo principal del cuidado de la vía aérea?

a. Proceder a intubación efectiva


b. Evitar laringoespasmo y broncoespasmo
c. Mantener una vía aérea permeable Correcta
d. Proporcionar una preoxigenación adecuada
PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON UNA
HISTORIA DE 3 DÍAS DE DECAIMIENTO, HIPOREXIA, SOMNOLENCIA Y MALESTAR
GENERAL. AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL
77% AIRE AMBIENTE, TA 110/70, ESTERTORES CREPITANTES NUMEROSOS DE BASE A
ÁPEX EN HEMITÓRAX DERECHO E IZQUIERDO. RAYOS X DE TÓRAX CON
BRONCONEUMONÍA BILATERAL. LAS PRUEBAS DE LABORATORIO MUESTRAN
LEUCOCITOS 22170, HGB 15,5, PLAQUETAS 199500, BUN 29, CREATININA 1,42, PCR 351 Y
ESPUTO COCOS GRAM POSITIVOS Y MODERADA PRESENCIA DE LEUCOCITOS. ¿CUAL ES
EL METODO DE APOYO VENTILATORIO IDEAL PARA ESTE PACIENTE?
a.CATÉTERNASALCONO2A 5LITXMIN YFIO260%
b. SISTEMA VENTURI A 10 LIT X MIN Y FIO2 80%
c. MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON
FIO2 80% Correcta
d. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA
¿ La Inervación sensitiva de la tráquea y laringe por debajo de las cuerdas vocales es proporcionada por?
a. Nervio Espinal
b. Nervio Trigémino
c. Rama laríngea recurrente (N. vago) Correcta
d. Nervio Glosofaringeo
Retroalimentación
Respuesta correcta
¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

a. Aleteo auricular Correcta


b. Taquicardia sinusal
c. Taquicardia supraventricular
d. Fibrilación auricular
¿En que eventos o patologías encontramos ausencia de EtCO2?
Seleccione una:
a. Hopovolemia
b. Hipotermia
c. Hipotiroidismo
d. Intubación esofágica Correcta Retroalimentación
¿La disociación de la hemoglobina a la derecha se produce cuando encontramos , Identifique la respuesta
correcta?
a. Hipertermia Correcta
b. Hipocapnea
c. Aumento del PH
d. Disminución de la 2.3 difosforoglicerato.
PCTE DE 75 AÑOS DE EDAD, PESO DE 60 KG , TALLA 168 CC, APP . HTA, HIPOTIROIDISMO
CON TRATAMIENTO, DG: HIDROCEFALIA PLAN QX COLOCACION DE DERIVACION
VENTRICULO PERITONEAL , RECIBE ANESTESIA GENERAL SE ENCUENTRA
OROINTUBADO EN VENTILACION MACÁNICA CONTROLADA POR PRESIÓN DE 17 MMHG ,
FR 16 X MIN , PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 24 MMHG , ESTE PACIENTE NECESITA
DE CORRECCIÓN A 31 MMHG DE ETCO2 , ¿SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA?.
a. MODIFICO LA FR A 10 LPM
b. MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG
c. MODIFICO LA FR A 20 LPM
d. MODIFICO LA PRESIÓN A 18 MMHG Incorrecta
¿Un EtCO2 elevado encontramos en las siguientes patologías?
a. Hipotermia
b. Hipotiroidismo
c. Sepsis Correcta
d. Embolismo Pulmonar

¿Señale cual seria un logro importante de la ventilación mecánica?


a. Controlar la concentración de O2 de forma exacta. Incorrecta
b. Evitar infecciones nosocomiaales
c. Disminuye la compliance estática
d. Aspirar secreciones traqueales
¿Indicación de colocación de vía central?
a. Nutrición parenteral Correcta
b. Profilaxis Antibiótica
c. Colocación de medio de constraste
d. Administración de Poligelinas Retroalimentación
PCTE DE 43 AÑOS DE EDAD QUE ES REALIZADO HISTERECTOMIA BAJO ANESTESIA
GENERAL, APP ANEMIA POR SANGRADO, ALERGIA A LA PENICILINA EN EL
TRANSANESTESICO SE ADMINISTRA PARACETAMOL 1 GR , AL EXTUBAR PRESENTA UNA
ESCALA VISUAL DEL DOLOR DE (EVA) 9 , TRANSANESTESICO SIN COMPLICACIONES . ¿
SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN AL DIAGNOSTICO?
MOMNITORIZACION, DIAGNOSTICO, CAUSA Y TRATAMIENTO.
a. Los parámetros de monitorización están dentro de los parámetros adecuados
b. Fibrilación Auricular por dolor
c. Taquicardia supraventricular por dolor intenso. Correcta
d. Taquicardia sinusal por sangrado crónico
Cuál es la vena de acceso periférico que se utilizan mas frecuencia en el adulto ?
a. Cubital
b. Dorsales de la mano Correcta
c. Radial
d. Braquial
Retroalimentación
¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?
a. Bloqueo A-V Mobizt II Correcta
b. Hemibloqueo de rama derecha
c. BLloqueo A-V Mobizt I
d. Bloqueo completo de rama derecha

PCTE DE 39 AÑOS DE EDAD, PESO DE 100 KG , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG:
MACROADENOMA HIPOFISIARIO, PLAN EXCERESIS DE MASA TURMORAL , ESTE
PACIENTE ESTA RECIBIENDO ANESTESIA GENERAL , ESTA OROINTUBADO Y EN
VENTILACION MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN CON TIDAL DE 480 ML , FR 14 LPM,
PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 42 MMHG , NECESITA CORRECCIÓN A 33 MMHG DE
ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA
a. MODIFICO EL VT A 610 ML
b. MODIFICO LA FR A 10 X MIN
c. MODIFICO LA FR A 20 X MIN
d. MODIFICO EL VT A 400 ML Incorrecta

¿Los dispositivos de bajo flujo son?


a. Mascarrilla de traqueostomia con flujo de 8 lit y FiO2 50%
b. Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99% Correcta
c. Mascarilla simple con 12 lit de O2 y FiO2 80%
d.Ambú con10litdeO2yFiO2100%
¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?
a. 02 16%, CO2 0.03%
b. O2 21%, Nitrógeno 79% Correcta
c. 02 16%, Nitrógeno 79%
d. 02 21%, CO2 0.03%
Retroalimentación
Respuesta correcta
¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?
a. BIS (Indice Biespectral) Correcta
b. Swan Ganz
c. TOF Wash
d. Vigileo
¿Cuál es la indicación mas frecuente de ventilación mecánica?
a. Enfisema pulmonar Incorrecta
b. Acidosis respiratoria aguda
c. Asma
d. Hipoxemia Anémica
¿Cite un criterio principal que hace una Intubación Traqueal Difícil?
a. Odinofagia y boca pequeña
b. Sangrado Nasal
c. Mallampaty II y Distancia Tiromentoneanea mayo a 6.5
d. Cuello corto e incisivos prominentes Correcta
¿Identifique el criterio clínico de necesidad de soporte ventilatorio?
a. Fatiga muscular Correcta
b. Sibilancias
c. Desorientación en tiempo, espacio y persona.
d. PAM 110 mmhg
Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la
pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínica
o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?
Síndrome de Cri Du Chat → Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia.,
Síndrome de Goldenhar → Hipoplasia malar y mandibular,
Síndrome de Klippel Feil → Fusión congénita de las vertebras cervicales,
Síndrome de Alper → Prognatismo y anomalías de cartílagos traqueobronquiales
¿Conceptualize cuando usted considera una vía aérea difícil?
La respuesta correcta es: Fracaso de intubación con laringoscopio convencional después de 3 intentos por
mas de 10 min
¿La hipotermia severa menos de 33 grados en que tipo de pacientes esta indicado?
a.Comunicacióninterauricular leve.
b. By -pass coronario 5 puentes con circulación extracorponea. Correcta
c. Masa tumoral en regio temporo-parietal derecha.
d. Taponamiento cardíaco por trauma toráxico

PARALELO C
Paciente de 75 años de edad con Diagnóstico de hernia inguinal requiere de una
intervención quirúrgica (Hernioplastía Laparoscópica) bajo anestesia general , APP: no
refiere, Alergias no refiere.
a. ASA II
b. ASA IV
c. ASA III
d. ASA I
¿La traquea de un adulto tiene una longitud?.
a. 15 cm
b. 13 cm
c. 11 cm
d. 19 cm
PCTE DE 43 AÑOS DE EDAD QUE ES REALIZADO HISTERECTOMIA BAJO
ANESTESIA GENERAL, APP ANEMIA POR SANGRADO, ALERGIA A LA
PENICILINA EN EL TRANSANESTESICO SE ADMINISTRA PARACETAMOL 1 GR ,
AL EXTUBAR PRESENTA UNA ESCALA VISUAL DEL DOLOR DE (EVA) 9 ,
TRANSANESTESICO SIN COMPLICACIONES . ¿ SEÑALE LA RESPUESTA
CORRECTA EN RELACIÓN AL DIAGNOSTICO? MOMNITORIZACION,
DIAGNOSTICO, CAUSA Y TRATAMIENTO.
a. Fibrilación Auricular por dolor
b. Los parámetros de monitorización están dentro de los parámetros adecuados
c. Taquicardia sinusal por sangrado crónico
d. Taquicardia supraventricular por dolor intenso.
¿La Laringe de un adulto se la ubica a la altura de las siguientes vértebras cervicales?
Seleccione una:
a. T1, C8,C7
b. C4,C5,C6
c. C1,C2,C3
d. T3, T2,T1
¿La visita pre- anestésica esta indicado en que tipo de pacientes?
a. Pacientes con Diagnostico de anemia crónica
b. Pacientes con diagnóstico de colelitiasis (cálculo vesicular)
c. Pacientes con Diagnóstico de Influenza
d. Pacientes con Diagnóstico de dermatitis atópica.
¿Cuál es la contraindicación absoluta de uso de la mascarilla laringea?
a. Anestesia general en niño por criptorquidea
b. Pacientes con Acromegalia
c. Abdomen Obstructivo
d. Paciente de 50 años de edad
¿En la escala de Protrusión Mandibular : Los incisivos inferiores quedan por detrás
de los superiores corresponde a que clase dentro de su clasificación ?
Seleccione una:
a. CLASE II
b. CLASE IV
c. CLASE III
d. CLASE I
¿Paciente de 67 años de edad con Diagnóstico de Fractura de femur derecho requiere
de osteosíntesis de fémur bajo anestesia conductiva. APP: de HTA tratado con
lorsantan 50 mg, hipotiroidismo tratado con levotiroxina 50 ug VO QD, desde hace 2
años ingiere Gyncomilova todos los días. En relación a las indicaciones
preanestésicas identifique la respuesta correcta.?
A. Suspender Lorsantan 48 horas antes del procedimiento quirúrgico.
B. Suspender Levotiroxina 24 horas antes del procedimiento quirúrgico
C. Suspendo procedimiento quirúrgico ya que no es una cirugía de emergencia
D. Suspender Gyncomilova 1 semana antes del procedimiento quirúrgico
¿Diga cuál es la complicación tardías de la cateterización de la vía arterial?
Seleccione una:
a. Sangrado
b. Hematomas
c. Embolismo
d. Lesión de arteria
NIÑO DE 2 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANO, QUE COMENZÓ CON UN
CUADRO FEBRIL Y DIFICULTAD RESPIRATORIA POR LO QUE ACUDIERON A SU
PEDIATRA QUE LE DIAGNOSTICÓ UNA BRONQUITIS E INSTAURÓ
TRATAMIENTO CON AMOXICILINA-CLAVULÁNICO. ANTE LA FALTA DE MEJORÍA,
A LOS CUATRO DÍAS ACUDIERON AL SERVICIO DE URGENCIAS EN LA
EXPLORACIÓN FÍSICA PRESENTABA: CIANOSIS CENTRAL Y PERIFÉRICA,
ALETEO NASAL, TIRAJE SUBESTERNAL, TAQUIPNEA (50 RPM), TAQUICARDIA
(140 LPM), FIEBRE DE 39,5°C, Y TOS IRRITATIVA. A LA AUSCULTACIÓN
PULMONAR SE OBJETIVABA UNA HIPOVENTILACIÓN MARCADA EN EL
HEMITÓRAX DERECHO CON NORMOVENTILACIÓN EN EL IZQUIERDO. ¿CUAL
ES METODO DE APOYO VENTILATORIO QUE USTED USARIA?
a. COLOCACIÓN DE SISTEMA VENTURI CON 10 LIT X MIN CON FIO2 50%

b. COLOCACIÓN DE CATÉTER NASAL A 3 LIT X MIN


c. COLOCACIÓN DE MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO A 10 LIT X MIN
d. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA Y SEDACIÓN
¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de
oxigenoterapia minimamente invasiva?.
a. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2
b. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado
c. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.
d. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo
¿Causas de reducción de la distensibilidad toracopulmonar son ?
a. Asma
b. Enfisema Pulmonar
c. Deformidad de la pared torácica
d. Hopoxia Anémica
¿Los parámetros fisiológicos que orientan el inicio de la ventilación mecánica son?.
a. Frecuencia respiratoria 12-20 x min.
b. Volumen tidal de 6 ml/kg
c. Frecuencia inspiratoria máxima 80- 100 cmH2O
d. Capacidad vital menos 10- 15 ml/Kg
¿En realación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta?
Seleccione una:
a. Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2 horas.
b. Posición decúbito prono reduce el volumen tidal y la presión de vía aérea.
c. Es efectivo en pacientes asmáticos
d. Es utilizado es pacientes con hipertensión pulmonar
Si un paciente recibe Warfarina y requiere de una cirugía con anestesia raquídea ,
¿Cuanto tiempo necesita que el medicamento sea suspendido?
Seleccione una:
a. 7 días
b. 1 día
c. 3 días
d. 5 días
¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor especificidad tiene para vía
aérea difícil ?
a. Distancia Tiromentoneanea
b. Mallamapty
c. Distancia Esternomentoneanea
d. Protrucción Mandibular
¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?
a. Bloqueo A-V de III grado
b. Bloqueo A-V Mobizt II
c. Hemobloqueo de rama izquierda
d. Bloqueo de rama derecha
La respuesta correcta es: Bloqueo A-V de III grado

Paciente de 37 años de edad , mujer , Diagnóstico de Colelitiasis requiere de


intervención quirúrgica colecistectomia laparoscópica APP: alergia a la penicilina, y
Asma tratado con bromuro de ipratropio , toma Drospirenona + etinilestradiol una
tableta cada dia para anticoncepción . ¿Cuáles son las indicaciones preanestésicas
para este paciente?.
Seleccione una:
a. Administrar cefazolina 2 gr 2 horas antes de la cirugía.
b. Suspender anticoncepción por 4 semanas.
c. El Inhalatorio (Bromuro de Ipratropio ) deben ser usados como ultima dosis la noche anterior
a la cirugía
d. Riesgo anestésico III
¿Cuál es la complicación tardía de la inserción del catéter venoso central?
Seleccione una:
a. Hemotoráx
b. Arritmias
c. Trombosis
d. Neumotoáx

PCTE DE 66 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 168 CC, APP . DIABETES


EN TRATAMIENTO , DG: CA GASTRICO , PLAN QX . GASTRECTOMIA
LAPAROSCOPICA, RECIBE ANESTESIA GENERAL OROINTUBADO EN
VENTILACION MACANICA DE ACUERDO A SU CONOCIMIENTO .¿QUE TIPO DE
VENTILACION SUGIERE PARA ESTE PROCEDIMIENTO.?
a. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100% ETCO2 31 MMHG
b. A/C POR PRESION 14, FR 14, PEEP 5, FIO2 50% ETCO2 31 MMHG
c. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80% ETCO2 31 MMHG
d. A/C POR VT 375 ML, FR 10 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 39 MMHG
¿Cuales son los sistemas de baja presión en la maquina de anestesiología?
a. Conector en Y
b. Tubo corrugado inspiratorio
c. Vaporizadores
d. Bolsa y respirador
¿Un EtCO2 disminuido se encuentra en las siguientes patologías?
Seleccione una:
a. Hipovolemia
b. Cal sodada exhuasta
c. Hipertermia Maligna
PACIENTE DE 65 AÑOS DE EDAD , PESO 60 KG , CON DIAGNÓSTICO DE
BRONQUITIS AGUDA INGRESA AL HOSPITAL , PARA RECIBIR TRATAMIENTO
COMPLEMENTARIO , EN LA MONITORIZACIÓN SE APRECIA PA 156/90 MMHG,
FC 100 LPM, FR 22 X MIN , SATO2 80% , AL EXAMEN FÍSICO SE APRECIA
VENTILACIÓN SIMÉTRICA , MV DISMINUIDO SOBRE CAMPO PULMONAR
IZQUIERDO . ¿CUÁL ES EL MEJOR MÉTODO DE OXIGENOTERAPIA QUE
REQUIERE ESTE PACIENTE?
Seleccione una:
a. REQUIERE DE CATÉTER NASAL CON 5 LIT DE O2 Y FIO2 DE 40%
b. POR SU MONITORIZACION Y EXAMEN FISICO EL PACIENTE REQUIERE DE
VENTILACIÓN,MECÁNICA
c. REQUIERE DE UNA MASCARILLA CON RESERVORIO CON 10 LIT DE O2 Y FIO2 DE
90%.
d. REQUIERE EN UN SISTEMA VENTURI CON 10 LIT DE O2 Y FIO2 DE 50%
Cuál es el fármaco que reduce el riesgo de aspiración pulmonar ?
a. Propofol
b. Fentanilo
c. Morfina
d. Metoclopramida
Paciente de 8 años de edad , peso 24 kg , requiere de anestésia general para lo cual
requiere de intubación traqueal . ¿Cual es el número ideal de tubo traqueal con bag
para este paciente?.
Seleccione una:
a. 4.5
b. 4
c. 5
d. 5.5
¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?
Seleccione una:
a. Swan Ganz
b. TOF Wash
c. BIS (Indice Biespectral)
d. Vigileo
¿Cuanto tiempo debe mantener una vía venosa periférica en un paciente
hospitalizado?
a. 3-5 dias
b. 6-9 dias
c. 1-2 dias
d. Menos de 24 horas.
¿La disociación de la hemoglobina a la derecha se produce cuando encontramos ,
Identifique la respuesta correcta?
a. Hipocapnea
b. Aumento del PH
c. Hipertermia
d. Disminución de la 2.3 difosforoglicerato.
¿En que tipo de pacientes esta indicado realizar pruebas de laboratorio como los
electrolítos ?
a. Insuficientes renales
b. Purpura trombocitopénica
c. Hepatitis aguda
d. Rdioterapia
¿Cuál complicaciones clínicas se puede observar durante el proceso de reclutamiento alveolar?
a. Hipertensión arterial
b. Hiperventilación
c. Disminución de presión intratorácica
d. Aumento de las resistencias vasculares pulmonares
¿Cite un factor predictivo de preoxigenación difícil previo a la intubación traqueal?
a. Gasto Cardíaco bajo
b. Miomatosis Uterina
c. IMC 23
d. Cirrosis Hepática.
¿Cite una complicación frecuente de intubación nasotraqueal?
a. Edema de epiglotis
b. Laringoespasmo
c. Epistaxis
d. Fractura dental
Cite una contraindicación absoluta de cricotomia percutanea?
a. Niños menores de 10 años
b. Quemaduras extensas en la región cervical
c. Pacientes que reciben radioterapia cervical
d. Pacientes con alteraciones de la coagulación
¿Cuál es el valor de glucosa que un paciente diabético debe registrar antes del
ingreso a quirógrafo?
Seleccione una:
a. 130 mg
b. 150 mg
c. 115 mg
d. 200 mg
Si un paciente de 68 años con Diagnóstico de varices de miembros inferiores requiere de intervención
quirúrgica Safenoexeresis bajo anestesia peridural , APP: Hipotiroidismo tratado con Levotiroxina VO
QD, HTA tratado con Lorsatan 50 mg VO QD, Poliglobulia tratado con aspirina . Identifique la respuesta
en relación a las indicaciones pre-anestésicas que debe tener este paciente?
a. Suspender aspirina 5 días mínimo antes de procedimiento quirúrgico
b. Ayunas de 4 horas como mínimo
c. Suspender levotiroxina 24 horas antes del procedimiento quirúrgico
d. Suspender Lorsatan 36 horas antes del procedimiento quirúrgico
¿Son indicaciones de colocación de vía venosa central lo siguiente, identifique la respuesta correcta?
a. Realizar gasometrias
b. Administración de vasoactivos
c. Administración de componentes globulares.
d. Para tomar muestras sanguíneas
¿Cuál es el objetivo del cuidado de la vía aérea?
a. Proporcionar oxigeno suplementario
b. Facilitar la colocación de sonda nasogástrica vía nasal.
c. Proporcionar facilidad al anestésiologo aspirar contenido gástrico
d. Eliminar exceso de Nitrógeno

Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la


pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la
característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?
Respuesta parcialmente correcta.
La respuesta correcta es: Obesidad morbida → Mallampaty III y IV,
Artritis Reumatoidea →Anquilosis temporo-mandibular,
Angina de Ludwing → Edema y trismo con limitación de la apertura bucal,
Tumor de faringe → Obstrucción de la vía aérea y desviación de la traquea
PCTE DE 46 AÑOS DE EDAD, PESO DE 55 KG , TALLA 165 CC, APP . ALERGIA A
PENICILINA, DG: COLELITIASIS, PLAN QX . COLELAP, RECIBE ANESTESIA
GENERAL SE ENCUENTRA OROINTUBADO EN VENTILACIÓN MACÁNICA ¿DE
ACUERDO A SU CONOCIMIENTO QUE TIPO DE MODO DE VENTILACIÓN
MECÁNICA SUGIERE QUE SEA USADO EN ESTE PACIENTE? .
a. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100% ETCO2 31 MMHG
b. A/C POR PRESION 30, FR 12, PEEP 10, FIO2 50% ETCO2 37 MMHG
c. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80% ETCO2 31 MMHG
d. A/C POR VT 385 ML, FR 14 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 31 MMHG
¿En relación a la profilaxis antibiótica preoperatoria identifique la respuesta correcta?
Seleccione una:
A. Administrar Cefazolina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico
B. Administrar Ciprofloxacina 400 mg IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.
C. Administrar Clindamicina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.
D. Administrar Ampicilina + Sulbactan 1.5 gr IV 2 horas antes del procedimiento
quirúrgico
PARALELO B
Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Perdida de conciencia y de reflejos es características de que fase de Guedel?

Seleccione una:
a. FASE I

b. FASE III

c. FASE II

d. FASE IV

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: FASE III

Pregunta 2

¿Labio leporino y paladar hendido se produce cuando se administra a una paciente embarazada el siguiente
fármaco?

Seleccione una:
a. Cuando se administra ketamina en los primeros 3 meses de embarazo

b. Cuando se administra dexmetomidina en los primeros 3 meses de embarazo c.

Cuando se administra etomidato en los primeros 3 meses de embarazo d. Cuando

se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo


Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es el antídoto de las benzodiazepinas?

Seleccione una:
a. Naloxona

b. Propofol

c. Atropina

d. Flumacenilo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Flumacenilo


Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Pregunta 4

¿Cuales son los parámetros que valora la escala de Aldrete?

Seleccione una:
a. Actividad, relación muscular y dolor

b. Conciencia , dolor, nivel de relajación muscular

c. Respiración , nivel de bloqueo de extremidades y circulación d.

Actividad , respiración y circulación.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Actividad , respiración y circulación.

Pregunta 5 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿Cual es el anestésico que tiene efecto antiemético?

Seleccione una:

a. Halotano

b. Ketamina

c. Etomidato

d. Propofol

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Propofol


Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Pregunta 6

¿Irritación venosa es caracteristico de que anestésico?

Seleccione una:

a. Diazepam

b. Midazolam

c. Dexmetomidina

d. Ketamina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Diazepam

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿La ketamina esta contraindicado en los siguientes pacientes?

Seleccione una:
a. Miosis por fopioide

b. Hipertensión Intracraneal

c. Hipertermia

d. Obstrucción Intestinal

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipertensión Intracraneal


Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿En que tiempo alcanza la concentración plasmática mínima el propofol?

Seleccione una:
a. 20 min

b. 60 seg

c. 10 min

d. 30 seg

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 30 seg

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Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

LA HIPERALGESIA ESPINAL ES RESPONSABILIDAD DE LOS SIGUIENTES RECEPTORES O RECEPTOR?

Seleccione una:

a. MU

b. DELTA

c. KAPPA

d. ORL-1

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: ORL-1


Pregunta 2 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

CUAL ES EL PEPTIDO OPIOIDE ENDOGENO QUE ACTUA EN EL RECEPTOR KAPPA CUYO EFECTO ES
PRODUCIR ANALGESIA Y EUFORIA

Seleccione una:

a. EndomorQnas

b. Orfaninas

c. Encefalinas

d. DinorPnas

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: DinorTnas

Pregunta 3 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Cual de los metabolitos opioides es el encargado de la depresión respiratoria ?

Seleccione una:
a. No hay metabolitos

b. morQna-3-glucurónido

c. morQna-6-glucurónido

d. morQna-3.6-glucurónido

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: morQna-6-glucurónido

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cuál de las siguientes fibras nerviosas periféricas contienen funciones múltiples autonómicas:?

Seleccione una:

a. Fibras A subtipo Gama.

b. Fibras B.

c. Fibra A delta.

d. Fibras C subtipo S.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Fibras A subtipo Gama.

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál de los siguientes bloqueadores neuromusculares es el que libera mayor cantidad de histamina?

Seleccione una:

a. Atracurio

b. Vecuronio

c. Pancuronio

d. Rocuronio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Atracurio

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál de los siguientes relajantes musculares se encuentra contraindicado en pacientes quemados?

Seleccione una:
a. Rocuronio

b. Vecuronio

c. Succinilcolina

d. Atracurio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Succinilcolina

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relaciòn de los relajantes musculares?

Seleccione una:
a. Los aminoglicósidos interEeren la entrada de calcio a nivel presináptico, así bloquea el mecanismo de
liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación del receptor nicotínico.

b. La furosemida, y los diuréticos de asa en general, revierten la acción de los bloqueadores


neuromusculares no despolarizantes.

c. Salbutamol potencializa la acciòn de succinilcolina.

d. Calcio antagonistas pueden revertir el efecto de los bloqueadores no despolarizantes.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Los aminoglicósidos interEeren la entrada de calcio a nivel


presináptico, así bloquea el mecanismo de liberación, disminuye la secreción local de
acetilcolina y la posterior estimulación del receptor nicotínico.

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Paciente de 45 años de edad , ASA II, peso 90 kg , talla 160 cm que es operada de colecistectomia laparoscopia
bajo anestesia general, se administro rocuronio 50 mg , duración de cirugía 40 min . En la monitorización de
relajación muscular en tren de cuatro reporta de cero y necesita extubarle para llevarle a recuepración.

Cuál es el método ideal para una extubación exitosa?

Seleccione una:

a. Administrar sugamadex y extubar

b. Administrar atropina y neostigmina y extubar

c. Administro naloxona porque es el antidoto ideal del rocuronio.

d. No administrar nada y extubar ya que el tiempo de acción del relajante muscular es completo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Administrar sugamadex y extubar

/
Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Cite una complicación frecuente producida en anestesia raquidea?

Seleccione una:
a. Dolor en el sitio de punción

b. Cefalea post-punción

c. Anestesia espinal total

d. Meningitis

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Dolor en el sitio de punción

/
Pregunta 2 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

La duramadre acaba a nivel vertebral?

Seleccione una:

a. L2/L3

b. S4/S5

c. L4/L5

d. S1/S2

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: S1/S2

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Existen varios factores que influyen sobre la distribución del anestésico local en el líquido cefalorraquídeo (LCR)
y el nivel anestésico alcanzado. Cite un factor ?

Seleccione una:

a. Liposolubilidad del anestésico

b. Gasto cardiaco

c. Edad del paciente

d. Concentración plasmática

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Edad del paciente, Liposolubilidad del anestésico

/
Pregunta 4 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Un bloqueo motor por encima de T1-T4 puede producir ?

Seleccione una:
a. Di cultad en la masticación

b. Bloqueo del recurrente laringeo

c. Descenso del cronotropismo e inotropismo

d. Cefalea

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Descenso del cronotropismo e inotropismo

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

El abordaje epidural se realiza?

Seleccione una:

a. a nivel cervical, torácico, lumbar y caudal

b. a nivel cervical, torácico y lumbar

c. a nivel de ligamento vertebral común posterior

d. a nivel paravertebral siempre

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: a nivel cervical, torácico, lumbar y caudal

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS ANESTÉSICOS LOCALES?

Seleccione una:
a. DOSIS MAXIMA DE BUPIVACAINA S/E 100 MG , C/E 200 MG EN

INFILTRACION b. DOSIS MAXIMA DE PRILOCAINA S/E 400 MG , C/E

500 MG EN INFILTRACION. c. DOSIS MAXIMA DE MEPIVACAINA S/E

300 MG , C/E 600 MG EN INFILTRACION

d. DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

La raquídea total es una complicación producida porque tipo de anestésico?

Seleccione una:
a. Anestésico isobárico

b. Anestésico hiperbárico

c. Anestésico con grado alto de ionización

d. Anestésico Hipobárico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Anestésico Hipobárico

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

La presión negativa epidural se debe mayoritariamente a?

Seleccione una:

a. la presión pleural

b. la propia aguja epidural

c. la tracción del ligamento amarillo

d. la presión intradural

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: la presión pleural

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Dolor
¿Qué tipo de dolor se conduce por el fascículo neoespinotalamicas?
a. Dolor difuso
b. Dolor rápido Correcta
c. Dolor lento
d. Alodinia
La respuesta correcta es: Dolor rápido

Cite un neurotransmisor excitatorio que interviene en la modulación del dolor?


a. GLICINA Incorrecta
b. GABA
c. ATP
d. NOREPINEFRINA
La respuesta correcta es: ATP

PACIENTE DE 45 AÑOS DE EDAD , MUJER, PESO 65 AÑOS , DG DE MIOMATOSIS UTERINA


ES REALIZADO HISTERECTOMIA ABDOMINAL BAJO ANESTESIA CONDUCTIVA . ¿CUAL ES
EL MÉTODO ANALGÉSICO IDEAL PARA QUE EL PACIENTE LLEGUE A LA RECUPERACIÓN
CON EVA 0% ?

a. ADMINISTRARIA SOLO MORFINA 200 UG INTRATECAL ÚNICA


DOSIS
b. ADMINISTRARIA SOLO KETOROLACO 65 MG IV ÚNICA DOSIS
c. ADMINISTRARIA SOLO MORFINA 2 MG IV ÚNICA DOSIS INTRATECAL
d. ADMINISTRARIA KETOROLACO 65 MG IV + PARACETAMOL 700 MG IV ÚNICA DOSIS
La respuesta correcta es: ADMINISTRARIA SOLO MORFINA 200 UG INTRATECAL ÚNICA DOSIS

El dolor mal controlado puede producir ?


a. Aumento de cortisol Correcta
b. Poliurea
c. Disminución de la aldosterona
d. Disminución del Glucagón
La respuesta correcta es: Aumento de cortisol

Correlacione el efecto de las sustancias algógenas con su efecto?

Bradicinina - Activa los nociceptores


Factor de crecimiento nervioso - Induce hiperalgesia por calor
Histamina - Produce vasoditación , edema y prurito
Leucotrieno - Sensibiliza a los nociceptores

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Bradicinina → Activa los nociceptores, Factor de crecimiento nervioso →
Induce hiperalgesia por calor, Histamina → Produce vasoditación , edema y prurito, Leucotrieno →
Sensibiliza a los nociceptores

CUALES SON LAS REPERCUSIONES Y COMPLICACIONES PROVOCADAS POR EL


DOLOR POSTOPERATORIO. CITE UNO ?
a. aumento de la opsonificación
b. disminución del ácido láctico
c. disminución de la agregabilidad plaquetaria
d. disminución de la función de los linfocitos B y T Correcta
La respuesta correcta es: disminución de la función de los linfocitos B y T

Señale la respuesta correcta en relación al dolor ?

a. Los nociceptores A- δ responden a contracciones mantenidas del músculo, y los de tipo C,


responden a la presión, calor, e isquemia muscular Correcta
b. El dolor nocicéptivo es la aparición de dolor frente a estímulos que habitualmente no son dolorosos
c. El dolor neurópatico es la consecuencia de una lesión visceral.
d. Los nociceptores viscerales esta formado por fibras mielínicas

La respuesta correcta es: Los nociceptores A- δ responden a contracciones mantenidas del


músculo, y los de tipo C, responden a la presión, calor, e isquemia muscular

Pcte de 50 años de edad, peso 50 kg con Dg de Ca de cabeza de páncreas es realizado una


excéresis bajo anestesia general , en cirugía es administrado paracetamol 500 mg + morfina 10 mg
en recuperación presenta una EVA de 4 . Cual es el mejor tratamiento analgésico para llevar el
EVA a 0 o 1.?
a. Administrar fentanilo 200 ug IV STAT
b. Administrar 250 mg de paracetamol IV STAT Correcta
c. Administrar tramal 50 mg IV STAT
d. Administrar 5 mg de morfina IV STAT

CUESTIONARIO

anestésicos inhalatorios e intravenosos 10mo “B”

27 ALMEIDA GUIJARRO KEVIN PAUL

28 CHARCOPA PAZ YARITZA DEYANIRE

Relacione el estado del paciente con el nivel de anestesia

a. Pupilas mióticas céntricas


b. Pupilas reactivas
c. BIS de 50
d. Desviación de la mirada a la izquierda
a. Nivel I
b. Nivel II
c. Nivel III
d. Nivel IV

Respuesta: 1c, 2a, 3d, 4b


3. CORTEZ TORRES NICOLE CAROLINA

Dentro de los fármacos que modifican la MAC. ¿Qué fármacos disminuyen la MAC?

a. Inhibidores de la MAO

b. Cocaína

c. Lidocaína

d. Anfetaminas

RESPUESTA: Lidocaína
e. GODOY GUDIÑO JORGE GABRIEL

¿Cuál de los siguientes literales corresponde a la dosis de inducción del Midazolam?


0.06 a 0.1 mg/kg IV
0.05 a 0.3 mg/kg IV
0.01 a 0.1 mg/kg IV
0.05 a 0.1 mg/kg IV

Respuesta: d) 0.05 a 0.1 mg/kg IV

5. GUZMAN RON ANTONIO DAVID

Paciente de 40 años es sometido a cirugía donde le administran un anestésico


general endovenoso que provoca un despertar suave y placentero; es de color
lechoso ya que en sus propiedades tiene aceite de soya y fosfátidos de huevo, a
que anestésico se refiere:
a. Ketamina
b. Tiopental
c. Propofol
d. Midazolam
Respuesta: Propofol

6. HERRERA HERRERA GABRIELA SALOME

7. MUÑOZ GRIJALVA PAULA ANTONELLA

Seleccione la respuesta correcta cuál es la dosis de inducción y mantenimiento del


propofol?

a.-inducción 2-4 mg/kg y mantenimiento 50-150 mcg/kg/min

b.-inducción 50-150 mcg/kg/min y mantenimiento 2-4 mg/kg

c.- inducción 0,2 mg/kg y mantenimiento este fármaco no posee dosis de


mantenimiento

d.- inducción 4-6 mg/kg y mantenimiento 50-150 mg/kg/min

respuesta: a.-inducción 2-4 mg/kg y mantenimiento 50-150 cg/kg/min


8. POZO HERNÀNDEZ ARACELY SOLANGE
Paciente de 35 años acude a la emergencia con cuadro de dolor abdominal, al
examen físico presenta distensión abdominal. Tras una serie de exámenes se
determina que necesita una intervención quirúrgica con anestesia general. El
paciente presenta inestabilidad hemodinámica, conociendo éste dato ¿Qué fármaco
es el más adecuado?

a. Propofol
b. Midazolam
c. Ketamina
d. Pentotal

RESPUESTA: c. ketamina

9. RAYO VILLARREAL MARIO GEOVANNY


10. ROMÁN MARTINEZ LEANDRO SEBASTIAN

¿Qué factores disminuyen la concentración alveolar mínima o aumentan la potencia


del anestésico inhalatorio?

a) Consumo crónico de alcohol


b) IMAO
c) Aumento de altitud
d) Descenso de altitud

R: C) Aumento de altitud

11. ROMAN RIVADENEIRA IRMA KIMBERLY

El anestesiólogo le pide que valore a un paciente el cual fue sometido a un


procedimiento quirúrgico en el cual se usó anestésicos inhalatorios como el
sevoflurano, luego del procedimiento, el anestesiólogo le solicita a usted,interno
rotativo que valore mediante la escala de ALDRETE,para determinar su traslado a la
unidad de cirugía ambulatoria, donde comenzará la recuperación inmediata: que
valor debería obtener este paciente para poder pasarlo a recuperación.

Señale la respuesta correcta:

a) Debe tener 5 puntos indica que no hay ningún problema y tendrá una
excelente recuperación.
b) Obtiene una puntuación de 9 indicativo que el paciente puede salir de
cuidados postanestésicos.
c) tiene un puntaje de 7 que significa que hay riesgo alto de alteración
respiratoria depresión
d) En realidad la escala de Aldrete no nos serviría ya que es una escala que no
valora la recuperación gradual de la anestesia

RESPUESTA: B) Obtiene una puntuación de 9 indicativo que el paciente puede salir de


cuidados postanestésicos.

12. ROMERO ALMEIDA STEVEN DONATO ¿A

qué se refiere el efecto de segundo gas?

a) Mientras más gas tenga, se necesitará menos anestésico inhalatorio para


inducción anestésica
b) Mientras menos gas, se necesitará menos anestésico inhalatorio para
sedación anestésica
c) Mientras más gas tenga, se necesitará más anestésico parenteral para
inducción anestésica
d) Mientras menos gas tenga, necesitará menos anestésico parenteral para
inducción anestésica

Respuesta: a) Mientras más gas tenga, se necesitará menos anestésico


inhalatorio para inducción anestésica

13. SAA LOMAS HENRY FABRICIO

Paciente masculino de 35 años ingresado por emergencia para apendicectomía de


emergencia, el cual durante la cirugía recio NO2 como anestésico inhalatorio,
durante la recuperación anestésica se le administra aire medicinal observando una
caída de la saturación de 95% a 85% que explica este fenómeno?

a) depresión del sistema respiratorio


b) acidosis metabólica
c) hipoxia por difusión
d) debido a la concentración de oxígeno del aire

Respuesta correcta C Hipoxia por difusion Cuando se suspende la administración de N20 y


se lo sustituye abruptamente por aire, el intercambio de N20 desde los tejidos y sangre a
gas alveolar produce una disminución transitoria de la tensión alveolar de 02 y por ende la
tensión arterial de 02. Cuando se suspende la administración de N20 y se lo sustituye
abruptamente por aire, el intercambio de N20 desde los tejidos y sangre a gas alveolar
produce una disminución transitoria de la tensión alveolar de 02 y por ende la tensión
arterial de 02.

14. SAENZ NIETO CARLOS CESAR

Paciente de 26 años de edad, 36.5 semanas de gestación, llega a emergencia con


rotura prematura de membranas, sangrado abundante, con signos de hipovolemia,
se la ingresa a sala para realizar cesárea de urgencia ¿Cuál de los siguientes es el
agente inductor de elección para realizar la extracción del feto?
a. Halotano
b. Ketamina
c. Óxido nitroso
d. Desfluorano

Respuesta: B

15. TOBAR BRAVO HELEN ANTONELA

A qué se denomina como fracción alveolar, con relación a los anestésicos

inhalados?

a. es lo mismo que el coeficiente de partición sangre/gas

b. concentración del anestésico en porcentaje del volumen que alcanza el alveolo

c. es la afinidad del gas por un medio tal como la sangre o el tejido graso.

d. Cantidad de anestésico inspirado

Respuesta.- B.- concentración del anestésico en porcentaje del volumen que


alcanza el alveolo
16. VALDEZ MASACHE ANDREA GEOVANNA

Cuál es la relación brazo- cerebro del PROPOFOL?

a. 30 segundos
b. 120 segundos
c. 10 segundos
d. 180 segundos

RESPUESTA: a. 30 segundos

17. VASQUEZ JARAMILLO VIVIANA JAZMIN

¿Cuál de las siguientes opciones corresponde con el anestésico intravenoso que


produce mayor liberación de histamina?

a) Pentotal
b) Etomidato
c) Midazolam
d) Propofol

Respuesta: b) Etomidato

18. VILLAMARIN RODRIGUEZ ANA ROCIO

CUÁL ES EL FÁRMACO QUE AL COMBINARSE CON OPIOIDES PRODUCE


TAQUICARDIA E HIPOTENSIÓN, Y AL USARSE EN ALTAS CONCENTRACIONES
PUEDE CAUSAR ISQUEMIA MIOCÁRDICA:

a. Sevoflurano

b. Xenon

c. Desflurano

d. Isoflurano

RESPUESTA: C desflurano
Cuestionario bloqueadores neuromusculares, opioides y
protectores gástricos

1. ALMEIDA GUIJARRO KEVIN PAUL

En cuanto al tiempo de inicio del bloqueo máximo el Rocuronio se considera de,


señale lo correcto:

a. Ultra rápido < 1 min

b. Rápido 1-2 min

c. Intermedio 2-4 min

d. Prolongado >4 min

Respuesta: b. Rápido 1-2 min

4. GODOY GUDIÑO JORGE GABRIEL

¿Cuál de los siguientes relajantes musculares se encuentra contraindicado en


pacientes quemados?

a) Rocuronio
b) Atracurio
c) Succinilcolina
d) Cisatracurio

Respuesta: c) Succinilcolina

5. GUZMAN RON ANTONIO DAVID

Paciente de 65 años sometido a anestesia general inhalatoria con pancuronio como


relajante, sufre hipotermia en el postoperatorio inmediato. Hace episodios de
hipoventilación, hipoxia y flacidez muscular ¿Cuál es la causa más probable por la
que se produjo estos episodios?
a. Depresión por barbitúricos
b. Intoxicación por el opiáceo
c. Prolongación del efecto relajante
d. Hipotermia maligna
Respuesta: c. Prolongación del efecto relajante.

7. MUÑOZ GRIJALVA PAULA ANTONELLA

Llega a la sala urgencias un paciente que tuvo un accidente de tránsito y sufrió


un trauma craneoencefálico y nos refieren que el paciente posee aumento de la
PIC cuál de estos fármacos pertenecientes al grupo de los relajantes
musculares esta indicado en nuestro paciente:

a)atracurio

b)pancuronio

c)rocuronio

d)mivacuronio

respuesta: c rocuronio ya que no altera autorregulación cerebral

8. POZO HERNÀNDEZ ARACELY SOLANGE

Paciente de 54 años con obesidad grado II que va a entrar a cirugía, se le intentó


intubar y se determina que tiene una via aérea difícil. ¿Qué farmaco es el indicado
como bloqueante neuromuscular?

a. Succinilcolina
b. Rocuronio
c. Antracurio
d. Cisatracurio

Respuesta: a

9. ROMÁN MARTINEZ LEANDRO SEBASTIAN

¿Cuál de los siguientes bloqueadores neuromusculares de tipo no


despolarizante es el que libera mayor cantidad de histamina?

a) Cisatracurio
b) Doxacurio
c) Pancuronio
d) Atracurio

R: d) Atracurio

10. ROMAN RIVADENEIRA IRMA KIMBERLY

Cual de los siguientes fármacos produce un metabolito que puede llegar a causar
depresión respiratoria y a causa de este evento, debe ser aplicado en el hospital y
tener vigilancia médica.

a) codeína
b) morfina
c) tramadol
d) hidrocodona

RESPUESTA: Morfina

14. SAENZ NIETO CARLOS CESAR

Paciente de 60 años, sometido a anestesia general inhalatoria más el uso de


pancuronio como relajante, en el postoperatorio inmediato sufre hipotermia,
con episodios de hipoxia, hipoventilación y flacidez muscular ¿Cuál es la
causa más probable?

a) Hipotermia maligna

b) Intoxicación por opiáceo

c) Intoxicación por halogenados

d) Prolongación del efecto del relajante (pancuronio)

Respuesta: D

15. TOBAR BRAVO HELEN ANTONELA

¿ Cuál es el tiempo de acción media del vecuronio ?

a. 10-15 min
b. 20 min
c. 30-45 min
d. 5 min

respuesta: 30-45 min


17. VASQUEZ JARAMILLO VIVIANA JAZMIN

¿Hasta dentro de cuánto tiempo después de su administración, puede producir


depresión respiratoria la morfina?

a) 2 horas
b) 4 horas
c) 6 horas
d) 8 horas

Respuesta: d) 8 horas

18. VILLAMARIN RODRIGUEZ ANA ROCIO

¿CUÁL ES EL FÁRMACO USADO PARA SUPRIMIR LA DEPRESIÓN


RESPIRATORIA INDUCIDA POR OPIOIDES?
a) Naloxona
b) Piperidina
c) Morfina
d) Sufentanilo

RESPUESTA: A Naloxona

Cuestionario anestésicos locales

10mo “B”
Para realizar un bloqueo de tipo raquídeo se debe:

a. Realizar 1 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 5 minutos


b. Realizar 2 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 7 minutos
c. Realizar 2-3 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 10-15 minutos
d. Realizar 3 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 5 minutos

Respuesta: A

Se ingresa a una paciente al quirófano para realizarle una cesárea, se le coloca anestesia
epidural, usted como cirujano ¿qué tiempo esperaría para realizar la incisión?

a) 5 minutos
b) 7 minutos
c) 10 a 15 minutos
d) 20 minutos

Respuesta: 10 a 15 minutos

Cuál es la PKa, el porcentaje de unión a proteínas y la eliminación de lidocaína

a) PKa=8,1, el porcentaje de unión a proteínas= 94% y la eliminación= 3,5


b) PKa=7,7, el porcentaje de unión a proteínas= 94% y la eliminación= 2.6
c) PKa=7,9, el porcentaje de unión a proteínas= 64% y la eliminación= 1.6
d) PKa=8,1, el porcentaje de unión a proteínas= 94% y la eliminación= 1.6

Respuesta:(c) PKa=7,9, el porcentaje de unión a proteínas= 64% y la eliminación=1.6

Respecto a los pasos de la secuencia de anestesia clínica, escoja la opción que


corresponda con el paso 3:
a) Pérdida de la sensibilidad dolorosa y térmica
b) Pérdida de la sensibilidad táctil y de presión
c) Parálisis motora
d) Pérdida de la propiocepción

Respuesta: d) Pérdida de la propiocepción

Una de la cualidad hidrófoba de los anestésicos locales produce:


a. Aumenta su potencia, duración del efecto y toxicidad.
b. Aumenta su potencia, duración del efecto y disminuye toxicidad.
c. Aumenta su potencia, baja la duración del efecto y toxicidad.
d. Disminuye su potencia, duración del efecto y toxicidad.
Respuesta: a. Aumenta su potencia, duración del efecto y toxicidad.

Las fibras encargadas de la propiocepción y tono muscular corresponden a:

a. Fibras A alfa
b. Fibras A delta
c. Fibras B
d. Fibras A gamma

Respuesta: D

La siguiente es una contraindicación absoluta para la colocacion de anestesia epidural:


a. Septicemia
b. Deficit neurológico preexistente
c. Estenósis aórtica
d. Lesion desmielinizante

RESPUESTA: c. estenósis aórtica

Para un correcto abordaje anestésico en la posición de cúbito lateral las crestas ilíacas son
referencia de cual vértebra.

a) T12
b) L2
c) S2
d) L4:

respuesta: L4

Relacione las columnas con respecto a la secuencia de la anestesia clinica

1. Bloqueo simpatico con vasodilatacion periferica a) Secuencia 2


2. Perdida de propiocepcion b) Secuencia 3
3. Perdida de sensibilidad dolorosa y termica c) secuencia 6
4. Paralisis motora d) secuencia 1
5. Perdida de sensibilidad tactil y de presion e) secuencia 5

f) secuencia 4

Opciones:

a) 1d, ,2b, 3a, 4e, 5f

b) 1a, 2,b, 3c, 4e, 5f

c) 1b, 2c, 3d, 4e, 5f

d) 1c, 2b, 3a, 4f , 5e

Se presenta el caso de un paciente femenina de 40 años con antecedente de cardiopatía y


el cual va a realizar apendicitis. ¿Cuál sería el anestésico correcto en este caso?
a) Levobupivacaina
b) ropivacaina
c) bupivacaina
d) procaina

RESPUESTA: Ropivacaina,es menos cardiotoxica ,ya que tiene menor afinidad por le nodo
sinoauricular.

Los anestésicos locales tienen ciertas interacciones, ¿qué fármaco provoca prolongación de
la duración de anestesia, aumento de la intensidad del bloqueo y reducción de la toxicidad
sistémica?

a) Opiáceos

b) Adrenalina

c) Succinilcolina

d) Bloqueadores de receptores de

histamina Respuesta: b) Adrenalina

Paciente masculino de 57 años requiere procedimiento quirúrgico debido a herida abierta


para lo cual el médico decide aproximar los extremos de la lesión, el paciente le informa al
médico que fue diagnosticado de arritmia cardiaca hace 5 años pero no recuerda que tipo
para lo cual se le conecta a monitor cardiaco y presenta Bloqueo AV de primer grado. Cual
de los siguientes anestésicos locales estaria contraindicado por su elevada cardiotoxicidad?

a. Prilocaina

b. Bupivacaina

c. Articaina

d. los anestésicos locales no son

cardiotóxicos

¿Anestésico local tipo Amida más cardiotóxico es?


a. Lidocaína
b. Bupivacaína
c. Ropivacaína
d. Tetracaína

Respuesta: B

¿ Cuál es un signo temprano de intoxicación por Lidocaína?

a. bradicardia <40 lpm


b. pérdida de la conciencia
c. adormecimiento peribucal
d. convulsiones

respuesta: adormecimiento peribucal

16. VALDEZ MASACHE ANDREA GEOVANNA


¿En el mecanismo de acción los anestésicos locales sobre que canales actúan y en
qué fase del potencial de acción ?

a. Canales de Na y fase activa - despolarización


b. Canales de Ca y fase inactiva - repolarización
c. Canales de K y fase activa - despolarización
d. Canales de Na y fase inactiva - repolarización

Respuesta: a. Canales de Na y fase activa - despolarización

¿Cuál de las siguientes opciones corresponde con uno de los factores que modifican el
inicio de acción de los anestésicos locales?
a) pH
b) Solubilidad en lípidos
c) Frecuencia de estimulación nerviosa
d) Concentraciones de electrolitos

Respuesta: b) Solubilidad en lípidos

Cuál es uno de los efectos a nivel cardiológico que produce la intoxicación por anestésicos
locales:

a. Aumentan el automatismo cardiaco

b. Hipertensión

c. Arritmias, hipotensión, paro cardiaco


d. Aumenta la contractilidad auricular

RESPUESTA: C Arritmias, hipotensión, paro cardiaco


PARALELO C
ANESTÉSICOS INHALATORIOS E INTRAVENOSOS
1. Emparejar correctamente el receptor ionotrópico con sus funciones
fisiológicas y farmacológicas respectivamente: ?

Respuesta 1
Mejora la actividad asociada a ansiolisis, sedación, amnesia, miorrelajación, acción anticonvulsivante
GABA a

Respuesta 2
NICOTI Asociación con memoria, nocicepción, mutaciones vinculadas a trastornos convulsivos; funciones au
NICO

Respuesta 3
Importante receptor inhibitorio en la médula espinal
LISINA

Respuesta 4
Posible función en emesis
5 HT3

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: GABA a → Mejora la actividad asociada a
ansiolisis, sedación, amnesia, miorrelajación, acción anticonvulsivante,
NICOTINICO → Asociación con memoria, nocicepción, mutaciones
vinculadas a trastornos convulsivos; funciones autonómicas, LISINA →
Importante receptor inhibitorio en la médula espinal, 5 HT3 → Posible función
en emesis

2. Relacione correctamente los periodos o estados o fases anestésicos


según corresponda:?

FASE I Analgesia
Respuesta 1
FASE II Excitación
Respuesta
2 Quirúrgica
FASE III
Respuesta 3
Parálisis bulbar
FASE IV
Respuesta 4

Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: FASE I → Analgesia, FASE II → Excitación,
FASE III → Quirúrgica, FASE IV → Parálisis bulbar

3. ¿Cuáles son los factores que disminuyen la CAM?


Seleccione una:

a. Edad avanzada
b. Hipocalcemia
c. Hipertensión arterial
d. Hipocapnia
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Edad avanzada

4. ¿Cuáles son los fármacos que disminuyen la MAC?


Seleccione una:
a. Efedrina, inhibidores MAO y cefalosporinas.
b. Anfetaminas, lidocaína con epinefrina
y efedrina c. Efedrina, levodopa y
Opioides

d. Benzodiacepinas, alfa 2 agonistas y


barbitúricos Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Benzodiacepinas, alfa 2 agonistas y barbitúricos

5. La captación del gas anestésico depende de:?


Seleccione una:
a. Concentración del gas anestésico y trigger
b. Gasto cardiaco y trigger
c. Solubilidad y gasto cradiaco
d. Coeficiente de partición y Fracción
inspirada baja Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Solubilidad y gasto cradiaco

6. Pcte de 30 años de edad con Dg de Trauma hepático requiere de una cirugía


urgente bajo anestesia general . Signos vitales PA 89/37 mmhg, FC 112 lpm, Sato2
85%, FR
29 x min . Ud es el médico encargado de este procedimiento .Cual es el
medicamente ideal para realizar inducción anestésica.?
Seleccione una:
a. Sevofluorano , Propofol y Morfina

b. Sevofluorano ,Propofol y Midazolam


c. Sevofluorano, Tiopental y Dexmetomidina.
d. Sevofluorano , Ketamina y Midazolam
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Sevofluorano , Ketamina y Midazolam

7. ¿Cuál es el fármaco que tiene una concentración alveolar mínima de 0.5 ?


Seleccione una:
e. Isofluorano

f. Desfluorano
g. Sevofluorano
h. Sevofluorano mas
opioide
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Sevofluorano mas opioide
8. ¿Cuál es el anestésico inhalatorio de elección en un paciente con Dg de
Hematoma subdural parietal derecho que requiere de anestesia general . En la
TAC de cráneo revela desviación de la línea media y surcos cerebrales
ausentes?
Seleccione una:
e. Isofluorano

f. Desfluorano
g. Halotano
h. Enfluorano

Retroalimentaci

ón

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Desfluorano
RELAJANTES MUSCULARES Y OPIOIDES
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Con el uso de de Bloqueadores Neuromusculares se ha reportado?
Seleccione una:
a. Duplican la incidencia de recuerdo intraoperatorio
b. Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores
de acción

intermedia
c. Neuroapatía en paciente crítico especialmente con aminoesteroideos
d. Son responsables del 90 - 98 % de los casos de

anafilaxis con anestesia Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Se reporta bloqueo residual hasta en un
85% con el uso de bloqueadores de acción intermedia

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Paciente de 45 años de edad , ASA II, peso 90 kg , talla 160 cm que es operada
de colecistectomia laparoscopia bajo anestesia general, se administro rocuronio
50 mg , duración de cirugía 40 min . En la monitorización de relajación muscular
en tren de cuatro reporta de cero y necesita extubarle para llevarle a
recuepración.
Cuál es el método ideal para una extubación exitosa?
Seleccione una:
a. Administro naloxona porque es el antidoto ideal del rocuronio.
b. Administrar atropina y neostigmina y extubar
c. No administrar nada y extubar ya que el tiempo de acción del
relajante muscular es completo

d. Administrar sugamadex y extubar


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Administrar sugamadex y extubar

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Cuál de las siguientes situaciones contraindicación la utilizaciòn de relajante
muscular no despolarizante?
Seleccione una:
a. Quimioterapia.
b. Estado hipocuagulable.
c. Síndrome de radiculopatía.

d. Sindrome
de Pierre
Retroalimentació
n
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Sindrome de Pierre
Pregunta 4
Correcta
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En la práctica del buen uso de Bloqueadores Neuromusculares (BNM) se
recomienda?
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Seleccione una:
a. No se deben usar dosis menores de 30 mcgr /kilo de neostigmine

b. Es indispensable el uso de monitoria de la relajación Neuromuscular.


c. No es necesario revertir si la relación por mecanomiografía es mayor de
0.75.
d. Que el paciente recupere por lo menos 2 de las respuestas del tren de
4 antes de revertir con neostigmine.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Es indispensable el uso de monitoria de la relajación
Neuromuscular.

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Cual de los metabolitos opioides es el encargado de la depresión respiratoria ?
Seleccione una:
a. No hay metabolitos
b. morfina-3-glucurónido
c. morfina-6-glucurónido
d. morfina-3.6-glucurónido
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: morfina-6-glucurónido
Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál de los siguientes relajantes musculares se encuentra
contraindicado en pacientes quemados?
Seleccione una:
a. Vecuronio

b. Succinilcolina
c. Rocuronio
d. Atracurio
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Succinilcolina

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Señale la respuesta correcta en relaciòn de los relajantes musculares?
Seleccione una:
a. La furosemida, y los diuréticos de asa en general, revierten la acción
de los bloqueadores neuromusculares no despolarizantes.
b. Los aminoglicósidos interfieren la entrada de calcio a nivel
presináptico, así bloquea el mecanismo de liberación, disminuye la
secreción local de acetilcolina y la posterior

estimulación del receptor nicotínico.


c. Salbutamol potencializa la acciòn de succinilcolina.
d. Calcio antagonistas pueden revertir el efecto de los bloqueadores

no despolarizantes. Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Los aminoglicósidos interfieren la entrada
de calcio a nivel presináptico, así bloquea el mecanismo de
liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior
estimulación del receptor nicotínico.

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Cuál de las siguientes fibras nerviosas periféricas contienen funciones
múltiples autonómicas:?
Seleccione una:

a. Fibras A subtipo Gama.


b. Fibras B.
c. Fibras C subtipo S.
d. Fibra A delta.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fibras A subtipo Gama.
ANESTÉSICOS LOCALES
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Empareje el tipo de fibra con sus características correspondientes?


Fibra Respuesta 1
Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir parálisis motora
A
alfa

Fibra Respuesta 2
A Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida de la propiocepción
gam
ma
Fibra
C Respuesta 3

Fibra Respuesta 4
Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida de la sensibilidad de presión y táctil
A
beta

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fibra A alfa → Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede
producir parálisis motora, Fibra A gamma → Fibra mielinizada que al poner anestésico local
puede producir pérdida de la propiocepción, Fibra C → Fibra no mielinizada que controla el
dolor, Fibra A beta → Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida
de la sensibilidad de presión y táctil
Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento


quirúrgico para lo cual se administra lidocaina 15 mg + 200 ug de morfina via
intratecal , Inmediatamente tras finalizar la administración del anestésico local, el
paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación, disartria, pupilas
midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo frecuencia cardiaca
basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina
y 2 mg de midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores.
¿Cuál es la causa de estos sintomas y signos ?
Seleccione una:

a. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.

b. Es un bloqueo ráquideo alto

c. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

d. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15


ug/ml

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo
Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿CUÁL ANESTÉSICO LOCAL TIENE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS: PERTENECE AL


GRUPO DE LAS AMIDAS, TIENE UN PKA DE 7.9, SU PORCENTAJE DE UNIÓN A
PROTEÍNAS ES DE 64 % Y PUEDE OCASIONAR NEUROTOXICIDAD?
Seleccione una:

a. Bupivacaina

b. Prilocaina

c. Ropivacaina

d. Lidocaina

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Lidocaina
Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

CUAL ES EL ANESTESICO LOCAL QUE PUEDE OCASIONAR BRONCOESPASMO EN


PACIENTES CON HIPERREACTIVIDAD DE LA VÍA AÉREA?
Seleccione una:

a. Benzocaína intravenosa

b. Lidocaína en aerosol

c. Buvacaína aerosol

d. Prilocaína aerosol

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Lidocaína en aerosol
Pregunta 5
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA ANATOMIA DE LA


COLUMNA VERTEBRAL?
Seleccione una:

a. El espacio peridural mide 5- 6 mm

b. Dermatoma es una superficie de piel inervada por nervios simpáticos y parasimpáticos

c. LCR se produce 20- 25 ml/h y se reemplaza cada 6 h

d. La punta caudal de la médula espinal termina en L4 de pacientes de 30 años


Retroalimentación

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: LCR se produce 20- 25 ml/h y se reemplaza cada 6 h
Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

EN RELACION A LAS INTERACCIONES FARMACOLOGICAS DE LOS


ANESTESICOS LOCALES CORRELACIONE EL FARMACO CON EL EFECTO?
Respuesta 1
Propanolol
Prolongan el metabolismo de la tetracaína.

Respuesta 2
Bupivacaina pesada
Potencia la analgesia epidural

Respuesta 3
Morfina
Aumentan el bloqueo de los relajantes neuromusculares

Tóxicos Respuesta 4
Organofosforados Potencia la analgesia epidural

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Propanolol → Reduce el flujo sanguíneo hepático, Bupivacaina
pesada → Aumentan el bloqueo de los relajantes neuromusculares, Morfina → Potencia la
analgesia epidural, Tóxicos Organofosforados → Prolongan el metabolismo de la tetracaína.

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA ANATOMIA DE LA
COLUMNA VERTEBRAL?
Seleccione una:

a. La primera vertebra sacra forma parte del hiato sacro.

b. La columna vertebral tiene 29 vértebras

c. Ligamento amarrillo a nivel de L2 y L3 mide 3-5 mm

d. Los cuerpos vertebrales se estabilizan por 3 ligamentos

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ligamento amarrillo a nivel de L2 y L3 mide 3-5 mm
Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS EFECTOS EN LOS DIFERENTES


SISTEMAS ORGANICOS QUE PRODUCE LOS ANESTESICOS LOCALES .
Seleccione una:

a. Los anestésicos locales vía intramuscular no produce efecto miotóxico.

b. Los niños tienen menor riesgo de toxicidad cardiaca con los anestésicos locales.

c. Lidocaina produce mayor liberación de prostaglandinas y sustancia P

d. La lidocaina reduce la trombosis y la agregación plaquetaria

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La lidocaina reduce la trombosis y la agregación plaquetaria
DOLOR
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Cite un neurotransmisor excitatorio que interviene en la modulación del dolor?


Seleccione una:

a. ATP

b. GABA

c. NOREPINEFRINA

d. GLICINA

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: ATP
Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Señale la respuesta correcta en relación a dolor agudo?


Seleccione una:

a. El dolor intermitente es el resultado de la transmisión de la información nociceptiva a nivel


del sistema nervioso periférico

b. Nociceptores A- δ amielínicos, con velocidades de conducción lenta

c. Nociceptores C están situados en la dermis y epidermis


d. El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o
visceral.
Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Correlacione el efecto de las sustancias algógenas con su efecto?


Respuesta 1
Histamina
Produce vasoditación , edema y prurito

Respuesta 2
Leucotrieno
Sensibiliza a los nociceptores

Respuesta 3
Bradicinina
Activa los nociceptores

Factor de crecimiento Respuesta 4


nervioso Induce hiperalgesia por calor

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Histamina → Produce vasoditación , edema y prurito, Leucotrieno →
Sensibiliza a los nociceptores, Bradicinina → Activa los nociceptores, Factor de crecimiento
nervioso → Induce hiperalgesia por calor
Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

PACIENTE DE 50 AÑOS DE EDAD, HOMBRE. PESO 50 KG , ES REALIZADO


ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA POR FRACTURA CADERA DERECHA ,
PROCEDIMIENTO REALIZADO BAJO ANESTESIA GENERAL. EN EL PRIMER MINUTO EN
RECUEPRACION PRESENTA UN EVA DE 10 /10. MÉDICO DECIDE MANEJAR CON
FENTANILO A INFUSION CONTINUA A 5 ML/H ( DILUCION 1 AMPOLLA DE FENTANILO
EN 100 CC DE SOLUCION SALINA 0.9%) .
¿A CUANTOS UG /KG/H DE FENTANILO ESTA RECIBIENDO?.
Seleccione una:

a. 1 UG/KG/MIN

b. 0.5 UG/KG/H

c. 0.5 MG/KG/H

d. 1 UG/KG/H

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 0.5 UG/KG/H
Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Las Fibras A - ( d e l t a ) se caracteriza por ?


Seleccione una:

a. Es el grupo de fibras mas numerosas

b. La velocidad de conducción es rápida

c. Amielínicas

d. Son nociceptores polimodales

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La velocidad de conducción es rápida
Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el fármaco nefrotoxico ?


Seleccione una:

a. Ketorolaco

b. Bupremorfina

c. Paracetamol

d. Diclofenaco sódico

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ketorolaco
Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Cite un efecto característico ocasionado por un dolor mal controlado ?


Seleccione una:

a. Catabolismo y consumo de O2

b. Diarrea

c. Poliúrea y Polifagia

d. Rigidez Muscular

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Catabolismo y consumo de O2
Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Las Fibras A delta cutáneas en que láminas de la médula espinal se encuentran ?


Seleccione una:

a. Lámina V

b. Lámina I y V

c. Lámina VII

d. Lámina I y III

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Lámina I y V
ANESTÉSICOS INHALATORIOS E INTRAVENOSOS

¿Cuáles son los fármacos que disminuyen la MAC?

a. Efedrina, levodopa y Opioides


b. Anfetamina, lidocaína y efedrina
c. Benzodiacepinas, alfa 2 agonistas y barbitúricos
d. Efedrina, inhibidores MAO y anfetaminas

Respuesta correcta: c) Benzodiacepinas, alfa 2 agonistas y barbitúricos

¿Cuáles son las características de un anestésico inhalatorio ideal?

a. Bajo coeficiente de partición, metabolitos tóxicos


b. Alto coeficiente de partición, inestable a la luz
c. Bajo coeficiente de partición, estable en cal sodada
d. Alto coeficiente de partición, no irritante

¿Cuál es el anestésico de elección en un paciente que tiene patologías neurológicas?

a) Isofluorano

b) Sevofluorano

c) Desflurano

d) Halotano

Con respecto a la toxicidad y efectos adversos de los anestésicos inhalados, señale cual
correspondería al efecto adverso esperado al usar SEVOFLUORANO

a) Hipertermia maligna con succinilcolina

b) Anticonvulsivante

c) Irritante del TRI - cefalea

d) Agitación psicomotora en recuperación de niños

¿Cuál es el fármaco que tiene una concentración a nivel alveolar de 0,85%?


a.-Sevofluorano
b.-Halotano
c.-Isofluorano
d.- Enfluorano

Cuáles son los parámetros que evalúa la escala de aldrete?

a. actividad, respiración, circulación y profundidad anestésica


b. actividad, respiración, circulación, consciencia, SatO2
c. Actividad, circulación, SatO2 y ocupación de receptores por anestésico
d. Circulación, respiración, profundidad anestésica, SatO2

¿Cuáles son los factores que disminuyen la CAM?

a) Hipotermia, hipernatremia e intoxicación alcohólica aguda.

b) Hipercalcemia, hipoosmolaridad e hipoxia.

c) Edad avanzada, embarazo y niñez.

d) Hipernatremia, mayor concentración de neurotransmisores cerebrales.

Relacione correctamente los periodos o estados anestésicos según corresponda:

a. Excitación o delirio
I

b. Parálisis bulbar
III

c. Inducción o analgesia
IV

d. Anestesia Quirúrgica
II

Seleccione una

A. Ia, IIb, IIIc, IVd

B. Ic, IIa, IIId, IVb

C. Ic,IId, IIIb, IVa

D. Id, IIa, IIIc, IVb


Seleccione la respuesta correcta en relación a las secuelas postoperatorias, tras un
procedimiento con uso de anestesia general:

a. Distrés emocional temporal, pesadillas recurrentes, estrés postraumático.


b. Percepción de sonidos, sensaciones táctiles sin dolor, parálisis, pánico.
c. Alteración en el nivel de consciencia, estrés postraumático, dolor crónico.
d. Distrés emocional permanente, parálisis, pánico, sensaciones táctiles sin dolor.
¿Cuál de los siguientes anestésicos intravenosos no produce inestabilidad hemodinámica
está contraindicado en trauma cefálico e hipertensión craneal, debido a que como efecto
adverso puede elevar la presión intracraneal (PIC)?

A. Propofol

B. Ketamina

C. Etomidato

D. Midazolam

Para indicar el alta a un paciente después de la cirugía. Qué criterio es el adecuado para
el alta domiciliaria segura

a) Los signos vitales del paciente deben estar estables por lo menos 30 minutos

b) Se puede indicar el alta en pacientes que tengan náuseas o vómito

c) El paciente debe ser capaz de aceptar oralmente los líquidos

d) No se considera importante la capacidad de orinar

Las benzodiacepinas están contraindicadas en el embarazo debido presentar labio


leporino y paladar hendido especialmente en qué trimestre del embarazo?
a. No están contraindicadas en el embarazo
b. Primer trimestre
c. Segundo trimestre
d. Tercer trimestre

La ketamina ha salido del uso frecuente debido a su capacidad de generar alucinaciones.


¿Cuál es el fármaco que se asocia para evitar este efecto adverso?

a. Midazolam

b. Dexmedetomidina

c. Propofol

d. Ácido valproíco
La captación del gas anestésico depende de:
• Solubilidad, gasto cardiaco, diferencia de presión parcial alveolar-venosa
• Coeficiente de partición
• Concentración del anestésico en el gas inspirado
• Concentración del gas anestésico en los alvéolos

Emparejar correctamente el receptor ionotrópico con sus funciones fisiológicas y


farmacológicas respectivamente:

1. GABAA a. Asociación con memoria, nocicepción, mutaciones vinculadas


a trastornos convulsivos; funciones autonómicas

2. Lisina b) Mejora la actividad asociada a ansiolisis, sedación, amnesia,


miorrelajación, acción anticonvulsivante

3. Nicotínico c) Importante receptor inhibitorio en la médula espinal

4. 5-HT3 d) Posible función en emesis

a. (1-a), (2-b), (3-c), (4-d)

b. (1-b), (2-c), (3-d), (4-a)

c. (1-b), (2-c), (3-a), (4-d)

d. (1-a), (2-b), (3-d), (4-c)

En cuanto a los efectos de los anestésicos inhalatorios a nivel cardiovascular ¿Cuál es el


anestésico inhalatorio que produce Dilatación coronaria con mayor frecuencia?

a) Halotano

b) Sevofluorano

c) Isofluorano

d) Desfluorano

De acuerdo al coeficiente de partición entre sangre/gas de 0.42, ¿Cuál es el anestésico


inhalatorio que se puede utilizar en pacientes que tengan patologías neurológicas?

A. Halotano
B. Oxido nitroso
C. Desfluorano
D. Sevofluorano
BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES, OPIOIDES

1) Emparejar correctamente los siguientes fármacos de acuerdo a su tiempo de acción.

1. Ultracorta
a) Atracurio

2. Corta
b) Pancuronio

3. Intermedia
c) Succinilcolina

4. Larga
d) Mivacurio

a) (1 - b), (2 - d), (3 – c), (4 - d)

b) (4 - a), (3 - d), (1 - b), (2 - a)

c) (1 - c), (2 - d), (3 - a), (4 - b)

d) (2 - b), (4 - a), (3 - c), (1 - d)

¿Qué patología disminuye los niveles plasmáticos de la colinesterasa?

a. Tirotoxicosis
b. Obesidad mórbida
c. Inanición
d. Primer trimestre del embarazo

A que dosis el rocuronio tiene una acción corta?

a. 0.6 mg
b. 1.2 mg
c. 1.5 mg
d. 0.06 mg

Dentro de las razones para el control de la función neuromuscular, cual de las siguientes
opciones es la más adecuada.

a) Medir el grado de recuperación antes de la extubación


b) Identificar un bloqueo de fase I

c) Dificultar la intubación

d) Medir de forma subjetiva la relajación despues de la cirugía

5. Cuál es el receptor opioide que genera disforia como una reacción adversa.

a. Mu
b. Delta
c. Kappa
d. Orly-1

Seleccione lo que corresponda en relación al mecanismo de acción del rocuronio.

Seleccione una:

a. Actúa como agonista competitivo


b. Actúa como antagonista competitivo
c. Actúa como agonista parcial
d. Actúa como antagonista parcial

9 Luis Granda
Señale la respuesta correcta con respecto a pancuronio a dosis de 0.6mg/kg:
a. Es un relajante neuromuscular de corta duración, su efecto dura de 30 a 50
minutos.
b. Es un relajante neuromuscular de larga duración, su efecto dura de 120 a 180
minutos.
c. Puede causar sofocos, hipotensión y tiene una ligera acción vagolítica.
d. Puede causar taquicardia, hipotensión y disminución del gasto cardiaco.

11GIOMARA MAILA
En la clasificación de los opiodes de potencia media encontramos a:
1. codeína, tramadol
2. morfina, metadona
3. fentanilo, sufentanilo
4. hidrocodona remifentanilo

15 En cuanto a los péptidos opioides endógenos emparejar correctamente la familia con


su con su efecto respectivamente:

1. Encefalinas a. Analgesia, depresión cardiovascular


2. Endorfinas b) Analgesia, depresión respiratoria

3. Endomorfinas c) Analgesia, regulación hormonal

4. Orfaninas FQ d) Hiperalgesia supraespinal, analgesia espinal, diuresis

a. (1-a), (2-b), (3-c), (4-d)

b. (1-b), (2-c), (3-d), (4-a)

c. (1-b), (2-c), (3-a), (4-d)

d. (1-a), (2-b), (3-d), (4-c)

En cuanto a los efectos adversos de los relajantes musculares, ¿indique de que


medicamento es la hiperpotasemia?

a) Atracurio

b) Cisatracurio

c) Vecuronio

d) Succinilcolina
ANESTÉSICOS LOCALES
1. ¿En cuanto a las interacciones farmacológicas con los anestésicos locales, cuál fármaco
mejora el efecto analgésico en anestesia raquídea o epidural?

a. Adrenalina
b. Fentanilo
c. Succinilcolina
d. Cimetidina

Empareje el tipo de fibra con sus características correspondientes

1) 1-A, 2-C, 3-D, 4-B

2) 1-C, 2-A, 3-D, 4-B

3) 1-C, 2-D, 3-A, 4-B

4) 1-B, 2-A, 3-C, 4-D

5) Cuál es el orden correcto en la secuencia del proceso en la anestesia clínica

___5__ Parálisis motora


___ 1 __ Bloqueo simpático con vasodilatación periférica y elevación de la temperatura cutánea.
___ 3 __ Pérdida de la propiocepción
___ 2 __ Pérdida de la sensibilidad dolorosa y térmica
___ 4 __ Pérdida de sensibilidad táctil y de presión

Relacione y escoja una opción, según corresponda, acerca del tipo de anestesia indicaría a
cada paciente en dependencia de la edad:

a. Niño de 9 años 1. Anestesia sacrococcígea

b. Bebé de 3 años 2. Anestesia raquídea

c. Mujer de 25 años 3. Anestesia peridural


Seleccione una:

A. a2,b1,c3
B. a1,b3,c2
C. a3,b1,c2
D. a2,b3,c1

10 ¿ Cuál anestésico local tiene las siguientes características: pertenece al grupo de las amidas, tiene
un pKa (7.9), su porcentaje de unión a proteínas es de 64 % y puede ocasionar neurotoxicidad?

A. Prilocaína
B. Procaína
C. Lidocaína
D. Bupivacaína

En caso de colocar anestésico local en el lugar de una infección que esperaríamos encontrar:

a) En el sitio de la infección el anestésico local actúa más rápido por aumentar la fracción no
ionizada

b) En el sitio de la infección el ph es acido en comparación al ph normal, aumenta la fracción ionizada


por lo que retrasa la difusión del anestésico

c) En el sitio de la infección el ph es acido aumenta la fracción no ionizada por lo que aumenta la


difusión del anestésico

d) La difusión del anestésico no varía en relación a su fracción no ionizada (liposolubilidad)

¿Cuál de las siguientes opciones es una contraindicación absoluta de la anestesia epidural y raquídea?

a. Septicemia
b. Paciente anticuagulado
c. Lesiones desmielinizantes
d. Deformidad grave de columna

Con respecto a las propiedades fisicoquímicas de los anestésicos locales. Señale la incorrecta:

a) El polo lipófilo está representado por una estructura aromática (ácido


benzoico o ácido paraaminobenzoico).
b) El polo hidrófilo es el determinante de la hidrosolubilidad del producto y
de su difusión y distribución sanguínea
c) El polo hidrófilo contiene un grupo amino con tres grupos orgánicos
unidos (amina terciaria).
d) El polo lipófilo es responsable de acoplarse a los canales del Sodio e interrumpir la
actividad neural de manera reversible.

Cuál es el anestésico local que permite administrar mayores dosis, es menos potente, menos
liposoluble, disminuye cardiotoxicidad y tiene efecto vasoconstrictor intrínseco?

a) Mepivacaína
b) Etidocaína
c) Prilocaína
d) Ropivacaína

Emparejar de forma correcta los efectos sistemáticos respecto a la dosis dependiente de la Lidocaína:

1. 1-5 ug/ml a. Mareo/ tinnitus/ entumecimiento lingual

2. 5-10 ug/ml b. Depresión cardiovascular

3. 10-15 ug/ml c. Analgesia

4. 15-25 ug/ml d. Convulsiones /inconciencia

5. ˃25 ug/ml e. Coma / paro respiratorio

a. (1-a), (2-b), (3-c), (4-d),(5-e)

b. (1-b), (2-d), (3-e), (4-d),(5-a)

c. (1-c), (2-a), (3-d), (4-e),(5-b)

d. (1-e), (2-b), (3-a), (4-d),(5-c)


2
JORGE PAUL GUAILLAS GUAILLAS

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  4 de enero - 10
de enero  Prueba decimo A

Comenzado el miércoles, 13 de enero de 2021, 09:03


Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 13 de enero de 2021, 09:09
Tiempo empleado 6 minutos 39 segundos
Puntos 4,00/4,00
Cali cación 10,00 de 10,00 (100%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento quirúrgico para lo cual se


administra lidocaina 15 mg + 200 ug de mor na via intratecal , Inmediatamente tras nalizar la
administración del anestésico local, el paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación,
disartria, pupilas midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo frecuencia cardiaca
basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y 2 mg de midazolam,
desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál es la causa de estos sintomas y signos ?

Seleccione una:

a. Es un bloqueo ráquideo alto

b. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15 ug/ml

c. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.

d. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?<<

Seleccione una:

a. Anestesia de Bier

b. Negación del paciente

c. Neuropatica

d. Estenosis aórtica leve

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Negación del paciente

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿La distribución de los anestésicos locales se modi ca debido a ?

Seleccione una:

a. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

b. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas

c. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo

d. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿La estructura química de un anestésico local es?

Seleccione una:

a. Anillo carbono central+ grupo carboxilo+ amina secundaria lipofílica

b. Grupo metilo+ amina primaria hidrofóbica

c. Anillo sulfato + grupo glucorónido

d. Anillo benceno lipofílico + amina terciaria hidro lica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Anillo benceno lipofílico + amina terciaria hidro lica

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿De qué depende la sensibilidad al bloqueo?

Seleccione una:

a. Presión arterial, estatura y potencial de acción de bras tipo A

b. Gasto cardiaco, Volúmen de distribución y tamaño del axón

c. Diámetro axonal, densidad dendritica y umbral del dolor

d. Del grado de mielinización , diámetro axonal y varios factores siológicos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Del grado de mielinización , diámetro axonal y varios factores siológicos

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera hematoencefálica y la
placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?

Seleccione una:

a. Colinesterasa

b. Amidas

c. Cetonas

d. Esteres

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Amidas

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?

Seleccione una:

a. Lidocaína

b. Bupivacaína

c. Tetracaína

d. Ropivacaína

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bupivacaína

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS ANESTÉSICOS LOCALES?

Seleccione una:

a. DOSIS MAXIMA DE PRILOCAINA S/E 400 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

b. DOSIS MAXIMA DE BUPIVACAINA S/E 100 MG , C/E 200 MG EN INFILTRACION

c. DOSIS MAXIMA DE MEPIVACAINA S/E 300 MG , C/E 600 MG EN INFILTRACION

d. DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

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PREGUNTAS FARAMCO INHALATORIOS E INTRAVENOSOS

1. AVILES CESAR
Que factor determina la presión parcial alveolar
A. Captación de Co2 inspiratorio
B. La ventilación del espacio fisiológico
C. La Presión parcial inspiratoria
D. La Compliance pulmonar
2. CONDOR JOSE
¿Cuál de los siguientes fármacos y en qué periodo se produce labio
leporino y paladar hendido al ser administrado en una paciente
embarazada?
A. Al administrar ketamina en el 1er trismestre de embarazo
B. Al administrar diazepam en el 1er trismestre de embarazo
C. Al administrar dexmedetomidina en el 2do trimestre de
embarazo
D. Al administrar etomidato en el 2do trimestre de embarazo
3. CORDOVA WILLIAM
Paciente de 29 años de edad, con 35 semanas de gestación, llega a
emergencia con ruptura de membranas, abundante sangrado, hipotensa
y con signos de hipovolemia, ingresa a sala para cesárea ¿Cuál es el
agente inductor de elección hasta la extracción del feto?
A. Propofol
B. Isoflurano
C. Etomidato
D. Ketamina
4. GARCIA KAROL
¿Cuál de los siguientes efectos es producido por le Halotano?
a. Es utilizado como tratamiento en las migrañas severas.
b. Posee un leve efecto en la relajación muscular
c. Altera el metabolismo a nivel cerebral.
d. Estimula al NS ocasionando arritmias.
5. GAVELA DIEGO
¿Cuál es el efecto adverso más importante de la Ketamina?
A. disminuye la frecuencia cardíaca y la presión arterial
B. produce un estado de disociación agitación y alucinaciones
C. disminuye la presión del flujo cerebral
D. produce una relajación muscular marcada
6. GUILLAS JORGE
¿Cuál de los siguientes anestésicos inhalatorios es nefrotóxico por la
producción de un metabolito. Compuesto A (Fluorometil-2,2-difluoro-
1-vinil éter)
a) Isofluorano
b) Sevofluorano
c) Halotano
d) Desfluorano
7. LOYA GLORIA
¿Según las complicaciones, las secuelas emocionales y recuerdo durante la
anestesia general que porcentaje se presenta con distrés emocional temporario?
A. 30%
B. 20%
C. 84%
D. 13%

8. NAVARRETE ESTEFANIA
Relacione los receptores y su función celular.
RECEPTOR FUNCION CELULAR
1. Receptor A. Permeabilidad a cationes y Ca. Despolarización,
Glutamato(NMDA- liberación de neurotransmisores
AMPA)
2. Receptor 5-HT3 B. Permeabilidad alta a cloruro Hiperpolarización de
membrana. Inhibe excitabilidad
3. Receptor C. Neurotransmisión excitatoria rápida. Conductancia
Nicotínico para Ca y Mg
4. Recepetor GABA D. Mejoramiento de excitabilidad, posible papel en emesis

a. 1c, 2d, 3a, 4b


b. 1d, 2c, 3b, 4a
c. 1a, 2b, 3d, 4c
d. 1c, 2a, 3d, 4b

9. PANTOJA SONIA

Dentro de los factores que determinan a la presión parcial alveolar de un


anestésico inhalatorio es la captación sanguínea, este factor es el más
importante ya que condiciona el ascenso y mantenimiento de esta presión
parcial alveolar, entonces ¿Cuáles son los factores que afectan a la
captación sanguínea?
a. La presión parcial inspiratoria (Pi) y la ventilación alveolar
b. La captación sanguínea y tisular
c. La solubilidad de anestésico en sangre, el gasto cardiaco y el gradiente de
presiones parciales alveolo-venoso del anestésico
d. El gasto cardiaco y la solubilidad en sangre
10. PEÑAFIEL RAUL

En los relacionado con los Periodos de la anestesia. Empareje el periodo anestésico con los efectos
en el cuerpo humano.

Periodo anestésico Efecto en el cuerpo


1. Fase I: Inducción o analgesia sin perdida A. Perdida de conciencia y de reflejos,
de conciencia regulación de la respiración, depresión
generalizada.
2. Fase II: Excitación o delirio B. Hipnosis, analgesia, relajación muscular
3. Fase III: Anestesia quirúrgica C. Paro respiratorio, depresión central
generalizada que afecta a centro bulbares,
EEG se hace plano
4. Fase IV: Parálisis Bulbar D. Nauseas, vomito, Midriasis, Intensa
motilidad

a. 1B,2C,3D,4A
b. 1B, 2D, 3 A, 4C
c. 1D,2 A, 3B, 4C
d. 1B, 2D, 3C, 4A

11. RIVADENEIRA CHARLIE


Relacione los factores que aumentan o disminuyan la MAC:

a) Edad baja
b) Edad avanzada -Aumenta la MAC
c) hipernatremia -Disminuye la MAC
d) Hipotensión

Respuesta:
a) y c) aumentan la MAC;
b) y d) disminuyen la MAC
12. SALAZAR ANA
¿Cuál es la valoración mínima de la Escala de Aldrete para que un paciente
ingrese al área de recuperación postanéstesica?
a. Aldrete 4
b. Aldrete 2
c. Aldrete 6
d. Aldrete 7
13. SANDOVAL FERNANDA
Relacione con respecto a la farmacodinamia y las teorías sobre efecto
anestésico
TEORÍAS EFECTO
1. Receptor proteico A. Relación lineal entre liposolubilidad y la
potencia anestésica.(CAM). No implica
ningún un receptor específico
2. Volumen crítico B. Se basa en la supuesta capacidad de los
anestésicos aumenta el volumen de la
membrana celular. Formando clatratos
y desnaturalizando parcial y
reversiblemente las proteínas de
membrana
3. Disminución de la conductancia C. Los receptores del SNC son los
responsables de la anestesia.
4. Teoria Meyer- Overton D. Se activa los receptores GABA,
hiperpolarizando las membranas

A. 1a, 2c, 3d, 4b


B. 1c, 2b, 3d, 4a
C. 1c, 2d, 3b, 4a
D. 1d, 2b, 3a, 4c

14. TABANGO PAMELA


Relacione según corresponda, sobre los efectos adversos que producen los
anestésicos inhalatorios halógenos.

1. Isofluorano A Convulsionogeno
2. Sevofluorano B Irritante del TRS - pujante. Cefalea
3. Enfluorano C Agitación psicomotora en recuperación de niños
4. Halotano D Hipertermia maligna con succinilcolina

a. 1B,2A,3D,4C
b. 1B,2C,3A,4D
c. 1D,2C,3B,4A
d. 1C,2A,3B,4D

15. TORO ARIEL


¿Cuál de los siguientes anestésicos inhalatorios será mejor tolerado en
pacientes intervenidos con alteraciones neurológicas?
A. Isofluorano
B. Sevofluorano
C. Desfluorano
D. Enfluorano

16. URBANO CAMILA

Referente a los anestésicos inhalatorios, su concentración y su gradiente, correlacione


según corresponda
Anestésico Concentración Gradiente
Boca Alveolo
1. Halotano 1% a. 0.6% A. 50%
2. Enfluorano 1% b. 0.5% B. 40%
3. Isofluorano 1% c. 0.85% C. 30%
4. Sevofluorano 1% d. 0.7% D. 15%

A. 1bA, 2aB, 3dC, 4cD


B. 1Aa, 2Bb, 3Cc,4 dD
C. 1aB, 2cC,3 dD,4 bA
D. 1bA, 2aB,3 cD, 4 dc

17. VACA TATIANA


¿Cuál de los siguientes anestésicos intravenosos no se utiliza como
mantenimiento y está contraindicado en pacientes que tienen convulsiones
y alteración de las glándulas suprarrenales?
A. Etomidato
B. Midazolam
C. Tiopental
D. Ketamina
18. VELARDE MARITZA
De acuerdo con el grado de metabolismo de los anestésicos inhalados. Relacione según
corresponda:
1) Halotano (d) a) 3% de metabolismo
2) Sevofluorano ( a ) b) 2% de metabolismo
3) Enfluorano (b) c) 0.2% de metabolismo
4) Isofluorano (c) d) 10-20% de metabolismo

19. VERGARA AYLEN


Cuál es el fármaco intravenoso que se une a las proteínas en 97-99%
A. Lorazepam
B. Midazolam
C. Dexmetomidina
D. Propofol
ANESTESIOLOGIA OPIODES
1. AVILES CESAR
2. nCONDOR JOSE
¿La hipertensión arterial, taquicardia y aumento del gasto cardiaco son efectos adversos
de cuál de los siguientes medicamentos?
a. Rocuronio
b. Vecuronio
c. Cisatracurio
d. Pancuronio
3. CORDOVA WILLIAM
Paciente de 65 años es sometido a anestesia general inhalatoria con pancuronio
como relajante, sufre hipotermia en el postoperatorio inmediato, hace episodios de
hipoventilación, hipoxia y flacidez muscular ¿Cuál es la causa más probable?
i. Intoxicación por opiáceo
ii. Hipotermia maligna
iii. Prolongación del efecto del relajante (pancuronio)
iv. Intoxicación por halogenados

4. GARCIA KAROL
5. GAVELA DIEGO
6. GUILLAS JORGE
7. LOYA GLORIA
¿Qué fármaco se administra como antídoto para sobredosis de Morfina?
i. Flumacenilo
ii. Naloxona
iii. Propofol
iv. Atropina

8. NAVARRETE ESTEFANIA
9. PANTOJA SONIA
Mencione la respuesta correcta con respecto a los usos clinicos de la succinilcolina
a. Su principal funcion es facilitar la intubacion traqueal a dosis de 1 mg/kg por
via intramuscular
b. Esta indicada sobre todo para la induccion de secuencia rapida en un paciente que
se encuentra con el estomago lleno y tiene riesgo de aspiracion
c. Es el mas efectivo en niños con acceso intravenoso difícil, con ello se logra obtener
una intubación en 10 minutos
d. La dosis de succinilcolina se debe aumentar a dosis de 1.5-2.0 mg/kg si no se
ha realizado tratamiento previo
10. PEÑAFIEL RAUL
e) RIVADENEIRA CHARLIE
¿Qué bloqueador neuromuscular tiene el efecto adverso de elevar la presión arterial,
taquicardia y elevar el gasto cardiaco?
a) rocuronio
b)pancuronio
vecuronio
cistracurio
10. SALAZAR ANA
11. SANDOVAL FERNANDA

Entre la clasificación de los Bloqueadores Neuromusculares destaca según el tipo de acción


Relacione la acción con respecto al duración según corresponda

ACCION TIEMPO
1. CORTA A. Mas 1hora
2. ULTRACORTA B. Menos de 20 min
3. INTERMEDIA C. Menos 11 min
4. LARGA D. 45 a 60 min

3A, 2B, 4C, 1D


2C,1B, 3D, 4A
1A, 2D, 3C,4B
4D,1C,2A, 3B

12. TABANGO PAMELA


Dentro de los opioides, cuál de los siguientes, es considerado como un agonista parcial?
13. Tramadol
14. Bupremorfina
15. Morfina
16. Remifentanilo

12. TORO ARIEL


13. URBANO CAMILA
14. VACA TATIANA
15. VELARDE MARITZA
1. Relacione el opioide de acuerdo a la acción del receptor.

OPIOIDE ACCIÓN DEL RECEPTOR


1) Morfina (b) a) Agonista-antagonista
2) Buprenorfina (d) b) Agonistas puros
3) Nalorfina (a) c) Antagonistas puros
4) Naloxona (c) d) Agonistas parciales

7. AVILES CESAR
¿Cual de estos Anestésicos locales, presenta más reacciones alérgicas?
A. Bupivacaína
B. Lidocaína
C. Procaína
D. Mepivacaína

8. CONDOR JOSE
¿Cuál de las siguientes opciones es una contraindicación absoluta de anestesia
conductiva?
A. Rechazo del paciente
B. Septicemia
C. Estenosis mitral leve
D. Déficit neurológico
9. CORDOVA WILLIAM

10. GARCIA KAROL

¿Cuáles son los efectos que ocasiona la lidocaína en SNC según su


concentración plasmática?

1. Convulsiones a. 10-15ug/ml
2. Depresión respiratoria –
coma b. 1-5 ug/ml
3. Analgesia c. > 25 ug/ml
4. Depresión cardiorrespiratoria d. 5-10 ug/ml
5. Mareo – entumecimiento de
labios e. 15-25 ug/ml

Respuesta: 1(a); 2(e); 3(b); 4(c); 5(d).

f) GAVELA DIEGO
¿Cuál de los siguientes fármacos atenúa la hipotensión asociada a laringoscopia?
Lidocaina
Bupivacaina
Tetracaína
Procaína
6. GUILLAS JORGE
Según las propiedades fisicoquínicas de los anestésicos cual es el % de unión a proteías de
Tetracaína
6%
94%
77%
64%

e. LOYA GLORIA
¿Cuál es el antídoto que se administra para la intoxicación cardiaca causada por la
Bupivacaina?
a. Lipofundin
b. Flumacenilo
c. Propofol
d. Atropina

f. NAVARRETE ESTEFANIA

Los signos característicos de sospecha de toxicidad sistémica por uso de anestesia local son:

Temblores, diaforesis, convulsiones.


Estado de coma, paro cardíaco en sístole, cianosis.
Inquietud, convulsiones, temblores, sabor metálico.
Vómito, estado de hiperalgesia, cefalea.
2 PANTOJA SONIA
Los anestésicos locales presentan una cualidad hidrófoba por motivo de que el sitio
receptor de estos fármacos para los canales de Na+ es hidrófobo, entonces ¿qué
produce esta cualidad?
a Disminuye la potencia y la duración de su efecto
b Disminuye la potencia, aumenta la duración y disminuye la toxicidad
c Aumenta la potencia, duración de efecto y toxicidad
d Aumenta la potencia y toxicidad, pero no la duración

3 PEÑAFIEL RAUL

Relacione el fármaco o grupo farmacológico con la interacción medicamentosa que se


presenta con la administración de los anestésicos locales.

A. Opiáceos 1. Prologan la duración de la anestesia, aumentar


intensidad el bloqueo y reduce la toxicidad
sistémica
B. Adrenalina 2. Prolonga la duración del fármaco
C. Succinilcolina 3. Mejora efecto analgésico en anestesia raquídea o
epidural
D. Bloqueadores de los 4. Prolonga metabolismo de aminoésteres
receptores de histamina

a. 4A, 3B, 1C, 2D


b. 1A, 3B, 4C, 2D
c. 3A, 1B, 2C, 4D
d. 2A, 1B, 3C, 4D

ANESTESICOS LOCALES

13. RIVADENEIRA CHARLIE


14. SALAZAR ANA

Existen tres tipos principales de fibras nerviosas: A, B y C. De acuerdo a lo antes mencionado


relacione los tipos de fibras nerviosas con la función que cumple cada una de ellas.

TIPO DE FIBRA RESPUESTA FUNCIÓN


1. A alfa b a. Dolor, temperatura, autonómica
2. A beta c b. Motora eferente. Propiocepción
3. B d c. Tacto, presión
4. C a d. Autonómica

Respuestas

14. A alfa: Motora eferente. Propiocepción


15. A beta : Tacto, presión
16. B: Autonómica
17. C : Dolor, temperatura, autonómica

E. SANDOVAL FERNANDA

F. TABANGO PAMELA
G. TORO ARIEL
¿Cuál es el mecanismo de acción de los anestésicos locales?
Abren los canales de potasio dependientes de voltaje
Se unen al canal de sodio permitiendo que el ion entre a la célula
Bloquean el canal de sodio activo por voltaje impidiendo la entrada del ion a
la célula
e. Se unen al canal de potasio impidiendo que entre el ion dentro de la célula

16. URBANO CAMILA

Referente a los parámetros farmacocinéticos de los anestésicos locales usados en la clínica.


¿Cuál es T ½ de eliminación de los siguientes anestésicos? Relacione según corresponda:

Anestésico local T ½ de eliminación (h)


1. Bupivacaina A. 1.6
2. Levobupivacaina B. 3.5
3. Lidocaína C. 2.6
4. Ropivacaina D. 1.9

A. 1A, 2C, 3B, 4D


B. 1A, 2B, 3D. 4C
C. 1B, 2C, 3A, 4D
D. 1B, 2A, 3C, 4C

17. VACA TATIANA

¿De acuerdo a la secuencia de anestesia clínica, cuál es la última fibra en bloquearse?


A. Vasodilatación periférica
B. Pérdida de sensibilidad táctil
C. Parálisis motora
D. Pérdida de sensbilidad dolorosa y térmica

18. VELARDE MARITZA

De acuerdo a las propiedades fisicoquímicas de los anestésicos locales tipo Amidas, relacione los
anestésicos con su respectivo pKa.

ANESTÉSICO LOCAL TIPO AMIDA pKa


1. Bupivacaína (b) a) 7,6
2. Lidocaína (d) b) 8,1
3. Mepivacaína (a) c) 7,7
4. Etidocaína (c) d) 7,9

19. VERGARA AYLEN

Cuál es el anestésico local de tipo amida mas cardiotóxico?


A. Lidocaina
B. procaina
E. bupivacaina
F. prilocaina
2
JORGE PAUL GUAILLAS GUAILLAS

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  11 de enero - 17
de enero  Prueba dolor

Comenzado el miércoles, 13 de enero de 2021, 10:50


Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 13 de enero de 2021, 10:58
Tiempo empleado 8 minutos 36 segundos
Cali cación 4,00 de 4,00 (100%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cual es el procedimiento quirúrgico que produce intenso dolor ?

Seleccione una:

a. Circunsición

b. Tiroidectomia

c. Cesarea

d. Excéresis de pterigión

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cesarea

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Respuesta incrementada al estímulo nocivo es un concepto de ?

Seleccione una:

a. Hiperalgesia

b. Dolor neuropático

c. Alodinia

d. Dolor persistente

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hiperalgesia

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

PACIENTE DE 30 AÑOS DE EDAD ,PESO 50 KG , APP NO REFIERE , DG . APENDICITIS AGUDA , FUE OPERADO
EN LA CUAL REALIZAN APENDILAP BAJO ANESTESIA GENERAL , DURANTE EL TRANSQUIRÚRGICO RECIBE
KETOROLACO 50 MG + PARACETAMOL 500 MG Y TRAMAL 50 MG . EN RECUEPRACIÓN PRESENTA ALDRETE
9/10, ESCALA VISUAL DEL DOLOR 5 /10. ¿CUÁL ES EL MEJOR ESQUEMA DE MANEJO POSTOPERATORIO PARA
LLEVA ESCALA VISUAL DEL DOLOR A 0/10.?

Seleccione una:

a. Realizo rescate con 500 mg de paracetamol

b. Realizo rescate con 25 mg Tramal

c. Administro Fentanilo 150 ug IV

d. Realizo rescate con 50 mg de Ketorolaco

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Realizo rescate con 25 mg Tramal

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación a dolor agudo?

Seleccione una:

a. Nociceptores C están situados en la dermis y epidermis

b. Nociceptores A- δ amielínicos, con velocidades de conducción lenta

c. El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.

d. El dolor intermitente es el resultado de la transmisión de la información nociceptiva a nivel del sistema


nervioso periférico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Para tratar el dolor postoperatorio se debe tomar en cuenta los siguientes aspectos principales ?

Seleccione una:

a. De sus comorbilidades

b. El tipo de hidratación

c. El tiempo trascurrido desde la intervención

d. Del tiempo de duración de la enfermedad

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El tiempo trascurrido desde la intervención

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Las bras A delta transmiten el dolor?

Seleccione una:

a. Punzante

b. Quemante

c. Intermitente

d. Continuo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Punzante

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Aspectos que se deben considerar para optimizar el tratamiento del dolor agudo postoperatorio?

Seleccione una:

a. Utilizar protocolos complejos según el proceso y las características de la cirugía y la terapia debe ser
unimodal centrada en el anestésiologo.

b. Información, educación y formación continua de pacientes, familiares y de todo el personal implicado


en el control del dolor postoperatorio

c. Participación activa del personal del internado ya que es el que esta en comunicación con el paciente

d. Trabajo del anestesiólogo y de la auxiliar

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Información, educación y formación continua de pacientes, familiares y de todo el
personal implicado en el control del dolor postoperatorio

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación a la evaluación del dolor?

Seleccione una:

a. Se debe utilizar AINES como primera elección en el dolor inmediato .

b. Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

c. Para realizar una valoración del dolor el paciente debe estar tranquilo y si no lo está se debe
administrar una benzodiazepina.

d. La escala de Aldrete valora indirectamente la intensidad del dolor

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

◀ Dolor Ir a... EXAMEN DECIMO A ▶

/
1. AVILES CESAR

Según la clasificación de los dispositivos Supra glóticos cual pertenece a las cánulas Orales:

a) COPA
b) FASTRACH
c) COMBITUBE
d) GUEDEL

2. CONDOR JOSE
Paciente masculino de 7 años de edad, con peso de 25kg es sometido a cirugía y requiere
de anestesia general por lo cual necesita de intubación traqueal. ¿Cuál es número ideal de
tubo traqueal para este paciente?
a. 3.5mm
b. 5mm
c. 4mm
d. 4.5mm
3. CORDOVA WILLIAM

Según el video de la intubación orotraqueal de la “New England Journal of Medicine”, la


complicación más grave de la intubación endotraqueal es la intubación esofágica no reconocida,
indique cuales son las alteraciones más importantes que causa dicha complicación.

a. Bradicardia y apnea
b. Laringoespasmo, broncoespasmo
c. Hipoxemia, hipercapnia y muerte
d. Aspiración del contenido gástrico causando neumonía

4. GARCIA KAROL
Se requiere seleccionar el calibre adecuado del tubo endotraqueal sin
manguito y su profundidad en un paciente pediátrico de 3 años:
a. La formula es (edad en años / 4)+2
b. Diámetro: 4,5 y profundidad: 13.5
c. La fórmula de profundidad diámetro * 4
d. Diámetro: 5,5 y profundidad: 16.5

5. GAVELA DIEGO
¿ En que tipo de pacientes ocurre una ventilación difícil?
a. Pacientes obesos ,con barba y una edad >55 años, con rinitis alérgica
b. Pacientes con un IMC 26 Kg/m2 y una edad >55años
c. Pacientes con un IMC 26 Kg/m2,con barba,edentación ,historial de ronquidos y
>55años
d. Pacientes Obesos,edentación,amígdalas hipertróficas y >55años
6. GUILLAS JORGE
¿Cuál de las siguientes opciones es una indicación de cricotomia percutanea?
a. Trauma masivo en la laringe
b. Presión intraocular elevada
c. Abdomen obstructivo
d. Obstrucción de vía aérea superior

7. LOYA GLORIA

Escoja la respuesta correcta según la anatomía de la vía aérea del adulto.

1.- Localización de laringe C3-C5

2.- Cuerdas vocales perpendiculares a la tráquea

3.- Relación cabeza/cuerpo: 1/8


A.- ADULTO
4.- Cuerdas vocales con ligero desplazamiento anterior

5.- Localización de laringe C4-C6

6.- Relación cabeza/cuerpo: 1/4

a. A; 1, 6, 8
b. A; 2, 4, 5
c. A; 2, 3, 5
d. A; 1, 3, 6

8. NAVARRETE ESTEFANIA
Existen diferencias entre la longitud de la laringe entre hombres, mujeres y niños. En este
contexto ¿cuál es la longitud promedio de la laringe en mujeres?
a. 40 mm
b. 29 mm
c. 26 mm
d. 36 mm
9. PANTOJA SONIA

Paciente de 50 años de edad ASA 2 programado para Turbinoplastia vía Transnasal y


Septoplastia, con antecedentes de enfermedad acido péptica y obesidad grado I (IMC 33),
quien en cirugía previa presenta fractura dental de tres incisivos superiores durante la
laringoscopia. Al examen físico se encuentra Mallampati II, distancia Tiro-Mentoniana de 5
cm, apertura oral menor de 4 cm y limitación moderada de la flexo-extensión cervical, el
resto del examen físico es normal, entonces según la Escala de Mallampati ¿Qué podemos
visualizar en el grado II?

a. Visibilidad del paladar blando y paladar duro


b. Visibilidad de la úvula, paladar blando y paladar duro
c. Imposibilidad para ver el paladar blando, solo es visible el paladar duro
d. Visibilidad de las cuerdas vocales, úvula, paladar blando y paladar duro

10. PEÑAFIEL RAUL

Usted se encuentra en la sala de emergencia del hospital y le llega un paciente que ha sufrido un
accidente de tránsito, es un adulto joven obeso de 35 años politraumatizado, usted lo valora y al
examen físico se encuentra taquicárdico, taquipneico y con hipotensión, usted se encuentra
valorando la vía aérea para la administración de oxígeno y se topa con que su paciente presenta lo
siguiente: no presenta trauma facial aparente el paciente abre y cierra la boca sin dificultad,
presencia de abundante barba, al momento se encuentra usando collarín además la distancia
Inter incisivos es de 3 traveses de dedos, distancia mentohioidea no se pudo valorar, distancia c
tiroidea a suelo de la boca 1 traves de dedo, mallampati 3, no presencia de cuerpos extraños, ni
abscesos amigdalinos, se aprecia una lengua ligeramente grande. ¿Usted como valoraría la vía
aérea de este paciente?

a) LEMON (2), Riesgo BAJO de intubación difícil.


b) LEMON (3), Riesgo BAJO de intubación difícil.
c) LEMON (5), Riesgo ALTO de intubación difícil.
d) LEMON (4), Riesgo ALTO de intubación difícil.

11. RIVADENERIA CHARLIE


¿En qué consiste y cuál es la finalidad de realizar la maniobra de Sellick?
a. Presión sobre el cartílago tiroides para sellar la vía aérea temporalmente
b. presión sobre el cartílago cricoides sobre el esófago para evitar la regurgitación de
contenido gastrico
c. c)Presión lateral sobre cartílago cricoides para desviar la vía aérea y facilitar la
intubación.
d. d)Presión continua del laringoscopio sobre el paladar blando para evitar relflujo
12. SALAZAR ANA

La vía aérea puede convertirse de difícil acceso, debido a ciertas patologías congénitas o
síndromes que involucran cambios anatómicos y clínicos en la vía aérea. Relacione las patologías
con los cambios anatómicos y clínicos que hacen una vía aérea difícil.

Patología /Síndromes Respuestas Características anatómicas y clínicas


1. Síndrome de Down D a. Hipoplasia malar y mandibular
2. Síndrome de A b. Anomalías de los cartílagos
Goldenhar traqueobronquiales y prognatismo
3. Síndrome de Alper B c. Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia
4. Síndrome de Cri Du C d. Macroglosia y micrognatia
Chat
Respuestas correctas

1. Síndrome de Down : Macroglosia y micrognatia


2. Síndrome de Goldenhar: Hipoplasia malar y mandibular
3. Síndrome de Alper: Anomalías de los cartílagos traqueobronquiales y prognatismo
4. Síndrome de Cri Du Chat: Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia

13. SANDOVAL FERNANDA

En la valoración de vía aérea en traumatizado utilizamos la escala de LEMON relacione la


valoración junto a la descripción correspondiente

VALORACION DESCRIPCION
1. E: evaluar regla 3-3-2 A. Buscar lesión de trauma
2. N : movilidad del cuello B. mallampati > 3
3. L: examinar C. distancia interincisivos (< 3 traveses
de dedo )
Distancia mentohiodea (<3 traveses
de dedo)
Distancia c. tiroiudes- suelo de la
boca (<2 traveses de dedo)
4. M: apertura de boca D. presencia de epiglotis o abscesos
amigdalinos
5. O: obstrucción VA E. D. presencia de collarin, imposibilidad
de extensión

a. 1E, 4C, 3A , 2B, 5D


b. 2C, 1E, 4A, 5B, 3D
c. 3A , 1C, 4B, 5D, 2E
d. 4D, 1C, 2B, 3E, 5A
14. TABANGO PAMELA
1. Relaciones según corresponda sobre la escala de Cormank y Lehane.
1. Grado I A No se ve epiglotis
2. Grado II B Cuerdas vocales son visibles en su totalidad
3. Grado III C Solo se ve la epiglotis
4. Grado IV D Cuerdas vocales visibles parcialmente

Respuesta: 1B, 2D, 3C Y 4A

15. TORO ARIEL

Paciente de 4 años de edad masculino, al cual decidimos instaurar un tubo endotraqueal sin
manguito. Determine el diámetro y profundidad del tubo necesario para este paciente.

a) Diámetro 5 mm / profundidad 15
b) Diámetro 5 mm / profundidad 10
c) Diámetro 6 mm / profundidad 10
d) Diámetro 6 mm / profundidad 15

16. URBANO CAMILA

16. Sabiendo que la Escala de HAN, evalúa la técnica y la ventilación, empareje según corresponda

NIVEL
0 A. Ventilación con MF fácil
1 B. Ventilación con MF imposible
2 C. Ventilación con MF Incómoda
3 D. No se intenta ventilar con MF
4 E. Ventilación con MF difícil

a. 0D , 1A, 2C, 3E, 4B


b. 0D , 1B, 2E, 3A, 4C
c. 0A , 1C, 2E, 3D, 4B
d. 0A , 1B, 2C, 3E, 4B

17. VACA TATIANA


¿Cuál es una complicación a largo plazo al utilizar tubo endotraqueal de balón por más de
2 horas?
a. Isquemia
b. Estenosis traqueal
c. Aspiración
d. Disfagia-odinofagia
18. VELARDE MARTIZA
1. Dentro de las Escalas de Valoración de la Vía aérea está la clasificación de Bellhouse-
Dore, la cual valora los grados de movilidad de la articulación atlanto-occipital.
Relacionar según corresponda:

1) GRADO I (d) a) 2/3 de limitación


2) GRADO II (c) b) Completa limitante
3) GRADO III (a) c) 1/3 de limitación
4) GRADO IV (b) d) Ninguna limitación

19. VERGARA AYLEN

¿Cuál es la escala de valoración de la vía aérea que mayor sensibilidad tiene?

a. Apertura bucal
b. Mallampati (original)
c. Distancia Tiromentoneana
d. Protrucción mandibular
1. AVILES CESAR
¿Cual de estos Anestésicos locales, presenta más reacciones alérgicas?
a) Bupivacaína
b) Lidocaína
c) Procaína
d) Mepivacaína

2. CONDOR JOSE
¿Cuál de las siguientes opciones es una contraindicación absoluta de anestesia
conductiva?
A. Rechazo del paciente
B. Septicemia
C. Estenosis mitral leve
D. Déficit neurológico
3. CORDOVA WILLIAM

4. GARCIA KAROL

¿Cuáles son los efectos que ocasiona la lidocaína en SNC según su


concentración plasmática?

1. Convulsiones a. 10-15ug/ml
2. Depresión respiratoria –
b. 1-5 ug/ml
coma
3. Analgesia c. > 25 ug/ml
4. Depresión cardiorrespiratoria d. 5-10 ug/ml
5. Mareo – entumecimiento de
e. 15-25 ug/ml
labios

Respuesta: 1(a); 2(e); 3(b); 4(c); 5(d).

5. GAVELA DIEGO
¿Cuál de los siguientes fármacos atenúa la hipotensión asociada a laringoscopia?
A. Lidocaina
B. Bupivacaina
C. Tetracaína
D. Procaína
6. GUILLAS JORGE
Según las propiedades fisicoquínicas de los anestésicos cual es el % de unión a proteías de
Tetracaína
a. 6%
b. 94%
c. 77%
d. 64%

7. LOYA GLORIA
¿Cuál es el antídoto que se administra para la intoxicación cardiaca causada por la
Bupivacaina?
A. Lipofundin
B. Flumacenilo
C. Propofol
D. Atropina

8. NAVARRETE ESTEFANIA

Los signos característicos de sospecha de toxicidad sistémica por uso de anestesia local son:

a. Temblores, diaforesis, convulsiones.


b. Estado de coma, paro cardíaco en sístole, cianosis.
c. Inquietud, convulsiones, temblores, sabor metálico.
d. Vómito, estado de hiperalgesia, cefalea.
9. PANTOJA SONIA
Los anestésicos locales presentan una cualidad hidrófoba por motivo de que el sitio
receptor de estos fármacos para los canales de Na+ es hidrófobo, entonces ¿qué produce
esta cualidad?
A. Disminuye la potencia y la duración de su efecto
B. Disminuye la potencia, aumenta la duración y disminuye la toxicidad
C. Aumenta la potencia, duración de efecto y toxicidad
D. Aumenta la potencia y toxicidad, pero no la duración

10. PEÑAFIEL RAUL

Relacione el fármaco o grupo farmacológico con la interacción medicamentosa que se


presenta con la administración de los anestésicos locales.

A. Opiáceos 1. Prologan la duración de la anestesia, aumentar


intensidad el bloqueo y reduce la toxicidad
sistémica
B. Adrenalina 2. Prolonga la duración del fármaco
C. Succinilcolina 3. Mejora efecto analgésico en anestesia raquídea o
epidural
D. Bloqueadores de los 4. Prolonga metabolismo de aminoésteres
receptores de histamina

a. 4A, 3B, 1C, 2D


b. 1A, 3B, 4C, 2D
c. 3A, 1B, 2C, 4D
d. 2A, 1B, 3C, 4D

11. RIVADENEIRA CHARLIE


12. SALAZAR ANA

Existen tres tipos principales de fibras nerviosas: A, B y C. De acuerdo a lo antes mencionado


relacione los tipos de fibras nerviosas con la función que cumple cada una de ellas.

TIPO DE FIBRA RESPUESTA FUNCIÓN


1. A alfa b a. Dolor, temperatura, autonómica
2. A beta c b. Motora eferente. Propiocepción
3. B d c. Tacto, presión
4. C a d. Autonómica

Respuestas

1. A alfa: Motora eferente. Propiocepción


2. A beta : Tacto, presión
3. B: Autonómica
4. C : Dolor, temperatura, autonómica

13. SANDOVAL FERNANDA

14. TABANGO PAMELA


15. TORO ARIEL
¿Cuál es el mecanismo de acción de los anestésicos locales?
a) Abren los canales de potasio dependientes de voltaje
b) Se unen al canal de sodio permitiendo que el ion entre a la célula
c) Bloquean el canal de sodio activo por voltaje impidiendo la entrada del ion a
la célula
d) Se unen al canal de potasio impidiendo que entre el ion dentro de la célula

16. URBANO CAMILA

Referente a los parámetros farmacocinéticos de los anestésicos locales usados en la clínica.


¿Cuál es T ½ de eliminación de los siguientes anestésicos? Relacione según corresponda:

Anestésico local T ½ de eliminación (h)


1. Bupivacaina A. 1.6
2. Levobupivacaina B. 3.5
3. Lidocaína C. 2.6
4. Ropivacaina D. 1.9

A. 1A, 2C, 3B, 4D


B. 1A, 2B, 3D. 4C
C. 1B, 2C, 3A, 4D
D. 1B, 2A, 3C, 4C

17. VACA TATIANA

¿De acuerdo a la secuencia de anestesia clínica, cuál es la última fibra en bloquearse?


A. Vasodilatación periférica
B. Pérdida de sensibilidad táctil
C. Parálisis motora
D. Pérdida de sensbilidad dolorosa y térmica
18. VELARDE MARITZA
1. De acuerdo a las propiedades fisicoquímicas de los anestésicos locales tipo Amidas, relacione
los anestésicos con su respectivo pKa.

ANESTÉSICO LOCAL TIPO AMIDA pKa


1. Bupivacaína (b) a) 7,6
2. Lidocaína (d) b) 8,1
3. Mepivacaína (a) c) 7,7
4. Etidocaína (c) d) 7,9

19. VERGARA AYLEN

Cuál es el anestésico local de tipo amida mas cardiotóxico?


A. Lidocaina
B. procaina
C. bupivacaina
D. prilocaina
DIEGO GAVELA GUZMÁN

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021  ANESTESIOLOGIA-
TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  30 de noviembre - 6 de diciembre  INHALATORIOS E
IV

Comenzado el viernes, 11 de diciembre de 2020, 07:03


Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 11 de diciembre de 2020, 07:12
Tiempo empleado 9 minutos 40 segundos
Cali cación 3,00 de 4,00 (75%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Relacione cada factor o fármaco con la concentración alveolar mínima?

CAM INVARIABLE Hiperpotasemia

CAM AUMENTADA Alcoholismo crónico

CAM DISMINUIDA Lidocaina

CAM AUMENTADA Efedrina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: CAM INVARIABLE → Hiperpotasemia, CAM AUMENTADA → Alcoholismo crónico, CAM DISMINUIDA →
Lidocaina, CAM AUMENTADA → Efedrina

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cuál es el anestésico inhalatorio que presenta CAM 95% de 0.5 ?

Seleccione una:

a. Se uorano

b. Des uorano

c. Se uorano con opioide

d. Des uorano con opioide

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Se uorano con opioide

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Correlacione receptor con su función celular en el mecanismo de acción de los anestésicos inhalatorios?

Mejoramiento de excitabilidad, posible papel en emesis


Receptor 5-HT3

Aumenta la permeabilidad del cloruro , hiperpolarización de la membrana e inhibición de la excitabilidad


GABA a

Receptor Neurotransmisión excitatoria rápida. Conductancia para Ca y Mg


Glutamato(NMDA)

Receptor Permeabilidad a cationes y Ca. Despolarización, liberación de neurotransmisores


Nicotínico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Receptor 5-HT3 → Mejoramiento de excitabilidad, posible papel en emesis, GABA a → Aumenta la
permeabilidad del cloruro , hiperpolarización de la membrana e inhibición de la excitabilidad, Receptor Glutamato(NMDA) →
Neurotransmisión excitatoria rápida. Conductancia para Ca y Mg, Receptor Nicotínico → Permeabilidad a cationes y Ca.
Despolarización, liberación de neurotransmisores

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación al mecanismo de acción de los anestésicos inhalatorios?

Seleccione una:

a. HIPOTESIS DEL RECEPTOR PROTEÍNICO: Se basa en la supuesta de la capacidad de los anestésicos de aumentar el
volumen de la membrana celular

b. TEORIA DE LA DISMINUCION DE LA CONDUCTANCIA: Los Receptores proteicos del SNC son los responsables de la
anestesia.

c. TEORIA DE MEYER OVERTON: Numero de moléculas de anestésico inhalatorio disueltas en membrana celular son las
que producen la anestesia , además depende de la liposolubilidad y la potencia.

d. HIPOTESIS DEL VOLUMEN CRITICO: La activación de los receptores GABA, hiperpolarizando las membranas.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: TEORIA DE MEYER OVERTON: Numero de moléculas de anestésico inhalatorio disueltas en membrana
celular son las que producen la anestesia , además depende de la liposolubilidad y la potencia.

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

La irritación del tracto respiratorio superior esta dado por administración de ?

Seleccione una:

a. Halotano

b. Des uorano

c. Oxido nitroso

d. En uorano

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Des uorano

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es el efecto adverso más importante de la Ketamina?

Seleccione una:

a. Produce un estado de disociación agitación y alucinaciones

b. Disminuye la frecuencia cardíaca y la presión arterial

c. . Produce una relajación muscular marcada

d. Disminuye la presión de perfusiòn cerebral

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Produce un estado de disociación agitación y alucinaciones

Pregunta 7 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Existen diferentes anestésicos inhalatorios que modi can la función cardiaca a consecuencia de ?

Seleccione una:

a. Des uorano produce exitabilidad de las bras de Purkinje

b. Iso uorano produce dilatación coronaria

c. En uorano produce dilatación auricular

d. Halotano produce aumento del inotropismo cardiaco.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Iso uorano produce dilatación coronaria

/
Pregunta 8 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Pcte de 40 años de edad con antecedentes de epilepsia requirió de anestesia general para ser realizado tiroidectomia
total , Después de la extubación se aprecia una convulsión tónico- clónica . Cual es el fármaco responsable de este efecto
en el paciente?

Seleccione una:

a. En uorano

b. Halotano

c. Sevo uorano

d. Iso uorano

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: En uorano

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DIEGO GAVELA GUZMÁN

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  4 de enero - 10
de enero  Prueba decimo A

Comenzado el miércoles, 13 de enero de 2021, 09:03


Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 13 de enero de 2021, 09:09
Tiempo empleado 6 minutos 14 segundos
Puntos 4,00/4,00
Cali cación 10,00 de 10,00 (100%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera hematoencefálica y la
placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?

Seleccione una:

a. Esteres

b. Colinesterasa

c. Cetonas

d. Amidas

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Amidas

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento quirúrgico para lo cual se


administra lidocaina 15 mg + 200 ug de mor na via intratecal , Inmediatamente tras nalizar la
administración del anestésico local, el paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación,
disartria, pupilas midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo frecuencia cardiaca
basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y 2 mg de midazolam,
desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál es la causa de estos sintomas y signos ?

Seleccione una:

a. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

b. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.

c. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15 ug/ml

d. Es un bloqueo ráquideo alto

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿De qué depende la sensibilidad al bloqueo?

Seleccione una:

a. Presión arterial, estatura y potencial de acción de bras tipo A

b. Del grado de mielinización , diámetro axonal y varios factores siológicos

c. Diámetro axonal, densidad dendritica y umbral del dolor

d. Gasto cardiaco, Volúmen de distribución y tamaño del axón

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Del grado de mielinización , diámetro axonal y varios factores siológicos

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?

Seleccione una:

a. Bupivacaína

b. Lidocaína

c. Tetracaína

d. Ropivacaína

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bupivacaína

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿La estructura química de un anestésico local es?

Seleccione una:

a. Anillo benceno lipofílico + amina terciaria hidro lica

b. Anillo carbono central+ grupo carboxilo+ amina secundaria lipofílica

c. Grupo metilo+ amina primaria hidrofóbica

d. Anillo sulfato + grupo glucorónido

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Anillo benceno lipofílico + amina terciaria hidro lica

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿La distribución de los anestésicos locales se modi ca debido a ?

Seleccione una:

a. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas

b. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

c. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo

d. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS ANESTÉSICOS LOCALES?

Seleccione una:

a. DOSIS MAXIMA DE BUPIVACAINA S/E 100 MG , C/E 200 MG EN INFILTRACION

b. DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

c. DOSIS MAXIMA DE PRILOCAINA S/E 400 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

d. DOSIS MAXIMA DE MEPIVACAINA S/E 300 MG , C/E 600 MG EN INFILTRACION

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?<<

Seleccione una:

a. Anestesia de Bier

b. Neuropatica

c. Negación del paciente

d. Estenosis aórtica leve

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Negación del paciente

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Anestesicos locales ►

/
DIEGO GAVELA GUZMÁN

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  11 de enero - 17
de enero  Prueba dolor

Comenzado el miércoles, 13 de enero de 2021, 10:50


Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 13 de enero de 2021, 10:57
Tiempo empleado 7 minutos 52 segundos
Cali cación 4,00 de 4,00 (100%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Aspectos que se deben considerar para optimizar el tratamiento del dolor agudo postoperatorio?

Seleccione una:

a. Trabajo del anestesiólogo y de la auxiliar

b. Utilizar protocolos complejos según el proceso y las características de la cirugía y la terapia debe ser
unimodal centrada en el anestésiologo.

c. Información, educación y formación continua de pacientes, familiares y de todo el personal implicado


en el control del dolor postoperatorio

d. Participación activa del personal del internado ya que es el que esta en comunicación con el paciente

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Información, educación y formación continua de pacientes, familiares y de todo el
personal implicado en el control del dolor postoperatorio

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Las bras A delta transmiten el dolor?

Seleccione una:

a. Intermitente

b. Quemante

c. Continuo

d. Punzante

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Punzante

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación a la evaluación del dolor?

Seleccione una:

a. Para realizar una valoración del dolor el paciente debe estar tranquilo y si no lo está se debe
administrar una benzodiazepina.

b. La escala de Aldrete valora indirectamente la intensidad del dolor

c. Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

d. Se debe utilizar AINES como primera elección en el dolor inmediato .

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cual es el procedimiento quirúrgico que produce intenso dolor ?

Seleccione una:

a. Excéresis de pterigión

b. Circunsición

c. Cesarea

d. Tiroidectomia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cesarea

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Respuesta incrementada al estímulo nocivo es un concepto de ?

Seleccione una:

a. Alodinia

b. Hiperalgesia

c. Dolor neuropático

d. Dolor persistente

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hiperalgesia

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Para tratar el dolor postoperatorio se debe tomar en cuenta los siguientes aspectos principales ?

Seleccione una:

a. El tipo de hidratación

b. Del tiempo de duración de la enfermedad

c. El tiempo trascurrido desde la intervención

d. De sus comorbilidades

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El tiempo trascurrido desde la intervención

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación a dolor agudo?

Seleccione una:

a. El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.

b. Nociceptores C están situados en la dermis y epidermis

c. Nociceptores A- δ amielínicos, con velocidades de conducción lenta

d. El dolor intermitente es el resultado de la transmisión de la información nociceptiva a nivel del sistema


nervioso periférico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

PACIENTE DE 30 AÑOS DE EDAD ,PESO 50 KG , APP NO REFIERE , DG . APENDICITIS AGUDA , FUE OPERADO
EN LA CUAL REALIZAN APENDILAP BAJO ANESTESIA GENERAL , DURANTE EL TRANSQUIRÚRGICO RECIBE
KETOROLACO 50 MG + PARACETAMOL 500 MG Y TRAMAL 50 MG . EN RECUEPRACIÓN PRESENTA ALDRETE
9/10, ESCALA VISUAL DEL DOLOR 5 /10. ¿CUÁL ES EL MEJOR ESQUEMA DE MANEJO POSTOPERATORIO PARA
LLEVA ESCALA VISUAL DEL DOLOR A 0/10.?

Seleccione una:

a. Realizo rescate con 50 mg de Ketorolaco

b. Realizo rescate con 500 mg de paracetamol

c. Realizo rescate con 25 mg Tramal

d. Administro Fentanilo 150 ug IV

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Realizo rescate con 25 mg Tramal

◄ Dolor Ir a... EXAMEN DECIMO A ►

/
Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento quirúrgico para lo cual


se administra lidocaina 15 mg + 200 ug de morfina via intratecal , Inmediatamente tras nalizar la
administración del anestésico local, el paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión,
obnubilación, disartria, pupilas midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo
frecuencia cardiaca basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de
efedrina y 2 mg de midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál es la
causa de estos sintomas y signos ?

Seleccione una:

a. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

b. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15 ug/ml

c. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.

d. Es un bloqueo ráquideo alto

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿la hemostasia primaria se carácteriza por ?

Seleccione una:

a. La inhibición de la selectina P supercial activa los leucocitos .

b. Activan a la trombina y tromboplastina a partir el factor VIII

c. Las plaquetas se adhieren a los sitios con disrupción endotelial , se activan para atraer a mas y
ampliar la respuesta plaquetaria.

d. Los factores de la coagulación en el plasma se activan en sitios de lesión endotelial y se ensamblan


en complejos enzimáticos.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Las plaquetas se adhieren a los sitios con disrupción endotelial , se activan
para atraer a mas y ampliar la respuesta plaquetaria.

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 27 AÑOS , DG DE EMBARAZO A TERMINO , APP : PURPURA TROMBOCITOPENIA EN


TRATAMIENTO, CESAREA REALIZADA HACE 3 AÑOS , REQUIERE DE UN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO
PARA TERMINAR CON SU EMBARAZO , ¿ QUE MEDIDAS DEBE TOMAR EN CUENTA PARA REALIZAR ESTE
PROCEDIMIENTO, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA?

Seleccione una:

a. Los niveles de brinógeno debe sobre 150 mg/ ml

b. Ayuno mínimo de 2 horas

c. Tiempo de hemorragia mínimo de 3 min .

d. Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?<<

Seleccione una:

a. Estenosis aórtica leve

b. Neuropatica

c. Negación del paciente

d. Anestesia de Bier

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Negación del paciente

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ Los transtornos de la hemostasia pueden clasi carse como los que causan propensión a la
hemorragia cuyo trastornos de la hemostasia secundaria son?

Seleccione una:

a. Deciencia de vitamina K

b. Deciencia del II y III de la coagulación.

c. Hipocoagulabilidad adquirida

d. Deciencia de proteínas C y S mayor riesgo de tromboembolismo venosos.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Deciencia de proteínas C y S mayor riesgo de tromboembolismo venosos.

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Mujer de 24 años de edad, 49 Kg de peso y 159 cm de altura, estado físico ASA I, programada en cirugía
ambulatoria para exéresis de ganglión en mano izquierda. No presenta alergias medicamentosas
conocidas ni antecedentes personales de interés y el estudio preoperatorio era normal.¿cuál es el mejor
metodo annestésico recomendado para este procedimiento quirúrgico?.

Seleccione una:

a. Anestesia general corta

b. Bloqueo a nivel de muñeca

c. Bloqueo supraescalénico

d. Anestesia de Bier

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Anestesia de Bier

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Señale la respuesta correcta en relación a los componentes hemáticos?

Seleccione una:

a. Plasma fresco congelado permanece a menos 65 grados por 10 años volumen de 200 ml

b. Paquete eritrocitario con volumen de 300 ml permanece a menos 18 grados por 1 año

c. Crioprecipitado permanece a menos 18 grados por 1 año volumen de 15 ml

d. Plaquetas con un volumen promedio de 300 ml permanece a menos de 65 grados por 7 años

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Crioprecipitado permanece a menos 18 grados por 1 año volumen de 15 ml

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la concentración alveolar mínima de sevofluorano con opioide?

Seleccione una:

a. 0.5

b. 2

c. 1.2

d. 2.6

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 0.5

Pregunta 9 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

TIENE UN PACIENTE DE 20 AÑOS DE EDAD CON HEMATOMA SUBDURAL GIGANTE POR LO CUAL
REQUIERE DE CRANEOTOMIA INMEDIATA , AL COLOCAR EL SENSOR DE PIC DE OBSERVA 30 MMHG .
¿CUALES SON LOS FARMACOS ANESTESICOS IDEALES PARA LA ANESTESIA DE ESTE PACIENTE?

Seleccione una:

a. Propofol y Midazolam

b. Midazolam y desfluorano

c. Midazolam y Isouorano

d. Ketamina y Desuorano

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Midazolam y desuorano

/
Pregunta 10 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. La neostigmina es un antidoto especico del atracurio.

b. Los relajantes musculares tienen efecto Hofman

c. El efecto de los relajantes musculares son bloqueados por los anestésicos locales

d. Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de potenciar el efecto de los


relajantes musculares.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de


potenciar el efecto de los relajantes musculares.

Pregunta 11 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

LOS PRACTICE GUIDELINES FOR BLOOD COMPONENT THERAPY DE LA AMERICAN SOCIETY FOR
ANESTHESIOLOGISTS SEÑALA QUE LA TRANSFUSION DE ERITROCITOS ESTA INDICADO CUANDO EL
PACIENTE PRESENTA?

Seleccione una:

a. BH < 6 GR/DL Y PCTES CON ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR HB < 9 GR/DL

b. BH > 8 GR/DL Y HCTO < 30%

c. BH < 9 GR/DL Y HCTO < 30%

d. BH < 8 GR/DL Y PCTES CON CARDIOPATIAS HB < 11 GR/DL Y HCTO > 30%

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: BH < 6 GR/DL Y PCTES CON ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR HB < 9 GR/DL

/
Pregunta 12 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA CON RESPECTO A LA DOSIS DEL ONDANSETRÓN EN


PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS AMBULATORIOS ?

Seleccione una:

a. 10 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

b. 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

c. 8 mg IV. antes de la anestesia y luego de la operación 8 mg VO. c/12h

d. 10 mg IM. antes y durante la anestesia y luego de la operación 12 mg IV. c/12h

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

Pregunta 13 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿En relación a la vigilancia de los anticoagulantes terapéuticos señale la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. La trombocitopenia inducida por la heparina es ocasionado por el complejo desmopresina-factor


plaquetario 4

b. La heparina sódica es vigilado por el TTP en ocasiones por el INR aunque la sensibilzación es baja

c. El TP vigila la anticoagulación ocasionado por la warfarina.

d. Las heparinas de bajo peso molecular no afecta la prueba de tiempo parcial de tromboplastina
activado

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Las heparinas de bajo peso molecular no afecta la prueba de tiempo
parcial de tromboplastina activado

/
Pregunta 14 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PACIENTE DE 55 AÑOS DE EDAD DG DE INSUFIENCIA RENAL AGUDA G III INGRESA A QX PARA SER
REALIZADO UNA PLASTIA DE HERNIA INGUINAL BAJO ANESTESIA RAQUIDEA , SIN EMBARGO EL
PACIENTE PRESENTAN PARESTESIAS A NIVEL DE SUS EXTREMIDADES INFERIORES Y SUPERIORES , ¿CUAL
ES LA MEJOR INDICACIÓN PARA DEFINIR LA ESTRATEGIA DE MANEJO DE ESTE PACIENTE?

Seleccione una:

a. Realizar procedimiento quirúrgico ya que es un procedimiento ambulatorio y corto

b. Vericar electrólitos

c. Vericar tiempos de coagulación para denir la anestesia conductiva

d. El procedimiento quirúrgico debe ser realizado con anestesia general por las parestesias

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Vericar electrólitos

Pregunta 15 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PACIENTE DE 56 AÑOS DE EDAD DG DE TRAUMA ABDOMINAL REQUIERE DE LAPAROTOMIA


EXPLORATORIA , EN LA MONITORIZACION EN EL QX SE APRECIA PA 80/45 MMHG , FC 90 LPM, SATO2
91% . ¿CUAL ES EL ANESTESICO QUE USTED USARIA PARA REALIZAR LA INDUCCIÓN ANESTÉSICA?

Seleccione una:

a. Propofol

b. Tiopental

c. Etomidato

d. Ketamina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Ketamina

/
Pregunta 16 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Gasometria: PH 7.48, PCO2 24 , PO2 72 , HCO3 15 , EB -6 , SATO2 88% . Cuál es el diagnóstico?

Seleccione una:

a. Alcalosis metabólica

b. Alcalosis respiratoria

c. Acidosis respiratoria

d. Acidosis metabólica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Alcalosis respiratoria

Pregunta 17 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Señale la respuesta correcta en relación al control hemorrágico?

Seleccione una:

a. Desmopresina controla la hemorragia leve en pacientes con hemolia leve

b. Acido tranexánico es un análogo sintético de la hormona antidiurética endógena.

c. La aprotinina es un antídoto del clopidrogel y evita el sangrado transoperatorio

d. Rivaroxibán actua sobre la tombina , se metaboliza por el riñón

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Desmopresina controla la hemorragia leve en pacientes con hemolia leve

/
Pregunta 18 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Es indicación de transfusión plaquetaria lo siguiente , IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA?

Seleccione una:

a. CID Y SIGNOS DE HEMORRAGIA CONTINUA CON PLAQUETAS < 150.000/L

b. BIOPSIA HEPÁTICA.

c. ENFERMEDAD MIELOPROLIFERATIVA CON PLAQUETAS < 90000/L

d. PACIENTES QUE VAN A SER SOMETIDOS A PUNCIÓN LUMBAR CON PLAQUETAS DE 95.000/L

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: BIOPSIA HEPÁTICA.

Pregunta 19 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es el nervio ideal de monitorización para determinar el nivel de bloqueo de relajación muscular?

Seleccione una:

a. Nervio Mediano

b. Nervio Radial

c. Nervio Facial

d. Nervio Ciático

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Nervio Facial

/
Pregunta 20 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

CUAL NO ES UN RIESGO INFECCIOSO TRANSMITIDO POR TRANSFUSIONES:?

Seleccione una:

a. ENFERMEDAD DE CHAGAS Y PALUDISMO

b. ENFERMEDAD INJERTO CONTRA HUÉSPED

c. ENFERMEDAD DE CREUTZFELDT-JACOB

d. VIRUS LINFOTROPICO DE CÉLULAS T HUMANO

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: ENFERMEDAD INJERTO CONTRA HUÉSPED

Pregunta 21 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es un signo de alcalosis respiratoria?

Seleccione una:

a. Hipokalemia

b. Euforia

c. Hiperventilación

d. Hipocalcemia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipocalcemia

/
Pregunta 22 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿LA ADMINISTRACIÓN RECOMENDADA DE EMULSIÓN LIPÍDICA EN SOBREDOSIFICACION DE ANESTÉSICO


LOCAL ES?

Seleccione una:

a. EL LÍMITE SUPERIOR RECOMENDADO PARA LA ADMINISTRACIÓN INICIAL ES DE HASTA 15 ML/KG EN


30 MINUTOS

b. /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20%. CONTINUAR CON UNA
INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN
CARDIOVASCULAR

c. BOLO IV DE 2 ML/ KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20 %. CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A 0.5


ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20%.
CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL
RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR

/
Pregunta 23 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 45 años de edad, peso de 70 kg APP: Epilepsia tratado con carbamazepina, esta en
procedimiento quirúrgico de Colelap por colelitiasis, bajo anestésia general. Inducción anestésica con
Pentotal 280 mg + Remifentanilo 0.45 ug/ kg/min y Vecuronio 7 mg IV , mantenimiento con
sevofluorano CAM 0.7% y remifentanilo 0.40 ug/kg/min , a los 25 min después de la intubación se
observa movimiento de extremidades superiores, Tiempo estimado de cirugía 45 min. , por lo cual
usted necesita definir la causa del movimiento del paciente.?

Seleccione una:

a. Se debe administrar dosis de mantenimiento de vecuronio de 2 mg cada 20 min para evitar el


despertar el paciente.

b. El tiempo de acción del Vecuronio es de 20 y se debe añadir otro relajante muscular como
rocuronio a dosis de 42 mg única dosis ya que el tiempo de acción de este relajante es hasta 45 min .

c. La dosis de mantenimiento anestésico de remifentanilo es de 0.50 a 1 ug/kg/min por lo cual es


deciente para el paciente.

d. Carbamazepina produce producción de la isoenzima hepática CYP3A4 aumentando el metabolismo


del Vecuronio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Carbamazepina produce producción de la isoenzima hepática CYP3A4


aumentando el metabolismo del Vecuronio

/
Pregunta 24 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 65 años de edad, peso 67 kg , APP. hipertensión arterial esencial tratado con verapamilo 80
mg VO. Dg de Cáncer Biliar , requiere de colangiografía a endoscópica retrogada (CPRE) más
exploración de vía biliar bajo anestesia general , tiempo quirúrgico 3 horas sin embargo durante la
inducción administrá propofol 120 mg y remifentanilo a 0.25 ug/kg/min medico observa dificultad para
ventilar y decide realizar inducción con succinilcolina 67 mg , después de la intubación decide mantener
relajación con rocuronio 40 mg . No se administra dosis extra de relajante muscular durante el
transanestesico . Al terminar procedimiento quirúrgico médico refiere no poder extubar porque paciente
no mantiene ventilación espontanea , reporta una monitorización de relajación en el tren de 4 de 75% ,
en la evaluación clínica solo existe movimiento ocular bilateral ¿ Cuál es la razón por el cual no se puede
extubar al paciente?

Seleccione una:

a. La dosis de succinilcolina administrado es el doble que requiere le paciente

b. Verapamilo potencializa el efecto del rocuronio

c. Necesita para reversión de la relajación muscular sugamadex

d. Todavia esta bajo efecto del relajante muscular no despolarizante y necesita reversión con
neostigmina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Verapamilo potencializa el efecto del rocuronio

Pregunta 25 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Indique cuál es una reacción relacionada con la morbilidad concomitante de la transfusión sanguínea?

Seleccione una:

a. Hipopotasemia

b. Deciencia de Hierro

c. Toxicidad por citrato

d. Hipertermia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Toxicidad por citrato

/
Pregunta 26 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es el diagnóstico del EKG?

Seleccione una:

a. Hipernatremia

b. Hiperpotasemia

c. Hiponatremia

d. Hipopotasemia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hiperpotasemia

Pregunta 27 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cual es el criterio principal de alta a pacientes ambulatorios?

Seleccione una:

a. Dolor leve

b. Naúsea y Vómito esporádico

c. Tolerancia líquida

d. Aldrete 8

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Tolerancia líquida

/
Pregunta 28 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Ginecomastia es un efecto adverso de que fármaco?

Seleccione una:

a. Granisetron como antiemético especifíco en pacientes que reciben radioterapia.

b. Pantosetrón como antiemético

c. Estrógenos y relajantes musculares

d. Metoclopramida de uso crónico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Metoclopramida de uso crónico

Pregunta 29 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Los niveles plasmáticos de colinesterasa esta disminuido en la siguiente patología?

Seleccione una:

a. Primer trimestre de embarazo

b. Hipotiroidismo

c. Obesidad

d. Sepsis

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipotiroidismo

/
Pregunta 30 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Gasometría reporta los siguientes datos: PH 7.30, HCO3 15, PCO2 25 , EB -8 , SATO2 86%, PO2 68 .
Cuál es el diagnóstico?

Seleccione una:

a. Alcalosis respiratoria

b. Acidosis metabólica

c. Acidosis respiratoria

d. Alcalosis metabólica

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Acidosis metabólica

◄ EXAMEN 2 PARCIAL 1 Ir a...

EXAMEN 2 PARCIAL DECIMO B ►

Inhalatorios e iV C
Enunciado de la pregunta
¿Cuál es fármaco intravenoso que se une a las proteinas en 98% ?
Seleccione una:
a. Midazolam
b. Etomidato
c. Flumacenilo
d. Lorazepam Incorrecta
TIENE UN PACIENTE DE 20 AÑOS DE EDAD CON HEMATOMA SUBDURAL GIGANTE POR LO CUAL REQUIERE
DE CRANEOTOMIA INMEDIATA , AL COLOCAR EL SENSOR DE PIC DE OBSERVA 30 MMHG . ¿CUALES SON
LOS FARMACOS ANESTESICOS IDEALES PARA LA ANESTESIA DE ESTE PACIENTE?

Seleccione una:
a. Midazolam y Isofluorano Incorrecta
b. Ketamina y Desfluorano
c. Propofol y Midazolam
d. Midazolam y desfluorano
La respuesta correcta es: Midazolam y desfluorano
Enunciado de la pregunta
PACIENTE DE 56 AÑOS DE EDAD DG DE TRAUMA ABDOMINAL REQUIERE DE LAPAROTOMIA
EXPLORATORIA , EN LA MONITORIZACION EN EL QX SE APRECIA PA 80/45 MMHG , FC 90 LPM, SATO2 91% .
¿CUAL ES EL ANESTESICO QUE USTED USARIA PARA REALIZAR LA INDUCCIÓN ANESTÉSICA?

Seleccione una:
a. Etomidato
b. Ketamina
c. Propofol Incorrecta
d. Tiopental
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.

¿El Estado disociativo con amnesia y analgesia profunda es un efecto característico de siguiente fármaco?
Seleccione una:
a. Desfluorano
b. Sevofluorano
c. Ketamina
d. Midazolam Incorrecta
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
¿El propofol es un medio de crecimiento bacteriano , pero existe componentes que inhibe el crecimiento y estos son?

Seleccione una:
a. Sulfato metílico
b. Acido dimetilanimo
c. Sulfato glicerato
d. Ácido etilendiaminotetraacético Correcta
¿Labio leporino y paladar hendido se produce cuando se administra a una paciente embarazada el siguiente fármaco?

Seleccione una:
a. Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo Correcta
b. Cuando se administra ketamina en los primeros 3 meses de embarazo
c. Cuando se administra dexmetomidina en los primeros 3 meses de embarazo
d. Cuando se administra etomidato en los primeros 3 meses de embarazo
PACIENTE DE 5 AÑOS DE EDAD QUE ESTA EN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO DE APENDICITIS AGUDA , SIN
EMBARGO EN LA INDUCCION SE APRECIA RASH CUTANEO QUE ES REVERTIDO CON LA ADMINISTRACIÓN
DE CORTICOIDE , SE HA ADMINISTRADO PROPOFOL, SEVOFLUORANO, BOLOS DE MIDAZOLAM Y
ROCURONIO A DOSIS MÍNIMA . ¿CUAL ES EL FÁRMACO RESPONSABLE DE ESTE EFECTO ADVERSO?

Seleccione una:
a. Midazolam
b. Rocuronio Incorrecta
c. Sevofluorano
d. Propofol
ANESTESIO GENERAL inhalados e IV B
Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50
¿Cite el criterio mas importante de egreso de la unidad de cuidados postanestésicos a hospitalización?
Seleccione una:
a. Pupilas isocóricas y reactivas
b. Diuresis horaria
c. Buena tolerancia gástrica
d. Cardiocirculatorio estable
La respuesta correcta es: Cardiocirculatorio estable
/
Pregunta 2 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50
¿Cuales son los factores que determinan la presión parcial alveolar ?
Seleccione una:
a. La captación de CO2 inspiratorio
b. La desnitrogenización del aire espiratorio.
c. La ventilación del espacio _siológico
d. La presión parcial inspiratoria
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La presión parcial inspiratoria
Pregunta 3 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50
¿Cual es la valoración mínima de la escala de Aldrete para el ingreso a la área de recuepración postanestésica?
Seleccione una:
a. Aldrete 5
b. Aldrete 3
c. Aldrete 7
d. Aldrete 9
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Aldrete 7
/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50
¿Hipersecresión glandular mas midriasis es característico de que periodo de Guedel?
Seleccione una:
a. FASE II
b. FASE I
c. FASE IV
d. FASE III
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: FASE II
Pregunta 5 Correcta Puntúa 1,00 sobre 1,00
¿PACIENTE DE 30 AÑOS DE EDAD CON DG DE TRAUMA CRANEOENCEFALICO SEVERO PRESENTA PIC DE 40 MMHG POR CUAL
RECIBE SEDOANALGESIA , SIN EMBARGO EN EL ELECTROENCEFALOGRAMA SE OBSERVA UN TRAZADO ISOELÉCTRICO . ¿DE
ACUERDO A SU ANÁLISIS CUAL SERIA LA CAUSA DE ESTE TRAZADO.?
Seleccione una:
a. EL PACIENTE TIENE MUERTE CEREBRAL VERIFICADO CON EEG
b. EL USO PROLONGADO DE TIOPENTAL PARA EL MANEJO DE LA HIPERTENSION CRANEAL OCASIONA TRAZADO
ISOELECTRICO DEL EEG
c. ES UN ERROR DEL EQUIPO DEL EEG
d. EL PACIENTE RECIBE UNA SEDACION PROFUNDA LA CUAL SE OBSERVA EN EL EEG
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: EL USO PROLONGADO DE TIOPENTAL PARA EL MANEJO DE LA HIPERTENSION CRANEAL
OCASIONA TRAZADO ISOELECTRICO DEL EEG
Pregunta 6 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50
La captación sanguínea es el factor más importante que condiciona el ascenso y mantenimiento de la Presión Alveolar ¿Cual
es el factor que afecta a la captación sanguínea?
Seleccione una:
a. Concentración de Oxigeno
b. La solubilidad de anestésico en sangre: coefciente de partición sangre/gas.
c. Concentración de oxido nitroso como efecto de segundo gas.
d. Hipertermia
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La solubilidad de anestésico en sangre: coefciente de partición sangre/gas.
Pregunta 7 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50
Perdida de conciencia y de re􀃖ejos es características de que fase de Guedel?
Seleccione una:
a. FASE IV
b. FASE III
c. FASE I
d. FASE II
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: FASE III
Pregunta 1
¿Cuál es la concentración alveolar máxima de sevofluorano con opioide ?
Seleccione una:

a. 0.98

b. 2.6

c. 7.8

d. 0.7
Pregunta 2
¿Cuál es el anestésico inhalatorio que produce dilatación coronaria?
Seleccione una:

a. Isofluorano

b. Sevofluorano

c. Oxido nitroso

d. Halotano
La respuesta correcta es: Isofluorano
Pregunta 3
¿Qué fármacos incrementan la concentración alveolar mínima?
Seleccione una:

a. lidocaina

b. opioides

c. Cocaina
d. alfa 2 agonistas
La respuesta correcta es: Cocaina
Pregunta 4
¿El Difluorometoxidifluoroacético Ión fluor es un metabólico derivado de que anestésico ?
Seleccione una:

a. Enfluorano

b. Tiopental

c. Desfluorano

d. Etomidato
La respuesta correcta es: Enfluorano
Pregunta 5
¿Cuál es el anestésico inhalatorio que pertenece al grupo hidrocarburo halogenado y fluorano?
Seleccione una:

a. Enfluorano

b. Halotano

c. Desfluorano

d. Isofluorano
La respuesta correcta es: Halotano
Pregunta 6
¿El sevofluorano produce un metabólico nefrotóxico , cuál es ?
Seleccione una:

a. Compuesto A (fluorometil 2,2- difluoro-1-vinil éter)

b. N-acetil, para-benzoquinona imina (NAPQI)

c. N-metil-D-aspartato (NMDA)

d. Ácido glucorónico
La respuesta correcta es: Compuesto A (fluorometil 2,2- difluoro-1-vinil éter)
Pregunta 7
Correcta
¿Concentración Alveolar necesaria para producir inmovilidad al 95% de la población ante un estímulo nocivo o doloroso ,
este concepto corresponde a ?
Seleccione una:

a. MAC Despierto

b. MAC 50

c. Concentración alveolar mínima

d. MAC Quirúrgica
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: MAC Quirúrgica
Pregunta 8
¿En que patologías la concentración alveolar mínima esta aumentada?
Seleccione una:

a. Hipercalcemia

b. Hipotensión

c. Hipoosmolaridad

d. Hipertermia
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipertermia
CLASE 2
¿Sedación mas disminución del gasto cardíaco, disminución de presión arterial disminución de las resistencias vasculares
periféricas son efectos característicos producidos por cuál fármaco?

Seleccione una:
a. bupremorfina
b. Morfina Correcta
c. Dextropropoxifeno
d. Naloxona
PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD REQUIERE UNA INTERVENCIÓN QX PARA EXTRACCIÓN DE CALCULO RENAL ,
POR LO CUAL REQUIERE DE ANESTESIA PERIDURAL Y EL HOSPITAL DISPONE DE MORFINA CUAL ES LA
DOSIS DE ADMINISTRACIÓN.?

a. Morfina 2 mg única dosis Correcta


b. Morfina 600 ucg única dosis
c. Morfina 6 mg única dosis
d. Morfina 300 ucg única dosis
La respuesta correcta es: Morfina 2 mg única dosis
¿Señale una característica farmacológica importante de los relajantes musculares?
a. La duración de la acción el el tiempo entre el 25% y el 75% de la altura de la sacudida
b. El indice de recuepración es el tiempo entre la inyección del RNM a la recuepración al 25% de la altura de la sacudida
c. La potencia se determina mediante por la cantidad de relajante neuromuscular administrado
d. El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se incrementa la dosis RNM Correcta
La respuesta correcta es: El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se incrementa la dosis RNM
¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes musculares?
a. El tiempo de acción de 140 min esta dado por el cisatracurio.
b. Dolor muscular es característico del rocuronio en el postoperatorio Incorrecta
c. El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la acetilcolina
d. Fasciculaciones esta dado por el pancuronio
La respuesta correcta es: El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la acetilcolina
Cuál es el fármaco que produce mayor reacción alergénica ?
Seleccione una:
a. Cisatracurio
b. Atracurio
c. Bupremorfina
d. Succinilcomia Incorrecta
La respuesta correcta es: Atracurio
¿Relacione relajantes musculares y la farmacocinética?
La respuesta correcta es: Atracurio → Alcanza una concentración plasmática máxima a los 4 min, Rocuronio → Tiene acción corta a
dosis de 3 mg/kg, Vecuronio → Es un BNM aminoesteroide de acción intermedia, Succinilcolina → Estimula receptores nicotínicos
en ganglios autonómicos
CRISIS HIPERTENSIVA, TAQUICARDIA, FIBRILACIÓN VENTRICULAR, EDEMA AGUDO DE PULMÓN, QUE HA
SIDO MORTAL EN ALGUNOS CASOS SON EFECTOS ADVERSOS DEL SIGUIENTE MEDICAMENTO

a. Ketamina
b. Rocuronio
c. Naloxona Correcta
d. Atropina
La respuesta correcta es: Naloxona.
RELAJANTES MUSCULARES
Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50
Una característica principal del bloqueo despolarizante de la Fase I es . ¿Señale la respuesta correcta?
Seleccione una:
a. Aumenta con los agentes anticolinesterásicos
b. Aumento de la amplitud de sacudida
c. Potenciación postetánica
d. Ausencia de fasiculaciones
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aumenta con los agentes anticolinesterásicos
/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50
¿EN RELACION AL SISTEMA OIPIDE ENDOGENO , PRECURSOR PROENCEFALINA A, TRANSMISORES METENCEFALINA Y LEU-
ENCEFALINA , RECEPTORES UBICADOS A NIVEL SUPRAESPINAL, ESPINAL Y PERIFERICA, EFECTO ES ANALGESIA Y DEPRESION
RESPIRATORIA SON CARACTERISTICAS DE CUAL OIPIDE ENDOGENO:?
Seleccione una:
a. Encefalinas
b. Dinor_nas
c. Endor_nas
d. Endomor_nas
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Encefalinas
Pregunta 3 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50
¿La hipertensión es un efecto adverso de que medicamento?
Seleccione una:
a. Pancuronio
b. Vecuronio
c. Succinilcolina
d. Rocuronio
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Pancuronio
/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50
¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes musculares?
Seleccione una:
a. Los relajantes musculares tienen efecto Hofman
b. La neostigmina es un antidoto especi_co del atracurio.
c. El efecto de los relajantes musculares son bloqueados por los anestésicos locales
d. Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de potenciar el efecto de los relajantes musculares.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de potenciar el efecto
de los relajantes musculares.
Pregunta 5 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50
LA HIPERALGESIA ESPINAL ES RESPONSABILIDAD DE LOS SIGUIENTES RECEPTORES O RECEPTOR?
Seleccione una:
a. MU
b. DELTA
c. KAPPA
d. ORL-1
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: ORL-1
/
Pregunta 6 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 1,00
PCTE DE 50 AÑOS DE EDAD 60 KG ES REALIZDO UNA COLELAP POR COLELITIASIS DURANTE EL TRANSANESTESICO RECIBE
KETOROLACO 60 MG + PARACETAMOL 600 MG + TRAMAL 90 MG, EN EL POSTOPERATORIO PRESENTA UN EVA DE 8 , QUE
MEDICAMENTO ANALGESICO Y DOSIS ADMINISTRARIA.?
Seleccione una:
a. Mor_na 6 mg IV
b. Fentanilo 60 ug IV
c. Mor_na 3 mg IV
d. Tramal 60 mg IV
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Fentanilo 60 ug IV
Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50
¿Relacione los relajantes neuromusculares de acuerdo al inicio y duración del bloqueo en el aductor del pulgar?
La respuesta correcta es: Duración de la acción es de 50 min → Cisatracurio, Duración de la acción es de mas de 120 min →
Pancuronio, Concentración plasmática mínima alcanza al 1 min → Rocuronio, Inicia el BNM a los 30 segundos de la administración
IV → Succinilcolina
Cisatracurio
Pancuronio
Rocuronio
Succinilcolina
Pregunta 1
La característica principal del bloqueo neuromuscular no despolarizante es.¿Señale la respuesta correcta?
Seleccione una:

a. Ausencia de potenciación postetánica

b. Aumento con los agentes anticolinesterásicos

c. Disminución de la amplitud de las sacudidas

d. Ausencia de fasciculaciones
La respuesta correcta es: Ausencia de fasciculaciones
Pregunta 2
Correcta
¿Los niveles plasmáticos de colinesterasa esta disminuido en la siguiente patología?
Seleccione una:

a. Hipotiroidismo

b. Primer trimestre de embarazo

c. Sepsis

d. Obesidad
La respuesta correcta es: Hipotiroidismo
Pregunta 3
¿Hiperpotasemia es una efecto adverso de que medicamento?
Seleccione una:

a. Vecuronio

b. Pancuronio

c. Rocuronio

d. Succinilcolina
La respuesta correcta es: Succinilcolina
Pregunta 4
PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD REQUIERE UNA INTERVENCION QX PARA EXTRACCION DE CALCULO RENAL ,
POR LO CUAL REQUIERE DE ANESTESIA RAQUIDEA Y EL HOSPITAL DISPONE DE MORFINA CUAL ES LA
DOSIS DE ADMINISTRACION.?
Seleccione una:

a. Morfina 300 ucg única dosis

b. Morfina 4 mg única dosis

c. Morfina 2 mg única dosis

d. Morfina 600 ucg única dosis


La respuesta correcta es: Morfina 300 ucg única dosis
Pregunta 5
¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes musculares?
Seleccione una:

a. La neostigmina es un antidoto especifico del atracurio.

b. Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de potenciar el efecto de los relajantes musculares.

c. Los relajantes musculares tienen efecto Hofman

d. El efecto de los relajantes musculares son bloqueados por los anestésicos locales
La respuesta correcta es: Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de potenciar el efecto de los
relajantes musculares.
Pregunta 6
¿Relacione Relajantes musculares con farmacoconética?
Rocuronio Excresión Biliar en un 40 a 75%
Respuesta 1
Pancuronio Excresión renal del 10 al 25%
Respuesta 2
Vecuronio Degradación hepática en un 40%
Respuesta 3
Cisatracurio Hidrólisis plasmática
Respuesta 4
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
La respuesta correcta es: Rocuronio → Excresión renal del 10 al 25%, Pancuronio → Degradación hepática en un 40%,
Vecuronio → Excresión Biliar en un 40 a 75%, Cisatracurio → Hidrólisis plasmática
Pregunta 7
ESCRIBA EL EFECTO ADVERSO COMUN QUE OCASIONA EL TRAMAL ?
Seleccione una:

a. Diarrea

b. Hiperseción salival

c. Cefaleas

d. Naúseas
La respuesta correcta es: Naúseas
Pregunta 1
¿Con el uso de de Bloqueadores Neuromusculares se ha reportado:?
Seleccione una:

a. Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción intermedia.

b. Son responsables del 90 - 98 % de los casos de anafilaxis con anestesia.

c. Duplican la incidencia de recuerdo intraoperatorio.

d. Neuroapatía en paciente crítico especialmente con aminoesteroideos.


La respuesta correcta es: Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción
intermedia.
Pregunta 2
Paciente de 45 años de edad, peso de 70 kg APP: Epilepsia tratado con carbamazepina, esta en procedimiento
quirúrgico de Colelap por colelitiasis, bajo anestésia general. Inducción anestésica con Pentotal 280 mg + Remifentanilo
0.45 ug/ kg/min y Vecuronio 7 mg IV , mantenimiento con sevofluorano CAM 0.7% y remifentanilo 0.40 ug/kg/min , a los
25 min después de la intubación se observa movimiento de extremidades superiores, Tiempo estimado de cirugía 45
min. , por lo cual usted necesita definir la causa del movimiento del paciente.?
Seleccione una:

a. Se debe administrar dosis de mantenimiento de vecuronio de 2 mg cada 20 min para evitar el despertar el paciente.

b. La dosis de mantenimiento anestésico de remifentanilo es de 0.50 a 1 ug/kg/min por lo cual es deficiente para el
paciente.

c. El tiempo de acción del Vecuronio es de 20 y se debe añadir otro relajante muscular como rocuronio a dosis de 42

mg única dosis ya que el tiempo de acción de este relajante es hasta 45 min .

d. Carbamazepina produce producción de la isoenzima hepática CYP3A4 aumentando el metabolismo del Vecuronio
La respuesta correcta es: Carbamazepina produce producción de la isoenzima hepática CYP3A4 aumentando el
metabolismo del Vecuronio
Pregunta 3
Paciente de 20 años de edad con antecedentes de asma requiere de intervención quirúrgica Apendilap bajo anestesia
general por Dg de apendicitis aguda. Tiempo quirúrgico 40 min. ¿Cuál es el esquema ideal para este paciente?
Seleccione una:

a. Propofol + Rocuronio + Bupremorfina + Enfluorano

b. Ketamina+ Cisatracurio+ Morfina + Sevofluorano

c. Midazolam + Atracurio + Tramal+ Sevofluorano

d. Midazolam + Rocuronio + Remifentanilo+ Sevofluorano


La respuesta correcta es: Midazolam + Rocuronio + Remifentanilo+ Sevofluorano
Pregunta 4
Paciente de 65 años de edad, peso 67 kg , APP. hipertensión arterial esencial tratado con verapamilo 80 mg VO. Dg
de Cáncer Biliar , requiere de colangiografia endoscópica retrogada (CPRE) mas exploración de vía biliar bajo
anestesia general , tiempo quirúrgico 3 horas sin embargo durante la inducción administrá propofol 120 mg
y remifentanilo a 0.25 ug/kg/min medico observa dificultar para ventilar y decide realizar inducción con succinilcolina 67
mg , después de la intubación decide mantener relajación con rocuronio 40 mg . No se administra dosis extra de
relajante muscular durante el transanestesico . Al terminar procedimiento quirúrgico médico refiere no poder extubar
porque paciente no mantiene ventilación espontanea , reporta una monitorización de relajacion en el tren de 4 de 75% ,
en la evaluación clínica solo existe movimiento ocular bilateral ¿ Cuál es la razón por el cual no se puede extubar al
paciente?
Seleccione una:

a. Todavia esta bajo efecto del relajante muscular no despolarizante y necesita reversión con neostigmina
b. Verapamilo potencializa el efecto del rocuronio

c. La dosis de succinilcolina administrado es el doble que requiere le paciente

d. Necesita para reversión de la relajación muscular sugamadex


La respuesta correcta es: Verapamilo potencializa el efecto del rocuronio
Pregunta 5
¿Ginecomastia es un efecto adverso de que fármaco?
Seleccione una:

a. Metoclopramida de uso crónico

b. Pantosetrón como antiemético

c. Estrógenos y relajantes musculares

d. Granisetron como antiemético especifíco en pacientes que reciben radioterapia.


La respuesta correcta es: Metoclopramida de uso crónico
Pregunta 6
Paciente de 30 años de edad , peso de 65 kg , APP: gástritis en tratamiento con ranitidina y alergia a la penicilina Dg:
Hernia Umbilical , esta en cirugía de hernioplastia bajo anestesia general, durante el transanestésico en la
monitorización se observa bloqueo auriculoventricular . (Inducción : Midazolam 3 mg + fentanilo 100 ug + rocuronio 40
mg , Mantenimiento: sevofluorano , además se administra ranitidna 65 mg IV por el NPO y estrés quirúrgico para
protección gástrica y ondansetron 8 mg como antiemético ) ¿Cuál es el fármaco probable causante de este efecto
adverso?.
Seleccione una:

a. Ondansetron

b. Fentanilo

c. Rocuronio

d. Ranitidina
La respuesta correcta es: Ranitidina
CLASE 3
¿Pérdida temporal o permanente de la sensibilidad en áreas localizadas del cuerpo es concepto de ?
a. Anestesia regional
b. Anestesia local Correcta
c. Anestesia general
d. Anestesia intravenosa total
La respuesta correcta es: Anestesia local
¿Signos de sospecha de toxicidad sistémica por anestésicos locales son?
a. Sedación, emesis , vertigo , analgesia
b. Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones Correcta
c. Cefalea, nauseas, emesis y vertigo
d. Adinamia, cianosis y taquipnea
La respuesta correcta es: Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones
¿Cuál es el anestésico tipo amida que tiene menos acción vasodilatadora , no necesita epinefrina, menos toxicidad sistémica de
todas las aminas?
a. Prilocaína
b. VBupivacaína
c. Levobupivacaína Incorrecta
d. Ropivacaína
La respuesta correcta es: Prilocaína
¿La distribución de los anestésicos locales se modifica debido a ?
a. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas
b. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo Incorrecta
c. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH
d. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas
La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH
Permite mayores dosis , menos liposoluble , menos potente, con efeco vasocontrictor intrínseco y disminuye cardiotoxicidad.

Seleccione una:
a. Pripocaína
b. Levobupivacaína Incorrecta
c. Mepivacaína
d. Ropivacaína

La respuesta correcta es: Ropivacaína


¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera hematoencefálica y la placenta, además
se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?

Seleccione una:
a. Cetonas
b. Colinesterasa
c. Amidas Correcta
d. Esteres
La respuesta correcta es: Amidas
¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?
a. Tetracaína
b. Lidocaína
c. Bupivacaína Correcta
d. Ropivacaína
Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bupivacaína


¿Anestésico local tipo aminoester con lento inicio, corta duración, mínima potencia y toxicidad producida por su uso excesivo
es ?

Seleccione una:
a. Benzocaína
b. Prilocaína Incorrecta
c. Cocaína
d. levobupivacaína
La respuesta correcta es: Benzocaína

Paralelo C
¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS ANESTÉSICOS LOCALES?
a. DOSIS MAXIMA DE PRILOCAINA S/E 400 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.
b. DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION. Correcta
c. DOSIS MAXIMA DE MEPIVACAINA S/E 300 MG , C/E 600 MG EN INFILTRACION
d. DOSIS MAXIMA DE BUPIVACAINA S/E 100 MG , C/E 200 MG EN INFILTRACION
La respuesta correcta es: DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.
Mujer de 24 años de edad, 49 Kg de peso y 159 cm de altura, estado físico ASA I, programada en cirugía ambulatoria para
exéresis de ganglión en mano izquierda. No presenta alergias medicamentosas conocidas ni antecedentes personales de interés
y el estudio preoperatorio era normal.¿cuál es el mejor metodo annestésico recomendado para este procedimiento
quirúrgico?

a. Bloqueo a nivel de muñeca


b. Anestesia de Bier Correcta
c. Anestesia general corta
d. Bloqueo supraescalénico
La respuesta correcta es: Anestesia de Bier
¿Relacione los efectos sistémicos de la lidocaina con la concentración plasmática?
La respuesta correcta es: 10-15 ug/ml → Convulsiones, 1-5 ug/ml → Analgesia, 15-25 ug/ml → Coma, 5--10 ug/ml → Tinitus, 26
ug/ml → Depresión Cardiovascular
¿Cuales son la fibras nerviosas encargadas del dolor y temperatura?
a. Fibras C Correcta
b. Fibras A y D
c. Fibras A - delta
d. Fibras A - alfa
La respuesta correcta es: Fibras C
¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?<<
a. Anestesia de Bier
b. Negación del paciente Correcta
c. Neuropatica
d. Estenosis aórtica leve
La respuesta correcta es: Negación del paciente
Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento quirúrgico para lo cual se administra
lidocaina 15 mg + 200 ug de morfina via intratecal , Inmediatamente tras finalizar la administración del anestésico local, el
paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación, disartria, pupilas midriáticas reactivas, e hipotensión
(80/40 mm Hg), manteniendo frecuencia cardiaca basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de
efedrina y 2 mg de midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál es la causa de estos sintomas
y signos ?

a. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo Correcta


b. Es un bloqueo ráquideo alto
c. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.
d. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15 ug/ml
La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo
¿LA ADMINISTRACIÓN RECOMENDADA DE EMULSIÓN LIPÍDICA EN SOBREDOSIFICACION DE ANESTÉSICO
LOCAL ES?
a. EL LÍMITE SUPERIOR RECOMENDADO PARA LA ADMINISTRACIÓN INICIAL ES DE HASTA 15 ML/KG EN 30
MINUTOS
b. /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20%. CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A 0.25
ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR Correcta
c. BOLO IV DE 2 ML/ KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20 %. CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A 0.5 ML/KG/MIN
DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR
La respuesta correcta es: /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20%. CONTINUAR CON
UNA INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN
CARDIOVASCULAR

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Espasticidad, hiperreflexia, temblor y ataxia son síntomas de ?
Seleccione una:

a. Hipernatremia crónica

b. Hipercloremia

c. Hipokalemia aguda

d. Hipocalcemia
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipernatremia crónica
Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
PCTE DE 27 AÑOS , DG DE EMBARAZO A TERMINO , APP : PURPURA TROMBOCITOPENIA EN TRATAMIENTO,
CESAREA REALIZADA HACE 3 AÑOS , REQUIERE DE UN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO PARA TERMINAR CON
SU EMBARAZO , ¿ QUE MEDIDAS DEBE TOMAR EN CUENTA PARA REALIZAR ESTE PROCEDIMIENTO, SEÑALE
LA RESPUESTA CORRECTA?
Seleccione una:

a. Ayuno mínimo de 2 horas

b. Tiempo de hemorragia mínimo de 3 min .

c. Los niveles de fibrinógeno debe sobre 150 mg/ ml

d. Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L
Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Pérdida temporal o permanente de la sensibilidad en áreas localizadas del cuerpo es concepto de ?
Seleccione una:

a. Anestesia local

b. Anestesia regional

c. Anestesia intravenosa total

d. Anestesia general
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Anestesia local
Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Cuales son los factores que determinan la presión parcial alveolar ?
Seleccione una:

a. La desnitrogenización del aire espiratorio.

b. La presión parcial inspiratoria

c. La ventilación del espacio fisiológico

d. La captación de CO2 inspiratorio


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La presión parcial inspiratoria
Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
EL OPIOIDE CONSIDERADO COMO AGONISTA PARCIAL ES EL SIGUIENTE
Seleccione una:

a. Dextropropoxifeno

b. Tramadol
c. Bupremorfina

d. Remifentanilo
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Bupremorfina
Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es un efecto fisiológico de la alcalosis metabólica?
Seleccione una:

a. Decremento de la contractilidad cardiaca

b. Desplazamiento a la izquierda de la curva de disociación de la oxihemoglobina

c. Hiperventilación compensatoria

d. Aumento en la resistencia vascular pulmonar


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Desplazamiento a la izquierda de la curva de disociación de la oxihemoglobina
Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿La hipertensión es un efecto adverso de que medicamento?
Seleccione una:

a. Pancuronio

b. Succinilcolina

c. Rocuronio

d. Vecuronio
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Pancuronio
Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Hipersecresión glandular mas midriasis es característico de que periodo de Guedel?
Seleccione una:

a. FASE II

b. FASE IV

c. FASE III

d. FASE I
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: FASE II
Pregunta 9
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Signos de sospecha de toxicidad sistémica por anestésicos locales son?
Seleccione una:

a. Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones

b. Adinamia, cianosis y taquipnea

c. Sedación, emesis , vertigo , analgesia

d. Cefalea, nauseas, emesis y vertigo


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones
Pregunta 10
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
PACIENTE DE 55 AÑOS DE EDAD CON DG DE HERNIA INGUINAL ENCARCERADA , PLAN QX HERNIOPLASTIA
LAPAROSCOPICA QUE REQUIERE DE ANESTESIA GENERAL , AYUNO 7 HORAS APP : DIABETES TIPO II ,
AMIGDALITIS QUE FUE TRATADO CON PENICILINA BENZANITICA HACE 15 DÍAS , AL INGRESO A QX , LA PCTE
SE PRESENTA SOMNOLIENTA Y DURANTE LA MONITORIZACIÓN CONVULSION TONICO- CLONICA POR LO
CUAL SE DIFIERE PROCEDIMIENTO QX.
¿CUAL ES LA CAUSA DE ESTE EVENTO ?
Seleccione una:

a. Cetoácidosis Diabética

b. Acidosis Metabólica

c. Hipernatremia severa

d. Hipoglicemia severa
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipernatremia severa
Pregunta 11
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA CON RESPECTO A LA DOSIS DEL ONDANSETRÓN EN
PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS AMBULATORIOS ?
Seleccione una:

a. 8 mg IV. antes de la anestesia y luego de la operación 8 mg VO. c/12h

b. 10 mg IM. antes y durante la anestesia y luego de la operación 12 mg IV. c/12h

c. 10 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

d. 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h
Pregunta 12
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
Una característica principal del bloqueo despolarizante de la Fase I es . ¿Señale la respuesta correcta?
Seleccione una:

a. Aumenta con los agentes anticolinesterásicos

b. Ausencia de fasiculaciones

c. Aumento de la amplitud de sacudida

d. Potenciación postetánica
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aumenta con los agentes anticolinesterásicos
Pregunta 13
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿ Gasometria: PH 7.30, PCO2 42 , HCO3 22 , EB + 6 , SATO2 86%, PO2 68 . Cuál es el diagnóstico?
Seleccione una:
a. Acidosis metabólica

b. Acidosis respiratoria

c. Alcalosis metabólica

d. Alcalosis respiratoria
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Acidosis respiratoria
Pregunta 14
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
La captación sanguínea es el factor más importante que condiciona el ascenso y mantenimiento de la Presión Alveolar
¿Cual es el factor que afecta a la captación sanguínea?
Seleccione una:

a. Concentración de Oxigeno

b. Hipertermia

c. Concentración de oxido nitroso como efecto de segundo gas.

d. La solubilidad de anestésico en sangre: coeficiente de partición sangre/gas.


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La solubilidad de anestésico en sangre: coeficiente de partición sangre/gas.
Pregunta 15
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿LOS PERIODOS DE LA ANESTESIA ESTABLECIDOS POR GUEDEL SON?
PARÁLISIS BULBAR FASE IV
Respuesta 1
ANALGESIA SIN PERDIDA DE CONCIENCIA NI DE REFLEJOS FASE I
Respuesta 2
ANESTESIA QUIRÚRGICA FASE III
Respuesta 3
EXCITACIÓN Y DELIRIO FASE II
Respuesta 4
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: PARÁLISIS BULBAR → FASE IV, ANALGESIA SIN PERDIDA DE CONCIENCIA NI DE
REFLEJOS → FASE I, ANESTESIA QUIRÚRGICA → FASE III, EXCITACIÓN Y DELIRIO → FASE II
Pregunta 16
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿EN RELACION AL SISTEMA OIPIDE ENDOGENO , PRECURSOR PROENCEFALINA A, TRANSMISORES MET-
ENCEFALINA Y LEU-ENCEFALINA , RECEPTORES UBICADOS A NIVEL SUPRAESPINAL, ESPINAL Y
PERIFERICA, EFECTO ES ANALGESIA Y DEPRESION RESPIRATORIA SON CARACTERISTICAS DE CUAL OIPIDE
ENDOGENO:?
Seleccione una:

a. Dinorfinas

b. Endomorfinas

c. Encefalinas

d. Endorfinas
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Encefalinas
Pregunta 17
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿El sevofluorano produce un metabólico nefrotóxico , cuál es ?
Seleccione una:

a. Compuesto A (fluorometil 2,2- difluoro-1-vinil éter)

b. N-metil-D-aspartato (NMDA)

c. N-acetil, para-benzoquinona imina (NAPQI)

d. Ácido glucorónico
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Compuesto A (fluorometil 2,2- difluoro-1-vinil éter)
Pregunta 18
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿La distribución de los anestésicos locales se modifica debido a ?
Seleccione una:

a. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas

b. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas


c. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo

d. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH
Pregunta 19
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
Perdida de conciencia y de reflejos es características de que fase de Guedel?
Seleccione una:

a. FASE IV

b. FASE I

c. FASE II

d. FASE III
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: FASE III
Pregunta 20
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Hiperpotasemia es una efecto adverso de que medicamento?
Seleccione una:

a. Vecuronio

b. Pancuronio

c. Succinilcolina

d. Rocuronio
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Succinilcolina
Pregunta 21
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Cuasas de acidosis metabólica con anión GAP elevado?
Seleccione una:

a. Cetoácidosis

b. Diarrea

c. Depresión bipolar

d. Intoxicación por salicilatos


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cetoácidosis
Pregunta 22
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
LA HIPERALGESIA ESPINAL ES RESPONSABILIDAD DE LOS SIGUIENTES RECEPTORES O RECEPTOR?
Seleccione una:

a. MU

b. KAPPA

c. ORL-1

d. DELTA
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: ORL-1
Pregunta 23
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es un signo de alcalosis metabólica?
Seleccione una:

a. Hipercalcemia

b. Convulsiones

c. Supradesnivel del S-T

d. Presencia de Onda U
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Convulsiones
Pregunta 24
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Las causas comunes de una hipocapnia son?
Seleccione una:

a. Asma cuyo episodio fue hace 24 horas

b. Depresión del sistema nervioso central secundario a sedación

c. Elevación de Lactato sobre 3 mmol/l

d. Hiperventilación psicogénica
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hiperventilación psicogénica
Pregunta 25
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?
Seleccione una:

a. Lidocaína

b. Tetracaína

c. Ropivacaína

d. Bupivacaína
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Bupivacaína
Pregunta 26
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Cuando considera hipernatremia severa ?
Seleccione una:

a. mas 135 meq/L

b. mas de 160 meq/ L

c. 150 meq/L
d. 155 meq /L
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 155 meq /L
Pregunta 27
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Señale una característica farmacológica importante de los relajantes musculares?
Seleccione una:

a. El indice de recuepración es el tiempo entre la inyección del RNM a la recuepración al 25% de la altura de la sacudida

b. El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se incrementa la dosis RNM

c. La duración de la acción el el tiempo entre el 25% y el 75% de la altura de la sacudida

d. La potencia se determina mediante por la cantidad de relajante neuromuscular administrado


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se incrementa la dosis RNM
Pregunta 28
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿El propofol es un medio de crecimiento bacteriano , pero existe componentes que inhibe el crecimiento y estos son?
Seleccione una:

a. Sulfato metílico

b. Sulfato glicerato

c. Acido dimetilanimo

d. Ácido etilendiaminotetraacético
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ácido etilendiaminotetraacético
Pregunta 29
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
Permite mayores dosis , menos liposoluble , menos potente, con efeco vasocontrictor intrínseco y disminuye
cardiotoxicidad.
Seleccione una:

a. Pripocaína

b. Levobupivacaína

c. Ropivacaína

d. Mepivacaína
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ropivacaína
Pregunta 30
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera hematoencefálica y la placenta,
además se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?
Seleccione una:

a. Amidas

b. Esteres

c. Colinesterasa

d. Cetonas
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Amidas

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la concentración alveolar máxima de sevofluorano con opioide ?
Seleccione una:

a. 0.98

b. 2.6

c. 7.8

d. 0.7
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 0.7
Pregunta 2
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el anestésico inhalatorio que produce dilatación coronaria?
Seleccione una:

a. Isofluorano

b. Sevofluorano

c. Oxido nitroso

d. Halotano
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Isofluorano
Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Qué fármacos incrementan la concentración alveolar mínima?
Seleccione una:

a. lidocaina

b. opioides

c. Cocaina

d. alfa 2 agonistas
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cocaina
Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿El Difluorometoxidifluoroacético Ión fluor es un metabólico derivado de que anestésico ?
Seleccione una:

a. Enfluorano

b. Tiopental
c. Desfluorano

d. Etomidato
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Enfluorano
Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el anestésico inhalatorio que pertenece al grupo hidrocarburo halogenado y fluorano?
Seleccione una:

a. Enfluorano

b. Halotano

c. Desfluorano

d. Isofluorano
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Halotano
Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿El sevofluorano produce un metabólico nefrotóxico , cuál es ?
Seleccione una:

a. Compuesto A (fluorometil 2,2- difluoro-1-vinil éter)

b. N-acetil, para-benzoquinona imina (NAPQI)

c. N-metil-D-aspartato (NMDA)

d. Ácido glucorónico
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Compuesto A (fluorometil 2,2- difluoro-1-vinil éter)
Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Concentración Alveolar necesaria para producir inmovilidad al 95% de la población ante un estímulo nocivo o doloroso ,
este concepto corresponde a ?
Seleccione una:

a. MAC Despierto

b. MAC 50

c. Concentración alveolar mínima

d. MAC Quirúrgica
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: MAC Quirúrgica
Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿En que patologías la concentración alveolar mínima esta aumentada?
Seleccione una:

a. Hipercalcemia

b. Hipotensión

c. Hipoosmolaridad

d. Hipertermia
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipertermia

PCTE DE 84 AÑOS DE EDAD , HOMBRE , PESO 56 KG , TALLA 151 CM, DG CA PULMONAR , PLAN QX : LOBECTOMIA
PULMONAR , APP: DIABETES MELLITUS TRATADO CON NPH 10 UI AM Y 8 UI PM , TROMBOCITOPENIA AGUDA.
EXAMENES: HB 11 GR, HCTO 34 % , PLAQUETAS 10.000 , GLUCOSA 232 MG , CRAT 1,5 MG . TIEMPO DE AYUNO DE
8 HORAS , TIEMPO ANESTÉSICO 5 HORAS , DURANTE LA CIRUGIA SE OBTIENE UN SANGRADO EN LA SUCCIÓN
DE 1550 CC, 7 COMPRESAS EMPAPADAS DE SANGRE , 15 GASAS , DIURESIS 250 CC. DURANTE EL TRANS-
ANESTÉSICO RECIBE SOLUCION SALINA 0.9% 1500 CC, LACTATO RINGER 1000 CC, 4 PAQUETES GLOBULARES , 4
PLASMAS FRESCOS CONGELADOS , 9 CONCENTRADOS PLAQUETARIOS , INSULINA RAPIDA 8 UI IV .GLUCOSA DE
150 MG UNA VEZ TERMINADO LA CIRUGÍA. REALICE EL CALCULO DE LA HIDRITACIÓN . VOLEMIA BALANCE DE
COMPENSACIÓN HIDRICA SANGRADO PERMISIVO BALANCE DE COMPENSACIÓN HEMÁTICA BALANCE
HIDRICO COMPENSACION DE AYUNO VOLEMIA QUE PERMANECIO EN EL PACIENTE SANGRADO
TRANSQUIRURGICO Respuesta parcialmente correcta. Ha seleccionado correctamente

4. La respuesta correcta es: VOLEMIA → 3360 CC, BALANCE DE COMPENSACIÓN HIDRICA → - 764 ML, SANGRADO
PERMISIVO → 395 CC, BALANCE DE COMPENSACIÓN HEMÁTICA → + 250 ML, BALANCE HIDRICO → -764 ML,
COMPENSACION DE AYUNO → 480 ML, VOLEMIA QUE PERMANECIO EN EL PACIENTE → 960 CC, SANGRADO
TRANSQUIRURGICO → POLITRANSFUSIÓN Y NECESITA CRIOPRECIPITADOS

CUAL NO ES UN RIESGO INFECCIOSO TRANSMITIDO POR TRANSFUSIONES:?


Seleccione una:
a. ENFERMEDAD DE CREUTZFELDT-JACOB
b. ENFERMEDAD DE CHAGAS Y PALUDISMO

c. ENFERMEDAD INJERTO CONTRA HUÉSPED


d. VIRUS LINFOTROPICO DE CÉLULAS T HUMANO
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: ENFERMEDAD INJERTO CONTRA HUÉSPED
Pregunta 2
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿ Los transtornos de la hemostasia pueden clasificarse como los que causan propensión a la
hemorragia cuyo trastornos de la hemostasia secundaria son?
Seleccione una:
a. Deficiencia de proteínas C y S mayor riesgo de tromboembolismo venosos.
b. Hipocoagulabilidad adquirida

c. Deficiencia de vitamina K
d. Deficiencia del II y III de la coagulación.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Deficiencia de proteínas C y S mayor riesgo de tromboembolismo venosos.
Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Gasometria reporta los siguientes datos: PH 7.30, HCO3 15, PCO2 25 , EB -8 , SATO2 86%, PO2
68 . Cuál es el diagnóstico ?
Seleccione una:
a. Alcalosis respiratoria
b. Acidosis respiratoria
c. Alcalosis metabólica

d. Acidosis metabólica
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Acidosis metabólica
Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
Paciente de 65 años de edad, peso 67 kg , APP. hipertensión arterial esencial tratado con verapamilo
80 mg VO. Dg de Cáncer Biliar , requiere de colangiografia endoscópica retrogada (CPRE) mas
exploración de vía biliar bajo anestesia general , tiempo quirúrgico 3 horas sin embargo durante la
inducción administrá propofol 120 mg y remifentanilo a 0.25 ug/kg/min medico observa dificultar
para ventilar y decide realizar inducción con succinilcolina 67 mg , después de la intubación decide
mantener relajación con rocuronio 40 mg . No se administra dosis extra de relajante muscular durante
el transanestesico . Al terminar procedimiento quirúrgico médico refiere no poder extubar porque
paciente no mantiene ventilación espontanea , reporta una monitorización de relajacion en el tren de 4
de 75% , en la evaluación clínica solo existe movimiento ocular bilateral ¿ Cuál es la razón por el cual
no se puede extubar al paciente?
Seleccione una:
a. Todavia esta bajo efecto del relajante muscular no despolarizante y necesita reversión con neostigmina

b. Verapamilo potencializa el efecto del rocuronio


c. Necesita para reversión de la relajación muscular sugamadex
d. La dosis de succinilcolina administrado es el doble que requiere le paciente
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Verapamilo potencializa el efecto del rocuronio
Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?<<
Seleccione una:
a. Estenosis aórtica leve
b. Neuropatica
c. Anestesia de Bier

d. Negación del paciente


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Negación del paciente
Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
¿Señale la respuesta correcta en relación al control hemorrágico?
Seleccione una:
a. Rivaroxibán actua sobre la tombina , se metaboliza por el riñón
b. Acido tranexánico es un análogo sintético de la hormona antidiurética endógena.

c. Desmopresina controla la hemorragia leve en pacientes con hemofilia leve


d. La aprotinina es un antídoto del clopidrogel y evita el sangrado transoperatorio
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Desmopresina controla la hemorragia leve en pacientes con hemofilia leve
Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿LA ADMINISTRACIÓN RECOMENDADA DE EMULSIÓN LIPÍDICA EN
SOBREDOSIFICACION DE ANESTÉSICO LOCAL ES?
Seleccione una:
a. EL LÍMITE SUPERIOR RECOMENDADO PARA LA ADMINISTRACIÓN INICIAL ES DE HASTA 15
ML/KG EN 30 MINUTOS
b. BOLO IV DE 2 ML/ KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20 %. CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A
0.5 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN
CARDIOVASCULAR
c. /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20%. CONTINUAR CON UNA
INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA

FUNCIÓN CARDIOVASCULAR
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20%.
CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS
DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR
Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
PACIENTE DE 56 AÑOS DE EDAD DG DE TRAUMA ABDOMINAL REQUIERE DE
LAPAROTOMIA EXPLORATORIA , EN LA MONITORIZACION EN EL QX SE APRECIA PA
80/45 MMHG , FC 90 LPM, SATO2 91% . ¿CUAL ES EL ANESTESICO QUE USTED USARIA
PARA REALIZAR LA INDUCCIÓN ANESTÉSICA?
Seleccione una:
a. Propofol
b. Etomidato
c. Tiopental

d. Ketamina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ketamina
Pregunta 9
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Gasometria: PH 7.48, PCO2 24 , PO2 72 , HCO3 15 , EB -6 , SATO2 88% . Cuál es el diagnóstico?
Seleccione una:
a. Acidosis respiratoria

b. Alcalosis respiratoria
c. Acidosis metabólica
d. Alcalosis metabólica
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Alcalosis respiratoria
Pregunta 10
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
TIENE UN PACIENTE DE 20 AÑOS DE EDAD CON HEMATOMA SUBDURAL GIGANTE POR
LO CUAL REQUIERE DE CRANEOTOMIA INMEDIATA , AL COLOCAR EL SENSOR DE PIC
DE OBSERVA 30 MMHG . ¿CUALES SON LOS FARMACOS ANESTESICOS IDEALES PARA
LA ANESTESIA DE ESTE PACIENTE?
Seleccione una:

a. Midazolam y desfluorano
b. Ketamina y Desfluorano
c. Propofol y Midazolam
d. Midazolam y Isofluorano
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Midazolam y desfluorano
Pregunta 11
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
PACIENTE DE 55 AÑOS DE EDAD DG DE INSUFIENCIA RENAL AGUDA G III INGRESA A
QX PARA SER REALIZADO UNA PLASTIA DE HERNIA INGUINAL BAJO ANESTESIA
RAQUIDEA , SIN EMBARGO EL PACIENTE PRESENTAN PARESTESIAS A NIVEL DE SUS
EXTREMIDADES INFERIORES Y SUPERIORES , ¿CUAL ES LA MEJOR INDICACIÓN PARA
DEFINIR LA ESTRATEGIA DE MANEJO DE ESTE PACIENTE?
Seleccione una:
a. Verificar tiempos de coagulación para definir la anestesia conductiva
b. El procedimiento quirúrgico debe ser realizado con anestesia general por las parestesias
c. Realizar procedimiento quirúrgico ya que es un procedimiento ambulatorio y corto

d. Verificar electrólitos
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Verificar electrólitos
Pregunta 12
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
LOS PRACTICE GUIDELINES FOR BLOOD COMPONENT THERAPY DE LA AMERICAN
SOCIETY FOR ANESTHESIOLOGISTS SEÑALA QUE LA TRANSFUSION DE ERITROCITOS
ESTA INDICADO CUANDO EL PACIENTE PRESENTA?
Seleccione una:
a. BH > 8 GR/DL Y HCTO < 30%
b. BH < 8 GR/DL Y PCTES CON CARDIOPATIAS HB < 11 GR/DL Y HCTO > 30%
c. BH < 9 GR/DL Y HCTO < 30%

d. BH < 6 GR/DL Y PCTES CON ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR HB < 9 GR/DL


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: BH < 6 GR/DL Y PCTES CON ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR HB < 9
GR/DL
Pregunta 13
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Ginecomastia es un efecto adverso de que fármaco?
Seleccione una:
a. Estrógenos y relajantes musculares
b. Pantosetrón como antiemético

c. Metoclopramida de uso crónico


d. Granisetron como antiemético especifíco en pacientes que reciben radioterapia.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Metoclopramida de uso crónico
Pregunta 14
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
Indique cuál es una reacción relacionada con la morbilidad concomitante de la transfusión sanguinea?
Seleccione una:
a. Deficiencia de Hierro

b. Hipopotasemia
c. Hipertermia
d. Toxicidad por citrato
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Toxicidad por citrato
Pregunta 15
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿En relación a la vigilancia de los anticoagulantes terapéuticos señale la respuesta correcta?
Seleccione una:

a. El TP vigila la anticoagulación ocasionado por la warfarina.


b. La trombocitopenia inducida por la heparina es ocasionado por el complejo desmopresina-factor plaquetario
4
c. Las heparinas de bajo peso molecular no afecta la prueba de tiempo parcial de tromboplastina activado
d. La heparina sódica es vigilado por el TTP en ocasiones por el INR aunque la sensibilzación es baja
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Las heparinas de bajo peso molecular no afecta la prueba de tiempo parcial de
tromboplastina activado
Pregunta 16
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
PCTE DE 27 AÑOS , DG DE EMBARAZO A TERMINO , APP : PURPURA
TROMBOCITOPENIA EN TRATAMIENTO, CESAREA REALIZADA HACE 3 AÑOS ,
REQUIERE DE UN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO PARA TERMINAR CON SU EMBARAZO
, ¿ QUE MEDIDAS DEBE TOMAR EN CUENTA PARA REALIZAR ESTE PROCEDIMIENTO,
SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA?
Seleccione una:
a. Ayuno mínimo de 2 horas
b. Los niveles de fibrinógeno debe sobre 150 mg/ ml

c. Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L


d. Tiempo de hemorragia mínimo de 3 min .
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L
Pregunta 17
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
¿Los niveles plasmáticos de colinesterasa esta disminuido en la siguiente patología?
Seleccione una:
a. Sepsis
b. Primer trimestre de embarazo

c. Hipotiroidismo
d. Obesidad
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipotiroidismo
Pregunta 18
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es un signo de alcalosis respiratoria?
Seleccione una:

a. Hipocalcemia
b. Hiperventilación
c. Euforia
d. Hipokalemia
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipocalcemia
Pregunta 19
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la concentración alveolar mínima de sevofluorano con opioide ?
Seleccione una:

a. 0.5
b. 1.2
c. 2.6
d. 2
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 0.5
Pregunta 20
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento quirúrgico para lo
cual se administra lidocaina 15 mg + 200 ug de morfina via intratecal , Inmediatamente tras finalizar
la administración del anestésico local, el paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión,
obnubilación, disartria, pupilas midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo
frecuencia cardiaca basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de
efedrina y 2 mg de midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál es la
causa de estos sintomas y signos ?
Seleccione una:
a. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15 ug/ml

b. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo


c. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.
d. Es un bloqueo ráquideo alto
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo
Pregunta 21
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA CON RESPECTO A LA DOSIS DEL
ONDANSETRÓN EN PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS AMBULATORIOS ?
Seleccione una:

a. 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h


b. 10 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h
c. 8 mg IV. antes de la anestesia y luego de la operación 8 mg VO. c/12h
d. 10 mg IM. antes y durante la anestesia y luego de la operación 12 mg IV. c/12h
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h
Pregunta 22
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
Mujer de 24 años de edad, 49 Kg de peso y 159 cm de altura, estado físico ASA I, programada en
cirugía ambulatoria para exéresis de ganglión en mano izquierda. No presenta alergias
medicamentosas conocidas ni antecedentes personales de interés y el estudio preoperatorio era
normal.¿cuál es el mejor metodo annestésico recomendado para este procedimiento quirúrgico?.
Seleccione una:
a. Bloqueo supraescalénico
b. Bloqueo a nivel de muñeca

c. Anestesia de Bier
d. Anestesia general corta
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Anestesia de Bier
Pregunta 23
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes musculares?
Seleccione una:
a. Los relajantes musculares tienen efecto Hofman
b. El efecto de los relajantes musculares son bloqueados por los anestésicos locales
c. La neostigmina es un antidoto especifico del atracurio.
d. Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de potenciar el efecto de los relajantes

musculares.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de potenciar el efecto
de los relajantes musculares.
Pregunta 24
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Cual es el criterio principal de alta a pacientes ambulatorios?
Seleccione una:
a. Naúsea y Vómito esporádico

b. Tolerancia líquida
c. Dolor leve
d. Aldrete 8
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Tolerancia líquida
Pregunta 25
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Es indicación de transfusión plaquetaria lo siguiente , IDENTIFIQUE LA RESPUESTA
CORRECTA?
Seleccione una:

a. ENFERMEDAD MIELOPROLIFERATIVA CON PLAQUETAS < 90000/L


b. BIOPSIA HEPÁTICA.
c. CID Y SIGNOS DE HEMORRAGIA CONTINUA CON PLAQUETAS < 150.000/L
d. PACIENTES QUE VAN A SER SOMETIDOS A PUNCIÓN LUMBAR CON PLAQUETAS DE 95.000/L
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: BIOPSIA HEPÁTICA.
Pregunta 26
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Señale la respuesta correcta en relación a los componentes hemáticos?
Seleccione una:
a. Plaquetas con un volumen promedio de 300 ml permanece a menos de 65 grados por 7 años

b. Crioprecipitado permanece a menos 18 grados por 1 año volumen de 15 ml


c. Plasma fresco congelado permanece a menos 65 grados por 10 años volumen de 200 ml
d. Paquete eritrocitario con volumen de 300 ml permanece a menos 18 grados por 1 año
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Crioprecipitado permanece a menos 18 grados por 1 año volumen de 15 ml
Pregunta 27
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿la hemostasia primaria se carácteriza por ?
Seleccione una:
a. Los factores de la coagulación en el plasma se activan en sitios de lesión endotelial y se ensamblan en
complejos enzimáticos.
b. Activan a la trombina y tromboplastina a partir el factor VIII
c. La inhibición de la selectina P superficial activa los leucocitos .
d. Las plaquetas se adhieren a los sitios con disrupción endotelial , se activan para atraer a mas y ampliar la

respuesta plaquetaria.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Las plaquetas se adhieren a los sitios con disrupción endotelial , se activan para atraer
a mas y ampliar la respuesta plaquetaria.
Pregunta 28
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 45 años de edad, peso de 70 kg APP: Epilepsia tratado con carbamazepina, esta en
procedimiento quirúrgico de Colelap por colelitiasis, bajo anestésia general. Inducción anestésica con
Pentotal 280 mg + Remifentanilo 0.45 ug/ kg/min y Vecuronio 7 mg IV , mantenimiento con
sevofluorano CAM 0.7% y remifentanilo 0.40 ug/kg/min , a los 25 min después de la intubación se
observa movimiento de extremidades superiores, Tiempo estimado de cirugía 45 min. , por lo cual
usted necesita definir la causa del movimiento del paciente.?
Seleccione una:
a. Se debe administrar dosis de mantenimiento de vecuronio de 2 mg cada 20 min para evitar el despertar el
paciente.
b. El tiempo de acción del Vecuronio es de 20 y se debe añadir otro relajante muscular como rocuronio a dosis
de 42 mg única dosis ya que el tiempo de acción de este relajante es hasta 45 min .
c. Carbamazepina produce producción de la isoenzima hepática CYP3A4 aumentando el metabolismo del

Vecuronio
d. La dosis de mantenimiento anestésico de remifentanilo es de 0.50 a 1 ug/kg/min por lo cual es deficiente
para el paciente.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Carbamazepina produce producción de la isoenzima hepática CYP3A4 aumentando el
metabolismo del Vecuronio
Pregunta 29
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el nervio ideal de monitorización para determinar el nivel de bloqueo de relajación muscular?
Seleccione una:

a. Nervio Facial
b. Nervio Ciático
c. Nervio Mediano
d. Nervio Radial
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Nervio Facial
Pregunta 30
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el diagnóstico del EKG?


Seleccione una:
a. Hipernatremia
b. Hiponatremia

c. Hiperpotasemia
d. Hipopotasemia
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hiperpotasemia
Finalizar revisión

/
Cuál de las siguientes es causa de insuficiencia cardiaca con fracción de eyección mayor
a 50%?. Señale la respuesta correcta:
Seleccione una:

a. Obstruccion moderada de la descendente posterior

b. Bradiarritmias crónicas

c. Miocardiopatía hipertrófica

d. Miocardiopatía dilatada no isquémica

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Miocardiopatía dilatada no isquémica

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Lo que comúnmente se denomina “gasto cardiaco”, fisiológicamente hablando se
corresponde con:
Seleccione una:

a. Es la suma de los diferentes flujos sanguíneos regionales.

b. La resistencia del sistema vascular periférico

c. Es la fuerza con que el corazón expulsa un volumen determinado de sus ventrículos

d. La energía total utilizada por el músculo cardiaco en un ciclo cardiaco completo.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Es la suma de los diferentes flujos sanguíneos regionales.

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
La respiración activa esta a cargo de los siguientes músculos , identifique el mas
importante.
Seleccione una:

a. Intercostales

b. Diafragma

c. Abdominales

d. Pectorales

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Diafragma

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Cuantas zonas de West ud conoce?

Seleccione una:

a. 4

b. 2

c. 1

d. 3

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 3

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Cual es el Diagnóstico?
Seleccione una:

a. Taquicardia sinusal

b. Fluter Auricular.

c. Taquicardia Supraventricular

d. Fibrilación Auricular

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fluter Auricular.

Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Respecto del proceso “contracción relajación” cardiaco, indique cual o cuales son
verdaderas de las siguientes afirmaciones:
I. La liberación del Calcio desde el retículo sarcoplásmico es un proceso activo
II. La recaptura del Calcio ocurre durante la relajación, mediada pasivamente por el
fosfolambano
III. El bloqueo de la bomba Na/K mejora la contractilidad miocárdica.
Seleccione una:

a. Solo II y III

b. Solo I

c. Solo III

d. Solo I y II

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Solo III

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Una disminución de la contractilidad no afectará la fracción de eyección.
Seleccione una:

Verdadero

Falso

Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
La precarga es la tensión pasiva en la pared ventricular al momento de iniciarse la
contracción y está fundamentalmente determinada por el volumen diastólico final.
Seleccione una:

Verdadero

Falso

Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 9
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En un hombre de 21 años sano, un aumento moderado de la postcarga no producirá:
Seleccione una:

a. Respuesta compensatoria por Ley de Frank Starling

b. Disminución del gasto cardiaco

c. A y C

d. Aumento de la contractilidad

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Disminución del gasto cardiaco

Pregunta 10
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Que es el efecto Bohr?

Seleccione una:

a. Es la propiedad de una hemoglobina establece que a un Ph menor la hemoglobina se unira al

oxigeno con menos afinidad.

b. Es la propiedad de la difusión del 2 a través de la membrana alveolocapilar.

c. Es la propiedad de un O2 unirse a 2 moléculas de hidrogeno

d. Es la propiedad de entrada de O2 por la vía aérea superior y el intercambio en le espacio


fisiológico.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Es la propiedad de una hemoglobina establece que a un Ph menor la
hemoglobina se unira al oxigeno con menos afinidad.

Pregunta 11
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Llega al servicio de urgencia atendido por Ud. a las 4 am un joven con compromiso de
conciencia. Los jóvenes que lo acompañaban dicen que después de un asado donde
consumió mucho alcohol, tuvo grandes vómitos. Luego de confirmar que se trataba solo
de una intoxicación por alcohol Ud. piensa en los mecanismos que están ocurriendo
fisiológicamente en ese joven: (indique las dos verdaderas).
Seleccione una:

a. La frecuencia cardiaca se mantendrá porque la compensación es primariamente del sistema


circulatorio

b. A y D son correctas

c. El gasto cardiaco disminuye levemente en una etapa precoz, pero luego subirá para mantenerse
por los mecanismos compensatorios del cuerpo.
d. El sistema venoso se contraerá por efecto simpático para mejorar el retorno venoso

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: A y D son correctas

Pregunta 12
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
El paso de gases desde el alvéolo al capilar y viceversa. Depende del gradiente de
concentración de ambos gases, del coeficiente de difusión de cada uno de ellos y del
estado de la membrana respiratoria.
Este concepto corresponde a :
Seleccione una:

a. Hematosis

b. Difusión

c. Ventilación

d. Ventilación- Perfusión

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Difusión

Pregunta 13
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
La cianosis central sólo se debe a :
Seleccione una:
a. Aumento de la hemoglobina reducida.

b. Aumento de la masa eritrocitaria

c. Aumento del valor hematocrito

d. Aumento del volumen minuto cardiaco

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aumento de la hemoglobina reducida.

Pregunta 14
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Paciente con antecedentes de trastorno de ansiedad , acude a urgencias , presentando :
PCO2 .-18 MMHG, PH 7.6 HCO3 20 meq/l ¿Que trastorno puede padecer?
Seleccione una:

a. Acidosis respiratoria aguda

b. Acidosis metabólica

c. Acidosis respiratoria crónica.

d. Alcalosis Metabólica

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Acidosis respiratoria aguda

Pregunta 15
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Qué ocurre cuando una persona se pone súbitamente de pie, desde una posición
decúbito supino?
Seleccione una:

a. Disminución del gasto cardíaco

b. Disminución de la frecuencia cardiaca

c. Aumento de la contractilidad

d. Mantención de la frecuencia cardiaca

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Aumento de la contractilidad

Pregunta 16
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál de estas alteraciones funcionales resulta sugestiva de debilidad diafragmática?
Seleccione una:

a. Disminución importante del FEV1/FVC

b. Disminución de la función para el monóxido de carbono (DLCO) relacionada con el volumen


alveolar.

c. Alteración de los flujos mesoespiratorios forzados sin alteración del volumen espiratorio forzado
en un segundo (FEV1) y la capacidad vital forzada (FVC)

d. Disminución de la FVC con empeoramiento del resultado obtenido en decúbito supino respecto

a la sedestación.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Disminución de la FVC con empeoramiento del resultado obtenido en
decúbito supino respecto a la sedestación.

Pregunta 17
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
El lecho vascular pulmonar constituye un circuito de alto flujo, con baja resistencia capaz
de acomodar grandes incrementos en el flujo.
Seleccione una:

Verdadero

Falso

Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 18
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
El efecto de Haldane es la afinidad por el CO2 de la hemoglobina .La fijación del O2 a la
hemoglobina tiende a desplazar CO2 hacia la sangre y la desoxigenación de la
hemoglobina tiende a aumentar.
Seleccione una:

Verdadero

Falso

Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 19
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
La presión meseta ó plateou (Pplat) es la presión aplicada, al final de la inspiración, sobre
las pequeñas vías aéreas y alveolos.
Seleccione una:

Verdadero

Falso

Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 20
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
El centro responsable de la vasoconstricción periférica y la actividad cardíaca es el
mecanismo de control por propioceptores . Si este centro aumenta su actividad del CVM,
paralelamente también aumenta la actividad del respiratorio, como por ejemplo cuando el
organismo sufre una hipotensión.
Seleccione una:

Verdadero

Falso

Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Falso'

Mujer de 56 años, con DG : Insuficiencia renal crónica Grado IV en tratamiento con


diálisis peritoneal, sin embargo el catéter se encuentra obstruido por lo cual el paciente
requiere de una vía central yugular .¿De acuerdo a la técnica cuál es la complicación más
frecuente de este acceso vascular?
Seleccione una:
a. Hemotorax

b. Lesión de arteria carótida

c. Neumotorax

d. Lesión de plexo braquial

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Lesión de arteria carótida

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 60 años presenta deshidratación severa, hematemesis y desorientación por
perforación de úlcera péptica . En los exámenes de laboratorio registra : Potasio de 4.2
meq, sodio de 125 meq, Hematocrito de 28% por lo cual ud debe realizar la
compensación inmediata ¿Con respecto a la compensación de la hiponatremia severa ,
cuál es la vía vascular ideal de administración de estas soluciones?.
Seleccione una:

a. Corrección con soluciones hipertónicas y por vía central

b. Corrección con soluciones glucosadas y por vía venosa periférica

c. Corrección con soluciones isotónicas y por vía central

d. Corrección con soluciones hipotónicas y por vía venosa periférica

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Corrección con soluciones hipertónicas y por vía central

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Señale la respuesta correcta en relación a la vigilancia de la Presión Venosa Central
(PVC) ?
Seleccione una:

a. La vigilancia de la PVC es equivalente a la presión ventricular izquierda

b. La vigilancia de la PVC es igual a la presión auricular derecha

c. La PVC es igual a presión auricular izquierda .

d. Los picos principales de la PVC son 4 (r, s, v y z).

Emparejar el rango del índice BIS, con el nivel de conciencia del paciente?

BIS 20-40 Estado hipnótico profundo + hipotermia


Respuesta 1
BIS 60-70 Nivel quirúrgico con anestésia general
Respuesta 2
BIS 90-100 Paciente alerta .
Respuesta 3
BIS 40- 60 Sedación produnda
Respuesta 4
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: BIS 20-40 → Estado hipnótico profundo + hipotermia, BIS 60-70 →
Sedación produnda, BIS 90-100 → Paciente alerta ., BIS 40- 60 → Nivel quirúrgico con anestésia
general

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 43 años de edad que sufrió un politrautmatismo a nivel de extremidades
inferiores (fractura expuesta de fémur derecho e izquierdo), trauma abdominal es llevado
a emergencia del ¨Hospital Carlos Andrade Marín¨ en el examen del laboratorio reporta
TP 18, TTP 45 . AAP : HTA tratado con enalapril 10 mg VO QD. El paciente requiere de
una intervención urgente. Por su inestabilidad hemodinámica requiere de una línea
arterial. Cuál es el sitio ideal para colocar este acceso?

Seleccione una:
a. Arteria pedia

b. Arteria básilica

c. Arteria axilar

d. Arteria radial .

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Arteria radial .

Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
En un paciente en el cual es necesario colocar una vía central de acceso subclavio . Cuál
seria una contraindicación absoluta a tomar en cuenta para este acceso central ?
Seleccione una:

a. Fracturas costales

b. Cuagulopatias

c. Síndrome de vena cava inferior

d. Taponamiento cardiaco.

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Cuagulopatias

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Emparejar las fases del capnometría con su respectivo proceso fisiológico.
FASE II Aumento del CO2 al inicio de la espiración
Respuesta 1
FASE III Meseta alveolar
Respuesta 2
FASE I Final de la inspiración, inicio de la espiración
Respuesta 3
FASE IV PCO2 decrece al iniciarse la inspiración
Respuesta 4
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: FASE II → Aumento del CO2 al inicio de la espiración, FASE III →
Meseta alveolar, FASE I → Final de la inspiración, inicio de la espiración, FASE IV → PCO2
decrece al iniciarse la inspiración

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Cuál es una causa que provocan una caída súbita de EtCO2 hasta valores de casi
cero.

Seleccione una:

a. Sepsis

b. Embolia pulmonar masiva

c. Hipertermia maligna

d. Hipoventilación

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Embolia pulmonar masiva

Pregunta 1
Sin responder aún
Puntúa como 0,50
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Enunciado de la pregunta
Paciente masculino de 7 años de edad, con peso de 25kg es sometido a cirugía y
requiere de anestesia general por lo cual necesita de intubación traqueal. ¿Cuál es
número ideal de tubo traqueal con bag para este paciente?
Seleccione una:

a. N.- 5

b. N.- 4,5

c. N.- 6

d. N.- 5.5

Quitar mi selección

Pregunta 2
Sin responder aún
Puntúa como 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿ Señale un paràmetro que indique que estamos frente a pacientes con ventilación difícil?
Seleccione una:

a. Pacientes de 50 años

b. Pacientes con bigote

c. Pacientes con historia de ronquidos

d. Pacientes con IMC de 25

Quitar mi selección

Pregunta 3
Sin responder aún
Puntúa como 0,50
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Enunciado de la pregunta
Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden
llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la
característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

Angina de Ludwing Elegir...


Respuesta 1
Tumor de faringe Elegir...
Respuesta 2
Obesidad morbida Elegir...
Respuesta 3
Artritis Reumatoidea Elegir...
Respuesta 4
Pregunta 4
Sin responder aún
Puntúa como 0,50

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Enunciado de la pregunta
Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la Vía
Aérea, y que la pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la
Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

Síndrome de Klippel Respuesta 1


Feil Elegir...

Síndrome de Cri Du Respuesta 2


Chat Elegir...

Respuesta 3
Síndrome de Alper
Elegir...

Síndrome de Respuesta 4
Goldenhar Elegir...

Pregunta 5
Sin responder aún
Puntúa como 0,50
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Enunciado de la pregunta
¿La Laringe de un adulto se la ubica a la altura de las siguientes vértebras cervicales?

Seleccione una:

a. C1,C2,C3

b. T1, C8,C7

c. C4,C5,C6

d. T3, T2,T1

Quitar mi selección

Pregunta 6
Sin responder aún
Puntúa como 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿En la escala de Protrusión Mandibular : Los incisivos inferiores quedan por detrás de
los superiores corresponde a que clase dentro de su clasificación ?

Seleccione una:

a. CLASE I

b. CLASE II

c. CLASE IV

d. CLASE III

Quitar mi selección

Pregunta 7
Sin responder aún
Puntúa como 0,50
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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor especificidad tiene para vía
aérea difícil ?
Seleccione una:

a. Distancia Tiromentoneanea

b. Protrucción Mandibular

c. Mallamapty

d. Distancia Esternomentoneanea

Quitar mi selección

Pregunta 8
Sin responder aún
Puntúa como 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Indicaciones de Cricotomia Percutanea?

Seleccione una:

a. Síndrome de dificultad respiratoria aguda

b. Obstrucción de vía aérea superior

c. Toráx Inestable

d. Sección de Traquea

Quitar mi selección

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON


UNA HISTORIA CIANOSIS , SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, APP : EPOC :
AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL 79% ,
AIRE AMBIENTE, FR 40 X MIN, TA 90/51 MMHG, SE COLOCA CÁNULA DE ALTO
FLUJO A 60 LIT X MIN Y FIO2 80% , REPORTANDO UNA SATO2 92%, FR 34 X MIN,
FC 100 LPM, Y PRONACIÓN . GASOMETRIA REPORTA PO2 70 MMHG Y PCO2 60
MMHG . CUAL ES EL METODO DE VALORACIÓN QUE LE PERMITIRA TOMAR UNA
DECISION DE TRATAMIENTO?
Seleccione una:

a. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA CONTINUAR CON CANULA DE ALTO FLUJO Y SUBIR EL
FIO2

b. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA PASAR A VENTURI

c. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA RE- EVALUAR EN 30 MIN

d. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA OROINTUBAR

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA OROINTUBAR

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
CUAL ES EL VALOR NORMAL EN LA SIERRA DE PO2 ?
Seleccione una:

a. 50 - 100 MMHG

b. 60-80 MMHG

c. 80- 100 MMHG

d. 60- 100 MMHG

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 60-80 MMHG

Pregunta 3
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere
de oxigenoterapia minimamente invasiva?.
Seleccione una:

a. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco bajo

b. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.

c. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo y baja Hb

d. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y baja concentración de Hb.

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco bajo

Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Los dispositivos de alto flujo son?
Seleccione una:

a. Tienda Facial

b. Mascarilla facial

c. Mascarilla con reservorio y sin re-inhalacion

d. Cánula nasal

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Tienda Facial

Pregunta 5
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el componente que pertenece al sistema de baja presión en la maquina de
anestesiología?

Seleccione una:

a. Flujómetro

b. Vávula de APL

c. Tubo corrugado inspiratorio

d. Conector en Y

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Flujómetro

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?
Seleccione una:

a. 02 21%, CO2 0.03%

b. O2 21%, Nitrógeno 79%

c. 02 16%, Nitrógeno 79%

d. 02 16%, CO2 0.03%

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: O2 21%, Nitrógeno 79%
Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?
Seleccione una:

a. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico

b. Destrucción de los neumocitos I

c. Aumento del intercambio alvéolo- capilar

d. Disminución del flujo sanguíneo pulmonar

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Destrucción de los neumocitos I

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD , APP: OBESIDAD IMC 36 , HTA Y
DIABETES INGRESA CON SATO2 DE 78%, FC 89 LPM, PA 100/56 MMHG , SE
COLOCA MASCARILLA VENTURI A 10 LIT X MIN LLEGANDO LA SATO2 A 89% , FR
30 X MIN. GASOMETRIA REPORTA PO2 55 MMHG Y PCO2 65 MMHG . QUE
MEDIDAS TERAPEUTICAS TOMARIA CON ESTE PACIENTE.?
Seleccione una:

a. IROX ES 5.08 EL PACIENTE NECESITA MANTENER LA MASCARILLA Y RE- EVALUAR

b. PAFI ES 150 NECESITA DE MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE-


INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2 80%

c. IROX 4.2 EL PACIENTE NECESITA INTUBACION.

d. PAFI ES 110 EL PACIENTE NECESITA CANULA DE ALTO FLUJO Y PRONACIÓN


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: PAFI ES 110 EL PACIENTE NECESITA CANULA DE ALTO FLUJO Y
PRONACIÓN

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON


UNA HISTORIA CIANOSIS , SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, APP : EPOC :
AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL 79% ,
AIRE AMBIENTE, FR 40 X MIN, TA 90/51 MMHG, SE COLOCA CÁNULA DE ALTO
FLUJO A 60 LIT X MIN Y FIO2 80% , REPORTANDO UNA SATO2 92%, FR 34 X MIN,
FC 100 LPM, Y PRONACIÓN . GASOMETRIA REPORTA PO2 70 MMHG Y PCO2 60
MMHG . CUAL ES EL METODO DE VALORACIÓN QUE LE PERMITIRA TOMAR UNA
DECISION DE TRATAMIENTO?
Seleccione una:

a. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA CONTINUAR CON CANULA DE ALTO FLUJO Y SUBIR EL
FIO2

b. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA PASAR A VENTURI

c. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA RE- EVALUAR EN 30 MIN

d. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA OROINTUBAR

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA OROINTUBAR

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
CUAL ES EL VALOR NORMAL EN LA SIERRA DE PO2 ?

Seleccione una:

a. 50 - 100 MMHG

b. 60-80 MMHG

c. 80- 100 MMHG

d. 60- 100 MMHG

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 60-80 MMHG

Pregunta 3
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere
de oxigenoterapia minimamente invasiva?.

Seleccione una:

a. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco bajo

b. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.

c. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo y baja Hb

d. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y baja concentración de Hb.

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco bajo

Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Los dispositivos de alto flujo son?
Seleccione una:

a. Tienda Facial

b. Mascarilla facial

c. Mascarilla con reservorio y sin re-inhalacion

d. Cánula nasal
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Tienda Facial

Pregunta 5
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el componente que pertenece al sistema de baja presión en la maquina de
anestesiología?
Seleccione una:

a. Flujómetro

b. Vávula de APL

c. Tubo corrugado inspiratorio

d. Conector en Y

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Flujómetro

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?

Seleccione una:

a. 02 21%, CO2 0.03%

b. O2 21%, Nitrógeno 79%

c. 02 16%, Nitrógeno 79%


d. 02 16%, CO2 0.03%

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: O2 21%, Nitrógeno 79%

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?
Seleccione una:

a. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico

b. Destrucción de los neumocitos I

c. Aumento del intercambio alvéolo- capilar

d. Disminución del flujo sanguíneo pulmonar

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Destrucción de los neumocitos I

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD , APP: OBESIDAD IMC 36 , HTA Y
DIABETES INGRESA CON SATO2 DE 78%, FC 89 LPM, PA 100/56 MMHG , SE
COLOCA MASCARILLA VENTURI A 10 LIT X MIN LLEGANDO LA SATO2 A 89% , FR
30 X MIN. GASOMETRIA REPORTA PO2 55 MMHG Y PCO2 65 MMHG . QUE
MEDIDAS TERAPEUTICAS TOMARIA CON ESTE PACIENTE.?

Seleccione una:
a. IROX ES 5.08 EL PACIENTE NECESITA MANTENER LA MASCARILLA Y RE- EVALUAR

b. PAFI ES 150 NECESITA DE MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE-


INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2 80%

c. IROX 4.2 EL PACIENTE NECESITA INTUBACION.

d. PAFI ES 110 EL PACIENTE NECESITA CANULA DE ALTO FLUJO Y PRONACIÓN

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: PAFI ES 110 EL PACIENTE NECESITA CANULA DE ALTO FLUJO Y
PRONACIÓN

En cuanto a la interpretación de la línea arterial. ¿La Presión Arterial Media (PAM) recomendada
en pacientes críticos para mantener una adecuada perfusión cerebral y renal, es ?
Seleccione una:
a. 50- 70 mmhg
b. 40 - 60 mmhg
c. 70-90 mmhg
d. 90 - 110 mmhg
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 70-90 mmhg

En que patología existe aumento del EtCO2. Señale la respuesta correcta?


Seleccione una:
a. Cetoacidosis
b. Hipovolemia
c. Tromboembolia pulmonar
d. Fiebre
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Fiebre

Cuál es el objetivo principal de producir una hipotermia leve ?


Seleccione una:
a. Se lo utiliza para una nefrectomía
b. Cirugía cardiaca cambio de válvula mitral con circulación extracorporea
c. Pacientes con antecedentes de convulsiones
d. Se utiliza como tratamiento para mejorar el resultado cerebral posterior a un paro cardiaco
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Se utiliza como tratamiento para mejorar el resultado cerebral posterior
a un paro
Cardiaco

La terapia intravenosa es comúnmente utilizada en ambientes hospitalarios, ella se realiza por


medio de la inserción de catéteres venosos periféricos. La mayoría de los catéteres son removidos
debido a la ocurrencia de complicaciones, al n del tratamiento o a la ausencia de uso, entonces
¿Cuáles son las principales complicaciones que pueden aparecer en una vía venosa periférica?
Seleccione una:
a. Sepsis, ebitis, bacteriemia, ebre, convulsiones, trombosis
b. Cefalea, extravasación, ebitis, hematomas , ebre
c. Extravasación, flebitis, obstrucción, infección, perforación del catéter
d. Eccema, ebitis, dolor costal, infección, lumbalgia
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Extravasación, ebitis, obstrucción, infección, perforación del catéter

Paciente de 30 años de edad con Diagnostico de apendicitis aguda presenta una temperatura
axilar de 38 grados. Para ser intervenido el Anestésiologo necesita conocer la temperatura
corporal central del paciente .¿Cuál es?
Seleccione una:
a. 38 grados centigrados
b. 36 grados centigrados
c. 37 grados centigrados
d. 39 grados centigrados
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 39 grados centígrados

Con respecto a la capnografía y capnometría , cual es la opción correcta:


Seleccione una:
a. Es parte de la monitorización avanzada.
b. Su valor normal es de 39mmHg, más - menos 2
c. Una línea isoeléctrica signica intubación esofágica.
d. En el shock hipovolémico esta elevada
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Una línea isoeléctrica signica intubación esofágica.

¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?


Seleccione una:
a. Swan Ganz
b. TOF Wash
c. BIS (Indice Biespectral)
d. Vigileo
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: BIS (Indice Biespectral)

Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?


Seleccione una:
a. Fibrilación auricular
b. Taquicardia supraventricular
c. Aleteo auricular
d. Taquicardia sinusal
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aleteo auricular

Examen A

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
PCTE DE 75 AÑOS DE EDAD, PESO DE 60 KG , TALLA 168 CC, APP . HTA,
HIPOTIROIDISMO CON TRATAMIENTO, DG: HIDROCEFALIA
PLAN QX COLOCACION DE DERIVACION VENTRICULO PERITONEAL , RECIBE
ANESTESIA GENERAL SE ENCUENTRA OROINTUBADO EN VENTILACION
MACÁNICA CONTROLADA POR PRESIÓN DE 17 MMHG , FR 16 X MIN , PEEP 6,
FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 24 MMHG , ESTE PACIENTE NECESITA DE
CORRECCIÓN A 31 MMHG DE ETCO2 , ¿SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA?.
Seleccione una:

a. MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG

b. MODIFICO LA FR A 20 LPM

c. MODIFICO LA FR A 10 LPM

d. MODIFICO LA PRESIÓN A 18 MMHG

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿En la escala de Protrusión Mandibular : Los incisivos inferiores quedan por detrás de
los superiores corresponde a que clase dentro de su clasificación ?

Seleccione una:

a. CLASE IV

b. CLASE III
Vía aérea difícil

c. CLASE II

d. CLASE I

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: CLASE III

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Existe varios componentes de exploración de la vía respiratoria importantes para definir
un criterio de manejo de la vía aérea. ¿ Cuál es el componente principal en la exploración
de la vía respiratoria?.
Seleccione una:

a. Longitud del cabello

b. Tamaño de la cabeza
c. Longitud de incisivos superiores

d. Tórax ancho

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Longitud de incisivos superiores

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿ La Inervación sensitiva de la tráquea y laringe por debajo de las cuerdas vocales es
proporcionada por?
Seleccione una:

a. Nervio Espinal

b. Nervio Trigémino

c. Nervio Glosofaringeo

d. Rama laríngea recurrente (N. vago)

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Rama laríngea recurrente (N. vago)

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
Señale la respuesta correcta en relación a la vigilancia de la Presión Venosa Central
(PVC) ?
Seleccione una:
a. Los picos principales de la PVC son 4 (r, s, v y z).

b. La vigilancia de la PVC es igual a la presión auricular derecha

c. La PVC es igual a presión auricular izquierda .

d. La vigilancia de la PVC es equivalente a la presión ventricular izquierda

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La vigilancia de la PVC es igual a la presión auricular derecha

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿La causa principal de mala ventilación y oxigenación es ?
Seleccione una:

a. Presencia de Bigote

b. Edad de 50 años

c. Adoncia

d. Antecedentes de Laringoespasmo

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Adoncia

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Si un paciente de 61 años con Diagnóstico de oclusiòn arterial aguda de miembro inferior
derecho requiere de intervención quirúrgica Trombectomia bajo anestesia genral ,
APP: Hipertrigliceridemia desde hace 20 años tratado con sinvastatina QD, HTA tratado
con enalapril 10 mg cada 12 horas , Poliglobulia tratado con aspirina , fue ingresado a
hospitalizaciòn e inician inmediatamente infusiòn de heparina sòdica . Identifique la
respuesta en relación a las indicaciones pre-anestésicas que debe tener este paciente?

Seleccione una:

a. Incrementar las dosis de sinvastatina en día del procedimiento quirúrgico

b. Suspender Heparina sódica 4 horas antes del procedimiento quirúrgico

c. Se debe planificar el procedimiento quirúrgico ya que no es una emergencia.

d. Suspender Aspirina 24 horas antes de la cirugía.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Suspender Heparina sódica 4 horas antes del procedimiento quirúrgico

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
En que patológicos esta contraindicado el reclutamiento alveolar ?

Seleccione una:

a. Alcalosis respiratoria aguda

b. Alcalosis metabólica grave

c. Insuficiencia de ventrículo derecho.

d. Insuficiencia Aórtica

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Insuficiencia de ventrículo derecho.

Pregunta 9
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
PACIENTE 70 AÑOS DE EDAD CON DG DE COVID + POR HISOPADO , INGRESA A
CUIDADOS INTERMEDIOS CON CÁNULA DE ALTO FLUJO A 60 LIT X MIN Y FIO2
100%, SATO2 92 % , FR 42 X MIN, FC 125 LPM , PA 90/51 MMHG
, GASOMETRIA REPORTA: PO2 78 MMHG Y PCO2 62 MMHG .
CUAL ES LA TERAPEUTICA DE TRATAMIENTO EFICAZ PARA ESTE PACIENTE?
Seleccione una:

a. IROX DE 5.4 Y PAFI 235 SE DEBE RETIRAR CANULA DE ALTO FLUJO Y COLOCAR
MASCARILLA VENTURI.

b. IROX 2.19 Y PAFI 78 SE DEBE INTUBAR

c. IROX 5 Y PAFI 100 SE DEBE INTUBAR

d. IROX 4.9 Y PAFI 150 MANTENER CANULA DE ALTO FLUJO

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: IROX 2.19 Y PAFI 78 SE DEBE INTUBAR

Pregunta 10
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿En la ventilación convencional tipo SIMV (Ventilación Mandatoria Intermitente
Sincronizada), cual es el porcentaje de apoyo ventilatorio?

Seleccione una:

a. 50 % por la maquina

b. 80 % por la maquina

c. 100% por la maquina

d. 50% por el paciente.


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 80 % por la maquina

Pregunta 11
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de
oxigenoterapia minimamente invasiva?.
Seleccione una:

a. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado

b. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2

c. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.

d. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2

Pregunta 12
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Paciente de 73 años de edad con Diagnóstico de Fractura de tibia derecha requiere de
osteosíntesis bajo anestesia conductiva. APP: de HTA tratado con lorsantan 50 mg cada
12 horas y carvedilol , hipotiroidismo tratado con levotiroxina 50 ug VO QD desde hace 5
años, desde hace 2 meses ingiere Valeriana todas los noches. En relación a las
indicaciones preanestésicas identifique la respuesta correcta.?

Seleccione una:

A. Suspender Lorsantan 2 dias antes del procedimiento quirúrgico.


B. Suspender Valeriana 1 mes antes del procedimiento quirúrgico

C. Verificar el NPO de 2 horas ya que es una emergencia quirùrgica

D. Continuar con Levotiroxina via oral el dìa del procedimiento quirúrgico

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Continuar con Levotiroxina via oral el dìa del procedimiento quirúrgico

Pregunta 13
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

1. Emparejar la categoría de la clasificación de la intervención NCEPOD con el


objetivo de tiempo para un procedimiento a realizar en un paciente.?

Respuesta 1
PRIORITARIA
Días después de que se decida realizar el procedimiento

Respuesta 2
ELECTIVA
Planeado

Respuesta 3
INTERMEDIO
Minutos después de que se decida realizar el procedimiento

Respuesta 4
URGENTE
Horas después de que se decida realizar el procedimiento

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: PRIORITARIA → Días después de que se decida realizar el
procedimiento, ELECTIVA → Planeado, INTERMEDIO → Minutos después de que se decida
realizar el procedimiento, URGENTE → Horas después de que se decida realizar el procedimiento

Pregunta 14
Parcialmente correcta
Puntúa 0,05 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
Emparejar las fases del capnometría con su respectivo proceso fisiológico.

FASE I Final de la inspiración, inicio de la espiración


Respuesta 1
FASE IV PCO2 decrece al iniciarse la inspiración
Respuesta 2
FASE II Aumento del CO2 al inicio de la espiración
Respuesta 3
FASE III Meseta alveolar
Respuesta 4
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: FASE I → Final de la inspiración, inicio de la espiración, FASE IV →
PCO2 decrece al iniciarse la inspiración, FASE II → Aumento del CO2 al inicio de la espiración,
FASE III → Meseta alveolar

Pregunta 15
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Diga cuál es la complicación tardías de la cateterización de la vía arterial?
Seleccione una:

a. Hematomas

b. Sangrado

c. Embolismo

d. Lesión de arteria

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Embolismo

Pregunta 16
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
PCTE DE 66 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 168 CC, APP . DIABETES EN
TRATAMIENTO , DG: CA GASTRICO , PLAN QX . GASTRECTOMIA LAPAROSCOPICA,
RECIBE ANESTESIA GENERAL OROINTUBADO EN VENTILACION MACANICA DE
ACUERDO A SU CONOCIMIENTO .¿QUE TIPO DE VENTILACION SUGIERE PARA
ESTE PROCEDIMIENTO.?
Seleccione una:

a. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80% ETCO2 31 MMHG

b. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100% ETCO2 31 MMHG

c. A/C POR VT 375 ML, FR 10 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 39 MMHG

d. A/C POR PRESION 14, FR 14, PEEP 5, FIO2 50% ETCO2 31 MMHG

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: A/C POR PRESION 14, FR 14, PEEP 5, FIO2 50% ETCO2 31 MMHG

Pregunta 17
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Indicación de colocación de vía central?
Seleccione una:

a. Colocación de medio de constraste

b. Administración de Poligelinas

c. Profilaxis Antibiótica
d. Nutrición parenteral

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Nutrición parenteral

Pregunta 18
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Que patologías predisponen a aspiración pulmonar durante el peri-operatorio?
Seleccione una:

a. Insuficiencia renal aguda

b. Asma bronquial

c. Hernia Hiatal

d. Litiasis renal

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hernia Hiatal

Pregunta 19
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Señale la respuesta correcta en relación a la maquina de anestesia?

Seleccione una:

a. El circuito de mapleson ideal para ventilación efectiva es el C

b. La cal sodada esta formada por hidróxido sódico en 80 % + hidróxido cálcico 1%


c. En el sistema ventilatorio cerrado se produce mayor reinhalación de CO2

d. El Mapleson F ayuda a realizar una ventilación de sistema semicerrado.

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: En el sistema ventilatorio cerrado se produce mayor reinhalación de CO2

Pregunta 20
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Paciente de 35 años de edad, es un deportista de alto rendimiento y se somete a una
cirugía de osteosíntesis de radio derecho por Dg de fractura inestable de radio , el el test
del equivalente metabólico registra 12 METS: A qué grado de METS corresponde?

Seleccione una:

a. GRADO IV

b. GRADO II

c. GRADO III

d. GRADO I

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: GRADO I

Pregunta 21
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Paciente de 2 años de edad , peso 8 kg , requiere de anestésia general para lo cual
requiere de intubación traqueal . ¿Cual es el número ideal de tubo traqueal sin bag para
este paciente?.
Seleccione una:

a. 4

b. 5.5

c. 4.5

d. 5

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 4.5

Pregunta 22
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuales son los sistemas de baja presión en la maquina de anestesiología?
Seleccione una:

a. Conector en Y

b. Tubo corrugado inspiratorio

c. Vaporizadores

d. Bolsa y respirador

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Vaporizadores

Pregunta 23
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Cuales son las estructuras anatómicas que corresponde a la vía aérea superior?
Seleccione una:

a. Laringe, traqueal y alveolos

b. Boca, traquea y bronquiolos

c. Boca, laringe y faringe

d. Faringe. bronquios y alveolos

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Boca, laringe y faringe

Pregunta 24
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON
UNA HISTORIA CIANOSIS , SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, APP : EPOC :
AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL 77% ,
AIRE AMBIENTE, FR 40 X MIN, TA 90/51 MMHG, SE COLOCA CÁNULA DE ALTO
FLUJO A 60 LIT X MIN Y FIO2 95% , REPORTANDO UNA SATO2 82%, FR 35 X MIN,
FC 100 LPM, Y PRONACIÓN . GASOMETRIA REPORTA PO2 70 MMHG Y PCO2 60
MMHG . CUAL ES EL METODO DE VALORACIÓN QUE LE PERMITIRA TOMAR UNA
DECISION DE TRATAMIENTO?
Seleccione una:

a. IROX : 4.99 + PAFI 113.68 REQUIERE DE POSICION PRONA Y RE- EVALUACION

b. IROX : 2.46 + PAFI 73.68 REQUIERE DE INTUBACIÓN

c. IROX : 5.46 + PAFI 263.68 REQUIERE CAMBIAR A SISTEMA VENTURI

d. PAFI 93.78 REQUIERE INCREMENTAR LA FIO2 100%

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: IROX : 2.46 + PAFI 73.68 REQUIERE DE INTUBACIÓN

Pregunta 25
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Fluter Auricular

b. Fibrilación auricular

c. Taquicardia Sinusal

d. Taquicardia supreventricular

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Taquicardia supreventricular

Pregunta 26
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la indicación mas frecuente de ventilación mecánica?
Seleccione una:

a. Hipoxemia Anémica
b. Acidosis respiratoria aguda

c. Enfisema pulmonar

d. Asma

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Acidosis respiratoria aguda

Pregunta 27
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿ Cuál es la causa de oximetria de pulso menos de 90% ?
Seleccione una:

a. Hematoma epidural frontal

b. Erisipela de miembros superiores

c. Aneurisma aórtico infra-renal

d. Angiotac contrastada

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Angiotac contrastada

Pregunta 28
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cite un criterio principal que hace una Intubación Traqueal Difícil?
Seleccione una:
a. Sangrado Nasal

b. Cuello corto e incisivos prominentes

c. Odinofagia y boca pequeña

d. Mallampaty II y Distancia Tiromentoneanea mayo a 6.5

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cuello corto e incisivos prominentes

Pregunta 29
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Escoja una causa de desviación de la curva de disociación de la hemoglobina hacia la
izquierda?
Seleccione una:

a. Aumento de la PCO2

b. Aumento de la temperatura

c. Disminución del Ph

d. Disminución de 2-3 difosfoglicerato

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Disminución de 2-3 difosfoglicerato

Pregunta 30
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
PCTE DE 39 AÑOS DE EDAD, PESO DE 100 KG (PESO IDEAL 80 KG) , TALLA 180
CC, APP . NO REFIERE, DG: MACROADENOMA HIPOFISIARIO, PLAN EXCERESIS
DE MASA TURMORAL , ESTE PACIENTE ESTA RECIBIENDO ANESTESIA GENERAL
, ESTA OROINTUBADO Y EN VENTILACION MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN
CON TIDAL DE 480 ML , FR 17 LPM, PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 42 MMHG
, NECESITA CORRECCIÓN A 34 MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA
CORRECTA

Seleccione una:

a. MODIFICO EL VT A 593 ML

b. MODIFICO LA FR A 10 X MIN

c. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

d. MODIFICO EL VT A 400 ML

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: MODIFICO EL VT A 593 ML

Pregunta 31
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Realice la clasificación del test de Mordida ?

Respuesta 1
CLA VISIÓN PARCIAL DE LA MUCOSA DEL LABIO SUPERIOR
SE II

CLA Respuesta 2
LOS INCISIVOS INFERIORES NO PUEDEN MORDER EL LABIO SUPERIOR
SE
III

Respuesta 3
CLA LOS INCISIVOS INFERIORES MUERDEN EL LABIO SUPERIOR DEJANDO LA MUCOSA DEL LABIO SUPERIOR TOTALMENTE INVISIBLE
SE I

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: CLASE II → VISIÓN PARCIAL DE LA MUCOSA DEL LABIO
SUPERIOR, CLASE III → LOS INCISIVOS INFERIORES NO PUEDEN MORDER EL LABIO
SUPERIOR, CLASE I → LOS INCISIVOS INFERIORES MUERDEN EL LABIO SUPERIOR
DEJANDO LA MUCOSA DEL LABIO SUPERIOR TOTALMENTE INVISIBLE

Pregunta 32
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden
llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la
característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

Angina de Respuesta 1
Ludwing Edema y trismo con limitación de la apertura bucal

Artritis Respuesta 2
Reumatoidea Anquilosis temporo-mandibular

Respuesta 3
Obesidad morbida
Mallampaty III y IV

Respuesta 4
Tumor de faringe
Obstrucción de la vía aérea y desviación de la traquea

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Angina de Ludwing → Edema y trismo con limitación de la apertura
bucal, Artritis Reumatoidea → Anquilosis temporo-mandibular, Obesidad morbida → Mallampaty III
y IV, Tumor de faringe → Obstrucción de la vía aérea y desviación de la traquea

Pregunta 33
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 34 años, peso de 85kg, talla 170cm, se encuentra en ventilación
mecánica modo AC por volumen, con los siguientes parámetros: volumen tidal total
450, Frecuencia respiratorio de 19 rpm, PEEP 5, FiO2 50%, Capnografía de 36
mmHg, se necesita realizar la corrección a 31 mmHg de ETCO2. Señale la respuesta
correcta?

Seleccione una:

a. Modificar la frecuencia respiratoria 22 x min

b. Modificar el volumen tidal total a 522 ml

c. Modificar el volumen tidal total a 500 ml

d. Modificar la frecuencia respiratoria 16 x min

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Modificar el volumen tidal total a 522 ml

Pregunta 34
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Existe diferentes escalas de valoración de riesgo de trombosis venosa profunda.
identifique la escala correcta?
Seleccione una:

A. Escala de Wells

B. Escala de Goldman

C. Escala de ASA

D. Escala NYHA

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Escala de Wells

Pregunta 35
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Paciente masculino de 68 años de edad, DG. Catarata de ojo derecho, requiere de
intervención quirúrgica, con anestesia local asistida. APP: HTA Dg hace 30 años tratado
de Lorsantan 50 mg VO QD.
¿Qué exámenes de laboratorio o radiográfico ud solicitaría para autorizar la intervención
quirúrgica?
Seleccione una:

a. Solo requiere de biometría hemática y química sanguínea.

b. Porque es una cirugía ambulatoria no requiere de exámenes de laboratorio.

c. La HTA puede influir durante el transanestésico produciendo complicaciones pulmonares por la


cual es recomendable realizar una radiografía de tórax.

d. El electrocardiograma es necesario en este pcte por riesgo de arritmias intraoperatorio.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El electrocardiograma es necesario en este pcte por riesgo de arritmias
intraoperatorio.

Pregunta 36
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
Usted es médico del servicio de UCI, en la cual se encuentra paciente con ventilación
mecánica asistida por volumen con un peso 70 kg con PCO2 de 26 mmHg, FR: 18 rpm y
en el cual se encuentre un volumen tidal de 390 ml/kg., con los siguientes datos usted que
parámetro debe modificar,. De las siguientes respuestas escoja la correcta:?
Seleccione una:

a. VT: 8 ML/ KG

b. FR 21 X MIN

c. VT.- 6 ML/KG
d. FR 16 X MIN

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: FR 16 X MIN

Pregunta 37
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿A que nivel de las vertebras se encuentra la laringe pediátrica o de los niños?
Seleccione una:

a. C8.T1.T2

b. C2,C3,C4

c. T2.T3.T4

d. C5,C6,C7

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: C2,C3,C4

Pregunta 38
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?
Seleccione una:

a. Taquicardia supraventricular

b. Fibrilación auricular

c. Aleteo auricular

d. Taquicardia sinusal

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aleteo auricular

Pregunta 39
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cite una complicación frecuente que puede producir durante la intubación traqueal?
Seleccione una:

a. Lesión de labios

b. Laringoespasmo

c. Broncoespasmo

d. Edema de Faringe

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Lesión de labios

Pregunta 40
Sin contestar
Puntúa como 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

PCTE DE 43 AÑOS DE EDAD QUE ES REALIZADO HISTERECTOMIA BAJO


ANESTESIA GENERAL, APP ANEMIA POR SANGRADO, ALERGIA A LA PENICILINA
EN EL TRANSANESTESICO SE ADMINISTRA PARACETAMOL 1 GR , AL EXTUBAR
PRESENTA UNA ESCALA VISUAL DEL DOLOR DE (EVA) 9 , TRANSANESTESICO SIN
COMPLICACIONES . ¿ SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN AL
DIAGNOSTICO? MOMNITORIZACION, DIAGNOSTICO, CAUSA Y TRATAMIENTO.
Seleccione una:

a. Fibrilación Auricular por dolor

b. Los parámetros de monitorización están dentro de los parámetros adecuados

c. Taquicardia supraventricular por dolor intenso.

d. Taquicardia sinusal por sangrado crónico

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Taquicardia supraventricular por dolor intenso.

¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?


Seleccione una:
a. O2 21%, Nitrógeno 79%
b. 02 16%, Nitrógeno 79%
c. 02 16%, CO2 0.03%
d. 02 21%, CO2 4%
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: O2 21%, Nitrógeno 79%

¿Los dispositivos de bajo ujo son?


Seleccione una:
a. Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%
b. Mascarrilla de traqueostomia con ujo de 8 lit y FiO2 50%
c. Ambú con 10 lit de O2 y FiO2 100%
d. Mascarilla simple con 12 lit de O2 y FiO2 80%
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?


Seleccione una:
a. Destrucción de los neumocitos I
b. Aumento del intercambio alvéolo- capilar
c. Disminución del ujo sanguíneo pulmonar
d. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Destrucción de los neumocitos I

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia


minimamente invasiva?.
Seleccione una:
a. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo
b. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado
c. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2
d. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2

¿Cuales son los sistemas de baja presión en la maquina de anestesiología?


Seleccione una:
a. Bolsa y respirador
b. Vaporizadores
c. Tubo corrugado inspiratorio
d. Conector en Y
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Vaporizadores

PCTE DE 49 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 170 CC, APP .HTA DG: INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA , PLAN INICIAR OXIGENOTERAPIA , ESTE PACIENTE EN LA UNIDAD DE CUIDADOS
INTERMEDIOS PRESENTA: PA 100/50 MMHG, FC 110 LPM, FR 38 X MIN, SATO2 77% , ESTA
RECIBIENDO CANULA DE ALTO FLUJO CON 60 LIT X MIN Y FIO2 100 % , GASOMETRIA REPORTA,
PO2 60 , PCO2 77 , HCO2 26 . ¡¡¡? CUAL ES EL INDICE DE IROX Y PAFI DE ESTE PACTE .
Seleccione una:
a. IROX 5- PAFI 250
b. IROX 5.1 - PAFI 60
c. IROX 2.02 - PAFI 60
d. IROX 4.02 - PAFI 123
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: IROX 2.02 - PAFI 60

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON UNA HISTORIA DE 3
DÍAS DE DECAIMIENTO, HIPOREXIA, SOMNOLENCIA Y MALESTAR GENERAL. AL EXAMEN FÍSICO
TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL 77% AIRE AMBIENTE, TA 110/70,
ESTERTORES CREPITANTES NUMEROSOS DE BASE A ÁPEX EN HEMITÓRAX DERECHO E IZQUIERDO.
RAYOS X DE TÓRAX CON BRONCONEUMONÍA BILATERAL. LAS PRUEBAS DE LABORATORIO
MUESTRAN LEUCOCITOS 22170, HGB 15,5, PLAQUETAS 199500, BUN 29, CREATININA 1,42, PCR
351 Y ESPUTO COCOS GRAM POSITIVOS Y MODERADA PRESENCIA DE LEUCOCITOS. ¿CUAL ES EL
METODO DE APOYO VENTILATORIO IDEAL PARA ESTE PACIENTE?
Seleccione una:
a. CATÉTER NASAL CON O2 A 5 LIT X MIN Y FIO2 60%
b. MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2 80%
c. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA
d. SISTEMA VENTURI A 10 LIT X MIN Y FIO2 80%
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X
MIN CON FIO2 80%

Cual es el índice de IROX considerado como adecuada respuesta al uso de cánula de alto ujo?
Seleccione una:
a. 5-7
b. 1- 3
c. 7-9
d. 3-5
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 5-7

Mujer de 56 años, con DG : Insuficiencia renal crónica Grado IV en tratamiento con


diálisis peritoneal, sin embargo el catéter se encuentra obstruido por lo cual el paciente
requiere de una vía central yugular .¿De acuerdo a la técnica cuál es la complicación más
frecuente de este acceso vascular?
Seleccione una:
a. Hemotorax
b. Lesión de arteria carótida
c. Neumotorax
d. Lesión de plexo braquial
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Lesión de arteria carótida

Enunciado de la pregunta
Paciente de 60 años presenta deshidratación severa, hematemesis y desorientación por
perforación de úlcera péptica . En los exámenes de laboratorio registra : Potasio de 4.2
meq, sodio de 125 meq, Hematocrito de 28% por lo cual ud debe realizar la compensación
inmediata ¿Con respecto a la compensación de la hiponatremia severa , cuál es la vía vascular
ideal de administración de estas soluciones?.
Seleccione una:
a. Corrección con soluciones hipertónicas y por vía central
b. Corrección con soluciones glucosadas y por vía venosa periférica
c. Corrección con soluciones isotónicas y por vía central
d. Corrección con soluciones hipotónicas y por vía venosa periférica
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Corrección con soluciones hipertónicas y por vía central

Enunciado de la pregunta
Señale la respuesta correcta en relación a la vigilancia de la Presión Venosa Central
(PVC) ?
Seleccione una:
a. La vigilancia de la PVC es equivalente a la presión ventricular izquierda
b. La vigilancia de la PVC es igual a la presión auricular derecha
c. La PVC es igual a presión auricular izquierda .
d. Los picos principales de la PVC son 4 (r, s, v y z)

Emparejar el rango del índice BIS, con el nivel de conciencia del paciente?
BIS 20-40
Respuesta 1
Estado hipnótico profundo + hipotermia
BIS 60-70
Respuesta 2
Nivel quirúrgico con anestésia general
BIS 90-100
Respuesta 3
Paciente alerta .
BIS 40- 60
Respuesta 4
Sedación produnda
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: BIS 20-40 → Estado hipnótico profundo + hipotermia, BIS 60-70 →
Sedación produnda, BIS 90-100 → Paciente alerta ., BIS 40- 60 → Nivel quirúrgico con anestésia
general
Enunciado de la pregunta
Paciente de 43 años de edad que sufrió un politrautmatismo a nivel de extremidades
inferiores (fractura expuesta de fémur derecho e izquierdo), trauma abdominal es llevado
a emergencia del ¨Hospital Carlos Andrade Marín¨ en el examen del laboratorio reporta
TP 18, TTP 45 . AAP : HTA tratado con enalapril 10 mg VO QD. El paciente requiere de
una intervención urgente. Por su inestabilidad hemodinámica requiere de una línea
arterial. Cuál es el sitio ideal para colocar este acceso?
Seleccione una:
a. Arteria pedia
b. Arteria básilica
c. Arteria axilar
d. Arteria radial .
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Arteria radial.

Enunciado de la pregunta
En un paciente en el cual es necesario colocar una vía central de acceso subclavio . Cuál
seria una contraindicación absoluta a tomar en cuenta para este acceso central ?
Seleccione una:
a. Fracturas costales
b. Cuagulopatias
c. Síndrome de vena cava inferior
d. Taponamiento cardiaco.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Cuagulopatias

Enunciado de la pregunta
Emparejar las fases del capnometría con su respectivo proceso fisiológico.
FASE II
Respuesta 1
Aumento del CO2 al inicio de la espiración
FASE III
Respuesta 2
Meseta alveolar
FASE I
Respuesta 3
Final de la inspiración, inicio de la espiración
FASE IV
Respuesta 4
PCO2 decrece al iniciarse la inspiración
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: FASE II → Aumento del CO2 al inicio de la espiración, FASE III →
Meseta alveolar, FASE I → Final de la inspiración, inicio de la espiración, FASE IV → PCO2 decrece
al iniciarse la inspiración

Enunciado de la pregunta
Cuál es una causa que provocan una caída súbita de EtCO2 hasta valores de casi cero.
Seleccione una:
a. Sepsis
b. Embolia pulmonar masiva
c. Hipertermia maligna
d. Hipoventilación
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Embolia pulmonar masiva

CUESTIONARIO VÍA AÉREA

1) Señale la respuesta correcta respecto a las diferencias anatómicas entre la vía respiratoria
pediátrica y del adulto
a) Laringe proporcionalmente más pequeña en el actante y niño
b) Localización vertical relativa: C3, C4, C5 en el lactante y niño; C4, C5, C6 en el adulto
c) Cartílago laríngeo flexible en el lactante/niño
d) Todas las anteriores

2) Cuál es la técnica de medición de índices de la vía respiratoria más específica y sensible


a) Clasificación de Mallampati
b) Distancia Esternomentoniana
c) Apertura bucal
d) Capacidad para el prognatismo
3) Cuál de las siguientes es una contraindicación para usar dispositivo Supraglótico para la
vía respiratoria
a) Hernia hiatal con reflejo gastroesofágico significativo
b) Obstrucción de vía aérea superior
c) Necesidad de aplicar ventilación mecánica a presión positiva
d) Ninguna de las anteriores

4) Cuál es la característica que presentan los pacientes con trisomía 21, lo que produce
manejo difícil de vía aérea
a) Hipertrofia mandibular, crecimiento excesivo y alargamiento de la lengua
b) Rigidez cutánea y disminución del movimiento mandibular
c) Inestabilidad atlantoaxial y macroglosia
d) Ninguna de las anteriores

5) En la exploración física los hallazgos específicos que pueden indicar una vía aérea difícil
incluyen señale la correcta
a) Incapacidad para abrir la boca
b) Retracción metoniana
c) Lengua grande (Macroglosia)
d) Todas las anteriores
6) Señale la opción correcta en relación a las indicaciones de mascarilla laríngea
a) Como alternativa para la ventilación con mascarilla o la intubación endotraqueal para el
manejo de la vía aérea
b) Pacientes con riesgo de aspiración del contenido gástrico
c) Paciente con la enfermedad por reflujo gastroesofágico
d) Todas las anteriores

7) Entre las complicaciones de la intubación nasotraqueal tenemos las siguientes señale la


correcta
a) Epistaxis y disección submucosa
b) Desplazamiento de las amígdalas y adenoides
c) Se relaciona con mayor incidencia de sinusitis y bacteremia
d) Todas las anteriores

8) Como define el ASA a una vía aérea difícil


a) Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 2 intentos o la falla para
intubar con laringoscopia convencional por más de 5 minutos
b) Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 3 intentos o la falla para
intubar con laringoscopia convencional por más de 10 minutos
c) Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 5 intentos o la falla para
intubar con laringoscopia convencional por más de 5 minutos
d) Ninguna de las anteriores

9) La técnica de cricotiroidotomía percutánea con aguja presenta algunas complicaciones


señale la correcta
a) Barotrauma
b) Neumotórax
c) Enfisema subcutáneo del cuello
d) Todas las anteriores

10) En la intubación endotraqueal la técnica se realiza con hojas de laringoscopio, a que se


refiera la Hoja Macintosh
a) La Hoja Macintosh es curva y la punta se inserta hacia la vallecula
b) La Hoja Macintosh es recta y pasa de tal modo que la punta yace debajo de la superficie
laríngea
c) La Hoja Miller es curva y la punta se inserta hacia la vallecula
d) Ninguna de las anteriores

11) Cuál es el lugar correcto para inserción de la aguja en la membrana cricotiroidea para
evitar lesión de vasos sanguíneos
a) En el tercio inferior de la membrana y hacia atrás
b) En el centro de la membrana
c) Parte superior de la membrana
d) Todas las anteriores

12) En los grados de la escala de Mallampati la visualización directa del paladar blando,
fauces y la úvula a que grado corresponde
a) Grado I
b) Grado II
c) Grado III
d) Grado IV

13) En la escala de apertura bucal para evaluación de vía aérea la clase III corresponde a
a) Menos de 2 cm
b) De 3 a 4 cm
c) De 2 a 2,5 cm
d) > 5 cm

14) En relación a la posición de olfateo requiere de 3 ejes esenciales excepto


a) Eje bucal
b) Eje laríngeo
c) Eje cervical
d) Eje faríngeo

15) De las siguientes cueles son las complicaciones del uso de dispositivo Supraglótico
a) Laringoespasmo
b) Tos
c) Lesión nerviosa de laríngeo recurrente, hipogloso o lingual
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores

16) Es una contraindicación de uso de anula laríngea u oral


a) Paciente consciente
b) Paciente inconsciente
c) Compromiso de vía aérea
d) Cuerpo extraño

17) Son contraindicaciones de intubación nasotraqueal excepto


a) Fractura de base de cráneo
b) Procedimientos intrabucales
c) Fractura nasal
d) Epistaxis, pólipos intranasales

18) Cual es una complicación asociada a la extubación


a) Laringoespasmo y broncoespasmo
b) Cuerpo extraño
c) Permeabilidad de vía aérea
d) Neumotórax

19) La recomendación de ayuno para evitar aspiración pulmonar en caso de comida ligera
corresponde a
a) Menos de 2 horas
b) 10 horas
c) 4 horas
d) 6 horas

20) Factores de riesgo para aspiración pulmonar son


a) Estómago lleno
b) Deterioro de conciencia
c) Hernia hiatal
d) A y c son correctas
VISITA PREANESTÉSICA

21) Señale la respuesta incorrecta con respecto a los factores clínicos que ocasionan riesgo
cardíaco en el perioperatorio.
a) Insuficiencia renal (creatinina sérica < 1,5 mg/dl)
b) Historia de enfermedad cerebrovascular
c) Antecedente de cardiopatía isquémica
d) Antedecente de insuficiencia cardíaca aunque ahora ya esté controlada.

22) En cuanto a los factores relacionados con el paciente en la visita preanestésica con
respecto al tabaquismo señale la respuesta correcta.
a) Es un factor modificable
b) El cese del tabaquismo durante 5 días puede disminuir la concentración de
carboxihemoglobina y mejorar la limpieza de la mucosa.
c) Es necesario suspender el tabaquismo al menos por 8 semanas para reducir la tasa de
complicaciones postoperatorias.
d) No es necesario suspender el tabaquismo ya que no representa un factor de riesgo.

23) Con respecto a las recomendaciones de ayuno para reducir el riesgo de aspiración
pulmonar señale la respuesta correcta.
a) Leche materna 8 horas
b) Comida ligera (pan tostado, líquidos claros) 6 horas
c) Fórmula infantil 4 horas
d) Líquidos claros 1 hora.

24) Dentro de los 10 factores principales que predisponen la aspiración señale cuál de los
siguientes no corresponde.
a) Patología abdominal
b) Hernia hiatal
c) Cirugía de emergencia
d) Patología tiroidea

25) En cuanto a la premedicación el día de la cirugía señale cuáles son los sedantes que se
recomienda administrar para aliviar la ansiedad del paciente.
a) Midazolam 1 a 3 mg intravenosos o intramusculares la cual es una benzodiacepina de
acción corta que brinda excelente amnesia anterógrada y sedación.
b) El uso de benzodiacepinas no ha demostrado efectos en el paciente con ansiedad
preoperatoria
c) Lorazepam 10 mg intravenoso el cual tiene un efecto más prolongado.
d) Se recomienda el uso de barbitúricos para la sedación prequirúrgica.

26) En el caso de que tengamos un paciente con una coagulopatía que se va a someter a una
atroplastia parcial de cadera lo recomendable es. Señale la respuesta correcta
a) No es necesario posponer la cirugía hasta que todas las etiologías posibles se investiguen a
fondo y se traten.
b) El paciente debe presenter un recuento plaquetario >50.000 antes de proceder con la cirugía
electiva.
c) El paciente debe suspender inmediatamente sus medicamentos anticoagulantes.
d) En general las coagulopatías tienen una baja probabilidad de predisponer al paciente a una
pérdida masiva de sangre durante la cirugía.

27) Dentro de los objetivos para la medicación preoperatoria señale el que no corresponde.
a) Reducción del volumen del líquido gástrico y aumento de su Ph
b) Facilitación de la inducción anestésica suave
c) Secado de secreciones respiratorias
d) Aumento de los requerimientos de anestesia

28) En relación a la clasificación ASA señale la respuesta correcta.


a) Los pacientes ASA 1 implican un NYHA I por definición
b) El ASA 4 tiene una mortalidad en torno al 20%
c) Paciente masculino de 50 años con HTA controlada y diabetes mellitus no insulino
dependiente con TCE grave y aumento de la presión intracraneal es un ASA 5.
d) Los pacientes con ASA 1 tienen una mortalidad del 1 al 2%.

29) Paciente femenina de 90 años de edad ingresa al hospital para realizarse una toracotomía
+ lobectomía por cáncer de pulmón. Como APP tiene HTA tratada con IECA y ARA,
diabetes mellitus tratada con NPH 10 am SC y 16 UI pm, ECV tratado con clopidogrel 1
tab QD, alérgica a la penicilina, hace 5 meses toma valeriana. Antecedentes Qx
colecistectomía hace 20 años. Actualmente toma Digoxina 0,5 mg. Señale la respuesta
correcta
a) Continuo la medicación antihipertensiva de acuerdo a la presión de la paciente.
b) Se debe suspender el procedimiento quirúrgico porque existe riesgo elevado de muerte.
c) Se suspende el clopidogrel 3 días antes del procedimiento
d) Se suspende la valeriana 1día antes del procedimiento

30) Paciente de 30 años de edad ingresa al hospital con fractura de pelvis y fémur derecho
dentro del plan Qx está la fijación de cadera con tutores + ots de fémur derecho. APP: no
refiere, AQX: ninguno, alergias: ninguna EXÁMENES: Htco 24%, Hb 7,6 gr, plaquetas
19,8000, TP 17 s, TTP 41 s, SIGNOS VITALES: PA: 91/34 mmHg, FC 115 lpm, SatO2
89% con catéter nasal. Señale la respuesta correcta
a) Es un ASA III requiere procedimiento quirúrgico después de la compensación con
cristaloides, hemoderivados y vasoactivos y autorización de hematología
b) Es un ASA IV por lo cual requiere de estabilización hemodinámica para realizar
procedimiento quirúrgico
c) Es un ASA III requiere procedimiento quirúrgico urgente e inmediata compensación de
hemodinamia con hemoderivados
d) Es un ASA IV por lo que requiere urgente valoración con cardiología

ACCESOS VENOSOS Y ARTERIAL

31) Relacionado a los accesos arteriales son contraindicaciones excepto


a) Quemadura en el sitio de punción
b) Infección en el sitio de punción
c) Monitorización invasiva de la tensión arterial
d) Coagulopatía severa
32) Usted tiene un paciente de 50 años que presenta hiponatremia severa por lo cual debe
realizar la corrección con solución salina al 3%. Respecto al modo de administración
señale lo correcto
a) Al ser una solución hipoosmolar requiere una vía venosa central
b) Al ser una solución hiperosmolar requiere una vía venosa central
c) Al ser una solución hipoosmolar requiere una vía venosa periférica
d) Al ser una solución hipersmolar requiere una vía venosa periférica

33) Respecto al acceso venoso central yugular, señale cuál es la complicación más frecuente
a) Neumotorax
b) Hemotorax
c) Hematoma por perforación carotidea
d) Afección del plexo braquial

34) Respecto a las contraindicaciones absolutas del uso de un acceso venoso central son
excepto
a) Infección del sitio de colocación
b) Quemadura del sitio de colocación
c) Coagulopatía grave
d) Paciente inconsciente

35) Respecto al acceso venoso central subclavio la complicación más frecuente es, señale lo
correcto
a) Neumotorax
b) Perforación carotidea
c) Hematoma
d) Sepsis

36) Respecto a las indicaciones de colocación de un acceso venoso periférico señale lo correcto
a) Toma de muestras
b) Colocación de medicamentos
c) Nutrición parenteral
d) A y B son correctas
e) Ninguna de las anteriores

37) Dentro de las indicaciones de los accesos venosos centrales indique la respuesta correcta:
a) Medición de presión venosa
b) Administracion drogas vasoactivas.
c) Malos accesos venosos periféricas.
d) Nutrición parenteral
e) todas las anteriores

38) En cuanto a las complicaciones del acceso venoso femoral indique lo falso:
a) La punción arterial es extraordinaria
b) Las fístulas arteriovenosas y los pseudoaneurismas son complicaciones poco frecuentes.
c) La punción por encima del ligamento inguinal favorece el hematoma retroperitoneal como
complicación.
d) Se puede producir una paresia del miembro inferior por punción del Nervio Femoral.

39) En la cateterización de la V. Femoral se menciona las siguientes complicaciones más


frecuentes. Elija la respuesta correcta:
a) la punción arterial con o sin sangrado
b) infección
c) fenómenos tromboembólicos
d) todas las anteriores

40) Acerca de las complicaciones tardías del acceso venoso central se menciona:
a) presencia de un emboló de 720cc
b) infección sistémica
c) TVP
d) todas las anteriores

MONITORIZACIÓN

41) Acerca del capnograma escoja lo correcto:


a) La primera fase A-B representa la etapa inicial de la espiración
b) El punto B, el gas que contiene CO2 llega al sitio de muestreo y se observa descenso súbito
B-C en el capnograma
c) La fase C a D representa la meseta inspiratoria
d) El punto D es el valor más bajo de CO2

42) Cual NO corresponde a los objetivos de la Vigilancia o monitorización


a) Finalidad de disminuir la conciencia del anestesiólogo
b) Identificar problemas y dar tratamiento
c) Evaluación constante de oxígeno, vía aérea, circulación y temperatura
d) Valoración de la micro y macro dinamia

43) Cuál de las siguientes situaciones NO aumenta la Capnografía


a) Obstrucción de los elementos de la intubación
b) Situaciones del paciente como embolia, hipotensión, etc.
c) Durante la hiperventilación
d) Situaciones del medio; back mal inflado, protrusión del back, etc.

44) Que es lo FALSO con relación a la vigilancia de la presión venosa central y cardiaca
derecha
a) El principal valor de la vigilancia de la PVC es la capacidad para obtener una aproximación
del volumen ventricular izquierdo al final de la sístole
b) La PVC es equivalente a la presión auricular derecha y sirve como reflejo de la precarga
ventricular derecha
c) La onda normal de PVC consiste en tres picos (ondas a, c y w)
d) La vigilancia de la PVC es menos invasiva y costosa que la vigilancia arterial pulmonar

45) Acerca de la vigilancia de los gases espirados, escoja la opción CORRECTA:


a) Los dispositivos para análisis de gases por espectrofotometría con absorción infrarroja son
incapaces de trasmitir luz a través de una muestra
b) El análisis del gas espirado permite la detección de acontecimientos críticos
c) Es probable que el gas espirado del paciente este compuesto de una mezcla de O2, N2, pero
nunca de Co2
d) La vigilancia de los gases inspirados no forma parte de la monitorización del paciente
46) Escoja la respuesta CORRECTA acerca de la vigilancia de la concentración inspirada de
oxigeno
a) La concentración de oxígeno en el circuito anestésico raramente se mide
b) Los fabricantes de máquinas de anestesia nunca colocan sensores de oxígeno en el extremo
inspiratorio del circuito anestésico
c) En la práctica se ven 3 tipos de analizador de oxigeno: Paramagnéticos, células galvánicas,
polarograficos
d) El medico puede pasar por alto la confirmación de los límites de las alarmas del analizador
de oxigeno

47) Escoja lo INCORRECTO acerca de la oximetría de pulso


a) La intensidad de la luz transmitida a través de un tejido es una función logarítmica de la
saturación de la hemoglobina con oxigeno
b) En circunstancias clínicas en las que existen otras modalidades de hemoglobina la medición
de Spo2 siempre se relaciona con la SaO2
c) La presencia de hemoglobinas anormales puede afectar a la exactitud de la oximetría de
pulso
d) Se utiliza en pacientes de todos los grupos de edad para detectar y prevenir la hipoxemia

48) De lo siguiente que usted considera una limitación de la oximetría de pulso


a) Los oxímetros de pulso son fáciles de utilizar
b) Permite conocer el estado del paciente evitando la hipoxemia
c) Se considera una valoración obligatoria según la ASA
d) A menos que el paciente respire aire ambiente, la oximetría es un indicador deficiente de la
ventilación adecuada

49) Acerca de la vigilancia a nivel cardiovascular que NO corresponde


a) Vigilancia de la presión arterial invasiva y no invasiva
b) Vigilancia del electrocardiograma
c) Vigilancia del gasto urinario
d) Vigilancia de la frecuencia cardiaca

50) En la vigilancia invasiva de la presión sanguínea sistémica escoja lo que NO corresponde


a) La colocación de un catéter arterial permite la vigilancia en forma continua de la presión
sanguínea arterial
b) Las imágenes ecográficas de la flujometria Doppler a color proporcionan asistencia valiosa
cuando el pulso es difícil de localizar
c) Los sistemas de transducción de presión sanguínea arterial nunca deben ajustarse a cero
d) Es frecuente que el flujo de la arteria radial se altere después de retirar el catéter y casi
siempre se normaliza en 3 a 70 días

VENTILACION

51) En la máquina de anestesia el O2 es representado con el color


a) Azul
b) Amarillo
c) Verde
d) Negro
52) En la máquina de anestesia el CO2 es representado con el color
a) Verde
b) Negro
c) Azul
d) Amarillo

53) Respecto a los parámetros de ventilación, señale lo correcto


a) FiO2 15%
b) FR 8xmin
c) PEEP 20cmH2O
d) Relación inspiración:espiración-1:3, 1:2

54) Señale lo correcto respecto a los sistemas de bajo flujo


a) Cánula nasal
b) Mascara simple
c) Mascara con reservorio sin rehinalacion
d) Todas las anteriores

55) Son sistemas de alto flujo


a) Bigotera
b) Tienda de oxigeno
c) Mascara simple
d) Mascarilla con reservorio con rehinalacion

56) De los siguientes pacientes, señale cual necesita ventilación mecánica


a) Obeso con FR de 15xmin
b) Joven de 18 años con fractura de fémur
c) Paciente politraumatizado con Glasgow de 7
d) Paciente que llega a urgencias con angina estable

57) Señale lo correcto respecto a los circuitos Mapleson


a) El circuito D de bain es el más usado
b) El circuito A es el más adecuado para ventilación controlada
c) El circuito F no permite respiración controlada
d) El circuito D es unidireccional

58) Indique lo correcto sobre el flujometro


a) Regula la cantidad de O2 que va a ingresar
b) Es un sistema de baja presión
c) Nos aporta volumen Tidal
d) Pertenece a los circuitos Mapleson

59) Cuanto es la FiO2 máxima en una máscara simple


a) 40%
b) 99%
c) 60%
d) 80%

60) Cuantos litros es lo máximo que se debe pasar por cánula nasal o bigotera
a) 8
b) 12
c) 10

61) De acuerdo a la clasificación de las hipoxias, escoja la respuesta correcta:


a) Obstructiva, hemática, quirúrgica
b) Pulmonar, circulatoria, hemática, por demanda y toxica tisular
c) Pulmonar, toxica tisular, obstructiva y quirúrgica
d) Hipovolémica, toxica, quirúrgica y pulmonar

62) Entre las indicaciones de O2 complementario están, EXCEPTO:


a) Recién nacidos con PaO2 < 50 mmHg o SaO2 < 88%
b) Médico sospeche de hipoxia por examen físico o alteraciones cardiopulmonares
c) En el periodo perioperatorio la anestesia general aumenta la PaO2
d) Antes de aspiración de tráquea o Broncoscopia

63) Equipo de bajo flujo es:


a) Cánulas nasales
b) Mascarilla Venturi con entrada de aire
c) Sistema de válvula-mascarilla-bolsa
d) Tienda de oxigeno

64) Entre las ventajas de las máquinas de anestesia tenemos


a) Mayor número de conexiones externas
b) Menor número de alarmas adaptables
c) Auto – evaluación automática de la máquina
d) Débil o pobre recolección de datos

65) Indicaciones de la ventilación mecánica, EXCEPTO:


a) Tórax inestable
b) FR menor a 20 por minuto
c) Profilaxis frente a inestabilidad hemodinámica
d) Aumento de trabajo respiratorio

66) Uno de siguientes parámetros no se encuentra correcto:


a) FiO2: 30-100%
b) Tiempo de pausa: 5-10%
c) FR: 12-15
d) Pico de flujo: 12-15 l/min

67) En la ventilación mecánica existen variables, escoja la incorrecta:


a) Variable de activación
b) Variable de finalización
c) Variable de limite
d) Variable de ciclo
68) En la clasificación del mecanismo de ciclado tenemos:
a) Ciclado por presión
b) Ciclado por tiempo
c) Ciclado por flujo
d) Ciclado por volumen
e) Todas las anteriores

69) Entre las ventajas de la ventilación mecánica tenemos


a) No requiere sedación
b) No produce cambios hemodinámicos
c) Sincronización con la respiración del paciente
d) No requiere la realización de bloqueo neuromuscular

70) Entre los objetivos fisiológicos de la ventilación mecánica tenemos:


a) Disminución de la presión intracraneal
b) Prevención de atelectasias
c) Revertir la acidosis respiratoria aguda
d) Aumento del volumen pulmonar

RELAJANTES NEUROMUSCULARES
71) Indique ¿Cuál de estos medicamentos tiene un inicio ultra rápido y de corta duración?
a) Cisatracurio
b) Atracurio
c) Succinilcolina
d) Rocuronio

72) ¿Cómo se manifiesta a nivel clínico el efecto neto de la despolarización de la


succinilcolina?
a) Fasciculaciones
b) Bradicardia
c) Espasmos musculares
d) Tetania

73) ¿Cuál de los siguientes NO es una característica del bloqueo neuromuscular


despolarizante?
a) Desvanecimiento con la estimulación continua (tetánica)
b) Antagonismo con agentes anticolinesterásicos
c) Menor amplitud de sacudida
d) Disminución de acción con otros relajantes musculares no despolarizantes.

74) Con respecto a los usos clínicos de la succinilcolina. Mencione el correcto


a) Su principal función es facilitar la intubación traqueal a dosis de 1 mg/kg por vía
Intramuscular.
b) Está indicada sobre todo para la inducción de secuencia rápida en un paciente que se
encuentra con el estómago lleno y tiene riesgo de aspiración.
c) Es el más efectivo en niños con acceso intravenoso dificil, con ello se logra obtener una
intubación en 10 minutos.
d) La dosis de succinilcolina se debe aumentar a dosis de 1.5 – 2.0 mg/kg si no se ha realizado
tratamiento previo.
75) En cuanto a los fármacos no despolarizantes. Mencione el incorrecto
a) La duración del efecto depende del tiempo de concentración farmacológica en el sitio de
acción para que este disminuya por debajo del nivel y corresponde a la primera sacudida.
b) El inicio del bloqueo se logra después de 2 – 7 minutos que es el tiempo necesario para el
traslado del fármaco del plasma a la UNM.
c) El atracurio es uno de los más utilizados actualmente ya que tiene pocos efectos
cardiovasculares.
d) El cisatracurio a diferencia del atracurio no libera histamina, aún si este se encuentra a altas
dosis.

76) ¿cuál de los siguientes es una de las mejores formas de registrar la respuesta a los
relajantes neuromusculares por su sencillez y costo?
a) Evaluación visual y táctil, sin embargo, es subjetiva.
b) Por medio de la electromiografía, ya que mide su respuesta eléctrica no la mecánica.
c) Por medio del uso de acelerómetros, útil también para el diagnóstico de parálisis de un
nervio periférico.
d) Por la medición de la fuerza con un transductor, esta nos da un valor exacto y objetivo.

77) En cuanto a la reversión del bloqueo neuromuscular. Mencione el correcto.


a) La parálisis residual después de la cirugía, no parece afectar la morbilidad del paciente en
recuperación.
b) Incluso a dosis bajas, la neostigmina, causa disfunción neuromuscular.
c) La neostigmina se demora en actuar en 5 minutos, pero su efecto solo dura 30 minutos, es
por ello que se deben aplicar varias dosis para que la reversión sea completa
d) Los anticolinesterásicos inducen estimulación vagal intensa, y eso se contrarresta con el uso
de atropina.

78) En un paciente con problemas de bradicardia, en el cual debido a su cirugía (artroplastia


de cadera, por ejemplo), se debe utilizar dosis altas de opioides, ¿Cuál cree usted que sería
el relajante muscular ideal para el paciente?
a) Succinilcolina, debido a que es de acción ultrarápida y no es bradicardizante.
b) Pancuronio sería el ideal porque contrarresta los efectos bradicárdicos que causan los
opioides.
c) Se utiliza el rocuronio, porque su acción es más rápida.
d) Está recomendado utilizar el atracurio porque libera histamina y ejerce buenos efectos
cardiovasculares.

79) Mencione ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta en cuanto a las interacciones
de los relajantes musculares?
a) El impacto de lo relajantes musculares se ve disminuido con la acción conjunta de
sevoflurano o desflurano.
b) Los anestésicos locales potencian los efectos de los relajantes musculares.
c) Los fármacos anticonvulsivantes hacen sinergia con los efectos de los relajantes
musculares.
d) El magnesio potencia el efecto del Calcio en la liberación de ACh.

80) ¿Cuál de los siguientes parámetros se usa más comúnmente en la clínica para vigilar la
recuperación de la relajación?
a) Se debe observar la respiración espontánea, ya que el diafragma se recupera antes que otros
músculos.
b) Se observa los músculos que rodean al ojo ya que nos brindan una respuesta más confiable,
sin embargo, está se recupera más lento que el abductor del pulgar.
c) El más utilizado es el abductor del pulgar porque está inervado por el cubital, es
relativamente sensible a los relajantes musculares no despolarizantes.
d) Se observa toda la mano, y si la mano está fría el grado de parálisis parecerá menor.

ANESTESIA GENERAL, OPIODES, INDICE BIESPECTRAL, ANTIEMETICOS,


PROTECTORES GASTRICOS

81) Cuál es el orden de las fases de la anestesia general, señale la respuesta correcta
a) Visita PostQuirúrgica, Inducción Anestésica, Emersión, Preparación PreQuirúrgica,
Transporte,
b) Preparación PreQuirúrgica, Emersión, Inducción Anestésica, Visita PostQuirúrgica,
Transporte
c) Preparación PreQuirúrgica, Inducción Anestésica, Emersión, Transporte, Visita
PostQuirúrgica
d) Visita PostQuirúrgica, Transporte, Emersión, Inducción, Preparación PreQuirúrgica

82) Señale la respuesta correcta respecto a los estados de la anestesia general:


a) Etapa I: Delirio
b) Etapa II: Anestesia Quirúrgica
c) Etapa III: Amnesia
d) Etapa IV: Sobredosis

83) De acuerdo al origen de los opioides endógenos señale la respuesta correcta:


a) Receptor MOR  β Endorfinas
b) Receptor KOR  Dinorfinas
c) Receptor DOR  Metaencefalinas
d) Receptor MOR  Leuencefalinas

84) De acuerdo a la clasificación de los opioides exógenos señale lo falso:


a) Opioide Natural  Morfina
b) Opioide de Potencia Alta  Tramadol
c) Antagonista competitivo de opioides Naloxona
d) Opioides de inicio y terminación Rápida  Ramifentanilo

85) Los opioides causan como efectos adversos una depresión respiratoria marcada, cuáles de
los siguientes pacientes tienen mayor riesgo de desarrollarla:
a) Pacientes con DB
b) Paciente con periodos de taquipnea y apnea central
c) Pacientes con Trastornos Neuromusculares
d) Pacientes jóvenes

86) Respecto a los tipos de fármacos opioides señale la respuesta correcta


a) Fentanilo más potente que el Ramifentanilo
b) Codeína es un opioide antagonista
c) Ramifentanilo menos potente que al Morfina
d) Buprenorfina es un agonista parcial opioide

87) De acuerdo al índice biespectral señale la respuesta correcta respecto al grado de sedación
a) 70 -90 Sedación leve a moderada
b) 90- 100 Anestesia Profunda
c) 40 -70 anestesia superficial
d) todas son correctas

88) Señale la respuesta correcta respecto a la metaclopramida


a) Es un bloqueante de los receptores D1
b) Es un bloqueante de los receptores D2
c) Es un bloqueante de los receptores 5HT3
d) Es un bloqueante de los receptores NK1

89) Señale la respuesta correcta respecto a la dosis del ondasetrón


a) 10 mg IM. antes y durante la anestesia y luego de la operación 12 mg IV. c/12h
b) 10 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h
c) 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h
d) 4 mg IV. antes de la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

90) Señale el mecanismo de acción de la ranitidina


a) Inhibe de forma competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células
parietales gástricas (denominados receptores H2) reduciendo la secreción de ácido basal y
estimulada por los alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.
b) Inhibe de forma no competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células
parietales gástricas (denominados receptores H1) reduciendo la secreción de ácido basal y
estimulada por los alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.
c) Inhibe de forma competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células
parietales gástricas (denominados receptores H1) aumentando la secreción de ácido basal y
estimulada por los alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.
d) Inhibe de forma no competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células
parietales gástricas (denominados receptores H2) aumentando la secreción de ácido basal y
estimulada por los alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.

PREGUNTAS DE ANESTÉSICOS LOCALES

91) ¿Cuáles son las fibras nerviosas encargadas el dolor y temperatura?


a) Fibras A
b) Fibras A- alfa
c) Fibras C
d) Fibras A- delta

92) Relacione los efectos sistémicos de la lidocaína dependientes de la dosis


a) > 25 ug/ml Tinnitus (d)
b) 1-5 ug/ml Depresión cardiovascular (a)
c) 10-15 ug/ ml Analgesia (b)
d) 5- 10 ug/ml Convulsiones (c)
e) 15-25 ug/ml Coma (e)

93) Son determinantes de la velocidad y magnitud de la absorción de los anestésicos locales.


EXCEPTO
a) Dosis
b) Liposolubilidad
c) Adición de epinefrina
d) Edad

94) Es el anestésico local más cardiotóxico y liposoluble


a) Ropivacaína
b) Bupivacaína
c) Lidocaína
d) Procaína

95) Administración recomendada de emulsión lipídica de anestésico local es


a) Bolo IV de 2 ml/ kg de emulsión lipídica al 20 %. Continuar con una infusión a 0.5
ml/kg/min durante al menos 10 min después del retorno de la función cardiovascular
b) El límite superior recomendado para la administración inicial es de hasta 15 ml/kg en 30
minutos
c) Iniciar con bolo IV de 1.5 ml/kg de emulsión lipídica al 20%. Continuar con una infusión a
0.25 ml/kg/min durante al menos 10 min después del retorno de la función cardiovascular
d) Si la inestabilidad cardiovascular continúa seguir con la infusión a 0.25ml/kg/min por 10
min más.

96) ¿Anestésico local más alérgico?


a) Bupivacaína
b) Lidocaína
c) Procaína
d) Mepivacaína

97) Dosis de Bupivacaína para anestesia epidural


a) 150 mg
b) 400mg
c) 100mg
d) 52,5 mg
98) Son características de la solución anestésica local. Excepto
a) Baricidad en relación con la posición del paciente
b) Barbotaje
c) Volumen inyectado
d) Concentración del anestésico local

99) Contraindicación absoluta de los anestésicos locales


a) Infección en el sitio de punción
b) Neuropatía
c) Negación del paciente
d) Demencia

100) De acuerdo a las propiedades fisicoquímicas de la Bupivacaína cuál es su pKa


a) 7.7
b) 8.5
c) 8.9
d) 8.1

Preguntas electrolitos
101) ¿Cuáles son los signos y síntomas de la hipernatremia?
a) Náuseas y vomito
b) Edema cerebral
c) Sed, debilidad, hiperreflexia
d) Pérdida del apetito

102) Con respecto a la hipopotasemia señale lo correcto:


a) Oliguria
b) Hiperreflexia
c) Convulsiones
d) Potencia la toxicidad por digital

103) Con respecto a la hiperpotasemia señale lo correcto:


a) EKG con ondas T planas
b) EKG con onda P picuda
c) EKG con segmento PR prolongado
d) EKG con acortamiento de QRS

104) Cuál es el objetivo de manejo de hipernatremia:


a) Bajar el sodio 1 a 2mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 24h
b) Bajar el sodio 3-4 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 24h
c) Bajar el sodio 1-2 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 12h
d) Bajar el sodio 3-4 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 12h

105) Del tratamiento de la hiperpotasemia señale lo incorrecto:


a) Gluconato de calcio 20ml en solución al 20%
b) 10 U de insulina en dextrosa en agua al 10%
c) Salbutamol nebulizado 2ml en 2ml de solución salina
d) 40mg de furosemida IV cada 12h en pacientes con hipervolemia

106) De los efectos fisiológicos de la acidosis metabólica cual no corresponde


a) Decremento de la contractilidad cardiaca
b) Aumento en la resistencia vascular pulmonar
c) Aumento de la resistencia vascular sistémica
d) Alteración de la respuesta del sistema cardiovascular a catecolaminas endógenas y
exógenas.

107) En la acidosis metabólica cual NO es un diagnóstico diferencial que se presenta con


brecha anionica aumentada (>13mEq/l)
a) Acidosis tubular renal
b) Uremia
c) Cetoacidosis
d) Acidosis láctica

108) Cuál de los siguientes parámetros corresponde a la alcalosis respiratoria:


a) pH<7,35; PaCO2 >45mmHg
b) pH>7,5; PaCO2 <35mmHg
c) pH<7,35; HCO3 <21mEq/l
d) pH>7,45; HCO3 >27mEq/l

109) De las desventajas de los colides señale el incorrecto


a) menor costo
b) descenso de la tasa de filtración glomerular
c) coagulopatía
d) edema pulmonar

110) La alcalosis respiratoria está dada por, excepto:


a) hipoventilación
b) hipoxemia arterial
c) sepsis sistémica
d) ansiedad
Preguntas transfusiones:

111) Son factores de riesgo trombótico adquiridos excepto:


a) Anticuerpos antifosfolipidico
b) Hiperhomocisteinemia
c) Anticuerpos anticoagulantes del lupus
d) Factores de coagulación hiperoagulables

112) Señale lo correcto con respecto al almacenamiento y procesamiento de componentes:


a) Leucorreducción elimina los leucocitos de los eritrocitos y las plaquetas para reducir el
riesgo de enfermedad injerto contra huésped
b) El lavado de componentes celulares con SS se hace para eliminar el plasma para evitar
transmisión de CMV
c) Las plaquetas se almacenan a temperatura ambiente para conservar su función coagulante.
d) No son necesarias las soluciones para conservación de eritrocitos

113) En pacientes estables sin hemorragia continua la hemoglobina y el hematocrito deben


debe elevarse:
a) Hemoglobina 1g/dl y Hematocrito 2%
b) Hemoglobina 2g/dl y Hematocrito 1%
c) Hemoglobina 1g/dl y Hematocrito 3%
d) Hemoglobina 3g/dl y Hematocrito 1%

114) Entre las indicaciones para transfusión de plaquetas se encuentras excepto:


a) Pacientes estables sin evidencia de hemorragia o coagulopatía con plaquetas <10000/l
b) Pacientes que se someten a transfusiones masivas con plaquetas <75000/l
c) Pacientes con CID y signos de hemorragia continua con plaquetas <50000/l
d) Hemorragia microvascular atribuida a disfunción plaquetaria como uremia con plaquetas
<100000/l

115) La hipoxia tisular de manifiesta con:


a) Signos vitales inestables: taquicardia, hipotensión, taquipnea
b) Índices de laboratorio: Saturación venosa mixta de O2 <60%, saturación venosa central
<50%
c) Índices de laboratorio: Aumento en el índice de extracción de O2 <50% y acidosis láctica
d) Poliuria de más de 6h de evolución

116) Los crioprecipitados contienen los siguientes factores de coagulación, cual no


corresponde:
a) fibrinógeno
b) fibronectina
c) factor VIII
d) proteína S

117) Indicaciones para el uso de plasma fresco congelado (señale el incorrecto)


a) profilaxis para pacientes con disfrinogenemias congénitas
b) tratamiento de microangiopatias tromboticas
c) reversión de antagonistas de la vitamina K
d) CID con signos clínicos de hemorragia

118) Cual no es un riesgo infeccioso transmitido por transfusiones:


a) Virus linfotropico de células T humano
b) Enfermedad injerto contra huésped
c) Enfermedad de Chagas y paludismo
d) Enfermedad de Creutzfeldt-Jacob

119) Cuál de los siguientes corresponde a los trastornos adquiridos de la hemostasia


a) Hemofilia A
b) Hipercoagubilidad hereditaria
c) Deficiencia de vitamina K
d) Deficiencia de proteína C y S

120) Los bloqueadores del receptor para GP IIa/IIIb tienen como reacción adversa
trombocitopenia, cuál de los siguientes fármacos tienen el efecto más potente para
producirla:
a) Abciximab
b) Tirofiban
c) Eptibatida
d) Clopidogrel
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

121) Efecto del sistema nervioso parasimpático en el miocardio:


a) Incremento de la contractibilidad
b) Eleva velocidad de conducción
c) Descenso de la contractibilidad
d) Aumento del automatismo

122) Efectos hemodinámicos de la fenilefrina, señale la correcta:


a) FC: disminuye, GC: disminuye, RVS: aumenta, RV: aumenta.
b) FC: aumenta, GC: aumenta, RVS: aumenta, RV: disminuye.
c) FC: disminuye, GC: aumenta, RVS: aumenta, RV: aumenta.
d) FC: disminuye, GC: disminuye, RVS: disminuye, RV: disminuye.

123) Efecto de la norepinefrina:


a) Disminuye la presión sanguínea sistémica
b) Reduce el flujo sanguíneo tisular
c) Aumento del gasto cardiaco
d) Aumento en el automatismo del nodo SA

124) Fármaco útil en la preparación preoperatoria de pacientes con feocromocitoma:


a) Prazosina
b) Fentolamina
c) Milrinona
d) Adenosina

125) Fármaco que reacciona con los grupos sulfhidrilo de los eritrocitos provocando
liberación de cianuro y a dosis altas puede causar toxicidad por cianuro:
a) Nitroglicerina
b) Nesiritida
c) Nitroprusiato
d) Hidralazina

126) Respecto a los receptores colinérgicos escoja cual no corresponde


a) Nicotínicos
b) Muscarínicos
c) Alfa
d) Ninguno

127) El agonista alfa 2 adrenérgico con mayor potencia es


a) Fenilefrina
b) Yohimbina
c) Clonidina
d) Labetalol

128) Los barorreceptores venosos se encuentran ubicados principalmente en


a) Venas safenas
b) Venas basílica
c) Seno cavernoso
d) Aurícula Derecha

129) La activación de los barorreceptores está dada por, señale lo correcto


a) Disminución de la PaO2
b) Aumento de la PaCO2
c) Aumento de la PIC
d) Alteraciones del estiramiento de la pared arterial causados por cambios en la presión
sanguínea

130) ¿Cuál es la dosis de impregnación de la Dexmetomidina?


a) 1ug/kg/10min
b) 1pg/kg/10min
c) 1mg/kg/10min
d) 1g/kg/10min
SHOCK

131) Paciente de 27 años que ingresa a la sala de emergencias por presentar trauma
múltiple por accidente de tránsito. Al examen físico se encuentra confuso, frecuencia
cardíaca 135 por minuto, frecuencia respiratoria 33 por minuto, presión arterial 95/60
mmhg, llenado capilar mayor de 4 segundos y extremidades pálidas. ¿en qué grado de
shock se encuentra el paciente?
a) I
b) II
c) III
d) IV

132) ¿Cuál es el fármaco de elección en el shock cardiogénico?


a) Adrenalina
b) Noradrenalina
c) Dobutamina
d) Dopamina

133) ¿Cuál es el manejo del shock inicialmente en urgencias?


a) Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 500 ml y
evaluar posteriormente al paciente.
b) Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 1 a 2 litros (40
ml/kg) de cristaloides de forma rápida en 30 minutos y evaluar posteriormente al paciente.
c) Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 1 a 2 litros en 2
horas y posteriormente vasoactivos.
d) Ninguna de las anteriores.

134) En un adulto de 70 kg, cada unidad de concentrado de hematíes. ¿cuánto eleva el


hematocrito y hb?
a) Eleva un 3% el hematocrito y 1 g/dl la Hb
b) Eleva un 5% el hematocrito y 3 g/dl la Hb
c) Eleva un 3% el hematocrito y 3 g/dl la Hb
d) Eleva un 5% el hematocrito y 1 g/dl la Hb

135) ¿Cuándo está indicado en shock el uso de vasoactivos?


a) El shock no responde al tratamiento con fluidos.
b) En el shock cardiogénico con fallo ventricular izquierdo
c) Estados avanzados de shock séptico con sobrecarga de fluidos
d) Todas las anteriores

136) Los componentes del shock fisiopatológicamente son excepto:


a) Bomba
b) Contenido
c) Mecanismos neurohumorales
d) Continente

137) Respecto al shock compensado señale lo correcto


a) Se produce un agotamiento de los mecanismos neurohumorales
b) El paciente está hemodinamicamente inestable
c) Puede evolucionar rápidamente a shock irreversible
d) El paciente se encuentra hemodinamicamente estable por los mecanismos compensadores

138) Respecto a los mecanismos reguladores neurohumorales señale cual no pertenece


a) Aumento de catecolaminas circulantes
b) Liberación de ADH
c) Inactivación del eje renina-angiotensia-aldosterona
d) Aumento del tono simpático
139) Respecto a los marcadores biológicos utilizados como pruebas complementarias para
el diagnóstico de shock indique cuál no corresponde
a) Ácido láctico
b) Bilirrubina indirecta
c) Procalcitonina
d) Proteina C reactiva

140) Respecto a la fisiopatología del por aparatos y sistemas señale la aseveración correcta
a) A nivel celular se ve favorecido el metabolismo aerobio
b) Hay una disminución de la cantidad de ácido láctico en sangre
c) La hipotensión marcada y prolongada produce isquemia cerebral
d) La función renal se encuentra mantenida con una taza de filtración glomerular normal

PREGUNTAS MANEJO DEL DOLOR


141) Existen cuatro elementos para el procesamiento del dolor incluyen: transducción,
transmisión, modulación y percepción. ¿La percepción del dolor es la vía final, en que
parte de la corteza se realiza la integración del estímulo doloroso?
a) Corteza motora
b) cortezas límbica y somatosensitiva
c) cuerpo calloso
d) corteza occipital

142) Las neuronas de segundo orden son nociceptivas específicas o de amplio grado
dinámico. Las neuronas nociceptivas especificas manejan solo estímulos dolorosos. Las
neuronas nociceptivas especificas se organizan a nivel somatotopico en:
a) Lamina I
b) Lamina V
c) Lamina I y II
d) Lamina X

143) De las siguientes sustancias alógenas indique el efecto que produce:


a) Histamina …………… Produce vasodilatación, edema y
prurito………………………………….
b) Prostaglandinas …………………sensibiliza nociceptores
……………………………………………….
c) Bradicidina ……… Activa los nociceptores …………………………………………
d) Citosinas …… Excita y sensibiliza a los nociceptores……………………………………

144) En la vía ascendente del dolor, los receptores opioides se ubican:


a) En la periferia después de la inflamación
b) Asta dorsal de la médula espinal
c) Supraespinal en el tronco encefálico, tálamo y corteza
d) Todas las anteriores

145) Es un analgésico sintético de acción central que poseen un mecanismo de acción que
combina la actividad agonista sobre los receptores μ con inhibición de la recaptura de
monoaminas, tiene la posibilidad de producir síndrome serotoninérgico.
a) Buprenorfina
b) Meperidina
c) Tapentadol
d) Metadona

146) La metadona es un opioide sintético relativamente de bajo costo, que se considera un


opioide de amplio espectro porque
a) agonista de los receptores μ, antagonista de receptores D2 e inhibidor de la recaptura de
monoaminas transmisoras
b) agonista de los receptores μ, antagonista de receptores D2 e inhibidor de receptores AMPA
c) agonista de los receptores μ, antagonista de NMDA e inhibidor de la recaptura de
monoaminas transmisoras
d) ninguna de las anteriores

147) La analgesia controlada por el paciente es cualquier técnica de tratamiento del dolor
que permita al paciente administrarse su propia analgesia según lo considere necesario. Si
existen más de dos factores de riesgo, debe evitarse el uso de PCA en regímenes de
dosificación estándar y administrar opioides, sólo según sea necesario. ¿Cuál no es factor
de riesgo?
a) Edad avanzada (>60 años)
b) Enfermedades pulmonares
c) Apnea obstructiva del sueño
d) Insuficiencia cardiaca congestiva

148) La administración epidural de opioides tiene diferentes ventajas para producir


analgesia sin causar efectos simpaticolíticos o bloqueo motor significativos Los opioides
con lipofilicidad intermedia tienen la capacidad de desplazarse con facilidad entre las
regiones acuosas y lipídicas de la membrana aracnoidea por lo cual tienen mayor
permeabilidad meníngea, lo que podría conferir mayor biodisponibilidad en la médula
espinal. ¿Cuál de los siguientes es un fármaco con lipofilidad intermedia?
a) Fentanilo
b) Hidromorfona
c) Morfina
d) Ketamina

149) El bloqueo de nervios periféricos (BNP) proporcionar control del dolor, es superior a
la administración de opioides y tiene menos efectos secundarios. ¿Cuál técnica de bloqueo
del plexo braquial Proporciona anestesia a la totalidad de la extremidad superior con una
sola inyección de anestésico local?
a) Interescalenica
b) Infraclavicular
c) Supraclavicular
d) Axilar

150) Si hay posibilidad de que ocurra una lesión nerviosa perioperatoria, es


responsabilidad del médico determinar qué combinación de factores de riesgo anestésicos,
quirúrgicos y propios del paciente participarán en cualquier lesión. ¿Cuál de los siguientes
no es factores de riesgo propio del paciente?
a) Hábito corporal
b) Trastornos neurológicos preexistentes
c) Género masculino
d) Infección
Enunciado de la pregunta
Paciente masculino de 7 años de edad, con peso de 25kg es sometido a cirugía y
requiere de anestesia general por lo cual necesita de intubación traqueal. ¿Cuál es
número ideal de tubo traqueal con bag para este paciente?
Seleccione una:

a. N.- 5

b. N.- 4,5

c. N.- 6

d. N.- 5.5

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Pregunta 2
Sin responder aún
Puntúa como 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿ Señale un paràmetro que indique que estamos frente a pacientes con ventilación difícil?
Seleccione una:

a. Pacientes de 50 años

b. Pacientes con bigote

c. Pacientes con historia de ronquidos

d. Pacientes con IMC de 25

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Pregunta 3
Sin responder aún
Puntúa como 0,50

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Enunciado de la pregunta
Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden
llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la
característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

Angina de Ludwing Edema y trismo con limitación de la apertura bucal


Respuesta 1
Tumor de faringe Obstrucción de la vía aérea y desviación de la traquea
Respuesta 2
Obesidad morbida Mallampaty III y IV
Respuesta 3
Artritis Reumatoidea Anquilosis temporo-mandibular
Respuesta 4
Pregunta 4
Sin responder aún
Puntúa como 0,50

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Enunciado de la pregunta
Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la Vía
Aérea, y que la pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la
Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

Síndrome de Klippel Respuesta 1


Feil Fusión congénita de las vertebras cervicales

Síndrome de Cri Du Respuesta 2


Chat Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia.

Respuesta 3
Síndrome de Alper
Prognatismo y anomalías de cartílagos traqueobronquiales

Síndrome de Respuesta 4
Goldenhar Hipoplasia malar y mandibular

Pregunta 5
Sin responder aún
Puntúa como 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿La Laringe de un adulto se la ubica a la altura de las siguientes vértebras cervicales?
Seleccione una:
a. C1,C2,C3

b. T1, C8,C7

c. C4,C5,C6

d. T3, T2,T1

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Pregunta 6
Sin responder aún
Puntúa como 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿En la escala de Protrusión Mandibular : Los incisivos inferiores quedan por detrás de
los superiores corresponde a que clase dentro de su clasificación ?
Seleccione una:

a. CLASE I

b. CLASE II

c. CLASE IV

d. CLASE III

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Pregunta 7
Sin responder aún
Puntúa como 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor especificidad tiene para vía
aérea difícil ?
Seleccione una:

a. Distancia Tiromentoneanea

b. Protrucción Mandibular
c. Mallamapty

d. Distancia Esternomentoneanea

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Pregunta 8
Sin responder aún
Puntúa como 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Indicaciones de Cricotomia Percutanea?
Seleccione una:

a. Síndrome de dificultad respiratoria aguda

b. Obstrucción de vía aérea superior

c. Toráx Inestable

d. Sección de Traquea

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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de los siguientes parámetros mecánicos puede orientar al inicio de una
ventilación mecánica?

Seleccione una:

a. FiO2 de 40-50%

b. Capacidad vital menos de 15ml/Kg

c. Volumen tidal(Vt) de 8ml/kg

d. Frecuencia respiratoria(FR) 12-20 xmin


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Capacidad vital menos de 15ml/Kg

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Indique una contraindicación de ventilación protectiva?

Seleccione una:

a. Insuficiencia del ventrículo izquierdo

b. Hipertensión intracraneal

c. Disminución de la hipertensión pulmonar

d. Acidosis metabólica leve

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipertensión intracraneal

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Cuales son parámetros de ventilación normal?
Seleccione una:

a. volumen tidal 4 a 6ml/kg peso corporal,Fr respiratoria 25rpm, tiempo inspiratorio 25%

b. volumen tidal 6 a 8 ml/kg peso corporal, FiO2 de 40% - 100%, tiempo inspiratorio 25%

c. Pico de Flujo 80L/min, FiO2 100%, Fr respiratoria 20rpm

d. volumen tidal 8 a 10 ml/kg peso corporal, tiempo inspiratorio 25% - 33%,PEEP 5


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: volumen tidal 6 a 8 ml/kg peso corporal, FiO2 de 40% - 100%, tiempo
inspiratorio 25%

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿En la ventilación convencional tipo SIMV (Ventilación Mandatoria Intermitente
Sincronizada), cual es el porcentaje de apoyo ventilatorio?

Seleccione una:

a. 50 % por la maquina

b. 50% por el paciente.

c. 80 % por la maquina

d. 100% por la maquina

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 80 % por la maquina

Pregunta 5
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 34 años, peso de 85kg, talla 170cm, se encuentra en ventilación
mecánica modo AC por volumen, con los siguientes parámetros: volumen tidal total
450, Frecuencia respiratorio de 19 rpm, PEEP 5, FiO2 50%, Capnografía de 36
mmHg, se necesita realizar la corrección a 31 mmHg de ETCO2. Señale la respuesta
correcta?

Seleccione una:
a. Modificar el volumen tidal total a 500 ml

b. Modificar la frecuencia respiratoria 16 x min

c. Modificar el volumen tidal total a 522 ml

d. Modificar la frecuencia respiratoria 22 x min

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Modificar el volumen tidal total a 522 ml

Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Para realizar un destete ventilatorio efectivo tenemos ciertos criterios que se deben
cumplir. ¿Cuál de los siguientes es un criterio respiratorio? Señale la respuesta
correcta?

Seleccione una:

a. FiO2 mayor de 60%

b. Inestabilidad hemodinámica

c. Estado de lucidez sin sedación

d. Saturación de oxígeno mayor a 75%

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Estado de lucidez sin sedación

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de los siguientes valores de PaFi me indica lesión pulmonar?

Seleccione una:

a. PAFI: 250 - 300

b. PAFI 100-150

c. PAFI 150- 200

d. PAFI : 200- 250

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: PAFI : 200- 250

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Usted es médico del servicio de UCI, en la cual se encuentra paciente con ventilación
mecánica asistida por volumen con un peso 70 kg con PCO2 de 26 mmHg, FR: 18 rpm y
en el cual se encuentre un volumen tidal de 390 ml/kg., con los siguientes datos usted que
parámetro debe modificar,. De las siguientes respuestas escoja la correcta:?
Seleccione una:

a. VT.- 6 ML/KG

b. FR 21 X MIN

c. VT: 8 ML/ KG

d. FR 16 X MIN

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: FR 16 X MIN

Correlacione el grado de Mallampaty con la descripción anatómica.

Se visualiza la úvula, paladar blando y paladar duro Respuesta 1


GRADI II

Se visualiza las cuerdas vocales, úvula, paladar blando y Respuesta 2


paladar duro GRADO 1

Respuesta 3
Sólo es visible el paladar duro
GRADO IV

Respuesta 4
Se visualiza el paladar blando y paladar duro
GRADO III

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Se visualiza la úvula, paladar blando y paladar duro → GRADI II, Se
visualiza las cuerdas vocales, úvula, paladar blando y paladar duro → GRADO 1, Sólo es visible el
paladar duro → GRADO IV, Se visualiza el paladar blando y paladar duro → GRADO III

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el antibiótico de elección para la profilaxis preoperatoria si el paciente es
alérgico a la penicilina?

Seleccione una:

a. Cefazolina

b. Ciprofloxacina

c. Penicilina benzatínica.

d. Ampicilina + sulbactan

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ciprofloxacina

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿En relación a la profilaxis antibiótica preoperatoria identifique la respuesta correcta?

Seleccione una:

A. Administrar Ampicilina + Sulbactan 3 gr IV 2 horas antes del procedimiento quirúrgico

B. Administrar Ciprofloxacina 200 mg IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.

C. Administrar Cefazolina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico

D. Administrar Clindamicina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Administrar Ampicilina + Sulbactan 3 gr IV 2 horas antes del
procedimiento quirúrgico

Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Paciente varón de 54 años programado para reemplazo de cadera derecha,
APP: Hipertensión controlada con losartan 50mg, al examen físico se aprecia en
extremidades inferiores injertos premaleolares por ulceras venosas crónicas y TVP hace
1 año es tratado con anticoagulantes Warfarina , Examenes registra: TP 15 seg, TTP 39,
INR 2,5 Seleccione el riesgo anestésico preoperatorio de este paciente.?

Seleccione una:

a. ASA IV

b. ASA II

c. ASA I

d. ASA III

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: ASA III

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Paciente masculino de 68 años de edad, DG. Catarata de ojo derecho, requiere de
intervención quirúrgica, con anestesia local asistida. APP: HTA Dg hace 30 años tratado
de Lorsantan 50 mg VO QD.
¿Qué exámenes de laboratorio o radiográfico ud solicitaría para autorizar la intervención
quirúrgica?

Seleccione una:

a. Solo requiere de biometría hemática y química sanguínea.

b. La HTA puede influir durante el transanestésico produciendo complicaciones pulmonares por la


cual es recomendable realizar una radiografía de tórax.

c. Porque es una cirugía ambulatoria no requiere de exámenes de laboratorio.

d. El electrocardiograma es necesario en este pcte por riesgo de arritmias intraoperatorio.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El electrocardiograma es necesario en este pcte por riesgo de arritmias
intraoperatorio.

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 75 años de edad con Diagnóstico de hernia inguinal requiere de una
intervención quirúrgica (Hernioplastía Laparoscópica) bajo anestesia general , APP: no
refiere, Alergias no refiere.
¿ Cuál es el riesgo anestésico de este paciente?
Seleccione una:

a. ASA IV

b. ASA II

c. ASA I

d. ASA III

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: ASA II

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la escala que se utiliza para valorar el riesgo transanestésico de desarrollar una
trombosis venosa profunda?
Seleccione una:

a. Escala NYHA

b. Escala de Wells

c. Escala de Mallampaty

d. Escala de ASA

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Escala de Wells

Pregunta 8
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Si un paciente recibe clopidrogel y requiere de una cirugía con anestesia raquídea ,
¿Cuanto tiempo necesita que el medicamento sea suspendido?
Seleccione una:

a. 3 días

b. 7 días

c. 5 días

d. 1 día

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 7 días

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON


UNA HISTORIA CIANOSIS , SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, APP : EPOC :
AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL 79% ,
AIRE AMBIENTE, FR 40 X MIN, TA 90/51 MMHG, SE COLOCA CÁNULA DE ALTO
FLUJO A 60 LIT X MIN Y FIO2 80% , REPORTANDO UNA SATO2 92%, FR 34 X MIN,
FC 100 LPM, Y PRONACIÓN . GASOMETRIA REPORTA PO2 70 MMHG Y PCO2 60
MMHG . CUAL ES EL METODO DE VALORACIÓN QUE LE PERMITIRA TOMAR UNA
DECISION DE TRATAMIENTO?
Seleccione una:
a. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA CONTINUAR CON CANULA DE ALTO FLUJO Y SUBIR
EL FIO2
b. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA PASAR A VENTURI
c. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA RE- EVALUAR EN 30 MIN
d. IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA OROINTUBAR
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA OROINTUBAR

Enunciado de la pregunta
CUAL ES EL VALOR NORMAL EN LA SIERRA DE PO2 ?
Seleccione una:
a. 50 - 100 MMHG
b. 60-80 MMHG
c. 80- 100 MMHG
d. 60- 100 MMHG
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 60-80 MMHG

Enunciado de la pregunta
¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere
de oxigenoterapia minimamente invasiva?.
Seleccione una:
a. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco bajo
b. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.
c. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo y baja Hb
d. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y baja concentración de Hb.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco bajo

Enunciado de la pregunta
¿Los dispositivos de alto flujo son?
Seleccione una:
a. Tienda Facial
b. Mascarilla facial
c. Mascarilla con reservorio y sin re-inhalacion
d. Cánula nasal
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Tienda Facial

Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el componente que pertenece al sistema de baja presión en la maquina de
anestesiología?
Seleccione una:
a. Flujómetro
b. Vávula de APL
c. Tubo corrugado inspiratorio
d. Conector en Y
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Flujómetro

Enunciado de la pregunta
¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?
Seleccione una:
a. 02 21%, CO2 0.03%
b. O2 21%, Nitrógeno 79%
c. 02 16%, Nitrógeno 79%
d. 02 16%, CO2 0.03%
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: O2 21%, Nitrógeno 79%

Enunciado de la pregunta
¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?
Seleccione una:
a. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico
b. Destrucción de los neumocitos I
c. Aumento del intercambio alvéolo- capilar
d. Disminución del flujo sanguíneo pulmonar
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Destrucción de los neumocitos I

Enunciado de la pregunta
PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD , APP: OBESIDAD IMC 36 , HTA Y
DIABETES INGRESA CON SATO2 DE 78%, FC 89 LPM, PA 100/56 MMHG , SE
COLOCA MASCARILLA VENTURI A 10 LIT X MIN LLEGANDO LA SATO2 A 89% , FR
30 X MIN. GASOMETRIA REPORTA PO2 55 MMHG Y PCO2 65 MMHG . QUE
MEDIDAS TERAPEUTICAS TOMARIA CON ESTE PACIENTE.?
Seleccione una:
a. IROX ES 5.08 EL PACIENTE NECESITA MANTENER LA MASCARILLA Y RE- EVALUAR
b. PAFI ES 150 NECESITA DE MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON REINHALACIÓN A 12 LIT X
MIN CON FIO2 80%
c. IROX 4.2 EL PACIENTE NECESITA INTUBACION.
d. PAFI ES 110 EL PACIENTE NECESITA CANULA DE ALTO FLUJO Y PRONACIÓN
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: PAFI ES 110 EL PACIENTE NECESITA CANULA DE ALTO FLUJO Y
PRONACIÓN

Enunciado de la pregunta
¿Realice la clasificación del test de Mordida ?

Respuesta 1
CLA VISIÓN PARCIAL DE LA MUCOSA DEL LABIO SUPERIOR
SE II

CLA Respuesta 2
SE I LOS INCISIVOS INFERIORES MUERDEN EL LABIO SUPERIOR DEJANDO LA MUCOSA DEL LABIO SUPERIOR TOTALMENTE INVISIBLE

CLA Respuesta 3
LOS INCISIVOS INFERIORES NO PUEDEN MORDER EL LABIO SUPERIOR
SE
III

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: CLASE II → VISIÓN PARCIAL DE LA MUCOSA DEL LABIO
SUPERIOR, CLASE I → LOS INCISIVOS INFERIORES MUERDEN EL LABIO SUPERIOR
DEJANDO LA MUCOSA DEL LABIO SUPERIOR TOTALMENTE INVISIBLE, CLASE III → LOS
INCISIVOS INFERIORES NO PUEDEN MORDER EL LABIO SUPERIOR

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Paciente requiere cricotirotomía de emergencia. ¿Cuál es el sitio de punción correcto en
la membrana cricotiroidea para evitar lesiones a vasos sanguíneos y nervios?
Seleccione una:

a. En el centro de la membrana

b. Parte superior de la membrana

c. Zona adyacente al cartílago tiroides

d. En el tercio inferior de la membrana

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: En el tercio inferior de la membrana

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿ Señale un paràmetro que indique que estamos frente a pacientes con ventilación difícil?

Seleccione una:

a. Pacientes con bigote

b. Pacientes de 50 años

c. Pacientes con historia de ronquidos

d. Pacientes con IMC de 25

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Pacientes con historia de ronquidos

Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Cite una complicación frecuente que puede producir durante la intubación traqueal?
Seleccione una:

a. Lesión de labios

b. Broncoespasmo

c. Edema de Faringe

d. Laringoespasmo

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Lesión de labios

Pregunta 5
Parcialmente correcta
Puntúa 0,38 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la Vía
Aérea, y que la pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la
Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

Síndrome de Respuesta 1
Klippel Feil Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia.

Síndrome de Respuesta 2
Goldenhar Hipoplasia malar y mandibular

Respuesta 3
Síndrome de Alper
Prognatismo y anomalías de cartílagos traqueobronquiales

Síndrome de Cri Respuesta 4


Du Chat Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia.

Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: Síndrome de Klippel Feil → Fusión congénita de las vertebras cervicales,
Síndrome de Goldenhar → Hipoplasia malar y mandibular, Síndrome de Alper → Prognatismo y
anomalías de cartílagos traqueobronquiales, Síndrome de Cri Du Chat → Microencéfalo,
micrognatia y laringomalacia.

Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la contraindicación absoluta de uso de la mascarilla laringea?
Seleccione una:

a. Anestesia general en niño por criptorquidea


b. Abdomen Obstructivo

c. Paciente de 50 años de edad

d. Pacientes con Acromegalia

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Abdomen Obstructivo

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Paciente de 8 años de edad , peso 24 kg , requiere de anestésia general para lo cual
requiere de intubación traqueal . ¿Cual es el número ideal de tubo traqueal con bag para
este paciente?.
Seleccione una:

a. 5

b. 4

c. 4.5

d. 5.5

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 5

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor especificidad tiene para vía
aérea difícil ?
Seleccione una:

a. Mallamapty

b. Distancia Esternomentoneanea

c. Distancia Tiromentoneanea

d. Protrucción Mandibular

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Protrucción Mandibular
Cuestionario monitorización básica y avanzada

10mo “B”

1. ALMEIDA GUIJARRO KEVIN PAUL


Es un laringoscopio con características de una hoja curva, cuyo tamaño idóneo
para un adulto es de número 3-4.
a. Miller
b. Macintosh
c. Wisconsin
d. Oxford infant
Respuesta: Macintosh

2. CHARCOPA PAZ YARITZA DEYANIRE


Relacione cada grado de la clasificación Cormack-Lehane con lo que corresponda
1. Grado I
2. Grado II
3. Grado III
4. Grado IV
a. Solo se observa la comisura o mitad posterior del anillo glótico
b. Imposibilidad para visualizar incluso la epiglotis
c. Se observa el anillo glótico completo
d. Se observa la epiglotis sin visualizar el orificio glótico

Respuesta: 1c, 2a, 3d, 4b


3. CORTEZ TORRES NICOLE CAROLINA

Relacione según corresponda a la escala de Bellhouse - Dore. (grados de movilidad en


la articulación atlanto - occipital)

a. 2/3 de limitación de movilidad 1)Grado I


b. Completa limitante 2)Grado II
c. 1/3 de limitación de movilidad 3)Grado III
d. ninguna limitante 4)Grado IV

a) 1d, 2c, 3a, 4b

b) 1a, 2b, 3c, 4d

c) 1a, 2b, 3d, 4c

d) 1d, 2c, 3b, 4a

Respuesta:(a) 1d,2c,3a, 4b

4. GODOY GUDIÑO JORGE GABRIEL


¿Cuál de los siguientes parámetros corresponde a una causa de mala ventilación
y oxigenación?
a. Edad mayor a 45 años
b. IMC mayor a 22 kg/m²
c. Adoncia y/o anodoncia
d. Antecedente de infección respiratoria
Respuesta: c) Adoncia y/o anodoncia

5. GUZMAN RON ANTONIO DAVID


Paciente de 60 años con índice de masa corporal de 26.5 presenta ronquidos
diarios, disnea, disfonía además tiene pequeñas masas tiroideas en la valoración
de vía área con la escala de Mallampati – Samsoon presenta que sólo se visualiza
paladar blando y no se ve la pared faríngea posterior, en qué grado de la escala
se encuentra este paciente:
a. Grado IV
b. Grado I
c. Grado III
d. Grado II
Respuesta. c. Grado III

6. HERRERA HERRERA GABRIELA SALOME


¿Cúal de las siguientes es considerada una contraindicación de la intubación
traqueal?
A. Pacientes críticos con falla multisistémica
B. Obstrucción de la vía aérea
C. Lesión cervical inestable
D. Parada cardiorespiratoria
Respuesta: Lesión cervical inestable.

7. MUÑOZ GRIJALVA PAULA ANTONELLA


¿Qué patologías en el área endocrinológica se consideran pacientes con una vía
aérea de difícil acceso ?
a.preeclampsia,bocio,acromegalia y obesidad
b.artritis reumatoide
c. síndrome de Down y Síndrome de Pierre Robin
d.Hipertiroidismo y enfermedad de Addison
respuesta: a.preeclampsia,bocio,acromegalia y obesidad

8. POZO HERNÀNDEZ ARACELY SOLANGE


Señale la incorrecta con respecto a las complicaciones inmediatas que se pueden
presentar durante la intubación orotraqueal.
a. aspiracion traqueal
b. estenosis traqueal
c. intubacion esofagica
d. edema epiglótico
respuesta: b.estenosis traqueal

9. RAYO VILLARREAL MARIO GEOVANNY


Seleccione cual corresponde a los criterios de via aerea dificil.
a. flexión cervical > 90 grados
b. apertura bucal < 4 cm
c. grado mallampati - samsoon I y II
d. rama horizontal de la mandíbula > 10cm
respuesta: b

10. ROMÁN MARTINEZ LEANDRO SEBASTIAN


Hombre de 27 años fue llevado al quirófano con una herida contusa en la cara.
Presenta una deformidad en forma de plato con edema periorbitario, ambas fosas
nasales obstruidas sin flujo de aire y el paciente respira con dificultad por la boca
además que presenta múltiples laceraciones y desplazamiento hacia
posteroinferior del maxilar superior fracturado. Cuando se le pide que se acueste
el paciente comienza a asfixiarse y a desaturar. De acuerdo a esto se lo clasifica
como un Le Fort III. ¿Usted cómo procedería con este paciente para mantenerlo
con una adecuada ventilación?
a. Usar ventilación por vía nasal
b. Realizar una intubación orotraqueal
c. Contraindicar la intubación endotraqueal y proceder a realizar un traqueotomía
d. Realizar una intubación nasotraqueal
R: Contraindicar la intubación endotraqueal y proceder a realizar un traqueotomía

11. ROMAN RIVADENEIRA IRMA KIMBERLY


A su emergencia llega un niño de 5 años, en quien debe realizar intubación
endotraqueal con que tipo de calibre de tubo con manguito usaría y cual seria su
profundidad. De las siguientes escoja cual seria la respuesta correcta:
a. el calibre del tubo debe ser de 4,25mm y la profundidad es de 12,75cm
b. el calibre debe ser de ser de 3,5mm y la profundidad de 15,50 cm
c. el calibre debe ser del diámetro similar al del meñique del personal de salud que
le atienda y la profundidad se debe medir desde la boca a la tráquea.
d. la profundidad debe ser de 20 cm y el calibre de 5,5

RESPUESTA: a) el calibre del tubo debe ser de 4,25mm y la profundidad es de 12,75cm


12. ROMERO ALMEIDA STEVEN DONATO
Dentro de las escalas de valoración de la vía aérea tenemos pruebas sensibles y
específicas , ¿cuál de las siguientes es la más sensible?
a. Mallampati modificada
b. Tiromentoniana
c. Apertura bucal
d. Esternomentoniana

RESPUESTA: b) Tiromentoniana

13. SAA LOMAS HENRY FABRICIO


Paciente masculino 58 años obeso grado 1 con barba prominente es preparado
para realizar apendicectomía de emergencia, durante la intubación mediante
tecnica de laringoscopia se ve mitad posterior de anillo glótico y cuerdas bucales
usted con los datos siguientes considera que:
a) clase cormack lehane grado 2 intubación difícil con criterios de ventilación
dificultosa por OBESE
b) clase cormack lehane grado 1 intubación difícil con criterios de ventilación
dificultosa por OBESE
c) clase cormack lehane grado 2 intubación difícil sin criterios de ventilación
dificultosa por OBESE
d) clase cormack lehane grado 4 intubación difícil con criterios de ventilación
dificultosa por OBESE
e) Respuesta A - Cormack lehane clase 2 intubación dificil con criterios de ventilación
dificultosa por OBESE
14. SAENZ NIETO CARLOS CESAR
La cricotiroidotomía es un procedimiento realizado de emergencia donde se
coloca un tubo de traqueostomía en una incisión realizada en la membrana
cricotiroidea. ¿Qué tiempo se puede dejar colocado este tubo en caso de todavia
necesitar acceso a las vías respiratorias?
a) 15 dias
b) 24 horas
c) 72 horas
d) 1 semana
Respuesta: C

TOBAR BRAVO HELEN ANTONELA

Elija la respuesta INCORRECTA respecto a las diferencias anatómicas existentes entre


una vía aérea de una adulto y paciente pediátrico.
a. El niño tiene una relación cabeza/cuello ¼ y el adulto ⅛
b. El niño tiene una epiglotis estrecha y angulada en relación al eje de la tráquea
c. Las cuerdas vocales del adulto tienen un ligero desplazamiento anterior y las del
niño son perpendiculares a la tráquea
d. La compliance del niño es mayor que la del adulto

respuesta: c.- Las cuerdas vocales del adulto tienen un ligero desplazamiento anterior y
las del niño son perpendiculares a la tráquea

16. VALDEZ MASACHE ANDREA GEOVANNA


Una según corresponda la escala de Patil Andreti
1.Grado I > 6.5 cm
2.Grado II 6 a 6.5 cm
3.Grado III < 6 cm
a. Intubación endotraqueal muy difícil o imposible
b. Laringoscopia e intubación endotraqueal con cierta dificultad
c. Laringoscopia e intubación endotraqueal sin dificultad
a. 1c ; 2b ; 3a
b. 1a ; 2b ; 3c
c. 1c ; 2a ; 3b
d. 1a ; 2c ; 3b
RESPUESTA : a)1c ; 2b ; 3ª

17. VASQUEZ JARAMILLO VIVIANA JAZMIN


En cuanto al uso de la intubación orotraqueal, ¿por cuántos días (máximo)
puede usarse antes de pasar a usar una traqueostomía?
a. 20 días
b. 10 días
c. 15 días
d. 25 días
Respuesta: c) 15 días

18. VILLAMARIN RODRIGUEZ ANA ROCIO

1. Relacione la patología con la característica clínica para que esta sea una
vía aérea difícil

a. Bocio

b. Obesidad mórbida

c. Embarazo (preeclampsia, obesidad)

d. Hidrocefalia

1. Perímetro cefálico grande, comisuras de la boca estrechas

2. Edema, fragilidad de mucosas, disminución del espacio faríngeo


3. Distorsión anatómica del cuello y tráquea

4. Infiltración grasa del cuello y tejido faríngeo, cuello corto

a) A1, B2, C3, D4

b) A3, B4, C1, D2

c) A3, B4, C2, D1

d) A2, B3, C4, D1

RESPUESTA: (C) A3, B4, C2, D1


Pregunta 1

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el valor máximo de glucosa que un paciente diabético debe registrar antes
del ingreso a quirógrafo?
La respuesta correcta es: 150 mg

Pregunta 2
Enunciado de la pregunta

Existe varios componentes de exploración de la vía respiratoria importantes para


definir un criterio de manejo de la vía aérea. ¿ Cuál es el componente principal en la
exploración de la vía respiratoria?.
La respuesta correcta es: Longitud de incisivos superiores

Pregunta 3
Enunciado de la pregunta

Si un paciente de 68 años con Diagnóstico de varices de miembros inferiores requiere


de intervención quirúrgica Safenoexeresis bajo anestesia peridural ,
APP: Hipotiroidismo tratado con Levotiroxina VO QD, HTA tratado con Lorsatan 50
mg VO QD, Poliglobulia tratado con aspirina . Identifique la respuesta en relación a las
indicaciones pre-anestésicas que debe tener este paciente?
La respuesta correcta es: Tomar la levotiroxina el día del procedimiento quirúrgico

Pregunta 4
Enunciado de la pregunta

Paciente de 37 años de edad , mujer , Diagnóstico de Colelitiasis requiere de


intervención quirúrgica colecistectomia laparoscópica APP: alergia a la penicilina, y
Asma tratado con bromuro de ipratropio , toma Drospirenona + etinilestradiol una
tableta cada dia para anticoncepción . ¿Cuáles son las indicaciones preanestésicas
para este paciente?.
Seleccione una:
La respuesta correcta es: Suspender anticoncepción por 4 semanas.

Pregunta 5
Enunciado de la pregunta

Si un paciente recibe clopidrogel y requiere de una cirugía con anestesia raquídea ,


¿Cuanto tiempo necesita que el medicamento sea suspendido?
La respuesta correcta es: 7 días

Pregunta 6
Enunciado de la pregunta

¿Identifique el objetivo principal del uso de la medicación preoperatoria?


La respuesta correcta es: Aliviar la ansiedad
Pregunta 7
Enunciado de la pregunta

¿En que tipo de pacientes esta indicado realizar pruebas de laboratorio como los
electrolítos ?
La respuesta correcta es: Insuficientes renales

Si un paciente de 68 años con Diagnóstico de varices de miembros inferiores requiere de


intervención quirúrgica Safenoexeresis bajo anestesia peridural , APP: Hipotiroidismo tratado
con Levotiroxina VO QD, HTA tratado con Lorsatan 50 mg VO QD, Poliglobulia tratado con
aspirina . Identifique la respuesta en relación a las indicaciones pre-anestésicas que debe
tener este paciente?

La respuesta correcta es: Suspender aspirina 5 días mínimo antes de procedimiento quirúrgico

Pregunta 3Correcta

Existe varios componentes de exploración de la vía respiratoria importantes para definir un


criterio de manejo de la vía aérea. ¿ Cuál es el componente principal en la exploración de la vía
respiratoria?.

La respuesta correcta es: Longitud de incisivos superiores

Pregunta 4Correcta

¿Que patologías predisponen a aspiración pulmonar durante el peri-operatorio?

Hernia Hiatal

Pregunta 5Correcta

Si un paciente recibe clopidrogel y requiere de una cirugía con anestesia raquídea , ¿Cuanto
tiempo necesita que el medicamento sea suspendido?

La respuesta correcta es: 7 días

Pregunta 6Correcta

¿En relación a la profilaxis antibiótica preoperatoria identifique la respuesta correcta?

La respuesta correcta es: Administrar Ciprofloxacina 400 mg IV 1 hora antes del procedimiento
quirúrgico.

Pregunta 7Correcta

¿La visita pre- anestésica esta indicado en que tipo de pacientes?

Seleccione una:

a. Pacientes con diagnóstico de colelitiasis (cálculo vesicular) Correcta


Pregunta 1
Enunciado de la pregunta

¿Un EtCO2 elevado encontramos en las siguientes patologías?


La respuesta correcta es: Sepsis
Pregunta 2

PCTE DE 43 AÑOS DE EDAD QUE ES REALIZADO HISTERECTOMIA BAJO


ANESTESIA GENERAL, APP ANEMIA POR SANGRADO, ALERGIA A LA
PENICILINA EN EL TRANSANESTESICO SE ADMINISTRA PARACETAMOL 1 GR ,
AL EXTUBAR PRESENTA UNA ESCALA VISUAL DEL DOLOR DE (EVA) 9 ,
TRANSANESTESICO SIN COMPLICACIONES . ¿ SEÑALE LA RESPUESTA
CORRECTA EN RELACIÓN AL DIAGNOSTICO? MOMNITORIZACION,
DIAGNOSTICO, CAUSA Y TRATAMIENTO.
La respuesta correcta es: Taquicardia supraventricular por dolor intenso.

Pregunta 3
Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la complicación frecuente de colocación de vía central de acceso subclavio?


La respuesta correcta es: Neumotoráx

Pregunta 4
¿Diga cuál es la complicación temprana de la cateterización de la vía arterial?
La respuesta correcta es: Sangrado

Pregunta 5
Cuál es la vena de acceso periférico que se utilizan mas frecuencia en el adulto ?
La respuesta correcta es: Dorsales de la mano

Pregunta 6
¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?
La respuesta correcta es: Bloqueo A-V de III grado

Pregunta 7
¿Diga en que situaciones diagnósticas esta indicado la colocación de linea arterial?
La respuesta correcta es: Muestras repetidas de gases arteriales

Pregunta 8
¿ Cuál es el nervio usado con mayor frecuencia para valoración de relajación
muscular?
La respuesta correcta es: Cubital

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de


reclutamiento minimamente invasiva?.

Seleccione una:

a. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.

b. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo

c. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2

d. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado

¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?

Seleccione una:

a. 02 21%, CO2 0.03%

b. 02 16%, CO2 0.03%

c. 02 16%, Nitrógeno 79%

d. O2 21%, Nitrógeno 79%

PACIENTE DE 65 AÑOS DE EDAD , PESO 60 KG , CON DIAGNÓSTICO DE BRONQUITIS AGUDA


INGRESA AL HOSPITAL , PARA RECIBIR TRATAMIENTO COMPLEMENTARIO , EN LA
MONITORIZACIÓN SE APRECIA PA 156/90 MMHG, FC 100 LPM, FR 22 X MIN , SATO2 80% , AL
EXAMEN FÍSICO SE APRECIA VENTILACIÓN SIMÉTRICA , MV DISMINUIDO SOBRE CAMPO
PULMONAR IZQUIERDO . ¿CUÁL ES EL MEJOR MÉTODO DE OXIGENOTERAPIA QUE REQUIERE
ESTE PACIENTE?

Seleccione una:

a. POR SU MONITORIZACION Y EXAMEN FISICO EL PACIENTE REQUIERE DE


VENTILACIÓN,MECÁNICA

b. REQUIERE DE CATÉTER NASAL CON 5 LIT DE O2 Y FIO2 DE 40%

c. REQUIERE EN UN SISTEMA VENTURI CON 10 LIT DE O2 Y FIO2 DE 50%

d. REQUIERE DE UNA MASCARILLA CON RESERVORIO CON 10 LIT DE O2 Y FIO2 DE 90%.

ausas de reducción de la distensibilidad toracopulmonar son ?

Seleccione una:

a. Hopoxia Anémica

b. Asma

c. Enfisema Pulmonar

d. Deformidad de la pared torácica

En realación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Es efectivo en pacientes asmáticos

b. Posición decúbito prono reduce el volumen tidal y la presión de vía aérea.

c. Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2 horas.

d. Es utilizado es pacientes con hipertensión pulmonar

¿Identifique el criterio clínico de necesidad de soporte ventilatorio?

Seleccione una:

a. PAM 110 mmhg

b. Fatiga muscular

c. Sibilancias

d. Desorientación en tiempo, espacio y persona.


PCTE DE 66 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 168 CC, APP . DIABETES EN TRATAMIENTO ,
DG: CA GASTRICO , PLAN QX . GASTRECTOMIA LAPAROSCOPICA, RECIBE ANESTESIA GENERAL
OROINTUBADO EN VENTILACION MACANICA DE ACUERDO A SU CONOCIMIENTO .¿QUE TIPO
DE VENTILACION SUGIERE PARA ESTE PROCEDIMIENTO.?

Seleccione una:

a. A/C POR VT 375 ML, FR 10 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 39 MMHG

b. A/C POR PRESION 14, FR 14, PEEP 5, FIO2 50% ETCO2 31 MMHG

c. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80% ETCO2 31 MMHG

d. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100% ETCO2 31 MMHG

PCTE DE 49 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 170 CC, APP .HTA DG:
ASTROCITOMA CEREBRAL , PLAN EXCERESIS DE MASA TURMORAL , ESTE
PACIENTE ESTA RECIBIENDO ANESTESIA GENERAL , ESTA OROINTUBADO Y
EN VENTILACION MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN CON TIDAL DE 450 ML
, FR 18 LPM, PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 23 MMHG , NECESITA
CORRECCIÓN A 30 MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA
Seleccione una:

a. MODIFICO LA FR A 14 X MIN

b. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

c. MODIFICO EL VT A 400 ML

d. MODIFICO EL VT A 610 ML

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: MODIFICO LA FR A 14 X MIN
PRIMER PARCIAL A
Pregunta 1

¿Cuál es la longitud promedio de la laringe en mujeres?

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 36 mm

Pregunta 2

¿Un EtCO2 elevado encontramos en las siguientes patologías?

La respuesta correcta es: Sepsis

Pregunta 3

¿Cite una complicación frecuente que puede producir durante la intubación traqueal?

La respuesta correcta es: Lesión de labios

Pregunta 4

¿Conceptualize cuando usted considera una vía aérea difícil?

La respuesta correcta es: Fracaso de intubación con laringoscopio convencional después de 3


intentos por mas de 10 min

Pregunta 5

¿ La Inervación sensitiva de la tráquea y laringe por debajo de las cuerdas vocales es


proporcionada por?

La respuesta correcta es: Rama laríngea recurrente (N. vago)

Pregunta 6

¿En que eventos o patologías encontramos ausencia de EtCO2?

La respuesta correcta es: Intubación esofágica

Pregunta 7

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

La respuesta correcta es: Taquicardia supreventricular

Pregunta 8

¿Diga cuál es la complicación temprana de la cateterización de la vía arterial?

La respuesta correcta es: Sangrado


Pregunta 9

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON UNA HISTORIA DE
3 DÍAS DE DECAIMIENTO, HIPOREXIA, SOMNOLENCIA Y MALESTAR GENERAL. AL EXAMEN
FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL 77% AIRE AMBIENTE, TA
110/70, ESTERTORES CREPITANTES NUMEROSOS DE BASE A ÁPEX EN HEMITÓRAX DERECHO E
IZQUIERDO. RAYOS X DE TÓRAX CON BRONCONEUMONÍA BILATERAL. LAS PRUEBAS DE
LABORATORIO MUESTRAN LEUCOCITOS 22170, HGB 15,5, PLAQUETAS 199500, BUN 29,
CREATININA 1,42, PCR 351 Y ESPUTO COCOS GRAM POSITIVOS Y MODERADA PRESENCIA DE
LEUCOCITOS. ¿CUAL ES EL METODO DE APOYO VENTILATORIO IDEAL PARA ESTE PACIENTE?

La respuesta correcta es: MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT
X MIN CON FIO2 80%

Pregunta 10

¿ Cuál es la vena de acceso periférico que se utilizan lactantes?.

La respuesta correcta es: Epicraneales

Pregunta 11

Paciente de 6 años de edad , peso 18 kg , requiere de anestesia general para lo cual requiere
de intubación traqueal . ¿Cual es la profundidad de inserción ideal de tubo traqueal sin bag
para este paciente?.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 16.5

Pregunta 12

¿Cuál es la complicación principal del uso de mascarilla laringea?

La respuesta correcta es: Lesión por compresión de los tejidos blandos

Pregunta 13

¿Indicación de colocación de vía central?

La respuesta correcta es: Nutrición parenteral

Pregunta 14

¿Cite un criterio principal que hace una Intubación Traqueal Difícil?

La respuesta correcta es: Cuello corto e incisivos prominentes

Pregunta 15

¿La disociación de la hemoglobina a la derecha se produce cuando encontramos , Identifique


la respuesta correcta?
La respuesta correcta es: Hipertermia

Pregunta 16

¿Cual es el objetivo principal del cuidado de la vía aérea?

La respuesta correcta es: Mantener una vía aérea permeable

Pregunta 17

Son complicaciones del retiro de la vía central lo siguiente. ¿Identifique la respuesta correcta?

La respuesta correcta es: Catéter atrapado en la vena /tejidos

Pregunta 18

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?

La respuesta correcta es: Destrucción de los neumocitos I

Pregunta 19

¿Identifique el criterio clínico de necesidad de soporte ventilatorio?

La respuesta correcta es: Fatiga muscular

Pregunta 20

¿La hipotermia severa menos de 33 grados en que tipo de pacientes esta indicado?

La respuesta correcta es: By -pass coronario 5 puentes con circulación extracorponea.

Pregunta 21

¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?

La respuesta correcta es: BIS (Indice Biespectral)

Pregunta 22

¿Cuáles son las diferencias anatómicas de la vía aérea superior del niño con el adulto?

La respuesta correcta es: Niños.- La lengua es de mayor tamaño y epiglotis es mas corta

Pregunta 23

PCTE DE 75 AÑOS DE EDAD, PESO DE 60 KG , TALLA 168 CC, APP . HTA, HIPOTIROIDISMO CON
TRATAMIENTO, DG: HIDROCEFALIA PLAN QX COLOCACION DE DERIVACION VENTRICULO
PERITONEAL , RECIBE ANESTESIA GENERAL SE ENCUENTRA OROINTUBADO EN VENTILACION
MACÁNICA CONTROLADA POR PRESIÓN DE 17 MMHG , FR 16 X MIN , PEEP 6, FIO2 50%
CAPNOGRAFIA DE 24 MMHG , ESTE PACIENTE NECESITA DE CORRECCIÓN A 31 MMHG DE
ETCO2 , ¿SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA?.
La respuesta correcta es: MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG

Pregunta 24

¿En realación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta?

La respuesta correcta es: Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas
de 2 horas.

Pregunta 25

¿Señale la complicación frecuente de colocación de vía venosa periférica ?

La respuesta correcta es: Canulación arterial inadvertida

Pregunta 26

Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la Vía


Aérea, y que la pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología
con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

La respuesta correcta es: Síndrome de Klippel Feil → Fusión congénita de las vertebras
cervicales, Síndrome de Goldenhar → Hipoplasia malar y mandibular, Síndrome de Alper →
Prognatismo y anomalías de cartílagos traqueobronquiales, Síndrome de Cri Du Chat →
Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia.

Pregunta 27

¿ Cuál es la causa de oximetria de pulso menos de 90% ?

La respuesta correcta es: Hipotermia

Pregunta 28

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

La respuesta correcta es: Bloqueo A-V Mobizt II

Pregunta 29

PCTE DE 39 AÑOS DE EDAD, PESO DE 100 KG , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG:
MACROADENOMA HIPOFISIARIO, PLAN EXCERESIS DE MASA TURMORAL , ESTE PACIENTE ESTA
RECIBIENDO ANESTESIA GENERAL , ESTA OROINTUBADO Y EN VENTILACION MACÁNICA
MODO A/C POR VOLUMEN CON TIDAL DE 480 ML , FR 14 LPM, PEEP 6, FIO2 50%
CAPNOGRAFIA DE 42 MMHG , NECESITA CORRECCIÓN A 33 MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA
RESPUESTA CORRECTA

La respuesta correcta es: MODIFICO EL VT A 610 ML

Pregunta 30
¿Los dispositivos de bajo flujo son?

La respuesta correcta es: Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2
99%

Pregunta 31

¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?

La respuesta correcta es: O2 21%, Nitrógeno 79%

Pregunta 32

¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor sensibilidad tiene ?

Distancia Tiromentoneanea

Pregunta 33

¿La hipotermia moderada de 34 a 36 grados en que tipo de pacientes esta indicado?

La respuesta correcta es: Hipertensión intracraneal por masa tumoral en fosa posterior

Pregunta 34

¿Cuál es la indicación mas frecuente de ventilación mecánica?

La respuesta correcta es: Acidosis respiratoria aguda

Pregunta 35

Cuál es la vena de acceso periférico que se utilizan mas frecuencia en el adulto ?

La respuesta correcta es: Dorsales de la mano

Pregunta 36

¿Señale cual seria un logro importante de la ventilación mecánica?

La respuesta correcta es: Aspirar secreciones traqueales

Pregunta 37

¿Indicaciones de Cricotomia Percutanea?

La respuesta correcta es: Obstrucción de vía aérea superior

Pregunta 38

¿Señale la contraindicación principal para la colocación de vía central acceso subclavio?

La respuesta correcta es: Trastornos de la coagulación

Pregunta 39
¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

La respuesta correcta es: Aleteo auricular

Pregunta 40

PCTE DE 43 AÑOS DE EDAD QUE ES REALIZADO HISTERECTOMIA BAJO ANESTESIA GENERAL,


APP ANEMIA POR SANGRADO, ALERGIA A LA PENICILINA EN EL TRANSANESTESICO SE
ADMINISTRA PARACETAMOL 1 GR , AL EXTUBAR PRESENTA UNA ESCALA VISUAL DEL DOLOR
DE (EVA) 9 , TRANSANESTESICO SIN COMPLICACIONES . ¿ SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA
EN RELACIÓN AL DIAGNOSTICO? MOMNITORIZACION, DIAGNOSTICO, CAUSA Y TRATAMIENTO.

La respuesta correcta es: Taquicardia supraventricular por dolor intenso

PRIMER PARCIAL C

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Causas de reducción de la distensibilidad toracopulmonar son ?


Seleccione una:

a. Deformidad de la pared torácica

b. Asma

c. Hopoxia Anémica

d. Enfisema Pulmonar

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Deformidad de la pared torácica

Pregunta 2
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 0,10


Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

PACIENTE DE 65 AÑOS DE EDAD , PESO 60 KG , CON DIAGNÓSTICO DE


BRONQUITIS AGUDA INGRESA AL HOSPITAL , PARA RECIBIR TRATAMIENTO
COMPLEMENTARIO , EN LA MONITORIZACIÓN SE APRECIA PA 156/90 MMHG,
FC 100 LPM, FR 22 X MIN , SATO2 80% , AL EXAMEN FÍSICO SE APRECIA
VENTILACIÓN SIMÉTRICA , MV DISMINUIDO SOBRE CAMPO PULMONAR
IZQUIERDO . ¿CUÁL ES EL MEJOR MÉTODO DE OXIGENOTERAPIA QUE
REQUIERE ESTE PACIENTE?
Seleccione una:

a. REQUIERE EN UN SISTEMA VENTURI CON 10 LIT DE O2 Y FIO2 DE 50%

b. REQUIERE DE UNA MASCARILLA CON RESERVORIO CON 10 LIT DE O2 Y FIO2 DE

90%.

c. POR SU MONITORIZACION Y EXAMEN FISICO EL PACIENTE REQUIERE DE


VENTILACIÓN,MECÁNICA

d. REQUIERE DE CATÉTER NASAL CON 5 LIT DE O2 Y FIO2 DE 40%

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: REQUIERE EN UN SISTEMA VENTURI CON 10 LIT DE O2 Y FIO2


DE 50%

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Si un paciente de 68 años con Diagnóstico de varices de miembros inferiores requiere


de intervención quirúrgica Safenoexeresis bajo anestesia peridural ,
APP: Hipotiroidismo tratado con Levotiroxina VO QD, HTA tratado con Lorsatan 50
mg VO QD, Poliglobulia tratado con aspirina . Identifique la respuesta en relación a las
indicaciones pre-anestésicas que debe tener este paciente?
Seleccione una:

a. Ayunas de 4 horas como mínimo

b. Suspender levotiroxina 24 horas antes del procedimiento quirúrgico

c. Suspender aspirina 5 días mínimo antes de procedimiento quirúrgico

d. Suspender Lorsatan 36 horas antes del procedimiento quirúrgico

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Suspender aspirina 5 días mínimo antes de procedimiento quirúrgico

Pregunta 4
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la


pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la
característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?
Edema y trismo con limitación de la apertura bucal
Respuesta 1
Angina de
Ludwing Edema y trismo con limitación de la apertura bucal

Obesidad
morbida Respuesta 2

Anquilosis temporo-mandibular
Respuesta 3
Artritis
Reumatoidea Anquilosis temporo-mandibular

Tumor de
faringe Respuesta 4

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Angina de Ludwing → Edema y trismo con limitación de la apertura
bucal, Obesidad morbida → Mallampaty III y IV, Artritis Reumatoidea → Anquilosis temporo-
mandibular, Tumor de faringe → Obstrucción de la vía aérea y desviación de la traquea

Pregunta 5
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

PCTE DE 66 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 168 CC, APP . DIABETES


EN TRATAMIENTO , DG: CA GASTRICO , PLAN QX . GASTRECTOMIA
LAPAROSCOPICA, RECIBE ANESTESIA GENERAL OROINTUBADO EN
VENTILACION MACANICA DE ACUERDO A SU CONOCIMIENTO .¿QUE TIPO DE
VENTILACION SUGIERE PARA ESTE PROCEDIMIENTO.?
Seleccione una:

a. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100% ETCO2 31 MMHG

b. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80% ETCO2 31 MMHG

c. A/C POR PRESION 14, FR 14, PEEP 5, FIO2 50% ETCO2 31 MMHG

d. A/C POR VT 375 ML, FR 10 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 39 MMHG

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: A/C POR PRESION 14, FR 14, PEEP 5, FIO2 50% ETCO2 31
MMHG

Pregunta 6
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿La visita pre- anestésica esta indicado en que tipo de pacientes?


Seleccione una:

a. Pacientes con diagnóstico de colelitiasis (cálculo vesicular)

b. Pacientes con Diagnóstico de Influenza

c. Pacientes con Diagnostico de anemia crónica

d. Pacientes con Diagnóstico de dermatitis atópica.

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Pacientes con diagnóstico de colelitiasis (cálculo vesicular)

Pregunta 7
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cite una contraindicación absoluta de cricotomia percutanea?


Seleccione una:

a. Pacientes con alteraciones de la coagulación

b. Quemaduras extensas en la región cervical

c. Pacientes que reciben radioterapia cervical

d. Niños menores de 10 años

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Niños menores de 10 años

Pregunta 8
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10


Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuales son los sistemas de baja presión en la maquina de anestesiología?


Seleccione una:

a. Vaporizadores

b. Bolsa y respirador

c. Tubo corrugado inspiratorio

d. Conector en Y

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Vaporizadores

Pregunta 9
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la contraindicación absoluta de uso de la mascarilla laringea?


Seleccione una:

a. Anestesia general en niño por criptorquidea

b. Abdomen Obstructivo

c. Pacientes con Acromegalia

d. Paciente de 50 años de edad

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Abdomen Obstructivo

Pregunta 10
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿La Laringe de un adulto se la ubica a la altura de las siguientes vértebras cervicales?


Seleccione una:

a. C1,C2,C3

b. T1, C8,C7

c. T3, T2,T1

d. C4,C5,C6

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: C4,C5,C6

Pregunta 11
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuanto tiempo debe mantener una vía venosa periférica en un paciente


hospitalizado?
Seleccione una:

a. 1-2 dias
b. 6-9 dias

c. 3-5 dias

d. Menos de 24 horas.

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 3-5 dias

Pregunta 12
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Un EtCO2 disminuido se encuentra en las siguientes patologías?


Seleccione una:

a. Hipovolemia

b. Hipertermia Maligna

c. Sepsis

d. Cal sodada exhuasta

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipovolemia

Pregunta 13
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10


Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

PCTE DE 46 AÑOS DE EDAD, PESO DE 55 KG , TALLA 165 CC, APP . ALERGIA A


PENICILINA, DG: COLELITIASIS, PLAN QX . COLELAP, RECIBE ANESTESIA
GENERAL SE ENCUENTRA OROINTUBADO EN VENTILACIÓN MACÁNICA ¿DE
ACUERDO A SU CONOCIMIENTO QUE TIPO DE MODO DE VENTILACIÓN
MECÁNICA SUGIERE QUE SEA USADO EN ESTE PACIENTE? .
Seleccione una:

a. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100% ETCO2 31 MMHG

b. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80% ETCO2 31 MMHG

c. A/C POR VT 385 ML, FR 14 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 31 MMHG

d. A/C POR PRESION 30, FR 12, PEEP 10, FIO2 50% ETCO2 37 MMHG

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: A/C POR VT 385 ML, FR 14 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 31
MMHG

Pregunta 14
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿En la escala de Protrusión Mandibular : Los incisivos inferiores quedan por detrás
de los superiores corresponde a que clase dentro de su clasificación ?
Seleccione una:

a. CLASE II

b. CLASE I
c. CLASE IV

d. CLASE III

Vía aérea difícil

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: CLASE III

Pregunta 15
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor especificidad tiene para vía
aérea difícil ?
Seleccione una:

a. Protrucción Mandibular

b. Distancia Tiromentoneanea

c. Mallamapty

d. Distancia Esternomentoneanea

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Protrucción Mandibular

Pregunta 16
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10


Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la complicación tardía de la inserción del catéter venoso central?


Seleccione una:

a. Neumotoáx

b. Arritmias

c. Trombosis

d. Hemotoráx

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Trombosis

Pregunta 17
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?


Seleccione una:

a. BIS (Indice Biespectral)

b. Swan Ganz

c. Vigileo

d. TOF Wash

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: BIS (Indice Biespectral)

Pregunta 18
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

NIÑO DE 2 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANO, QUE COMENZÓ CON UN


CUADRO FEBRIL Y DIFICULTAD RESPIRATORIA POR LO QUE ACUDIERON A SU
PEDIATRA QUE LE DIAGNOSTICÓ UNA BRONQUITIS E INSTAURÓ
TRATAMIENTO CON AMOXICILINA-CLAVULÁNICO. ANTE LA FALTA DE MEJORÍA,
A LOS CUATRO DÍAS ACUDIERON AL SERVICIO DE URGENCIAS EN LA
EXPLORACIÓN FÍSICA PRESENTABA: CIANOSIS CENTRAL Y PERIFÉRICA,
ALETEO NASAL, TIRAJE SUBESTERNAL, TAQUIPNEA (50 RPM), TAQUICARDIA
(140 LPM), FIEBRE DE 39,5°C, Y TOS IRRITATIVA. A LA AUSCULTACIÓN
PULMONAR SE OBJETIVABA UNA HIPOVENTILACIÓN MARCADA EN EL
HEMITÓRAX DERECHO CON NORMOVENTILACIÓN EN EL IZQUIERDO. ¿CUAL
ES METODO DE APOYO VENTILATORIO QUE USTED USARIA?

Seleccione una:

a. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA Y SEDACIÓN

b. COLOCACIÓN DE MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO A 10 LIT X MIN

c. COLOCACIÓN DE CATÉTER NASAL A 3 LIT X MIN

d. COLOCACIÓN DE SISTEMA VENTURI CON 10 LIT X MIN CON FIO2 50%

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN


MECÁNICA Y SEDACIÓN

Pregunta 19
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10


Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el valor de glucosa que un paciente diabético debe registrar antes del
ingreso a quirógrafo?
Seleccione una:

a. 130 mg

b. 115 mg

c. 150 mg

d. 200 mg

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 150 mg

Pregunta 20
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cite una complicación frecuente de intubación nasotraqueal?


Seleccione una:

a. Edema de epiglotis

b. Epistaxis

c. Fractura dental

d. Laringoespasmo
Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Epistaxis

Pregunta 21
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

PCTE DE 43 AÑOS DE EDAD QUE ES REALIZADO HISTERECTOMIA BAJO


ANESTESIA GENERAL, APP ANEMIA POR SANGRADO, ALERGIA A LA
PENICILINA EN EL TRANSANESTESICO SE ADMINISTRA PARACETAMOL 1 GR ,
AL EXTUBAR PRESENTA UNA ESCALA VISUAL DEL DOLOR DE (EVA) 9 ,
TRANSANESTESICO SIN COMPLICACIONES . ¿ SEÑALE LA RESPUESTA
CORRECTA EN RELACIÓN AL DIAGNOSTICO? MOMNITORIZACION,
DIAGNOSTICO, CAUSA Y TRATAMIENTO.
Seleccione una:

a. Los parámetros de monitorización están dentro de los parámetros adecuados

b. Taquicardia sinusal por sangrado crónico

c. Fibrilación Auricular por dolor

d. Taquicardia supraventricular por dolor intenso.

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Taquicardia supraventricular por dolor intenso.


Pregunta 22
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿En que tipo de pacientes esta indicado realizar pruebas de laboratorio como los
electrolítos ?
Seleccione una:

a. Insuficientes renales

b. Purpura trombocitopénica

c. Hepatitis aguda

d. Rdioterapia

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Insuficientes renales

Pregunta 23
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de


oxigenoterapia minimamente invasiva?.
Seleccione una:

a. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado

b. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2


c. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo

d. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2

Pregunta 24
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Paciente de 67 años de edad con Diagnóstico de Fractura de femur derecho requiere


de osteosíntesis de fémur bajo anestesia conductiva. APP: de HTA tratado con
lorsantan 50 mg, hipotiroidismo tratado con levotiroxina 50 ug VO QD, desde hace 2
años ingiere Gyncomilova todos los días. En relación a las indicaciones
preanestésicas identifique la respuesta correcta.?
Seleccione una:

A. Suspender Levotiroxina 24 horas antes del procedimiento quirúrgico

B. Suspender Gyncomilova 1 semana antes del procedimiento quirúrgico

C. Suspendo procedimiento quirúrgico ya que no es una cirugía de emergencia

D. Suspender Lorsantan 48 horas antes del procedimiento quirúrgico.

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Suspender Gyncomilova 1 semana antes del procedimiento


quirúrgico

Pregunta 25
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10


Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cite un factor predictivo de preoxigenación difícil previo a la intubación traqueal?


Seleccione una:

a. Gasto Cardíaco bajo

b. Cirrosis Hepática.

c. Miomatosis Uterina

d. IMC 23

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Gasto Cardíaco bajo

Pregunta 26
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Paciente de 8 años de edad , peso 24 kg , requiere de anestésia general para lo cual


requiere de intubación traqueal . ¿Cual es el número ideal de tubo traqueal con bag
para este paciente?.
Seleccione una:

a. 4.5

b. 4

c. 5.5

d. 5
Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 5

Pregunta 27
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Paciente de 75 años de edad con Diagnóstico de hernia inguinal requiere de una


intervención quirúrgica (Hernioplastía Laparoscópica) bajo anestesia general , APP: no
refiere, Alergias no refiere.
¿ Cuál es el riesgo anestésico de este paciente?
Seleccione una:

a. ASA III

b. ASA II

c. ASA I

d. ASA IV

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: ASA II

Pregunta 28
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿En realación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta?


Seleccione una:

a. Es efectivo en pacientes asmáticos

b. Es utilizado es pacientes con hipertensión pulmonar

c. Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2 horas.

d. Posición decúbito prono reduce el volumen tidal y la presión de vía aérea.

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas
de 2 horas.

Pregunta 29
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál complicaciones clínicas se puede observar durante el proceso de reclutamiento


alveolar?
Seleccione una:

a. Disminución de presión intratorácica

b. Aumento de las resistencias vasculares pulmonares

c. Hiperventilación

d. Hipertensión arterial

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Aumento de las resistencias vasculares pulmonares

Pregunta 30
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Paciente de 37 años de edad , mujer , Diagnóstico de Colelitiasis requiere de


intervención quirúrgica colecistectomia laparoscópica APP: alergia a la penicilina, y
Asma tratado con bromuro de ipratropio , toma Drospirenona + etinilestradiol una
tableta cada dia para anticoncepción . ¿Cuáles son las indicaciones preanestésicas
para este paciente?.
Seleccione una:

a. Riesgo anestésico III

b. Suspender anticoncepción por 4 semanas.

c. El Inhalatorio (Bromuro de Ipratropio ) deben ser usados como ultima dosis la noche anterior
a la cirugía

d. Administrar cefazolina 2 gr 2 horas antes de la cirugía.

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Suspender anticoncepción por 4 semanas.

Pregunta 31
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Son indicaciones de colocación de vía venosa central lo siguiente, identifique la


respuesta correcta?
Seleccione una:

a. Para tomar muestras sanguíneas


b. Realizar gasometrias

c. Administración de vasoactivos

d. Administración de componentes globulares.

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Administración de vasoactivos

Pregunta 32
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿La disociación de la hemoglobina a la derecha se produce cuando encontramos ,


Identifique la respuesta correcta?
Seleccione una:

a. Disminución de la 2.3 difosforoglicerato.

b. Hipocapnea

c. Hipertermia

d. Aumento del PH

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipertermia

Pregunta 33
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10


Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Bloqueo de rama derecha

b. Hemobloqueo de rama izquierda

c. Bloqueo A-V de III grado

d. Bloqueo A-V Mobizt II

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bloqueo A-V de III grado

Pregunta 34
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
¿La traquea de un adulto tiene una longitud?.
Seleccione una:

a. 13 cm

b. 19 cm

c. 11 cm

d. 15 cm

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 15 cm

Pregunta 35
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Los parámetros fisiológicos que orientan el inicio de la ventilación mecánica son?.


Seleccione una:

a. Frecuencia inspiratoria máxima 80- 100 cmH2O

b. Capacidad vital menos 10- 15 ml/Kg

c. Volumen tidal de 6 ml/kg

d. Frecuencia respiratoria 12-20 x min.

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Capacidad vital menos 10- 15 ml/Kg

Pregunta 36
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10


Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Si un paciente recibe Warfarina y requiere de una cirugía con anestesia raquídea ,


¿Cuanto tiempo necesita que el medicamento sea suspendido?
Seleccione una:

a. 5 días

b. 3 días

c. 7 días

d. 1 día

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 5 días

Pregunta 37
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Diga cuál es la complicación tardías de la cateterización de la vía arterial?


Seleccione una:

a. Sangrado

b. Lesión de arteria

c. Embolismo

d. Hematomas
Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Embolismo

Pregunta 38
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Cuál es el fármaco que reduce el riesgo de aspiración pulmonar ?


Seleccione una:

a. Metoclopramida

b. Fentanilo

c. Propofol

d. Morfina

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Metoclopramida

Pregunta 39
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿En relación a la profilaxis antibiótica preoperatoria identifique la respuesta correcta?

Seleccione una:
A. Administrar Clindamicina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.

B. Administrar Ciprofloxacina 400 mg IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.

C. Administrar Ampicilina + Sulbactan 1.5 gr IV 2 horas antes del procedimiento quirúrgico

D. Administrar Cefazolina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Administrar Ciprofloxacina 400 mg IV 1 hora antes del procedimiento
quirúrgico.

Pregunta 40
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el objetivo del cuidado de la vía aérea?


Seleccione una:

a. Proporcionar facilidad al anestésiologo aspirar contenido gástrico

b. Proporcionar oxigeno suplementario

c. Facilitar la colocación de sonda nasogástrica vía nasal.

d. Eliminar exceso de Nitrógeno

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Proporcionar oxigeno suplementario


SEGUNDO PARCIAL
¿Cuál es la concentración alveolar máxima de sevofluorano con opioide ¿

La respuesta correcta es: 0.7

¿Cuál es el anestésico inhalatorio que produce dilatación coronaria?

La respuesta correcta es: Isofluorano

¿Qué fármacos incrementan la concentración alveolar mínima?

La respuesta correcta es: Cocaina

¿El Difluorometoxidifluoroacético Ión fluor es un metabólico derivado de que anestésico ¿

La respuesta correcta es: Enfluorano

¿Cuál es el anestésico inhalatorio que pertenece al grupo hidrocarburo halogenado y


fluorano?

La respuesta correcta es: Halotano

¿El sevofluorano produce un metabólico nefrotóxico , cuál es ¿

La respuesta correcta es: Compuesto A (fluorometil 2,2- difluoro-1-vinil éter)

¿Concentración Alveolar necesaria para producir inmovilidad al 95% de la población ante un


estímulo nocivo o doloroso , este concepto corresponde a ¿

La respuesta correcta es: MAC Quirúrgica

¿En que patologías la concentración alveolar mínima esta aumentada?

d. Hipertermia Correcta

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Hiperpotasemia es una efecto adverso de que medicamento?


Seleccione una:

a. Rocuronio
b. Pancuronio

c. Vecuronio

d. Succinilcolina

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Succinilcolina

Pregunta 2
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 0,50

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

La característica principal del bloqueo neuromuscular no despolarizante es.¿Señale la


respuesta correcta?
Seleccione una:

a. Ausencia de fasciculaciones

b. Aumento con los agentes anticolinesterásicos

c. Disminución de la amplitud de las sacudidas

d. Ausencia de potenciación postetánica

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Ausencia de fasciculaciones

Pregunta 3
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 0,50


Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

ESCRIBA EL EFECTO ADVERSO COMUN QUE OCASIONA EL TRAMAL ¿


Seleccione una:

a. Hiperseción salival

b. Diarrea

c. Naúseas

d. Cefaleas

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Naúseas

Pregunta 4
Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes


musculares?
Seleccione una:

a. El efecto de los relajantes musculares son bloqueados por los anestésicos locales

b. Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de potenciar el efecto de los

relajantes musculares.

c. La neostigmina es un 48aquídeo especifico del atracurio.


d. Los relajantes musculares tienen efecto Hofman

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de
potenciar el efecto de los relajantes musculares.

Pregunta 5
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD REQUIERE UNA INTERVENCION QX PARA


EXTRACCION DE CALCULO RENAL , POR LO CUAL REQUIERE DE ANESTESIA
RAQUIDEA Y EL HOSPITAL DISPONE DE MORFINA CUAL ES LA DOSIS DE
ADMINISTRACION.?
Seleccione una:

a. Morfina 600 ucg única dosis

b. Morfina 2 mg única dosis

c. Morfina 300 ucg única dosis

d. Morfina 4 mg única dosis

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Morfina 300 ucg única dosis

Pregunta 6
Sin contestar

Puntúa como 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Relacione Relajantes musculares con farmacoconética?


Elegir...
Pancuronio Respuesta 1

Elegir...
Vecuronio Respuesta 2

Elegir...
Rocuronio Respuesta 3

Elegir...
Cisatracurio Respuesta 4

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Pancuronio → Degradación hepática en un 40%, Vecuronio →
Excresión Biliar en un 40 a 75%, Rocuronio → Excresión renal del 10 al 25%, Cisatracurio →
Hidrólisis plasmática

Pregunta 7
Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Los niveles plasmáticos de colinesterasa esta disminuido en la siguiente patología?


Seleccione una:

a. Primer trimestre de embarazo

b. Sepsis

c. Hipotiroidismo

d. Obesidad

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipotiroidismo

Pregunta 1CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta


Enunciado de la pregunta

¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS ANESTÉSICOS LOCALES?

Seleccione una:

a. DOSIS MAXIMA DE PRILOCAINA S/E 400 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

b. DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION. Correcta

c. DOSIS MAXIMA DE MEPIVACAINA S/E 300 MG , C/E 600 MG EN INFILTRACION

d. DOSIS MAXIMA DE BUPIVACAINA S/E 100 MG , C/E 200 MG EN INFILTRACION

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN
INFILTRACION.

Pregunta 2CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Mujer de 24 años de edad, 49 Kg de peso y 159 cm de altura, estado físico ASA I, programada
en cirugía ambulatoria para exéresis de ganglión en mano izquierda. No presenta alergias
medicamentosas conocidas ni antecedentes personales de interés y el estudio preoperatorio
era normal.¿cuál es el mejor 51aquíd annestésico recomendado para este procedimiento
quirúrgico?.

Seleccione una:

a. Bloqueo a nivel de muñeca

b. Anestesia de Bier Correcta

c. Anestesia general corta

d. Bloqueo supraescalénico

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Anestesia de Bier

Pregunta 3IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Relacione los efectos sistémicos de la 52aquídeo52 con la concentración plasmática?

10-15 ug/ml

Respuesta 1

Analgesia

Incorrecta

1-5 ug/ml

Respuesta 2

Tinitus

Incorrecta

15-25 ug/ml

Respuesta 3

Convulsiones

Incorrecta

5–10 ug/ml

Respuesta 4

Depresión Cardiovascular

Incorrecta

26 ug/ml
Respuesta 5

Coma

Incorrecta

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 10-15 ug/ml → Convulsiones, 1-5 ug/ml → Analgesia, 15-25 ug/ml →
Coma, 5–10 ug/ml → Tinitus, 26 ug/ml → Depresión Cardiovascular

Pregunta 4CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuales son la fibras nerviosas encargadas del dolor y temperatura?

Seleccione una:

a. Fibras C Correcta

b. Fibras A y D

c. Fibras A – delta

d. Fibras A – alfa

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Fibras C

Pregunta 5CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?<<

Seleccione una:

a. Anestesia de Bier

b. Negación del paciente Correcta


c. Neuropatica

d. Estenosis aórtica leve

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Negación del paciente

Pregunta 6CorrectaPuntúa 1,00 sobre 1,00No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento quirúrgico


para lo cual se administra 54aquídeo54 15 mg + 200 ug de morfina via intratecal ,
Inmediatamente tras finalizar la administración del anestésico local, el paciente presentó un
cuadro de cefalea con confusión, obnubilación, disartria, pupilas midriáticas reactivas, e
hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo frecuencia cardiaca basal (alrededor de 68 latidos
por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y 2 mg de midazolam, desapareciendo
el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál es la causa de estos 54aquídeo y signos ¿

Seleccione una:

a. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo Correcta

b. Es un bloqueo ráquideo alto

c. Adminsitración excesiva de opioide a nivel 54aquídeo.

d. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15


ug/ml

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

Pregunta 7CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿LA ADMINISTRACIÓN RECOMENDADA DE EMULSIÓN LIPÍDICA EN SOBREDOSIFICACION DE


ANESTÉSICO LOCAL ES?
Seleccione una:

a. EL LÍMITE SUPERIOR RECOMENDADO PARA LA ADMINISTRACIÓN INICIAL ES DE HASTA 15


ML/KG EN 30 MINUTOS

b. /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20%. CONTINUAR CON UNA
INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA
FUNCIÓN CARDIOVASCULAR Correcta

c. BOLO IV DE 2 ML/ KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20 %. CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A


0.5 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN
CARDIOVASCULAR

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20%.
CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS
DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR

LIQUIDOS

Pregunta 1
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

PACIENTE DE 55 AÑOS DE EDAD CON DG DE HERNIA INGUINAL


ENCARCERADA , PLAN QX HERNIOPLASTIA LAPAROSCOPICA QUE REQUIERE
DE ANESTESIA GENERAL , AYUNO 7 HORAS APP : DIABETES TIPO II ,
AMIGDALITIS QUE FUE TRATADO CON PENICILINA BENZANITICA HACE 15
DÍAS , AL INGRESO A QX , LA PCTE SE PRESENTA SOMNOLIENTA Y DURANTE
LA MONITORIZACIÓN CONVULSION TONICO- CLONICA POR LO CUAL SE
DIFIERE PROCEDIMIENTO QX.
¿CUAL ES LA CAUSA DE ESTE EVENTO ¿
Seleccione una:

a. Hipoglicemia severa

b. Cetoácidosis Diabética
c. Hipernatremia severa

d. Acidosis Metabólica

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Hipernatremia severa

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

PCTE DE 27 AÑOS , DG DE EMBARAZO A TERMINO , APP : PURPURA


TROMBOCITOPENIA EN TRATAMIENTO, CESAREA REALIZADA HACE 3 AÑOS ,
REQUIERE DE UN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO PARA TERMINAR CON SU
EMBARAZO , ¿ QUE MEDIDAS DEBE TOMAR EN CUENTA PARA REALIZAR ESTE
PROCEDIMIENTO, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA?
Seleccione una:

a. Ayuno mínimo de 2 horas

b. Tiempo de hemorragia mínimo de 3 min .

c. Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L

d. Los niveles de fibrinógeno debe sobre 150 mg/ ml

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L

Pregunta 3
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 0,50


Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el valor eritrocitario de un paciente de 70% ¿


Seleccione una:

a. 5 lit

b. 2 lit

c. 4 lit

d. 3 lit

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 2 lit

Pregunta 4
Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuando considera hipernatremia severa ¿


Seleccione una:

a. 170 meq/L

b. 160 meq /L

c. 165 meq/ L

d. 155 meq/L

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 160 meq /L

Pregunta 5
Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

PCTE HOMBRE DE 20 AÑOS DE EDAD CON DG DE TRAUMA ABDOMINAL


, PLAN QX LAPAROTOMIA EXPLORATORIA, TIEMPO ESTIMADO DE CIRUGIA DE
3 HORAS. AYUNO DE 10 HORAS. HCTO DE 37 %, PESO DE 65 KG, SANGRADO
TRANSQUIRÚRGICO 1500 CC. CUÁL ES EL PORCENTAJE DE SANGRADO DE
ESTE PACIENTE? .
Seleccione una:

a. 18.5 %

b. 32,9%

c. 26.3%

d. 38.6%

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 32,9%

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

PCTE HOMBRE DE 40 AÑOS DE EDAD CON DG DE TRAUMA TORACICO , PLAN


QX TORACOTOMIA (INCISIONES DE 10 CM), TIEMPO ESTIMADO DE CIRUGIA DE
3 HORAS. AYUNO DE 8 HORAS. HCTO DE 40 %, PESO DE 70 KG. CUAL ES LAS
PERDIDAS INSENSIBLES DE ESTE PACIENTE.
Seleccione una:

a. 2014 CC

b. 2890 CC

c. 3669 CC

d. 4150 CC

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 2890 CC

SEGUNDO PARCIAL A

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Espasticidad, hiperreflexia, temblor y ataxia son síntomas de ?


Seleccione una:

a. Hipernatremia crónica

b. Hipercloremia

c. Hipokalemia aguda

d. Hipocalcemia

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipernatremia crónica

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

PCTE DE 27 AÑOS , DG DE EMBARAZO A TERMINO , APP : PURPURA


TROMBOCITOPENIA EN TRATAMIENTO, CESAREA REALIZADA HACE 3 AÑOS ,
REQUIERE DE UN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO PARA TERMINAR CON SU
EMBARAZO , ¿ QUE MEDIDAS DEBE TOMAR EN CUENTA PARA REALIZAR ESTE
PROCEDIMIENTO, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA?
Seleccione una:

a. Ayuno mínimo de 2 horas

b. Tiempo de hemorragia mínimo de 3 min .

c. Los niveles de fibrinógeno debe sobre 150 mg/ ml

d. Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Pérdida temporal o permanente de la sensibilidad en áreas localizadas del cuerpo es


concepto de ?
Seleccione una:

a. Anestesia local

b. Anestesia regional

c. Anestesia intravenosa total

d. Anestesia general

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Anestesia local

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Cuales son los factores que determinan la presión parcial alveolar ?


Seleccione una:

a. La desnitrogenización del aire espiratorio.

b. La presión parcial inspiratoria

c. La ventilación del espacio fisiológico

d. La captación de CO2 inspiratorio

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La presión parcial inspiratoria

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

EL OPIOIDE CONSIDERADO COMO AGONISTA PARCIAL ES EL SIGUIENTE


Seleccione una:

a. Dextropropoxifeno

b. Tramadol

c. Bupremorfina

d. Remifentanilo

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Bupremorfina

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Cuál es un efecto fisiológico de la alcalosis metabólica?


Seleccione una:

a. Decremento de la contractilidad cardiaca

b. Desplazamiento a la izquierda de la curva de disociación de la oxihemoglobina

c. Hiperventilación compensatoria

d. Aumento en la resistencia vascular pulmonar

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Desplazamiento a la izquierda de la curva de disociación de la
oxihemoglobina

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿La hipertensión es un efecto adverso de que medicamento?


Seleccione una:

a. Pancuronio
b. Succinilcolina

c. Rocuronio

d. Vecuronio

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Pancuronio

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Hipersecresión glandular mas midriasis es característico de que periodo de Guedel?


Seleccione una:

a. FASE II

b. FASE IV

c. FASE III

d. FASE I

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: FASE II

Pregunta 9
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Signos de sospecha de toxicidad sistémica por anestésicos locales son?


Seleccione una:

a. Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones

b. Adinamia, cianosis y taquipnea

c. Sedación, emesis , vertigo , analgesia

d. Cefalea, nauseas, emesis y vertigo

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones

Pregunta 10
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

PACIENTE DE 55 AÑOS DE EDAD CON DG DE HERNIA INGUINAL


ENCARCERADA , PLAN QX HERNIOPLASTIA LAPAROSCOPICA QUE REQUIERE
DE ANESTESIA GENERAL , AYUNO 7 HORAS APP : DIABETES TIPO II ,
AMIGDALITIS QUE FUE TRATADO CON PENICILINA BENZANITICA HACE 15
DÍAS , AL INGRESO A QX , LA PCTE SE PRESENTA SOMNOLIENTA Y DURANTE
LA MONITORIZACIÓN CONVULSION TONICO- CLONICA POR LO CUAL SE
DIFIERE PROCEDIMIENTO QX.
¿CUAL ES LA CAUSA DE ESTE EVENTO ?
Seleccione una:

a. Cetoácidosis Diabética

b. Acidosis Metabólica

c. Hipernatremia severa

d. Hipoglicemia severa

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipernatremia severa

Pregunta 11
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA CON RESPECTO A LA DOSIS DEL


ONDANSETRÓN EN PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS AMBULATORIOS ?
Seleccione una:

a. 8 mg IV. antes de la anestesia y luego de la operación 8 mg VO. c/12h

b. 10 mg IM. antes y durante la anestesia y luego de la operación 12 mg IV. c/12h

c. 10 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

d. 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4
mg VO. c/12h

Pregunta 12
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

Una característica principal del bloqueo despolarizante de la Fase I es . ¿Señale la


respuesta correcta?
Seleccione una:

a. Aumenta con los agentes anticolinesterásicos

b. Ausencia de fasiculaciones

c. Aumento de la amplitud de sacudida

d. Potenciación postetánica

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aumenta con los agentes anticolinesterásicos

Pregunta 13
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿ Gasometria: PH 7.30, PCO2 42 , HCO3 22 , EB + 6 , SATO2 86%, PO2 68 . Cuál es


el diagnóstico?
Seleccione una:

a. Acidosis metabólica

b. Acidosis respiratoria

c. Alcalosis metabólica

d. Alcalosis respiratoria

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Acidosis respiratoria

Pregunta 14
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

La captación sanguínea es el factor más importante que condiciona el ascenso y


mantenimiento de la Presión Alveolar ¿Cual es el factor que afecta a la captación
sanguínea?
Seleccione una:

a. Concentración de Oxigeno

b. Hipertermia

c. Concentración de oxido nitroso como efecto de segundo gas.

d. La solubilidad de anestésico en sangre: coeficiente de partición sangre/gas.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La solubilidad de anestésico en sangre: coeficiente de partición
sangre/gas.

Pregunta 15
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿LOS PERIODOS DE LA ANESTESIA ESTABLECIDOS POR GUEDEL SON?

Respuesta 1
PARÁLISIS BULBAR
FASE IV

ANALGESIA SIN PERDIDA DE CONCIENCIA NI DE Respuesta 2


REFLEJOS FASE I

Respuesta 3
ANESTESIA QUIRÚRGICA
FASE III

EXCITACIÓN Y DELIRIO Respuesta 4


FASE II

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: PARÁLISIS BULBAR → FASE IV, ANALGESIA SIN PERDIDA DE
CONCIENCIA NI DE REFLEJOS → FASE I, ANESTESIA QUIRÚRGICA → FASE III,
EXCITACIÓN Y DELIRIO → FASE II

Pregunta 16
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿EN RELACION AL SISTEMA OIPIDE ENDOGENO , PRECURSOR


PROENCEFALINA A, TRANSMISORES MET-ENCEFALINA Y LEU-ENCEFALINA ,
RECEPTORES UBICADOS A NIVEL SUPRAESPINAL, ESPINAL Y
PERIFERICA, EFECTO ES ANALGESIA Y DEPRESION RESPIRATORIA SON
CARACTERISTICAS DE CUAL OIPIDE ENDOGENO:?
Seleccione una:

a. Dinorfinas

b. Endomorfinas

c. Encefalinas

d. Endorfinas

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Encefalinas

Pregunta 17
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿El sevofluorano produce un metabólico nefrotóxico , cuál es ?


Seleccione una:

a. Compuesto A (fluorometil 2,2- difluoro-1-vinil éter)


b. N-metil-D-aspartato (NMDA)

c. N-acetil, para-benzoquinona imina (NAPQI)

d. Ácido glucorónico

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Compuesto A (fluorometil 2,2- difluoro-1-vinil éter)

Pregunta 18
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿La distribución de los anestésicos locales se modifica debido a ?


Seleccione una:

a. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas

b. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas

c. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo

d. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

Pregunta 19
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Perdida de conciencia y de reflejos es características de que fase de Guedel?


Seleccione una:

a. FASE IV

b. FASE I

c. FASE II
d. FASE III

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: FASE III

Pregunta 20
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Hiperpotasemia es una efecto adverso de que medicamento?


Seleccione una:

a. Vecuronio

b. Pancuronio

c. Succinilcolina

d. Rocuronio

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Succinilcolina

Pregunta 21
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Cuasas de acidosis metabólica con anión GAP elevado?


Seleccione una:

a. Cetoácidosis

b. Diarrea

c. Depresión bipolar

d. Intoxicación por salicilatos


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cetoácidosis

Pregunta 22
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

LA HIPERALGESIA ESPINAL ES RESPONSABILIDAD DE LOS SIGUIENTES


RECEPTORES O RECEPTOR?
Seleccione una:
a. MU

b. KAPPA

c. ORL-1

d. DELTA

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: ORL-1

Pregunta 23
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es un signo de alcalosis metabólica?


Seleccione una:

a. Hipercalcemia

b. Convulsiones

c. Supradesnivel del S-T

d. Presencia de Onda U

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Convulsiones

Pregunta 24
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Las causas comunes de una hipocapnia son?


Seleccione una:

a. Asma cuyo episodio fue hace 24 horas

b. Depresión del sistema nervioso central secundario a sedación

c. Elevación de Lactato sobre 3 mmol/l

d. Hiperventilación psicogénica

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hiperventilación psicogénica

Pregunta 25
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?


Seleccione una:

a. Lidocaína

b. Tetracaína

c. Ropivacaína

d. Bupivacaína

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Bupivacaína

Pregunta 26
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Cuando considera hipernatremia severa ?


Seleccione una:

a. mas 135 meq/L

b. mas de 160 meq/ L

c. 150 meq/L

d. 155 meq /L

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 155 meq /L

Pregunta 27
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Señale una característica farmacológica importante de los relajantes musculares?


Seleccione una:

a. El indice de recuepración es el tiempo entre la inyección del RNM a la recuepración al 25%


de la altura de la sacudida

b. El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se incrementa la dosis

RNM

c. La duración de la acción el el tiempo entre el 25% y el 75% de la altura de la sacudida

d. La potencia se determina mediante por la cantidad de relajante neuromuscular administrado

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se
incrementa la dosis RNM

Pregunta 28
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿El propofol es un medio de crecimiento bacteriano , pero existe componentes que


inhibe el crecimiento y estos son?
Seleccione una:

a. Sulfato metílico

b. Sulfato glicerato

c. Acido dimetilanimo

d. Ácido etilendiaminotetraacético

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ácido etilendiaminotetraacético

Pregunta 29
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Permite mayores dosis , menos liposoluble , menos potente, con efeco vasocontrictor
intrínseco y disminuye cardiotoxicidad.
Seleccione una:

a. Pripocaína

b. Levobupivacaína

c. Ropivacaína

d. Mepivacaína

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ropivacaína

Pregunta 30
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera
hematoencefálica y la placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón .
Hablamos de ?
Seleccione una:

a. Amidas

b. Esteres

c. Colinesterasa

d. Cetonas

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Amidas

SEGUNDO PARCIAL C
SEGUNDO PACIAL

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es un signo de alcalosis respiratoria?


Seleccione una:

a. Hiperventilación

b. Hipocalcemia

c. Euforia
d. Hipokalemia

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipocalcemia

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cual es la valoración ideal de la escala de Aldrete para el egreso del paciente del
área de la unidad de cuidados postanestésica a hospitalización?
Seleccione una:

a. Aldrete 6

b. Aldrete 8

c. Aldrete 4

d. Aldrete 10

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aldrete 10

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿La porfiria es un efecto adverso del siguiente fármaco?


Seleccione una:
a. Diazepam

b. Tiopental

c. Etomidato

d. Ketamina

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Tiopental

Pregunta 4
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Labio leporino y paladar hendido se produce cuando se administra a una paciente


embarazada el siguiente fármaco?
Seleccione una:

a. Cuando se administra etomidato en los primeros 3 meses de embarazo

b. Cuando se administra dexmetomidina en los primeros 3 meses de embarazo

c. Cuando se administra ketamina en los primeros 3 meses de embarazo

d. Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo

Pregunta 5
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 0,10


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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes


musculares?
Seleccione una:

a. Fasciculaciones esta dado por el pancuronio

b. El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la acetilcolina

c. El tiempo de acción de 140 min esta dado por el cisatracurio.

d. Dolor muscular es característico del rocuronio en el postoperatorio

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la
acetilcolina

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD REQUIERE UNA INTERVENCION QX PARA


EXTRACCION DE CALCULO RENAL , POR LO CUAL REQUIERE DE ANESTESIA
RAQUIDEA Y EL HOSPITAL DISPONE DE MORFINA CUAL ES LA DOSIS DE
ADMINISTRACION.?
Seleccione una:

a. Morfina 300 ucg única dosis

b. Morfina 600 ucg única dosis


c. Morfina 4 mg única dosis

d. Morfina 2 mg única dosis

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Morfina 300 ucg única dosis

Pregunta 7
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Inhibe la colinesterasa plasmática y prolonga la acción de la succinilcolina y el


rocuronio cuál fármaco?.
Seleccione una:

a. Atracurio

b. Metoclopramida

c. Pancuronio

d. Vecuronio

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Metoclopramida

Pregunta 8
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
PACIENTE DE 5 AÑOS DE EDAD QUE ESTA EN
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO DE APENDICITIS AGUDA , SIN EMBARGO EN
LA INDUCCION SE APRECIA RASH CUTANEO QUE ES REVERTIDO CON LA
ADMINISTRACIÓN DE CORTICOIDE , SE HA ADMINISTRADO PROPOFOL,
SEVOFLUORANO, BOLOS DE MIDAZOLAM Y ROCURONIO A DOSIS MÍNIMA .
¿CUAL ES EL FÁRMACO RESPONSABLE DE ESTE EFECTO ADVERSO?
Seleccione una:

a. Sevofluorano

b. Rocuronio

c. Propofol

d. Midazolam

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Propofol

Pregunta 9
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Los sistemas tampón o buffer son la primera línea de defensa ante las variaciones
del PH. Estos sistemas son?
Seleccione una:

a. Acidos fuertes

b. Acidosis débiles

c. Bases fuertes

d. Bases débiles

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Acidosis débiles
Pregunta 10
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el nervio ideal de monitorización para determinar el nivel de bloqueo de


relajación muscular?
Seleccione una:

a. Nervio Facial

b. Nervio Ciático

c. Nervio Mediano

d. Nervio Radial

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Nervio Facial

Pregunta 11
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

PCTE DE 35 AÑOS DE EDAD, MUJER, CON DG DE COLELITIASIS, PLAN QX


LAPAROTOMIA EXPLORATORIA, TIEMPO ESTIMADO DE CIRUGIA DE 2 HORAS.
AYUNO DE 12 HORAS. PESO DE 75 KG. HCTO 48. ¿CUAL ES EL SANGRADO
PERMITIDO EN ESTE PACIENTE?
Seleccione una:

a. 805 CC
b. 2115 CC

c. 1828 CC

d. 468 CC

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 1828 CC

Pregunta 12
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿LA PREVENCIÓN DE LA HIPOTENSIÓN OCASIONADA POR LA ANESTESIA


CONDUCTIVA SE REALIZA DE LA FORMA SIGUIENTE:?
Seleccione una:

a. USO DE FENILEFRINA CON VASODILATACION DISMINUYENDO EL TONO VENOSO E


INDUCE VASOCONSTRICCIÓN ARTERIOLAR (AUMENTA PRECARGA).

b. DISMINUYENDO EL VOLUMEN PLASMÁTICO ANTES Y DURANTE EL BLOQUEO.

c. PREHIDRATACIÓN: DE 10-20 ML/KG DE SOLUCIONES GLUCOSADAS (DX 5%) EN


PACIENTES SANOS

d. AUTOTRANSFUSIÓN: CABEZA ABAJO O PIERNAS ELEVADAS A UN ÁNGULO

APROXIMADO DE 30 GRADOS (RESTAURA PRECARGA).

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: AUTOTRANSFUSIÓN: CABEZA ABAJO O PIERNAS ELEVADAS A
UN ÁNGULO APROXIMADO DE 30 GRADOS (RESTAURA PRECARGA).

Pregunta 13
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10


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Enunciado de la pregunta

¿Relacione los relajantes neuromusculares de acuerdo al inicio y duración del bloqueo


en el aductor del pulgar?
Respuesta 1
Duración de la acción es de 50 min Cisatracurio

Respuesta 2
Concentración plasmática mínima alcanza al 1 min Rocuronio

Respuesta 3
Duración de la acción es de mas de 120 min Pancuronio

Respuesta 4
Inicia el BNM a los 30 segundos de la
administración IV Succinilcolina

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Duración de la acción es de 50 min → Cisatracurio, Concentración
plasmática mínima alcanza al 1 min → Rocuronio, Duración de la acción es de mas de 120 min
→ Pancuronio, Inicia el BNM a los 30 segundos de la administración IV → Succinilcolina

Pregunta 14
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Anestésico local tipo aminoester con lento inicio, corta duración, mínima potencia y
toxicidad producida por su uso excesivo es ?
Seleccione una:

a. Benzocaína
b. Prilocaína

c. Cocaína

d. levobupivacaína

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Benzocaína

Pregunta 15
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

Cuál es el AL tipo animoester con inicio lento, potente, duración intermedia. en altas
dosis provoca neurotoxicidad y síndrome de cauda equina , se absorbe mucho en las
mucosas ?
Seleccione una:

a. Procaína

b. Tetracaína

c. Codeína

d. Propanolol

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Tetracaína

Pregunta 16
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10


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Enunciado de la pregunta

¿La velocidad de acción de los anestésicos locales depende de ?


Seleccione una:

a. Temperatura y vía de administración

b. Pka y Ph

c. Presión arterial, edad y densidad de nervios periféricos

d. Volocidad de administración y tipo de nervio periférico

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Pka y Ph

Pregunta 17
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

PCTE DE 50 AÑOS DE EDAD 60 KG ES REALIZDO UNA COLELAP POR


COLELITIASIS DURANTE EL TRANSANESTESICO RECIBE KETOROLACO 60 MG
+ PARACETAMOL 600 MG + TRAMAL 90 MG, EN EL POSTOPERATORIO
PRESENTA UN EVA DE 8 , QUE MEDICAMENTO ANALGESICO Y DOSIS
ADMINISTRARIA.?
Seleccione una:

a. Morfina 6 mg IV

b. Fentanilo 60 ug IV

c. Tramal 60 mg IV
d. Morfina 3 mg IV

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fentanilo 60 ug IV

Pregunta 18
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Hipersecresión glandular mas midriasis es característico de que periodo de Guedel?


Seleccione una:

a. FASE I

b. FASE IV

c. FASE III

d. FASE II

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: FASE II

Pregunta 19
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿El tratamiento de la úlcera péptica con antiácidos alcalinos suele originar?


Seleccione una:
a. Acidosis respiratoria

b. Acidosis metabólica

c. Alcalosis respiratoria

d. Alcalosis metabólica

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Alcalosis metabólica

Pregunta 20
Correcta

Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera
hematoencefálica y la placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón .
Hablamos de ?
Seleccione una:

a. Amidas

b. Esteres

c. Cetonas

d. Colinesterasa

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Amidas

Pregunta 21
Cuál es el sitio de acción primario de los anestésicos locales?
Seleccione una:

a. Nervios tipo C
b. Nervios raquídeos

c. Nervios alfa y beta

d. Nervios periféricos

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Nervios periféricos

Pregunta 22
¿Gasometria : PH 7.50, PCO2 37 , PO2 76 , HCO3 25 , EB + 6 , SATO2 90% . Cual es
el diagnóstico?
Seleccione una:

a. Alcalosis respiratoria

b. Alcalosis metabólica

c. Acidosis metabólica

d. Acidosis respiratoria

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Alcalosis metabólica

Pregunta 23
¿Cuál es el diagnóstico del EKG?

Seleccione una:

a. Hipopotasemia

b. Hiponatremia

c. Hiperpotasemia

d. Hipernatremia

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Hiperpotasemia
Pregunta 24
¿El valor normal del anión GAP es de mEq/l?
Seleccione una:

a. 4-8

b. 20- 24

c. 8-16

d. 16-20

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 8-16

Pregunta 25
¿La histeria se incluye como causa de ?
Seleccione una:

a. Acidosis metabólica

b. Acidosis respiratoria

c. Alcalosis metabólica

d. Alcalosis respiratoria

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Alcalosis respiratoria

Pregunta 26

¿El Estado disociativo con amnesia y analgesia profunda es un efecto característico


de siguiente fármaco?
Seleccione una:

a. Desfluorano

b. Midazolam

c. Sevofluorano
d. Ketamina

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ketamina

Pregunta 27
¿El valor del pK de un ácido es?
Seleccione una:

a. El valor del pH en el cual pH está disociado al 50%

b. El valor del pH en el cual el ácido no está disiciado

c. El valor del pH está próximo al valor del pK la capacidad amortiguadora del sistema es
mínima.

d. El valor del Ph en el cual el ácido está disociado al 90%

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El valor del pH en el cual pH está disociado al 50%

Pregunta 28
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Cual es el tratamiento ideal de la hiperpotasemia?


Seleccione una:

a. Administrar insulina lenta 10 UI cada 12 horas

b. Adminsitrar diclofenaco sódico

c. Salbutamol 10-20 mg en nebulización cada 30 min

d. Administrar espironolactona
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Salbutamol 10-20 mg en nebulización cada 30 min

Pregunta 29
¿La supresión suprarenal es frecuente al administrar el siguiente fármaco?
Seleccione una:

a. Tiopental

b. Etomidato

c. Ketamina

d. Midazolam

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Etomidato

Pregunta 30
Enunciado de la pregunta

CUAL ES EL PEPTIDO OPIOIDE ENDOGENO QUE ACTUA EN EL RECEPTOR


KAPPA CUYO EFECTO ES PRODUCIR ANALGESIA Y EUFORIA
Seleccione una:

a. Encefalinas

b. Endomorfinas

c. Dinorfinas

d. Orfaninas

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Dinorfinas
PRUEBA A Y B SHOCK

Prueba SNA y Shock 10B


Seleccione una:
a. EL CIANURO ES LIBERADO POR LA OXIDASA DEL CITOCROMO CAUSANDO HIPOXIA
CELULAR

b. EL EFECTO HIPOTENSOR DEL NITROPRUSIATO ES REVERTIDO POR LOS


ANÉSTESICOS VOLATILES

c. EL HIERRO FERROSO DEL NITROPRUSIATO REACCIONA CON LOS GRUPOS


SULFIDRILO DE LOS ERITROCITOS LIBERANDO CIANURO

d. EL EFECTO HIPOTENSOR DEL NITROPRUSIATO SE DEBE A LA CONTRACCION

DIRECTA DEL MUSCULO LISO ARTERIAL Y VENOSO

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: EL HIERRO FERROSO DEL NITROPRUSIATO REACCIONA CON
LOS GRUPOS SULFIDRILO DE LOS ERITROCITOS LIBERANDO CIANURO

Pregunta 2
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA MARCADORES


BIOLOGICOS DEL SHOCK?
Seleccione una:

a. PROCALCITONINA DE UN DERIVADO DEL CALCIO Y SU MAYOR INCREMENTO ES EN


INFECCIONES VIRALES.

b. SON SUSTANCIAS PRODUCIDAS POR LOS MACROFAGOS Y ES DERIVADO DEL


METABOLISMO DE LA GLUCOSA EN RESPUESTA A ESTIMULOS TRAUMÁTICOS E
INFLAMATORIOS

c. ACIDO LACTICO ES UN INDICADOR DE HIPOXIA TISULAR

d. PROTEINA C REACTIVA LAS CONCENTRACIONES SON MAS ELEVADAS EN PCTE

TRAUMATIZADOS

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: ACIDO LACTICO ES UN INDICADOR DE HIPOXIA TISULAR

Pregunta 3
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el signo circulatorio, medible, que más precozmente se presenta en el


shock?
Seleccione una:

a. Oliguria

b. Hipotensión

c. Taquicardia

d. Hipoxia

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Taquicardia

Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
EN RELACION AL SHOCK SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA.?
Seleccione una:

a. SHOCK ESTABLECIDO DESCOMPENSADO ES CUANDO EXISTE UNA RESPUESTA


EXCESIVA Y LIBERACIÓN DE VASODILATADORES.
b. SHOCK IRREVERSIBLE ES CUANDO LA PERDIDA DE VOLEMIA ES DE 30

c. SHOCK DESCOMPENSADO ES CUANDO EXISTE INCREMENTO DE LA FC,


CONTRACTIBILIDAD Y VASOCONTRICCION

d. SHOCK COMPENSADO ES CUANDO RECIBE SUFICIENTE COMPONENTES

SANGUINEOS Y COLOIDES

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: SHOCK ESTABLECIDO DESCOMPENSADO ES CUANDO EXISTE
UNA RESPUESTA EXCESIVA Y LIBERACIÓN DE VASODILATADORES.
Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

El tratamiento inicial del shock hipovolémico está dirigido fundamentalmente a:


Seleccione una:

a. Restablecer la presión sanguínea

b. Aumentar la precarga

c. Aumentar contracción ventricular

d. Aumentar la postcarga

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aumentar la precarga

Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

PCTE DE 60 AÑOS DE EDAD, HOMBRE, PESO 70 KG, DG DE TRAUMA


CRANEOENCEFALICO SEVERO BAJO ANESTESIA GENERAL. DURANTE EL
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO REQUIERE MANTENER AUTOREGULACION
CEREBRAL CON PAM DE 85 A 105 MMHG, EL HOSPITAL DISPONE DE
DOPAMINA POR LO CUAL SE ADMINSITRA A 21 ML/H, CUAL ES LA DOSIS POR
KG DE PESO QUE ESTA RECIBIENDO EL PACIENTE (1 AMPOLLA DE DOPAMINA
+ DEXTROSA AL 5% TOTAL DE LA SOLUCION 250 CC).
Seleccione una:

a. 12 UG/KG/MIN

b. 8 UG/KG/MIN

c. 16UG/KG/MIN

d. 4 UG/KG/MIN

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 4 UG/KG/MIN

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

SHOCK ESTABLECIDO DESCOMPENSADO ES CUANDO EXISTE UNA


RESPUESTA EXCESIVA Y LIBERACION DE VASODILATADORES.?
Seleccione una:

a. SATURACION DE O2 DE LA VENA CAVA SUPERIOR MAYOR A 70%

b. DIURESIS MAYOR A 3 ML/KG/H

c. LACTACIDEMIA DE 4 MMOL

d. LLENADO CAPILAR DE 4 SEGUNDOS

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: SATURACION DE O2 DE LA VENA CAVA SUPERIOR MAYOR A
70%

Prueba SNA y Shock 10A.

Cual es el antidoto del Isoproterenol ?


Seleccione una:

a. Propanolol

b. Bromocriptina

c. Fenoldopam

d. Dopamina

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Propanolol

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50


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Enunciado de la pregunta

Señale la respuesta correcta con relación al síndrome de bajo gasto?


Seleccione una:

a. Se presenta cuando una persona tiene alteraciones cardíacas del volumen sanguíneo y en

la distribución del flujo sanguíneo.

b. La nitroglicerina es un fármaco de elección para el tratamiento del SBG

c. Los hombres y los pacientes entre 50 a 65 años son los mas susceptibles en desarrollar esta
patología (SBG)

d. El SBG es una patología que se produce después de la inducción anestésica con halotano.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Se presenta cuando una persona tiene alteraciones cardíacas del
volumen sanguíneo y en la distribución del flujo sanguíneo.

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS RECEPTORES


ADRENÉRGICOS ?
Seleccione una:

a. Isoproterenol es un beta 1 agonista localizado en el corazón cuyo efecto es aumentar la


contractilidad.

b. Efedrina actúa sobre receptores beta 2 localizado a nivel del musculo liso vascular cuyo
efecto es dilatación.
c. Clonidina actua sobre receptores alfa 1 que esta localizado en el musculo liso vascular
produciendo como efecto vasocontricción.

d. Norepinefrina actua sobre alfa 1 localizado a nivel del higado cuyo efecto es
gluconeogénesis .

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Isoproterenol es un beta 1 agonista localizado en el corazón cuyo
efecto es aumentar la contractilidad.

Pregunta 4
Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

El efecto cronotrópico negativo en el nódulo SA y dromotrópico negativo en el nodo AV


al administrar por vía intravenosa es característico de siguiente fármaco ?
Seleccione una:

a. Fentolamina

b. Adenosina

c. Prazosina

d. Vasopresina

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Adenosina

Pregunta 5
Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50


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Enunciado de la pregunta

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION AL SISTEMA AUTÓNOMO?


Seleccione una:

a. Se libera trifosfato de adenosina con dobutamina y por lo tanto funciona como co-
neurotransmisor.

b. La seudocolinesterasa plasmática tiene importancia fisiológica en la finalización de la


actividad de la colina.

c. La activación de las catecolaminas es por recaptación hacia las terminaciones nerviosas


postsinápticas mediante captación neuronal.

d. La acetilcolina es el neurotransmisor de las terminaciones nerviosas preganglionares del

SNS y el SNP , también de las terminaciones nerviosas posganglionares del SNP.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La acetilcolina es el neurotransmisor de las terminaciones nerviosas
preganglionares del SNS y el SNP , también de las terminaciones nerviosas posganglionares
del SNP.

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el fármaco de primera elección en el tratamiento de shock hipovolémico?


Seleccione una:

a. Norepinefrina

b. Dobutamina
c. Dopamina

d. Nitroprusiato

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Norepinefrina

Pregunta 7
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Paciente de 20 años de edad , peso 65 Kg , Dg: Trauma craneoencefálico severo por


lo cual necesita de norepinefrina a 18.5 ml/h para mantener una PAM de 100 mmhg (
4 ampollas de norepinefrina en 250 cc de SS0.9 % ) , para lo cual necesitamos
conocer cual el la dosis de administración en ug/kg/min?

Seleccione una:

a. 0.09 ug/kg/min

b. 0.30 ug/kg/min

c. 0.18 ug/kg/min

d. 0.24 ug/kg/min

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 0.30 ug/kg/min

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
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Enunciado de la pregunta

El efecto cronotrópico negativo en el nódulo SA y dromotrópico negativo en el nodo AV


al administrar por vía intravenosa es característico de siguiente fármaco ?
Seleccione una:

a. Fentolamina

b. Adenosina

c. Prazosina

d. Vasopresina

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Adenosina

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION AL SISTEMA AUTÓNOMO?


Seleccione una:

a. La activación de las catecolaminas es por recaptación hacia las terminaciones nerviosas


postsinápticas mediante captación neuronal.

b. La acetilcolina es el neurotransmisor de las terminaciones nerviosas preganglionares del

SNS y el SNP , también de las terminaciones nerviosas posganglionares del SNP.

c. La seudocolinesterasa plasmática tiene importancia fisiológica en la finalización de la


actividad de la colina.

d. Se libera trifosfato de adenosina con dobutamina y por lo tanto funciona como co-
neurotransmisor.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La acetilcolina es el neurotransmisor de las terminaciones nerviosas
preganglionares del SNS y el SNP , también de las terminaciones nerviosas posganglionares
del SNP.
Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el fármaco de primera elección en el tratamiento de shock hipovolémico?


Seleccione una:

a. Dobutamina

b. Norepinefrina

c. Dopamina

d. Nitroprusiato

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Norepinefrina

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Señale la respuesta correcta con relación al síndrome de bajo gasto?


Seleccione una:
a. La nitroglicerina es un fármaco de elección para el tratamiento del SBG

b. Los hombres y los pacientes entre 50 a 65 años son los mas susceptibles en desarrollar esta
patología (SBG)

c. Se presenta cuando una persona tiene alteraciones cardíacas del volumen sanguíneo y en

la distribución del flujo sanguíneo.

d. El SBG es una patología que se produce después de la inducción anestésica con halotano.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Se presenta cuando una persona tiene alteraciones cardíacas del
volumen sanguíneo y en la distribución del flujo sanguíneo.
Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS RECEPTORES


ADRENÉRGICOS ?
Seleccione una:

a. Norepinefrina actua sobre alfa 1 localizado a nivel del higado cuyo efecto es
gluconeogénesis .

b. Clonidina actua sobre receptores alfa 1 que esta localizado en el musculo liso vascular
produciendo como efecto vasocontricción.

c. Isoproterenol es un beta 1 agonista localizado en el corazón cuyo efecto es aumentar la

contractilidad.

d. Efedrina actúa sobre receptores beta 2 localizado a nivel del musculo liso vascular cuyo
efecto es dilatación.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Isoproterenol es un beta 1 agonista localizado en el corazón cuyo
efecto es aumentar la contractilidad.

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Cual es el antidoto del Isoproterenol ?


Seleccione una:

a. Propanolol

b. Bromocriptina

c. Fenoldopam

d. Dopamina

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Propanolol

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Paciente de 20 años de edad , peso 65 Kg , Dg: Trauma craneoencefálico severo por


lo cual necesita de norepinefrina a 18.5 ml/h para mantener una PAM de 100 mmhg (
4 ampollas de norepinefrina en 250 cc de SS0.9 % ) , para lo cual necesitamos
conocer cual el la dosis de administración en ug/kg/min?

Seleccione una:

a. 0.18 ug/kg/min

b. 0.30 ug/kg/min

c. 0.09 ug/kg/min

d. 0.24 ug/kg/min

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 0.30 ug/kg/min

SNA C

Tipo de fibras que son las posganglionares en el sistema nervioso parasimpatico?

La respuesta correcta es: Colinergicas

Pregunta 2Correcta

La respuesta correcta es: Epinefrina intramuscular es el método de administración preferida


para el tratamiento de la anafilaxia y el crup

Pregunta 3Incorrecta

La fibras parasímpaticas llevan información a que estructura , teniendo en cuenta el nervio.


Señale la respuesta correcta?

La respuesta correcta es: Decimo par craneal al corazón, pulmones, intestino delgado,
glándulas suprarrenal y estomago

Pregunta 4Incorrecta
Señale la respuesta correcta en relación a los fármacos vasodilatadores?

La respuesta correcta es: La acción principal es en las vénulas , aumenta la capacitancia venosa
y disminuye el retorno venoso.

Pregunta 5Correcta

Las fibras nerviosas eferentes simpáticas se originan en?

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: primer segmento torácico y segundo segmento lumbar

Pregunta 6Incorrecta

La estimulación de la región anterior del hipotálamo genera respuestas ?

La respuesta correcta es: Parasimpáticas

Pregunta 7Incorrecta

PACIENTE DE 56 AÑOS DE EDAD , PESO IDEAL 69 KG , DG : ANEURISMA DE AORTA , PLAN QX


BY-PASS AORTO- BIFEMORAL , DURANTE LA CIRUGIA EL PACIENTE PERMANECE INESTABLE
CON APORTE DE NOREPINEFRINA , ADEMAS SE COMPENSO SU SANGRADO CON
COMPONENTES GLOBULARES, UNA VEZ CULMINADO LA CIRUGIA EL PACIENTE NECESITA DE
UCI POR LO CUAL REQUIERE DE SEDOANALGESIA NIVEL SEDACI X CON MIDAZOLAM Y
FENTANILO . CUAL ES ML/H DE FENTANILO QUE SE DEBE ADMINISTRAR A ESTE PACIENTE . (4
AMPOLLAS DE FENTANILO EN 100 CC DE DX5% , DOSIS 4UG/KG/H).

La respuesta correcta es: 13,8 ML/H

DOLOR POST

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Respuesta incrementada al estímulo nocivo es un concepto de ?


Seleccione una:

a. Dolor persistente
b. Hiperalgesia

c. Alodinia

d. Dolor neuropático

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hiperalgesia

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Señala la respuesta que encaja mejor con la definición de “dolor”?


Seleccione una:

a. Una experiencia física asociada a una evidente lesión hística.

b. Una experiencia sensorial y emocional que no siempre es desagradable asociada a una


lesión hística presente o potencial.

c. Una experiencia emocional y/o sensorial desagradable asociada a una lesión hística

presente o potencial.

d. Una experiencia sensorial pero sin componente emocional, descrita en términos de la


misma.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Una experiencia emocional y/o sensorial desagradable asociada a
una lesión hística presente o potencial.

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50


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Enunciado de la pregunta

Para tratar el dolor postoperatorio se debe tomar en cuenta los siguientes aspectos
principales ?
Seleccione una:

a. Del tiempo de duración de la enfermedad

b. El tiempo trascurrido desde la intervención

c. El tipo de hidratación

d. De sus comorbilidades

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El tiempo trascurrido desde la intervención

Pregunta 4
Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Aspectos que se deben considerar para optimizar el tratamiento del dolor agudo
postoperatorio?
Seleccione una:

a. Trabajo del anestesiólogo y de la auxiliar

b. Información, educación y formación continua de pacientes, familiares y de todo el personal

implicado en el control del dolor postoperatorio

c. Utilizar protocolos complejos según el proceso y las características de la cirugía y la terapia


debe ser unimodal centrada en el anestésiologo.
d. Participación activa del personal del internado ya que es el que esta en comunicación con el
paciente

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Información, educación y formación continua de pacientes, familiares
y de todo el personal implicado en el control del dolor postoperatorio

Pregunta 5
Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Señale la respuesta correcta en relación a la evaluación del dolor?


Seleccione una:

a. Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

b. La escala de Aldrete valora indirectamente la intensidad del dolor

c. Para realizar una valoración del dolor el paciente debe estar tranquilo y si no lo está se debe
administrar una benzodiazepina.

d. Se debe utilizar AINES como primera elección en el dolor inmediato .

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Los corpúsculos de Pacini son ?
Seleccione una:

a. mecanorreceptores

b. quimiorreceptores

c. nocitransmisores

d. termorreceptores

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: mecanorreceptores

Pregunta 7
Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Señale la respuesta correcta en relación a los bloqueos periféricos?


Seleccione una:

a. Los pacientes se sientes insatisfechos debido al número de pinchazos que se realiza para
realizar los bloqueos periféricos.

b. Aumento de náuseas y vómitos postoperatorios por el uso de opioides .

c. Limita el inicio rápido de la rehabilitación postoperatoria ya que existe bloqueo motor,

d. Mejor control del dolor postoperatorio y reducción del uso de opioides

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Mejor control del dolor postoperatorio y reducción del uso de opioides

Pregunta 8
Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50


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Enunciado de la pregunta

Cual es el procedimiento quirúrgico que produce intenso dolor ?


Seleccione una:

a. Excéresis de pterigión

b. Cesarea

c. Circunsición

d. Tiroidectomia

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cesarea
KELLY SOFIA GONZALEZ MIRANDA

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961  1 de junio - 7 de junio  PRIMER PARCIAL

Comenzado el jueves, 4 de junio de 2020, 07:00


Estado Finalizado
Finalizado en jueves, 4 de junio de 2020, 07:55
Tiempo empleado 54 minutos 54 segundos
Cali cación 2,65 de 4,00 (66%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Cuál es la vena de acceso periférico que se utilizan mas frecuencia en el adulto ?

Seleccione una:

a. Radial

b. Braquial

c. Cubital

d. Dorsales de la mano

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Dorsales de la mano

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 6 años de edad , peso 18 kg , requiere de anestesia general para lo cual requiere de intubación
traqueal . ¿Cual es la profundidad de inserción ideal de tubo traqueal sin bag para este paciente?.

Seleccione una:

a. 14.5

b. 16.5

c. 13.5

d. 15.5

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 16.5

/
Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Bloqueo completo de rama derecha

b. Hemibloqueo de rama derecha

c. Bloqueo A-V Mobizt II

d. BLloqueo A-V Mobizt I

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bloqueo A-V Mobizt II

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuáles son las diferencias anatómicas de la vía aérea superior del niño con el adulto?

Seleccione una:

a. Niños.-Tienen una alta inserción de las cuerdas vocales en su porción anterior y la estenosis
supraglótica siológica

b. Niños.-Tiene cuerdas vocales vestibulares o falsas ubicada en la parte inferior de la faringe y son de
gran tamaño.

c. Niños.- La tráquea es más corta y la buco faringe es mas grande

d. Niños.- La lengua es de mayor tamaño y epiglotis es mas corta

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Niños.- La lengua es de mayor tamaño y epiglotis es mas corta

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ La Inervación sensitiva de la tráquea y laringe por debajo de las cuerdas vocales es proporcionada por?

Seleccione una:

a. Nervio Trigémino

b. Nervio Espinal

c. Nervio Glosofaringeo

d. Rama laríngea recurrente (N. vago)

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Rama laríngea recurrente (N. vago)

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cite un criterio principal que hace una Intubación Traqueal Difícil?

Seleccione una:

a. Odinofagia y boca pequeña

b. Cuello corto e incisivos prominentes

c. Mallampaty II y Distancia Tiromentoneanea mayo a 6.5

d. Sangrado Nasal

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cuello corto e incisivos prominentes

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ Cuál es la vena de acceso periférico que se utilizan lactantes?

Seleccione una:

a. Humeral

b. Epicraneales

c. Radial

d. Cubital

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Epicraneales

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ Cuál es la causa de oximetria de pulso menos de 90% ?

Seleccione una:

a. Aneurisma aórtico infra-renal

b. Bacteriemia

c. Hematoma epidural frontal

d. Hipotermia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipotermia

Pregunta 9 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?

Seleccione una:

a. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico

b. Aumento del intercambio alvéolo- capilar

c. Destrucción de los neumocitos I

d. Disminución del ujo sanguíneo pulmonar

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Destrucción de los neumocitos I

/
Pregunta 10 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La disociación de la hemoglobina a la derecha se produce cuando encontramos , Identi que la respuesta
correcta?

Seleccione una:

a. Hipertermia

b. Aumento del PH

c. Disminución de la 2.3 difosforoglicerato.

d. Hipocapnea

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipertermia

Pregunta 11 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?

Seleccione una:

a. Swan Ganz

b. Vigileo

c. BIS (Indice Biespectral)

d. TOF Wash

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: BIS (Indice Biespectral)

/
Pregunta 12 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Fibrilación auricular

b. Taquicardia supraventricular

c. Aleteo auricular

d. Taquicardia sinusal

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Aleteo auricular

Pregunta 13 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Un EtCO2 elevado encontramos en las siguientes patologías?

Seleccione una:

a. Hipotermia

b. Sepsis

c. Hipotiroidismo

d. Embolismo Pulmonar

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Sepsis


/
Pregunta 14 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuál es la complicación principal del uso de mascarilla laringea?

Seleccione una:

a. Hipoxia Anémica

b. Atelectasias

c. Lesión por compresión de los tejidos blandos

d. Broncoespasmo

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Lesión por compresión de los tejidos blandos

Pregunta 15 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cual es el objetivo principal del cuidado de la vía aérea?

Seleccione una:

a. Proporcionar una preoxigenación adecuada

b. Proceder a intubación efectiva

c. Evitar laringoespasmo y broncoespasmo

d. Mantener una vía aérea permeable

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Mantener una vía aérea permeable

/
Pregunta 16 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿En realación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Es efectivo en pacientes asmáticos

b. Posición decúbito prono reduce el volumen tidal y la presión de vía aérea.

c. Es utilizado es pacientes con hipertensión pulmonar

d. Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2 horas.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2 horas.

Pregunta 17 Parcialmente correcta Puntúa 0,05 sobre 0,10

Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la
pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o
anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

Síndrome de Klippel Feil Fusión congénita de las vertebras cervicales

Síndrome de Cri Du Chat Prognatismo y anomalías de cartílagos traqueobronquiales

Síndrome de Goldenhar Hipoplasia malar y mandibular

Síndrome de Alper Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia.

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: Síndrome de Klippel Feil → Fusión congénita de las vertebras cervicales, Síndrome de
Cri Du Chat → Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia., Síndrome de Goldenhar → Hipoplasia malar y
mandibular, Síndrome de Alper → Prognatismo y anomalías de cartílagos traqueobronquiales

/
Pregunta 18 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Conceptualize cuando usted considera una vía aérea difícil?

Respuesta: fallo de intubacion traqueal por mas de 3 ocasiones en 10 minutos con perso

La respuesta correcta es: Fracaso de intubación con laringoscopio convencional después de 3 intentos por mas
de 10 min

Pregunta 19 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Señale la complicación frecuente de colocación de vía venosa periférica ?

Seleccione una:

a. Lesión nerviosa

b. Erisipela

c. Sépsis

d. Canulación arterial inadvertida

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Canulación arterial inadvertida

/
Pregunta 20 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

PCTE DE 39 AÑOS DE EDAD, PESO DE 100 KG , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG: MACROADENOMA
HIPOFISIARIO, PLAN EXCERESIS DE MASA TURMORAL , ESTE PACIENTE ESTA RECIBIENDO ANESTESIA
GENERAL , ESTA OROINTUBADO Y EN VENTILACION MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN CON TIDAL DE
480 ML , FR 14 LPM, PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 42 MMHG , NECESITA CORRECCIÓN A 33 MMHG DE
ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

Seleccione una:

a. MODIFICO EL VT A 610 ML

b. MODIFICO LA FR A 10 X MIN

c. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

d. MODIFICO EL VT A 400 ML

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: MODIFICO EL VT A 610 ML

/
Pregunta 21 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

PCTE DE 43 AÑOS DE EDAD QUE ES REALIZADO HISTERECTOMIA BAJO ANESTESIA GENERAL, APP ANEMIA
POR SANGRADO, ALERGIA A LA PENICILINA EN EL TRANSANESTESICO SE ADMINISTRA PARACETAMOL 1 GR ,
AL EXTUBAR PRESENTA UNA ESCALA VISUAL DEL DOLOR DE (EVA) 9 , TRANSANESTESICO SIN
COMPLICACIONES . ¿ SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN AL DIAGNOSTICO?
MOMNITORIZACION, DIAGNOSTICO, CAUSA Y TRATAMIENTO.

Seleccione una:

a. Fibrilación Auricular por dolor

b. Los parámetros de monitorización están dentro de los parámetros adecuados

c. Taquicardia supraventricular por dolor intenso.

d. Taquicardia sinusal por sangrado crónico

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Taquicardia supraventricular por dolor intenso.

/
Pregunta 22 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿En que eventos o patologías encontramos ausencia de EtCO2?

Seleccione una:

a. Hopovolemia

b. Hipotermia

c. Hipotiroidismo

d. Intubación esofágica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Intubación esofágica

Pregunta 23 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor sensibilidad tiene ?

Seleccione una:

a. Protrucción mandibular

b. Distancia Tiromentoneanea

c. Apertura bucal

d. Score de Wilsón

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Distancia Tiromentoneanea

/
Pregunta 24 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

PCTE DE 75 AÑOS DE EDAD, PESO DE 60 KG , TALLA 168 CC, APP . HTA, HIPOTIROIDISMO CON
TRATAMIENTO, DG: HIDROCEFALIA PLAN QX COLOCACION DE DERIVACION VENTRICULO PERITONEAL ,
RECIBE ANESTESIA GENERAL SE ENCUENTRA OROINTUBADO EN VENTILACION MACÁNICA CONTROLADA
POR PRESIÓN DE 17 MMHG , FR 16 X MIN , PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 24 MMHG , ESTE
PACIENTE NECESITA DE CORRECCIÓN A 31 MMHG DE ETCO2 , ¿SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA?.

Seleccione una:

a. MODIFICO LA FR A 20 LPM

b. MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG

c. MODIFICO LA FR A 10 LPM

d. MODIFICO LA PRESIÓN A 18 MMHG

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG

Pregunta 25 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La hipotermia moderada de 34 a 36 grados en que tipo de pacientes esta indicado?

Seleccione una:

a. Aneurisma de aorta toráxica

b. By- pass coronario de 5 puentes

c. Hipertensión intracraneal por masa tumoral en fosa posterior

d. Taponamiento cardíaco por trauma toráxico.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipertensión intracraneal por masa tumoral en fosa posterior

/
Pregunta 26 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Señale cual seria un logro importante de la ventilación mecánica?

Seleccione una:

a. Controlar la concentración de O2 de forma exacta.

b. Aspirar secreciones traqueales

c. Disminuye la compliance estática

d. Evitar infecciones nosocomiaales

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Aspirar secreciones traqueales

Pregunta 27 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cite una complicación frecuente que puede producir durante la intubación traqueal?

Seleccione una:

a. Lesión de labios

b. Laringoespasmo

c. Edema de Faringe

d. Broncoespasmo

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Lesión de labios

/
Pregunta 28 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Los dispositivos de bajo ujo son?

Seleccione una:

a. Mascarilla simple con 12 lit de O2 y FiO2 80%

b. Mascarrilla de traqueostomia con ujo de 8 lit y FiO2 50%

c. Ambú con 10 lit de O2 y FiO2 100%

d. Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%

Pregunta 29 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La hipotermia severa menos de 33 grados en que tipo de pacientes esta indicado?

Seleccione una:

a. By -pass coronario 5 puentes con circulación extracorponea.

b. Comunicación interauricular leve.

c. Masa tumoral en regio temporo-parietal derecha.

d. Taponamiento cardíaco por trauma toráxico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: By -pass coronario 5 puentes con circulación extracorponea.

/
Pregunta 30 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Identi que el criterio clínico de necesidad de soporte ventilatorio?

Seleccione una:

a. Fatiga muscular

b. Sibilancias

c. PAM 110 mmhg

d. Desorientación en tiempo, espacio y persona.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Fatiga muscular

Pregunta 31 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Señale la contraindicación principal para la colocación de vía central acceso subclavio?

Seleccione una:

a. Bacteremia

b. Trastornos de la coagulación

c. Flebitis

d. Dolor

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Trastornos de la coagulación

/
Pregunta 32 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?

Seleccione una:

a. O2 21%, Nitrógeno 79%

b. 02 21%, CO2 0.03%

c. 02 16%, Nitrógeno 79%

d. 02 16%, CO2 0.03%

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: O2 21%, Nitrógeno 79%

Pregunta 33 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Indicación de colocación de vía central?

Seleccione una:

a. Colocación de medio de constraste

b. Pro laxis Antibiótica

c. Nutrición parenteral

d. Administración de Poligelinas

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Nutrición parenteral

/
Pregunta 34 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON UNA HISTORIA DE 3 DÍAS DE
DECAIMIENTO, HIPOREXIA, SOMNOLENCIA Y MALESTAR GENERAL. AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5
C, SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL 77% AIRE AMBIENTE, TA 110/70, ESTERTORES CREPITANTES NUMEROSOS
DE BASE A ÁPEX EN HEMITÓRAX DERECHO E IZQUIERDO. RAYOS X DE TÓRAX CON BRONCONEUMONÍA
BILATERAL. LAS PRUEBAS DE LABORATORIO MUESTRAN LEUCOCITOS 22170, HGB 15,5, PLAQUETAS 199500,
BUN 29, CREATININA 1,42, PCR 351 Y ESPUTO COCOS GRAM POSITIVOS Y MODERADA PRESENCIA DE
LEUCOCITOS. ¿CUAL ES EL METODO DE APOYO VENTILATORIO IDEAL PARA ESTE PACIENTE?

Seleccione una:

a. MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2 80%

b. SISTEMA VENTURI A 10 LIT X MIN Y FIO2 80%

c. CATÉTER NASAL CON O2 A 5 LIT X MIN Y FIO2 60%

d. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2
80%

Pregunta 35 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la indicación mas frecuente de ventilación mecánica?

Seleccione una:

a. En sema pulmonar

b. Hipoxemia Anémica

c. Acidosis respiratoria aguda

d. Asma

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Acidosis respiratoria aguda

/
Pregunta 36 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Indicaciones de Cricotomia Percutanea?

Seleccione una:

a. Síndrome de di cultad respiratoria aguda

b. Obstrucción de vía aérea superior

c. Sección de Traquea

d. Toráx Inestable

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Obstrucción de vía aérea superior

Pregunta 37 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuál es la longitud promedio de la laringe en mujeres?

Seleccione una:

a. 28 mm

b. 20 mm

c. 36 mm

d. 44 mm

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 36 mm

/
Pregunta 38 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Taquicardia supreventricular

b. Fluter Auricular

c. Taquicardia Sinusal

d. Fibrilación auricular

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Taquicardia supreventricular

Pregunta 39 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Diga cuál es la complicación temprana de la cateterización de la vía arterial?

Seleccione una:

a. Sangrado

b. Trombosis

c. Lesión nerviosa

d. Fistula arteriovenosa

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Sangrado

/
Pregunta 40 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Son complicaciones del retiro de la vía central lo siguiente. ¿Identi que la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Hematomas

b. Embolia grasa

c. Lesión nerviosa

d. Catéter atrapado en la vena /tejidos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Catéter atrapado en la vena /tejidos

◄ EXAMEN: PRIMER PARCIAL Ir a...

/
1. Señale cual es el criterio principal para realizar destete ventilatorio mecánico
a. Pacientes con PAM de 50 mmhg
b. Pacientes con sepsis y microdinamia disminuida
c. Requerimiento de FiO2 100%
d. Pacientes con una PO2 de más de 60 mmhg
2. Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la vía aérea y que la pueden llegar a
convertir en una vía aérea difícil. Correlaciones la patología con la característica clínica o
anatómica que le hace ser la vía aérea difícil

Diabetes: rigidez de la articulación atlanto-odontoidea

Quemaduras de cuello: edema de vía aérea y retracción de la tráquea

Espondilitis anquilosante: inmovilidad y deformidad central, anquilosis temporo-


mandibular

Traumatismo de cabeza y cuello: hemorragia mandibulares y lesiones de vía aérea.

3. Cuáles son las estructuras anatómicas que corresponde a la vía aérea superior: boca, laringe y
faringe
4. Cuál es la técnica eficaz para determinar una intubación traqueal efectiva: capnografia (nivel de
dióxido de carbono)
5. El musculo cricoides esta inervado por el laríngeo superior cuya acción es: tensor de las cuerdas
vocales
3
WILLIAM FERNANDO CORDOVA PASTAS

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  2 de noviembre -
8 de noviembre  Maquina de anestesia y oxigenoterapia Décimo A

Comenzado el lunes, 9 de noviembre de 2020, 09:03


Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 9 de noviembre de 2020, 09:12
Tiempo empleado 9 minutos 28 segundos
Cali cación 3,50 de 4,00 (88%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Los dispositivos de bajo ujo son?

Seleccione una:

a. Ambú con 10 lit de O2 y FiO2 100%

b. Mascarrilla de traqueostomia con ujo de 8 lit y FiO2 50%

c. Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%

d. Mascarilla simple con 12 lit de O2 y FiO2 80%

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%


/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cual es el índice de IROX considerado como adecuada respuesta al uso de cánula de alto ujo?

Seleccione una:

a. 5-7

b. 3-5

c. 7-9

d. 1- 3

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 5-7

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia


minimamente invasiva?.

Seleccione una:

a. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo

b. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado

c. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2

d. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2


/
Pregunta 4 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON UNA HISTORIA DE 3 DÍAS DE
DECAIMIENTO, HIPOREXIA, SOMNOLENCIA Y MALESTAR GENERAL. AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5
C, SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL 77% AIRE AMBIENTE, TA 110/70, ESTERTORES CREPITANTES NUMEROSOS
DE BASE A ÁPEX EN HEMITÓRAX DERECHO E IZQUIERDO. RAYOS X DE TÓRAX CON BRONCONEUMONÍA
BILATERAL. LAS PRUEBAS DE LABORATORIO MUESTRAN LEUCOCITOS 22170, HGB 15,5, PLAQUETAS 199500,
BUN 29, CREATININA 1,42, PCR 351 Y ESPUTO COCOS GRAM POSITIVOS Y MODERADA PRESENCIA DE
LEUCOCITOS. ¿CUAL ES EL METODO DE APOYO VENTILATORIO IDEAL PARA ESTE PACIENTE?

Seleccione una:

a. MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2 80%

b. SISTEMA VENTURI A 10 LIT X MIN Y FIO2 80%

c. CATÉTER NASAL CON O2 A 5 LIT X MIN Y FIO2 60%

d. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2
80%

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?

Seleccione una:

a. Destrucción de los neumocitos I

b. Disminución del ujo sanguíneo pulmonar

c. Aumento del intercambio alvéolo- capilar

d. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Destrucción de los neumocitos I



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Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

PCTE DE 49 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 170 CC, APP .HTA DG: INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ,
PLAN INICIAR OXIGENOTERAPIA , ESTE PACIENTE EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS PRESENTA:
PA 100/50 MMHG, FC 110 LPM, FR 38 X MIN, SATO2 77% , ESTA RECIBIENDO CANULA DE ALTO FLUJO CON
60 LIT X MIN Y FIO2 100 % , GASOMETRIA REPORTA, PO2 60 , PCO2 77 , HCO2 26 . ¡¡¡?CUAL ES EL INDICE DE
IROX Y PAFI DE ESTE PACTE .

Seleccione una:

a. IROX 5- PAFI 250

b. IROX 5.1 - PAFI 60

c. IROX 2.02 - PAFI 60

d. IROX 4.02 - PAFI 123

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: IROX 2.02 - PAFI 60

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?

Seleccione una:

a. O2 21%, Nitrógeno 79%

b. 02 16%, Nitrógeno 79%

c. 02 21%, CO2 4%

d. 02 16%, CO2 0.03%

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: O2 21%, Nitrógeno 79%


/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuales son los sistemas de baja presión en la maquina de anestesiología?

Seleccione una:

a. Bolsa y respirador

b. Conector en Y

c. Tubo corrugado inspiratorio

d. Vaporizadores

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Vaporizadores

◄ Infografía Ir a...

Maquina de anestesia + oxigenoterapia ►


/
Ana Villamarín Rodríguez

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVB Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  26 de octubre
- 1 de noviembre  Monitorización básica y avanzada decimo B

Comenzado el sábado, 7 de noviembre de 2020, 08:03


Estado Finalizado
Finalizado en sábado, 7 de noviembre de 2020, 08:11
Tiempo empleado 8 minutos 22 segundos
Cali cación 1,50 de 4,00 (38%)

Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

En cuanto a la monitorización de la presión arterial invasiva, ¿Cuál es el sitio ideal de colocación de línea
arterial en un paciente que va ser operado por diagnóstico de aneurisma abdominal?

Seleccione una:

a. Arteria radial

b. Arteria femoral

c. Arteria pedia

d. Arteria basilica

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Arteria radial


Pregunta 2 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Paciente masculino de 45 años, antecedente hipertenso no controlado. Durante la monitorización


electrocardiográ ca se produce una pausa en la conducción AV con un alargamiento progresivo del
intervalo PR de los latidos previos. ¿Qué trastorno de conducción se encontró y cómo afecta al manejo
anestésico?

Seleccione una:

a. Bloqueo AV 1º, si afecta la hemodinamia

b. Bloqueo AV 3º, Si altera la hemodinamia

c. Bloqueo AV 2º Mobitz II, No afecta la hemodinamia

d. Bloqueo AV 2º Mobitz I, No altera la hemodinamia

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Bloqueo AV 2º Mobitz I, No altera la hemodinamia


Pregunta 3 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Escoja una causa de desviación de la curva de disociación de la hemoglobina hacia la izquierda?

Seleccione una:

a. Aumento de la temperatura

b. Aumento de la PCO2

c. Disminución del Ph

d. Disminución de 2-3 difosfoglicerato

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Disminución de 2-3 difosfoglicerato

Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

En relación a los efectos de la anestesia neuroaxial, señale lo correcto:?

Seleccione una:

a. Descenso de temperatura periférica

b. Se disminuye 2°C en cirugías menores a 3 horas.

c. Inicialmente da una ligera disminución de temperatura central.

d. Aumenta la temperatura porque produce vasodilatación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Se disminuye 2°C en cirugías menores a 3 horas.


Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Al insertar una vía central subclavia debemos tener en cuenta las complicaciones inmediatas que implica
este procedimiento, ¿Cuál de las siguientes opciones, es la complicación más frecuente al colocar una vía
central subclavia?

Seleccione una:

a. Hemotoráx

b. Neumotoráx

c. Trombosis

d. Infección

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Neumotoráx

Pregunta 6 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿ Cuál es la causa de oximetria de pulso menos de 90% ?

Seleccione una:

a. Angiotac contrastada

b. Erisipela de miembros superiores

c. Aneurisma aórtico infra-renal

d. Hematoma epidural frontal

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Angiotac contrastada


Pregunta 7 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Paciente de 40 años que esta en procedimiento quirúrgico bajo anestesia general necesita monitoreo de
profundidad anestésica pasiva . Cuál es el método ideal para monitorizar este parámetro ?

Seleccione una:

a. Indice biespectral

b. Electroencefalograma

c. Estimulación del nervio facial

d. PAFI

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Indice biespectral

Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

EN CUANTO A LAS ALTERACIONES EN LA MEDICIÓN DE EtCO2, EN QUE PATOLOGIA SE ENCUENTRA


DISMINUIDO EL EtCO2?

Seleccione una:

a. Hipertensión intracraneal

b. Cetoacidosis

c. Dolor

d. Sepsis

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cetoacidosis

◄ Monitorización Décimo B Ir a...

Maquina de anestesia y Oxigenoterapia DECIMO B ►


Ana Villamarín Rodríguez

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVB Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  19 de octubre
- 25 de octubre  EVALUACION VISITA PREANESTESICA DECIMO B

Comenzado el martes, 27 de octubre de 2020, 09:04


Estado Finalizado
Finalizado en martes, 27 de octubre de 2020, 09:13
Tiempo empleado 8 minutos 38 segundos
Cali cación 2,13 de 4,00 (53%)

Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Un paciente con un índice de masa corporal en 42, dentro de qué ASA estaría?

Seleccione una:

a. ASA II

b. ASA I

c. ASA III

d. ASA IV

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: ASA II


Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Para una intervención quirúrgica necesitamos ayuno preoperatorio para evitar complicaciones durante
la cirugía , ¿Cuánto tiempo de ayuno necesita un paciente de 1 año de edad que recibe seno matermo?

Seleccione una:

a. 6 horas de ayuno

b. 8 horas de ayuno

c. 4 horas de ayuno

d. 2 horas de ayuno

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 4 horas de ayuno

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Se evalúa un paciente de 65 años masculino que será sometido a tiroidectomía parcial por presentar
carcinoma papilar de 1.1 cm en el lóbulo derecho, durante la valoración pre operatoria se establece un
SCORE STOP BANG con un valor de 5, que considera dicha a rmación:?

Seleccione una:

a. el paciente representa riesgo alto cardiovascular

b. el paciente tiene bajo riesgo de presentar apnea de sueño

c. este SCORE no es fundamental en la visita preoperatoria

d. el paciente representa riesgo alto de presentar apnea de sueño

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: el paciente representa riesgo alto de presentar apnea de sueño


Pregunta 4 Parcialmente correcta Puntúa 0,13 sobre 0,50

De acuerdo a la valoración de la vía aérea se utiliza varias escalas que permite determinar vía aérea fácil
de una vía aérea difícil . Correlacione el grado , la estructura y distancia de acuerdo a la escala ?

GRADO II MAYOR DE 6.5 CM

GRADO III 3- 3.4 CM

GRADO IV MENOS DE 2.5 CM

GRADO I Visualiza paladar blando y paladar duro

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
La respuesta correcta es: GRADO II → 3- 3.4 CM, GRADO III → Visualiza paladar blando y paladar duro, GRADO
IV → MENOS DE 2.5 CM, GRADO I → MAYOR DE 6.5 CM

Pregunta 5 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Paciente de 35 años de edad, es un deportista de alto rendimiento y se somete a una cirugía de


osteosíntesis de radio derecho por Dg de fractura inestable de radio , el el test del equivalente
metabólico registra 12 METS: A qué grado de METS corresponde?

Seleccione una:

a. GRADO I

b. GRADO II

c. GRADO IV

d. GRADO III

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: GRADO I


Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál de los siguientes procedimientos quirúrgicos tiene un RIESGO BAJO para producir patología
cardiaca?

Seleccione una:

a. Cirugia vascular - periferica

b. Cirugía de cabeza y cuello

c. Cirugía aórtica

d. Procedimientos endoscópicos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Procedimientos endoscópicos

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Paciente de 67 años con antecedentes patológicos personales de diabetes tipo 2 controlada, tratado con
metformina 1 tab VO QD desde hace 3 años tiene Dg de Fractura de cabeza de fémur requiere de cirugía
(artroplastia total de cadera ) en la visita preanestésica se le debe indicar a la paciente lo siguiente:

Seleccione una:

a. Suspender metformina 8 horas antes de la cirugía

b. No debe suspender la medicación

c. Suspender metformina 48 horas antes de la cirugía .

d. Suspender metformina 1 día antes de la cirugía

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Suspender metformina 1 día antes de la cirugía


Pregunta 8 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

En caso de que un paciente presente hipoglicemia de 54 mg y se haya infundido a 2 ml/kg de solución


glucosada al 10%, pero a los 30 min el control glicémico reporta 55 mg , la infusión puede aumentar a:?

Seleccione una:

a. 2 ml/kg

b. 8 ml/kg

c. 10 ml/kg

d. 5 ml/kg

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 5 ml/kg

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Monitorización decimo B ►


Ana Villamarín Rodríguez

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVB Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  General
 Nivel de conocimientos

Comenzado el martes, 20 de octubre de 2020, 11:19


Estado Finalizado
Finalizado en martes, 20 de octubre de 2020, 11:52
Tiempo empleado 32 minutos 55 segundos
Cali cación 6,00 de 7,50 (80%)

Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

La respiración activa esta a cargo de los siguientes músculos , identi que el mas importante.

Seleccione una:

a. Pectorales

b. Diafragma

c. Intercostales

d. Abdominales

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Diafragma


Pregunta 2 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

El efecto de Haldane es la a nidad por el CO2 de la hemoglobina .La jación del O2 a la hemoglobina
tiende a desplazar CO2 hacia la sangre y la desoxigenación de la hemoglobina tiende a aumentar.

Seleccione una:

Verdadero

Falso

La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

La primera alteración respiratoria demostrable en fumadores , reversible al suspender el hábito de


fumar es :

Seleccione una:

a. Tos

b. Expectoración

c. Obstrucción de las vías aéreas distales

d. Disminución del movimiento ciliar

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Obstrucción de las vías aéreas distales


Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

El paso de gases desde el alvéolo al capilar y viceversa. Depende del gradiente de concentración de
ambos gases, del coe ciente de difusión de cada uno de ellos y del estado de la membrana respiratoria.

Este concepto corresponde a :

Seleccione una:

a. Difusión

b. Ventilación

c. Hematosis

d. Ventilación- Perfusión

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Difusión

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

El centro responsable de la vasoconstricción periférica y la actividad cardíaca es el mecanismo de


control por propioceptores . Si este centro aumenta su actividad del CVM, paralelamente también
aumenta la actividad del respiratorio, como por ejemplo cuando el organismo sufre una hipotensión.

Seleccione una:

Verdadero

Falso

La respuesta correcta es 'Falso'


Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál de estas alteraciones funcionales resulta sugestiva de debilidad diafragmática?

Seleccione una:

a. Disminución importante del FEV1/FVC

b. Alteración de los ujos mesoespiratorios forzados sin alteración del volumen espiratorio forzado
en un segundo (FEV1) y la capacidad vital forzada (FVC)

c. Disminución de la función para el monóxido de carbono (DLCO) relacionada con el volumen


alveolar.

d. Disminución de la FVC con empeoramiento del resultado obtenido en decúbito supino respecto a la
sedestación.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Disminución de la FVC con empeoramiento del resultado obtenido en decúbito
supino respecto a la sedestación.

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Paciente con antecedentes de trastorno de ansiedad , acude a urgencias , presentando : PCO2 .-18
MMHG, PH 7.6 HCO3 20 meq/l ¿Que trastorno puede padecer?

Seleccione una:

a. Acidosis respiratoria aguda

b. Acidosis respiratoria crónica.

c. Alcalosis Metabólica

d. Acidosis metabólica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Acidosis respiratoria aguda


Pregunta 8 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Sobre los volúmenes pulmonares, indique la respuesta correcta:

Seleccione una:

a. El volúmen de ventilación pulmonar en reposo incluye el volumen de reserva inspiratoria.

b. La capacidad vital es la capacidad pulmonar total

c. El volúmen residual es la capacidad funcional residual.

d. El FEF 25- 75 se mide en litros/ segundo

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: El FEF 25- 75 se mide en litros/ segundo

Pregunta 9 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

La presión meseta ó plateou (Pplat) es la presión aplicada, al nal de la inspiración, sobre las pequeñas
vías aéreas y alveolos.

Seleccione una:

Verdadero

Falso

La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 10 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Las unidades alveolares ventiladas pero no perfundidas se conocen como espacio muerto.

Seleccione una:

Verdadero

Falso

La respuesta correcta es 'Verdadero'


Pregunta 11 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cuantas zonas de West ud conoce?

Seleccione una:

a. 2

b. 1

c. 3

d. 4

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 3

Pregunta 12 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

La cianosis central sólo se debe a :

Seleccione una:

a. Aumento de la masa eritrocitaria

b. Aumento de la hemoglobina reducida.

c. Aumento del volumen minuto cardiaco

d. Aumento del valor hematocrito

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Aumento de la hemoglobina reducida.


Pregunta 13 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

La PCO2 normal en la sierra es?

Seleccione una:

a. 30 mmhg

b. 45 mmhg

c. 50 mmhg

d. 40 mmhg

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 30 mmhg

Pregunta 14 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Un pulmón con mucha compliance:

Seleccione una:

a. Se llena mas fácilmente

b. Tiene mayor retracción elástica.

c. Se vacia mas fácilmente

d. Necesita más trabajo para llenarse

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Se llena mas fácilmente


Pregunta 15 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Que es el efecto Bohr?

Seleccione una:

a. Es la propiedad de la difusión del 2 a través de la membrana alveolocapilar.

b. Es la propiedad de un O2 unirse a 2 moléculas de hidrogeno

c. Es la propiedad de entrada de O2 por la vía aérea superior y el intercambio en le espacio


siológico.

d. Es la propiedad de una hemoglobina establece que a un Ph menor la hemoglobina se unira al


oxigeno con menos a nidad.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Es la propiedad de una hemoglobina establece que a un Ph menor la hemoglobina
se unira al oxigeno con menos a nidad.

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Visita Preanestésica Décimo B ►


Ana Villamarín Rodríguez

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVB Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  16 de noviembre -
22 de noviembre  VENTILACION

Comenzado el viernes, 20 de noviembre de 2020, 18:03


Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 20 de noviembre de 2020, 18:12
Tiempo empleado 9 minutos 23 segundos
Cali cación 3,50 de 4,00 (88%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Usted es médico del servicio de UCI, en la cual se encuentra paciente con ventilación mecánica asistida por
volumen con un peso 70 kg con PCO2 de 26 mmHg, FR: 18 rpm y en el cual se encuentre un volumen tidal de
390 ml/kg., con los siguientes datos usted que parámetro debe modi car,. De las siguientes respuestas
escoja la correcta:?

Seleccione una:

a. FR 21 X MIN

b. FR 16 X MIN

c. VT.- 6 ML/KG

d. VT: 8 ML/ KG

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: FR 16 X MIN


Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuáles son los parámetros mecánicos que orientan el inicio de la ventilación mecánica?

Seleccione una:

a. FEV 1 <10 ml/kg

b. Capacidad vital >15ml/kg

c. Volumen tidal <8 litros

d. Frecuencia respiratoria < 35 rpm

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: FEV 1 <10 ml/kg

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

PCTE DE 39 AÑOS DE EDAD, PESO DE 100 KG (PESO IDEAL 80 KG) , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG:
MACROADENOMA HIPOFISIARIO, PLAN EXCERESIS DE MASA TURMORAL , ESTE PACIENTE ESTA RECIBIENDO
ANESTESIA GENERAL , ESTA OROINTUBADO Y EN VENTILACION MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN CON
TIDAL DE 480 ML , FR 17 LPM, PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 42 MMHG , NECESITA CORRECCIÓN A 34
MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

Seleccione una:

a. MODIFICO EL VT A 400 ML

b. MODIFICO LA FR A 10 X MIN

c. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

d. MODIFICO EL VT A 593 ML

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: MODIFICO EL VT A 593 ML


Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Exiten varios criterios que determinan el inicio de ventilación mecánica como son: clínicos, gasométricos
mecánicos y radiológicos de los cuales se deben cumplir 3 para el iniciar el requerimiento de ventilación.
Escoja cual de los siguientes criterios pertenecen a los radiológicos?

Seleccione una:

a. Presión arterial de oxígeno menor a 60

b. Índice cardiotorácico aumentado

c. Capacidad vital menor a 10L/minuto

d. Edema pulmonar, broncograma aéreo , atelectasias

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Edema pulmonar, broncograma aéreo , atelectasias

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?

Seleccione una:

a. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico

b. Aumento del intercambio alvéolo- capilar

c. Disminución del ujo sanguíneo pulmonar

d. Destrucción de los neumocitos I

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Destrucción de los neumocitos I


Pregunta 6 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿En relación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta.?

Seleccione una:

a. Se realiza con FiO2 menos de 40 %

b. La presión de vía aérea puede incrementarse hasta 90 mmHg

c. Se realiza con PEEP sobre el 10 mmHg por pocos minutos

d. Se realiza con volumen tidal de 3ml/kg

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Se realiza con PEEP sobre el 10 mmHg por pocos minutos

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cuales son parámetros de ventilación normal?

Seleccione una:

a. volumen tidal 4 a 6ml/kg peso corporal,Fr respiratoria 25rpm, tiempo inspiratorio 25%

b. volumen tidal 8 a 10 ml/kg peso corporal, tiempo inspiratorio 25% - 33%,PEEP 5

c. Pico de Flujo 80L/min, FiO2 100%, Fr respiratoria 20rpm

d. volumen tidal 6 a 8 ml/kg peso corporal, FiO2 de 40% - 100%, tiempo inspiratorio 25%

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: volumen tidal 6 a 8 ml/kg peso corporal, FiO2 de 40% - 100%, tiempo inspiratorio 25%
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Un paciente con un peso ideal de 70 kg que se encuentra en UCI y está con ventilación presión soporte al
cual se está analizando extubarlo, tiene un volumen tidal de 350 ml y una presión soporte de 15 cmH2O,
usted qué haría?

Seleccione una:

a. Cambiar a ventilación asistida por presión

b. Cambiar a ventilación asistida por volumen

c. Seguir con ventilación presión soporte

d. Extubarlo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Seguir con ventilación presión soporte

◄ MAQUINA DE ANESTESIA DECIMO B Ir a...

PRIMER PARCIAL DECIMO B ►


PCTE DE 23 AÑOS DE EDAD, PESO DE 72 KG , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG: TRAUMA TORÁCICO
CON TORÁX INESTABLE , PLAN QX : TORACOTOMIA+ FIJACIÓN TORÁCICA , ESTE PACIENTE ESTA
RECIBIENDO ANESTESIA GENERAL , ESTA OROINTUBADO Y ESTA EN VENTILACIÓN MACÁNICA MODO
A/C POR VOLUMEN CON TIDAL DE 480 ML , FR 13 X MIN, PEEP 7, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 43
MMHG , NECESITA CORRECCIÓN A 35 MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

Seleccione una:

a. MODIFICO EL VT A 640 ML

b. MODIFICO EL VT A 400 ML

c. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

d. MODIFICO LA FR A 16 X MIN

PCTE DE 39 AÑOS DE EDAD, PESO DE 100 KG , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG: MACROADENOMA
HIPOFISIARIO, PLAN EXCERESIS DE MASA TURMORAL , ESTE PACIENTE ESTA RECIBIENDO ANESTESIA
GENERAL , ESTA OROINTUBADO Y EN VENTILACION MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN CON TIDAL
DE 480 ML , FR 14 LPM, PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 42 MMHG , NECESITA CORRECCIÓN A 33
MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

Seleccione una:

a. MODIFICO LA FR A 10 X MIN

b. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

c. MODIFICO EL VT A 400 ML

d. MODIFICO EL VT A 610 M

PCTE DE 66 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 168 CC, APP . DIABETES EN TRATAMIENTO , DG: CA
GASTRICO , PLAN QX . GASTRECTOMIA LAPAROSCOPICA, RECIBE ANESTESIA GENERAL OROINTUBADO
EN VENTILACION MACANICA DE ACUERDO A SU CONOCIMIENTO .¿QUE TIPO DE VENTILACION SUGIERE
PARA ESTE PROCEDIMIENTO.?

Seleccione una:

a. A/C POR PRESION 14, FR 14, PEEP 5, FIO2 50% ETCO2 31 MMHG

b. A/C POR VT 375 ML, FR 10 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 39 MMHG

c. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100% ETCO2 31 MMHG

d. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80% ETCO2 31 MMHG
¿En relación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta.?

Seleccione una:

a. Se realiza con volumen tidal de 3ml/kg

b. La presión de vía aérea puede incrementarse hasta 90 mmHg

c. Se realiza con FiO2 menos de 40 %

d. Se realiza con PEEP sobre el 10 mmHg por pocos minutos

¿Señale cuál es el criterio principal para realizar destete ventilatorio mecánico?

Seleccione una:

a. Pacientes con una PO2 de mas de 60 mmhg

b. Paciente con sepsis y microdinamia disminuida

c. Requerimiento de FiO2 100%

d. Pacientes con PAM de 50 mmhg

¿Identifique el criterio clínico de necesidad de soporte ventilatorio?

Seleccione una:

a. Fatiga muscular

b. Desorientación en tiempo, espacio y persona.

c. Sibilancias

d. PAM 110 mmhg

¿Los parámetros fisiológicos que orientan el inicio de la ventilación mecánica son?.

Seleccione una:

a. Capacidad vital menos 15 ml/Kg

b. Volumen tidal de 6 ml/kg

c. Frecuencia respiratoria 12-20 x min.

d. PO2 80- 100 cmH2O


¿Señale cual seria un logro importante de la ventilación mecánica?

Seleccione una:

a. Controlar la concentración de O2 de forma exacta.

b. Evitar infecciones nosocomiaales

c. Disminuye la compliance estática

d. Aspirar secreciones traqueales


1. Cuál es el fármaco que reduce el riesgo de aspiración pulmonar: METOCLOPRAMIDA
2. Paciente masculino de 70 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial controlada
por lo que toma enalapril 20 mg QD desde hace 4 años. Dg colecistitis crónica litiásica. Requiere
de intervención quirúrgica bajo anestesia general. ¿Qué exámenes pre quirúrgicos solicitaría a
este paciente? BH, EKG, RX TÓRAX, QS, TIEMPOS DE COAGULACIÓN
3. Si un paciente recibe warfarina y requiere de una cirugía con anestesia raquídea. ¿Cuánto
tiempo necesita que el medicamento sea suspendido 5 DÍAS
4. Emparejar la categoría de la clasificación de la intervención de NCEPOD con el objetivo de
tiempo un procedimiento a realizar en un paciente:
ELECTIVA: planeada
PRIORITARIA: días después de que se decida realizar el procedimiento
INTERMEDIO: minutos después de que se decida realizar el procedimiento
URGENTE: horas después de que se decida realizar el procedimiento
5. Paciente femenina de 47 años que acude a valoración prequirurgica, se le realizaría una cirugía
de catarata en el ojo derecho baja anestesia local asistida. APP: alergia a la penicilina y rinitis
alérgica controlado al momento SV: presión arterial 110/80, FR 18, FC 85 lpm, Sat O2 90%
temperatura 37 °C. de acuerdo con los datos obtenidos. Que asa tiene el paciente: ASA II
6. Paciente varon de 53 años de edad que acude a consulta por dolor inguinal izquierdo que le
impide la de ambulación prolongada y que desde hace tres meses duele en reposo. APP alergia a
la penicilina Dg coxoartrosis. Plan Qx colocación de prótesis de cadera bajo anestesia
conductiva. Qué tipo de antibiótico usaría en esta paciente para profilaxis ortopédica
considerando que es alérgico a beta lactanticos: CIPROFLOXACINA
7. Paciente de 30 años de edad, diagnostico de apendicitis aguda requiere de una intervención
quirúrgico urgente. APP no refiere, sin embargo, reporta ingerir 500 ml de agua. Cuál es el
ayuno que debe tener este paciente para ser intervenido en quirófano: 2 HORAS DE AYUNO
8. Existen varios componentes de exploración de la vía respiratoria importantes para definir un
criterio de manejo de la vía aérea. Cuál es el componente principal en la exploración de la vía
respiratoria LONGITUD DE INCISIVOS SUPERIORES
9. Paciente femenina de 82 años de edad que ingresa al hospital con una historia cianosis, signos
de dificultad respiratoria. APP EPOC, al examen físico tiene fiebre de 38.5°C saturación de
oxigeno 79%, aire ambiente, FR 40 x min, TA 90/51 mmHg se coloca cánula de alto flujo a 60 lt
por min y FIO2 80%, reportando una Sat O2 92% FR 34 mi FC 100 lpm y pronación, gasometría
reporta PO2 70 mmHg. Cuál es el método de valoración que le permita tomar una decisión de
tratamiento: IROX 3.38 Y PAFI 87.5 INDICA OROINTUBAR
10. Cuál es el valor normal en la sierra de PO2: 60-80 mmHg
11. Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia
mínimamente invasiva: HIPOXIA POR ESTANCAMIENTO CON GASTO CARDIACO BAJO
12. Los dispositivos de alto flujo son: TIENDA FACIAL
13. Cuál es el componente que pertenece al sistema de baja presión en la máquina de
anestesiología: FLUJO METRO
14. Cuáles son los elementos que componen el aire inspirado: O2 21% NITRÓGENO 79%
15. Paciente femenina de 82 años de edad. APP obesidad IMC 36, HTA y diabetes ingresa con SatO2
DE 78%, fc 89 LMP PA 100/56, se coloca mascarilla venturi a 10 litros por min llegando a SatO2 a
89% FR 30 x min. Gasometría reporta PO2 55 mmHg, PCO2 65 mmHg. Que medidas terapéuticas
tomaría con este paciente: PAFI ES 150 NECESITA DE MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO
CON RE – INHALACION A 12 LT POR MI N CON FIO2 80%
16. Paciente de 70 años de edad con dg de COVID + por hisopado, ingresa a cuidados intermedios
con cánula de alto flujo a 60 lit por min y FIO2 100%, sat2 92%, fr 42 X MIN FC 125 lpm, PA
990/51 mmHg, Gasometría reporta PO2 78 mmHg y PCO2 mmHg. Cuál es la terapéutica de
tratamiento eficaz para este paciente: IROX 2.19 Y PAFI 78 SE DEBE INTUBAR
17. Cuál es el componente que pertenece al sistema circular en la maquina anestesiología:
CONECTOR EN Y
18. Paciente de 45 años de edad con dg de neumonía ingresa al hospital con SatO2 78% FC 25 x min,
PA 145/86 mmHg, se coloca mascarilla facial a 6 litros por min llegando la saturación a 92%
gasometría reporta PCO2 45 mmHg PO2 69 mmHg. Cuál es la PAFI de este paciente medida
terapéutica tomaría: PAFI 153 SE DEBERÍA INCREMENTAR EL FLUJO DE O2 A 8 LITROS POR MIN
19. Cuál es la indicación principal de colocación de cánula de alto flujo: HIPOXEMIA SIN
HIPERCAPNIA CON FiO2 ≥ 40%
20. Paciente de 60 años de edad, Dg insuficiencia respiratoria con apoyo de cánula alta flujo con 40
litros de O2 Y Fio2 60% con PA 100/45 mmHg, FC 112 lpm, SatO2 90% FR 24 X MIN, gasometría
registra: PCO2 45 y PO2 76 mmHg: IROX 6.25 Y PAFI 126.6 BUENA RESPUESTA A LA CNAF Y RE
EVALUACIÓN
21. Respuesta correcta máquina de anestesia: EN EL SISTEMA VENTILATORIO CERRADO SE
PRODUCE MAYOR REINHALACION DE CO2
22. Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia
mínimamente invasiva HIPOXIA POR ESTANCAMIENTO CON GASTO CARDIACO BAJO
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

Cuestionario monitorización básica y avanzada


1. Al insertar una vía central subclavia debemos tener en cuenta las complicaciones
que implica este procedimiento, ¿Cuál de las siguientes opciones, es la complicación
más frecuente al colocar una vía central subclavia?
a. Sangrado
b. Embolia pulmonar
c. Neumotórax
d.Infección
Respuesta: C neumotórax

2. En qué tipo de cirugía se busca la hipotermia del paciente pasando líquidos fríos
para ?
a) Cirugía gastrointestinal
b) Cirugía neurológica
c) Cirugía traumatológica
d) En ninguna cirugía
Respuesta: Cirugía neurológica

2. Dentro de los estándares mínimos de monitorización anestésica del ASA. ¿Qué


entendemos como un Estándar I ?
a. Oxigenación: Asegura la concentración de O2 en el gas inspirado y en la
sangre.
b. Ventilación: signos cualitativos de la capnografía
c. Presencia del personal de anestesia calificado presente en la sala de
operación, en todas las anestesias, generales, locales asistidas,
sedaciones y vigilancia anestésica.
d. Mantener la temperatura del paciente

Respuesta:(c) Presencia del personal de anestesia calificado presente en la sala de


operación, en todas las anestesias, generales, locales asistidas, sedaciones y vigilancia
anestésica.
Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad de Ciencias de la Salud “Eugenio Espejo”

En relación a los efectos de la anestesia neuroaxial, señale lo correcto:

a. Descenso de temperatura periférica


b. Se disminuye 2°C en cirugías menores a 3 horas.
c. Inicialmente da una ligera disminución de temperatura central.
d. No tiene ningún efecto.

Respuesta: b

Paciente de 40 años que necesita monitoreo de profundidad anestésica pasiva qué


parámetro está englobado en dicho monitoreo.
a. Analgesia con láser
b. Estímulos
c. Electroencefalograma espontáneo
d. PAEi
Respuesta: Electroencefalograma

Paciente femenina sometida a cirugia, se mantene en constante monitorizacion, se


observa una Fio2 de 50%, y una saturación de 85%. Su conducta ante éste hallazgo es:
a) Mantener la Fio 2 y la saturacion
b) Aumentar la Fio 2 y la saturacion de o2
c) Aumentar la saturacion de o2 y mantener la Fio 2
d) Aumentar la saturacion y disminuir la Fio2
respuesta: b
DENTRO DE LOS PORCENTAJES DE MORTALIDAD PERIOPERATORIA SEGÚN LA
CLASIFICACIÓN ASA, EN QUÉ PORCENTAJE ENTRA UN PACIENTE
CATALOGADO DENTRO DE ASA IV.
a) 50-60%
b) 7.5-25%
c) 9.4- 57%
d) 100%
respuesta: b
Juan de 20 años decide salir de paseo con sus amigos a la costa del Ecuador que
después de la rotura del airbag en un accidente automovilístico, presentó una
quemadura química de tercer grado en la extremidad superior derecha, con movilidad
reducida.Se le ingresa al Hospital para su manejo, sin embargo que contraindicaciòn
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absoluta cumple este paciente para la mediciòn de la presion arterial mediante una linea
arterial?
a) Monitorización de la presión arterial directa
b) Infección del sitio de lesión
c) Quemadura de tercer grado
d) Anticoagulación
R: C) quemadura de Tercer grado

Paciente masculino de 45 años, antecedente hipertenso no controlado. Durante la


monitorización electrocardiográfica se produce una pausa en la conducción AV con un
alargamiento progresivo del intervalo PR de los latidos previos. ¿Qué trastorno de
conducción se encontró y cómo afecta al manejo anestésico?
a) Bloqueo AV 1º, si afecta la hemodinamia
b) Bloqueo AV 2º Mobitz II, No afecta la hemodinamia
c) Bloqueo AV 2º Mobitz I, No altera la hemodinamia
d) Bloqueo AV 3º, Si altera la hemodinamia
Respuesta: C) Bloqueo AV 2º Mobitz I, No altera la hemodinamia

Paciente masculino de 65 años obeso esta siendo sometido a tiroidectomía total, durante
la visita preanestésica el score STOP BANG se estableció un score de 6, durante el
procedimiento quirúrgico la capnografía muestra un valor de 55 mm Hg. ¿Cual es la
posible causa de este hallazgo durante la cronografía?
a) Hipoventilación
b) Sepsis
c) alta actividad metabólica por la obesidad del paciente
d) los valores están en rango normal
respuesta es A ya que el paciente cumple criterios para dificultad ventilatoria

La capnografía se caracteriza por:

a) Registrar gráficamente el CO2 al final de la espiración


b) Medir producción de HCO3 en inspiración
c) Asegura buen funcionamiento cardiaco
d) Todas son falsas
Respuesta: “A”
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Escoja una causa de desviación de la curva de disociación de la hemoglobina hacia la


izquierda
a. aumento de la PCO2
b. Aumento de la temperatura
c. Disminución de las concentraciones de hidrógeno
d. Aumento de la concentraciones de hidrógeno

Respuesta.- c. Disminución de las concentraciones de hidrógeno

¿Cuál de las siguientes es una indicación para colocar una línea arterial?
a. Inestabilidad hemodinámica, en caso de shock
b. Ausencia de pulso
c. Quemaduras
d. Fistulas arteriovenosas
RESPUESTA: Inestabilidad hemodinámica, en caso de shock

En cuanto a la monitorización de la presión arterial de tipo no invasiva, ¿cual se


considera como el lugar “real” con el que se compara la presión sistólica del resto de
lugares para realizar la monitorización de la presión arterial?
a) Fosa poplítea
b) Muñeca
c) Brazo
d) Tobillo
Respuesta: c) Brazo

EN CUANTO A LAS ALTERACIONES EN LA MEDICIÓN DE EtCO2, CUAL DE


LOS SIGUIENTES NO CORRESPONDE AL AUMENTO DEL METABOLISMO

a. Fiebre

b. Sepsis

c. Cetoacidosis

d. Convulsiones

RESPUESTA: C (cetoacidosis)
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Cuestionario Ventilación
10mo “B”

Un paciente con un peso ideal de 70 kg que se encuentra en UCI y está con ventilación
presión soporte al cual se está analizando extubarlo, tiene un volumen tidal de 350 ml y
una presión de 15 cmH2O, usted qué haría?
a. Extubarlo
b. Cambiar a ventilación asistida por volumen
c. Cambiar a ventilación asistida por presión
d. Seguir con ventilación presión soporte

Cuales son parametros de ventilacion normal


a) volumen tidal 6 a 8 ml/kg peso corporal, FiO2 de 30% - 100%, tiempo inspiratorio
25%
a) volumen tidal 8 a 9 ml/kg peso corporal, tiempo inspiratorio 25% - 33%,PEEP 5
b) Pico de Flujo 80L/min, FiO2 100%, Fr respiratoria 20rpm
c) volumen tidal 5.5 a 9ml/kg peso corporal,Fr respiratoria 20rpm, tiempo
inspiratorio 25%
d) Pico de Flujo 80L/min, volumen tidal 5,5 a 9 ml/kg peso corporal,Fr respiratoria
20rpm

¿Cuál de los siguientes tipos de ventilación se conoce como “extubación


traqueal”?
a) Ventilación asistida-controlada
b) Ventilación mandatoria intermitente sincronizada
c) Ventilación con presión de soporte
d) Ventilación de alta frecuencia

En el reclutamiento alveolar qué característica es verdadera en la CPAP mantenida:

a. La combinación más común es la aplicación de 40 cm H 2O durante 40 segundos.


b. Aumento de volumen corriente o PEEP durante una o varias respiraciones.
c. Aumento progresivo de la PEEP junto con disminución del volumen tidal en
tiempo prolongado.
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d. Garantiza un volumen corriente, con incrementos progresivos de PEEP.

¿Cuál de los siguientes parámetros gasométricos es indicador de inicio de ventilación


mecánica?
a. PaCO2 >60
b. PaCO2 >60
c. pH 7.35-7.45
d. HCO3 22-26 mEq/L

Para el uso de ventilación mecánica tenemos varios criterios en los cuales incluyen
clínicos,gasométricos mecánicos y radiológicos de los cuales se deben cumplir 3 para
el iniciar el requerimiento de ventilación. Escoja cual de los siguientes criterios
pertenecen a los radiológicos:

a.-edema pulmonar,broncograma, atelectasias


b.-Índice cardiotorácico aumentado
c.-capacidad vital menor a 10L/minuto
d.-Presión arterial de oxígeno menor a 60

Con respecto a los logros que se espera de la ventilación mecánica. ¿Cual de los
siguientes parámetros es el más exacto y el que suprime el riesgo de barotrauma para
la corrección de la capnografia?
a. Volumen tidal
b. Presión
c. Frecuencia respiratoria
d. Fio2
Respecto a los criterios de ventilación mecánica en patología con pulmón normal.
a) fracturas costales múltiples
b) Síndrome respiratorio agudo
c) asma refractario
d) epoc agudizado
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Usted es médico del servicio de UCI, en la cual se encuentra paciente con ventilación
mecánica asistida por volumen con un peso 70 kg con PCO2 de 26 mmHg, FR: 18 rpm
y en el cual se encuentre un volumen tidal de 390 ml/kg., con los siguientes datos usted
que parametro debe modificar,. De las siguientes respuestas escoja la correcta:
a) 3 ml/kg
b) 16 rpm
c) 21 rpm
Paciente adulto que se encuentra con ventilación mecánica en modo asistido controlado
por presión. Tiene un valor de etCO2 de 21, presión inspiratoria de 17, y frecuencia
respiratoria de 16. Teniendo en cuenta que el valor de la etCO2 deseada es 30, ¿Qué
parámetro debe modificar y a qué valor para llegar a la etCO2 deseada?
a) Presión inspiratoria a 9 cmH2O
b) Frecuencia respiratoria a 25 rpm
c) Presión inspiratoria a 11,9 cmH2O
d) Frecuencia respiratoria a 15 rpm

De los siguientes modos ventilatorios, ¿cual aporta un apoyo ventilatorio del 100% al
paciente?
a. Asistido-controlado
b. Ventilación mandatorio intermitente sincronizado
c. Ventilación de presión soporte
d. Ningún modo ventilatorio aporta un 100% de apoyo

¿Cuál consideraría usted como criterio para iniciar con ventilación mecánica?
a) PaCO2 < 60
b) disminución de las secreciones
c) Signos de hipoxemia
d) Tos persistente

¿Dentro de los criterios para el requerimiento de ventilación mecánica, es necesario


cumplir con?
a) 1 radiológico, 1 mecánico y 1 gasométrico
b) Solo basta con uno de los tres parámetros
c) 1 radiológico y 1 mecánico
d) 1 mecánico y 1 gasométrico
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En cuanto al volumen asistido controlado por presión, ¿qué presión es necesaria para
dar el volumen tidal?
a) 10 a 35 cm³ de H2O (adulto), 15 a 25 cm³ de H2O (niño)
b) 10 a 15 cm³ de H2O (adulto), 10 a 35 cm³ de H2O (niño)
c) 10 a 20 cm³ de H2O (adulto), 20 a 35 cm³ de H2O (niño)
d) 10 a 25 cm³ de H2O (adulto), 15 a 35 cm³ de H2O (niño)

¿Cuáles son los parámetros mecánicos que orientan el inicio de la ventilación


mecánica?

a) Frecuencia respiratoria < 35 rpm

b) FEV 1 <10 ml/kg

c) Volumen tidal <8 litros

d) Capacidad vital >15ml/kg


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CUESTIONARIO VISITA PREANESTÉSICA


Paciente de 67 años con antecedentes patológicos personales de diabetes tipo 2
controlada, y reemplazo de válvula mitral hace 1 año, consume metfotmina, y clopidogrel
es candidata a un reemplazo de cadera, en la visita pre anestésica se le debe indicar a
la paciente lo siguiente:
a. Suspender metformina 1 día antes de la cirugía y clopidogrel 5 días
antes.
b. Suspender metformina 8 horas antes de la cirugía y clopidogrel 7 días
antes
c. Suspender metformina 24 horas antes de la cirugía y clopidogrel de 5-7
días antes.
d. No debe suspender la medicación.
Respuesta: Suspender metformina 24 horas antes de la cirugía y clopidogrel de 5-7 días
antes.

Un paciente con un índice de masa corporal en 42, ¿dentro de qué ASA estaría?
a) ASA 1
b) ASA 2
c) ASA 3
d) ASA 4
Respuesta: ASA 3

Paciente varón de 35 años en el cual se ha evaluado dentro del examen físico la vía
aérea superior encontrando en la escala interincisiva una apertura de 4 cm. ¿A qué
clase de apertura bucal corresponde?

a) Clase I

b) Clase II

c) Clase III

d) Clase IV

RESPUESTA: Clase I
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Durante la evaluación pre anestésica, el tiempo que abarca desde que el


paciente está en cirugía hasta que llega al área de recuperación, se denomina:
a) Peri anestésico
b) Trans anestésico
c) Post anestésico
d) Pre anestésico
Respuesta: B. Tras anestésico

Paciente de 35 años de edad, es un deportista de alto rendimiento y se somete


a una cirugía, por la cual se somete al test del equivalente metabólico para
evaluar la capacidad funcional que se mide en MET y se los puede clasificar en
grados; en qué grado esperaría que se encuentre este paciente:
a) Grado II alcanza entre 5-6 MET
b) Grado III alcanza entre 2-4 MET
c) Grado I alcanza entre 7-16 MET
d) Grado IV alcanza entre 1-2 MET
Respuesta: Grado I alcanza entre 7-16 MET

Paciente hombre de 65 años de edad, con antecedentes de obesidad tipo 2 con


un IMC de 39,9, historia personal de tromboembolismo venoso, será sometido a
una cirugía de bypass gástrico. ¿Cuál sería el riesgo de tromboembolismo
venoso en este paciente?
a. Alto > 6 puntos
b. Moderado 4 puntos
c. Bajo 2 puntos
d. Moderado 5 puntos
Respuesta: Alto >6

Para una intervención quirúrgica necesitamos ayuno preoperatorio para evitar


complicaciones durante la cirugía, ¿Cuánto tiempo de ayuno necesita un
paciente pediátrico que consumió leche materna?
a) 2 horas previas a la cirugía
b) 4 horas previas a la cirugía
c) 8 horas previas a la cirugía
d) 6 horas previas a la cirugía
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Respuesta: b) 4 horas previas a la cirugía

La PAM y PAD permitida para manejo anestésico en un paciente SIN


COMORBILIDADES es de:
a) PAM: 90-100mmHg, PAD: 80mmHg
b) PAM: 70-90mmHg, PAD: 80mmHg
c) PAM: 70-90mmHg, PAD: 90mmHg
d) PAM: 90-100mmHg, PAD: 90mmHg
Respuesta: PAM: 70-90mmHg, PAD: 90mmHg

¿Cuál es la presión de oxígeno aproximada en aire ambiente con O2 de 21% y presión


atmosférica de 760 mmHg?
a) 40-50 mmHg
b) 15-20 mmHg
c) 230-240 mmHg
d) 150-160 mmHg
respuesta: d

Paciente masculino de 59 años diagnosticado de Síndrome Coronario Agudo. ¿Qué


recomendaciones preoperatorias debería decirle a este paciente?
a) Suspender clopidogrel 1-2 días antes de la intervención y reiniciarlo lo
antes posible
b) No suspender la aspirina con la finalidad de mantener adecuado manejo
operatorio
c) Suspender clopidogrel 5-7 días antes de la intervención y reiniciarlo a los
7 días postoperatorios
d) Suspender clopidogrel 5-7 días antes de la intervención y reiniciarlo lo
más antes posible
RESPUESTA D
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Paciente masculino de 30 años de edad, quien va a ser sometido a cirugía


abdominal y para lo cual el anestesiólogo en la visita pre anestésica solicita
tiempos de coagulación TP, TTP, INR. Una de ella el TP manifiesta un porcentaje
de 45%. ¿Qué nos indica este porcentaje y cuál sería su decisión en cuanto a
realizar la operación?
a) El porcentaje está idóneo y se prepara para ser ingresada a
cirugía
b) Indica una disminución en el porcentaje de plaquetas y corre el
riesgo de hemorragia durante la cirugía para lo que se debe
administrar plaquetas y luego realizar la cirugía.
c) Se debe administrar plaquetas antes de la cirugía.
d) Debería que no se debe operar y se debe posponer la cirugía
hasta nuevo examen.
respuesta: b) indica que el porcentaje está bajo y corre el riesgo de hemorragia durante
la cirugía y por qué se administrar plaquetas y luego la cirugía

Durante la evaluación de la vía aérea, se le solicita abrir la boca al paciente y se logra


visualizar el paladar blando y paladar duro; una distancia tiromentoniana de 5.5 cm; y
una distancia inter incisiva de 2,5 cm. ¿Qué grados de valoración representan y qué
interpretación se le da a este paciente en cuanto a vía aérea?
a) Mallampati I, Tiromentoniana II, Interincisiva I, vía aérea fácil acceso
b) Mallampati IV, tiromentoniana II, interincisiva III, vía aérea fácil acceso
c) Mallampati III, tiromentoniana III, interincisiva III, vía aérea difícil acceso
d) Mallampati II, tiromentoniana II, interincisiva II, vía aérea moderado
acceso
Respuesta: c) Mallampati III, tiromentoniana III, interincisiva III, vía aérea de difícil
acceso

Se evalúa un paciente de 65 años masculino que será sometido a tiroidectomía parcial


por presentar carcinoma papilar de 1.1 cm en el lóbulo derecho, durante la valoración
pre operatoria se establece un SCORE STOP BANG con un valor de 5, que considera
dicha afirmación:
a) el paciente tiene bajo riesgo de presentar apnea de sueño
b) el paciente representa riesgo alto de presentar apnea de sueño
c) el paciente representa riesgo alto cardiovascular
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d) este SCORE no es fundamental en la visita preoperatoria


Respuesta correcta B

En un paciente VIH (+) con tratamiento antirretroviral ¿qué tiempo se debe suspender
la medicación antes de una intervención quirúrgica?
a) Una semana antes
b) 24 horas antes del procedimiento
c) 3 días antes del procedimiento
d) No se suspende la medicación
Respuesta: “D”

¿En qué patología es contraindicación ABSOLUTA la anestesia de tipo conductiva?


a) diabetes mellitus tipo I
b) Estenosis aórtica leve
c) estenosis aórtica grave
d) hipertensión arterial sistólica
Respuesta: estenosis aórtica grave

¿Cuál de los siguientes procedimientos quirúrgicos tiene un RIESGO BAJO para


producir patología cardiaca?
a) Cirugía aórtica
b) Procedimientos endoscópicos
c) Cirugía de cabeza y cuello
d) Cirugía vascular - periférica
Respuesta: Procedimientos endoscópicos

En caso de que un paciente presente hipoglicemia y ya se haya infundido 2 ml/kg de


solución glucosada al 10%, pero persista con hipoglicemia, la infusión puede
aumentarse a:
a) 8 ml/kg/h
b) 2 ml/kg/h
c) 5 ml/kg/h
d) 10ml/kg/h
Respuesta: d) 10 ml/kg/h
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Paciente masculino de 55 años de edad acude a la consulta de valoración pre


anestésica, como antecedentes personales refiere haberse sometido a una artroplastia
total de cadera hace 1 mes, actualmente en tratamiento con ácido acetilsalicílico 300
mg QD y clopidogrel 75 mg QD, él paciente debe someterse a una cirugía programada
de hernia inguinal. ¿Cuál de las siguientes opciones sería la más adecuada para
mantener el equilibrio entre el riesgo trombóticos y el riesgo hemorrágico para la cirugía
que se encuentra programada?:

a) Reducir la dosis de AAS a 100 mg/día y suspender el clopidogrel hasta


el día siguiente de la cirugía

b) Suspender el AAS y mantener el clopidogrel

c) Retrasar la cirugía durante 3 meses

d) Mantener el tratamiento antiagregante

Respuesta: D (Mantener el tratamiento antiagregante)


Pregunta 1CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Pérdida temporal o permanente de la sensibilidad en áreas localizadas del cuerpo es


concepto de ?

Seleccione una:

a. Anestesia regional

b. Anestesia local Correcta

c. Anestesia general

d. Anestesia intravenosa total

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Anestesia local

Pregunta 2CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Signos de sospecha de toxicidad sistémica por anestésicos locales son?

Seleccione una:

a. Sedación, emesis , vertigo , analgesia

b. Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones Correcta

c. Cefalea, nauseas, emesis y vertigo

d. Adinamia, cianosis y taquipnea

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones

Pregunta 3IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el anestésico tipo amida que tiene menos acción vasodilatadora , no necesita
epinefrina, menos toxicidad sistémica de todas las aminas?
Seleccione una:

a. Prilocaína

b. VBupivacaína

c. Levobupivacaína Incorrecta

d. Ropivacaína

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Prilocaína

Pregunta 4IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿La distribución de los anestésicos locales se modifica debido a ?

Seleccione una:

a. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas

b. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo Incorrecta

c. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

d. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

Pregunta 5IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Permite mayores dosis , menos liposoluble , menos potente, con efeco vasocontrictor
intrínseco y disminuye cardiotoxicidad.

Seleccione una:

a. Pripocaína

b. Levobupivacaína Incorrecta

c. Mepivacaína
d. Ropivacaína

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Ropivacaína

Pregunta 6CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera
hematoencefálica y la placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?

Seleccione una:

a. Cetonas

b. Colinesterasa

c. Amidas Correcta

d. Esteres

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Amidas

Pregunta 7CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?

Seleccione una:

a. Tetracaína

b. Lidocaína

c. Bupivacaína Correcta

d. Ropivacaína

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Bupivacaína

Pregunta 8IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Anestésico local tipo aminoester con lento inicio, corta duración, mínima potencia y toxicidad
producida por su uso excesivo es ?

Seleccione una:

a. Benzocaína

b. Prilocaína Incorrecta

c. Cocaína

d. levobupivacaína

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Benzocaína


1
KAREN PAOLA TAPIA MORALES

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVC Pen: 961  8 de junio - 14 de junio  Anestésicos Inhalatorios

Comenzado el martes, 9 de junio de 2020, 09:09


Estado Finalizado
Finalizado en martes, 9 de junio de 2020, 09:18
Tiempo empleado 9 minutos 5 segundos
Cali cación 3,00 de 4,00 (75%)

Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿El Di uorometoxidi uoroacético Ión uor es un metabólico derivado de que anestésico ?

Seleccione una:

a. Des uorano

b. Tiopental

c. Etomidato

d. En uorano

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: En uorano


Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿En que patologías la concentración alveolar mínima esta aumentada?

Seleccione una:

a. Hipotensión

b. Hipertermia

c. Hipercalcemia

d. Hipoosmolaridad

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipertermia

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿El sevo uorano produce un metabólico nefrotóxico , cuál es ?

Seleccione una:

a. Compuesto A ( uorometil 2,2- di uoro-1-vinil éter)

b. N-acetil, para-benzoquinona imina (NAPQI)

c. Ácido glucorónico

d. N-metil-D-aspartato (NMDA)

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Compuesto A ( uorometil 2,2- di uoro-1-vinil éter)


Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es el anestésico inhalatorio que produce dilatación coronaria?

Seleccione una:

a. Iso uorano

b. Sevo uorano

c. Halotano

d. Oxido nitroso

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Iso uorano

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es el anestésico inhalatorio que pertenece al grupo hidrocarburo halogenado y uorano?

Seleccione una:

a. Iso uorano

b. Halotano

c. Des uorano

d. En uorano

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Halotano


Pregunta 6 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿Qué fármacos incrementan la concentración alveolar mínima?

Seleccione una:

a. alfa 2 agonistas

b. opioides

c. Cocaina

d. lidocaina

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Cocaina

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es la concentración alveolar máxima de sevo uorano con opioide ?

Seleccione una:

a. 0.7

b. 2.6

c. 7.8

d. 0.98

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 0.7


Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Concentración Alveolar necesaria para producir inmovilidad al 95% de la población ante un estímulo nocivo o
doloroso , este concepto corresponde a ?

Seleccione una:

a. MAC 50

b. Concentración alveolar mínima

c. MAC Despierto

d. MAC Quirúrgica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: MAC Quirúrgica

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ZOILA LIZBETH GUANIN CRUZ

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVB Pen: 961  15 de junio - 21 de junio  Anestésicos locales y conductiva décimo B

Comenzado el viernes, 26 de junio de 2020, 07:04


Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 26 de junio de 2020, 07:13
Tiempo empleado 9 minutos 25 segundos
Cali cación 3,50 de 4,00 (88%)

Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿HAY VARIOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA POSIBLE ELEVACIÓN DEL NIVEL ANESTÉSICO, COMO SON:?

Seleccione una:

a. TEMPERATURA DEL ANESTÉSICO LOCAL

b. TIPO DE ANÉSTESICO LOCAL

c. DENSIDAD DEL ANESTÉSICO LOCAL

d. ADITIVO COMO ADRENALINA

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: DENSIDAD DEL ANESTÉSICO LOCAL

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿La estructura química de un anestésico local es?

Seleccione una:

a. Anillo sulfato + grupo glucorónido

b. Grupo metilo+ amina primaria hidrofóbica

c. Anillo benceno lipofílico + amina terciaria hidro lica

d. Anillo carbono central+ grupo carboxilo+ amina secundaria lipofílica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Anillo benceno lipofílico + amina terciaria hidro lica

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿De qué depende la sensibilidad al bloqueo?

Seleccione una:

a. Presión arterial, estatura y potencial de acción de bras tipo A

b. Gasto cardiaco, Volúmen de distribución y tamaño del axón

c. Del grado de mielinización , diámetro axonal y varios factores siológicos

d. Diámetro axonal, densidad dendritica y umbral del dolor

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Del grado de mielinización , diámetro axonal y varios factores siológicos

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Las aminoamidas se metabolizan a nivel hepático por mecanismo de ?

Seleccione una:

a. Hidrolisis, oxidación y glucoronidación

b. Reducción y desaminación

c. Descarboxilación y glucoronización

d. Metilación , glucooronidación y reducción

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hidrolisis, oxidación y glucoronidación

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cuál es el sitio de acción primario de los anestésicos locales?

Seleccione una:

a. Nervios tipo C

b. Nervios alfa y beta

c. Nervios raquídeos

d. Nervios periféricos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Nervios periféricos

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿LA PREVENCIÓN DE LA HIPOTENSIÓN OCASIONADA POR LA ANESTESIA CONDUCTIVA SE REALIZA DE LA


FORMA SIGUIENTE:?

Seleccione una:

a. AUTOTRANSFUSIÓN: CABEZA ABAJO O PIERNAS ELEVADAS A UN ÁNGULO APROXIMADO DE 30


GRADOS (RESTAURA PRECARGA).

b. USO DE FENILEFRINA CON VASODILATACION DISMINUYENDO EL TONO VENOSO E INDUCE


VASOCONSTRICCIÓN ARTERIOLAR (AUMENTA PRECARGA).

c. DISMINUYENDO EL VOLUMEN PLASMÁTICO ANTES Y DURANTE EL BLOQUEO.

d. PREHIDRATACIÓN: DE 10-20 ML/KG DE SOLUCIONES GLUCOSADAS (DX 5%) EN PACIENTES SANOS

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: AUTOTRANSFUSIÓN: CABEZA ABAJO O PIERNAS ELEVADAS A UN ÁNGULO APROXIMADO
DE 30 GRADOS (RESTAURA PRECARGA).

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cuál es el AL tipo animoester con inicio lento, potente, duración intermedia. en altas dosis provoca
neurotoxicidad y síndrome de cauda equina , se absorbe mucho en las mucosas ?

Seleccione una:

a. Codeína

b. Tetracaína

c. Propanolol

d. Procaína

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Tetracaína

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿La velocidad de acción de los anestésicos locales depende de ?

Seleccione una:

a. Temperatura y vía de administración

b. Volocidad de administración y tipo de nervio periférico

c. Pka y Ph

d. Presión arterial, edad y densidad de nervios periféricos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Pka y Ph

◄ Anestesicos locales y conductiva decimo B

Ir a...

COMPENSACION HIDRICA Y HEMATOLOGICA+ ELECTROLITOS DECIMO B ►

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1
CARLOS LUIS MOLINA BALLAGAN

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961  8 de junio - 14 de junio  Anestésicos

Comenzado el miércoles, 10 de junio de 2020, 08:02


Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 10 de junio de 2020, 08:11
Tiempo empleado 9 minutos 46 segundos
Cali cación 0,50 de 4,00 (13%)

Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿El propofol es un medio de crecimiento bacteriano , pero existe componentes que inhibe el crecimiento
y estos son?

Seleccione una:

a. Sulfato metílico

b. Ácido etilendiaminotetraacético

c. Sulfato glicerato

d. Acido dimetilanimo

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Ácido etilendiaminotetraacético

/
Pregunta 2 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿Labio leporino y paladar hendido se produce cuando se administra a una paciente embarazada el
siguiente fármaco?

Seleccione una:

a. Cuando se administra ketamina en los primeros 3 meses de embarazo

b. Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo

c. Cuando se administra dexmetomidina en los primeros 3 meses de embarazo

d. Cuando se administra etomidato en los primeros 3 meses de embarazo

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo

Pregunta 3 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

PACIENTE DE 56 AÑOS DE EDAD DG DE TRAUMA ABDOMINAL REQUIERE DE LAPAROTOMIA


EXPLORATORIA , EN LA MONITORIZACION EN EL QX SE APRECIA PA 80/45 MMHG , FC 90 LPM, SATO2
91% . ¿CUAL ES EL ANESTESICO QUE USTED USARIA PARA REALIZAR LA INDUCCIÓN ANESTÉSICA?

Seleccione una:

a. Ketamina

b. Propofol

c. Tiopental

d. Etomidato

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Ketamina

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es fármaco intravenoso que se une a las proteinas en 98% ?

Seleccione una:

a. Midazolam

b. Etomidato

c. Flumacenilo

d. Lorazepam

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Midazolam

Pregunta 5 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

TIENE UN PACIENTE DE 20 AÑOS DE EDAD CON HEMATOMA SUBDURAL GIGANTE POR LO CUAL
REQUIERE DE CRANEOTOMIA INMEDIATA , AL COLOCAR EL SENSOR DE PIC DE OBSERVA 30 MMHG .
¿CUALES SON LOS FARMACOS ANESTESICOS IDEALES PARA LA ANESTESIA DE ESTE PACIENTE?

Seleccione una:

a. Midazolam y des uorano

b. Ketamina y Des uorano

c. Propofol y Midazolam

d. Midazolam y Iso uorano

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Midazolam y des uorano

/
Pregunta 6 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 1,00

PACIENTE DE 5 AÑOS DE EDAD QUE ESTA EN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO DE APENDICITIS AGUDA ,


SIN EMBARGO EN LA INDUCCION SE APRECIA RASH CUTANEO QUE ES REVERTIDO CON LA
ADMINISTRACIÓN DE CORTICOIDE , SE HA ADMINISTRADO PROPOFOL, SEVOFLUORANO, BOLOS DE
MIDAZOLAM Y ROCURONIO A DOSIS MÍNIMA . ¿CUAL ES EL FÁRMACO RESPONSABLE DE ESTE EFECTO
ADVERSO?

Seleccione una:

a. Propofol

b. Rocuronio

c. Midazolam

d. Sevo uorano

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Propofol

Pregunta 7 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿El Estado disociativo con amnesia y analgesia profunda es un efecto característico de siguiente
fármaco?

Seleccione una:

a. Midazolam

b. Des uorano

c. Ketamina

d. Sevo uorano

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Ketamina

◄ RELAJANTES MUSCULARES+ OPIOIDES+ ANTIEMETICOS

Ir a...

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1
CARLOS LUIS MOLINA BALLAGAN

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961  22 de junio - 28 de junio  Compensación hídrica y hemática

Comenzado el jueves, 2 de julio de 2020, 14:05


Estado Finalizado
Finalizado en jueves, 2 de julio de 2020, 14:13
Tiempo empleado 8 minutos 16 segundos
Cali cación 3,50 de 4,00 (88%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿EN RELACION A LOS CRISTALOIDES Y COLOIDES INDIQUE LA RESPUESTA CORRECTA?

Seleccione una:

a. LACTATO RINGER PERMANECE A NIVEL PLASMATICO 8 HORAS

b. HAEMACEL (COLOIDE) PERMANECE A NIVEL PLASMATICO 2 HORAS

c. SOLUCION SALINA 0.9% PERMANECE A NIVEL PLASMATICO MEDIA HORA

d. AGUA DESTILADA PERMANECE A ANIVEL PLASMATICO 4 HORAS

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: SOLUCION SALINA 0.9% PERMANECE A NIVEL PLASMATICO MEDIA HORA


/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál considera un signo o síntoma importante de hipovolemia?

Seleccione una:

a. FC de 90 lpm

b. Hematocrito 28%

c. Hipotensión en posición supina

d. Palidez generalizada

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipotensión en posición supina

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuando considera hipernatremia severa ?

Seleccione una:

a. 165 meq/ L

b. 160 meq /L

c. 155 meq/L

d. 170 meq/L

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 160 meq /L


/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 1,00 sobre 1,00

PCTE DE 45 AÑOS DE EDAD, MUJER, CON DG DE COLELITIASIS, PLAN QX COLECISTECTOMIA (INCISIÓN DE 9


CM), TIEMPO ESTIMADO DE CIRUGIA DE 2 HORAS. AYUNO DE 12 HORAS. PESO DE 65 KG. HCTO 48. ¿CUAL
ES LA PÉRDIDA DE LÍQUIDOS POR INCISION QX POR HORA .?

Seleccione una:

a. 520 CC/H

b. 715 CC/ H

c. 845 CC/H

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 520 CC/H

Pregunta 5 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿Cuál es el signo electrocardiogra co cuando usted encuentra un K plasmático de 6.5 meq/l ?

Seleccione una:

a. Onda Q e infradesnivel del S-T

b. Astillamiendo en la onda R y supradesnivel de S-T

c. Intervalo P-R alargado y onda T picuda

d. Depresión del S-T y onda U

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Intervalo P-R alargado y onda T picuda


/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

PCTE DE 4 AÑOS DE EDAD CON DG DE APENDICITIS AYUDA , PLAN QX APENDILAP , TIEMPO ESTIMADO DE
CIRUGIA DE 1 HORA. AYUNO DE 8 HORAS. PESO DE 17 KG. ¿CUAL ES LA VOLEMIA DE ESTE PACIENTE?

Seleccione una:

a. 620 CC

b. 995 CC

c. 1275 CC

d. 1412 CC

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1275 CC

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es la patología que mayor perdida de volumen sanguineo y liquido extracelular produce ?

Seleccione una:

a. Fractura de tobillo

b. Pancreatitis

c. Tiroidectomia por tiroiditis

d. Apendicitis aguda

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Pancreatitis

◄ Compensación hídrica, hemática y electrolitos

Ir a... Sistema autónomo y shock ►


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KAREN PAOLA TAPIA MORALES

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVC Pen: 961  8 de junio - 14 de junio  DEFINITIVA EVALAUCION ,RELAJANTES,
OPIOIDES Y PROTECTORES

Comenzado el martes, 16 de junio de 2020, 17:05


Estado Finalizado
Finalizado en martes, 16 de junio de 2020, 17:14
Tiempo empleado 9 minutos 8 segundos
Cali cación 2,00 de 4,00 (50%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 1,00 sobre 1,00

Paciente de 45 años de edad, peso de 70 kg APP: Epilepsia tratado con carbamazepina, esta en
procedimiento quirúrgico de Colelap por colelitiasis, bajo anestésia general. Inducción anestésica con
Pentotal 280 mg + Remifentanilo 0.45 ug/ kg/min y Vecuronio 7 mg IV , mantenimiento con sevo uorano
CAM 0.7% y remifentanilo 0.40 ug/kg/min , a los 25 min después de la intubación se observa movimiento de
extremidades superiores, Tiempo estimado de cirugía 45 min. , por lo cual usted necesita de nir la causa del
movimiento del paciente.?

Seleccione una:

a. Se debe administrar dosis de mantenimiento de vecuronio de 2 mg cada 20 min para evitar el despertar
el paciente.

b. El tiempo de acción del Vecuronio es de 20 y se debe añadir otro relajante muscular como rocuronio a
dosis de 42 mg única dosis ya que el tiempo de acción de este relajante es hasta 45 min .

c. La dosis de mantenimiento anestésico de remifentanilo es de 0.50 a 1 ug/kg/min por lo cual es


de ciente para el paciente.

d. Carbamazepina produce producción de la isoenzima hepática CYP3A4 aumentando el metabolismo del


Vecuronio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Carbamazepina produce producción de la isoenzima hepática CYP3A4 aumentando el
metabolismo del Vecuronio
Pregunta 2 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Paciente de 20 años de edad con antecedentes de asma requiere de intervención quirúrgica Apendilap bajo
anestesia general por Dg de apendicitis aguda. Tiempo quirúrgico 40 min. ¿Cuál es el esquema ideal para este
paciente?

Seleccione una:

a. Midazolam + Atracurio + Tramal+ Sevo uorano

b. Propofol + Rocuronio + Bupremor na + En uorano

c. Midazolam + Rocuronio + Remifentanilo+ Sevo uorano

d. Ketamina+ Cisatracurio+ Mor na + Sevo uorano

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Midazolam + Rocuronio + Remifentanilo+ Sevo uorano

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Con el uso de de Bloqueadores Neuromusculares se ha reportado:?

Seleccione una:

a. Neuroapatía en paciente crítico especialmente con aminoesteroideos.

b. Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción intermedia.

c. Duplican la incidencia de recuerdo intraoperatorio.

d. Son responsables del 90 - 98 % de los casos de ana laxis con anestesia.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción
intermedia.
Pregunta 4 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 1,00

Paciente de 65 años de edad, peso 67 kg , APP. hipertensión arterial esencial tratado con verapamilo 80 mg
VO. Dg de Cáncer Biliar , requiere de colangiogra a endoscópica retrogada (CPRE) mas exploración de vía
biliar bajo anestesia general , tiempo quirúrgico 3 horas sin embargo durante la inducción administrá
propofol 120 mg y remifentanilo a 0.25 ug/kg/min medico observa di cultar para ventilar y decide realizar
inducción con succinilcolina 67 mg , después de la intubación decide mantener relajación con rocuronio 40
mg . No se administra dosis extra de relajante muscular durante el transanestesico . Al terminar
procedimiento quirúrgico médico re ere no poder extubar porque paciente no mantiene ventilación
espontanea , reporta una monitorización de relajacion en el tren de 4 de 75% , en la evaluación clínica solo
existe movimiento ocular bilateral ¿ Cuál es la razón por el cual no se puede extubar al paciente?

Seleccione una:

a. Verapamilo potencializa el efecto del rocuronio

b. La dosis de succinilcolina administrado es el doble que requiere le paciente

c. Todavia esta bajo efecto del relajante muscular no despolarizante y necesita reversión con neostigmina

d. Necesita para reversión de la relajación muscular sugamadex

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Verapamilo potencializa el efecto del rocuronio

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Ginecomastia es un efecto adverso de que fármaco?

Seleccione una:

a. Estrógenos y relajantes musculares

b. Metoclopramida de uso crónico

c. Pantosetrón como antiemético

d. Granisetron como antiemético especifíco en pacientes que reciben radioterapia.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Metoclopramida de uso crónico


Pregunta 6 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Paciente de 30 años de edad , peso de 65 kg , APP: gástritis en tratamiento con ranitidina y alergia a la
penicilina Dg: Hernia Umbilical , esta en cirugía de hernioplastia bajo anestesia general, durante el
transanestésico en la monitorización se observa bloqueo auriculoventricular . (Inducción : Midazolam 3 mg +
fentanilo 100 ug + rocuronio 40 mg , Mantenimiento: sevo uorano , además se administra ranitidna 65 mg IV
por el NPO y estrés quirúrgico para protección gástrica y ondansetron 8 mg como antiemético ) ¿Cuál es el
fármaco probable causante de este efecto adverso?.

Seleccione una:

a. Ondansetron

b. Fentanilo

c. Rocuronio

d. Ranitidina

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Ranitidina

◄ ANULADO POR FALTA DE 2 MIN AL INGRESO Relajantes Musculares, opioides y antiéme y protect gást

Ir a...

ANESTESICOS LOCALES Y ANESTESIA CONDUCTIVA ►


ZOILA LIZBETH GUANIN CRUZ

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVB Pen: 961  8 de junio - 14 de junio  Relajantes Musculares, opioides y antiéme y
protect gást

Comenzado el martes, 16 de junio de 2020, 08:03


Estado Finalizado
Finalizado en martes, 16 de junio de 2020, 08:12
Tiempo empleado 9 minutos 9 segundos
Cali cación 1,13 de 4,00 (28%)

Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de potenciar el efecto de los relajantes
musculares.

b. Los relajantes musculares tienen efecto Hofman

c. La neostigmina es un antidoto especi co del atracurio.

d. El efecto de los relajantes musculares son bloqueados por los anestésicos locales

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de potenciar el efecto
de los relajantes musculares.

/
Pregunta 2 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 1,00

PCTE DE 50 AÑOS DE EDAD 60 KG ES REALIZDO UNA COLELAP POR COLELITIASIS DURANTE EL


TRANSANESTESICO RECIBE KETOROLACO 60 MG + PARACETAMOL 600 MG + TRAMAL 90 MG, EN EL
POSTOPERATORIO PRESENTA UN EVA DE 8 , QUE MEDICAMENTO ANALGESICO Y DOSIS ADMINISTRARIA.?

Seleccione una:

a. Mor na 6 mg IV

b. Tramal 60 mg IV

c. Mor na 3 mg IV

d. Fentanilo 60 ug IV

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Fentanilo 60 ug IV

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

LA HIPERALGESIA ESPINAL ES RESPONSABILIDAD DE LOS SIGUIENTES RECEPTORES O RECEPTOR?

Seleccione una:

a. MU

b. ORL-1

c. DELTA

d. KAPPA

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: ORL-1

/
Pregunta 4 Parcialmente correcta Puntúa 0,13 sobre 0,50

¿Relacione los relajantes neuromusculares de acuerdo al inicio y duración del bloqueo en el aductor del
pulgar?

Duración de la acción es de mas de 120 min Pancuronio

Inicia el BNM a los 30 segundos de la administración IV Rocuronio

Duración de la acción es de 50 min Succinilcolina

Concentración plasmática mínima alcanza al 1 min Cisatracurio

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
La respuesta correcta es: Duración de la acción es de mas de 120 min → Pancuronio, Inicia el BNM a los 30
segundos de la administración IV → Succinilcolina, Duración de la acción es de 50 min → Cisatracurio,
Concentración plasmática mínima alcanza al 1 min → Rocuronio

Pregunta 5 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿La hipertensión es un efecto adverso de que medicamento?

Seleccione una:

a. Pancuronio

b. Succinilcolina

c. Rocuronio

d. Vecuronio

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Pancuronio

/
Pregunta 6 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Una característica principal del bloqueo despolarizante de la Fase I es . ¿Señale la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Potenciación postetánica

b. Aumenta con los agentes anticolinesterásicos

c. Ausencia de fasiculaciones

d. Aumento de la amplitud de sacudida

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Aumenta con los agentes anticolinesterásicos

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿EN RELACION AL SISTEMA OIPIDE ENDOGENO , PRECURSOR PROENCEFALINA A, TRANSMISORES MET-


ENCEFALINA Y LEU-ENCEFALINA , RECEPTORES UBICADOS A NIVEL SUPRAESPINAL, ESPINAL Y PERIFERICA,
EFECTO ES ANALGESIA Y DEPRESION RESPIRATORIA SON CARACTERISTICAS DE CUAL OIPIDE ENDOGENO:?

Seleccione una:

a. Endomor nas

b. Endor nas

c. Encefalinas

d. Dinor nas

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Encefalinas

◄ RELAJANTES MUSCULARES+ OPIOIDES+ ANTIEMETICOS

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Anestésicos locales y anestésia conductiva ►

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KAREN PAOLA TAPIA MORALES

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVC Pen: 961  8 de junio - 14 de junio  Relajantes Musculares, opioides y antiéme y
protect gást

Comenzado el martes, 16 de junio de 2020, 10:10


Estado Finalizado
Finalizado en martes, 16 de junio de 2020, 10:19
Tiempo empleado 8 minutos 39 segundos
Cali cación 3,25 de 4,00 (81%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 1,00 sobre 1,00

PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD REQUIERE UNA INTERVENCION QX PARA EXTRACCION DE CALCULO RENAL , POR
LO CUAL REQUIERE DE ANESTESIA RAQUIDEA Y EL HOSPITAL DISPONE DE MORFINA CUAL ES LA DOSIS DE
ADMINISTRACION.?

Seleccione una:

a. Mor na 2 mg única dosis

b. Mor na 300 ucg única dosis

c. Mor na 600 ucg única dosis

d. Mor na 4 mg única dosis

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Mor na 300 ucg única dosis


Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. Los relajantes musculares tienen efecto Hofman

b. Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de potenciar el efecto de los relajantes
musculares.

c. La neostigmina es un antidoto especi co del atracurio.

d. El efecto de los relajantes musculares son bloqueados por los anestésicos locales

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de potenciar el efecto de
los relajantes musculares.

Pregunta 3 Parcialmente correcta Puntúa 0,25 sobre 0,50

¿Relacione Relajantes musculares con farmacoconética?

Vecuronio Excresión renal del 10 al 25%

Pancuronio Degradación hepática en un 40%

Cisatracurio Hidrólisis plasmática

Rocuronio Excresión Biliar en un 40 a 75%

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: Vecuronio → Excresión Biliar en un 40 a 75%, Pancuronio → Degradación hepática en un
40%, Cisatracurio → Hidrólisis plasmática, Rocuronio → Excresión renal del 10 al 25%


Pregunta 4 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

La característica principal del bloqueo neuromuscular no despolarizante es.¿Señale la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Disminución de la amplitud de las sacudidas

b. Ausencia de fasciculaciones

c. Ausencia de potenciación postetánica

d. Aumento con los agentes anticolinesterásicos

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Ausencia de fasciculaciones

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Los niveles plasmáticos de colinesterasa esta disminuido en la siguiente patología?

Seleccione una:

a. Obesidad

b. Sepsis

c. Primer trimestre de embarazo

d. Hipotiroidismo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipotiroidismo


Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Hiperpotasemia es una efecto adverso de que medicamento?

Seleccione una:

a. Vecuronio

b. Succinilcolina

c. Pancuronio

d. Rocuronio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Succinilcolina

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

ESCRIBA EL EFECTO ADVERSO COMUN QUE OCASIONA EL TRAMAL ?

Seleccione una:

a. Naúseas

b. Diarrea

c. Hiperseción salival

d. Cefaleas

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Naúseas

◄ RELAJANTES MUSCULARES+ OPIOIDES+ ANTIEMETICOS

Ir a...

ANESTESICOS LOCALES Y ANESTESIA CONDUCTIVA ►


1
CARLOS LUIS MOLINA BALLAGAN

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961  8 de junio - 14 de junio  Relajantes Musculares, opioides y antiéme y
protect gást

Comenzado el jueves, 18 de junio de 2020, 07:04


Estado Finalizado
Finalizado en jueves, 18 de junio de 2020, 07:12
Tiempo empleado 7 minutos 58 segundos
Cali cación 0,63 de 4,00 (16%)

Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿Señale una característica farmacológica importante de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. El indice de recuepración es el tiempo entre la inyección del RNM a la recuepración al 25% de la altura
de la sacudida

b. La duración de la acción el el tiempo entre el 25% y el 75% de la altura de la sacudida

c. La potencia se determina mediante por la cantidad de relajante neuromuscular administrado

d. El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se incrementa la dosis RNM

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se incrementa la dosis RNM


/
Pregunta 2 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

CRISIS HIPERTENSIVA, TAQUICARDIA, FIBRILACIÓN VENTRICULAR, EDEMA AGUDO DE PULMÓN, QUE HA


SIDO MORTAL EN ALGUNOS CASOS SON EFECTOS ADVERSOS DEL SIGUIENTE MEDICAMENTO

Seleccione una:

a. Naloxona

b. Rocuronio

c. Atropina

d. Ketamina

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Naloxona

Pregunta 3 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Cuál es el fármaco que produce mayor reacción alergénica ?

Seleccione una:

a. Bupremor na

b. Cisatracurio

c. Atracurio

d. Succinilcomia

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Atracurio


/
Pregunta 4 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 1,00

PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD REQUIERE UNA INTERVENCIÓN QX PARA EXTRACCIÓN DE CALCULO RENAL ,
POR LO CUAL REQUIERE DE ANESTESIA PERIDURAL Y EL HOSPITAL DISPONE DE MORFINA CUAL ES LA DOSIS
DE ADMINISTRACIÓN.?

Seleccione una:

a. Mor na 300 ucg única dosis

b. Mor na 6 mg única dosis

c. Mor na 600 ucg única dosis

d. Mor na 2 mg única dosis

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Mor na 2 mg única dosis

Pregunta 5 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la acetilcolina

b. Dolor muscular es característico del rocuronio en el postoperatorio

c. Fasciculaciones esta dado por el pancuronio

d. El tiempo de acción de 140 min esta dado por el cisatracurio.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la acetilcolina


/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Sedación mas disminución del gasto cardíaco, disminución de presión arterial disminución de las
resistencias vasculares periféricas son efectos característicos producidos por cuál fármaco?

Seleccione una:

a. Dextropropoxifeno

b. bupremor na

c. Mor na

d. Naloxona

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Mor na

Pregunta 7 Parcialmente correcta Puntúa 0,13 sobre 0,50

¿Relacione relajantes musculares y la farmacocinética?

Vecuronio Tiene acción corta a dosis de 3 mg/kg

Atracurio Es un BNM aminoesteroide de acción intermedia

Succinilcolina Estimula receptores nicotínicos en ganglios autonómicos

Rocuronio Alcanza una concentración plasmática máxima a los 4 min

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
La respuesta correcta es: Vecuronio → Es un BNM aminoesteroide de acción intermedia, Atracurio → Alcanza una
concentración plasmática máxima a los 4 min, Succinilcolina → Estimula receptores nicotínicos en ganglios
autonómicos, Rocuronio → Tiene acción corta a dosis de 3 mg/kg

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2
STEFANNY CRISTINA CASTILLO CALVOPIÑA

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020  ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVC Pen: 961  6 de
julio - 12 de julio  EXAMEN 2 PARCIAL 2

Comenzado el miércoles, 8 de julio de 2020, 14:20


Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 8 de julio de 2020, 15:09
Tiempo empleado 49 minutos 8 segundos
Cali cación 2,60 de 3,00 (87%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Relacione los relajantes neuromusculares de acuerdo al inicio y duración del bloqueo en el aductor del pulgar?

Duración de la acción es de mas de 120 min Pancuronio

Inicia el BNM a los 30 segundos de la administración IV Succinilcolina

Duración de la acción es de 50 min Cisatracurio

Concentración plasmática mínima alcanza al 1 min Rocuronio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Duración de la acción es de mas de 120 min → Pancuronio, Inicia el BNM a los 30 segundos de la administración IV → Succinilcolina,
Duración de la acción es de 50 min → Cisatracurio, Concentración plasmática mínima alcanza al 1 min → Rocuronio

Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La velocidad de acción de los anestésicos locales depende de ?

Seleccione una:

a. Pka y Ph

b. Presión arterial, edad y densidad de nervios periféricos

c. Temperatura y vía de administración

d. Volocidad de administración y tipo de nervio periférico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Pka y Ph

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿El valor normal del anión GAP es de mEq/l?

Seleccione una:

a. 4-8

b. 8-16

c. 20- 24

d. 16-20

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 8-16


Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La por ria es un efecto adverso del siguiente fármaco?

Seleccione una:

a. Tiopental

b. Etomidato

c. Diazepam

d. Ketamina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Tiopental

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿El Estado disociativo con amnesia y analgesia profunda es un efecto característico de siguiente fármaco?

Seleccione una:

a. Sevo uorano

b. Midazolam

c. Ketamina

d. Des uorano

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Ketamina


Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cual es la valoración ideal de la escala de Aldrete para el egreso del paciente del área de la unidad de cuidados postanestésica a hospitalización?

Seleccione una:

a. Aldrete 4

b. Aldrete 8

c. Aldrete 6

d. Aldrete 10

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Aldrete 10

Pregunta 7 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuál es un signo de alcalosis respiratoria?

Seleccione una:

a. Hiperventilación

b. Hipokalemia

c. Euforia

d. Hipocalcemia

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Hipocalcemia


Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La histeria se incluye como causa de ?

Seleccione una:

a. Acidosis metabólica

b. Alcalosis respiratoria

c. Acidosis respiratoria

d. Alcalosis metabólica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Alcalosis respiratoria

Pregunta 9 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La supresión suprarenal es frecuente al administrar el siguiente fármaco?

Seleccione una:

a. Midazolam

b. Etomidato

c. Ketamina

d. Tiopental

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Etomidato


Pregunta 10 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 50 AÑOS DE EDAD 60 KG ES REALIZDO UNA COLELAP POR COLELITIASIS DURANTE EL TRANSANESTESICO RECIBE KETOROLACO 60 MG +
PARACETAMOL 600 MG + TRAMAL 90 MG, EN EL POSTOPERATORIO PRESENTA UN EVA DE 8 , QUE MEDICAMENTO ANALGESICO Y DOSIS ADMINISTRARIA.?

Seleccione una:

a. Fentanilo 60 ug IV

b. Mor na 6 mg IV

c. Mor na 3 mg IV

d. Tramal 60 mg IV

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Fentanilo 60 ug IV


Pregunta 11 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es el diagnóstico del EKG?

Seleccione una:

a. Hiponatremia

b. Hipernatremia

c. Hipopotasemia

d. Hiperpotasemia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hiperpotasemia


Pregunta 12 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿El valor del pK de un ácido es?

Seleccione una:

a. El valor del pH en el cual pH está disociado al 50%

b. El valor del Ph en el cual el ácido está disociado al 90%

c. El valor del pH está próximo al valor del pK la capacidad amortiguadora del sistema es mínima.

d. El valor del pH en el cual el ácido no está disiciado

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: El valor del pH en el cual pH está disociado al 50%

Pregunta 13 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Cuál es el AL tipo animoester con inicio lento, potente, duración intermedia. en altas dosis provoca neurotoxicidad y síndrome de cauda equina , se
absorbe mucho en las mucosas ?

Seleccione una:

a. Propanolol

b. Codeína

c. Procaína

d. Tetracaína

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Tetracaína



Pregunta 14 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD REQUIERE UNA INTERVENCION QX PARA EXTRACCION DE CALCULO RENAL , POR LO CUAL REQUIERE DE ANESTESIA
RAQUIDEA Y EL HOSPITAL DISPONE DE MORFINA CUAL ES LA DOSIS DE ADMINISTRACION.?

Seleccione una:

a. Mor na 2 mg única dosis

b. Mor na 300 ucg única dosis

c. Mor na 600 ucg única dosis

d. Mor na 4 mg única dosis

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Mor na 300 ucg única dosis


Pregunta 15 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

PACIENTE DE 5 AÑOS DE EDAD QUE ESTA EN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO DE APENDICITIS AGUDA , SIN EMBARGO EN LA INDUCCION SE APRECIA
RASH CUTANEO QUE ES REVERTIDO CON LA ADMINISTRACIÓN DE CORTICOIDE , SE HA ADMINISTRADO PROPOFOL, SEVOFLUORANO, BOLOS DE
MIDAZOLAM Y ROCURONIO A DOSIS MÍNIMA . ¿CUAL ES EL FÁRMACO RESPONSABLE DE ESTE EFECTO ADVERSO?

Seleccione una:

a. Rocuronio

b. Sevo uorano

c. Propofol

d. Midazolam

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Propofol

Pregunta 16 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿LA PREVENCIÓN DE LA HIPOTENSIÓN OCASIONADA POR LA ANESTESIA CONDUCTIVA SE REALIZA DE LA FORMA SIGUIENTE:?

Seleccione una:

a. USO DE FENILEFRINA CON VASODILATACION DISMINUYENDO EL TONO VENOSO E INDUCE VASOCONSTRICCIÓN ARTERIOLAR (AUMENTA PRECARGA).

b. DISMINUYENDO EL VOLUMEN PLASMÁTICO ANTES Y DURANTE EL BLOQUEO.

c. PREHIDRATACIÓN: DE 10-20 ML/KG DE SOLUCIONES GLUCOSADAS (DX 5%) EN PACIENTES SANOS

d. AUTOTRANSFUSIÓN: CABEZA ABAJO O PIERNAS ELEVADAS A UN ÁNGULO APROXIMADO DE 30 GRADOS (RESTAURA PRECARGA).

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: AUTOTRANSFUSIÓN: CABEZA ABAJO O PIERNAS ELEVADAS A UN ÁNGULO APROXIMADO DE 30 GRADOS (RESTAURA PRECARGA). 
Pregunta 17 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera hematoencefálica y la placenta, además se acumulan en el músculo
y pulmón . Hablamos de ?

Seleccione una:

a. Cetonas

b. Colinesterasa

c. Esteres

d. Amidas

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Amidas

Pregunta 18 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Cuál es el sitio de acción primario de los anestésicos locales?

Seleccione una:

a. Nervios tipo C

b. Nervios alfa y beta

c. Nervios periféricos

d. Nervios raquídeos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Nervios periféricos



Pregunta 19 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿El tratamiento de la úlcera péptica con antiácidos alcalinos suele originar?

Seleccione una:

a. Acidosis metabólica

b. Acidosis respiratoria

c. Alcalosis metabólica

d. Alcalosis respiratoria

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Alcalosis metabólica

Pregunta 20 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cual es el tratamiento ideal de la hiperpotasemia?

Seleccione una:

a. Adminsitrar diclofenaco sódico

b. Administrar insulina lenta 10 UI cada 12 horas

c. Salbutamol 10-20 mg en nebulización cada 30 min

d. Administrar espironolactona

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Salbutamol 10-20 mg en nebulización cada 30 min


Pregunta 21 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Los sistemas tampón o bu er son la primera línea de defensa ante las variaciones del PH. Estos sistemas son?

Seleccione una:

a. Acidosis débiles

b. Bases débiles

c. Bases fuertes

d. Acidos fuertes

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Acidosis débiles

Pregunta 22 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Anestésico local tipo aminoester con lento inicio, corta duración, mínima potencia y toxicidad producida por su uso excesivo es ?

Seleccione una:

a. Prilocaína

b. Benzocaína

c. levobupivacaína

d. Cocaína

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Benzocaína


Pregunta 23 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la acetilcolina

b. Dolor muscular es característico del rocuronio en el postoperatorio

c. Fasciculaciones esta dado por el pancuronio

d. El tiempo de acción de 140 min esta dado por el cisatracurio.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la acetilcolina

Pregunta 24 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Hipersecresión glandular mas midriasis es característico de que periodo de Guedel?

Seleccione una:

a. FASE IV

b. FASE I

c. FASE III

d. FASE II

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: FASE II


Pregunta 25 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Inhibe la colinesterasa plasmática y prolonga la acción de la succinilcolina y el rocuronio cuál fármaco?.

Seleccione una:

a. Metoclopramida

b. Pancuronio

c. Atracurio

d. Vecuronio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Metoclopramida

Pregunta 26 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Labio leporino y paladar hendido se produce cuando se administra a una paciente embarazada el siguiente fármaco?

Seleccione una:

a. Cuando se administra etomidato en los primeros 3 meses de embarazo

b. Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo

c. Cuando se administra ketamina en los primeros 3 meses de embarazo

d. Cuando se administra dexmetomidina en los primeros 3 meses de embarazo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo


Pregunta 27 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 35 AÑOS DE EDAD, MUJER, CON DG DE COLELITIASIS, PLAN QX LAPAROTOMIA EXPLORATORIA, TIEMPO ESTIMADO DE CIRUGIA DE 2 HORAS.
AYUNO DE 12 HORAS. PESO DE 75 KG. HCTO 48. ¿CUAL ES EL SANGRADO PERMITIDO EN ESTE PACIENTE?

Seleccione una:

a. 468 CC

b. 805 CC

c. 2115 CC

d. 1828 CC

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1828 CC

Pregunta 28 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

CUAL ES EL PEPTIDO OPIOIDE ENDOGENO QUE ACTUA EN EL RECEPTOR KAPPA CUYO EFECTO ES PRODUCIR ANALGESIA Y EUFORIA

Seleccione una:

a. Dinor nas

b. Endomor nas

c. Orfaninas

d. Encefalinas

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Dinor nas



Pregunta 29 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Gasometria : PH 7.50, PCO2 37 , PO2 76 , HCO3 25 , EB + 6 , SATO2 90% . Cual es el diagnóstico?

Seleccione una:

a. Alcalosis metabólica

b. Alcalosis respiratoria

c. Acidosis respiratoria

d. Acidosis metabólica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Alcalosis metabólica

Pregunta 30 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es el nervio ideal de monitorización para determinar el nivel de bloqueo de relajación muscular?

Seleccione una:

a. Nervio Radial

b. Nervio Facial

c. Nervio Ciático

d. Nervio Mediano

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Nervio Facial


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◄ EXAMEN 2 PARCIAL 1 .


1
CARLOS LUIS MOLINA BALLAGAN

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961  6 de julio - 12 de julio  EXAMEN 2 PARCIAL 2

Comenzado el miércoles, 8 de julio de 2020, 11:12


Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 8 de julio de 2020, 11:57
Tiempo empleado 45 minutos 21 segundos
Cali cación 2,50 de 3,00 (83%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La hipertensión es un efecto adverso de que medicamento?

Seleccione una:

a. Succinilcolina

b. Rocuronio

c. Pancuronio

d. Vecuronio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Pancuronio

/
Pregunta 2 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuál es un efecto siológico de la alcalosis metabólica?

Seleccione una:

a. Desplazamiento a la izquierda de la curva de disociación de la oxihemoglobina

b. Aumento en la resistencia vascular pulmonar

c. Decremento de la contractilidad cardiaca

d. Hiperventilación compensatoria

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Desplazamiento a la izquierda de la curva de disociación de la oxihemoglobina

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Perdida de conciencia y de re ejos es características de que fase de Guedel?

Seleccione una:

a. FASE IV

b. FASE I

c. FASE II

d. FASE III

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: FASE III

/
Pregunta 4 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuasas de acidosis metabólica con anión GAP elevado?

Seleccione una:

a. Intoxicación por salicilatos

b. Depresión bipolar

c. Cetoácidosis

d. Diarrea

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Cetoácidosis

Pregunta 5 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Las causas comunes de una hipocapnia son?

Seleccione una:

a. Hiperventilación psicogénica

b. Asma cuyo episodio fue hace 24 horas

c. Depresión del sistema nervioso central secundario a sedación

d. Elevación de Lactato sobre 3 mmol/l

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Hiperventilación psicogénica

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿EN RELACION AL SISTEMA OIPIDE ENDOGENO , PRECURSOR PROENCEFALINA A, TRANSMISORES MET-


ENCEFALINA Y LEU-ENCEFALINA , RECEPTORES UBICADOS A NIVEL SUPRAESPINAL, ESPINAL Y PERIFERICA,
EFECTO ES ANALGESIA Y DEPRESION RESPIRATORIA SON CARACTERISTICAS DE CUAL OIPIDE ENDOGENO:?

Seleccione una:

a. Encefalinas

b. Endor nas

c. Endomor nas

d. Dinor nas

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Encefalinas

Pregunta 7 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

LA HIPERALGESIA ESPINAL ES RESPONSABILIDAD DE LOS SIGUIENTES RECEPTORES O RECEPTOR?

Seleccione una:

a. DELTA

b. KAPPA

c. ORL-1

d. MU

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: ORL-1

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es un signo de alcalosis metabólica?

Seleccione una:

a. Hipercalcemia

b. Convulsiones

c. Presencia de Onda U

d. Supradesnivel del S-T

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Convulsiones

Pregunta 9 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

EL OPIOIDE CONSIDERADO COMO AGONISTA PARCIAL ES EL SIGUIENTE

Seleccione una:

a. Tramadol

b. Bupremor na

c. Remifentanilo

d. Dextropropoxifeno

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bupremor na

/
Pregunta 10 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 27 AÑOS , DG DE EMBARAZO A TERMINO , APP : PURPURA TROMBOCITOPENIA EN TRATAMIENTO,


CESAREA REALIZADA HACE 3 AÑOS , REQUIERE DE UN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO PARA TERMINAR CON
SU EMBARAZO , ¿ QUE MEDIDAS DEBE TOMAR EN CUENTA PARA REALIZAR ESTE PROCEDIMIENTO, SEÑALE
LA RESPUESTA CORRECTA?

Seleccione una:

a. Los niveles de brinógeno debe sobre 150 mg/ ml

b. Ayuno mínimo de 2 horas

c. Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L

d. Tiempo de hemorragia mínimo de 3 min .

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L

Pregunta 11 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Una característica principal del bloqueo despolarizante de la Fase I es . ¿Señale la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Aumenta con los agentes anticolinesterásicos

b. Ausencia de fasiculaciones

c. Aumento de la amplitud de sacudida

d. Potenciación postetánica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Aumenta con los agentes anticolinesterásicos

/
Pregunta 12 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?

Seleccione una:

a. Tetracaína

b. Ropivacaína

c. Lidocaína

d. Bupivacaína

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bupivacaína

Pregunta 13 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Pérdida temporal o permanente de la sensibilidad en áreas localizadas del cuerpo es concepto de ?

Seleccione una:

a. Anestesia general

b. Anestesia regional

c. Anestesia intravenosa total

d. Anestesia local

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Anestesia local

/
Pregunta 14 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Señale una característica farmacológica importante de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. La duración de la acción el el tiempo entre el 25% y el 75% de la altura de la sacudida

b. El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se incrementa la dosis RNM

c. El indice de recuepración es el tiempo entre la inyección del RNM a la recuepración al 25% de la altura
de la sacudida

d. La potencia se determina mediante por la cantidad de relajante neuromuscular administrado

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se incrementa la dosis RNM

Pregunta 15 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuando considera hipernatremia severa ?

Seleccione una:

a. 155 meq /L

b. 150 meq/L

c. mas de 160 meq/ L

d. mas 135 meq/L

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 155 meq /L

/
Pregunta 16 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿El propofol es un medio de crecimiento bacteriano , pero existe componentes que inhibe el crecimiento y
estos son?

Seleccione una:

a. Acido dimetilanimo

b. Sulfato glicerato

c. Sulfato metílico

d. Ácido etilendiaminotetraacético

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Ácido etilendiaminotetraacético

Pregunta 17 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Hipersecresión glandular mas midriasis es característico de que periodo de Guedel?

Seleccione una:

a. FASE I

b. FASE IV

c. FASE II

d. FASE III

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: FASE II

/
Pregunta 18 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PACIENTE DE 55 AÑOS DE EDAD CON DG DE HERNIA INGUINAL ENCARCERADA , PLAN QX HERNIOPLASTIA


LAPAROSCOPICA QUE REQUIERE DE ANESTESIA GENERAL , AYUNO 7 HORAS APP : DIABETES TIPO II ,
AMIGDALITIS QUE FUE TRATADO CON PENICILINA BENZANITICA HACE 15 DÍAS , AL INGRESO A QX , LA
PCTE SE PRESENTA SOMNOLIENTA Y DURANTE LA MONITORIZACIÓN CONVULSION TONICO- CLONICA POR
LO CUAL SE DIFIERE PROCEDIMIENTO QX.

¿CUAL ES LA CAUSA DE ESTE EVENTO ?

Seleccione una:

a. Hipoglicemia severa

b. Acidosis Metabólica

c. Hipernatremia severa

d. Cetoácidosis Diabética

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipernatremia severa

Pregunta 19 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Permite mayores dosis , menos liposoluble , menos potente, con efeco vasocontrictor intrínseco y
disminuye cardiotoxicidad.

Seleccione una:

a. Mepivacaína

b. Levobupivacaína

c. Pripocaína

d. Ropivacaína

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Ropivacaína

/
Pregunta 20 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera hematoencefálica y la
placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?

Seleccione una:

a. Colinesterasa

b. Esteres

c. Cetonas

d. Amidas

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Amidas

Pregunta 21 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿LOS PERIODOS DE LA ANESTESIA ESTABLECIDOS POR GUEDEL SON?

ANESTESIA QUIRÚRGICA FASE III

ANALGESIA SIN PERDIDA DE CONCIENCIA NI DE REFLEJOS FASE I

PARÁLISIS BULBAR FASE IV

EXCITACIÓN Y DELIRIO FASE II

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: ANESTESIA QUIRÚRGICA → FASE III, ANALGESIA SIN PERDIDA DE CONCIENCIA NI DE
REFLEJOS → FASE I, PARÁLISIS BULBAR → FASE IV, EXCITACIÓN Y DELIRIO → FASE II

/
Pregunta 22 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ Gasometria: PH 7.30, PCO2 42 , HCO3 22 , EB + 6 , SATO2 86%, PO2 68 . Cuál es el diagnóstico?

Seleccione una:

a. Alcalosis respiratoria

b. Alcalosis metabólica

c. Acidosis metabólica

d. Acidosis respiratoria

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Acidosis respiratoria

Pregunta 23 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Signos de sospecha de toxicidad sistémica por anestésicos locales son?

Seleccione una:

a. Sedación, emesis , vertigo , analgesia

b. Cefalea, nauseas, emesis y vertigo

c. Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones

d. Adinamia, cianosis y taquipnea

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones

/
Pregunta 24 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Espasticidad, hiperre exia, temblor y ataxia son síntomas de ?

Seleccione una:

a. Hipernatremia crónica

b. Hipokalemia aguda

c. Hipercloremia

d. Hipocalcemia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipernatremia crónica

Pregunta 25 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

La captación sanguínea es el factor más importante que condiciona el ascenso y mantenimiento de la


Presión Alveolar ¿Cual es el factor que afecta a la captación sanguínea?

Seleccione una:

a. Concentración de Oxigeno

b. Concentración de oxido nitroso como efecto de segundo gas.

c. Hipertermia

d. La solubilidad de anestésico en sangre: coe ciente de partición sangre/gas.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: La solubilidad de anestésico en sangre: coe ciente de partición sangre/gas.

/
Pregunta 26 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Hiperpotasemia es una efecto adverso de que medicamento?

Seleccione una:

a. Succinilcolina

b. Vecuronio

c. Rocuronio

d. Pancuronio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Succinilcolina

Pregunta 27 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿El sevo uorano produce un metabólico nefrotóxico , cuál es ?

Seleccione una:

a. N-acetil, para-benzoquinona imina (NAPQI)

b. Compuesto A ( uorometil 2,2- di uoro-1-vinil éter)

c. N-metil-D-aspartato (NMDA)

d. Ácido glucorónico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Compuesto A ( uorometil 2,2- di uoro-1-vinil éter)

/
Pregunta 28 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuales son los factores que determinan la presión parcial alveolar ?

Seleccione una:

a. La ventilación del espacio siológico

b. La presión parcial inspiratoria

c. La captación de CO2 inspiratorio

d. La desnitrogenización del aire espiratorio.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: La presión parcial inspiratoria

Pregunta 29 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA CON RESPECTO A LA DOSIS DEL ONDANSETRÓN EN PROCEDIMIENTOS


QUIRÚRGICOS AMBULATORIOS ?

Seleccione una:

a. 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

b. 10 mg IM. antes y durante la anestesia y luego de la operación 12 mg IV. c/12h

c. 8 mg IV. antes de la anestesia y luego de la operación 8 mg VO. c/12h

d. 10 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

/
Pregunta 30 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La distribución de los anestésicos locales se modi ca debido a ?

Seleccione una:

a. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo

b. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas

c. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas

d. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

◄ EXAMEN 2 PARCIAL 1 Ir a...

/
Señale la respuesta correcta en relación a dolor agudo?

Seleccione una:

a. El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.

b. El dolor intermitente es el resultado de la transmisión de la información nociceptiva a nivel


del sistema nervioso periférico

c. Nociceptores C están situados en la dermis y epidermis

d. Nociceptores A- δ amielínicos, con velocidades de conducción lenta Incorrecta

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o


visceral.

Pregunta 2CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Señale la respuesta correcta en relación a los bloqueos periféricos?

Seleccione una:

a. Aumento de náuseas y vómitos postoperatorios por el uso de opioides .

b. Limita el inicio rápido de la rehabilitación postoperatoria ya que existe bloqueo motor,

c. Los pacientes se sientes insatisfechos debido al número de pinchazos que se realiza para
realizar los bloqueos periféricos.

d. Mejor control del dolor postoperatorio y reducción del uso de opioides Correcta

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Mejor control del dolor postoperatorio y reducción del uso de
opioides

Pregunta 3IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Señala la respuesta que encaja mejor con la definición de “dolor”?


Seleccione una:

a. Una experiencia física asociada a una evidente lesión hística.

b. Una experiencia emocional y/o sensorial desagradable asociada a una lesión hística
presente o potencial.

c. Una experiencia sensorial y emocional que no siempre es desagradable asociada a una lesión
hística presente o potencial. Incorrecta

d. Una experiencia sensorial pero sin componente emocional, descrita en términos de la


misma.

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Una experiencia emocional y/o sensorial desagradable asociada a
una lesión hística presente o potencial.

Pregunta 4CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Las fibras A delta transmiten el dolor?

Seleccione una:

a. Quemante

b. Intermitente

c. Punzante Correcta

d. Continuo

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Punzante

Pregunta 5CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

La sensibilidad propioceptiva se denomina también?

Seleccione una:

a. Viseral
b. Somática profunda Correcta

c. Somática superficial

d. Sensibilidad cutánea

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Somática profunda

Pregunta 6CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Con respecto a la sensibilidad del dolor, indique la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Los impulsos de dolor son transmitidos al SNC por fibras mielinicas de 20-50 micras de
diámetro

b. Los receptores de dolor no son específicos

c. Los impulsos dolorosos pueden ser modulados en la médula espinal Correcta

d. Los impulsos de dolor ascienden por el haz espinotalámico ventral hasta los núcleos
anteromedial y anterolateral del tálamo

Retroalimentación

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Los impulsos dolorosos pueden ser modulados en la médula
espinal, Los receptores de dolor no son específicos

Pregunta 7CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Señale la respuesta correcta en relación al dolor ?

Seleccione una:

a. Los nociceptores A- δ responden a contracciones mantenidas del músculo, y los de tipo C,


responden a la presión, calor, e isquemia muscular Correcta

b. El dolor neurópatico es la consecuencia de una lesión visceral.

c. Los nociceptores viscerales esta formado por fibras mielínicas


d. El dolor nocicéptivo es la aparición de dolor frente a estímulos que habitualmente no son
dolorosos

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Los nociceptores A- δ responden a contracciones mantenidas del


músculo, y los de tipo C, responden a la presión, calor, e isquemia muscular

Pregunta 8CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Los corpúsculos de Pacini son ?

Seleccione una:

a. quimiorreceptores

b. nocitransmisores

c. mecanorreceptores Correcta

d. termorreceptores

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: mecanorreceptores


KAREN PAOLA TAPIA MORALES

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVC Pen: 961  13 de julio - 19 de julio  Prueba de dolor DECIMO C

Comenzado el jueves, 23 de julio de 2020, 20:00


Estado Finalizado
Finalizado en jueves, 23 de julio de 2020, 20:08
Tiempo empleado 8 minutos 19 segundos
Cali cación 4,00 de 4,00 (100%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación a los bloqueos periféricos?

Seleccione una:

a. Mejor control del dolor postoperatorio y reducción del uso de opioides

b. Aumento de náuseas y vómitos postoperatorios por el uso de opioides .

c. Los pacientes se sientes insatisfechos debido al número de pinchazos que se realiza para realizar los
bloqueos periféricos.

d. Limita el inicio rápido de la rehabilitación postoperatoria ya que existe bloqueo motor,

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Mejor control del dolor postoperatorio y reducción del uso de opioides
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Aspectos que se deben considerar para optimizar el tratamiento del dolor agudo postoperatorio?

Seleccione una:

a. Trabajo del anestesiólogo y de la auxiliar

b. Participación activa del personal del internado ya que es el que esta en comunicación con el paciente

c. Información, educación y formación continua de pacientes, familiares y de todo el personal implicado en


el control del dolor postoperatorio

d. Utilizar protocolos complejos según el proceso y las características de la cirugía y la terapia debe ser
unimodal centrada en el anestésiologo.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Información, educación y formación continua de pacientes, familiares y de todo el
personal implicado en el control del dolor postoperatorio

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación a la evaluación del dolor?

Seleccione una:

a. Se debe utilizar AINES como primera elección en el dolor inmediato .

b. Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

c. Para realizar una valoración del dolor el paciente debe estar tranquilo y si no lo está se debe administrar
una benzodiazepina.

d. La escala de Aldrete valora indirectamente la intensidad del dolor

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Los corpúsculos de Pacini son ?

Seleccione una:

a. termorreceptores

b. mecanorreceptores

c. quimiorreceptores

d. nocitransmisores

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: mecanorreceptores

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señala la respuesta que encaja mejor con la de nición de “dolor”?

Seleccione una:

a. Una experiencia sensorial pero sin componente emocional, descrita en términos de la misma.

b. Una experiencia sensorial y emocional que no siempre es desagradable asociada a una lesión hística
presente o potencial.

c. Una experiencia física asociada a una evidente lesión hística.

d. Una experiencia emocional y/o sensorial desagradable asociada a una lesión hística presente o potencial.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Una experiencia emocional y/o sensorial desagradable asociada a una lesión hística
presente o potencial.
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Para tratar el dolor postoperatorio se debe tomar en cuenta los siguientes aspectos principales ?

Seleccione una:

a. El tiempo trascurrido desde la intervención

b. De sus comorbilidades

c. Del tiempo de duración de la enfermedad

d. El tipo de hidratación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El tiempo trascurrido desde la intervención

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Respuesta incrementada al estímulo nocivo es un concepto de ?

Seleccione una:

a. Dolor neuropático

b. Dolor persistente

c. Hiperalgesia

d. Alodinia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hiperalgesia


Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cual es el procedimiento quirúrgico que produce intenso dolor ?

Seleccione una:

a. Excéresis de pterigión

b. Tiroidectomia

c. Circunsición

d. Cesarea

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cesarea

◄ Manejo del dolor

Ir a...

PRACTICA 2 DECIMO C MONITORIZACION ►


1
CARLOS LUIS MOLINA BALLAGAN

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961  27 de julio - 2 de agosto  Practica de via aerea grupo 2 DECIMO A

Comenzado el jueves, 30 de julio de 2020, 13:00


Estado Finalizado
Finalizado en jueves, 30 de julio de 2020, 13:07
Tiempo empleado 7 minutos 45 segundos
Cali cación 1,63 de 2,00 (81%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es la complicación principal del uso de mascarilla laringea?

Seleccione una:

a. Atelectasias

b. Lesión por compresión de los tejidos blandos

c. Broncoespasmo

d. Hipoxia Anémica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Lesión por compresión de los tejidos blandos

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cite una complicación frecuente de intubación nasotraqueal?

Seleccione una:

a. Epistaxis

b. Laringoespasmo

c. Edema de epiglotis

d. Fractura dental

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Epistaxis

Pregunta 3 Parcialmente correcta Puntúa 0,13 sobre 0,50

Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden llegar a convertir
en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser
vía aérea difícil?

Traumatismos de cabeza y cuello Inmobilidad y deformidad central , anquilosis temporo- mandibular

Espondilitis Anquilosante Rigidez de la articulación atlanto-odontoidea

Diabetes Hemorragias mandibulares y Lesiones de vía aérea

Quemaduras de cuello Edema de vía aérea y Retracciones de la traquea

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
La respuesta correcta es: Traumatismos de cabeza y cuello → Hemorragias mandibulares y Lesiones de vía aérea,
Espondilitis Anquilosante → Inmobilidad y deformidad central , anquilosis temporo- mandibular, Diabetes →
Rigidez de la articulación atlanto-odontoidea, Quemaduras de cuello → Edema de vía aérea y Retracciones de la
traquea

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Paciente de 2 años de edad , peso 8 kg , requiere de anestésia general para lo cual requiere de intubación
traqueal . ¿Cual es el número ideal de tubo traqueal sin bag para este paciente?.

Seleccione una:

a. 4.5

b. 5.5

c. 4

d. 5

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 4.5

◄ Practica de via aerea grupo 1 DECIMO A

Ir a...

/
2
STEFANNY CRISTINA CASTILLO CALVOPIÑA

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020  ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVC Pen: 961  1 de
junio - 7 de junio  PRIMER PARCIAL DECIMO C

Comenzado el jueves, 4 de junio de 2020, 15:05


Estado Finalizado
Finalizado en jueves, 4 de junio de 2020, 15:56
Tiempo empleado 51 minutos 25 segundos
Cali cación 3,45 de 4,00 (86%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Los parámetros siológicos que orientan el inicio de la ventilación mecánica son?.

Seleccione una:

a. Capacidad vital menos 10- 15 ml/Kg

b. Frecuencia respiratoria 12-20 x min.

c. Frecuencia inspiratoria máxima 80- 100 cmH2O

d. Volumen tidal de 6 ml/kg

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Capacidad vital menos 10- 15 ml/Kg


Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 75 años de edad con Diagnóstico de hernia inguinal requiere de una intervención quirúrgica (Hernioplastía Laparoscópica) bajo anestesia
general , APP: no re ere, Alergias no re ere.

¿ Cuál es el riesgo anestésico de este paciente?

Seleccione una:

a. ASA II

b. ASA I

c. ASA IV

d. ASA III

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: ASA II

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Causas de reducción de la distensibilidad toracopulmonar son ?

Seleccione una:

a. Asma

b. Deformidad de la pared torácica

c. Hopoxia Anémica

d. En sema Pulmonar

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Deformidad de la pared torácica



Pregunta 4 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

PACIENTE DE 65 AÑOS DE EDAD , PESO 60 KG , CON DIAGNÓSTICO DE BRONQUITIS AGUDA INGRESA AL HOSPITAL , PARA RECIBIR TRATAMIENTO
COMPLEMENTARIO , EN LA MONITORIZACIÓN SE APRECIA PA 156/90 MMHG, FC 100 LPM, FR 22 X MIN , SATO2 80% , AL EXAMEN FÍSICO SE APRECIA
VENTILACIÓN SIMÉTRICA , MV DISMINUIDO SOBRE CAMPO PULMONAR IZQUIERDO . ¿CUÁL ES EL MEJOR MÉTODO DE OXIGENOTERAPIA QUE REQUIERE
ESTE PACIENTE?

Seleccione una:

a. POR SU MONITORIZACION Y EXAMEN FISICO EL PACIENTE REQUIERE DE VENTILACIÓN,MECÁNICA

b. REQUIERE EN UN SISTEMA VENTURI CON 10 LIT DE O2 Y FIO2 DE 50%

c. REQUIERE DE UNA MASCARILLA CON RESERVORIO CON 10 LIT DE O2 Y FIO2 DE 90%.

d. REQUIERE DE CATÉTER NASAL CON 5 LIT DE O2 Y FIO2 DE 40%

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: REQUIERE EN UN SISTEMA VENTURI CON 10 LIT DE O2 Y FIO2 DE 50%


Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Bloqueo de rama derecha

b. Hemobloqueo de rama izquierda

c. Bloqueo A-V Mobizt II

d. Bloqueo A-V de III grado

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bloqueo A-V de III grado


Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cite una complicación frecuente de intubación nasotraqueal?

Seleccione una:

a. Fractura dental

b. Edema de epiglotis

c. Epistaxis

d. Laringoespasmo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Epistaxis

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿En realación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2 horas.

b. Es utilizado es pacientes con hipertensión pulmonar

c. Posición decúbito prono reduce el volumen tidal y la presión de vía aérea.

d. Es efectivo en pacientes asmáticos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2 horas.


Pregunta 8 Parcialmente correcta Puntúa 0,05 sobre 0,10

Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la
Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

Artritis Reumatoidea Anquilosis temporo-mandibular

Tumor de faringe Mallampaty III y IV

Angina de Ludwing Edema y trismo con limitación de la apertura bucal

Obesidad morbida Obstrucción de la vía aérea y desviación de la traquea

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: Artritis Reumatoidea → Anquilosis temporo-mandibular, Tumor de faringe → Obstrucción de la vía aérea y desviación de la traquea,
Angina de Ludwing → Edema y trismo con limitación de la apertura bucal, Obesidad morbida → Mallampaty III y IV


Pregunta 9 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor especi cidad tiene para vía aérea difícil ?

Seleccione una:

a. Distancia Esternomentoneanea

b. Protrucción Mandibular

c. Mallamapty

d. Distancia Tiromentoneanea

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Protrucción Mandibular

Pregunta 10 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

PCTE DE 46 AÑOS DE EDAD, PESO DE 55 KG , TALLA 165 CC, APP . ALERGIA A PENICILINA, DG: COLELITIASIS, PLAN QX . COLELAP, RECIBE ANESTESIA
GENERAL SE ENCUENTRA OROINTUBADO EN VENTILACIÓN MACÁNICA ¿DE ACUERDO A SU CONOCIMIENTO QUE TIPO DE MODO DE VENTILACIÓN
MECÁNICA SUGIERE QUE SEA USADO EN ESTE PACIENTE? .

Seleccione una:

a. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100% ETCO2 31 MMHG

b. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80% ETCO2 31 MMHG

c. A/C POR VT 385 ML, FR 14 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 31 MMHG

d. A/C POR PRESION 30, FR 12, PEEP 10, FIO2 50% ETCO2 37 MMHG

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: A/C POR VT 385 ML, FR 14 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 31 MMHG 
Pregunta 11 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es el valor de glucosa que un paciente diabético debe registrar antes del ingreso a quirógrafo?

Seleccione una:

a. 200 mg

b. 150 mg

c. 115 mg

d. 130 mg

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 150 mg

Pregunta 12 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La disociación de la hemoglobina a la derecha se produce cuando encontramos , Identi que la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Hipertermia

b. Hipocapnea

c. Aumento del PH

d. Disminución de la 2.3 difosforoglicerato.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipertermia


Pregunta 13 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿En que tipo de pacientes esta indicado realizar pruebas de laboratorio como los electrolítos ?

Seleccione una:

a. Rdioterapia

b. Hepatitis aguda

c. Insu cientes renales

d. Purpura trombocitopénica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Insu cientes renales

Pregunta 14 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia minimamente invasiva?.

Seleccione una:

a. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.

b. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo

c. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2

d. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2


Pregunta 15 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la contraindicación absoluta de uso de la mascarilla laringea?

Seleccione una:

a. Pacientes con Acromegalia

b. Anestesia general en niño por criptorquidea

c. Abdomen Obstructivo

d. Paciente de 50 años de edad

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Abdomen Obstructivo

Pregunta 16 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál complicaciones clínicas se puede observar durante el proceso de reclutamiento alveolar?

Seleccione una:

a. Disminución de presión intratorácica

b. Aumento de las resistencias vasculares pulmonares

c. Hipertensión arterial

d. Hiperventilación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Aumento de las resistencias vasculares pulmonares


Pregunta 17 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Un EtCO2 disminuido se encuentra en las siguientes patologías?

Seleccione una:

a. Sepsis

b. Hipovolemia

c. Hipertermia Maligna

d. Cal sodada exhuasta

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipovolemia

Pregunta 18 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuanto tiempo debe mantener una vía venosa periférica en un paciente hospitalizado?

Seleccione una:

a. 6-9 dias

b. 3-5 dias

c. Menos de 24 horas.

d. 1-2 dias

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 3-5 dias


Pregunta 19 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La visita pre- anestésica esta indicado en que tipo de pacientes?

Seleccione una:

a. Pacientes con Diagnostico de anemia crónica

b. Pacientes con Diagnóstico de In uenza

c. Pacientes con Diagnóstico de dermatitis atópica.

d. Pacientes con diagnóstico de colelitiasis (cálculo vesicular)

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Pacientes con diagnóstico de colelitiasis (cálculo vesicular)

Pregunta 20 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Si un paciente de 68 años con Diagnóstico de varices de miembros inferiores requiere de intervención quirúrgica Safenoexeresis bajo anestesia peridural
, APP: Hipotiroidismo tratado con Levotiroxina VO QD, HTA tratado con Lorsatan 50 mg VO QD, Poliglobulia tratado con aspirina . Identi que la
respuesta en relación a las indicaciones pre-anestésicas que debe tener este paciente?

Seleccione una:

a. Ayunas de 4 horas como mínimo

b. Suspender aspirina 5 días mínimo antes de procedimiento quirúrgico

c. Suspender Lorsatan 36 horas antes del procedimiento quirúrgico

d. Suspender levotiroxina 24 horas antes del procedimiento quirúrgico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Suspender aspirina 5 días mínimo antes de procedimiento quirúrgico 
Pregunta 21 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La Laringe de un adulto se la ubica a la altura de las siguientes vértebras cervicales?

Seleccione una:

a. T3, T2,T1

b. C4,C5,C6

c. C1,C2,C3

d. T1, C8,C7

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: C4,C5,C6

Pregunta 22 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La traquea de un adulto tiene una longitud?.

Seleccione una:

a. 13 cm

b. 19 cm

c. 11 cm

d. 15 cm

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 15 cm


Pregunta 23 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Son indicaciones de colocación de vía venosa central lo siguiente, identi que la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Para tomar muestras sanguíneas

b. Realizar gasometrias

c. Administración de componentes globulares.

d. Administración de vasoactivos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Administración de vasoactivos

Pregunta 24 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿En relación a la pro laxis antibiótica preoperatoria identi que la respuesta correcta?

Seleccione una:

A. Administrar Cefazolina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico

B. Administrar Cipro oxacina 400 mg IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.

C. Administrar Ampicilina + Sulbactan 1.5 gr IV 2 horas antes del procedimiento quirúrgico

D. Administrar Clindamicina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Administrar Cipro oxacina 400 mg IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.

Pregunta 25 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Diga cuál es la complicación tardías de la cateterización de la vía arterial?

Seleccione una:

a. Embolismo

b. Lesión de arteria

c. Hematomas

d. Sangrado

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Embolismo

Pregunta 26 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la complicación tardía de la inserción del catéter venoso central?

Seleccione una:

a. Hemotoráx

b. Neumotoáx

c. Trombosis

d. Arritmias

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Trombosis


Pregunta 27 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cite una contraindicación absoluta de cricotomia percutanea?

Seleccione una:

a. Quemaduras extensas en la región cervical

b. Pacientes que reciben radioterapia cervical

c. Niños menores de 10 años

d. Pacientes con alteraciones de la coagulación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Niños menores de 10 años

Pregunta 28 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es el objetivo del cuidado de la vía aérea?

Seleccione una:

a. Proporcionar oxigeno suplementario

b. Facilitar la colocación de sonda nasogástrica vía nasal.

c. Proporcionar facilidad al anestésiologo aspirar contenido gástrico

d. Eliminar exceso de Nitrógeno

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Proporcionar oxigeno suplementario


Pregunta 29 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

NIÑO DE 2 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANO, QUE COMENZÓ CON UN CUADRO FEBRIL Y DIFICULTAD RESPIRATORIA POR LO QUE ACUDIERON A SU
PEDIATRA QUE LE DIAGNOSTICÓ UNA BRONQUITIS E INSTAURÓ TRATAMIENTO CON AMOXICILINA-CLAVULÁNICO. ANTE LA FALTA DE MEJORÍA, A LOS
CUATRO DÍAS ACUDIERON AL SERVICIO DE URGENCIAS EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA PRESENTABA: CIANOSIS CENTRAL Y PERIFÉRICA, ALETEO NASAL,
TIRAJE SUBESTERNAL, TAQUIPNEA (50 RPM), TAQUICARDIA (140 LPM), FIEBRE DE 39,5°C, Y TOS IRRITATIVA. A LA AUSCULTACIÓN PULMONAR SE
OBJETIVABA UNA HIPOVENTILACIÓN MARCADA EN EL HEMITÓRAX DERECHO CON NORMOVENTILACIÓN EN EL IZQUIERDO. ¿CUAL ES METODO DE APOYO
VENTILATORIO QUE USTED USARIA?

Seleccione una:

a. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA Y SEDACIÓN

b. COLOCACIÓN DE CATÉTER NASAL A 3 LIT X MIN

c. COLOCACIÓN DE SISTEMA VENTURI CON 10 LIT X MIN CON FIO2 50%

d. COLOCACIÓN DE MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO A 10 LIT X MIN

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA Y SEDACIÓN


Pregunta 30 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuales son los sistemas de baja presión en la maquina de anestesiología?

Seleccione una:

a. Vaporizadores

b. Conector en Y

c. Bolsa y respirador

d. Tubo corrugado inspiratorio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Vaporizadores

Pregunta 31 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Si un paciente recibe Warfarina y requiere de una cirugía con anestesia raquídea , ¿Cuanto tiempo necesita que el medicamento sea suspendido?

Seleccione una:

a. 7 días

b. 5 días

c. 3 días

d. 1 día

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 5 días


Pregunta 32 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 43 AÑOS DE EDAD QUE ES REALIZADO HISTERECTOMIA BAJO ANESTESIA GENERAL, APP ANEMIA POR SANGRADO, ALERGIA A LA PENICILINA EN
EL TRANSANESTESICO SE ADMINISTRA PARACETAMOL 1 GR , AL EXTUBAR PRESENTA UNA ESCALA VISUAL DEL DOLOR DE (EVA) 9 , TRANSANESTESICO SIN
COMPLICACIONES . ¿ SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN AL DIAGNOSTICO? MOMNITORIZACION, DIAGNOSTICO, CAUSA Y TRATAMIENTO.

Seleccione una:

a. Los parámetros de monitorización están dentro de los parámetros adecuados

b. Taquicardia sinusal por sangrado crónico

c. Taquicardia supraventricular por dolor intenso.

d. Fibrilación Auricular por dolor

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Taquicardia supraventricular por dolor intenso.


Pregunta 33 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿En la escala de Protrusión Mandibular : Los incisivos inferiores quedan por detrás de los superiores corresponde a que clase dentro de su clasi cación
?

Seleccione una:

a. CLASE I

b. CLASE III Vía aérea difícil

c. CLASE IV

d. CLASE II

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: CLASE III


Pregunta 34 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

Paciente de 37 años de edad , mujer , Diagnóstico de Colelitiasis requiere de intervención quirúrgica colecistectomia laparoscópica APP: alergia a la
penicilina, y Asma tratado con bromuro de ipratropio , toma Drospirenona + etinilestradiol una tableta cada dia para anticoncepción . ¿Cuáles son las
indicaciones preanestésicas para este paciente?.

Seleccione una:

a. El Inhalatorio (Bromuro de Ipratropio ) deben ser usados como ultima dosis la noche anterior a la cirugía

b. Administrar cefazolina 2 gr 2 horas antes de la cirugía.

c. Riesgo anestésico III

d. Suspender anticoncepción por 4 semanas.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Suspender anticoncepción por 4 semanas.


Pregunta 35 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Paciente de 67 años de edad con Diagnóstico de Fractura de femur derecho requiere de osteosíntesis de fémur bajo anestesia conductiva. APP: de HTA
tratado con lorsantan 50 mg, hipotiroidismo tratado con levotiroxina 50 ug VO QD, desde hace 2 años ingiere Gyncomilova todos los días. En relación a
las indicaciones preanestésicas identi que la respuesta correcta.?

Seleccione una:

A. Suspendo procedimiento quirúrgico ya que no es una cirugía de emergencia

B. Suspender Gyncomilova 1 semana antes del procedimiento quirúrgico

C. Suspender Lorsantan 48 horas antes del procedimiento quirúrgico.

D. Suspender Levotiroxina 24 horas antes del procedimiento quirúrgico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Suspender Gyncomilova 1 semana antes del procedimiento quirúrgico


Pregunta 36 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 8 años de edad , peso 24 kg , requiere de anestésia general para lo cual requiere de intubación traqueal . ¿Cual es el número ideal de tubo
traqueal con bag para este paciente?.

Seleccione una:

a. 4.5

b. 5

c. 4

d. 5.5

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 5

Pregunta 37 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Cuál es el fármaco que reduce el riesgo de aspiración pulmonar ?

Seleccione una:

a. Metoclopramida

b. Propofol

c. Mor na

d. Fentanilo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Metoclopramida



Pregunta 38 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cite un factor predictivo de preoxigenación difícil previo a la intubación traqueal?

Seleccione una:

a. Cirrosis Hepática.

b. Gasto Cardíaco bajo

c. IMC 23

d. Miomatosis Uterina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Gasto Cardíaco bajo

Pregunta 39 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?

Seleccione una:

a. Vigileo

b. BIS (Indice Biespectral)

c. Swan Ganz

d. TOF Wash

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: BIS (Indice Biespectral)


Pregunta 40 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 66 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 168 CC, APP . DIABETES EN TRATAMIENTO , DG: CA GASTRICO , PLAN QX . GASTRECTOMIA
LAPAROSCOPICA, RECIBE ANESTESIA GENERAL OROINTUBADO EN VENTILACION MACANICA DE ACUERDO A SU CONOCIMIENTO .¿QUE TIPO DE
VENTILACION SUGIERE PARA ESTE PROCEDIMIENTO.?

Seleccione una:

a. A/C POR PRESION 14, FR 14, PEEP 5, FIO2 50% ETCO2 31 MMHG

b. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80% ETCO2 31 MMHG

c. A/C POR VT 375 ML, FR 10 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 39 MMHG

d. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100% ETCO2 31 MMHG

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: A/C POR PRESION 14, FR 14, PEEP 5, FIO2 50% ETCO2 31 MMHG

◄ EXAMEN . PRIMER PARCIAL Ir a...


1
CARLOS LUIS MOLINA BALLAGAN

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961  1 de junio - 7 de junio  PRIMER PARCIAL

Comenzado el jueves, 4 de junio de 2020, 07:00


Estado Finalizado
Finalizado en jueves, 4 de junio de 2020, 07:59
Tiempo empleado 58 minutos 49 segundos
Cali cación 2,55 de 4,00 (64%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La hipotermia severa menos de 33 grados en que tipo de pacientes esta indicado?

Seleccione una:

a. Masa tumoral en regio temporo-parietal derecha.

b. Comunicación interauricular leve.

c. Taponamiento cardíaco por trauma toráxico

d. By -pass coronario 5 puentes con circulación extracorponea.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: By -pass coronario 5 puentes con circulación extracorponea.


/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?

Seleccione una:

a. Disminución del ujo sanguíneo pulmonar

b. Destrucción de los neumocitos I

c. Aumento del intercambio alvéolo- capilar

d. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Destrucción de los neumocitos I

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Indicaciones de Cricotomia Percutanea?

Seleccione una:

a. Toráx Inestable

b. Síndrome de di cultad respiratoria aguda

c. Obstrucción de vía aérea superior

d. Sección de Traquea

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Obstrucción de vía aérea superior


/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿En realación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Posición decúbito prono reduce el volumen tidal y la presión de vía aérea.

b. Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2 horas.

c. Es efectivo en pacientes asmáticos

d. Es utilizado es pacientes con hipertensión pulmonar

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2 horas.

Pregunta 5 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Bloqueo completo de rama derecha

b. Hemibloqueo de rama derecha

c. BLloqueo A-V Mobizt I

d. Bloqueo A-V Mobizt II

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Bloqueo A-V Mobizt II



/
Pregunta 6 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Señale cual seria un logro importante de la ventilación mecánica?

Seleccione una:

a. Evitar infecciones nosocomiaales

b. Disminuye la compliance estática

c. Aspirar secreciones traqueales

d. Controlar la concentración de O2 de forma exacta.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Aspirar secreciones traqueales

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cite un criterio principal que hace una Intubación Traqueal Difícil?

Seleccione una:

a. Sangrado Nasal

b. Mallampaty II y Distancia Tiromentoneanea mayo a 6.5

c. Cuello corto e incisivos prominentes

d. Odinofagia y boca pequeña

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cuello corto e incisivos prominentes


/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?

Seleccione una:

a. Swan Ganz

b. BIS (Indice Biespectral)

c. Vigileo

d. TOF Wash

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: BIS (Indice Biespectral)

Pregunta 9 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Indicación de colocación de vía central?

Seleccione una:

a. Administración de Poligelinas

b. Nutrición parenteral

c. Pro laxis Antibiótica

d. Colocación de medio de constraste

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Nutrición parenteral


/
Pregunta 10 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor sensibilidad tiene ?

Seleccione una:

a. Protrucción mandibular

b. Distancia Tiromentoneanea

c. Apertura bucal

d. Score de Wilsón

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Distancia Tiromentoneanea

Pregunta 11 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Fibrilación auricular

b. Taquicardia supraventricular

c. Taquicardia sinusal

d. Aleteo auricular

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Aleteo auricular


/
Pregunta 12 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 39 AÑOS DE EDAD, PESO DE 100 KG , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG: MACROADENOMA
HIPOFISIARIO, PLAN EXCERESIS DE MASA TURMORAL , ESTE PACIENTE ESTA RECIBIENDO ANESTESIA
GENERAL , ESTA OROINTUBADO Y EN VENTILACION MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN CON TIDAL
DE 480 ML , FR 14 LPM, PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 42 MMHG , NECESITA CORRECCIÓN A 33
MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

Seleccione una:

a. MODIFICO LA FR A 10 X MIN

b. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

c. MODIFICO EL VT A 400 ML

d. MODIFICO EL VT A 610 ML

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: MODIFICO EL VT A 610 ML

Pregunta 13 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cual es el objetivo principal del cuidado de la vía aérea?

Seleccione una:

a. Mantener una vía aérea permeable

b. Proporcionar una preoxigenación adecuada

c. Evitar laringoespasmo y broncoespasmo

d. Proceder a intubación efectiva

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Mantener una vía aérea permeable


/
Pregunta 14 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ Cuál es la causa de oximetria de pulso menos de 90% ?

Seleccione una:

a. Hematoma epidural frontal

b. Aneurisma aórtico infra-renal

c. Hipotermia

d. Bacteriemia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipotermia

Pregunta 15 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Son complicaciones del retiro de la vía central lo siguiente. ¿Identi que la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Lesión nerviosa

b. Embolia grasa

c. Hematomas

d. Catéter atrapado en la vena /tejidos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Catéter atrapado en la vena /tejidos


/
Pregunta 16 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Un EtCO2 elevado encontramos en las siguientes patologías?

Seleccione una:

a. Hipotermia

b. Sepsis

c. Embolismo Pulmonar

d. Hipotiroidismo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Sepsis

Pregunta 17 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuáles son las diferencias anatómicas de la vía aérea superior del niño con el adulto?

Seleccione una:

a. Niños.- La tráquea es más corta y la buco faringe es mas grande

b. Niños.- La lengua es de mayor tamaño y epiglotis es mas corta

c. Niños.-Tienen una alta inserción de las cuerdas vocales en su porción anterior y la estenosis
supraglótica siológica

d. Niños.-Tiene cuerdas vocales vestibulares o falsas ubicada en la parte inferior de la faringe y son
de gran tamaño.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Niños.- La lengua es de mayor tamaño y epiglotis es mas corta


/
Pregunta 18 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La disociación de la hemoglobina a la derecha se produce cuando encontramos , Identi que la


respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Disminución de la 2.3 difosforoglicerato.

b. Hipertermia

c. Aumento del PH

d. Hipocapnea

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipertermia

Pregunta 19 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON UNA HISTORIA DE 3 DÍAS
DE DECAIMIENTO, HIPOREXIA, SOMNOLENCIA Y MALESTAR GENERAL. AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE
DE 38,5 C, SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL 77% AIRE AMBIENTE, TA 110/70, ESTERTORES CREPITANTES
NUMEROSOS DE BASE A ÁPEX EN HEMITÓRAX DERECHO E IZQUIERDO. RAYOS X DE TÓRAX CON
BRONCONEUMONÍA BILATERAL. LAS PRUEBAS DE LABORATORIO MUESTRAN LEUCOCITOS 22170, HGB
15,5, PLAQUETAS 199500, BUN 29, CREATININA 1,42, PCR 351 Y ESPUTO COCOS GRAM POSITIVOS Y
MODERADA PRESENCIA DE LEUCOCITOS. ¿CUAL ES EL METODO DE APOYO VENTILATORIO IDEAL PARA
ESTE PACIENTE?

Seleccione una:

a. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA

b. MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2 80%

c. SISTEMA VENTURI A 10 LIT X MIN Y FIO2 80%

d. CATÉTER NASAL CON O2 A 5 LIT X MIN Y FIO2 60%

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON
FIO2 80%


/
Pregunta 20 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ Cuál es la vena de acceso periférico que se utilizan lactantes?

Seleccione una:

a. Cubital

b. Humeral

c. Epicraneales

d. Radial

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Epicraneales

Pregunta 21 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Señale la contraindicación principal para la colocación de vía central acceso subclavio?

Seleccione una:

a. Flebitis

b. Bacteremia

c. Dolor

d. Trastornos de la coagulación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Trastornos de la coagulación


/
Pregunta 22 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuál es la indicación mas frecuente de ventilación mecánica?

Seleccione una:

a. Acidosis respiratoria aguda

b. Hipoxemia Anémica

c. En sema pulmonar

d. Asma

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Acidosis respiratoria aguda

Pregunta 23 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Señale la complicación frecuente de colocación de vía venosa periférica ?

Seleccione una:

a. Erisipela

b. Canulación arterial inadvertida

c. Lesión nerviosa

d. Sépsis

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Canulación arterial inadvertida

Pregunta 24 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Conceptualize cuando usted considera una vía aérea difícil?

Respuesta: fracaso del personal capasitado de intento de intubacion en mas de 3 ocasio

La respuesta correcta es: Fracaso de intubación con laringoscopio convencional después de 3 intentos por
mas de 10 min

/
Pregunta 25 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Taquicardia Sinusal

b. Taquicardia supreventricular

c. Fluter Auricular

d. Fibrilación auricular

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Taquicardia supreventricular

Pregunta 26 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Los dispositivos de bajo ujo son?

Seleccione una:

a. Mascarilla simple con 12 lit de O2 y FiO2 80%

b. Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%

c. Mascarrilla de traqueostomia con ujo de 8 lit y FiO2 50%

d. Ambú con 10 lit de O2 y FiO2 100%

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%


/
Pregunta 27 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

Paciente de 6 años de edad , peso 18 kg , requiere de anestesia general para lo cual requiere de
intubación traqueal . ¿Cual es la profundidad de inserción ideal de tubo traqueal sin bag para este
paciente?.

Seleccione una:

a. 14.5

b. 13.5

c. 16.5

d. 15.5

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 16.5

Pregunta 28 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuál es la longitud promedio de la laringe en mujeres?

Seleccione una:

a. 20 mm

b. 44 mm

c. 28 mm

d. 36 mm

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 36 mm


/
Pregunta 29 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿En que eventos o patologías encontramos ausencia de EtCO2?

Seleccione una:

a. Intubación esofágica

b. Hipotiroidismo

c. Hipotermia

d. Hopovolemia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Intubación esofágica

Pregunta 30 Parcialmente correcta Puntúa 0,05 sobre 0,10

Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la
pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínica
o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

Síndrome de Klippel Feil Fusión congénita de las vertebras cervicales

Síndrome de Alper Hipoplasia malar y mandibular

Síndrome de Cri Du Chat Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia.

Síndrome de Goldenhar Prognatismo y anomalías de cartílagos traqueobronquiales

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: Síndrome de Klippel Feil → Fusión congénita de las vertebras cervicales, Síndrome
de Alper → Prognatismo y anomalías de cartílagos traqueobronquiales, Síndrome de Cri Du Chat →
Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia., Síndrome de Goldenhar → Hipoplasia malar y mandibular


/
Pregunta 31 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿La hipotermia moderada de 34 a 36 grados en que tipo de pacientes esta indicado?

Seleccione una:

a. By- pass coronario de 5 puentes

b. Taponamiento cardíaco por trauma toráxico.

c. Aneurisma de aorta toráxica

d. Hipertensión intracraneal por masa tumoral en fosa posterior

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Hipertensión intracraneal por masa tumoral en fosa posterior

Pregunta 32 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Diga cuál es la complicación temprana de la cateterización de la vía arterial?

Seleccione una:

a. Lesión nerviosa

b. Fistula arteriovenosa

c. Sangrado

d. Trombosis

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Sangrado


/
Pregunta 33 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?

Seleccione una:

a. 02 16%, Nitrógeno 79%

b. O2 21%, Nitrógeno 79%

c. 02 16%, CO2 0.03%

d. 02 21%, CO2 0.03%

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: O2 21%, Nitrógeno 79%


/
Pregunta 34 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 43 AÑOS DE EDAD QUE ES REALIZADO HISTERECTOMIA BAJO ANESTESIA GENERAL, APP
ANEMIA POR SANGRADO, ALERGIA A LA PENICILINA EN EL TRANSANESTESICO SE ADMINISTRA
PARACETAMOL 1 GR , AL EXTUBAR PRESENTA UNA ESCALA VISUAL DEL DOLOR DE (EVA) 9 ,
TRANSANESTESICO SIN COMPLICACIONES . ¿ SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN AL
DIAGNOSTICO? MOMNITORIZACION, DIAGNOSTICO, CAUSA Y TRATAMIENTO.

Seleccione una:

a. Los parámetros de monitorización están dentro de los parámetros adecuados

b. Taquicardia sinusal por sangrado crónico

c. Taquicardia supraventricular por dolor intenso.

d. Fibrilación Auricular por dolor

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Taquicardia supraventricular por dolor intenso.


/
Pregunta 35 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la complicación principal del uso de mascarilla laringea?

Seleccione una:

a. Hipoxia Anémica

b. Lesión por compresión de los tejidos blandos

c. Atelectasias

d. Broncoespasmo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Lesión por compresión de los tejidos blandos

Pregunta 36 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Cuál es la vena de acceso periférico que se utilizan mas frecuencia en el adulto ?

Seleccione una:

a. Braquial

b. Radial

c. Dorsales de la mano

d. Cubital

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Dorsales de la mano


/
Pregunta 37 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cite una complicación frecuente que puede producir durante la intubación traqueal?

Seleccione una:

a. Broncoespasmo

b. Lesión de labios

c. Edema de Faringe

d. Laringoespasmo

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Lesión de labios

Pregunta 38 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ La Inervación sensitiva de la tráquea y laringe por debajo de las cuerdas vocales es proporcionada por?

Seleccione una:

a. Nervio Trigémino

b. Nervio Glosofaringeo

c. Rama laríngea recurrente (N. vago)

d. Nervio Espinal

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Rama laríngea recurrente (N. vago)


/
Pregunta 39 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Identi que el criterio clínico de necesidad de soporte ventilatorio?

Seleccione una:

a. Fatiga muscular

b. Sibilancias

c. Desorientación en tiempo, espacio y persona.

d. PAM 110 mmhg

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Fatiga muscular

Pregunta 40 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

PCTE DE 75 AÑOS DE EDAD, PESO DE 60 KG , TALLA 168 CC, APP . HTA, HIPOTIROIDISMO CON
TRATAMIENTO, DG: HIDROCEFALIA PLAN QX COLOCACION DE DERIVACION VENTRICULO PERITONEAL ,
RECIBE ANESTESIA GENERAL SE ENCUENTRA OROINTUBADO EN VENTILACION MACÁNICA
CONTROLADA POR PRESIÓN DE 17 MMHG , FR 16 X MIN , PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 24
MMHG , ESTE PACIENTE NECESITA DE CORRECCIÓN A 31 MMHG DE ETCO2 , ¿SEÑALE UNA RESPUESTA
CORRECTA?.

Seleccione una:

a. MODIFICO LA FR A 10 LPM

b. MODIFICO LA PRESIÓN A 18 MMHG

c. MODIFICO LA FR A 20 LPM

d. MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG

◄ EXAMEN: PRIMER PARCIAL Ir a...


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1
CARLOS LUIS MOLINA BALLAGAN

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961  29 de junio - 5 de julio  PRUEBA DE AUTONOMO DECIMO A

Comenzado el jueves, 16 de julio de 2020, 07:03


Estado Finalizado
Finalizado en jueves, 16 de julio de 2020, 07:12
Tiempo empleado 9 minutos 43 segundos
Cali cación 2,50 de 4,00 (63%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS RECEPTORES ADRENÉRGICOS ?

Seleccione una:

a. Clonidina actua sobre receptores alfa 1 que esta localizado en el musculo liso vascular produciendo
como efecto vasocontricción.

b. Efedrina actúa sobre receptores beta 2 localizado a nivel del musculo liso vascular cuyo efecto es
dilatación.

c. Norepinefrina actua sobre alfa 1 localizado a nivel del higado cuyo efecto es gluconeogénesis .

d. Isoproterenol es un beta 1 agonista localizado en el corazón cuyo efecto es aumentar la contractilidad.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Isoproterenol es un beta 1 agonista localizado en el corazón cuyo efecto es aumentar la
contractilidad.


/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta con relación al síndrome de bajo gasto?

Seleccione una:

a. La nitroglicerina es un fármaco de elección para el tratamiento del SBG

b. El SBG es una patología que se produce después de la inducción anestésica con halotano.

c. Los hombres y los pacientes entre 50 a 65 años son los mas susceptibles en desarrollar esta patología
(SBG)

d. Se presenta cuando una persona tiene alteraciones cardíacas del volumen sanguíneo y en la
distribución del ujo sanguíneo.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Se presenta cuando una persona tiene alteraciones cardíacas del volumen sanguíneo y
en la distribución del ujo sanguíneo.

Pregunta 3 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 1,00

Paciente de 20 años de edad , peso 65 Kg , Dg: Trauma craneoencefálico severo por lo cual necesita de
norepinefrina a 18.5 ml/h para mantener una PAM de 100 mmhg ( 4 ampollas de norepinefrina en 250 cc
de SS0.9 % ) , para lo cual necesitamos conocer cual el la dosis de administración en ug/kg/min?

Seleccione una:

a. 0.09 ug/kg/min

b. 0.18 ug/kg/min

c. 0.30 ug/kg/min

d. 0.24 ug/kg/min

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 0.30 ug/kg/min


/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION AL SISTEMA AUTÓNOMO?

Seleccione una:

a. La acetilcolina es el neurotransmisor de las terminaciones nerviosas preganglionares del SNS y el SNP ,


también de las terminaciones nerviosas posganglionares del SNP.

b. Se libera trifosfato de adenosina con dobutamina y por lo tanto funciona como co-neurotransmisor.

c. La activación de las catecolaminas es por recaptación hacia las terminaciones nerviosas postsinápticas
mediante captación neuronal.

d. La seudocolinesterasa plasmática tiene importancia siológica en la nalización de la actividad de la


colina.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: La acetilcolina es el neurotransmisor de las terminaciones nerviosas preganglionares


del SNS y el SNP , también de las terminaciones nerviosas posganglionares del SNP.

Pregunta 5 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

El efecto cronotrópico negativo en el nódulo SA y dromotrópico negativo en el nodo AV al administrar por


vía intravenosa es característico de siguiente fármaco ?

Seleccione una:

a. Vasopresina

b. Prazosina

c. Fentolamina

d. Adenosina

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Adenosina


/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cual es el antidoto del Isoproterenol ?

Seleccione una:

a. Dopamina

b. Bromocriptina

c. Fenoldopam

d. Propanolol

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Propanolol

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es el fármaco de primera elección en el tratamiento de shock hipovolémico?

Seleccione una:

a. Norepinefrina

b. Nitroprusiato

c. Dopamina

d. Dobutamina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Norepinefrina

◄ Sistema autónomo y shock Ir a...

EXAMEN 2 PARCIAL DECIMO A ►


/
1
CARLOS LUIS MOLINA BALLAGAN

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961  13 de julio - 19 de julio  Prueba de dolor decimo A

Comenzado el jueves, 6 de agosto de 2020, 19:15


Estado Finalizado
Finalizado en jueves, 6 de agosto de 2020, 19:22
Tiempo empleado 7 minutos 42 segundos
Cali cación 4,00 de 4,00 (100%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Para tratar el dolor postoperatorio se debe tomar en cuenta los siguientes aspectos principales ?

Seleccione una:

a. De sus comorbilidades

b. Del tiempo de duración de la enfermedad

c. El tiempo trascurrido desde la intervención

d. El tipo de hidratación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El tiempo trascurrido desde la intervención

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación a la evaluación del dolor?

Seleccione una:

a. Se debe utilizar AINES como primera elección en el dolor inmediato .

b. Para realizar una valoración del dolor el paciente debe estar tranquilo y si no lo está se debe
administrar una benzodiazepina.

c. Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

d. La escala de Aldrete valora indirectamente la intensidad del dolor

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cual es el procedimiento quirúrgico que produce intenso dolor ?

Seleccione una:

a. Circunsición

b. Cesarea

c. Tiroidectomia

d. Excéresis de pterigión

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cesarea

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Las bras A delta transmiten el dolor?

Seleccione una:

a. Quemante

b. Intermitente

c. Punzante

d. Continuo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Punzante

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación a dolor agudo?

Seleccione una:

a. Nociceptores C están situados en la dermis y epidermis

b. El dolor intermitente es el resultado de la transmisión de la información nociceptiva a nivel del sistema


nervioso periférico

c. El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.

d. Nociceptores A- δ amielínicos, con velocidades de conducción lenta

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación al dolor ?

Seleccione una:

a. Los nociceptores A- δ responden a contracciones mantenidas del músculo, y los de tipo C, responden a
la presión, calor, e isquemia muscular

b. El dolor neurópatico es la consecuencia de una lesión visceral.

c. Los nociceptores viscerales esta formado por bras mielínicas

d. El dolor nocicéptivo es la aparición de dolor frente a estímulos que habitualmente no son dolorosos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Los nociceptores A- δ responden a contracciones mantenidas del músculo, y los de tipo
C, responden a la presión, calor, e isquemia muscular

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Con respecto a la sensibilidad del dolor, indique la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Los impulsos de dolor ascienden por el haz espinotalámico ventral hasta los núcleos anteromedial y
anterolateral del tálamo

b. Los impulsos dolorosos pueden ser modulados en la médula espinal

c. Los impulsos de dolor son transmitidos al SNC por bras mielinicas de 20-50 micras de diámetro

d. Los receptores de dolor no son especí cos

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Los impulsos dolorosos pueden ser modulados en la médula espinal,
Los receptores de dolor no son especí cos

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Respuesta incrementada al estímulo nocivo es un concepto de ?

Seleccione una:

a. Dolor persistente

b. Dolor neuropático

c. Hiperalgesia

d. Alodinia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hiperalgesia

◄ Manejo del dolor Ir a...

PRACTICA 1 DECIMO A MONITORIZACION ►

/
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera
hematoencefálica y la placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón .
Hablamos de ?
Seleccione una:

a. Amidas
b. Esteres

c. Cetonas

d. Colinesterasa
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Amidas

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿El valor del pK de un ácido es?
Seleccione una:

a. El valor del pH está próximo al valor del pK la capacidad amortiguadora del sistema es
mínima.

b. El valor del pH en el cual pH está disociado al 50%


c. El valor del Ph en el cual el ácido está disociado al 90%

d. El valor del pH en el cual el ácido no está disiciado


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El valor del pH en el cual pH está disociado al 50%

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿La histeria se incluye como causa de ?


Seleccione una:
a. Acidosis respiratoria
b. Acidosis metabólica

c. Alcalosis metabólica

d. Alcalosis respiratoria
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Alcalosis respiratoria

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿LA PREVENCIÓN DE LA HIPOTENSIÓN OCASIONADA POR LA ANESTESIA
CONDUCTIVA SE REALIZA DE LA FORMA SIGUIENTE:?
Seleccione una:
a. DISMINUYENDO EL VOLUMEN PLASMÁTICO ANTES Y DURANTE EL BLOQUEO.

b. AUTOTRANSFUSIÓN: CABEZA ABAJO O PIERNAS ELEVADAS A UN ÁNGULO

APROXIMADO DE 30 GRADOS (RESTAURA PRECARGA).


c. PREHIDRATACIÓN: DE 10-20 ML/KG DE SOLUCIONES GLUCOSADAS (DX 5%) EN
PACIENTES SANOS
d. USO DE FENILEFRINA CON VASODILATACION DISMINUYENDO EL TONO VENOSO E
INDUCE VASOCONSTRICCIÓN ARTERIOLAR (AUMENTA PRECARGA).
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: AUTOTRANSFUSIÓN: CABEZA ABAJO O PIERNAS ELEVADAS A
UN ÁNGULO APROXIMADO DE 30 GRADOS (RESTAURA PRECARGA).
Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Labio leporino y paladar hendido se produce cuando se administra a una paciente
embarazada el siguiente fármaco?
Seleccione una:

a. Cuando se administra dexmetomidina en los primeros 3 meses de embarazo


b. Cuando se administra ketamina en los primeros 3 meses de embarazo

c. Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo

d. Cuando se administra etomidato en los primeros 3 meses de embarazo


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Los sistemas tampón o buffer son la primera línea de defensa ante las variaciones
del PH. Estos sistemas son?
Seleccione una:

a. Acidosis débiles
b. Acidos fuertes
c. Bases fuertes

d. Bases débiles
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Acidosis débiles

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Relacione los relajantes neuromusculares de acuerdo al inicio y duración del bloqueo
en el aductor del pulgar?

Inicia el BNM a los 30 segundos de la Respuesta 1


administración IV Succinilcolina

Respuesta 2
Concentración plasmática mínima alcanza al 1 min
Rocuronio

Respuesta 3
Duración de la acción es de mas de 120 min
Pancuronio

Respuesta 4
Duración de la acción es de 50 min
Cisatracurio

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Inicia el BNM a los 30 segundos de la administración IV →
Succinilcolina, Concentración plasmática mínima alcanza al 1 min → Rocuronio, Duración de la
acción es de mas de 120 min → Pancuronio, Duración de la acción es de 50 min →
Cisatracurio

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Hipersecresión glandular mas midriasis es característico de que periodo de Guedel?


Seleccione una:

a. FASE I

b. FASE III
c. FASE IV

d. FASE II
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: FASE II

Pregunta 9
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿La velocidad de acción de los anestésicos locales depende de ?
Seleccione una:
a. Temperatura y vía de administración

b. Pka y Ph

c. Volocidad de administración y tipo de nervio periférico

d. Presión arterial, edad y densidad de nervios periféricos


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Pka y Ph

Pregunta 10
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿La supresión suprarenal es frecuente al administrar el siguiente fármaco?


Seleccione una:

a. Ketamina
b. Midazolam

c. Etomidato

d. Tiopental
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Etomidato

Pregunta 11
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes
musculares?
Seleccione una:

a. Fasciculaciones esta dado por el pancuronio

b. El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la acetilcolina


c. El tiempo de acción de 140 min esta dado por el cisatracurio.

d. Dolor muscular es característico del rocuronio en el postoperatorio


Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la
acetilcolina

Pregunta 12
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Cuál es el AL tipo animoester con inicio lento, potente, duración intermedia. en altas
dosis provoca neurotoxicidad y síndrome de cauda equina , se absorbe mucho en las
mucosas ?
Seleccione una:
a. Codeína
b. Procaína

c. Tetracaína

d. Propanolol
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Tetracaína

Pregunta 13
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿El Estado disociativo con amnesia y analgesia profunda es un efecto característico
de siguiente fármaco?
Seleccione una:

a. Ketamina

b. Sevofluorano
c. Desfluorano

d. Midazolam
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ketamina

Pregunta 14
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Anestésico local tipo aminoester con lento inicio, corta duración, mínima potencia y
toxicidad producida por su uso excesivo es ?
Seleccione una:

a. levobupivacaína

b. Benzocaína

c. Cocaína
d. Prilocaína
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Benzocaína

Pregunta 15
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD REQUIERE UNA INTERVENCION QX PARA
EXTRACCION DE CALCULO RENAL , POR LO CUAL REQUIERE DE ANESTESIA
RAQUIDEA Y EL HOSPITAL DISPONE DE MORFINA CUAL ES LA DOSIS DE
ADMINISTRACION.?
Seleccione una:

a. Morfina 300 ucg única dosis


b. Morfina 600 ucg única dosis

c. Morfina 4 mg única dosis

d. Morfina 2 mg única dosis


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Morfina 300 ucg única dosis

Pregunta 16
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Gasometria : PH 7.50, PCO2 37 , PO2 76 , HCO3 25 , EB + 6 , SATO2 90% . Cual es
el diagnóstico?
Seleccione una:

a. Acidosis metabólica
b. Acidosis respiratoria
c. Alcalosis respiratoria

d. Alcalosis metabólica
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Alcalosis metabólica

Pregunta 17
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
PCTE DE 35 AÑOS DE EDAD, MUJER, CON DG DE COLELITIASIS, PLAN QX
LAPAROTOMIA EXPLORATORIA, TIEMPO ESTIMADO DE CIRUGIA DE 2 HORAS.
AYUNO DE 12 HORAS. PESO DE 75 KG. HCTO 48. ¿CUAL ES EL SANGRADO
PERMITIDO EN ESTE PACIENTE?
Seleccione una:

a. 468 CC
b. 805 CC

c. 1828 CC

d. 2115 CC
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 1828 CC

Pregunta 18
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Inhibe la colinesterasa plasmática y prolonga la acción de la succinilcolina y el
rocuronio cuál fármaco?.
Seleccione una:

a. Metoclopramida
b. Atracurio
c. Vecuronio

d. Pancuronio
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Metoclopramida

Pregunta 19
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
CUAL ES EL PEPTIDO OPIOIDE ENDOGENO QUE ACTUA EN EL RECEPTOR
KAPPA CUYO EFECTO ES PRODUCIR ANALGESIA Y EUFORIA
Seleccione una:

a. Dinorfinas
b. Orfaninas

c. Endomorfinas

d. Encefalinas
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Dinorfinas

Pregunta 20
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
Cuál es el sitio de acción primario de los anestésicos locales?
Seleccione una:

a. Nervios periféricos

b. Nervios tipo C
c. Nervios raquídeos
d. Nervios alfa y beta
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Nervios periféricos

Pregunta 21
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el diagnóstico del EKG?


Seleccione una:
a. Hiponatremia
b. Hipernatremia
c. Hipopotasemia

d. Hiperpotasemia
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hiperpotasemia

Pregunta 22
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
PCTE DE 50 AÑOS DE EDAD 60 KG ES REALIZDO UNA COLELAP POR
COLELITIASIS DURANTE EL TRANSANESTESICO RECIBE KETOROLACO 60 MG
+ PARACETAMOL 600 MG + TRAMAL 90 MG, EN EL POSTOPERATORIO
PRESENTA UN EVA DE 8 , QUE MEDICAMENTO ANALGESICO Y DOSIS
ADMINISTRARIA.?
Seleccione una:
a. Morfina 6 mg IV

b. Morfina 3 mg IV
c. Fentanilo 60 ug IV

d. Tramal 60 mg IV
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fentanilo 60 ug IV

Pregunta 23
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
PACIENTE DE 5 AÑOS DE EDAD QUE ESTA EN
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO DE APENDICITIS AGUDA , SIN EMBARGO EN
LA INDUCCION SE APRECIA RASH CUTANEO QUE ES REVERTIDO CON LA
ADMINISTRACIÓN DE CORTICOIDE , SE HA ADMINISTRADO PROPOFOL,
SEVOFLUORANO, BOLOS DE MIDAZOLAM Y ROCURONIO A DOSIS MÍNIMA .
¿CUAL ES EL FÁRMACO RESPONSABLE DE ESTE EFECTO ADVERSO?
Seleccione una:
a. Rocuronio

b. Sevofluorano
c. Midazolam

d. Propofol
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Propofol

Pregunta 24
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿El tratamiento de la úlcera péptica con antiácidos alcalinos suele originar?
Seleccione una:

a. Alcalosis respiratoria
b. Acidosis metabólica
c. Acidosis respiratoria

d. Alcalosis metabólica
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Alcalosis metabólica

Pregunta 25
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es un signo de alcalosis respiratoria?
Seleccione una:

a. Hipocalcemia

b. Euforia

c. Hipokalemia

d. Hiperventilación
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipocalcemia

Pregunta 26
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Cual es la valoración ideal de la escala de Aldrete para el egreso del paciente del
área de la unidad de cuidados postanestésica a hospitalización?
Seleccione una:
a. Aldrete 8

b. Aldrete 4

c. Aldrete 6
d. Aldrete 10
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aldrete 10

Pregunta 27
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿La porfiria es un efecto adverso del siguiente fármaco?


Seleccione una:

a. Tiopental
b. Ketamina

c. Etomidato

d. Diazepam
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Tiopental

Pregunta 28
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿El valor normal del anión GAP es de mEq/l?
Seleccione una:
a. 20- 24

b. 8-16
c. 4-8

d. 16-20
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 8-16

Pregunta 29
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el nervio ideal de monitorización para determinar el nivel de bloqueo de
relajación muscular?
Seleccione una:

a. Nervio Facial
b. Nervio Radial
c. Nervio Mediano

d. Nervio Ciático
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Nervio Facial

Pregunta 30
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10

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Enunciado de la pregunta

¿Cual es el tratamiento ideal de la hiperpotasemia?


Seleccione una:

a. Administrar insulina lenta 10 UI cada 12 horas


b. Administrar espironolactona

c. Salbutamol 10-20 mg en nebulización cada 30 min

d. Adminsitrar diclofenaco sódico


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Salbutamol 10-20 mg en nebulización cada 30 min
¿Cuál es el anestésico tipo amida que tiene menos acción vasodilatadora , no necesita
epinefrina, menos toxicidad sistémica de todas las aminas?

Seleccione una:

a. Prilocaína

b. Ropivacaína

c. Levobupivacaína Incorrecta

d. VBupivacaína

¿La distribución de los anestésicos locales se modifica debido a ?

Seleccione una:

a. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas

b. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo Incorrecta

c. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

d. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas

Permite mayores dosis , menos liposoluble , menos potente, con efeco vasocontrictor
intrínseco y disminuye cardiotoxicidad.

Seleccione una:

a. Mepivacaína

b. Pripocaína

c. Levobupivacaína Incorrecta

d. Ropivacaína

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera
hematoencefálica y la placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?

Seleccione una:

a. Colinesterasa

b. Esteres

c. Amidas Correcta

d. Cetonas

¿Signos de sospecha de toxicidad sistémica por anestésicos locales son?

Seleccione una:

a. Sedación, emesis , vertigo , analgesia

b. Cefalea, nauseas, emesis y vertigo


c. Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones Correcta

d. Adinamia, cianosis y taquipnea

¿Pérdida temporal o permanente de la sensibilidad en áreas localizadas del cuerpo es


concepto de ?

Seleccione una:

a. Anestesia local Correcta

b. Anestesia regional

c. Anestesia general

d. Anestesia intravenosa total

¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?

Seleccione una:

a. Tetracaína

b. Bupivacaína Correcta

c. Lidocaína

d. Ropivacaína

¿Anestésico local tipo aminoester con lento inicio, corta duración, mínima potencia y toxicidad
producida por su uso excesivo es ?

Seleccione una:

a. Cocaína

b. levobupivacaína

c. Prilocaína

d. Benzocaína Correcta

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta

¿Cuasas de acidosis metabólica con anión GAP elevado?


Seleccione una:
a. Diarrea
b. Depresión bipolar
c. Intoxicación por salicilatos

d. Cetoácidosis
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cetoácidosis

Pregunta 2
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
¿La distribución de los anestésicos locales se modifica debido a ?
Seleccione una:
a. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH
b. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas

c. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo


d. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es un efecto fisiológico de la alcalosis metabólica?
Seleccione una:
a. Decremento de la contractilidad cardiaca

b. Desplazamiento a la izquierda de la curva de disociación de la oxihemoglobina


c. Aumento en la resistencia vascular pulmonar
d. Hiperventilación compensatoria
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Desplazamiento a la izquierda de la curva de disociación de la
oxihemoglobina

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

EL OPIOIDE CONSIDERADO COMO AGONISTA PARCIAL ES EL SIGUIENTE


Seleccione una:
a. Dextropropoxifeno

b. Bupremorfina
c. Tramadol
d. Remifentanilo
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Bupremorfina

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Una característica principal del bloqueo despolarizante de la Fase I es . ¿Señale la
respuesta correcta?
Seleccione una:
a. Ausencia de fasiculaciones
b. Aumento de la amplitud de sacudida

c. Aumenta con los agentes anticolinesterásicos


d. Potenciación postetánica
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aumenta con los agentes anticolinesterásicos

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
¿SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA CON RESPECTO A LA DOSIS DEL
ONDANSETRÓN EN PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS AMBULATORIOS ?
Seleccione una:
a. 10 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h
b. 8 mg IV. antes de la anestesia y luego de la operación 8 mg VO. c/12h
c. 10 mg IM. antes y durante la anestesia y luego de la operación 12 mg IV. c/12h

d. 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4
mg VO. c/12h

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
La captación sanguínea es el factor más importante que condiciona el ascenso y
mantenimiento de la Presión Alveolar ¿Cual es el factor que afecta a la captación
sanguínea?
Seleccione una:
a. Hipertermia

b. La solubilidad de anestésico en sangre: coeficiente de partición sangre/gas.


c. Concentración de oxido nitroso como efecto de segundo gas.
d. Concentración de Oxigeno
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La solubilidad de anestésico en sangre: coeficiente de partición
sangre/gas.

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
¿El sevofluorano produce un metabólico nefrotóxico , cuál es ?
Seleccione una:
a. N-metil-D-aspartato (NMDA)

b. Compuesto A (fluorometil 2,2- difluoro-1-vinil éter)


c. N-acetil, para-benzoquinona imina (NAPQI)
d. Ácido glucorónico
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Compuesto A (fluorometil 2,2- difluoro-1-vinil éter)

Pregunta 9
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta

¿Hiperpotasemia es una efecto adverso de que medicamento?


Seleccione una:
a. Rocuronio
b. Vecuronio
c. Pancuronio

d. Succinilcolina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Succinilcolina

Pregunta 10
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Signos de sospecha de toxicidad sistémica por anestésicos locales son?


Seleccione una:
a. Cefalea, nauseas, emesis y vertigo
b. Adinamia, cianosis y taquipnea

c. Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones


d. Sedación, emesis , vertigo , analgesia
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones

Pregunta 11
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
¿EN RELACION AL SISTEMA OIPIDE ENDOGENO , PRECURSOR
PROENCEFALINA A, TRANSMISORES MET-ENCEFALINA Y LEU-ENCEFALINA ,
RECEPTORES UBICADOS A NIVEL SUPRAESPINAL, ESPINAL Y
PERIFERICA, EFECTO ES ANALGESIA Y DEPRESION RESPIRATORIA SON
CARACTERISTICAS DE CUAL OIPIDE ENDOGENO:?
Seleccione una:
a. Endorfinas
b. Endomorfinas

c. Encefalinas
d. Dinorfinas
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Encefalinas

Pregunta 12
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?
Seleccione una:
a. Ropivacaína
b. Tetracaína
c. Lidocaína

d. Bupivacaína
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Bupivacaína

Pregunta 13
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
Permite mayores dosis , menos liposoluble , menos potente, con efeco vasocontrictor
intrínseco y disminuye cardiotoxicidad.
Seleccione una:

a. Ropivacaína
b. Levobupivacaína
c. Mepivacaína
d. Pripocaína
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ropivacaína

Pregunta 14
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
LA HIPERALGESIA ESPINAL ES RESPONSABILIDAD DE LOS SIGUIENTES
RECEPTORES O RECEPTOR?
Seleccione una:

a. ORL-1
b. KAPPA
c. MU
d. DELTA
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: ORL-1

Pregunta 15
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta

¿LOS PERIODOS DE LA ANESTESIA ESTABLECIDOS POR GUEDEL SON?

ANALGESIA SIN PERDIDA DE CONCIENCIA NI DE REFLEJOS


Respuesta 1
PARÁLISIS BULBAR
Respuesta 2
EXCITACIÓN Y DELIRIO
Respuesta 3
ANESTESIA QUIRÚRGICA
Respuesta 4
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: ANALGESIA SIN PERDIDA DE CONCIENCIA NI DE REFLEJOS →
FASE I, PARÁLISIS BULBAR → FASE IV, EXCITACIÓN Y DELIRIO → FASE II, ANESTESIA
QUIRÚRGICA → FASE III

Pregunta 16
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
PACIENTE DE 55 AÑOS DE EDAD CON DG DE HERNIA INGUINAL
ENCARCERADA , PLAN QX HERNIOPLASTIA LAPAROSCOPICA QUE REQUIERE
DE ANESTESIA GENERAL , AYUNO 7 HORAS APP : DIABETES TIPO II ,
AMIGDALITIS QUE FUE TRATADO CON PENICILINA BENZANITICA HACE 15
DÍAS , AL INGRESO A QX , LA PCTE SE PRESENTA SOMNOLIENTA Y DURANTE
LA MONITORIZACIÓN CONVULSION TONICO- CLONICA POR LO CUAL SE
DIFIERE PROCEDIMIENTO QX.
¿CUAL ES LA CAUSA DE ESTE EVENTO ?
Seleccione una:

a. Hipernatremia severa
b. Hipoglicemia severa
c. Cetoácidosis Diabética
d. Acidosis Metabólica
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipernatremia severa

Pregunta 17
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera
hematoencefálica y la placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón .
Hablamos de ?
Seleccione una:
a. Cetonas

b. Amidas
c. Esteres
d. Colinesterasa
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Amidas

Pregunta 18
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
¿Espasticidad, hiperreflexia, temblor y ataxia son síntomas de ?
Seleccione una:
a. Hipokalemia aguda
b. Hipocalcemia

c. Hipernatremia crónica
d. Hipercloremia
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipernatremia crónica

Pregunta 19
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
¿Las causas comunes de una hipocapnia son?
Seleccione una:

a. Depresión del sistema nervioso central secundario a sedación


b. Elevación de Lactato sobre 3 mmol/l
c. Hiperventilación psicogénica
d. Asma cuyo episodio fue hace 24 horas
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Hiperventilación psicogénica

Pregunta 20
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
¿Cuales son los factores que determinan la presión parcial alveolar ?
Seleccione una:

a. La captación de CO2 inspiratorio


b. La presión parcial inspiratoria
c. La ventilación del espacio fisiológico
d. La desnitrogenización del aire espiratorio.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La presión parcial inspiratoria

Pregunta 21
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
¿La hipertensión es un efecto adverso de que medicamento?
Seleccione una:
a. Vecuronio
b. Rocuronio

c. Pancuronio
d. Succinilcolina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Pancuronio

Pregunta 22
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
¿Hipersecresión glandular mas midriasis es característico de que periodo de Guedel?
Seleccione una:

a. FASE II
b. FASE IV
c. FASE III
d. FASE I
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: FASE II

Pregunta 23
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
PCTE DE 27 AÑOS , DG DE EMBARAZO A TERMINO , APP : PURPURA
TROMBOCITOPENIA EN TRATAMIENTO, CESAREA REALIZADA HACE 3 AÑOS ,
REQUIERE DE UN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO PARA TERMINAR CON SU
EMBARAZO , ¿ QUE MEDIDAS DEBE TOMAR EN CUENTA PARA REALIZAR ESTE
PROCEDIMIENTO, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA?
Seleccione una:

a. Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L


b. Ayuno mínimo de 2 horas
c. Los niveles de fibrinógeno debe sobre 150 mg/ ml
d. Tiempo de hemorragia mínimo de 3 min .
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L

Pregunta 24
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es un signo de alcalosis metabólica?
Seleccione una:
a. Presencia de Onda U
b. Hipercalcemia

c. Supradesnivel del S-T


d. Convulsiones
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Convulsiones

Pregunta 25
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
¿El propofol es un medio de crecimiento bacteriano , pero existe componentes que
inhibe el crecimiento y estos son?
Seleccione una:

a. Ácido etilendiaminotetraacético
b. Acido dimetilanimo
c. Sulfato metílico
d. Sulfato glicerato
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ácido etilendiaminotetraacético

Pregunta 26
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
¿Señale una característica farmacológica importante de los relajantes musculares?
Seleccione una:
a. El indice de recuepración es el tiempo entre la inyección del RNM a la recuepración al 25% de la
altura de la sacudida

b. El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se incrementa la dosis RNM
c. La potencia se determina mediante por la cantidad de relajante neuromuscular administrado
d. La duración de la acción el el tiempo entre el 25% y el 75% de la altura de la sacudida
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se
incrementa la dosis RNM
Pregunta 27
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
¿Pérdida temporal o permanente de la sensibilidad en áreas localizadas del cuerpo es
concepto de ?
Seleccione una:
a. Anestesia intravenosa total
b. Anestesia regional
c. Anestesia general

d. Anestesia local
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Anestesia local

Pregunta 28
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta

¿Cuando considera hipernatremia severa ?


Seleccione una:
a. 150 meq/L
b. 155 meq /L
c. mas 135 meq/L

d. mas de 160 meq/ L


Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 155 meq /L

Pregunta 29
Correcta
Puntúa 0,10 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
Perdida de conciencia y de reflejos es características de que fase de Guedel?
Seleccione una:

a. FASE III
b. FASE I
c. FASE IV
d. FASE II
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: FASE III

Pregunta 30
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,10
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Enunciado de la pregunta
¿ Gasometria: PH 7.30, PCO2 42 , HCO3 22 , EB + 6 , SATO2 86%, PO2 68 . Cuál es
el diagnóstico?
Seleccione una:
a. Alcalosis metabólica

b. Acidosis metabólica
c. Acidosis respiratoria
d. Alcalosis respiratoria
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Acidosis respiratoria

ANESTESIA GENERAL
Relajantes musculares, opiodes, antieméticos
Anestésicos locales y conductiva
Compensación hídrica, hemática y electrolitos
Cuál es la patología que mayor perdida de volumen sanguineo y liquido extracelular
produce ?
Seleccione una:
a. Apendicitis aguda
b. Fractura de tobillo
c. Tiroidectomia por tiroiditis

d. Pancreatitis
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Pancreatitis

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
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Enunciado de la pregunta

¿Cuál considera un signo o síntoma importante de hipovolemia?


Seleccione una:
a. Hipotensión en posición supina
b. Palidez generalizada
c. Hematocrito 28%
d. FC de 90 lpm
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipotensión en posición supina

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el signo electrocardiografico cuando usted encuentra un K plasmático de 6.5
meq/l ?
Seleccione una:
a. Depresión del S-T y onda U
b. Astillamiendo en la onda R y supradesnivel de S-T

c. Intervalo P-R alargado y onda T picuda


d. Onda Q e infradesnivel del S-T
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Intervalo P-R alargado y onda T picuda

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
PCTE DE 4 AÑOS DE EDAD CON DG DE APENDICITIS AYUDA , PLAN QX
APENDILAP , TIEMPO ESTIMADO DE CIRUGIA DE 1 HORA. AYUNO DE 8 HORAS.
PESO DE 17 KG. ¿CUAL ES LA VOLEMIA DE ESTE PACIENTE?
Seleccione una:
a. 1412 CC

b. 1275 CC
c. 995 CC
d. 620 CC
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 1275 CC

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuando considera hipernatremia severa ?
Seleccione una:
a. 165 meq/ L

b. 160 meq /L
c. 155 meq/L
d. 170 meq/L
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 160 meq /L

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿EN RELACION A LOS CRISTALOIDES Y COLOIDES INDIQUE LA RESPUESTA
CORRECTA?
Seleccione una:
a. AGUA DESTILADA PERMANECE A ANIVEL PLASMATICO 4 HORAS
b. LACTATO RINGER PERMANECE A NIVEL PLASMATICO 8 HORAS

c. SOLUCION SALINA 0.9% PERMANECE A NIVEL PLASMATICO MEDIA HORA


d. HAEMACEL (COLOIDE) PERMANECE A NIVEL PLASMATICO 2 HORAS
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: SOLUCION SALINA 0.9% PERMANECE A NIVEL PLASMATICO
MEDIA HORA

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
PCTE DE 45 AÑOS DE EDAD, MUJER, CON DG DE COLELITIASIS, PLAN QX
COLECISTECTOMIA (INCISIÓN DE 9 CM), TIEMPO ESTIMADO DE CIRUGIA DE 2
HORAS. AYUNO DE 12 HORAS. PESO DE 65 KG. HCTO 48. ¿CUAL ES LA
PÉRDIDA DE LÍQUIDOS POR INCISION QX POR HORA .?
Seleccione una:
a. 715 CC/ H
b. 845 CC/H

c. 520 CC/H
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 520 CC/H
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
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Enunciado de la pregunta
¿Con el uso de de Bloqueadores Neuromusculares se ha reportado:?
Seleccione una:
a. Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción

intermedia.
b. Son responsables del 90 - 98 % de los casos de anafilaxis con anestesia.
c. Duplican la incidencia de recuerdo intraoperatorio.
d. Neuroapatía en paciente crítico especialmente con aminoesteroideos.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de
bloqueadores de acción intermedia.

Pregunta 2
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Paciente de 45 años de edad, peso de 70 kg APP: Epilepsia tratado con
carbamazepina, esta en procedimiento quirúrgico de Colelap por colelitiasis, bajo
anestésia general. Inducción anestésica con Pentotal 280 mg + Remifentanilo 0.45
ug/ kg/min y Vecuronio 7 mg IV , mantenimiento con sevofluorano CAM 0.7% y
remifentanilo 0.40 ug/kg/min , a los 25 min después de la intubación se observa
movimiento de extremidades superiores, Tiempo estimado de cirugía 45 min. , por lo
cual usted necesita definir la causa del movimiento del paciente.?
Seleccione una:
a. Se debe administrar dosis de mantenimiento de vecuronio de 2 mg cada 20 min para evitar el
despertar el paciente.
b. La dosis de mantenimiento anestésico de remifentanilo es de 0.50 a 1 ug/kg/min por lo cual es
deficiente para el paciente.
c. El tiempo de acción del Vecuronio es de 20 y se debe añadir otro relajante muscular como
rocuronio a dosis de 42 mg única dosis ya que el tiempo de acción de este relajante es hasta

45 min .
d. Carbamazepina produce producción de la isoenzima hepática CYP3A4 aumentando el
metabolismo del Vecuronio
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Carbamazepina produce producción de la isoenzima hepática
CYP3A4 aumentando el metabolismo del Vecuronio

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
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Enunciado de la pregunta
Paciente de 20 años de edad con antecedentes de asma requiere de intervención
quirúrgica Apendilap bajo anestesia general por Dg de apendicitis aguda. Tiempo
quirúrgico 40 min. ¿Cuál es el esquema ideal para este paciente?
Seleccione una:
a. Propofol + Rocuronio + Bupremorfina + Enfluorano
b. Ketamina+ Cisatracurio+ Morfina + Sevofluorano
c. Midazolam + Atracurio + Tramal+ Sevofluorano

d. Midazolam + Rocuronio + Remifentanilo+ Sevofluorano


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Midazolam + Rocuronio + Remifentanilo+ Sevofluorano

Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
Paciente de 65 años de edad, peso 67 kg , APP. hipertensión arterial esencial tratado
con verapamilo 80 mg VO. Dg de Cáncer Biliar , requiere de colangiografia
endoscópica retrogada (CPRE) mas exploración de vía biliar bajo anestesia general ,
tiempo quirúrgico 3 horas sin embargo durante la inducción administrá propofol 120
mg y remifentanilo a 0.25 ug/kg/min medico observa dificultar para ventilar y decide
realizar inducción con succinilcolina 67 mg , después de la intubación decide
mantener relajación con rocuronio 40 mg . No se administra dosis extra de relajante
muscular durante el transanestesico . Al terminar procedimiento quirúrgico médico
refiere no poder extubar porque paciente no mantiene ventilación espontanea , reporta
una monitorización de relajacion en el tren de 4 de 75% , en la evaluación clínica solo
existe movimiento ocular bilateral ¿ Cuál es la razón por el cual no se puede extubar al
paciente?
Seleccione una:
a. Todavia esta bajo efecto del relajante muscular no despolarizante y necesita reversión con

neostigmina
b. Verapamilo potencializa el efecto del rocuronio
c. La dosis de succinilcolina administrado es el doble que requiere le paciente
d. Necesita para reversión de la relajación muscular sugamadex
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Verapamilo potencializa el efecto del rocuronio

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
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Enunciado de la pregunta

¿Ginecomastia es un efecto adverso de que fármaco?


Seleccione una:

a. Metoclopramida de uso crónico


b. Pantosetrón como antiemético
c. Estrógenos y relajantes musculares
d. Granisetron como antiemético especifíco en pacientes que reciben radioterapia.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Metoclopramida de uso crónico

Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50
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Enunciado de la pregunta
Paciente de 30 años de edad , peso de 65 kg , APP: gástritis en tratamiento con
ranitidina y alergia a la penicilina Dg: Hernia Umbilical , esta en cirugía de hernioplastia
bajo anestesia general, durante el transanestésico en la monitorización se observa
bloqueo auriculoventricular . (Inducción : Midazolam 3 mg + fentanilo 100 ug +
rocuronio 40 mg , Mantenimiento: sevofluorano , además se administra ranitidna 65
mg IV por el NPO y estrés quirúrgico para protección gástrica y ondansetron 8 mg
como antiemético ) ¿Cuál es el fármaco probable causante de este efecto adverso?.
Seleccione una:
a. Ondansetron

b. Fentanilo
c. Rocuronio
d. Ranitidina
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Ranitidina

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
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Enunciado de la pregunta
¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS
ANESTÉSICOS LOCALES?
Seleccione una:
a. DOSIS MAXIMA DE PRILOCAINA S/E 400 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

b. DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.


c. DOSIS MAXIMA DE MEPIVACAINA S/E 300 MG , C/E 600 MG EN INFILTRACION
d. DOSIS MAXIMA DE BUPIVACAINA S/E 100 MG , C/E 200 MG EN INFILTRACION
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN
INFILTRACION.
Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
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Enunciado de la pregunta
Mujer de 24 años de edad, 49 Kg de peso y 159 cm de altura, estado físico ASA I,
programada en cirugía ambulatoria para exéresis de ganglión en mano izquierda. No
presenta alergias medicamentosas conocidas ni antecedentes personales de interés y
el estudio preoperatorio era normal.¿cuál es el mejor metodo annestésico
recomendado para este procedimiento quirúrgico?.
Seleccione una:
a. Bloqueo a nivel de muñeca

b. Anestesia de Bier
c. Anestesia general corta
d. Bloqueo supraescalénico
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Anestesia de Bier

Pregunta 3
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50
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Enunciado de la pregunta
¿Relacione los efectos sistémicos de la lidocaina con la concentración plasmática?

10-15 ug/ml
Respuesta 1
1-5 ug/ml
Respuesta 2
15-25 ug/ml
Respuesta 3
5--10 ug/ml
Respuesta 4
26 ug/ml
Respuesta 5
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 10-15 ug/ml → Convulsiones, 1-5 ug/ml → Analgesia, 15-25 ug/ml →
Coma, 5--10 ug/ml → Tinitus, 26 ug/ml → Depresión Cardiovascular

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
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Enunciado de la pregunta

¿Cuales son la fibras nerviosas encargadas del dolor y temperatura?


Seleccione una:

a. Fibras C
b. Fibras A y D
c. Fibras A - delta
d. Fibras A - alfa
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fibras C

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
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Enunciado de la pregunta
¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?<<
Seleccione una:
a. Anestesia de Bier

b. Negación del paciente


c. Neuropatica
d. Estenosis aórtica leve
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Negación del paciente

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento
quirúrgico para lo cual se administra lidocaina 15 mg + 200 ug de morfina via
intratecal , Inmediatamente tras finalizar la administración del anestésico local, el
paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación, disartria, pupilas
midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo frecuencia cardiaca
basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y
2 mg de midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál
es la causa de estos sintomas y signos ?
Seleccione una:

a. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo


b. Es un bloqueo ráquideo alto
c. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.
d. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15 ug/ml
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo
Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿LA ADMINISTRACIÓN RECOMENDADA DE EMULSIÓN LIPÍDICA EN
SOBREDOSIFICACION DE ANESTÉSICO LOCAL ES?
Seleccione una:
a. EL LÍMITE SUPERIOR RECOMENDADO PARA LA ADMINISTRACIÓN INICIAL ES DE HASTA
15 ML/KG EN 30 MINUTOS
b. /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20%. CONTINUAR CON
UNA INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO

DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR
c. BOLO IV DE 2 ML/ KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20 %. CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A
0.5 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN
CARDIOVASCULAR
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL
20%. CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN
DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la concentración alveolar máxima de sevofluorano con opioide ?
Seleccione una:
a. 0.98
b. 2.6
c. 7.8

d. 0.7
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 0.7

Pregunta 2
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el anestésico inhalatorio que produce dilatación coronaria?


Seleccione una:
a. Isofluorano
b. Sevofluorano
c. Oxido nitroso

d. Halotano
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Isofluorano

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Qué fármacos incrementan la concentración alveolar mínima?


Seleccione una:
a. lidocaina
b. opioides

c. Cocaina
d. alfa 2 agonistas
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cocaina

Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿El Difluorometoxidifluoroacético Ión fluor es un metabólico derivado de que
anestésico ?
Seleccione una:
a. Enfluorano

b. Tiopental
c. Desfluorano
d. Etomidato
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Enfluorano

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el anestésico inhalatorio que pertenece al grupo hidrocarburo halogenado y
fluorano?
Seleccione una:
a. Enfluorano

b. Halotano
c. Desfluorano
d. Isofluorano
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Halotano

Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿El sevofluorano produce un metabólico nefrotóxico , cuál es ?
Seleccione una:
a. Compuesto A (fluorometil 2,2- difluoro-1-vinil éter)
b. N-acetil, para-benzoquinona imina (NAPQI)

c. N-metil-D-aspartato (NMDA)
d. Ácido glucorónico
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Compuesto A (fluorometil 2,2- difluoro-1-vinil éter)

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Concentración Alveolar necesaria para producir inmovilidad al 95% de la población
ante un estímulo nocivo o doloroso , este concepto corresponde a ?
Seleccione una:
a. MAC Despierto
b. MAC 50
c. Concentración alveolar mínima

d. MAC Quirúrgica
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: MAC Quirúrgica

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿En que patologías la concentración alveolar mínima esta aumentada?


Seleccione una:
a. Hipercalcemia
b. Hipotensión
c. Hipoosmolaridad

d. Hipertermia
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipertermia

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
La característica principal del bloqueo neuromuscular no despolarizante es.¿Señale la
respuesta correcta?
Seleccione una:
a. Ausencia de potenciación postetánica
b. Aumento con los agentes anticolinesterásicos
c. Disminución de la amplitud de las sacudidas

d. Ausencia de fasciculaciones
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ausencia de fasciculaciones

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Los niveles plasmáticos de colinesterasa esta disminuido en la siguiente patología?
Seleccione una:

a. Hipotiroidismo
b. Primer trimestre de embarazo
c. Sepsis
d. Obesidad
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipotiroidismo

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Hiperpotasemia es una efecto adverso de que medicamento?
Seleccione una:
a. Vecuronio
b. Pancuronio
c. Rocuronio

d. Succinilcolina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Succinilcolina

Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD REQUIERE UNA INTERVENCION QX PARA
EXTRACCION DE CALCULO RENAL , POR LO CUAL REQUIERE DE ANESTESIA
RAQUIDEA Y EL HOSPITAL DISPONE DE MORFINA CUAL ES LA DOSIS DE
ADMINISTRACION.?
Seleccione una:
a. Morfina 300 ucg única dosis

b. Morfina 4 mg única dosis


c. Morfina 2 mg única dosis
d. Morfina 600 ucg única dosis
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Morfina 300 ucg única dosis

Pregunta 5
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes
musculares?
Seleccione una:
a. La neostigmina es un antidoto especifico del atracurio.
b. Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de potenciar el efecto de los
relajantes musculares.

c. Los relajantes musculares tienen efecto Hofman


d. El efecto de los relajantes musculares son bloqueados por los anestésicos locales
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de
potenciar el efecto de los relajantes musculares.

Pregunta 6
Parcialmente correcta
Puntúa 0,13 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Relacione Relajantes musculares con farmacoconética?

Rocuronio
Respuesta 1
Pancuronio
Respuesta 2
Vecuronio
Respuesta 3
Cisatracurio
Respuesta 4
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
La respuesta correcta es: Rocuronio → Excresión renal del 10 al 25%, Pancuronio →
Degradación hepática en un 40%, Vecuronio → Excresión Biliar en un 40 a 75%, Cisatracurio
→ Hidrólisis plasmática

Pregunta 7
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

ESCRIBA EL EFECTO ADVERSO COMUN QUE OCASIONA EL TRAMAL ?


Seleccione una:
a. Diarrea

b. Hiperseción salival
c. Cefaleas
d. Naúseas
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Naúseas

Pregunta 1CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Pérdida temporal o permanente de la sensibilidad en áreas localizadas del cuerpo es


concepto de ?
Seleccione una:

a. Anestesia regional

b. Anestesia local Correcta

c. Anestesia general

d. Anestesia intravenosa total

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Anestesia local

Pregunta 2CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Signos de sospecha de toxicidad sistémica por anestésicos locales son?

Seleccione una:

a. Sedación, emesis , vertigo , analgesia

b. Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones Correcta

c. Cefalea, nauseas, emesis y vertigo

d. Adinamia, cianosis y taquipnea

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones

Pregunta 3IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el anestésico tipo amida que tiene menos acción vasodilatadora , no necesita
epinefrina, menos toxicidad sistémica de todas las aminas?

Seleccione una:

a. Prilocaína

b. VBupivacaína

c. Levobupivacaína Incorrecta
d. Ropivacaína

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Prilocaína

Pregunta 4IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿La distribución de los anestésicos locales se modifica debido a ?

Seleccione una:

a. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas

b. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo Incorrecta

c. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

d. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

Pregunta 5IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Permite mayores dosis , menos liposoluble , menos potente, con efeco vasocontrictor
intrínseco y disminuye cardiotoxicidad.

Seleccione una:

a. Pripocaína

b. Levobupivacaína Incorrecta

c. Mepivacaína

d. Ropivacaína

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Ropivacaína

Pregunta 6CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera
hematoencefálica y la placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?

Seleccione una:

a. Cetonas

b. Colinesterasa

c. Amidas Correcta

d. Esteres

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Amidas

Pregunta 7CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?

Seleccione una:

a. Tetracaína

b. Lidocaína

c. Bupivacaína Correcta

d. Ropivacaína

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bupivacaína

Pregunta 8IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Anestésico local tipo aminoester con lento inicio, corta duración, mínima potencia y toxicidad
producida por su uso excesivo es ?
Seleccione una:

a. Benzocaína

b. Prilocaína Incorrecta

c. Cocaína

d. levobupivacaína

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Benzocaína


¿Señale una característica farmacológica importante de los relajantes musculares?
Seleccione una:
a. El indice de recuepración es el tiempo entre la inyección del RNM a la recuepración al
25% de la altura
de la sacudida
b. La duración de la acción el el tiempo entre el 25% y el 75% de la altura de la sacudida
c. La potencia se determina mediante por la cantidad de relajante neuromuscular
administrado
d. El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se incrementa la dosis RNM
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se
incrementa la dosis RNM
/
Pregunta 2 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50
CRISIS HIPERTENSIVA, TAQUICARDIA, FIBRILACIÓN VENTRICULAR, EDEMA
AGUDO DE PULMÓN, QUE HA
SIDO MORTAL EN ALGUNOS CASOS SON EFECTOS ADVERSOS DEL SIGUIENTE
MEDICAMENTO
Seleccione una:
a. Naloxona
b. Rocuronio
c. Atropina
d. Ketamina
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Naloxona
Pregunta 3 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50
Cuál es el fármaco que produce mayor reacción alergénica ?
Seleccione una:
a. Bupremor_na
b. Cisatracurio
c. Atracurio
d. Succinilcomia
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Atracurio

/
Pregunta 4 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 1,00
PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD REQUIERE UNA INTERVENCIÓN QX PARA
EXTRACCIÓN DE CALCULO RENAL ,
POR LO CUAL REQUIERE DE ANESTESIA PERIDURAL Y EL HOSPITAL DISPONE DE
MORFINA CUAL ES LA DOSIS
DE ADMINISTRACIÓN.?
Seleccione una:
a. Mor_na 300 ucg única dosis
b. Mor_na 6 mg única dosis
c. Mor_na 600 ucg única dosis
d. Mor_na 2 mg única dosis
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Mor_na 2 mg única dosis
Pregunta 5 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50
¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes
musculares?
Seleccione una:
a. El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la acetilcolina
b. Dolor muscular es característico del rocuronio en el postoperatorio
c. Fasciculaciones esta dado por el pancuronio
d. El tiempo de acción de 140 min esta dado por el cisatracurio.
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la
acetilcolina

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50
¿Sedación mas disminución del gasto cardíaco, disminución de presión arterial
disminución de las
resistencias vasculares periféricas son efectos característicos producidos por cuál
fármaco?
Seleccione una:
a. Dextropropoxifeno
b. bupremor_na
c. Mor_na
d. Naloxona
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Mor_na
Pregunta 7 Parcialmente correcta Puntúa 0,13 sobre 0,50
¿Relacione relajantes musculares y la farmacocinética?
Vecuronio
Atracurio
Succinilcolina
Rocuronio
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
La respuesta correcta es: Vecuronio → Es un BNM aminoesteroide de acción intermedia,
Atracurio → Alcanza una
concentración plasmática máxima a los 4 min, Succinilcolina → Estimula receptores nicotínicos
en ganglios
autonómicos, Rocuronio → Tiene acción corta a dosis de 3 mg/kg
ANESTESIO PRIMER PARCIAL 10º A
OBJETIVOS DE LA VISITA PRE ANESTÉSICA SON: REDUCIR LA MORBIMORTALIDAD PERI
OPERATORIA

PACIENTE DE 28 AÑOS DE EDAD, IG: FX DE PELVIS Y FX DE FEMUR DERECHO, PLAN QX. FIJACIÓN
DE CADERA CON TUTORES + OTS DE FEMUR DERECHO, APP: NO REFIERE, A QX: NO REFIERE,
ALERGIAS: NEGATIVO, EXAMENES: HEMATOCRITO 24%, HB 7.6 GR, PLAZ 198000, TP 17 SEG, TTP
41 SEG, SIGNOS VITALES: PA 91/34 MMHG, FC 115 LPM, SATO2 89% CON O2 CON CATETER
NASAL. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA:

a. ES UN ASA IV POR LO CUAL REQUIERE DE ESTABILIZACIÓN HEMODINÁMICA PARA


REALIZAR PROCEDIMIENTO QX
b. ES UN PACIENTE ASA IV QUE REQUIERE DE VASOACTIVOS Y VALORACIÓN POR
CARDIOLOGÍA PARA AUTORIZACIÓN DE PROCEDIMIENTO QX.
c. ES UN ASA III REQUIERE DE PROCEDIMIENTO QX URGENTE E INMEDIATA
COMPENSACIÓN DE HEMODINAMIA CON HEMODERIVADOS.

SON FACTORES DE RIESGO DE TOMBOEMBOLISMO VENOSO LOS SIGUIENTES:

SEXO FEMENINO

SON COMPLICACIONES DE COLOCACIÓN DE VIA ARTERIAL LOS SIGUIENTES, SEÑALE LA


RESPUESTA CORRECTA: INYECCIÓN INTRAARTERIAL INADVERTIDA DE FÁRMACOS.

FACTORES DEL PERSONAL MEDICO QUE INFLUYE EN LA COLOCACIÓN DE VÍA CENTRAL SON LOS
SIGUIENTES SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA

EXPERIENCIA

PACT MUJER DE 89 AÑOS DE EDAD, INGRESA AL HOSPITAL PARA SER REALIZADO TORACOTOMIA
+ LOBECTOMIA POR CA DE PULMON, PACT TIENE CON APP DE HTA TRATADO CON IECA Y ARA,
DABETES MELLITUS TRATADO CON NPH 10 AM SC Y 16 UI PM, ECV TRATADO CON CLOPIDROGEL
1 TAB QD, ALERGIA A PENICILINA, DESDE HACE 5 MESES TOMA GINCOVILOVA Y VALERIANA,
AWX: COLECISTECTOMIA HACE 20 AÑOS Y HERNIOPLASTIA INGUINAL DERECHA HACE 15 AÑOS
Y HACE 2 AÑOS FUER REALIZADO 3 BAY-PASS CORONARIOS ACTUALMENTE TOMA DIGOXINA
0.5 MG. SEÑALE LO CORRECTO

a. CONTINUAR CON EL PROCEDIMIENTO QX PORQUE EXISTE RIESGO ELEVADO DE MUERTE


b. SUSPENDO GINCOVILOVA Y VALERIANA 1 SEMANA ANTES DEL PROCEDIMIENTO QX
c. CONTINUO CON LA NPH 10 AM Y 16 UI PM
d. CLOPIDROGEL SUSPENDO 3 DÍAS ANTES DEL PROCEDIMIENTO QX

LOS DISPOSITIVOS DE ALTO FLUJO SON:

A. TIENDA FACIAL
B. CÁNULAS NASALES
C. MASCARILLA SIMPLE DE O2
D. MASCARILLA CON RESERVORIO

LOS RESULTADOS DEL LABORATORIO CLINICO RADIOLOGICO SIRVE PARA: DETERMINAR EL


RIESGO ANESTÉSICO
LA VISITA PREANESTESICA NO ESTA INDICADO EN QUE GRUPO DE PACIENTES, IDENTIFIQUE LA
RESPUESTA CORRECTA

PACIENTES AMBULATORIOS CON DG DE RESFRIADO COMÚN

PACT DE 75 AÑOS DE EDAD, PESO DE 60 KG, TALLA 168 CC, APP. HTA, HIPOTIROIDISMO CON
TRATAMIENTO DG. HIDROCEFALIA PLAN QX COLOCACIÓN DE DERIVACIÓN VENTRICULO
PERITONEAL, RECIBE ANESTESIA GENERAL OROINTUBADO EN VENTILACIÓN MECANICA
CONTROLADA POR PRESION DE 17 MMHG, FC 16 LPM, PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 24
MMHG, NECESITA CORRECCIÓN DE 31 MMHG DE ETCO2, SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

A. MODIFICO LA FR A 20 LPM
B. MODIFICO LA FR A 10 LPM
C. MODIFICO LA PA A 18 MMHG
D. MODIFICO LA PA A 13 MMHG

REGISTE LA CLASIFICACION DE LA DISTANCIA INTERINCISIVOS

A. CLASE I: > 3CM


B. CLASE II 2.6 A 3 CM
C. CLASE III 2 A 2.5 CM
D. CLASE IV < 2CM

PACIENTE DE 46 AÑOS DE EDAD, PESO DE 55 KG, TALLA 165 CC, APP. ALERGIA A PENICILINA DG
COLELITIASIS, PLAN WX, COLELAP, RECIBE ANESTESIA GENERAL ORINTUBADO EN VENTILACIÓN
MECANICA DE ACUERDO A SU CONOCIMIENTO QUE TIPO DE VENTILACIÓN SUGIERE PARA ESTE
PROCEDIMIENTO

A. A/C POR VT 385 ML, FR 14, PEEP 5 , FIO2 50%, ETCO2 31 MMHG
B. A/C POR PRESION 30, FR 14, PEEP 10, FIO2 50% ETCO 37 MMHG
C. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80%, ETCO2 31 MMHG
D. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100%, ETCO2 31 MMHG

CUALES SON LOS LOGROS DE LA VENTILACION MECANICA: CONTROLAR LA CONCENTRACIÓN DE


O2 DE FORMA EXACTA

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA

A. LOS SISTEMAS DE BAJA PRESIÓN SON: VALVULAS DE CONTROL DE FLUJO,


VAPORIZADORES FUENTES DE O2 CON 3000 PSI Y TUBO EN Y
B. SE CONSIDERA SISTEMA CIRCULAR A VALVULAS UNIDIRECCIONALES (INSPIRATORIAS Y
EXPIRATORIAS) OXIGENO, OXIDO NITROSO, AIRE Y FLUJOMETROS
C. MAQUINA DE ANESTESIA CONSTA DE SISTEMA DE ALTA PRESIÓN, SISTEMA DE BAJA
PRESIÓN, SISTEMA CIRCULAR O CIRCUITO DEL PACIENTE
D. CAL SODADA ESTA COMPUESTA POR AGUA, OXIGENO, COW E HIDROXIDO DE NA

SON COMPLIACIOENS DE VENTILACION MECANICA ASOCIADO A LA VIA AEREA ARTIFICAL SON


LOS SIGUIENTES, SEÑALE LO CORRECTO:

A. HEMORRAGIAS NASALES
B. BAROTRAUMA
C. LESIONES GLOTICAS
D. OBSTRUCCIÓN DE OROFARINGE

CORRELACIONES SINDROMES Y ENFERMEADES ASOCIADAS CON DIFICULTAD A LA INTUBACION

 PIERRE ROBIN: MICROGNATIA


 KLIPPEL-FEIL: ANOMALIA VETEBRAL A NIVEL C6
 DOWN: MACROGLOSIA
 ACROMEGALIA: PROGNATISMO

SON COMPLICACIONES DE LA TRAQUEOSTOMIA LO SIGUIENTE, IDENTIFIQUE LA RESPUESTA


CORRECTA:

A. HEMORRAGIA LARINGEA
B. LESION DE CUERDA VOCALES
C. FX DENTARIA
D. NEUMOTORAX

DOSIS CORRECTA RECOMENDADA PARA PROFILAXIS ANTIBIOTICA EN PACIENTE ADULTO ES:

A. AMPICILINA + SULBACTAN 1GR 2 HORAS ANTES DE LA INCISIÓN


B. CIPROFLOXACINA 400 MG 6 HORAS ANTES DE LA INCISIÓN
C. CLINDAMICINA 900 MG 6 HORAS ANTES DE LA INCISIÓN
D. CEFAZOLINA 1 GR DURANTE LA INCISIÓN

SON COMPLIACIONES DE INTUBACION ENDOTRAQUEAL LO SIGUIENTE, SEÑALE LA RESPEUSTA


CORRECTA

A. FX DE DIENTES
B. BRONCOESPASMO
C. ATELECTASIAS
D. DISECCION RETROFARINGEA

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A OXIGENOTERAPIA

A. HIPOXIA HIPOXICA ES ALTO PAO2 Y BAJA SAT O2


B. HIPOXIA POR ESTANCAMIENTO ES POR BAJO GASTO CARDIACO
C. HIPOXIA ANEMICA POR BAJO GASTO CARDIACO
D. HIPOXIA DISOSIATIVA POR BAJO PAO2 Y BAJO GC

LA DERIVACION IMPORTANTE EN EL ECG QUE AYUDA A DETERMINAR ARRIMIAS ES,


IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA
A. DI
B. DII
C. DIII
D. DIV

SEÑALE CUAL ES LA ESCALA DE VALORACION DE VIA AEREA CON MAYOR GRADO DE


ESPECIFICIDAD

A. PROTURCIÒN MANDIBULAR
B. MALLAPANTY
C. TIROMENTONEANA
D. ESTERNOMENTONEANA

DE ACUERDO CON EL NIVEL DE ESFUERZO FISICO ALCANZADO Y EL GASTO ENERGETICO HABIDO


PODEMOS CLASIFICAR SEGÚN ESTADO FUNCIONA EN LOS SIGUIENTES GRADOS, IDENTIFIQUE
EL GRADO IV

A. 10 – 12 METS
B. 7-9 METS
C. 3-6 METS
D. 1-2 METS

PACIENTE DE 1 AÑO DE EDAD, CON APP DE CIA, DG LABIO LEPORINO REQUIERE DE


INTERVENCION QX PARA LO CUAL CATALOGA COM OASA, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA

A. ASA I
B. ASA II
C. ASA III
D. ASA IV

LOS FACTORES QUE DESPLAZAN A LA DERECHA LA CURVA DE DISOCIACION DE LA


HEMOGLOBINA SON, IDENTIFIQUE LA RESPEUESTAS CORRECTA

A. AUMENTO DE PH
B. AUMENTO DE PCO2
C. DISMINUCION DE TEMPERATURA
D. DISMINUCIÓN 2,3 DPG

EL ETCO2 ESTA AUMENTADO EN LOS SIGUIENTES PATOLOGIAS, SEÑALE LA CORRECTA

A. FIEBRE
B. CETOACIDOSIS
C. HIPOTERMIA
D. APNEA

LA PANI SE MONITORIZA EN LOS SIGUIENTES ARTERIAS. IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA


A. PEDIA
B. FEMORAL
C. AXILAR
D. CUBITAL

SON CONTRAINDICACIONES DE COLOCACION DE LINEA ARTERIAL LO SIGUIENTE, IDENTIFIQUE


LA RESPUESTA CORRECTA

A. INESTABILIDA HEMODINAMICA
B. HIPERTENSION INTRACRANEAL
C. FISTUAL ARTERIOVENOSA
D. ADMINISTRACION DE NITROPRUSIATO

LA HIPOTERMINA DE MENOS DE 32 GRADOS ESTA INDICADO EN QUE TIPO DE PACIENTES

A. RECIEN NACIDOS
B. 5 PUENTES CORONARIOS CON EXTRACORPOREA
C. MANEJO POST PARO
D. PACIENTE CON DG DE HIPOXIA CEREBRAL

DE ACUERDO AL INDICE BISS SEÑALE CUANDO ES CONSIDERADO SEDACION PROFUNDA

A. 60-70
B. 40-60
C. 20-40
D. 0-20

SON COMPLICACIONES TARDIAS DE COLOCACION DE VIA CENTRAL LO SIGUIENTE, SEÑALE LA


RESPUESTA CORRECTA

A. NEUMOTORAX
B. HEMOTORAX
C. HAMTOMAS
D. TROMBOSIS

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION AL LACTATO

A. ES CONSIDERADO NORMAL HASTA 3 MMMOL/L


B. INDICA PRESENCIA DE METABLISMO ANAEROBIO
C. ES CONSIDERADO PARTE DE MA MONITORIZACION BIFASICA
D. INDICA ESTADO DE LA CONTRACTILIDAD DEL VENTRICULO IZQ

EXISTE UNA ESCALA QUE TIENE 100% DE ESPECIFICIDAD Y SENSIBILIDAD PARA DG VIA AEREA
DIFICIL, SEÑALE LA CORRECTA EN RELACION A ESTA ESCALA.

A. LLAMA ESCALA DE PATIL


B. TIENE 3 GRADOS
C. SE CONSIDERA GRADO II CUANDO SE OBSERVA PARTE DE LAS CUERDAS BUCALES,
UVULA, PALADAR BLANDO Y PALADAR DURO.
D. NINGUNA ESALA SOLA PUEDE IDENTIFICAR VIA AEREA DIFICIL

CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA CONTRAINDICACION PARA USAR DISPOSITIVOS


SUPRAGLOTICOS EN LA VIA RESPIRATORIA

A. EPISTAXIS
B. GASTRITIS CRONICA
C. COLON IRRITABLE
D. HERNIA UMBILICAL

ES UNA CONTRAINIDCACION DE USO DE CANULA DE GUEDEL LO SIGUIENTE

A. PACIENTE CONCIENTE
B. PACIENTE INCONSCIENTE
C. PACIENTE CON ANESTESIA GENERAL
D. PACIENTE CON RELAJACION MUSCULAR

EN CUANTO A LOS FACTORES RELACIONADOS CON EL PACIENTE, EN LA VISITIA PREANESTESICA


CON RESPECTO AL TABAQUISMO SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA

A. ES UN FACTOR MODIFICABLE
B. EL CESE DEL TABAQUISMO DURANTE 5 DÍAS PUEDE DISMINUIR LA CONCENTRACION DE
BARBOXIHEMOGLOBINA Y MEJORAR LA LIMPIEZA DE LA MUCOSA.
C. ES NECESARIO SUSPENDER EL TABAQUISMO AL MENOS POR 8 SEMANAS PARA REDUCIR
LA TASA DE COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS
D. NO ES NECESARIO SUSPENDER EL TABAQUISMO YA QUE NO REPRESENTA UN FACTOR
DE RIESGO.

EN CUANTO A LA PREMEDICACION EL DIA DE LA CIRUGIA SEÑALE CUALES SON LO SEDANTES


QUE SE RECOMIENDA ADMINISTRAR PARA ALIVIAR LA ANSIEDAD DEL PACIENTE

A. MIDAZOLAM 1 A 3 MG INTRAVENOSO O INTRAMUSCULA LA CUAL ES UNA


BENZODIACEPINA DE ACCION CORTA QUE BRINDA EXCELENTE AMNESIA
ANTEROGRADA Y SEDACIÓN.

EN LA MAQUINA DE ANESTESIA EL NO ES REPRESENTADO CON EL COLOR

A. AMARILLO
B. AZUL
C. ROJO
D. NEGRO

SEÑALE LO CORRECTO RESPECTO A LOS CIRUCUITOS MAPLESON

A. EL CIRCUITO D DE BAIN ES EL MÁS USADO


B. EL CIRCUITO A ES EL MÁS ADECUADO PARA VENTILACION CONTROLADA
C. EL CICUITO F NO PERMITE RESPIRACION CONTROLADA
D. EL CIRCUITO DE ES UNIDIRECCIONAL

INDIQUE LO CORRECTO SOBRE EL FLUJOMETRO

A. REGULA LA CANTIDAD DE O2 QUE VA A INGRESAR


B. ES UN SISTEMA DE ALTA PRESION
C. NOS APORTA VOLUMEN TIDAL
D. PERTENCES A LOS CIRCUITOS MAPLESON

ANESTESIO SEGUNDO PARCIAL 10º A


1. LA DISFORIA ES ACCIÓN DE QUE RECEPTOR
 KAPPA

2. LA ACCIÓN SOBRE EL RITMO RESPIRATORIO ES EJERCIDA SOBRE LA PROTUBERANCIA,


MIENTRAS QUE LA REDUCCIÓN DE LA AMPLITUD Y DE LA RESPUESTA AL CO2 LO ES
SOBRE EL BULBO, ADEMÁS LA REDUCCIÓN DE LA SENSIBILIDAD DEL CENTRO
RESPIRATORIO AL CO2 Y A LA HIPOXIA DESPLAZA HACIA LA DERECHA LA CURVA DE
RELAJACIÓN ENTRE PCO2 Y VENTILACIÓN ALVEOLAR Y ELEVA EL UMBRAL APNEICO
¿ESTA ACCIÓN ES REALIZADO POR EL SIGUIENTE OPIODE?
 MORFINA

3. CRISIS HIPERTENSIVA, TAQUICARDIA, FIBRILACIÓN VENTRICULAR, EDEMA AGUDO DE


PULMÓN, QUE HA SIDO MORTAL EN ALGUNOS CASOS SON EFECTOS ADVERSOS DEL
SIGUIENTE MEDICAMENTO
 NALOXONA
4. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA
 UN METABOLITO PRINCIPAL ES EL ÁCIDO PARAAMINOBENZOICO, POTENTE
ALERGIZANTE

5. LOS ANESTÉSICOS LOCALES (AL) BLOQUEAN


 LA GÉNESIS Y PROPAGACIÓN DE LOS IMPULSOS ELÉCTRICOS EN TEJIDOS
ELÉCTRICAMENTE EXCITABLES

6. PACIENTE MUJER DE 34 AÑOS CON ANTECEDENTE DE HTA DE ORIGEN RENAL


(ESTENOSIS ARTERIA RENAL DERECHA) EN TTO CON CLONIDINA 150 MCG/VO/8H
ACUDE A URGENCIAS POR DOLOR ABDOMINAL DE 4 HORAS DE EVOLUCIÓN Y EPISODIOS
DE HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA. ES DIAGNOSTICADA DE ROTURA DE EMBARAZO
ECTÓPICO, SE SOLICITA INTERVENCIÓN URGENTE POR LAPAROSCOPIA, EL ESTUDIO
PREOPERATORIO INCLUYE UN EKG CON RITMO SINUSAL A 117LPM, EN LA ANALÍTICA
DESTACA HB 7,8 G/DL, HCTO 21%, 130000 PLAQUETAS, LEUCOCITOSIS DE 12430 SIN
DESVIACIÓN A LA IZQUIERDA, CREATININA 1,3 MG/DL, NA 146, K 4,1 Y TP 63%. LA
EXPLORACIÓN PREOPERATORIA MUESTRA UNA PCTE CON TENDENCIA A LA
SOMNOLENCIA, CON PALIDEZ CUTANEOMUCOSA Y SIGNOS DE BAJO GASTO CARDIACO
LA TA 84/45, FC 123LPM, SAT 95% ¿EN RELACIÓN A ESTE CASO CUAL ES EL ÍTEM
CORRECTO?
 EL INDUCTOR DE LA ANESTESIA GENERAL MÁS APROPIADO ES KETAMINA

7. A NIVEL DEL NEUROEJE LOS ANESTÉSICOS LOCALES BLOQUEAN LOS CANALES IÓNICOS
DE:
 NA +, K+ Y CA ++ EN EL ASTA POSTERIOR MEDULAR

8. INDIQUE LA RESPUESTA CORRECTA


 EL SEVOFLUORANO OCASIONA EXCITACIÓN PSICOMOTRIZ A NIVEL PEDÍATRICO

9. LA PREVENCIÓN DE LA HIPOTENSIÓN OCASIONADA POR LA ANESTESIA CONDUCTIVA SE


REALIZA DE LA FORMA SIGUIENTE.
 AUTOTRANSFUSIÓN: CABEZA ABAJO O PIERNAS ELEVADAS A UN ÁNGULO
APROXIMADO DE 38 GRADOS (RESTAURA PRECARGA)

10. HAY VARIOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA POSIBLE ELEVACIÓN DEL NIVEL
ANESTÉSICO, COMO SON:
 TODOS (DOSIS TOTAL EMPLEADA, POSICIÓN, DENSIDAD DEL ANESTÉSICO
LOCAL)

11. LOS FACTORES QUE DISMINUYE LA CONCENTRACIÓN ALVEOLAR MÍNIMA SON:


 HIPONATREMIA

12. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN AL PROPOFOL


 DISMINUYE TMCO2, FSC Y PIC
13. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN A LOS ANESTÉSICOS INHALATORIOS
 SEVOFLORANO SE DEGRADA A HALURO DE VINILO LLAMADO COMPUESTO A ES
UNA NEFROTOXINA

14. EN RELACIÓN A LAS INTERACCIONES, INDIQUE LA RESPUESTA CORRECTA


 LOS ANESTÉSICOS LOCALES DISMINUYEN EL EFECTO DE LOS RNM

15. CUAL ES EL FÁRMACO MÁS HEPATOTÓXICO Y CARDIOTÓXICO QUE UD CONOCE


 HALOTANO

16. BRADICARDIA, SON EFECTOS OCASIONADOS CUANDO EL BLOQUEO LLEGA A MOTOR


 T4

17. PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD PESO 50KG, QUE RECIBE ANESTESIA GENERAL PARA SER
REALIZADO APENDICECTOMIA, DURANTE EL MANTENIMIENTO PERMANECE CON LOS
SIGUIENTES MEDICAMENTOS CUAL ES LA DOSIS CORRECTA DE ESTOS MEDICAMENTOS:
 RAMIFENTANILO 0,25UG/KG/MIN

18. EN RELACIÓN AL SISTEMA OPIODE ENDOGENO, PRECURSOR PROENCEFALNA A;


TRANSMISORES METENCEFALINA Y LEU-ENCEFAÑINA, RECEPTORES UBICADOS A NIVEL
SUPRAESPINAL, ESPINAL Y PERIFÉRICA, EFECTO ES ANALGESIA Y DEPRESION
RESPIRATORIA SON CARACTERÍSTICAS DE CUAL OPIODE ENDÓGENO:
 ENCEFALINAS

19. SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA


 BROMAGE DE 0% ES SINONIMO DE AUSENCIA DE BLOQUEO MOTOR

20. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA


 LA REVERSIÓN SÚBITA DE ANALGESIA POR OPIODE CON NALOXONA OCASIONA
TAQUICARDIA, IRRITABILIDAD, HIPERTENSIÓN Y EDEMA PULMONAR

21. SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA


 DOSIS MÁXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300MG, C/E 500 MG EN INFILTRACIÓN

22. CON RESPECTO AL BLOQUEO PARA CESAREA SEÑALE EL NIVEL DE BLOQUEO MOTOR Y
SENSITIVO
 MOTOR T8, SENSITIVO T6

23. EN CUANTO A LA PROTECCIÓN GASTRICA SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA


 OMEPRAZOL SE DEBE ADMINISTRAR A 0,5 MG/KG/DOSIS

24. EN RELACIÓN A LOS ANTIHEMÉTICOS SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA


 ONDANSENTRON SE DEBE ADMINISTRAR EN DOSIS DE 0,05MG/KG/CADA 8
HORAS
25. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA RESPECTO A LA RANITIDINA
 A NIVEL CARDIOVASCULAR OCASIONA BRADICARDIA Y BAV

26. DE ACUERDO AL ORIGEN DE LOS OPIODES ENDOGENOS SEÑALE LA RESPUESTA


CORRECTA
 RECEPTOR MOR B ENDORFINAS

27. RESPECTO A LOS TIPOS DE FÁRMACOS OPIODES SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA


 BUPRENORFINA ES UN AGONISTA PARCIAL OPIOIDE

28. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA RESPECTO A LA METOCLOPRAMIDA


 ES UN BLOQUEANTE DE LOS RECEPTORES D2

29. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA RESPECTO A LA DOSIS DEL ONDASENTRÓN


 4MG IV, ANTES Y DURANTE LA ANESTESIA Y LUEGO DE LA OPERACIÓN 4MG VO
C/12H

30. CUALES SON LAS FIBRAS NERVIOSAS ENCARGADAS DEL DOLOR Y TEMPERATURA
 FIBRAS C

31. RELACIONE LOS EFECTOS SISTEMICOS DE LA LIDOCAINA DEPENDIENTES DE LA DOSIS


 25UG/ML  DEPRESIÓN CARDIOVASCULAR
 5UG/ML ANALGESIA
 10-15 UG/ML  CONVULSIONES
 5-10 UG/ML  TINNITUS
 15-25 UG/ML  COMA

32. CUAL ES EL ANESTÉSICO LOCAL MÁS CARDIOTÓXICO Y LIPOSOLUBLE


 BUPIVACAINA

33. LA ADMINISTRACIÓN RECOMENDADA DE EMULSION LIPIDICAEN SOBREDOSIFICACIÓN


DE ANESTÉSICO LOCAL ES
 INICIAR CON BOLO IV DE 1,5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20% CONTINUAR
CON UNA INFUSIÓN A 0,25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10MIN DESPUES
DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR

34. ANESTESICO LOCAL MAS ALERGICO ES


 PROCAINA
35. LA CONTRAINDICACIÓN ABSOLUTA DE ANESTESIA CONDUCTIVA ES.
 NEGACIÓN DEL PCTE

36. DE ACUERDO A LAS PROPIEDADES FISICOQUIMICAS DE LA BUPIVACAINA CUAL ES SU


PKA
 8,1

37. CUALES EFECTOS ADVERSOS ASOCIADOS A LA ADMINISTRACIÓN DE EMULSIONES


LIPIDICAS SE HAN DESCRITO CLASICAMENTE
 LEUCOCITOS

38. CUALES SON LOS EFECTOS SECUNDARIOS QUE SE OBSERVA EN LA ANESTESIA


CONDUCTIVA
 DIFICULTAD PARA ORINAR

39. EXISTEN VARIOS FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE LA DISTRIBUCIÓN DEL ANESTESICO
LOCAL EN EL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO (LCR) Y EL NIVEL ANESTESICO ALCANZADO,
ESTOS SON
 LA DOSIS DEL ANESTESICO LOCAL

40. LA ANESTESIA ESPINAL ESTA INDICADA EN


 FRACTURA DE TIBIA Y PERONE

CUESTIONARIO VÍA AÉREA


1) Señale la respuesta correcta respecto a las diferencias anatómicas entre la vía
respiratoria pediátrica y del adulto
a) Laringe proporcionalmente más pequeña en el actante y niño
b) Localización vertical relativa: C3, C4, C5 en el lactante y niño; C4, C5, C6 en el adulto
c) Cartílago laríngeo flexible en el lactante/niño
d) Todas las anteriores

2) Cuál es la técnica de medición de índices de la vía respiratoria más específica y


sensible
a) Clasificación de Mallampati
b) Distancia Esternomentoniana
c) Apertura bucal
d) Capacidad para el prognatismo
3) Cuál de las siguientes es una contraindicación para usar dispositivo Supraglótico para
la vía respiratoria
a) Hernia hiatal con reflejo gastroesofágico significativo
b) Obstrucción de vía aérea superior
c) Necesidad de aplicar ventilación mecánica a presión positiva
d) Ninguna de las anteriores

4) Cuál es la característica que presentan los pacientes con trisomía 21, lo que produce
manejo difícil de vía aérea
a) Hipertrofia mandibular, crecimiento excesivo y alargamiento de la lengua
b) Rigidez cutánea y disminución del movimiento mandibular
c) Inestabilidad atlantoaxial y macroglosia
d) Ninguna de las anteriores

5) En la exploración física los hallazgos específicos que pueden indicar una vía aérea
difícil incluyen señale la correcta
a) Incapacidad para abrir la boca
b) Retracción metoniana
c) Lengua grande (Macroglosia)
d) Todas las anteriores

6) Señale la opción correcta en relación a las indicaciones de mascarilla laríngea


a) Como alternativa para la ventilación con mascarilla o la intubación endotraqueal para el
manejo de la vía aérea
b) Pacientes con riesgo de aspiración del contenido gástrico
c) Paciente con la enfermedad por reflujo gastroesofágico
d) Todas las anteriores

7) Entre las complicaciones de la intubación nasotraqueal tenemos las siguientes señale la


correcta
a) Epistaxis y disección submucosa
b) Desplazamiento de las amígdalas y adenoides
c) Se relaciona con mayor incidencia de sinusitis y bacteremia
d) Todas las anteriores

8) Como define el ASA a una vía aérea difícil


a) Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 2 intentos o la falla para
intubar con laringoscopia convencional por más de 5 minutos
b) Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 3 intentos o la falla para
intubar con laringoscopia convencional por más de 10 minutos
c) Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 5 intentos o la falla para
intubar con laringoscopia convencional por más de 5 minutos
d) Ninguna de las anteriores

9) La técnica de cricotiroidotomía percutánea con aguja presenta algunas complicaciones


señale la correcta
a) Barotrauma
b) Neumotórax
c) Enfisema subcutáneo del cuello
d) Todas las anteriores

10) En la intubación endotraqueal la técnica se realiza con hojas de laringoscopio, a que se


refiera la Hoja Macintosh
a) La Hoja Macintosh es curva y la punta se inserta hacia la vallecula
b) La Hoja Macintosh es recta y pasa de tal modo que la punta yace debajo de la superficie
laríngea
c) La Hoja Miller es curva y la punta se inserta hacia la vallecula
d) Ninguna de las anteriores

11) Cuál es el lugar correcto para inserción de la aguja en la membrana cricotiroidea para
evitar lesión de vasos sanguíneos
a) En el tercio inferior de la membrana y hacia atrás
b) En el centro de la membrana
c) Parte superior de la membrana
d) Todas las anteriores

12) En los grados de la escala de Mallampati la visualización directa del paladar blando,
fauces y la úvula a que grado corresponde
a) Grado I
b) Grado II
c) Grado III
d) Grado IV
13) En la escala de apertura bucal para evaluación de vía aérea la clase III corresponde a
a) Menos de 2 cm
b) De 3 a 4 cm
c) De 2 a 2,5 cm
d) > 5 cm

14) En relación a la posición de olfateo requiere de 3 ejes esenciales excepto


a) Eje bucal
b) Eje laríngeo
c) Eje cervical
d) Eje faríngeo

15) De las siguientes cueles son las complicaciones del uso de dispositivo Supraglótico
a) Laringoespasmo
b) Tos
c) Lesión nerviosa de laríngeo recurrente, hipogloso o lingual
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores

16) Es una contraindicación de uso de anula laríngea u oral


a) Paciente consciente
b) Paciente inconsciente
c) Compromiso de vía aérea
d) Cuerpo extraño

17) Son contraindicaciones de intubación nasotraqueal excepto


a) Fractura de base de cráneo
b) Procedimientos intrabucales
c) Fractura nasal
d) Epistaxis, pólipos intranasales

18) Cual es una complicación asociada a la extubación


a) Laringoespasmo y broncoespasmo
b) Cuerpo extraño
c) Permeabilidad de vía aérea
d) Neumotórax

19) La recomendación de ayuno para evitar aspiración pulmonar en caso de comida ligera
corresponde a
a) Menos de 2 horas
b) 10 horas
c) 4 horas
d) 6 horas

20) Factores de riesgo para aspiración pulmonar son


a) Estómago lleno
b) Deterioro de conciencia
c) Hernia hiatal
d) A y c son correctas

VISITA PREANESTÉSICA
21) Señale la respuesta incorrecta con respecto a los factores clínicos que ocasionan riesgo
cardíaco en el perioperatorio.
a) Insuficiencia renal (creatinina sérica < 1,5 mg/dl)
b) Historia de enfermedad cerebrovascular
c) Antecedente de cardiopatía isquémica
d) Antedecente de insuficiencia cardíaca aunque ahora ya esté controlada.

22) En cuanto a los factores relacionados con el paciente en la visita preanestésica con
respecto al tabaquismo señale la respuesta correcta.
a) Es un factor modificable
b) El cese del tabaquismo durante 5 días puede disminuir la concentración de
carboxihemoglobina y mejorar la limpieza de la mucosa.
c) Es necesario suspender el tabaquismo al menos por 8 semanas para reducir la tasa de
complicaciones postoperatorias.
d) No es necesario suspender el tabaquismo ya que no representa un factor de riesgo.

23) Con respecto a las recomendaciones de ayuno para reducir el riesgo de aspiración
pulmonar señale la respuesta correcta.
a) Leche materna 8 horas
b) Comida ligera (pan tostado, líquidos claros) 6 horas
c) Fórmula infantil 4 horas
d) Líquidos claros 1 hora.

24) Dentro de los 10 factores principales que predisponen la aspiración señale cuál de los
siguientes no corresponde.
a) Patología abdominal
b) Hernia hiatal
c) Cirugía de emergencia
d) Patología tiroidea

25) En cuanto a la premedicación el día de la cirugía señale cuáles son los sedantes que se
recomienda administrar para aliviar la ansiedad del paciente.
a) Midazolam 1 a 3 mg intravenosos o intramusculares la cual es una benzodiacepina de
acción corta que brinda excelente amnesia anterógrada y sedación.
b) El uso de benzodiacepinas no ha demostrado efectos en el paciente con ansiedad
preoperatoria
c) Lorazepam 10 mg intravenoso el cual tiene un efecto más prolongado.
d) Se recomienda el uso de barbitúricos para la sedación prequirúrgica.

26) En el caso de que tengamos un paciente con una coagulopatía que se va a someter a una
atroplastia parcial de cadera lo recomendable es. Señale la respuesta correcta
a) No es necesario posponer la cirugía hasta que todas las etiologías posibles se investiguen
a fondo y se traten.
b) El paciente debe presenter un recuento plaquetario >50.000 antes de proceder con la
cirugía electiva.
c) El paciente debe suspender inmediatamente sus medicamentos anticoagulantes.
d) En general las coagulopatías tienen una baja probabilidad de predisponer al paciente a
una pérdida masiva de sangre durante la cirugía.

27) Dentro de los objetivos para la medicación preoperatoria señale el que no corresponde.
a) Reducción del volumen del líquido gástrico y aumento de su Ph
b) Facilitación de la inducción anestésica suave
c) Secado de secreciones respiratorias
d) Aumento de los requerimientos de anestesia
28) En relación a la clasificación ASA señale la respuesta correcta.
a) Los pacientes ASA 1 implican un NYHA I por definición
b) El ASA 4 tiene una mortalidad en torno al 20%
c) Paciente masculino de 50 años con HTA controlada y diabetes mellitus no insulino
dependiente con TCE grave y aumento de la presión intracraneal es un ASA 5.
d) Los pacientes con ASA 1 tienen una mortalidad del 1 al 2%.

29) Paciente femenina de 90 años de edad ingresa al hospital para realizarse una
toracotomía + lobectomía por cáncer de pulmón. Como APP tiene HTA tratada con
IECA y ARA, diabetes mellitus tratada con NPH 10 am SC y 16 UI pm, ECV tratado
con clopidogrel 1 tab QD, alérgica a la penicilina, hace 5 meses toma valeriana.
Antecedentes Qx colecistectomía hace 20 años. Actualmente toma Digoxina 0,5 mg.
Señale la respuesta correcta
a) Continuo la medicación antihipertensiva de acuerdo a la presión de la paciente.
b) Se debe suspender el procedimiento quirúrgico porque existe riesgo elevado de muerte.
c) Se suspende el clopidogrel 3 días antes del procedimiento
d) Se suspende la valeriana 1día antes del procedimiento

30) Paciente de 30 años de edad ingresa al hospital con fractura de pelvis y fémur derecho
dentro del plan Qx está la fijación de cadera con tutores + ots de fémur derecho. APP:
no refiere, AQX: ninguno, alergias: ninguna EXÁMENES: Htco 24%, Hb 7,6 gr,
plaquetas 19,8000, TP 17 s, TTP 41 s, SIGNOS VITALES: PA: 91/34 mmHg, FC 115
lpm, SatO2 89% con catéter nasal. Señale la respuesta correcta
a) Es un ASA III requiere procedimiento quirúrgico después de la compensación con
cristaloides, hemoderivados y vasoactivos y autorización de hematología
b) Es un ASA IV por lo cual requiere de estabilización hemodinámica para realizar
procedimiento quirúrgico
c) Es un ASA III requiere procedimiento quirúrgico urgente e inmediata compensación de
hemodinamia con hemoderivados
d) Es un ASA IV por lo que requiere urgente valoración con cardiología

ACCESOS VENOSOS Y ARTERIAL

31) Relacionado a los accesos arteriales son contraindicaciones excepto


a) Quemadura en el sitio de punción
b) Infección en el sitio de punción
c) Monitorización invasiva de la tensión arterial
d) Coagulopatía severa

32) Usted tiene un paciente de 50 años que presenta hiponatremia severa por lo cual debe
realizar la corrección con solución salina al 3%. Respecto al modo de administración
señale lo correcto
a) Al ser una solución hipoosmolar requiere una vía venosa central
b) Al ser una solución hiperosmolar requiere una vía venosa central
c) Al ser una solución hipoosmolar requiere una vía venosa periférica
d) Al ser una solución hipersmolar requiere una vía venosa periférica

33) Respecto al acceso venoso central yugular, señale cuál es la complicación más
frecuente
a) Neumotorax
b) Hemotorax
c) Hematoma por perforación carotidea
d) Afección del plexo braquial
34) Respecto a las contraindicaciones absolutas del uso de un acceso venoso central son
excepto
a) Infección del sitio de colocación
b) Quemadura del sitio de colocación
c) Coagulopatía grave
d) Paciente inconsciente

35) Respecto al acceso venoso central subclavio la complicación más frecuente es, señale lo
correcto
a) Neumotorax
b) Perforación carotidea
c) Hematoma
d) Sepsis

36) Respecto a las indicaciones de colocación de un acceso venoso periférico señale lo


correcto
a) Toma de muestras
b) Colocación de medicamentos
c) Nutrición parenteral
d) A y B son correctas
e) Ninguna de las anteriores

37) Dentro de las indicaciones de los accesos venosos centrales indique la respuesta
correcta:
a) Medición de presión venosa
b) Administracion drogas vasoactivas.
c) Malos accesos venosos periféricas.
d) Nutrición parenteral
e) todas las anteriores

38) En cuanto a las complicaciones del acceso venoso femoral indique lo falso:
a) La punción arterial es extraordinaria
b) Las fístulas arteriovenosas y los pseudoaneurismas son complicaciones poco frecuentes.
c) La punción por encima del ligamento inguinal favorece el hematoma retroperitoneal
como complicación.
d) Se puede producir una paresia del miembro inferior por punción del Nervio Femoral.

39) En la cateterización de la V. Femoral se menciona las siguientes complicaciones más


frecuentes. Elija la respuesta correcta:
a) la punción arterial con o sin sangrado
b) infección
c) fenómenos tromboembólicos
d) todas las anteriores

40) Acerca de las complicaciones tardías del acceso venoso central se menciona:
a) presencia de un emboló de 720cc
b) infección sistémica
c) TVP
d) todas las anteriores

MONITORIZACIÓN
41) Acerca del capnograma escoja lo correcto:
a) La primera fase A-B representa la etapa inicial de la espiración
b) El punto B, el gas que contiene CO2 llega al sitio de muestreo y se observa descenso
súbito B-C en el capnograma
c) La fase C a D representa la meseta inspiratoria
d) El punto D es el valor más bajo de CO2

42) Cual NO corresponde a los objetivos de la Vigilancia o monitorización


a) Finalidad de disminuir la conciencia del anestesiólogo
b) Identificar problemas y dar tratamiento
c) Evaluación constante de oxígeno, vía aérea, circulación y temperatura
d) Valoración de la micro y macro dinamia

43) Cuál de las siguientes situaciones NO aumenta la Capnografía


a) Obstrucción de los elementos de la intubación
b) Situaciones del paciente como embolia, hipotensión, etc.
c) Durante la hiperventilación
d) Situaciones del medio; back mal inflado, protrusión del back, etc.

44) Que es lo FALSO con relación a la vigilancia de la presión venosa central y cardiaca
derecha
a) El principal valor de la vigilancia de la PVC es la capacidad para obtener una
aproximación del volumen ventricular izquierdo al final de la sístole
b) La PVC es equivalente a la presión auricular derecha y sirve como reflejo de la precarga
ventricular derecha
c) La onda normal de PVC consiste en tres picos (ondas a, c y w)
d) La vigilancia de la PVC es menos invasiva y costosa que la vigilancia arterial pulmonar

45) Acerca de la vigilancia de los gases espirados, escoja la opción CORRECTA:


a) Los dispositivos para análisis de gases por espectrofotometría con absorción infrarroja
son incapaces de trasmitir luz a través de una muestra
b) El análisis del gas espirado permite la detección de acontecimientos críticos
c) Es probable que el gas espirado del paciente este compuesto de una mezcla de O2, N2,
pero nunca de Co2
d) La vigilancia de los gases inspirados no forma parte de la monitorización del paciente

46) Escoja la respuesta CORRECTA acerca de la vigilancia de la concentración inspirada


de oxigeno
a) La concentración de oxígeno en el circuito anestésico raramente se mide
b) Los fabricantes de máquinas de anestesia nunca colocan sensores de oxígeno en el
extremo inspiratorio del circuito anestésico
c) En la práctica se ven 3 tipos de analizador de oxigeno: Paramagnéticos, células
galvánicas, polarograficos
d) El medico puede pasar por alto la confirmación de los límites de las alarmas del
analizador de oxigeno

47) Escoja lo INCORRECTO acerca de la oximetría de pulso


a) La intensidad de la luz transmitida a través de un tejido es una función logarítmica de la
saturación de la hemoglobina con oxigeno
b) En circunstancias clínicas en las que existen otras modalidades de hemoglobina la
medición de Spo2 siempre se relaciona con la SaO2
c) La presencia de hemoglobinas anormales puede afectar a la exactitud de la oximetría de
pulso
d) Se utiliza en pacientes de todos los grupos de edad para detectar y prevenir la
hipoxemia

48) De lo siguiente que usted considera una limitación de la oximetría de pulso


a) Los oxímetros de pulso son fáciles de utilizar
b) Permite conocer el estado del paciente evitando la hipoxemia
c) Se considera una valoración obligatoria según la ASA
d) A menos que el paciente respire aire ambiente, la oximetría es un indicador deficiente
de la ventilación adecuada

49) Acerca de la vigilancia a nivel cardiovascular que NO corresponde


a) Vigilancia de la presión arterial invasiva y no invasiva
b) Vigilancia del electrocardiograma
c) Vigilancia del gasto urinario
d) Vigilancia de la frecuencia cardiaca

50) En la vigilancia invasiva de la presión sanguínea sistémica escoja lo que NO


corresponde
a) La colocación de un catéter arterial permite la vigilancia en forma continua de la
presión sanguínea arterial
b) Las imágenes ecográficas de la flujometria Doppler a color proporcionan asistencia
valiosa cuando el pulso es difícil de localizar
c) Los sistemas de transducción de presión sanguínea arterial nunca deben ajustarse a cero
d) Es frecuente que el flujo de la arteria radial se altere después de retirar el catéter y casi
siempre se normaliza en 3 a 70 días

VENTILACION
51) En la máquina de anestesia el O2 es representado con el color
a) Azul
b) Amarillo
c) Verde
d) Negro

52) En la máquina de anestesia el CO2 es representado con el color


a) Verde
b) Negro
c) Azul
d) Amarillo

53) Respecto a los parámetros de ventilación, señale lo correcto


a) FiO2 15%
b) FR 8xmin
c) PEEP 20cmH2O
d) Relación inspiración:espiración-1:3, 1:2

54) Señale lo correcto respecto a los sistemas de bajo flujo


a) Cánula nasal
b) Mascara simple
c) Mascara con reservorio sin rehinalacion
d) Todas las anteriores

55) Son sistemas de alto flujo


a) Bigotera
b) Tienda de oxigeno
c) Mascara simple
d) Mascarilla con reservorio con rehinalacion

56) De los siguientes pacientes, señale cual necesita ventilación mecánica


a) Obeso con FR de 15xmin
b) Joven de 18 años con fractura de fémur
c) Paciente politraumatizado con Glasgow de 7
d) Paciente que llega a urgencias con angina estable

57) Señale lo correcto respecto a los circuitos Mapleson


a) El circuito D de bain es el más usado
b) El circuito A es el más adecuado para ventilación controlada
c) El circuito F no permite respiración controlada
d) El circuito D es unidireccional

58) Indique lo correcto sobre el flujometro


a) Regula la cantidad de O2 que va a ingresar
b) Es un sistema de baja presión
c) Nos aporta volumen Tidal
d) Pertenece a los circuitos Mapleson

59) Cuanto es la FiO2 máxima en una máscara simple


a) 40%
b) 99%
c) 60%
d) 80%

60) Cuantos litros es lo máximo que se debe pasar por cánula nasal o bigotera
a) 8
b) 12
c) 10

61) De acuerdo a la clasificación de las hipoxias, escoja la respuesta correcta:


a) Obstructiva, hemática, quirúrgica
b) Pulmonar, circulatoria, hemática, por demanda y toxica tisular
c) Pulmonar, toxica tisular, obstructiva y quirúrgica
d) Hipovolémica, toxica, quirúrgica y pulmonar

62) Entre las indicaciones de O2 complementario están, EXCEPTO:


a) Recién nacidos con PaO2 < 50 mmHg o SaO2 < 88%
b) Médico sospeche de hipoxia por examen físico o alteraciones cardiopulmonares
c) En el periodo perioperatorio la anestesia general aumenta la PaO2
d) Antes de aspiración de tráquea o Broncoscopia

63) Equipo de bajo flujo es:


a) Cánulas nasales
b) Mascarilla Venturi con entrada de aire
c) Sistema de válvula-mascarilla-bolsa
d) Tienda de oxigeno

64) Entre las ventajas de las máquinas de anestesia tenemos


a) Mayor número de conexiones externas
b) Menor número de alarmas adaptables
c) Auto – evaluación automática de la máquina
d) Débil o pobre recolección de datos

65) Indicaciones de la ventilación mecánica, EXCEPTO:


a) Tórax inestable
b) FR menor a 20 por minuto
c) Profilaxis frente a inestabilidad hemodinámica
d) Aumento de trabajo respiratorio

66) Uno de siguientes parámetros no se encuentra correcto:


a) FiO2: 30-100%
b) Tiempo de pausa: 5-10%
c) FR: 12-15
d) Pico de flujo: 12-15 l/min

67) En la ventilación mecánica existen variables, escoja la incorrecta:


a) Variable de activación
b) Variable de finalización
c) Variable de limite
d) Variable de ciclo

68) En la clasificación del mecanismo de ciclado tenemos:


a) Ciclado por presión
b) Ciclado por tiempo
c) Ciclado por flujo
d) Ciclado por volumen
e) Todas las anteriores

69) Entre las ventajas de la ventilación mecánica tenemos


a) No requiere sedación
b) No produce cambios hemodinámicos
c) Sincronización con la respiración del paciente
d) No requiere la realización de bloqueo neuromuscular

70) Entre los objetivos fisiológicos de la ventilación mecánica tenemos:


a) Disminución de la presión intracraneal
b) Prevención de atelectasias
c) Revertir la acidosis respiratoria aguda
d) Aumento del volumen pulmonar

RELAJANTES NEUROMUSCULARES
71) Indique ¿Cuál de estos medicamentos tiene un inicio ultra rápido y de corta duración?
a) Cisatracurio
b) Atracurio
c) Succinilcolina
d) Rocuronio

72) ¿Cómo se manifiesta a nivel clínico el efecto neto de la despolarización de la


succinilcolina?
a) Fasciculaciones
b) Bradicardia
c) Espasmos musculares
d) Tetania

73) ¿Cuál de los siguientes NO es una característica del bloqueo neuromuscular


despolarizante?
a) Desvanecimiento con la estimulación continua (tetánica)
b) Antagonismo con agentes anticolinesterásicos
c) Menor amplitud de sacudida
d) Disminución de acción con otros relajantes musculares no despolarizantes.

74) Con respecto a los usos clínicos de la succinilcolina. Mencione el correcto


a) Su principal función es facilitar la intubación traqueal a dosis de 1 mg/kg por vía
Intramuscular.
b) Está indicada sobre todo para la inducción de secuencia rápida en un paciente que se
encuentra con el estómago lleno y tiene riesgo de aspiración.
c) Es el más efectivo en niños con acceso intravenoso dificil, con ello se logra obtener una
intubación en 10 minutos.
d) La dosis de succinilcolina se debe aumentar a dosis de 1.5 – 2.0 mg/kg si no se ha
realizado tratamiento previo.

75) En cuanto a los fármacos no despolarizantes. Mencione el incorrecto


a) La duración del efecto depende del tiempo de concentración farmacológica en el sitio
de acción para que este disminuya por debajo del nivel y corresponde a la primera
sacudida.
b) El inicio del bloqueo se logra después de 2 – 7 minutos que es el tiempo necesario para
el traslado del fármaco del plasma a la UNM.
c) El atracurio es uno de los más utilizados actualmente ya que tiene pocos efectos
cardiovasculares.
d) El cisatracurio a diferencia del atracurio no libera histamina, aún si este se encuentra a
altas dosis.

76) ¿cuál de los siguientes es una de las mejores formas de registrar la respuesta a los
relajantes neuromusculares por su sencillez y costo?
a) Evaluación visual y táctil, sin embargo, es subjetiva.
b) Por medio de la electromiografía, ya que mide su respuesta eléctrica no la mecánica.
c) Por medio del uso de acelerómetros, útil también para el diagnóstico de parálisis de un
nervio periférico.
d) Por la medición de la fuerza con un transductor, esta nos da un valor exacto y objetivo.

77) En cuanto a la reversión del bloqueo neuromuscular. Mencione el correcto.


a) La parálisis residual después de la cirugía, no parece afectar la morbilidad del paciente
en recuperación.
b) Incluso a dosis bajas, la neostigmina, causa disfunción neuromuscular.
c) La neostigmina se demora en actuar en 5 minutos, pero su efecto solo dura 30 minutos,
es por ello que se deben aplicar varias dosis para que la reversión sea completa
d) Los anticolinesterásicos inducen estimulación vagal intensa, y eso se contrarresta con el
uso de atropina.

78) En un paciente con problemas de bradicardia, en el cual debido a su cirugía


(artroplastia de cadera, por ejemplo), se debe utilizar dosis altas de opioides, ¿Cuál
cree usted que sería el relajante muscular ideal para el paciente?
a) Succinilcolina, debido a que es de acción ultrarápida y no es bradicardizante.
b) Pancuronio sería el ideal porque contrarresta los efectos bradicárdicos que causan los
opioides.
c) Se utiliza el rocuronio, porque su acción es más rápida.
d) Está recomendado utilizar el atracurio porque libera histamina y ejerce buenos efectos
cardiovasculares.

79) Mencione ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta en cuanto a las


interacciones de los relajantes musculares?
a) El impacto de lo relajantes musculares se ve disminuido con la acción conjunta de
sevoflurano o desflurano.
b) Los anestésicos locales potencian los efectos de los relajantes musculares.
c) Los fármacos anticonvulsivantes hacen sinergia con los efectos de los relajantes
musculares.
d) El magnesio potencia el efecto del Calcio en la liberación de ACh.

80) ¿Cuál de los siguientes parámetros se usa más comúnmente en la clínica para vigilar la
recuperación de la relajación?
a) Se debe observar la respiración espontánea, ya que el diafragma se recupera antes que
otros músculos.
b) Se observa los músculos que rodean al ojo ya que nos brindan una respuesta más
confiable, sin embargo, está se recupera más lento que el abductor del pulgar.
c) El más utilizado es el abductor del pulgar porque está inervado por el cubital, es
relativamente sensible a los relajantes musculares no despolarizantes.
d) Se observa toda la mano, y si la mano está fría el grado de parálisis parecerá menor.

ANESTESIA GENERAL, OPIODES, INDICE BIESPECTRAL, ANTIEMETICOS,


PROTECTORES GASTRICOS
81) Cuál es el orden de las fases de la anestesia general, señale la respuesta correcta
a) Visita PostQuirúrgica, Inducción Anestésica, Emersión, Preparación PreQuirúrgica,
Transporte,
b) Preparación PreQuirúrgica, Emersión, Inducción Anestésica, Visita PostQuirúrgica,
Transporte
c) Preparación PreQuirúrgica, Inducción Anestésica, Emersión, Transporte, Visita
PostQuirúrgica
d) Visita PostQuirúrgica, Transporte, Emersión, Inducción, Preparación PreQuirúrgica

82) Señale la respuesta correcta respecto a los estados de la anestesia general:


a) Etapa I: Delirio
b) Etapa II: Anestesia Quirúrgica
c) Etapa III: Amnesia
d) Etapa IV: Sobredosis

83) De acuerdo al origen de los opioides endógenos señale la respuesta correcta:


a) Receptor MOR  β Endorfinas
b) Receptor KOR  Dinorfinas
c) Receptor DOR  Metaencefalinas
d) Receptor MOR  Leuencefalinas

84) De acuerdo a la clasificación de los opioides exógenos señale lo falso:


a) Opioide Natural  Morfina
b) Opioide de Potencia Alta  Tramadol
c) Antagonista competitivo de opioides Naloxona
d) Opioides de inicio y terminación Rápida  Ramifentanilo

85) Los opioides causan como efectos adversos una depresión respiratoria marcada, cuáles
de los siguientes pacientes tienen mayor riesgo de desarrollarla:
a) Pacientes con DB
b) Paciente con periodos de taquipnea y apnea central
c) Pacientes con Trastornos Neuromusculares
d) Pacientes jóvenes

86) Respecto a los tipos de fármacos opioides señale la respuesta correcta


a) Fentanilo más potente que el Ramifentanilo
b) Codeína es un opioide antagonista
c) Ramifentanilo menos potente que al Morfina
d) Buprenorfina es un agonista parcial opioide

87) De acuerdo al índice biespectral señale la respuesta correcta respecto al grado de


sedación
a) 70 -90 Sedación leve a moderada
b) 90- 100 Anestesia Profunda
c) 40 -70 anestesia superficial
d) todas son correctas

88) Señale la respuesta correcta respecto a la metaclopramida


a) Es un bloqueante de los receptores D1
b) Es un bloqueante de los receptores D2
c) Es un bloqueante de los receptores 5HT3
d) Es un bloqueante de los receptores NK1

89) Señale la respuesta correcta respecto a la dosis del ondasetrón


a) 10 mg IM. antes y durante la anestesia y luego de la operación 12 mg IV. c/12h
b) 10 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h
c) 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h
d) 4 mg IV. antes de la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

90) Señale el mecanismo de acción de la ranitidina


a) Inhibe de forma competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células
parietales gástricas (denominados receptores H2) reduciendo la secreción de ácido basal
y estimulada por los alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.
b) Inhibe de forma no competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células
parietales gástricas (denominados receptores H1) reduciendo la secreción de ácido basal
y estimulada por los alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.
c) Inhibe de forma competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células
parietales gástricas (denominados receptores H1) aumentando la secreción de ácido
basal y estimulada por los alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.
d) Inhibe de forma no competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células
parietales gástricas (denominados receptores H2) aumentando la secreción de ácido
basal y estimulada por los alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.

PREGUNTAS DE ANESTÉSICOS LOCALES


91) ¿Cuáles son las fibras nerviosas encargadas el dolor y temperatura?
a) Fibras A
b) Fibras A- alfa
c) Fibras C
d) Fibras A- delta

92) Relacione los efectos sistémicos de la lidocaína dependientes de la dosis


a) > 25 ug/ml Tinnitus (d)
b) 1-5 ug/ml Depresión cardiovascular (a)
c) 10-15 ug/ ml Analgesia (b)
d) 5- 10 ug/ml Convulsiones (c)
e) 15-25 ug/ml Coma (e)

93) Son determinantes de la velocidad y magnitud de la absorción de los anestésicos


locales. EXCEPTO
a) Dosis
b) Liposolubilidad
c) Adición de epinefrina
d) Edad

94) Es el anestésico local más cardiotóxico y liposoluble


a) Ropivacaína
b) Bupivacaína
c) Lidocaína
d) Procaína

95) Administración recomendada de emulsión lipídica de anestésico local es


a) Bolo IV de 2 ml/ kg de emulsión lipídica al 20 %. Continuar con una infusión a 0.5
ml/kg/min durante al menos 10 min después del retorno de la función cardiovascular
b) El límite superior recomendado para la administración inicial es de hasta 15 ml/kg en 30
minutos
c) Iniciar con bolo IV de 1.5 ml/kg de emulsión lipídica al 20%. Continuar con una infusión
a 0.25 ml/kg/min durante al menos 10 min después del retorno de la función
cardiovascular
d) Si la inestabilidad cardiovascular continúa seguir con la infusión a 0.25ml/kg/min por 10
min más.

96) ¿Anestésico local más alérgico?


a) Bupivacaína
b) Lidocaína
c) Procaína
d) Mepivacaína

97) Dosis de Bupivacaína para anestesia epidural


a) 150 mg
b) 400mg
c) 100mg
d) 52,5 mg
98) Son características de la solución anestésica local. Excepto
a) Baricidad en relación con la posición del paciente
b) Barbotaje
c) Volumen inyectado
d) Concentración del anestésico local

99) Contraindicación absoluta de los anestésicos locales


a) Infección en el sitio de punción
b) Neuropatía
c) Negación del paciente
d) Demencia

100) De acuerdo a las propiedades fisicoquímicas de la Bupivacaína cuál es su pKa


a) 7.7
b) 8.5
c) 8.9
d) 8.1

Preguntas electrolitos
101) ¿Cuáles son los signos y síntomas de la hipernatremia?
a) Náuseas y vomito
b) Edema cerebral
c) Sed, debilidad, hiperreflexia
d) Pérdida del apetito

102) Con respecto a la hipopotasemia señale lo correcto:


a) Oliguria
b) Hiperreflexia
c) Convulsiones
d) Potencia la toxicidad por digital

103) Con respecto a la hiperpotasemia señale lo correcto:


a) EKG con ondas T planas
b) EKG con onda P picuda
c) EKG con segmento PR prolongado
d) EKG con acortamiento de QRS

104) Cuál es el objetivo de manejo de hipernatremia:


a) Bajar el sodio 1 a 2mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 24h
b) Bajar el sodio 3-4 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 24h
c) Bajar el sodio 1-2 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 12h
d) Bajar el sodio 3-4 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 12h

105) Del tratamiento de la hiperpotasemia señale lo incorrecto:


a) Gluconato de calcio 20ml en solución al 20%
b) 10 U de insulina en dextrosa en agua al 10%
c) Salbutamol nebulizado 2ml en 2ml de solución salina
d) 40mg de furosemida IV cada 12h en pacientes con hipervolemia

106) De los efectos fisiológicos de la acidosis metabólica cual no corresponde


a) Decremento de la contractilidad cardiaca
b) Aumento en la resistencia vascular pulmonar
c) Aumento de la resistencia vascular sistémica
d) Alteración de la respuesta del sistema cardiovascular a catecolaminas endógenas y
exógenas.

107) En la acidosis metabólica cual NO es un diagnóstico diferencial que se presenta con


brecha anionica aumentada (>13mEq/l)
a) Acidosis tubular renal
b) Uremia
c) Cetoacidosis
d) Acidosis láctica

108) Cuál de los siguientes parámetros corresponde a la alcalosis respiratoria:


a) pH<7,35; PaCO2 >45mmHg
b) pH>7,5; PaCO2 <35mmHg
c) pH<7,35; HCO3 <21mEq/l
d) pH>7,45; HCO3 >27mEq/l
109) De las desventajas de los colides señale el incorrecto
a) menor costo
b) descenso de la tasa de filtración glomerular
c) coagulopatía
d) edema pulmonar

110) La alcalosis respiratoria está dada por, excepto:


a) hipoventilación
b) hipoxemia arterial
c) sepsis sistémica
d) ansiedad
Preguntas transfusiones:
111) Son factores de riesgo trombótico adquiridos excepto:
a) Anticuerpos antifosfolipidico
b) Hiperhomocisteinemia
c) Anticuerpos anticoagulantes del lupus
d) Factores de coagulación hiperoagulables

112) Señale lo correcto con respecto al almacenamiento y procesamiento de


componentes:
a) Leucorreducción elimina los leucocitos de los eritrocitos y las plaquetas para reducir el
riesgo de enfermedad injerto contra huésped
b) El lavado de componentes celulares con SS se hace para eliminar el plasma para evitar
transmisión de CMV
c) Las plaquetas se almacenan a temperatura ambiente para conservar su función
coagulante.
d) No son necesarias las soluciones para conservación de eritrocitos

113) En pacientes estables sin hemorragia continua la hemoglobina y el hematocrito


deben debe elevarse:
a) Hemoglobina 1g/dl y Hematocrito 2%
b) Hemoglobina 2g/dl y Hematocrito 1%
c) Hemoglobina 1g/dl y Hematocrito 3%
d) Hemoglobina 3g/dl y Hematocrito 1%

114) Entre las indicaciones para transfusión de plaquetas se encuentras excepto:


a) Pacientes estables sin evidencia de hemorragia o coagulopatía con plaquetas <10000/l
b) Pacientes que se someten a transfusiones masivas con plaquetas <75000/l
c) Pacientes con CID y signos de hemorragia continua con plaquetas <50000/l
d) Hemorragia microvascular atribuida a disfunción plaquetaria como uremia con
plaquetas <100000/l

115) La hipoxia tisular de manifiesta con:


a) Signos vitales inestables: taquicardia, hipotensión, taquipnea
b) Índices de laboratorio: Saturación venosa mixta de O2 <60%, saturación venosa central
<50%
c) Índices de laboratorio: Aumento en el índice de extracción de O2 <50% y acidosis
láctica
d) Poliuria de más de 6h de evolución

116) Los crioprecipitados contienen los siguientes factores de coagulación, cual no


corresponde:
a) fibrinógeno
b) fibronectina
c) factor VIII
d) proteína S

117) Indicaciones para el uso de plasma fresco congelado (señale el incorrecto)


a) profilaxis para pacientes con disfrinogenemias congénitas
b) tratamiento de microangiopatias tromboticas
c) reversión de antagonistas de la vitamina K
d) CID con signos clínicos de hemorragia

118) Cual no es un riesgo infeccioso transmitido por transfusiones:


a) Virus linfotropico de células T humano
b) Enfermedad injerto contra huésped
c) Enfermedad de Chagas y paludismo
d) Enfermedad de Creutzfeldt-Jacob

119) Cuál de los siguientes corresponde a los trastornos adquiridos de la hemostasia


a) Hemofilia A
b) Hipercoagubilidad hereditaria
c) Deficiencia de vitamina K
d) Deficiencia de proteína C y S

120) Los bloqueadores del receptor para GP IIa/IIIb tienen como reacción adversa
trombocitopenia, cuál de los siguientes fármacos tienen el efecto más potente para
producirla:
a) Abciximab
b) Tirofiban
c) Eptibatida
d) Clopidogrel
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
121) Efecto del sistema nervioso parasimpático en el miocardio:
a) Incremento de la contractibilidad
b) Eleva velocidad de conducción
c) Descenso de la contractibilidad
d) Aumento del automatismo

122) Efectos hemodinámicos de la fenilefrina, señale la correcta:


a) FC: disminuye, GC: disminuye, RVS: aumenta, RV: aumenta.
b) FC: aumenta, GC: aumenta, RVS: aumenta, RV: disminuye.
c) FC: disminuye, GC: aumenta, RVS: aumenta, RV: aumenta.
d) FC: disminuye, GC: disminuye, RVS: disminuye, RV: disminuye.

123) Efecto de la norepinefrina:


a) Disminuye la presión sanguínea sistémica
b) Reduce el flujo sanguíneo tisular
c) Aumento del gasto cardiaco
d) Aumento en el automatismo del nodo SA

124) Fármaco útil en la preparación preoperatoria de pacientes con feocromocitoma:


a) Prazosina
b) Fentolamina
c) Milrinona
d) Adenosina
125) Fármaco que reacciona con los grupos sulfhidrilo de los eritrocitos provocando
liberación de cianuro y a dosis altas puede causar toxicidad por cianuro:
a) Nitroglicerina
b) Nesiritida
c) Nitroprusiato
d) Hidralazina

126) Respecto a los receptores colinérgicos escoja cual no corresponde


a) Nicotínicos
b) Muscarínicos
c) Alfa
d) Ninguno

127) El agonista alfa 2 adrenérgico con mayor potencia es


a) Fenilefrina
b) Yohimbina
c) Clonidina
d) Labetalol

128) Los barorreceptores venosos se encuentran ubicados principalmente en


a) Venas safenas
b) Venas basílica
c) Seno cavernoso
d) Aurícula Derecha

129) La activación de los barorreceptores está dada por, señale lo correcto


a) Disminución de la PaO2
b) Aumento de la PaCO2
c) Aumento de la PIC
d) Alteraciones del estiramiento de la pared arterial causados por cambios en la presión
sanguínea

130) ¿Cuál es la dosis de impregnación de la Dexmetomidina?


a) 1ug/kg/10min
b) 1pg/kg/10min
c) 1mg/kg/10min
d) 1g/kg/10min
SHOCK
131) Paciente de 27 años que ingresa a la sala de emergencias por presentar trauma
múltiple por accidente de tránsito. Al examen físico se encuentra confuso, frecuencia
cardíaca 135 por minuto, frecuencia respiratoria 33 por minuto, presión arterial 95/60
mmhg, llenado capilar mayor de 4 segundos y extremidades pálidas. ¿en qué grado de
shock se encuentra el paciente?
a) I
b) II
c) III
d) IV

132) ¿Cuál es el fármaco de elección en el shock cardiogénico?


a) Adrenalina
b) Noradrenalina
c) Dobutamina
d) Dopamina
133) ¿Cuál es el manejo del shock inicialmente en urgencias?
a) Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 500 ml y
evaluar posteriormente al paciente.
b) Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 1 a 2 litros
(40 ml/kg) de cristaloides de forma rápida en 30 minutos y evaluar posteriormente al
paciente.
c) Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 1 a 2 litros
en 2 horas y posteriormente vasoactivos.
d) Ninguna de las anteriores.

134) En un adulto de 70 kg, cada unidad de concentrado de hematíes. ¿cuánto eleva el


hematocrito y hb?
a) Eleva un 3% el hematocrito y 1 g/dl la Hb
b) Eleva un 5% el hematocrito y 3 g/dl la Hb
c) Eleva un 3% el hematocrito y 3 g/dl la Hb
d) Eleva un 5% el hematocrito y 1 g/dl la Hb

135) ¿Cuándo está indicado en shock el uso de vasoactivos?


a) El shock no responde al tratamiento con fluidos.
b) En el shock cardiogénico con fallo ventricular izquierdo
c) Estados avanzados de shock séptico con sobrecarga de fluidos
d) Todas las anteriores

136) Los componentes del shock fisiopatológicamente son excepto:


a) Bomba
b) Contenido
c) Mecanismos neurohumorales
d) Continente

137) Respecto al shock compensado señale lo correcto


a) Se produce un agotamiento de los mecanismos neurohumorales
b) El paciente está hemodinamicamente inestable
c) Puede evolucionar rápidamente a shock irreversible
d) El paciente se encuentra hemodinamicamente estable por los mecanismos
compensadores

138) Respecto a los mecanismos reguladores neurohumorales señale cual no pertenece


a) Aumento de catecolaminas circulantes
b) Liberación de ADH
c) Inactivación del eje renina-angiotensia-aldosterona
d) Aumento del tono simpático

139) Respecto a los marcadores biológicos utilizados como pruebas complementarias


para el diagnóstico de shock indique cuál no corresponde
a) Ácido láctico
b) Bilirrubina indirecta
c) Procalcitonina
d) Proteina C reactiva

140) Respecto a la fisiopatología del por aparatos y sistemas señale la aseveración


correcta
a) A nivel celular se ve favorecido el metabolismo aerobio
b) Hay una disminución de la cantidad de ácido láctico en sangre
c) La hipotensión marcada y prolongada produce isquemia cerebral
d) La función renal se encuentra mantenida con una taza de filtración glomerular normal
PREGUNTAS MANEJO DEL DOLOR
141) Existen cuatro elementos para el procesamiento del dolor incluyen: transducción,
transmisión, modulación y percepción. ¿La percepción del dolor es la vía final, en que
parte de la corteza se realiza la integración del estímulo doloroso?
a) Corteza motora
b) cortezas límbica y somatosensitiva
c) cuerpo calloso
d) corteza occipital

142) Las neuronas de segundo orden son nociceptivas específicas o de amplio grado
dinámico. Las neuronas nociceptivas especificas manejan solo estímulos dolorosos. Las
neuronas nociceptivas especificas se organizan a nivel somatotopico en:
a) Lamina I
b) Lamina V
c) Lamina I y II
d) Lamina X

143) De las siguientes sustancias alógenas indique el efecto que produce:


a) Histamina …………… Produce vasodilatación, edema y
prurito………………………………….
b) Prostaglandinas …………………sensibiliza nociceptores
……………………………………………….
c) Bradicidina ……… Activa los nociceptores …………………………………………
d) Citosinas …… Excita y sensibiliza a los
nociceptores……………………………………

144) En la vía ascendente del dolor, los receptores opioides se ubican:


a) En la periferia después de la inflamación
b) Asta dorsal de la médula espinal
c) Supraespinal en el tronco encefálico, tálamo y corteza
d) Todas las anteriores

145) Es un analgésico sintético de acción central que poseen un mecanismo de acción


que combina la actividad agonista sobre los receptores μ con inhibición de la
recaptura de monoaminas, tiene la posibilidad de producir síndrome serotoninérgico.
a) Buprenorfina
b) Meperidina
c) Tapentadol
d) Metadona

146) La metadona es un opioide sintético relativamente de bajo costo, que se considera


un opioide de amplio espectro porque
a) agonista de los receptores μ, antagonista de receptores D2 e inhibidor de la recaptura de
monoaminas transmisoras
b) agonista de los receptores μ, antagonista de receptores D2 e inhibidor de receptores
AMPA
c) agonista de los receptores μ, antagonista de NMDA e inhibidor de la recaptura de
monoaminas transmisoras
d) ninguna de las anteriores

147) La analgesia controlada por el paciente es cualquier técnica de tratamiento del


dolor que permita al paciente administrarse su propia analgesia según lo considere
necesario. Si existen más de dos factores de riesgo, debe evitarse el uso de PCA en
regímenes de dosificación estándar y administrar opioides, sólo según sea necesario.
¿Cuál no es factor de riesgo?
a) Edad avanzada (>60 años)
b) Enfermedades pulmonares
c) Apnea obstructiva del sueño
d) Insuficiencia cardiaca congestiva

148) La administración epidural de opioides tiene diferentes ventajas para producir


analgesia sin causar efectos simpaticolíticos o bloqueo motor significativos Los
opioides con lipofilicidad intermedia tienen la capacidad de desplazarse con facilidad
entre las regiones acuosas y lipídicas de la membrana aracnoidea por lo cual tienen
mayor permeabilidad meníngea, lo que podría conferir mayor biodisponibilidad en la
médula espinal. ¿Cuál de los siguientes es un fármaco con lipofilidad intermedia?
a) Fentanilo
b) Hidromorfona
c) Morfina
d) Ketamina

149) El bloqueo de nervios periféricos (BNP) proporcionar control del dolor, es


superior a la administración de opioides y tiene menos efectos secundarios. ¿Cuál
técnica de bloqueo del plexo braquial Proporciona anestesia a la totalidad de la
extremidad superior con una sola inyección de anestésico local?
a) Interescalenica
b) Infraclavicular
c) Supraclavicular
d) Axilar

150) Si hay posibilidad de que ocurra una lesión nerviosa perioperatoria, es


responsabilidad del médico determinar qué combinación de factores de riesgo
anestésicos, quirúrgicos y propios del paciente participarán en cualquier lesión. ¿Cuál
de los siguientes no es factores de riesgo propio del paciente?
a) Hábito corporal
b) Trastornos neurológicos preexistentes
c) Género masculino
d) Infección
Anestesio

Segundo parcial

1. En relación al sistema opioides endógeno, precursor proencefalina A, transmisores


met-encefalina y leu-encefalina, receptores ubicados a nivel supraespinal, espinal y
periférica, efecto es analgesia y depresión respiratoria son característica de cual
opioide endoge:
a. ENCEFALINAS
2. Inhibe las enzimas vitamina B12 dependientes, como methionina-sintetasa, necesaria
para la formación de mielina y thymidylata-sintetasa, necesaria para la síntesis de
DNA. La exposición prolongada puede causar depresión de la medula ósea (anemia
megaloblastica) y déficit neurológicos (neuropatía periférica y anemia perniciosa).
Teratogenico (evitar en embarazadas). Altera la respuesta inmunológica a la infección
son reacciones adversas principales de que anestésico inhalatorio.
a. Oxido nitroso
3. Con respecto a la ketamina identifique la respuesta correcta
a. Ejerce una acción anestesica corta y disociativa caracterizada por un estado
similar al cataléptico
4. Identifique la respuesta correcta:
a. Dosis de ondansetron es 0,05 mg/kg/dosis
5. Los factores que influyen aumentando la CAM son los siguientes
a. Hipertermia
6. Cual es el factor que disminuye el ritmo de incremento de la concentración alveolar de
anestésico (FA)/ con concentración inspiradade anestésico (FI)
a. Gasto cardiaco alto
b. Baja solubilidad de la sangre
c. Ventilación por minuto alta
d. Índice alto entre Presión parcial arterial y venosa

7. Identifique cual es el orden de bloqueo raquídeo , coloque un numero a cada ítem de 1


al 5
a. Motor 5
b. Vasodilatación 1
c. Alivio del dolor y perdida de la sensación de la temperatura 2
d. Perdida de la sensación del tacto y Presión 4
e. Perdida de la propiocepción 3
8. Son efectos de sistemas organicos de los anestésicos intravenosos los siguientes:
a. Propofol: PAM disminuye, FC S/C, FSCdisminuye, TMCO2 disminuye

9. Marque la respuesta correcta


a. La absorción de los anestésicos locales inyectados depende de perfusión
tubular, coeficiente de partición tejido/sangre
b. La distribución de los anestésicos locales depende de presencia de
vasoconstrictores, sitio de inyección y del tipo de anestésico local
c. Los anestésicos locales tipo esteres se metabolizan por acción de la
seudocolinesterasa y sus metabolitos se eliminan por la orina
d. Los anestésicos locales tipo amina se metabolizan por la colinesterasa
plasmática o butilcolinesterasa y sus metabolitos se eliminan por heces

10. Son factores de riesgo para nauseas y vomito post- operatorio


a. Por cada 30 minutos de incremento de la duración del procedimiento se eleva
el riesgo de NVPO 60%
11. Identifique la respuesta correcta en relación a la cefalea post-puncion
a. Se produce en mujeres jóvenes en puncion epidural
12. Seleccione la respuesta correcta. Cual es el paciente con mayor riesgo de depresión
respiratoria por opioidesen el post operatorio
a. Pacientes de 46 años realizado colecistitis aguda con APP de esclerosis
amiotrofica
13. Paciente de 23 años de edad, peso de 50kg, talla 1,50cm ingresa para ser realizada
hernioplastia inguinal, identifique el nivel de bloqueo motor
a. T10
14. Son efectos de los anestésicos inhalatorios, excepto:
a. Sevoflorano aumentala la taza metabólica cerebral y aumenta el bloqueo no
despolarizante
15. Marque la respuesta correcta
a. La reversión súbita de analgesia por opioide con naloxona ocasiona
taquicardia, irritabilidad, hipertensión y edema pulmonar
16. Los efectos sistémicos de la lidocaína depende de la siguiente dosis plasmática.
Indique la respuesta correcta
a. 1 a 5 ug/ml analgesia
17. El mayor potencial alergénico de los anestésicos locales es dado por
a. Acido paraaminobenzoico
18. En anestesia raquídea la altura del bloqueo depende de los siguientes, identifique la
respuesta correcta
a. Posición del paciente
19. Cite que factores influyen en la duración del bloqueo sensitivo producido por la
anestesia epidural
a. Agonistas adrenergicos
20. De acuerdo a la farmacocinética y farmacodinamia de los anestésicos locales señale la
respuesta correcta
a. La solubilidad en lípidos es un factor que modifica el inicio de accion del
anestésico
b. Los esteres son metabolizados por citocromo P450
c. La bupivacaina se une a las proteínas plasmáticas en un 64%
d. La aminas son metabolizadas por la colinesterasa plasmatica

21. El opioide considerado como agonista parcial es el siguiente


a. Bupremorfina
22. Cual es el péptido opioide endógeno que actúa en el receptor kappa cuyo efecto es
producir analgesia y euforia
a. Dinorfinas
23. Identifique la respuesta correcta en relación a los anestésicos
a. Enfluorano produce nefrotoxicidad por el ion floruro inorgánico
24. Las contraindicaciones del uso del propofol son las siguientes, señale la respuesta
correcta
a. Alergia al huevo
25. Señale la respuesta correcta
a. Flumazenilo es antídoto de las benzodiazepinas
26. La hiperalgesia espinal es responsabilidad de los siguientes receptores o receptor
a. ORL-1
27. Escriba el efecto adverso común que ocasiona el tramal
a. Nauseas
28. Paciente de 20 años de edad requiere una intervención qx para extracción de calculo
renal por lo cual requiere de anestesia raquídea y el hospital disponde morfina cual es
la dosis
a. Morfina 200 ug única dosis
29. Paciente de 50 años de edad, 60kg es realizado una colelap por colelitiasis durante el
transanestesico recibe ketorolaco 60mg + paracetamol 600mg + tramal 90mg en el
post operatorio presenta un EVA de 8 que medicamento analgésico y dosis
administraría
a. Fentanilo 90ug IV
30. En relación a al metoclopramida señale la respuesta correcta
a. Produce cefalea, mareo, vértigo
b. Alcanza la CPM a los 60min y su vida media es de 6 a 8 h
c. Actúa sobre el receptor 5HT3 del área postrema y su dosis es de 1mg/kg/IV
d. Puede administrar 4mg antes o durante la anestesia y después de la cirugía
4mg mas
31. La acción sobre el ritmo respiratorio es ejercida sobre la protuberancia, mientras que
la reducción de la amplitud y de la respuesta al CO2 lo es sobre el bulbo, además la
reducción de la sensibilidad del centro respiratoria al CO2 y a la hipoxia desplazada
hacia la derecha la curva de relación entre PCO2 y ventilación alveolar y eleva el
umbral apneico ¿esta acción es realizado por el siguiente opioide?
a. Fentanilo
b. Remifentanilo
c. Morfina
d. Bupremorfina
32. A nivel del neuroeje los anestésicos locales bloquean los canales ionicos de:
a. del neuroeje los AL bloquean los canales iónicos de Na+, K+ y Ca++ en el asta
posterior medular.
33. Cuál es el fármaco mas hepatotoxico y cardiotoxico que usted conoce
a. Halotano
34. Seleccione la respuesta correcta
a. Dosis máxima de lidocaína S/E es 300mg intravenosa
35. Cual es el anestésico local mas neurotóxico y hidrosoluble
a. lidocaina
36. La administración recomendada de emulsion lipídica en sobredosificación de
anestésico local es:
a. Inicail con bolo IV de 1,5ml/kg de emulsion lipídica al 20% continuar con una
infusión 0,25ml/kg/min durante al menos 10minutos después del retorno de la
función cardiovascular
37. La contraindicación absoluta de anestesia conductiva señale la correcta
a. Negación del paciente
38. De acuerdo a las propiedades físico químicas de la bupivacaina cual es su PKA
a. 8,1
39. Cuales efectos adversos asociados a la administración de emulsiones lipídicas se han
descrito clásicamente
a. leucocitos
40. Cuales son los efectos secundarios q se observa en la anestesia conductiva
a. Dificultad para orinar
b. Aumento de la Presión arterial
c. Taquicardia
d. taquipnea

Anestesio

Segundo parcial

1. En relación al sistema opioides endógeno, precursor proencefalina A, transmisores


met-encefalina y leu-encefalina, receptores ubicados a nivel supraespinal, espinal y
periférica, efecto es analgesia y depresión respiratoria son característica de cual
opioide endoge:
a. ENCEFALINAS
2. Inhibe las enzimas vitamina B12 dependientes, como methionina-sintetasa, necesaria
para la formación de mielina y thymidylata-sintetasa, necesaria para la síntesis de
DNA. La exposición prolongada puede causar depresión de la medula ósea (anemia
megaloblastica) y déficit neurológicos (neuropatía periférica y anemia perniciosa).
Teratogenico (evitar en embarazadas). Altera la respuesta inmunológica a la infección
son reacciones adversas principales de que anestésico inhalatorio.
a. Oxido nitroso
3. Con respecto a la ketamina identifique la respuesta correcta
a. Ejerce una acción anestesica corta y disociativa caracterizada por un estado
similar al cataléptico
4. Identifique la respuesta correcta:
a. Dosis de ondansetron es 0,05 mg/kg/dosis
5. Los factores que influyen aumentando la CAM son los siguientes
a. Hipertermia
6. Cual es el factor que disminuye el ritmo de incremento de la concentración alveolar de
anestésico (FA)/ con concentración inspiradade anestésico (FI)
a. Gasto cardiaco alto
b. Baja solubilidad de la sangre
c. Ventilación por minuto alta
d. Índice alto entre Presión parcial arterial y venosa

7. Identifique cual es el orden de bloqueo raquídeo , coloque un numero a cada ítem de 1


al 5
a. Motor 5
b. Vasodilatación 1
c. Alivio del dolor y perdida de la sensación de la temperatura 2
d. Perdida de la sensación del tacto y Presión 4
e. Perdida de la propiocepción 3
8. Son efectos de sistemas organicos de los anestésicos intravenosos los siguientes:
a. Propofol: PAM disminuye, FC S/C, FSCdisminuye, TMCO2 disminuye
9. Marque la respuesta correcta
a. La absorción de los anestésicos locales inyectados depende de perfusión
tubular, coeficiente de partición tejido/sangre
b. La distribución de los anestésicos locales depende de presencia de
vasoconstrictores, sitio de inyección y del tipo de anestésico local
c. Los anestésicos locales tipo esteres se metabolizan por acción de la
seudocolinesterasa y sus metabolitos se eliminan por la orina
d. Los anestésicos locales tipo amina se metabolizan por la colinesterasa
plasmática o butilcolinesterasa y sus metabolitos se eliminan por heces

10. Son factores de riesgo para nauseas y vomito post- operatorio


a. Por cada 30 minutos de incremento de la duración del procedimiento se eleva
el riesgo de NVPO 60%
11. Identifique la respuesta correcta en relación a la cefalea post-puncion
a. Se produce en mujeres jóvenes en puncion epidural
12. Seleccione la respuesta correcta. Cual es el paciente con mayor riesgo de depresión
respiratoria por opioidesen el post operatorio
a. Pacientes de 46 años realizado colecistitis aguda con APP de esclerosis
amiotrofica
13. Paciente de 23 años de edad, peso de 50kg, talla 1,50cm ingresa para ser realizada
hernioplastia inguinal, identifique el nivel de bloqueo motor
a. T10
14. Son efectos de los anestésicos inhalatorios, excepto:
a. Sevoflorano aumentala la taza metabólica cerebral y aumenta el bloqueo no
despolarizante
15. Marque la respuesta correcta
a. La reversión súbita de analgesia por opioide con naloxona ocasiona
taquicardia, irritabilidad, hipertensión y edema pulmonar
16. Los efectos sistémicos de la lidocaína depende de la siguiente dosis plasmática.
Indique la respuesta correcta
a. 1 a 5 ug/ml analgesia
17. El mayor potencial alergénico de los anestésicos locales es dado por
a. Acido paraaminobenzoico
18. En anestesia raquídea la altura del bloqueo depende de los siguientes, identifique la
respuesta correcta
a. Posición del paciente
19. Cite que factores influyen en la duración del bloqueo sensitivo producido por la
anestesia epidural
a. Agonistas adrenergicos
20. De acuerdo a la farmacocinética y farmacodinamia de los anestésicos locales señale la
respuesta correcta
a. La solubilidad en lípidos es un factor que modifica el inicio de accion del
anestésico
b. Los esteres son metabolizados por citocromo P450
c. La bupivacaina se une a las proteínas plasmáticas en un 64%
d. La aminas son metabolizadas por la colinesterasa plasmatica

21. El opioide considerado como agonista parcial es el siguiente


a. Bupremorfina
22. Cual es el péptido opioide endógeno que actúa en el receptor kappa cuyo efecto es
producir analgesia y euforia
a. Dinorfinas
23. Identifique la respuesta correcta en relación a los anestésicos
a. Enfluorano produce nefrotoxicidad por el ion floruro inorgánico
24. Las contraindicaciones del uso del propofol son las siguientes, señale la respuesta
correcta
a. Alergia al huevo
25. Señale la respuesta correcta
a. Flumazenilo es antídoto de las benzodiazepinas
26. La hiperalgesia espinal es responsabilidad de los siguientes receptores o receptor
a. ORL-1
27. Escriba el efecto adverso común que ocasiona el tramal
a. Nauseas
28. Paciente de 20 años de edad requiere una intervención qx para extracción de calculo
renal por lo cual requiere de anestesia raquídea y el hospital disponde morfina cual es
la dosis
a. Morfina 200 ug única dosis
29. Paciente de 50 años de edad, 60kg es realizado una colelap por colelitiasis durante el
transanestesico recibe ketorolaco 60mg + paracetamol 600mg + tramal 90mg en el
post operatorio presenta un EVA de 8 que medicamento analgésico y dosis
administraría
a. Fentanilo 90ug IV
30. En relación a al metoclopramida señale la respuesta correcta
a. Produce cefalea, mareo, vértigo
b. Alcanza la CPM a los 60min y su vida media es de 6 a 8 h
c. Actúa sobre el receptor 5HT3 del área postrema y su dosis es de 1mg/kg/IV
d. Puede administrar 4mg antes o durante la anestesia y después de la cirugía
4mg mas
31. La acción sobre el ritmo respiratorio es ejercida sobre la protuberancia, mientras que
la reducción de la amplitud y de la respuesta al CO2 lo es sobre el bulbo, además la
reducción de la sensibilidad del centro respiratoria al CO2 y a la hipoxia desplazada
hacia la derecha la curva de relación entre PCO2 y ventilación alveolar y eleva el
umbral apneico ¿esta acción es realizado por el siguiente opioide?
a. Fentanilo
b. Remifentanilo
c. Morfina
d. Bupremorfina
32. A nivel del neuroeje los anestésicos locales bloquean los canales ionicos de:
a. del neuroeje los AL bloquean los canales iónicos de Na+, K+ y Ca++ en el asta
posterior medular.
33. Cuál es el fármaco mas hepatotoxico y cardiotoxico que usted conoce
a. Halotano
34. Seleccione la respuesta correcta
a. Dosis máxima de lidocaína S/E es 300mg intravenosa
35. Cual es el anestésico local mas neurotóxico y hidrosoluble
a. lidocaina
36. La administración recomendada de emulsion lipídica en sobredosificación de
anestésico local es:
a. Inicail con bolo IV de 1,5ml/kg de emulsion lipídica al 20% continuar con una
infusión 0,25ml/kg/min durante al menos 10minutos después del retorno de la
función cardiovascular
37. La contraindicación absoluta de anestesia conductiva señale la correcta
a. Negación del paciente
38. De acuerdo a las propiedades físico químicas de la bupivacaina cual es su PKA
a. 8,1
39. Cuales efectos adversos asociados a la administración de emulsiones lipídicas se han
descrito clásicamente
a. leucocitos
40. Cuales son los efectos secundarios q se observa en la anestesia conductiva
a. Dificultad para orinar
b. Aumento de la Presión arterial
c. Taquicardia
d. taquipnea

SEGUNDO PARCIAL ANESTESIO

Bradicardia trimus hipertermia maligna son efectos adversos de:

R: succinilcolina

Tiene una forma especial de metabolismo a travez de hidrolisis por estereasas inespecíficas y
metabólicas de Hoffman con un desdoblamiento quimico espontaneo no enzimático a ph y
temperatura fisiológicas solo el 10 % se excreta inalterado por bilis y orina su extenso
metabolismo lo hace independiente de la función renal y hepática favoreciendo su utilización
en presencia de disfunción de estos órganos su duración de acción es intermedia desencadena
lib de histamina son características farmacológicas de

R: atracurio

Hipotensión lib de gh son acciones farmacológicas derivadas de la activación de los siguientes


receptores opioides

Delta = kappa > mu


En relación al sistema opioide endógeno precursor proencefalina a transmisores met
encefalina y leuencefalina receptores ubicados a nivel supraespinal espinal y periférica el
efecto es analgesia y depresión respiratoria son características de cual opioide endógeno

R: encefalinas

Inhibe las enzimas v b12 dependientes como metionina sintetasa necesaria para la formación
de mielina y thimidilata sintetasa necesaria para la síntesis de dna la exposición prolongada
puede causar depresión de la medula osea anemia megaliblastica y déficit neurológico
neuropatía periférica y anemia perniciosa teratogenico evitar en embarazadas altera la
respuesta inmunologíca a la infección son reacciones adversas principales de que anestésico
inhalatorio

R: oxido nitroso

Con respecto a la ketamina identifique la respuesta correcta

R: ejerce una acción anestésica corta y disociativa caracterizada por un estado similar al
cataléptico

Identificar la respuesta correcta

R: dosis de ondasentron es 0,15 mg /kg dosis

Los factores que influyen aumentando la cap son los siguientes

R: abuso crónico de etanol

Son fases de la anestesia general excepto:

R: fase 2 las pupilas se encuentran midriáticas no reactivas e hipotensión

Son efectos del sistema organico de los anestésicos intravenosos los siguientes

R: propofol pam disminuye fc s/c fsc disminuye tmco2 disminuye

Marque la respuesta correcta

R: los anestésicos locales tipo esteres se metabolizan por acción de seudocolinesterasas y sus
metabolitos se eliminan por la orina

Son factores de riesgo para nauseas y vomito postoperatorio los siguientes

R: por cada 30 minutos de incremento de la duración del procedimiento se eleva el riesgo de


nvpo 60 %

Son interacciones farmacológicas con los relajantes musculares los siguientes

R: aminoglucosidos y polimixinas potencian el efecto rnm

Identifique la respuesta correcta en relación a la cefalea postpuncion

R: se produce en mujeres jóvenes en puncion epidural

Seleccione la respuesta correcta

R: bromage de 0% es sinónimo de ausencia de bloqueo motor

Marque la respuesta correcta


R: la reversión súbita de analgesia por opioide con naloxona ocasiona taquicardia irritabilidad
hipertensión y edema pulmonar

En relación a los anestésicos inhalatorios

R: sevofluorano carece de propiedades vasodilatadoras coronarias y es un broncodilatador


potente

Los siguientes son factores que aumentan la concentración alveolar minima

R: hipertermia e hipernatremia

Los siguientes son fases de la anestesia general

R: analgesia excitación anestesia quirúrgica y paralisis bulbar

Son propiedades farmacológicas de los anestésicos inhalatorios los siguientes

R: desfluorane analgesia buena, produce laringoespasmos muy buena relajación abdominal


aumenta la PA

Muchos factores contribuyen a los cambios hemodinámicos relacionados con la inducción iv


de la anestesia y es?

R: volumen sanguíneo

Señale la respuesta correcta

R: propofol tiene propiedades antiemeticas por actividad antidopaminergica

En relación a los anestésicos iv los efectos sistémicos son?

R: ketamina aumenta tmco2 fsc y pic

Los siguientes son factores que contribuyen a la depresión respiratoria por ooioides?

R: obesos

Correlacione los siguientes ítems

Morfina naloxona

Midazolam flumazenilo

Rocuronio sugamadex

Lidocaína lipofundin

Criterios de extubacion

R: fuerza inspiratoria negativa > 20 mmhg y capacidad vital >15 mi/kg

Son contraindicaciones absolutas las siguientes

R: negación del paciente

Son criterios mayores determinantes del bloqueo los siguientes

R: baricidad y dosis de fármaco


Correlacione los efectos sistémicos de la lidocaína dependiente de la dosis

R:

15 a 25 ug/ml coma

10-15 ug/ml inconciencia

+ 25 ug/ml depresión cardiovascular

5 – 10 ug/ml entumecimiento lingual

Son factores que influyen en el aumento de la concentración cam lo siguiente

R: hipernatremia

Cual es el anestésico inhalatorio que se somete a degradación catalizada por los absorbentes
de dióxido de carbono para formar un éter de vinilo

R: sevoflurano

Son efectos colaterales de la succionilcolina lo siguiente

Aumento de la presión intracraneana

Señale la respuesta correcta en relación a los anestésicos locales

R: las aminoamidas se transforman por acción de las carboxiesterasas y enzimas de citocromo


p450

Paciente de 50 años eso 70 kg ongresa al qx con diagnostico de hernia discal en l3 l4 requiere


de anestesia general para descomprensión medular mas fijación con barras metálicas asa 3
durante el transquirurgico requiere analgesia antieméticos y protectores gástricos tiempo qx 4
horas, pasa a recuperación despierto señale la respuesta correcta

R: se administro morfina 14 mg iv mas fentanilo 100 ug iv

En relación a la anestesi conductiva señale la respuesta correcta

R: la anestesia caudal, anestesia general es ideal para niños menores de 8 años que son
operados de criptorquidea

Son efectos en sistemas organicos en los anestésicos intravenosos los siguientes?

R: propofol: pam disminuye fc sc fsc disminuye tmco2 disminuye

Señale la respuesta correcta

R: el nervio cubital y el facial son sitios específicos de monitorización de relación muscular

Señale la respuesta correcta

R: la dosis de sugammadex en bloqueo moderado a profundos es de 2 mg/kg

La altura del bloqueo raquídeo depende de excepto

R: soluciones hipobaricas

En anestesia raquídea la altura del bloqueo depende de los siguientes identifique la correcta
R: posición del paciente

Cite que factores influyen en la duración del bloqueo sensitivo producido por la anestesia
epidural

R: fibra nerviosa

Identifique la complicación frecuente que se produce en la anestesia epidural

R: dolor de espalda

Paciente de 20 a peso de 60 kg con dg de apendicitis aguda esta siendo operado apendilap


anestesia general para lo cual recibe sevoflurano 0,5 cam mas remifentanilo a 45 ml / h
opioide diluido en 250 cc de solución salina 0,9% cual es la dosis de remifentanilo que esta
recibiendo por kg de peso

R: 0,25 ug/kg/min

De acuerdo a la farmacocinética y farmacodinamia de los anestésicos locales señale la


respuesta correcta

R: la solubilidad en lípidos es un factor que modifica el inicio de acción del anestésico

En relación a la anestesia neuroaxial identifique la respuesta correcta

R: la anestesia neuroaxial debe ser administrada 12 horas después de la administración


heparina de bajo peso molecular

El mayor potencial alergénico de los anestésicos locales esta dado por

R: acido para aminobenzoico

Los efectos sistémicos de la lidocaína depende de la siguiente dosis plasmática indique la


respuesta correcta

R: 10 a 15 ug/ml convulsiones e inconsiencia

Cite el factor que influye aumentando la concentración alveolar minima

R: hipernatremia

Cual es el paciente con mayor riesgo de depresión respiratoria por opioides en el


postoperatorio

R: pct de 90 años realizado gastrectomía total por ca gástrico

El opioide considerado como agonista parcial es el siguiente

R: bupremorfina

Cual es el péptido opioide endógeno que actua en el receptor kappa cuyo efecto es produce¿ir
analgesia y euforia

R: dinorfinas

En relación al ondansetron señale la respuesta correcta

R: actua sobre el receptor 5ht 3 del área postrema y su dosis es 0,1 mg /kg/iv
Cual es el paciente con mayor riesgo de depresión respiratoria por opioides en el
postoperatorio

R: pct de 46 a realizado colecistitis aguda con app de miastenia gravis

El opioide considerado como agonista es el siguiente

R: oximorfona

Cual es el péptido opioide endógeno endomorfinas sobre que receptor opioide actua

R: mu mas que kappa

Con respecto a la ketamina identifique la respuesta correcta

R: ejerce una acción anestésica corta y disociativa caracterizada por un estado similar al
cataléptico

Marque la respuesta correcta

R: la reversión súbita de analgesia por opioide por naloxona ocasiona taquicardia irritabilidad
hipertensión y edema pulmonar

Las contraindicaciones del uso de propofol son las siguientes

R: alergia al huevo

Señale la respuesta correcta

R: flumazenilo es antídoto de las benzodiacepinas

Señale lo correcto en relación a la ketamina

R: aumento del fc

Señale la respuesta correcta

R: soluciones lipidas al 20 % son usadas para revertir toxicidad por anestésicos locales

Seleccione la respuesta correcta

R: dosis máxima de lidocaína s/e es 300 mg c/e 500 mg en inflitracion

Identifique la complicación frecuente que se produce en la anestesia raquídea

R: hipotension

De acuerdo a la farmacocinética y farmacodinamia de los anestésicos locales señale la


respuesta correcta

R: el ph es un factor que modifica la concentración del anestésico local

En relaciona la anestesia neuroaxial identifique la respuesta correcta

R: un bloque raquídeo a nivel t2 produce bloqueo av de tercer grado

Hay varios factores que influyen en la posible elevación del nivel anestésico como son:

R: todos (dosis total empleada, posición, abuso crónico de etanol)


Los factores que disminuyen la concentración alveolar minima son

R: hiponatremia

Señale la respuesta correcta en relación al propofol

R: disminuye la tmco2 fsc y pic

En relación a las interraciones de los relajantes neuromusculares indique la respuesta correcta

R: metoclopramida inhibe la colinesterasa plasmática y prolonga la acción del sch y rocuronio

Bradicardia son efectos ocasionado cuando el bloqueo llega al motor

R: t4

Pct de 20 a peso 50 kg que recibe anestesia general para ser realizado apendiceptomia durante
el mantenimiento permanece con los diguientes medicamentos cual es la dosis correcta

R: remifentanilo 0,25 ug/kg/min

Cual es el anestésico local mas cardiotoxico y liposoluble

R: bupivacaina

La administración recomendada de emulsion lipídica en sobredificacion de anestésico loca es

R: inicial con bolo iv de 1,5 ml/kg de emulsion lipídica al 20% continuar con una infusión a 0,25
ml/kg/min durante al menos 10 min después del retorno de la función cardiovascular

Anestésico local mas alérgico

R: procaina

De acuerdo a las propiedades físico químicas de la bupivacaina cual es su pka

R: 8,1

Cuales efectos adversos asociados a la administración de emulsiones lipídicas se han descrito


clásicamente

R: leucocitos

Cuales son los efectos secundarios q se observa en la anestesia conductiva

R: Dificultad para orinar


ANESTESICOS INHALATORIOS
APLASIA MEDULAR – HIPOXEMIA
CEREBRAL (postoperatorio)
ANESTESICOS INTRAVENOSOS
8
KAREN PAOLA TAPIA MORALES

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVC Pen: 961  10 de agosto - 16 de agosto  TERCER PARCIAL DÉCIMO C

Comenzado el martes, 11 de agosto de 2020, 10:10


Estado Finalizado
Finalizado en martes, 11 de agosto de 2020, 10:49
Tiempo empleado 38 minutos 17 segundos
Cali cación 4,00 de 4,00 (100%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

PACIENTE DE 45 AÑOS DE EDAD , MUJER, PESO 65 AÑOS , DG DE MIOMATOSIS UTERINA ES REALIZADO


HISTERECTOMIA ABDOMINAL BAJO ANESTESIA CONDUCTIVA . ¿CUAL ES EL MÉTODO ANALGÉSICO IDEAL
PARA QUE EL PACIENTE LLEGUE A LA RECUPERACIÓN CON EVA 0% ?

Seleccione una:

a. ADMINISTRARIA SOLO KETOROLACO 65 MG IV ÚNICA DOSIS

b. ADMINISTRARIA KETOROLACO 65 MG IV + PARACETAMOL 700 MG IV ÚNICA DOSIS

c. ADMINISTRARIA SOLO MORFINA 2 MG IV ÚNICA DOSIS INTRATECAL

d. ADMINISTRARIA SOLO MORFINA 200 UG INTRATECAL ÚNICA DOSIS

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: ADMINISTRARIA SOLO MORFINA 200 UG INTRATECAL ÚNICA DOSIS
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

La estimulación de la región anterior del hipotálamo genera respuestas ?

Seleccione una:

a. No genera ninguna respuesta

b. Colinérgicas

c. Simpáticas

d. Parasimpáticas

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Parasimpáticas

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

Señale la respuesta correcta en relación a la evaluación del dolor?

Seleccione una:

a. Para realizar una valoración del dolor el paciente debe estar tranquilo y si no lo está se debe administrar
una benzodiazepina.

b. Se debe utilizar AINES como primera elección en el dolor inmediato .

c. La escala de Aldrete valora indirectamente la intensidad del dolor

d. Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

Para tratar el dolor postoperatorio se debe tomar en cuenta los siguientes aspectos principales ?

Seleccione una:

a. El tipo de hidratación

b. De sus comorbilidades

c. Del tiempo de duración de la enfermedad

d. El tiempo trascurrido desde la intervención

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El tiempo trascurrido desde la intervención

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

EN RELACION AL SHOCK SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA.?

Seleccione una:

a. SHOCK IRREVERSIBLE ES CUANDO LA PERDIDA DE VOLEMIA ES DE 30

b. SHOCK ESTABLECIDO DESCOMPENSADO ES CUANDO EXISTE UNA RESPUESTA EXCESIVA Y LIBERACIÓN


DE VASODILATADORES.

c. SHOCK COMPENSADO ES CUANDO RECIBE SUFICIENTE COMPONENTES SANGUINEOS Y COLOIDES

d. SHOCK DESCOMPENSADO ES CUANDO EXISTE INCREMENTO DE LA FC, CONTRACTIBILIDAD Y


VASOCONTRICCION

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: SHOCK ESTABLECIDO DESCOMPENSADO ES CUANDO EXISTE UNA RESPUESTA EXCESIVA Y
LIBERACIÓN DE VASODILATADORES.
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

¿Cuáles son los fármacos encargados del control de la transmisión del dolor ?

Seleccione una:

a. Anestésicos generales

b. AINES

c. Agonistas alfa 2

d. Anestésicos locales

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Anestésicos locales

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

EN RELACION DEL SINDROME DE BAJO GASTO INDIQUE LA RESPUESTA CORRECTA.?

Seleccione una:

a. ALTERACIONES CARDIACAS, DEL VOLUMEN SANGUINEO Y EN LA DISTRIBUCION DEL FLUJO SANGUINEO.

b. SI EL SBG PERSISTE MAS DE 10 HORAS INDICA SHOCK ANAFILACTICO

c. SE PRESENTA CUANDO EXISTE ALTERACIONES RENALES HEPAICAS Y NEUROLOGICAS

d. CUANDO EXISTE ALTERACIONES PULMONARES Y DE LAS FIBRAS DE PURKINJE

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: ALTERACIONES CARDIACAS, DEL VOLUMEN SANGUINEO Y EN LA DISTRIBUCION DEL FLUJO
SANGUINEO.
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

PACIENTE DE 20 AÑOS DE EDAD , 67 KG , HOMBRE , DG FX DE FEMÚR DERECHO , PERDIÓ 1950 CC DE


SANGRE DURANTE EL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO .¿ SEÑALE CUAL ES EL PORCENTAJE DE PERDIDA DE LA
VOLEMIA?

Seleccione una:

a. 46.1%

b. 20.5 %

c. 41.5%

d. 33.7%

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 41.5%

Pregunta 9 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

Señale la respuesta correcta en relación al dolor ?

Seleccione una:

a. El dolor neurópatico es la consecuencia de una lesión visceral.

b. El dolor nocicéptivo es la aparición de dolor frente a estímulos que habitualmente no son dolorosos

c. Los nociceptores viscerales esta formado por bras mielínicas

d. Los nociceptores A- δ responden a contracciones mantenidas del músculo, y los de tipo C, responden a la
presión, calor, e isquemia muscular

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Los nociceptores A- δ responden a contracciones mantenidas del músculo, y los de tipo C,
responden a la presión, calor, e isquemia muscular
Pregunta 10 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

¿Señale un criterio principal para diagnosticar shock?

Seleccione una:

a. Lactato de 2,9 mmol/l

b. Hipotensión de mas de 20 min de duración

c. Diuresis de 0.5 ml/kg/h

d. Frecuencia cardiaca de 95 lpm

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipotensión de mas de 20 min de duración

Pregunta 11 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

Las bras A delta transmiten el dolor?

Seleccione una:

a. Punzante

b. Continuo

c. Intermitente

d. Quemante

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Punzante


Pregunta 12 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

Señala la respuesta que encaja mejor con la de nición de “dolor”?

Seleccione una:

a. Una experiencia emocional y/o sensorial desagradable asociada a una lesión hística presente o potencial.

b. Una experiencia física asociada a una evidente lesión hística.

c. Una experiencia sensorial pero sin componente emocional, descrita en términos de la misma.

d. Una experiencia sensorial y emocional que no siempre es desagradable asociada a una lesión hística
presente o potencial.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Una experiencia emocional y/o sensorial desagradable asociada a una lesión hística
presente o potencial.

Pregunta 13 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

PACIENTE DE 45 AÑOS DE EDAD , PESO 58 KG , DG DE SHOCK HIPOVOLÉMICO IRREVERSIBLE CON PA 70/35


MMHG REQUIERE DE UNA PAM DE 70 MMHG PARA LO CUAL EL HOSPITAL DISPONE DE ADRENALINA , SE
ESTA INFUNDIENDO A 0.25 UG/KG/MIN ( ADRENALINA 10 AMPOLLAS EN 100 CC DE DX5%) ¿ A CUANTOS
ML/H SE ESTA TRANSFUNDIENDO?.

Seleccione una:

a. 5.9 ML/H

b. 8.7 ML/H

c. 3.5 ML/H

d. 11 ML/H

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 8.7 ML/H


Pregunta 14 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

Paciente de 20 años de edad , peso 65 Kg , Dg: Trauma craneoencefálico severo por lo cual necesita de
norepinefrina a 18.5 ml/h para mantener una PAM de 100 mmhg ( 4 ampollas de norepinefrina en 250 cc de
SS0.9 % ) , para lo cual necesitamos conocer cual el la dosis de administración en ug/kg/min?

Seleccione una:

a. 0.09 ug/kg/min

b. 0.30 ug/kg/min

c. 0.18 ug/kg/min

d. 0.24 ug/kg/min

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 0.30 ug/kg/min

Pregunta 15 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA CON RELACION AL NITROPRUSIATO DE SODIO?

Seleccione una:

a. EL HIERRO FERROSO DEL NITROPRUSIATO REACCIONA CON LOS GRUPOS SULFIDRILO DE LOS
ERITROCITOS LIBERANDO CIANURO

b. EL EFECTO HIPOTENSOR DEL NITROPRUSIATO ES REVERTIDO POR LOS ANÉSTESICOS VOLATILES

c. EL EFECTO HIPOTENSOR DEL NITROPRUSIATO SE DEBE A LA CONTRACCION DIRECTA DEL MUSCULO LISO
ARTERIAL Y VENOSO

d. EL CIANURO ES LIBERADO POR LA OXIDASA DEL CITOCROMO CAUSANDO HIPOXIA CELULAR

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: EL HIERRO FERROSO DEL NITROPRUSIATO REACCIONA CON LOS GRUPOS SULFIDRILO DE
LOS ERITROCITOS LIBERANDO CIANURO
Pregunta 16 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

¿Cuál es el signo circulatorio, medible, que más precozmente se presenta en el shock?

Seleccione una:

a. Taquicardia

b. Hipotensión

c. Oliguria

d. Hipoxia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Taquicardia

Pregunta 17 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

Señale la respuesta correcta en relación a los agonistas adrenérgicos?

Seleccione una:

a. Epinefrina intramuscular es el método de administración preferida para el tratamiento de la ana laxia y


el crup

b. Clonidina es una alfa 1 agonista selectivo de acción central , fármaco que aumenta la presión sanguínea.

c. Efedrina su potencia es mayor que la epinefrina , la contracción arterial es mayor que la venosa , el
efecto alfa aumenta la frecuencia cardíaca.

d. Dobutamina es un beta agonista inespecí co produce mayor contricción venosa que arterial
aumentandoel retorno venoso , utilizado en pacientes con estenosis aórtica crítica.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Epinefrina intramuscular es el método de administración preferida para el tratamiento de
la ana laxia y el crup
Pregunta 18 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

¿Cuál es el fármaco de primera elección en el tratamiento de shock hipovolémico?

Seleccione una:

a. Dobutamina

b. Nitroprusiato

c. Norepinefrina

d. Dopamina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Norepinefrina

Pregunta 19 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

Dilatación de pulmones/bronquios es llevado a cabo por el sistema?

Seleccione una:

a. Simpático y parasimpático

b. Ninguno

c. Parasimpático

d. Simpático

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Simpático


Pregunta 20 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

PACIENTE DE 50 AÑOS DE EDAD, HOMBRE. PESO 50 KG , ES REALIZADO ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA


POR FRACTURA CADERA DERECHA , PROCEDIMIENTO REALIZADO BAJO ANESTESIA GENERAL. EN EL PRIMER
MINUTO EN RECUEPRACION PRESENTA UN EVA DE 10 /10. MÉDICO DECIDE MANEJAR CON FENTANILO A
INFUSION CONTINUA A 5 ML/H ( DILUCION 1 AMPOLLA DE FENTANILO EN 100 CC DE SOLUCION SALINA 0.9%)
.

¿A CUANTOS UG /KG/H DE FENTANILO ESTA RECIBIENDO?.

Seleccione una:

a. 1 UG/KG/H

b. 0.5 UG/KG/H

c. 1 UG/KG/MIN

d. 0.5 MG/KG/H

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 0.5 UG/KG/H

◄ EXAMEN TERCER PARCIAL DECIMO C

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KELLY SOFIA GONZALEZ MIRANDA

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961  10 de agosto - 16 de agosto  3 PARCIAL DECIMO A

Comenzado el jueves, 13 de agosto de 2020, 09:05


Estado Finalizado
Finalizado en jueves, 13 de agosto de 2020, 09:38
Tiempo empleado 33 minutos 35 segundos
Cali cación 3,60 de 4,00 (90%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

Las bras nerviosas eferentes simpáticas se originan en?

Seleccione una:

a. primer segmento torácico y segundo segmento lumbar

b. quinto segmento torácico y tercer segmento lumbar

c. tercer segmento torácico y quinto segmento lumbar

d. cuarto segmento torácico y segundo segmento lumbar

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: primer segmento torácico y segundo segmento lumbar


/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

EN RELACION DEL SINDROME DE BAJO GASTO INDIQUE LA RESPUESTA CORRECTA.?

Seleccione una:

a. CUANDO EXISTE ALTERACIONES PULMONARES Y DE LAS FIBRAS DE PURKINJE

b. SE PRESENTA CUANDO EXISTE ALTERACIONES RENALES HEPAICAS Y NEUROLOGICAS

c. ALTERACIONES CARDIACAS, DEL VOLUMEN SANGUINEO Y EN LA DISTRIBUCION DEL FLUJO


SANGUINEO.

d. SI EL SBG PERSISTE MAS DE 10 HORAS INDICA SHOCK ANAFILACTICO

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: ALTERACIONES CARDIACAS, DEL VOLUMEN SANGUINEO Y EN LA DISTRIBUCION DEL
FLUJO SANGUINEO.

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

Cual es el procedimiento quirúrgico que produce intenso dolor ?

Seleccione una:

a. Tiroidectomia

b. Excéresis de pterigión

c. Cesarea

d. Circunsición

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cesarea


/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

¿Cuál es el fármaco de primera elección en el manejo de shock ana láctico?

Seleccione una:

a. Dopamina

b. Noradrenalina

c. Dopamina

d. Adrenalina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Adrenalina

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

Señale la respuesta correcta en relación a los fármacos vasodilatadores?

Seleccione una:

a. Felodipina es un fármaco que se administra una vez al día para controlar la presión sanguínea.

b. La acción principal es en las vénulas , aumenta la capacitancia venosa y disminuye el retorno


venoso.

c. El nitroprusiato produce contracción directa del músculo liso arterial y venoso causando descenso
de la poscarga

d. La nesiritida es un recombinante de péptido natriurético tipo A humano que actúa ocasionando


broncodilatación .

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: La acción principal es en las vénulas , aumenta la capacitancia venosa y disminuye el
retorno venoso.


/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

La sensibilidad propioceptiva se denomina también?

Seleccione una:

a. Viseral

b. Sensibilidad cutánea

c. Somática profunda

d. Somática super cial

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Somática profunda

Pregunta 7 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,20

PACIENTE DE 10 AÑOS DE EDAD, MUJER , PESO 28 KG , ES REALIZADO OSTEOSINTESIS DE RADIO


DERECHO POR FRACTURA DE RADIO BAJO ANESTESIA GENERAL, EL HOSPITAL DISPONE DE METAMIZOL
Y TRAMAL PARA MANEJO DEL DOLOR .

¿CUÁL ES LA DOSIS DE ADMINISTRACIÓN DE METAMIZOL PARA ESTE PACIENTE?

Seleccione una:

a. 840 MG IV STAT

b. 1700 MG IV STAT

c. 1200 MG IV STAT

d. 300 MG IV STAT

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 840 MG IV STAT


/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

De acuerdo a la siopatología del shock existe alteraciones a nivel celular . ¿Señale un principal
mecanismo celular alterado en el shock ?

Seleccione una:

a. Disminuye el Na intracelular

b. Aumento de metabolismo anaeróbico

c. Aumento del potencial de membrana por el Ca.

d. Aumento del ATP celular

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Aumento de metabolismo anaeróbico

Pregunta 9 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

Entre las etapas del procesamiento del dolor esta la modulación . ¿Señale cuál es el sitio anatómico
encargado de esta etapa?

Seleccione una:

a. Asta posterior de la médula espinal

b. Sistema Límbico

c. Haz espinotalámico posterior

d. Asta anterior de la médula espinal

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Asta posterior de la médula espinal


/
Pregunta 10 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

Cual es el antidoto del Isoproterenol ?

Seleccione una:

a. Fenoldopam

b. Propanolol

c. Bromocriptina

d. Dopamina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Propanolol

Pregunta 11 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

Tipo de receptor de acetilcolina presente en celulas efectoras estimuladas por bras colinergicas
posganglionares?

Seleccione una:

a. Muscarínico

b. Alfa

c. Nicotínico

d. Beta

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Muscarínico


/
Pregunta 12 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

El efecto cronotrópico negativo en el nódulo SA y dromotrópico negativo en el nodo AV al administrar


por vía intravenosa es característico de siguiente fármaco ?

Seleccione una:

a. Adenosina

b. Fentolamina

c. Prazosina

d. Vasopresina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Adenosina

Pregunta 13 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

¿Cuáles son los fármacos encargados del control de la transducción del dolor ?

Seleccione una:

a. Anestésicos intravenosos

b. Anestésicos generales

c. Bloqueo de plexos

d. AINES

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: AINES


/
Pregunta 14 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

¿Señale un signo tardio de shock?

Seleccione una:

a. Taquicardia

b. Deterioro del estado mental

c. Oliguria

d. Taquipnea

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Deterioro del estado mental

Pregunta 15 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

Señale la respuesta correcta en relación a los bloqueos periféricos?

Seleccione una:

a. Mejor control del dolor postoperatorio y reducción del uso de opioides

b. Aumento de náuseas y vómitos postoperatorios por el uso de opioides .

c. Los pacientes se sientes insatisfechos debido al número de pinchazos que se realiza para realizar
los bloqueos periféricos.

d. Limita el inicio rápido de la rehabilitación postoperatoria ya que existe bloqueo motor,

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Mejor control del dolor postoperatorio y reducción del uso de opioides


/
Pregunta 16 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA MARCADORES BIOLOGICOS DEL SHOCK?

Seleccione una:

a. ACIDO LACTICO ES UN INDICADOR DE HIPOXIA TISULAR

b. SON SUSTANCIAS PRODUCIDAS POR LOS MACROFAGOS Y ES DERIVADO DEL METABOLISMO DE LA


GLUCOSA EN RESPUESTA A ESTIMULOS TRAUMÁTICOS E INFLAMATORIOS

c. PROCALCITONINA DE UN DERIVADO DEL CALCIO Y SU MAYOR INCREMENTO ES EN INFECCIONES


VIRALES.

d. PROTEINA C REACTIVA LAS CONCENTRACIONES SON MAS ELEVADAS EN PCTE TRAUMATIZADOS

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: ACIDO LACTICO ES UN INDICADOR DE HIPOXIA TISULAR

Pregunta 17 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,20

PACIENTE DE 30 AÑOS DE EDAD ,PESO 50 KG , APP NO REFIERE , DG . APENDICITIS AGUDA , FUE


OPERADO EN LA CUAL REALIZAN APENDILAP BAJO ANESTESIA GENERAL , DURANTE EL
TRANSQUIRÚRGICO RECIBE KETOROLACO 50 MG + PARACETAMOL 500 MG Y TRAMAL 50 MG . EN
RECUEPRACIÓN PRESENTA ALDRETE 9/10, ESCALA VISUAL DEL DOLOR 5 /10. ¿CUÁL ES EL MEJOR
ESQUEMA DE MANEJO POSTOPERATORIO PARA LLEVA ESCALA VISUAL DEL DOLOR A 0/10.?

Seleccione una:

a. Realizo rescate con 25 mg Tramal

b. Administro Fentanilo 150 ug IV

c. Realizo rescate con 50 mg de Ketorolaco

d. Realizo rescate con 500 mg de paracetamol

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Realizo rescate con 25 mg Tramal


/
Pregunta 18 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA CON RELACION AL NITROPRUSIATO DE SODIO?

Seleccione una:

a. EL CIANURO ES LIBERADO POR LA OXIDASA DEL CITOCROMO CAUSANDO HIPOXIA CELULAR

b. EL EFECTO HIPOTENSOR DEL NITROPRUSIATO ES REVERTIDO POR LOS ANÉSTESICOS VOLATILES

c. EL EFECTO HIPOTENSOR DEL NITROPRUSIATO SE DEBE A LA CONTRACCION DIRECTA DEL


MUSCULO LISO ARTERIAL Y VENOSO

d. EL HIERRO FERROSO DEL NITROPRUSIATO REACCIONA CON LOS GRUPOS SULFIDRILO DE LOS
ERITROCITOS LIBERANDO CIANURO

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: EL HIERRO FERROSO DEL NITROPRUSIATO REACCIONA CON LOS GRUPOS
SULFIDRILO DE LOS ERITROCITOS LIBERANDO CIANURO

Pregunta 19 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

¿Cuál es el efecto autónomo de las glándulas sudoriparas. Señale la respuesta correcta ?

Seleccione una:

a. Disminuye la reabsorción de Na ( dopaminérgico

b. Diaforesis (colinérgico)

c. Aumenta la secresión de potasio ( nicotínico)

d. Anhidrosis (muscarínico)

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Diaforesis (colinérgico)


/
Pregunta 20 Correcta Puntúa 0,20 sobre 0,20

Señale la respuesta correcta en relación a dolor agudo?

Seleccione una:

a. El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.

b. El dolor intermitente es el resultado de la transmisión de la información nociceptiva a nivel del


sistema nervioso periférico

c. Nociceptores C están situados en la dermis y epidermis

d. Nociceptores A- δ amielínicos, con velocidades de conducción lenta

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.

◄ EXAMEN TERCER PARCIAL DECIMO A

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KELLY SOFIA GONZALEZ MIRANDA

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961  8 de junio - 14 de junio  Anestésicos

Comenzado el miércoles, 10 de junio de 2020, 08:02


Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 10 de junio de 2020, 08:11
Tiempo empleado 9 minutos 5 segundos
Cali cación 1,50 de 4,00 (38%)

Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿Labio leporino y paladar hendido se produce cuando se administra a una paciente embarazada el
siguiente fármaco?

Seleccione una:

a. Cuando se administra etomidato en los primeros 3 meses de embarazo

b. Cuando se administra ketamina en los primeros 3 meses de embarazo

c. Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo

d. Cuando se administra dexmetomidina en los primeros 3 meses de embarazo

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo


/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿El propofol es un medio de crecimiento bacteriano , pero existe componentes que inhibe el crecimiento y
estos son?

Seleccione una:

a. Acido dimetilanimo

b. Sulfato metílico

c. Sulfato glicerato

d. Ácido etilendiaminotetraacético

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Ácido etilendiaminotetraacético

Pregunta 3 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 1,00

PACIENTE DE 5 AÑOS DE EDAD QUE ESTA EN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO DE APENDICITIS AGUDA , SIN
EMBARGO EN LA INDUCCION SE APRECIA RASH CUTANEO QUE ES REVERTIDO CON LA ADMINISTRACIÓN DE
CORTICOIDE , SE HA ADMINISTRADO PROPOFOL, SEVOFLUORANO, BOLOS DE MIDAZOLAM Y ROCURONIO
A DOSIS MÍNIMA . ¿CUAL ES EL FÁRMACO RESPONSABLE DE ESTE EFECTO ADVERSO?

Seleccione una:

a. Sevo uorano

b. Propofol

c. Midazolam

d. Rocuronio

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Propofol


/
Pregunta 4 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

PACIENTE DE 56 AÑOS DE EDAD DG DE TRAUMA ABDOMINAL REQUIERE DE LAPAROTOMIA EXPLORATORIA ,


EN LA MONITORIZACION EN EL QX SE APRECIA PA 80/45 MMHG , FC 90 LPM, SATO2 91% . ¿CUAL ES EL
ANESTESICO QUE USTED USARIA PARA REALIZAR LA INDUCCIÓN ANESTÉSICA?

Seleccione una:

a. Tiopental

b. Etomidato

c. Propofol

d. Ketamina

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Ketamina

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

TIENE UN PACIENTE DE 20 AÑOS DE EDAD CON HEMATOMA SUBDURAL GIGANTE POR LO CUAL REQUIERE
DE CRANEOTOMIA INMEDIATA , AL COLOCAR EL SENSOR DE PIC DE OBSERVA 30 MMHG . ¿CUALES SON
LOS FARMACOS ANESTESICOS IDEALES PARA LA ANESTESIA DE ESTE PACIENTE?

Seleccione una:

a. Propofol y Midazolam

b. Ketamina y Des uorano

c. Midazolam y Iso uorano

d. Midazolam y des uorano

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Midazolam y des uorano


/
Pregunta 6 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿El Estado disociativo con amnesia y analgesia profunda es un efecto característico de siguiente fármaco?

Seleccione una:

a. Ketamina

b. Midazolam

c. Des uorano

d. Sevo uorano

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Ketamina

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es fármaco intravenoso que se une a las proteinas en 98% ?

Seleccione una:

a. Etomidato

b. Midazolam

c. Lorazepam

d. Flumacenilo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Midazolam

◄ RELAJANTES MUSCULARES+ OPIOIDES+ ANTIEMETICOS

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KELLY SOFIA GONZALEZ MIRANDA

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961  22 de junio - 28 de junio  Compensación hídrica y hemática

Comenzado el jueves, 2 de julio de 2020, 14:05


Estado Finalizado
Finalizado en jueves, 2 de julio de 2020, 14:11
Tiempo empleado 5 minutos 58 segundos
Cali cación 4,00 de 4,00 (100%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuando considera hipernatremia severa ?

Seleccione una:

a. 155 meq/L

b. 160 meq /L

c. 170 meq/L

d. 165 meq/ L

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 160 meq /L

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Pregunta 2 Correcta Puntúa 1,00 sobre 1,00

PCTE DE 45 AÑOS DE EDAD, MUJER, CON DG DE COLELITIASIS, PLAN QX COLECISTECTOMIA (INCISIÓN DE


9 CM), TIEMPO ESTIMADO DE CIRUGIA DE 2 HORAS. AYUNO DE 12 HORAS. PESO DE 65 KG. HCTO 48.
¿CUAL ES LA PÉRDIDA DE LÍQUIDOS POR INCISION QX POR HORA .?

Seleccione una:

a. 715 CC/ H

b. 520 CC/H

c. 845 CC/H

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 520 CC/H

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿EN RELACION A LOS CRISTALOIDES Y COLOIDES INDIQUE LA RESPUESTA CORRECTA?

Seleccione una:

a. LACTATO RINGER PERMANECE A NIVEL PLASMATICO 8 HORAS

b. AGUA DESTILADA PERMANECE A ANIVEL PLASMATICO 4 HORAS

c. SOLUCION SALINA 0.9% PERMANECE A NIVEL PLASMATICO MEDIA HORA

d. HAEMACEL (COLOIDE) PERMANECE A NIVEL PLASMATICO 2 HORAS

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: SOLUCION SALINA 0.9% PERMANECE A NIVEL PLASMATICO MEDIA HORA

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es la patología que mayor perdida de volumen sanguineo y liquido extracelular produce ?

Seleccione una:

a. Pancreatitis

b. Fractura de tobillo

c. Tiroidectomia por tiroiditis

d. Apendicitis aguda

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Pancreatitis

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

PCTE DE 4 AÑOS DE EDAD CON DG DE APENDICITIS AYUDA , PLAN QX APENDILAP , TIEMPO ESTIMADO
DE CIRUGIA DE 1 HORA. AYUNO DE 8 HORAS. PESO DE 17 KG. ¿CUAL ES LA VOLEMIA DE ESTE
PACIENTE?

Seleccione una:

a. 1275 CC

b. 995 CC

c. 1412 CC

d. 620 CC

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1275 CC

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Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál considera un signo o síntoma importante de hipovolemia?

Seleccione una:

a. FC de 90 lpm

b. Palidez generalizada

c. Hipotensión en posición supina

d. Hematocrito 28%

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipotensión en posición supina

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es el signo electrocardiogra co cuando usted encuentra un K plasmático de 6.5 meq/l ?

Seleccione una:

a. Astillamiendo en la onda R y supradesnivel de S-T

b. Onda Q e infradesnivel del S-T

c. Intervalo P-R alargado y onda T picuda

d. Depresión del S-T y onda U

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Intervalo P-R alargado y onda T picuda

◄ Compensación hídrica, hemática y electrolitos

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KELLY SOFIA GONZALEZ MIRANDA

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961  13 de julio - 19 de julio  Prueba de dolor decimo A

Comenzado el jueves, 6 de agosto de 2020, 19:15


Estado Finalizado
Finalizado en jueves, 6 de agosto de 2020, 19:24
Tiempo empleado 9 minutos 8 segundos
Cali cación 4,00 de 4,00 (100%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Con respecto a la sensibilidad del dolor, indique la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Los impulsos dolorosos pueden ser modulados en la médula espinal

b. Los impulsos de dolor ascienden por el haz espinotalámico ventral hasta los núcleos anteromedial
y anterolateral del tálamo

c. Los impulsos de dolor son transmitidos al SNC por bras mielinicas de 20-50 micras de diámetro

d. Los receptores de dolor no son especí cos

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Los impulsos dolorosos pueden ser modulados en la médula espinal,
Los receptores de dolor no son especí cos

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación a dolor agudo?

Seleccione una:

a. Nociceptores A- δ amielínicos, con velocidades de conducción lenta

b. El dolor intermitente es el resultado de la transmisión de la información nociceptiva a nivel del


sistema nervioso periférico

c. Nociceptores C están situados en la dermis y epidermis

d. El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación al dolor ?

Seleccione una:

a. El dolor nocicéptivo es la aparición de dolor frente a estímulos que habitualmente no son dolorosos

b. Los nociceptores A- δ responden a contracciones mantenidas del músculo, y los de tipo C,


responden a la presión, calor, e isquemia muscular

c. Los nociceptores viscerales esta formado por bras mielínicas

d. El dolor neurópatico es la consecuencia de una lesión visceral.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Los nociceptores A- δ responden a contracciones mantenidas del músculo, y los de
tipo C, responden a la presión, calor, e isquemia muscular

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Respuesta incrementada al estímulo nocivo es un concepto de ?

Seleccione una:

a. Dolor neuropático

b. Dolor persistente

c. Hiperalgesia

d. Alodinia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hiperalgesia

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación a la evaluación del dolor?

Seleccione una:

a. Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

b. La escala de Aldrete valora indirectamente la intensidad del dolor

c. Se debe utilizar AINES como primera elección en el dolor inmediato .

d. Para realizar una valoración del dolor el paciente debe estar tranquilo y si no lo está se debe
administrar una benzodiazepina.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Las bras A delta transmiten el dolor?

Seleccione una:

a. Punzante

b. Intermitente

c. Quemante

d. Continuo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Punzante

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Para tratar el dolor postoperatorio se debe tomar en cuenta los siguientes aspectos principales ?

Seleccione una:

a. Del tiempo de duración de la enfermedad

b. El tiempo trascurrido desde la intervención

c. De sus comorbilidades

d. El tipo de hidratación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El tiempo trascurrido desde la intervención

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cual es el procedimiento quirúrgico que produce intenso dolor ?

Seleccione una:

a. Excéresis de pterigión

b. Circunsición

c. Cesarea

d. Tiroidectomia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cesarea

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PRACTICA 1 DECIMO A MONITORIZACION ►

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KELLY SOFIA GONZALEZ MIRANDA

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961  8 de junio - 14 de junio  Relajantes Musculares, opioides y
antiéme y protect gást

Comenzado el jueves, 18 de junio de 2020, 07:04


Estado Finalizado
Finalizado en jueves, 18 de junio de 2020, 07:12
Tiempo empleado 7 minutos 8 segundos
Cali cación 0,75 de 4,00 (19%)

Pregunta 1 Parcialmente correcta Puntúa 0,25 sobre 0,50

¿Relacione relajantes musculares y la farmacocinética?

Succinilcolina Estimula receptores nicotínicos en ganglios autonómicos

Rocuronio Tiene acción corta a dosis de 3 mg/kg

Vecuronio Alcanza una concentración plasmática máxima a los 4 min

Atracurio Es un BNM aminoesteroide de acción intermedia

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: Succinilcolina → Estimula receptores nicotínicos en ganglios autonómicos,
Rocuronio → Tiene acción corta a dosis de 3 mg/kg, Vecuronio → Es un BNM aminoesteroide de acción
intermedia, Atracurio → Alcanza una concentración plasmática máxima a los 4 min


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Pregunta 2 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿Señale una característica farmacológica importante de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. La duración de la acción el el tiempo entre el 25% y el 75% de la altura de la sacudida

b. El indice de recuepración es el tiempo entre la inyección del RNM a la recuepración al 25% de la


altura de la sacudida

c. El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se incrementa la dosis RNM

d. La potencia se determina mediante por la cantidad de relajante neuromuscular administrado

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se incrementa la dosis
RNM

Pregunta 3 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 1,00

PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD REQUIERE UNA INTERVENCIÓN QX PARA EXTRACCIÓN DE CALCULO RENAL ,
POR LO CUAL REQUIERE DE ANESTESIA PERIDURAL Y EL HOSPITAL DISPONE DE MORFINA CUAL ES LA
DOSIS DE ADMINISTRACIÓN.?

Seleccione una:

a. Mor na 6 mg única dosis

b. Mor na 300 ucg única dosis

c. Mor na 600 ucg única dosis

d. Mor na 2 mg única dosis

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Mor na 2 mg única dosis


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Pregunta 4 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. Dolor muscular es característico del rocuronio en el postoperatorio

b. Fasciculaciones esta dado por el pancuronio

c. El tiempo de acción de 140 min esta dado por el cisatracurio.

d. El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la acetilcolina

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la acetilcolina

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

CRISIS HIPERTENSIVA, TAQUICARDIA, FIBRILACIÓN VENTRICULAR, EDEMA AGUDO DE PULMÓN, QUE HA


SIDO MORTAL EN ALGUNOS CASOS SON EFECTOS ADVERSOS DEL SIGUIENTE MEDICAMENTO

Seleccione una:

a. Rocuronio

b. Naloxona

c. Ketamina

d. Atropina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Naloxona


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Pregunta 6 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿Sedación mas disminución del gasto cardíaco, disminución de presión arterial disminución de las
resistencias vasculares periféricas son efectos característicos producidos por cuál fármaco?

Seleccione una:

a. bupremor na

b. Naloxona

c. Dextropropoxifeno

d. Mor na

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Mor na

Pregunta 7 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Cuál es el fármaco que produce mayor reacción alergénica ?

Seleccione una:

a. Atracurio

b. Bupremor na

c. Succinilcomia

d. Cisatracurio

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Atracurio

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Relajantes y oipioides decimo A ►


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KELLY SOFIA GONZALEZ MIRANDA

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961  1 de junio - 7 de junio  PRIMER PARCIAL

Comenzado el jueves, 4 de junio de 2020, 07:00


Estado Finalizado
Finalizado en jueves, 4 de junio de 2020, 07:55
Tiempo empleado 54 minutos 54 segundos
Cali cación 2,65 de 4,00 (66%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Cuál es la vena de acceso periférico que se utilizan mas frecuencia en el adulto ?

Seleccione una:

a. Radial

b. Braquial

c. Cubital

d. Dorsales de la mano

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Dorsales de la mano

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Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 6 años de edad , peso 18 kg , requiere de anestesia general para lo cual requiere de intubación
traqueal . ¿Cual es la profundidad de inserción ideal de tubo traqueal sin bag para este paciente?.

Seleccione una:

a. 14.5

b. 16.5

c. 13.5

d. 15.5

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 16.5

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Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Bloqueo completo de rama derecha

b. Hemibloqueo de rama derecha

c. Bloqueo A-V Mobizt II

d. BLloqueo A-V Mobizt I

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bloqueo A-V Mobizt II

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Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuáles son las diferencias anatómicas de la vía aérea superior del niño con el adulto?

Seleccione una:

a. Niños.-Tienen una alta inserción de las cuerdas vocales en su porción anterior y la estenosis
supraglótica siológica

b. Niños.-Tiene cuerdas vocales vestibulares o falsas ubicada en la parte inferior de la faringe y son de
gran tamaño.

c. Niños.- La tráquea es más corta y la buco faringe es mas grande

d. Niños.- La lengua es de mayor tamaño y epiglotis es mas corta

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Niños.- La lengua es de mayor tamaño y epiglotis es mas corta

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ La Inervación sensitiva de la tráquea y laringe por debajo de las cuerdas vocales es proporcionada por?

Seleccione una:

a. Nervio Trigémino

b. Nervio Espinal

c. Nervio Glosofaringeo

d. Rama laríngea recurrente (N. vago)

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Rama laríngea recurrente (N. vago)

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Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cite un criterio principal que hace una Intubación Traqueal Difícil?

Seleccione una:

a. Odinofagia y boca pequeña

b. Cuello corto e incisivos prominentes

c. Mallampaty II y Distancia Tiromentoneanea mayo a 6.5

d. Sangrado Nasal

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cuello corto e incisivos prominentes

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ Cuál es la vena de acceso periférico que se utilizan lactantes?

Seleccione una:

a. Humeral

b. Epicraneales

c. Radial

d. Cubital

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Epicraneales

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Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ Cuál es la causa de oximetria de pulso menos de 90% ?

Seleccione una:

a. Aneurisma aórtico infra-renal

b. Bacteriemia

c. Hematoma epidural frontal

d. Hipotermia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipotermia

Pregunta 9 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?

Seleccione una:

a. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico

b. Aumento del intercambio alvéolo- capilar

c. Destrucción de los neumocitos I

d. Disminución del ujo sanguíneo pulmonar

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Destrucción de los neumocitos I

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Pregunta 10 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La disociación de la hemoglobina a la derecha se produce cuando encontramos , Identi que la respuesta
correcta?

Seleccione una:

a. Hipertermia

b. Aumento del PH

c. Disminución de la 2.3 difosforoglicerato.

d. Hipocapnea

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipertermia

Pregunta 11 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?

Seleccione una:

a. Swan Ganz

b. Vigileo

c. BIS (Indice Biespectral)

d. TOF Wash

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: BIS (Indice Biespectral)

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Pregunta 12 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Fibrilación auricular

b. Taquicardia supraventricular

c. Aleteo auricular

d. Taquicardia sinusal

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Aleteo auricular

Pregunta 13 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Un EtCO2 elevado encontramos en las siguientes patologías?

Seleccione una:

a. Hipotermia

b. Sepsis

c. Hipotiroidismo

d. Embolismo Pulmonar

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Sepsis


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Pregunta 14 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuál es la complicación principal del uso de mascarilla laringea?

Seleccione una:

a. Hipoxia Anémica

b. Atelectasias

c. Lesión por compresión de los tejidos blandos

d. Broncoespasmo

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Lesión por compresión de los tejidos blandos

Pregunta 15 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cual es el objetivo principal del cuidado de la vía aérea?

Seleccione una:

a. Proporcionar una preoxigenación adecuada

b. Proceder a intubación efectiva

c. Evitar laringoespasmo y broncoespasmo

d. Mantener una vía aérea permeable

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Mantener una vía aérea permeable

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Pregunta 16 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿En realación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Es efectivo en pacientes asmáticos

b. Posición decúbito prono reduce el volumen tidal y la presión de vía aérea.

c. Es utilizado es pacientes con hipertensión pulmonar

d. Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2 horas.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2 horas.

Pregunta 17 Parcialmente correcta Puntúa 0,05 sobre 0,10

Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la
pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o
anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

Síndrome de Klippel Feil Fusión congénita de las vertebras cervicales

Síndrome de Cri Du Chat Prognatismo y anomalías de cartílagos traqueobronquiales

Síndrome de Goldenhar Hipoplasia malar y mandibular

Síndrome de Alper Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia.

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: Síndrome de Klippel Feil → Fusión congénita de las vertebras cervicales, Síndrome de
Cri Du Chat → Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia., Síndrome de Goldenhar → Hipoplasia malar y
mandibular, Síndrome de Alper → Prognatismo y anomalías de cartílagos traqueobronquiales

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Pregunta 18 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Conceptualize cuando usted considera una vía aérea difícil?

Respuesta: fallo de intubacion traqueal por mas de 3 ocasiones en 10 minutos con perso

La respuesta correcta es: Fracaso de intubación con laringoscopio convencional después de 3 intentos por mas
de 10 min

Pregunta 19 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Señale la complicación frecuente de colocación de vía venosa periférica ?

Seleccione una:

a. Lesión nerviosa

b. Erisipela

c. Sépsis

d. Canulación arterial inadvertida

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Canulación arterial inadvertida

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Pregunta 20 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

PCTE DE 39 AÑOS DE EDAD, PESO DE 100 KG , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG: MACROADENOMA
HIPOFISIARIO, PLAN EXCERESIS DE MASA TURMORAL , ESTE PACIENTE ESTA RECIBIENDO ANESTESIA
GENERAL , ESTA OROINTUBADO Y EN VENTILACION MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN CON TIDAL DE
480 ML , FR 14 LPM, PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 42 MMHG , NECESITA CORRECCIÓN A 33 MMHG DE
ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

Seleccione una:

a. MODIFICO EL VT A 610 ML

b. MODIFICO LA FR A 10 X MIN

c. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

d. MODIFICO EL VT A 400 ML

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: MODIFICO EL VT A 610 ML

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Pregunta 21 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

PCTE DE 43 AÑOS DE EDAD QUE ES REALIZADO HISTERECTOMIA BAJO ANESTESIA GENERAL, APP ANEMIA
POR SANGRADO, ALERGIA A LA PENICILINA EN EL TRANSANESTESICO SE ADMINISTRA PARACETAMOL 1 GR ,
AL EXTUBAR PRESENTA UNA ESCALA VISUAL DEL DOLOR DE (EVA) 9 , TRANSANESTESICO SIN
COMPLICACIONES . ¿ SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN AL DIAGNOSTICO?
MOMNITORIZACION, DIAGNOSTICO, CAUSA Y TRATAMIENTO.

Seleccione una:

a. Fibrilación Auricular por dolor

b. Los parámetros de monitorización están dentro de los parámetros adecuados

c. Taquicardia supraventricular por dolor intenso.

d. Taquicardia sinusal por sangrado crónico

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Taquicardia supraventricular por dolor intenso.

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Pregunta 22 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿En que eventos o patologías encontramos ausencia de EtCO2?

Seleccione una:

a. Hopovolemia

b. Hipotermia

c. Hipotiroidismo

d. Intubación esofágica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Intubación esofágica

Pregunta 23 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor sensibilidad tiene ?

Seleccione una:

a. Protrucción mandibular

b. Distancia Tiromentoneanea

c. Apertura bucal

d. Score de Wilsón

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Distancia Tiromentoneanea

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Pregunta 24 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

PCTE DE 75 AÑOS DE EDAD, PESO DE 60 KG , TALLA 168 CC, APP . HTA, HIPOTIROIDISMO CON
TRATAMIENTO, DG: HIDROCEFALIA PLAN QX COLOCACION DE DERIVACION VENTRICULO PERITONEAL ,
RECIBE ANESTESIA GENERAL SE ENCUENTRA OROINTUBADO EN VENTILACION MACÁNICA CONTROLADA
POR PRESIÓN DE 17 MMHG , FR 16 X MIN , PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 24 MMHG , ESTE
PACIENTE NECESITA DE CORRECCIÓN A 31 MMHG DE ETCO2 , ¿SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA?.

Seleccione una:

a. MODIFICO LA FR A 20 LPM

b. MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG

c. MODIFICO LA FR A 10 LPM

d. MODIFICO LA PRESIÓN A 18 MMHG

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG

Pregunta 25 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La hipotermia moderada de 34 a 36 grados en que tipo de pacientes esta indicado?

Seleccione una:

a. Aneurisma de aorta toráxica

b. By- pass coronario de 5 puentes

c. Hipertensión intracraneal por masa tumoral en fosa posterior

d. Taponamiento cardíaco por trauma toráxico.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipertensión intracraneal por masa tumoral en fosa posterior

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Pregunta 26 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Señale cual seria un logro importante de la ventilación mecánica?

Seleccione una:

a. Controlar la concentración de O2 de forma exacta.

b. Aspirar secreciones traqueales

c. Disminuye la compliance estática

d. Evitar infecciones nosocomiaales

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Aspirar secreciones traqueales

Pregunta 27 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cite una complicación frecuente que puede producir durante la intubación traqueal?

Seleccione una:

a. Lesión de labios

b. Laringoespasmo

c. Edema de Faringe

d. Broncoespasmo

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Lesión de labios

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Pregunta 28 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Los dispositivos de bajo ujo son?

Seleccione una:

a. Mascarilla simple con 12 lit de O2 y FiO2 80%

b. Mascarrilla de traqueostomia con ujo de 8 lit y FiO2 50%

c. Ambú con 10 lit de O2 y FiO2 100%

d. Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%

Pregunta 29 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La hipotermia severa menos de 33 grados en que tipo de pacientes esta indicado?

Seleccione una:

a. By -pass coronario 5 puentes con circulación extracorponea.

b. Comunicación interauricular leve.

c. Masa tumoral en regio temporo-parietal derecha.

d. Taponamiento cardíaco por trauma toráxico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: By -pass coronario 5 puentes con circulación extracorponea.

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Pregunta 30 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Identi que el criterio clínico de necesidad de soporte ventilatorio?

Seleccione una:

a. Fatiga muscular

b. Sibilancias

c. PAM 110 mmhg

d. Desorientación en tiempo, espacio y persona.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Fatiga muscular

Pregunta 31 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Señale la contraindicación principal para la colocación de vía central acceso subclavio?

Seleccione una:

a. Bacteremia

b. Trastornos de la coagulación

c. Flebitis

d. Dolor

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Trastornos de la coagulación

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Pregunta 32 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?

Seleccione una:

a. O2 21%, Nitrógeno 79%

b. 02 21%, CO2 0.03%

c. 02 16%, Nitrógeno 79%

d. 02 16%, CO2 0.03%

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: O2 21%, Nitrógeno 79%

Pregunta 33 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Indicación de colocación de vía central?

Seleccione una:

a. Colocación de medio de constraste

b. Pro laxis Antibiótica

c. Nutrición parenteral

d. Administración de Poligelinas

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Nutrición parenteral

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Pregunta 34 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON UNA HISTORIA DE 3 DÍAS DE
DECAIMIENTO, HIPOREXIA, SOMNOLENCIA Y MALESTAR GENERAL. AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5
C, SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL 77% AIRE AMBIENTE, TA 110/70, ESTERTORES CREPITANTES NUMEROSOS
DE BASE A ÁPEX EN HEMITÓRAX DERECHO E IZQUIERDO. RAYOS X DE TÓRAX CON BRONCONEUMONÍA
BILATERAL. LAS PRUEBAS DE LABORATORIO MUESTRAN LEUCOCITOS 22170, HGB 15,5, PLAQUETAS 199500,
BUN 29, CREATININA 1,42, PCR 351 Y ESPUTO COCOS GRAM POSITIVOS Y MODERADA PRESENCIA DE
LEUCOCITOS. ¿CUAL ES EL METODO DE APOYO VENTILATORIO IDEAL PARA ESTE PACIENTE?

Seleccione una:

a. MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2 80%

b. SISTEMA VENTURI A 10 LIT X MIN Y FIO2 80%

c. CATÉTER NASAL CON O2 A 5 LIT X MIN Y FIO2 60%

d. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2
80%

Pregunta 35 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la indicación mas frecuente de ventilación mecánica?

Seleccione una:

a. En sema pulmonar

b. Hipoxemia Anémica

c. Acidosis respiratoria aguda

d. Asma

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Acidosis respiratoria aguda

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Pregunta 36 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Indicaciones de Cricotomia Percutanea?

Seleccione una:

a. Síndrome de di cultad respiratoria aguda

b. Obstrucción de vía aérea superior

c. Sección de Traquea

d. Toráx Inestable

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Obstrucción de vía aérea superior

Pregunta 37 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuál es la longitud promedio de la laringe en mujeres?

Seleccione una:

a. 28 mm

b. 20 mm

c. 36 mm

d. 44 mm

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 36 mm

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Pregunta 38 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Taquicardia supreventricular

b. Fluter Auricular

c. Taquicardia Sinusal

d. Fibrilación auricular

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Taquicardia supreventricular

Pregunta 39 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Diga cuál es la complicación temprana de la cateterización de la vía arterial?

Seleccione una:

a. Sangrado

b. Trombosis

c. Lesión nerviosa

d. Fistula arteriovenosa

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Sangrado

/
Pregunta 40 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Son complicaciones del retiro de la vía central lo siguiente. ¿Identi que la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Hematomas

b. Embolia grasa

c. Lesión nerviosa

d. Catéter atrapado en la vena /tejidos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Catéter atrapado en la vena /tejidos

◄ EXAMEN: PRIMER PARCIAL Ir a...

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KELLY SOFIA GONZALEZ MIRANDA

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961  6 de julio - 12 de julio  EXAMEN 2 PARCIAL 2

Comenzado el miércoles, 8 de julio de 2020, 11:12


Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 8 de julio de 2020, 11:52
Tiempo empleado 40 minutos 26 segundos
Cali cación 1,70 de 3,00 (57%)

Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuasas de acidosis metabólica con anión GAP elevado?

Seleccione una:

a. Diarrea

b. Depresión bipolar

c. Cetoácidosis

d. Intoxicación por salicilatos

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Cetoácidosis

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La hipertensión es un efecto adverso de que medicamento?

Seleccione una:

a. Rocuronio

b. Succinilcolina

c. Vecuronio

d. Pancuronio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Pancuronio

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

La captación sanguínea es el factor más importante que condiciona el ascenso y mantenimiento de la


Presión Alveolar ¿Cual es el factor que afecta a la captación sanguínea?

Seleccione una:

a. Concentración de oxido nitroso como efecto de segundo gas.

b. La solubilidad de anestésico en sangre: coe ciente de partición sangre/gas.

c. Concentración de Oxigeno

d. Hipertermia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: La solubilidad de anestésico en sangre: coe ciente de partición sangre/gas.

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Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?

Seleccione una:

a. Bupivacaína

b. Tetracaína

c. Lidocaína

d. Ropivacaína

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bupivacaína

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA CON RESPECTO A LA DOSIS DEL ONDANSETRÓN EN


PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS AMBULATORIOS ?

Seleccione una:

a. 8 mg IV. antes de la anestesia y luego de la operación 8 mg VO. c/12h

b. 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

c. 10 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

d. 10 mg IM. antes y durante la anestesia y luego de la operación 12 mg IV. c/12h

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

/
Pregunta 6 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera hematoencefálica
y la placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?

Seleccione una:

a. Colinesterasa

b. Cetonas

c. Esteres

d. Amidas

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Amidas

Pregunta 7 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Hiperpotasemia es una efecto adverso de que medicamento?

Seleccione una:

a. Pancuronio

b. Rocuronio

c. Succinilcolina

d. Vecuronio

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Succinilcolina

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

EL OPIOIDE CONSIDERADO COMO AGONISTA PARCIAL ES EL SIGUIENTE

Seleccione una:

a. Tramadol

b. Bupremor na

c. Remifentanilo

d. Dextropropoxifeno

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bupremor na

Pregunta 9 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Signos de sospecha de toxicidad sistémica por anestésicos locales son?

Seleccione una:

a. Cefalea, nauseas, emesis y vertigo

b. Adinamia, cianosis y taquipnea

c. Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones

d. Sedación, emesis , vertigo , analgesia

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones

/
Pregunta 10 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Las causas comunes de una hipocapnia son?

Seleccione una:

a. Depresión del sistema nervioso central secundario a sedación

b. Asma cuyo episodio fue hace 24 horas

c. Hiperventilación psicogénica

d. Elevación de Lactato sobre 3 mmol/l

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Hiperventilación psicogénica

Pregunta 11 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Una característica principal del bloqueo despolarizante de la Fase I es . ¿Señale la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Ausencia de fasiculaciones

b. Aumento de la amplitud de sacudida

c. Potenciación postetánica

d. Aumenta con los agentes anticolinesterásicos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Aumenta con los agentes anticolinesterásicos

/
Pregunta 12 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿El sevo uorano produce un metabólico nefrotóxico , cuál es ?

Seleccione una:

a. N-acetil, para-benzoquinona imina (NAPQI)

b. Ácido glucorónico

c. Compuesto A ( uorometil 2,2- di uoro-1-vinil éter)

d. N-metil-D-aspartato (NMDA)

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Compuesto A ( uorometil 2,2- di uoro-1-vinil éter)

Pregunta 13 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Hipersecresión glandular mas midriasis es característico de que periodo de Guedel?

Seleccione una:

a. FASE II

b. FASE I

c. FASE III

d. FASE IV

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: FASE II

/
Pregunta 14 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

PACIENTE DE 55 AÑOS DE EDAD CON DG DE HERNIA INGUINAL ENCARCERADA , PLAN QX


HERNIOPLASTIA LAPAROSCOPICA QUE REQUIERE DE ANESTESIA GENERAL , AYUNO 7 HORAS APP :
DIABETES TIPO II , AMIGDALITIS QUE FUE TRATADO CON PENICILINA BENZANITICA HACE 15 DÍAS , AL
INGRESO A QX , LA PCTE SE PRESENTA SOMNOLIENTA Y DURANTE LA MONITORIZACIÓN CONVULSION
TONICO- CLONICA POR LO CUAL SE DIFIERE PROCEDIMIENTO QX.

¿CUAL ES LA CAUSA DE ESTE EVENTO ?

Seleccione una:

a. Hipoglicemia severa

b. Acidosis Metabólica

c. Hipernatremia severa

d. Cetoácidosis Diabética

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Hipernatremia severa

Pregunta 15 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Pérdida temporal o permanente de la sensibilidad en áreas localizadas del cuerpo es concepto de ?

Seleccione una:

a. Anestesia regional

b. Anestesia local

c. Anestesia general

d. Anestesia intravenosa total

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Anestesia local

/
Pregunta 16 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿El propofol es un medio de crecimiento bacteriano , pero existe componentes que inhibe el crecimiento
y estos son?

Seleccione una:

a. Acido dimetilanimo

b. Sulfato glicerato

c. Ácido etilendiaminotetraacético

d. Sulfato metílico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Ácido etilendiaminotetraacético

Pregunta 17 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuando considera hipernatremia severa ?

Seleccione una:

a. mas de 160 meq/ L

b. mas 135 meq/L

c. 155 meq /L

d. 150 meq/L

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 155 meq /L

/
Pregunta 18 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

LA HIPERALGESIA ESPINAL ES RESPONSABILIDAD DE LOS SIGUIENTES RECEPTORES O RECEPTOR?

Seleccione una:

a. MU

b. DELTA

c. KAPPA

d. ORL-1

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: ORL-1

Pregunta 19 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

PCTE DE 27 AÑOS , DG DE EMBARAZO A TERMINO , APP : PURPURA TROMBOCITOPENIA EN


TRATAMIENTO, CESAREA REALIZADA HACE 3 AÑOS , REQUIERE DE UN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO
PARA TERMINAR CON SU EMBARAZO , ¿ QUE MEDIDAS DEBE TOMAR EN CUENTA PARA REALIZAR ESTE
PROCEDIMIENTO, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA?

Seleccione una:

a. Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L

b. Los niveles de brinógeno debe sobre 150 mg/ ml

c. Ayuno mínimo de 2 horas

d. Tiempo de hemorragia mínimo de 3 min .

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L

/
Pregunta 20 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Permite mayores dosis , menos liposoluble , menos potente, con efeco vasocontrictor intrínseco y
disminuye cardiotoxicidad.

Seleccione una:

a. Pripocaína

b. Levobupivacaína

c. Ropivacaína

d. Mepivacaína

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Ropivacaína

Pregunta 21 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿EN RELACION AL SISTEMA OIPIDE ENDOGENO , PRECURSOR PROENCEFALINA A, TRANSMISORES MET-


ENCEFALINA Y LEU-ENCEFALINA , RECEPTORES UBICADOS A NIVEL SUPRAESPINAL, ESPINAL Y
PERIFERICA, EFECTO ES ANALGESIA Y DEPRESION RESPIRATORIA SON CARACTERISTICAS DE CUAL
OIPIDE ENDOGENO:?

Seleccione una:

a. Dinor nas

b. Endor nas

c. Endomor nas

d. Encefalinas

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Encefalinas

/
Pregunta 22 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuales son los factores que determinan la presión parcial alveolar ?

Seleccione una:

a. La desnitrogenización del aire espiratorio.

b. La ventilación del espacio siológico

c. La presión parcial inspiratoria

d. La captación de CO2 inspiratorio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: La presión parcial inspiratoria

Pregunta 23 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿ Gasometria: PH 7.30, PCO2 42 , HCO3 22 , EB + 6 , SATO2 86%, PO2 68 . Cuál es el diagnóstico?

Seleccione una:

a. Alcalosis metabólica

b. Alcalosis respiratoria

c. Acidosis metabólica

d. Acidosis respiratoria

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Acidosis respiratoria

/
Pregunta 24 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿La distribución de los anestésicos locales se modi ca debido a ?

Seleccione una:

a. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo

b. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas

c. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas

d. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

Pregunta 25 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Espasticidad, hiperre exia, temblor y ataxia son síntomas de ?

Seleccione una:

a. Hipokalemia aguda

b. Hipocalcemia

c. Hipernatremia crónica

d. Hipercloremia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipernatremia crónica

/
Pregunta 26 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es un efecto siológico de la alcalosis metabólica?

Seleccione una:

a. Desplazamiento a la izquierda de la curva de disociación de la oxihemoglobina

b. Hiperventilación compensatoria

c. Aumento en la resistencia vascular pulmonar

d. Decremento de la contractilidad cardiaca

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Desplazamiento a la izquierda de la curva de disociación de la oxihemoglobina

Pregunta 27 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Perdida de conciencia y de re ejos es características de que fase de Guedel?

Seleccione una:

a. FASE IV

b. FASE III

c. FASE II

d. FASE I

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: FASE III

/
Pregunta 28 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuál es un signo de alcalosis metabólica?

Seleccione una:

a. Presencia de Onda U

b. Hipercalcemia

c. Supradesnivel del S-T

d. Convulsiones

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Convulsiones

Pregunta 29 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Señale una característica farmacológica importante de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. La duración de la acción el el tiempo entre el 25% y el 75% de la altura de la sacudida

b. El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se incrementa la dosis RNM

c. El indice de recuepración es el tiempo entre la inyección del RNM a la recuepración al 25% de la


altura de la sacudida

d. La potencia se determina mediante por la cantidad de relajante neuromuscular administrado

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se incrementa la dosis
RNM

/
Pregunta 30 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿LOS PERIODOS DE LA ANESTESIA ESTABLECIDOS POR GUEDEL SON?

ANESTESIA QUIRÚRGICA FASE III

PARÁLISIS BULBAR FASE IV

ANALGESIA SIN PERDIDA DE CONCIENCIA NI DE REFLEJOS FASE I

EXCITACIÓN Y DELIRIO FASE II

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: ANESTESIA QUIRÚRGICA → FASE III, PARÁLISIS BULBAR → FASE IV, ANALGESIA SIN
PERDIDA DE CONCIENCIA NI DE REFLEJOS → FASE I, EXCITACIÓN Y DELIRIO → FASE II

◄ EXAMEN 2 PARCIAL 1 Ir a...

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KELLY SOFIA GONZALEZ MIRANDA

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961  29 de junio - 5 de julio  PRUEBA DE AUTONOMO DECIMO A

Comenzado el jueves, 16 de julio de 2020, 07:03


Estado Finalizado
Finalizado en jueves, 16 de julio de 2020, 07:12
Tiempo empleado 9 minutos 30 segundos
Cali cación 2,00 de 4,00 (50%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

El efecto cronotrópico negativo en el nódulo SA y dromotrópico negativo en el nodo AV al administrar


por vía intravenosa es característico de siguiente fármaco ?

Seleccione una:

a. Adenosina

b. Vasopresina

c. Prazosina

d. Fentolamina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Adenosina

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es el fármaco de primera elección en el tratamiento de shock hipovolémico?

Seleccione una:

a. Norepinefrina

b. Dobutamina

c. Dopamina

d. Nitroprusiato

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Norepinefrina

Pregunta 3 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 1,00

Paciente de 20 años de edad , peso 65 Kg , Dg: Trauma craneoencefálico severo por lo cual necesita de
norepinefrina a 18.5 ml/h para mantener una PAM de 100 mmhg ( 4 ampollas de norepinefrina en 250
cc de SS0.9 % ) , para lo cual necesitamos conocer cual el la dosis de administración en ug/kg/min?

Seleccione una:

a. 0.30 ug/kg/min

b. 0.18 ug/kg/min

c. 0.09 ug/kg/min

d. 0.24 ug/kg/min

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 0.30 ug/kg/min

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION AL SISTEMA AUTÓNOMO?

Seleccione una:

a. La acetilcolina es el neurotransmisor de las terminaciones nerviosas preganglionares del SNS y el


SNP , también de las terminaciones nerviosas posganglionares del SNP.

b. Se libera trifosfato de adenosina con dobutamina y por lo tanto funciona como co-
neurotransmisor.

c. La activación de las catecolaminas es por recaptación hacia las terminaciones nerviosas


postsinápticas mediante captación neuronal.

d. La seudocolinesterasa plasmática tiene importancia siológica en la nalización de la actividad de


la colina.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: La acetilcolina es el neurotransmisor de las terminaciones nerviosas


preganglionares del SNS y el SNP , también de las terminaciones nerviosas posganglionares del SNP.

Pregunta 5 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Cual es el antidoto del Isoproterenol ?

Seleccione una:

a. Bromocriptina

b. Propanolol

c. Fenoldopam

d. Dopamina

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Propanolol

/
Pregunta 6 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS RECEPTORES ADRENÉRGICOS ?

Seleccione una:

a. Isoproterenol es un beta 1 agonista localizado en el corazón cuyo efecto es aumentar la


contractilidad.

b. Efedrina actúa sobre receptores beta 2 localizado a nivel del musculo liso vascular cuyo efecto es
dilatación.

c. Clonidina actua sobre receptores alfa 1 que esta localizado en el musculo liso vascular produciendo
como efecto vasocontricción.

d. Norepinefrina actua sobre alfa 1 localizado a nivel del higado cuyo efecto es gluconeogénesis .

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Isoproterenol es un beta 1 agonista localizado en el corazón cuyo efecto es
aumentar la contractilidad.

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta con relación al síndrome de bajo gasto?

Seleccione una:

a. Se presenta cuando una persona tiene alteraciones cardíacas del volumen sanguíneo y en la
distribución del ujo sanguíneo.

b. Los hombres y los pacientes entre 50 a 65 años son los mas susceptibles en desarrollar esta
patología (SBG)

c. La nitroglicerina es un fármaco de elección para el tratamiento del SBG

d. El SBG es una patología que se produce después de la inducción anestésica con halotano.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Se presenta cuando una persona tiene alteraciones cardíacas del volumen
sanguíneo y en la distribución del ujo sanguíneo.

◄ Sistema autónomo y shock Ir a...

EXAMEN 2 PARCIAL DECIMO A ►


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GLORIA JUDITH LOYA ANDRADE

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021  ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD
NVA Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  23 de noviembre - 29 de noviembre  PRIMER PARCIAL DECIMO A

Comenzado el martes, 24 de noviembre de 2020, 07:05


Estado Finalizado
Finalizado en martes, 24 de noviembre de 2020, 08:04
Tiempo empleado 59 minutos 9 segundos
Cali cación 3,13 de 4,00 (78%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Que patologías predisponen a aspiración pulmonar durante el peri-operatorio?

Seleccione una:

a. Litiasis renal

b. Insu ciencia renal aguda

c. Hernia Hiatal

d. Asma bronquial

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hernia Hiatal

Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuales son los sistemas de baja presión en la maquina de anestesiología?

Seleccione una:

a. Tubo corrugado inspiratorio

b. Bolsa y respirador

c. Conector en Y

d. Vaporizadores

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Vaporizadores 


/
Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 35 años de edad, es un deportista de alto rendimiento y se somete a una cirugía de osteosíntesis de radio derecho por
Dg de fractura inestable de radio , el el test del equivalente metabólico registra 12 METS: A qué grado de METS corresponde?

Seleccione una:

a. GRADO I

b. GRADO II

c. GRADO IV

d. GRADO III

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: GRADO I

Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ La Inervación sensitiva de la tráquea y laringe por debajo de las cuerdas vocales es proporcionada por?

Seleccione una:

a. Nervio Espinal

b. Nervio Trigémino

c. Rama laríngea recurrente (N. vago)

d. Nervio Glosofaringeo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Rama laríngea recurrente (N. vago)


/
Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente masculino de 68 años de edad, DG. Catarata de ojo derecho, requiere de intervención quirúrgica, con anestesia local
asistida. APP: HTA Dg hace 30 años tratado de Lorsantan 50 mg VO QD.

¿Qué exámenes de laboratorio o radiográ co ud solicitaría para autorizar la intervención quirúrgica?

Seleccione una:

a. El electrocardiograma es necesario en este pcte por riesgo de arritmias intraoperatorio.

b. Porque es una cirugía ambulatoria no requiere de exámenes de laboratorio.

c. La HTA puede in uir durante el transanestésico produciendo complicaciones pulmonares por la cual es recomendable realizar
una radiografía de tórax.

d. Solo requiere de biometría hemática y química sanguínea.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El electrocardiograma es necesario en este pcte por riesgo de arritmias intraoperatorio.

Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿En la ventilación convencional tipo SIMV (Ventilación Mandatoria Intermitente Sincronizada), cual es el porcentaje de apoyo
ventilatorio?

Seleccione una:

a. 80 % por la maquina

b. 50 % por la maquina

c. 100% por la maquina

d. 50% por el paciente.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 80 % por la maquina


/
Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Fibrilación auricular

b. Aleteo auricular

c. Taquicardia sinusal

d. Taquicardia supraventricular

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Aleteo auricular


/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Taquicardia Sinusal

b. Fluter Auricular

c. Taquicardia supreventricular

d. Fibrilación auricular

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Taquicardia supreventricular

Pregunta 9 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Diga cuál es la complicación tardías de la cateterización de la vía arterial?

Seleccione una:

a. Lesión de arteria

b. Hematomas

c. Sangrado

d. Embolismo

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Embolismo


/
Pregunta 10 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON UNA HISTORIA CIANOSIS , SIGNOS DE DIFICULTAD
RESPIRATORIA, APP : EPOC : AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL 77% , AIRE AMBIENTE, FR 40
X MIN, TA 90/51 MMHG, SE COLOCA CÁNULA DE ALTO FLUJO A 60 LIT X MIN Y FIO2 95% , REPORTANDO UNA SATO2 82%, FR 35 X
MIN, FC 100 LPM, Y PRONACIÓN . GASOMETRIA REPORTA PO2 70 MMHG Y PCO2 60 MMHG . CUAL ES EL METODO DE VALORACIÓN
QUE LE PERMITIRA TOMAR UNA DECISION DE TRATAMIENTO?

Seleccione una:

a. IROX : 5.46 + PAFI 263.68 REQUIERE CAMBIAR A SISTEMA VENTURI

b. PAFI 93.78 REQUIERE INCREMENTAR LA FIO2 100%

c. IROX : 2.46 + PAFI 73.68 REQUIERE DE INTUBACIÓN

d. IROX : 4.99 + PAFI 113.68 REQUIERE DE POSICION PRONA Y RE- EVALUACION

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: IROX : 2.46 + PAFI 73.68 REQUIERE DE INTUBACIÓN

Pregunta 11 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Escoja una causa de desviación de la curva de disociación de la hemoglobina hacia la izquierda?

Seleccione una:

a. Aumento de la PCO2

b. Disminución de 2-3 difosfoglicerato

c. Aumento de la temperatura

d. Disminución del Ph

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Disminución de 2-3 difosfoglicerato


/
Pregunta 12 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Señale la respuesta correcta en relación a la vigilancia de la Presión Venosa Central (PVC) ?

Seleccione una:

a. La vigilancia de la PVC es equivalente a la presión ventricular izquierda

b. La vigilancia de la PVC es igual a la presión auricular derecha

c. La PVC es igual a presión auricular izquierda .

d. Los picos principales de la PVC son 4 (r, s, v y z).

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: La vigilancia de la PVC es igual a la presión auricular derecha

Pregunta 13 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ Cuál es la causa de oximetria de pulso menos de 90% ?

Seleccione una:

a. Hematoma epidural frontal

b. Erisipela de miembros superiores

c. Angiotac contrastada

d. Aneurisma aórtico infra-renal

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Angiotac contrastada


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Pregunta 14 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Paciente de 73 años de edad con Diagnóstico de Fractura de tibia derecha requiere de osteosíntesis bajo anestesia conductiva.
APP: de HTA tratado con lorsantan 50 mg cada 12 horas y carvedilol , hipotiroidismo tratado con levotiroxina 50 ug VO QD desde
hace 5 años, desde hace 2 meses ingiere Valeriana todas los noches. En relación a las indicaciones preanestésicas identi que la
respuesta correcta.?

Seleccione una:

A. Veri car el NPO de 2 horas ya que es una emergencia quirùrgica

B. Continuar con Levotiroxina via oral el dìa del procedimiento quirúrgico

C. Suspender Lorsantan 2 dias antes del procedimiento quirúrgico.

D. Suspender Valeriana 1 mes antes del procedimiento quirúrgico

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Continuar con Levotiroxina via oral el dìa del procedimiento quirúrgico

Pregunta 15 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 2 años de edad , peso 8 kg , requiere de anestésia general para lo cual requiere de intubación traqueal . ¿Cual es el
número ideal de tubo traqueal sin bag para este paciente?.

Seleccione una:

a. 4

b. 5.5

c. 5

d. 4.5

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 4.5


/
Pregunta 16 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Realice la clasi cación del test de Mordida ?

CLASE LOS INCISIVOS INFERIORES MUERDEN EL LABIO SUPERIOR DEJANDO LA MUCOSA DEL LABIO SUPERIOR TOTALMENTE INVISIBLE
I

CLASE VISIÓN PARCIAL DE LA MUCOSA DEL LABIO SUPERIOR


II

CLASE LOS INCISIVOS INFERIORES NO PUEDEN MORDER EL LABIO SUPERIOR


III

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: CLASE I → LOS INCISIVOS INFERIORES MUERDEN EL LABIO SUPERIOR DEJANDO LA MUCOSA DEL LABIO SUPERIOR
TOTALMENTE INVISIBLE, CLASE II → VISIÓN PARCIAL DE LA MUCOSA DEL LABIO SUPERIOR, CLASE III → LOS INCISIVOS INFERIORES NO
PUEDEN MORDER EL LABIO SUPERIOR

Pregunta 17 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cite una complicación frecuente que puede producir durante la intubación traqueal?

Seleccione una:

a. Edema de Faringe

b. Lesión de labios

c. Broncoespasmo

d. Laringoespasmo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Lesión de labios


/
Pregunta 18 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cite un criterio principal que hace una Intubación Traqueal Difícil?

Seleccione una:

a. Cuello corto e incisivos prominentes

b. Mallampaty II y Distancia Tiromentoneanea mayo a 6.5

c. Odinofagia y boca pequeña

d. Sangrado Nasal

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cuello corto e incisivos prominentes

Pregunta 19 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Si un paciente de 61 años con Diagnóstico de oclusiòn arterial aguda de miembro inferior derecho requiere de intervención
quirúrgica Trombectomia bajo anestesia genral , APP: Hipertrigliceridemia desde hace 20 años tratado con sinvastatina QD, HTA
tratado con enalapril 10 mg cada 12 horas , Poliglobulia tratado con aspirina , fue ingresado a hospitalizaciòn e inician
inmediatamente infusiòn de heparina sòdica . Identi que la respuesta en relación a las indicaciones pre-anestésicas que debe
tener este paciente?

Seleccione una:

a. Suspender Heparina sódica 4 horas antes del procedimiento quirúrgico

b. Se debe plani car el procedimiento quirúrgico ya que no es una emergencia.

c. Incrementar las dosis de sinvastatina en día del procedimiento quirúrgico

d. Suspender Aspirina 24 horas antes de la cirugía.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Suspender Heparina sódica 4 horas antes del procedimiento quirúrgico


/
Pregunta 20 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿En la escala de Protrusión Mandibular : Los incisivos inferiores quedan por detrás de los superiores corresponde a que clase
dentro de su clasi cación ?

Seleccione una:

a. CLASE IV

b. CLASE II

c. CLASE I

d. CLASE III

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: CLASE III

Pregunta 21 Parcialmente correcta Puntúa 0,03 sobre 0,10

Emparejar las fases del capnometría con su respectivo proceso siológico.

FASE IV Meseta alveolar

FASE I Final de la inspiración, inicio de la espiración

FASE II PCO2 decrece al iniciarse la inspiración

FASE III Aumento del CO2 al inicio de la espiración

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
La respuesta correcta es: FASE IV → PCO2 decrece al iniciarse la inspiración, FASE I → Final de la inspiración, inicio de la espiración, FASE II →
Aumento del CO2 al inicio de la espiración, FASE III → Meseta alveolar


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Pregunta 22 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿A que nivel de las vertebras se encuentra la laringe pediátrica o de los niños?

Seleccione una:

a. C2,C3,C4

b. C5,C6,C7

c. T2.T3.T4

d. C8.T1.T2

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: C2,C3,C4

Pregunta 23 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿La causa principal de mala ventilación y oxigenación es ?

Seleccione una:

a. Presencia de Bigote

b. Adoncia

c. Antecedentes de Laringoespasmo

d. Edad de 50 años

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Adoncia

Pregunta 24 Sin contestar Puntúa como 0,10

Señale la respuesta correcta en relación a la maquina de anestesia?

Seleccione una:

a. El circuito de mapleson ideal para ventilación efectiva es el C

b. En el sistema ventilatorio cerrado se produce mayor reinhalación de CO2

c. El Mapleson F ayuda a realizar una ventilación de sistema semicerrado.

d. La cal sodada esta formada por hidróxido sódico en 80 % + hidróxido cálcico 1%

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: En el sistema ventilatorio cerrado se produce mayor reinhalación de CO2


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Pregunta 25 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 66 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 168 CC, APP . DIABETES EN TRATAMIENTO , DG: CA GASTRICO , PLAN QX .
GASTRECTOMIA LAPAROSCOPICA, RECIBE ANESTESIA GENERAL OROINTUBADO EN VENTILACION MACANICA DE ACUERDO A SU
CONOCIMIENTO .¿QUE TIPO DE VENTILACION SUGIERE PARA ESTE PROCEDIMIENTO.?

Seleccione una:

a. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80% ETCO2 31 MMHG

b. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100% ETCO2 31 MMHG

c. A/C POR PRESION 14, FR 14, PEEP 5, FIO2 50% ETCO2 31 MMHG

d. A/C POR VT 375 ML, FR 10 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 39 MMHG

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: A/C POR PRESION 14, FR 14, PEEP 5, FIO2 50% ETCO2 31 MMHG

Pregunta 26 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Usted es médico del servicio de UCI, en la cual se encuentra paciente con ventilación mecánica asistida por volumen con un peso 70
kg con PCO2 de 26 mmHg, FR: 18 rpm y en el cual se encuentre un volumen tidal de 390 ml/kg., con los siguientes datos usted que
parámetro debe modi car,. De las siguientes respuestas escoja la correcta:?

Seleccione una:

a. VT: 8 ML/ KG

b. FR 21 X MIN

c. VT.- 6 ML/KG

d. FR 16 X MIN

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: FR 16 X MIN


/
Pregunta 27 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuál es la indicación mas frecuente de ventilación mecánica?

Seleccione una:

a. En sema pulmonar

b. Acidosis respiratoria aguda

c. Hipoxemia Anémica

d. Asma

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Acidosis respiratoria aguda

Pregunta 28 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PACIENTE 70 AÑOS DE EDAD CON DG DE COVID + POR HISOPADO , INGRESA A CUIDADOS INTERMEDIOS CON CÁNULA DE ALTO
FLUJO A 60 LIT X MIN Y FIO2 100%, SATO2 92 % , FR 42 X MIN, FC 125 LPM , PA 90/51 MMHG , GASOMETRIA REPORTA: PO2 78
MMHG Y PCO2 62 MMHG .

CUAL ES LA TERAPEUTICA DE TRATAMIENTO EFICAZ PARA ESTE PACIENTE?

Seleccione una:

a. IROX 5 Y PAFI 100 SE DEBE INTUBAR

b. IROX DE 5.4 Y PAFI 235 SE DEBE RETIRAR CANULA DE ALTO FLUJO Y COLOCAR MASCARILLA VENTURI.

c. IROX 2.19 Y PAFI 78 SE DEBE INTUBAR

d. IROX 4.9 Y PAFI 150 MANTENER CANULA DE ALTO FLUJO

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: IROX 2.19 Y PAFI 78 SE DEBE INTUBAR


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Pregunta 29 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 34 años, peso de 85kg, talla 170cm, se encuentra en ventilación mecánica modo AC por volumen, con los
siguientes parámetros: volumen tidal total 450, Frecuencia respiratorio de 19 rpm, PEEP 5, FiO2 50%, Capnografía de 36
mmHg, se necesita realizar la corrección a 31 mmHg de ETCO2. Señale la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Modi car el volumen tidal total a 522 ml

b. Modi car el volumen tidal total a 500 ml

c. Modi car la frecuencia respiratoria 16 x min

d. Modi car la frecuencia respiratoria 22 x min

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Modi car el volumen tidal total a 522 ml

Pregunta 30 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 75 AÑOS DE EDAD, PESO DE 60 KG , TALLA 168 CC, APP . HTA, HIPOTIROIDISMO CON TRATAMIENTO, DG: HIDROCEFALIA
PLAN QX COLOCACION DE DERIVACION VENTRICULO PERITONEAL , RECIBE ANESTESIA GENERAL SE ENCUENTRA OROINTUBADO
EN VENTILACION MACÁNICA CONTROLADA POR PRESIÓN DE 17 MMHG , FR 16 X MIN , PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 24
MMHG , ESTE PACIENTE NECESITA DE CORRECCIÓN A 31 MMHG DE ETCO2 , ¿SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA?.

Seleccione una:

a. MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG

b. MODIFICO LA FR A 10 LPM

c. MODIFICO LA PRESIÓN A 18 MMHG

d. MODIFICO LA FR A 20 LPM

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG


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Pregunta 31 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

En que patológicos esta contraindicado el reclutamiento alveolar ?

Seleccione una:

a. Alcalosis metabólica grave

b. Alcalosis respiratoria aguda

c. Insu ciencia Aórtica

d. Insu ciencia de ventrículo derecho.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Insu ciencia de ventrículo derecho.

Pregunta 32 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

1. Emparejar la categoría de la clasi cación de la intervención NCEPOD con el objetivo de tiempo para un procedimiento a
realizar en un paciente.?

ELECTIVA Días después de que se decida realizar el procedimiento

INTERMEDIO Planeado

URGENTE Minutos después de que se decida realizar el procedimiento

PRIORITARIA Horas después de que se decida realizar el procedimiento

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: ELECTIVA → Planeado, INTERMEDIO → Minutos después de que se decida realizar el procedimiento, URGENTE →
Horas después de que se decida realizar el procedimiento, PRIORITARIA → Días después de que se decida realizar el procedimiento


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Pregunta 33 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil .
¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

Obesidad morbida Mallampaty III y IV

Tumor de faringe Obstrucción de la vía aérea y desviación de la traquea

Angina de Ludwing Edema y trismo con limitación de la apertura bucal

Artritis Reumatoidea Anquilosis temporo-mandibular

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Obesidad morbida → Mallampaty III y IV, Tumor de faringe → Obstrucción de la vía aérea y desviación de la
traquea, Angina de Ludwing → Edema y trismo con limitación de la apertura bucal, Artritis Reumatoidea → Anquilosis temporo-mandibular

Pregunta 34 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Cuales son las estructuras anatómicas que corresponde a la vía aérea superior?

Seleccione una:

a. Laringe, traqueal y alveolos

b. Boca, traquea y bronquiolos

c. Boca, laringe y faringe

d. Faringe. bronquios y alveolos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Boca, laringe y faringe


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Pregunta 35 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 39 AÑOS DE EDAD, PESO DE 100 KG (PESO IDEAL 80 KG) , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG: MACROADENOMA
HIPOFISIARIO, PLAN EXCERESIS DE MASA TURMORAL , ESTE PACIENTE ESTA RECIBIENDO ANESTESIA GENERAL , ESTA
OROINTUBADO Y EN VENTILACION MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN CON TIDAL DE 480 ML , FR 17 LPM, PEEP 6, FIO2 50%
CAPNOGRAFIA DE 42 MMHG , NECESITA CORRECCIÓN A 34 MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

Seleccione una:

a. MODIFICO EL VT A 400 ML

b. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

c. MODIFICO EL VT A 593 ML

d. MODIFICO LA FR A 10 X MIN

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: MODIFICO EL VT A 593 ML

Pregunta 36 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia minimamente invasiva?.

Seleccione una:

a. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo

b. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado

c. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.

d. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2


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Pregunta 37 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Existe diferentes escalas de valoración de riesgo de trombosis venosa profunda. identi que la escala correcta?

Seleccione una:

A. Escala de ASA

B. Escala NYHA

C. Escala de Wells

D. Escala de Goldman

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Escala de Wells

Pregunta 38 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 43 AÑOS DE EDAD QUE ES REALIZADO HISTERECTOMIA BAJO ANESTESIA GENERAL, APP ANEMIA POR SANGRADO, ALERGIA
A LA PENICILINA EN EL TRANSANESTESICO SE ADMINISTRA PARACETAMOL 1 GR , AL EXTUBAR PRESENTA UNA ESCALA VISUAL DEL
DOLOR DE (EVA) 9 , TRANSANESTESICO SIN COMPLICACIONES . ¿ SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN AL
DIAGNOSTICO? MOMNITORIZACION, DIAGNOSTICO, CAUSA Y TRATAMIENTO.

Seleccione una:

a. Taquicardia sinusal por sangrado crónico

b. Taquicardia supraventricular por dolor intenso.

c. Los parámetros de monitorización están dentro de los parámetros adecuados

d. Fibrilación Auricular por dolor

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Taquicardia supraventricular por dolor intenso.


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Pregunta 39 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Indicación de colocación de vía central?

Seleccione una:

a. Pro laxis Antibiótica

b. Administración de Poligelinas

c. Nutrición parenteral

d. Colocación de medio de constraste

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Nutrición parenteral

Pregunta 40 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Existe varios componentes de exploración de la vía respiratoria importantes para de nir un criterio de manejo de la vía aérea. ¿ Cuál
es el componente principal en la exploración de la vía respiratoria?.

Seleccione una:

a. Tamaño de la cabeza

b. Longitud del cabello

c. Tórax ancho

d. Longitud de incisivos superiores

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Longitud de incisivos superiores

◄ VENTILACION MECANICA Ir a... PRIMER PARCIAL DECIMO A ►


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Ana Villamarín Rodríguez

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVB Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  23 de noviembre -
29 de noviembre  PRIMER PARCIAL DECIMO B

Comenzado el martes, 24 de noviembre de 2020, 09:05


Estado Finalizado
Finalizado en martes, 24 de noviembre de 2020, 10:04
Tiempo empleado 59 minutos 32 segundos
Cali cación 3,35 de 4,00 (84%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Dentro de la escala de Distancia Interinsicivos la CLASE III a que distancia corresponde ?

Seleccione una:

a. 2 A 2.5 CM

b. 2.6 A 3 CM

c. 3.6 A 4 CM

d. 3.1 A 3.5 CM

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 2 A 2.5 CM


Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Indique una contraindicación de ventilación protectiva?

Seleccione una:

a. Hipertensión intracraneal

b. Disminución de la hipertensión pulmonar

c. Insu ciencia del ventrículo izquierdo

d. Acidosis metabólica leve

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipertensión intracraneal

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cite un factor predictivo de preoxigenación difícil previo a la intubación traqueal?

Seleccione una:

a. Gasto Cardíaco bajo

b. Miomatosis Uterina

c. IMC 23

d. Cirrosis Hepática.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Gasto Cardíaco bajo


Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la ventaja el uso del ultrasonido en la colocación de vía central yugular ?

Seleccione una:

a. La ventaja es disminuir el uso de insumos durante la técnica.

b. Aumenta las complicaciones de la técnica

c. No existe ventajas con el uso de ultrasonido

d. Éxito en el primer intento evitando daño de las estructuras adyacentes

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Éxito en el primer intento evitando daño de las estructuras adyacentes

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Un EtCO2 elevado encontramos en las siguientes patologías?

Seleccione una:

a. Embolismo Pulmonar

b. Hipotermia

c. Sepsis

d. Hipotiroidismo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Sepsis


Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Si un paciente de 68 años con Diagnóstico de varices de miembros inferiores requiere de intervención


quirúrgica Safenoexeresis bajo anestesia peridural , APP: Hipotiroidismo tratado con Levotiroxina VO QD,
HTA tratado con Lorsatan 50 mg VO QD, Poliglobulia tratado con aspirina . Identi que la respuesta en
relación a las indicaciones pre-anestésicas que debe tener este paciente?

Seleccione una:

a. Suspender aspirina 5 días mínimo antes de procedimiento quirúrgico

b. Ayunas de 4 horas como mínimo

c. Suspender Lorsatan 36 horas antes del procedimiento quirúrgico

d. Suspender levotiroxina 24 horas antes del procedimiento quirúrgico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Suspender aspirina 5 días mínimo antes de procedimiento quirúrgico

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 30 años de edad , Diagnostico de apendicitis aguda requiere de una intervención quirúrgico
urgente , APP no re ere , sin embargo reporta ingerir 500 ml de agua .¿Cuál es el ayuno que debe tener este
paciente para ser intervenido en quirógrafo?

Seleccione una:

A. 4 horas de ayuno

B. 8 horas de ayuno

C. 6 horas de ayuno

D. 2 horas de ayuno

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 2 horas de ayuno


Pregunta 8 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuál de los siguientes valores de PaFi me indica lesión pulmonar?

Seleccione una:

a. PAFI 100-150

b. PAFI : 200- 250

c. PAFI 150- 200

d. PAFI: 250 - 300

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: PAFI : 200- 250

Pregunta 9 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 43 años de edad que sufrió un politrautmatismo a nivel de extremidades inferiores (fractura
expuesta de fémur derecho e izquierdo), trauma abdominal es llevado a emergencia del ¨Hospital Carlos
Andrade Marín¨ en el examen del laboratorio reporta TP 18, TTP 45 . AAP : HTA tratado con enalapril 10 mg
VO QD. El paciente requiere de una intervención urgente. Por su inestabilidad hemodinámica requiere de
una línea arterial. Cuál es el sitio ideal para colocar este acceso?

Seleccione una:

a. Arteria axilar

b. Arteria radial .

c. Arteria básilica

d. Arteria pedia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Arteria radial .


Pregunta 10 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cite una complicación frecuente de Cricotomia percutanea con aguja ?

Seleccione una:

a. Lesión de cuerdas bucales

b. Lesión de traquea

c. Neumotoráx

d. Laringoespasmo

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Neumotoráx

Pregunta 11 Parcialmente correcta Puntúa 0,05 sobre 0,10

Emparejar el rango del índice BIS, con el nivel de conciencia del paciente?

BIS 60-70 Estado hipnótico profundo + hipotermia

BIS 20-40 Sedación produnda

BIS 90-100 Paciente alerta .

BIS 40- 60 Nivel quirúrgico con anestésia general

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: BIS 60-70 → Sedación produnda, BIS 20-40 → Estado hipnótico profundo + hipotermia,
BIS 90-100 → Paciente alerta ., BIS 40- 60 → Nivel quirúrgico con anestésia general


Pregunta 12 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia


minimamente invasiva?.

Seleccione una:

a. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo

b. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado

c. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2

d. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2

Pregunta 13 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Un paciente con un peso ideal de 70 kg que se encuentra en UCI y está con ventilación presión soporte al
cual se está analizando extubarlo, tiene un volumen tidal de 350 ml y una presión soporte de 15 cmH2O,
usted qué haría?

Seleccione una:

a. Seguir con ventilación presión soporte

b. Cambiar a ventilación asistida por presión

c. Cambiar a ventilación asistida por volumen

d. Extubarlo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Seguir con ventilación presión soporte


Pregunta 14 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Causas de reducción de la distensibilidad toracopulmonar son ?

Seleccione una:

a. Hopoxia Anémica

b. Deformidad de la pared torácica

c. Asma

d. En sema Pulmonar

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Deformidad de la pared torácica

Pregunta 15 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Relacione el grado de la clasi cación Cormack-Lehane con las estructuras anatómicas (Laringoscopio)?

CUERDAS BUCALES CLASE I

VISUALIZACION SOLO DE LA BASE DE LA UVULA CLASE III

VISUALIZA 1/3 DE CUERDAS BUCALES CLASE II

VISUALIZACION DE PALADAR DURO CLASE IV

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: CUERDAS BUCALES → CLASE I, VISUALIZACION SOLO DE LA BASE DE LA UVULA → CLASE
III, VISUALIZA 1/3 DE CUERDAS BUCALES → CLASE II, VISUALIZACION DE PALADAR DURO → CLASE IV


Pregunta 16 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Cuál es el fármaco que reduce el riesgo de aspiración pulmonar ?

Seleccione una:

a. Metoclopramida

b. Propofol

c. Mor na

d. Fentanilo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Metoclopramida

Pregunta 17 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuáles son los parámetros mecánicos que orientan el inicio de la ventilación mecánica?

Seleccione una:

a. Capacidad vital >15ml/kg

b. Volumen tidal <8 litros

c. FEV 1 <10 ml/kg

d. Frecuencia respiratoria < 35 rpm

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: FEV 1 <10 ml/kg


Pregunta 18 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 2 años de edad , peso 8 kg , requiere de anestésia general para lo cual requiere de intubación
traqueal . ¿Cual es el número ideal de tubo traqueal sin bag para este paciente?.

Seleccione una:

a. 5

b. 4

c. 5.5

d. 4.5

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 4.5

Pregunta 19 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 75 AÑOS DE EDAD, PESO DE 60 KG , TALLA 168 CC, APP . HTA, HIPOTIROIDISMO CON TRATAMIENTO,
DG: HIDROCEFALIA PLAN QX COLOCACION DE DERIVACION VENTRICULO PERITONEAL , RECIBE ANESTESIA
GENERAL SE ENCUENTRA OROINTUBADO EN VENTILACION MACÁNICA CONTROLADA POR PRESIÓN DE 17
MMHG , FR 16 X MIN , PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 24 MMHG , ESTE PACIENTE NECESITA DE
CORRECCIÓN A 31 MMHG DE ETCO2 , ¿SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA?.

Seleccione una:

a. MODIFICO LA PRESIÓN A 18 MMHG

b. MODIFICO LA FR A 20 LPM

c. MODIFICO LA FR A 10 LPM

d. MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG


Pregunta 20 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?

Seleccione una:

a. TOF Wash

b. Swan Ganz

c. Vigileo

d. BIS (Indice Biespectral)

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: BIS (Indice Biespectral)

Pregunta 21 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente masculino de 45 años, antecedente hipertenso no controlado. Durante la monitorización


electrocardiográ ca se produce una pausa en la conducción AV con un alargamiento progresivo del intervalo
PR de los latidos previos. ¿Qué trastorno de conducción se encontró y cómo afecta al manejo anestésico?

Seleccione una:

a. Bloqueo AV 3º, Si altera la hemodinamia

b. Bloqueo AV 2º Mobitz I, No altera la hemodinamia

c. Bloqueo AV 2º Mobitz II, No afecta la hemodinamia

d. Bloqueo AV 1º, si afecta la hemodinamia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bloqueo AV 2º Mobitz I, No altera la hemodinamia



Pregunta 22 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la complicación principal del uso de mascarilla laringea?

Seleccione una:

a. Atelectasias

b. Hipoxia Anémica

c. Broncoespasmo

d. Lesión por compresión de los tejidos blandos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Lesión por compresión de los tejidos blandos

Pregunta 23 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 5 meses de edad , Diagnostico de hernia umbilical requiere de una intervención quirúrgica ,
APP no re ere , sin embargo madre reporta que el niño tomo leche materna y lo complemento con formula
infantil 2 onzas .¿Cuál es el ayuno que debe tener este paciente para ser intervenido en el quirófano?

Seleccione una:

A. 4 horas de ayuno

B. 2 horas de ayuno

C. 6 horas de ayuno

D. 8 horas de ayuno

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 6 horas de ayuno


Pregunta 24 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La traquea de un adulto tiene una longitud?.

Seleccione una:

a. 19 cm

b. 13 cm

c. 15 cm

d. 11 cm

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 15 cm

Pregunta 25 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la longitud promedio de la laringe en hombres?

Seleccione una:

a. 44 mm

b. 28 mm

c. 36 mm

d. 20 mm

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 44 mm


Pregunta 26 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Fibrilación auricular

b. Aleteo auricular

c. Taquicardia Supraventricular

d. Taquicardia Sinusal

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Fibrilación auricular

Pregunta 27 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD , APP: OBESIDAD IMC 36 , HTA Y DIABETES INGRESA CON SATO2
DE 78%, FC 89 LPM, PA 100/56 MMHG , SE COLOCA MASCARILLA VENTURI A 10 LIT X MIN LLEGANDO LA
SATO2 A 89% , FR 30 X MIN. GASOMETRIA REPORTA PO2 55 MMHG Y PCO2 65 MMHG . QUE MEDIDAS
TERAPEUTICAS TOMARIA CON ESTE PACIENTE.?

Seleccione una:

a. PAFI ES 110 EL PACIENTE NECESITA CANULA DE ALTO FLUJO Y PRONACIÓN

b. IROX ES 5.08 EL PACIENTE NECESITA MANTENER LA MASCARILLA Y RE- EVALUAR

c. PAFI ES 150 NECESITA DE MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN
CON FIO2 80%

d. IROX 4.2 EL PACIENTE NECESITA INTUBACION.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: PAFI ES 110 EL PACIENTE NECESITA CANULA DE ALTO FLUJO Y PRONACIÓN

Pregunta 28 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ Cuales son los elementos que componen el aire espirado?

Seleccione una:

a. 02 16%, CO2 4%

b. 02 19%, CO2 0.003%

c. CO2 0.003%, Nitrógeno 79%

d. 02 21%, CO2 0.003%

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 02 16%, CO2 4%

Pregunta 29 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

CUAL ES EL VALOR NORMAL EN LA SIERRA DE PO2 ?

Seleccione una:

a. 80- 100 MMHG

b. 60- 100 MMHG

c. 50 - 100 MMHG

d. 60-80 MMHG

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 60-80 MMHG


Pregunta 30 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿En relación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta.?

Seleccione una:

a. Se realiza con PEEP sobre el 10 mmHg por pocos minutos

b. Se realiza con volumen tidal de 3ml/kg

c. Se realiza con FiO2 menos de 40 %

d. La presión de vía aérea puede incrementarse hasta 90 mmHg

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Se realiza con PEEP sobre el 10 mmHg por pocos minutos

Pregunta 31 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál de los siguientes procedimientos quirúrgicos tiene un RIESGO BAJO para producir patología cardiaca?

Seleccione una:

a. Cirugía aórtica

b. Cirugia vascular - periferica

c. Cirugía de cabeza y cuello

d. Procedimientos endoscópicos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Procedimientos endoscópicos


Pregunta 32 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Correlacione el grado de Mallampaty con la descripción anatómica.

Sólo es visible el paladar duro GRADO IV

Se visualiza la úvula, paladar blando y paladar duro GRADI II

Se visualiza el paladar blando y paladar duro GRADO III

Se visualiza las cuerdas vocales, úvula, paladar blando y paladar duro GRADO 1

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Sólo es visible el paladar duro → GRADO IV, Se visualiza la úvula, paladar blando y
paladar duro → GRADI II, Se visualiza el paladar blando y paladar duro → GRADO III, Se visualiza las cuerdas
vocales, úvula, paladar blando y paladar duro → GRADO 1

Pregunta 33 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?

Seleccione una:

a. Disminución del ujo sanguíneo pulmonar

b. Aumento del intercambio alvéolo- capilar

c. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico

d. Destrucción de los neumocitos I

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Destrucción de los neumocitos I


Pregunta 34 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Un paciente con apnea obstructiva durante el sueño tiene múltiples factores que coadyuban a un mayor
riesgo de apnea en el perioperatorio . Identi que cuál es el factor ?.

Seleccione una:

a. Los pacientes con apnea obstructiva del sueño siempre están alerta.

b. Loa pacientes con apnea obstructiva del sueño presentan hipercarbia

c. Los pacientes con apnea obstructiva del sueño hiperventilan

d. Los pacientes con apnea obstructiva del sueño tiene una saturación sobre el 95%

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Loa pacientes con apnea obstructiva del sueño presentan hipercarbia

Pregunta 35 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 23 AÑOS DE EDAD, PESO DE 72 KG , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG: TRAUMA TORÁCICO CON
TORÁX INESTABLE , PLAN QX : TORACOTOMIA+ FIJACIÓN TORÁCICA , ESTE PACIENTE ESTA RECIBIENDO
ANESTESIA GENERAL , ESTA OROINTUBADO Y ESTA EN VENTILACIÓN MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN
CON TIDAL DE 480 ML , FR 13 X MIN, PEEP 7, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 43 MMHG , NECESITA CORRECCIÓN
A 35 MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

Seleccione una:

a. MODIFICO LA FR A 16 X MIN

b. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

c. MODIFICO EL VT A 400 ML

d. MODIFICO EL VT A 640 ML

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: MODIFICO LA FR A 16 X MIN


Pregunta 36 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿En relación a la pro laxis antibiótica preoperatoria identi que la respuesta correcta?

Seleccione una:

A. Administrar Cefazolina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico

B. Administrar Cipro oxacina 400 mg IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.

C. Administrar Clindamicina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.

D. Administrar Ampicilina + Sulbactan 1.5 gr IV 2 horas antes del procedimiento quirúrgico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Administrar Cipro oxacina 400 mg IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.

Pregunta 37 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden llegar a convertir en
una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía
aérea difícil?

Traumatismos de cabeza y cuello Hemorragias mandibulares y Lesiones de vía aérea

Espondilitis Anquilosante Inmobilidad y deformidad central , anquilosis temporo- mandibular

Diabetes Rigidez de la articulación atlanto-odontoidea

Quemaduras de cuello Edema de vía aérea y Retracciones de la traquea

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Traumatismos de cabeza y cuello → Hemorragias mandibulares y Lesiones de vía aérea,
Espondilitis Anquilosante → Inmobilidad y deformidad central , anquilosis temporo- mandibular, Diabetes →
Rigidez de la articulación atlanto-odontoidea, Quemaduras de cuello → Edema de vía aérea y Retracciones de la
traquea


Pregunta 38 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la complicación tardía de la inserción del catéter venoso central?

Seleccione una:

a. Trombosis

b. Arritmias

c. Neumotoáx

d. Hemotoráx

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Trombosis

Pregunta 39 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuáles son las diferencias anatómicas de la vía aérea superior del niño con el adulto?

Seleccione una:

a. Niños.-Tienen una alta inserción de las cuerdas vocales en su porción anterior y la estenosis supraglótica
siológica

b. Niños.- La tráquea es más corta y la buco faringe es mas grande

c. Niños.- La lengua es de mayor tamaño y epiglotis es mas corta

d. Niños.-Tiene cuerdas vocales vestibulares o falsas ubicada en la parte inferior de la faringe y son de
gran tamaño.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Niños.- La lengua es de mayor tamaño y epiglotis es mas corta


Pregunta 40 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuál es el sitio de colocación de vía arterial?

Seleccione una:

a. Safena

b. Cefálica

c. Basílica

d. Pedia

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Pedia

◄ VENTILACION Ir a...

PRIMER PARCIAL DECIMO B ►


LEANDRO SEBASTIAN ROMÁN MARTINEZ

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVB Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  23 de noviembre
- 29 de noviembre  Examen Román Leandro

Comenzado el viernes, 27 de noviembre de 2020, 19:01


Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 27 de noviembre de 2020, 19:18
Tiempo empleado 17 minutos 40 segundos
Cali cación 1,40 de 1,50 (93%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Cuál es la indicación principal de colocación de cánula de alto ujo?

Seleccione una:

a. Hipercapnia 40 y FiO2 50%

b. Hipercapnia de 35 y Fio2 50%

c.
Hipoxemia sin hipercapnia, con FiO2 ≥ 40%.

d. Hiperoxemia sin hipercapnia , con FiO2 40%

Respuesta correcta

La respuesta correcta es:


Hipoxemia sin hipercapnia, con FiO2 ≥ 40%.


/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente femenina de 47 años que acude a valoración prequirúrgica, se le realizará una cirugía de catarata
en el ojo derecho bajo anestesia local asistida . APP: alergia a la penicilina y rinitis alérgica controlado al
momento SV itales: presión arterial 110/80, frecuencia respiratoria 18, frecuencia cardíaca: 85 lpm, Sat O2:
90% y temperatura: 37 °C. De acuerdo con los datos obtenidos: ¿Qué ASA tiene la paciente ?

Seleccione una:

a. ASA IV

b. ASA I

c. ASA II

d. ASA III

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: ASA II

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 8 años de edad , peso 24 kg , requiere de anestésia general para lo cual requiere de intubación
traqueal . ¿Cual es el número ideal de tubo traqueal con bag para este paciente?.

Seleccione una:

a. 4.5

b. 5.5

c. 5

d. 4

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 5


/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Cual es el índice de IROX considerado como adecuada respuesta al uso de cánula de alto ujo?

Seleccione una:

a. 5-7

b. 7-9

c. 3-5

d. 1- 3

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 5-7

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿El músculo Cricotiroideo esta inervado por el Laríngeo superior cuya acción es ?

Seleccione una:

a. Relaja las cuerdas vocales

b. Aducción de las cuerdas vocales

c. Tensor de las cuerdas vocales

d. Abducción de las cuerdas vocales

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Tensor de las cuerdas vocales


/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 46 AÑOS DE EDAD, PESO DE 55 KG , TALLA 165 CC, APP . ALERGIA A PENICILINA, DG: COLELITIASIS,
PLAN QX . COLELAP, RECIBE ANESTESIA GENERAL SE ENCUENTRA OROINTUBADO EN VENTILACIÓN
MACÁNICA ¿DE ACUERDO A SU CONOCIMIENTO QUE TIPO DE MODO DE VENTILACIÓN MECÁNICA SUGIERE
QUE SEA USADO EN ESTE PACIENTE? .

Seleccione una:

a. A/C POR PRESION 30, FR 12, PEEP 10, FIO2 50% ETCO2 37 MMHG

b. A/C POR VT 385 ML, FR 14 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 31 MMHG

c. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80% ETCO2 31 MMHG

d. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100% ETCO2 31 MMHG

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: A/C POR VT 385 ML, FR 14 , PEEP 5, FIO2 50 % , ETCO2 31 MMHG

Pregunta 7 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Especi que un Criterio para el inicio de la desconexión de la ventilación mecánica?

Seleccione una:

a. PEEP 12

b. PO2 50 mmhg

c. Glasgow 13/15

d. FR 25 X MIN

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Glasgow 13/15


/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿En que tipo de pacientes esta indicado realizar pruebas de laboratorio como los electrolítos ?

Seleccione una:

a. Purpura trombocitopénica

b. Rdioterapia

c. Hepatitis aguda

d. Insu cientes renales

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Insu cientes renales

Pregunta 9 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

NIÑO DE 2 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANO, QUE COMENZÓ CON UN CUADRO FEBRIL Y DIFICULTAD
RESPIRATORIA POR LO QUE ACUDIERON A SU PEDIATRA QUE LE DIAGNOSTICÓ UNA BRONQUITIS E
INSTAURÓ TRATAMIENTO CON AMOXICILINA-CLAVULÁNICO. ANTE LA FALTA DE MEJORÍA, A LOS CUATRO
DÍAS ACUDIERON AL SERVICIO DE URGENCIAS EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA PRESENTABA: CIANOSIS
CENTRAL Y PERIFÉRICA, ALETEO NASAL, TIRAJE SUBESTERNAL, TAQUIPNEA (50 RPM), TAQUICARDIA (140
LPM), FIEBRE DE 39,5°C, Y TOS IRRITATIVA. A LA AUSCULTACIÓN PULMONAR SE OBJETIVABA UNA
HIPOVENTILACIÓN MARCADA EN EL HEMITÓRAX DERECHO CON NORMOVENTILACIÓN EN EL IZQUIERDO.
¿CUAL ES METODO DE APOYO VENTILATORIO QUE USTED USARIA?

Seleccione una:

a. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA Y SEDACIÓN

b. COLOCACIÓN DE MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO A 10 LIT X MIN

c. COLOCACIÓN DE CATÉTER NASAL A 3 LIT X MIN

d. COLOCACIÓN DE SISTEMA VENTURI CON 10 LIT X MIN CON FIO2 50%

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA Y SEDACIÓN



/
Pregunta 10 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la
pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o
anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

Acromegalia Prognatismo y macroglosia

Pierre Robin Micrognatia y Glosoptosis

Síndrome de Treacher Colins Hipoplasia malar e hipoplasia mandibular

Síndrome Down Macroglosia y microcéfalo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Acromegalia → Prognatismo y macroglosia, Pierre Robin → Micrognatia y Glosoptosis,
Síndrome de Treacher Colins → Hipoplasia malar e hipoplasia mandibular, Síndrome Down → Macroglosia y
microcéfalo

Pregunta 11 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La visita pre- anestésica esta indicado en que tipo de pacientes?

Seleccione una:

a. Pacientes con Diagnóstico de dermatitis atópica.

b. Pacientes con Diagnostico de anemia crónica

c. Pacientes con Diagnóstico de In uenza

d. Pacientes con diagnóstico de colelitiasis (cálculo vesicular)

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Pacientes con diagnóstico de colelitiasis (cálculo vesicular)


/
Pregunta 12 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la longitud promedio de la laringe en mujeres?

Seleccione una:

a. 36 mm

b. 28 mm

c. 20 mm

d. 44 mm

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 36 mm

Pregunta 13 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente varón de 54 años programado para reemplazo de cadera derecha, APP: Hipertensión controlada
con losartan 50mg, al examen físico se aprecia en extremidades inferiores injertos premaleolares por
ulceras venosas crónicas y TVP hace 1 año es tratado con anticoagulantes Warfarina , Examenes registra: TP
15 seg, TTP 39, INR 2,5 Seleccione el riesgo anestésico preoperatorio de este paciente.?

Seleccione una:

a. ASA IV

b. ASA II

c. ASA III

d. ASA I

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: ASA III


/
Pregunta 14 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál complicaciones clínicas se puede observar durante el proceso de reclutamiento alveolar?

Seleccione una:

a. Hipertensión arterial

b. Disminución de presión intratorácica

c. Aumento de las resistencias vasculares pulmonares

d. Hiperventilación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Aumento de las resistencias vasculares pulmonares

Pregunta 15 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es el valor de glucosa que un paciente diabético debe registrar antes del ingreso a quirógrafo?

Seleccione una:

a. 115 mg

b. 150 mg

c. 200 mg

d. 130 mg

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 150 mg

◄ PRIMER PARCIAL DECIMO B Ir a...


/
KELLY SOFIA GONZALEZ MIRANDA

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961  1 de junio - 7 de junio  PRIMER PARCIAL

Comenzado el jueves, 4 de junio de 2020, 07:00


Estado Finalizado
Finalizado en jueves, 4 de junio de 2020, 07:55
Tiempo empleado 54 minutos 54 segundos
Cali cación 2,65 de 4,00 (66%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Cuál es la vena de acceso periférico que se utilizan mas frecuencia en el adulto ?

Seleccione una:

a. Radial

b. Braquial

c. Cubital

d. Dorsales de la mano

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Dorsales de la mano

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 6 años de edad , peso 18 kg , requiere de anestesia general para lo cual requiere de intubación
traqueal . ¿Cual es la profundidad de inserción ideal de tubo traqueal sin bag para este paciente?.

Seleccione una:

a. 14.5

b. 16.5

c. 13.5

d. 15.5

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 16.5

/
Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Bloqueo completo de rama derecha

b. Hemibloqueo de rama derecha

c. Bloqueo A-V Mobizt II

d. BLloqueo A-V Mobizt I

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bloqueo A-V Mobizt II

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuáles son las diferencias anatómicas de la vía aérea superior del niño con el adulto?

Seleccione una:

a. Niños.-Tienen una alta inserción de las cuerdas vocales en su porción anterior y la estenosis
supraglótica siológica

b. Niños.-Tiene cuerdas vocales vestibulares o falsas ubicada en la parte inferior de la faringe y son de
gran tamaño.

c. Niños.- La tráquea es más corta y la buco faringe es mas grande

d. Niños.- La lengua es de mayor tamaño y epiglotis es mas corta

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Niños.- La lengua es de mayor tamaño y epiglotis es mas corta

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ La Inervación sensitiva de la tráquea y laringe por debajo de las cuerdas vocales es proporcionada por?

Seleccione una:

a. Nervio Trigémino

b. Nervio Espinal

c. Nervio Glosofaringeo

d. Rama laríngea recurrente (N. vago)

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Rama laríngea recurrente (N. vago)

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cite un criterio principal que hace una Intubación Traqueal Difícil?

Seleccione una:

a. Odinofagia y boca pequeña

b. Cuello corto e incisivos prominentes

c. Mallampaty II y Distancia Tiromentoneanea mayo a 6.5

d. Sangrado Nasal

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cuello corto e incisivos prominentes

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ Cuál es la vena de acceso periférico que se utilizan lactantes?

Seleccione una:

a. Humeral

b. Epicraneales

c. Radial

d. Cubital

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Epicraneales

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ Cuál es la causa de oximetria de pulso menos de 90% ?

Seleccione una:

a. Aneurisma aórtico infra-renal

b. Bacteriemia

c. Hematoma epidural frontal

d. Hipotermia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipotermia

Pregunta 9 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?

Seleccione una:

a. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico

b. Aumento del intercambio alvéolo- capilar

c. Destrucción de los neumocitos I

d. Disminución del ujo sanguíneo pulmonar

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Destrucción de los neumocitos I

/
Pregunta 10 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La disociación de la hemoglobina a la derecha se produce cuando encontramos , Identi que la respuesta
correcta?

Seleccione una:

a. Hipertermia

b. Aumento del PH

c. Disminución de la 2.3 difosforoglicerato.

d. Hipocapnea

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipertermia

Pregunta 11 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?

Seleccione una:

a. Swan Ganz

b. Vigileo

c. BIS (Indice Biespectral)

d. TOF Wash

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: BIS (Indice Biespectral)

/
Pregunta 12 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Fibrilación auricular

b. Taquicardia supraventricular

c. Aleteo auricular

d. Taquicardia sinusal

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Aleteo auricular

Pregunta 13 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Un EtCO2 elevado encontramos en las siguientes patologías?

Seleccione una:

a. Hipotermia

b. Sepsis

c. Hipotiroidismo

d. Embolismo Pulmonar

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Sepsis


/
Pregunta 14 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuál es la complicación principal del uso de mascarilla laringea?

Seleccione una:

a. Hipoxia Anémica

b. Atelectasias

c. Lesión por compresión de los tejidos blandos

d. Broncoespasmo

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Lesión por compresión de los tejidos blandos

Pregunta 15 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cual es el objetivo principal del cuidado de la vía aérea?

Seleccione una:

a. Proporcionar una preoxigenación adecuada

b. Proceder a intubación efectiva

c. Evitar laringoespasmo y broncoespasmo

d. Mantener una vía aérea permeable

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Mantener una vía aérea permeable

/
Pregunta 16 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿En realación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Es efectivo en pacientes asmáticos

b. Posición decúbito prono reduce el volumen tidal y la presión de vía aérea.

c. Es utilizado es pacientes con hipertensión pulmonar

d. Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2 horas.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Reduce el daño pulmonar asociado a ventilación mecánica de mas de 2 horas.

Pregunta 17 Parcialmente correcta Puntúa 0,05 sobre 0,10

Existen ciertas patologías congénitas y síndromes que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la
pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil . ¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o
anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

Síndrome de Klippel Feil Fusión congénita de las vertebras cervicales

Síndrome de Cri Du Chat Prognatismo y anomalías de cartílagos traqueobronquiales

Síndrome de Goldenhar Hipoplasia malar y mandibular

Síndrome de Alper Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia.

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: Síndrome de Klippel Feil → Fusión congénita de las vertebras cervicales, Síndrome de
Cri Du Chat → Microencéfalo, micrognatia y laringomalacia., Síndrome de Goldenhar → Hipoplasia malar y
mandibular, Síndrome de Alper → Prognatismo y anomalías de cartílagos traqueobronquiales

/
Pregunta 18 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Conceptualize cuando usted considera una vía aérea difícil?

Respuesta: fallo de intubacion traqueal por mas de 3 ocasiones en 10 minutos con perso

La respuesta correcta es: Fracaso de intubación con laringoscopio convencional después de 3 intentos por mas
de 10 min

Pregunta 19 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Señale la complicación frecuente de colocación de vía venosa periférica ?

Seleccione una:

a. Lesión nerviosa

b. Erisipela

c. Sépsis

d. Canulación arterial inadvertida

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Canulación arterial inadvertida

/
Pregunta 20 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

PCTE DE 39 AÑOS DE EDAD, PESO DE 100 KG , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG: MACROADENOMA
HIPOFISIARIO, PLAN EXCERESIS DE MASA TURMORAL , ESTE PACIENTE ESTA RECIBIENDO ANESTESIA
GENERAL , ESTA OROINTUBADO Y EN VENTILACION MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN CON TIDAL DE
480 ML , FR 14 LPM, PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 42 MMHG , NECESITA CORRECCIÓN A 33 MMHG DE
ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

Seleccione una:

a. MODIFICO EL VT A 610 ML

b. MODIFICO LA FR A 10 X MIN

c. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

d. MODIFICO EL VT A 400 ML

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: MODIFICO EL VT A 610 ML

/
Pregunta 21 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

PCTE DE 43 AÑOS DE EDAD QUE ES REALIZADO HISTERECTOMIA BAJO ANESTESIA GENERAL, APP ANEMIA
POR SANGRADO, ALERGIA A LA PENICILINA EN EL TRANSANESTESICO SE ADMINISTRA PARACETAMOL 1 GR ,
AL EXTUBAR PRESENTA UNA ESCALA VISUAL DEL DOLOR DE (EVA) 9 , TRANSANESTESICO SIN
COMPLICACIONES . ¿ SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN AL DIAGNOSTICO?
MOMNITORIZACION, DIAGNOSTICO, CAUSA Y TRATAMIENTO.

Seleccione una:

a. Fibrilación Auricular por dolor

b. Los parámetros de monitorización están dentro de los parámetros adecuados

c. Taquicardia supraventricular por dolor intenso.

d. Taquicardia sinusal por sangrado crónico

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Taquicardia supraventricular por dolor intenso.

/
Pregunta 22 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿En que eventos o patologías encontramos ausencia de EtCO2?

Seleccione una:

a. Hopovolemia

b. Hipotermia

c. Hipotiroidismo

d. Intubación esofágica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Intubación esofágica

Pregunta 23 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la escala de valoración de vía aérea que mayor sensibilidad tiene ?

Seleccione una:

a. Protrucción mandibular

b. Distancia Tiromentoneanea

c. Apertura bucal

d. Score de Wilsón

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Distancia Tiromentoneanea

/
Pregunta 24 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

PCTE DE 75 AÑOS DE EDAD, PESO DE 60 KG , TALLA 168 CC, APP . HTA, HIPOTIROIDISMO CON
TRATAMIENTO, DG: HIDROCEFALIA PLAN QX COLOCACION DE DERIVACION VENTRICULO PERITONEAL ,
RECIBE ANESTESIA GENERAL SE ENCUENTRA OROINTUBADO EN VENTILACION MACÁNICA CONTROLADA
POR PRESIÓN DE 17 MMHG , FR 16 X MIN , PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 24 MMHG , ESTE
PACIENTE NECESITA DE CORRECCIÓN A 31 MMHG DE ETCO2 , ¿SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA?.

Seleccione una:

a. MODIFICO LA FR A 20 LPM

b. MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG

c. MODIFICO LA FR A 10 LPM

d. MODIFICO LA PRESIÓN A 18 MMHG

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG

Pregunta 25 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La hipotermia moderada de 34 a 36 grados en que tipo de pacientes esta indicado?

Seleccione una:

a. Aneurisma de aorta toráxica

b. By- pass coronario de 5 puentes

c. Hipertensión intracraneal por masa tumoral en fosa posterior

d. Taponamiento cardíaco por trauma toráxico.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipertensión intracraneal por masa tumoral en fosa posterior

/
Pregunta 26 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Señale cual seria un logro importante de la ventilación mecánica?

Seleccione una:

a. Controlar la concentración de O2 de forma exacta.

b. Aspirar secreciones traqueales

c. Disminuye la compliance estática

d. Evitar infecciones nosocomiaales

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Aspirar secreciones traqueales

Pregunta 27 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cite una complicación frecuente que puede producir durante la intubación traqueal?

Seleccione una:

a. Lesión de labios

b. Laringoespasmo

c. Edema de Faringe

d. Broncoespasmo

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Lesión de labios

/
Pregunta 28 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Los dispositivos de bajo ujo son?

Seleccione una:

a. Mascarilla simple con 12 lit de O2 y FiO2 80%

b. Mascarrilla de traqueostomia con ujo de 8 lit y FiO2 50%

c. Ambú con 10 lit de O2 y FiO2 100%

d. Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Mascarilla con reservorio sin reinhalacion con 12 lit de O2 y FiO2 99%

Pregunta 29 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La hipotermia severa menos de 33 grados en que tipo de pacientes esta indicado?

Seleccione una:

a. By -pass coronario 5 puentes con circulación extracorponea.

b. Comunicación interauricular leve.

c. Masa tumoral en regio temporo-parietal derecha.

d. Taponamiento cardíaco por trauma toráxico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: By -pass coronario 5 puentes con circulación extracorponea.

/
Pregunta 30 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Identi que el criterio clínico de necesidad de soporte ventilatorio?

Seleccione una:

a. Fatiga muscular

b. Sibilancias

c. PAM 110 mmhg

d. Desorientación en tiempo, espacio y persona.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Fatiga muscular

Pregunta 31 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Señale la contraindicación principal para la colocación de vía central acceso subclavio?

Seleccione una:

a. Bacteremia

b. Trastornos de la coagulación

c. Flebitis

d. Dolor

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Trastornos de la coagulación

/
Pregunta 32 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ Cuales son los elementos que componen el aire inspirado?

Seleccione una:

a. O2 21%, Nitrógeno 79%

b. 02 21%, CO2 0.03%

c. 02 16%, Nitrógeno 79%

d. 02 16%, CO2 0.03%

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: O2 21%, Nitrógeno 79%

Pregunta 33 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Indicación de colocación de vía central?

Seleccione una:

a. Colocación de medio de constraste

b. Pro laxis Antibiótica

c. Nutrición parenteral

d. Administración de Poligelinas

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Nutrición parenteral

/
Pregunta 34 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON UNA HISTORIA DE 3 DÍAS DE
DECAIMIENTO, HIPOREXIA, SOMNOLENCIA Y MALESTAR GENERAL. AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5
C, SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL 77% AIRE AMBIENTE, TA 110/70, ESTERTORES CREPITANTES NUMEROSOS
DE BASE A ÁPEX EN HEMITÓRAX DERECHO E IZQUIERDO. RAYOS X DE TÓRAX CON BRONCONEUMONÍA
BILATERAL. LAS PRUEBAS DE LABORATORIO MUESTRAN LEUCOCITOS 22170, HGB 15,5, PLAQUETAS 199500,
BUN 29, CREATININA 1,42, PCR 351 Y ESPUTO COCOS GRAM POSITIVOS Y MODERADA PRESENCIA DE
LEUCOCITOS. ¿CUAL ES EL METODO DE APOYO VENTILATORIO IDEAL PARA ESTE PACIENTE?

Seleccione una:

a. MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2 80%

b. SISTEMA VENTURI A 10 LIT X MIN Y FIO2 80%

c. CATÉTER NASAL CON O2 A 5 LIT X MIN Y FIO2 60%

d. INTUBACIÓN TRAQUEAL E INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2
80%

Pregunta 35 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la indicación mas frecuente de ventilación mecánica?

Seleccione una:

a. En sema pulmonar

b. Hipoxemia Anémica

c. Acidosis respiratoria aguda

d. Asma

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Acidosis respiratoria aguda

/
Pregunta 36 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Indicaciones de Cricotomia Percutanea?

Seleccione una:

a. Síndrome de di cultad respiratoria aguda

b. Obstrucción de vía aérea superior

c. Sección de Traquea

d. Toráx Inestable

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Obstrucción de vía aérea superior

Pregunta 37 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuál es la longitud promedio de la laringe en mujeres?

Seleccione una:

a. 28 mm

b. 20 mm

c. 36 mm

d. 44 mm

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 36 mm

/
Pregunta 38 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Taquicardia supreventricular

b. Fluter Auricular

c. Taquicardia Sinusal

d. Fibrilación auricular

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Taquicardia supreventricular

Pregunta 39 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Diga cuál es la complicación temprana de la cateterización de la vía arterial?

Seleccione una:

a. Sangrado

b. Trombosis

c. Lesión nerviosa

d. Fistula arteriovenosa

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Sangrado

/
Pregunta 40 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Son complicaciones del retiro de la vía central lo siguiente. ¿Identi que la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. Hematomas

b. Embolia grasa

c. Lesión nerviosa

d. Catéter atrapado en la vena /tejidos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Catéter atrapado en la vena /tejidos

◄ EXAMEN: PRIMER PARCIAL Ir a...

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PAULA CAMILA URBANO CAICEDO

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  4 de enero - 10
de enero  Prueba decimo A

Comenzado el miércoles, 13 de enero de 2021, 09:03


Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 13 de enero de 2021, 09:09
Tiempo empleado 5 minutos 58 segundos
Puntos 4,00/4,00
Cali cación 10,00 de 10,00 (100%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento quirúrgico para lo cual se


administra lidocaina 15 mg + 200 ug de mor na via intratecal , Inmediatamente tras nalizar la
administración del anestésico local, el paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación,
disartria, pupilas midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo frecuencia cardiaca
basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y 2 mg de midazolam,
desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál es la causa de estos sintomas y signos ?

Seleccione una:

a. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.

b. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

c. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15 ug/ml

d. Es un bloqueo ráquideo alto

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿De qué depende la sensibilidad al bloqueo?

Seleccione una:

a. Presión arterial, estatura y potencial de acción de bras tipo A

b. Del grado de mielinización , diámetro axonal y varios factores siológicos

c. Gasto cardiaco, Volúmen de distribución y tamaño del axón

d. Diámetro axonal, densidad dendritica y umbral del dolor

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Del grado de mielinización , diámetro axonal y varios factores siológicos

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿La estructura química de un anestésico local es?

Seleccione una:

a. Anillo carbono central+ grupo carboxilo+ amina secundaria lipofílica

b. Anillo benceno lipofílico + amina terciaria hidro lica

c. Grupo metilo+ amina primaria hidrofóbica

d. Anillo sulfato + grupo glucorónido

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Anillo benceno lipofílico + amina terciaria hidro lica

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?

Seleccione una:

a. Tetracaína

b. Lidocaína

c. Bupivacaína

d. Ropivacaína

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bupivacaína

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS ANESTÉSICOS LOCALES?

Seleccione una:

a. DOSIS MAXIMA DE PRILOCAINA S/E 400 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

b. DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

c. DOSIS MAXIMA DE BUPIVACAINA S/E 100 MG , C/E 200 MG EN INFILTRACION

d. DOSIS MAXIMA DE MEPIVACAINA S/E 300 MG , C/E 600 MG EN INFILTRACION

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?<<

Seleccione una:

a. Anestesia de Bier

b. Estenosis aórtica leve

c. Negación del paciente

d. Neuropatica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Negación del paciente

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿La distribución de los anestésicos locales se modi ca debido a ?

Seleccione una:

a. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas

b. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo

c. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas

d. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera hematoencefálica y la
placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?

Seleccione una:

a. Esteres

b. Amidas

c. Cetonas

d. Colinesterasa

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Amidas

◄ PREGUNTAS Ir a...

Anestesicos locales ►

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PAULA CAMILA URBANO CAICEDO

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  11 de enero - 17
de enero  Prueba dolor

Comenzado el miércoles, 13 de enero de 2021, 10:50


Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 13 de enero de 2021, 10:59
Tiempo empleado 9 minutos 38 segundos
Cali cación 3,50 de 4,00 (88%)

Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación a dolor agudo?

Seleccione una:

a. El dolor intermitente es el resultado de la transmisión de la información nociceptiva a nivel del sistema


nervioso periférico

b. Nociceptores A- δ amielínicos, con velocidades de conducción lenta

c. Nociceptores C están situados en la dermis y epidermis

d. El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.


/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

PACIENTE DE 30 AÑOS DE EDAD ,PESO 50 KG , APP NO REFIERE , DG . APENDICITIS AGUDA , FUE OPERADO
EN LA CUAL REALIZAN APENDILAP BAJO ANESTESIA GENERAL , DURANTE EL TRANSQUIRÚRGICO RECIBE
KETOROLACO 50 MG + PARACETAMOL 500 MG Y TRAMAL 50 MG . EN RECUEPRACIÓN PRESENTA ALDRETE
9/10, ESCALA VISUAL DEL DOLOR 5 /10. ¿CUÁL ES EL MEJOR ESQUEMA DE MANEJO POSTOPERATORIO PARA
LLEVA ESCALA VISUAL DEL DOLOR A 0/10.?

Seleccione una:

a. Realizo rescate con 500 mg de paracetamol

b. Realizo rescate con 25 mg Tramal

c. Administro Fentanilo 150 ug IV

d. Realizo rescate con 50 mg de Ketorolaco

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Realizo rescate con 25 mg Tramal

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Las bras A delta transmiten el dolor?

Seleccione una:

a. Punzante

b. Intermitente

c. Continuo

d. Quemante

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Punzante


/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cual es el procedimiento quirúrgico que produce intenso dolor ?

Seleccione una:

a. Circunsición

b. Cesarea

c. Tiroidectomia

d. Excéresis de pterigión

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cesarea

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Para tratar el dolor postoperatorio se debe tomar en cuenta los siguientes aspectos principales ?

Seleccione una:

a. El tiempo trascurrido desde la intervención

b. Del tiempo de duración de la enfermedad

c. El tipo de hidratación

d. De sus comorbilidades

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El tiempo trascurrido desde la intervención


/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación a la evaluación del dolor?

Seleccione una:

a. La escala de Aldrete valora indirectamente la intensidad del dolor

b. Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

c. Para realizar una valoración del dolor el paciente debe estar tranquilo y si no lo está se debe
administrar una benzodiazepina.

d. Se debe utilizar AINES como primera elección en el dolor inmediato .

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Respuesta incrementada al estímulo nocivo es un concepto de ?

Seleccione una:

a. Hiperalgesia

b. Alodinia

c. Dolor neuropático

d. Dolor persistente

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hiperalgesia


/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Aspectos que se deben considerar para optimizar el tratamiento del dolor agudo postoperatorio?

Seleccione una:

a. Trabajo del anestesiólogo y de la auxiliar

b. Información, educación y formación continua de pacientes, familiares y de todo el personal implicado


en el control del dolor postoperatorio

c. Participación activa del personal del internado ya que es el que esta en comunicación con el paciente

d. Utilizar protocolos complejos según el proceso y las características de la cirugía y la terapia debe ser
unimodal centrada en el anestésiologo.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Información, educación y formación continua de pacientes, familiares y de todo el
personal implicado en el control del dolor postoperatorio

◄ Dolor Ir a... EXAMEN DECIMO A ►


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Ana Villamarín Rodríguez

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVB Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  30 de noviembre -
6 de diciembre  INHALATORIO E IV

Comenzado el viernes, 11 de diciembre de 2020, 10:03


Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 11 de diciembre de 2020, 10:12
Tiempo empleado 9 minutos 32 segundos
Cali cación 3,50 de 4,00 (88%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿La ketamina esta contraindicado en los siguientes pacientes?

Seleccione una:

a. Miosis por fopioide

b. Obstrucción Intestinal

c. Hipertermia

d. Hipertensión Intracraneal

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipertensión Intracraneal


Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuales son los parámetros que valora la escala de Aldrete?

Seleccione una:

a. Conciencia , dolor, nivel de relajación muscular

b. Respiración , nivel de bloqueo de extremidades y circulación

c. Actividad , respiración y circulación.

d. Actividad, relación muscular y dolor

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Actividad , respiración y circulación.

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Perdida de conciencia y de re ejos es características de que fase de Guedel?

Seleccione una:

a. FASE III

b. FASE II

c. FASE IV

d. FASE I

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: FASE III


Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿En que tiempo alcanza la concentración plasmática mínima el propofol?

Seleccione una:

a. 10 min

b. 60 seg

c. 30 seg

d. 20 min

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 30 seg

Pregunta 5 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿Irritación venosa es caracteristico de que anestésico?

Seleccione una:

a. Ketamina

b. Midazolam

c. Diazepam

d. Dexmetomidina

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Diazepam


Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cual es el anestésico que tiene efecto antiemético?

Seleccione una:

a. Etomidato

b. Propofol

c. Ketamina

d. Halotano

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Propofol

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es el antídoto de las benzodiazepinas?

Seleccione una:

a. Naloxona

b. Atropina

c. Propofol

d. Flumacenilo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Flumacenilo


Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Labio leporino y paladar hendido se produce cuando se administra a una paciente embarazada el siguiente
fármaco?

Seleccione una:

a. Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo

b. Cuando se administra dexmetomidina en los primeros 3 meses de embarazo

c. Cuando se administra ketamina en los primeros 3 meses de embarazo

d. Cuando se administra etomidato en los primeros 3 meses de embarazo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo

◄ Infogra as Ir a... INHALATORIOE IV ►


2
IRMA KIMBERLY ROMAN RIVADENEIRA

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVB Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  7 de
diciembre - 13 de diciembre  Prueba Décimo B

Comenzado el martes, 5 de enero de 2021, 09:03


Estado Finalizado
Finalizado en martes, 5 de enero de 2021, 09:11
Tiempo empleado 7 minutos 56 segundos
Cali cación 3,50 de 4,00 (88%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relaciòn de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. Calcio antagonistas pueden revertir el efecto de los bloqueadores no despolarizantes.

b. La furosemida, y los diuréticos de asa en general, revierten la acción de los bloqueadores


neuromusculares no despolarizantes.

c. Salbutamol potencializa la acciòn de succinilcolina.

d. Los aminoglicósidos inter eren la entrada de calcio a nivel presináptico, así bloquea el mecanismo
de liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación del receptor
nicotínico.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Los aminoglicósidos inter eren la entrada de calcio a nivel presináptico, así bloquea
el mecanismo de liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación del
receptor nicotínico.
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

LA HIPERALGESIA ESPINAL ES RESPONSABILIDAD DE LOS SIGUIENTES RECEPTORES O RECEPTOR?

Seleccione una:

a. MU

b. KAPPA

c. ORL-1

d. DELTA

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: ORL-1

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál de los siguientes bloqueadores neuromusculares es el que libera mayor cantidad de histamina?

Seleccione una:

a. Pancuronio

b. Vecuronio

c. Atracurio

d. Rocuronio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Atracurio


Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cuál de las siguientes bras nerviosas periféricas contienen funciones múltiples autonómicas:?

Seleccione una:

a. Fibras A subtipo Gama.

b. Fibras C subtipo S.

c. Fibra A delta.

d. Fibras B.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Fibras A subtipo Gama.

Pregunta 5 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

CUAL ES EL PEPTIDO OPIOIDE ENDOGENO QUE ACTUA EN EL RECEPTOR KAPPA CUYO EFECTO ES
PRODUCIR ANALGESIA Y EUFORIA

Seleccione una:

a. Orfaninas

b. Encefalinas

c. Endomor nas

d. Dinor nas

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Dinor nas


Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cual de los metabolitos opioides es el encargado de la depresión respiratoria ?

Seleccione una:

a. mor na-6-glucurónido

b. mor na-3-glucurónido

c. No hay metabolitos

d. mor na-3.6-glucurónido

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: mor na-6-glucurónido

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Paciente de 45 años de edad , ASA II, peso 90 kg , talla 160 cm que es operada de colecistectomia
laparoscopia bajo anestesia general, se administro rocuronio 50 mg , duración de cirugía 40 min . En la
monitorización de relajación muscular en tren de cuatro reporta de cero y necesita extubarle para
llevarle a recuepración.

Cuál es el método ideal para una extubación exitosa?

Seleccione una:

a. Administrar atropina y neostigmina y extubar

b. Administro naloxona porque es el antidoto ideal del rocuronio.

c. Administrar sugamadex y extubar

d. No administrar nada y extubar ya que el tiempo de acción del relajante muscular es completo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Administrar sugamadex y extubar


Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál de los siguientes relajantes musculares se encuentra contraindicado en pacientes quemados?

Seleccione una:

a. Vecuronio

b. Rocuronio

c. Atracurio

d. Succinilcolina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Succinilcolina

◄ RELAJANTES MUSCULARES Y OPIOIDES

Ir a...

ANESTESICOS LOCALES Y CONDUCTIVA ►


Cuestionario anestésicos inhalatorios e intravenosos

Relacione el estado del paciente con el nivel de anestesia

a. Pupilas mióticas céntricas: Nivel III


b. Pupilas reactivas Nivel I
c. BIS de 50: Nivel IV
d. Desviación de la mirada a la izquierda: Nivel II

Respuesta: 1c, 2a, 3d, 4b

Dentro de los fármacos que modifican la MAC. ¿Qué fármacos disminuyen la MAC?

a) Inhibidores de la MAO
b) Cocaína
c) Lidocaína
d) Anfetaminas

RESPUESTA: Lidocaína

¿Cuál de los siguientes literales corresponde a la dosis de inducción del Midazolam?

a. 0.06 a 0.1 mg/kg IV


b. 0.05 a 0.3 mg/kg IV
c. 0.01 a 0.1 mg/kg IV
d. 0.05 a 0.1 mg/kg IV

Respuesta: d) 0.05 a 0.1 mg/kg IV

Paciente de 40 años es sometido a cirugía donde le administran un anestésico general endovenoso que
provoca un despertar suave y placentero; es de color lechoso ya que en sus propiedades tiene aceite de soya
y fosfátidos de huevo, a que anestésico se refiere:
a. Ketamina
b. Tiopental
c. Propofol
d. Midazolam
Respuesta: Propofol

¿Seleccione la respuesta correcta cuál es la dosis de inducción y mantenimiento del propofol?

a) a.-inducción 2-4 mg/kg y mantenimiento 50-150 mcg/kg/min


b) b.-inducción 50-150 mcg/kg/min y mantenimiento 2-4 mg/kg
c) c.- inducción 0,2 mg/kg y mantenimiento este fármaco no posee dosis de mantenimiento
d) d.- inducción 4-6 mg/kg y mantenimiento 50-150 mg/kg/min

respuesta: a.-inducción 2-4 mg/kg y mantenimiento 50-150 mcg/kg/min


Paciente de 35 años acude a la emergencia con cuadro de dolor abdominal, al examen físico presenta
distensión abdominal. Tras una serie de exámenes se determina que necesita una intervención quirúrgica
con anestesia general. El paciente presenta inestabilidad hemodinámica, conociendo éste dato ¿Qué fármaco
es el más adecuado?

a. Propofol
b. Midazolam
c. Ketamina
d. Pentotal

RESPUESTA: c. ketamina

¿Qué factores disminuyen la concentración alveolar mínima o aumentan la potencia del anestésico
inhalatorio?

a. Consumo crónico de alcohol


b. IMAO
c. Aumento de altitud
d. Descenso de altitud

R: C) Aumento de altitud

El anestesiólogo le pide que valore a un paciente el cual fue sometido a un procedimiento quirúrgico en el
cual se usó anestésicos inhalatorios como el sevoflurano, luego del procedimiento, el anestesiólogo le solicita
a usted, interno rotativo que valore mediante la escala de ALDRETE, para determinar su traslado a la unidad
de cirugía ambulatoria, donde comenzará la recuperación inmediata: que valor debería obtener este
paciente para poder pasarlo a recuperación.

Señale la respuesta correcta:

a) Debe tener 5 puntos indica que no hay ningún problema y tendrá una excelente recuperación.
b) Obtiene una puntuación de 9 indicativo que el paciente puede salir de cuidados postanestésicos.
c) tiene un puntaje de 7 que significa que hay riesgo alto de alteración respiratoria depresión
d) En realidad la escala de Aldrete no nos serviría ya que es una escala que no valora la recuperación
gradual de la anestesia

RESPUESTA: B) Obtiene una puntuación de 9 indicativo que el paciente puede salir de cuidados
postanestésicos.

¿A qué se refiere el efecto de segundo gas?

a) Mientras más gas tenga, se necesitará menos anestésico inhalatorio para inducción anestésica
b) Mientras menos gas, se necesitará menos anestésico inhalatorio para sedación anestésica
c) Mientras más gas tenga, se necesitará más anestésico parenteral para inducción anestésica
d) Mientras menos gas tenga, necesitará menos anestésico parenteral para inducción anestésica

Respuesta: a) Mientras más gas tenga, se necesitará menos anestésico inhalatorio para
inducción anestésica
Paciente masculino de 35 años ingresado por emergencia para apendicectomía de emergencia, el cual
durante la cirugía recio NO2 como anestésico inhalatorio, durante la recuperación anestésica se le administra
aire medicinal observando una caída de la saturación de 95% a 85% que explica este fenómeno?

a) depresión del sistema respiratorio


b) acidosis metabólica
c) hipoxia por difusión
d) debido a la concentración de oxigeno del aire

Respuesta correcta C Hipoxia por difusion Cuando se suspende la administración de N20 y se lo sustituye
abruptamente por aire, el intercambio de N20 desde los tejidos y sangre a gas alveolar produce una
disminución transitoria de la tensión alveolar de 02 y por ende la tensión arterial de 02. Cuando se suspende
la administración de N20 y se lo sustituye abruptamente por aire, el intercambio de N20 desde los tejidos
y sangre a gas alveolar produce una disminución transitoria de la tensión alveolar de 02 y por ende la
tensión arterial de 02.

Paciente de 26 años de edad, 36.5 semanas de gestación, llega a emergencia con rotura prematura de
membranas, sangrado abundante, con signos de hipovolemia, se la ingresa a sala para realizar cesárea de
urgencia ¿Cuál de los siguientes es el agente inductor de elección para realizar la extracción del feto?
a) Halotano
b) Ketamina
c) Óxido nitroso
d) Desfluorano

Respuesta: B

¿A qué se denomina como fracción alveolar, con relación a los anestésicos inhalados?

a) es lo mismo que el coeficiente de partición sangre/gas


b) concentración del anestésico en porcentaje del volumen que alcanza el alveolo
c) es la afinidad del gas por un medio tal como la sangre o el tejido graso.
d) Cantidad de anestésico inspirado

Respuesta.- B.- concentración del anestésico en porcentaje del volumen que alcanza el alveolo

¿Cuál es la relación brazo- cerebro del PROPOFOL?

a. 30 segundos
b. 120 segundos
c. 10 segundos
d. 180 segundos

RESPUESTA: a. 30 segundos
¿Cuál de las siguientes opciones corresponde con el anestésico intravenoso que produce mayor liberación
de histamina?

a) Pentotal
b) Etomidato
c) Midazolam
d) Propofol

Respuesta: b) Etomidato

CUÁL ES EL FÁRMACO QUE AL COMBINARSE CON OPIOIDES PRODUCE TAQUICARDIA E HIPOTENSIÓN, Y AL


USARSE EN ALTAS CONCENTRACIONES PUEDE CAUSAR ISQUEMIA MIOCÁRDICA:

a) Sevoflurano
b) Xenon
c) Desflurano
d) Isoflurano

RESPUESTA: C desflurano

1. FACTORES QUE DISMINUYEN LA CAM


a. Edad avanzada
2. CUAL ES EL FARMACO QUE TIEN UNA CAM MINIMA DE 0,5
a. SEVOFLUORANO MAS OPIOIDE
3. CUAL ES EL ANESTESICO INHALATORIO DE ELECCION EN UN PCTE CON DG D
EHEMATOMA SUBDURAL QUE REQUIERE DE ANESTESIA GENERAL. EN LA TAC
REVELA DESVIACION DE LINEA MEDIA Y SURCOS CEREBRALES AUSENTES
a. DESFLUORANO
4. FASES ANTESTESICO
a. FASE II -→ EXCITACIÓN
b. FASE IV → PARALISIS BULBAR
c. FASE II -→ QUIRURGICA
d. FASE I→ ANALGESIA
5. EMPAREJAR EL RECEPTOR INOTROPICO CON SUS FUNCIONES FISIOLOGICAS Y
FARMACOLOGICAS RESPECTIVAMENTE
a. LISINA: IMPORTANTE RECEPTOR INHIBITORIO EN LA MEDULA ESPINAL
b. 5 HT3: POSIBLES FUNCIONES EN EMESIS
c. NICOTINICO: ASOCIACION CON MEMORIA, NOCICEPCION, MUTACIONES
VINCULADAS A TRASTORNOS CONVULSIVOS, FUNCIONES AUTONOMICAS
d. GABA A: MEJORA LA ACTIVIDAD ASOCIADA A ANSIOLISIS, SEDACION
AMNESIA, MIORRELAJACION, ACCION ANTICONVULSIVANTE
6. FARMACOS QUE DISMINUYEN LA MAC
a. BENZODIACEPINAS, ALFA 2 AGONISTAS Y BARBITURICOS
7. PCTE DE 30 AÑOS DE EDAD CON DG TRAUMA HEPATICO REQUIERE DE UNA
CIRUGIA URGENTE BAJO ANESTESIA GENERAL. SIGNOS VITALES PA 89/37, FC112
LPM, SAT 85%, FR 27. CUAL ES EL MEDICAMENTO IDEAL PARA REALIZAR ESTE
PROCEDIMIENTO?
a. SEVOFLUORANO, KETAMINA, MIDAZOLAM
8. CAPTACION DEL GAS ANESTESICO DEPENDE DE
a. SOLUBILIDAD Y GASTO CARDIACO
PAULA CAMILA URBANO CAICEDO

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021  ANESTESIOLOGIA-
TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  30 de noviembre - 6 de diciembre  INHALATORIOS E
IV

Comenzado el viernes, 11 de diciembre de 2020, 07:03


Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 11 de diciembre de 2020, 07:12
Tiempo empleado 9 minutos 42 segundos
Cali cación 2,00 de 4,00 (50%)

Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Pcte de 40 años de edad con antecedentes de epilepsia requirió de anestesia general para ser realizado tiroidectomia
total , Después de la extubación se aprecia una convulsión tónico- clónica . Cual es el fármaco responsable de este efecto
en el paciente?

Seleccione una:

a. Sevo uorano

b. En uorano

c. Iso uorano

d. Halotano

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: En uorano


/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es el efecto adverso más importante de la Ketamina?

Seleccione una:

a. . Produce una relajación muscular marcada

b. Disminuye la frecuencia cardíaca y la presión arterial

c. Disminuye la presión de perfusiòn cerebral

d. Produce un estado de disociación agitación y alucinaciones

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Produce un estado de disociación agitación y alucinaciones

Pregunta 3 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Relacione cada factor o fármaco con la concentración alveolar mínima?

CAM AUMENTADA Hiperpotasemia

CAM AUMENTADA Efedrina

CAM INVARIABLE Lidocaina

CAM DISMINUIDA Alcoholismo crónico

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: CAM AUMENTADA → Efedrina, CAM AUMENTADA → Alcoholismo crónico, CAM INVARIABLE →
Hiperpotasemia, CAM DISMINUIDA → Lidocaina


/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Existen diferentes anestésicos inhalatorios que modi can la función cardiaca a consecuencia de ?

Seleccione una:

a. Iso uorano produce dilatación coronaria

b. Halotano produce aumento del inotropismo cardiaco.

c. Des uorano produce exitabilidad de las bras de Purkinje

d. En uorano produce dilatación auricular

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Iso uorano produce dilatación coronaria

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

La irritación del tracto respiratorio superior esta dado por administración de ?

Seleccione una:

a. Halotano

b. Oxido nitroso

c. Des uorano

d. En uorano

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Des uorano


/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Correlacione receptor con su función celular en el mecanismo de acción de los anestésicos inhalatorios?

Aumenta la permeabilidad del cloruro , hiperpolarización de la membrana e inhibición de la excitabilidad


GABA a

Mejoramiento de excitabilidad, posible papel en emesis


Receptor 5-HT3

Receptor Neurotransmisión excitatoria rápida. Conductancia para Ca y Mg


Glutamato(NMDA)

Receptor Permeabilidad a cationes y Ca. Despolarización, liberación de neurotransmisores


Nicotínico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: GABA a → Aumenta la permeabilidad del cloruro , hiperpolarización de la membrana e inhibición de la
excitabilidad, Receptor 5-HT3 → Mejoramiento de excitabilidad, posible papel en emesis, Receptor Glutamato(NMDA) →
Neurotransmisión excitatoria rápida. Conductancia para Ca y Mg, Receptor Nicotínico → Permeabilidad a cationes y Ca.
Despolarización, liberación de neurotransmisores

Pregunta 7 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Cuál es el anestésico inhalatorio que presenta CAM 95% de 0.5 ?

Seleccione una:

a. Se uorano

b. Se uorano con opioide

c. Des uorano con opioide

d. Des uorano

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Se uorano con opioide


/
Pregunta 8 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación al mecanismo de acción de los anestésicos inhalatorios?

Seleccione una:

a. HIPOTESIS DEL VOLUMEN CRITICO: La activación de los receptores GABA, hiperpolarizando las membranas.

b. TEORIA DE MEYER OVERTON: Numero de moléculas de anestésico inhalatorio disueltas en membrana celular son las
que producen la anestesia , además depende de la liposolubilidad y la potencia.

c. TEORIA DE LA DISMINUCION DE LA CONDUCTANCIA: Los Receptores proteicos del SNC son los responsables de la
anestesia.

d. HIPOTESIS DEL RECEPTOR PROTEÍNICO: Se basa en la supuesta de la capacidad de los anestésicos de aumentar el
volumen de la membrana celular

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: TEORIA DE MEYER OVERTON: Numero de moléculas de anestésico inhalatorio disueltas en membrana
celular son las que producen la anestesia , además depende de la liposolubilidad y la potencia.

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/
PREGUNTAS FARAMCO INHALATORIOS E INTRAVENOSOS

1. AVILES CESAR
Que factor determina la presión parcial alveolar
A. Captación de Co2 inspiratorio
B. La ventilación del espacio fisiológico
C. La Presión parcial inspiratoria
D. La Compliance pulmonar
2. CONDOR JOSE
¿Cuál de los siguientes fármacos y en qué periodo se produce labio
leporino y paladar hendido al ser administrado en una paciente
embarazada?
A. Al administrar ketamina en el 1er trismestre de embarazo
B. Al administrar diazepam en el 1er trismestre de embarazo
C. Al administrar dexmedetomidina en el 2do trimestre de
embarazo
D. Al administrar etomidato en el 2do trimestre de embarazo
3. CORDOVA WILLIAM
Paciente de 29 años de edad, con 35 semanas de gestación, llega a
emergencia con ruptura de membranas, abundante sangrado, hipotensa
y con signos de hipovolemia, ingresa a sala para cesárea ¿Cuál es el
agente inductor de elección hasta la extracción del feto?
A. Propofol
B. Isoflurano
C. Etomidato
D. Ketamina
4. GARCIA KAROL
¿Cuál de los siguientes efectos es producido por le Halotano?
a. Es utilizado como tratamiento en las migrañas severas.
b. Posee un leve efecto en la relajación muscular
c. Altera el metabolismo a nivel cerebral.
d. Estimula al NS ocasionando arritmias.
5. GAVELA DIEGO
¿Cuál es el efecto adverso más importante de la Ketamina?
A. disminuye la frecuencia cardíaca y la presión arterial
B. produce un estado de disociación agitación y alucinaciones
C. disminuye la presión del flujo cerebral
D. produce una relajación muscular marcada
6. GUILLAS JORGE
¿Cuál de los siguientes anestésicos inhalatorios es nefrotóxico por la
producción de un metabolito. Compuesto A (Fluorometil-2,2-difluoro-
1-vinil éter)
a) Isofluorano
b) Sevofluorano
c) Halotano
d) Desfluorano
7. LOYA GLORIA
¿Según las complicaciones, las secuelas emocionales y recuerdo durante la
anestesia general que porcentaje se presenta con distrés emocional temporario?
A. 30%
B. 20%
C. 84%
D. 13%

8. NAVARRETE ESTEFANIA
Relacione los receptores y su función celular.

RECEPTOR FUNCION CELULAR


1. Receptor A. Permeabilidad a cationes y Ca. Despolarización,
Glutamato(NMDA- liberación de neurotransmisores
AMPA)
2. Receptor 5-HT3 B. Permeabilidad alta a cloruro Hiperpolarización de
membrana. Inhibe excitabilidad
3. Receptor C. Neurotransmisión excitatoria rápida. Conductancia
Nicotínico para Ca y Mg
4. Recepetor GABA D. Mejoramiento de excitabilidad, posible papel en emesis

a. 1c, 2d, 3a, 4b


b. 1d, 2c, 3b, 4a
c. 1a, 2b, 3d, 4c
d. 1c, 2a, 3d, 4b

9. PANTOJA SONIA

Dentro de los factores que determinan a la presión parcial alveolar de un


anestésico inhalatorio es la captación sanguínea, este factor es el más
importante ya que condiciona el ascenso y mantenimiento de esta presión
parcial alveolar, entonces ¿Cuáles son los factores que afectan a la captación
sanguínea?
a. La presión parcial inspiratoria (Pi) y la ventilación alveolar
b. La captación sanguínea y tisular
c. La solubilidad de anestésico en sangre, el gasto cardiaco y el gradiente de
presiones parciales alveolo-venoso del anestésico
d. El gasto cardiaco y la solubilidad en sangre
10. PEÑAFIEL RAUL
En los relacionado con los Periodos de la anestesia. Empareje el periodo anestésico con los efectos
en el cuerpo humano.

Periodo anestésico Efecto en el cuerpo


1. Fase I: Inducción o analgesia sin perdida A. Perdida de conciencia y de reflejos,
de conciencia regulación de la respiración, depresión
generalizada.
2. Fase II: Excitación o delirio B. Hipnosis, analgesia, relajación muscular
3. Fase III: Anestesia quirúrgica C. Paro respiratorio, depresión central
generalizada que afecta a centro bulbares,
EEG se hace plano
4. Fase IV: Parálisis Bulbar D. Nauseas, vomito, Midriasis, Intensa
motilidad

a. 1B,2C,3D,4A
b. 1B, 2D, 3 A, 4C
c. 1D,2 A, 3B, 4C
d. 1B, 2D, 3C, 4A

11. RIVADENEIRA CHARLIE


Relacione los factores que aumentan o disminuyan la MAC:

a) Edad baja
b) Edad avanzada -Aumenta la MAC
c) hipernatremia -Disminuye la MAC
d) Hipotensión

Respuesta:
a) y c) aumentan la MAC;
b) y d) disminuyen la MAC
12. SALAZAR ANA
¿Cuál es la valoración mínima de la Escala de Aldrete para que un paciente
ingrese al área de recuperación postanéstesica?
a. Aldrete 4
b. Aldrete 2
c. Aldrete 6
d. Aldrete 7
13. SANDOVAL FERNANDA
Relacione con respecto a la farmacodinamia y las teorías sobre efecto
anestésico
TEORÍAS EFECTO
1. Receptor proteico A. Relación lineal entre liposolubilidad y la
potencia anestésica.(CAM). No implica
ningún un receptor específico
2. Volumen crítico B. Se basa en la supuesta capacidad de los
anestésicos aumenta el volumen de la
membrana celular. Formando clatratos
y desnaturalizando parcial y
reversiblemente las proteínas de
membrana
3. Disminución de la conductancia C. Los receptores del SNC son los
responsables de la anestesia.
4. Teoria Meyer- Overton D. Se activa los receptores GABA,
hiperpolarizando las membranas

A. 1a, 2c, 3d, 4b


B. 1c, 2b, 3d, 4a
C. 1c, 2d, 3b, 4a
D. 1d, 2b, 3a, 4c

14. TABANGO PAMELA


Relacione según corresponda, sobre los efectos adversos que producen los anestésicos
inhalatorios halógenos.

1. Isofluorano A Convulsionogeno
2. Sevofluorano B Irritante del TRS - pujante. Cefalea
3. Enfluorano C Agitación psicomotora en recuperación de niños
4. Halotano D Hipertermia maligna con succinilcolina

a. 1B,2A,3D,4C
b. 1B,2C,3A,4D
c. 1D,2C,3B,4A
d. 1C,2A,3B,4D

15. TORO ARIEL


¿Cuál de los siguientes anestésicos inhalatorios será mejor tolerado en
pacientes intervenidos con alteraciones neurológicas?
A. Isofluorano
B. Sevofluorano
C. Desfluorano
D. Enfluorano

16. URBANO CAMILA

Referente a los anestésicos inhalatorios, su concentración y su gradiente, correlacione


según corresponda
Anestésico Concentración Gradiente
Boca Alveolo
1. Halotano 1% a. 0.6% A. 50%
2. Enfluorano 1% b. 0.5% B. 40%
3. Isofluorano 1% c. 0.85% C. 30%
4. Sevofluorano 1% d. 0.7% D. 15%

A. 1bA, 2aB, 3dC, 4cD


B. 1Aa, 2Bb, 3Cc,4 dD
C. 1aB, 2cC,3 dD,4 bA
D. 1bA, 2aB,3 cD, 4 dc

17. VACA TATIANA


¿Cuál de los siguientes anestésicos intravenosos no se utiliza como
mantenimiento y está contraindicado en pacientes que tienen convulsiones y
alteración de las glándulas suprarrenales?
A. Etomidato
B. Midazolam
C. Tiopental
D. Ketamina
18. VELARDE MARITZA
De acuerdo con el grado de metabolismo de los anestésicos inhalados. Relacione según
corresponda:
1) Halotano (d) a) 3% de metabolismo
2) Sevofluorano ( a ) b) 2% de metabolismo
3) Enfluorano (b) c) 0.2% de metabolismo
4) Isofluorano (c) d) 10-20% de metabolismo

19. VERGARA AYLEN


Cuál es el fármaco intravenoso que se une a las proteínas en 97-99%
A. Lorazepam
B. Midazolam
C. Dexmetomidina
D. Propofol
Cuestionario anestésicos locales
Para realizar un bloqueo de tipo raquídeo se debe:

a. Realizar 1 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 5 minutos


b. Realizar 2 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 7 minutos
c. Realizar 2-3 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 10-15 minutos
d. Realizar 3 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 5 minutos

Respuesta: A

Se ingresa a una paciente al quirófano para realizarle una cesárea, se le coloca anestesia
epidural, usted como cirujano ¿qué tiempo esperaría para realizar la incisión?

a. 5 minutos
b. 7 minutos
c. 10 a 15 minutos
d. 20 minutos

Respuesta: 10 a 15 minutos

Cuál es la PKa, el porcentaje de unión a proteínas y la eliminación de lidocaína

a. PKa=8,1, el porcentaje de unión a proteínas= 94% y la eliminación= 3,5


b. PKa=7,7, el porcentaje de unión a proteínas= 94% y la eliminación= 2.6
c. PKa=7,9, el porcentaje de unión a proteínas= 64% y la eliminación= 1.6
d. PKa=8,1, el porcentaje de unión a proteínas= 94% y la eliminación= 1.6

Respuesta:(c) PKa=7,9, el porcentaje de unión a proteínas= 64% y la eliminación=1.6

Respecto a los pasos de la secuencia de anestesia clínica, escoja la opción que corresponda
con el paso 3:

a. Pérdida de la sensibilidad dolorosa y térmica


b. Pérdida de la sensibilidad táctil y de presión
c. Parálisis motora
d. Pérdida de la propiocepción

Respuesta: d) Pérdida de la propiocepción

Una de la cualidad hidrófoba de los anestésicos locales produce:


a. Aumenta su potencia, duración del efecto y toxicidad.
b. Aumenta su potencia, duración del efecto y disminuye toxicidad.
c. Aumenta su potencia, baja la duración del efecto y toxicidad.
d. Disminuye su potencia, duración del efecto y toxicidad.
Respuesta: a. Aumenta su potencia, duración del efecto y toxicidad.

Las fibras encargadas de la propiocepción y tono muscular corresponden a:

a. Fibras A alfa
b. Fibras A delta
c. Fibras B
d. Fibras A gamma

Respuesta: D

La siguiente es una contraindicación absoluta para la colocación de anestesia epidural:

a. Septicemia
b. Deficit neurológico preexistente
c. Estenósis aórtica
d. Lesion desmielinizante

RESPUESTA: c. estenósis aórtica

Para un correcto abordaje anestésico en la posición de cúbito lateral las crestas ilíacas son
referencia de cual vértebra.

a. T12
b. L2
c. S2
d. L4

respuesta: L4

Relacione las columnas con respecto a la secuencia de la anestesia clinica

1. Bloqueo simpatico con vasodilatacion periferica a) Secuencia 2


2. Perdida de propiocepcion b) Secuencia 3
3. Perdida de sensibilidad dolorosa y termica c) secuencia 6
4. Paralisis motora d) secuencia 1
5. Perdida de sensibilidad tactil y de presion e) secuencia 5

f) secuencia 4

Opciones:

a) 1d, ,2b, 3a, 4e, 5f

b) 1a, 2,b, 3c, 4e, 5f


c) 1b, 2c, 3d, 4e, 5f

d) 1c, 2b, 3a, 4f , 5e

R: a) 1d, 2b, 3a, 4e, 5f

Se presenta el caso de un paciente femenina de 40 años con antecedente de cardiopatía y el


cual va a realizar apendicitis. ¿Cuál sería el anestésico correcto en este caso?
a. Levobupivacaina
b. ropivacaina
c. bupivacaina
d. procaina

RESPUESTA: Ropivacaina,es menos cardiotoxica ,ya que tiene menor afinidad por le nodo
sinoauricular.

Los anestésicos locales tienen ciertas interacciones, ¿qué fármaco provoca prolongación de la
duración de anestesia, aumento de la intensidad del bloqueo y reducción de la toxicidad
sistémica?

a) Opiáceos

b) Adrenalina

c) Succinilcolina

d) Bloqueadores de receptores de histamina

Respuesta: b) Adrenalina

Paciente masculino de 57 años requiere procedimiento quirúrgico debido a herida abierta para lo
cual el médico decide aproximar los extremos de la lesión, el paciente le informa al médico que
fue diagnosticado de arritmia cardiaca hace 5 años pero no recuerda que tipo para lo cual se le
conecta a monitor cardiaco y presenta Bloqueo AV de primer grado. Cual de los siguientes
anestésicos locales estaria contraindicado por su elevada cardiotoxicidad?

a. Prilocaina

b. Bupivacaina

c. Articaina

d. los anestésicos locales no son cardiotóxicos

Respuesta correcta Bupivacaina


¿Anestésico local tipo Amida más cardiotóxico es?

a. Lidocaína
b. Bupivacaína
c. Ropivacaína
d. Tetracaína

Respuesta: B

¿ Cuál es un signo temprano de intoxicación por Lidocaína?

a. bradicardia <40 lpm


b. pérdida de la conciencia
c. adormecimiento peribucal
d. convulsiones

respuesta: adormecimiento peribucal

¿En el mecanismo de acción los anestésicos locales sobre que canales actúan y en qué fase del
potencial de acción ?

a. Canales de Na y fase activa - despolarización


b. Canales de Ca y fase inactiva - repolarización
c. Canales de K y fase activa - despolarización
d. Canales de Na y fase inactiva - repolarización

Respuesta: a. Canales de Na y fase activa - despolarización

¿Cuál de las siguientes opciones corresponde con uno de los factores que modifican el inicio de
acción de los anestésicos locales?

a. pH
b. Solubilidad en lípidos
c. Frecuencia de estimulación nerviosa
d. Concentraciones de electrolitos

Respuesta: b) Solubilidad en lípidos

Cuál es uno de los efectos a nivel cardiológico que produce la intoxicación por anestésicos
locales:
a. Aumentan el automatismo cardiaco
b. Hipertensión
c. Arritmias, hipotensión, paro cardiaco
d. Aumenta la contractilidad auricular

RESPUESTA: C Arritmias, hipotensión, paro cardiaco


En cuanto al tiempo de inicio del bloqueo máximo el Rocuronio se considera de, señale lo correcto:

a. Ultra rápido < 1 min

b. Rápido 1-2 min

c. Intermedio 2-4 min

d. Prolongado >4 min

Respuesta: b. Rápido 1-2 min

¿Cuál de los siguientes relajantes musculares se encuentra contraindicado en pacientes quemados?

a) Rocuronio
b) Atracurio
c) Succinilcolina
d) Cisatracurio

Respuesta: c) Succinilcolina

Paciente de 65 años sometido a anestesia general inhalatoria con pancuronio como relajante, sufre
hipotermia en el postoperatorio inmediato. Hace episodios de hipoventilación, hipoxia y flacidez muscular
¿Cuál es la causa más probable por la que se produjo estos episodios?
a. Depresión por barbitúricos
b. Intoxicación por el opiáceo
c. Prolongación del efecto relajante
d. Hipotermia maligna
Respuesta: c. Prolongación del efecto relajante.

Llega a la sala urgencias un paciente que tuvo un accidente de tránsito y sufrió un trauma craneoencefálico
y nos refieren que el paciente posee aumento de la PIC cuál de estos fármacos pertenecientes al grupo de
los relajantes musculares esta indicado en nuestro paciente:
a) a)atracurio
b) b)pancuronio
c) c)rocuronio
d) d)mivacuronio

respuesta : c rocuronio ya que no altera autorregulación cerebral

Paciente de 54 años con obesidad grado II que va a entrar a cirugía, se le intentó intubar y se determina que
tiene una via aérea difícil. ¿Qué farmaco es el indicado como bloqueante neuromuscular?

a. Succinilcolina
b. Rocuronio
c. Antracurio
d. Cisatracurio

Respuesta: a

¿Cuál de los siguientes bloqueadores neuromusculares de tipo no despolarizante es el que libera mayor
cantidad de histamina?

a. Cisatracurio
b. Doxacurio
c. Pancuronio
d. Atracurio

R: d) Atracurio

Cual de los siguientes fármacos produce un metabolito que puede llegar a causar depresión respiratoria y a
causa de este evento, debe ser aplicado en el hospital y tener vigilancia médica.
a. codeína
b. morfina
c. tramadol
d. hidrocodona

RESPUESTA: Morfina

Paciente de 60 años, sometido a anestesia general inhalatoria más el uso de pancuronio como relajante, en
el postoperatorio inmediato sufre hipotermia, con episodios de hipoxia, hipoventilación y flacidez muscular
¿Cuál es la causa más probable?

a) Hipotermia maligna

b) Intoxicación por opiáceo

c) Intoxicación por halogenados

d) Prolongación del efecto del relajante (pancuronio)

Respuesta: D

¿ Cuál es el tiempo de acción media del vecuronio ?

a. 10-15 min
b. 20 min
c. 30-45 min
d. 5 min

respuesta: 30-45 min


¿Hasta dentro de cuánto tiempo después de su administración, puede producir depresión respiratoria la
morfina?

a. 2 horas
b. 4 horas
c. 6 horas
d. 8 horas

Respuesta: d) 8 horas

¿CUÁL ES EL FÁRMACO USADO PARA SUPRIMIR LA DEPRESIÓN RESPIRATORIA INDUCIDA POR OPIOIDES?
a. Naloxona
b. Piperidina
c. Morfina
d. Sufentanilo

RESPUESTA: A Naloxona
ANESTESICOS LOCALES

1. EN RELACION A LAS INTERACCIONES FARMACOLOGICAS DE LOS ANESTESICOS


LOCALES CORRELACIONE EL FARMACO CON EL EFECTO?
Morfina → Potencia la analgesia epidural, Tóxicos Organofosforados → Prolongan
el metabolismo de la tetracaína., Propanolol → Reduce el flujo sanguíneo hepático,
Bupivacaina pesada → Aumentan el bloqueo de los relajantes neuromusculares
2. CUÁL ANESTÉSICO LOCAL TIENE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS: PERTENECE
AL GRUPO DE LAS AMIDAS, TIENE UN PKA DE 7.9, SU PORCENTAJE DE UNIÓN A
PROTEÍNAS ES DE 64 % Y PUEDE OCASIONAR NEUROTOXICIDAD?
Lidocaina
3. Empareje el tipo de fibra con sus características correspondientes?
Fibra A gamma → Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir
pérdida de la propiocepción, Fibra A beta → Fibra mielinizada que al poner anestésico
local puede producir pérdida de la sensibilidad de presión y táctil, Fibra C → Fibra no
mielinizada que controla el dolor, Fibra A alfa → Fibra mielinizada que al poner
anestésico local puede producir parálisis motora
4. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS EFECTOS EN LOS DIFERENTES
SISTEMAS ORGANICOS QUE PRODUCE LOS ANESTESICOS LOCALES
La lidocaina reduce la trombosis y la agregación plaquetaria

5. IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA ANATOMIA DE LA


COLUMNA VERTEBRAL?
LCR se produce 20- 25 ml/h y se reemplaza cada 6 h
6. CUAL ES EL ANESTESICO LOCAL QUE PUEDE OCASIONAR BRONCOESPASMO EN
PACIENTES CON HIPERREACTIVIDAD DE LA VÍA AÉREA?
Lidocaína en aerosol
7. IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA ANATOMIA DE LA
COLUMNA VERTEBRAL?
Ligamento amarrillo a nivel de L2 y L3 mide 3-5 mm
8. Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento
quirúrgico para lo cual se administra lidocaina 15 mg + 200 ug de morfina via
intratecal , Inmediatamente tras finalizar la administración del anestésico local, el
paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación, disartria, pupilas
midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo frecuencia cardiaca
basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y
2 mg de midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál
es la causa de estos sintomas y signos ?
Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

DOLOR AGUDO
1. Señale la respuesta correcta con relación al dolor agudo
El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somatica o visceral
2. Las fibras A delta se caracteriza por
Velocidad de conducción es rápida
3. Cite un neurotransmisor excitatorio que interviene en modulacion del
dolor?
ATP
4. Cite un efecto caracteristico ocasionado por un dolor mal controlado
Catabolismo y consumo de O2
5. Las fibras A delta cutáneas en que laminas de la medula espinal se
encuentran
Lamina I y V
6. Cual es el fármaco nefrotóxico?
Ketorolaco
7. Paciente de 50 años de edad hombre peso 50 kg es realizado artroplastia
total de cadera por fractura de cadera derecha procedimiento realizado
bajo anestesia general en el primer minuto en recuperación presenta un
EVA de 10/10 medico decide manejar con fentanilo a infusion continua de
5 ml/h (Dilucion 1 ampolla en 100 cc de solución salina
A cuantos Ug/kg/h de febtanilo esta recibiendo?
0,5 UG/KG/H
8. Correlacione el efecto de las sustancias algogenas con su efecto?
Factor de crecimiento nervioso -→ induce hiperalgesia por calor
Bradicinina .-→ activa los nociceptores
Leucotrieno --→ sensibiliza a los nociceptores
Histamina -→ produce vasodilatación edema y prurito
NICOLE CAROLINA CORTEZ TORRES

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVB Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  30 de noviembre
- 6 de diciembre  INHALATORIO E IV

Comenzado el viernes, 11 de diciembre de 2020, 10:03


Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 11 de diciembre de 2020, 10:10
Tiempo empleado 7 minutos 23 segundos
Cali cación 3,50 de 4,00 (88%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Perdida de conciencia y de re ejos es características de que fase de Guedel?

Seleccione una:

a. FASE I

b. FASE III

c. FASE II

d. FASE IV

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: FASE III

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Labio leporino y paladar hendido se produce cuando se administra a una paciente embarazada el
siguiente fármaco?

Seleccione una:

a. Cuando se administra ketamina en los primeros 3 meses de embarazo

b. Cuando se administra dexmetomidina en los primeros 3 meses de embarazo

c. Cuando se administra etomidato en los primeros 3 meses de embarazo

d. Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es el antídoto de las benzodiazepinas?

Seleccione una:

a. Naloxona

b. Propofol

c. Atropina

d. Flumacenilo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Flumacenilo

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuales son los parámetros que valora la escala de Aldrete?

Seleccione una:

a. Actividad, relación muscular y dolor

b. Conciencia , dolor, nivel de relajación muscular

c. Respiración , nivel de bloqueo de extremidades y circulación

d. Actividad , respiración y circulación.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Actividad , respiración y circulación.

Pregunta 5 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿Cual es el anestésico que tiene efecto antiemético?

Seleccione una:

a. Halotano

b. Ketamina

c. Etomidato

d. Propofol

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Propofol

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Irritación venosa es caracteristico de que anestésico?

Seleccione una:

a. Diazepam

b. Midazolam

c. Dexmetomidina

d. Ketamina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Diazepam

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿La ketamina esta contraindicado en los siguientes pacientes?

Seleccione una:

a. Miosis por fopioide

b. Hipertensión Intracraneal

c. Hipertermia

d. Obstrucción Intestinal

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipertensión Intracraneal

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿En que tiempo alcanza la concentración plasmática mínima el propofol?

Seleccione una:

a. 20 min

b. 60 seg

c. 10 min

d. 30 seg

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 30 seg

◄ Infogra as Ir a... INHALATORIOE IV ►

/
NICOLE CAROLINA CORTEZ TORRES

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVB Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  7 de diciembre -
13 de diciembre  Prueba Décimo B

Comenzado el martes, 5 de enero de 2021, 09:03


Estado Finalizado
Finalizado en martes, 5 de enero de 2021, 09:09
Tiempo empleado 6 minutos 37 segundos
Cali cación 2,50 de 4,00 (63%)

Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

LA HIPERALGESIA ESPINAL ES RESPONSABILIDAD DE LOS SIGUIENTES RECEPTORES O RECEPTOR?

Seleccione una:

a. MU

b. DELTA

c. KAPPA

d. ORL-1

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: ORL-1

/
Pregunta 2 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

CUAL ES EL PEPTIDO OPIOIDE ENDOGENO QUE ACTUA EN EL RECEPTOR KAPPA CUYO EFECTO ES PRODUCIR
ANALGESIA Y EUFORIA

Seleccione una:

a. Endomor nas

b. Orfaninas

c. Encefalinas

d. Dinor nas

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Dinor nas

Pregunta 3 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Cual de los metabolitos opioides es el encargado de la depresión respiratoria ?

Seleccione una:

a. No hay metabolitos

b. mor na-3-glucurónido

c. mor na-6-glucurónido

d. mor na-3.6-glucurónido

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: mor na-6-glucurónido

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cuál de las siguientes bras nerviosas periféricas contienen funciones múltiples autonómicas:?

Seleccione una:

a. Fibras A subtipo Gama.

b. Fibras B.

c. Fibra A delta.

d. Fibras C subtipo S.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Fibras A subtipo Gama.

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál de los siguientes bloqueadores neuromusculares es el que libera mayor cantidad de histamina?

Seleccione una:

a. Atracurio

b. Vecuronio

c. Pancuronio

d. Rocuronio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Atracurio

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál de los siguientes relajantes musculares se encuentra contraindicado en pacientes quemados?

Seleccione una:

a. Rocuronio

b. Vecuronio

c. Succinilcolina

d. Atracurio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Succinilcolina

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relaciòn de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. Los aminoglicósidos inter eren la entrada de calcio a nivel presináptico, así bloquea el mecanismo de
liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación del receptor nicotínico.

b. La furosemida, y los diuréticos de asa en general, revierten la acción de los bloqueadores


neuromusculares no despolarizantes.

c. Salbutamol potencializa la acciòn de succinilcolina.

d. Calcio antagonistas pueden revertir el efecto de los bloqueadores no despolarizantes.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Los aminoglicósidos inter eren la entrada de calcio a nivel presináptico, así bloquea el
mecanismo de liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación del receptor
nicotínico.

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Paciente de 45 años de edad , ASA II, peso 90 kg , talla 160 cm que es operada de colecistectomia
laparoscopia bajo anestesia general, se administro rocuronio 50 mg , duración de cirugía 40 min . En la
monitorización de relajación muscular en tren de cuatro reporta de cero y necesita extubarle para llevarle a
recuepración.

Cuál es el método ideal para una extubación exitosa?

Seleccione una:

a. Administrar sugamadex y extubar

b. Administrar atropina y neostigmina y extubar

c. Administro naloxona porque es el antidoto ideal del rocuronio.

d. No administrar nada y extubar ya que el tiempo de acción del relajante muscular es completo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Administrar sugamadex y extubar

◄ RELAJANTES MUSCULARES Y OPIOIDES Ir a...

ANESTESICOS LOCALES Y CONDUCTIVA ►

/
NICOLE CAROLINA CORTEZ TORRES

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVB Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  4 de enero - 10
de enero  Prueba decimo B

Comenzado el viernes, 15 de enero de 2021, 09:03


Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 15 de enero de 2021, 09:12
Tiempo empleado 9 minutos 13 segundos
Cali cación 2,50 de 4,00 (63%)

Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Cite una complicación frecuente producida en anestesia raquidea?

Seleccione una:

a. Dolor en el sitio de punción

b. Cefalea post-punción

c. Anestesia espinal total

d. Meningitis

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Dolor en el sitio de punción

/
Pregunta 2 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

La duramadre acaba a nivel vertebral?

Seleccione una:

a. L2/L3

b. S4/S5

c. L4/L5

d. S1/S2

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: S1/S2

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Existen varios factores que in uyen sobre la distribución del anestésico local en el líquido cefalorraquídeo
(LCR) y el nivel anestésico alcanzado. Cite un factor ?

Seleccione una:

a. Liposolubilidad del anestésico

b. Gasto cardiaco

c. Edad del paciente

d. Concentración plasmática

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Edad del paciente, Liposolubilidad del anestésico

/
Pregunta 4 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Un bloqueo motor por encima de T1-T4 puede producir ?

Seleccione una:

a. Di cultad en la masticación

b. Bloqueo del recurrente laringeo

c. Descenso del cronotropismo e inotropismo

d. Cefalea

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Descenso del cronotropismo e inotropismo

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

El abordaje epidural se realiza?

Seleccione una:

a. a nivel cervical, torácico, lumbar y caudal

b. a nivel cervical, torácico y lumbar

c. a nivel de ligamento vertebral común posterior

d. a nivel paravertebral siempre

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: a nivel cervical, torácico, lumbar y caudal

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS ANESTÉSICOS LOCALES?

Seleccione una:

a. DOSIS MAXIMA DE BUPIVACAINA S/E 100 MG , C/E 200 MG EN INFILTRACION

b. DOSIS MAXIMA DE PRILOCAINA S/E 400 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

c. DOSIS MAXIMA DE MEPIVACAINA S/E 300 MG , C/E 600 MG EN INFILTRACION

d. DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

La raquídea total es una complicación producida porque tipo de anestésico?

Seleccione una:

a. Anestésico isobárico

b. Anestésico hiperbárico

c. Anestésico con grado alto de ionización

d. Anestésico Hipobárico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Anestésico Hipobárico

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

La presión negativa epidural se debe mayoritariamente a?

Seleccione una:

a. la presión pleural

b. la propia aguja epidural

c. la tracción del ligamento amarillo

d. la presión intradural

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: la presión pleural

◄ PREGUNTAS Ir a... Locales ►

/
¿Qué tipo de dolor se conduce por el fascículo neoespinotalamicas?

a. Dolor difuso

b. Dolor rápido Correcta

c. Dolor lento

d. Alodinia

La respuesta correcta es: Dolor rápido

Cite un neurotransmisor excitatorio que interviene en la modulación del dolor?

a. GLICINA Incorrecta

b. GABA

c. ATP

d. NOREPINEFRINA

La respuesta correcta es: ATP

PACIENTE DE 45 AÑOS DE EDAD , MUJER, PESO 65 AÑOS , DG DE MIOMATOSIS UTERINA ES REALIZADO


HISTERECTOMIA ABDOMINAL BAJO ANESTESIA CONDUCTIVA . ¿CUAL ES EL MÉTODO ANALGÉSICO IDEAL
PARA QUE EL PACIENTE LLEGUE A LA RECUPERACIÓN CON EVA 0% ?

a. ADMINISTRARIA SOLO MORFINA 200 UG INTRATECAL ÚNICA DOSIS Correcta

b. ADMINISTRARIA SOLO KETOROLACO 65 MG IV ÚNICA DOSIS

c. ADMINISTRARIA SOLO MORFINA 2 MG IV ÚNICA DOSIS INTRATECAL

d. ADMINISTRARIA KETOROLACO 65 MG IV + PARACETAMOL 700 MG IV ÚNICA DOSIS

La respuesta correcta es: ADMINISTRARIA SOLO MORFINA 200 UG INTRATECAL ÚNICA DOSIS

El dolor mal controlado puede producir ?

a. Aumento de cortisol Correcta

b. Poliurea

c. Disminución de la aldosterona

d. Disminución del Glucagón


La respuesta correcta es: Aumento de cortisol

Correlacione el efecto de las sustancias algógenas con su efecto?

Bradicinina

Respuesta 1

Activa los nociceptores

Correcta

Factor de crecimiento nervioso

Respuesta 2

Induce hiperalgesia por calor

Correcta

Histamina

Respuesta 3

Produce vasoditación , edema y prurito

Correcta

Leucotrieno

Respuesta 4

Sensibiliza a los nociceptores

Correcta

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Bradicinina → Activa los nociceptores, Factor de crecimiento nervioso →
Induce hiperalgesia por calor, Histamina → Produce vasoditación , edema y prurito, Leucotrieno →
Sensibiliza a los nociceptores

CUALES SON LAS REPERCUSIONES Y COMPLICACIONES PROVOCADAS POR EL DOLOR POSTOPERATORIO.


CITE UNO ?

a. aumento de la opsonificación

b. disminución del ácido láctico

c. disminución de la agregabilidad plaquetaria

d. disminución de la función de los linfocitos B y T Correcta

La respuesta correcta es: disminución de la función de los linfocitos B y T

Señale la respuesta correcta en relación al dolor ?

a. Los nociceptores A- δ responden a contracciones mantenidas del músculo, y los de tipo C, responden
a la presión, calor, e isquemia muscular Correcta

b. El dolor nocicéptivo es la aparición de dolor frente a estímulos que habitualmente no son dolorosos

c. El dolor neurópatico es la consecuencia de una lesión visceral.

d. Los nociceptores viscerales esta formado por fibras mielínicas

La respuesta correcta es: Los nociceptores A- δ responden a contracciones mantenidas del músculo, y
los de tipo C, responden a la presión, calor, e isquemia muscular

Pcte de 50 años de edad, peso 50 kg con Dg de Ca de cabeza de páncreas es realizado una excéresis
bajo anestesia general , en cirugía es administrado paracetamol 500 mg + morfina 10 mg en
recuperación presenta una EVA de 4 . Cual es el mejor tratamiento analgésico para llevar el EVA a 0 o
1.?

a. Administrar fentanilo 200 ug IV STAT

b. Administrar 250 mg de paracetamol IV STAT Correcta

c. Administrar tramal 50 mg IV STAT

d. Administrar 5 mg de morfina IV STAT


Cuestionario anestésicos inhalatorios e intravenosos

10mo “B”

1. ALMEIDA GUIJARRO KEVIN PAUL

2. CHARCOPA PAZ YARITZA DEYANIRE

Relacione el estado del paciente con el nivel de anestesia

1. Pupilas mióticas céntricas


2. Pupilas reactivas
3. BIS de 50
4. Desviación de la mirada a la izquierda
a. Nivel I
b. Nivel II
c. Nivel III
d. Nivel IV

Respuesta: 1c, 2a, 3d, 4b


3. CORTEZ TORRES NICOLE CAROLINA

Dentro de los fármacos que modifican la MAC. ¿Qué fármacos disminuyen la MAC?

a) Inhibidores de la MAO

b) Cocaína

c) Lidocaína

d) Anfetaminas

RESPUESTA: Lidocaína

4. GODOY GUDIÑO JORGE GABRIEL

¿Cuál de los siguientes literales corresponde a la dosis de inducción del Midazolam?


a) 0.06 a 0.1 mg/kg IV
b) 0.05 a 0.3 mg/kg IV
c) 0.01 a 0.1 mg/kg IV
d) 0.05 a 0.1 mg/kg IV

Respuesta: d) 0.05 a 0.1 mg/kg IV

5. GUZMAN RON ANTONIO DAVID

Paciente de 40 años es sometido a cirugía donde le administran un anestésico


general endovenoso que provoca un despertar suave y placentero; es de color
lechoso ya que en sus propiedades tiene aceite de soya y fosfátidos de huevo, a que
anestésico se refiere:
a. Ketamina
b. Tiopental
c. Propofol
d. Midazolam
Respuesta: Propofol

6. HERRERA HERRERA GABRIELA SALOME

7. MUÑOZ GRIJALVA PAULA ANTONELLA

Seleccione la respuesta correcta cuál es la dosis de inducción y mantenimiento del


propofol?

a.-inducción 2-4 mg/kg y mantenimiento 50-150 mcg/kg/min

b.-inducción 50-150 mcg/kg/min y mantenimiento 2-4 mg/kg

c.- inducción 0,2 mg/kg y mantenimiento este fármaco no posee dosis de


mantenimiento

d.- inducción 4-6 mg/kg y mantenimiento 50-150 mg/kg/min

respuesta: a.-inducción 2-4 mg/kg y mantenimiento 50-150 mcg/kg/min

8. POZO HERNÀNDEZ ARACELY SOLANGE


Paciente de 35 años acude a la emergencia con cuadro de dolor abdominal, al
examen físico presenta distensión abdominal. Tras una serie de exámenes se
determina que necesita una intervención quirúrgica con anestesia general. El
paciente presenta inestabilidad hemodinámica, conociendo éste dato ¿Qué fármaco
es el más adecuado?

a. Propofol
b. Midazolam
c. Ketamina
d. Pentotal

RESPUESTA: c. ketamina

9. RAYO VILLARREAL MARIO GEOVANNY


10. ROMÁN MARTINEZ LEANDRO SEBASTIAN

¿Qué factores disminuyen la concentración alveolar mínima o aumentan la potencia


del anestésico inhalatorio?

a) Consumo crónico de alcohol


b) IMAO
c) Aumento de altitud
d) Descenso de altitud

R: C) Aumento de altitud

11. ROMAN RIVADENEIRA IRMA KIMBERLY

El anestesiólogo le pide que valore a un paciente el cual fue sometido a un


procedimiento quirúrgico en el cual se usó anestésicos inhalatorios como el
sevoflurano, luego del procedimiento, el anestesiólogo le solicita a usted,interno
rotativo que valore mediante la escala de ALDRETE,para determinar su traslado a la
unidad de cirugía ambulatoria, donde comenzará la recuperación inmediata: que
valor debería obtener este paciente para poder pasarlo a recuperación.

Señale la respuesta correcta:

a) Debe tener 5 puntos indica que no hay ningún problema y tendrá una
excelente recuperación.
b) Obtiene una puntuación de 9 indicativo que el paciente puede salir de
cuidados postanestésicos.
c) tiene un puntaje de 7 que significa que hay riesgo alto de alteración
respiratoria depresión
d) En realidad la escala de Aldrete no nos serviría ya que es una escala que no
valora la recuperación gradual de la anestesia

RESPUESTA: B) Obtiene una puntuación de 9 indicativo que el paciente puede salir de


cuidados postanestésicos.

12. ROMERO ALMEIDA STEVEN DONATO

¿A qué se refiere el efecto de segundo gas?

a) Mientras más gas tenga, se necesitará menos anestésico inhalatorio para


inducción anestésica
b) Mientras menos gas, se necesitará menos anestésico inhalatorio para
sedación anestésica
c) Mientras más gas tenga, se necesitará más anestésico parenteral para
inducción anestésica
d) Mientras menos gas tenga, necesitará menos anestésico parenteral para
inducción anestésica

Respuesta: a) Mientras más gas tenga, se necesitará menos anestésico


inhalatorio para inducción anestésica

13. SAA LOMAS HENRY FABRICIO

Paciente masculino de 35 años ingresado por emergencia para apendicectomía de


emergencia, el cual durante la cirugía recio NO2 como anestésico inhalatorio,
durante la recuperación anestésica se le administra aire medicinal observando una
caída de la saturación de 95% a 85% que explica este fenómeno?

a) depresión del sistema respiratorio


b) acidosis metabólica
c) hipoxia por difusión
d) debido a la concentración de oxígeno del aire

Respuesta correcta C Hipoxia por difusion Cuando se suspende la administración de N20 y


se lo sustituye abruptamente por aire, el intercambio de N20 desde los tejidos y sangre a
gas alveolar produce una disminución transitoria de la tensión alveolar de 02 y por ende la
tensión arterial de 02. Cuando se suspende la administración de N20 y se lo sustituye
abruptamente por aire, el intercambio de N20 desde los tejidos y sangre a gas alveolar
produce una disminución transitoria de la tensión alveolar de 02 y por ende la tensión
arterial de 02.

14. SAENZ NIETO CARLOS CESAR

Paciente de 26 años de edad, 36.5 semanas de gestación, llega a emergencia con


rotura prematura de membranas, sangrado abundante, con signos de hipovolemia,
se la ingresa a sala para realizar cesárea de urgencia ¿Cuál de los siguientes es el
agente inductor de elección para realizar la extracción del feto?
a. Halotano
b. Ketamina
c. Óxido nitroso
d. Desfluorano

Respuesta: B

15. TOBAR BRAVO HELEN ANTONELA

A qué se denomina como fracción alveolar, con relación a los anestésicos


inhalados?

a. es lo mismo que el coeficiente de partición sangre/gas

b. concentración del anestésico en porcentaje del volumen que alcanza el alveolo

c. es la afinidad del gas por un medio tal como la sangre o el tejido graso.

d. Cantidad de anestésico inspirado

Respuesta.- B.- concentración del anestésico en porcentaje del volumen que


alcanza el alveolo
16. VALDEZ MASACHE ANDREA GEOVANNA

Cuál es la relación brazo- cerebro del PROPOFOL?

a. 30 segundos
b. 120 segundos
c. 10 segundos
d. 180 segundos

RESPUESTA: a. 30 segundos

17. VASQUEZ JARAMILLO VIVIANA JAZMIN

¿Cuál de las siguientes opciones corresponde con el anestésico intravenoso que


produce mayor liberación de histamina?

a) Pentotal
b) Etomidato
c) Midazolam
d) Propofol

Respuesta: b) Etomidato

18. VILLAMARIN RODRIGUEZ ANA ROCIO

CUÁL ES EL FÁRMACO QUE AL COMBINARSE CON OPIOIDES PRODUCE


TAQUICARDIA E HIPOTENSIÓN, Y AL USARSE EN ALTAS CONCENTRACIONES
PUEDE CAUSAR ISQUEMIA MIOCÁRDICA:

a. Sevoflurano

b. Xenon

c. Desflurano

d. Isoflurano

RESPUESTA: C desflurano
Cuestionario bloqueadores neuromusculares, opioides y
protectores gástricos

10mo “B”

1. ALMEIDA GUIJARRO KEVIN PAUL

En cuanto al tiempo de inicio del bloqueo máximo el Rocuronio se considera de, señale
lo correcto:

a. Ultra rápido < 1 min

b. Rápido 1-2 min

c. Intermedio 2-4 min

d. Prolongado >4 min

Respuesta: b. Rápido 1-2 min

4. GODOY GUDIÑO JORGE GABRIEL

¿Cuál de los siguientes relajantes musculares se encuentra contraindicado en


pacientes quemados?

a) Rocuronio
b) Atracurio
c) Succinilcolina
d) Cisatracurio

Respuesta: c) Succinilcolina

5. GUZMAN RON ANTONIO DAVID

Paciente de 65 años sometido a anestesia general inhalatoria con pancuronio como


relajante, sufre hipotermia en el postoperatorio inmediato. Hace episodios de
hipoventilación, hipoxia y flacidez muscular ¿Cuál es la causa más probable por la que
se produjo estos episodios?
a. Depresión por barbitúricos
b. Intoxicación por el opiáceo
c. Prolongación del efecto relajante
d. Hipotermia maligna
Respuesta: c. Prolongación del efecto relajante.

7. MUÑOZ GRIJALVA PAULA ANTONELLA

Llega a la sala urgencias un paciente que tuvo un accidente de tránsito y sufrió


un trauma craneoencefálico y nos refieren que el paciente posee aumento de la
PIC cuál de estos fármacos pertenecientes al grupo de los relajantes musculares
esta indicado en nuestro paciente:

a)atracurio

b)pancuronio

c)rocuronio

d)mivacuronio

respuesta: c rocuronio ya que no altera autorregulación cerebral

8. POZO HERNÀNDEZ ARACELY SOLANGE

Paciente de 54 años con obesidad grado II que va a entrar a cirugía, se le intentó intubar
y se determina que tiene una via aérea difícil. ¿Qué farmaco es el indicado como
bloqueante neuromuscular?

a. Succinilcolina
b. Rocuronio
c. Antracurio
d. Cisatracurio

Respuesta: a

9. ROMÁN MARTINEZ LEANDRO SEBASTIAN

¿Cuál de los siguientes bloqueadores neuromusculares de tipo no


despolarizante es el que libera mayor cantidad de histamina?

a) Cisatracurio
b) Doxacurio
c) Pancuronio
d) Atracurio

R: d) Atracurio

10. ROMAN RIVADENEIRA IRMA KIMBERLY

Cual de los siguientes fármacos produce un metabolito que puede llegar a causar
depresión respiratoria y a causa de este evento, debe ser aplicado en el hospital y
tener vigilancia médica.

a) codeína
b) morfina
c) tramadol
d) hidrocodona

RESPUESTA: Morfina

14. SAENZ NIETO CARLOS CESAR

Paciente de 60 años, sometido a anestesia general inhalatoria más el uso de


pancuronio como relajante, en el postoperatorio inmediato sufre hipotermia,
con episodios de hipoxia, hipoventilación y flacidez muscular ¿Cuál es la causa
más probable?

a) Hipotermia maligna

b) Intoxicación por opiáceo

c) Intoxicación por halogenados

d) Prolongación del efecto del relajante (pancuronio)

Respuesta: D

15. TOBAR BRAVO HELEN ANTONELA

¿ Cuál es el tiempo de acción media del vecuronio ?

a. 10-15 min
b. 20 min
c. 30-45 min
d. 5 min

respuesta: 30-45 min


17. VASQUEZ JARAMILLO VIVIANA JAZMIN

¿Hasta dentro de cuánto tiempo después de su administración, puede producir


depresión respiratoria la morfina?

a) 2 horas
b) 4 horas
c) 6 horas
d) 8 horas

Respuesta: d) 8 horas

18. VILLAMARIN RODRIGUEZ ANA ROCIO

¿CUÁL ES EL FÁRMACO USADO PARA SUPRIMIR LA DEPRESIÓN RESPIRATORIA INDUCIDA


POR OPIOIDES?
a) Naloxona
b) Piperidina
c) Morfina
d) Sufentanilo

RESPUESTA: A Naloxona
Cuestionario anestésicos locales

10mo “B”
Para realizar un bloqueo de tipo raquídeo se debe:

a. Realizar 1 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 5 minutos


b. Realizar 2 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 7 minutos
c. Realizar 2-3 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 10-15 minutos
d. Realizar 3 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 5 minutos

Respuesta: A

Se ingresa a una paciente al quirófano para realizarle una cesárea, se le coloca anestesia
epidural, usted como cirujano ¿qué tiempo esperaría para realizar la incisión?

a) 5 minutos
b) 7 minutos
c) 10 a 15 minutos
d) 20 minutos

Respuesta: 10 a 15 minutos

Cuál es la PKa, el porcentaje de unión a proteínas y la eliminación de lidocaína

a) PKa=8,1, el porcentaje de unión a proteínas= 94% y la eliminación= 3,5


b) PKa=7,7, el porcentaje de unión a proteínas= 94% y la eliminación= 2.6
c) PKa=7,9, el porcentaje de unión a proteínas= 64% y la eliminación= 1.6
d) PKa=8,1, el porcentaje de unión a proteínas= 94% y la eliminación= 1.6

Respuesta:(c) PKa=7,9, el porcentaje de unión a proteínas= 64% y la eliminación=1.6

Respecto a los pasos de la secuencia de anestesia clínica, escoja la opción que corresponda
con el paso 3:
a) Pérdida de la sensibilidad dolorosa y térmica
b) Pérdida de la sensibilidad táctil y de presión
c) Parálisis motora
d) Pérdida de la propiocepción

Respuesta: d) Pérdida de la propiocepción


Una de la cualidad hidrófoba de los anestésicos locales produce:
a. Aumenta su potencia, duración del efecto y toxicidad.
b. Aumenta su potencia, duración del efecto y disminuye toxicidad.
c. Aumenta su potencia, baja la duración del efecto y toxicidad.
d. Disminuye su potencia, duración del efecto y toxicidad.
Respuesta: a. Aumenta su potencia, duración del efecto y toxicidad.

Las fibras encargadas de la propiocepción y tono muscular corresponden a:

a. Fibras A alfa
b. Fibras A delta
c. Fibras B
d. Fibras A gamma

Respuesta: D

La siguiente es una contraindicación absoluta para la colocacion de anestesia epidural:

a. Septicemia
b. Deficit neurológico preexistente
c. Estenósis aórtica
d. Lesion desmielinizante

RESPUESTA: c. estenósis aórtica

Para un correcto abordaje anestésico en la posición de cúbito lateral las crestas ilíacas son
referencia de cual vértebra.

a) T12
b) L2
c) S2
d) L4:

respuesta: L4

Relacione las columnas con respecto a la secuencia de la anestesia clinica

1. Bloqueo simpatico con vasodilatacion periferica a) Secuencia 2


2. Perdida de propiocepcion b) Secuencia 3
3. Perdida de sensibilidad dolorosa y termica c) secuencia 6
4. Paralisis motora d) secuencia 1
5. Perdida de sensibilidad tactil y de presion e) secuencia 5

f) secuencia 4

Opciones:

a) 1d, ,2b, 3a, 4e, 5f

b) 1a, 2,b, 3c, 4e, 5f

c) 1b, 2c, 3d, 4e, 5f

d) 1c, 2b, 3a, 4f , 5e

R: a) 1d, 2b, 3a, 4e, 5f

Se presenta el caso de un paciente femenina de 40 años con antecedente de cardiopatía y


el cual va a realizar apendicitis. ¿Cuál sería el anestésico correcto en este caso?
a) Levobupivacaina
b) ropivacaina
c) bupivacaina
d) procaina

RESPUESTA: Ropivacaina,es menos cardiotoxica ,ya que tiene menor afinidad por le nodo
sinoauricular.

Los anestésicos locales tienen ciertas interacciones, ¿qué fármaco provoca prolongación de
la duración de anestesia, aumento de la intensidad del bloqueo y reducción de la toxicidad
sistémica?

a) Opiáceos

b) Adrenalina

c) Succinilcolina

d) Bloqueadores de receptores de histamina

Respuesta: b) Adrenalina
Paciente masculino de 57 años requiere procedimiento quirúrgico debido a herida abierta
para lo cual el médico decide aproximar los extremos de la lesión, el paciente le informa al
médico que fue diagnosticado de arritmia cardiaca hace 5 años pero no recuerda que tipo
para lo cual se le conecta a monitor cardiaco y presenta Bloqueo AV de primer grado. Cual
de los siguientes anestésicos locales estaria contraindicado por su elevada cardiotoxicidad?

a. Prilocaina

b. Bupivacaina

c. Articaina

d. los anestésicos locales no son cardiotóxicos

Respuesta correcta Bupivacaina

¿Anestésico local tipo Amida más cardiotóxico es?


a. Lidocaína
b. Bupivacaína
c. Ropivacaína
d. Tetracaína

Respuesta: B

¿ Cuál es un signo temprano de intoxicación por Lidocaína?

a. bradicardia <40 lpm


b. pérdida de la conciencia
c. adormecimiento peribucal
d. convulsiones

respuesta: adormecimiento peribucal

16. VALDEZ MASACHE ANDREA GEOVANNA


¿En el mecanismo de acción los anestésicos locales sobre que canales actúan y en
qué fase del potencial de acción ?

a. Canales de Na y fase activa - despolarización


b. Canales de Ca y fase inactiva - repolarización
c. Canales de K y fase activa - despolarización
d. Canales de Na y fase inactiva - repolarización

Respuesta: a. Canales de Na y fase activa - despolarización

¿Cuál de las siguientes opciones corresponde con uno de los factores que modifican el inicio
de acción de los anestésicos locales?
a) pH
b) Solubilidad en lípidos
c) Frecuencia de estimulación nerviosa
d) Concentraciones de electrolitos

Respuesta: b) Solubilidad en lípidos

Cuál es uno de los efectos a nivel cardiológico que produce la intoxicación por anestésicos
locales:

a. Aumentan el automatismo cardiaco

b. Hipertensión

c. Arritmias, hipotensión, paro cardiaco

d. Aumenta la contractilidad auricular

RESPUESTA: C Arritmias, hipotensión, paro cardiaco


Pregunta 1
Enunciado de la pregunta

¿El sevofluorano produce un metabólico nefrotóxico , cuál es ?


Seleccione una:
a. N-acetil, para-benzoquinona imina (NAPQI)
b. Ácido glucorónico

c. Compuesto A (fluorometil 2,2- difluoro-1-vinil éter)


d. N-metil-D-aspartato (NMDA)

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Compuesto A (fluorometil 2,2- difluoro-1-vinil éter)

Pregunta 2
Enunciado de la pregunta

EL OPIOIDE CONSIDERADO COMO AGONISTA PARCIAL ES EL SIGUIENTE


Seleccione una:
a. Dextropropoxifeno

b. Bupremorfina
c. Tramadol
d. Remifentanilo

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Bupremorfina

Pregunta 3
Enunciado de la pregunta

¿La distribución de los anestésicos locales se modifica debido a ?


Seleccione una:

a. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH


b. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas
c. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo
d. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH
Pregunta 4
Enunciado de la pregunta

¿Hiperpotasemia es una efecto adverso de que medicamento?


Seleccione una:
a. Pancuronio

b. Succinilcolina
c. Vecuronio
d. Rocuronio

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Succinilcolina

Pregunta 5
Enunciado de la pregunta

¿Cuál es un efecto fisiológico de la alcalosis metabólica?


Seleccione una:
a. Desplazamiento a la izquierda de la curva de disociación de la oxihemoglobina

b. Hiperventilación compensatoria
c. Aumento en la resistencia vascular pulmonar
d. Decremento de la contractilidad cardiaca

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Desplazamiento a la izquierda de la curva de disociación de la
oxihemoglobina

Pregunta 6
Enunciado de la pregunta

Permite mayores dosis , menos liposoluble , menos potente, con efeco vasocontrictor
intrínseco y disminuye cardiotoxicidad.
Seleccione una:
a. Mepivacaína
b. Levobupivacaína

c. Ropivacaína
d. Pripocaína

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ropivacaína

Pregunta 7
Enunciado de la pregunta

¿SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA CON RESPECTO A LA DOSIS DEL


ONDANSETRÓN EN PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS AMBULATORIOS ?
Seleccione una:
a. 10 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

b. 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h


c. 10 mg IM. antes y durante la anestesia y luego de la operación 12 mg IV. c/12h
d. 8 mg IV. antes de la anestesia y luego de la operación 8 mg VO. c/12h

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4
mg VO. c/12h

Pregunta 8
Enunciado de la pregunta

¿Las causas comunes de una hipocapnia son?


Seleccione una:
a. Asma cuyo episodio fue hace 24 horas

b. Hiperventilación psicogénica
c. Elevación de Lactato sobre 3 mmol/l
d. Depresión del sistema nervioso central secundario a sedación

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hiperventilación psicogénica

Pregunta 9
Enunciado de la pregunta

¿La hipertensión es un efecto adverso de que medicamento?


Seleccione una:

a. Pancuronio
b. Vecuronio
c. Rocuronio
d. Succinilcolina

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Pancuronio

Pregunta 10
Enunciado de la pregunta

¿Señale una característica farmacológica importante de los relajantes musculares?


Seleccione una:

a. El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se incrementa la dosis RNM
b. La potencia se determina mediante por la cantidad de relajante neuromuscular administrado
c. La duración de la acción el el tiempo entre el 25% y el 75% de la altura de la sacudida
d. El indice de recuepración es el tiempo entre la inyección del RNM a la recuepración al 25%
de la altura de la sacudida

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se
incrementa la dosis RNM

Pregunta 11
Enunciado de la pregunta

¿Espasticidad, hiperreflexia, temblor y ataxia son síntomas de ?


Seleccione una:
a. Hipocalcemia

b. Hipernatremia crónica
c. Hipokalemia aguda
d. Hipercloremia

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipernatremia crónica

Pregunta 12
Enunciado de la pregunta

¿Cuando considera hipernatremia severa ?


Seleccione una:
a. 155 meq /L
b. mas 135 meq/L

c. mas de 160 meq/ L


d. 150 meq/L

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 155 meq /L

Pregunta 13
Enunciado de la pregunta

PCTE DE 27 AÑOS , DG DE EMBARAZO A TERMINO , APP : PURPURA


TROMBOCITOPENIA EN TRATAMIENTO, CESAREA REALIZADA HACE 3 AÑOS ,
REQUIERE DE UN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO PARA TERMINAR CON SU
EMBARAZO , ¿ QUE MEDIDAS DEBE TOMAR EN CUENTA PARA REALIZAR ESTE
PROCEDIMIENTO, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA?
Seleccione una:

a. Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L


b. Tiempo de hemorragia mínimo de 3 min .
c. Ayuno mínimo de 2 horas
d. Los niveles de fibrinógeno debe sobre 150 mg/ ml

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L

Pregunta 14
Enunciado de la pregunta

¿ Gasometria: PH 7.30, PCO2 42 , HCO3 22 , EB + 6 , SATO2 86%, PO2 68 . Cuál es el


diagnóstico?
Seleccione una:
a. Acidosis respiratoria
b. Alcalosis respiratoria

c. Acidosis metabólica
d. Alcalosis metabólica

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Acidosis respiratoria

Pregunta 15
Enunciado de la pregunta

LA HIPERALGESIA ESPINAL ES RESPONSABILIDAD DE LOS SIGUIENTES RECEPTORES


O RECEPTOR?
Seleccione una:
a. KAPPA
b. MU
c. ORL-1
d. DELTA
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: ORL-1

Pregunta 16
Enunciado de la pregunta

Una característica principal del bloqueo despolarizante de la Fase I es . ¿Señale la


respuesta correcta?
Seleccione una:
a. Potenciación postetánica

b. Aumenta con los agentes anticolinesterásicos


c. Ausencia de fasiculaciones
d. Aumento de la amplitud de sacudida

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aumenta con los agentes anticolinesterásicos

Pregunta 17
Enunciado de la pregunta

Perdida de conciencia y de reflejos es características de que fase de Guedel?


Seleccione una:
a. FASE II
b. FASE I
c. FASE IV

d. FASE III

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: FASE III

Pregunta 18
Enunciado de la pregunta

¿Cuál es un signo de alcalosis metabólica?


Seleccione una:
a. Supradesnivel del S-T
b. Convulsiones
c. Hipercalcemia

d. Presencia de Onda U

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Convulsiones

Pregunta 19
Enunciado de la pregunta

La captación sanguínea es el factor más importante que condiciona el ascenso y


mantenimiento de la Presión Alveolar ¿Cual es el factor que afecta a la captación
sanguínea?
Seleccione una:

a. La solubilidad de anestésico en sangre: coeficiente de partición sangre/gas.


b. Concentración de Oxigeno
c. Hipertermia
d. Concentración de oxido nitroso como efecto de segundo gas.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La solubilidad de anestésico en sangre: coeficiente de partición
sangre/gas.

Pregunta 20
Enunciado de la pregunta

¿EN RELACION AL SISTEMA OIPIDE ENDOGENO , PRECURSOR PROENCEFALINA


A, TRANSMISORES MET-ENCEFALINA Y LEU-ENCEFALINA , RECEPTORES UBICADOS
A NIVEL SUPRAESPINAL, ESPINAL Y PERIFERICA, EFECTO ES ANALGESIA Y
DEPRESION RESPIRATORIA SON CARACTERISTICAS DE CUAL OIPIDE ENDOGENO:?
Seleccione una:

a. Encefalinas
b. Endorfinas
c. Dinorfinas
d. Endomorfinas

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Encefalinas

Pregunta 21
Enunciado de la pregunta
PACIENTE DE 55 AÑOS DE EDAD CON DG DE HERNIA INGUINAL ENCARCERADA ,
PLAN QX HERNIOPLASTIA LAPAROSCOPICA QUE REQUIERE DE ANESTESIA GENERAL
, AYUNO 7 HORAS APP : DIABETES TIPO II , AMIGDALITIS QUE FUE TRATADO CON
PENICILINA BENZANITICA HACE 15 DÍAS , AL INGRESO A QX , LA PCTE SE
PRESENTA SOMNOLIENTA Y DURANTE LA MONITORIZACIÓN CONVULSION TONICO-
CLONICA POR LO CUAL SE DIFIERE PROCEDIMIENTO QX.
¿CUAL ES LA CAUSA DE ESTE EVENTO ?
Seleccione una:
a. Cetoácidosis Diabética
b. Acidosis Metabólica

c. Hipernatremia severa
d. Hipoglicemia severa

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipernatremia severa

Pregunta 22
Enunciado de la pregunta

¿Cuasas de acidosis metabólica con anión GAP elevado?


Seleccione una:
a. Depresión bipolar

b. Cetoácidosis
c. Diarrea
d. Intoxicación por salicilatos

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cetoácidosis

Pregunta 23
Enunciado de la pregunta

¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?


Seleccione una:
a. Tetracaína

b. Bupivacaína
c. Ropivacaína
d. Lidocaína

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Bupivacaína

Pregunta 24
Enunciado de la pregunta

¿LOS PERIODOS DE LA ANESTESIA ESTABLECIDOS POR GUEDEL SON?

Respuesta 1
EXCITACIÓN Y DELIRIO
FASE II

Respuesta 2
PARÁLISIS BULBAR
FASE IV

ANALGESIA SIN PERDIDA DE CONCIENCIA NI Respuesta 3


DE REFLEJOS FASE I

Respuesta 4
ANESTESIA QUIRÚRGICA
FASE III

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: EXCITACIÓN Y DELIRIO → FASE II, PARÁLISIS BULBAR → FASE IV,
ANALGESIA SIN PERDIDA DE CONCIENCIA NI DE REFLEJOS → FASE I, ANESTESIA
QUIRÚRGICA → FASE III

Pregunta 25
Enunciado de la pregunta

¿Pérdida temporal o permanente de la sensibilidad en áreas localizadas del cuerpo es


concepto de ?
Seleccione una:

a. Anestesia local
b. Anestesia general
c. Anestesia intravenosa total
d. Anestesia regional

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Anestesia local

Pregunta 26
Enunciado de la pregunta

¿Signos de sospecha de toxicidad sistémica por anestésicos locales son?


Seleccione una:

a. Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones


b. Adinamia, cianosis y taquipnea
c. Cefalea, nauseas, emesis y vertigo
d. Sedación, emesis , vertigo , analgesia

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones

Pregunta 27
Enunciado de la pregunta

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera
hematoencefálica y la placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón .
Hablamos de ?
Seleccione una:

a. Amidas
b. Colinesterasa
c. Cetonas
d. Esteres

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Amidas

Pregunta 28
Enunciado de la pregunta

¿Cuales son los factores que determinan la presión parcial alveolar ?


Seleccione una:

a. La presión parcial inspiratoria


b. La ventilación del espacio fisiológico
c. La desnitrogenización del aire espiratorio.
d. La captación de CO2 inspiratorio
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La presión parcial inspiratoria

Pregunta 29
Enunciado de la pregunta

¿Hipersecresión glandular mas midriasis es característico de que periodo de Guedel?


Seleccione una:
a. FASE II
b. FASE III
c. FASE IV
d. FASE I
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: FASE II

Pregunta 30
Enunciado de la pregunta

¿El propofol es un medio de crecimiento bacteriano , pero existe componentes que


inhibe el crecimiento y estos son?
Seleccione una:
a. Sulfato glicerato

b. Ácido etilendiaminotetraacético
c. Sulfato metílico
d. Acido dimetilanimo

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ácido etilendiaminotetraacético
1. AVILES CESAR
¿Cual de estos Anestésicos locales, presenta más reacciones alérgicas?
a) Bupivacaína
b) Lidocaína
c) Procaína
d) Mepivacaína

2. CONDOR JOSE
¿Cuál de las siguientes opciones es una contraindicación absoluta de anestesia
conductiva?
A. Rechazo del paciente
B. Septicemia
C. Estenosis mitral leve
D. Déficit neurológico
3. CORDOVA WILLIAM

4. GARCIA KAROL

¿Cuáles son los efectos que ocasiona la lidocaína en SNC según su


concentración plasmática?

1. Convulsiones a. 10-15ug/ml
2. Depresión respiratoria –
b. 1-5 ug/ml
coma
3. Analgesia c. > 25 ug/ml
4. Depresión cardiorrespiratoria d. 5-10 ug/ml
5. Mareo – entumecimiento de
e. 15-25 ug/ml
labios

Respuesta: 1(a); 2(e); 3(b); 4(c); 5(d).

5. GAVELA DIEGO
¿Cuál de los siguientes fármacos atenúa la hipotensión asociada a laringoscopia?
A. Lidocaina
B. Bupivacaina
C. Tetracaína
D. Procaína
6. GUILLAS JORGE
Según las propiedades fisicoquínicas de los anestésicos cual es el % de unión a proteías de
Tetracaína
a. 6%
b. 94%
c. 77%
d. 64%

7. LOYA GLORIA
¿Cuál es el antídoto que se administra para la intoxicación cardiaca causada por la
Bupivacaina?
A. Lipofundin
B. Flumacenilo
C. Propofol
D. Atropina

8. NAVARRETE ESTEFANIA

Los signos característicos de sospecha de toxicidad sistémica por uso de anestesia local son:

a. Temblores, diaforesis, convulsiones.


b. Estado de coma, paro cardíaco en sístole, cianosis.
c. Inquietud, convulsiones, temblores, sabor metálico.
d. Vómito, estado de hiperalgesia, cefalea.
9. PANTOJA SONIA
Los anestésicos locales presentan una cualidad hidrófoba por motivo de que el sitio
receptor de estos fármacos para los canales de Na+ es hidrófobo, entonces ¿qué produce
esta cualidad?
A. Disminuye la potencia y la duración de su efecto
B. Disminuye la potencia, aumenta la duración y disminuye la toxicidad
C. Aumenta la potencia, duración de efecto y toxicidad
D. Aumenta la potencia y toxicidad, pero no la duración

10. PEÑAFIEL RAUL

Relacione el fármaco o grupo farmacológico con la interacción medicamentosa que se


presenta con la administración de los anestésicos locales.

A. Opiáceos 1. Prologan la duración de la anestesia, aumentar


intensidad el bloqueo y reduce la toxicidad
sistémica
B. Adrenalina 2. Prolonga la duración del fármaco
C. Succinilcolina 3. Mejora efecto analgésico en anestesia raquídea o
epidural
D. Bloqueadores de los 4. Prolonga metabolismo de aminoésteres
receptores de histamina

a. 4A, 3B, 1C, 2D


b. 1A, 3B, 4C, 2D
c. 3A, 1B, 2C, 4D
d. 2A, 1B, 3C, 4D

11. RIVADENEIRA CHARLIE


12. SALAZAR ANA

Existen tres tipos principales de fibras nerviosas: A, B y C. De acuerdo a lo antes mencionado


relacione los tipos de fibras nerviosas con la función que cumple cada una de ellas.

TIPO DE FIBRA RESPUESTA FUNCIÓN


1. A alfa b a. Dolor, temperatura, autonómica
2. A beta c b. Motora eferente. Propiocepción
3. B d c. Tacto, presión
4. C a d. Autonómica

Respuestas

1. A alfa: Motora eferente. Propiocepción


2. A beta : Tacto, presión
3. B: Autonómica
4. C : Dolor, temperatura, autonómica

13. SANDOVAL FERNANDA

14. TABANGO PAMELA


15. TORO ARIEL
¿Cuál es el mecanismo de acción de los anestésicos locales?
a) Abren los canales de potasio dependientes de voltaje
b) Se unen al canal de sodio permitiendo que el ion entre a la célula
c) Bloquean el canal de sodio activo por voltaje impidiendo la entrada del ion a
la célula
d) Se unen al canal de potasio impidiendo que entre el ion dentro de la célula

16. URBANO CAMILA

Referente a los parámetros farmacocinéticos de los anestésicos locales usados en la clínica.


¿Cuál es T ½ de eliminación de los siguientes anestésicos? Relacione según corresponda:

Anestésico local T ½ de eliminación (h)


1. Bupivacaina A. 1.6
2. Levobupivacaina B. 3.5
3. Lidocaína C. 2.6
4. Ropivacaina D. 1.9

A. 1A, 2C, 3B, 4D


B. 1A, 2B, 3D. 4C
C. 1B, 2C, 3A, 4D
D. 1B, 2A, 3C, 4C

17. VACA TATIANA

¿De acuerdo a la secuencia de anestesia clínica, cuál es la última fibra en bloquearse?


A. Vasodilatación periférica
B. Pérdida de sensibilidad táctil
C. Parálisis motora
D. Pérdida de sensbilidad dolorosa y térmica
18. VELARDE MARITZA
1. De acuerdo a las propiedades fisicoquímicas de los anestésicos locales tipo Amidas, relacione
los anestésicos con su respectivo pKa.

ANESTÉSICO LOCAL TIPO AMIDA pKa


1. Bupivacaína (b) a) 7,6
2. Lidocaína (d) b) 8,1
3. Mepivacaína (a) c) 7,7
4. Etidocaína (c) d) 7,9

19. VERGARA AYLEN

Cuál es el anestésico local de tipo amida mas cardiotóxico?


A. Lidocaina
B. procaina
C. bupivacaina
D. prilocaina
PREGUNTAS FARAMCO INHALATORIOS E INTRAVENOSOS

1. AVILES CESAR
Que factor determina la presión parcial alveolar
A. Captación de Co2 inspiratorio
B. La ventilación del espacio fisiológico
C. La Presión parcial inspiratoria
D. La Compliance pulmonar
2. CONDOR JOSE
¿Cuál de los siguientes fármacos y en qué periodo se produce labio
leporino y paladar hendido al ser administrado en una paciente
embarazada?
A. Al administrar ketamina en el 1er trismestre de embarazo
B. Al administrar diazepam en el 1er trismestre de embarazo
C. Al administrar dexmedetomidina en el 2do trimestre de
embarazo
D. Al administrar etomidato en el 2do trimestre de embarazo
3. CORDOVA WILLIAM
Paciente de 29 años de edad, con 35 semanas de gestación, llega a
emergencia con ruptura de membranas, abundante sangrado, hipotensa
y con signos de hipovolemia, ingresa a sala para cesárea ¿Cuál es el
agente inductor de elección hasta la extracción del feto?
A. Propofol
B. Isoflurano
C. Etomidato
D. Ketamina
4. GARCIA KAROL
¿Cuál de los siguientes efectos es producido por le Halotano?
a. Es utilizado como tratamiento en las migrañas severas.
b. Posee un leve efecto en la relajación muscular
c. Altera el metabolismo a nivel cerebral.
d. Estimula al NS ocasionando arritmias.
5. GAVELA DIEGO
¿Cuál es el efecto adverso más importante de la Ketamina?
A. disminuye la frecuencia cardíaca y la presión arterial
B. produce un estado de disociación agitación y alucinaciones
C. disminuye la presión del flujo cerebral
D. produce una relajación muscular marcada
6. GUILLAS JORGE
¿Cuál de los siguientes anestésicos inhalatorios es nefrotóxico por la
producción de un metabolito. Compuesto A (Fluorometil-2,2-difluoro-
1-vinil éter)
a) Isofluorano
b) Sevofluorano
c) Halotano
d) Desfluorano
7. LOYA GLORIA
¿Según las complicaciones, las secuelas emocionales y recuerdo durante la
anestesia general que porcentaje se presenta con distrés emocional temporario?
A. 30%
B. 20%
C. 84%
D. 13%

8. NAVARRETE ESTEFANIA
Relacione los receptores y su función celular.

RECEPTOR FUNCION CELULAR


1. Receptor A. Permeabilidad a cationes y Ca. Despolarización,
Glutamato(NMDA- liberación de neurotransmisores
AMPA)
2. Receptor 5-HT3 B. Permeabilidad alta a cloruro Hiperpolarización de
membrana. Inhibe excitabilidad
3. Receptor C. Neurotransmisión excitatoria rápida. Conductancia
Nicotínico para Ca y Mg
4. Recepetor GABA D. Mejoramiento de excitabilidad, posible papel en emesis

a. 1c, 2d, 3a, 4b


b. 1d, 2c, 3b, 4a
c. 1a, 2b, 3d, 4c
d. 1c, 2a, 3d, 4b

9. PANTOJA SONIA

Dentro de los factores que determinan a la presión parcial alveolar de un


anestésico inhalatorio es la captación sanguínea, este factor es el más
importante ya que condiciona el ascenso y mantenimiento de esta presión
parcial alveolar, entonces ¿Cuáles son los factores que afectan a la captación
sanguínea?
a. La presión parcial inspiratoria (Pi) y la ventilación alveolar
b. La captación sanguínea y tisular
c. La solubilidad de anestésico en sangre, el gasto cardiaco y el gradiente de
presiones parciales alveolo-venoso del anestésico
d. El gasto cardiaco y la solubilidad en sangre
10. PEÑAFIEL RAUL
En los relacionado con los Periodos de la anestesia. Empareje el periodo anestésico con los efectos
en el cuerpo humano.

Periodo anestésico Efecto en el cuerpo


1. Fase I: Inducción o analgesia sin perdida A. Perdida de conciencia y de reflejos,
de conciencia regulación de la respiración, depresión
generalizada.
2. Fase II: Excitación o delirio B. Hipnosis, analgesia, relajación muscular
3. Fase III: Anestesia quirúrgica C. Paro respiratorio, depresión central
generalizada que afecta a centro bulbares,
EEG se hace plano
4. Fase IV: Parálisis Bulbar D. Nauseas, vomito, Midriasis, Intensa
motilidad

a. 1B,2C,3D,4A
b. 1B, 2D, 3 A, 4C
c. 1D,2 A, 3B, 4C
d. 1B, 2D, 3C, 4A

11. RIVADENEIRA CHARLIE


Relacione los factores que aumentan o disminuyan la MAC:

a) Edad baja
b) Edad avanzada -Aumenta la MAC
c) hipernatremia -Disminuye la MAC
d) Hipotensión

Respuesta:
a) y c) aumentan la MAC;
b) y d) disminuyen la MAC
12. SALAZAR ANA
¿Cuál es la valoración mínima de la Escala de Aldrete para que un paciente
ingrese al área de recuperación postanéstesica?
a. Aldrete 4
b. Aldrete 2
c. Aldrete 6
d. Aldrete 7
13. SANDOVAL FERNANDA
Relacione con respecto a la farmacodinamia y las teorías sobre efecto
anestésico
TEORÍAS EFECTO
1. Receptor proteico A. Relación lineal entre liposolubilidad y la
potencia anestésica.(CAM). No implica
ningún un receptor específico
2. Volumen crítico B. Se basa en la supuesta capacidad de los
anestésicos aumenta el volumen de la
membrana celular. Formando clatratos
y desnaturalizando parcial y
reversiblemente las proteínas de
membrana
3. Disminución de la conductancia C. Los receptores del SNC son los
responsables de la anestesia.
4. Teoria Meyer- Overton D. Se activa los receptores GABA,
hiperpolarizando las membranas

A. 1a, 2c, 3d, 4b


B. 1c, 2b, 3d, 4a
C. 1c, 2d, 3b, 4a
D. 1d, 2b, 3a, 4c

14. TABANGO PAMELA


Relacione según corresponda, sobre los efectos adversos que producen los anestésicos
inhalatorios halógenos.

1. Isofluorano A Convulsionogeno
2. Sevofluorano B Irritante del TRS - pujante. Cefalea
3. Enfluorano C Agitación psicomotora en recuperación de niños
4. Halotano D Hipertermia maligna con succinilcolina

a. 1B,2A,3D,4C
b. 1B,2C,3A,4D
c. 1D,2C,3B,4A
d. 1C,2A,3B,4D

15. TORO ARIEL


¿Cuál de los siguientes anestésicos inhalatorios será mejor tolerado en
pacientes intervenidos con alteraciones neurológicas?
A. Isofluorano
B. Sevofluorano
C. Desfluorano
D. Enfluorano

16. URBANO CAMILA

Referente a los anestésicos inhalatorios, su concentración y su gradiente, correlacione


según corresponda
Anestésico Concentración Gradiente
Boca Alveolo
1. Halotano 1% a. 0.6% A. 50%
2. Enfluorano 1% b. 0.5% B. 40%
3. Isofluorano 1% c. 0.85% C. 30%
4. Sevofluorano 1% d. 0.7% D. 15%

A. 1bA, 2aB, 3dC, 4cD


B. 1Aa, 2Bb, 3Cc,4 dD
C. 1aB, 2cC,3 dD,4 bA
D. 1bA, 2aB,3 cD, 4 dc

17. VACA TATIANA


¿Cuál de los siguientes anestésicos intravenosos no se utiliza como
mantenimiento y está contraindicado en pacientes que tienen convulsiones y
alteración de las glándulas suprarrenales?
A. Etomidato
B. Midazolam
C. Tiopental
D. Ketamina
18. VELARDE MARITZA
De acuerdo con el grado de metabolismo de los anestésicos inhalados. Relacione según
corresponda:
1) Halotano (d) a) 3% de metabolismo
2) Sevofluorano ( a ) b) 2% de metabolismo
3) Enfluorano (b) c) 0.2% de metabolismo
4) Isofluorano (c) d) 10-20% de metabolismo

19. VERGARA AYLEN


Cuál es el fármaco intravenoso que se une a las proteínas en 97-99%
A. Lorazepam
B. Midazolam
C. Dexmetomidina
D. Propofol
Pregunta 1
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

CUAL ES EL ANESTESICO LOCAL QUE PUEDE OCASIONAR BRONCOESPASMO


EN PACIENTES CON HIPERREACTIVIDAD DE LA VÍA AÉREA?
Seleccione una:

a. Benzocaína intravenosa
b. Prilocaína aerosol
c. Buvacaína aerosol
d. Lidocaína en aerosol
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Lidocaína en aerosol

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS EFECTOS EN LOS


DIFERENTES SISTEMAS ORGANICOS QUE PRODUCE LOS
ANESTESICOS LOCALES .
Seleccione una:
a. Los anestésicos locales vía intramuscular no produce efecto miotóxico.
b. Los niños tienen menor riesgo de toxicidad cardiaca con los anestésicos locales.
c. Lidocaina produce mayor liberación de prostaglandinas y sustancia P

d. La lidocaina reduce la trombosis y la agregación plaquetaria


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La lidocaina reduce la trombosis y la agregación plaquetaria

Pregunta 3
Parcialmente correcta
Puntúa 0,25 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

EN RELACION A LAS INTERACCIONES FARMACOLOGICAS DE LOS


ANESTESICOS LOCALES CORRELACIONE EL FARMACO CON EL EFECTO?

Respuesta 1
Bupivacaina pesada

Respuesta 2
Morfina

Tóxicos Respuesta 3
Organofosforados

Respuesta 4
Propanolol

Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: Bupivacaina pesada → Aumentan el bloqueo de los relajantes
neuromusculares, Morfina → Potencia la analgesia epidural, Tóxicos Organofosforados →
Prolongan el metabolismo de la tetracaína., Propanolol → Reduce el flujo sanguíneo hepático

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA ANATOMIA DE LA


COLUMNA VERTEBRAL?
Seleccione una:
a. Los cuerpos vertebrales se estabilizan por 3 ligamentos
b. La primera vertebra sacra forma parte del hiato sacro.

c. Ligamento amarrillo a nivel de L2 y L3 mide 3-5 mm


d. La columna vertebral tiene 29 vértebras
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ligamento amarrillo a nivel de L2 y L3 mide 3-5 mm

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Empareje el tipo de fibra con sus características correspondientes?

Respuesta 1
Fibra
C

Fibra Respuesta 2
A
gam
ma

Fibra Respuesta 3
A
alfa

Fibra Respuesta 4
A
beta

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fibra C → Fibra no mielinizada que controla el dolor, Fibra A gamma
→ Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida de la propiocepción,
Fibra A alfa → Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir parálisis motora,
Fibra A beta → Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida de la
sensibilidad de presión y táctil

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿CUÁL ANESTÉSICO LOCAL TIENE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS:
PERTENECE AL GRUPO DE LAS AMIDAS, TIENE UN PKA DE 7.9, SU
PORCENTAJE DE UNIÓN A PROTEÍNAS ES DE 64 % Y PUEDE OCASIONAR
NEUROTOXICIDAD?
Seleccione una:
a. Ropivacaina

b. Lidocaina
c. Prilocaina
d. Bupivacaina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Lidocaina

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento


quirúrgico para lo cual se administra lidocaina 15 mg + 200 ug de morfina via
intratecal , Inmediatamente tras finalizar la administración del anestésico local, el
paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación, disartria, pupilas
midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo frecuencia cardiaca
basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y
2 mg de midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál
es la causa de estos sintomas y signos ?
Seleccione una:
a. Es un bloqueo ráquideo alto
b. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15
ug/ml

c. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo


d. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

Pregunta 8
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA ANATOMIA DE LA


COLUMNA VERTEBRAL?
Seleccione una:

a. El espacio peridural mide 5- 6 mm


b. La punta caudal de la médula espinal termina en L4 de pacientes de 30 años
c. LCR se produce 20- 25 ml/h y se reemplaza cada 6 h
d. Dermatoma es una superficie de piel inervada por nervios simpáticos y parasimpáticos
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: LCR se produce 20- 25 ml/h y se reemplaza cada 6 h
Finalizar revisión

Pregunta 1
¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera
hematoencefálica y laplacenta, además se acumulan en el músculo y pulmón .
Hablamos de ?

a. Colinesterasa
b. Cetonas
c. Amidas
d. Esteres
La respuesta correcta es: Amidas

Pregunta 2
¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?
a. Tetracaína
b. Lidocaína
c. Bupivacaína
d. Ropivacaína
La respuesta correcta es: Bupivacaína

Pregunta 3
¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?<<
a. Anestesia de Bier
b. Estenosis aórtica leve
c. Neuropatica
d. Negación del paciente /
La respuesta correcta es: Negación del paciente

Pregunta 4
¿La estructura química de un anestésico local es?
a. Anillo carbono central+ grupo carboxilo+ amina secundaria lipofílica
b. Anillo sulfato + grupo glucorónido
c. Anillo benceno lipofílico + amina terciaria hidrolica
d. Grupo metilo+ amina primaria hidrofóbica
La respuesta correcta es: Anillo benceno lipofílico + amina terciaria hidrolica

Pregunta 5
¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS ANESTÉSICOS
LOCALES?
a. DOSIS MAXIMA DE BUPIVACAINA S/E 100 MG , C/E 200 MG EN INFILTRACION
b. DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.
c. DOSIS MAXIMA DE PRILOCAINA S/E 400 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.
d. DOSIS MAXIMA DE MEPIVACAINA S/E 300 MG , C/E 600 MG EN INFILTRACION
/
La respuesta correcta es: DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500
MG EN INFILTRACION.

Pregunta 6
Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento
quirúrgico para lo cual seadministra lidocaina 15 mg + 200 ug de morna via intratecal ,
Inmediatamente tras nalizar laadministración del anestésico local, el paciente presentó
un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación,disartria, pupilas midriáticas
reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo frecuencia cardiacabasal
(alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y 2 mg
de midazolam,desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál es la
causa de estos sintomas y signos ?

a. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo


b. Es un bloqueo ráquideo alto
c. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas
de 15 ug/ml
d. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.
La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

Pregunta 7
¿De qué depende la sensibilidad al bloqueo?
a. Del grado de mielinización , diámetro axonal y varios factores siológicos
b. Diámetro axonal, densidad dendritica y umbral del dolor
c. Presión arterial, estatura y potencial de acción de bras tipo A
d. Gasto cardiaco, Volúmen de distribución y tamaño del axón /
La respuesta correcta es: Del grado de mielinización , diámetro axonal y varios
factores siológicos

Pregunta 8
¿La distribución de los anestésicos locales se modica debido a ?
a. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo
b. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas
c. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH
d. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas
La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

Cuestionario anestésicos locales


10mo “B”

1. ALMEIDA GUIJARRO KEVIN PAUL

Para realizar un bloqueo de tipo raquídeo se debe:

a. Realizar 1 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 5 minutos


b. Realizar 2 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 7 minutos
c. Realizar 2-3 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 10-15 minutos
d. Realizar 3 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 5 minutos

Respuesta: A

2. CHARCOPA PAZ YARITZA DEYANIRE

Se ingresa a una paciente al quirófano para realizarle una cesárea, se le coloca


anestesia epidural, usted como cirujano ¿qué tiempo esperaría para realizar la
incisión?

a. 5 minutos
b. 7 minutos
c. 10 a 15 minutos
d. 20 minutos

Respuesta: 10 a 15 minutos
3. CORTEZ TORRES NICOLE CAROLINA

Cuál es la PKa, el porcentaje de unión a proteínas y la eliminación de lidocaína

a. PKa=8,1, el porcentaje de unión a proteínas= 94% y la eliminación= 3,5


b. PKa=7,7, el porcentaje de unión a proteínas= 94% y la eliminación= 2.6
c. PKa=7,9, el porcentaje de unión a proteínas= 64% y la eliminación= 1.6
d. PKa=8,1, el porcentaje de unión a proteínas= 94% y la eliminación= 1.6

Respuesta:(c) PKa=7,9, el porcentaje de unión a proteínas= 64% y la eliminación=1.6

4. GODOY GUDIÑO JORGE GABRIEL

Respecto a los pasos de la secuencia de anestesia clínica, escoja la opción


que corresponda con el paso 3:

a. Pérdida de la sensibilidad dolorosa y térmica


b. Pérdida de la sensibilidad táctil y de presión
c. Parálisis motora
d. Pérdida de la propiocepción

Respuesta: d) Pérdida de la propiocepción

5. GUZMAN RON ANTONIO DAVID

Una de la cualidad hidrófoba de los anestésicos locales produce:


a. Aumenta su potencia, duración del efecto y toxicidad.
b. Aumenta su potencia, duración del efecto y disminuye toxicidad.
c. Aumenta su potencia, baja la duración del efecto y toxicidad.
d. Disminuye su potencia, duración del efecto y toxicidad.
Respuesta: a. Aumenta su potencia, duración del efecto y toxicidad.

6. HERRERA HERRERA GABRIELA SALOME

Las fibras encargadas de la propiocepción y tono muscular corresponden a:

a. Fibras A alfa
b. Fibras A delta
c. Fibras B
d. Fibras A gamma

Respuesta: D

7. MUÑOZ GRIJALVA PAULA ANTONELLA


8. POZO HERNÀNDEZ ARACELY SOLANGE

La siguiente es una contraindicación absoluta para la colocacion de anestesia epidural:

a. Septicemia
b. Deficit neurológico preexistente
c. Estenósis aórtica
d. Lesion desmielinizante

RESPUESTA: c. estenósis aórtica

9. RAYO VILLARREAL MARIO GEOVANNY

Para un correcto abordaje anestésico en la posición de cúbito lateral las


crestas ilíacas son referencia de cual vértebra.

a. T12
b. L2
c. S2
d. L4:

respuesta: L4
10. ROMÁN MARTINEZ LEANDRO SEBASTIAN

Relacione las columnas con respecto a la secuencia de la anestesia clinica

1. Bloqueo simpatico con vasodilatacion periferica a) Secuencia


2
2. Perdida de propiocepcion b) Secuencia
3
3. Perdida de sensibilidad dolorosa y termica c) secuencia 6
4. Paralisis motora d) secuencia
1
5. Perdida de sensibilidad tactil y de presion e)
secuencia 5

f) secuencia 4

Opciones:

a) 1d, ,2b, 3a, 4e, 5f

b) 1a, 2,b, 3c, 4e, 5f

c) 1b, 2c, 3d, 4e, 5f

d) 1c, 2b, 3a, 4f , 5e

R: a) 1d, 2b, 3a, 4e, 5f

11. ROMAN RIVADENEIRA IRMA KIMBERLY

Se presenta el caso de un paciente femenina de 40 años con antecedente de


cardiopatía y el cual va a realizar apendicitis. ¿Cuál sería el anestésico
correcto en este caso?
a. Levobupivacaina
b. ropivacaina
c. bupivacaina
d. procaina

RESPUESTA: Ropivacaina,es menos cardiotoxica ,ya que tiene menor afinidad por le
nodo sinoauricular.

12. ROMERO ALMEIDA STEVEN DONATO

Los anestésicos locales tienen ciertas interacciones, ¿qué fármaco provoca


prolongación de la duración de anestesia, aumento de la intensidad del
bloqueo y reducción de la toxicidad sistémica?

a) Opiáceos

b) Adrenalina
c) Succinilcolina

d) Bloqueadores de receptores de histamina

Respuesta: b) Adrenalina

13. SAA LOMAS HENRY FABRICIO

Paciente masculino de 57 años requiere procedimiento quirúrgico debido a


herida abierta para lo cual el médico decide aproximar los extremos de la
lesión, el paciente le informa al médico que fue diagnosticado de arritmia
cardiaca hace 5 años pero no recuerda que tipo para lo cual se le conecta a
monitor cardiaco y presenta Bloqueo AV de primer grado. Cual de los
siguientes anestésicos locales estaria contraindicado por su elevada
cardiotoxicidad?

a. Prilocaina

b. Bupivacaina

c. Articaina

d. los anestésicos locales no son cardiotóxicos

Respuesta correcta Bupivacaina

14. SAENZ NIETO CARLOS CESAR

¿Anestésico local tipo Amida más cardiotóxico es?


a. Lidocaína
b. Bupivacaína
c. Ropivacaína
d. Tetracaína

Respuesta: B

15. TOBAR BRAVO HELEN ANTONELA

¿ Cuál es un signo temprano de intoxicación por Lidocaína?

a. bradicardia <40 lpm


b. pérdida de la conciencia
c. adormecimiento peribucal
d. convulsiones

respuesta: adormecimiento peribucal


16. VALDEZ MASACHE ANDREA GEOVANNA

¿En el mecanismo de acción los anestésicos locales sobre que canales actúan
y en qué fase del potencial de acción ?

a. Canales de Na y fase activa - despolarización


b. Canales de Ca y fase inactiva - repolarización
c. Canales de K y fase activa - despolarización
d. Canales de Na y fase inactiva - repolarización

Respuesta: a. Canales de Na y fase activa - despolarización

17. VASQUEZ JARAMILLO VIVIANA JAZMIN

¿Cuál de las siguientes opciones corresponde con uno de los factores que
modifican el inicio de acción de los anestésicos locales?

a. pH
b. Solubilidad en lípidos
c. Frecuencia de estimulación nerviosa
d. Concentraciones de electrolitos

Respuesta: b) Solubilidad en lípidos

18. VILLAMARIN RODRIGUEZ ANA ROCIO

Cuál es uno de los efectos a nivel cardiológico que produce la intoxicación por
anestésicos locales:

a. Aumentan el automatismo cardiaco

b. Hipertensión

c. Arritmias, hipotensión, paro cardiaco

d. Aumenta la contractilidad auricular

RESPUESTA: C Arritmias, hipotensión, paro cardiaco

ANTERIOR SEMESTRE

Pregunta 1

¿Pérdida temporal o permanente de la sensibilidad en áreas localizadas del cuerpo es


concepto de ?

La respuesta correcta es: Anestesia local

Pregunta 2
¿Cuál es el anestésico tipo amida que tiene menos acción vasodilatadora , no necesita
epinefrina, menos toxicidad sistémica de todas las aminas?

La respuesta correcta es: Prilocaína

Pregunta 3

Enunciado de la pregunta

¿Anestésico local tipo aminoester con lento inicio, corta duración, mínima potencia y toxicidad
producida por su uso excesivo es ?

La respuesta correcta es: Benzocaína

Pregunta 4

¿Signos de sospecha de toxicidad sistémica por anestésicos locales son?

La respuesta correcta es: Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones

Pregunta 5

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera
hematoencefálica y la placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?

La respuesta correcta es: Amidas

Pregunta 6

¿La distribución de los anestésicos locales se modifica debido a ?

La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

Pregunta 7

Permite mayores dosis , menos liposoluble , menos potente, con efeco vasocontrictor
intrínseco y disminuye cardiotoxicidad.

La respuesta correcta es: Ropivacaína

Pregunta 8

¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?

La respuesta correcta es: Bupivacaína

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS
ANESTÉSICOS LOCALES?
Seleccione una:
a. DOSIS MAXIMA DE PRILOCAINA S/E 400 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

b. DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.


c. DOSIS MAXIMA DE MEPIVACAINA S/E 300 MG , C/E 600 MG EN INFILTRACION
d. DOSIS MAXIMA DE BUPIVACAINA S/E 100 MG , C/E 200 MG EN INFILTRACION
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN
INFILTRACION.

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Mujer de 24 años de edad, 49 Kg de peso y 159 cm de altura, estado físico ASA I,


programada en cirugía ambulatoria para exéresis de ganglión en mano izquierda. No
presenta alergias medicamentosas conocidas ni antecedentes personales de interés y
el estudio preoperatorio era normal.¿cuál es el mejor metodo annestésico
recomendado para este procedimiento quirúrgico?.
Seleccione una:
a. Bloqueo a nivel de muñeca

b. Anestesia de Bier
c. Anestesia general corta
d. Bloqueo supraescalénico
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Anestesia de Bier

Pregunta 3
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Relacione los efectos sistémicos de la lidocaina con la concentración plasmática?

10-15 ug/ml
Respuesta 1
1-5 ug/ml
Respuesta 2
15-25 ug/ml
Respuesta 3
5--10 ug/ml
Respuesta 4
26 ug/ml
Respuesta 5
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 10-15 ug/ml → Convulsiones, 1-5 ug/ml → Analgesia, 15-25 ug/ml →
Coma, 5--10 ug/ml → Tinitus, 26 ug/ml → Depresión Cardiovascular

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Cuales son la fibras nerviosas encargadas del dolor y temperatura?


Seleccione una:

a. Fibras C
b. Fibras A y D
c. Fibras A - delta
d. Fibras A - alfa
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fibras C

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?<<


Seleccione una:
a. Anestesia de Bier

b. Negación del paciente


c. Neuropatica
d. Estenosis aórtica leve
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Negación del paciente

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento


quirúrgico para lo cual se administra lidocaina 15 mg + 200 ug de morfina via
intratecal , Inmediatamente tras finalizar la administración del anestésico local, el
paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación, disartria, pupilas
midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo frecuencia cardiaca
basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y
2 mg de midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál
es la causa de estos sintomas y signos ?
Seleccione una:

a. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo


b. Es un bloqueo ráquideo alto
c. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.
d. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15
ug/ml
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿LA ADMINISTRACIÓN RECOMENDADA DE EMULSIÓN LIPÍDICA EN


SOBREDOSIFICACION DE ANESTÉSICO LOCAL ES?
Seleccione una:
a. EL LÍMITE SUPERIOR RECOMENDADO PARA LA ADMINISTRACIÓN INICIAL ES DE
HASTA 15 ML/KG EN 30 MINUTOS
b. /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20%. CONTINUAR
CON UNA INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL

RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR


c. BOLO IV DE 2 ML/ KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20 %. CONTINUAR CON UNA
INFUSIÓN A 0.5 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE
LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL
20%. CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN
DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR
1. AVILES CESAR
2. CONDOR JOSE
¿La hipertensión arterial, taquicardia y aumento del gasto cardiaco son efectos adversos
de cuál de los siguientes medicamentos?
a. Rocuronio
b. Vecuronio
c. Cisatracurio
d. Pancuronio
3. CORDOVA WILLIAM
Paciente de 65 años es sometido a anestesia general inhalatoria con pancuronio como
relajante, sufre hipotermia en el postoperatorio inmediato, hace episodios de
hipoventilación, hipoxia y flacidez muscular ¿Cuál es la causa más probable?
a) Intoxicación por opiáceo
b) Hipotermia maligna
c) Prolongación del efecto del relajante (pancuronio)
d) Intoxicación por halogenados

4. GARCIA KAROL
5. GAVELA DIEGO
6. GUILLAS JORGE
7. LOYA GLORIA
¿Qué fármaco se administra como antídoto para sobredosis de Morfina?
a) Flumacenilo
b) Naloxona
c) Propofol
d) Atropina

8. NAVARRETE ESTEFANIA
9. PANTOJA SONIA
Mencione la respuesta correcta con respecto a los usos clinicos de la succinilcolina
a. Su principal funcion es facilitar la intubacion traqueal a dosis de 1 mg/kg por via
intramuscular
b. Esta indicada sobre todo para la induccion de secuencia rapida en un paciente que se
encuentra con el estomago lleno y tiene riesgo de aspiracion
c. Es el mas efectivo en niños con acceso intravenoso difícil, con ello se logra obtener una
intubación en 10 minutos
d. La dosis de succinilcolina se debe aumentar a dosis de 1.5-2.0 mg/kg si no se ha
realizado tratamiento previo
10. PEÑAFIEL RAUL
11. RIVADENEIRA CHARLIE
¿Qué bloqueador neuromuscular tiene el efecto adverso de elevar la presión arterial,
taquicardia y elevar el gasto cardiaco?
a) rocuronio
b)pancuronio
c) vecuronio
d) cistracurio
12. SALAZAR ANA
13. SANDOVAL FERNANDA

Entre la clasificación de los Bloqueadores Neuromusculares destaca según el tipo de acción


Relacione la acción con respecto al duración según corresponda

ACCION TIEMPO
1. CORTA A. Mas 1hora
2. ULTRACORTA B. Menos de 20 min
3. INTERMEDIA C. Menos 11 min
4. LARGA D. 45 a 60 min

A. 3A, 2B, 4C, 1D


B. 2C,1B, 3D, 4A
C. 1A, 2D, 3C,4B
D. 4D,1C,2A, 3B

14. TABANGO PAMELA


Dentro de los opioides, cuál de los siguientes, es considerado como un agonista parcial?
a. Tramadol
b. Bupremorfina
c. Morfina
d. Remifentanilo

15. TORO ARIEL


16. URBANO CAMILA
17. VACA TATIANA
18. VELARDE MARITZA
1. Relacione el opioide de acuerdo a la acción del receptor.

OPIOIDE ACCIÓN DEL RECEPTOR


1) Morfina (b) a) Agonista-antagonista
2) Buprenorfina (d) b) Agonistas puros
3) Nalorfina (a) c) Antagonistas puros
4) Naloxona (c) d) Agonistas parciales

19. VERGARA AYLEN


Emparejar correctamente el receptor ionotrópico con sus funciones fisiológicas y
farmacológicas respectivamente: ?

Respuesta 1
Mejora la actividad asociada a ansiolisis, sedación, amnesia, miorrelajación, acción anticonvulsivante
GABA a

Respuesta 2
NICOTI Asociación con memoria, nocicepción, mutaciones vinculadas a trastornos convulsivos; funciones autonómicas
NICO

Respuesta 3
Importante receptor inhibitorio en la médula espinal
LISINA

Respuesta 4
Posible función en emesis
5 HT3

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: GABA a → Mejora la actividad asociada a ansiolisis, sedación,
amnesia, miorrelajación, acción anticonvulsivante, NICOTINICO → Asociación con memoria,
nocicepción, mutaciones vinculadas a trastornos convulsivos; funciones autonómicas, LISINA
→ Importante receptor inhibitorio en la médula espinal, 5 HT3 → Posible función en emesis

Relacione correctamente los periodos o estados o fases anestésicos según


corresponda:?

FASE I Analgesia
Respuesta 1
FASE II Excitación
Respuesta 2
FASE III Quirúrgica
Respuesta 3
FASE IV Parálisis bulbar
Respuesta 4
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: FASE I → Analgesia, FASE II → Excitación, FASE III → Quirúrgica,
FASE IV → Parálisis bulbar

¿Cuáles son los factores que disminuyen la CAM?


Seleccione una:

a. Edad avanzada
b. Hipocalcemia
c. Hipertensión arterial
d. Hipocapnia
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Edad avanzada

¿Cuáles son los fármacos que disminuyen la MAC?


Seleccione una:
a. Efedrina, inhibidores MAO y cefalosporinas.
b. Anfetaminas, lidocaína con epinefrina y efedrina
c. Efedrina, levodopa y Opioides

d. Benzodiacepinas, alfa 2 agonistas y barbitúricos


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Benzodiacepinas, alfa 2 agonistas y barbitúricos

La captación del gas anestésico depende de:?


Seleccione una:
a. Concentración del gas anestésico y trigger
b. Gasto cardiaco y trigger

c. Solubilidad y gasto cradiaco


d. Coeficiente de partición y Fracción inspirada baja
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Solubilidad y gasto cradiaco

Pcte de 30 años de edad con Dg de Trauma hepático requiere de una cirugía urgente
bajo anestesia general . Signos vitales PA 89/37 mmhg, FC 112 lpm, Sato2 85%, FR
27 x min . Ud es el médico encargado de este procedimiento .Cual es el medicamente
ideal para realizar inducción anestésica.?
Seleccione una:
a. Sevofluorano , Propofol y Morfina

b. Sevofluorano ,Propofol y Midazolam


c. Sevofluorano, Tiopental y Dexmetomidina.
d. Sevofluorano , Ketamina y Midazolam
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Sevofluorano , Ketamina y Midazolam
¿Cuál es el fármaco que tiene una concentración alveolar mínima de 0.5 ?
Seleccione una:
a. Isofluorano

b. Desfluorano
c. Sevofluorano
d. Sevofluorano mas opioide
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Sevofluorano mas opioide

¿Cuál es el anestésico inhalatorio de elección en un paciente con Dg de Hematoma


subdural parietal derecho que requiere de anestesia general . En la TAC de cráneo
revela desviación de la línea media y surcos cerebrales ausentes?
Seleccione una:
a. Isofluorano

b. Desfluorano
c. Halotano
d. Enfluorano
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Desfluorano

¿Señale la respuesta correcta en relación de los relajantes musculares?


Seleccione una:
a. Salbutamol potencializa la acciòn de succinilcolina.
b. La furosemida, y los diuréticos de asa en general, revierten la acción de los bloqueadores
neuromusculares no despolarizantes.
c. Calcio antagonistas pueden revertir el efecto de los bloqueadores no despolarizantes.
d. Los aminoglicósidos interfieren la entrada de calcio a nivel presináptico, así bloquea el
mecanismo de liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación

del receptor nicotínico.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Los aminoglicósidos interfieren la entrada de calcio a nivel
presináptico, así bloquea el mecanismo de liberación, disminuye la secreción local de
acetilcolina y la posterior estimulación del receptor nicotínico.

¿Cuál de los siguientes relajantes musculares se encuentra contraindicado en pacientes


quemados?
Seleccione una:
a. Rocuronio
b. Atracurio
c. Vecuronio

d. Succinilcolina

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Succinilcolina

Paciente de 45 años de edad , ASA II, peso 90 kg , talla 160 cm que es operada de
colecistectomia laparoscopia bajo anestesia general, se administró rocuronio 50 mg ,
duración de cirugía 40 min . En la monitorización de relajación muscular en tren de
cuatro reporta de cero y necesita extubarle para llevarle a recuepración.
¿Cuál es el método ideal para una extubación exitosa?
Seleccione una:
a. No administrar nada y extubar ya que el tiempo de acción del relajante muscular es
completo
b. Administro naloxona porque es el antidoto ideal del rocuronio.
c. Administrar atropina y neostigmina y extubar

d. Administrar sugamadex y extubar

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Administrar sugamadex y extubar

¿Con el uso de Bloqueadores Neuromusculares se ha reportado?


Seleccione una:
a. Duplican la incidencia de recuerdo intraoperatorio
b. Son responsables del 90 - 98 % de los casos de anafilaxis con anestesia
c. Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción

intermedia
d. Neuroapatía en paciente crítico especialmente con aminoesteroideos

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de
bloqueadores de acción intermedia

Cuál de las siguientes fibras nerviosas periféricas contienen funciones múltiples


autonómicas:?
Seleccione una:
a. Fibras B.
b. Fibras C subtipo S.

c. Fibras A subtipo Gama.


d. Fibra A delta.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fibras A subtipo Gama.

¿Cuál de las siguientes situaciones contraindicación la utilización de relajante muscular


no despolarizante?
Seleccione una:
a. Quimioterapia.

b. Sindrome de Pierre
c. Estado hipocuagulable.
d. Síndrome de radiculopatía.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Sindrome de Pierre

¿En la práctica del buen uso de Bloqueadores Neuromusculares (BNM) se recomienda?


Seleccione una:
a. No es necesario revertir si la relación por mecanomiografía es mayor de 0.75.
b. Que el paciente recupere por lo menos 2 de las respuestas del tren de 4 antes de revertir
con neostigmine.
c. No se deben usar dosis menores de 30 mcgr /kilo de neostigmine

d. Es indispensable el uso de monitoria de la relajación Neuromuscular.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Es indispensable el uso de monitoria de la relajación Neuromuscular.

¿Cuál de los metabolitos opioides es el encargado de la depresión respiratoria?


Seleccione una:
a. morfina-3.6-glucurónido

b. morfina-6-glucurónido
c. morfina-3-glucurónido
d. No hay metabolitos
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: morfina-6-glucurónido

¿CUAL ES EL ANESTESICO LOCAL QUE PUEDE OCASIONAR


BRONCOESPASMO EN PACIENTES CON HIPERREACTIVIDAD DE LA VÍA
AÉREA?
Seleccione una:

a. Benzocaína intravenosa
b. Prilocaína aerosol
c. Buvacaína aerosol
d. Lidocaína en aerosol
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Lidocaína en aerosol

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS EFECTOS EN LOS


DIFERENTES SISTEMAS ORGANICOS QUE PRODUCE LOS
ANESTESICOS LOCALES .
Seleccione una:
a. Los anestésicos locales vía intramuscular no produce efecto miotóxico.
b. Los niños tienen menor riesgo de toxicidad cardiaca con los anestésicos locales.
c. Lidocaina produce mayor liberación de prostaglandinas y sustancia P

d. La lidocaina reduce la trombosis y la agregación plaquetaria


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La lidocaina reduce la trombosis y la agregación plaquetaria

EN RELACION A LAS INTERACCIONES FARMACOLOGICAS DE LOS


ANESTESICOS LOCALES CORRELACIONE EL FARMACO CON EL EFECTO?

Respuesta 1
Bupivacaina pesada
Aumentan el bloqueo de los relajantes neuromusculares

Respuesta 2
Morfina
Potencia la analgesia epidural

Tóxicos Respuesta 3
Organofosforados Prolongan el metabolismo de la tetracaína.
Respuesta 4
Propanolol
Reduce el flujo sanguíneo hepático

Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: Bupivacaina pesada → Aumentan el bloqueo de los relajantes
neuromusculares, Morfina → Potencia la analgesia epidural, Tóxicos Organofosforados →
Prolongan el metabolismo de la tetracaína., Propanolol → Reduce el flujo sanguíneo hepático

¿IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA ANATOMIA DE


LA COLUMNA VERTEBRAL?
Seleccione una:
a. Los cuerpos vertebrales se estabilizan por 3 ligamentos
b. La primera vertebra sacra forma parte del hiato sacro.

c. Ligamento amarrillo a nivel de L2 y L3 mide 3-5 mm


d. La columna vertebral tiene 29 vértebras
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ligamento amarrillo a nivel de L2 y L3 mide 3-5 mm

Empareje el tipo de fibra con sus características correspondientes?

Respuesta 1
Fibra Fibra no mielinizada que controla el dolor
C

Fibra Respuesta 2
A Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida de la propiocepción
gam
ma

Fibra Respuesta 3
Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir parálisis motora
A
alfa

Fibra Respuesta 4
Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida de la sensibilidad de presión y táctil
A
beta

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fibra C → Fibra no mielinizada que controla el dolor, Fibra A gamma
→ Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida de la propiocepción,
Fibra A alfa → Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir parálisis motora,
Fibra A beta → Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida de la
sensibilidad de presión y táctil

¿CUÁL ANESTÉSICO LOCAL TIENE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS:


¿PERTENECE AL GRUPO DE LAS AMIDAS, TIENE UN PKA DE 7,9? SU
PORCENTAJE DE UNIÓN A PROTEÍNAS ES DE 64 % Y PUEDE OCASIONAR
NEUROTOXICIDAD?
Seleccione una:
a. Ropivacaina

b. Lidocaina
c. Prilocaina
d. Bupivacaina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Lidocaina

Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento


quirúrgico para lo cual se administra lidocaina 15 mg + 200 ug de morfina via
intratecal , Inmediatamente tras finalizar la administración del anestésico local, el
paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación, disartria, pupilas
midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo frecuencia cardiaca
basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y
2 mg de midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál
es la causa de estos sintomas y signos ?
Seleccione una:
a. Es un bloqueo ráquideo alto
b. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15
ug/ml

c. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo


d. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

¿IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA ANATOMIA DE


LA COLUMNA VERTEBRAL?
Seleccione una:

a. El espacio peridural mide 5- 6 mm


b. La punta caudal de la médula espinal termina en L4 de pacientes de 30 años
c. LCR se produce 20- 25 ml/h y se reemplaza cada 6 h
d. Dermatoma es una superficie de piel inervada por nervios simpáticos y parasimpáticos
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: LCR se produce 20- 25 ml/h y se reemplaza cada 6 h
Finalizar revisión

¿Cuál es el fármaco nefrotóxico?


Seleccione una:
a. Diclofenaco sódico
b. Bupremorfina
c. Paracetamol

d. Ketorolaco
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ketorolaco

Cite un efecto característico ocasionado por un dolor mal controlado?


Seleccione una:
a. Poliúrea y Polifagia

b. Catabolismo y consumo de O2
c. Rigidez Muscular
d. Diarrea
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Catabolismo y consumo de O2

¿Las Fibras A delta cutáneas en que láminas de la médula espinal se encuentran?


Seleccione una:
a. Lámina I y III
b. Lámina VII
c. Lámina V

d. Lámina I y V
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Lámina I y V

Correlacione el efecto de las sustancias algógenas con su efecto?

Respuesta 1
Leucotrieno
Sensibiliza a los nociceptores

Factor de crecimiento Respuesta 2


nervioso Induce hiperalgesia por calor

Respuesta 3
Bradicinina
Activa los nociceptores

Respuesta 4
Histamina
Produce vasoditación , edema y prurito

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Leucotrieno → Sensibiliza a los nociceptores, Factor de crecimiento
nervioso → Induce hiperalgesia por calor, Bradicinina → Activa los nociceptores, Histamina →
Produce vasoditación , edema y prurito

Señale la respuesta correcta en relación a dolor agudo?


Seleccione una:
a. Nociceptores A- δ amielínicos, con velocidades de conducción lenta
b. Nociceptores C están situados en la dermis y epidermis

c. El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.


d. El dolor intermitente es el resultado de la transmisión de la información nociceptiva a nivel
del sistema nervioso periférico
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o
visceral.

¿Las Fibras A - (delta) se caracteriza por?


Seleccione una:
a. Amielínicas
b. Son nociceptores polimodales

c. La velocidad de conducción es rápida


d. Es el grupo de fibras mas numerosas
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La velocidad de conducción es rápida

Cite un neurotransmisor excitatorio que interviene en la modulación del dolor?


Seleccione una:
a. NOREPINEFRINA
b. GABA
c. GLICINA

d. ATP
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: ATP

PACIENTE DE 50 AÑOS DE EDAD, HOMBRE. PESO 50 KG , ES REALIZADO


ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA POR FRACTURA CADERA DERECHA ,
PROCEDIMIENTO REALIZADO BAJO ANESTESIA GENERAL. EN EL PRIMER
MINUTO EN RECUEPRACION PRESENTA UN EVA DE 10 /10. MÉDICO DECIDE
MANEJAR CON FENTANILO A INFUSION CONTINUA A 5 ML/H ( DILUCION 1
AMPOLLA DE FENTANILO EN 100 CC DE SOLUCION SALINA 0.9%) .
¿A CUANTOS UG /KG/H DE FENTANILO ESTA RECIBIENDO?.
Seleccione una:
a. 1 UG/KG/H

b. 0.5 UG/KG/H
c. 0.5 MG/KG/H
d. 1 UG/KG/MIN
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 0.5 UG/KG/H
11 Sammy Cuichán

1) Emparejar correctamente los siguientes fármacos de acuerdo a su tiempo de acción.

1. Ultracorta
a) Atracurio

2. Corta
b) Pancuronio

3. Intermedia
c) Succinilcolina

4. Larga
d) Mivacurio

2 Baraja Joselyn
¿Qué patología disminuye los niveles plasmáticos de la colinesterasa?
a. Tirotoxicosis
b. Obesidad mórbida
c. Inanición
d. Primer trimestre del embarazo

3 Edison Quishpe
A que dosis el rocuronio tiene una acción corta?

a) 0.6 mg
b) 1.2 mg
c) 1.5 mg
d) 0.06 mg

4 Antonio Barrionuevo

Dentro de las razones para el control de la función neuromuscular, cual de las siguientes opciones
es la más adecuada.

a) Medir el grado de recuperación antes de la extubación

b) Identificar un bloqueo de fase I

c) Dificultar la intubación

d) Medir de forma subjetiva la relajación despues de la cirugía

Cuál es el receptor opioide que genera disforia como una reacción adversa.
a) Mu
b) Delta
c) Kappa
d) Orly-1

8.Nadia Falcón B.
Seleccione lo que corresponda en relación al mecanismo de acción del rocuronio.

a. Actúa como agonista competitivo


b. Actúa como antagonista competitivo
c. Actúa como agonista parcial
d. Actúa como antagonista parcial

9 Luis Granda
Señale la respuesta correcta con respecto a pancuronio a dosis de 0.6mg/kg:
a) Es un relajante neuromuscular de corta duración, su efecto dura de 30 a 50 minutos.
b) Es un relajante neuromuscular de larga duración, su efecto dura de 120 a 180 minutos.
c) Puede causar sofocos, hipotensión y tiene una ligera acción vagolítica.
d) Puede causar taquicardia, hipotensión y disminución del gasto cardiaco.

11GIOMARA MAILA
En la clasificación de los opiodes de potencia media encontramos a:
1. codeína, tramadol
2. morfina, metadona
3. fentanilo, sufentanilo
4. hidrocodona remifentanilo
15 En cuanto a los péptidos opioides endógenos emparejar correctamente la familia con su con
su efecto respectivamente:

1. Encefalinas a) Analgesia, depresión cardiovascular

2. Endorfinas b) Analgesia, depresión respiratoria

3. Endomorfinas c) Analgesia, regulación hormonal

4. Orfaninas FQ d) Hiperalgesia supraespinal, analgesia espinal, diuresis

17 Jessica Taris
En cuanto a los efectos adversos de los relajantes musculares, ¿indique de que medicamento es la
hiperpotasemia?

a) Atracurio

b) Cisatracurio

c) Vecuronio

d) Succinilcolina

1.- ¿En cuanto a las interacciones farmacológicas con los anestésicos locales, cuál fármaco
mejora el efecto analgésico en anestesia raquídea o epidural?

a. Adrenalina

b. Fentanilo

c. Succinilcolina

d. Cimetidina

2.- Empareje el tipo de fibra con sus características correspondientes

5) Cuál es el orden correcto en la secuencia del proceso en la anestesia clínica

___ 1 __ Bloqueo simpático con vasodilatación periférica y elevación de la temperatura


cutánea.

___ 2 __ Pérdida de la sensibilidad dolorosa y térmica

___ 3 __ Pérdida de la propiocepción

___ 4 __ Pérdida de sensibilidad táctil y de presión

___5__ Parálisis motora

Relacione y escoja una opción, según corresponda, acerca del tipo de anestesia
indicaría a cada paciente en dependencia de la edad:
a. Niño de 9 años 1. Anestesia sacrococcígea

b. Bebé de 3 años 2. Anestesia raquídea

c. Mujer de 25 años 3. Anestesia peridural

10 ¿Cuál anestésico local tiene las siguientes características: pertenece al grupo de


las amidas, tiene un pKa (7?9), su porcentaje de unión a proteínas es de 64 % y
puede ocasionar neurotoxicidad?

A. Prilocaína

B. Procaína

C. Lidocaína

D. Bupivacaína

11. En caso de colocar anestésico local en el lugar de una infección que esperaríamos
encontrar:

a) En el sitio de la infección el anestésico local actúa más rápido por aumentar la fracción
no ionizada

b) En el sitio de la infección el ph es acido en comparación al ph normal, aumenta la


fracción ionizada por lo que retrasa la difusión del anestésico

c) En el sitio de la infección el ph es acido aumenta la fracción no ionizada por lo que


aumenta la difusión del anestésico

d) La difusión del anestésico no varía en relación a su fracción no ionizada


(liposolubilidad)

12. ¿Cuál de las siguientes opciones es una contraindicación absoluta de la anestesia


epidural y raquídea?

a. Septicemia

b. Paciente anticuagulado

c. Lesiones desmielinizantes

d. Deformidad grave de columna


13. Con respecto a las propiedades fisicoquímicas de los anestésicos locales. Señale la
incorrecta:

a) El polo lipófilo está representado por una estructura aromática (ácido

benzoico o ácido paraaminobenzoico).

b) El polo hidrófilo es el determinante de la hidrosolubilidad del producto y

de su difusión y distribución sanguínea

c) El polo hidrófilo contiene un grupo amino con tres grupos orgánicos

unidos (amina terciaria).

d) El polo lipófilo es responsable de acoplarse a los canales del Sodio e interrumpir la


actividad neural de manera reversible.

14.-Cuál es el anestésico local que permite administrar mayores dosis, es menos potente,
menos liposoluble, disminuye cardiotoxicidad y tiene efecto vasoconstrictor intrínseco?

a) Mepivacaína

b) Etidocaína

c) Prilocaína

d) Ropivacaína

15.- Emparejar de forma correcta los efectos sistemáticos respecto a la dosis dependiente de
la Lidocaína:

1. 1-5 ug/ml a. Mareo/ tinnitus/ entumecimiento


lingual

2. 5-10 ug/ml b. Depresión cardiovascular

3. 10-15 ug/ml c. Analgesia

4. 15-25 ug/ml d. Convulsiones /inconciencia

5. ˃25 ug/ml e. Coma / paro respiratorio

¿Cuáles son los fármacos que disminuyen la MAC?


a. Efedrina, levodopa y Opioides
b. Anfetamina, lidocaína y efedrina
c. Benzodiacepinas, alfa 2 agonistas y barbitúricos
d. Efedrina, inhibidores MAO y anfetaminas

Respuesta correcta: c) Benzodiacepinas, alfa 2 agonistas y barbitúricos

¿Cuáles son las características de un anestésico inhalatorio ideal?


a. Bajo coeficiente de partición, metabolitos tóxicos
b. Alto coeficiente de partición, inestable a la luz
c. Bajo coeficiente de partición, estable en cal sodada
d. Alto coeficiente de partición, no irritante

¿Cuál es el anestésico de elección en un paciente que tiene patologías neurológicas?

a) Isofluorano

b) Sevofluorano

c) Desflurano

d) Halotano

Con respecto a la toxicidad y efectos adversos de los anestésicos inhalados, señale


cual correspondería al efecto adverso esperado al usar SEVOFLUORANO

a) Hipertermia maligna con succinilcolina

b) Anticonvulsivante

c) Irritante del TRI - cefalea

d) Agitación psicomotora en recuperación de niños

¿Cuál es el fármaco que tiene una concentración a nivel alveolar de 0,85%?


a.-Sevofluorano
b.-Halotano
c.-Isofluorano
d.- Enfluorano

Cuáles son los parámetros que evalúa la escala de aldrete?

a. actividad, respiración, circulación y profundidad anestésica


b. actividad, respiración, circulación, consciencia, SatO2
c. Actividad, circulación, SatO2 y ocupación de receptores por anestésico
d. Circulación, respiración, profundidad anestésica, SatO2

¿Cuáles son los factores que disminuyen la CAM?

a) Hipotermia, hipernatremia e intoxicación alcohólica aguda.


b) Hipercalcemia, hipoosmolaridad e hipoxia.

c) Edad avanzada, embarazo y niñez.

d) Hipernatremia, mayor concentración de neurotransmisores cerebrales.

Relacione correctamente los periodos o estados anestésicos según corresponda:

a. Excitación o delirio
I

b. Parálisis bulbar
III

c. Inducción o analgesia
IV

d. Anestesia Quirúrgica
II

Seleccione una

A. Ia, IIb, IIIc, IVd

B. Ic, IIa, IIId, IVb

C. Ic,IId, IIIb, IVa

D. Id, IIa, IIIc, IVb

Seleccione la respuesta correcta en relación a las secuelas postoperatorias, tras un


procedimiento con uso de anestesia general:

a. Distrés emocional temporal, pesadillas recurrentes, estrés postraumático.


b. Percepción de sonidos, sensaciones táctiles sin dolor, parálisis, pánico.
c. Alteración en el nivel de consciencia, estrés postraumático, dolor crónico.
d. Distrés emocional permanente, parálisis, pánico, sensaciones táctiles sin dolor.
¿Cuál de los siguientes anestésicos intravenosos no produce inestabilidad
hemodinámica está contraindicado en trauma cefálico e hipertensión craneal, debido a
que como efecto adverso puede elevar la presión intracraneal (PIC)?

A. Propofol

B. Ketamina
C. Etomidato

D. Midazolam

Para indicar el alta a un paciente después de la cirugía. Qué criterio es el adecuado


para el alta domiciliaria segura

a) Los signos vitales del paciente deben estar estables por lo menos 30 minutos

b) Se puede indicar el alta en pacientes que tengan náuseas o vómito

c) El paciente debe ser capaz de aceptar oralmente los líquidos

d) No se considera importante la capacidad de orinar

Las benzodiacepinas están contraindicadas en el embarazo debido presentar labio


leporino y paladar hendido especialmente en qué trimestre del embarazo?
a. No están contraindicadas en el embarazo
b. Primer trimestre
c. Segundo trimestre
d. Tercer trimestre

La ketamina ha salido del uso frecuente debido a su capacidad de generar


alucinaciones. ¿Cuál es el fármaco que se asocia para evitar este efecto adverso?

a. Midazolam

b. Dexmedetomidina

c. Propofol

d. Ácido valproíco

La captación del gas anestésico depende de:


• Solubilidad, gasto cardiaco, diferencia de presión parcial alveolar-venosa
• Coeficiente de partición
• Concentración del anestésico en el gas inspirado
• Concentración del gas anestésico en los alvéolos

Emparejar correctamente el receptor ionotrópico con sus funciones fisiológicas y


farmacológicas respectivamente:

1. GABAA a. Asociación con memoria, nocicepción, mutaciones


vinculadas a trastornos convulsivos; funciones autonómicas

2. Lisina b) Mejora la actividad asociada a ansiolisis, sedación, amnesia,


miorrelajación, acción anticonvulsivante

3. Nicotínico c) Importante receptor inhibitorio en la médula espinal

4. 5-HT3 d) Posible función en emesis


a. (1-a), (2-b), (3-c), (4-d)

b. (1-b), (2-c), (3-d), (4-a)

c. (1-b), (2-c), (3-a), (4-d)

d. (1-a), (2-b), (3-d), (4-c)

En cuanto a los efectos de los anestésicos inhalatorios a nivel cardiovascular ¿Cuál es


el anestésico inhalatorio que produce Dilatación coronaria con mayor frecuencia?

a) Halotano

b) Sevofluorano

c) Isofluorano

d) Desfluorano

De acuerdo al coeficiente de partición entre sangre/gas de 0.42, ¿Cuál es el


anestésico inhalatorio que se puede utilizar en pacientes que tengan patologías
neurológicas?

A. Halotano
B. Oxido nitroso
C. Desfluorano
D. Sevofluorano
Anestesio

Segundo parcial

1. En relación al sistema opioides endógeno, precursor proencefalina A, transmisores


met-encefalina y leu-encefalina, receptores ubicados a nivel supraespinal, espinal y
periférica, efecto es analgesia y depresión respiratoria son característica de cual
opioide endoge:
a. ENCEFALINAS
2. Inhibe las enzimas vitamina B12 dependientes, como methionina-sintetasa, necesaria
para la formación de mielina y thymidylata-sintetasa, necesaria para la síntesis de
DNA. La exposición prolongada puede causar depresión de la medula ósea (anemia
megaloblastica) y déficit neurológicos (neuropatía periférica y anemia perniciosa).
Teratogenico (evitar en embarazadas). Altera la respuesta inmunológica a la infección
son reacciones adversas principales de que anestésico inhalatorio.
a. Oxido nitroso
3. Con respecto a la ketamina identifique la respuesta correcta
a. Ejerce una acción anestesica corta y disociativa caracterizada por un estado
similar al cataléptico
4. Identifique la respuesta correcta:
a. Dosis de ondansetron es 0,05 mg/kg/dosis
5. Los factores que influyen aumentando la CAM son los siguientes
a. Hipertermia
6. Cual es el factor que disminuye el ritmo de incremento de la concentración alveolar de
anestésico (FA)/ con concentración inspiradade anestésico (FI)
a. Gasto cardiaco alto
b. Baja solubilidad de la sangre
c. Ventilación por minuto alta
d. Índice alto entre Presión parcial arterial y venosa

7. Identifique cual es el orden de bloqueo raquídeo , coloque un numero a cada ítem de 1


al 5
a. Motor 5
b. Vasodilatación 1
c. Alivio del dolor y perdida de la sensación de la temperatura 2
d. Perdida de la sensación del tacto y Presión 4
e. Perdida de la propiocepción 3
8. Son efectos de sistemas organicos de los anestésicos intravenosos los siguientes:
a. Propofol: PAM disminuye, FC S/C, FSCdisminuye, TMCO2 disminuye

9. Marque la respuesta correcta


a. La absorción de los anestésicos locales inyectados depende de perfusión
tubular, coeficiente de partición tejido/sangre
b. La distribución de los anestésicos locales depende de presencia de
vasoconstrictores, sitio de inyección y del tipo de anestésico local
c. Los anestésicos locales tipo esteres se metabolizan por acción de la
seudocolinesterasa y sus metabolitos se eliminan por la orina
d. Los anestésicos locales tipo amina se metabolizan por la colinesterasa
plasmática o butilcolinesterasa y sus metabolitos se eliminan por heces

10. Son factores de riesgo para nauseas y vomito post- operatorio


a. Por cada 30 minutos de incremento de la duración del procedimiento se eleva
el riesgo de NVPO 60%
11. Identifique la respuesta correcta en relación a la cefalea post-puncion
a. Se produce en mujeres jóvenes en puncion epidural
12. Seleccione la respuesta correcta. Cual es el paciente con mayor riesgo de depresión
respiratoria por opioidesen el post operatorio
a. Pacientes de 46 años realizado colecistitis aguda con APP de esclerosis
amiotrofica
13. Paciente de 23 años de edad, peso de 50kg, talla 1,50cm ingresa para ser realizada
hernioplastia inguinal, identifique el nivel de bloqueo motor
a. T10
14. Son efectos de los anestésicos inhalatorios, excepto:
a. Sevoflorano aumentala la taza metabólica cerebral y aumenta el bloqueo no
despolarizante
15. Marque la respuesta correcta
a. La reversión súbita de analgesia por opioide con naloxona ocasiona
taquicardia, irritabilidad, hipertensión y edema pulmonar
16. Los efectos sistémicos de la lidocaína depende de la siguiente dosis plasmática.
Indique la respuesta correcta
a. 1 a 5 ug/ml analgesia
17. El mayor potencial alergénico de los anestésicos locales es dado por
a. Acido paraaminobenzoico
18. En anestesia raquídea la altura del bloqueo depende de los siguientes, identifique la
respuesta correcta
a. Posición del paciente
19. Cite que factores influyen en la duración del bloqueo sensitivo producido por la
anestesia epidural
a. Agonistas adrenergicos
20. De acuerdo a la farmacocinética y farmacodinamia de los anestésicos locales señale la
respuesta correcta
a. La solubilidad en lípidos es un factor que modifica el inicio de accion del
anestésico
b. Los esteres son metabolizados por citocromo P450
c. La bupivacaina se une a las proteínas plasmáticas en un 64%
d. La aminas son metabolizadas por la colinesterasa plasmatica
21. El opioide considerado como agonista parcial es el siguiente
a. Bupremorfina
22. Cual es el péptido opioide endógeno que actúa en el receptor kappa cuyo efecto es
producir analgesia y euforia
a. Dinorfinas
23. Identifique la respuesta correcta en relación a los anestésicos
a. Enfluorano produce nefrotoxicidad por el ion floruro inorgánico
24. Las contraindicaciones del uso del propofol son las siguientes, señale la respuesta
correcta
a. Alergia al huevo
25. Señale la respuesta correcta
a. Flumazenilo es antídoto de las benzodiazepinas
26. La hiperalgesia espinal es responsabilidad de los siguientes receptores o receptor
a. ORL-1
27. Escriba el efecto adverso común que ocasiona el tramal
a. Nauseas
28. Paciente de 20 años de edad requiere una intervención qx para extracción de calculo
renal por lo cual requiere de anestesia raquídea y el hospital disponde morfina cual es
la dosis
a. Morfina 200 ug única dosis
29. Paciente de 50 años de edad, 60kg es realizado una colelap por colelitiasis durante el
transanestesico recibe ketorolaco 60mg + paracetamol 600mg + tramal 90mg en el
post operatorio presenta un EVA de 8 que medicamento analgésico y dosis
administraría
a. Fentanilo 90ug IV
30. En relación a al metoclopramida señale la respuesta correcta
a. Produce cefalea, mareo, vértigo
b. Alcanza la CPM a los 60min y su vida media es de 6 a 8 h
c. Actúa sobre el receptor 5HT3 del área postrema y su dosis es de 1mg/kg/IV
d. Puede administrar 4mg antes o durante la anestesia y después de la cirugía
4mg mas
31. La acción sobre el ritmo respiratorio es ejercida sobre la protuberancia, mientras que
la reducción de la amplitud y de la respuesta al CO2 lo es sobre el bulbo, además la
reducción de la sensibilidad del centro respiratoria al CO2 y a la hipoxia desplazada
hacia la derecha la curva de relación entre PCO2 y ventilación alveolar y eleva el
umbral apneico ¿esta acción es realizado por el siguiente opioide?
a. Fentanilo
b. Remifentanilo
c. Morfina
d. Bupremorfina
32. A nivel del neuroeje los anestésicos locales bloquean los canales ionicos de:
a. del neuroeje los AL bloquean los canales iónicos de Na+, K+ y Ca++ en el asta
posterior medular.
33. Cuál es el fármaco mas hepatotoxico y cardiotoxico que usted conoce
a. Halotano
34. Seleccione la respuesta correcta
a. Dosis máxima de lidocaína S/E es 300mg intravenosa
35. Cual es el anestésico local mas neurotóxico y hidrosoluble
a. lidocaina
36. La administración recomendada de emulsion lipídica en sobredosificación de
anestésico local es:
a. Inicail con bolo IV de 1,5ml/kg de emulsion lipídica al 20% continuar con una
infusión 0,25ml/kg/min durante al menos 10minutos después del retorno de la
función cardiovascular
37. La contraindicación absoluta de anestesia conductiva señale la correcta
a. Negación del paciente
38. De acuerdo a las propiedades físico químicas de la bupivacaina cual es su PKA
a. 8,1
39. Cuales efectos adversos asociados a la administración de emulsiones lipídicas se han
descrito clásicamente
a. leucocitos
40. Cuales son los efectos secundarios q se observa en la anestesia conductiva
a. Dificultad para orinar
b. Aumento de la Presión arterial
c. Taquicardia
d. taquipnea
SEGUNDO PARCIAL ANESTESIO

Bradicardia trimus hipertermia maligna son efectos adversos de:

R: succinilcolina
Tiene una forma especial de metabolismo a travez de hidrolisis por estereasas inespecíficas y
metabólicas de Hoffman con un desdoblamiento quimico espontaneo no enzimático a ph y
temperatura fisiológicas solo el 10 % se excreta inalterado por bilis y orina su extenso
metabolismo lo hace independiente de la función renal y hepática favoreciendo su utilización
en presencia de disfunción de estos órganos su duración de acción es intermedia desencadena
lib de histamina son características farmacológicas de

R: atracurio
Hipotensión lib de gh son acciones farmacológicas derivadas de la activación de los siguientes
receptores opioides

Delta = kappa > mu


En relación al sistema opioide endógeno precursor proencefalina a transmisores met
encefalina y leuencefalina receptores ubicados a nivel supraespinal espinal y periférica el
efecto es analgesia y depresión respiratoria son características de cual opioide endógeno

R: encefalinas

Inhibe las enzimas v b12 dependientes como metionina sintetasa necesaria para la formación
de mielina y thimidilata sintetasa necesaria para la síntesis de dna la exposición prolongada
puede causar depresión de la medula osea anemia megaliblastica y déficit neurológico
neuropatía periférica y anemia perniciosa teratogenico evitar en embarazadas altera la
respuesta inmunologíca a la infección son reacciones adversas principales de que anestésico
inhalatorio

R: oxido nitroso

Con respecto a la ketamina identifique la respuesta correcta


R: ejerce una acción anestésica corta y disociativa caracterizada por un estado similar al
cataléptico

Identificar la respuesta correcta

R: dosis de ondasentron es 0,15 mg /kg dosis

Los factores que influyen aumentando la cap son los siguientes

R: abuso crónico de etanol

Son fases de la anestesia general excepto:

R: fase 2 las pupilas se encuentran midriáticas no reactivas e hipotensión

Son efectos del sistema organico de los anestésicos intravenosos los siguientes

R: propofol pam disminuye fc s/c fsc disminuye tmco2 disminuye


Marque la respuesta correcta
R: los anestésicos locales tipo esteres se metabolizan por acción de seudocolinesterasas y sus
metabolitos se eliminan por la orina

Son factores de riesgo para nauseas y vomito postoperatorio los siguientes

R: por cada 30 minutos de incremento de la duración del procedimiento se eleva el riesgo de


nvpo 60 %

Son interacciones farmacológicas con los relajantes musculares los siguientes

R: aminoglucosidos y polimixinas potencian el efecto rnm

Identifique la respuesta correcta en relación a la cefalea postpuncion

R: se produce en mujeres jóvenes en puncion epidural

Seleccione la respuesta correcta

R: bromage de 0% es sinónimo de ausencia de bloqueo motor

Marque la respuesta correcta


R: la reversión súbita de analgesia por opioide con naloxona ocasiona taquicardia irritabilidad
hipertensión y edema pulmonar

En relación a los anestésicos inhalatorios


R: sevofluorano carece de propiedades vasodilatadoras coronarias y es un broncodilatador
potente

Los siguientes son factores que aumentan la concentración alveolar minima

R: hipertermia e hipernatremia

Los siguientes son fases de la anestesia general

R: analgesia excitación anestesia quirúrgica y paralisis bulbar

Son propiedades farmacológicas de los anestésicos inhalatorios los siguientes


R: desfluorane analgesia buena, produce laringoespasmos muy buena relajación abdominal
aumenta la PA

Muchos factores contribuyen a los cambios hemodinámicos relacionados con la inducción iv de


la anestesia y es?

R: volumen sanguíneo

Señale la respuesta correcta

R: propofol tiene propiedades antiemeticas por actividad antidopaminergica

En relación a los anestésicos iv los efectos sistémicos son?

R: ketamina aumenta tmco2 fsc y pic

Los siguientes son factores que contribuyen a la depresión respiratoria por ooioides?
R: obesos

Correlacione los siguientes ítems

Morfina naloxona

Midazolam flumazenilo

Rocuronio sugamadex

Lidocaína lipofundin

Criterios de extubacion

R: fuerza inspiratoria negativa > 20 mmhg y capacidad vital >15 mi/kg

Son contraindicaciones absolutas las siguientes

R: negación del paciente

Son criterios mayores determinantes del bloqueo los siguientes

R: baricidad y dosis de fármaco

Correlacione los efectos sistémicos de la lidocaína dependiente de la dosis

R:

15 a 25 ug/ml coma

10-15 ug/ml inconciencia

+ 25 ug/ml depresión cardiovascular

5 – 10 ug/ml entumecimiento lingual

Son factores que influyen en el aumento de la concentración cam lo siguiente

R: hipernatremia
Cual es el anestésico inhalatorio que se somete a degradación catalizada por los absorbentes
de dióxido de carbono para formar un éter de vinilo

R: sevoflurano

Son efectos colaterales de la succionilcolina lo siguiente

Aumento de la presión intracraneana

Señale la respuesta correcta en relación a los anestésicos locales


R: las aminoamidas se transforman por acción de las carboxiesterasas y enzimas de citocromo
p450

Paciente de 50 años eso 70 kg ongresa al qx con diagnostico de hernia discal en l3 l4 requiere


de anestesia general para descomprensión medular mas fijación con barras metálicas asa 3
durante el transquirurgico requiere analgesia antieméticos y protectores gástricos tiempo qx 4
horas, pasa a recuperación despierto señale la respuesta correcta

R: se administro morfina 14 mg iv mas fentanilo 100 ug iv


En relación a la anestesi conductiva señale la respuesta correcta
R: la anestesia caudal, anestesia general es ideal para niños menores de 8 años que son
operados de criptorquidea

Son efectos en sistemas organicos en los anestésicos intravenosos los siguientes?

R: propofol: pam disminuye fc sc fsc disminuye tmco2 disminuye

Señale la respuesta correcta

R: el nervio cubital y el facial son sitios específicos de monitorización de relación muscular

Señale la respuesta correcta

R: la dosis de sugammadex en bloqueo moderado a profundos es de 2 mg/kg

La altura del bloqueo raquídeo depende de excepto

R: soluciones hipobaricas

En anestesia raquídea la altura del bloqueo depende de los siguientes identifique la correcta

R: posición del paciente


Cite que factores influyen en la duración del bloqueo sensitivo producido por la anestesia
epidural

R: fibra nerviosa

Identifique la complicación frecuente que se produce en la anestesia epidural

R: dolor de espalda

Paciente de 20 a peso de 60 kg con dg de apendicitis aguda esta siendo operado apendilap


anestesia general para lo cual recibe sevoflurano 0,5 cam mas remifentanilo a 45 ml / h
opioide diluido en 250 cc de solución salina 0,9% cual es la dosis de remifentanilo que esta
recibiendo por kg de peso

R: 0,25 ug/kg/min

De acuerdo a la farmacocinética y farmacodinamia de los anestésicos locales señale la


respuesta correcta

R: la solubilidad en lípidos es un factor que modifica el inicio de acción del anestésico

En relación a la anestesia neuroaxial identifique la respuesta correcta


R: la anestesia neuroaxial debe ser administrada 12 horas después de la administración
heparina de bajo peso molecular

El mayor potencial alergénico de los anestésicos locales esta dado por

R: acido para aminobenzoico


Los efectos sistémicos de la lidocaína depende de la siguiente dosis plasmática indique la
respuesta correcta

R: 10 a 15 ug/ml convulsiones e inconsiencia


Cite el factor que influye aumentando la concentración alveolar minima

R: hipernatremia
Cual es el paciente con mayor riesgo de depresión respiratoria por opioides en el
postoperatorio

R: pct de 90 años realizado gastrectomía total por ca gástrico

El opioide considerado como agonista parcial es el siguiente

R: bupremorfina

Cual es el péptido opioide endógeno que actua en el receptor kappa cuyo efecto es produce¿ir
analgesia y euforia

R: dinorfinas

En relación al ondansetron señale la respuesta correcta

R: actua sobre el receptor 5ht 3 del área postrema y su dosis es 0,1 mg /kg/iv
Cual es el paciente con mayor riesgo de depresión respiratoria por opioides en el
postoperatorio

R: pct de 46 a realizado colecistitis aguda con app de miastenia gravis

El opioide considerado como agonista es el siguiente

R: oximorfona

Cual es el péptido opioide endógeno endomorfinas sobre que receptor opioide actua

R: mu mas que kappa

Con respecto a la ketamina identifique la respuesta correcta


R: ejerce una acción anestésica corta y disociativa caracterizada por un estado similar al
cataléptico

Marque la respuesta correcta


R: la reversión súbita de analgesia por opioide por naloxona ocasiona taquicardia irritabilidad
hipertensión y edema pulmonar

Las contraindicaciones del uso de propofol son las siguientes

R: alergia al huevo

Señale la respuesta correcta

R: flumazenilo es antídoto de las benzodiacepinas

Señale lo correcto en relación a la ketamina

R: aumento del fc

Señale la respuesta correcta

R: soluciones lipidas al 20 % son usadas para revertir toxicidad por anestésicos locales
Seleccione la respuesta correcta

R: dosis máxima de lidocaína s/e es 300 mg c/e 500 mg en inflitracion

Identifique la complicación frecuente que se produce en la anestesia raquídea

R: hipotension
De acuerdo a la farmacocinética y farmacodinamia de los anestésicos locales señale la
respuesta correcta

R: el ph es un factor que modifica la concentración del anestésico local

En relaciona la anestesia neuroaxial identifique la respuesta correcta

R: un bloque raquídeo a nivel t2 produce bloqueo av de tercer grado

Hay varios factores que influyen en la posible elevación del nivel anestésico como son:

R: todos (dosis total empleada, posición, abuso crónico de etanol)

Los factores que disminuyen la concentración alveolar minima son

R: hiponatremia

Señale la respuesta correcta en relación al propofol

R: disminuye la tmco2 fsc y pic

En relación a las interraciones de los relajantes neuromusculares indique la respuesta correcta

R: metoclopramida inhibe la colinesterasa plasmática y prolonga la acción del sch y rocuronio

Bradicardia son efectos ocasionado cuando el bloqueo llega al motor

R: t4
Pct de 20 a peso 50 kg que recibe anestesia general para ser realizado apendiceptomia durante
el mantenimiento permanece con los diguientes medicamentos cual es la dosis correcta

R: remifentanilo 0,25 ug/kg/min

Cual es el anestésico local mas cardiotoxico y liposoluble

R: bupivacaina

La administración recomendada de emulsion lipídica en sobredificacion de anestésico loca es

R: inicial con bolo iv de 1,5 ml/kg de emulsion lipídica al 20% continuar con una infusión a 0,25
ml/kg/min durante al menos 10 min después del retorno de la función cardiovascular

Anestésico local mas alérgico

R: procaina

De acuerdo a las propiedades físico químicas de la bupivacaina cual es su pka

R: 8,1
Cuales efectos adversos asociados a la administración de emulsiones lipídicas se han descrito
clásicamente

R: leucocitos

Cuales son los efectos secundarios q se observa en la anestesia conductiva

R: Dificultad para orinar


CUESTIONARIO VÍA AÉREA

1) Señale la respuesta correcta respecto a las diferencias anatómicas entre la vía respiratoria
pediátrica y del adulto
a) Laringe proporcionalmente más pequeña en el lactante y niño
b) Localización vertical relativa: C3, C4, C5 en el lactante y niño; C4, C5, C6 en el adulto
c) Cartílago laríngeo flexible en el lactante/niño
d) Proporción más estrecha: cartílago cricoides en lactante/niño, pliegues vocales en los adultos
e) Mucosa es más vulnerable al traumatismo en lactantes y niños
f) Todas las anteriores

2) Cuál es la técnica de medición de índices de la vía respiratoria más específica y sensible


a) Clasificación de Mallampati
b) Distancia Esternomentoniana
c) Apertura bucal
d) Capacidad para el prognatismo
3) Cuál de las siguientes es una contraindicación para usar dispositivo Supraglótico para la vía
respiratoria
a) Hernia hiatal con reflejo gastroesofágico significativo
b) Obstrucción de vía aérea superior
c) Necesidad de aplicar ventilación mecánica a presión positiva
d) Ninguna de las anteriores

4) Cuál es la característica que presentan los pacientes con trisomía 21, lo que produce manejo difícil
de vía aérea
a) Hipertrofia mandibular, crecimiento excesivo y alargamiento de la lengua
b) Rigidez cutánea y disminución del movimiento mandibular
c) Inestabilidad atlantoaxial y macroglosia
d) Ninguna de las anteriores

5) En la exploración física los hallazgos específicos que pueden indicar una vía aérea difícil incluyen
señale la correcta
a) Incapacidad para abrir la boca
b) Retracción metoniana
c) Lengua grande (Macroglosia)
d) Todas las anteriores

6) Señale la opción correcta en relación a las indicaciones de mascarilla laríngea


a) Como alternativa para la ventilación con mascarilla o la intubación endotraqueal para el manejo de la
vía aérea
b) Pacientes con riesgo de aspiración del contenido gástrico
c) Paciente con la enfermedad por reflujo gastroesofágico
d) Todas las anteriores
7) Entre las complicaciones de la intubación nasotraqueal tenemos las siguientes señale la correcta
a) Epistaxis y disección submucosa
b) Desplazamiento de las amígdalas y adenoides
c) Se relaciona con mayor incidencia de sinusitis y bacteremia
d) Todas las anteriores

8) Como define el ASA a una vía aérea difícil


a) Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 2 intentos o la falla para intubar con
laringoscopia convencional por más de 5 minutos
b) Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 3 intentos o la falla para intubar con
laringoscopia convencional por más de 10 minutos
c) Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 5 intentos o la falla para intubar con
laringoscopia convencional por más de 5 minutos
d) Ninguna de las anteriores

9) De acuerdo a la ASA la ventilación difícil es definida como:

Incapacidad del personal entrenado en mantener saturación sobre 90% con mascarilla facial y con fracción
inspirada de O2 del 100%

10) La técnica de cricotiroidotomía percutánea con aguja presenta algunas complicaciones señale la
correcta
a) Barotrauma
b) Neumotórax
c) Enfisema subcutáneo del cuello
d) Todas las anteriores

11) En la intubación endotraqueal la técnica se realiza con hojas de laringoscopio, a que se refiera la
Hoja Macintosh
a) La Hoja Macintosh es curva y la punta se inserta hacia la vallecula
b) La Hoja Macintosh es recta y pasa de tal modo que la punta yace debajo de la superficie laríngea
c) La Hoja Miller es curva y la punta se inserta hacia la vallecula
d) Ninguna de las anteriores

LA HOJA DE MILLER SE AVANZA HASTA Q SE COLOCA DEBAJO DE LA EPIGLOTIS

12) Cuál es el lugar correcto para inserción de la aguja en la membrana cricotiroidea para evitar
lesión de vasos sanguíneos
a) En el tercio inferior de la membrana y hacia atrás
b) En el centro de la membrana
c) Parte superior de la membrana
d) Todas las anteriores

13) En los grados de la escala de Mallampati la visualización directa del paladar blando, fauces y la
úvula a que grado corresponde
a) Grado I
b) Grado II
c) Grado III
d) Grado IV

14) En la escala de apertura bucal para evaluación de vía aérea la clase III corresponde a
a) Menos de 2 cm
b) De 3 a 4 cm
c) De 2 a 2,5 cm
d) > 5 cm

15) En relación a la posición de olfateo requiere de 3 ejes esenciales excepto


a) Eje bucal
b) Eje laríngeo
c) Eje cervical
d) Eje faríngeo

16) De las siguientes cueles son las complicaciones del uso de dispositivo Supraglótico
a) Laringoespasmo
b) Tos
c) Lesión nerviosa de laríngeo recurrente, hipogloso o lingual
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores

17) Es una contraindicación de uso de anula laríngea u oral


a) Paciente consciente
b) Paciente inconsciente
c) Compromiso de vía aérea
d) Cuerpo extraño

18) Son contraindicaciones de intubación nasotraqueal excepto


a) Fractura de base de cráneo
b) Procedimientos intrabucales
c) Fractura nasal
d) Epistaxis, pólipos intranasales

19) Cual es una complicación asociada a la extubación


a) Laringoespasmo y broncoespasmo
b) Cuerpo extraño
c) Permeabilidad de vía aérea
d) Neumotórax
20) Identifique la respuesta correcta en relación a pacientes diabéticos:

Continuar el régimen usual de insulina hasta la noche previa al cirugía

21) La recomendación de ayuno para evitar aspiración pulmonar en caso de comida ligera
corresponde a
a) Menos de 2 horas
b) 10 horas
c) 4 horas
d) 6 horas

22) Factores de riesgo para aspiración pulmonar son


a) Estómago lleno
b) Deterioro de conciencia
c) Hernia hiatal
d) A y c son correctas

23) En relación a la profilaxis antibiótica señale la respuesta correcta:


a) administrar cefazolina 1 gr IV
b) administrar el ATB antes de insuflar el torniquete en caso de cirugía de extremidades
c) administrar durante o después del procedimiento quirúrgico
d) administrar ampicilina – sulbactam 1.5 gr IV

24) Como medico a que tipo de pacientes solicita electrolitos como examen prequirúrgico

Pacientes de 55 años con DG de Insuficiencia Renal


VISITA PREANESTÉSICA

25) Señale la respuesta incorrecta con respecto a los factores clínicos que ocasionan riesgo cardíaco en
el perioperatorio.
a) Insuficiencia renal (creatinina sérica < 1,5 mg/dl)
b) Historia de enfermedad cerebrovascular
c) Antecedente de cardiopatía isquémica
d) Antedecente de insuficiencia cardíaca aunque ahora ya esté controlada.

26) En cuanto a los factores relacionados con el paciente en la visita preanestésica con respecto al
tabaquismo señale la respuesta correcta.
a) Es un factor modificable
b) El cese del tabaquismo durante 5 días puede disminuir la concentración de carboxihemoglobina y
mejorar la limpieza de la mucosa.
c) Es necesario suspender el tabaquismo al menos por 8 semanas para reducir la tasa de complicaciones
postoperatorias.
d) No es necesario suspender el tabaquismo ya que no representa un factor de riesgo.

27) Entre los objetivos de una evaluación pre anestésica se consideran​:

Optimizar las condiciones medicas del paciente y desarrollar un plan anestésico postoperatorio

28) Con respecto a las recomendaciones de ayuno para reducir el riesgo de aspiración pulmonar señale
la respuesta correcta.
a) Leche materna 8 horas
b) Comida ligera (pan tostado, líquidos claros) 6 horas
c) Fórmula infantil 4 horas
d) Líquidos claros 1 hora.

29) D​entro de los 10 factores principales que predisponen la aspiración señale cuál de los siguientes no
corresponde.
a) Patología abdominal
b) Hernia hiatal
c) Cirugía de emergencia
d) Patología tiroidea

30) En cuanto a la premedicación el día de la cirugía señale cuáles son los sedantes que se recomienda
administrar para aliviar la ansiedad del paciente.
a) Midazolam 1 a 3 mg intravenosos o intramusculares la cual es una benzodiacepina de acción corta
que brinda excelente amnesia anterógrada y sedación.
b) El uso de benzodiacepinas no ha demostrado efectos en el paciente con ansiedad preoperatoria
c) Lorazepam 10 mg intravenoso el cual tiene un efecto más prolongado.
d) Se recomienda el uso de barbitúricos para la sedación prequirúrgica.

31) En el caso de que tengamos un paciente con una coagulopatía que se va a someter a una atroplastia
parcial de cadera lo recomendable es. Señale la respuesta correcta
a) No es necesario posponer la cirugía hasta que todas las etiologías posibles se investiguen a fondo y
se traten.
b) El paciente debe presenter un recuento plaquetario >50.000 antes de proceder con la cirugía electiva.
c) El paciente debe suspender inmediatamente sus medicamentos anticoagulantes.
d) En general las coagulopatías tienen una baja probabilidad de predisponer al paciente a una pérdida
masiva de sangre durante la cirugía.

32) Dentro de los objetivos para la medicación preoperatoria señale el que no corresponde.
a) Reducción del volumen del líquido gástrico y aumento de su Ph
b) Facilitación de la inducción anestésica suave
c) Secado de secreciones respiratorias
d) Aumento de los requerimientos de anestesia

33) En relación a la clasificación ASA señale la respuesta correcta.


a) Los pacientes ASA 1 implican un NYHA I por definición
b) El ASA 4 tiene una mortalidad en torno al 20%
c) Paciente masculino de 50 años con HTA controlada y diabetes mellitus no insulino dependiente con
TCE grave y aumento de la presión intracraneal es un ASA 5.
d) Los pacientes con ASA 1 tienen una mortalidad del 1 al 2%.

34) Paciente femenina de 90 años de edad ingresa al hospital para realizarse una toracotomía +
lobectomía por cáncer de pulmón. Como APP tiene HTA tratada con IECA y ARA, diabetes
mellitus tratada con NPH 10 am SC y 16 UI pm, ECV tratado con clopidogrel 1 tab QD, alérgica a
la penicilina, hace 5 meses toma valeriana. Antecedentes Qx colecistectomía hace 20 años.
Actualmente toma Digoxina 0,5 mg. Señale la respuesta correcta
a) Continuo la medicación antihipertensiva de acuerdo a la presión de la paciente.
b) Se debe suspender el procedimiento quirúrgico porque existe riesgo elevado de muerte.
c) Se suspende el clopidogrel 3 días antes del procedimiento
d) Se suspende la valeriana 1día antes del procedimiento

35) Paciente de 30 años de edad ingresa al hospital con fractura de pelvis y fémur derecho dentro del
plan Qx está la fijación de cadera con tutores + ots de fémur derecho. APP: no refiere, AQX:
ninguno, alergias: ninguna EXÁMENES: Htco 24%, Hb 7,6 gr, plaquetas 19,8000, TP 17 s, TTP
41 s, SIGNOS VITALES: PA: 91/34 mmHg, FC 115 lpm, SatO2 89% con catéter nasal. Señale la
respuesta correcta
a) Es un ASA III requiere procedimiento quirúrgico después de la compensación con cristaloides,
hemoderivados y vasoactivos y autorización de hematología
b) Es un ASA IV por lo cual requiere de estabilización hemodinámica para realizar procedimiento
quirúrgico
c) Es un ASA III requiere procedimiento quirúrgico urgente e inmediata compensación de
hemodinamia con hemoderivados
d) Es un ASA IV por lo que requiere urgente valoración con cardiología

36) Pcte de 8 años, peso 25 kg, DG fx expuesta de humero, Pla QX: OTS requiere de anestesia general,
tiempo anestesico aproximado 3 horas NPO de 5 horas exámenes de laboratorio dentro de
parámetros normales:

Anestesia con dispositivos de alto flujo ya que no requiere relajación muscular.

37) Paciente mujer de 69 años de edad ingresa al hospital para ser realizado artroplastia total de
cadera derecha pcte tiene app de HTA tratada con enalapril 20mg QD, DM tratado con NPH 10
am SC y 16 UI pm, ECV tratado con Warfarina 5 mg QD toma gingobiloba todos los días alergia
a la penicilina, AQX: colecistectomía hace 20 años y hernioplastia inguinal derecha hace 15años y
hace 2 años fue realizada 3 by pass coronarios, respuesta correcta:

Continuo toda la medicación ya que se trata de una pcte ASA3 por lo tanto tiene alto riesgo de
complicaciones

ACCESOS VENOSOS Y ARTERIAL

38) Relacionado a los accesos arteriales son contraindicaciones excepto


a) Quemadura en el sitio de punción
b) Infección en el sitio de punción
c) Monitorización invasiva de la tensión arterial
d) Coagulopatía severa

39) Usted tiene un paciente de 50 años que presenta hiponatremia severa por lo cual debe realizar la
corrección con solución salina al 3%. Respecto al modo de administración señale lo correcto
a) Al ser una solución hipoosmolar requiere una vía venosa central
b) Al ser una solución hiperosmolar requiere una vía venosa central
c) Al ser una solución hipoosmolar requiere una vía venosa periférica
d) Al ser una solución hipersmolar requiere una vía venosa periférica

40) Respecto al acceso venoso central yugular, señale cuál es la complicación más frecuente
a) Neumotorax
b) Hemotorax
c) Hematoma por perforación carotidea
d) Afección del plexo braquial

41) Respecto a las contraindicaciones absolutas del uso de un acceso venoso central son excepto
a) Infección del sitio de colocación
b) Quemadura del sitio de colocación
c) Coagulopatía grave
d) Paciente inconsciente

42) Respecto al acceso venoso central subclavio la complicación más frecuente es, señale lo correcto
a) Neumotorax
b) Perforación carotidea
c) Hematoma
d) Sepsis

43) Respecto a las indicaciones de colocación de un acceso venoso periférico señale lo correcto
a) Toma de muestras
b) Colocación de medicamentos
c) Nutrición parenteral
d) A y B son correctas
e) Ninguna de las anteriores

44) Dentro de las indicaciones de los accesos venosos centrales indique la respuesta correcta:
a) Medición de presión venosa
b) Administracion drogas vasoactivas.
c) Malos accesos venosos periféricas.
d) Nutrición parenteral
e) todas las anteriores

45) En cuanto a las complicaciones del acceso venoso femoral indique lo falso:
a) La punción arterial es extraordinaria
b) Las fístulas arteriovenosas y los pseudoaneurismas son complicaciones poco frecuentes.
c) La punción por encima del ligamento inguinal favorece el hematoma retroperitoneal como
complicación.
d) Se puede producir una paresia del miembro inferior por punción del Nervio Femoral.

46) En la cateterización de la V. Femoral se menciona las siguientes complicaciones más frecuentes.


Elija la respuesta correcta:
a) la punción arterial con o sin sangrado
b) infección
c) fenómenos tromboembólicos
d) todas las anteriores

47) Acerca de las complicaciones tardías del acceso venoso central se menciona:
a) presencia de un emboló de 720cc
b) infección sistémica
c) TVP
d) todas las anteriores

48) Identifique la respuesta correcta en relacion al riesgo de complicación según el sitio de inserción de
vía central

Mala posición en acceso subclavio

49) Los dispositivos de bajo flujo son:

Mascarilla simple de oxigeno


MONITORIZACIÓN

50) Acerca del capnograma escoja lo correcto:


a) La primera fase A-B representa la etapa inicial de la espiración
b) El punto B, el gas que contiene CO2 llega al sitio de muestreo y se observa descenso súbito B-C en
el capnograma
c) La fase C a D representa la meseta inspiratoria
d) El punto D es el valor más bajo de CO2

51) Las diferentes fases de la capnografia representan momentos específicos en el proceso ventilatorio
excepto?
Fase 4 representa la eliminación de CO del espacio muerto anatómico

52) Cual NO corresponde a los objetivos de la Vigilancia o monitorización


a) Finalidad de disminuir la conciencia del anestesiólogo
b) Identificar problemas y dar tratamiento
c) Evaluación constante de oxígeno, vía aérea, circulación y temperatura
d) Valoración de la micro y macro dinamia
53) Cuál de las siguientes situaciones NO aumenta la Capnografía
a) Obstrucción de los elementos de la intubación
b) Situaciones del paciente como embolia, hipotensión, etc.
c) Durante la hiperventilación
d) Situaciones del medio; back mal inflado, protrusión del back, etc.

54) Que es lo FALSO con relación a la vigilancia de la presión venosa central y cardiaca derecha
a) El principal valor de la vigilancia de la PVC es la capacidad para obtener una aproximación del
volumen ventricular izquierdo al final de la sístole
b) La PVC es equivalente a la presión auricular derecha y sirve como reflejo de la precarga ventricular
derecha
c) La onda normal de PVC consiste en tres picos (ondas a, c y w)
d) La vigilancia de la PVC es menos invasiva y costosa que la vigilancia arterial pulmonar

55) Acerca de la vigilancia de los gases espirados, escoja la opción CORRECTA:


a) Los dispositivos para análisis de gases por espectrofotometría con absorción infrarroja son incapaces
de trasmitir luz a través de una muestra
b) El análisis del gas espirado permite la detección de acontecimientos críticos
c) Es probable que el gas espirado del paciente este compuesto de una mezcla de O2, N2, pero nunca de
Co2
d) La vigilancia de los gases inspirados no forma parte de la monitorización del paciente
56) Escoja la respuesta CORRECTA acerca de la vigilancia de la concentración inspirada de oxigeno
a) La concentración de oxígeno en el circuito anestésico raramente se mide
b) Los fabricantes de máquinas de anestesia nunca colocan sensores de oxígeno en el extremo
inspiratorio del circuito anestésico
c) En la práctica se ven 3 tipos de analizador de oxigeno: Paramagnéticos, células galvánicas,
polarograficos
d) El medico puede pasar por alto la confirmación de los límites de las alarmas del analizador de
oxigeno

57) Escoja lo INCORRECTO acerca de la oximetría de pulso


a) La intensidad de la luz transmitida a través de un tejido es una función logarítmica de la saturación
de la hemoglobina con oxigeno
b) En circunstancias clínicas en las que existen otras modalidades de hemoglobina la medición de Spo2
siempre se relaciona con la SaO2
c) La presencia de hemoglobinas anormales puede afectar a la exactitud de la oximetría de pulso
d) Se utiliza en pacientes de todos los grupos de edad para detectar y prevenir la hipoxemia

58) De lo siguiente que usted considera una limitación de la oximetría de pulso


a) Los oxímetros de pulso son fáciles de utilizar
b) Permite conocer el estado del paciente evitando la hipoxemia
c) Se considera una valoración obligatoria según la ASA
d) A menos que el paciente respire aire ambiente, la oximetría es un indicador deficiente de la
ventilación adecuada

59) Acerca de la vigilancia a nivel cardiovascular que NO corresponde


a) Vigilancia de la presión arterial invasiva y no invasiva
b) Vigilancia del electrocardiograma
c) Vigilancia del gasto urinario
d) Vigilancia de la frecuencia cardiaca

60) En la vigilancia invasiva de la presión sanguínea sistémica escoja lo que NO corresponde


a) La colocación de un catéter arterial permite la vigilancia en forma continua de la presión sanguínea
arterial
b) Las imágenes ecográficas de la flujometria Doppler a color proporcionan asistencia valiosa cuando
el pulso es difícil de localizar
c) Los sistemas de transducción de presión sanguínea arterial nunca deben ajustarse a cero
d) Es frecuente que el flujo de la arteria radial se altere después de retirar el catéter y casi siempre se
normaliza en 3 a 70 días
VIGILANCIA PRINCIPIOS USO E INDICACIONES CONTRA
INTERPRETACION
Concentración 3 tipos de analizadores: Sensores de o2 en el Útil en bajo flujo porq
inspirada de o2 c galvánicas, extremo inspiratorio para quieren disminuir
polarograficos, o2 detectar alarma en caso de cantidad de gas fresco al
paramagneticos hipoxia o2 para aumentar la tasa
metabólica

Oxigenacion arterial Miden la frecuencia de Luz y hb constantes Factores que afectan: hb No hay
mediante oximetría de pulso estiman la trnasmiten por el tejido anormales , pigmetos,
pulso saturación de la hb Ausencia de onda pulsátil esmalte de uñas, luz
oxigenada spO2 en hipotermia exrema ambiental, variabilidad
limitan la capacidad del del diodo emisor de luz,
oxímetro de pulso de En todos los grupos d
clcular edad para detectar y
Spo2 medidad por el prevenir la hipoxemia
oxímetro no esla misma q
la saturación arterial SaO2
medidda co un cooximetro
Aumento de
metahemoglobina
subestiman cuando la spo2
es mayor de 70 % y
sobreestimacion cuando es
menor d e70
Gases Espirados Compuesto por o2 n2 Permite el análisis de Calidad de ventilación No hay
co2 n2o acontecimientos críticos en anestesiag general y
Gradientes sedacion moderada a
La capnografia es elemento profunda
esencial para la canula
endotraqueal
Onda estable de CO2
FC por 3 respiraciones
sucesivas indica que la
canula no esta en el
esófago
Onda estable y contiu ade
CO2 asegura la presencia
de ventilación alveolar
pero no indica q la canula
endotraqueal este bien
colocada
Caída súbita de
CO2FCanuncia peligro:
embolia pulmonar paro
cardiaco desconexion
VENTILACION

61) En la máquina de anestesia el O2 es representado con el color


a) Azul
b) Amarillo
c) Verde
d) Negro

62) En la máquina de anestesia el CO2 es representado con el color


a) Verde
b) Negro
c) Azul
d) Amarillo

63) Respecto a los parámetros de ventilación, señale lo correcto


a) FiO2 15%
b) FR 8xmin
c) PEEP 20cmH2O
d) Relación inspiración:espiración-1:3, 1:2

64) Señale lo correcto respecto a los sistemas de bajo flujo


a) Cánula nasal
b) Mascara simple
c) Mascara con reservorio sin rehinalacion
d) Todas las anteriores

65) Son sistemas de alto flujo


a) Bigotera
b) Tienda de oxigeno
c) Mascara simple
d) Mascarilla con reservorio con rehinalacion

66) De los siguientes pacientes, señale cual necesita ventilación mecánica


a) Obeso con FR de 15xmin
b) Joven de 18 años con fractura de fémur
c) Paciente politraumatizado con Glasgow de 7
d) Paciente que llega a urgencias con angina estable

67) Señale lo correcto respecto a los circuitos Mapleson


a) El circuito D de bain es el más usado
b) El circuito A es el más adecuado para ventilación controlada
c) El circuito F no permite respiración controlada
d) El circuito D es unidireccional

68) Indique lo correcto sobre el flujometro


a) Regula la cantidad de O2 que va a ingresar
b) Es un sistema de baja presión
c) Nos aporta volumen Tidal
d) Pertenece a los circuitos Mapleson

69) Cuanto es la FiO2 máxima en una máscara simple


a) 40%
b) 99%
c) 60%
d) 80%

70) Cuantos litros es lo máximo que se debe pasar por cánula nasal o bigotera
a) 8
b) 12
c) 10

71) De acuerdo a la clasificación de las hipoxias, escoja la respuesta correcta:


a) Obstructiva, hemática, quirúrgica
b) Pulmonar, circulatoria, hemática, por demanda y toxica tisular
c) Pulmonar, toxica tisular, obstructiva y quirúrgica
d) Hipovolémica, toxica, quirúrgica y pulmonar

72) Entre las indicaciones de O2 complementario están, EXCEPTO:


a) Recién nacidos con PaO2 < 50 mmHg o SaO2 < 88%
b) Médico sospeche de hipoxia por examen físico o alteraciones cardiopulmonares
c) En el periodo perioperatorio la anestesia general aumenta la PaO2
d) Antes de aspiración de tráquea o Broncoscopia

73) Equipo de bajo flujo es:


a) Cánulas nasales
b) Mascarilla Venturi con entrada de aire
c) Sistema de válvula-mascarilla-bolsa
d) Tienda de oxigeno

74) Entre las ventajas de las máquinas de anestesia tenemos


a) Mayor número de conexiones externas
b) Menor número de alarmas adaptables
c) Auto – evaluación automática de la máquina
d) Débil o pobre recolección de datos

75) Indicaciones de la ventilación mecánica, EXCEPTO:


a) Tórax inestable
b) FR menor a 20 por minuto
c) Profilaxis frente a inestabilidad hemodinámica
d) Aumento de trabajo respiratorio

76) Uno de siguientes parámetros no se encuentra correcto:


a) FiO2: 30-100%
b) Tiempo de pausa: 5-10%
c) FR: 12-15
d) Pico de flujo: 12-15 l/min

77) En la ventilación mecánica existen variables, escoja la incorrecta:


a) Variable de activación
b) Variable de finalización
c) Variable de limite
d) Variable de ciclo
78) En la clasificación del mecanismo de ciclado tenemos:
a) Ciclado por presión
b) Ciclado por tiempo
c) Ciclado por flujo
d) Ciclado por volumen
e) Todas las anteriores

79) Entre las ventajas de la ventilación mecánica tenemos


a) No requiere sedación
b) No produce cambios hemodinámicos
c) Sincronización con la respiración del paciente
d) No requiere la realización de bloqueo neuromuscular

80) Entre los objetivos fisiológicos de la ventilación mecánica tenemos:


a) Disminución de la presión intracraneal
b) Prevención de atelectasias
c) Revertir la acidosis respiratoria aguda
d) Aumento del volumen pulmonar

RELAJANTES NEUROMUSCULARES
81) Indique ¿Cuál de estos medicamentos tiene un inicio ultra rápido y de corta duración?
a) Cisatracurio
b) Atracurio
c) Succinilcolina
d) Rocuronio

82) ¿Cómo se manifiesta a nivel clínico el efecto neto de la despolarización de la succinilcolina?


a) Fasciculaciones
b) Bradicardia
c) Espasmos musculares
d) Tetania

83) ¿Cuál de los siguientes NO es una característica del bloqueo neuromuscular despolarizante?
a) Desvanecimiento con la estimulación continua (tetánica)
b) Antagonismo con agentes anticolinesterásicos
c) Menor amplitud de sacudida
d) Disminución de acción con otros relajantes musculares no despolarizantes.

84) Con respecto a los usos clínicos de la succinilcolina. Mencione el correcto


a) Su principal función es facilitar la intubación traqueal a dosis de 1 mg/kg por vía Intramuscular.
b) Está indicada sobre todo para la inducción de secuencia rápida en un paciente que se encuentra con
el estómago lleno y tiene riesgo de aspiración.
c) Es el más efectivo en niños con acceso intravenoso dificil, con ello se logra obtener una intubación
en 10 minutos.
d) La dosis de succinilcolina se debe aumentar a dosis de 1.5 – 2.0 mg/kg si no se ha realizado
tratamiento previo.

85) En cuanto a los fármacos no despolarizantes. Mencione el incorrecto


a) La duración del efecto depende del tiempo de concentración farmacológica en el sitio de acción para
que este disminuya por debajo del nivel y corresponde a la primera sacudida.
b) El inicio del bloqueo se logra después de 2 – 7 minutos que es el tiempo necesario para el traslado
del fármaco del plasma a la UNM.
c) El atracurio es uno de los más utilizados actualmente ya que tiene pocos efectos cardiovasculares​.
d) El cisatracurio a diferencia del atracurio no libera histamina, aún si este se encuentra a altas dosis.
86) ¿cuál de los siguientes es una de las mejores formas de registrar la respuesta a los relajantes
neuromusculares por su sencillez y costo?
a) Evaluación visual y táctil, sin embargo, es subjetiva.
b) Por medio de la electromiografía, ya que mide su respuesta eléctrica no la mecánica.
c) Por medio del uso de acelerómetros, útil también para el diagnóstico de parálisis de un nervio
periférico.
d) Por la medición de la fuerza con un transductor, esta nos da un valor exacto y objetivo.

87) En cuanto a la reversión del bloqueo neuromuscular. Mencione el correcto.


a) La parálisis residual después de la cirugía, no parece afectar la morbilidad del paciente en
recuperación.
b) Incluso a dosis bajas, la neostigmina, causa disfunción neuromuscular.
c) La neostigmina se demora en actuar en 5 minutos, pero su efecto solo dura 30 minutos, es por ello
que se deben aplicar varias dosis para que la reversión sea completa
d) Los anticolinesterásicos inducen estimulación vagal intensa, y eso se contrarresta con el uso de
atropina.

88) En un paciente con problemas de bradicardia, en el cual debido a su cirugía (artroplastia de


cadera, por ejemplo), se debe utilizar dosis altas de opioides, ¿Cuál cree usted que sería el relajante
muscular ideal para el paciente?
a) Succinilcolina, debido a que es de acción ultrarápida y no es bradicardizante.
b) Pancuronio sería el ideal porque contrarresta los efectos bradicárdicos que causan los opioides.
c) Se utiliza el rocuronio, porque su acción es más rápida.
d) Está recomendado utilizar el atracurio porque libera histamina y ejerce buenos efectos
cardiovasculares.

89) Mencione ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es ​incorrecta ​en cuanto a las interacciones de los
relajantes musculares?
a) El impacto de lo relajantes musculares se ve disminuido con la acción conjunta de sevoflurano o
desflurano.
b) Los anestésicos locales potencian los efectos de los relajantes musculares.
c) Los fármacos anticonvulsivantes hacen sinergia con los efectos de los relajantes musculares.
d) El magnesio potencia el efecto del Calcio en la liberación de ACh.

90) ¿Cuál de los siguientes parámetros se usa más comúnmente en la clínica para vigilar la
recuperación de la relajación?
a) Se debe observar la respiración espontánea, ya que el diafragma se recupera antes que otros
músculos.
b) Se observa los músculos que rodean al ojo ya que nos brindan una respuesta más confiable, sin
embargo, está se recupera más lento que el abductor del pulgar.
c) El más utilizado es el abductor del pulgar porque está inervado por el cubital, es relativamente
sensible a los relajantes musculares no despolarizantes.
d) Se observa toda la mano, y si la mano está fría el grado de parálisis parecerá menor.

ANESTESIA GENERAL, OPIODES, INDICE BIESPECTRAL, ANTIEMETICOS, PROTECTORES


GASTRICOS

91) Cuál es el orden de las fases de la anestesia general, señale la respuesta correcta
a) Visita PostQuirúrgica, Inducción Anestésica, Emersión, Preparación PreQuirúrgica, Transporte,
b) Preparación PreQuirúrgica, Emersión, Inducción Anestésica, Visita PostQuirúrgica, Transporte
c) Preparación PreQuirúrgica, Inducción Anestésica, Emersión, Transporte, Visita PostQuirúrgica
d) Visita PostQuirúrgica, Transporte, Emersión, Inducción, Preparación PreQuirúrgica

92) Señale la respuesta correcta respecto a los estados de la anestesia general:


a) Etapa I: Delirio
b) Etapa II: Anestesia Quirúrgica
c) Etapa III: Amnesia
d) Etapa IV: Sobredosis

93) De acuerdo al origen de los opioides endógenos señale la respuesta correcta:


a) Receptor MOR ​ ​ β Endorfinas
b) Receptor KOR ​ ​ Dinorfinas
c) Receptor DOR ​ ​ Metaencefalinas
d) Receptor MOR ​ ​ Leuencefalinas

94) De acuerdo a la clasificación de los opioides exógenos señale lo falso:


a) Opioide Natural ​ ​ Morfina
b) Opioide de Potencia Alta ​ ​ Tramadol
c) Antagonista competitivo de opioides ​ ​Naloxona
d) Opioides de inicio y terminación Rápida ​ ​ Ramifentanilo

95) Los opioides causan como efectos adversos una depresión respiratoria marcada, cuáles de los
siguientes pacientes tienen mayor riesgo de desarrollarla:
a) Pacientes con DB
b) Paciente con periodos de taquipnea y apnea central
c) Pacientes con Trastornos Neuromusculares
d) Pacientes jóvenes

96) Respecto a los tipos de fármacos opioides señale la respuesta correcta


a) Fentanilo más potente que el Ramifentanilo
b) Codeína es un opioide antagonista
c) Ramifentanilo menos potente que al Morfina
d) Buprenorfina es un agonista parcial opioide

97) De acuerdo al índice biespectral señale la respuesta correcta respecto al grado de sedación
a) 70 -90 Sedación leve a moderada
b) 90- 100 Anestesia Profunda
c) 40 -70 anestesia superficial
d) todas son correctas

98) Señale la respuesta correcta respecto a la metaclopramida


a) Es un bloqueante de los receptores D1
b) Es un bloqueante de los receptores D2
c) Es un bloqueante de los receptores 5HT3
d) Es un bloqueante de los receptores NK1

99) Señale la respuesta correcta respecto a la dosis del ondasetrón


a) 10 mg IM. antes y durante la anestesia y luego de la operación 12 mg IV. c/12h
b) 10 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h
c) 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h
d) 4 mg IV. antes de la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

100) Señale el mecanismo de acción de la ranitidina


a) Inhibe de forma competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células parietales
gástricas (denominados receptores H2) reduciendo la secreción de ácido basal y estimulada por los
alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.
b) Inhibe de forma no competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células parietales
gástricas (denominados receptores H1) reduciendo la secreción de ácido basal y estimulada por los
alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.
c) Inhibe de forma competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células parietales
gástricas (denominados receptores H1) aumentando la secreción de ácido basal y estimulada por los
alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.
d) Inhibe de forma no competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células parietales
gástricas (denominados receptores H2) aumentando la secreción de ácido basal y estimulada por los
alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.

PREGUNTAS DE ANESTÉSICOS LOCALES

101) ¿Cuáles son las fibras nerviosas encargadas el dolor y temperatura?


a) Fibras A
b) Fibras A- alfa
c) Fibras C
d) Fibras A- delta

102) Relacione los efectos sistémicos de la lidocaína dependientes de la dosis


a) > 25 ug/ml Tinnitus ​(d)
b) 1-5 ug/ml Depresión cardiovascular ​(a)
c) 10-15 ug/ ml Analgesia ​(b)
d) 5- 10 ug/ml Convulsiones ​(c)
e) 15-25 ug/ml Coma ​(e)

103) Son determinantes de la velocidad y magnitud de la absorción de los anestésicos locales.


EXCEPTO
a) Dosis
b) Liposolubilidad
c) Adición de epinefrina
d) Edad

104) Es el anestésico local más cardiotóxico y liposoluble


a) Ropivacaína
b) Bupivacaína
c) Lidocaína
d) Procaína

105) Administración recomendada de emulsión lipídica de anestésico local es


a) Bolo IV de 2 ml/ kg de emulsión lipídica al 20 %. Continuar con una infusión a 0.5 ml/kg/min
durante al menos 10 min después del retorno de la función cardiovascular
b) El límite superior recomendado para la administración inicial es de hasta 15 ml/kg en 30 minutos
c) Iniciar con bolo IV de 1.5 ml/kg de emulsión lipídica al 20%. Continuar con una infusión a 0.25
ml/kg/min durante al menos 10 min después del retorno de la función cardiovascular
d) Si la inestabilidad cardiovascular continúa seguir con la infusión a 0.25ml/kg/min por 10 min más.

106) ¿Anestésico local más alérgico?


a) Bupivacaína
b) Lidocaína
c) Procaína
d) Mepivacaína

107) Dosis de Bupivacaína para anestesia epidural


a) 150 mg
b) 400mg
c) 100mg
d) 52,5 mg
108) Son características de la solución anestésica local. ​Excepto
a) Baricidad en relación con la posición del paciente
b) Barbotaje
c) Volumen inyectado
d) Concentración del anestésico local

109) Contraindicación absoluta de los anestésicos locales


a) Infección en el sitio de punción
b) Neuropatía
c) Negación del paciente
d) Demencia

110) De acuerdo a las propiedades fisicoquímicas de la Bupivacaína cuál es su pKa


a) 7.7
b) 8.5
c) 8.9
d) 8.1

Preguntas electrolitos

111) ¿Cuáles son los signos y síntomas de la hipernatremia?


a) Náuseas y vomito
b) Edema cerebral
c) Sed, debilidad, hiperreflexia
d) Pérdida del apetito

112) Con respecto a la hipopotasemia señale lo correcto:


a) Oliguria
b) Hiperreflexia
c) Convulsiones
d) Potencia la toxicidad por digital

113) Con respecto a la hiperpotasemia señale lo correcto:


a) EKG con ondas T planas
b) EKG con onda P picuda
c) EKG con segmento PR prolongado
d) EKG con acortamiento de QRS

114) Cuál es el objetivo de manejo de hipernatremia:


a) Bajar el sodio 1 a 2mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 24h
b) Bajar el sodio 3-4 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 24h
c) Bajar el sodio 1-2 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 12h
d) Bajar el sodio 3-4 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 12h

115) Del tratamiento de la hiperpotasemia señale lo incorrecto:


a) Gluconato de calcio 20ml en solución al 20%
b) 10 U de insulina en dextrosa en agua al 10%
c) Salbutamol nebulizado 2ml en 2ml de solución salina
d) 40mg de furosemida IV cada 12h en pacientes con hipervolemia

116) De los efectos fisiológicos de la acidosis metabólica cual no corresponde


a) Decremento de la contractilidad cardiaca
b) Aumento en la resistencia vascular pulmonar
c) Aumento de la resistencia vascular sistémica
d) Alteración de la respuesta del sistema cardiovascular a catecolaminas endógenas y exógenas.

117) En la acidosis metabólica cual NO es un diagnóstico diferencial que se presenta con brecha
anionica aumentada (>13mEq/l)
a) Acidosis tubular renal
b) Uremia
c) Cetoacidosis
d) Acidosis láctica

118) Cuál de los siguientes parámetros corresponde a la alcalosis respiratoria:


a) pH<7,35; PaCO2 >45mmHg
b) pH>7,5; PaCO2 <35mmHg
c) pH<7,35; HCO3 <21mEq/l
d) pH>7,45; HCO3 >27mEq/l

119) De las desventajas de los colides señale el incorrecto


a) menor costo
b) descenso de la tasa de filtración glomerular
c) coagulopatía
d) edema pulmonar

120) La alcalosis respiratoria está dada por, excepto:


a) hipoventilación
b) hipoxemia arterial
c) sepsis sistémica
d) ansiedad
Preguntas transfusiones:

121) Son factores de riesgo trombótico adquiridos excepto:


a) Anticuerpos antifosfolipidico
b) Hiperhomocisteinemia
c) Anticuerpos anticoagulantes del lupus
d) Factores de coagulación hiperoagulables

122) Señale lo correcto con respecto al almacenamiento y procesamiento de componentes:


a) Leucorreducción elimina los leucocitos de los eritrocitos y las plaquetas para reducir el riesgo de
enfermedad injerto contra huésped
b) El lavado de componentes celulares con SS se hace para eliminar el plasma para evitar transmisión
de CMV
c) Las plaquetas se almacenan a temperatura ambiente para conservar su función coagulante.
d) No son necesarias las soluciones para conservación de eritrocitos

123) En pacientes estables sin hemorragia continua la hemoglobina y el hematocrito deben debe
elevarse:
a) Hemoglobina 1g/dl y Hematocrito 2%
b) Hemoglobina 2g/dl y Hematocrito 1%
c) Hemoglobina 1g/dl y Hematocrito 3%
d) Hemoglobina 3g/dl y Hematocrito 1%

124) Entre las indicaciones para transfusión de plaquetas se encuentras excepto:


a) Pacientes estables sin evidencia de hemorragia o coagulopatía con plaquetas <10000/l
b) Pacientes que se someten a transfusiones masivas con plaquetas <75000/l
c) Pacientes con CID y signos de hemorragia continua con plaquetas <50000/l
d) Hemorragia microvascular atribuida a disfunción plaquetaria como uremia con plaquetas <100000/l

125) La hipoxia tisular de manifiesta con:


a) Signos vitales inestables: taquicardia, hipotensión, taquipnea
b) Índices de laboratorio: Saturación venosa mixta de O2 <60%, saturación venosa central <50%
c) Índices de laboratorio: Aumento en el índice de extracción de O2 <50% y acidosis láctica
d) Poliuria de más de 6h de evolución
126) Los crioprecipitados contienen los siguientes factores de coagulación, cual no corresponde:
a) fibrinógeno
b) fibronectina
c) factor VIII
d) proteína S

127) Indicaciones para el uso de plasma fresco congelado (señale el incorrecto)


a) profilaxis para pacientes con disfrinogenemias congénitas
b) tratamiento de microangiopatias tromboticas
c) reversión de antagonistas de la vitamina K
d) CID con signos clínicos de hemorragia

128) Cual no es un riesgo infeccioso transmitido por transfusiones:


a) Virus linfotropico de células T humano
b) Enfermedad injerto contra huésped
c) Enfermedad de Chagas y paludismo
d) Enfermedad de Creutzfeldt-Jacob

129) Cuál de los siguientes corresponde a los trastornos adquiridos de la hemostasia


a) Hemofilia A
b) Hipercoagubilidad hereditaria
c) Deficiencia de vitamina K
d) Deficiencia de proteína C y S

130) Los bloqueadores del receptor para GP IIa/IIIb tienen como reacción adversa
trombocitopenia, cuál de los siguientes fármacos tienen el efecto más potente para producirla:
a) Abciximab
b) Tirofiban
c) Eptibatida
d) Clopidogrel
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

131) Efecto del sistema nervioso parasimpático en el miocardio:


a) Incremento de la contractibilidad
b) Eleva velocidad de conducción
c) Descenso de la contractibilidad
d) Aumento del automatismo

132) Efectos hemodinámicos de la fenilefrina, señale la correcta:


a) FC: disminuye, GC: disminuye, RVS: aumenta, RV: aumenta.
b) FC: aumenta, GC: aumenta, RVS: aumenta, RV: disminuye.
c) FC: disminuye, GC: aumenta, RVS: aumenta, RV: aumenta.
d) FC: disminuye, GC: disminuye, RVS: disminuye, RV: disminuye.

133) Efecto de la norepinefrina:


a) Disminuye la presión sanguínea sistémica
b) Reduce el flujo sanguíneo tisular
c) Aumento del gasto cardiaco
d) Aumento en el automatismo del nodo SA

134) Fármaco útil en la preparación preoperatoria de pacientes con feocromocitoma:


a) Prazosina
b) Fentolamina
c) Milrinona
d) Adenosina
135) Fármaco que reacciona con los grupos sulfhidrilo de los eritrocitos provocando liberación de
cianuro y a dosis altas puede causar toxicidad por cianuro:
a) Nitroglicerina
b) Nesiritida
c) Nitroprusiato
d) Hidralazina

136) Respecto a los receptores colinérgicos escoja cual no corresponde


a) Nicotínicos
b) Muscarínicos
c) Alfa
d) Ninguno

137) El agonista alfa 2 adrenérgico con mayor potencia es


a) Fenilefrina
b) Yohimbina
c) Clonidina
d) Labetalol

138) Los barorreceptores venosos se encuentran ubicados principalmente en


a) Venas safenas
b) Venas basílica
c) Seno cavernoso
d) Aurícula Derecha

139) La activación de los barorreceptores está dada por, señale lo correcto


a) Disminución de la PaO2
b) Aumento de la PaCO2
c) Aumento de la PIC
d) Alteraciones del estiramiento de la pared arterial causados por cambios en la presión sanguínea

140) ¿Cuál es la dosis de impregnación de la Dexmetomidina?


a) 1ug/kg/10min
b) 1pg/kg/10min
c) 1mg/kg/10min
d) 1g/kg/10min
SHOCK

141) Paciente de 27 años que ingresa a la sala de emergencias por presentar trauma múltiple por
accidente de tránsito. Al examen físico se encuentra confuso, frecuencia cardíaca 135 por minuto,
frecuencia respiratoria 33 por minuto, presión arterial 95/60 mmhg, llenado capilar mayor de 4
segundos y extremidades pálidas. ¿en qué grado de shock se encuentra el paciente?
a) I
b) II
c) III
d) IV

142) ¿Cuál es el fármaco de elección en el shock cardiogénico?


a) Adrenalina
b) Noradrenalina
c) Dobutamina
d) Dopamina

143) ¿Cuál es el manejo del shock inicialmente en urgencias?


a) Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 500 ml y evaluar
posteriormente al paciente.
b) Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 1 a 2 litros (40 ml/kg) de
cristaloides de forma rápida en 30 minutos y evaluar posteriormente al paciente.
c) Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 1 a 2 litros en 2 horas y
posteriormente vasoactivos.
d) Ninguna de las anteriores.

144) En un adulto de 70 kg, cada unidad de concentrado de hematíes. ¿cuánto eleva el hematocrito
y hb?
a) Eleva un 3% el hematocrito y 1 g/dl la Hb
b) Eleva un 5% el hematocrito y 3 g/dl la Hb
c) Eleva un 3% el hematocrito y 3 g/dl la Hb
d) Eleva un 5% el hematocrito y 1 g/dl la Hb

145) ¿Cuándo está indicado en shock el uso de vasoactivos?


a) El shock no responde al tratamiento con fluidos.
b) En el shock cardiogénico con fallo ventricular izquierdo
c) Estados avanzados de shock séptico con sobrecarga de fluidos
d) Todas las anteriores

146) Los componentes del shock fisiopatológicamente son excepto:


a) Bomba
b) Contenido
c) Mecanismos neurohumorales
d) Continente

147) Respecto al shock compensado señale lo correcto


a) Se produce un agotamiento de los mecanismos neurohumorales
b) El paciente está hemodinamicamente inestable
c) Puede evolucionar rápidamente a shock irreversible
d) El paciente se encuentra hemodinamicamente estable por los mecanismos compensadores

148) Respecto a los mecanismos reguladores neurohumorales señale cual no pertenece


a) Aumento de catecolaminas circulantes
b) Liberación de ADH
c) Inactivación del eje renina-angiotensia-aldosterona
d) Aumento del tono simpático

149) Respecto a los marcadores biológicos utilizados como pruebas complementarias para el
diagnóstico de shock indique cuál no corresponde
a) Ácido láctico
b) Bilirrubina indirecta
c) Procalcitonina
d) Proteina C reactiva

150) Respecto a la fisiopatología del por aparatos y sistemas señale la aseveración correcta
a) A nivel celular se ve favorecido el metabolismo aerobio
b) Hay una disminución de la cantidad de ácido láctico en sangre
c) La hipotensión marcada y prolongada produce isquemia cerebral
d) La función renal se encuentra mantenida con una taza de filtración glomerular normal

PREGUNTAS MANEJO DEL DOLOR


151) Existen cuatro elementos para el procesamiento del dolor incluyen: transducción, transmisión,
modulación y percepción. ¿La percepción del dolor es la vía final, en que parte de la corteza se
realiza la integración del estímulo doloroso?
a) Corteza motora
b) cortezas límbica y somatosensitiva
c) cuerpo calloso
d) corteza occipital

152) Las neuronas de segundo orden son nociceptivas específicas o de amplio grado dinámico. Las
neuronas nociceptivas especificas manejan solo estímulos dolorosos. Las neuronas nociceptivas
especificas se organizan a nivel somatotopico en:
a) Lamina I
b) Lamina V
c) Lamina I y II
d) Lamina X

153) De las siguientes sustancias alógenas indique el efecto que produce:


a) Histamina …………… ​Produce vasodilatación, edema y prurito​………………………………….
b) Prostaglandinas …………………​sensibiliza nociceptores
……………………………………………….
c) Bradicidina ……… ​Activa los nociceptores​ …………………………………………
d) Citosinas …… ​Excita y sensibiliza a los nociceptores​……………………………………

154) En la vía ascendente del dolor, los receptores opioides se ubican:


a) En la periferia después de la inflamación
b) Asta dorsal de la médula espinal
c) Supraespinal en el tronco encefálico, tálamo y corteza
d) Todas las anteriores

155) Es un analgésico sintético de acción central que poseen un mecanismo de acción que combina
la actividad agonista sobre los receptores μ con inhibición de la recaptura de monoaminas, tiene la
posibilidad de producir síndrome serotoninérgico.
a) Buprenorfina
b) Meperidina
c) Tapentadol
d) Metadona

156) La metadona es un opioide sintético relativamente de bajo costo, que se considera un opioide
de amplio espectro porque
a) agonista de los receptores μ, antagonista de receptores D2 e inhibidor de la recaptura de monoaminas
transmisoras
b) agonista de los receptores μ, antagonista de receptores D2 e inhibidor de receptores AMPA
c) agonista de los receptores μ, antagonista de NMDA e inhibidor de la recaptura de monoaminas
transmisoras
d) ninguna de las anteriores

157) La analgesia controlada por el paciente es cualquier técnica de tratamiento del dolor que
permita al paciente administrarse su propia analgesia según lo considere necesario. Si existen más
de dos factores de riesgo, debe evitarse el uso de PCA en regímenes de dosificación estándar y
administrar opioides, sólo según sea necesario. ¿Cuál no es factor de riesgo?
a) Edad avanzada (>60 años)
b) Enfermedades pulmonares
c) Apnea obstructiva del sueño
d) Insuficiencia cardiaca congestiva

158) La administración epidural de opioides tiene diferentes ventajas para producir analgesia sin
causar efectos simpaticolíticos o bloqueo motor significativos Los opioides con lipofilicidad
intermedia tienen la capacidad de desplazarse con facilidad entre las regiones acuosas y lipídicas
de la membrana aracnoidea por lo cual tienen mayor permeabilidad meníngea, lo que podría
conferir mayor biodisponibilidad en la médula espinal. ¿Cuál de los siguientes es un fármaco con
lipofilidad intermedia?
a) Fentanilo
b) Hidromorfona
c) Morfina
d) Ketamina

159) El bloqueo de nervios periféricos (BNP) proporcionar control del dolor, es superior a la
administración de opioides y tiene menos efectos secundarios. ¿Cuál técnica de bloqueo del plexo
braquial Proporciona anestesia a la totalidad de la extremidad superior con una sola inyección de
anestésico local?
a) Interescalenica
b) Infraclavicular
c) Supraclavicular
d) Axilar

160) Si hay posibilidad de que ocurra una lesión nerviosa perioperatoria, es responsabilidad del
médico determinar qué combinación de factores de riesgo anestésicos, quirúrgicos y propios del
paciente participarán en cualquier lesión. ¿Cuál de los siguientes no es factores de riesgo propio
del paciente?
a) Hábito corporal
b) Trastornos neurológicos preexistentes
c) Género masculino
d) Infección
Sonia Estefanía Pantoja García

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  7 de diciembre -
13 de diciembre  Prueba décimo A.

Comenzado el martes, 5 de enero de 2021, 07:03


Estado Finalizado
Finalizado en martes, 5 de enero de 2021, 07:12
Tiempo empleado 9 minutos 28 segundos
Cali cación 2,50 de 4,00 (63%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cuál de las siguientes situaciones contraindicación la utilizaciòn de relajante muscular no despolarizante?

Seleccione una:

a. Quimioterapia.

b. Estado hipocuagulable.

c. Sindrome de Pierre

d. Síndrome de radiculopatía.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Sindrome de Pierre

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

EL OPIOIDE CONSIDERADO COMO AGONISTA PARCIAL ES EL SIGUIENTE

Seleccione una:

a. Dextropropoxifeno

b. Tramadol

c. Remifentanilo

d. Bupremor na

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bupremor na

Pregunta 3 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Paciente de 45 años de edad , ASA II, peso 90 kg , talla 160 cm que es operada de colecistectomia
laparoscopia bajo anestesia general, se administro rocuronio 50 mg , duración de cirugía 40 min . En la
monitorización de relajación muscular en tren de cuatro reporta de cero y necesita extubarle para llevarle a
recuepración.

Cuál es el método ideal para una extubación exitosa?

Seleccione una:

a. Administro naloxona porque es el antidoto ideal del rocuronio.

b. No administrar nada y extubar ya que el tiempo de acción del relajante muscular es completo

c. Administrar atropina y neostigmina y extubar

d. Administrar sugamadex y extubar

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Administrar sugamadex y extubar

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿EN RELACION AL SISTEMA OIPIDE ENDOGENO , PRECURSOR PROENCEFALINA A, TRANSMISORES MET-


ENCEFALINA Y LEU-ENCEFALINA , RECEPTORES UBICADOS A NIVEL SUPRAESPINAL, ESPINAL Y PERIFERICA,
EFECTO ES ANALGESIA Y DEPRESION RESPIRATORIA SON CARACTERISTICAS DE CUAL OIPIDE ENDOGENO:?

Seleccione una:

a. Dinor nas

b. Encefalinas

c. Endor nas

d. Endomor nas

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Encefalinas

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Con el uso de de Bloqueadores Neuromusculares se ha reportado?

Seleccione una:

a. Neuroapatía en paciente crítico especialmente con aminoesteroideos

b. Son responsables del 90 - 98 % de los casos de ana laxis con anestesia

c. Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción intermedia

d. Duplican la incidencia de recuerdo intraoperatorio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción
intermedia

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relaciòn de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. Salbutamol potencializa la acciòn de succinilcolina.

b. La furosemida, y los diuréticos de asa en general, revierten la acción de los bloqueadores


neuromusculares no despolarizantes.

c. Los aminoglicósidos inter eren la entrada de calcio a nivel presináptico, así bloquea el mecanismo de
liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación del receptor nicotínico.

d. Calcio antagonistas pueden revertir el efecto de los bloqueadores no despolarizantes.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Los aminoglicósidos inter eren la entrada de calcio a nivel presináptico, así bloquea el
mecanismo de liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación del receptor
nicotínico.

Pregunta 7 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Cuál de las siguientes bras nerviosas periféricas contienen funciones múltiples autonómicas:?

Seleccione una:

a. Fibras A subtipo Gama.

b. Fibras B.

c. Fibra A delta.

d. Fibras C subtipo S.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Fibras A subtipo Gama.

/
Pregunta 8 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

En la práctica del buen uso de Bloqueadores Neuromusculares (BNM) se recomienda?

Seleccione una:

a. No es necesario revertir si la relación por mecanomiografía es mayor de 0.75.

b. Que el paciente recupere por lo menos 2 de las respuestas del tren de 4 antes de revertir con
neostigmine.

c. Es indispensable el uso de monitoria de la relajación Neuromuscular.

d. No se deben usar dosis menores de 30 mcgr /kilo de neostigmine

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Es indispensable el uso de monitoria de la relajación Neuromuscular.

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ANESTESICOS LOCALES Y CONDUCTIVA DECIMO A ►

/
Sonia Estefanía Pantoja García

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  4 de enero - 10
de enero  Prueba decimo A

Comenzado el miércoles, 13 de enero de 2021, 09:03


Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 13 de enero de 2021, 09:12
Tiempo empleado 8 minutos 39 segundos
Puntos 3,00/4,00
Cali cación 7,50 de 10,00 (75%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?<<

Seleccione una:

a. Neuropatica

b. Estenosis aórtica leve

c. Anestesia de Bier

d. Negación del paciente

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Negación del paciente

/
Pregunta 2 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿La distribución de los anestésicos locales se modi ca debido a ?

Seleccione una:

a. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas

b. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo

c. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

d. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS ANESTÉSICOS LOCALES?

Seleccione una:

a. DOSIS MAXIMA DE PRILOCAINA S/E 400 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

b. DOSIS MAXIMA DE BUPIVACAINA S/E 100 MG , C/E 200 MG EN INFILTRACION

c. DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

d. DOSIS MAXIMA DE MEPIVACAINA S/E 300 MG , C/E 600 MG EN INFILTRACION

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

/
Pregunta 4 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento quirúrgico para lo cual se


administra lidocaina 15 mg + 200 ug de mor na via intratecal , Inmediatamente tras nalizar la
administración del anestésico local, el paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación,
disartria, pupilas midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo frecuencia cardiaca
basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y 2 mg de midazolam,
desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál es la causa de estos sintomas y signos ?

Seleccione una:

a. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15 ug/ml

b. Es un bloqueo ráquideo alto

c. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

d. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿La estructura química de un anestésico local es?

Seleccione una:

a. Anillo benceno lipofílico + amina terciaria hidro lica

b. Anillo sulfato + grupo glucorónido

c. Grupo metilo+ amina primaria hidrofóbica

d. Anillo carbono central+ grupo carboxilo+ amina secundaria lipofílica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Anillo benceno lipofílico + amina terciaria hidro lica

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera hematoencefálica y la
placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?

Seleccione una:

a. Colinesterasa

b. Esteres

c. Cetonas

d. Amidas

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Amidas

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?

Seleccione una:

a. Lidocaína

b. Ropivacaína

c. Tetracaína

d. Bupivacaína

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bupivacaína

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿De qué depende la sensibilidad al bloqueo?

Seleccione una:

a. Diámetro axonal, densidad dendritica y umbral del dolor

b. Gasto cardiaco, Volúmen de distribución y tamaño del axón

c. Presión arterial, estatura y potencial de acción de bras tipo A

d. Del grado de mielinización , diámetro axonal y varios factores siológicos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Del grado de mielinización , diámetro axonal y varios factores siológicos

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Anestesicos locales ►

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Sonia Estefanía Pantoja García

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  11 de enero - 17
de enero  Prueba dolor

Comenzado el miércoles, 13 de enero de 2021, 10:50


Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 13 de enero de 2021, 10:59
Tiempo empleado 9 minutos 11 segundos
Cali cación 2,50 de 4,00 (63%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación a dolor agudo?

Seleccione una:

a. El dolor intermitente es el resultado de la transmisión de la información nociceptiva a nivel del sistema


nervioso periférico

b. Nociceptores C están situados en la dermis y epidermis

c. Nociceptores A- δ amielínicos, con velocidades de conducción lenta

d. El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.


/
Pregunta 2 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Aspectos que se deben considerar para optimizar el tratamiento del dolor agudo postoperatorio?

Seleccione una:

a. Utilizar protocolos complejos según el proceso y las características de la cirugía y la terapia debe ser
unimodal centrada en el anestésiologo.

b. Participación activa del personal del internado ya que es el que esta en comunicación con el paciente

c. Información, educación y formación continua de pacientes, familiares y de todo el personal implicado


en el control del dolor postoperatorio

d. Trabajo del anestesiólogo y de la auxiliar

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Información, educación y formación continua de pacientes, familiares y de todo el
personal implicado en el control del dolor postoperatorio

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Las bras A delta transmiten el dolor?

Seleccione una:

a. Quemante

b. Continuo

c. Intermitente

d. Punzante

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Punzante


/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cual es el procedimiento quirúrgico que produce intenso dolor ?

Seleccione una:

a. Circunsición

b. Tiroidectomia

c. Cesarea

d. Excéresis de pterigión

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cesarea

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

PACIENTE DE 30 AÑOS DE EDAD ,PESO 50 KG , APP NO REFIERE , DG . APENDICITIS AGUDA , FUE OPERADO
EN LA CUAL REALIZAN APENDILAP BAJO ANESTESIA GENERAL , DURANTE EL TRANSQUIRÚRGICO RECIBE
KETOROLACO 50 MG + PARACETAMOL 500 MG Y TRAMAL 50 MG . EN RECUEPRACIÓN PRESENTA ALDRETE
9/10, ESCALA VISUAL DEL DOLOR 5 /10. ¿CUÁL ES EL MEJOR ESQUEMA DE MANEJO POSTOPERATORIO PARA
LLEVA ESCALA VISUAL DEL DOLOR A 0/10.?

Seleccione una:

a. Realizo rescate con 25 mg Tramal

b. Administro Fentanilo 150 ug IV

c. Realizo rescate con 50 mg de Ketorolaco

d. Realizo rescate con 500 mg de paracetamol

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Realizo rescate con 25 mg Tramal


/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Para tratar el dolor postoperatorio se debe tomar en cuenta los siguientes aspectos principales ?

Seleccione una:

a. De sus comorbilidades

b. El tiempo trascurrido desde la intervención

c. Del tiempo de duración de la enfermedad

d. El tipo de hidratación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El tiempo trascurrido desde la intervención

Pregunta 7 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Respuesta incrementada al estímulo nocivo es un concepto de ?

Seleccione una:

a. Hiperalgesia

b. Dolor persistente

c. Alodinia

d. Dolor neuropático

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Hiperalgesia


/
Pregunta 8 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación a la evaluación del dolor?

Seleccione una:

a. Para realizar una valoración del dolor el paciente debe estar tranquilo y si no lo está se debe
administrar una benzodiazepina.

b. La escala de Aldrete valora indirectamente la intensidad del dolor

c. Se debe utilizar AINES como primera elección en el dolor inmediato .

d. Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

◄ Dolor Ir a... EXAMEN DECIMO A ►


/
ANESTÉSICOS INHALATORIOS E INTRAVENOSOS

¿Cuáles son los fármacos que disminuyen la MAC?

a. Efedrina, levodopa y Opioides


b. Anfetamina, lidocaína y efedrina
c. Benzodiacepinas, alfa 2 agonistas y barbitúricos
d. Efedrina, inhibidores MAO y anfetaminas

Respuesta correcta: c) Benzodiacepinas, alfa 2 agonistas y barbitúricos

¿Cuáles son las características de un anestésico inhalatorio ideal?

a. Bajo coeficiente de partición, metabolitos tóxicos


b. Alto coeficiente de partición, inestable a la luz
c. Bajo coeficiente de partición, estable en cal sodada
d. Alto coeficiente de partición, no irritante

¿Cuál es el anestésico de elección en un paciente que tiene patologías neurológicas?

a) Isofluorano

b) Sevofluorano

c) Desflurano

d) Halotano

Con respecto a la toxicidad y efectos adversos de los anestésicos inhalados, señale cual
correspondería al efecto adverso esperado al usar SEVOFLUORANO

a) Hipertermia maligna con succinilcolina

b) Anticonvulsivante

c) Irritante del TRI - cefalea

d) Agitación psicomotora en recuperación de niños

¿Cuál es el fármaco que tiene una concentración a nivel alveolar de 0,85%?


a.-Sevofluorano
b.-Halotano
c.-Isofluorano
d.- Enfluorano

Cuáles son los parámetros que evalúa la escala de aldrete?


a. actividad, respiración, circulación y profundidad anestésica
b. actividad, respiración, circulación, consciencia, SatO2
c. Actividad, circulación, SatO2 y ocupación de receptores por anestésico
d. Circulación, respiración, profundidad anestésica, SatO2

¿Cuáles son los factores que disminuyen la CAM?

a) Hipotermia, hipernatremia e intoxicación alcohólica aguda.

b) Hipercalcemia, hipoosmolaridad e hipoxia.

c) Edad avanzada, embarazo y niñez.

d) Hipernatremia, mayor concentración de neurotransmisores cerebrales.

Relacione correctamente los periodos o estados anestésicos según corresponda:

a. Excitación o delirio
I

b. Parálisis bulbar
III

c. Inducción o analgesia
IV

d. Anestesia Quirúrgica
II

Seleccione una

A. Ia, IIb, IIIc, IVd

B. Ic, IIa, IIId, IVb

C. Ic,IId, IIIb, IVa

D. Id, IIa, IIIc, IVb


Seleccione la respuesta correcta en relación a las secuelas postoperatorias, tras un
procedimiento con uso de anestesia general:

a. Distrés emocional temporal, pesadillas recurrentes, estrés postraumático.


b. Percepción de sonidos, sensaciones táctiles sin dolor, parálisis, pánico.
c. Alteración en el nivel de consciencia, estrés postraumático, dolor crónico.
d. Distrés emocional permanente, parálisis, pánico, sensaciones táctiles sin dolor.
¿Cuál de los siguientes anestésicos intravenosos no produce inestabilidad hemodinámica
está contraindicado en trauma cefálico e hipertensión craneal, debido a que como efecto
adverso puede elevar la presión intracraneal (PIC)?

A. Propofol

B. Ketamina

C. Etomidato

D. Midazolam

Para indicar el alta a un paciente después de la cirugía. Qué criterio es el adecuado para
el alta domiciliaria segura

a) Los signos vitales del paciente deben estar estables por lo menos 30 minutos

b) Se puede indicar el alta en pacientes que tengan náuseas o vómito

c) El paciente debe ser capaz de aceptar oralmente los líquidos

d) No se considera importante la capacidad de orinar

Las benzodiacepinas están contraindicadas en el embarazo debido presentar labio


leporino y paladar hendido especialmente en qué trimestre del embarazo?
a. No están contraindicadas en el embarazo
b. Primer trimestre
c. Segundo trimestre
d. Tercer trimestre

La ketamina ha salido del uso frecuente debido a su capacidad de generar alucinaciones.


¿Cuál es el fármaco que se asocia para evitar este efecto adverso?

a. Midazolam

b. Dexmedetomidina

c. Propofol

d. Ácido valproíco
La captación del gas anestésico depende de:
• Solubilidad, gasto cardiaco, diferencia de presión parcial alveolar-venosa
• Coeficiente de partición
• Concentración del anestésico en el gas inspirado
• Concentración del gas anestésico en los alvéolos

Emparejar correctamente el receptor ionotrópico con sus funciones fisiológicas y


farmacológicas respectivamente:

1. GABAA a. Asociación con memoria, nocicepción, mutaciones vinculadas


a trastornos convulsivos; funciones autonómicas

2. Lisina b) Mejora la actividad asociada a ansiolisis, sedación, amnesia,


miorrelajación, acción anticonvulsivante

3. Nicotínico c) Importante receptor inhibitorio en la médula espinal

4. 5-HT3 d) Posible función en emesis

a. (1-a), (2-b), (3-c), (4-d)

b. (1-b), (2-c), (3-d), (4-a)

c. (1-b), (2-c), (3-a), (4-d)

d. (1-a), (2-b), (3-d), (4-c)

En cuanto a los efectos de los anestésicos inhalatorios a nivel cardiovascular ¿Cuál es el


anestésico inhalatorio que produce Dilatación coronaria con mayor frecuencia?

a) Halotano

b) Sevofluorano

c) Isofluorano

d) Desfluorano

De acuerdo al coeficiente de partición entre sangre/gas de 0.42, ¿Cuál es el anestésico


inhalatorio que se puede utilizar en pacientes que tengan patologías neurológicas?

A. Halotano
B. Oxido nitroso
C. Desfluorano
D. Sevofluorano
BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES, OPIOIDES

1) Emparejar correctamente los siguientes fármacos de acuerdo a su tiempo de acción.

1. Ultracorta
a) Atracurio

2. Corta
b) Pancuronio

3. Intermedia
c) Succinilcolina

4. Larga
d) Mivacurio

a) (1 - b), (2 - d), (3 – c), (4 - d)

b) (4 - a), (3 - d), (1 - b), (2 - a)

c) (1 - c), (2 - d), (3 - a), (4 - b)

d) (2 - b), (4 - a), (3 - c), (1 - d)

¿Qué patología disminuye los niveles plasmáticos de la colinesterasa?

a. Tirotoxicosis
b. Obesidad mórbida
c. Inanición
d. Primer trimestre del embarazo

A que dosis el rocuronio tiene una acción corta?

a. 0.6 mg
b. 1.2 mg
c. 1.5 mg
d. 0.06 mg

Dentro de las razones para el control de la función neuromuscular, cual de las siguientes
opciones es la más adecuada.

a) Medir el grado de recuperación antes de la extubación

b) Identificar un bloqueo de fase I


c) Dificultar la intubación

d) Medir de forma subjetiva la relajación despues de la cirugía

5. Cuál es el receptor opioide que genera disforia como una reacción adversa.

a. Mu
b. Delta
c. Kappa
d. Orly-1

Seleccione lo que corresponda en relación al mecanismo de acción del rocuronio.

Seleccione una:

a. Actúa como agonista competitivo


b. Actúa como antagonista competitivo
c. Actúa como agonista parcial
d. Actúa como antagonista parcial

9 Luis Granda
Señale la respuesta correcta con respecto a pancuronio a dosis de 0.6mg/kg:
a. Es un relajante neuromuscular de corta duración, su efecto dura de 30 a 50
minutos.
b. Es un relajante neuromuscular de larga duración, su efecto dura de 120 a 180
minutos.
c. Puede causar sofocos, hipotensión y tiene una ligera acción vagolítica.
d. Puede causar taquicardia, hipotensión y disminución del gasto cardiaco.

11GIOMARA MAILA
En la clasificación de los opiodes de potencia media encontramos a:
1. codeína, tramadol
2. morfina, metadona
3. fentanilo, sufentanilo
4. hidrocodona remifentanilo

15 En cuanto a los péptidos opioides endógenos emparejar correctamente la familia con


su con su efecto respectivamente:

1. Encefalinas a. Analgesia, depresión cardiovascular

2. Endorfinas b) Analgesia, depresión respiratoria


3. Endomorfinas c) Analgesia, regulación hormonal

4. Orfaninas FQ d) Hiperalgesia supraespinal, analgesia espinal, diuresis

a. (1-a), (2-b), (3-c), (4-d)

b. (1-b), (2-c), (3-d), (4-a)

c. (1-b), (2-c), (3-a), (4-d)

d. (1-a), (2-b), (3-d), (4-c)

En cuanto a los efectos adversos de los relajantes musculares, ¿indique de que


medicamento es la hiperpotasemia?

a) Atracurio

b) Cisatracurio

c) Vecuronio

d) Succinilcolina
ANESTÉSICOS LOCALES
1. ¿En cuanto a las interacciones farmacológicas con los anestésicos locales, cuál fármaco
mejora el efecto analgésico en anestesia raquídea o epidural?

a. Adrenalina
b. Fentanilo
c. Succinilcolina
d. Cimetidina

Empareje el tipo de fibra con sus características correspondientes

1) 1-A, 2-C, 3-D, 4-B

2) 1-C, 2-A, 3-D, 4-B

3) 1-C, 2-D, 3-A, 4-B

4) 1-B, 2-A, 3-C, 4-D

5) Cuál es el orden correcto en la secuencia del proceso en la anestesia clínica

___5__ Parálisis motora


___ 1 __ Bloqueo simpático con vasodilatación periférica y elevación de la temperatura cutánea.
___ 3 __ Pérdida de la propiocepción
___ 2 __ Pérdida de la sensibilidad dolorosa y térmica
___ 4 __ Pérdida de sensibilidad táctil y de presión

Relacione y escoja una opción, según corresponda, acerca del tipo de anestesia indicaría a
cada paciente en dependencia de la edad:

a. Niño de 9 años 1. Anestesia sacrococcígea

b. Bebé de 3 años 2. Anestesia raquídea

c. Mujer de 25 años 3. Anestesia peridural


Seleccione una:

A. a2,b1,c3
B. a1,b3,c2
C. a3,b1,c2
D. a2,b3,c1

10 ¿ Cuál anestésico local tiene las siguientes características: pertenece al grupo de las amidas, tiene
un pKa (7.9), su porcentaje de unión a proteínas es de 64 % y puede ocasionar neurotoxicidad?

A. Prilocaína
B. Procaína
C. Lidocaína
D. Bupivacaína

En caso de colocar anestésico local en el lugar de una infección que esperaríamos encontrar:

a) En el sitio de la infección el anestésico local actúa más rápido por aumentar la fracción no
ionizada

b) En el sitio de la infección el ph es acido en comparación al ph normal, aumenta la fracción ionizada


por lo que retrasa la difusión del anestésico

c) En el sitio de la infección el ph es acido aumenta la fracción no ionizada por lo que aumenta la


difusión del anestésico

d) La difusión del anestésico no varía en relación a su fracción no ionizada (liposolubilidad)

¿Cuál de las siguientes opciones es una contraindicación absoluta de la anestesia epidural y raquídea?

a. Septicemia
b. Paciente anticuagulado
c. Lesiones desmielinizantes
d. Deformidad grave de columna

Con respecto a las propiedades fisicoquímicas de los anestésicos locales. Señale la incorrecta:

a) El polo lipófilo está representado por una estructura aromática (ácido


benzoico o ácido paraaminobenzoico).
b) El polo hidrófilo es el determinante de la hidrosolubilidad del producto y
de su difusión y distribución sanguínea
c) El polo hidrófilo contiene un grupo amino con tres grupos orgánicos
unidos (amina terciaria).
d) El polo lipófilo es responsable de acoplarse a los canales del Sodio e interrumpir la
actividad neural de manera reversible.

Cuál es el anestésico local que permite administrar mayores dosis, es menos potente, menos
liposoluble, disminuye cardiotoxicidad y tiene efecto vasoconstrictor intrínseco?

a) Mepivacaína
b) Etidocaína
c) Prilocaína
d) Ropivacaína

Emparejar de forma correcta los efectos sistemáticos respecto a la dosis dependiente de la Lidocaína:

1. 1-5 ug/ml a. Mareo/ tinnitus/ entumecimiento lingual

2. 5-10 ug/ml b. Depresión cardiovascular

3. 10-15 ug/ml c. Analgesia

4. 15-25 ug/ml d. Convulsiones /inconciencia

5. ˃25 ug/ml e. Coma / paro respiratorio

a. (1-a), (2-b), (3-c), (4-d),(5-e)

b. (1-b), (2-d), (3-e), (4-d),(5-a)

c. (1-c), (2-a), (3-d), (4-e),(5-b)

d. (1-e), (2-b), (3-a), (4-d),(5-c)


1
AYLEN MARILYN VERGARA TITO

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  11 de enero - 17
de enero  Prueba dolor

Comenzado el miércoles, 13 de enero de 2021, 10:50


Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 13 de enero de 2021, 10:55
Tiempo empleado 5 minutos 39 segundos
Cali cación 4,00 de 4,00 (100%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

PACIENTE DE 30 AÑOS DE EDAD ,PESO 50 KG , APP NO REFIERE , DG . APENDICITIS AGUDA , FUE OPERADO
EN LA CUAL REALIZAN APENDILAP BAJO ANESTESIA GENERAL , DURANTE EL TRANSQUIRÚRGICO RECIBE
KETOROLACO 50 MG + PARACETAMOL 500 MG Y TRAMAL 50 MG . EN RECUEPRACIÓN PRESENTA ALDRETE
9/10, ESCALA VISUAL DEL DOLOR 5 /10. ¿CUÁL ES EL MEJOR ESQUEMA DE MANEJO POSTOPERATORIO PARA
LLEVA ESCALA VISUAL DEL DOLOR A 0/10.?

Seleccione una:

a. Realizo rescate con 25 mg Tramal

b. Realizo rescate con 500 mg de paracetamol

c. Realizo rescate con 50 mg de Ketorolaco

d. Administro Fentanilo 150 ug IV

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Realizo rescate con 25 mg Tramal

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Aspectos que se deben considerar para optimizar el tratamiento del dolor agudo postoperatorio?

Seleccione una:

a. Utilizar protocolos complejos según el proceso y las características de la cirugía y la terapia debe ser
unimodal centrada en el anestésiologo.

b. Información, educación y formación continua de pacientes, familiares y de todo el personal implicado


en el control del dolor postoperatorio

c. Trabajo del anestesiólogo y de la auxiliar

d. Participación activa del personal del internado ya que es el que esta en comunicación con el paciente

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Información, educación y formación continua de pacientes, familiares y de todo el
personal implicado en el control del dolor postoperatorio

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación a la evaluación del dolor?

Seleccione una:

a. Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

b. Para realizar una valoración del dolor el paciente debe estar tranquilo y si no lo está se debe
administrar una benzodiazepina.

c. Se debe utilizar AINES como primera elección en el dolor inmediato .

d. La escala de Aldrete valora indirectamente la intensidad del dolor

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación a dolor agudo?

Seleccione una:

a. Nociceptores A- δ amielínicos, con velocidades de conducción lenta

b. Nociceptores C están situados en la dermis y epidermis

c. El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.

d. El dolor intermitente es el resultado de la transmisión de la información nociceptiva a nivel del sistema


nervioso periférico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Para tratar el dolor postoperatorio se debe tomar en cuenta los siguientes aspectos principales ?

Seleccione una:

a. De sus comorbilidades

b. El tipo de hidratación

c. Del tiempo de duración de la enfermedad

d. El tiempo trascurrido desde la intervención

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El tiempo trascurrido desde la intervención

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Las bras A delta transmiten el dolor?

Seleccione una:

a. Intermitente

b. Quemante

c. Punzante

d. Continuo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Punzante

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Respuesta incrementada al estímulo nocivo es un concepto de ?

Seleccione una:

a. Dolor neuropático

b. Alodinia

c. Dolor persistente

d. Hiperalgesia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hiperalgesia

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cual es el procedimiento quirúrgico que produce intenso dolor ?

Seleccione una:

a. Circunsición

b. Tiroidectomia

c. Cesarea

d. Excéresis de pterigión

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cesarea

◄ Dolor Ir a... EXAMEN DECIMO A ►

/
Cuál de las siguientes bras nerviosas periféricas contienen funciones múltiples autonómicas:?

Seleccione una:

a. Fibras B.

b. Fibras C subtipo S.

c. Fibra A delta.

d. Fibras A subtipo Gama.

2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Paciente de 45 años de edad , ASA II, peso 90 kg , talla 160 cm que es operada de colecistectomia laparoscopia bajo anestesia
general, se administro rocuronio 50 mg , duración de cirugía 40 min . En la monitorización de relajación muscular en tren de
cuatro reporta de cero y necesita extubarle para llevarle a recuepración.

Cuál es el método ideal para una extubación exitosa?

Seleccione una:

a. Administrar atropina y neostigmina y extubar

b. Administrar sugamadex y extubar

c. No administrar nada y extubar ya que el tiempo de acción del relajante muscular es completo

d. Administro naloxona porque es el antidoto ideal del rocuronio.

/
Pregunta

En la práctica del buen uso de Bloqueadores Neuromusculares (BNM) se recomienda?

Seleccione una:

a. No es necesario revertir si la relación por mecanomiografía es mayor de 0.75.

b. Es indispensable el uso de monitoria de la relajación Neuromuscular.

c. Que el paciente recupere por lo menos 2 de las respuestas del tren de 4 antes de revertir con
neostigmine.

d. No se deben usar dosis menores de 30 mcgr /kilo de neostigmine

4 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Cuál de las siguientes situaciones contraindicación la utilizaciòn de relajante muscular no despolarizante?

Seleccione una:

a. Estado hipocuagulable.

b. Sindrome de Pierre

c. Síndrome de radiculopatía.

d. Quimioterapia.

/
Pregunta

Señale la respuesta correcta en relaciòn de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. Los aminoglicósidos inter eren la entrada de calcio a nivel presináptico, así bloquea el mecanismo de
liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación del receptor nicotínico. b. Salbutamol

potencializa la acciòn de succinilcolina.

c. La furosemida, y los diuréticos de asa en general, revierten la acción de los bloqueadores


neuromusculares no despolarizantes.

d. Calcio antagonistas pueden revertir el efecto de los bloqueadores no despolarizantes.

6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Con el uso de de Bloqueadores Neuromusculares se ha reportado?

Seleccione una:

a. Duplican la incidencia de recuerdo intraoperatorio

b. Son responsables del 90 - 98 % de los casos de ana laxis con anestesia

c. Neuroapatía en paciente crítico especialmente con aminoesteroideos

d. Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción intermedia

/
Pregunta

¿EN RELACION AL SISTEMA OIPIDE ENDOGENO , PRECURSOR PROENCEFALINA A, TRANSMISORES METENCEFALINA Y LEU-
ENCEFALINA , RECEPTORES UBICADOS A NIVEL SUPRAESPINAL, ESPINAL Y PERIFERICA, EFECTO ES ANALGESIA Y DEPRESION
RESPIRATORIA SON CARACTERISTICAS DE CUAL OIPIDE ENDOGENO:?

Seleccione una:

a. Endor nas

b. Dinor nas

c. Endomor nas

d. Encefalinas

8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

EL OPIOIDE CONSIDERADO COMO AGONISTA PARCIAL ES EL SIGUIENTE

Seleccione una:

a. Bupremor na

b. Remifentanilo

c. Tramadol

d. Dextropropoxifeno

/
Pregunta

◀ RELAJANTES MUSCULARES Y OPIOIDES

ANESTESICOS LOCALES Y CONDUCTIVA DECIMO A ▶

/
ANESTÉSICOS INHALATORIOS
E INTRAVENOSOS
1. Emparejar correctamente el receptor ionotrópico con sus funciones
fisiológicas y farmacológicas respectivamente: ?

Respuesta 1
Mejora la actividad asociada a ansiolisis, sedación, amnesia, miorrelajación, acción anticonvulsivante
GABA a

Respuesta 2
NICOTI Asociación con memoria, nocicepción, mutaciones vinculadas a trastornos convulsivos; funciones au
NICO

Respuesta 3
Importante receptor inhibitorio en la médula espinal
LISINA

Respuesta 4
Posible función en emesis
5 HT3

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: GABA a → Mejora la actividad asociada a
ansiolisis, sedación, amnesia, miorrelajación, acción anticonvulsivante,
NICOTINICO → Asociación con memoria, nocicepción, mutaciones
vinculadas a trastornos convulsivos; funciones autonómicas, LISINA →
Importante receptor inhibitorio en la médula espinal, 5 HT3 → Posible función
en emesis

2. Relacione correctamente los periodos o estados o fases anestésicos


según corresponda:?

FASE I Analgesia
Respuesta 1
FASE II Excitación
Respuesta
2 Quirúrgica
FASE III
Respuesta 3
Parálisis bulbar
FASE IV
Respuesta 4

Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: FASE I → Analgesia, FASE II → Excitación,
FASE III → Quirúrgica, FASE IV → Parálisis bulbar

3. ¿Cuáles son los factores que disminuyen la CAM?


Seleccione una:

a. Edad avanzada
b. Hipocalcemia
c. Hipertensión arterial
d. Hipocapnia
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Edad avanzada

4. ¿Cuáles son los fármacos que disminuyen la MAC?


Seleccione una:
a. Efedrina, inhibidores MAO y cefalosporinas.
b. Anfetaminas, lidocaína con epinefrina
y efedrina c. Efedrina, levodopa y
Opioides

d. Benzodiacepinas, alfa 2 agonistas y


barbitúricos Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Benzodiacepinas, alfa 2 agonistas y barbitúricos

5. La captación del gas anestésico depende de:?


Seleccione una:
a. Concentración del gas anestésico y trigger
b. Gasto cardiaco y trigger
c. Solubilidad y gasto cradiaco
d. Coeficiente de partición y Fracción
inspirada baja Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Solubilidad y gasto cradiaco

6. Pcte de 30 años de edad con Dg de Trauma hepático requiere de una cirugía


urgente bajo anestesia general . Signos vitales PA 89/37 mmhg, FC 112 lpm, Sato2
85%, FR
27 x min . Ud es el médico encargado de este procedimiento .Cual es el
medicamente ideal para realizar inducción anestésica.?
Seleccione una:
a. Sevofluorano , Propofol y Morfina

b. Sevofluorano ,Propofol y Midazolam


c. Sevofluorano, Tiopental y Dexmetomidina.
d. Sevofluorano , Ketamina y Midazolam
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Sevofluorano , Ketamina y Midazolam

7. ¿Cuál es el fármaco que tiene una concentración alveolar mínima de 0.5 ?


Seleccione una:
a. Isofluorano

b. Desfluorano
c. Sevofluorano
d. Sevofluorano mas
opioide
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Sevofluorano mas opioide
8. ¿Cuál es el anestésico inhalatorio de elección en un paciente con Dg de
Hematoma subdural parietal derecho que requiere de anestesia general . En la
TAC de cráneo revela desviación de la línea media y surcos cerebrales
ausentes?
Seleccione una:
a. Isofluorano

b. Desfluorano
c. Halotano
d. Enfluorano

Retroalimentaci

ón

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Desfluorano
RELAJANTES MUSCULARES Y
OPIOIDES
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Con el uso de de Bloqueadores Neuromusculares se ha reportado?
Seleccione una:
a. Duplican la incidencia de recuerdo intraoperatorio
b. Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores
de acción

intermedia
c. Neuroapatía en paciente crítico especialmente con aminoesteroideos
d. Son responsables del 90 - 98 % de los casos de

anafilaxis con anestesia Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Se reporta bloqueo residual hasta en un
85% con el uso de bloqueadores de acción intermedia

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Paciente de 45 años de edad , ASA II, peso 90 kg , talla 160 cm que es operada
de colecistectomia laparoscopia bajo anestesia general, se administro rocuronio
50 mg , duración de cirugía 40 min . En la monitorización de relajación muscular
en tren de cuatro reporta de cero y necesita extubarle para llevarle a
recuepración.
Cuál es el método ideal para una extubación exitosa?
Seleccione una:
a. Administro naloxona porque es el antidoto ideal del rocuronio.
b. Administrar atropina y neostigmina y extubar
c. No administrar nada y extubar ya que el tiempo de acción del
relajante muscular es completo

d. Administrar sugamadex y extubar


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Administrar sugamadex y extubar

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Cuál de las siguientes situaciones contraindicación la utilizaciòn de relajante
muscular no despolarizante?
Seleccione una:
a. Quimioterapia.
b. Estado hipocuagulable.
c. Síndrome de radiculopatía.

d. Sindrome
de Pierre
Retroalimentació
n
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Sindrome de Pierre

Pregunta 4
Correcta
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En la práctica del buen uso de Bloqueadores Neuromusculares (BNM) se
recomienda?
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Seleccione una:
a. No se deben usar dosis menores de 30 mcgr /kilo de neostigmine

b. Es indispensable el uso de monitoria de la relajación Neuromuscular.


c. No es necesario revertir si la relación por mecanomiografía es mayor de
0.75.
d. Que el paciente recupere por lo menos 2 de las respuestas del tren de
4 antes de revertir con neostigmine.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Es indispensable el uso de monitoria de la relajación
Neuromuscular.

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Cual de los metabolitos opioides es el encargado de la depresión respiratoria ?
Seleccione una:
a. No hay metabolitos
b. morfina-3-glucurónido

c. morfina-6-glucurónido
d. morfina-3.6-glucurónido
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: morfina-6-glucurónido
Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál de los siguientes relajantes musculares se encuentra
contraindicado en pacientes quemados?
Seleccione una:
a. Vecuronio

b. Succinilcolina
c. Rocuronio
d. Atracurio
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Succinilcolina

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Señale la respuesta correcta en relaciòn de los relajantes musculares?
Seleccione una:
a. La furosemida, y los diuréticos de asa en general, revierten la acción
de los bloqueadores neuromusculares no despolarizantes.
b. Los aminoglicósidos interfieren la entrada de calcio a nivel
presináptico, así bloquea el mecanismo de liberación, disminuye la
secreción local de acetilcolina y la posterior

estimulación del receptor nicotínico.


c. Salbutamol potencializa la acciòn de succinilcolina.
d. Calcio antagonistas pueden revertir el efecto de los bloqueadores

no despolarizantes. Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Los aminoglicósidos interfieren la entrada
de calcio a nivel presináptico, así bloquea el mecanismo de
liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior
estimulación del receptor nicotínico.

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Cuál de las siguientes fibras nerviosas periféricas contienen funciones
múltiples autonómicas:?
Seleccione una:

a. Fibras A subtipo Gama.


b. Fibras B.
c. Fibras C subtipo S.
d. Fibra A delta.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fibras A subtipo Gama.
ANESTÉSICOS LOCALES
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Empareje el tipo de fibra con sus características correspondientes?


Fibra Respuesta 1
Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir parálisis motora
A
alfa

Fibra Respuesta 2
A Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida de la propiocepción
gam
ma
Fibra
C Respuesta 3

Fibra Respuesta 4
Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida de la sensibilidad de presión y táctil
A
beta

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fibra A alfa → Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede
producir parálisis motora, Fibra A gamma → Fibra mielinizada que al poner anestésico local
puede producir pérdida de la propiocepción, Fibra C → Fibra no mielinizada que controla el
dolor, Fibra A beta → Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida
de la sensibilidad de presión y táctil
Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento


quirúrgico para lo cual se administra lidocaina 15 mg + 200 ug de morfina via
intratecal , Inmediatamente tras finalizar la administración del anestésico local, el
paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación, disartria, pupilas
midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo frecuencia cardiaca
basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina
y 2 mg de midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores.
¿Cuál es la causa de estos sintomas y signos ?
Seleccione una:

a. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.

b. Es un bloqueo ráquideo alto

c. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

d. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15


ug/ml

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo
Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿CUÁL ANESTÉSICO LOCAL TIENE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS: PERTENECE AL


GRUPO DE LAS AMIDAS, TIENE UN PKA DE 7.9, SU PORCENTAJE DE UNIÓN A
PROTEÍNAS ES DE 64 % Y PUEDE OCASIONAR NEUROTOXICIDAD?
Seleccione una:

a. Bupivacaina

b. Prilocaina
c. Ropivacaina

d. Lidocaina

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Lidocaina
Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

CUAL ES EL ANESTESICO LOCAL QUE PUEDE OCASIONAR BRONCOESPASMO EN


PACIENTES CON HIPERREACTIVIDAD DE LA VÍA AÉREA?
Seleccione una:

a. Benzocaína intravenosa

b. Lidocaína en aerosol

c. Buvacaína aerosol

d. Prilocaína aerosol

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Lidocaína en aerosol
Pregunta 5
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA ANATOMIA DE LA


COLUMNA VERTEBRAL?
Seleccione una:
a. El espacio peridural mide 5- 6 mm

b. Dermatoma es una superficie de piel inervada por nervios simpáticos y parasimpáticos

c. LCR se produce 20- 25 ml/h y se reemplaza cada 6 h

d. La punta caudal de la médula espinal termina en L4 de pacientes de 30 años

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: LCR se produce 20- 25 ml/h y se reemplaza cada 6 h
Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

EN RELACION A LAS INTERACCIONES FARMACOLOGICAS DE LOS


ANESTESICOS LOCALES CORRELACIONE EL FARMACO CON EL EFECTO?
Respuesta 1
Propanolol
Prolongan el metabolismo de la tetracaína.

Respuesta 2
Bupivacaina pesada
Potencia la analgesia epidural

Respuesta 3
Morfina
Aumentan el bloqueo de los relajantes neuromusculares

Tóxicos Respuesta 4
Organofosforados Potencia la analgesia epidural

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Propanolol → Reduce el flujo sanguíneo hepático, Bupivacaina
pesada → Aumentan el bloqueo de los relajantes neuromusculares, Morfina → Potencia la
analgesia epidural, Tóxicos Organofosforados → Prolongan el metabolismo de la tetracaína.
Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA ANATOMIA DE LA


COLUMNA VERTEBRAL?
Seleccione una:

a. La primera vertebra sacra forma parte del hiato sacro.

b. La columna vertebral tiene 29 vértebras

c. Ligamento amarrillo a nivel de L2 y L3 mide 3-5 mm

d. Los cuerpos vertebrales se estabilizan por 3 ligamentos

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ligamento amarrillo a nivel de L2 y L3 mide 3-5 mm
Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS EFECTOS EN LOS DIFERENTES


SISTEMAS ORGANICOS QUE PRODUCE LOS ANESTESICOS LOCALES .
Seleccione una:

a. Los anestésicos locales vía intramuscular no produce efecto miotóxico.

b. Los niños tienen menor riesgo de toxicidad cardiaca con los anestésicos locales.

c. Lidocaina produce mayor liberación de prostaglandinas y sustancia P

d. La lidocaina reduce la trombosis y la agregación plaquetaria

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La lidocaina reduce la trombosis y la agregación plaquetaria
DOLOR
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Cite un neurotransmisor excitatorio que interviene en la modulación del dolor?


Seleccione una:

a. ATP

b. GABA

c. NOREPINEFRINA

d. GLICINA

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: ATP
Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Señale la respuesta correcta en relación a dolor agudo?


Seleccione una:

a. El dolor intermitente es el resultado de la transmisión de la información nociceptiva a nivel


del sistema nervioso periférico

b. Nociceptores A- δ amielínicos, con velocidades de conducción lenta

c. Nociceptores C están situados en la dermis y epidermis


d. El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o
visceral.
Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Correlacione el efecto de las sustancias algógenas con su efecto?


Respuesta 1
Histamina
Produce vasoditación , edema y prurito

Respuesta 2
Leucotrieno
Sensibiliza a los nociceptores

Respuesta 3
Bradicinina
Activa los nociceptores

Factor de crecimiento Respuesta 4


nervioso Induce hiperalgesia por calor

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Histamina → Produce vasoditación , edema y prurito, Leucotrieno →
Sensibiliza a los nociceptores, Bradicinina → Activa los nociceptores, Factor de crecimiento
nervioso → Induce hiperalgesia por calor
Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

PACIENTE DE 50 AÑOS DE EDAD, HOMBRE. PESO 50 KG , ES REALIZADO


ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA POR FRACTURA CADERA DERECHA ,
PROCEDIMIENTO REALIZADO BAJO ANESTESIA GENERAL. EN EL PRIMER MINUTO EN
RECUEPRACION PRESENTA UN EVA DE 10 /10. MÉDICO DECIDE MANEJAR CON
FENTANILO A INFUSION CONTINUA A 5 ML/H ( DILUCION 1 AMPOLLA DE FENTANILO
EN 100 CC DE SOLUCION SALINA 0.9%) .
¿A CUANTOS UG /KG/H DE FENTANILO ESTA RECIBIENDO?.
Seleccione una:

a. 1 UG/KG/MIN

b. 0.5 UG/KG/H

c. 0.5 MG/KG/H

d. 1 UG/KG/H

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 0.5 UG/KG/H
Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Las Fibras A - ( d e l t a ) se caracteriza por ?


Seleccione una:

a. Es el grupo de fibras mas numerosas

b. La velocidad de conducción es rápida

c. Amielínicas

d. Son nociceptores polimodales

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La velocidad de conducción es rápida
Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el fármaco nefrotoxico ?


Seleccione una:

a. Ketorolaco

b. Bupremorfina

c. Paracetamol

d. Diclofenaco sódico

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ketorolaco
Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Cite un efecto característico ocasionado por un dolor mal controlado ?


Seleccione una:

a. Catabolismo y consumo de O2

b. Diarrea

c. Poliúrea y Polifagia

d. Rigidez Muscular

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Catabolismo y consumo de O2
Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Las Fibras A delta cutáneas en que láminas de la médula espinal se encuentran ?


Seleccione una:

a. Lámina V

b. Lámina I y V

c. Lámina VII

d. Lámina I y III

Retroalimentación

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Lámina I y V
Tercer parcial

Pruebas shock
10mo A

El efecto cronotrópico negativo en el nódulo SA y dromotrópico negativo en el nodo AV al


administrar por vía intravenosa es característico del siguiente fármaco ?
a. Fentolamina
b. Adenosina
c. Prazosina
d. Vasopresina

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN AL SISTEMA AUTÓNOMO?


a. La activación de las catecolaminas es por recaptación hacia las terminaciones nerviosas
postsinápticas mediante captación neuronal.
b. La acetilcolina es el neurotransmisor de las terminaciones nerviosas preganglionares del
SNS y el SNP , también de las terminaciones nerviosas posganglionares del SNP.
c. La seudocolinesterasa plasmática tiene importancia fisiológica en la finalización de la
actividad de la colina.
d. Se libera trifosfato de adenosina con dobutamina y por lo tanto funciona como co-
neurotransmisor.

¿Cuál es el fármaco de primera elección en el tratamiento de shock hipovolémico?


a. Dobutamina
b. Norepinefrina
c. Dopamina
d. Nitroprusiato

Señale la respuesta correcta con relación al síndrome de bajo gasto?


a. La nitroglicerina es un fármaco de elección para el tratamiento del SBG
b. Los hombres y los pacientes entre 50 a 65 años son los más susceptibles en desarrollar esta
patología (SBG)
c. Se presenta cuando una persona tiene alteraciones cardíacas del volumen sanguíneo y en
la distribución del flujo sanguíneo.
d. El SBG es una patología que se produce después de la inducción anestésica con halotano.

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN A LOS RECEPTORES


ADRENÉRGICOS ?
a. Norepinefrina actúa sobre alfa 1 localizado a nivel del hígado cuyo efecto es
gluconeogénesis .
b. Clonidina actúa sobre receptores alfa 1 que está localizado en el músculo liso vascular
produciendo como efecto vasoconstricción.
c. Isoproterenol es un beta 1 agonista localizado en el corazón cuyo efecto es aumentar la
contractilidad.
d. Efedrina actúa sobre receptores beta 2 localizados a nivel del músculo liso vascular cuyo
efecto es dilatación.

Cual es el antídoto del Isoproterenol ?


a. Propranolol
b. Bromocriptina
c. Fenoldopam
d. Dopamina

Paciente de 20 años de edad , peso 65 Kg , Dg: Trauma craneoencefálico severo por lo cual
necesita de norepinefrina a 18.5 ml/h para mantener una PAM de 100 mmhg ( 4 ampollas de
norepinefrina en 250 cc de SS 0.9 % ) , para lo cual necesitamos conocer cual el la dosis de
administración en ug/kg/min?
a. 0.18 ug/kg/min
b. 0.30 ug/kg/min
c. 0.09 ug/kg/min
d. 0.24 ug/kg/min

10mo B
Liberación de vasodilatadores?
A. Diuresis mayor a 3 ml/kg/h
B. Llenado capilar de 4 segundos
C. Saturación de O2 de la vena cava superior a 70%
D. Lactacidemia de 4 mmol
Cual es el signo circulatorio, medible, que más precozmente se presenta en el shock
a. Hipotension
b. Taquicardia
c. Hipoxia
d. Oliguria
Durante el procedimiento quirúrgico requiere de dopamina por lo cual se administra a 21 ml/h.
Cual es la dosis por kg de peso. Solución de 250 cc
a. 12 ug/kg/min
b. 8 ug/kg/min
c. 16 ug/kg/min
d. 4 ug/kg/min
En relación al shock señale la respuesta correcta
a. Shock compensado es cuando recibe suficiente componentes sanguíneos y coloides
b. Shock establecido descompensado es cuando existe una respuesta excesiva y
liberación de vasodilatadores
c. Shock irreversible es cuando la pérdida de volemia es de 30
d. Shock descompensado es cuando existe incremento de la FC, contractilidad, y
vasoconstricción
Marque la respuesta correcta con relación al nitroprusiato de sodio
a. El efecto hipotensor del nitroprusiato es revertido por los anestésicos volátiles
b. El cianuro es liberado por la oxidasa del citocromo causando hipoxia celular
c. El efecto hipotensor del nitroprusiato se debe a la contracción directa del músculo liso
arterial y venoso
d. El hierro ferroso del nitroprusiato reacciona con los grupos sulfidrilo de los eritrocitos
liberando cianuro
El tratamiento inicial del shock hipovolémico está dirigido fundamentalmente a
a. Aumentar la postcarga
b. Aumentar la contracción ventricular
c. Restablecer la presión sanguínea
d. Aumentar la precarga
Señale la respuesta correcta en relación a los marcadores biológicos del shock
A. Proteína c reactiva las concentraciones son más elevadas en pcte traumatizados
B. Ácido láctico es un indicador de hipoxia tisular
C. Procalcitonina de un derivado del calcio y su mayor incremento es en infecciones virales
D. Son sustancias producidas por los macrofagos y es derivado del metabolismo de la
glucosa en respuesta a estímulos traumáticos e inflamatorios

10mo C

Señale la respuesta correcta en relación a los fármacos vasodilatadores?


a. La acción principal es en las vénulas , aumenta la capacitancia venosa y disminuye el
retorno venoso.
b. El nitroprusiato produce contracción directa del músculo liso arterial y venoso causando
descenso de la poscarga
c. La nesiritida es un recombinante de péptido natriurético tipo A humano que actúa
ocasionando broncodilatación .
d. Felodipina es un fármaco que se administra una vez al día para controlar la presión
sanguínea.

Tipo de fibras que son las posganglionares en el sistema nervioso parasimpático?


a. Adrenergicas
b. Colinergicas
c. Acetilcolinergicas
d. Noradrenérgicas

La estimulación de la región anterior del hipotálamo genera respuestas ?


a. Simpáticas
b. No genera ninguna respuesta
c. Colinérgicas
d. Parasimpáticas

Las fibras nerviosas eferentes simpáticas se originan en?


a. primer segmento torácico y segundo segmento lumbar
b. quinto segmento torácico y tercer segmento lumbar
c. cuarto segmento torácico y segundo segmento lumbar
d. tercer segmento torácico y quinto segmento lumbar

Señale la respuesta correcta en relación a los agonistas adrenérgicos?


a. Clonidina es una alfa 1 agonista selectivo de acción central , fármaco que aumenta la presión
sanguínea.
b. Epinefrina intramuscular es el método de administración preferida para el tratamiento de la
analaxia y el crup
c. Efedrina su potencia es mayor que la epinefrina , la contracción arterial es mayor que la
venosa , el efecto alfa aumenta la frecuencia cardíaca.
d. Dobutamina es un beta agonista inespecíco produce mayor contricción venosa que arterial
aumentando el retorno venoso , utilizado en pacientes con estenosis aórtica crítica.

PACIENTE DE 56 AÑOS DE EDAD , PESO IDEAL 69 KG , DG : ANEURISMA DE AORTA ,


PLAN QX BY-PASS AORTO- BIFEMORAL , DURANTE LA CIRUGIA EL PACIENTE
PERMANECE INESTABLE CON APORTE DE NOREPINEFRINA , ADEMAS SE COMPENSO
SU SANGRADO CON COMPONENTES GLOBULARES, UNA VEZ CULMINADO LA CIRUGIA
EL PACIENTE NECESITA DE UCI POR LO CUAL REQUIERE DE SEDOANALGESIA NIVEL
SEDACI X CON MIDAZOLAM Y FENTANILO . CUAL ES ML/H DE FENTANILO QUE SE
DEBE ADMINISTRAR A ESTE PACIENTE . (4 AMPOLLAS DE FENTANILO EN 100 CC DE
DX5% , DOSIS 4UG/KG/H).
a. 21 ML/H
b. 13,8 ML/H
c. 16.3 ML/H
d. 9.5 ML/H

La bras parasimpáticas llevan información a que estructura , teniendo en cuenta el nervio.


Señale la respuesta correcta?
a. Décimo par craneal al corazón, pulmones, intestino delgado, glándulas suprarrenal y
estomago
b. V par a laringe, tráquea y bronquios.
c. VII par a la glándula parótida
d. IX a la tiroides , conducto toráxico

Pruebas dolor

10mo A

Señale la respuesta correcta en relación a la evaluación del dolor?


a. Se debe utilizar AINES como primera elección en el dolor inmediato .
b. Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.
c. Para realizar una valoración del dolor el paciente debe estar tranquilo y si no lo está se debe
administrar una benzodiazepina.
d. La escala de Aldrete valora indirectamente la intensidad del dolor

Respuesta incrementada al estímulo nocivo es un concepto de ?


a. Hiperalgesia
b. Dolor persistente
c. Dolor neuropático
d. Alodinia

¿Señale la respuesta correcta en relación al dolor ?


a. Los nociceptores A- δ responden a contracciones mantenidas del músculo, y los de tipo C,
responden a la presión, calor, e isquemia muscular
b. Los nociceptores viscerales está formado por fibras mielínicas
c. El dolor neuropático es la consecuencia de una lesión visceral.
d. El dolor nociceptivo es la aparición de dolor frente a estímulos que habitualmente no son
dolorosos

Para tratar el dolor postoperatorio se debe tomar en cuenta los siguientes aspectos principales
a. El tipo de hidratación
b. El tiempo trascurrido desde la intervención
c. Del tiempo de duración de la enfermedad
d. De sus comorbilidades

Las fibras A delta transmiten el dolor?


a. Continuo
b. Quemante
c. Intermitente
d. Punzante

Cual es el procedimiento quirúrgico que produce intenso dolor ?


a. Cesarea Correcta
b. Tiroidectomia
c. Excéresis de pterigión
d. Circunsición

Señale la respuesta correcta en relación a dolor agudo?


a. Nociceptores A- δ amielínicos, con velocidades de conducción lenta
b. El dolor intermitente es el resultado de la transmisión de la información nociceptiva a nivel
del sistema nervioso periférico
c. Nociceptores C están situados en la dermis y epidermis
d. El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.
Con respecto a la sensibilidad del dolor, indique la respuesta correcta?
a. Los impulsos dolorosos pueden ser modulados en la médula espinal
b. Los receptores de dolor no son específicos
c. Los impulsos de dolor son transmitidos al SNC por fibras mielinicas de 20-50 micras de
diámetro
d. Los impulsos de dolor ascienden por el haz espinotalámico ventral hasta los núcleos
anteromedial y anterolateral del tálamo

10mo B

Señale la respuesta correcta en relación a dolor agudo?


a. Nociceptores A-6 amielínicos, con velocidades de conducción lenta
b. Nociceptores C están situados en la dermis y epidermis
C. El dolor intermitente es el resultado de la transmisión de la información nociceptiva a nivel
del sistema nervioso periférico
d. El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral. CONFIRMO
PACIENTE DE 30 AÑOS DE EDAD PESO 50 KG, APP NO REFIERE, DG. APENDICITIS
AGUDA, FUE OPERADO EN LA CUAL REALIZAN APENDILAP BAJO ANESTESIA
GENERAL, DURANTE EL TRANSQUIRÚRGICO RECIBE KETOROLACO 50 MG +
PARACETAMOL 500 MG Y TRAMAL 50 MG. EN RECUPERACIÓN PRESENTA ALDRETE
9/10, ESCALA VISUAL DEL DOLOR 5/10. ¿CUÁL ES EL MEJOR ESQUEMA DE MANEJO
POSTOPERATORIO PARA LLEVAR LA ESCALA VISUAL DEL DOLOR A 0/10.?
a. Realizó rescate con 50 mg de Ketorolaco
b. Realizó rescate con 500 mg de paracetamol
c. Realizo rescate con 25 mg Tramal
d. Administro Fentanilo 150 ug IV
¿Cuáles son los fármacos encargados del control de la transmisión del dolor ?
a. Agonistas alfa 2
b. Anestésicos locales
C. AINES
d. Anestésicos generales
PACIENTE DE 10 AÑOS DE EDAD, MUJER. PESO 28 KG, ES REALIZADO
OSTEOSINTESIS DE RADIO DERECHO POR FRACTURA DE RADIO BAJO ANESTESIA
GENERAL, EL HOSPITAL DISPONE DE METAMIZOL Y TRAMAL PARA MANEJO DEL
DOLOR. ¿CUÁL ES LA DOSIS DE ADMINISTRACIÓN DE METAMIZOL PARA ESTE
PACIENTE?
a. 1200 MG IV STAT
b. 300 MG IV STAT
C. 840 MG IV STAT
D. 1700 MG IV STAT
¿Cuáles son los fármacos encargados del control de la modulación del dolor ?
a. Opioides intratecales
b. AINEs
c. Anestésicos generales
D. Anestésicos intravenosos
Señale la respuesta correcta en relación a los bloqueos periféricos
a. Mejor control del dolor postoperatorio y reducción del uso de opioides
b. Aumento de nauseas y vómitos postoperatorias por el uso de opioides
C. Los pacientes se sientes insatisfechos debido al numero de pinchazos que se realiza para
realizar los bloqueos periféricos
d. Limita inicio rápido de la rehabilitación postoperatoria ya que existe bloqueo motor
Senala la respuesta que encaja mejor con la definición de dolor?
A. una experiencia fisica asociada a una evidente lesion histica,
b. Una experiencia sensorial y emocional que no siempre es desagradable asociada a una
lesion histica presente o potencial
C. Una experiencia sensorial pero sin componente emocional, descrita en términos de la misma
d. Una experiencia emocional y/o sensorial desagradable asociada a una lesion histica
presente o potencial
Los corpúsculos de Pacini son?
a quimiorreceptores
b. Mecanorreceptores
C termorreceptores
d. nocitransmisores

10mo C

Señale la respuesta correcta en relación a la evaluación del dolor?


Seleccione una:
a. La escala de Aldrete valora indirectamente la intensidad del dolor
b. Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.
c. Para realizar una valoración del dolor el paciente debe estar tranquilo y si no lo está se debe
administrar una benzodiazepina.
d. Se debe utilizar AINES como primera elección en el dolor inmediato .

Señala la respuesta que encaja mejor con la definición de “dolor”?


Seleccione una:
a. Una experiencia emocional y/o sensorial desagradable asociada a una lesión hística
presente o potencial.
b. Una experiencia física asociada a una evidente lesión hística.
c. Una experiencia sensorial pero sin componente emocional, descrita en términos de la misma.
d. Una experiencia sensorial y emocional que no siempre es desagradable asociada a una
lesión hística presente o potencial.

Respuesta incrementada al estímulo nocivo es un concepto de ?


Seleccione una:
a. Dolor persistente
b. Hiperalgesia
c. Dolor neuropático
d. Alodinia

Para tratar el dolor postoperatorio se debe tomar en cuenta los siguientes aspectos principales
?
Seleccione una:
a. Del tiempo de duración de la enfermedad
b. El tiempo trascurrido desde la intervención
c. El tipo de hidratación
d. De sus comorbilidades

Aspectos que se deben considerar para optimizar el tratamiento del dolor agudo
postoperatorio?
Seleccione una:
a. Utilizar protocolos complejos según el proceso y las características de la cirugía y la terapia
debe ser unimodal centrada en el anestesiólogo.
b. Información, educación y formación continua de pacientes, familiares y de todo el personal
implicado en el control del dolor postoperatorio
c. Trabajo del anestesiólogo y de la auxiliar
d. Participación activa del personal del internado ya que es el que está en comunicación con el
Paciente

Los corpúsculos de Pacini son ?


Seleccione una:
a. nocitransmisores
b. mecanorreceptores
c. quimiorreceptores
d. Termorreceptores
¿Cuál es el procedimiento quirúrgico que produce intenso dolor ?
Seleccione una:
a. Circunsición
b. Tiroidectomia
c. Exéresis de pterigión
d. Cesarea

Señale la respuesta correcta en relación a los bloqueos periféricos?


Seleccione una:
a. Aumento de náuseas y vómitos postoperatorios por el uso de opioides .
b. Limita el inicio rápido de la rehabilitación postoperatoria ya que existe bloqueo motor,
c. Los pacientes se sienten insatisfechos debido al número de pinchazos que se realiza para
realizar
los bloqueos periféricos.
d. Mejor control del dolor postoperatorio y reducción del uso de opioides
Pregunta 1
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

CUAL ES EL ANESTESICO LOCAL QUE PUEDE OCASIONAR BRONCOESPASMO


EN PACIENTES CON HIPERREACTIVIDAD DE LA VÍA AÉREA?
Seleccione una:

a. Benzocaína intravenosa
b. Prilocaína aerosol
c. Buvacaína aerosol
d. Lidocaína en aerosol
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Lidocaína en aerosol

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS EFECTOS EN LOS


DIFERENTES SISTEMAS ORGANICOS QUE PRODUCE LOS
ANESTESICOS LOCALES .
Seleccione una:
a. Los anestésicos locales vía intramuscular no produce efecto miotóxico.
b. Los niños tienen menor riesgo de toxicidad cardiaca con los anestésicos locales.
c. Lidocaina produce mayor liberación de prostaglandinas y sustancia P

d. La lidocaina reduce la trombosis y la agregación plaquetaria


Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La lidocaina reduce la trombosis y la agregación plaquetaria

Pregunta 3
Parcialmente correcta
Puntúa 0,25 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

EN RELACION A LAS INTERACCIONES FARMACOLOGICAS DE LOS


ANESTESICOS LOCALES CORRELACIONE EL FARMACO CON EL EFECTO?

Respuesta 1
Bupivacaina pesada

Respuesta 2
Morfina

Tóxicos Respuesta 3
Organofosforados

Respuesta 4
Propanolol

Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: Bupivacaina pesada → Aumentan el bloqueo de los relajantes
neuromusculares, Morfina → Potencia la analgesia epidural, Tóxicos Organofosforados →
Prolongan el metabolismo de la tetracaína., Propanolol → Reduce el flujo sanguíneo hepático

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA ANATOMIA DE LA


COLUMNA VERTEBRAL?
Seleccione una:
a. Los cuerpos vertebrales se estabilizan por 3 ligamentos
b. La primera vertebra sacra forma parte del hiato sacro.

c. Ligamento amarrillo a nivel de L2 y L3 mide 3-5 mm


d. La columna vertebral tiene 29 vértebras
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ligamento amarrillo a nivel de L2 y L3 mide 3-5 mm

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Empareje el tipo de fibra con sus características correspondientes?

Respuesta 1
Fibra
C

Fibra Respuesta 2
A
gam
ma

Fibra Respuesta 3
A
alfa

Fibra Respuesta 4
A
beta

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fibra C → Fibra no mielinizada que controla el dolor, Fibra A gamma
→ Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida de la propiocepción,
Fibra A alfa → Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir parálisis motora,
Fibra A beta → Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida de la
sensibilidad de presión y táctil

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿CUÁL ANESTÉSICO LOCAL TIENE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS:
PERTENECE AL GRUPO DE LAS AMIDAS, TIENE UN PKA DE 7.9, SU
PORCENTAJE DE UNIÓN A PROTEÍNAS ES DE 64 % Y PUEDE OCASIONAR
NEUROTOXICIDAD?
Seleccione una:
a. Ropivacaina

b. Lidocaina
c. Prilocaina
d. Bupivacaina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Lidocaina

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento


quirúrgico para lo cual se administra lidocaina 15 mg + 200 ug de morfina via
intratecal , Inmediatamente tras finalizar la administración del anestésico local, el
paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación, disartria, pupilas
midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo frecuencia cardiaca
basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y
2 mg de midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál
es la causa de estos sintomas y signos ?
Seleccione una:
a. Es un bloqueo ráquideo alto
b. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15
ug/ml

c. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo


d. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

Pregunta 8
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA ANATOMIA DE LA


COLUMNA VERTEBRAL?
Seleccione una:

a. El espacio peridural mide 5- 6 mm


b. La punta caudal de la médula espinal termina en L4 de pacientes de 30 años
c. LCR se produce 20- 25 ml/h y se reemplaza cada 6 h
d. Dermatoma es una superficie de piel inervada por nervios simpáticos y parasimpáticos
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: LCR se produce 20- 25 ml/h y se reemplaza cada 6 h
Finalizar revisión

Pregunta 1
¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera
hematoencefálica y laplacenta, además se acumulan en el músculo y pulmón .
Hablamos de ?

a. Colinesterasa
b. Cetonas
c. Amidas
d. Esteres
La respuesta correcta es: Amidas

Pregunta 2
¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?
a. Tetracaína
b. Lidocaína
c. Bupivacaína
d. Ropivacaína
La respuesta correcta es: Bupivacaína

Pregunta 3
¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?<<
a. Anestesia de Bier
b. Estenosis aórtica leve
c. Neuropatica
d. Negación del paciente /
La respuesta correcta es: Negación del paciente

Pregunta 4
¿La estructura química de un anestésico local es?
a. Anillo carbono central+ grupo carboxilo+ amina secundaria lipofílica
b. Anillo sulfato + grupo glucorónido
c. Anillo benceno lipofílico + amina terciaria hidrolica
d. Grupo metilo+ amina primaria hidrofóbica
La respuesta correcta es: Anillo benceno lipofílico + amina terciaria hidrolica

Pregunta 5
¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS ANESTÉSICOS
LOCALES?
a. DOSIS MAXIMA DE BUPIVACAINA S/E 100 MG , C/E 200 MG EN INFILTRACION
b. DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.
c. DOSIS MAXIMA DE PRILOCAINA S/E 400 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.
d. DOSIS MAXIMA DE MEPIVACAINA S/E 300 MG , C/E 600 MG EN INFILTRACION
/
La respuesta correcta es: DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500
MG EN INFILTRACION.

Pregunta 6
Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento
quirúrgico para lo cual seadministra lidocaina 15 mg + 200 ug de morna via intratecal ,
Inmediatamente tras nalizar laadministración del anestésico local, el paciente presentó
un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación,disartria, pupilas midriáticas
reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo frecuencia cardiacabasal
(alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y 2 mg
de midazolam,desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál es la
causa de estos sintomas y signos ?

a. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo


b. Es un bloqueo ráquideo alto
c. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas
de 15 ug/ml
d. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.
La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

Pregunta 7
¿De qué depende la sensibilidad al bloqueo?
a. Del grado de mielinización , diámetro axonal y varios factores siológicos
b. Diámetro axonal, densidad dendritica y umbral del dolor
c. Presión arterial, estatura y potencial de acción de bras tipo A
d. Gasto cardiaco, Volúmen de distribución y tamaño del axón /
La respuesta correcta es: Del grado de mielinización , diámetro axonal y varios
factores siológicos

Pregunta 8
¿La distribución de los anestésicos locales se modica debido a ?
a. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo
b. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas
c. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH
d. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas
La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

Cuestionario anestésicos locales


10mo “B”

1. ALMEIDA GUIJARRO KEVIN PAUL

Para realizar un bloqueo de tipo raquídeo se debe:

a. Realizar 1 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 5 minutos


b. Realizar 2 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 7 minutos
c. Realizar 2-3 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 10-15 minutos
d. Realizar 3 min cada fibra, y se debe esperar alrededor de 5 minutos

Respuesta: A

2. CHARCOPA PAZ YARITZA DEYANIRE

Se ingresa a una paciente al quirófano para realizarle una cesárea, se le coloca


anestesia epidural, usted como cirujano ¿qué tiempo esperaría para realizar la
incisión?

a. 5 minutos
b. 7 minutos
c. 10 a 15 minutos
d. 20 minutos

Respuesta: 10 a 15 minutos
3. CORTEZ TORRES NICOLE CAROLINA

Cuál es la PKa, el porcentaje de unión a proteínas y la eliminación de lidocaína

a. PKa=8,1, el porcentaje de unión a proteínas= 94% y la eliminación= 3,5


b. PKa=7,7, el porcentaje de unión a proteínas= 94% y la eliminación= 2.6
c. PKa=7,9, el porcentaje de unión a proteínas= 64% y la eliminación= 1.6
d. PKa=8,1, el porcentaje de unión a proteínas= 94% y la eliminación= 1.6

Respuesta:(c) PKa=7,9, el porcentaje de unión a proteínas= 64% y la eliminación=1.6

4. GODOY GUDIÑO JORGE GABRIEL

Respecto a los pasos de la secuencia de anestesia clínica, escoja la opción


que corresponda con el paso 3:

a. Pérdida de la sensibilidad dolorosa y térmica


b. Pérdida de la sensibilidad táctil y de presión
c. Parálisis motora
d. Pérdida de la propiocepción

Respuesta: d) Pérdida de la propiocepción

5. GUZMAN RON ANTONIO DAVID

Una de la cualidad hidrófoba de los anestésicos locales produce:


a. Aumenta su potencia, duración del efecto y toxicidad.
b. Aumenta su potencia, duración del efecto y disminuye toxicidad.
c. Aumenta su potencia, baja la duración del efecto y toxicidad.
d. Disminuye su potencia, duración del efecto y toxicidad.
Respuesta: a. Aumenta su potencia, duración del efecto y toxicidad.

6. HERRERA HERRERA GABRIELA SALOME

Las fibras encargadas de la propiocepción y tono muscular corresponden a:

a. Fibras A alfa
b. Fibras A delta
c. Fibras B
d. Fibras A gamma

Respuesta: D

7. MUÑOZ GRIJALVA PAULA ANTONELLA


8. POZO HERNÀNDEZ ARACELY SOLANGE

La siguiente es una contraindicación absoluta para la colocacion de anestesia epidural:

a. Septicemia
b. Deficit neurológico preexistente
c. Estenósis aórtica
d. Lesion desmielinizante

RESPUESTA: c. estenósis aórtica

9. RAYO VILLARREAL MARIO GEOVANNY

Para un correcto abordaje anestésico en la posición de cúbito lateral las


crestas ilíacas son referencia de cual vértebra.

a. T12
b. L2
c. S2
d. L4:

respuesta: L4
10. ROMÁN MARTINEZ LEANDRO SEBASTIAN

Relacione las columnas con respecto a la secuencia de la anestesia clinica

1. Bloqueo simpatico con vasodilatacion periferica a) Secuencia


2
2. Perdida de propiocepcion b) Secuencia
3
3. Perdida de sensibilidad dolorosa y termica c) secuencia 6
4. Paralisis motora d) secuencia
1
5. Perdida de sensibilidad tactil y de presion e)
secuencia 5

f) secuencia 4

Opciones:

a) 1d, ,2b, 3a, 4e, 5f

b) 1a, 2,b, 3c, 4e, 5f

c) 1b, 2c, 3d, 4e, 5f

d) 1c, 2b, 3a, 4f , 5e

R: a) 1d, 2b, 3a, 4e, 5f

11. ROMAN RIVADENEIRA IRMA KIMBERLY

Se presenta el caso de un paciente femenina de 40 años con antecedente de


cardiopatía y el cual va a realizar apendicitis. ¿Cuál sería el anestésico
correcto en este caso?
a. Levobupivacaina
b. ropivacaina
c. bupivacaina
d. procaina

RESPUESTA: Ropivacaina,es menos cardiotoxica ,ya que tiene menor afinidad por le
nodo sinoauricular.

12. ROMERO ALMEIDA STEVEN DONATO

Los anestésicos locales tienen ciertas interacciones, ¿qué fármaco provoca


prolongación de la duración de anestesia, aumento de la intensidad del
bloqueo y reducción de la toxicidad sistémica?

a) Opiáceos

b) Adrenalina
c) Succinilcolina

d) Bloqueadores de receptores de histamina

Respuesta: b) Adrenalina

13. SAA LOMAS HENRY FABRICIO

Paciente masculino de 57 años requiere procedimiento quirúrgico debido a


herida abierta para lo cual el médico decide aproximar los extremos de la
lesión, el paciente le informa al médico que fue diagnosticado de arritmia
cardiaca hace 5 años pero no recuerda que tipo para lo cual se le conecta a
monitor cardiaco y presenta Bloqueo AV de primer grado. Cual de los
siguientes anestésicos locales estaria contraindicado por su elevada
cardiotoxicidad?

a. Prilocaina

b. Bupivacaina

c. Articaina

d. los anestésicos locales no son cardiotóxicos

Respuesta correcta Bupivacaina

14. SAENZ NIETO CARLOS CESAR

¿Anestésico local tipo Amida más cardiotóxico es?


a. Lidocaína
b. Bupivacaína
c. Ropivacaína
d. Tetracaína

Respuesta: B

15. TOBAR BRAVO HELEN ANTONELA

¿ Cuál es un signo temprano de intoxicación por Lidocaína?

a. bradicardia <40 lpm


b. pérdida de la conciencia
c. adormecimiento peribucal
d. convulsiones

respuesta: adormecimiento peribucal


16. VALDEZ MASACHE ANDREA GEOVANNA

¿En el mecanismo de acción los anestésicos locales sobre que canales actúan
y en qué fase del potencial de acción ?

a. Canales de Na y fase activa - despolarización


b. Canales de Ca y fase inactiva - repolarización
c. Canales de K y fase activa - despolarización
d. Canales de Na y fase inactiva - repolarización

Respuesta: a. Canales de Na y fase activa - despolarización

17. VASQUEZ JARAMILLO VIVIANA JAZMIN

¿Cuál de las siguientes opciones corresponde con uno de los factores que
modifican el inicio de acción de los anestésicos locales?

a. pH
b. Solubilidad en lípidos
c. Frecuencia de estimulación nerviosa
d. Concentraciones de electrolitos

Respuesta: b) Solubilidad en lípidos

18. VILLAMARIN RODRIGUEZ ANA ROCIO

Cuál es uno de los efectos a nivel cardiológico que produce la intoxicación por
anestésicos locales:

a. Aumentan el automatismo cardiaco

b. Hipertensión

c. Arritmias, hipotensión, paro cardiaco

d. Aumenta la contractilidad auricular

RESPUESTA: C Arritmias, hipotensión, paro cardiaco

ANTERIOR SEMESTRE

Pregunta 1

¿Pérdida temporal o permanente de la sensibilidad en áreas localizadas del cuerpo es


concepto de ?

La respuesta correcta es: Anestesia local

Pregunta 2
¿Cuál es el anestésico tipo amida que tiene menos acción vasodilatadora , no necesita
epinefrina, menos toxicidad sistémica de todas las aminas?

La respuesta correcta es: Prilocaína

Pregunta 3

Enunciado de la pregunta

¿Anestésico local tipo aminoester con lento inicio, corta duración, mínima potencia y toxicidad
producida por su uso excesivo es ?

La respuesta correcta es: Benzocaína

Pregunta 4

¿Signos de sospecha de toxicidad sistémica por anestésicos locales son?

La respuesta correcta es: Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones

Pregunta 5

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera
hematoencefálica y la placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?

La respuesta correcta es: Amidas

Pregunta 6

¿La distribución de los anestésicos locales se modifica debido a ?

La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

Pregunta 7

Permite mayores dosis , menos liposoluble , menos potente, con efeco vasocontrictor
intrínseco y disminuye cardiotoxicidad.

La respuesta correcta es: Ropivacaína

Pregunta 8

¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?

La respuesta correcta es: Bupivacaína

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS
ANESTÉSICOS LOCALES?
Seleccione una:
a. DOSIS MAXIMA DE PRILOCAINA S/E 400 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

b. DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.


c. DOSIS MAXIMA DE MEPIVACAINA S/E 300 MG , C/E 600 MG EN INFILTRACION
d. DOSIS MAXIMA DE BUPIVACAINA S/E 100 MG , C/E 200 MG EN INFILTRACION
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN
INFILTRACION.

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Mujer de 24 años de edad, 49 Kg de peso y 159 cm de altura, estado físico ASA I,


programada en cirugía ambulatoria para exéresis de ganglión en mano izquierda. No
presenta alergias medicamentosas conocidas ni antecedentes personales de interés y
el estudio preoperatorio era normal.¿cuál es el mejor metodo annestésico
recomendado para este procedimiento quirúrgico?.
Seleccione una:
a. Bloqueo a nivel de muñeca

b. Anestesia de Bier
c. Anestesia general corta
d. Bloqueo supraescalénico
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Anestesia de Bier

Pregunta 3
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿Relacione los efectos sistémicos de la lidocaina con la concentración plasmática?

10-15 ug/ml
Respuesta 1
1-5 ug/ml
Respuesta 2
15-25 ug/ml
Respuesta 3
5--10 ug/ml
Respuesta 4
26 ug/ml
Respuesta 5
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 10-15 ug/ml → Convulsiones, 1-5 ug/ml → Analgesia, 15-25 ug/ml →
Coma, 5--10 ug/ml → Tinitus, 26 ug/ml → Depresión Cardiovascular

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿Cuales son la fibras nerviosas encargadas del dolor y temperatura?


Seleccione una:

a. Fibras C
b. Fibras A y D
c. Fibras A - delta
d. Fibras A - alfa
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fibras C

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?<<


Seleccione una:
a. Anestesia de Bier

b. Negación del paciente


c. Neuropatica
d. Estenosis aórtica leve
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Negación del paciente

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento


quirúrgico para lo cual se administra lidocaina 15 mg + 200 ug de morfina via
intratecal , Inmediatamente tras finalizar la administración del anestésico local, el
paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación, disartria, pupilas
midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo frecuencia cardiaca
basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y
2 mg de midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál
es la causa de estos sintomas y signos ?
Seleccione una:

a. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo


b. Es un bloqueo ráquideo alto
c. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.
d. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15
ug/ml
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
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Enunciado de la pregunta

¿LA ADMINISTRACIÓN RECOMENDADA DE EMULSIÓN LIPÍDICA EN


SOBREDOSIFICACION DE ANESTÉSICO LOCAL ES?
Seleccione una:
a. EL LÍMITE SUPERIOR RECOMENDADO PARA LA ADMINISTRACIÓN INICIAL ES DE
HASTA 15 ML/KG EN 30 MINUTOS
b. /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20%. CONTINUAR
CON UNA INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL

RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR


c. BOLO IV DE 2 ML/ KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20 %. CONTINUAR CON UNA
INFUSIÓN A 0.5 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE
LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL
20%. CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN
DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR
¿Cuál es el anestésico tipo amida que tiene menos acción vasodilatadora , no necesita epinefrina, menos
toxicidad sistémica de todas las aminas?

Seleccione una:

a. Prilocaína

b. Ropivacaína

c. Levobupivacaína Incorrecta

d. VBupivacaína

¿La distribución de los anestésicos locales se modifica debido a ?

Seleccione una:

a. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas

b. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo Incorrecta

c. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

d. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas

Permite mayores dosis , menos liposoluble , menos potente, con efeco vasocontrictor intrínseco y
disminuye cardiotoxicidad.

Seleccione una:

a. Mepivacaína

b. Pripocaína

c. Levobupivacaína Incorrecta

d. Ropivacaína

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera hematoencefálica
y la placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?

Seleccione una:

a. Colinesterasa

b. Esteres

c. Amidas Correcta

d. Cetonas

¿Signos de sospecha de toxicidad sistémica por anestésicos locales son?

Seleccione una:
a. Sedación, emesis , vertigo , analgesia

b. Cefalea, nauseas, emesis y vertigo

c. Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones Correcta

d. Adinamia, cianosis y taquipnea

¿Pérdida temporal o permanente de la sensibilidad en áreas localizadas del cuerpo es concepto de ?

Seleccione una:

a. Anestesia local Correcta

b. Anestesia regional

c. Anestesia general

d. Anestesia intravenosa total

¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?

Seleccione una:

a. Tetracaína

b. Bupivacaína Correcta

c. Lidocaína

d. Ropivacaína

¿Anestésico local tipo aminoester con lento inicio, corta duración, mínima potencia y toxicidad
producida por su uso excesivo es ?

Seleccione una:

a. Cocaína

b. levobupivacaína

c. Prilocaína

d. Benzocaína Correcta
4
JOSE VINICIO CONDOR CHANO

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  7 de diciembre -
13 de diciembre  Prueba décimo A.

Comenzado el martes, 5 de enero de 2021, 07:03


Estado Finalizado
Finalizado en martes, 5 de enero de 2021, 07:12
Tiempo empleado 9 minutos 28 segundos
Cali cación 2,00 de 4,00 (50%)

Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Cuál de las siguientes situaciones contraindicación la utilizaciòn de relajante muscular no despolarizante?

Seleccione una:

a. Quimioterapia.

b. Síndrome de radiculopatía.

c. Sindrome de Pierre

d. Estado hipocuagulable.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Sindrome de Pierre


/
Pregunta 2 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Paciente de 45 años de edad , ASA II, peso 90 kg , talla 160 cm que es operada de colecistectomia
laparoscopia bajo anestesia general, se administro rocuronio 50 mg , duración de cirugía 40 min . En la
monitorización de relajación muscular en tren de cuatro reporta de cero y necesita extubarle para llevarle a
recuepración.

Cuál es el método ideal para una extubación exitosa?

Seleccione una:

a. Administro naloxona porque es el antidoto ideal del rocuronio.

b. No administrar nada y extubar ya que el tiempo de acción del relajante muscular es completo

c. Administrar sugamadex y extubar

d. Administrar atropina y neostigmina y extubar

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Administrar sugamadex y extubar

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

En la práctica del buen uso de Bloqueadores Neuromusculares (BNM) se recomienda?

Seleccione una:

a. No es necesario revertir si la relación por mecanomiografía es mayor de 0.75.

b. Que el paciente recupere por lo menos 2 de las respuestas del tren de 4 antes de revertir con
neostigmine.

c. Es indispensable el uso de monitoria de la relajación Neuromuscular.

d. No se deben usar dosis menores de 30 mcgr /kilo de neostigmine

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Es indispensable el uso de monitoria de la relajación Neuromuscular.


/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿EN RELACION AL SISTEMA OIPIDE ENDOGENO , PRECURSOR PROENCEFALINA A, TRANSMISORES MET-


ENCEFALINA Y LEU-ENCEFALINA , RECEPTORES UBICADOS A NIVEL SUPRAESPINAL, ESPINAL Y PERIFERICA,
EFECTO ES ANALGESIA Y DEPRESION RESPIRATORIA SON CARACTERISTICAS DE CUAL OIPIDE ENDOGENO:?

Seleccione una:

a. Endomor nas

b. Dinor nas

c. Encefalinas

d. Endor nas

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Encefalinas

Pregunta 5 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relaciòn de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. La furosemida, y los diuréticos de asa en general, revierten la acción de los bloqueadores


neuromusculares no despolarizantes.

b. Salbutamol potencializa la acciòn de succinilcolina.

c. Calcio antagonistas pueden revertir el efecto de los bloqueadores no despolarizantes.

d. Los aminoglicósidos inter eren la entrada de calcio a nivel presináptico, así bloquea el mecanismo de
liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación del receptor nicotínico.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Los aminoglicósidos inter eren la entrada de calcio a nivel presináptico, así bloquea el
mecanismo de liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación del receptor
nicotínico.


/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Con el uso de de Bloqueadores Neuromusculares se ha reportado?

Seleccione una:

a. Duplican la incidencia de recuerdo intraoperatorio

b. Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción intermedia

c. Son responsables del 90 - 98 % de los casos de ana laxis con anestesia

d. Neuroapatía en paciente crítico especialmente con aminoesteroideos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción
intermedia

Pregunta 7 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Cuál de las siguientes bras nerviosas periféricas contienen funciones múltiples autonómicas:?

Seleccione una:

a. Fibras C subtipo S.

b. Fibras A subtipo Gama.

c. Fibra A delta.

d. Fibras B.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Fibras A subtipo Gama.


/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

EL OPIOIDE CONSIDERADO COMO AGONISTA PARCIAL ES EL SIGUIENTE

Seleccione una:

a. Dextropropoxifeno

b. Bupremor na

c. Tramadol

d. Remifentanilo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bupremor na

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ANESTESICOS LOCALES Y CONDUCTIVA DECIMO A ►


/
Anestesio
1ERO
Paciente de 49 años de edad app hta tratado con losartan alergia a la penicilina exámenes de laboratorio
dentro de los parámetros normales cual es el riesgo anestésico de este paciente
R: asa 2
Paciente de 56 años de edad dg hernia inguinal encarcelada plan qx hernioplastia laparoscópica app hta tto
con enalapril exámenes de lab dentro de los parámetros normales distancia tiromentoneana es de 6,7 cm
identifique a grado de escala corresponde
R: grado 2 via aérea medianamente difícil
De acuerdo a la sociedad americana de anestesiología la intubación difícil es definida como identifique el
concepto correcto
R: como la necesidad 1 o mas intentos para la intubación de la traquea en un minuto
Paciente de 30 años de edad app asma ultimo episodio hace 15 años se encuentra en la uci con dg de
muerte cerebral pasa a qx a ser realizado explante pct sufrio un accidente de transito cual es el riesgo
anestésico de este paciente
R: asa 4
Paciente de 79 años de edad dg fractura de cadera plan qx colocación de protesis total de cabeza de femur
app hta tratada con losartan diabetes mellitus grado dos tto con metformina exámenes de lab dentro de
los parámetros normales distancia esternomentoneana de 11,5 cm identifique a que grado corresponde
R: grado 3 via aérea difícil
De acuerdo a la sociedad americana de anestesiología la ventilación difícil es definida como identifique lo
correcto
R: incapacidad del personal entrenado en mantener sat sobre 90% con mascarilla facial y con fracción
inspirada de oxigeno del 100%
Identifique la respuesta correcta en relación a pacientes diabéticos
R: continuar el régimen usual de insulina hasta la noche previa a la cirugía
Como medico a que tipo de paciente solicita electrolitos como exámenes prequirurgicos
R: pacientes de 55 años con dg de insuficiencia renal
La visita preanestesica en que grupo de pacientes no esta indicado identifique la respuesta correcta
R: a todos los pacientes que sin enfermedades sistémicas severas van a ser sometidos a procedimientos
diagnosticos con anestesia tópica y local
Existen factores que predisponen a aspiración pulmonar durante el perioperatorio estos factores son
señale la correcta
R: hernia hiatal
Pct mujer de 89 a ingresa al hospital para ser realizado toracotomía mas lobectomía por ca pulmonar app
hta tto con ieca y ara dia melli tto con nph 10 am sc y 16 ui pm ecv tratado con clopidogrel 1 tab qd alergia
a la penicilina desde hace cinco meses toma gingovilova y valeriana app qx colecistectomía hace 20 años y
hernioplastia inguinal derecha hace 15 años y hace dos años fue realizada 3 bypass coronarios actualmente
toma digoxina 0.5 mg señale la respuesta correcta
R: continua la medicación antihipertensiva de acuerdo a la presión arterial del paciente
Son complicaciones frecuentes de colocación de via central acceso subclavio los siguientes
R: hemotorax
Cual es el ayuno recomendado para reducir el riesgo de aspiración
R: leche no humana 6 horas
En relación a la profilaxis antibiótica señale la respuesta correcta
R: administrar el antibiótico antes de insuflar el torniquete en caso de cirugía de extremidades
Correlaciones síndromes y enfermedades asociadas con dificultad a la intubación
Pierre robin micrognatia
Klippel feil anomalía vertebral a nivel c6
Down macroglosia
Acromegalia prognatismo
En que condiciones esta indicado usar los supraglotidos en la via aérea
R: como alternativa en via aérea difícil
Pct de 80 a dg luxación de hombro derecho plan qx reducción incruenta app hipotiroidismo e hta tiempo
requerido para este procedimiento quirúrgico 30 minutos por lo cual el anestesiólogo decide usar
mascarilla laríngea sin embargo anestesiólogo reporta ventilación incomoda con el dispositivo supraglotido
a que grado de escala de han corresponde
R: Grado 2
Son indicaciones de colocación de via venosa central lo siguiente
R: para administración de vasoactivos
Son complicaciones de colocación de via venosa periférica lo siguiente señale lo correcto
R: flebitis
Los sitios de colocación de via arterial son las siguientes
R: radial y pedia
Señale la contraindicación principal de via central yugular
R: trastornos de la coagulacion
Señale la respuesta correcta en relación a accesos venosos
R: el catéter de swan hanz esta indicado en disfunción ventricular
Son fases de anestesia general excepto
R: fase dos las pupilas se encuentran midriáticas no reactivas e hipotensión
Masque la respuesta correcta
R: la reversión súbita de analgesia por opiodie con naloxona ocasiona taquicardia irritabilidad hipertensión
y edema pulmonar
Entre los objetivos de una evaluación pre anestésica se consideran
R: optimizar las condiciones medicas del paciente y desarrollar un plan anestésico y postoperatorio
La nomenclatura vigente en este momento clásica de diabetes mellitus se define de la siguiente manera
R: diabetes tipo 4 corresponde a diabetes gestacional
Los dispositivos de bajo flujo son señale la respuesta correcta
R: mascarilla simple de oxigeno
Identifique la respuesta correcta con respecto al riesgo de complicación según el sitio de inserción de via
central
R: malaposicion del acceso subclavio
Las diferentes fases de la capnografia representan momentos específicos en el proceso ventilatorio excepto
R: fase 4 representa eliminación de co2 del espacio muerto anatómico
Pct mujer de 69 a ingresa aun hospital para ser realizado artroplastia total de cadera derecha pct tiene
como app hta tratado con enalapril dia melli tto con nph 10 am sc y 16 ui pm ecv tratado con warfarina 5
mg alergia a la penicilina toma gingovilova todos los dias app qx colecistectomía hace 20 años y
hernioplastia inguinal derecha hace 15 años y hace dos años fue realizada 3 bypass coronarios
R: continuo toda la medicación ya que se trata de una paciente asa 3 por lo tanto tiene alto riesgo de
complicaciones
Los factores que desplazan la curva de hemoglobina a la derecha son:
R: acidosis
La contraindicaciones de colocación de línea arterial son señale la respuesta correcta:
R: reynaud
Indique la respuesta correcta en relación a la temperatura
R: La temperatura axilar es 0,5 grados menos que la temperatura bucal
Pct de 50 años de edad que presentan en la visita preanestesica peso de 70 kg talla 170 cm pa 140 90 fc 99
sat 88 temperatura axilar de 37,5 fr 20 señale la respuesta correcta
R: pa esta elevada causa de suspensión del procedimiento quirúrgico
Existen signos de monitorización que reportan si el pacinete esta o no intubado cual es el signo de
monitorización
R: inspección y auscultación pulmonar
Existen varios factores predictivos de intubación difícil estos parámetros son señale la respuesta correcta
R: incapacidad para protuir la mandibula
En relación a la ventilación protectiva señale la respuesta correcta
R: el volumen correspondiente disminuye a 4 a 6 ml/kg
Pct de 45 a ue tiene dg de ca de pulmón pla qx lobectomía pulmonar requiere de anestesia general y de
ventilación mecánica vm 420 fr 15 durante la monitorización reporta una capnografia de 40 mmhg este
paciente requiere de reclutamiento alveolar y disminuir la capnografia a 35 cual seria los mecanismos de
ventilación adecuados para mejorar la fisiología respiratoria
R: reculatamiento alveolar en cascada y vm 480 ml
Cual es una causa de lesión de membrana alveolo capilar durante la ventilación
R: toxicidad por o2
En relación a la maquina de anestesia señale que estructura corresponde al sistema circular
R: conector en y
Son complicaciones de intubación endotraqueal lo siguiente excepto
R: penetración de cuerpo extraño a traquea o esófago
Son complicaciones de cricotomia percutánea lo siguiente
R: lesión de la pared posterior de la traquea del esófago o de las cuerdas vocales
El criterio de intubación difícil significativo es la siguiente señale una respuesta
R: mandibula retraida con especificidad del 88%
Los dispositivos de alto flujo son señale la correcta
R: mascarilla con efecto venturi
Señale la respuesta incorrecta con respecto a los factores clínicos que ocasionan riesgo cardiaco en el
perioperatorio
R: insuficiencia renal (creatinina sérica < 1,5 mg /dl)
Registre la clasificación de la distancia interincisivos
Clase 1: >3,5
Clase 2: 3,5 -3
Clases 3: 2,5 – 3
Clase 4: <2,5
Son lesiones frecuentes de la traqueostomia lo siguiente excepto
R: lesión de las cuerdas vocales
De acuerdo al manejo preoperatorio de medicamentos de uso crónico cual es el medicamento que
contribuye a mantener la homeostasis durante el perioperatorio
R: antiarritmicos
Paciente de 8 años de edad peso 25 kg fractura expuesta de humero plan qz ots requiere de anestesia
general tiempo anestésico aproximado 3 horas npo de 5 horas exámenes de lab dentro de los parámetros
normales
R : anestesia con dispositivos de alto flujo ya no requiere relajación muscular
Identifique los parámetros de la ventilación protectiva
R: Fio 45 -50 % vt 4-6 ml/kg fr 12 -16 I:E 1:2 peep 10-15 cmho2
Son complicaciones de vigilancia intraarterial los siguientes
R: inyección intraarterial inadvertida de fármacos
Identifique los criterios de ventilación difícil
R: paciente con barba
existen varios factores predictivos de intubacion dificil esos parametros son escoja la respuesta correcta
R: incapacidad para protuir la mandibula
En relación a la ventilación protectiva señale la respuesta correcta
R: el volumen corriente disminuye a 4 – 6 ml/kg
En relación a la ventilación protectiva señale la respuesta correcta
R: la monitorización hemodinámica cuidadoda debe ser mantenida durante la vm protectiva
Cual es la complicación frecuente del modo ventilatorio asistida controlada por volúmenes indique la
respuesta correcta
R: barotrauma
En relación a la maquina de anestesia señale la estructura que corresponde al sistema de baja presión
R: vaporizadores
Identifique la respuesta correcta
R: 4 met realizar tareas caseras suaves limpiar lavar platos planchar jardinería subir al segundo piso por
escalera pendiente caminar suave en plano a 6,5 km/h correr distancias cortas
El criterio de intubación difícil significativo es el siguiente señale una respuesta?
R: mandibula retraida con especificidad de 88%
Pct de 28 años fractura de pelvis y fractura de miembro derecho plan qx fijación de caderas con tutores
mas ots de femur derecho app no requiere a qx no refiere alergias negativo exámenes hematocrito 24
hemoglobina 7,6 plaqu 198000 tp 17 seg ttp 41 seg signos vitales pa 91 34 fc 115 sat 89 con o2 con catéter
nasal señale la respuesta correcta
R: es un asa 3 requiere de procedimientos qx urgente e inmediata compensación de hemodinamia y
hemoderivados
Dosis correcta recomendada para profilaxis antibiótica en pct adulto
R: clindamicina 900 mg 6 horas antes de la incision
Son complicaciones intraoperatorias de traquostomia lo siguiente
R: neumotórax
Son complicaciones de vigilacia intraarterial los siguientes
R: formación de aneurismas gigantes
Señale la contraindicación principal de colocación de via venosa yugular
R: trastornos de la coagulacion

PRIMER PARCIAL ANESTESIO

1.- Paciente de 28 años de edad con fractura de pelvis y femur derecho plan
quirúrgico fijación de cadera con tutores mas ots de femur derecho, app no refiere a
qx no refiere, alergias negativo, exámenes hematocrito 24 hb 7,6 plaq 198000 tp 17
seg signos vitales pa 91/34 fc 115 salr 89 con o2 con catéter nasal. Señale la
respuesta correcta?
R: es un asa 3 requiere de procedimientos quirúrgicos urgente e inmediara
compensación de hemodinamia con hemoderivados
2.- Paciente mujer de 89 años de edad, ingresa a hospital para ser realizado
toracotomía mas lobectomía por ca de pulmón, app hta tratado con ieca y ara,
diabetes mellitus tto nph 10 am sc y 16 ui pm, ecv tratado con warfarina 1 tab qd,
alergia a la penicilina desde hace cinco meses toma valeriana att qx colecistectomía
hace 20 años y hernioplastia inguinal derecha hace 15 años, señale la respuesta
correcta.?
R: warfarina suspendo cinco dias antes del procedimiento qx
3.- Cuales son los factores relacionados a menudo con un mayo riesgo de apnea
obstructiva durante el sueño?
R: índice de masa corporal &gt;igual a 35 kg/m2
4.- La dosis recomendada para profilaxis antibiótica en paciente adulto quirugico es,
señale la respuesta correcta?
R: ciproflozacina 400 mg 1 hora antes de la incisión
5.- Identifique el factor principal que corresponde a la aspiración pulmonar?
R: abdomen obstructivo
6.- paciente de 39 años de edad peso de 100 kg, talla 180 cc app norefiere dg
macroadenoma hipofisiario plan exceresis recibe anestesia general oroentubado en
ventilación mecánica controlada por volumen tidal de 480 ml, fc 14 , peep 6, fio2 50%
capnografia de 42 mmhg necesita corrección a 33 mmhg de etco2 señale la respues
correcta
R: modifico el vt a 610 ml
7.- son complicaciones de cricotomia percutánea lo siguiente?
R: lesión de la pared posterior de la traquea o el esófago
8.- son complicaciones de la colocación de via central acceso yugular señale los
siguientes e identifique la respuesta correcta?
R: hematomas
9.- los dispositivos de alto flujo son los siguientes, señale la opción correcta?
R: tubo en t
10.- paciente de 66 años de edad pero de 75 kg, talla 168 cm app diabetes en
tratamiento dg: ca gástrico plan qx gastrectomía laparoscópica, recibe anestesia
general orointubado en ventilación mecánica de acuerdo a su conocimiento que tipo
de b¿ventilacion sugiere para este procedimiento?
R: a/c por presión 14, fr 12, pepp 5, fio2 50%. Etco2 31 mmhg
11.- la monitorización básica del paciente implica registrar periódicamente los
siguientes parámetros?
R: pulso, presión arterial, respiración, oximetría, temperatura, capnografia y
electrocardiograma
12.- cual es la derivación que permite identificar isquemia miocárdica en la
monitorización básica con ekg?
R: v5
13.- son factores de riesgo de tromboembolismo pulmonar intraoperatorio lo
siguiente?
R: toma de anticonceptivos
14.- son sitios de puncion arterial lo siguientes?
R: cubital
15.- los dispositivos de bajo flujo son señale la respuesta correcta?
R: mascarilla con reservorio sin reinhalacion
16.- se ha desarrollado una escala que correlaciona el índice bispectral con el grado
de sedación/hipnposis, cual es el valor del bis para anestesia adecuada?
R: 40 – 60
17.- son complicaciones de intubación endotraqueal lo siguiente?
R: fracturas de dientes
18.- cual es la característica que presentan los pacientes con diabetes mellitus lo que
produce manejo difícil de via aérea
R: rigidez cervical mas fusión de las articulaciones máximo temporales
19.- cual de las siguientes en una contraindicación para usar dispositivo supraglotido
en la via respiratoria
R: lefort 2
PRIMER PARCIAL ANESTESIO 2 PRUEBA
20.- señale la respuesta correcta en relación a la oxigenoterapia
R: hipoxia por estancamiento es por bajo gasto cardiaco
21.- La derivación importante en el ekg que ayude a determinar arritmias es
identifique la correcta:
R: d2
22.- señale cual es la escala de valoración de via aérea con mayor grado de
especificidad
R: protusion mandibular
23.- de acuerdo con el nivel de esfuezo físico alcanzado y el gasto energético
habido, podemos clasificar según el estado funcional en los siguientes grados
identifique el grado 4
R: 1-2 mets
24.- paciente de una año de edad con app de cia dg labio leporino requiere de
intervención qx para la cual se cataloga como asa señale la respuesta correcta.
R: Asa 3
25.- los factores que desplazan a la derecha la curva de disociación de la
hemoglobina son identifique la correcta.
R: aumento de la pco2
26.- el etco2 esta aumentado en las siguientes patologías señale la correcta
R: fiebre
27.- la pani se monitoriza en las siguientes arterias identifique la respuesta
correcta.
R: cubital
28.- son contraindicaciones de colocación de línea arterial lo siguiente, identifique
la respuesta correcta
R: fistulas arteriovenosas
29.- la hipotermia de menos de 32 grados esta indicada en que tipo de pacientes
R: 5 puentes coronarios con extracorpórea
30.- de acuerdo al índice de biss señale cuando es considerado sedación profunda
R: 60 a 70
31.- son complicaciones taridas de la via central señale la respuesta correcta:
R: trombosis

32.- señale la respuesta correcta en relación al lactato


R: indica presencia de metabolismo anaerobio
33.- existe una escala que tiene el 100 % de especi y sensi para el dg de via aérea
difícil, señale la respuesta correcta en relación a la escala.
R: se considera grado 2 cuando se observa parte de las cuerdas bucales uvula paladar
blando y paladar duro
34.- cual de las siguientes es una contraindicación para usar dispositivo
supraglotico en la via respiratoria
R: epistaxis
35.- es una contraindicación de uso de canula de guedel lo siguiente?
R: paciente conciente
36.- en cuanto a los factores relacionados con el paciente en la visita preanestésica
con respecto al tabaquismo señale la correcta
R: es necesario suspender el tabaquismo por 8 semanas para reducir la tasa de
complicaciones postoperatorias
37.- en cuanto a la premedicacion del dia de la cirugía señale cuales son los
sedantes que se recomiendan administrar para aliviar la ansiedad del paciente
R: midazolan 1 a 3 mg iv e im las cuales es una benzodiacepina de acción corta que
brinda excelente amnesia anterógrada y sedación
38.- en la maquina de anestesia el NO representado con el color
R: azul
39.- señale lo correcto respecto a los circuitos mapleson
R: el circuito d de bain es el mas usado
40.- indique lo correcto sobre el flujometro
R: regula la cantidad de oxigeno que va a ingresar

2DO
SEGUNDO PARCIAL ANESTESIO
Bradicardia trimus hipertermia maligna son efectos adversos de:
R: succinilcolina
Tiene una forma especial de metabolismo a travez de hidrolisis por estereasas inespecíficas y
metabólicas de Hoffman con un desdoblamiento quimico espontaneo no enzimático a ph y
temperatura fisiológicas solo el 10 % se excreta inalterado por bilis y orina su extenso
metabolismo lo hace independiente de la función renal y hepática favoreciendo su utilización
en presencia de disfunción de estos órganos su duración de acción es intermedia desencadena
lib de histamina son características farmacológicas de
R: atracurio
Hipotensión lib de gh son acciones farmacológicas derivadas de la activación de los siguientes
receptores opioides
Delta = kappa &gt; mu
En relación al sistema opioide endógeno precursor proencefalina a transmisores met
encefalina y leuencefalina receptores ubicados a nivel supraespinal espinal y periférica el
efecto es analgesia y depresión respiratoria son características de cual opioide endógeno
R: encefalinas
Inhibe las enzimas v b12 dependientes como metionina sintetasa necesaria para la formación
de mielina y thimidilata sintetasa necesaria para la síntesis de dna la exposición prolongada
puede causar depresión de la medula osea anemia megaliblastica y déficit neurológico
neuropatía periférica y anemia perniciosa teratogenico evitar en embarazadas altera la
respuesta inmunologíca a la infección son reacciones adversas principales de que anestésico
inhalatorio
R: oxido nitroso
Con respecto a la ketamina identifique la respuesta correcta
R: ejerce una acción anestésica corta y disociativa caracterizada por un estado similar al
cataléptico
Identificar la respuesta correcta
R: dosis de ondasentron es 0,15 mg /kg dosis
Los factores que influyen aumentando la cap son los siguientes
R: abuso crónico de etanol
Son fases de la anestesia general excepto:
R: fase 2 las pupilas se encuentran midriáticas no reactivas e hipotensión
Son efectos del sistema organico de los anestésicos intravenosos los siguientes
R: propofol pam disminuye fc s/c fsc disminuye tmco2 disminuye
Marque la respuesta correcta

R: los anestésicos locales tipo esteres se metabolizan por acción de seudocolinesterasas y sus
metabolitos se eliminan por la orina
Son factores de riesgo para nauseas y vomito postoperatorio los siguientes
R: por cada 30 minutos de incremento de la duración del procedimiento se eleva el riesgo de
nvpo 60 %
Son interacciones farmacológicas con los relajantes musculares los siguientes
R: aminoglucosidos y polimixinas potencian el efecto rnm
Identifique la respuesta correcta en relación a la cefalea postpuncion
R: se produce en mujeres jóvenes en puncion epidural
Seleccione la respuesta correcta
R: bromage de 0% es sinónimo de ausencia de bloqueo motor
Marque la respuesta correcta
R: la reversión súbita de analgesia por opioide con naloxona ocasiona taquicardia irritabilidad
hipertensión y edema pulmonar
En relación a los anestésicos inhalatorios
R: sevofluorano carece de propiedades vasodilatadoras coronarias y es un broncodilatador
potente
Los siguientes son factores que aumentan la concentración alveolar minima
R: hipertermia e hipernatremia
Los siguientes son fases de la anestesia general
R: analgesia excitación anestesia quirúrgica y paralisis bulbar
Son propiedades farmacológicas de los anestésicos inhalatorios los siguientes
R: desfluorane analgesia buena, produce laringoespasmos muy buena relajación abdominal
aumenta la PA
Muchos factores contribuyen a los cambios hemodinámicos relacionados con la inducción iv
de la anestesia y es?
R: volumen sanguíneo
Señale la respuesta correcta
R: propofol tiene propiedades antiemeticas por actividad antidopaminergica
En relación a los anestésicos iv los efectos sistémicos son?
R: ketamina aumenta tmco2 fsc y pic
Los siguientes son factores que contribuyen a la depresión respiratoria por ooioides?
R: obesos

Correlacione los siguientes ítems


Morfina naloxona
Midazolam flumazenilo
Rocuronio sugamadex
Lidocaína lipofundin
Criterios de extubacion
R: fuerza inspiratoria negativa &gt; 20 mmhg y capacidad vital &gt;15 mi/kg
Son contraindicaciones absolutas las siguientes
R: negación del paciente
Son criterios mayores determinantes del bloqueo los siguientes
R: baricidad y dosis de fármaco
Correlacione los efectos sistémicos de la lidocaína dependiente de la dosis
R:
15 a 25 ug/ml coma
10-15 ug/ml inconciencia
+ 25 ug/ml depresión cardiovascular
5 – 10 ug/ml entumecimiento lingual
Son factores que influyen en el aumento de la concentración cam lo siguiente
R: hipernatremia
Cual es el anestésico inhalatorio que se somete a degradación catalizada por los absorbentes
de dióxido de carbono para formar un éter de vinilo
R: sevoflurano
Son efectos colaterales de la succionilcolina lo siguiente
Aumento de la presión intracraneana
Señale la respuesta correcta en relación a los anestésicos locales
R: las aminoamidas se transforman por acción de las carboxiesterasas y enzimas de citocromo
p450
Paciente de 50 años eso 70 kg ongresa al qx con diagnostico de hernia discal en l3 l4 requiere
de anestesia general para descomprensión medular mas fijación con barras metálicas asa 3
durante el transquirurgico requiere analgesia antieméticos y protectores gástricos tiempo qx 4
horas, pasa a recuperación despierto señale la respuesta correcta
R: se administro morfina 14 mg iv mas fentanilo 100 ug iv
En relación a la anestesi conductiva señale la respuesta correcta

R: la anestesia caudal, anestesia general es ideal para niños menores de 8 años que son
operados de criptorquidea
Son efectos en sistemas organicos en los anestésicos intravenosos los siguientes?
R: propofol: pam disminuye fc sc fsc disminuye tmco2 disminuye
Señale la respuesta correcta
R: el nervio cubital y el facial son sitios específicos de monitorización de relación muscular
Señale la respuesta correcta
R: la dosis de sugammadex en bloqueo moderado a profundos es de 2 mg/kg
La altura del bloqueo raquídeo depende de excepto
R: soluciones hipobaricas
En anestesia raquídea la altura del bloqueo depende de los siguientes identifique la correcta
R: posición del paciente
Cite que factores influyen en la duración del bloqueo sensitivo producido por la anestesia
epidural
R: fibra nerviosa
Identifique la complicación frecuente que se produce en la anestesia epidural
R: dolor de espalda
Paciente de 20 a peso de 60 kg con dg de apendicitis aguda esta siendo operado apendilap
anestesia general para lo cual recibe sevoflurano 0,5 cam mas remifentanilo a 45 ml / h
opioide diluido en 250 cc de solución salina 0,9% cual es la dosis de remifentanilo que esta
recibiendo por kg de peso
R: 0,25 ug/kg/min
De acuerdo a la farmacocinética y farmacodinamia de los anestésicos locales señale la
respuesta correcta
R: la solubilidad en lípidos es un factor que modifica el inicio de acción del anestésico
En relación a la anestesia neuroaxial identifique la respuesta correcta
R: la anestesia neuroaxial debe ser administrada 12 horas después de la administración
heparina de bajo peso molecular
El mayor potencial alergénico de los anestésicos locales esta dado por
R: acido para aminobenzoico
Los efectos sistémicos de la lidocaína depende de la siguiente dosis plasmática indique la
respuesta correcta
R: 10 a 15 ug/ml convulsiones e inconsiencia
Cite el factor que influye aumentando la concentración alveolar minima

R: hipernatremia
Cual es el paciente con mayor riesgo de depresión respiratoria por opioides en el
postoperatorio
R: pct de 90 años realizado gastrectomía total por ca gástrico
El opioide considerado como agonista parcial es el siguiente
R: bupremorfina
Cual es el péptido opioide endógeno que actua en el receptor kappa cuyo efecto es produce¿ir
analgesia y euforia
R: dinorfinas
En relación al ondansetron señale la respuesta correcta
R: actua sobre el receptor 5ht 3 del área postrema y su dosis es 0,1 mg /kg/iv
Cual es el paciente con mayor riesgo de depresión respiratoria por opioides en el
postoperatorio
R: pct de 46 a realizado colecistitis aguda con app de miastenia gravis
El opioide considerado como agonista es el siguiente
R: oximorfona
Cual es el péptido opioide endógeno endomorfinas sobre que receptor opioide actua
R: mu mas que kappa
Con respecto a la ketamina identifique la respuesta correcta
R: ejerce una acción anestésica corta y disociativa caracterizada por un estado similar al
cataléptico
Marque la respuesta correcta
R: la reversión súbita de analgesia por opioide por naloxona ocasiona taquicardia irritabilidad
hipertensión y edema pulmonar
Las contraindicaciones del uso de propofol son las siguientes
R: alergia al huevo
Señale la respuesta correcta
R: flumazenilo es antídoto de las benzodiacepinas
Señale lo correcto en relación a la ketamina
R: aumento del fc
Señale la respuesta correcta
R: soluciones lipidas al 20 % son usadas para revertir toxicidad por anestésicos locales
Seleccione la respuesta correcta
R: dosis máxima de lidocaína s/e es 300 mg c/e 500 mg en inflitracion
Identifique la complicación frecuente que se produce en la anestesia raquídea
R: hipotension
De acuerdo a la farmacocinética y farmacodinamia de los anestésicos locales señale la
respuesta correcta
R: el ph es un factor que modifica la concentración del anestésico local
En relaciona la anestesia neuroaxial identifique la respuesta correcta
R: un bloque raquídeo a nivel t2 produce bloqueo av de tercer grado
Hay varios factores que influyen en la posible elevación del nivel anestésico como son:
R: todos (dosis total empleada, posición, abuso crónico de etanol)
Los factores que disminuyen la concentración alveolar minima son
R: hiponatremia
Señale la respuesta correcta en relación al propofol
R: disminuye la tmco2 fsc y pic
En relación a las interraciones de los relajantes neuromusculares indique la respuesta correcta
R: metoclopramida inhibe la colinesterasa plasmática y prolonga la acción del sch y rocuronio
Bradicardia son efectos ocasionado cuando el bloqueo llega al motor
R: t4
Pct de 20 a peso 50 kg que recibe anestesia general para ser realizado apendiceptomia durante
el mantenimiento permanece con los diguientes medicamentos cual es la dosis correcta
R: remifentanilo 0,25 ug/kg/min
Cual es el anestésico local mas cardiotoxico y liposoluble
R: bupivacaina
La administración recomendada de emulsion lipídica en sobredificacion de anestésico loca es
R: inicial con bolo iv de 1,5 ml/kg de emulsion lipídica al 20% continuar con una infusión a 0,25
ml/kg/min durante al menos 10 min después del retorno de la función cardiovascular
Anestésico local mas alérgico
R: procaina
De acuerdo a las propiedades físico químicas de la bupivacaina cual es su pka
R: 8,1
Cuales efectos adversos asociados a la administración de emulsiones lipídicas se han descrito
clásicamente

R: leucocitos
Cuales son los efectos secundarios q se observa en la anestesia conductiva
R: Dificultad para orinar
3RO
11. indique la respuesta correcta
Plasma fresco congelado se almacena a <18°C por 1 año o >65°C por 7 años

12. es indicación de transfusión plaquetaria lo siguiente


Trasplante hepático durante el perioperatorio La razón por la que es esta es porque el paciente hepático tiene todo
alterado.
13. según….
Hemoglobina < 6 y paciente con enfermedad cerebrovascular <9
14. según los siguientes parámetros hemodinámicos se puede diferenciar los distintos tipos de shock
Shock hipovolémico GC ↓ RVP ↑ PVC ↓ SAT ↓
15. identifique la respuesta incorrecta con respecto al shock establecido
Taquicardia
16. los cambios electrocardiográficos en hiperpotasemia son
7.5 - 8 meq aplanamiento de la onda T y ensanchamiento QRS
17. tratamiento de la hiperpotasemia grave
Todas
18. actuales recomendaciones de acuerdo a la sociedad americana de diabetes se basa en los siguientes
criterios para el control de la glicemia en el paciente critico excepto
Nivel de 60 a 70 de glicemia
19. dentro de los parámetros para evaluar la respuesta favorable al tratamiento de shock podemos
considerar parámetros estáticos y dinámicos y cuál es el dinámico
Diuresis
20. identifique la situación donde están involucradas
A
TERCER PARCIAL

1. EFECTOS FISIOLOGICOS ACIDOSIS METABOLICA


INCREMENTO CONTRACTILIDAD CARDIAC
2. ALCALOSIS METABOLICA EFECTOS FISIOLOGICOS
DEPRESION CARDIOVASCULAR Y ARRITMIAS
3. ACIDOSIS METABOLICA, BRECHA ANIONICA AUMENTADA + 3CM
CETOACIDOSIS
4. CAUSAS ACIDOSIS RESPIRATORIA
DEBILIDAD MUSCULOESEQUELETICA POR MIASTENIA GRAVIS
5. AGUA CORPORAL TOTAL SEÑALE LO CORRECTO
VOL ERITROCIATRIO 2 L
6. VENTAJAS USO CRISTALOIDES VS COLOIDES SON SIGUIENTES, INDIQUE CUAL ES LA VENTAJA
PRINCIPAL
MENOR COSTO
7. EXISTEN DATOS LAB SUGIEREN HIPOVOLEMIA O DEFICIENCIA LEC ESTOS SON
ACIDOSIS METABOLICA REFELAJA, HIPOPERFUSION
8. SIGNOS Y SINTOMAS HIPERNATREMIA, CORRECTA
CONVULSIONES
9. SIGNOS Y SINTOMAS HIPERPOTASEMIA, CORRECTA
ENSANCHAMIENTO QRS, PUNTA T PINTIAGUDAS
10. RECEPTORES ADRENERGICOS, MARQU CORRECTO
RECEPTORES ALFA 2, SE ENCUENTRAN TERMINACIONES ADRENERGICAS
11. ELEMENSTOS DEL PROCESAMIENTO DEL DOLOR SON 4, CORRECTO
MODULACION: ANTAGONISTA RECEPTORES NMD
12. CORRECTA RESPECTO ANALGESICOS USADOS DOLOR POSTOPERATORIO INMEDIATO
BUPRENORFINA 3-6 mg
13. CASO, TRAUMA CONTUSO REGION PARIETAL CON FRACTURA DEPRIMIDA Y FX ANTEBRAZO
DERECHO, HEMATOMA
EPIDURAL GRAVE
CORRECTA
INICIO VASOACITVOS E INOTROPICOS PARA MEJORAR PRESION PERFUSION CEREBRAL

14. 60 AÑOS, 60 KG, DG TCE LEVE, FRACTUR ANTEBRAZO , ADMINISTRA 3 PAQUETES GLOBULARES,
CRISTALOIDES,
SANGRADO 1100 , DIURESIS 100 EN 4 H CIRGUA, Q DEBE HACER
NOREPINEFRINA 0,1 MCG /KG/MIN
15. CORRECTA
PLASMA FRESCO CONGELADO ALMACENA MENOS 18° POR UN AÑO O MENOS 65° POR 7 AÑOS
16. CORRECTA
&lt;6 HB, ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR &lt; 9
17. DENTRO PARAMETROS EVALUAR RESPUEST SHOCK, PARAMETRO DINAMICO MAS SENSIBLES
DIURESIS
18. BLOQUEO NERVIOS PERIFERICOS CONTRA EL DOLOR, ES SUPERIOR HA ADMINITRACION OPIOIDES Y
MENOS RA,.
CUAL TECNICA BLOQUEO PLEXO BRAQUIAL PROPORCIONA ANESTESIA TOTALIDAD EXTREMIDAD SUP
CON UNA SOLA
INYECICON
SUPRACLAVICULAR
19. 4 ELEMENTOS, PROCESAMIENO DOLOR, LA PERCEPCION DEL DOLOR ES LA VIA FINAL, EN Q PARTE
CORTEZA SE
REALIZA INTEGRACION ESTIMULO DOLOROSO
CORTEZA, LIMBOI CA Y SOMATOSENTITIVA
20. MANEJO SHOCK URGENCIAS
INICIAR LIQUIDO INTREVENOSOS CON SOBRECARGA 1 -2 L CIRSTALOIDES EN 30 MINUTOS Y EVALUALR
FORMA RAPIDA
1. HIERRO FERROSO DEL NITROPUSIATO REACCIONS CON GRUPOS SULFIDRILO
LIBERANDO CIANURO
2. INCORRECTA, NITROPRUSIATO SODICO ES
VASOCONSTRICTOR
3. CAUSAS SHOCK CARDIOGENICO, EXCEPTO
MIOCOMAS LEVES
4. GLICEMIA OPTIMA
60-70MG/DL
TERCER PARCIAL

1. EFECTOS FISIOLOGICOS ACIDOSIS METABOLICA


INCREMENTO CONTRACTILIDAD CARDIAC
2. ALCALOSIS METABOLICA EFECTOS FISIOLOGICOS
DEPRESION CARDIOVASCULAR Y ARRITMIAS
3. ACIDOSIS METABOLICA, BRECHA ANIONICA AUMENTADA + 3CM
CETOACIDOSIS
4. CAUSAS ACIDOSIS RESPIRATORIA
DEBILIDAD MUSCULOESEQUELETICA POR MIASTENIA GRAVIS
5. AGUA CORPORAL TOTAL SEÑALE LO CORRECTO
VOL ERITROCIATRIO 2 L
6. VENTAJAS USO CRISTALOIDES VS COLOIDES SON SIGUIENTES, INDIQUE CUAL ES LA VENTAJA
PRINCIPAL
MENOR COSTO
7. EXISTEN DATOS LAB SUGIEREN HIPOVOLEMIA O DEFICIENCIA LEC ESTOS SON
ACIDOSIS METABOLICA REFELAJA, HIPOPERFUSION
8. SIGNOS Y SINTOMAS HIPERNATREMIA, CORRECTA
CONVULSIONES
9. SIGNOS Y SINTOMAS HIPERPOTASEMIA, CORRECTA
ENSANCHAMIENTO QRS, PUNTA T PINTIAGUDAS
10. RECEPTORES ADRENERGICOS, MARQU CORRECTO
RECEPTORES ALFA 2, SE ENCUENTRAN TERMINACIONES ADRENERGICAS
11. ELEMENSTOS DEL PROCESAMIENTO DEL DOLOR SON 4, CORRECTO
MODULACION: ANTAGONISTA RECEPTORES NMD
12. CORRECTA RESPECTO ANALGESICOS USADOS DOLOR POSTOPERATORIO INMEDIATO
BUPRENORFINA 3-6 mg
13. CASO, TRAUMA CONTUSO REGION PARIETAL CON FRACTURA DEPRIMIDA Y FX ANTEBRAZO
DERECHO, HEMATOMA
EPIDURAL GRAVE
CORRECTA
INICIO VASOACITVOS E INOTROPICOS PARA MEJORAR PRESION PERFUSION CEREBRAL

14. 60 AÑOS, 60 KG, DG TCE LEVE, FRACTUR ANTEBRAZO , ADMINISTRA 3 PAQUETES GLOBULARES,
CRISTALOIDES,
SANGRADO 1100 , DIURESIS 100 EN 4 H CIRGUA, Q DEBE HACER
NOREPINEFRINA 0,1 MCG /KG/MIN
15. CORRECTA
PLASMA FRESCO CONGELADO ALMACENA MENOS 18° POR UN AÑO O MENOS 65° POR 7 AÑOS
16. CORRECTA
&lt;6 HB, ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR &lt; 9
17. DENTRO PARAMETROS EVALUAR RESPUEST SHOCK, PARAMETRO DINAMICO MAS SENSIBLES
DIURESIS
18. BLOQUEO NERVIOS PERIFERICOS CONTRA EL DOLOR, ES SUPERIOR HA ADMINITRACION OPIOIDES Y
MENOS RA,.
CUAL TECNICA BLOQUEO PLEXO BRAQUIAL PROPORCIONA ANESTESIA TOTALIDAD EXTREMIDAD SUP
CON UNA SOLA
INYECICON
SUPRACLAVICULAR
19. 4 ELEMENTOS, PROCESAMIENO DOLOR, LA PERCEPCION DEL DOLOR ES LA VIA FINAL, EN Q PARTE
CORTEZA SE
REALIZA INTEGRACION ESTIMULO DOLOROSO
CORTEZA, LIMBOI CA Y SOMATOSENTITIVA
20. MANEJO SHOCK URGENCIAS
INICIAR LIQUIDO INTREVENOSOS CON SOBRECARGA 1 -2 L CIRSTALOIDES EN 30 MINUTOS Y EVALUALR
FORMA RAPIDA
1. HIERRO FERROSO DEL NITROPUSIATO REACCIONS CON GRUPOS SULFIDRILO
LIBERANDO CIANURO
2. INCORRECTA, NITROPRUSIATO SODICO ES
VASOCONSTRICTOR
3. CAUSAS SHOCK CARDIOGENICO, EXCEPTO
MIOCOMAS LEVES
4. GLICEMIA OPTIMA
60-70MG/DL

FINAL
CUESTIONARIO VÍA AÉREA
1. Señale la respuesta correcta respecto a las diferencias anatómicas entre la vía respiratoria
pediátrica y del adulto
1. Laringe proporcionalmente más pequeña en el actante y niño
2. Localización vertical relativa: C3, C4, C5 en el lactante y niño; C4, C5, C6 en el adulto
3. Cartílago laríngeo flexible en el lactante/niño
4. Todas las anteriores

2. Cuál es la técnica de medición de índices de la vía respiratoria más específica y sensible


a. Clasificación de Mallampati
b. Distancia Esternomentoniana
c. Apertura bucal
d. Capacidad para el prognatismo
3. Cuál de las siguientes es una contraindicación para usar dispositivo Supraglótico para la vía
respiratoria
. Hernia hiatal con reflejo gastroesofágico significativo
a. Obstrucción de vía aérea superior
b. Necesidad de aplicar ventilación mecánica a presión positiva
c. Ninguna de las anteriores

4. Cuál es la característica que presentan los pacientes con trisomía 21, lo que produce manejo
difícil de vía aérea
a. Hipertrofia mandibular, crecimiento excesivo y alargamiento de la lengua
b. Rigidez cutánea y disminución del movimiento mandibular
c. Inestabilidad atlantoaxial y macroglosia
d. Ninguna de las anteriores

5. En la exploración física los hallazgos específicos que pueden indicar una vía aérea difícil
incluyen señale la correcta
a. Incapacidad para abrir la boca
b. Retracción metoniana
c. Lengua grande (Macroglosia)
d. Todas las anteriores

6. Señale la opción correcta en relación a las indicaciones de mascarilla laríngea


a. Como alternativa para la ventilación con mascarilla o la intubación endotraqueal para el
manejo de la vía aérea
b. Pacientes con riesgo de aspiración del contenido gástrico
c. Paciente con la enfermedad por reflujo gastroesofágico
d. Todas las anteriores

7. Entre las complicaciones de la intubación nasotraqueal tenemos las siguientes señale la


correcta
a. Epistaxis y disección submucosa
b. Desplazamiento de las amígdalas y adenoides
c. Se relaciona con mayor incidencia de sinusitis y bacteremia
d. Todas las anteriores

8. Como define el ASA a una vía aérea difícil


a. Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 2 intentos o la falla para
intubar con laringoscopia convencional por más de 5 minutos
b. Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 3 intentos o la falla para
intubar con laringoscopia convencional por más de 10 minutos
c. Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 5 intentos o la falla para
intubar con laringoscopia convencional por más de 5 minutos
d. Ninguna de las anteriores

9. La técnica de cricotiroidotomía percutánea con aguja presenta algunas complicaciones señale


la correcta
a. Barotrauma
b. Neumotórax
c. Enfisema subcutáneo del cuello
d. Todas las anteriores

10. En la intubación endotraqueal la técnica se realiza con hojas de laringoscopio, a que se refiera
la Hoja Macintosh
a. La Hoja Macintosh es curva y la punta se inserta hacia la vallecula
b. La Hoja Macintosh es recta y pasa de tal modo que la punta yace debajo de la superficie
laríngea
c. La Hoja Miller es curva y la punta se inserta hacia la vallecula
d. Ninguna de las anteriores

11. Cuál es el lugar correcto para inserción de la aguja en la membrana cricotiroidea para evitar
lesión de vasos sanguíneos
a. En el tercio inferior de la membrana y hacia atrás
b. En el centro de la membrana
c. Parte superior de la membrana
d. Todas las anteriores
12. En los grados de la escala de Mallampati la visualización directa del paladar blando, fauces y
la úvula a que grado corresponde
a. Grado I
b. Grado II
c. Grado III
d. Grado IV

13. En la escala de apertura bucal para evaluación de vía aérea la clase III corresponde a
a. Menos de 2 cm
b. De 3 a 4 cm
c. De 2 a 2,5 cm
d. > 5 cm

14. En relación a la posición de olfateo requiere de 3 ejes esenciales excepto


a. Eje bucal
b. Eje laríngeo
c. Eje cervical
d. Eje faríngeo

15. De las siguientes cueles son las complicaciones del uso de dispositivo Supraglótico
a. Laringoespasmo
b. Tos
c. Lesión nerviosa de laríngeo recurrente, hipogloso o lingual
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores

16. Es una contraindicación de uso de anula laríngea u oral


a. Paciente consciente
b. Paciente inconsciente
c. Compromiso de vía aérea
d. Cuerpo extraño

17. Son contraindicaciones de intubación nasotraqueal excepto


a. Fractura de base de cráneo
b. Procedimientos intrabucales
c. Fractura nasal
d. Epistaxis, pólipos intranasales

18. Cual es una complicación asociada a la extubación


a. Laringoespasmo y broncoespasmo
b. Cuerpo extraño
c. Permeabilidad de vía aérea
d. Neumotórax

19. La recomendación de ayuno para evitar aspiración pulmonar en caso de comida ligera
corresponde a
a. Menos de 2 horas
b. 10 horas
c. 4 horas
d. 6 horas

20. Factores de riesgo para aspiración pulmonar son


a. Estómago lleno
b. Deterioro de conciencia
c. Hernia hiatal
d. A y c son correctas

VISITA PREANESTÉSICA
21. Señale la respuesta incorrecta con respecto a los factores clínicos que ocasionan riesgo cardíaco
en el perioperatorio.
a. Insuficiencia renal (creatinina sérica < 1,5 mg/dl)
b. Historia de enfermedad cerebrovascular
c. Antecedente de cardiopatía isquémica
d. Antedecente de insuficiencia cardíaca aunque ahora ya esté controlada.

22. En cuanto a los factores relacionados con el paciente en la visita preanestésica con respecto al
tabaquismo señale la respuesta correcta.
a. Es un factor modificable
b. El cese del tabaquismo durante 5 días puede disminuir la concentración de
carboxihemoglobina y mejorar la limpieza de la mucosa.
c. Es necesario suspender el tabaquismo al menos por 8 semanas para reducir la tasa de
complicaciones postoperatorias.
d. No es necesario suspender el tabaquismo ya que no representa un factor de riesgo.

23. Con respecto a las recomendaciones de ayuno para reducir el riesgo de aspiración pulmonar
señale la respuesta correcta.
a. Leche materna 8 horas
b. Comida ligera (pan tostado, líquidos claros) 6 horas
c. Fórmula infantil 4 horas
d. Líquidos claros 1 hora.

24. Dentro de los 10 factores principales que predisponen la aspiración señale cuál de los siguientes
no corresponde.
a. Patología abdominal
b. Hernia hiatal
c. Cirugía de emergencia
d. Patología tiroidea

25. En cuanto a la premedicación el día de la cirugía señale cuáles son los sedantes que se recomienda
administrar para aliviar la ansiedad del paciente.
a. Midazolam 1 a 3 mg intravenosos o intramusculares la cual es una benzodiacepina de acción corta que
brinda excelente amnesia anterógrada y sedación.
b. El uso de benzodiacepinas no ha demostrado efectos en el paciente con ansiedad preoperatoria
c. Lorazepam 10 mg intravenoso el cual tiene un efecto más prolongado.
d. Se recomienda el uso de barbitúricos para la sedación prequirúrgica.

26. En el caso de que tengamos un paciente con una coagulopatía que se va a someter a una
atroplastia parcial de cadera lo recomendable es. Señale la respuesta correcta
a. No es necesario posponer la cirugía hasta que todas las etiologías posibles se investiguen a
fondo y se traten.
b. El paciente debe presenter un recuento plaquetario >50.000 antes de proceder con la cirugía
electiva.
c. El paciente debe suspender inmediatamente sus medicamentos anticoagulantes.
d. En general las coagulopatías tienen una baja probabilidad de predisponer al paciente a una
pérdida masiva de sangre durante la cirugía.

27. Dentro de los objetivos para la medicación preoperatoria señale el que no corresponde.
a. Reducción del volumen del líquido gástrico y aumento de su Ph
b. Facilitación de la inducción anestésica suave
c. Secado de secreciones respiratorias
d. Aumento de los requerimientos de anestesia
28. En relación a la clasificación ASA señale la respuesta correcta.
a. Los pacientes ASA 1 implican un NYHA I por definición
b. El ASA 4 tiene una mortalidad en torno al 20%
c. Paciente masculino de 50 años con HTA controlada y diabetes mellitus no insulino
dependiente con TCE grave y aumento de la presión intracraneal es un ASA 5.
d. Los pacientes con ASA 1 tienen una mortalidad del 1 al 2%.

29. Paciente femenina de 90 años de edad ingresa al hospital para realizarse una toracotomía +
lobectomía por cáncer de pulmón. Como APP tiene HTA tratada con IECA y ARA, diabetes mellitus
tratada con NPH 10 am SC y 16 UI pm, ECV tratado con clopidogrel 1 tab QD, alérgica a la penicilina,
hace 5 meses toma valeriana. Antecedentes Qx colecistectomía hace 20 años. Actualmente toma Digoxina
0,5 mg. Señale la respuesta correcta
a. Continuo la medicación antihipertensiva de acuerdo a la presión de la paciente.
b. Se debe suspender el procedimiento quirúrgico porque existe riesgo elevado de muerte.
c. Se suspende el clopidogrel 3 días antes del procedimiento
d. Se suspende la valeriana 1día antes del procedimiento

30. Paciente de 30 años de edad ingresa al hospital con fractura de pelvis y fémur derecho dentro
del plan Qx está la fijación de cadera con tutores + ots de fémur derecho. APP: no refiere, AQX:
ninguno, alergias: ninguna EXÁMENES: Htco 24%, Hb 7,6 gr, plaquetas 19,8000, TP 17 s, TTP 41 s,
SIGNOS VITALES: PA: 91/34 mmHg, FC 115 lpm, SatO2 89% con catéter nasal. Señale la respuesta
correcta
a. Es un ASA III requiere procedimiento quirúrgico después de la compensación con cristaloides,
hemoderivados y vasoactivos y autorización de hematología
b. Es un ASA IV por lo cual requiere de estabilización hemodinámica para realizar procedimiento
quirúrgico
c. Es un ASA III requiere procedimiento quirúrgico urgente e inmediata compensación de
hemodinamia con hemoderivados
d. Es un ASA IV por lo que requiere urgente valoración con cardiología

ACCESOS VENOSOS Y ARTERIAL

31. Relacionado a los accesos arteriales son contraindicaciones excepto


a. Quemadura en el sitio de punción
b. Infección en el sitio de punción
c. Monitorización invasiva de la tensión arterial
d. Coagulopatía severa

32. Usted tiene un paciente de 50 años que presenta hiponatremia severa por lo cual debe realizar
la corrección con solución salina al 3%. Respecto al modo de administración señale lo correcto
a. Al ser una solución hipoosmolar requiere una vía venosa central
b. Al ser una solución hiperosmolar requiere una vía venosa central
c. Al ser una solución hipoosmolar requiere una vía venosa periférica
d. Al ser una solución hipersmolar requiere una vía venosa periférica

33. Respecto al acceso venoso central yugular, señale cuál es la complicación más frecuente
a. Neumotorax
b. Hemotorax
c. Hematoma por perforación carotidea
d. Afección del plexo braquial

34. Respecto a las contraindicaciones absolutas del uso de un acceso venoso central son excepto
a. Infección del sitio de colocación
b. Quemadura del sitio de colocación
c. Coagulopatía grave
d. Paciente inconsciente

35. Respecto al acceso venoso central subclavio la complicación más frecuente es, señale lo
correcto
a. Neumotorax
b. Perforación carotidea
c. Hematoma
d. Sepsis

36. Respecto a las indicaciones de colocación de un acceso venoso periférico señale lo correcto
a. Toma de muestras
b. Colocación de medicamentos
c. Nutrición parenteral
d. A y B son correctas
e. Ninguna de las anteriores

37. Dentro de las indicaciones de los accesos venosos centrales indique la respuesta correcta:
a. Medición de presión venosa
b. Administracion drogas vasoactivas.
c. Malos accesos venosos periféricas.
d. Nutrición parenteral
e. todas las anteriores

38. En cuanto a las complicaciones del acceso venoso femoral indique lo falso:
a. La punción arterial es extraordinaria
b. Las fístulas arteriovenosas y los pseudoaneurismas son complicaciones poco frecuentes.
c. La punción por encima del ligamento inguinal favorece el hematoma retroperitoneal como
complicación.
d. Se puede producir una paresia del miembro inferior por punción del Nervio Femoral.

39. En la cateterización de la V. Femoral se menciona las siguientes complicaciones más


frecuentes. Elija la respuesta correcta:
a. la punción arterial con o sin sangrado
b. infección
c. fenómenos tromboembólicos
d. todas las anteriores

40. Acerca de las complicaciones tardías del acceso venoso central se menciona:
a. presencia de un emboló de 720cc
b. infección sistémica
c. TVP
d. todas las anteriores

MONITORIZACIÓN
41. Acerca del capnograma escoja lo correcto:
a. La primera fase A-B representa la etapa inicial de la espiración
b. El punto B, el gas que contiene CO2 llega al sitio de muestreo y se observa descenso súbito B-C en
el capnograma
c. La fase C a D representa la meseta inspiratoria
d. El punto D es el valor más bajo de CO2

42. Cual NO corresponde a los objetivos de la Vigilancia o monitorización


a. Finalidad de disminuir la conciencia del anestesiólogo
b. Identificar problemas y dar tratamiento
c. Evaluación constante de oxígeno, vía aérea, circulación y temperatura
d. Valoración de la micro y macro dinamia
43. Cuál de las siguientes situaciones NO aumenta la Capnografía
a. Obstrucción de los elementos de la intubación
b. Situaciones del paciente como embolia, hipotensión, etc.
c. Durante la hiperventilación
d. Situaciones del medio; back mal inflado, protrusión del back, etc.

44. Que es lo FALSO con relación a la vigilancia de la presión venosa central y cardiaca derecha
a. El principal valor de la vigilancia de la PVC es la capacidad para obtener una aproximación
del volumen ventricular izquierdo al final de la sístole
b. La PVC es equivalente a la presión auricular derecha y sirve como reflejo de la precarga
ventricular derecha
c. La onda normal de PVC consiste en tres picos (ondas a, c y w)
d. La vigilancia de la PVC es menos invasiva y costosa que la vigilancia arterial pulmonar

45. Acerca de la vigilancia de los gases espirados, escoja la opción CORRECTA:


a. Los dispositivos para análisis de gases por espectrofotometría con absorción infrarroja son incapaces
de trasmitir luz a través de una muestra
b. El análisis del gas espirado permite la detección de acontecimientos críticos
c. Es probable que el gas espirado del paciente este compuesto de una mezcla de O2, N2, pero nunca de
Co2
d. La vigilancia de los gases inspirados no forma parte de la monitorización del paciente

46. Escoja la respuesta CORRECTA acerca de la vigilancia de la concentración inspirada de


oxigeno
a. La concentración de oxígeno en el circuito anestésico raramente se mide
b. Los fabricantes de máquinas de anestesia nunca colocan sensores de oxígeno en el extremo
inspiratorio del circuito anestésico
c. En la práctica se ven 3 tipos de analizador de oxigeno: Paramagnéticos, células galvánicas,
polarograficos
d. El medico puede pasar por alto la confirmación de los límites de las alarmas del analizador
de oxigeno

47. Escoja lo INCORRECTO acerca de la oximetría de pulso


a. La intensidad de la luz transmitida a través de un tejido es una función logarítmica de la saturación
de la hemoglobina con oxigeno
b. En circunstancias clínicas en las que existen otras modalidades de hemoglobina la medición de Spo2
siempre se relaciona con la SaO2
c. La presencia de hemoglobinas anormales puede afectar a la exactitud de la oximetría de pulso
d. Se utiliza en pacientes de todos los grupos de edad para detectar y prevenir la hipoxemia

48. De lo siguiente que usted considera una limitación de la oximetría de pulso


a. Los oxímetros de pulso son fáciles de utilizar
b. Permite conocer el estado del paciente evitando la hipoxemia
c. Se considera una valoración obligatoria según la ASA
d. A menos que el paciente respire aire ambiente, la oximetría es un indicador deficiente de la
ventilación adecuada

49. Acerca de la vigilancia a nivel cardiovascular que NO corresponde


a. Vigilancia de la presión arterial invasiva y no invasiva
b. Vigilancia del electrocardiograma
c. Vigilancia del gasto urinario
d. Vigilancia de la frecuencia cardiaca

50. En la vigilancia invasiva de la presión sanguínea sistémica escoja lo que NO corresponde


a. La colocación de un catéter arterial permite la vigilancia en forma continua de la presión
sanguínea arterial
b. Las imágenes ecográficas de la flujometria Doppler a color proporcionan asistencia valiosa
cuando el pulso es difícil de localizar
c. Los sistemas de transducción de presión sanguínea arterial nunca deben ajustarse a cero
d. Es frecuente que el flujo de la arteria radial se altere después de retirar el catéter y casi
siempre se normaliza en 3 a 70 días

VENTILACION
51. En la máquina de anestesia el O2 es representado con el color
a. Azul
b. Amarillo
c. Verde
d. Negro

52. En la máquina de anestesia el CO2 es representado con el color


a. Verde
b. Negro
c. Azul
d. Amarillo

53. Respecto a los parámetros de ventilación, señale lo correcto


a. FiO2 15%
b. FR 8xmin
c. PEEP 20cmH2O
d. Relación inspiración:espiración-1:3, 1:2

54. Señale lo correcto respecto a los sistemas de bajo flujo


a. Cánula nasal
b. Mascara simple
c. Mascara con reservorio sin rehinalacion
d. Todas las anteriores

55. Son sistemas de alto flujo


a. Bigotera
b. Tienda de oxigeno
c. Mascara simple
d. Mascarilla con reservorio con rehinalacion

56. De los siguientes pacientes, señale cual necesita ventilación mecánica


a. Obeso con FR de 15xmin
b. Joven de 18 años con fractura de fémur
c. Paciente politraumatizado con Glasgow de 7
d. Paciente que llega a urgencias con angina estable

57. Señale lo correcto respecto a los circuitos Mapleson


a. El circuito D de bain es el más usado
b. El circuito A es el más adecuado para ventilación controlada
c. El circuito F no permite respiración controlada
d. El circuito D es unidireccional

58. Indique lo correcto sobre el flujometro


a. Regula la cantidad de O2 que va a ingresar
b. Es un sistema de baja presión
c. Nos aporta volumen Tidal
d. Pertenece a los circuitos Mapleson

59. Cuanto es la FiO2 máxima en una máscara simple


a. 40%
b. 99%
c. 60%
d. 80%

60. Cuantos litros es lo máximo que se debe pasar por cánula nasal o bigotera
a. 8
b. 12
c. 10

61. De acuerdo a la clasificación de las hipoxias, escoja la respuesta correcta:


a. Obstructiva, hemática, quirúrgica
b. Pulmonar, circulatoria, hemática, por demanda y toxica tisular
c. Pulmonar, toxica tisular, obstructiva y quirúrgica
d. Hipovolémica, toxica, quirúrgica y pulmonar

62. Entre las indicaciones de O2 complementario están, EXCEPTO:


a. Recién nacidos con PaO2 < 50 mmHg o SaO2 < 88%
b. Médico sospeche de hipoxia por examen físico o alteraciones cardiopulmonares
c. En el periodo perioperatorio la anestesia general aumenta la PaO2
d. Antes de aspiración de tráquea o Broncoscopia

63. Equipo de bajo flujo es:


a. Cánulas nasales
b. Mascarilla Venturi con entrada de aire
c. Sistema de válvula-mascarilla-bolsa
d. Tienda de oxigeno

64. Entre las ventajas de las máquinas de anestesia tenemos


a. Mayor número de conexiones externas
b. Menor número de alarmas adaptables
c. Auto – evaluación automática de la máquina
d. Débil o pobre recolección de datos

65. Indicaciones de la ventilación mecánica, EXCEPTO:


a. Tórax inestable
b. FR menor a 20 por minuto
c. Profilaxis frente a inestabilidad hemodinámica
d. Aumento de trabajo respiratorio

66. Uno de siguientes parámetros no se encuentra correcto:


a. FiO2: 30-100%
b. Tiempo de pausa: 5-10%
c. FR: 12-15
d. Pico de flujo: 12-15 l/min

67. En la ventilación mecánica existen variables, escoja la incorrecta:


a. Variable de activación
b. Variable de finalización
c. Variable de limite
d. Variable de ciclo
68. En la clasificación del mecanismo de ciclado tenemos:
a. Ciclado por presión
b. Ciclado por tiempo
c. Ciclado por flujo
d. Ciclado por volumen
e. Todas las anteriores

69. Entre las ventajas de la ventilación mecánica tenemos


a. No requiere sedación
b. No produce cambios hemodinámicos
c. Sincronización con la respiración del paciente
d. No requiere la realización de bloqueo neuromuscular

70. Entre los objetivos fisiológicos de la ventilación mecánica tenemos:


a. Disminución de la presión intracraneal
b. Prevención de atelectasias
c. Revertir la acidosis respiratoria aguda
d. Aumento del volumen pulmonar

RELAJANTES NEUROMUSCULARES
71. Indique ¿Cuál de estos medicamentos tiene un inicio ultra rápido y de corta duración?
a. Cisatracurio
b. Atracurio
c. Succinilcolina
d. Rocuronio

72. ¿Cómo se manifiesta a nivel clínico el efecto neto de la despolarización de la succinilcolina?


a. Fasciculaciones
b. Bradicardia
c. Espasmos musculares
d. Tetania

73. ¿Cuál de los siguientes NO es una característica del bloqueo neuromuscular despolarizante?
a. Desvanecimiento con la estimulación continua (tetánica)
b. Antagonismo con agentes anticolinesterásicos
c. Menor amplitud de sacudida
d. Disminución de acción con otros relajantes musculares no despolarizantes.

74. Con respecto a los usos clínicos de la succinilcolina. Mencione el correcto


a. Su principal función es facilitar la intubación traqueal a dosis de 1 mg/kg por vía
Intramuscular.
b. Está indicada sobre todo para la inducción de secuencia rápida en un paciente que se
encuentra con el estómago lleno y tiene riesgo de aspiración.
c. Es el más efectivo en niños con acceso intravenoso dificil, con ello se logra obtener una
intubación en 10 minutos.
d. La dosis de succinilcolina se debe aumentar a dosis de 1.5 – 2.0 mg/kg si no se ha realizado
tratamiento previo.

75. En cuanto a los fármacos no despolarizantes. Mencione el incorrecto


a. La duración del efecto depende del tiempo de concentración farmacológica en el sitio de acción para
que este disminuya por debajo del nivel y corresponde a la primera sacudida.
b. El inicio del bloqueo se logra después de 2 – 7 minutos que es el tiempo necesario para el traslado
del fármaco del plasma a la UNM.
c. El atracurio es uno de los más utilizados actualmente ya que tiene pocos efectos cardiovasculares.
d. El cisatracurio a diferencia del atracurio no libera histamina, aún si este se encuentra a altas dosis.
76. ¿cuál de los siguientes es una de las mejores formas de registrar la respuesta a los relajantes
neuromusculares por su sencillez y costo?
a. Evaluación visual y táctil, sin embargo, es subjetiva.
b. Por medio de la electromiografía, ya que mide su respuesta eléctrica no la mecánica.
c. Por medio del uso de acelerómetros, útil también para el diagnóstico de parálisis de un
nervio periférico.
d. Por la medición de la fuerza con un transductor, esta nos da un valor exacto y objetivo.

77. En cuanto a la reversión del bloqueo neuromuscular. Mencione el correcto.


a. La parálisis residual después de la cirugía, no parece afectar la morbilidad del paciente en
recuperación.
b. Incluso a dosis bajas, la neostigmina, causa disfunción neuromuscular.
c. La neostigmina se demora en actuar en 5 minutos, pero su efecto solo dura 30 minutos, es por ello
que se deben aplicar varias dosis para que la reversión sea completa
d. Los anticolinesterásicos inducen estimulación vagal intensa, y eso se contrarresta con el uso de
atropina.

78. En un paciente con problemas de bradicardia, en el cual debido a su cirugía (artroplastia de


cadera, por ejemplo), se debe utilizar dosis altas de opioides, ¿Cuál cree usted que sería el relajante
muscular ideal para el paciente?
a. Succinilcolina, debido a que es de acción ultrarápida y no es bradicardizante.
b. Pancuronio sería el ideal porque contrarresta los efectos bradicárdicos que causan los
opioides.
c. Se utiliza el rocuronio, porque su acción es más rápida.
d. Está recomendado utilizar el atracurio porque libera histamina y ejerce buenos efectos
cardiovasculares.

79. Mencione ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta en cuanto a las interacciones de
los relajantes musculares?
a. El impacto de lo relajantes musculares se ve disminuido con la acción conjunta de sevoflurano o
desflurano.
b. Los anestésicos locales potencian los efectos de los relajantes musculares.
c. Los fármacos anticonvulsivantes hacen sinergia con los efectos de los relajantes musculares.
d. El magnesio potencia el efecto del Calcio en la liberación de ACh.

80. ¿Cuál de los siguientes parámetros se usa más comúnmente en la clínica para vigilar la
recuperación de la relajación?
a. Se debe observar la respiración espontánea, ya que el diafragma se recupera antes que otros
músculos.
b. Se observa los músculos que rodean al ojo ya que nos brindan una respuesta más confiable,
sin embargo, está se recupera más lento que el abductor del pulgar.
c. El más utilizado es el abductor del pulgar porque está inervado por el cubital, es
relativamente sensible a los relajantes musculares no despolarizantes.
d. Se observa toda la mano, y si la mano está fría el grado de parálisis parecerá menor.

ANESTESIA GENERAL, OPIODES, INDICE BIESPECTRAL, ANTIEMETICOS, PROTECTORES


GASTRICOS
81. Cuál es el orden de las fases de la anestesia general, señale la respuesta correcta
a. Visita PostQuirúrgica, Inducción Anestésica, Emersión, Preparación PreQuirúrgica, Transporte,
b. Preparación PreQuirúrgica, Emersión, Inducción Anestésica, Visita PostQuirúrgica, Transporte
c. Preparación PreQuirúrgica, Inducción Anestésica, Emersión, Transporte, Visita PostQuirúrgica
d. Visita PostQuirúrgica, Transporte, Emersión, Inducción, Preparación PreQuirúrgica

82. Señale la respuesta correcta respecto a los estados de la anestesia general:


a. Etapa I: Delirio
b. Etapa II: Anestesia Quirúrgica
c. Etapa III: Amnesia
d. Etapa IV: Sobredosis

83. De acuerdo al origen de los opioides endógenos señale la respuesta correcta:


a. Receptor MOR 🡪 β Endorfinas
b. Receptor KOR 🡪 Dinorfinas
c. Receptor DOR 🡪 Metaencefalinas
d. Receptor MOR 🡪 Leuencefalinas

84. De acuerdo a la clasificación de los opioides exógenos señale lo falso:


a. Opioide Natural 🡪 Morfina
b. Opioide de Potencia Alta 🡪 Tramadol
c. Antagonista competitivo de opioides 🡪Naloxona
d. Opioides de inicio y terminación Rápida 🡪 Ramifentanilo

85. Los opioides causan como efectos adversos una depresión respiratoria marcada, cuáles de los
siguientes pacientes tienen mayor riesgo de desarrollarla:
a. Pacientes con DB
b. Paciente con periodos de taquipnea y apnea central
c. Pacientes con Trastornos Neuromusculares
d. Pacientes jóvenes

86. Respecto a los tipos de fármacos opioides señale la respuesta correcta


a. Fentanilo más potente que el Ramifentanilo
b. Codeína es un opioide antagonista
c. Ramifentanilo menos potente que al Morfina
d. Buprenorfina es un agonista parcial opioide

87. De acuerdo al índice biespectral señale la respuesta correcta respecto al grado de sedación
a. 70 -90 Sedación leve a moderada
b. 90- 100 Anestesia Profunda
c. 40 -70 anestesia superficial
d. todas son correctas

88. Señale la respuesta correcta respecto a la metaclopramida


a. Es un bloqueante de los receptores D1
b. Es un bloqueante de los receptores D2
c. Es un bloqueante de los receptores 5HT3
d. Es un bloqueante de los receptores NK1

89. Señale la respuesta correcta respecto a la dosis del ondasetrón


a. 10 mg IM. antes y durante la anestesia y luego de la operación 12 mg IV. c/12h
b. 10 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h
c. 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h
d. 4 mg IV. antes de la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

90. Señale el mecanismo de acción de la ranitidina


a. Inhibe de forma competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células parietales
gástricas (denominados receptores H2) reduciendo la secreción de ácido basal y estimulada por los
alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.
b. Inhibe de forma no competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células
parietales gástricas (denominados receptores H1) reduciendo la secreción de ácido basal y
estimulada por los alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.
c. Inhibe de forma competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células parietales
gástricas (denominados receptores H1) aumentando la secreción de ácido basal y estimulada por los
alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.
d. Inhibe de forma no competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células
parietales gástricas (denominados receptores H2) aumentando la secreción de ácido basal y
estimulada por los alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.

PREGUNTAS DE ANESTÉSICOS LOCALES


91. ¿Cuáles son las fibras nerviosas encargadas el dolor y temperatura?
a. Fibras A
b. Fibras A- alfa
c. Fibras C
d. Fibras A- delta

92. Relacione los efectos sistémicos de la lidocaína dependientes de la dosis


a. > 25 ug/ml Tinnitus (d)
b. 1-5 ug/ml Depresión cardiovascular (a)
c. 10-15 ug/ ml Analgesia (b)
d. 5- 10 ug/ml Convulsiones (c)
e. 15-25 ug/ml Coma (e)

93. Son determinantes de la velocidad y magnitud de la absorción de los anestésicos locales.


EXCEPTO
a. Dosis
b. Liposolubilidad
c. Adición de epinefrina
d. Edad

94. Es el anestésico local más cardiotóxico y liposoluble


a. Ropivacaína
b. Bupivacaína
c. Lidocaína
d. Procaína

95. Administración recomendada de emulsión lipídica de anestésico local es


a. Bolo IV de 2 ml/ kg de emulsión lipídica al 20 %. Continuar con una infusión a 0.5 ml/kg/min durante
al menos 10 min después del retorno de la función cardiovascular
b. El límite superior recomendado para la administración inicial es de hasta 15 ml/kg en 30 minutos
c. Iniciar con bolo IV de 1.5 ml/kg de emulsión lipídica al 20%. Continuar con una infusión a 0.25
ml/kg/min durante al menos 10 min después del retorno de la función cardiovascular
d. Si la inestabilidad cardiovascular continúa seguir con la infusión a 0.25ml/kg/min por 10 min más.

96. ¿Anestésico local más alérgico?


a. Bupivacaína
b. Lidocaína
c. Procaína
d. Mepivacaína

97. Dosis de Bupivacaína para anestesia epidural


a. 150 mg
b. 400mg
c. 100mg
d. 52,5 mg
98. Son características de la solución anestésica local. Excepto
. Baricidad en relación con la posición del paciente
a. Barbotaje
b. Volumen inyectado
c. Concentración del anestésico local
99. Contraindicación absoluta de los anestésicos locales
a. Infección en el sitio de punción
b. Neuropatía
c. Negación del paciente
d. Demencia

100. De acuerdo a las propiedades fisicoquímicas de la Bupivacaína cuál es su pKa


a. 7.7
b. 8.5
c. 8.9
d. 8.1

Preguntas electrolitos
101. ¿Cuáles son los signos y síntomas de la hipernatremia?
a. Náuseas y vomito
b. Edema cerebral
c. Sed, debilidad, hiperreflexia
d. Pérdida del apetito

102. Con respecto a la hipopotasemia señale lo correcto:


a. Oliguria
b. Hiperreflexia
c. Convulsiones
d. Potencia la toxicidad por digital

103. Con respecto a la hiperpotasemia señale lo correcto:


a. EKG con ondas T planas
b. EKG con onda P picuda
c. EKG con segmento PR prolongado
d. EKG con acortamiento de QRS

104. Cuál es el objetivo de manejo de hipernatremia:


a. Bajar el sodio 1 a 2mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 24h
b. Bajar el sodio 3-4 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 24h
c. Bajar el sodio 1-2 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 12h
d. Bajar el sodio 3-4 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 12h

105. Del tratamiento de la hiperpotasemia señale lo incorrecto:


a. Gluconato de calcio 20ml en solución al 20%
b. 10 U de insulina en dextrosa en agua al 10%
c. Salbutamol nebulizado 2ml en 2ml de solución salina
d. 40mg de furosemida IV cada 12h en pacientes con hipervolemia

106. De los efectos fisiológicos de la acidosis metabólica cual no corresponde


a. Decremento de la contractilidad cardiaca
b. Aumento en la resistencia vascular pulmonar
c. Aumento de la resistencia vascular sistémica
d. Alteración de la respuesta del sistema cardiovascular a catecolaminas endógenas y exógenas.

107. En la acidosis metabólica cual NO es un diagnóstico diferencial que se presenta con brecha
anionica aumentada (>13mEq/l)
a. Acidosis tubular renal
b. Uremia
c. Cetoacidosis
d. Acidosis láctica
108. Cuál de los siguientes parámetros corresponde a la alcalosis respiratoria:
a. pH<7,35; PaCO2 >45mmHg
b. pH>7,5; PaCO2 <35mmHg
c. pH<7,35; HCO3 <21mEq/l
d. pH>7,45; HCO3 >27mEq/l

109. De las desventajas de los colides señale el incorrecto


a. menor costo
b. descenso de la tasa de filtración glomerular
c. coagulopatía
d. edema pulmonar

110. La alcalosis respiratoria está dada por, excepto:


a. hipoventilación
b. hipoxemia arterial
c. sepsis sistémica
d. ansiedad
Preguntas transfusiones:
111. Son factores de riesgo trombótico adquiridos excepto:
a. Anticuerpos antifosfolipidico
b. Hiperhomocisteinemia
c. Anticuerpos anticoagulantes del lupus
d. Factores de coagulación hiperoagulables

112. Señale lo correcto con respecto al almacenamiento y procesamiento de componentes:


a. Leucorreducción elimina los leucocitos de los eritrocitos y las plaquetas para reducir el riesgo de
enfermedad injerto contra huésped
b. El lavado de componentes celulares con SS se hace para eliminar el plasma para evitar transmisión
de CMV
c. Las plaquetas se almacenan a temperatura ambiente para conservar su función coagulante.
d. No son necesarias las soluciones para conservación de eritrocitos

113. En pacientes estables sin hemorragia continua la hemoglobina y el hematocrito deben debe
elevarse:
a. Hemoglobina 1g/dl y Hematocrito 2%
b. Hemoglobina 2g/dl y Hematocrito 1%
c. Hemoglobina 1g/dl y Hematocrito 3%
d. Hemoglobina 3g/dl y Hematocrito 1%

114. Entre las indicaciones para transfusión de plaquetas se encuentras excepto:


a. Pacientes estables sin evidencia de hemorragia o coagulopatía con plaquetas <10000/l
b. Pacientes que se someten a transfusiones masivas con plaquetas <75000/l
c. Pacientes con CID y signos de hemorragia continua con plaquetas <50000/l
d. Hemorragia microvascular atribuida a disfunción plaquetaria como uremia con plaquetas <100000/l

115. La hipoxia tisular de manifiesta con:


a. Signos vitales inestables: taquicardia, hipotensión, taquipnea
b. Índices de laboratorio: Saturación venosa mixta de O2 <60%, saturación venosa central <50%
c. Índices de laboratorio: Aumento en el índice de extracción de O2 <50% y acidosis láctica
d. Poliuria de más de 6h de evolución

116. Los crioprecipitados contienen los siguientes factores de coagulación, cual no corresponde:
a. fibrinógeno
b. fibronectina
c. factor VIII
d. proteína S
117. Indicaciones para el uso de plasma fresco congelado (señale el incorrecto)
a. profilaxis para pacientes con disfrinogenemias congénitas
b. tratamiento de microangiopatias tromboticas
c. reversión de antagonistas de la vitamina K
d. CID con signos clínicos de hemorragia

118. Cual no es un riesgo infeccioso transmitido por transfusiones:


a. Virus linfotropico de células T humano
b. Enfermedad injerto contra huésped
c. Enfermedad de Chagas y paludismo
d. Enfermedad de Creutzfeldt-Jacob

119. Cuál de los siguientes corresponde a los trastornos adquiridos de la hemostasia


a. Hemofilia A
b. Hipercoagubilidad hereditaria
c. Deficiencia de vitamina K
d. Deficiencia de proteína C y S

120. Los bloqueadores del receptor para GP IIa/IIIb tienen como reacción adversa
trombocitopenia, cuál de los siguientes fármacos tienen el efecto más potente para producirla:
a. Abciximab
b. Tirofiban
c. Eptibatida
d. Clopidogrel
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
121. Efecto del sistema nervioso parasimpático en el miocardio:
a. Incremento de la contractibilidad
b. Eleva velocidad de conducción
c. Descenso de la contractibilidad
d. Aumento del automatismo

122. Efectos hemodinámicos de la fenilefrina, señale la correcta:


a. FC: disminuye, GC: disminuye, RVS: aumenta, RV: aumenta.
b. FC: aumenta, GC: aumenta, RVS: aumenta, RV: disminuye.
c. FC: disminuye, GC: aumenta, RVS: aumenta, RV: aumenta.
d. FC: disminuye, GC: disminuye, RVS: disminuye, RV: disminuye.

123. Efecto de la norepinefrina:


a. Disminuye la presión sanguínea sistémica
b. Reduce el flujo sanguíneo tisular
c. Aumento del gasto cardiaco
d. Aumento en el automatismo del nodo SA

124. Fármaco útil en la preparación preoperatoria de pacientes con feocromocitoma:


a. Prazosina
b. Fentolamina
c. Milrinona
d. Adenosina

125. Fármaco que reacciona con los grupos sulfhidrilo de los eritrocitos provocando liberación de
cianuro y a dosis altas puede causar toxicidad por cianuro:
a. Nitroglicerina
b. Nesiritida
c. Nitroprusiato
d. Hidralazina
126. Respecto a los receptores colinérgicos escoja cual no corresponde
a. Nicotínicos
b. Muscarínicos
c. Alfa
d. Ninguno

127. El agonista alfa 2 adrenérgico con mayor potencia es


a. Fenilefrina
b. Yohimbina
c. Clonidina
d. Labetalol

128. Los barorreceptores venosos se encuentran ubicados principalmente en


a. Venas safenas
b. Venas basílica
c. Seno cavernoso
d. Aurícula Derecha

129. La activación de los barorreceptores está dada por, señale lo correcto


a. Disminución de la PaO2
b. Aumento de la PaCO2
c. Aumento de la PIC
d. Alteraciones del estiramiento de la pared arterial causados por cambios en la presión sanguínea

130. ¿Cuál es la dosis de impregnación de la Dexmetomidina?


a. 1ug/kg/10min
b. 1pg/kg/10min
c. 1mg/kg/10min
d. 1g/kg/10min
SHOCK
131. Paciente de 27 años que ingresa a la sala de emergencias por presentar trauma múltiple por
accidente de tránsito. Al examen físico se encuentra confuso, frecuencia cardíaca 135 por minuto,
frecuencia respiratoria 33 por minuto, presión arterial 95/60 mmhg, llenado capilar mayor de 4
segundos y extremidades pálidas. ¿en qué grado de shock se encuentra el paciente?
a. I
b. II
c. III
d. IV

132. ¿Cuál es el fármaco de elección en el shock cardiogénico?


a. Adrenalina
b. Noradrenalina
c. Dobutamina
d. Dopamina

133. ¿Cuál es el manejo del shock inicialmente en urgencias?


a. Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 500 ml y evaluar
posteriormente al paciente.
b. Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 1 a 2 litros (40 ml/kg) de
cristaloides de forma rápida en 30 minutos y evaluar posteriormente al paciente.
c. Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 1 a 2 litros en 2 horas y
posteriormente vasoactivos.
d. Ninguna de las anteriores.
134. En un adulto de 70 kg, cada unidad de concentrado de hematíes. ¿cuánto eleva el hematocrito
y hb?
a. Eleva un 3% el hematocrito y 1 g/dl la Hb
b. Eleva un 5% el hematocrito y 3 g/dl la Hb
c. Eleva un 3% el hematocrito y 3 g/dl la Hb
d. Eleva un 5% el hematocrito y 1 g/dl la Hb

135. ¿Cuándo está indicado en shock el uso de vasoactivos?


a. El shock no responde al tratamiento con fluidos.
b. En el shock cardiogénico con fallo ventricular izquierdo
c. Estados avanzados de shock séptico con sobrecarga de fluidos
d. Todas las anteriores

136. Los componentes del shock fisiopatológicamente son excepto:


a. Bomba
b. Contenido
c. Mecanismos neurohumorales
d. Continente

137. Respecto al shock compensado señale lo correcto


a. Se produce un agotamiento de los mecanismos neurohumorales
b. El paciente está hemodinamicamente inestable
c. Puede evolucionar rápidamente a shock irreversible
d. El paciente se encuentra hemodinamicamente estable por los mecanismos compensadores

138. Respecto a los mecanismos reguladores neurohumorales señale cual no pertenece


a. Aumento de catecolaminas circulantes
b. Liberación de ADH
c. Inactivación del eje renina-angiotensia-aldosterona
d. Aumento del tono simpático

139. Respecto a los marcadores biológicos utilizados como pruebas complementarias para el
diagnóstico de shock indique cuál no corresponde
a. Ácido láctico
b. Bilirrubina indirecta
c. Procalcitonina
d. Proteina C reactiva

140. Respecto a la fisiopatología del por aparatos y sistemas señale la aseveración correcta
a. A nivel celular se ve favorecido el metabolismo aerobio
b. Hay una disminución de la cantidad de ácido láctico en sangre
c. La hipotensión marcada y prolongada produce isquemia cerebral
d. La función renal se encuentra mantenida con una taza de filtración glomerular normal

PREGUNTAS MANEJO DEL DOLOR


141. Existen cuatro elementos para el procesamiento del dolor incluyen: transducción, transmisión,
modulación y percepción. ¿La percepción del dolor es la vía final, en que parte de la corteza se realiza
la integración del estímulo doloroso?
a. Corteza motora
b. cortezas límbica y somatosensitiva
c. cuerpo calloso
d. corteza occipital

142. Las neuronas de segundo orden son nociceptivas específicas o de amplio grado dinámico. Las
neuronas nociceptivas especificas manejan solo estímulos dolorosos. Las neuronas nociceptivas
especificas se organizan a nivel somatotopico en:
a. Lamina I
b. Lamina V
c. Lamina I y II
d. Lamina X

143. De las siguientes sustancias alógenas indique el efecto que produce:


a. Histamina …………… Produce vasodilatación, edema y prurito………………………………….
b. Prostaglandinas …………………sensibiliza nociceptores
……………………………………………….
c. Bradicidina ……… Activa los nociceptores …………………………………………
d. Citosinas …… Excita y sensibiliza a los nociceptores……………………………………

144. En la vía ascendente del dolor, los receptores opioides se ubican:


a. En la periferia después de la inflamación
b. Asta dorsal de la médula espinal
c. Supraespinal en el tronco encefálico, tálamo y corteza
d. Todas las anteriores

145. Es un analgésico sintético de acción central que poseen un mecanismo de acción que combina
la actividad agonista sobre los receptores μ con inhibición de la recaptura de monoaminas, tiene la
posibilidad de producir síndrome serotoninérgico.
a. Buprenorfina
b. Meperidina
c. Tapentadol
d. Metadona

146. La metadona es un opioide sintético relativamente de bajo costo, que se considera un opioide
de amplio espectro porque
a. agonista de los receptores μ, antagonista de receptores D2 e inhibidor de la recaptura de monoaminas
transmisoras
b. agonista de los receptores μ, antagonista de receptores D2 e inhibidor de receptores AMPA
c. agonista de los receptores μ, antagonista de NMDA e inhibidor de la recaptura de monoaminas
transmisoras
d. ninguna de las anteriores

147. La analgesia controlada por el paciente es cualquier técnica de tratamiento del dolor que
permita al paciente administrarse su propia analgesia según lo considere necesario. Si existen más de
dos factores de riesgo, debe evitarse el uso de PCA en regímenes de dosificación estándar y
administrar opioides, sólo según sea necesario. ¿Cuál no es factor de riesgo?
a. Edad avanzada (>60 años)
b. Enfermedades pulmonares
c. Apnea obstructiva del sueño
d. Insuficiencia cardiaca congestiva

148. La administración epidural de opioides tiene diferentes ventajas para producir analgesia sin
causar efectos simpaticolíticos o bloqueo motor significativos Los opioides con lipofilicidad intermedia
tienen la capacidad de desplazarse con facilidad entre las regiones acuosas y lipídicas de la membrana
aracnoidea por lo cual tienen mayor permeabilidad meníngea, lo que podría conferir mayor
biodisponibilidad en la médula espinal. ¿Cuál de los siguientes es un fármaco con lipofilidad
intermedia?
a. Fentanilo
b. Hidromorfona
c. Morfina
d. Ketamina
149. El bloqueo de nervios periféricos (BNP) proporcionar control del dolor, es superior a la
administración de opioides y tiene menos efectos secundarios. ¿Cuál técnica de bloqueo del plexo
braquial Proporciona anestesia a la totalidad de la extremidad superior con una sola inyección de
anestésico local?
a. Interescalenica
b. Infraclavicular
c. Supraclavicular
d. Axilar

150. Si hay posibilidad de que ocurra una lesión nerviosa perioperatoria, es responsabilidad del
médico determinar qué combinación de factores de riesgo anestésicos, quirúrgicos y propios del
paciente participarán en cualquier lesión. ¿Cuál de los siguientes no es factores de riesgo propio del
paciente?
a. Hábito corporal
b. Trastornos neurológicos preexistentes
c. Género masculino
d. Infección

CUESTIONARIO VÍA AÉREA


1. Señale la respuesta correcta respecto a las diferencias anatómicas entre la vía respiratoria
pediátrica y del adulto
1. Laringe proporcionalmente más pequeña en el actante y niño
2. Localización vertical relativa: C3, C4, C5 en el lactante y niño; C4, C5, C6 en el adulto
3. Cartílago laríngeo flexible en el lactante/niño
4. Todas las anteriores

2. Cuál es la técnica de medición de índices de la vía respiratoria más específica y sensible


a. Clasificación de Mallampati
b. Distancia Esternomentoniana
c. Apertura bucal
d. Capacidad para el prognatismo
3. Cuál de las siguientes es una contraindicación para usar dispositivo Supraglótico para la vía
respiratoria
. Hernia hiatal con reflejo gastroesofágico significativo
a. Obstrucción de vía aérea superior
b. Necesidad de aplicar ventilación mecánica a presión positiva
c. Ninguna de las anteriores

4. Cuál es la característica que presentan los pacientes con trisomía 21, lo que produce manejo
difícil de vía aérea
a. Hipertrofia mandibular, crecimiento excesivo y alargamiento de la lengua
b. Rigidez cutánea y disminución del movimiento mandibular
c. Inestabilidad atlantoaxial y macroglosia
d. Ninguna de las anteriores

5. En la exploración física los hallazgos específicos que pueden indicar una vía aérea difícil
incluyen señale la correcta
a. Incapacidad para abrir la boca
b. Retracción metoniana
c. Lengua grande (Macroglosia)
d. Todas las anteriores

6. Señale la opción correcta en relación a las indicaciones de mascarilla laríngea


a. Como alternativa para la ventilación con mascarilla o la intubación endotraqueal para el
manejo de la vía aérea
b. Pacientes con riesgo de aspiración del contenido gástrico
c. Paciente con la enfermedad por reflujo gastroesofágico
d. Todas las anteriores

7. Entre las complicaciones de la intubación nasotraqueal tenemos las siguientes señale la


correcta
a. Epistaxis y disección submucosa
b. Desplazamiento de las amígdalas y adenoides
c. Se relaciona con mayor incidencia de sinusitis y bacteremia
d. Todas las anteriores

8. Como define el ASA a una vía aérea difícil


a. Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 2 intentos o la falla para
intubar con laringoscopia convencional por más de 5 minutos
b. Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 3 intentos o la falla para
intubar con laringoscopia convencional por más de 10 minutos
c. Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 5 intentos o la falla para
intubar con laringoscopia convencional por más de 5 minutos
d. Ninguna de las anteriores

9. La técnica de cricotiroidotomía percutánea con aguja presenta algunas complicaciones señale


la correcta
a. Barotrauma
b. Neumotórax
c. Enfisema subcutáneo del cuello
d. Todas las anteriores

10. En la intubación endotraqueal la técnica se realiza con hojas de laringoscopio, a que se refiera
la Hoja Macintosh
a. La Hoja Macintosh es curva y la punta se inserta hacia la vallecula
b. La Hoja Macintosh es recta y pasa de tal modo que la punta yace debajo de la superficie
laríngea
c. La Hoja Miller es curva y la punta se inserta hacia la vallecula
d. Ninguna de las anteriores

11. Cuál es el lugar correcto para inserción de la aguja en la membrana cricotiroidea para evitar
lesión de vasos sanguíneos
a. En el tercio inferior de la membrana y hacia atrás
b. En el centro de la membrana
c. Parte superior de la membrana
d. Todas las anteriores

12. En los grados de la escala de Mallampati la visualización directa del paladar blando, fauces y
la úvula a que grado corresponde
a. Grado I
b. Grado II
c. Grado III
d. Grado IV

13. En la escala de apertura bucal para evaluación de vía aérea la clase III corresponde a
a. Menos de 2 cm
b. De 3 a 4 cm
c. De 2 a 2,5 cm
d. > 5 cm

14. En relación a la posición de olfateo requiere de 3 ejes esenciales excepto


a. Eje bucal
b. Eje laríngeo
c. Eje cervical
d. Eje faríngeo

15. De las siguientes cueles son las complicaciones del uso de dispositivo Supraglótico
a. Laringoespasmo
b. Tos
c. Lesión nerviosa de laríngeo recurrente, hipogloso o lingual
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores

16. Es una contraindicación de uso de anula laríngea u oral


a. Paciente consciente
b. Paciente inconsciente
c. Compromiso de vía aérea
d. Cuerpo extraño

17. Son contraindicaciones de intubación nasotraqueal excepto


a. Fractura de base de cráneo
b. Procedimientos intrabucales
c. Fractura nasal
d. Epistaxis, pólipos intranasales

18. Cual es una complicación asociada a la extubación


a. Laringoespasmo y broncoespasmo
b. Cuerpo extraño
c. Permeabilidad de vía aérea
d. Neumotórax

19. La recomendación de ayuno para evitar aspiración pulmonar en caso de comida ligera
corresponde a
a. Menos de 2 horas
b. 10 horas
c. 4 horas
d. 6 horas

20. Factores de riesgo para aspiración pulmonar son


a. Estómago lleno
b. Deterioro de conciencia
c. Hernia hiatal
d. A y c son correctas

VISITA PREANESTÉSICA
21. Señale la respuesta incorrecta con respecto a los factores clínicos que ocasionan riesgo cardíaco
en el perioperatorio.
a. Insuficiencia renal (creatinina sérica < 1,5 mg/dl)
b. Historia de enfermedad cerebrovascular
c. Antecedente de cardiopatía isquémica
d. Antedecente de insuficiencia cardíaca aunque ahora ya esté controlada.

22. En cuanto a los factores relacionados con el paciente en la visita preanestésica con respecto al
tabaquismo señale la respuesta correcta.
a. Es un factor modificable
b. El cese del tabaquismo durante 5 días puede disminuir la concentración de
carboxihemoglobina y mejorar la limpieza de la mucosa.
c. Es necesario suspender el tabaquismo al menos por 8 semanas para reducir la tasa de
complicaciones postoperatorias.
d. No es necesario suspender el tabaquismo ya que no representa un factor de riesgo.

23. Con respecto a las recomendaciones de ayuno para reducir el riesgo de aspiración pulmonar
señale la respuesta correcta.
a. Leche materna 8 horas
b. Comida ligera (pan tostado, líquidos claros) 6 horas
c. Fórmula infantil 4 horas
d. Líquidos claros 1 hora.

24. Dentro de los 10 factores principales que predisponen la aspiración señale cuál de los siguientes
no corresponde.
a. Patología abdominal
b. Hernia hiatal
c. Cirugía de emergencia
d. Patología tiroidea

25. En cuanto a la premedicación el día de la cirugía señale cuáles son los sedantes que se recomienda
administrar para aliviar la ansiedad del paciente.
a. Midazolam 1 a 3 mg intravenosos o intramusculares la cual es una benzodiacepina de acción corta que
brinda excelente amnesia anterógrada y sedación.
b. El uso de benzodiacepinas no ha demostrado efectos en el paciente con ansiedad preoperatoria
c. Lorazepam 10 mg intravenoso el cual tiene un efecto más prolongado.
d. Se recomienda el uso de barbitúricos para la sedación prequirúrgica.

26. En el caso de que tengamos un paciente con una coagulopatía que se va a someter a una
atroplastia parcial de cadera lo recomendable es. Señale la respuesta correcta
a. No es necesario posponer la cirugía hasta que todas las etiologías posibles se investiguen a
fondo y se traten.
b. El paciente debe presenter un recuento plaquetario >50.000 antes de proceder con la cirugía
electiva.
c. El paciente debe suspender inmediatamente sus medicamentos anticoagulantes.
d. En general las coagulopatías tienen una baja probabilidad de predisponer al paciente a una
pérdida masiva de sangre durante la cirugía.

27. Dentro de los objetivos para la medicación preoperatoria señale el que no corresponde.
a. Reducción del volumen del líquido gástrico y aumento de su Ph
b. Facilitación de la inducción anestésica suave
c. Secado de secreciones respiratorias
d. Aumento de los requerimientos de anestesia

28. En relación a la clasificación ASA señale la respuesta correcta.


a. Los pacientes ASA 1 implican un NYHA I por definición
b. El ASA 4 tiene una mortalidad en torno al 20%
c. Paciente masculino de 50 años con HTA controlada y diabetes mellitus no insulino
dependiente con TCE grave y aumento de la presión intracraneal es un ASA 5.
d. Los pacientes con ASA 1 tienen una mortalidad del 1 al 2%.

29. Paciente femenina de 90 años de edad ingresa al hospital para realizarse una toracotomía +
lobectomía por cáncer de pulmón. Como APP tiene HTA tratada con IECA y ARA, diabetes mellitus
tratada con NPH 10 am SC y 16 UI pm, ECV tratado con clopidogrel 1 tab QD, alérgica a la penicilina,
hace 5 meses toma valeriana. Antecedentes Qx colecistectomía hace 20 años. Actualmente toma Digoxina
0,5 mg. Señale la respuesta correcta
a. Continuo la medicación antihipertensiva de acuerdo a la presión de la paciente.
b. Se debe suspender el procedimiento quirúrgico porque existe riesgo elevado de muerte.
c. Se suspende el clopidogrel 3 días antes del procedimiento
d. Se suspende la valeriana 1día antes del procedimiento
30. Paciente de 30 años de edad ingresa al hospital con fractura de pelvis y fémur derecho dentro
del plan Qx está la fijación de cadera con tutores + ots de fémur derecho. APP: no refiere, AQX:
ninguno, alergias: ninguna EXÁMENES: Htco 24%, Hb 7,6 gr, plaquetas 19,8000, TP 17 s, TTP 41 s,
SIGNOS VITALES: PA: 91/34 mmHg, FC 115 lpm, SatO2 89% con catéter nasal. Señale la respuesta
correcta
a. Es un ASA III requiere procedimiento quirúrgico después de la compensación con cristaloides,
hemoderivados y vasoactivos y autorización de hematología
b. Es un ASA IV por lo cual requiere de estabilización hemodinámica para realizar procedimiento
quirúrgico
c. Es un ASA III requiere procedimiento quirúrgico urgente e inmediata compensación de
hemodinamia con hemoderivados
d. Es un ASA IV por lo que requiere urgente valoración con cardiología

ACCESOS VENOSOS Y ARTERIAL

31. Relacionado a los accesos arteriales son contraindicaciones excepto


a. Quemadura en el sitio de punción
b. Infección en el sitio de punción
c. Monitorización invasiva de la tensión arterial
d. Coagulopatía severa

32. Usted tiene un paciente de 50 años que presenta hiponatremia severa por lo cual debe realizar
la corrección con solución salina al 3%. Respecto al modo de administración señale lo correcto
a. Al ser una solución hipoosmolar requiere una vía venosa central
b. Al ser una solución hiperosmolar requiere una vía venosa central
c. Al ser una solución hipoosmolar requiere una vía venosa periférica
d. Al ser una solución hipersmolar requiere una vía venosa periférica

33. Respecto al acceso venoso central yugular, señale cuál es la complicación más frecuente
a. Neumotorax
b. Hemotorax
c. Hematoma por perforación carotidea
d. Afección del plexo braquial

34. Respecto a las contraindicaciones absolutas del uso de un acceso venoso central son excepto
a. Infección del sitio de colocación
b. Quemadura del sitio de colocación
c. Coagulopatía grave
d. Paciente inconsciente

35. Respecto al acceso venoso central subclavio la complicación más frecuente es, señale lo
correcto
a. Neumotorax
b. Perforación carotidea
c. Hematoma
d. Sepsis

36. Respecto a las indicaciones de colocación de un acceso venoso periférico señale lo correcto
a. Toma de muestras
b. Colocación de medicamentos
c. Nutrición parenteral
d. A y B son correctas
e. Ninguna de las anteriores

37. Dentro de las indicaciones de los accesos venosos centrales indique la respuesta correcta:
a. Medición de presión venosa
b. Administracion drogas vasoactivas.
c. Malos accesos venosos periféricas.
d. Nutrición parenteral
e. todas las anteriores

38. En cuanto a las complicaciones del acceso venoso femoral indique lo falso:
a. La punción arterial es extraordinaria
b. Las fístulas arteriovenosas y los pseudoaneurismas son complicaciones poco frecuentes.
c. La punción por encima del ligamento inguinal favorece el hematoma retroperitoneal como
complicación.
d. Se puede producir una paresia del miembro inferior por punción del Nervio Femoral.

39. En la cateterización de la V. Femoral se menciona las siguientes complicaciones más


frecuentes. Elija la respuesta correcta:
a. la punción arterial con o sin sangrado
b. infección
c. fenómenos tromboembólicos
d. todas las anteriores

40. Acerca de las complicaciones tardías del acceso venoso central se menciona:
a. presencia de un emboló de 720cc
b. infección sistémica
c. TVP
d. todas las anteriores

MONITORIZACIÓN
41. Acerca del capnograma escoja lo correcto:
a. La primera fase A-B representa la etapa inicial de la espiración
b. El punto B, el gas que contiene CO2 llega al sitio de muestreo y se observa descenso súbito B-C en
el capnograma
c. La fase C a D representa la meseta inspiratoria
d. El punto D es el valor más bajo de CO2

42. Cual NO corresponde a los objetivos de la Vigilancia o monitorización


a. Finalidad de disminuir la conciencia del anestesiólogo
b. Identificar problemas y dar tratamiento
c. Evaluación constante de oxígeno, vía aérea, circulación y temperatura
d. Valoración de la micro y macro dinamia

43. Cuál de las siguientes situaciones NO aumenta la Capnografía


a. Obstrucción de los elementos de la intubación
b. Situaciones del paciente como embolia, hipotensión, etc.
c. Durante la hiperventilación
d. Situaciones del medio; back mal inflado, protrusión del back, etc.

44. Que es lo FALSO con relación a la vigilancia de la presión venosa central y cardiaca derecha
a. El principal valor de la vigilancia de la PVC es la capacidad para obtener una aproximación
del volumen ventricular izquierdo al final de la sístole
b. La PVC es equivalente a la presión auricular derecha y sirve como reflejo de la precarga
ventricular derecha
c. La onda normal de PVC consiste en tres picos (ondas a, c y w)
d. La vigilancia de la PVC es menos invasiva y costosa que la vigilancia arterial pulmonar

45. Acerca de la vigilancia de los gases espirados, escoja la opción CORRECTA:


a. Los dispositivos para análisis de gases por espectrofotometría con absorción infrarroja son incapaces
de trasmitir luz a través de una muestra
b. El análisis del gas espirado permite la detección de acontecimientos críticos
c. Es probable que el gas espirado del paciente este compuesto de una mezcla de O2, N2, pero nunca de
Co2
d. La vigilancia de los gases inspirados no forma parte de la monitorización del paciente

46. Escoja la respuesta CORRECTA acerca de la vigilancia de la concentración inspirada de


oxigeno
a. La concentración de oxígeno en el circuito anestésico raramente se mide
b. Los fabricantes de máquinas de anestesia nunca colocan sensores de oxígeno en el extremo
inspiratorio del circuito anestésico
c. En la práctica se ven 3 tipos de analizador de oxigeno: Paramagnéticos, células galvánicas,
polarograficos
d. El medico puede pasar por alto la confirmación de los límites de las alarmas del analizador
de oxigeno

47. Escoja lo INCORRECTO acerca de la oximetría de pulso


a. La intensidad de la luz transmitida a través de un tejido es una función logarítmica de la saturación
de la hemoglobina con oxigeno
b. En circunstancias clínicas en las que existen otras modalidades de hemoglobina la medición de Spo2
siempre se relaciona con la SaO2
c. La presencia de hemoglobinas anormales puede afectar a la exactitud de la oximetría de pulso
d. Se utiliza en pacientes de todos los grupos de edad para detectar y prevenir la hipoxemia

48. De lo siguiente que usted considera una limitación de la oximetría de pulso


a. Los oxímetros de pulso son fáciles de utilizar
b. Permite conocer el estado del paciente evitando la hipoxemia
c. Se considera una valoración obligatoria según la ASA
d. A menos que el paciente respire aire ambiente, la oximetría es un indicador deficiente de la
ventilación adecuada

49. Acerca de la vigilancia a nivel cardiovascular que NO corresponde


a. Vigilancia de la presión arterial invasiva y no invasiva
b. Vigilancia del electrocardiograma
c. Vigilancia del gasto urinario
d. Vigilancia de la frecuencia cardiaca

50. En la vigilancia invasiva de la presión sanguínea sistémica escoja lo que NO corresponde


a. La colocación de un catéter arterial permite la vigilancia en forma continua de la presión
sanguínea arterial
b. Las imágenes ecográficas de la flujometria Doppler a color proporcionan asistencia valiosa
cuando el pulso es difícil de localizar
c. Los sistemas de transducción de presión sanguínea arterial nunca deben ajustarse a cero
d. Es frecuente que el flujo de la arteria radial se altere después de retirar el catéter y casi
siempre se normaliza en 3 a 70 días

VENTILACION
51. En la máquina de anestesia el O2 es representado con el color
a. Azul
b. Amarillo
c. Verde
d. Negro

52. En la máquina de anestesia el CO2 es representado con el color


a. Verde
b. Negro
c. Azul
d. Amarillo

53. Respecto a los parámetros de ventilación, señale lo correcto


a. FiO2 15%
b. FR 8xmin
c. PEEP 20cmH2O
d. Relación inspiración:espiración-1:3, 1:2

54. Señale lo correcto respecto a los sistemas de bajo flujo


a. Cánula nasal
b. Mascara simple
c. Mascara con reservorio sin rehinalacion
d. Todas las anteriores

55. Son sistemas de alto flujo


a. Bigotera
b. Tienda de oxigeno
c. Mascara simple
d. Mascarilla con reservorio con rehinalacion

56. De los siguientes pacientes, señale cual necesita ventilación mecánica


a. Obeso con FR de 15xmin
b. Joven de 18 años con fractura de fémur
c. Paciente politraumatizado con Glasgow de 7
d. Paciente que llega a urgencias con angina estable

57. Señale lo correcto respecto a los circuitos Mapleson


a. El circuito D de bain es el más usado
b. El circuito A es el más adecuado para ventilación controlada
c. El circuito F no permite respiración controlada
d. El circuito D es unidireccional

58. Indique lo correcto sobre el flujometro


a. Regula la cantidad de O2 que va a ingresar
b. Es un sistema de baja presión
c. Nos aporta volumen Tidal
d. Pertenece a los circuitos Mapleson

59. Cuanto es la FiO2 máxima en una máscara simple


a. 40%
b. 99%
c. 60%
d. 80%

60. Cuantos litros es lo máximo que se debe pasar por cánula nasal o bigotera
a. 8
b. 12
c. 10

61. De acuerdo a la clasificación de las hipoxias, escoja la respuesta correcta:


a. Obstructiva, hemática, quirúrgica
b. Pulmonar, circulatoria, hemática, por demanda y toxica tisular
c. Pulmonar, toxica tisular, obstructiva y quirúrgica
d. Hipovolémica, toxica, quirúrgica y pulmonar

62. Entre las indicaciones de O2 complementario están, EXCEPTO:


a. Recién nacidos con PaO2 < 50 mmHg o SaO2 < 88%
b. Médico sospeche de hipoxia por examen físico o alteraciones cardiopulmonares
c. En el periodo perioperatorio la anestesia general aumenta la PaO2
d. Antes de aspiración de tráquea o Broncoscopia

63. Equipo de bajo flujo es:


a. Cánulas nasales
b. Mascarilla Venturi con entrada de aire
c. Sistema de válvula-mascarilla-bolsa
d. Tienda de oxigeno

64. Entre las ventajas de las máquinas de anestesia tenemos


a. Mayor número de conexiones externas
b. Menor número de alarmas adaptables
c. Auto – evaluación automática de la máquina
d. Débil o pobre recolección de datos

65. Indicaciones de la ventilación mecánica, EXCEPTO:


a. Tórax inestable
b. FR menor a 20 por minuto
c. Profilaxis frente a inestabilidad hemodinámica
d. Aumento de trabajo respiratorio

66. Uno de siguientes parámetros no se encuentra correcto:


a. FiO2: 30-100%
b. Tiempo de pausa: 5-10%
c. FR: 12-15
d. Pico de flujo: 12-15 l/min

67. En la ventilación mecánica existen variables, escoja la incorrecta:


a. Variable de activación
b. Variable de finalización
c. Variable de limite
d. Variable de ciclo

68. En la clasificación del mecanismo de ciclado tenemos:


a. Ciclado por presión
b. Ciclado por tiempo
c. Ciclado por flujo
d. Ciclado por volumen
e. Todas las anteriores

69. Entre las ventajas de la ventilación mecánica tenemos


a. No requiere sedación
b. No produce cambios hemodinámicos
c. Sincronización con la respiración del paciente
d. No requiere la realización de bloqueo neuromuscular

70. Entre los objetivos fisiológicos de la ventilación mecánica tenemos:


a. Disminución de la presión intracraneal
b. Prevención de atelectasias
c. Revertir la acidosis respiratoria aguda
d. Aumento del volumen pulmonar

RELAJANTES NEUROMUSCULARES
71. Indique ¿Cuál de estos medicamentos tiene un inicio ultra rápido y de corta duración?
a. Cisatracurio
b. Atracurio
c. Succinilcolina
d. Rocuronio

72. ¿Cómo se manifiesta a nivel clínico el efecto neto de la despolarización de la succinilcolina?


a. Fasciculaciones
b. Bradicardia
c. Espasmos musculares
d. Tetania

73. ¿Cuál de los siguientes NO es una característica del bloqueo neuromuscular despolarizante?
a. Desvanecimiento con la estimulación continua (tetánica)
b. Antagonismo con agentes anticolinesterásicos
c. Menor amplitud de sacudida
d. Disminución de acción con otros relajantes musculares no despolarizantes.

74. Con respecto a los usos clínicos de la succinilcolina. Mencione el correcto


a. Su principal función es facilitar la intubación traqueal a dosis de 1 mg/kg por vía
Intramuscular.
b. Está indicada sobre todo para la inducción de secuencia rápida en un paciente que se
encuentra con el estómago lleno y tiene riesgo de aspiración.
c. Es el más efectivo en niños con acceso intravenoso dificil, con ello se logra obtener una
intubación en 10 minutos.
d. La dosis de succinilcolina se debe aumentar a dosis de 1.5 – 2.0 mg/kg si no se ha realizado
tratamiento previo.

75. En cuanto a los fármacos no despolarizantes. Mencione el incorrecto


a. La duración del efecto depende del tiempo de concentración farmacológica en el sitio de acción para
que este disminuya por debajo del nivel y corresponde a la primera sacudida.
b. El inicio del bloqueo se logra después de 2 – 7 minutos que es el tiempo necesario para el traslado
del fármaco del plasma a la UNM.
c. El atracurio es uno de los más utilizados actualmente ya que tiene pocos efectos cardiovasculares.
d. El cisatracurio a diferencia del atracurio no libera histamina, aún si este se encuentra a altas dosis.

76. ¿cuál de los siguientes es una de las mejores formas de registrar la respuesta a los relajantes
neuromusculares por su sencillez y costo?
a. Evaluación visual y táctil, sin embargo, es subjetiva.
b. Por medio de la electromiografía, ya que mide su respuesta eléctrica no la mecánica.
c. Por medio del uso de acelerómetros, útil también para el diagnóstico de parálisis de un
nervio periférico.
d. Por la medición de la fuerza con un transductor, esta nos da un valor exacto y objetivo.

77. En cuanto a la reversión del bloqueo neuromuscular. Mencione el correcto.


a. La parálisis residual después de la cirugía, no parece afectar la morbilidad del paciente en
recuperación.
b. Incluso a dosis bajas, la neostigmina, causa disfunción neuromuscular.
c. La neostigmina se demora en actuar en 5 minutos, pero su efecto solo dura 30 minutos, es por ello
que se deben aplicar varias dosis para que la reversión sea completa
d. Los anticolinesterásicos inducen estimulación vagal intensa, y eso se contrarresta con el uso de
atropina.
78. En un paciente con problemas de bradicardia, en el cual debido a su cirugía (artroplastia de
cadera, por ejemplo), se debe utilizar dosis altas de opioides, ¿Cuál cree usted que sería el relajante
muscular ideal para el paciente?
a. Succinilcolina, debido a que es de acción ultrarápida y no es bradicardizante.
b. Pancuronio sería el ideal porque contrarresta los efectos bradicárdicos que causan los
opioides.
c. Se utiliza el rocuronio, porque su acción es más rápida.
d. Está recomendado utilizar el atracurio porque libera histamina y ejerce buenos efectos
cardiovasculares.

79. Mencione ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta en cuanto a las interacciones de
los relajantes musculares?
a. El impacto de lo relajantes musculares se ve disminuido con la acción conjunta de sevoflurano o
desflurano.
b. Los anestésicos locales potencian los efectos de los relajantes musculares.
c. Los fármacos anticonvulsivantes hacen sinergia con los efectos de los relajantes musculares.
d. El magnesio potencia el efecto del Calcio en la liberación de ACh.

80. ¿Cuál de los siguientes parámetros se usa más comúnmente en la clínica para vigilar la
recuperación de la relajación?
a. Se debe observar la respiración espontánea, ya que el diafragma se recupera antes que otros
músculos.
b. Se observa los músculos que rodean al ojo ya que nos brindan una respuesta más confiable,
sin embargo, está se recupera más lento que el abductor del pulgar.
c. El más utilizado es el abductor del pulgar porque está inervado por el cubital, es
relativamente sensible a los relajantes musculares no despolarizantes.
d. Se observa toda la mano, y si la mano está fría el grado de parálisis parecerá menor.

ANESTESIA GENERAL, OPIODES, INDICE BIESPECTRAL, ANTIEMETICOS, PROTECTORES


GASTRICOS
81. Cuál es el orden de las fases de la anestesia general, señale la respuesta correcta
a. Visita PostQuirúrgica, Inducción Anestésica, Emersión, Preparación PreQuirúrgica, Transporte,
b. Preparación PreQuirúrgica, Emersión, Inducción Anestésica, Visita PostQuirúrgica, Transporte
c. Preparación PreQuirúrgica, Inducción Anestésica, Emersión, Transporte, Visita PostQuirúrgica
d. Visita PostQuirúrgica, Transporte, Emersión, Inducción, Preparación PreQuirúrgica

82. Señale la respuesta correcta respecto a los estados de la anestesia general:


a. Etapa I: Delirio
b. Etapa II: Anestesia Quirúrgica
c. Etapa III: Amnesia
d. Etapa IV: Sobredosis

83. De acuerdo al origen de los opioides endógenos señale la respuesta correcta:


a. Receptor MOR 🡪 β Endorfinas
b. Receptor KOR 🡪 Dinorfinas
c. Receptor DOR 🡪 Metaencefalinas
d. Receptor MOR 🡪 Leuencefalinas

84. De acuerdo a la clasificación de los opioides exógenos señale lo falso:


a. Opioide Natural 🡪 Morfina
b. Opioide de Potencia Alta 🡪 Tramadol
c. Antagonista competitivo de opioides 🡪Naloxona
d. Opioides de inicio y terminación Rápida 🡪 Ramifentanilo

85. Los opioides causan como efectos adversos una depresión respiratoria marcada, cuáles de los
siguientes pacientes tienen mayor riesgo de desarrollarla:
a. Pacientes con DB
b. Paciente con periodos de taquipnea y apnea central
c. Pacientes con Trastornos Neuromusculares
d. Pacientes jóvenes

86. Respecto a los tipos de fármacos opioides señale la respuesta correcta


a. Fentanilo más potente que el Ramifentanilo
b. Codeína es un opioide antagonista
c. Ramifentanilo menos potente que al Morfina
d. Buprenorfina es un agonista parcial opioide

87. De acuerdo al índice biespectral señale la respuesta correcta respecto al grado de sedación
a. 70 -90 Sedación leve a moderada
b. 90- 100 Anestesia Profunda
c. 40 -70 anestesia superficial
d. todas son correctas

88. Señale la respuesta correcta respecto a la metaclopramida


a. Es un bloqueante de los receptores D1
b. Es un bloqueante de los receptores D2
c. Es un bloqueante de los receptores 5HT3
d. Es un bloqueante de los receptores NK1

89. Señale la respuesta correcta respecto a la dosis del ondasetrón


a. 10 mg IM. antes y durante la anestesia y luego de la operación 12 mg IV. c/12h
b. 10 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h
c. 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h
d. 4 mg IV. antes de la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

90. Señale el mecanismo de acción de la ranitidina


a. Inhibe de forma competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células parietales
gástricas (denominados receptores H2) reduciendo la secreción de ácido basal y estimulada por los
alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.
b. Inhibe de forma no competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células
parietales gástricas (denominados receptores H1) reduciendo la secreción de ácido basal y
estimulada por los alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.
c. Inhibe de forma competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células parietales
gástricas (denominados receptores H1) aumentando la secreción de ácido basal y estimulada por los
alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.
d. Inhibe de forma no competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células
parietales gástricas (denominados receptores H2) aumentando la secreción de ácido basal y
estimulada por los alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina.

PREGUNTAS DE ANESTÉSICOS LOCALES


91. ¿Cuáles son las fibras nerviosas encargadas el dolor y temperatura?
a. Fibras A
b. Fibras A- alfa
c. Fibras C
d. Fibras A- delta

92. Relacione los efectos sistémicos de la lidocaína dependientes de la dosis


a. > 25 ug/ml Tinnitus (d)
b. 1-5 ug/ml Depresión cardiovascular (a)
c. 10-15 ug/ ml Analgesia (b)
d. 5- 10 ug/ml Convulsiones (c)
e. 15-25 ug/ml Coma (e)
93. Son determinantes de la velocidad y magnitud de la absorción de los anestésicos locales.
EXCEPTO
a. Dosis
b. Liposolubilidad
c. Adición de epinefrina
d. Edad

94. Es el anestésico local más cardiotóxico y liposoluble


a. Ropivacaína
b. Bupivacaína
c. Lidocaína
d. Procaína

95. Administración recomendada de emulsión lipídica de anestésico local es


a. Bolo IV de 2 ml/ kg de emulsión lipídica al 20 %. Continuar con una infusión a 0.5 ml/kg/min durante
al menos 10 min después del retorno de la función cardiovascular
b. El límite superior recomendado para la administración inicial es de hasta 15 ml/kg en 30 minutos
c. Iniciar con bolo IV de 1.5 ml/kg de emulsión lipídica al 20%. Continuar con una infusión a 0.25
ml/kg/min durante al menos 10 min después del retorno de la función cardiovascular
d. Si la inestabilidad cardiovascular continúa seguir con la infusión a 0.25ml/kg/min por 10 min más.

96. ¿Anestésico local más alérgico?


a. Bupivacaína
b. Lidocaína
c. Procaína
d. Mepivacaína

97. Dosis de Bupivacaína para anestesia epidural


a. 150 mg
b. 400mg
c. 100mg
d. 52,5 mg
98. Son características de la solución anestésica local. Excepto
. Baricidad en relación con la posición del paciente
a. Barbotaje
b. Volumen inyectado
c. Concentración del anestésico local

99. Contraindicación absoluta de los anestésicos locales


a. Infección en el sitio de punción
b. Neuropatía
c. Negación del paciente
d. Demencia

100. De acuerdo a las propiedades fisicoquímicas de la Bupivacaína cuál es su pKa


a. 7.7
b. 8.5
c. 8.9
d. 8.1

Preguntas electrolitos
101. ¿Cuáles son los signos y síntomas de la hipernatremia?
a. Náuseas y vomito
b. Edema cerebral
c. Sed, debilidad, hiperreflexia
d. Pérdida del apetito

102. Con respecto a la hipopotasemia señale lo correcto:


a. Oliguria
b. Hiperreflexia
c. Convulsiones
d. Potencia la toxicidad por digital

103. Con respecto a la hiperpotasemia señale lo correcto:


a. EKG con ondas T planas
b. EKG con onda P picuda
c. EKG con segmento PR prolongado
d. EKG con acortamiento de QRS

104. Cuál es el objetivo de manejo de hipernatremia:


a. Bajar el sodio 1 a 2mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 24h
b. Bajar el sodio 3-4 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 24h
c. Bajar el sodio 1-2 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 12h
d. Bajar el sodio 3-4 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 12h

105. Del tratamiento de la hiperpotasemia señale lo incorrecto:


a. Gluconato de calcio 20ml en solución al 20%
b. 10 U de insulina en dextrosa en agua al 10%
c. Salbutamol nebulizado 2ml en 2ml de solución salina
d. 40mg de furosemida IV cada 12h en pacientes con hipervolemia

106. De los efectos fisiológicos de la acidosis metabólica cual no corresponde


a. Decremento de la contractilidad cardiaca
b. Aumento en la resistencia vascular pulmonar
c. Aumento de la resistencia vascular sistémica
d. Alteración de la respuesta del sistema cardiovascular a catecolaminas endógenas y exógenas.

107. En la acidosis metabólica cual NO es un diagnóstico diferencial que se presenta con brecha
anionica aumentada (>13mEq/l)
a. Acidosis tubular renal
b. Uremia
c. Cetoacidosis
d. Acidosis láctica

108. Cuál de los siguientes parámetros corresponde a la alcalosis respiratoria:


a. pH<7,35; PaCO2 >45mmHg
b. pH>7,5; PaCO2 <35mmHg
c. pH<7,35; HCO3 <21mEq/l
d. pH>7,45; HCO3 >27mEq/l

109. De las desventajas de los colides señale el incorrecto


a. menor costo
b. descenso de la tasa de filtración glomerular
c. coagulopatía
d. edema pulmonar

110. La alcalosis respiratoria está dada por, excepto:


a. hipoventilación
b. hipoxemia arterial
c. sepsis sistémica
d. ansiedad
Preguntas transfusiones:
111. Son factores de riesgo trombótico adquiridos excepto:
a. Anticuerpos antifosfolipidico
b. Hiperhomocisteinemia
c. Anticuerpos anticoagulantes del lupus
d. Factores de coagulación hiperoagulables

112. Señale lo correcto con respecto al almacenamiento y procesamiento de componentes:


a. Leucorreducción elimina los leucocitos de los eritrocitos y las plaquetas para reducir el riesgo de
enfermedad injerto contra huésped
b. El lavado de componentes celulares con SS se hace para eliminar el plasma para evitar transmisión
de CMV
c. Las plaquetas se almacenan a temperatura ambiente para conservar su función coagulante.
d. No son necesarias las soluciones para conservación de eritrocitos

113. En pacientes estables sin hemorragia continua la hemoglobina y el hematocrito deben debe
elevarse:
a. Hemoglobina 1g/dl y Hematocrito 2%
b. Hemoglobina 2g/dl y Hematocrito 1%
c. Hemoglobina 1g/dl y Hematocrito 3%
d. Hemoglobina 3g/dl y Hematocrito 1%

114. Entre las indicaciones para transfusión de plaquetas se encuentras excepto:


a. Pacientes estables sin evidencia de hemorragia o coagulopatía con plaquetas <10000/l
b. Pacientes que se someten a transfusiones masivas con plaquetas <75000/l
c. Pacientes con CID y signos de hemorragia continua con plaquetas <50000/l
d. Hemorragia microvascular atribuida a disfunción plaquetaria como uremia con plaquetas <100000/l

115. La hipoxia tisular de manifiesta con:


a. Signos vitales inestables: taquicardia, hipotensión, taquipnea
b. Índices de laboratorio: Saturación venosa mixta de O2 <60%, saturación venosa central <50%
c. Índices de laboratorio: Aumento en el índice de extracción de O2 <50% y acidosis láctica
d. Poliuria de más de 6h de evolución

116. Los crioprecipitados contienen los siguientes factores de coagulación, cual no corresponde:
a. fibrinógeno
b. fibronectina
c. factor VIII
d. proteína S

117. Indicaciones para el uso de plasma fresco congelado (señale el incorrecto)


a. profilaxis para pacientes con disfrinogenemias congénitas
b. tratamiento de microangiopatias tromboticas
c. reversión de antagonistas de la vitamina K
d. CID con signos clínicos de hemorragia

118. Cual no es un riesgo infeccioso transmitido por transfusiones:


a. Virus linfotropico de células T humano
b. Enfermedad injerto contra huésped
c. Enfermedad de Chagas y paludismo
d. Enfermedad de Creutzfeldt-Jacob

119. Cuál de los siguientes corresponde a los trastornos adquiridos de la hemostasia


a. Hemofilia A
b. Hipercoagubilidad hereditaria
c. Deficiencia de vitamina K
d. Deficiencia de proteína C y S

120. Los bloqueadores del receptor para GP IIa/IIIb tienen como reacción adversa
trombocitopenia, cuál de los siguientes fármacos tienen el efecto más potente para producirla:
a. Abciximab
b. Tirofiban
c. Eptibatida
d. Clopidogrel
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
121. Efecto del sistema nervioso parasimpático en el miocardio:
a. Incremento de la contractibilidad
b. Eleva velocidad de conducción
c. Descenso de la contractibilidad
d. Aumento del automatismo

122. Efectos hemodinámicos de la fenilefrina, señale la correcta:


a. FC: disminuye, GC: disminuye, RVS: aumenta, RV: aumenta.
b. FC: aumenta, GC: aumenta, RVS: aumenta, RV: disminuye.
c. FC: disminuye, GC: aumenta, RVS: aumenta, RV: aumenta.
d. FC: disminuye, GC: disminuye, RVS: disminuye, RV: disminuye.

123. Efecto de la norepinefrina:


a. Disminuye la presión sanguínea sistémica
b. Reduce el flujo sanguíneo tisular
c. Aumento del gasto cardiaco
d. Aumento en el automatismo del nodo SA

124. Fármaco útil en la preparación preoperatoria de pacientes con feocromocitoma:


a. Prazosina
b. Fentolamina
c. Milrinona
d. Adenosina

125. Fármaco que reacciona con los grupos sulfhidrilo de los eritrocitos provocando liberación de
cianuro y a dosis altas puede causar toxicidad por cianuro:
a. Nitroglicerina
b. Nesiritida
c. Nitroprusiato
d. Hidralazina

126. Respecto a los receptores colinérgicos escoja cual no corresponde


a. Nicotínicos
b. Muscarínicos
c. Alfa
d. Ninguno

127. El agonista alfa 2 adrenérgico con mayor potencia es


a. Fenilefrina
b. Yohimbina
c. Clonidina
d. Labetalol

128. Los barorreceptores venosos se encuentran ubicados principalmente en


a. Venas safenas
b. Venas basílica
c. Seno cavernoso
d. Aurícula Derecha

129. La activación de los barorreceptores está dada por, señale lo correcto


a. Disminución de la PaO2
b. Aumento de la PaCO2
c. Aumento de la PIC
d. Alteraciones del estiramiento de la pared arterial causados por cambios en la presión sanguínea

130. ¿Cuál es la dosis de impregnación de la Dexmetomidina?


a. 1ug/kg/10min
b. 1pg/kg/10min
c. 1mg/kg/10min
d. 1g/kg/10min
SHOCK
131. Paciente de 27 años que ingresa a la sala de emergencias por presentar trauma múltiple por
accidente de tránsito. Al examen físico se encuentra confuso, frecuencia cardíaca 135 por minuto,
frecuencia respiratoria 33 por minuto, presión arterial 95/60 mmhg, llenado capilar mayor de 4
segundos y extremidades pálidas. ¿en qué grado de shock se encuentra el paciente?
a. I
b. II
c. III
d. IV

132. ¿Cuál es el fármaco de elección en el shock cardiogénico?


a. Adrenalina
b. Noradrenalina
c. Dobutamina
d. Dopamina

133. ¿Cuál es el manejo del shock inicialmente en urgencias?


a. Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 500 ml y evaluar
posteriormente al paciente.
b. Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 1 a 2 litros (40 ml/kg) de
cristaloides de forma rápida en 30 minutos y evaluar posteriormente al paciente.
c. Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 1 a 2 litros en 2 horas y
posteriormente vasoactivos.
d. Ninguna de las anteriores.

134. En un adulto de 70 kg, cada unidad de concentrado de hematíes. ¿cuánto eleva el hematocrito
y hb?
a. Eleva un 3% el hematocrito y 1 g/dl la Hb
b. Eleva un 5% el hematocrito y 3 g/dl la Hb
c. Eleva un 3% el hematocrito y 3 g/dl la Hb
d. Eleva un 5% el hematocrito y 1 g/dl la Hb

135. ¿Cuándo está indicado en shock el uso de vasoactivos?


a. El shock no responde al tratamiento con fluidos.
b. En el shock cardiogénico con fallo ventricular izquierdo
c. Estados avanzados de shock séptico con sobrecarga de fluidos
d. Todas las anteriores

136. Los componentes del shock fisiopatológicamente son excepto:


a. Bomba
b. Contenido
c. Mecanismos neurohumorales
d. Continente
137. Respecto al shock compensado señale lo correcto
a. Se produce un agotamiento de los mecanismos neurohumorales
b. El paciente está hemodinamicamente inestable
c. Puede evolucionar rápidamente a shock irreversible
d. El paciente se encuentra hemodinamicamente estable por los mecanismos compensadores

138. Respecto a los mecanismos reguladores neurohumorales señale cual no pertenece


a. Aumento de catecolaminas circulantes
b. Liberación de ADH
c. Inactivación del eje renina-angiotensia-aldosterona
d. Aumento del tono simpático

139. Respecto a los marcadores biológicos utilizados como pruebas complementarias para el
diagnóstico de shock indique cuál no corresponde
a. Ácido láctico
b. Bilirrubina indirecta
c. Procalcitonina
d. Proteina C reactiva

140. Respecto a la fisiopatología del por aparatos y sistemas señale la aseveración correcta
a. A nivel celular se ve favorecido el metabolismo aerobio
b. Hay una disminución de la cantidad de ácido láctico en sangre
c. La hipotensión marcada y prolongada produce isquemia cerebral
d. La función renal se encuentra mantenida con una taza de filtración glomerular normal

PREGUNTAS MANEJO DEL DOLOR


141. Existen cuatro elementos para el procesamiento del dolor incluyen: transducción, transmisión,
modulación y percepción. ¿La percepción del dolor es la vía final, en que parte de la corteza se realiza
la integración del estímulo doloroso?
a. Corteza motora
b. cortezas límbica y somatosensitiva
c. cuerpo calloso
d. corteza occipital

142. Las neuronas de segundo orden son nociceptivas específicas o de amplio grado dinámico. Las
neuronas nociceptivas especificas manejan solo estímulos dolorosos. Las neuronas nociceptivas
especificas se organizan a nivel somatotopico en:
a. Lamina I
b. Lamina V
c. Lamina I y II
d. Lamina X

143. De las siguientes sustancias alógenas indique el efecto que produce:


a. Histamina …………… Produce vasodilatación, edema y prurito………………………………….
b. Prostaglandinas …………………sensibiliza nociceptores
……………………………………………….
c. Bradicidina ……… Activa los nociceptores …………………………………………
d. Citosinas …… Excita y sensibiliza a los nociceptores……………………………………

144. En la vía ascendente del dolor, los receptores opioides se ubican:


a. En la periferia después de la inflamación
b. Asta dorsal de la médula espinal
c. Supraespinal en el tronco encefálico, tálamo y corteza
d. Todas las anteriores
145. Es un analgésico sintético de acción central que poseen un mecanismo de acción que combina
la actividad agonista sobre los receptores μ con inhibición de la recaptura de monoaminas, tiene la
posibilidad de producir síndrome serotoninérgico.
a. Buprenorfina
b. Meperidina
c. Tapentadol
d. Metadona

146. La metadona es un opioide sintético relativamente de bajo costo, que se considera un opioide
de amplio espectro porque
a. agonista de los receptores μ, antagonista de receptores D2 e inhibidor de la recaptura de monoaminas
transmisoras
b. agonista de los receptores μ, antagonista de receptores D2 e inhibidor de receptores AMPA
c. agonista de los receptores μ, antagonista de NMDA e inhibidor de la recaptura de monoaminas
transmisoras
d. ninguna de las anteriores

147. La analgesia controlada por el paciente es cualquier técnica de tratamiento del dolor que
permita al paciente administrarse su propia analgesia según lo considere necesario. Si existen más de
dos factores de riesgo, debe evitarse el uso de PCA en regímenes de dosificación estándar y
administrar opioides, sólo según sea necesario. ¿Cuál no es factor de riesgo?
a. Edad avanzada (>60 años)
b. Enfermedades pulmonares
c. Apnea obstructiva del sueño
d. Insuficiencia cardiaca congestiva

148. La administración epidural de opioides tiene diferentes ventajas para producir analgesia sin
causar efectos simpaticolíticos o bloqueo motor significativos Los opioides con lipofilicidad intermedia
tienen la capacidad de desplazarse con facilidad entre las regiones acuosas y lipídicas de la membrana
aracnoidea por lo cual tienen mayor permeabilidad meníngea, lo que podría conferir mayor
biodisponibilidad en la médula espinal. ¿Cuál de los siguientes es un fármaco con lipofilidad
intermedia?
a. Fentanilo
b. Hidromorfona
c. Morfina
d. Ketamina

149. El bloqueo de nervios periféricos (BNP) proporcionar control del dolor, es superior a la
administración de opioides y tiene menos efectos secundarios. ¿Cuál técnica de bloqueo del plexo
braquial Proporciona anestesia a la totalidad de la extremidad superior con una sola inyección de
anestésico local?
a. Interescalenica
b. Infraclavicular
c. Supraclavicular
d. Axilar

150. Si hay posibilidad de que ocurra una lesión nerviosa perioperatoria, es responsabilidad del
médico determinar qué combinación de factores de riesgo anestésicos, quirúrgicos y propios del
paciente participarán en cualquier lesión. ¿Cuál de los siguientes no es factores de riesgo propio del
paciente?
a. Hábito corporal
b. Trastornos neurológicos preexistentes
c. Género masculino
d. Infección

Anestesio prueba 1 2do parcial 10moA


Pregunta 1IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál es fármaco intravenoso que se une a las proteinas en 98% ?
Seleccione una:
a. Midazolam
b. Etomidato
c. Flumacenilo
d. Lorazepam Incorrecta
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Midazolam
Pregunta 2IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
TIENE UN PACIENTE DE 20 AÑOS DE EDAD CON HEMATOMA SUBDURAL GIGANTE POR LO CUAL
REQUIERE DE CRANEOTOMIA INMEDIATA , AL COLOCAR EL SENSOR DE PIC DE OBSERVA 30
MMHG . ¿CUALES SON LOS FARMACOS ANESTESICOS IDEALES PARA LA ANESTESIA DE ESTE
PACIENTE?
Seleccione una:
a. Midazolam y Isofluorano Incorrecta
b. Ketamina y Desfluorano
c. Propofol y Midazolam
d. Midazolam y desfluorano
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Midazolam y desfluorano
Pregunta 3IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
PACIENTE DE 56 AÑOS DE EDAD DG DE TRAUMA ABDOMINAL REQUIERE DE LAPAROTOMIA
EXPLORATORIA , EN LA MONITORIZACION EN EL QX SE APRECIA PA 80/45 MMHG , FC 90 LPM,
SATO2 91% . ¿CUAL ES EL ANESTESICO QUE USTED USARIA PARA REALIZAR LA INDUCCIÓN
ANESTÉSICA?
Seleccione una:
a. Etomidato
b. Ketamina
c. Propofol Incorrecta
d. Tiopental
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Ketamina


Pregunta 4IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿El Estado disociativo con amnesia y analgesia profunda es un efecto característico de
siguiente fármaco?
Seleccione una:
a. Desfluorano
b. Sevofluorano
c. Ketamina
d. Midazolam Incorrecta
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Ketamina
Pregunta 5CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿El propofol es un medio de crecimiento bacteriano , pero existe componentes que inhibe el
crecimiento y estos son?
Seleccione una:
a. Sulfato metílico
b. Acido dimetilanimo
c. Sulfato glicerato
d. Ácido etilendiaminotetraacético Correcta
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ácido etilendiaminotetraacético
Pregunta 6CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Labio leporino y paladar hendido se produce cuando se administra a una paciente
embarazada el siguiente fármaco?
Seleccione una:
a. Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo Correcta
b. Cuando se administra ketamina en los primeros 3 meses de embarazo
c. Cuando se administra dexmetomidina en los primeros 3 meses de embarazo
d. Cuando se administra etomidato en los primeros 3 meses de embarazo
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo
Pregunta 7IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 1,00No marcadasMarcar pregunta

Enunciado de la pregunta
PACIENTE DE 5 AÑOS DE EDAD QUE ESTA EN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO DE APENDICITIS
AGUDA , SIN EMBARGO EN LA INDUCCION SE APRECIA RASH CUTANEO QUE ES REVERTIDO CON
LA ADMINISTRACIÓN DE CORTICOIDE , SE HA ADMINISTRADO PROPOFOL, SEVOFLUORANO, BOLOS
DE MIDAZOLAM Y ROCURONIO A DOSIS MÍNIMA . ¿CUAL ES EL FÁRMACO RESPONSABLE DE ESTE
EFECTO ADVERSO?
Seleccione una:
a. Midazolam
b. Rocuronio Incorrecta
c. Sevofluorano
d. Propofol
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Propofol

¿Cuál es el anestésico tipo amida que tiene menos acción vasodilatadora , no necesita epinefrina, menos
toxicidad sistémica de todas las aminas?
Seleccione una:
a. Prilocaína
b. Ropivacaína
c. Levobupivacaína Incorrecta
d. VBupivacaína
¿La distribución de los anestésicos locales se modifica debido a ?
Seleccione una:
a. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas
b. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo Incorrecta
c. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH
d. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas
Permite mayores dosis , menos liposoluble , menos potente, con efeco vasocontrictor intrínseco y
disminuye cardiotoxicidad.
Seleccione una:
a. Mepivacaína
b. Pripocaína
c. Levobupivacaína Incorrecta
d. Ropivacaína
¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera hematoencefálica
y la placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?
Seleccione una:
a. Colinesterasa
b. Esteres
c. Amidas Correcta
d. Cetonas
¿Signos de sospecha de toxicidad sistémica por anestésicos locales son?

Seleccione una:

a. Sedación, emesis , vertigo , analgesia


b. Cefalea, nauseas, emesis y vertigo
c. Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones Correcta
d. Adinamia, cianosis y taquipnea
¿Pérdida temporal o permanente de la sensibilidad en áreas localizadas del cuerpo es concepto de ?
Seleccione una:
a. Anestesia local Correcta
b. Anestesia regional
c. Anestesia general
d. Anestesia intravenosa total
¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?
Seleccione una:
a. Tetracaína
b. Bupivacaína Correcta
c. Lidocaína
d. Ropivacaína
¿Anestésico local tipo aminoester con lento inicio, corta duración, mínima potencia y toxicidad
producida por su uso excesivo es ?
Seleccione una:
a. Cocaína
b. levobupivacaína
c. Prilocaína
d. Benzocaína Correcta

Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50


Mujer de 24 años de edad, 49 Kg de peso y 159 cm de altura, estado físico ASA I, programada en cirugía
ambulatoria para exéresis de ganglión en mano izquierda. No presenta alergias medicamentosas
conocidas ni antecedentes personales de interés y el estudio preoperatorio era normal.¿cuál es el mejor
metodo annestésico recomendado para este procedimiento quirúrgico?.
Seleccione una:
a. Bloqueo supraescalénico
b. Anestesia de Bier
c. Anestesia general corta
d. Bloqueo a nivel de muñeca

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Anestesia de Bier
Mishell Alejandra Mera Herrera

Área personal Mis cursos Quito CIENCIAS DE LA SALUD MEDICINA - PRESENCIAL ABR 2020 - AGO
2020
ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVC Pen: 961 15 de junio - 21 de junio Anestésicos locales mas
conductiva
décimo C

Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Relacione los efectos sistémicos de la lidocaina con la concentración plasmática?


10-15 ug/ml
15-25 ug/ml
5--10 ug/ml
26 ug/ml
1-5 ug/ml

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 10-15 ug/ml → Convulsiones, 15-25 ug/ml → Coma, 5--10 ug/ml → Tinitus, 26
ug/ml
→ Depresión Cardiovascular, 1-5 ug/ml → Analgesia

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50


¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?<<
Seleccione una:
a. Negación del paciente
b. Neuropatica
c. Anestesia de Bier
d. Estenosis aórtica leve

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Negación del paciente

Convulsiones Coma Tinitus Depresión Cardiovascular Analgesia

Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50


¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS ANESTÉSICOS LOCALES?
Seleccione una:
a. DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.
b. DOSIS MAXIMA DE MEPIVACAINA S/E 300 MG , C/E 600 MG EN INFILTRACION
c. DOSIS MAXIMA DE PRILOCAINA S/E 400 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.
d. DOSIS MAXIMA DE BUPIVACAINA S/E 100 MG , C/E 200 MG EN INFILTRACION

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50


¿LA ADMINISTRACIÓN RECOMENDADA DE EMULSIÓN LIPÍDICA EN SOBREDOSIFICACION DE ANESTÉSICO
LOCAL ES?
Seleccione una:
a. /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20%. CONTINUAR CON UNA
INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN
CARDIOVASCULAR
b. EL LÍMITE SUPERIOR RECOMENDADO PARA LA ADMINISTRACIÓN INICIAL ES DE HASTA 15 ML/KG EN
30 MINUTOS
c. BOLO IV DE 2 ML/ KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20 %. CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A 0.5
ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20%. CONTINUAR
CON UNA INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA
FUNCIÓN
CARDIOVASCULAR

Pregunta 6 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿Cuales son la

bras nerviosas encargadas del dolor y temperatura?

Seleccione una:
a. Fibras A - delta
b. Fibras A y D
c. Fibras C
d. Fibras A - alfa

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Fibras C

Pregunta 7 Correcta Puntúa 1,00 sobre 1,00

Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento quirúrgico para lo cual


se administra lidocaina 15 mg + 200 ug de mor

na via intratecal , Inmediatamente tras

nalizar la
administración del anestésico local, el paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión,
obnubilación, disartria, pupilas midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo
frecuencia cardiaca basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de
efedrina y 2 mg de midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál es la
causa de estos sintomas y signos ?
Seleccione una:
a. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo
b. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15 ug/ml
c. Es un bloqueo ráquideo alto
d. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

ANESTESIO PRIMER PARCIAL 10º A


OBJETIVOS DE LA VISITA PRE ANESTÉSICA SON: REDUCIR LA MORBIMORTALIDAD PERI OPERATORIA

PACIENTE DE 28 AÑOS DE EDAD, IG: FX DE PELVIS Y FX DE FEMUR DERECHO, PLAN QX. FIJACIÓN DE CADERA
CON TUTORES + OTS DE FEMUR DERECHO, APP: NO REFIERE, A QX: NO REFIERE, ALERGIAS: NEGATIVO,
EXAMENES: HEMATOCRITO 24%, HB 7.6 GR, PLAZ 198000, TP 17 SEG, TTP 41 SEG, SIGNOS VITALES: PA 91/34
MMHG, FC 115 LPM, SATO2 89% CON O2 CON CATETER NASAL. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA:

a. ES UN ASA IV POR LO CUAL REQUIERE DE ESTABILIZACIÓN HEMODINÁMICA PARA REALIZAR


PROCEDIMIENTO QX
b. ES UN PACIENTE ASA IV QUE REQUIERE DE VASOACTIVOS Y VALORACIÓN POR CARDIOLOGÍA PARA
AUTORIZACIÓN DE PROCEDIMIENTO QX.
c. ES UN ASA III REQUIERE DE PROCEDIMIENTO QX URGENTE E INMEDIATA COMPENSACIÓN DE
HEMODINAMIA CON HEMODERIVADOS.
SON FACTORES DE RIESGO DE TOMBOEMBOLISMO VENOSO LOS SIGUIENTES:

SEXO FEMENINO

SON COMPLICACIONES DE COLOCACIÓN DE VIA ARTERIAL LOS SIGUIENTES, SEÑALE LA RESPUESTA


CORRECTA: INYECCIÓN INTRAARTERIAL INADVERTIDA DE FÁRMACOS.

FACTORES DEL PERSONAL MEDICO QUE INFLUYE EN LA COLOCACIÓN DE VÍA CENTRAL SON LOS SIGUIENTES
SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA

EXPERIENCIA

PACT MUJER DE 89 AÑOS DE EDAD, INGRESA AL HOSPITAL PARA SER REALIZADO TORACOTOMIA +
LOBECTOMIA POR CA DE PULMON, PACT TIENE CON APP DE HTA TRATADO CON IECA Y ARA, DABETES
MELLITUS TRATADO CON NPH 10 AM SC Y 16 UI PM, ECV TRATADO CON CLOPIDROGEL 1 TAB QD, ALERGIA
A PENICILINA, DESDE HACE 5 MESES TOMA GINCOVILOVA Y VALERIANA, AWX: COLECISTECTOMIA HACE 20
AÑOS Y HERNIOPLASTIA INGUINAL DERECHA HACE 15 AÑOS Y HACE 2 AÑOS FUER REALIZADO 3 BAY-PASS
CORONARIOS ACTUALMENTE TOMA DIGOXINA 0.5 MG. SEÑALE LO CORRECTO

a. CONTINUAR CON EL PROCEDIMIENTO QX PORQUE EXISTE RIESGO ELEVADO DE MUERTE


b. SUSPENDO GINCOVILOVA Y VALERIANA 1 SEMANA ANTES DEL PROCEDIMIENTO QX
c. CONTINUO CON LA NPH 10 AM Y 16 UI PM
d. CLOPIDROGEL SUSPENDO 3 DÍAS ANTES DEL PROCEDIMIENTO QX
LOS DISPOSITIVOS DE ALTO FLUJO SON:

A. TIENDA FACIAL
B. CÁNULAS NASALES
C. MASCARILLA SIMPLE DE O2
D. MASCARILLA CON RESERVORIO
LOS RESULTADOS DEL LABORATORIO CLINICO RADIOLOGICO SIRVE PARA: DETERMINAR EL RIESGO
ANESTÉSICO

LA VISITA PREANESTESICA NO ESTA INDICADO EN QUE GRUPO DE PACIENTES, IDENTIFIQUE LA RESPUESTA


CORRECTA

PACIENTES AMBULATORIOS CON DG DE RESFRIADO COMÚN

PACT DE 75 AÑOS DE EDAD, PESO DE 60 KG, TALLA 168 CC, APP. HTA, HIPOTIROIDISMO CON TRATAMIENTO
DG. HIDROCEFALIA PLAN QX COLOCACIÓN DE DERIVACIÓN VENTRICULO PERITONEAL, RECIBE ANESTESIA
GENERAL OROINTUBADO EN VENTILACIÓN MECANICA CONTROLADA POR PRESION DE 17 MMHG, FC 16
LPM, PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 24 MMHG, NECESITA CORRECCIÓN DE 31 MMHG DE ETCO2,
SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

A. MODIFICO LA FR A 20 LPM
B. MODIFICO LA FR A 10 LPM
C. MODIFICO LA PA A 18 MMHG
D. MODIFICO LA PA A 13 MMHG
REGISTE LA CLASIFICACION DE LA DISTANCIA INTERINCISIVOS

A. CLASE I: > 3CM


B. CLASE II 2.6 A 3 CM
C. CLASE III 2 A 2.5 CM
D. CLASE IV < 2CM

PACIENTE DE 46 AÑOS DE EDAD, PESO DE 55 KG, TALLA 165 CC, APP. ALERGIA A PENICILINA DG COLELITIASIS,
PLAN WX, COLELAP, RECIBE ANESTESIA GENERAL ORINTUBADO EN VENTILACIÓN MECANICA DE ACUERDO A
SU CONOCIMIENTO QUE TIPO DE VENTILACIÓN SUGIERE PARA ESTE PROCEDIMIENTO

A. A/C POR VT 385 ML, FR 14, PEEP 5 , FIO2 50%, ETCO2 31 MMHG
B. A/C POR PRESION 30, FR 14, PEEP 10, FIO2 50% ETCO 37 MMHG
C. SIMV CON VT 220 ML, FR 20, PEEP 12, FIO2 80%, ETCO2 31 MMHG
D. SIMV POR PRESION 25, FC 18, PEEP 10, FIO2 100%, ETCO2 31 MMHG
CUALES SON LOS LOGROS DE LA VENTILACION MECANICA: CONTROLAR LA CONCENTRACIÓN DE O2 DE
FORMA EXACTA

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA

A. LOS SISTEMAS DE BAJA PRESIÓN SON: VALVULAS DE CONTROL DE FLUJO, VAPORIZADORES FUENTES
DE O2 CON 3000 PSI Y TUBO EN Y
B. SE CONSIDERA SISTEMA CIRCULAR A VALVULAS UNIDIRECCIONALES (INSPIRATORIAS Y
EXPIRATORIAS) OXIGENO, OXIDO NITROSO, AIRE Y FLUJOMETROS
C. MAQUINA DE ANESTESIA CONSTA DE SISTEMA DE ALTA PRESIÓN, SISTEMA DE BAJA PRESIÓN,
SISTEMA CIRCULAR O CIRCUITO DEL PACIENTE
D. CAL SODADA ESTA COMPUESTA POR AGUA, OXIGENO, COW E HIDROXIDO DE NA
SON COMPLIACIOENS DE VENTILACION MECANICA ASOCIADO A LA VIA AEREA ARTIFICAL SON LOS
SIGUIENTES, SEÑALE LO CORRECTO:

A. HEMORRAGIAS NASALES
B. BAROTRAUMA
C. LESIONES GLOTICAS
D. OBSTRUCCIÓN DE OROFARINGE
CORRELACIONES SINDROMES Y ENFERMEADES ASOCIADAS CON DIFICULTAD A LA INTUBACION
 PIERRE ROBIN: MICROGNATIA
 KLIPPEL-FEIL: ANOMALIA VETEBRAL A NIVEL C6
 DOWN: MACROGLOSIA
 ACROMEGALIA: PROGNATISMO

SON COMPLICACIONES DE LA TRAQUEOSTOMIA LO SIGUIENTE, IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA:

A. HEMORRAGIA LARINGEA
B. LESION DE CUERDA VOCALES
C. FX DENTARIA
D. NEUMOTORAX
DOSIS CORRECTA RECOMENDADA PARA PROFILAXIS ANTIBIOTICA EN PACIENTE ADULTO ES:

A. AMPICILINA + SULBACTAN 1GR 2 HORAS ANTES DE LA INCISIÓN


B. CIPROFLOXACINA 400 MG 6 HORAS ANTES DE LA INCISIÓN
C. CLINDAMICINA 900 MG 6 HORAS ANTES DE LA INCISIÓN
D. CEFAZOLINA 1 GR DURANTE LA INCISIÓN
SON COMPLIACIONES DE INTUBACION ENDOTRAQUEAL LO SIGUIENTE, SEÑALE LA RESPEUSTA CORRECTA

A. FX DE DIENTES
B. BRONCOESPASMO
C. ATELECTASIAS
D. DISECCION RETROFARINGEA
SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A OXIGENOTERAPIA

A. HIPOXIA HIPOXICA ES ALTO PAO2 Y BAJA SAT O2


B. HIPOXIA POR ESTANCAMIENTO ES POR BAJO GASTO CARDIACO
C. HIPOXIA ANEMICA POR BAJO GASTO CARDIACO
D. HIPOXIA DISOSIATIVA POR BAJO PAO2 Y BAJO GC
LA DERIVACION IMPORTANTE EN EL ECG QUE AYUDA A DETERMINAR ARRIMIAS ES, IDENTIFIQUE LA
RESPUESTA CORRECTA

A. DI
B. DII
C. DIII
D. DIV
SEÑALE CUAL ES LA ESCALA DE VALORACION DE VIA AEREA CON MAYOR GRADO DE ESPECIFICIDAD

A. PROTURCIÒN MANDIBULAR
B. MALLAPANTY
C. TIROMENTONEANA
D. ESTERNOMENTONEANA
DE ACUERDO CON EL NIVEL DE ESFUERZO FISICO ALCANZADO Y EL GASTO ENERGETICO HABIDO PODEMOS
CLASIFICAR SEGÚN ESTADO FUNCIONA EN LOS SIGUIENTES GRADOS, IDENTIFIQUE EL GRADO IV

A. 10 – 12 METS
B. 7-9 METS
C. 3-6 METS
D. 1-2 METS
PACIENTE DE 1 AÑO DE EDAD, CON APP DE CIA, DG LABIO LEPORINO REQUIERE DE INTERVENCION QX PARA
LO CUAL CATALOGA COM OASA, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA

A. ASA I
B. ASA II
C. ASA III
D. ASA IV
LOS FACTORES QUE DESPLAZAN A LA DERECHA LA CURVA DE DISOCIACION DE LA HEMOGLOBINA SON,
IDENTIFIQUE LA RESPEUESTAS CORRECTA

A. AUMENTO DE PH
B. AUMENTO DE PCO2
C. DISMINUCION DE TEMPERATURA
D. DISMINUCIÓN 2,3 DPG
EL ETCO2 ESTA AUMENTADO EN LOS SIGUIENTES PATOLOGIAS, SEÑALE LA CORRECTA

A. FIEBRE
B. CETOACIDOSIS
C. HIPOTERMIA
D. APNEA
LA PANI SE MONITORIZA EN LOS SIGUIENTES ARTERIAS. IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA

A. PEDIA
B. FEMORAL
C. AXILAR
D. CUBITAL
SON CONTRAINDICACIONES DE COLOCACION DE LINEA ARTERIAL LO SIGUIENTE, IDENTIFIQUE LA RESPUESTA
CORRECTA

A. INESTABILIDA HEMODINAMICA
B. HIPERTENSION INTRACRANEAL
C. FISTUAL ARTERIOVENOSA
D. ADMINISTRACION DE NITROPRUSIATO
LA HIPOTERMINA DE MENOS DE 32 GRADOS ESTA INDICADO EN QUE TIPO DE PACIENTES

A. RECIEN NACIDOS
B. 5 PUENTES CORONARIOS CON EXTRACORPOREA
C. MANEJO POST PARO
D. PACIENTE CON DG DE HIPOXIA CEREBRAL
DE ACUERDO AL INDICE BISS SEÑALE CUANDO ES CONSIDERADO SEDACION PROFUNDA

A. 60-70
B. 40-60
C. 20-40
D. 0-20
SON COMPLICACIONES TARDIAS DE COLOCACION DE VIA CENTRAL LO SIGUIENTE, SEÑALE LA RESPUESTA
CORRECTA

A. NEUMOTORAX
B. HEMOTORAX
C. HAMTOMAS
D. TROMBOSIS
SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION AL LACTATO

A. ES CONSIDERADO NORMAL HASTA 3 MMMOL/L


B. INDICA PRESENCIA DE METABLISMO ANAEROBIO
C. ES CONSIDERADO PARTE DE MA MONITORIZACION BIFASICA
D. INDICA ESTADO DE LA CONTRACTILIDAD DEL VENTRICULO IZQ
EXISTE UNA ESCALA QUE TIENE 100% DE ESPECIFICIDAD Y SENSIBILIDAD PARA DG VIA AEREA DIFICIL, SEÑALE
LA CORRECTA EN RELACION A ESTA ESCALA.

A. LLAMA ESCALA DE PATIL


B. TIENE 3 GRADOS
C. SE CONSIDERA GRADO II CUANDO SE OBSERVA PARTE DE LAS CUERDAS BUCALES, UVULA, PALADAR
BLANDO Y PALADAR DURO.
D. NINGUNA ESALA SOLA PUEDE IDENTIFICAR VIA AEREA DIFICIL
CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA CONTRAINDICACION PARA USAR DISPOSITIVOS SUPRAGLOTICOS EN LA VIA
RESPIRATORIA

A. EPISTAXIS
B. GASTRITIS CRONICA
C. COLON IRRITABLE
D. HERNIA UMBILICAL
ES UNA CONTRAINIDCACION DE USO DE CANULA DE GUEDEL LO SIGUIENTE

A. PACIENTE CONCIENTE
B. PACIENTE INCONSCIENTE
C. PACIENTE CON ANESTESIA GENERAL
D. PACIENTE CON RELAJACION MUSCULAR
EN CUANTO A LOS FACTORES RELACIONADOS CON EL PACIENTE, EN LA VISITIA PREANESTESICA CON
RESPECTO AL TABAQUISMO SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA

A. ES UN FACTOR MODIFICABLE
B. EL CESE DEL TABAQUISMO DURANTE 5 DÍAS PUEDE DISMINUIR LA CONCENTRACION DE
BARBOXIHEMOGLOBINA Y MEJORAR LA LIMPIEZA DE LA MUCOSA.
C. ES NECESARIO SUSPENDER EL TABAQUISMO AL MENOS POR 8 SEMANAS PARA REDUCIR LA TASA DE
COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS
D. NO ES NECESARIO SUSPENDER EL TABAQUISMO YA QUE NO REPRESENTA UN FACTOR DE RIESGO.
EN CUANTO A LA PREMEDICACION EL DIA DE LA CIRUGIA SEÑALE CUALES SON LO SEDANTES QUE SE
RECOMIENDA ADMINISTRAR PARA ALIVIAR LA ANSIEDAD DEL PACIENTE

A. MIDAZOLAM 1 A 3 MG INTRAVENOSO O INTRAMUSCULA LA CUAL ES UNA BENZODIACEPINA DE


ACCION CORTA QUE BRINDA EXCELENTE AMNESIA ANTEROGRADA Y SEDACIÓN.
EN LA MAQUINA DE ANESTESIA EL NO ES REPRESENTADO CON EL COLOR

A. AMARILLO
B. AZUL
C. ROJO
D. NEGRO
SEÑALE LO CORRECTO RESPECTO A LOS CIRUCUITOS MAPLESON

A. EL CIRCUITO D DE BAIN ES EL MÁS USADO


B. EL CIRCUITO A ES EL MÁS ADECUADO PARA VENTILACION CONTROLADA
C. EL CICUITO F NO PERMITE RESPIRACION CONTROLADA
D. EL CIRCUITO DE ES UNIDIRECCIONAL
INDIQUE LO CORRECTO SOBRE EL FLUJOMETRO

A. REGULA LA CANTIDAD DE O2 QUE VA A INGRESAR


B. ES UN SISTEMA DE ALTA PRESION
C. NOS APORTA VOLUMEN TIDAL
D. PERTENCES A LOS CIRCUITOS MAPLESON
ANESTESIO SEGUNDO PARCIAL 10º A
1. LA DISFORIA ES ACCIÓN DE QUE RECEPTOR
 KAPPA

2. LA ACCIÓN SOBRE EL RITMO RESPIRATORIO ES EJERCIDA SOBRE LA PROTUBERANCIA, MIENTRAS QUE


LA REDUCCIÓN DE LA AMPLITUD Y DE LA RESPUESTA AL CO2 LO ES SOBRE EL BULBO, ADEMÁS LA
REDUCCIÓN DE LA SENSIBILIDAD DEL CENTRO RESPIRATORIO AL CO2 Y A LA HIPOXIA DESPLAZA
HACIA LA DERECHA LA CURVA DE RELAJACIÓN ENTRE PCO2 Y VENTILACIÓN ALVEOLAR Y ELEVA EL
UMBRAL APNEICO ¿ESTA ACCIÓN ES REALIZADO POR EL SIGUIENTE OPIODE?
 MORFINA

3. CRISIS HIPERTENSIVA, TAQUICARDIA, FIBRILACIÓN VENTRICULAR, EDEMA AGUDO DE PULMÓN, QUE


HA SIDO MORTAL EN ALGUNOS CASOS SON EFECTOS ADVERSOS DEL SIGUIENTE MEDICAMENTO
 NALOXONA

4. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA


 UN METABOLITO PRINCIPAL ES EL ÁCIDO PARAAMINOBENZOICO, POTENTE ALERGIZANTE

5. LOS ANESTÉSICOS LOCALES (AL) BLOQUEAN


 LA GÉNESIS Y PROPAGACIÓN DE LOS IMPULSOS ELÉCTRICOS EN TEJIDOS ELÉCTRICAMENTE
EXCITABLES

6. PACIENTE MUJER DE 34 AÑOS CON ANTECEDENTE DE HTA DE ORIGEN RENAL (ESTENOSIS ARTERIA
RENAL DERECHA) EN TTO CON CLONIDINA 150 MCG/VO/8H ACUDE A URGENCIAS POR DOLOR
ABDOMINAL DE 4 HORAS DE EVOLUCIÓN Y EPISODIOS DE HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA. ES
DIAGNOSTICADA DE ROTURA DE EMBARAZO ECTÓPICO, SE SOLICITA INTERVENCIÓN URGENTE POR
LAPAROSCOPIA, EL ESTUDIO PREOPERATORIO INCLUYE UN EKG CON RITMO SINUSAL A 117LPM, EN
LA ANALÍTICA DESTACA HB 7,8 G/DL, HCTO 21%, 130000 PLAQUETAS, LEUCOCITOSIS DE 12430 SIN
DESVIACIÓN A LA IZQUIERDA, CREATININA 1,3 MG/DL, NA 146, K 4,1 Y TP 63%. LA EXPLORACIÓN
PREOPERATORIA MUESTRA UNA PCTE CON TENDENCIA A LA SOMNOLENCIA, CON PALIDEZ
CUTANEOMUCOSA Y SIGNOS DE BAJO GASTO CARDIACO LA TA 84/45, FC 123LPM, SAT 95% ¿EN
RELACIÓN A ESTE CASO CUAL ES EL ÍTEM CORRECTO?
 EL INDUCTOR DE LA ANESTESIA GENERAL MÁS APROPIADO ES KETAMINA

7. A NIVEL DEL NEUROEJE LOS ANESTÉSICOS LOCALES BLOQUEAN LOS CANALES IÓNICOS DE:
 NA +, K+ Y CA ++ EN EL ASTA POSTERIOR MEDULAR

8. INDIQUE LA RESPUESTA CORRECTA


 EL SEVOFLUORANO OCASIONA EXCITACIÓN PSICOMOTRIZ A NIVEL PEDÍATRICO

9. LA PREVENCIÓN DE LA HIPOTENSIÓN OCASIONADA POR LA ANESTESIA CONDUCTIVA SE REALIZA DE


LA FORMA SIGUIENTE.
 AUTOTRANSFUSIÓN: CABEZA ABAJO O PIERNAS ELEVADAS A UN ÁNGULO APROXIMADO DE
38 GRADOS (RESTAURA PRECARGA)

10. HAY VARIOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA POSIBLE ELEVACIÓN DEL NIVEL ANESTÉSICO, COMO
SON:
 TODOS (DOSIS TOTAL EMPLEADA, POSICIÓN, DENSIDAD DEL ANESTÉSICO LOCAL)

11. LOS FACTORES QUE DISMINUYE LA CONCENTRACIÓN ALVEOLAR MÍNIMA SON:


 HIPONATREMIA

12. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN AL PROPOFOL


 DISMINUYE TMCO2, FSC Y PIC

13. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN A LOS ANESTÉSICOS INHALATORIOS


 SEVOFLORANO SE DEGRADA A HALURO DE VINILO LLAMADO COMPUESTO A ES UNA
NEFROTOXINA

14. EN RELACIÓN A LAS INTERACCIONES, INDIQUE LA RESPUESTA CORRECTA


 LOS ANESTÉSICOS LOCALES DISMINUYEN EL EFECTO DE LOS RNM

15. CUAL ES EL FÁRMACO MÁS HEPATOTÓXICO Y CARDIOTÓXICO QUE UD CONOCE


 HALOTANO

16. BRADICARDIA, SON EFECTOS OCASIONADOS CUANDO EL BLOQUEO LLEGA A MOTOR


 T4

17. PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD PESO 50KG, QUE RECIBE ANESTESIA GENERAL PARA SER REALIZADO
APENDICECTOMIA, DURANTE EL MANTENIMIENTO PERMANECE CON LOS SIGUIENTES
MEDICAMENTOS CUAL ES LA DOSIS CORRECTA DE ESTOS MEDICAMENTOS:
 RAMIFENTANILO 0,25UG/KG/MIN

18. EN RELACIÓN AL SISTEMA OPIODE ENDOGENO, PRECURSOR PROENCEFALNA A; TRANSMISORES


METENCEFALINA Y LEU-ENCEFAÑINA, RECEPTORES UBICADOS A NIVEL SUPRAESPINAL, ESPINAL Y
PERIFÉRICA, EFECTO ES ANALGESIA Y DEPRESION RESPIRATORIA SON CARACTERÍSTICAS DE CUAL
OPIODE ENDÓGENO:
 ENCEFALINAS

19. SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA


 BROMAGE DE 0% ES SINONIMO DE AUSENCIA DE BLOQUEO MOTOR

20. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA


 LA REVERSIÓN SÚBITA DE ANALGESIA POR OPIODE CON NALOXONA OCASIONA
TAQUICARDIA, IRRITABILIDAD, HIPERTENSIÓN Y EDEMA PULMONAR

21. SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA


 DOSIS MÁXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300MG, C/E 500 MG EN INFILTRACIÓN

22. CON RESPECTO AL BLOQUEO PARA CESAREA SEÑALE EL NIVEL DE BLOQUEO MOTOR Y SENSITIVO
 MOTOR T8, SENSITIVO T6

23. EN CUANTO A LA PROTECCIÓN GASTRICA SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA


 OMEPRAZOL SE DEBE ADMINISTRAR A 0,5 MG/KG/DOSIS

24. EN RELACIÓN A LOS ANTIHEMÉTICOS SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA


 ONDANSENTRON SE DEBE ADMINISTRAR EN DOSIS DE 0,05MG/KG/CADA 8 HORAS

25. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA RESPECTO A LA RANITIDINA


 A NIVEL CARDIOVASCULAR OCASIONA BRADICARDIA Y BAV

26. DE ACUERDO AL ORIGEN DE LOS OPIODES ENDOGENOS SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA


 RECEPTOR MOR B ENDORFINAS

27. RESPECTO A LOS TIPOS DE FÁRMACOS OPIODES SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA


 BUPRENORFINA ES UN AGONISTA PARCIAL OPIOIDE

28. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA RESPECTO A LA METOCLOPRAMIDA


 ES UN BLOQUEANTE DE LOS RECEPTORES D2

29. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA RESPECTO A LA DOSIS DEL ONDASENTRÓN


 4MG IV, ANTES Y DURANTE LA ANESTESIA Y LUEGO DE LA OPERACIÓN 4MG VO C/12H

30. CUALES SON LAS FIBRAS NERVIOSAS ENCARGADAS DEL DOLOR Y TEMPERATURA
 FIBRAS C

31. RELACIONE LOS EFECTOS SISTEMICOS DE LA LIDOCAINA DEPENDIENTES DE LA DOSIS


 25UG/ML  DEPRESIÓN CARDIOVASCULAR
 5UG/ML ANALGESIA
 10-15 UG/ML  CONVULSIONES
 5-10 UG/ML  TINNITUS
 15-25 UG/ML  COMA

32. CUAL ES EL ANESTÉSICO LOCAL MÁS CARDIOTÓXICO Y LIPOSOLUBLE


 BUPIVACAINA

33. LA ADMINISTRACIÓN RECOMENDADA DE EMULSION LIPIDICAEN SOBREDOSIFICACIÓN DE


ANESTÉSICO LOCAL ES
 INICIAR CON BOLO IV DE 1,5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20% CONTINUAR CON UNA
INFUSIÓN A 0,25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10MIN DESPUES DEL RETORNO DE LA
FUNCIÓN CARDIOVASCULAR

34. ANESTESICO LOCAL MAS ALERGICO ES


 PROCAINA
35. LA CONTRAINDICACIÓN ABSOLUTA DE ANESTESIA CONDUCTIVA ES.
 NEGACIÓN DEL PCTE

36. DE ACUERDO A LAS PROPIEDADES FISICOQUIMICAS DE LA BUPIVACAINA CUAL ES SU PKA


 8,1
37. CUALES EFECTOS ADVERSOS ASOCIADOS A LA ADMINISTRACIÓN DE EMULSIONES LIPIDICAS SE HAN
DESCRITO CLASICAMENTE
 LEUCOCITOS

38. CUALES SON LOS EFECTOS SECUNDARIOS QUE SE OBSERVA EN LA ANESTESIA CONDUCTIVA
 DIFICULTAD PARA ORINAR

39. EXISTEN VARIOS FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE LA DISTRIBUCIÓN DEL ANESTESICO LOCAL EN EL
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO (LCR) Y EL NIVEL ANESTESICO ALCANZADO, ESTOS SON
 LA DOSIS DEL ANESTESICO LOCAL

40. LA ANESTESIA ESPINAL ESTA INDICADA EN


 FRACTURA DE TIBIA Y PERONE

TERCER PARCIAL

1. EFECTOS FISIOLOGICOS ACIDOSIS METABOLICA


INCREMENTO CONTRACTILIDAD CARDIACA

2. ALCALOSIS METABOLICA EFECTOS FISIOLOGICOS


DEPRESION CARDIOVASCULAR Y ARRITMIAS

3. ACIDOSIS METABOLICA, BRECHA ANIONICA AUMENTADA + 3CM


CETOACIDOSIS

4. CAUSAS ACIDOSIS RESPIRATORIA


DEBILIDAD MUSCULOESEQUELETICA POR MIASTENIA GRAVIS

5. AGUA CORPORAL TOTAL SEÑALE LO CORRECTO


VOL ERITROCIATRIO 2 L

6. VENTAJAS USO CRISTALOIDES VS COLOIDES SON SIGUIENTES, INDIQUE CUAL ES LA VENTAJA


PRINCIPAL
MENOR COSTO

7. EXISTEN DATOS LAB SUGIEREN HIPOVOLEMIA O DEFICIENCIA LEC ESTOS SON


ACIDOSIS METABOLICA REFELAJA, HIPOPERFUSION

8. SIGNOS Y SINTOMAS HIPERNATREMIA, CORRECTA


CONVULSIONES

9. SIGNOS Y SINTOMAS HIPERPOTASEMIA, CORRECTA


ENSANCHAMIENTO QRS, PUNTA T PINTIAGUDAS

10. RECEPTORES ADRENERGICOS, MARQU CORRECTO


RECEPTORES ALFA 2, SE ENCUENTRAN TERMINACIONES ADRENERGICAS

11. ELEMENSTOS DEL PROCESAMIENTO DEL DOLOR SON 4, CORRECTO


MODULACION: ANTAGONISTA RECEPTORES NMD
12. CORRECTA RESPECTO ANALGESICOS USADOS DOLOR POSTOPERATORIO INMEDIATO
BUPRENORFINA 3-6 mg

13. CASO, TRAUMA CONTUSO REGION PARIETAL CON FRACTURA DEPRIMIDA Y FX ANTEBRAZO
DERECHO, HEMATOMA EPIDURAL GRAVE
CORRECTA

INICIO VASOACITVOS E INOTROPICOS PARA MEJORAR PRESION PERFUSION CEREBRAL

14. 60 AÑOS, 60 KG, DG TCE LEVE, FRACTUR ANTEBRAZO , ADMINISTRA 3 PAQUETES GLOBULARES,
CRISTALOIDES, SANGRADO 1100 , DIURESIS 100 EN 4 H CIRGUA, Q DEBE HACER
NOREPINEFRINA 0,1 MCG /KG/MIN

15. CORRECTA
PLASMA FRESCO CONGELADO ALMACENA MENOS 18° POR UN AÑO O MENOS 65° POR 7 AÑOS

16. CORRECTA
<6 HB, ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR < 9

17. DENTRO PARAMETROS EVALUAR RESPUEST SHOCK, PARAMETRO DINAMICO MAS SENSIBLES
DIURESIS

18. BLOQUEO NERVIOS PERIFERICOS CONTRA EL DOLOR, ES SUPERIOR HA ADMINITRACION OPIOIDES Y


MENOS RA,. CUAL TECNICA BLOQUEO PLEXO BRAQUIAL PROPORCIONA ANESTESIA TOTALIDAD
EXTREMIDAD SUP CON UNA SOLA INYECICON
SUPRACLAVICULAR

19. 4 ELEMENTOS, PROCESAMIENO DOLOR, LA PERCEPCION DEL DOLOR ES LA VIA FINAL, EN Q PARTE
CORTEZA SE REALIZA INTEGRACION ESTIMULO DOLOROSO
CORTEZA, LIMBOI CA Y SOMATOSENTITIVA

20. MANEJO SHOCK URGENCIAS


INICIAR LIQUIDO INTREVENOSOS CON SOBRECARGA 1 -2 L CIRSTALOIDES EN 30 MINUTOS Y EVALUALR
FORMA RAPIDA

1. HIERRO FERROSO DEL NITROPUSIATO REACCIONS CON GRUPOS SULFIDRILO


LIBERANDO CIANURO
2. INCORRECTA, NITROPRUSIATO SODICO ES
VASOCONSTRICTOR
3. CAUSAS SHOCK CARDIOGENICO, EXCEPTO
MIOCOMAS LEVES
4. GLICEMIA OPTIMA
60-70MG/DL

PRIMER PARCIAL ANESTESIO


1.- Paciente de 28 años de edad con fractura de pelvis y femur derecho plan quirúrgico fijación
de cadera con tutores mas ots de femur derecho, app no refiere a qx no refiere, alergias
negativo, exámenes hematocrito 24 hb 7,6 plaq 198000 tp 17 seg signos vitales pa 91/34 fc 115
salr 89 con o2 con catéter nasal. Señale la respuesta correcta?
R: es un asa 3 requiere de procedimientos quirúrgicos urgente e inmediara compensación de
hemodinamia con hemoderivados
2.- Paciente mujer de 89 años de edad, ingresa a hospital para ser realizado toracotomía mas
lobectomía por ca de pulmón, app hta tratado con ieca y ara, diabetes mellitus tto nph 10 am sc
y 16 ui pm, ecv tratado con warfarina 1 tab qd, alergia a la penicilina desde hace cinco meses
toma valeriana att qx colecistectomía hace 20 años y hernioplastia inguinal derecha hace 15
años, señale la respuesta correcta.?
R: warfarina suspendo cinco dias antes del procedimiento qx
3.- Cuales son los factores relacionados a menudo con un mayo riesgo de apnea obstructiva
durante el sueño?
R: índice de masa corporal >igual a 35 kg/m2
4.- La dosis recomendada para profilaxis antibiótica en paciente adulto quirugico es, señale la
respuesta correcta?
R: ciproflozacina 400 mg 1 hora antes de la incisión
5.- Identifique el factor principal que corresponde a la aspiración pulmonar?
R: abdomen obstructivo
6.- paciente de 39 años de edad peso de 100 kg, talla 180 cc app norefiere dg macroadenoma
hipofisiario plan exceresis recibe anestesia general oroentubado en ventilación mecánica
controlada por volumen tidal de 480 ml, fc 14 , peep 6, fio2 50% capnografia de 42 mmhg
necesita corrección a 33 mmhg de etco2 señale la respues correcta
R: modifico el vt a 610 ml
7.- son complicaciones de cricotomia percutánea lo siguiente?
R: lesión de la pared posterior de la traquea o el esófago
8.- son complicaciones de la colocación de via central acceso yugular señale los siguientes e
identifique la respuesta correcta?
R: hematomas
9.- los dispositivos de alto flujo son los siguientes, señale la opción correcta?
R: tubo en t
10.- paciente de 66 años de edad pero de 75 kg, talla 168 cm app diabetes en tratamiento dg: ca
gástrico plan qx gastrectomía laparoscópica, recibe anestesia general orointubado en ventilación
mecánica de acuerdo a su conocimiento que tipo de b¿ventilacion sugiere para este
procedimiento?
R: a/c por presión 14, fr 12, pepp 5, fio2 50%. Etco2 31 mmhg
11.- la monitorización básica del paciente implica registrar periódicamente los siguientes
parámetros?
R: pulso, presión arterial, respiración, oximetría, temperatura, capnografia y electrocardiograma
12.- cual es la derivación que permite identificar isquemia miocárdica en la monitorización
básica con ekg?
R: v5
13.- son factores de riesgo de tromboembolismo pulmonar intraoperatorio lo siguiente?
R: toma de anticonceptivos
14.- son sitios de puncion arterial lo siguientes?
R: cubital
15.- los dispositivos de bajo flujo son señale la respuesta correcta?
R: mascarilla con reservorio sin reinhalacion
16.- se ha desarrollado una escala que correlaciona el índice bispectral con el grado de
sedación/hipnposis, cual es el valor del bis para anestesia adecuada?
R: 40 – 60
17.- son complicaciones de intubación endotraqueal lo siguiente?
R: fracturas de dientes
18.- cual es la característica que presentan los pacientes con diabetes mellitus lo que produce
manejo difícil de via aérea
R: rigidez cervical mas fusión de las articulaciones máximo temporales
19.- cual de las siguientes en una contraindicación para usar dispositivo supraglotido en la via
respiratoria
R: lefort 2
Anestesio

Segundo parcial

1. En relación al sistema opioides endógeno, precursor proencefalina A, transmisores met-encefalina


y leu-encefalina, receptores ubicados a nivel supraespinal, espinal y periférica, efecto es analgesia y
depresión respiratoria son característica de cual opioide endoge:
a. ENCEFALINAS
2. Inhibe las enzimas vitamina B12 dependientes, como methionina-sintetasa, necesaria para la
formación de mielina y thymidylata-sintetasa, necesaria para la síntesis de DNA. La exposición
prolongada puede causar depresión de la medula ósea (anemia megaloblastica) y déficit
neurológicos (neuropatía periférica y anemia perniciosa). Teratogenico (evitar en embarazadas).
Altera la respuesta inmunológica a la infección son reacciones adversas principales de que
anestésico inhalatorio.
a. Oxido nitroso
3. Con respecto a la ketamina identifique la respuesta correcta
a. Ejerce una acción anestesica corta y disociativa caracterizada por un estado similar al
cataléptico
4. Identifique la respuesta correcta:
a. Dosis de ondansetron es 0,05 mg/kg/dosis
5. Los factores que influyen aumentando la CAM son los siguientes
a. Hipertermia
6. Cual es el factor que disminuye el ritmo de incremento de la concentración alveolar de anestésico
(FA)/ con concentración inspiradade anestésico (FI)
a. Gasto cardiaco alto
b. Baja solubilidad de la sangre
c. Ventilación por minuto alta
d. Índice alto entre Presión parcial arterial y venosa

7. Identifique cual es el orden de bloqueo raquídeo , coloque un numero a cada ítem de 1 al 5


a. Motor 5
b. Vasodilatación 1
c. Alivio del dolor y perdida de la sensación de la temperatura 2
d. Perdida de la sensación del tacto y Presión 4
e. Perdida de la propiocepción 3
8. Son efectos de sistemas organicos de los anestésicos intravenosos los siguientes:
a. Propofol: PAM disminuye, FC S/C, FSCdisminuye, TMCO2 disminuye

9. Marque la respuesta correcta


a. La absorción de los anestésicos locales inyectados depende de perfusión tubular,
coeficiente de partición tejido/sangre
b. La distribución de los anestésicos locales depende de presencia de vasoconstrictores, sitio
de inyección y del tipo de anestésico local
c. Los anestésicos locales tipo esteres se metabolizan por acción de la seudocolinesterasa y
sus metabolitos se eliminan por la orina
d. Los anestésicos locales tipo amina se metabolizan por la colinesterasa plasmática o
butilcolinesterasa y sus metabolitos se eliminan por heces

10. Son factores de riesgo para nauseas y vomito post- operatorio


a. Por cada 30 minutos de incremento de la duración del procedimiento se eleva el riesgo de
NVPO 60%
11. Identifique la respuesta correcta en relación a la cefalea post-puncion
a. Se produce en mujeres jóvenes en puncion epidural
12. Seleccione la respuesta correcta. Cual es el paciente con mayor riesgo de depresión respiratoria por
opioidesen el post operatorio
a. Pacientes de 46 años realizado colecistitis aguda con APP de esclerosis amiotrofica
13. Paciente de 23 años de edad, peso de 50kg, talla 1,50cm ingresa para ser realizada hernioplastia
inguinal, identifique el nivel de bloqueo motor
a. T10
14. Son efectos de los anestésicos inhalatorios, excepto:
a. Sevoflorano aumentala la taza metabólica cerebral y aumenta el bloqueo no despolarizante
15. Marque la respuesta correcta
a. La reversión súbita de analgesia por opioide con naloxona ocasiona taquicardia,
irritabilidad, hipertensión y edema pulmonar
16. Los efectos sistémicos de la lidocaína depende de la siguiente dosis plasmática. Indique la
respuesta correcta
a. 1 a 5 ug/ml analgesia
17. El mayor potencial alergénico de los anestésicos locales es dado por
a. Acido paraaminobenzoico
18. En anestesia raquídea la altura del bloqueo depende de los siguientes, identifique la respuesta
correcta
a. Posición del paciente
19. Cite que factores influyen en la duración del bloqueo sensitivo producido por la anestesia epidural
a. Agonistas adrenergicos
20. De acuerdo a la farmacocinética y farmacodinamia de los anestésicos locales señale la respuesta
correcta
a. La solubilidad en lípidos es un factor que modifica el inicio de accion del anestésico
b. Los esteres son metabolizados por citocromo P450
c. La bupivacaina se une a las proteínas plasmáticas en un 64%
d. La aminas son metabolizadas por la colinesterasa plasmatica

21. El opioide considerado como agonista parcial es el siguiente


a. Bupremorfina
22. Cual es el péptido opioide endógeno que actúa en el receptor kappa cuyo efecto es producir
analgesia y euforia
a. Dinorfinas
23. Identifique la respuesta correcta en relación a los anestésicos
a. Enfluorano produce nefrotoxicidad por el ion floruro inorgánico
24. Las contraindicaciones del uso del propofol son las siguientes, señale la respuesta correcta
a. Alergia al huevo
25. Señale la respuesta correcta
a. Flumazenilo es antídoto de las benzodiazepinas
26. La hiperalgesia espinal es responsabilidad de los siguientes receptores o receptor
a. ORL-1
27. Escriba el efecto adverso común que ocasiona el tramal
a. Nauseas
28. Paciente de 20 años de edad requiere una intervención qx para extracción de calculo renal por lo
cual requiere de anestesia raquídea y el hospital disponde morfina cual es la dosis
a. Morfina 200 ug única dosis
29. Paciente de 50 años de edad, 60kg es realizado una colelap por colelitiasis durante el
transanestesico recibe ketorolaco 60mg + paracetamol 600mg + tramal 90mg en el post operatorio
presenta un EVA de 8 que medicamento analgésico y dosis administraría
a. Fentanilo 90ug IV
30. En relación a al metoclopramida señale la respuesta correcta
a. Produce cefalea, mareo, vértigo
b. Alcanza la CPM a los 60min y su vida media es de 6 a 8 h
c. Actúa sobre el receptor 5HT3 del área postrema y su dosis es de 1mg/kg/IV
d. Puede administrar 4mg antes o durante la anestesia y después de la cirugía 4mg mas
31. La acción sobre el ritmo respiratorio es ejercida sobre la protuberancia, mientras que la reducción
de la amplitud y de la respuesta al CO2 lo es sobre el bulbo, además la reducción de la sensibilidad
del centro respiratoria al CO2 y a la hipoxia desplazada hacia la derecha la curva de relación entre
PCO2 y ventilación alveolar y eleva el umbral apneico ¿esta acción es realizado por el siguiente
opioide?
a. Fentanilo
b. Remifentanilo
c. Morfina
d. Bupremorfina
32. A nivel del neuroeje los anestésicos locales bloquean los canales ionicos de:
a. del neuroeje los AL bloquean los canales iónicos de Na+, K+ y Ca++ en el asta posterior
medular.
33. Cuál es el fármaco mas hepatotoxico y cardiotoxico que usted conoce
a. Halotano
34. Seleccione la respuesta correcta
a. Dosis máxima de lidocaína S/E es 300mg intravenosa
35. Cual es el anestésico local mas neurotóxico y hidrosoluble
a. lidocaina
36. La administración recomendada de emulsion lipídica en sobredosificación de anestésico local es:
a. Inicail con bolo IV de 1,5ml/kg de emulsion lipídica al 20% continuar con una infusión
0,25ml/kg/min durante al menos 10minutos después del retorno de la función
cardiovascular
37. La contraindicación absoluta de anestesia conductiva señale la correcta
a. Negación del paciente
38. De acuerdo a las propiedades físico químicas de la bupivacaina cual es su PKA
a. 8,1
39. Cuales efectos adversos asociados a la administración de emulsiones lipídicas se han descrito
clásicamente
a. leucocitos
40. Cuales son los efectos secundarios q se observa en la anestesia conductiva
a. Dificultad para orinar
b. Aumento de la Presión arterial
c. Taquicardia
d. taquipnea
CUESTIONARIO VÍA AÉREA

1) Señale la respuesta correcta respecto a las diferencias anatómicas entre la vía respiratoria
pediátrica y del adulto
a) Laringe proporcionalmente más pequeña en el lactante y niño
b) Localización vertical relativa: C3, C4, C5 en el lactante y niño; C4, C5, C6 en el adulto
c) Cartílago laríngeo flexible en el lactante/niño
d) Proporción más estrecha: cartílago cricoides en lactante/niño, pliegues vocales en los adultos
e) Mucosa es más vulnerable al traumatismo en lactantes y niños
f) Todas las anteriores

2) Cuál es la técnica de medición de índices de la vía respiratoria más específica y sensible


a) Clasificación de Mallampati
b) Distancia Esternomentoniana
c) Apertura bucal
d) Capacidad para el prognatismo
3) Cuál de las siguientes es una contraindicación para usar dispositivo Supraglótico para la vía
respiratoria
a) Hernia hiatal con reflejo gastroesofágico significativo
b) Obstrucción de vía aérea superior
c) Necesidad de aplicar ventilación mecánica a presión positiva
d) Ninguna de las anteriores
CONTRAINDICACIONES PARA USAR DISPOSITIVO
SUPRAGLOTICO
Riesgo de aspiración pulmonar del contenido gástrico
Hernia hiatal con ERGE
Obesidad mórbida
Obstrucción intestinal retraso del vaciamiento gástrico
Baja distensibilidad pulmonar
Aumento de la resistencia de la vía respiratoria
Obstrucción de la vía respiratoria glótica o subglótica
Abertura bucal limitada

4) Cuál es la característica que presentan los pacientes con trisomía 21, lo que produce manejo difícil
de vía aérea
a) Hipertrofia mandibular, crecimiento excesivo y alargamiento de la lengua
b) Rigidez cutánea y disminución del movimiento mandibular
c) Inestabilidad atlantoaxial y macroglosia
d) Ninguna de las anteriores

5) En la exploración física los hallazgos específicos que pueden indicar una vía aérea difícil incluyen
señale la correcta
a) Incapacidad para abrir la boca
b) Retracción metoniana
c) Lengua grande (Macroglosia)
d) Todas las anteriores

6) Señale la opción correcta en relación a las indicaciones de mascarilla laríngea


a) Como alternativa para la ventilación con mascarilla o la intubación endotraqueal para el manejo de la
vía aérea
b) Pacientes con riesgo de aspiración del contenido gástrico
c) Paciente con la enfermedad por reflujo gastroesofágico
d) Todas las anteriores
Indicaciones de mascarillas laríngea: Contraindicación:
- Cuando no pueda ventilar - Paciente despierto
- En procedimientos quirúrgicos cortos - Pacientes de estómago lleno por aspiraciones
- Pacientes bien dormidos - Pacientes con trauma a nivel de la vía aérea.
Lefor I o Lefor II. Significa pacientes con
sangrado, abundantes secreciones traqueales,
faríngeas

COMPLICACIONES DEL USO DE UN DISPOSITIVO SUPRAGLOTICO:


Broncoespasmo
Laringoespasmo
Tos
Reflujo y aspiración
Lesión dl nervio laringorecurente
Dolor faríngeo
Cambios en las cuerdas vocales difusion del oxido nitroso lo q
auementa la presión
7) Entre las complicaciones de la intubación nasotraqueal tenemos las siguientes señale la correcta
a) Epistaxis y disección submucosa
b) Desplazamiento de las amígdalas y adenoides
c) Se relaciona con mayor incidencia de sinusitis y bacteremia
d) Todas las anteriores

8) Como define el ASA a una vía aérea difícil


a) Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 2 intentos o la falla para intubar con
laringoscopia convencional por más de 5 minutos
b) Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 3 intentos o la falla para intubar con
laringoscopia convencional por más de 10 minutos
c) Falla para intubar con laringoscopia convencional después de 5 intentos o la falla para intubar con
laringoscopia convencional por más de 5 minutos
d) Ninguna de las anteriores

9) De acuerdo a la ASA la ventilación difícil es definida como:


Incapacidad del personal entrenado en mantener saturación sobre 90% con mascarilla facial y con fracción
inspirada de O2 del 100%

10) La técnica de cricotiroidotomía percutánea con aguja presenta algunas complicaciones señale la
correcta
a) Barotrauma
b) Neumotórax
c) Enfisema subcutáneo del cuello
d) Todas las anteriores

11) En la intubación endotraqueal la técnica se realiza con hojas de laringoscopio, a que se refiera la
Hoja Macintosh
a) La Hoja Macintosh es curva y la punta se inserta hacia la vallecula
b) La Hoja Macintosh es recta y pasa de tal modo que la punta yace debajo de la superficie laríngea
c) La Hoja Miller es curva y la punta se inserta hacia la vallecula
d) Ninguna de las anteriores

LA HOJA DE MILLER SE AVANZA HASTA Q SE COLOCA DEBAJO DE LA EPIGLOTIS

12) Cuál es el lugar correcto para inserción de la aguja en la membrana cricotiroidea para evitar
lesión de vasos sanguíneos
a) En el tercio inferior de la membrana y hacia atrás
b) En el centro de la membrana
c) Parte superior de la membrana
d) Todas las anteriores

13) En los grados de la escala de Mallampati la visualización directa del paladar blando, fauces y la
úvula a que grado corresponde
a) Grado I
b) Grado II
c) Grado III
d) Grado IV

14) En la escala de apertura bucal para evaluación de vía aérea la clase III corresponde a
a) Menos de 2 cm
b) De 3 a 4 cm
c) De 2 a 2,5 cm
d) > 5 cm

15) En relación a la posición de olfateo requiere de 3 ejes esenciales excepto


a) Eje bucal
b) Eje laríngeo
c) Eje cervical
d) Eje faríngeo

16) De las siguientes cueles son las complicaciones del uso de dispositivo Supraglótico
a) Laringoespasmo
b) Tos
c) Lesión nerviosa de laríngeo recurrente, hipogloso o lingual
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores

17) Es una contraindicación de uso de anula laríngea u oral


a) Paciente consciente
b) Paciente inconsciente
c) Compromiso de vía aérea
d) Cuerpo extraño

18) Son contraindicaciones de intubación nasotraqueal excepto


a) Fractura de base de cráneo
b) Procedimientos intrabucales
c) Fractura nasal
d) Epistaxis, pólipos intranasales

19) Cual es una complicación asociada a la extubación


a) Laringoespasmo y broncoespasmo
b) Cuerpo extraño
c) Permeabilidad de vía aérea
d) Neumotórax
20) Identifique la respuesta correcta en relación a pacientes diabéticos:
Continuar el régimen usual de insulina hasta la noche previa al cirugía

21) La recomendación de ayuno para evitar aspiración pulmonar en caso de comida ligera
corresponde a
a) Menos de 2 horas
b) 10 horas
c) 4 horas
d) 6 horas

22) Factores de riesgo para aspiración pulmonar son


a) Estómago lleno
b) Deterioro de conciencia
c) Hernia hiatal
d) A y c son correctas

23) En relación a la profilaxis antibiótica señale la respuesta correcta:


a) administrar cefazolina 1 gr IV
b) administrar el ATB antes de insuflar el torniquete en caso de cirugía de extremidades
c) administrar durante o después del procedimiento quirúrgico
d) administrar ampicilina – sulbactam 1.5 gr IV

24) Como medico a que tipo de pacientes solicita electrolitos como examen prequirúrgico
Pacientes de 55 años con DG de Insuficiencia Renal

AYUNO:
RIESGO DE ASPIRACION Líquidos claros: 2h
PULMONAR: Leche materna: 4h
Cirugía de emergencia
Reflujo Formula infantil: 6h
Obesidad Leche no humana: 6h
hernia hiatal Comida ligera: pan tostado líquidos claros: 6h
Opioides
Deficiencia neurológica
Patología abdominal
Litotomía
Anestesia inadecuada
Intubacion/ vías aéreas difíciles PROFILAXIS ATB:
Indicaciones:
Qx limpia – contaminada
Limpia con riesgo de infección catastrófica)implantes de dispositivos)
Inmunodeprimidos
Prevención de endocarditis
ATB: Cefalosporinas, vancomicina
Horario:
1h antes de la incisión
2h antes de a¿la incisión si se usa banco
Respetir la dosis después de 2 semividas cefalo semivida de 2h
Alergia a b lactamicos: vanco o clindamicina

ESCALA MALLAMPATY
1. Cuerdas vocales, úvula, paladar blando,
paladar duro
2. Úvula, paladar blando, paladar duro
3. Paladar blando y paladar duro
4. Paladar duro
VISITA PREANESTÉSICA

25) Señale la respuesta incorrecta con respecto a los factores clínicos que ocasionan riesgo cardíaco en
el perioperatorio.
a) Insuficiencia renal (creatinina sérica < 1,5 mg/dl)
b) Historia de enfermedad cerebrovascular
c) Antecedente de cardiopatía isquémica
d) Antedecente de insuficiencia cardíaca aunque ahora ya esté controlada.

26) En cuanto a los factores relacionados con el paciente en la visita preanestésica con respecto al
tabaquismo señale la respuesta correcta.
a) Es un factor modificable
b) El cese del tabaquismo durante 5 días puede disminuir la concentración de carboxihemoglobina y
mejorar la limpieza de la mucosa.
c) Es necesario suspender el tabaquismo al menos por 8 semanas para reducir la tasa de complicaciones
postoperatorias.
d) No es necesario suspender el tabaquismo ya que no representa un factor de riesgo.

27) Entre los objetivos de una evaluación pre anestésica se consideran:


Optimizar las condiciones medicas del paciente y desarrollar un plan anestésico postoperatorio

28) Con respecto a las recomendaciones de ayuno para reducir el riesgo de aspiración pulmonar señale
la respuesta correcta.
a) Leche materna 8 horas
b) Comida ligera (pan tostado, líquidos claros) 6 horas
c) Fórmula infantil 4 horas
d) Líquidos claros 1 hora.

29) Dentro de los 10 factores principales que predisponen la aspiración señale cuál de los siguientes no
corresponde.
a) Patología abdominal
b) Hernia hiatal
c) Cirugía de emergencia
d) Patología tiroidea

30) En cuanto a la premedicación el día de la cirugía señale cuáles son los sedantes que se recomienda
administrar para aliviar la ansiedad del paciente.
a) Midazolam 1 a 3 mg intravenosos o intramusculares la cual es una benzodiacepina de acción corta que
brinda excelente amnesia anterógrada y sedación.
b) El uso de benzodiacepinas no ha demostrado efectos en el paciente con ansiedad preoperatoria
c) Lorazepam 10 mg intravenoso el cual tiene un efecto más prolongado.
d) Se recomienda el uso de barbitúricos para la sedación prequirúrgica.

31) En el caso de que tengamos un paciente con una coagulopatía que se va a someter a una atroplastia
parcial de cadera lo recomendable es. Señale la respuesta correcta
a) No es necesario posponer la cirugía hasta que todas las etiologías posibles se investiguen a fondo y se
traten.
b) El paciente debe presenter un recuento plaquetario >50.000 antes de proceder con la cirugía electiva.
c) El paciente debe suspender inmediatamente sus medicamentos anticoagulantes.
d) En general las coagulopatías tienen una baja probabilidad de predisponer al paciente a una pérdida
masiva de sangre durante la cirugía.

32) Dentro de los objetivos para la medicación preoperatoria señale el que no corresponde.
a) Reducción del volumen del líquido gástrico y aumento de su Ph
b) Facilitación de la inducción anestésica suave
c) Secado de secreciones respiratorias
d) Aumento de los requerimientos de anestesia

33) En relación a la clasificación ASA señale la respuesta correcta.


a) Los pacientes ASA 1 implican un NYHA I por definición
b) El ASA 4 tiene una mortalidad en torno al 20%
c) Paciente masculino de 50 años con HTA controlada y diabetes mellitus no insulino dependiente con
TCE grave y aumento de la presión intracraneal es un ASA 5.
d) Los pacientes con ASA 1 tienen una mortalidad del 1 al 2%.

34) Paciente femenina de 90 años de edad ingresa al hospital para realizarse una toracotomía +
lobectomía por cáncer de pulmón. Como APP tiene HTA tratada con IECA y ARA, diabetes mellitus
tratada con NPH 10 am SC y 16 UI pm, ECV tratado con clopidogrel 1 tab QD, alérgica a la
penicilina, hace 5 meses toma valeriana. Antecedentes Qx colecistectomía hace 20 años. Actualmente
toma Digoxina 0,5 mg. Señale la respuesta correcta
a) Continuo la medicación antihipertensiva de acuerdo a la presión de la paciente.
b) Se debe suspender el procedimiento quirúrgico porque existe riesgo elevado de muerte.
c) Se suspende el clopidogrel 3 días antes del procedimiento
d) Se suspende la valeriana 1día antes del procedimiento

35) Paciente de 30 años de edad ingresa al hospital con fractura de pelvis y fémur derecho dentro del
plan Qx está la fijación de cadera con tutores + ots de fémur derecho. APP: no refiere, AQX:
ninguno, alergias: ninguna EXÁMENES: Htco 24%, Hb 7,6 gr, plaquetas 19,8000, TP 17 s, TTP 41
s, SIGNOS VITALES: PA: 91/34 mmHg, FC 115 lpm, SatO2 89% con catéter nasal. Señale la
respuesta correcta
a) Es un ASA III requiere procedimiento quirúrgico después de la compensación con cristaloides,
hemoderivados y vasoactivos y autorización de hematología
b) Es un ASA IV por lo cual requiere de estabilización hemodinámica para realizar procedimiento
quirúrgico
c) Es un ASA III requiere procedimiento quirúrgico urgente e inmediata compensación de hemodinamia
con hemoderivados
d) Es un ASA IV por lo que requiere urgente valoración con cardiología

36) Pcte de 8 años, peso 25 kg, DG fx expuesta de humero, Pla QX: OTS requiere de anestesia
general, tiempo anestesico aproximado 3 horas NPO de 5 horas exámenes de laboratorio dentro de
parámetros normales:
Anestesia con dispositivos de alto flujo ya que no requiere relajación muscular.

37) Paciente mujer de 69 años de edad ingresa al hospital para ser realizado artroplastia total de
cadera derecha pcte tiene app de HTA tratada con enalapril 20mg QD, DM tratado con NPH 10
am SC y 16 UI pm, ECV tratado con Warfarina 5 mg QD toma gingobiloba todos los días alergia
a la penicilina, AQX: colecistectomía hace 20 años y hernioplastia inguinal derecha hace 15años y
hace 2 años fue realizada 3 by pass coronarios, respuesta correcta:
Continuo toda la medicación ya que se trata de una pcte ASA3 por lo tanto tiene alto riesgo de
complicaciones

ACCESOS VENOSOS Y ARTERIAL

38) Relacionado a los accesos arteriales son contraindicaciones excepto


a) Quemadura en el sitio de punción
b) Infección en el sitio de punción
c) Monitorización invasiva de la tensión arterial
d) Coagulopatía severa

39) Usted tiene un paciente de 50 años que presenta hiponatremia severa por lo cual debe realizar la
corrección con solución salina al 3%. Respecto al modo de administración señale lo correcto
a) Al ser una solución hipoosmolar requiere una vía venosa central
b) Al ser una solución hiperosmolar requiere una vía venosa central
c) Al ser una solución hipoosmolar requiere una vía venosa periférica
d) Al ser una solución hipersmolar requiere una vía venosa periférica

40) Respecto al acceso venoso central yugular, señale cuál es la complicación más frecuente
a) Neumotorax
b) Hemotorax
c) Hematoma por perforación carotidea
d) Afección del plexo braquial

41) Respecto a las contraindicaciones absolutas del uso de un acceso venoso central son excepto
a) Infección del sitio de colocación
b) Quemadura del sitio de colocación
c) Coagulopatía grave
d) Paciente inconsciente

42) Respecto al acceso venoso central subclavio la complicación más frecuente es, señale lo correcto
a) Neumotorax
b) Perforación carotidea
c) Hematoma
d) Sepsis

43) Respecto a las indicaciones de colocación de un acceso venoso periférico señale lo correcto
a) Toma de muestras
b) Colocación de medicamentos
c) Nutrición parenteral
d) A y B son correctas
e) Ninguna de las anteriores

44) Dentro de las indicaciones de los accesos venosos centrales indique la respuesta correcta:
a) Medición de presión venosa
b) Administracion drogas vasoactivas.
c) Malos accesos venosos periféricas.
d) Nutrición parenteral
e) todas las anteriores

45) En cuanto a las complicaciones del acceso venoso femoral indique lo falso:
a) La punción arterial es extraordinaria
b) Las fístulas arteriovenosas y los pseudoaneurismas son complicaciones poco frecuentes.
c) La punción por encima del ligamento inguinal favorece el hematoma retroperitoneal como
complicación.
d) Se puede producir una paresia del miembro inferior por punción del Nervio Femoral.

46) En la cateterización de la V. Femoral se menciona las siguientes complicaciones más frecuentes.


Elija la respuesta correcta:
a) la punción arterial con o sin sangrado
b) infección
c) fenómenos tromboembólicos
d) todas las anteriores

47) Acerca de las complicaciones tardías del acceso venoso central se menciona:
a) presencia de un emboló de 720cc
b) infección sistémica
c) TVP
d) todas las anteriores

48) Identifique la respuesta correcta en relacion al riesgo de complicación según el sitio de inserción de
vía central
Mala posición en acceso subclavio

49) Los dispositivos de bajo flujo son:


Mascarilla simple de oxigeno
MONITORIZACIÓN

50) Acerca del capnograma escoja lo correcto:


a) La primera fase A-B representa la etapa inicial de la espiración
b) El punto B, el gas que contiene CO2 llega al sitio de muestreo y se observa descenso súbito B-C en
el capnograma
c) La fase C a D representa la meseta inspiratoria
d) El punto D es el valor más bajo de CO2

51) Las diferentes fases de la capnografia representan momentos específicos en el proceso ventilatorio
excepto?
Fase 4 representa la eliminación de CO del espacio muerto anatómico

Fase 1: A-B: representa la etapa inicial de la espiración la muestra de gas obtenida en


este espacio ocupa el espacio muerto anatómico y en condiciones normales carece de
co2
Fase 2: punto B gas contiene CO2
FASE 3: o C – D representa la meseta alveolar o espiratoria
Fase 4: punto D es el valor más alto de CO2 y se llama CO2 al final del volumen corriente
CO2FC

52) Cual NO corresponde a los objetivos de la Vigilancia o monitorización


a) Finalidad de disminuir la conciencia del anestesiólogo
b) Identificar problemas y dar tratamiento
c) Evaluación constante de oxígeno, vía aérea, circulación y temperatura
d) Valoración de la micro y macro dinamia

53) Cuál de las siguientes situaciones NO aumenta la Capnografía


a) Obstrucción de los elementos de la intubación
b) Situaciones del paciente como embolia, hipotensión, etc.
c) Durante la hiperventilación
d) Situaciones del medio; back mal inflado, protrusión del back, etc.

54) Que es lo FALSO con relación a la vigilancia de la presión venosa central y cardiaca derecha
a) El principal valor de la vigilancia de la PVC es la capacidad para obtener una aproximación del
volumen ventricular izquierdo al final de la sístole
b) La PVC es equivalente a la presión auricular derecha y sirve como reflejo de la precarga ventricular
derecha
c) La onda normal de PVC consiste en tres picos (ondas a, c y w)
d) La vigilancia de la PVC es menos invasiva y costosa que la vigilancia arterial pulmonar

VIGILACIA DE LA PVC Y CARDIACA DERECHA

Cateres venosos sitio para observación y tto de la embolia gaseosa venosa

El principal valor de la vigilancia de la PVC es la capacidad para obtener una


aproximación del volumen ventricular izquierdo al final de la diástole
55) Acerca de la vigilancia de los gases espirados, escoja la opción CORRECTA:
a) Los dispositivos para análisis de gases por espectrofotometría con absorción infrarroja son incapaces
de trasmitir luz a través de una muestra
b) El análisis del gas espirado permite la detección de acontecimientos críticos
c) Es probable que el gas espirado del paciente este compuesto de una mezcla de O2, N2, pero nunca
de Co2
d) La vigilancia de los gases inspirados no forma parte de la monitorización del paciente

El gas espirado del paciente esta compuesto por O2 N2 CO2 y gases


anestésicos N2O y agentes halogenados

La capnografia es un elemento esencial para determinar la colocación


adecuada de la cánula endotraqueal

56) Escoja la respuesta CORRECTA acerca de la vigilancia de la concentración inspirada de oxigeno


a) La concentración de oxígeno en el circuito anestésico raramente se mide
b) Los fabricantes de máquinas de anestesia nunca colocan sensores de oxígeno en el extremo
inspiratorio del circuito anestésico
c) En la práctica se ven 3 tipos de analizador de oxigeno: Paramagnéticos, células galvánicas,
polarograficos
d) El medico puede pasar por alto la confirmación de los límites de las alarmas del analizador de
oxigeno

57) Escoja lo INCORRECTO acerca de la oximetría de pulso


a) La intensidad de la luz transmitida a través de un tejido es una función logarítmica de la saturación
de la hemoglobina con oxigeno
b) En circunstancias clínicas en las que existen otras modalidades de hemoglobina la medición de Spo2
siempre se relaciona con la SaO2
c) La presencia de hemoglobinas anormales puede afectar a la exactitud de la oximetría de pulso
d) Se utiliza en pacientes de todos los grupos de edad para detectar y prevenir la hipoxemia

58) De lo siguiente que usted considera una limitación de la oximetría de pulso


a) Los oxímetros de pulso son fáciles de utilizar
b) Permite conocer el estado del paciente evitando la hipoxemia
c) Se considera una valoración obligatoria según la ASA
d) A menos que el paciente respire aire ambiente, la oximetría es un indicador deficiente de la
ventilación adecuada

59) Acerca de la vigilancia a nivel cardiovascular que NO corresponde


a) Vigilancia de la presión arterial invasiva y no invasiva
b) Vigilancia del electrocardiograma
c) Vigilancia del gasto urinario
d) Vigilancia de la frecuencia cardiaca

60) En la vigilancia invasiva de la presión sanguínea sistémica escoja lo que NO corresponde


a) La colocación de un catéter arterial permite la vigilancia en forma continua de la presión sanguínea
arterial
b) Las imágenes ecográficas de la flujometria Doppler a color proporcionan asistencia valiosa cuando
el pulso es difícil de localizar
c) Los sistemas de transducción de presión sanguínea arterial nunca deben ajustarse a cero
d) Es frecuente que el flujo de la arteria radial se altere después de retirar el catéter y casi siempre se
normaliza en 3 a 70 días
VIGILANCIA PRINCIPIOS USO E INDICACIONES CONTRAINDICACIONES PROBLEMAS
INTERPRETACION FRECUENTES
Concentración 3 tipos de analizadores: Sensores de o2 en el Útil en bajo flujo porq La concentración
inspirada de o2 c galvánicas, extremo inspiratorio para quieren disminuir de o2 insiratoria
polarograficos, o2 detectar alarma en caso de cantidad de gas fresco al no garantiza la
paramagneticos hipoxia o2 para aumentar la tasa cantidad de o2
metabólica arterial adecuada,
valorar la
coloración del
pcte
Oxigenacion arterial Miden la frecuencia de Luz y hb constantes Factores que afectan: hb No hay No db
mediante oximetría de pulso estiman la trnasmiten por el tejido anormales , pigmetos, considerarse
pulso saturación de la hb Ausencia de onda pulsátil esmalte de uñas, luz sustituto al
oxigenada spO2 en hipotermia exrema ambiental, variabilidad saturaio venosa
limitan la capacidad del del diodo emisor de luz,
oxímetro de pulso de En todos los grupos d
clcular edad para detectar y
Spo2 medidad por el prevenir la hipoxemia
oxímetro no esla misma q
la saturación arterial SaO2
medidda co un cooximetro
Aumento de
metahemoglobina
subestiman cuando la spo2
es mayor de 70 % y
sobreestimacion cuando es
menor d e70
Gases Espirados Compuesto por o2 n2 Permite el análisis de Calidad de ventilación No hay Oclusión del
co2 n2o acontecimientos críticos en anestesiag general y equipo
Gradientes sedacion moderada a No es precisa
profunda como los gases
sanguíneas para
La capnografia es valorar el CO
elemento esencial para la arterial
canula endotraqueal
Onda estable de CO2
FC por 3 respiraciones
sucesivas indica que la
canula no esta en el
esófago
Onda estable y contiu ade
CO2 asegura la presencia
de ventilación alveolar
pero no indica q la canula
endotraqueal este bien
colocada
Caída súbita de
CO2FCanuncia peligro:
embolia pulmonar paro
cardiaco desconexion
VENTILACION
Verde: O2
61) En la máquina de anestesia el O2 es representado con el color
Blanco: aire normal
a) Azul
Gris o negro: CO2
b) Amarillo
Azul: NO
c) Verde
Amarillo: aire comprimido
d) Negro

62) En la máquina de anestesia el CO2 es representado con el color


a) Verde
b) Negro
c) Azul
d) Amarillo

63) Respecto a los parámetros de ventilación, señale lo correcto


a) FiO2 15%
b) FR 8xmin
c) PEEP 20cmH2O
d) Relación inspiración:espiración-1:3, 1:2

64) Señale lo correcto respecto a los sistemas de bajo flujo


a) Cánula nasal
b) Mascara simple
c) Mascara con reservorio sin rehinalacion
d) Todas las anteriores

65) Son sistemas de alto flujo


a) Bigotera
b) Tienda de oxigeno
c) Mascara simple
d) Mascarilla con reservorio con rehinalacion

66) De los siguientes pacientes, señale cual necesita ventilación mecánica


a) Obeso con FR de 15xmin
b) Joven de 18 años con fractura de fémur
c) Paciente politraumatizado con Glasgow de 7
d) Paciente que llega a urgencias con angina estable

67) Señale lo correcto respecto a los circuitos Mapleson


a) El circuito D de bain es el más usado
b) El circuito A es el más adecuado para ventilación controlada
c) El circuito F no permite respiración controlada
d) El circuito D es unidireccional

68) Indique lo correcto sobre el flujometro


a) Regula la cantidad de O2 que va a ingresar
b) Es un sistema de baja presión
c) Nos aporta volumen Tidal
d) Pertenece a los circuitos Mapleson

69) Cuanto es la FiO2 máxima en una máscara simple


a) 40%
b) 99%
c) 60%
d) 80%

70) Cuantos litros es lo máximo que se debe pasar por cánula nasal o bigotera
a) 8
b) 12
c) 10

71) De acuerdo a la clasificación de las hipoxias, escoja la respuesta correcta:


a) Obstructiva, hemática, quirúrgica
b) Pulmonar, circulatoria, hemática, por demanda y toxica tisular
c) Pulmonar, toxica tisular, obstructiva y quirúrgica
d) Hipovolémica, toxica, quirúrgica y pulmonar

72) Entre las indicaciones de O2 complementario están, EXCEPTO:


a) Recién nacidos con PaO2 < 50 mmHg o SaO2 < 88%
b) Médico sospeche de hipoxia por examen físico o alteraciones cardiopulmonares
c) En el periodo perioperatorio la anestesia general aumenta la PaO2
d) Antes de aspiración de tráquea o Broncoscopia

73) Equipo de bajo flujo es:


a) Cánulas nasales
b) Mascarilla Venturi con entrada de aire
c) Sistema de válvula-mascarilla-bolsa
d) Tienda de oxigeno

74) Entre las ventajas de las máquinas de anestesia tenemos


a) Mayor número de conexiones externas
b) Menor número de alarmas adaptables
c) Auto – evaluación automática de la máquina
d) Débil o pobre recolección de datos

75) Indicaciones de la ventilación mecánica, EXCEPTO:


a) Tórax inestable
b) FR menor a 20 por minuto
c) Profilaxis frente a inestabilidad hemodinámica
d) Aumento de trabajo respiratorio

76) Uno de siguientes parámetros no se encuentra correcto:


a) FiO2: 30-100%
b) Tiempo de pausa: 5-10%
c) FR: 12-15
d) Pico de flujo: 12-15 l/min

77) En la ventilación mecánica existen variables, escoja la incorrecta:


a) Variable de activación
b) Variable de finalización
c) Variable de limite
d) Variable de ciclo

78) En la clasificación del mecanismo de ciclado tenemos:


a) Ciclado por presión
b) Ciclado por tiempo
c) Ciclado por flujo
d) Ciclado por volumen
e) Todas las anteriores
79) Entre las ventajas de la ventilación mecánica tenemos
a) No requiere sedación
b) No produce cambios hemodinámicos
c) Sincronización con la respiración del paciente
d) No requiere la realización de bloqueo neuromuscular

80) Entre los objetivos fisiológicos de la ventilación mecánica tenemos:


a) Disminución de la presión intracraneal
b) Prevención de atelectasias
c) Revertir la acidosis respiratoria aguda
d) Aumento del volumen pulmonar

RELAJANTES NEUROMUSCULARES
81) Indique ¿Cuál de estos medicamentos tiene un inicio ultra rápido y de corta duración?
a) Cisatracurio
b) Atracurio
c) Succinilcolina
d) Rocuronio

82) ¿Cómo se manifiesta a nivel clínico el efecto neto de la despolarización de la succinilcolina?


a) Fasciculaciones
b) Bradicardia
c) Espasmos musculares
d) Tetania

83) ¿Cuál de los siguientes NO es una característica del bloqueo neuromuscular despolarizante?
a) Desvanecimiento con la estimulación continua (tetánica)
b) Antagonismo con agentes anticolinesterásicos
c) Menor amplitud de sacudida
d) Disminución de acción con otros relajantes musculares no despolarizantes.

84) Con respecto a los usos clínicos de la succinilcolina. Mencione el correcto


a) Su principal función es facilitar la intubación traqueal a dosis de 1 mg/kg por vía Intramuscular.
b) Está indicada sobre todo para la inducción de secuencia rápida en un paciente que se encuentra con el
estómago lleno y tiene riesgo de aspiración.
c) Es el más efectivo en niños con acceso intravenoso dificil, con ello se logra obtener una intubación en 10
minutos.
d) La dosis de succinilcolina se debe aumentar a dosis de 1.5 – 2.0 mg/kg si no se ha realizado tratamiento
previo.

85) En cuanto a los fármacos no despolarizantes. Mencione el incorrecto


a) La duración del efecto depende del tiempo de concentración farmacológica en el sitio de acción para que este
disminuya por debajo del nivel y corresponde a la primera sacudida.
b) El inicio del bloqueo se logra después de 2 – 7 minutos que es el tiempo necesario para el traslado del fármaco
del plasma a la UNM.
c) El atracurio es uno de los más utilizados actualmente ya que tiene pocos efectos cardiovasculares.
d) El cisatracurio a diferencia del atracurio no libera histamina, aún si este se encuentra a altas dosis.

86) ¿cuál de los siguientes es una de las mejores formas de registrar la respuesta a los relajantes
neuromusculares por su sencillez y costo?
a) Evaluación visual y táctil, sin embargo, es subjetiva.
b) Por medio de la electromiografía, ya que mide su respuesta eléctrica no la mecánica.
c) Por medio del uso de acelerómetros, útil también para el diagnóstico de parálisis de un nervio periférico.
d) Por la medición de la fuerza con un transductor, esta nos da un valor exacto y objetivo.

87) En cuanto a la reversión del bloqueo neuromuscular. Mencione el correcto.


a) La parálisis residual después de la cirugía, no parece afectar la morbilidad del paciente en recuperación.
b) Incluso a dosis bajas, la neostigmina, causa disfunción neuromuscular.
c) La neostigmina se demora en actuar en 5 minutos, pero su efecto solo dura 30 minutos, es por ello que se
deben aplicar varias dosis para que la reversión sea completa
d) Los anticolinesterásicos inducen estimulación vagal intensa, y eso se contrarresta con el uso de atropina.

88) En un paciente con problemas de bradicardia, en el cual debido a su cirugía (artroplastia de cadera, por
ejemplo), se debe utilizar dosis altas de opioides, ¿Cuál cree usted que sería el relajante muscular ideal para
el paciente?
a) Succinilcolina, debido a que es de acción ultrarápida y no es bradicardizante.
b) Pancuronio sería el ideal porque contrarresta los efectos bradicárdicos que causan los opioides.
c) Se utiliza el rocuronio, porque su acción es más rápida.
d) Está recomendado utilizar el atracurio porque libera histamina y ejerce buenos efectos cardiovasculares.

89) Mencione ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta en cuanto a las interacciones de los relajantes
musculares?
a) El impacto de lo relajantes musculares se ve disminuido con la acción conjunta de sevoflurano o desflurano.
b) Los anestésicos locales potencian los efectos de los relajantes musculares.
c) Los fármacos anticonvulsivantes hacen sinergia con los efectos de los relajantes musculares.
d) El magnesio potencia el efecto del Calcio en la liberación de ACh.

90) ¿Cuál de los siguientes parámetros se usa más comúnmente en la clínica para vigilar la recuperación de la
relajación?
a) Se debe observar la respiración espontánea, ya que el diafragma se recupera antes que otros músculos.
b) Se observa los músculos que rodean al ojo ya que nos brindan una respuesta más confiable, sin embargo, está
se recupera más lento que el abductor del pulgar.
c) El más utilizado es el abductor del pulgar porque está inervado por el cubital, es relativamente sensible a los
relajantes musculares no despolarizantes.
d) Se observa toda la mano, y si la mano está fría el grado de parálisis parecerá menor.

ANESTESIA GENERAL, OPIODES, INDICE BIESPECTRAL, ANTIEMETICOS, PROTECTORES


GASTRICOS

91) Cuál es el orden de las fases de la anestesia general, señale la respuesta correcta
a) Visita PostQuirúrgica, Inducción Anestésica, Emersión, Preparación PreQuirúrgica, Transporte,
b) Preparación PreQuirúrgica, Emersión, Inducción Anestésica, Visita PostQuirúrgica, Transporte
c) Preparación PreQuirúrgica, Inducción Anestésica, Emersión, Transporte, Visita PostQuirúrgica
d) Visita PostQuirúrgica, Transporte, Emersión, Inducción, Preparación PreQuirúrgica

92) Señale la respuesta correcta respecto a los estados de la anestesia general:


a) Etapa I: Delirio
b) Etapa II: Anestesia Quirúrgica
c) Etapa III: Amnesia
d) Etapa IV: Sobredosis

93) De acuerdo al origen de los opioides endógenos señale la respuesta correcta:


a) Receptor MOR  β Endorfinas
b) Receptor KOR  Dinorfinas
c) Receptor DOR  Metaencefalinas MOR: B endorfinas
d) Receptor MOR  Leuencefalinas KOR: metancefalinas leuencefalinas
DOR: dinorfinas A

94) De acuerdo a la clasificación de los opioides exógenos señale lo falso:


a) Opioide Natural  Morfina
b) Opioide de Potencia Alta  Tramadol
c) Antagonista competitivo de opioides Naloxona
d) Opioides de inicio y terminación Rápida  Ramifentanilo

95) Los opioides causan como efectos adversos una depresión respiratoria marcada, cuáles de los siguientes
pacientes tienen mayor riesgo de desarrollarla:
a) Pacientes con DB
b) Paciente con periodos de taquipnea y apnea central
c) Pacientes con Trastornos Neuromusculares
d) Pacientes jóvenes

96) Respecto a los tipos de fármacos opioides señale la respuesta correcta


a) Fentanilo más potente que el Ramifentanilo
b) Codeína es un opioide antagonista
c) Ramifentanilo menos potente que al Morfina
d) Buprenorfina es un agonista parcial opioide

97) De acuerdo al índice biespectral señale la respuesta correcta respecto al grado de sedación
a) 70 -90 Sedación leve a moderada
b) 90- 100 Anestesia Profunda
c) 40 -70 anestesia superficial
d) todas son correctas

98) Señale la respuesta correcta respecto a la metaclopramida


a) Es un bloqueante de los receptores D1
b) Es un bloqueante de los receptores D2
c) Es un bloqueante de los receptores 5HT3
d) Es un bloqueante de los receptores NK1

99) Señale la respuesta correcta respecto a la dosis del ondasetrón


a) 10 mg IM. antes y durante la anestesia y luego de la operación 12 mg IV. c/12h
b) 10 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h
c) 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h
d) 4 mg IV. antes de la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

100) Señale el mecanismo de acción de la ranitidina


a) Inhibe de forma competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células parietales gástricas
(denominados receptores H2) reduciendo la secreción de ácido basal y estimulada por los alimentos, la
cafeína, la insulina o la pentagastrina.
b) Inhibe de forma no competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células parietales gástricas
(denominados receptores H1) reduciendo la secreción de ácido basal y estimulada por los alimentos, la
cafeína, la insulina o la pentagastrina.
c) Inhibe de forma competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células parietales gástricas
(denominados receptores H1) aumentando la secreción de ácido basal y estimulada por los alimentos, la
cafeína, la insulina o la pentagastrina.
d) Inhibe de forma no competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células parietales gástricas
(denominados receptores H2) aumentando la secreción de ácido basal y estimulada por los alimentos, la
cafeína, la insulina o la pentagastrina.

PREGUNTAS DE ANESTÉSICOS LOCALES

101) ¿Cuáles son las fibras nerviosas encargadas el dolor y temperatura?


a) Fibras A
b) Fibras A- alfa
c) Fibras C
d) Fibras A- delta

102) Relacione los efectos sistémicos de la lidocaína dependientes de la dosis


a) > 25 ug/ml Tinnitus (d)
b) 1-5 ug/ml Depresión cardiovascular (a)
c) 10-15 ug/ ml Analgesia (b)
d) 5- 10 ug/ml Convulsiones (c)
e) 15-25 ug/ml Coma (e)

103) Son determinantes de la velocidad y magnitud de la absorción de los anestésicos locales. EXCEPTO
a) Dosis
b) Liposolubilidad
c) Adición de epinefrina
d) Edad

104) Es el anestésico local más cardiotóxico y liposoluble


a) Ropivacaína
b) Bupivacaína
c) Lidocaína
d) Procaína

105) Administración recomendada de emulsión lipídica de anestésico local es


a) Bolo IV de 2 ml/ kg de emulsión lipídica al 20 %. Continuar con una infusión a 0.5 ml/kg/min durante al menos
10 min después del retorno de la función cardiovascular
b) El límite superior recomendado para la administración inicial es de hasta 15 ml/kg en 30 minutos
c) Iniciar con bolo IV de 1.5 ml/kg de emulsión lipídica al 20%. Continuar con una infusión a 0.25 ml/kg/min
durante al menos 10 min después del retorno de la función cardiovascular
d) Si la inestabilidad cardiovascular continúa seguir con la infusión a 0.25ml/kg/min por 10 min más.

106) ¿Anestésico local más alérgico?


a) Bupivacaína
b) Lidocaína
c) Procaína
d) Mepivacaína

107) Dosis de Bupivacaína para anestesia epidural


a) 150 mg
b) 400mg
c) 100mg
d) 52,5 mg
108) Son características de la solución anestésica local. Excepto
a) Baricidad en relación con la posición del paciente
b) Barbotaje
c) Volumen inyectado
d) Concentración del anestésico local

109) Contraindicación absoluta de los anestésicos locales


a) Infección en el sitio de punción
b) Neuropatía
c) Negación del paciente
d) Demencia

110) De acuerdo a las propiedades fisicoquímicas de la Bupivacaína cuál es su pKa


a) 7.7
b) 8.5
c) 8.9
d) 8.1

Preguntas electrolitos

111) ¿Cuáles son los signos y síntomas de la hipernatremia?


a) Náuseas y vomito
b) Edema cerebral
c) Sed, debilidad, hiperreflexia
d) Pérdida del apetito

112) Con respecto a la hipopotasemia señale lo correcto:


a) Oliguria
b) Hiperreflexia
c) Convulsiones
d) Potencia la toxicidad por digital
113) Con respecto a la hiperpotasemia señale lo correcto:
a) EKG con ondas T planas
b) EKG con onda P picuda
c) EKG con segmento PR prolongado
d) EKG con acortamiento de QRS

114) Cuál es el objetivo de manejo de hipernatremia:


a) Bajar el sodio 1 a 2mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 24h
b) Bajar el sodio 3-4 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 24h
c) Bajar el sodio 1-2 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 12h
d) Bajar el sodio 3-4 mEq/L por hora para restaurar la normonatremia en menos de 12h

115) Del tratamiento de la hiperpotasemia señale lo incorrecto:


a) Gluconato de calcio 20ml en solución al 20%
b) 10 U de insulina en dextrosa en agua al 10%
c) Salbutamol nebulizado 2ml en 2ml de solución salina
d) 40mg de furosemida IV cada 12h en pacientes con hipervolemia

116) De los efectos fisiológicos de la acidosis metabólica cual no corresponde


a) Decremento de la contractilidad cardiaca
b) Aumento en la resistencia vascular pulmonar
c) Aumento de la resistencia vascular sistémica
d) Alteración de la respuesta del sistema cardiovascular a catecolaminas endógenas y exógenas.

117) En la acidosis metabólica cual NO es un diagnóstico diferencial que se presenta con brecha anionica
aumentada (>13mEq/l)
a) Acidosis tubular renal
b) Uremia
c) Cetoacidosis
d) Acidosis láctica

118) Cuál de los siguientes parámetros corresponde a la alcalosis respiratoria:


a) pH<7,35; PaCO2 >45mmHg
b) pH>7,5; PaCO2 <35mmHg
c) pH<7,35; HCO3 <21mEq/l
d) pH>7,45; HCO3 >27mEq/l

119) De las desventajas de los colides señale el incorrecto


a) menor costo
b) descenso de la tasa de filtración glomerular
c) coagulopatía
d) edema pulmonar

120) La alcalosis respiratoria está dada por, excepto:


a) hipoventilación
b) hipoxemia arterial
c) sepsis sistémica
d) ansiedad
Preguntas transfusiones:

121) Son factores de riesgo trombótico adquiridos excepto:


a) Anticuerpos antifosfolipidico
b) Hiperhomocisteinemia
c) Anticuerpos anticoagulantes del lupus
d) Factores de coagulación hiperoagulables

122) Señale lo correcto con respecto al almacenamiento y procesamiento de componentes:


a) Leucorreducción elimina los leucocitos de los eritrocitos y las plaquetas para reducir el riesgo de enfermedad
injerto contra huésped
b) El lavado de componentes celulares con SS se hace para eliminar el plasma para evitar transmisión de CMV
c) Las plaquetas se almacenan a temperatura ambiente para conservar su función coagulante.
d) No son necesarias las soluciones para conservación de eritrocitos

123) En pacientes estables sin hemorragia continua la hemoglobina y el hematocrito deben debe elevarse:
a) Hemoglobina 1g/dl y Hematocrito 2%
b) Hemoglobina 2g/dl y Hematocrito 1%
c) Hemoglobina 1g/dl y Hematocrito 3%
d) Hemoglobina 3g/dl y Hematocrito 1%

124) Entre las indicaciones para transfusión de plaquetas se encuentras excepto:


a) Pacientes estables sin evidencia de hemorragia o coagulopatía con plaquetas <10000/l
b) Pacientes que se someten a transfusiones masivas con plaquetas <75000/l
c) Pacientes con CID y signos de hemorragia continua con plaquetas <50000/l
d) Hemorragia microvascular atribuida a disfunción plaquetaria como uremia con plaquetas <100000/l

125) La hipoxia tisular de manifiesta con:


a) Signos vitales inestables: taquicardia, hipotensión, taquipnea
b) Índices de laboratorio: Saturación venosa mixta de O2 <60%, saturación venosa central <50%
c) Índices de laboratorio: Aumento en el índice de extracción de O2 <50% y acidosis láctica
d) Poliuria de más de 6h de evolución

126) Los crioprecipitados contienen los siguientes factores de coagulación, cual no corresponde:
a) fibrinógeno
b) fibronectina
c) factor VIII
d) proteína S

127) Indicaciones para el uso de plasma fresco congelado (señale el incorrecto)


a) profilaxis para pacientes con disfrinogenemias congénitas
b) tratamiento de microangiopatias tromboticas
c) reversión de antagonistas de la vitamina K
d) CID con signos clínicos de hemorragia

128) Cual no es un riesgo infeccioso transmitido por transfusiones:


a) Virus linfotropico de células T humano
b) Enfermedad injerto contra huésped
c) Enfermedad de Chagas y paludismo
d) Enfermedad de Creutzfeldt-Jacob

129) Cuál de los siguientes corresponde a los trastornos adquiridos de la hemostasia


a) Hemofilia A
b) Hipercoagubilidad hereditaria
c) Deficiencia de vitamina K
d) Deficiencia de proteína C y S

130) Los bloqueadores del receptor para GP IIa/IIIb tienen como reacción adversa trombocitopenia, cuál de
los siguientes fármacos tienen el efecto más potente para producirla:
a) Abciximab
b) Tirofiban
c) Eptibatida
d) Clopidogrel
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

131) Efecto del sistema nervioso parasimpático en el miocardio:


a) Incremento de la contractibilidad
b) Eleva velocidad de conducción
c) Descenso de la contractibilidad
d) Aumento del automatismo

132) Efectos hemodinámicos de la fenilefrina, señale la correcta:


a) FC: disminuye, GC: disminuye, RVS: aumenta, RV: aumenta.
b) FC: aumenta, GC: aumenta, RVS: aumenta, RV: disminuye.
c) FC: disminuye, GC: aumenta, RVS: aumenta, RV: aumenta.
d) FC: disminuye, GC: disminuye, RVS: disminuye, RV: disminuye.

133) Efecto de la norepinefrina:


a) Disminuye la presión sanguínea sistémica
b) Reduce el flujo sanguíneo tisular
c) Aumento del gasto cardiaco
d) Aumento en el automatismo del nodo SA

134) Fármaco útil en la preparación preoperatoria de pacientes con feocromocitoma:


a) Prazosina
b) Fentolamina
c) Milrinona
d) Adenosina

135) Fármaco que reacciona con los grupos sulfhidrilo de los eritrocitos provocando liberación de cianuro y a
dosis altas puede causar toxicidad por cianuro:
a) Nitroglicerina
b) Nesiritida
c) Nitroprusiato
d) Hidralazina

136) Respecto a los receptores colinérgicos escoja cual no corresponde


a) Nicotínicos
b) Muscarínicos
c) Alfa
d) Ninguno

137) El agonista alfa 2 adrenérgico con mayor potencia es


a) Fenilefrina
b) Yohimbina
c) Clonidina
d) Labetalol

138) Los barorreceptores venosos se encuentran ubicados principalmente en


a) Venas safenas
b) Venas basílica
c) Seno cavernoso
d) Aurícula Derecha

139) La activación de los barorreceptores está dada por, señale lo correcto


a) Disminución de la PaO2
b) Aumento de la PaCO2
c) Aumento de la PIC
d) Alteraciones del estiramiento de la pared arterial causados por cambios en la presión sanguínea

140) ¿Cuál es la dosis de impregnación de la Dexmetomidina?


a) 1ug/kg/10min
b) 1pg/kg/10min
c) 1mg/kg/10min
d) 1g/kg/10min
SHOCK

141) Paciente de 27 años que ingresa a la sala de emergencias por presentar trauma múltiple por accidente de
tránsito. Al examen físico se encuentra confuso, frecuencia cardíaca 135 por minuto, frecuencia respiratoria
33 por minuto, presión arterial 95/60 mmhg, llenado capilar mayor de 4 segundos y extremidades pálidas.
¿en qué grado de shock se encuentra el paciente?
a) I
b) II
c) III
d) IV
142) ¿Cuál es el fármaco de elección en el shock cardiogénico?
a) Adrenalina
b) Noradrenalina
c) Dobutamina
d) Dopamina

143) ¿Cuál es el manejo del shock inicialmente en urgencias?


a) Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 500 ml y evaluar posteriormente
al paciente.
b) Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 1 a 2 litros (40 ml/kg) de
cristaloides de forma rápida en 30 minutos y evaluar posteriormente al paciente.
c) Iniciar una perfusión de líquidos intravenosos con una sobrecarga inicial de 1 a 2 litros en 2 horas y
posteriormente vasoactivos.
d) Ninguna de las anteriores.

144) En un adulto de 70 kg, cada unidad de concentrado de hematíes. ¿cuánto eleva el hematocrito y hb?
a) Eleva un 3% el hematocrito y 1 g/dl la Hb
b) Eleva un 5% el hematocrito y 3 g/dl la Hb
c) Eleva un 3% el hematocrito y 3 g/dl la Hb
d) Eleva un 5% el hematocrito y 1 g/dl la Hb

145) ¿Cuándo está indicado en shock el uso de vasoactivos?


a) El shock no responde al tratamiento con fluidos.
b) En el shock cardiogénico con fallo ventricular izquierdo
c) Estados avanzados de shock séptico con sobrecarga de fluidos
d) Todas las anteriores

146) Los componentes del shock fisiopatológicamente son excepto:


a) Bomba
b) Contenido
c) Mecanismos neurohumorales
d) Continente

147) Respecto al shock compensado señale lo correcto


a) Se produce un agotamiento de los mecanismos neurohumorales
b) El paciente está hemodinamicamente inestable
c) Puede evolucionar rápidamente a shock irreversible
d) El paciente se encuentra hemodinamicamente estable por los mecanismos compensadores

148) Respecto a los mecanismos reguladores neurohumorales señale cual no pertenece


a) Aumento de catecolaminas circulantes
b) Liberación de ADH
c) Inactivación del eje renina-angiotensia-aldosterona
d) Aumento del tono simpático

149) Respecto a los marcadores biológicos utilizados como pruebas complementarias para el diagnóstico de
shock indique cuál no corresponde
a) Ácido láctico
b) Bilirrubina indirecta
c) Procalcitonina
d) Proteina C reactiva

150) Respecto a la fisiopatología del por aparatos y sistemas señale la aseveración correcta
a) A nivel celular se ve favorecido el metabolismo aerobio
b) Hay una disminución de la cantidad de ácido láctico en sangre
c) La hipotensión marcada y prolongada produce isquemia cerebral
d) La función renal se encuentra mantenida con una taza de filtración glomerular normal

PREGUNTAS MANEJO DEL DOLOR


151) Existen cuatro elementos para el procesamiento del dolor incluyen: transducción, transmisión,
modulación y percepción. ¿La percepción del dolor es la vía final, en que parte de la corteza se realiza la
integración del estímulo doloroso?
a) Corteza motora
b) cortezas límbica y somatosensitiva
c) cuerpo calloso
d) corteza occipital

152) Las neuronas de segundo orden son nociceptivas específicas o de amplio grado dinámico. Las neuronas
nociceptivas especificas manejan solo estímulos dolorosos. Las neuronas nociceptivas especificas se
organizan a nivel somatotopico en:
a) Lamina I
b) Lamina V
c) Lamina I y II
d) Lamina X

153) De las siguientes sustancias alógenas indique el efecto que produce:


a) Histamina …………… Produce vasodilatación, edema y prurito………………………………….
b) Prostaglandinas …………………sensibiliza nociceptores ……………………………………………….
c) Bradicidina ……… Activa los nociceptores …………………………………………
d) Citosinas …… Excita y sensibiliza a los nociceptores……………………………………

154) En la vía ascendente del dolor, los receptores opioides se ubican:


a) En la periferia después de la inflamación
b) Asta dorsal de la médula espinal
c) Supraespinal en el tronco encefálico, tálamo y corteza
d) Todas las anteriores

155) Es un analgésico sintético de acción central que poseen un mecanismo de acción que combina la
actividad agonista sobre los receptores μ con inhibición de la recaptura de monoaminas, tiene la posibilidad
de producir síndrome serotoninérgico.
a) Buprenorfina
b) Meperidina
c) Tapentadol
d) Metadona

156) La metadona es un opioide sintético relativamente de bajo costo, que se considera un opioide de amplio
espectro porque
a) agonista de los receptores μ, antagonista de receptores D2 e inhibidor de la recaptura de monoaminas
transmisoras
b) agonista de los receptores μ, antagonista de receptores D2 e inhibidor de receptores AMPA
c) agonista de los receptores μ, antagonista de NMDA e inhibidor de la recaptura de monoaminas transmisoras
d) ninguna de las anteriores

157) La analgesia controlada por el paciente es cualquier técnica de tratamiento del dolor que permita al
paciente administrarse su propia analgesia según lo considere necesario. Si existen más de dos factores de
riesgo, debe evitarse el uso de PCA en regímenes de dosificación estándar y administrar opioides, sólo
según sea necesario. ¿Cuál no es factor de riesgo?
a) Edad avanzada (>60 años)
b) Enfermedades pulmonares
c) Apnea obstructiva del sueño
d) Insuficiencia cardiaca congestiva

158) La administración epidural de opioides tiene diferentes ventajas para producir analgesia sin causar
efectos simpaticolíticos o bloqueo motor significativos Los opioides con lipofilicidad intermedia tienen la
capacidad de desplazarse con facilidad entre las regiones acuosas y lipídicas de la membrana aracnoidea
por lo cual tienen mayor permeabilidad meníngea, lo que podría conferir mayor biodisponibilidad en la
médula espinal. ¿Cuál de los siguientes es un fármaco con lipofilidad intermedia?
a) Fentanilo
b) Hidromorfona
c) Morfina
d) Ketamina

159) El bloqueo de nervios periféricos (BNP) proporcionar control del dolor, es superior a la administración
de opioides y tiene menos efectos secundarios. ¿Cuál técnica de bloqueo del plexo braquial Proporciona
anestesia a la totalidad de la extremidad superior con una sola inyección de anestésico local?
a) Interescalenica
b) Infraclavicular
c) Supraclavicular
d) Axilar

160) Si hay posibilidad de que ocurra una lesión nerviosa perioperatoria, es responsabilidad del médico
determinar qué combinación de factores de riesgo anestésicos, quirúrgicos y propios del paciente
participarán en cualquier lesión. ¿Cuál de los siguientes no es factores de riesgo propio del paciente?
a) Hábito corporal
b) Trastornos neurológicos preexistentes
c) Género masculino
d) Infección
2
ARIEL GUSTAVO TORO AGUILAR

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  7 de diciembre -
13 de diciembre  Prueba décimo A.

Comenzado el martes, 5 de enero de 2021, 07:03


Estado Finalizado
Finalizado en martes, 5 de enero de 2021, 07:12
Tiempo empleado 9 minutos 45 segundos
Cali cación 2,00 de 4,00 (50%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

En la práctica del buen uso de Bloqueadores Neuromusculares (BNM) se recomienda?

Seleccione una:

a. Que el paciente recupere por lo menos 2 de las respuestas del tren de 4 antes de revertir con
neostigmine.

b. Es indispensable el uso de monitoria de la relajación Neuromuscular.

c. No es necesario revertir si la relación por mecanomiografía es mayor de 0.75.

d. No se deben usar dosis menores de 30 mcgr /kilo de neostigmine

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Es indispensable el uso de monitoria de la relajación Neuromuscular.


/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿EN RELACION AL SISTEMA OIPIDE ENDOGENO , PRECURSOR PROENCEFALINA A, TRANSMISORES MET-


ENCEFALINA Y LEU-ENCEFALINA , RECEPTORES UBICADOS A NIVEL SUPRAESPINAL, ESPINAL Y PERIFERICA,
EFECTO ES ANALGESIA Y DEPRESION RESPIRATORIA SON CARACTERISTICAS DE CUAL OIPIDE ENDOGENO:?

Seleccione una:

a. Endor nas

b. Endomor nas

c. Dinor nas

d. Encefalinas

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Encefalinas

Pregunta 3 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Paciente de 45 años de edad , ASA II, peso 90 kg , talla 160 cm que es operada de colecistectomia
laparoscopia bajo anestesia general, se administro rocuronio 50 mg , duración de cirugía 40 min . En la
monitorización de relajación muscular en tren de cuatro reporta de cero y necesita extubarle para llevarle a
recuepración.

Cuál es el método ideal para una extubación exitosa?

Seleccione una:

a. Administro naloxona porque es el antidoto ideal del rocuronio.

b. No administrar nada y extubar ya que el tiempo de acción del relajante muscular es completo

c. Administrar atropina y neostigmina y extubar

d. Administrar sugamadex y extubar

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Administrar sugamadex y extubar


/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

EL OPIOIDE CONSIDERADO COMO AGONISTA PARCIAL ES EL SIGUIENTE

Seleccione una:

a. Remifentanilo

b. Dextropropoxifeno

c. Bupremor na

d. Tramadol

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bupremor na

Pregunta 5 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relaciòn de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. Calcio antagonistas pueden revertir el efecto de los bloqueadores no despolarizantes.

b. Los aminoglicósidos inter eren la entrada de calcio a nivel presináptico, así bloquea el mecanismo de
liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación del receptor nicotínico.

c. Salbutamol potencializa la acciòn de succinilcolina.

d. La furosemida, y los diuréticos de asa en general, revierten la acción de los bloqueadores


neuromusculares no despolarizantes.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Los aminoglicósidos inter eren la entrada de calcio a nivel presináptico, así bloquea el
mecanismo de liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación del receptor
nicotínico.


/
Pregunta 6 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Con el uso de de Bloqueadores Neuromusculares se ha reportado?

Seleccione una:

a. Neuroapatía en paciente crítico especialmente con aminoesteroideos

b. Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción intermedia

c. Son responsables del 90 - 98 % de los casos de ana laxis con anestesia

d. Duplican la incidencia de recuerdo intraoperatorio

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción
intermedia

Pregunta 7 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Cuál de las siguientes bras nerviosas periféricas contienen funciones múltiples autonómicas:?

Seleccione una:

a. Fibras C subtipo S.

b. Fibra A delta.

c. Fibras B.

d. Fibras A subtipo Gama.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Fibras A subtipo Gama.


/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cuál de las siguientes situaciones contraindicación la utilizaciòn de relajante muscular no despolarizante?

Seleccione una:

a. Síndrome de radiculopatía.

b. Estado hipocuagulable.

c. Sindrome de Pierre

d. Quimioterapia.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Sindrome de Pierre

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Ir a...

ANESTESICOS LOCALES Y CONDUCTIVA DECIMO A ►


/
GUILLERMO RAUL PEÑAFIEL DE LA ROSA

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  11 de enero - 17
de enero  Prueba dolor

Comenzado el miércoles, 13 de enero de 2021, 10:50


Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 13 de enero de 2021, 10:59
Tiempo empleado 9 minutos 45 segundos
Cali cación 4,00 de 4,00 (100%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Aspectos que se deben considerar para optimizar el tratamiento del dolor agudo postoperatorio?

Seleccione una:

a. Trabajo del anestesiólogo y de la auxiliar

b. Participación activa del personal del internado ya que es el que esta en comunicación con el paciente

c. Utilizar protocolos complejos según el proceso y las características de la cirugía y la terapia debe ser
unimodal centrada en el anestésiologo.

d. Información, educación y formación continua de pacientes, familiares y de todo el personal implicado


en el control del dolor postoperatorio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Información, educación y formación continua de pacientes, familiares y de todo el
personal implicado en el control del dolor postoperatorio


/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

PACIENTE DE 30 AÑOS DE EDAD ,PESO 50 KG , APP NO REFIERE , DG . APENDICITIS AGUDA , FUE OPERADO
EN LA CUAL REALIZAN APENDILAP BAJO ANESTESIA GENERAL , DURANTE EL TRANSQUIRÚRGICO RECIBE
KETOROLACO 50 MG + PARACETAMOL 500 MG Y TRAMAL 50 MG . EN RECUEPRACIÓN PRESENTA ALDRETE
9/10, ESCALA VISUAL DEL DOLOR 5 /10. ¿CUÁL ES EL MEJOR ESQUEMA DE MANEJO POSTOPERATORIO PARA
LLEVA ESCALA VISUAL DEL DOLOR A 0/10.?

Seleccione una:

a. Realizo rescate con 500 mg de paracetamol

b. Realizo rescate con 50 mg de Ketorolaco

c. Administro Fentanilo 150 ug IV

d. Realizo rescate con 25 mg Tramal

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Realizo rescate con 25 mg Tramal

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación a dolor agudo?

Seleccione una:

a. Nociceptores C están situados en la dermis y epidermis

b. El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.

c. El dolor intermitente es el resultado de la transmisión de la información nociceptiva a nivel del sistema


nervioso periférico

d. Nociceptores A- δ amielínicos, con velocidades de conducción lenta

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.


/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Para tratar el dolor postoperatorio se debe tomar en cuenta los siguientes aspectos principales ?

Seleccione una:

a. Del tiempo de duración de la enfermedad

b. El tipo de hidratación

c. El tiempo trascurrido desde la intervención

d. De sus comorbilidades

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El tiempo trascurrido desde la intervención

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cual es el procedimiento quirúrgico que produce intenso dolor ?

Seleccione una:

a. Excéresis de pterigión

b. Cesarea

c. Tiroidectomia

d. Circunsición

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cesarea


/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Respuesta incrementada al estímulo nocivo es un concepto de ?

Seleccione una:

a. Alodinia

b. Dolor persistente

c. Hiperalgesia

d. Dolor neuropático

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hiperalgesia

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Las bras A delta transmiten el dolor?

Seleccione una:

a. Quemante

b. Intermitente

c. Continuo

d. Punzante

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Punzante


/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación a la evaluación del dolor?

Seleccione una:

a. Se debe utilizar AINES como primera elección en el dolor inmediato .

b. Para realizar una valoración del dolor el paciente debe estar tranquilo y si no lo está se debe
administrar una benzodiazepina.

c. La escala de Aldrete valora indirectamente la intensidad del dolor

d. Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.

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/
Pregunta 1
Enunciado de la pregunta

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera
hematoencefálica y la placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?

a. Amidas

b. Esteres

c. Colinesterasa

d. Cetonas

La respuesta correcta es: Amidas

Pregunta 2
¿La distribución de los anestésicos locales se modifica debido a ?

a. Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

b. Estado de ionización, liposolubilidad y volumen sanguineo

c. Edad. temperatura y grado de unión a enzimas

d. Disponibilidad, metabolismo. eliminación, unión a enzimas

La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH

Pregunta 3
¿ Cuál es el anestésico tipo amida que tiene menos acción vasodilatadora , no necesita
epinefrina, menos toxicidad sistémica de todas las aminas?

a. VBupivacaína

b. Prilocaína

c. Ropivacaína

d. Levobupivacaína

La respuesta correcta es: Prilocaína

Pregunta 4
¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?

a. Lidocaína

b. Tetracaína

c. Bupivacaína

d. Ropivacaína

La respuesta correcta es: Bupivacaína

Pregunta 5
¿Anestésico local tipo aminoester con lento inicio, corta duración, mínima potencia y
toxicidad producida por su uso excesivo es ?

a. Prilocaína

b. Benzocaína

c. levobupivacaína
d. Cocaína

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Benzocaína

Pregunta 6
Permite mayores dosis , menos liposoluble , menos potente, con efeco vasocontrictor intrínseco
y disminuye cardiotoxicidad.

a. Ropivacaína

b. Levobupivacaína

c. Pripocaína

d. Mepivacaína

La respuesta correcta es: Ropivacaína

Pregunta 7
¿Pérdida temporal o permanente de la sensibilidad en áreas localizadas del cuerpo es concepto
de ?

a. Anestesia general

b. Anestesia local

c. Anestesia intravenosa total

d. Anestesia regional

La respuesta correcta es: Anestesia local

Pregunta 8
¿Signos de sospecha de toxicidad sistémica por anestésicos locales son?

a. Sedación, emesis , vertigo , analgesia

b. Cefalea, nauseas, emesis y vertigo

c. Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones

d. Adinamia, cianosis y taquipnea

La respuesta correcta es: Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones

Pregunta 1
¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS ANESTÉSICOS LOCALES?

a. DOSIS MAXIMA DE PRILOCAINA S/E 400 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

b. DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

c. DOSIS MAXIMA DE MEPIVACAINA S/E 300 MG , C/E 600 MG EN INFILTRACION

d. DOSIS MAXIMA DE BUPIVACAINA S/E 100 MG , C/E 200 MG EN INFILTRACION

La respuesta correcta es: DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.

Pregunta 2
Mujer de 24 años de edad, 49 Kg de peso y 159 cm de altura, estado físico ASA I, programada
en cirugía ambulatoria para exéresis de ganglión en mano izquierda. No presenta alergias
medicamentosas conocidas ni antecedentes personales de interés y el estudio preoperatorio
era normal.¿cuál es el mejor metodo annestésico recomendado para este procedimiento
quirúrgico?.

a. Bloqueo a nivel de muñeca

b. Anestesia de Bier

c. Anestesia general corta

d. Bloqueo supraescalénico

La respuesta correcta es: Anestesia de Bier

Pregunta 3
¿Relacione los efectos sistémicos de la lidocaina con la concentración plasmática?

10-15 ug/ml Convulsiones


Respuesta 1
1-5 ug/ml Analgesia
Respuesta 2
15-25 ug/ml Coma
Respuesta 3
5--10 ug/ml Tinitus
Respuesta 4
26 ug/ml Depresión Cardiovascular
Respuesta 5
La respuesta correcta es: 10-15 ug/ml → Convulsiones, 1-5 ug/ml → Analgesia, 15-25 ug/ml → Coma, 5--
10 ug/ml → Tinitus, 26 ug/ml → Depresión Cardiovascular

Pregunta 4
Enunciado de la pregunta

¿Cuáles son la fibras nerviosas encargadas del dolor y temperatura?

a. Fibras C

b. Fibras A y D

c. Fibras A - delta

d. Fibras A - alfa

La respuesta correcta es: Fibras C

Pregunta 5
¿Una contraindicación absoluta de anestesia conductiva es ¡?<<

a. Anestesia de Bier

b. Negación del paciente

c. Neuropatica

d. Estenosis aórtica leve

La respuesta correcta es: Negación del paciente

Pregunta 6
Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento quirúrgico
para lo cual se administra lidocaína 15 mg + 200 ug de morfina via intratecal , Inmediatamente
tras finalizar la administración del anestésico local, el paciente presentó un cuadro de cefalea
con confusión, obnubilación, disartria, pupilas midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm
Hg), manteniendo frecuencia cardiaca basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró
oxígeno, 10 mg de efedrina y 2 mg de midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco
minutos posteriores. ¿Cuál es la causa de estos síntomas y signos?

a. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

b. Es un bloqueo raquídeo alto

c. Administración excesiva de opioide a nivel raquídeo.

d. Toxicidad neurológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de más de 15 ug/ml

La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

Pregunta 7
¿LA ADMINISTRACIÓN RECOMENDADA DE EMULSIÓN LIPÍDICA EN SOBREDOSIFICACION DE
ANESTÉSICO LOCAL ES?

a. EL LÍMITE SUPERIOR RECOMENDADO PARA LA ADMINISTRACIÓN INICIAL ES DE HASTA 15 ML/KG EN 30


MINUTOS

b. /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20%. CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN
A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN

CARDIOVASCULAR

c. BOLO IV DE 2 ML/ KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20 %. CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A 0.5


ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR

La respuesta correcta es: /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20%.
CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL
RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR

Enunciado de la pregunta
¿La velocidad de acción de los anestésicos locales depende de?
a. PKa y pH
b. Presión arterial, edad, densidad de nervios periféricos
c. Velocidad de administración y tipo de nervio periférico
d. Temperatura y vía de administración.

Enunciado de la pregunta
¿las monoamidas se metabolizan a nivel hepático por mecanismos de?
a. Hidrolisis, oxidación y glucoronidación
b. Metilación, glucoronidación y reducción
c. Descarboxilación y glucoronidación
d. Reducción y desaminación

Enunciado de la pregunta
¿De que depende la sensibilidad al bloqueo?
a. Gasto cardiaco, volumen de distribución y tamaño del axón
b. Del grado de mielinización, diámetro axonal y varios factores fisiológicos
c. Diámetro axonal, densidad detrítica y umbral del dolor
d. Presión arterial, estatura y potencial de acción de fibras tipo A

Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el AL tipo aminoester con inicio lento, potente, duración intermedia, en altas dosis
provoca neurotoxicidad y síndrome de cauda equina, ¿se absorbe mucho en las mucosas?
a. Tetracaina
b. Propanolol
c. Codeína
d. Procaina
Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el sitio de acción primario de los anestésicos locales?
a. Nervios alfa y beta
b. Nervios periféricos
c. Nervios raquídeos
d. Nervios tipo C

Enunciado de la pregunta
¿Hay varios factores que influyen en la posible elevación del nivel anestésico, como son?
a. Tipo de anestésico local
b. Densidad del anestésico local
c. Temperatura del anestésico local
d. Aditivo como adrenalina
Enunciado de la pregunta
¿La prevención de la hipotensión ocasionada por la anestesia conductiva se realiza de la forma
siguiente?
a. Autotransfusión: cabeza abajo o piernas elevadas a un ángulo aproximado de 30 grados
(restaura precarga)
b. Uso de fenilefrina con vasodilatación disminuyendo el tono venoso e induce
vasoconstricción arteriolar (aumenta precarga)
c. Disminuyendo el volumen plasmático antes y durante el bloqueo
Prehidratación de 10-20mg/kg de soluciones glucosadas (DX0.5%) en pacientes sanos.

BANCO DE PREGUNTAS DECIMO “A”


¿Cual de estos Anestésicos locales, presenta más reacciones alérgicas?
a) Bupivacaína
b) Lidocaína
c) Procaína
d) Mepivacaína

¿Cuál de las siguientes opciones es una contraindicación absoluta de anestesia


conductiva?
A. Rechazo del paciente
B. Septicemia
C. Estenosis mitral leve
D. Déficit neurológico

¿Cuáles son los efectos que ocasiona la lidocaína en SNC según su


concentración plasmática?
1. Convulsiones →.10-15ug/ml
2. Depresión respiratoria –coma→ 15-25 ug/ml
3. Analgesia→ 1-5 ug/ml
4. Depresión cardiorrespiratoria→>25 ug/ml
5. Mareo – entumecimiento de labios→5-10 ug/ml

¿Cuál de los siguientes fármacos atenúa la hipotensión asociada a laringoscopia?


A. Lidocaina
B. Bupivacaina
C. Tetracaína
D. Procaína

Según las propiedades fisicoquínicas de los anestésicos cual es el % de unión a proteías de


Tetracaína
a. 6%
b. 94%
c. 77%
d. 64%

¿Cuál es el antídoto que se administra para la intoxicación cardiaca causada por la


Bupivacaina?
A. Lipofundin
B. Flumacenilo
C. Propofol
D. Atropina

Los signos característicos de sospecha de toxicidad sistémica por uso de anestesia local son:
a. Temblores, diaforesis, convulsiones.
b. Estado de coma, paro cardíaco en sístole, cianosis.
c. Inquietud, convulsiones, temblores, sabor metálico.
d. Vómito, estado de hiperalgesia, cefalea.

Los anestésicos locales presentan una cualidad hidrófoba por motivo de que el sitio
receptor de estos fármacos para los canales de Na+ es hidrófobo, entonces ¿qué produce
esta cualidad?
A. Disminuye la potencia y la duración de su efecto
B. Disminuye la potencia, aumenta la duración y disminuye la toxicidad
C. Aumenta la potencia, duración de efecto y toxicidad
D. Aumenta la potencia y toxicidad, pero no la duración

Relacione el fármaco o grupo farmacológico con la interacción medicamentosa que se


presenta con la administración de los anestésicos locales.
A. Opiáceos → 3.- Mejora efecto analgésico en anestesia raquídea o epidural
B. Adrenalina→ 1.- Prologan la duración de la anestesia, aumentar intensidad el bloqueo y
reduce la toxicidad sistémica
C. Succinilcolina→ 2.- Prolonga la duración del fármaco
D. Bloqueadores de los receptores de histamina→ 4.- Prolonga metabolismo de aminoésteres

Existen tres tipos principales de fibras nerviosas: A, B y C. De acuerdo a lo antes mencionado


relacione los tipos de fibras nerviosas con la función que cumple cada una de ellas.
TIPO DE FIBRA FUNCIÓN

1. A alfa Motora eferente. Propiocepción a.


2. A beta Tacto, presión
3. B Autonómica
4. C Dolor, temperatura, autonómica

¿Cuál es el mecanismo de acción de los anestésicos locales?


a) Abren los canales de potasio dependientes de voltaje
b) Se unen al canal de sodio permitiendo que el ion entre a la célula
c) Bloquean el canal de sodio activo por voltaje impidiendo la entrada del ion a la célula
d) Se unen al canal de potasio impidiendo que entre el ion dentro de la célula

Referente a los parámetros farmacocinéticos de los anestésicos locales usados en la clínica.


¿Cuál es T ½ de eliminación de los siguientes anestésicos? Relacione según corresponda:
Anestésico local T ½ de eliminación (h)

1. Bupivacaina 3.5

2. Levobupivacaina 2.6
3. Lidocaína 1.6

4. Ropivacaina 1.9

¿De acuerdo a la secuencia de anestesia clínica, cuál es la última fibra en bloquearse?


A. Vasodilatación periférica
B. Pérdida de sensibilidad táctil
C. Parálisis motora
D. Pérdida de sensbilidad dolorosa y térmica

1. De acuerdo a las propiedades fisicoquímicas de los anestésicos locales tipo Amidas, relacione
los anestésicos con su respectivo pKa.
ANESTÉSICO LOCAL TIPO AMIDA pKa

1. Bupivacaína 8,1
2. Lidocaín 7,9
3. Mepivacaína 7,6
4. Etidocaína 7,7

Cuál es el anestésico local de tipo amida mas cardiotóxico?


A. Lidocaina
B. procaina
C. bupivacaina
D. prilocaina

Enunciado de la pregunta
¿Sedación mas disminución del gasto cardíaco, disminución de presión arterial disminución de
las resistencias vasculares periféricas son efectos característicos producidos por cuál fármaco?
a. bupremorfina
b. Morfina
c. Dextropropoxifeno
d. Naloxona
La respuesta correcta es: Morfina

Enunciado de la pregunta
PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD REQUIERE UNA INTERVENCIÓN QX PARA EXTRACCIÓN DE CALCULO
RENAL , POR LO CUAL REQUIERE DE ANESTESIA PERIDURAL Y EL HOSPITAL DISPONE DE
MORFINA CUAL ES LA DOSIS DE ADMINISTRACIÓN.?
a. Morfina 2 mg única dosis
b. Morfina 600 ucg única dosis
c. Morfina 6 mg única dosis
d. Morfina 300 ucg única dosis
La respuesta correcta es: Morfina 2 mg única dosis

Enunciado de la pregunta
¿Señale una característica farmacológica importante de los relajantes musculares?
a. La duración de la acción el el tiempo entre el 25% y el 75% de la altura de la sacudida
b. El indice de recuepración es el tiempo entre la inyección del RNM a la recuepración al 25% de
la altura de la sacudida
c. La potencia se determina mediante por la cantidad de relajante neuromuscular administrado
d. El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se incrementa la dosis RNM
La respuesta correcta es: El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se
incrementa la dosis RNM
Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes musculares?
a. El tiempo de acción de 140 min esta dado por el cisatracurio.
b. Dolor muscular es característico del rocuronio en el postoperatorio Incorrecta
c. El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la acetilcolina
d. Fasciculaciones esta dado por el pancuronio
La respuesta correcta es: El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la
acetilcolina

Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el fármaco que produce mayor reacción alergénica?
a. Cisatracurio
b. Atracurio
c. Bupremorfina
d. Succinilcomia Incorrecta
La respuesta correcta es: Atracurio

Enunciado de la pregunta
¿Relacione relajantes musculares y la farmacocinética?
➢ Es un BNM aminoesteroide de acción intermedia→Vecuronio
➢ Tiene acción corta a dosis de 3 mg/kg→Rocuronio
➢ Estimula receptores nicotínicos en ganglios autonómicos→Succinilcolina
➢ Alcanza una concentración plasmática máxima a los 4 min→Atracurio
La respuesta correcta es: Atracurio → Alcanza una concentración plasmática máxima a los 4 min,
Rocuronio → Tiene acción corta a dosis de 3 mg/kg, Vecuronio → Es un BNM aminoesteroide de
acción intermedia, Succinilcolina → Estimula receptores nicotínicos en ganglios autonómicos

Enunciado de la pregunta
CRISIS HIPERTENSIVA, TAQUICARDIA, FIBRILACIÓN VENTRICULAR, EDEMA AGUDO DE PULMÓN,
QUE HA SIDO MORTAL EN ALGUNOS CASOS SON EFECTOS ADVERSOS DEL SIGUIENTE
MEDICAMENTO
a. Ketamina
b. Rocuronio
c. Naloxona
d. Atropina
La respuesta correcta es: Naloxona

Enunciado de la pregunta
¿Cuál es fármaco intravenoso que se une a las proteinas en 98% ?
a. Midazolam
b. Etomidato
c. Flumacenilo
d. Lorazepam
La respuesta correcta es: Midazolam

Enunciado de la pregunta
TIENE UN PACIENTE DE 20 AÑOS DE EDAD CON HEMATOMA SUBDURAL GIGANTE POR LO CUAL
REQUIERE DE CRANEOTOMIA INMEDIATA , AL COLOCAR EL SENSOR DE PIC DE OBSERVA 30
MMHG . ¿CUALES SON LOS FARMACOS ANESTESICOS IDEALES PARA LA ANESTESIA DE ESTE
PACIENTE?
a. Midazolam y Isofluorano
b. Ketamina y Desfluorano
c. Propofol y Midazolam
La respuesta correcta es: Midazolam y desfluorano
Enunciado de la pregunta
PACIENTE DE 56 AÑOS DE EDAD DG DE TRAUMA ABDOMINAL REQUIERE DE LAPAROTOMIA
EXPLORATORIA , EN LA MONITORIZACION EN EL QX SE APRECIA PA 80/45 MMHG , FC 90 LPM,
SATO2 91% . ¿CUAL ES EL ANESTESICO QUE USTED USARIA PARA REALIZAR LA INDUCCIÓN
ANESTÉSICA?
a. Etomidato
b. Ketamina
c. Propofol
d. Tiopental
La respuesta correcta es: Ketamina

Enunciado de la pregunta
¿El Estado disociativo con amnesia y analgesia profunda es un efecto característico de siguiente
fármaco?
a. Desfluorano
b. Sevofluorano
c. Ketamina
d. Midazolam
La respuesta correcta es: Ketamina

Enunciado de la pregunta
¿El propofol es un medio de crecimiento bacteriano , pero existe componentes que inhibe el
crecimiento y estos son?
a. Sulfato metílico
b. Acido dimetilanimo
c. Sulfato glicerato
d. Ácido etilendiaminotetraacético
La respuesta correcta es: Ácido etilendiaminotetraacético

Enunciado de la pregunta
¿Labio leporino y paladar hendido se produce cuando se administra a una paciente embarazada
el siguiente fármaco?

a. Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo


b. Cuando se administra ketamina en los primeros 3 meses de embarazo
c. Cuando se administra dexmetomidina en los primeros 3 meses de embarazo
d. Cuando se administra etomidato en los primeros 3 meses de embarazo
La respuesta correcta es: Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo

Enunciado de la pregunta
PACIENTE DE 5 AÑOS DE EDAD QUE ESTA EN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO DE APENDICITIS
AGUDA , SIN EMBARGO EN LA INDUCCION SE APRECIA RASH CUTANEO QUE ES REVERTIDO CON
LA ADMINISTRACIÓN DE CORTICOIDE , SE HA ADMINISTRADO PROPOFOL, SEVOFLUORANO,
BOLOS DE MIDAZOLAM Y ROCURONIO A DOSIS MÍNIMA . ¿CUAL ES EL FÁRMACO
RESPONSABLE DE ESTE EFECTO ADVERSO?
a. Midazolam
b. Rocuronio
c. Sevofluorano
d. Propofol
La respuesta correcta es: Propofol

Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el signo electrocardiografico cuando usted encuentra un K plasmático de 6.5 meq/l ?
a. Astillamiendo en la onda R y supradesnivel de S-T
b. Onda Q e infradesnivel del S-T
c. Intervalo P-R alargado y onda T picuda
d. Depresión del S-T y onda U
La respuesta correcta es: Intervalo P-R alargado y onda T picuda

Enunciado de la pregunta
¿Cuando considera hipernatremia severa ?
a. 160 meq /L
b. 170 meq/L
c. 155 meq/L
d. 165 meq/ L
La respuesta correcta es: 160 meq /L

Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la patología que mayor perdida de volumen sanguineo y liquido extracelular produce ?
a. Pancreatitis
b. Apendicitis aguda
c. Fractura de tobillo
d. Tiroidectomia por tiroiditis
La respuesta correcta es: Pancreatitis

Enunciado de la pregunta
PCTE DE 4 AÑOS DE EDAD CON DG DE APENDICITIS AYUDA , PLAN QX APENDILAP , TIEMPO
ESTIMADO DE CIRUGIA DE 1 HORA. AYUNO DE 8 HORAS. PESO DE 17 KG. ¿CUAL ES LA VOLEMIA
DE ESTE PACIENTE?
a. 1275 CC
b. 1412 CC
c. 995 CC
d. 620 CC
La respuesta correcta es: 1275 CC

Enunciado de la pregunta
PCTE DE 45 AÑOS DE EDAD, MUJER, CON DG DE COLELITIASIS, PLAN QX COLECISTECTOMIA
(INCISIÓN DE 9 CM), TIEMPO ESTIMADO DE CIRUGIA DE 2 HORAS. AYUNO DE 12 HORAS. PESO
DE 65 KG. HCTO 48. ¿CUAL ES LA PÉRDIDA DE LÍQUIDOS POR INCISION QX POR HORA .?
a. 520 CC/H
b. 845 CC/H
c. 715 CC/ H
La respuesta correcta es: 520 CC/H

Enunciado de la pregunta
¿Cuál considera un signo o síntoma importante de hipovolemia?
a. Palidez generalizada
b. FC de 90 lpm
c. Hipotensión en posición supina
d. Hematocrito 28%
La respuesta correcta es: Hipotensión en posición supina

Enunciado de la pregunta
¿EN RELACION A LOS CRISTALOIDES Y COLOIDES INDIQUE LA RESPUESTA CORRECTA?

Seleccione una:
a. HAEMACEL (COLOIDE) PERMANECE A NIVEL PLASMATICO 2 HORAS
b. AGUA DESTILADA PERMANECE A ANIVEL PLASMATICO 4 HORAS
c. SOLUCION SALINA 0.9% PERMANECE A NIVEL PLASMATICO MEDIA HORA
d. LACTATO RINGER PERMANECE A NIVEL PLASMATICO 8 HORAS
La respuesta correcta es: SOLUCION SALINA 0.9% PERMANECE A NIVEL PLASMATICO MEDIA
HORA
DECIMO C
ANESTESICOS INHALATORIOS Y ANESTESICOS INTRAVENOSOS
La captación del gas anestésico depende de:?
La respuesta correcta es: Solubilidad y gasto cradiaco
Pcte de 30 años de edad con Dg de Trauma hepático requiere de una cirugía urgente bajo anestesia general
. Signos vitales PA 89/37 mmhg, FC 112 lpm, Sato2 85%, FR 27 x min . Ud es el médico encargado de
este procedimiento .Cual es el medicamente ideal para realizar inducción anestésica.?
La respuesta correcta es: Sevo1uorano , Ketamina y Midazolam
¿Cuáles son los fármacos que disminuyen la MAC?
La respuesta correcta es: Benzodiacepinas, alfa 2 agonistas y barbitúricos
Emparejar correctamente el receptor ionotrópico con sus funciones siológicas y farmacológicas
respectivamente: ? NICOTINICO
La respuesta correcta es:
NICOTINICO → Asociación con memoria, nocicepción, mutaciones vinculadas a trastornos convulsivos;
funciones autonómicas
GABA a → Mejora la actividad asociada a ansiolisis, sedación, amnesia, miorrelajación, acción
anticonvulsivante,
5 HT3 → Posible función en emesis,
LISINA → Importante receptor inhibitorio en la médula espinal
¿Cuál es el fármaco que tiene una concentración alveolar mínima de 0.5 ?
La respuesta correcta es: Sevo1uorano mas opioide
¿Cuáles son los factores que disminuyen la CAM?
La respuesta correcta es: Edad avanzada
¿Cuál es el anestésico inhalatorio de elección en un paciente con Dg de Hematoma subdural parietal derecho
que requiere de anestesia general . En la TAC de cráneo revela desviación de la línea media y surcos
cerebrales ausentes?
La respuesta correcta es: Des1uorano
RELAJANTES MUSCULARES Y OPIOIDESURL
¿Cuál de los siguientes relajantes musculares se encuentra contraindicado en pacientes quemados?
Seleccione una:
La respuesta correcta es: Succinilcolina
Señale la respuesta correcta en relaciòn de los relajantes musculares? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Los aminoglicósidos inter1eren la entrada de calcio a nivel presináptico, así
bloquea el mecanismo de liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación
del receptor nicotínico.
Cual de los metabolitos opioides es el encargado de la depresión respiratoria ?
La respuesta correcta es: mor1na-6-glucurónido
Paciente de 45 años de edad , ASA II, peso 90 kg , talla 160 cm que es operada de colecistectomia
laparoscopia bajo anestesia general, se administro rocuronio 50 mg , duración de cirugía 40 min . En la
monitorización de relajación muscular en tren de cuatro reporta de cero y necesita extubarle para llevarle a
recuepración.
La respuesta correcta es: Administrar sugamadex y extubar
Cuál de las siguientes bras nerviosas periféricas contienen funciones múltiples autonómicas:?
La respuesta correcta es: Fibras A subtipo Gama.
Cuál de las siguientes situaciones contraindicación la utilizaciòn de relajante muscular no despolarizante?
La respuesta correcta es: Sindrome de Pierre
En la práctica del buen uso de Bloqueadores Neuromusculares (BNM) se recomienda?
La respuesta correcta es: Es indispensable el uso de monitoria de la relajación Neuromuscular.
Con el uso de de Bloqueadores Neuromusculares se ha reportado? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción
intermedia
ANESTESICOS LOCALES Y CONDUCTIVA
CUAL ES EL ANESTESICO LOCAL QUE PUEDE OCASIONAR BRONCOESPASMO EN
PACIENTES CON HIPERREACTIVIDAD DE LA VÍA AÉREA?
La respuesta correcta es: Lidocaína en aerosol
SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS EFECTOS EN LOS DIFERENTES
SISTEMAS ORGANICOS QUE PRODUCE LOS
ANESTESICOS LOCALES .
La respuesta correcta es: La lidocaina reduce la trombosis y la agregación plaquetaria
EN RELACION A LAS INTERACCIONES FARMACOLOGICAS DE LOS ANESTESICOS LOCALES
CORRELACIONE EL FARMACO CON EL EFECTO?
La respuesta correcta es:
Bupivacaina pesada → Aumentan el bloqueo de los relajantes neuromusculares
Morfina → Potencia la analgesia epidural
Tóxicos Organofosforados → Prolongan el metabolismo de la tetracaína
Propanolol → Reduce el flujo sanguíneo hepático
IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA ANATOMIA DE LA COLUMNA
VERTEBRAL?
La respuesta correcta es: Ligamento amarrillo a nivel de L2 y L3 mide 3-5 mm
Empareje el tipo de fibra con sus características correspondientes?
La respuesta correcta es:
Fibra C → Fibra no mielinizada que controla el dolor,
Fibra A gamma → Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida de la
propiocepción,
Fibra A alfa → Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir parálisis motora,
Fibra A beta → Fibra mielinizada que al poner anestésico local puede producir pérdida de la sensibilidad
de presión y táctil
¿CUÁL ANESTÉSICO LOCAL TIENE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS: PERTENECE AL
GRUPO DE LAS AMIDAS, TIENE UN PKA DE 7.9, SU PORCENTAJE DE UNIÓN A PROTEÍNAS
ES DE 64 % Y PUEDE OCASIONAR NEUROTOXICIDAD?
La respuesta correcta es: Lidocaina
Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento quirúrgico para lo cual se
administra lidocaina 15 mg + 200 ug de morfina via intratecal , Inmediatamente tras finalizar la
administración del anestésico local, el paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión, obnubilación,
disartria, pupilas midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo frecuencia cardiaca
basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y 2 mg de midazolam,
desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál es la causa de estos sintomas y signos ?
La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo
IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA ANATOMIA DE LA COLUMNA
VERTEBRAL?
La respuesta correcta es: LCR se produce 20- 25 ml/h y se reemplaza cada 6 h
DOLOR POSTOPERATORIO DECIMO
Cite un neurotransmisor excitatorio que interviene en la modulación del dolor?
La respuesta correcta es: ATP
Señale la respuesta correcta en relación a dolor agudo? Seleccione una:
La respuesta correcta es: El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.
PACIENTE DE 50 AÑOS DE EDAD, HOMBRE. PESO 50 KG , ES REALIZADO ARTROPLASTIA
TOTAL DE CADERA POR FRACTURA CADERA DERECHA , PROCEDIMIENTO REALIZADO
BAJO ANESTESIA GENERAL. EN EL PRIMER MINUTO EN RECUEPRACION PRESENTA UN
EVA DE 10 /10. MÉDICO DECIDE MANEJAR CON FENTANILO A INFUSION CONTINUA A 5
ML/H ( DILUCION 1 AMPOLLA DE FENTANILO EN 100 CC DE SOLUCION SALINA 0.9%) .
La respuesta correcta es: 0.5 UG/KG/H
LasFibrasA-(delta) secaracterizapor? Seleccione una:
La respuesta correcta es: La velocidad de conducción es rápida
¿Cuál es el fármaco nefrotoxico ?
La respuesta correcta es: Ketorolaco
Cite un efecto característico ocasionado por un dolor mal controlado ? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Catabolismo y consumo de O2
Las Fibras A delta cutáneas en que láminas de la médula espinal se encuentran ?
La respuesta correcta es: Lámina I y V
Correlacione el efecto de las sustancias algógenas con su efecto?
La respuesta correcta es:
Histamina → Produce vasoditación , edema y prurito,
Factor de crecimiento nervioso → Induce hiperalgesia por calor
Bradicinina → Activa los nociceptores
Leucotrieno → Sensibiliza a los nociceptores
DECIMO A
ANESTESICOS INHALATORIOS Y ANESTESICOS INTRAVENOSOS
Correlacione receptor con su función celular en el mecanismo de acción de los anestésicos inhalatorios?
La respuesta correcta es:
Receptor 5-HT3 → Mejoramiento de excitabilidad, posible papel en emesis
Receptor Glutamato(NMDA) → Neurotransmisión excitatoria rápida. Conductancia para Ca y Mg, Receptor
Nicotínico → Permeabilidad a cationes y Ca. Despolarización, liberación de neurotransmisores
GABA a → Aumenta la permeabilidad del cloruro , hiperpolarización de la membrana e inhibición de la excitabilidad
Pcte de 40 años de edad con antecedentes de epilepsia requirió de anestesia general para ser realizado
tiroidectomia total , Después de la extubación se aprecia una convulsión tónico- clónica . Cual es el fármaco
responsable de este efecto en el paciente?
La respuesta correcta es: En3uorano
Relacione cada factor o fármaco con la concentración alveolar mínima?
La respuesta correcta es:
CAM INVARIABLE → Hiperpotasemia,
CAM DISMINUIDA → Lidocaina,
CAM AUMENTADA → Efedrina,
CAM AUMENTADA → Alcoholismo crónico
Cuál es el anestésico inhalatorio que presenta CAM 95% de 0.5 ? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Se3uorano con opioide
La irritación del tracto respiratorio superior esta dado por administración de ?
La respuesta correcta es: Des3uorano
¿Cuál es el efecto adverso más importante de la Ketamina? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Produce un estado de disociación agitación y alucinaciones
Existen diferentes anestésicos inhalatorios que modi3can la función cardiaca a consecuencia de ?
La respuesta correcta es: Iso3uorano produce dilatación coronaria
Señale la respuesta correcta en relación al mecanismo de acción de los anestésicos inhalatorios? Seleccione
una:
La respuesta correcta es: TEORIA DE MEYER OVERTON: Numero de moléculas de anestésico inhalatorio disueltas
en membrana celular son las que producen la anestesia , además depende de la liposolubilidad y la potencia.
RELAJANTES MUSCULARES Y OPIOIDESURL
Cuál de las siguientes bras nerviosas periféricas contienen funciones múltiples autonómicas:?
La respuesta correcta es: Fibras A subtipo Gama.
Paciente de 45 años de edad , ASA II, peso 90 kg , talla 160 cm que es operada de colecistectomia
laparoscopia bajo anestesia general, se administro rocuronio 50 mg , duración de cirugía 40 min
. En la monitorización de relajación muscular en tren de cuatro reporta de cero y necesita extubarle
para llevarle a recuepración. Cuál es el método ideal para una extubación exitosa? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Administrar sugamadex y extubar
En la práctica del buen uso de Bloqueadores Neuromusculares (BNM) se recomienda?
La respuesta correcta es: Es indispensable el uso de monitoria de la relajación Neuromuscular.
Cuál de las siguientes situaciones contraindicación la utilizaciòn de relajante muscular no
despolarizante? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Sindrome de Pierre
Señale la respuesta correcta en relaciòn de los relajantes musculares?
La respuesta correcta es: Los aminoglicósidos inter3eren la entrada de calcio a nivel presináptico, así
bloquea el mecanismo de liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación
del receptor nicotínico.
Con el uso de de Bloqueadores Neuromusculares se ha reportado? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción
intermedia
¿EN RELACION AL SISTEMA OIPIDE ENDOGENO , PRECURSOR PROENCEFALINA A,
TRANSMISORES MET- ENCEFALINA Y LEU-ENCEFALINA , RECEPTORES UBICADOS
A NIVEL SUPRAESPINAL, ESPINAL Y PERIFERICA, EFECTO ES ANALGESIA Y
DEPRESION RESPIRATORIA SON CARACTERISTICAS DE CUAL OIPIDE
ENDOGENO:?
La respuesta correcta es: Encefalinas
EL OPIOIDE CONSIDERADO COMO AGONISTA PARCIAL ES EL SIGUIENTE Seleccione
una:
La respuesta correcta es: Bupremor3na
ANESTESICOS LOCALES Y CONDUCTIVA
Paciente de 49 años
administra lidocaina administración del anestésico local, el paciente presentó un cuadro de cefalea
con confusión, obnubilación, disartria, pupilas midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm
Hg), manteniendo frecuencia cardiaca basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró
oxígeno, 10 mg de efedrina y 2 mg de midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco minutos
posteriores. ¿Cuál es la causa de estos sintomas y signos ?peso 62 kg , Dg de meniscopatia
requiere de procedimiento quirúrgico para lo cual se 15 mg + 200 ug de mor4na via intratecal ,
Inmediatamente tras nalizar la
La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo
¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?<< Seleccione una:
La respuesta correcta es: Negación del paciente
¿La distribución de los anestésicos locales se modi4ca debido a ?
La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH
¿La estructura química de un anestésico local es? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Anillo benceno lipofílico + amina terciaria hidro4lica
¿De qué depende la sensibilidad al bloqueo?
La respuesta correcta es: Del grado de mielinización , diámetro axonal y varios factores siológicos
¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera
hematoencefálica y la placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?
La respuesta correcta es: Amidas
¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es?
La respuesta correcta es: Bupivacaína
¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS ANESTÉSICOS
LOCALES? Seleccione una:
La respuesta correcta es: DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN
INFILTRACION.
DOLOR POSTOPERATORIO DECIMO
Cual es el procedimiento quirúrgico que produce intenso dolor ?
La respuesta correcta es: Cesarea
Respuesta incrementada al estímulo nocivo es un concepto de ? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Hiperalgesia
PACIENTE DE 30 AÑOS DE EDAD ,PESO 50 KG , APP NO REFIERE , DG . APENDICITIS
AGUDA , FUE OPERADO EN LA CUAL REALIZAN APENDILAP BAJO ANESTESIA
GENERAL , DURANTE EL TRANSQUIRÚRGICO RECIBE KETOROLACO 50 MG +
PARACETAMOL 500 MG Y TRAMAL 50 MG . EN RECUEPRACIÓN PRESENTA
ALDRETE 9/10, ESCALA VISUAL DEL DOLOR 5 /10. ¿CUÁL ES EL MEJOR ESQUEMA
DE MANEJO POSTOPERATORIO PARA LLEVA ESCALA VISUAL DEL DOLOR A 0/10.?
La respuesta correcta es: Realizo rescate con 25 mg Tramal
Señale la respuesta correcta en relación a dolor agudo? Seleccione una:
La respuesta correcta es: El dolor nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.
Para tratar el dolor postoperatorio se debe tomar en cuenta los siguientes aspectos principales ?
La respuesta correcta es: El tiempo trascurrido desde la intervención
Las bras A delta transmiten el dolor? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Punzante
Aspectos que se deben considerar para optimizar el tratamiento del dolor agudo postoperatorio?
La respuesta correcta es: Información, educación y formación continua de pacientes, familiares y de todo
el personal implicado en el control del dolor postoperatorio
Señale la respuesta correcta en relación a la evaluación del dolor? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Escala numérica es la ideal para determinar el grado de dolor.
DECIMO B
ANESTESICOS INHALATORIOS Y ANESTESICOS INTRAVENOSOS
¿PACIENTE DE 30 AÑOS DE EDAD CON DG DE TRAUMA CRANEOENCEFALICO SEVERO
PRESENTA PIC DE 40 MMHG POR CUAL RECIBE SEDOANALGESIA , SIN EMBARGO EN EL
ELECTROENCEFALOGRAMA SE OBSERVA UN TRAZADO ISOELÉCTRICO . ¿DE ACUERDO A
SU ANÁLISIS CUAL SERIA LA CAUSA DE ESTE TRAZADO.?
La respuesta correcta es: EL USO PROLONGADO DE TIOPENTAL PARA EL MANEJO DE LA
HIPERTENSION CRANEAL OCASIONA TRAZADO ISOELECTRICO DEL EEG
¿Cual es la valoración mínima de la escala de Aldrete para el ingreso a la área de recuepración
postanestésica? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Aldrete 7
La captación sanguínea es el factor más importante que condiciona el ascenso y mantenimiento de la
Presión Alveolar ¿Cual es el factor que afecta a la captación sanguínea?
La respuesta correcta es: La solubilidad de anestésico en sangre: coeficiente de partición sangre/gas.
¿Cite el criterio mas importante de egreso de la unidad de cuidados postanestésicos a hospitalización?
La respuesta correcta es: Cardiocirculatorio estable
¿Hipersecresión glandular mas midriasis es característico de que periodo de Guedel? Seleccione una:
La respuesta correcta es: FASE II
¿Cuales son los factores que determinan la presión parcial alveolar ? Seleccione una:
La respuesta correcta es: La presión parcial inspiratoria
Perdida de conciencia y de reflejos es características de que fase de Guedel?
La respuesta correcta es: FASE III
RELAJANTES MUSCULARES Y OPIOIDESURL
Cual de los metabolitos opioides es el encargado de la depresión respiratoria ?
La respuesta correcta es: morfina-6-glucurónido
¿Cuál de los siguientes relajantes musculares se encuentra contraindicado en pacientes quemados?
La respuesta correcta es: Succinilcolina
CUAL ES EL PEPTIDO OPIOIDE ENDOGENO QUE ACTUA EN EL RECEPTOR KAPPA CUYO
EFECTO ES PRODUCIR ANALGESIA Y EUFORIA
La respuesta correcta es: Dinorfinas
Señale la respuesta correcta en relaciòn de los relajantes musculares?
La respuesta correcta es: Los aminoglicósidos interfieren la entrada de calcio a nivel presináptico, así
bloquea el mecanismo de liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación
del receptor nicotínico.
LA HIPERALGESIA ESPINAL ES RESPONSABILIDAD DE LOS SIGUIENTES RECEPTORES O
RECEPTOR?
La respuesta correcta es: ORL-1
¿Cuál de los siguientes bloqueadores neuromusculares es el que libera mayor cantidad de histamina?
La respuesta correcta es: Atracurio
Paciente de 45 años de edad , ASA II, peso 90 kg , talla 160 cm que es operada de colecistectomia
laparoscopia bajo anestesia general, se administro rocuronio 50 mg , duración de cirugía 40 min . En la
monitorización de relajación muscular en tren de cuatro reporta de cero y necesita extubarle para llevarle a
recuepración.
Cuál es el método ideal para una extubación exitosa?
La respuesta correcta es: Administrar sugamadex y extubar
Cuál de las siguientes fibras nerviosas periféricas contienen funciones múltiples autonómicas:?
La respuesta correcta es: Fibras A subtipo Gama.
ANESTESICOS LOCALES Y CONDUCTIVA
Cite una complicación frecuente producida en anestesia raquidea?
La respuesta correcta es: Dolor en el sitio de punción
El abordaje epidural se realiza?
La respuesta correcta es: a nivel cervical, torácico, lumbar y caudal
Un bloqueo motor por encima de T1-T4 puede producir ?
La respuesta correcta es: Descenso del cronotropismo e inotropismo
La presión negativa epidural se debe mayoritariamente a?
La respuesta correcta es: la presión pleural
La raquídea total es una complicación producida porque tipo de anestésico?
La respuesta correcta es: Anestésico Hipobárico
La duramadre acaba a nivel vertebral?
La respuesta correcta es: S1/S2
Existen varios factores que influyen sobre la distribución del anestésico local en el líquido cefalorraquídeo
(LCR) y el nivel anestésico alcanzado. Cite un factor ?
Las respuestas correctas son: Edad del paciente, Liposolubilidad del anestésico
¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS ANESTÉSICOS LOCALES?
La respuesta correcta es: DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN
INFILTRACION.
DOLOR POSTOPERATORIO DECIMO
¿Qué tipo de dolor se conduce por el fascículo neoespinotalamicas?
La respuesta correcta es: Dolor rápido
CUALES SON LAS REPERCUSIONES Y COMPLICACIONES PROVOCADAS POR EL
DOLOR POSTOPERATORIO. CITE UNO ?
La respuesta correcta es: disminución de la función de los linfocitos B y T
Correlacione el efecto de las sustancias algógenas con su efecto?
La respuesta correcta es:
Factor de crecimiento nervioso → Induce hiperalgesia por calor,
Bradicinina → Activa los nociceptores,
Leucotrieno → Sensibiliza a los nociceptores,
Histamina → Produce vasoditación , edema y prurito
PACIENTE DE 45 AÑOS DE EDAD , MUJER, PESO 65 AÑOS , DG DE MIOMATOSIS
UTERINA ES REALIZADO HISTERECTOMIA ABDOMINAL BAJO ANESTESIA
CONDUCTIVA . ¿CUAL ES EL MÉTODO ANALGÉSICO IDEAL PARA QUE EL
PACIENTE LLEGUE A LA RECUPERACIÓN CON EVA 0% ?
La respuesta correcta es: ADMINISTRARIA SOLO MORFINA 200 UG INTRATECAL ÚNICA DOSIS
Cite un neurotransmisor excitatorio que interviene en la modulación del dolor?
La respuesta correcta es: ATP
Señale la respuesta correcta en relación al dolor ? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Los nociceptores A- δ responden a contracciones mantenidas del músculo, y los
de tipo C, responden a la presión, calor, e isquemia muscular
Pcte de 50 años de edad, peso 50 kg con Dg de Ca de cabeza de páncreas es realizado una
excéresis bajo anestesia general , en cirugía es administrado paracetamol 500 mg + mor na 10
mg en recuperación presenta una EVA de 4 . Cual es el mejor tratamiento analgésico para llevar
el EVA a 0 o 1.?
La respuesta correcta es: Administrar 250 mg de paracetamol IV STAT
El dolor mal controlado puede producir ? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Aumento de cortisol

OTROS
¿CUÁL ANESTÉSICO LOCAL TIENE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS: PERTENECE AL
GRUPO DE LAS AMIDAS, TIENE UN PKA DE 7.9, SU PORCENTAJE DE UNIÓN A PROTEÍNAS
ES DE 64 % Y PUEDE OCASIONAR NEUROTOXICIDAD?
La respuesta correcta es: Lidocaina
SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS EFECTOS EN LOS DIFERENTES
SISTEMAS ORGANICOS QUE PRODUCE LOS ANESTESICOS LOCALES .
La respuesta correcta es: La lidocaina reduce la trombosis y la agregación plaquetaria
IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA ANATOMIA DE LA COLUMNA
VERTEBRAL?
La respuesta correcta es: LCR se produce 20- 25 ml/h y se reemplaza cada 6 h
CUAL ES EL ANESTESICO LOCAL QUE PUEDE OCASIONAR BRONCOESPASMO EN
PACIENTES CON HIPERREACTIVIDAD DE LA VÍA AÉREA?
La respuesta correcta es: Lidocaína en aerosol
IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LA ANATOMIA DE LA COLUMNA
VERTEBRAL?
La respuesta correcta es: Ligamento amarrillo a nivel de L2 y L3 mide 3-5 ml
1
AYLEN MARILYN VERGARA TITO

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021  ANESTESIOLOGIA-
TEORIA - Prl: MD NVA Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  30 de noviembre - 6 de diciembre  INHALATORIOS E
IV

Comenzado el viernes, 11 de diciembre de 2020, 07:03


Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 11 de diciembre de 2020, 07:12
Tiempo empleado 9 minutos 48 segundos
Cali cación 3,50 de 4,00 (88%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Relacione cada factor o fármaco con la concentración alveolar mínima?

CAM INVARIABLE Hiperpotasemia

CAM DISMINUIDA Lidocaina

CAM AUMENTADA Alcoholismo crónico

CAM AUMENTADA Efedrina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: CAM INVARIABLE → Hiperpotasemia, CAM DISMINUIDA → Lidocaina, CAM AUMENTADA → Alcoholismo
crónico, CAM AUMENTADA → Efedrina

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Señale la respuesta correcta en relación al mecanismo de acción de los anestésicos inhalatorios?

Seleccione una:

a. HIPOTESIS DEL VOLUMEN CRITICO: La activación de los receptores GABA, hiperpolarizando las membranas.

b. TEORIA DE LA DISMINUCION DE LA CONDUCTANCIA: Los Receptores proteicos del SNC son los responsables de la
anestesia.

c. TEORIA DE MEYER OVERTON: Numero de moléculas de anestésico inhalatorio disueltas en membrana celular son las
que producen la anestesia , además depende de la liposolubilidad y la potencia.

d. HIPOTESIS DEL RECEPTOR PROTEÍNICO: Se basa en la supuesta de la capacidad de los anestésicos de aumentar el
volumen de la membrana celular

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: TEORIA DE MEYER OVERTON: Numero de moléculas de anestésico inhalatorio disueltas en membrana
celular son las que producen la anestesia , además depende de la liposolubilidad y la potencia.

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es el efecto adverso más importante de la Ketamina?

Seleccione una:

a. Disminuye la presión de perfusiòn cerebral

b. Produce un estado de disociación agitación y alucinaciones

c. Disminuye la frecuencia cardíaca y la presión arterial

d. . Produce una relajación muscular marcada

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Produce un estado de disociación agitación y alucinaciones

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Cuál es el anestésico inhalatorio que presenta CAM 95% de 0.5 ?

Seleccione una:

a. Se uorano

b. Des uorano con opioide

c. Se uorano con opioide

d. Des uorano

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Se uorano con opioide

Pregunta 5 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

La irritación del tracto respiratorio superior esta dado por administración de ?

Seleccione una:

a. En uorano

b. Oxido nitroso

c. Halotano

d. Des uorano

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Des uorano

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Existen diferentes anestésicos inhalatorios que modi can la función cardiaca a consecuencia de ?

Seleccione una:

a. Halotano produce aumento del inotropismo cardiaco.

b. Des uorano produce exitabilidad de las bras de Purkinje

c. Iso uorano produce dilatación coronaria

d. En uorano produce dilatación auricular

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Iso uorano produce dilatación coronaria

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Pcte de 40 años de edad con antecedentes de epilepsia requirió de anestesia general para ser realizado tiroidectomia
total , Después de la extubación se aprecia una convulsión tónico- clónica . Cual es el fármaco responsable de este efecto
en el paciente?

Seleccione una:

a. En uorano

b. Halotano

c. Iso uorano

d. Sevo uorano

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: En uorano

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

Correlacione receptor con su función celular en el mecanismo de acción de los anestésicos inhalatorios?

Aumenta la permeabilidad del cloruro , hiperpolarización de la membrana e inhibición de la excitabilidad


GABA a

Receptor Neurotransmisión excitatoria rápida. Conductancia para Ca y Mg


Glutamato(NMDA)

Mejoramiento de excitabilidad, posible papel en emesis


Receptor 5-HT3

Receptor Permeabilidad a cationes y Ca. Despolarización, liberación de neurotransmisores


Nicotínico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: GABA a → Aumenta la permeabilidad del cloruro , hiperpolarización de la membrana e inhibición de la
excitabilidad, Receptor Glutamato(NMDA) → Neurotransmisión excitatoria rápida. Conductancia para Ca y Mg, Receptor 5-HT3
→ Mejoramiento de excitabilidad, posible papel en emesis, Receptor Nicotínico → Permeabilidad a cationes y Ca.
Despolarización, liberación de neurotransmisores

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/
¿Cuáles son los factores que disminuyen la CAM?

Seleccione una: a. Hipocalcemia b. Hipertensión arterial c. Hipocapnia d. Edad avanzada

¿Cuál es el fármaco que tiene una concentración alveolar mínima de 0.5?

Seleccione una

a. Isofluorano
b. b. Desíluorano
c. c. Sevofluorano mas opioide
d. d. Sevofluorano

¿Cuál es el anestésico inhalatorio de elección en un paciente con Dg de Hematoma subdural parietal


derecho que requiere de anestesia general. En la TAC de cráneo revela desviación de la línea media y
surcos cerebrales ausentes?

Seleccione una; a. Enfluorono b. Halotano c. Desfluorano

d. Isofluorano

Respuesta correcta La respuesta correcta es; Desfluorano

Relacione correctamente los periodos o estados o fases anestésicos según corresponda:?

FASE II Excitación

FASE IV Parálisis bulbar

FASE III Quirúrgica

FASE 1 Analgesia

Emparejar correctamente el receptor ionotrópico con sus funciones fisiológicas y farmacológicas


respectivamente: ?

USINA Importante receptor inhibitorio en la médula espinal

5HT3 Posible función en emesis

nicotinico Asooación con memoria, nocícepción. mutaciones vinculadas a trastornos convulsivos:


funciones autonómicas

GABA a Mejora la actividad asociada a ansiolisis, sedación, amnesia, miorrdajación, acción


anticonvuisivanle
¿Cuáles son los fármacos que disminuyen la MAC?

Seleccione una

a. Efedrina, levodopa y Opioides

b. Efedma, inhibidores MAO y cefalospormas.

c. Anfetaminas, lidocaina con epinefrina y efedrina

d. Benzodiacepinas, alfa 2 agonistas y barbitúricos

Pcte de 30 años de edad con Dg de Trauma hepático requiere de una cirugía urgente bajo anestesia
general. Signos vitales PA 89/37 mmhg FC 112 Ipm, Sato2 85%, FR 27 x min. Ud es el médico encargado
de este procedimiento .Cual es el médicamente ideal para realizar inducción anestésica.?

Seleccione una:

a. Sevofluorano .Propofol y Midazolam

b. Sevofluorano, Ketamira y Midazolam v

c. Sevofluorano, Propofol y Morfina

d. Sevofluorano, Tiopental y Dexmetomidina

La captación del gas anestésico depende de:?

Seleccione una:

a. Solubilidad y gasto cradiaco <

b. Coeficiente de partición y Fracción inspirada baja

c. Concentración del gas anestésico y trigger

d. Gasto cardiaco y trigger


Cuál de las siguientes situaciones contraindicación la utilización de relajante muscular no
despolarizante?

Seleccione una:

a. Síndrome de radiculopatía.

b. Estado hipocuagulable.

c. Quimioterapia.

d. Sindrome de Pierre

Con el uso de de Bloqueadores Neuromusculares se ha reportado?

Seleccione una:

a. Duplican la incidencia de recuerdo intraoperatorio

b. Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción intermedia

c. Neuroapatía en paciente crítico especialmente con aminoesteroideos

d. Son responsables del 90 - 98 % de los casos de ana

Cual de los metabolitos opioides es el encargado de la depresión respiratoria ?

Seleccione una:

a. morfina-3.6-glucurónido

b. No hay metabolitos

c. morfina 3-glucurónido

d. morfina 6-glucurónido

4 ¿Cuál de los siguientes relajantes musculares se encuentra contraindicado en pacientes quemados?

Seleccione una:

a. Succinilcolina

b. Vecuronio

c. Rocuronio

d. Atracurio

Cuál de las siguientes fibras nerviosas periféricas contienen funciones múltiples autonómicas:?

a. Fibra A delta
b. Fibra B
c. Fibra A subtipo Gama
d. Fibra C subtipo S

Paciente de 45 años de edad, ASA II. peso 90 kg. talla 160 cm que es operada de colecistectomia
laparoscopia bajo anestesia general se administro rocuronio 50 mg, duración de cirugía 40 min En la
monitorización de relajación muscular en tren de cuatro reporta de cero y necesita entubarle para llevarle
a recuperación. Cuál es el método ideal para una extubación exitosa?

a. Administrar sugamadex y extubar

b. Administrar atropina y neostigmina y extubar

c. Administro naloxona porque es el antidoto ideal del rocuronio.

d. No administrar nada y extubar ya que el tiempo de acción del relajante muscular es completo

Señale la respuesta correcta en relaciòn de los relajantes musculares?


Seleccione una:

a. Los aminoglicósidos intereren la entrada de calcio a nivel presináptico, así bloquea el mecanismo de
liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación del receptor nicotínico.

b. La furosemida, y los diuréticos de asa en general, revierten la acción de los bloqueadores


neuromusculares no despolarizantes.

c. Salbutamol potencializa la acciòn de succinilcolina.

d. Calcio antagonistas pueden revertir el efecto de los bloqueadores no despolarizantes.

En la práctica del buen uso de Bloqueadores Neuromusculares (BNM) se recomienda?

a Que el paciente recupere por lo menos 2 de las respuestas del tren de 4 antes de revertir con
neostigmine.

b. Es indispensable el uso de monitoria de la relajación Neuromuscular

c No es necesario rrvtrur si la relación por mecanomlograba es mayor de 0 75.

d No se deben usar dosis menores de 30 megr /kilo de neostigmine


¿Cuáles son los factores que disminuyen la CAM?

Seleccione una: a. Hipocalcemia b. Hipertensión arterial c. Hipocapnia d. Edad avanzada

¿Cuál es el fármaco que tiene una concentración alveolar mínima de 0.5?

Seleccione una

a. Isofluorano
b. b. Desíluorano
c. c. Sevofluorano mas opioide
d. d. Sevofluorano

¿Cuál es el anestésico inhalatorio de elección en un paciente con Dg de Hematoma subdural parietal


derecho que requiere de anestesia general. En la TAC de cráneo revela desviación de la línea media y
surcos cerebrales ausentes?

Seleccione una; a. Enfluorono b. Halotano c. Desfluorano

d. Isofluorano

Respuesta correcta La respuesta correcta es; Desfluorano

Relacione correctamente los periodos o estados o fases anestésicos según corresponda:?

FASE II Excitación

FASE IV Parálisis bulbar

FASE III Quirúrgica

FASE 1 Analgesia

Emparejar correctamente el receptor ionotrópico con sus funciones fisiológicas y farmacológicas


respectivamente: ?

USINA Importante receptor inhibitorio en la médula espinal

5HT3 Posible función en emesis

nicotinico Asooación con memoria, nocícepción. mutaciones vinculadas a trastornos convulsivos:


funciones autonómicas

GABA a Mejora la actividad asociada a ansiolisis, sedación, amnesia, miorrdajación, acción


anticonvuisivanle
¿Cuáles son los fármacos que disminuyen la MAC?

Seleccione una

a. Efedrina, levodopa y Opioides

b. Efedma, inhibidores MAO y cefalospormas.

c. Anfetaminas, lidocaina con epinefrina y efedrina

d. Benzodiacepinas, alfa 2 agonistas y barbitúricos

Pcte de 30 años de edad con Dg de Trauma hepático requiere de una cirugía urgente bajo anestesia
general. Signos vitales PA 89/37 mmhg FC 112 Ipm, Sato2 85%, FR 27 x min. Ud es el médico encargado
de este procedimiento .Cual es el médicamente ideal para realizar inducción anestésica.?

Seleccione una:

a. Sevofluorano .Propofol y Midazolam

b. Sevofluorano, Ketamira y Midazolam v

c. Sevofluorano, Propofol y Morfina

d. Sevofluorano, Tiopental y Dexmetomidina

La captación del gas anestésico depende de:?

Seleccione una:

a. Solubilidad y gasto cradiaco <

b. Coeficiente de partición y Fracción inspirada baja

c. Concentración del gas anestésico y trigger

d. Gasto cardiaco y trigger


Cuál de las siguientes situaciones contraindicación la utilización de relajante muscular no
despolarizante?

Seleccione una:

a. Síndrome de radiculopatía.

b. Estado hipocuagulable.

c. Quimioterapia.

d. Sindrome de Pierre

Con el uso de de Bloqueadores Neuromusculares se ha reportado?

Seleccione una:

a. Duplican la incidencia de recuerdo intraoperatorio

b. Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción intermedia

c. Neuroapatía en paciente crítico especialmente con aminoesteroideos

d. Son responsables del 90 - 98 % de los casos de ana

Cual de los metabolitos opioides es el encargado de la depresión respiratoria ?

Seleccione una:

a. morfina-3.6-glucurónido

b. No hay metabolitos

c. morfina 3-glucurónido

d. morfina 6-glucurónido

4 ¿Cuál de los siguientes relajantes musculares se encuentra contraindicado en pacientes quemados?

Seleccione una:

a. Succinilcolina

b. Vecuronio

c. Rocuronio

d. Atracurio

Cuál de las siguientes fibras nerviosas periféricas contienen funciones múltiples autonómicas:?

a. Fibra A delta
b. Fibra B
c. Fibra A subtipo Gama
d. Fibra C subtipo S

Paciente de 45 años de edad, ASA II. peso 90 kg. talla 160 cm que es operada de colecistectomia
laparoscopia bajo anestesia general se administro rocuronio 50 mg, duración de cirugía 40 min En la
monitorización de relajación muscular en tren de cuatro reporta de cero y necesita entubarle para llevarle
a recuperación. Cuál es el método ideal para una extubación exitosa?

a. Administrar sugamadex y extubar

b. Administrar atropina y neostigmina y extubar

c. Administro naloxona porque es el antidoto ideal del rocuronio.

d. No administrar nada y extubar ya que el tiempo de acción del relajante muscular es completo

Señale la respuesta correcta en relaciòn de los relajantes musculares?


Seleccione una:

a. Los aminoglicósidos intereren la entrada de calcio a nivel presináptico, así bloquea el mecanismo de
liberación, disminuye la secreción local de acetilcolina y la posterior estimulación del receptor nicotínico.

b. La furosemida, y los diuréticos de asa en general, revierten la acción de los bloqueadores


neuromusculares no despolarizantes.

c. Salbutamol potencializa la acciòn de succinilcolina.

d. Calcio antagonistas pueden revertir el efecto de los bloqueadores no despolarizantes.

En la práctica del buen uso de Bloqueadores Neuromusculares (BNM) se recomienda?

a Que el paciente recupere por lo menos 2 de las respuestas del tren de 4 antes de revertir con
neostigmine.

b. Es indispensable el uso de monitoria de la relajación Neuromuscular

c No es necesario rrvtrur si la relación por mecanomlograba es mayor de 0 75.

d No se deben usar dosis menores de 30 megr /kilo de neostigmine


Je erson Daniel Narváez Ortiz

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  ABR 2020 - AGO 2020
 ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVC Pen: 961  6 de julio - 12 de julio  EXAMEN 2 PARCIAL 2

Comenzado el miércoles, 8 de julio de 2020, 14:20


Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 8 de julio de 2020, 15:03
Tiempo empleado 42 minutos 51 segundos
Cali cación 2,90 de 3,00 (97%)

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 50 AÑOS DE EDAD 60 KG ES REALIZDO UNA COLELAP POR COLELITIASIS DURANTE EL


TRANSANESTESICO RECIBE KETOROLACO 60 MG + PARACETAMOL 600 MG + TRAMAL 90 MG, EN EL
POSTOPERATORIO PRESENTA UN EVA DE 8 , QUE MEDICAMENTO ANALGESICO Y DOSIS
ADMINISTRARIA.?

Seleccione una:

a. Tramal 60 mg IV

b. Mor na 6 mg IV

c. Fentanilo 60 ug IV

d. Mor na 3 mg IV

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Fentanilo 60 ug IV

/
Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cual es el tratamiento ideal de la hiperpotasemia?

Seleccione una:

a. Administrar espironolactona

b. Administrar insulina lenta 10 UI cada 12 horas

c. Adminsitrar diclofenaco sódico

d. Salbutamol 10-20 mg en nebulización cada 30 min

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Salbutamol 10-20 mg en nebulización cada 30 min

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Labio leporino y paladar hendido se produce cuando se administra a una paciente embarazada el
siguiente fármaco?

Seleccione una:

a. Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo

b. Cuando se administra dexmetomidina en los primeros 3 meses de embarazo

c. Cuando se administra etomidato en los primeros 3 meses de embarazo

d. Cuando se administra ketamina en los primeros 3 meses de embarazo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo

/
Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La histeria se incluye como causa de ?

Seleccione una:

a. Alcalosis respiratoria

b. Acidosis metabólica

c. Acidosis respiratoria

d. Alcalosis metabólica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Alcalosis respiratoria

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es el nervio ideal de monitorización para determinar el nivel de bloqueo de relajación muscular?

Seleccione una:

a. Nervio Radial

b. Nervio Ciático

c. Nervio Facial

d. Nervio Mediano

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Nervio Facial

/
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Anestésico local tipo aminoester con lento inicio, corta duración, mínima potencia y toxicidad
producida por su uso excesivo es ?

Seleccione una:

a. Cocaína

b. Benzocaína

c. Prilocaína

d. levobupivacaína

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Benzocaína

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cual es la valoración ideal de la escala de Aldrete para el egreso del paciente del área de la unidad de
cuidados postanestésica a hospitalización?

Seleccione una:

a. Aldrete 10

b. Aldrete 8

c. Aldrete 4

d. Aldrete 6

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Aldrete 10

/
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿El valor normal del anión GAP es de mEq/l?

Seleccione una:

a. 16-20

b. 20- 24

c. 4-8

d. 8-16

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 8-16

Pregunta 9 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera hematoencefálica
y la placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?

Seleccione una:

a. Esteres

b. Colinesterasa

c. Amidas

d. Cetonas

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Amidas

/
Pregunta 10 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Hipersecresión glandular mas midriasis es característico de que periodo de Guedel?

Seleccione una:

a. FASE IV

b. FASE I

c. FASE III

d. FASE II

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: FASE II

Pregunta 11 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 35 AÑOS DE EDAD, MUJER, CON DG DE COLELITIASIS, PLAN QX LAPAROTOMIA EXPLORATORIA,


TIEMPO ESTIMADO DE CIRUGIA DE 2 HORAS. AYUNO DE 12 HORAS. PESO DE 75 KG. HCTO 48. ¿CUAL ES
EL SANGRADO PERMITIDO EN ESTE PACIENTE?

Seleccione una:

a. 2115 CC

b. 805 CC

c. 1828 CC

d. 468 CC

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1828 CC

/
Pregunta 12 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Cuál es el AL tipo animoester con inicio lento, potente, duración intermedia. en altas dosis provoca
neurotoxicidad y síndrome de cauda equina , se absorbe mucho en las mucosas ?

Seleccione una:

a. Codeína

b. Tetracaína

c. Propanolol

d. Procaína

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Tetracaína

Pregunta 13 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

CUAL ES EL PEPTIDO OPIOIDE ENDOGENO QUE ACTUA EN EL RECEPTOR KAPPA CUYO EFECTO ES
PRODUCIR ANALGESIA Y EUFORIA

Seleccione una:

a. Endomor nas

b. Encefalinas

c. Dinor nas

d. Orfaninas

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Dinor nas

/
Pregunta 14 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La velocidad de acción de los anestésicos locales depende de ?

Seleccione una:

a. Pka y Ph

b. Volocidad de administración y tipo de nervio periférico

c. Temperatura y vía de administración

d. Presión arterial, edad y densidad de nervios periféricos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Pka y Ph

Pregunta 15 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿El Estado disociativo con amnesia y analgesia profunda es un efecto característico de siguiente
fármaco?

Seleccione una:

a. Sevo uorano

b. Ketamina

c. Midazolam

d. Des uorano

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Ketamina

/
Pregunta 16 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Relacione los relajantes neuromusculares de acuerdo al inicio y duración del bloqueo en el aductor del
pulgar?

Duración de la acción es de 50 min Cisatracurio

Concentración plasmática mínima alcanza al 1 min Rocuronio

Inicia el BNM a los 30 segundos de la administración IV Succinilcolina

Duración de la acción es de mas de 120 min Pancuronio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Duración de la acción es de 50 min → Cisatracurio, Concentración plasmática


mínima alcanza al 1 min → Rocuronio, Inicia el BNM a los 30 segundos de la administración IV →
Succinilcolina, Duración de la acción es de mas de 120 min → Pancuronio

Pregunta 17 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La por ria es un efecto adverso del siguiente fármaco?

Seleccione una:

a. Ketamina

b. Etomidato

c. Tiopental

d. Diazepam

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Tiopental

/
Pregunta 18 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Cuál es el sitio de acción primario de los anestésicos locales?

Seleccione una:

a. Nervios raquídeos

b. Nervios periféricos

c. Nervios alfa y beta

d. Nervios tipo C

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Nervios periféricos

Pregunta 19 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿El valor del pK de un ácido es?

Seleccione una:

a. El valor del pH está próximo al valor del pK la capacidad amortiguadora del sistema es mínima.

b. El valor del Ph en el cual el ácido está disociado al 90%

c. El valor del pH en el cual el ácido no está disiciado

d. El valor del pH en el cual pH está disociado al 50%

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El valor del pH en el cual pH está disociado al 50%

/
Pregunta 20 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. Fasciculaciones esta dado por el pancuronio

b. Dolor muscular es característico del rocuronio en el postoperatorio

c. El tiempo de acción de 140 min esta dado por el cisatracurio.

d. El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la acetilcolina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la acetilcolina

Pregunta 21 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Inhibe la colinesterasa plasmática y prolonga la acción de la succinilcolina y el rocuronio cuál fármaco?.

Seleccione una:

a. Metoclopramida

b. Atracurio

c. Vecuronio

d. Pancuronio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Metoclopramida

/
Pregunta 22 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es el diagnóstico del EKG?

Seleccione una:

a. Hiperpotasemia

b. Hipernatremia

c. Hipopotasemia

d. Hiponatremia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hiperpotasemia

Pregunta 23 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La supresión suprarenal es frecuente al administrar el siguiente fármaco?

Seleccione una:

a. Ketamina

b. Etomidato

c. Midazolam

d. Tiopental

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Etomidato

/
Pregunta 24 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Los sistemas tampón o bu er son la primera línea de defensa ante las variaciones del PH. Estos
sistemas son?

Seleccione una:

a. Bases débiles

b. Bases fuertes

c. Acidosis débiles

d. Acidos fuertes

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Acidosis débiles

Pregunta 25 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD REQUIERE UNA INTERVENCION QX PARA EXTRACCION DE CALCULO RENAL ,
POR LO CUAL REQUIERE DE ANESTESIA RAQUIDEA Y EL HOSPITAL DISPONE DE MORFINA CUAL ES LA
DOSIS DE ADMINISTRACION.?

Seleccione una:

a. Mor na 2 mg única dosis

b. Mor na 600 ucg única dosis

c. Mor na 300 ucg única dosis

d. Mor na 4 mg única dosis

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Mor na 300 ucg única dosis

/
Pregunta 26 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿LA PREVENCIÓN DE LA HIPOTENSIÓN OCASIONADA POR LA ANESTESIA CONDUCTIVA SE REALIZA DE LA


FORMA SIGUIENTE:?

Seleccione una:

a. DISMINUYENDO EL VOLUMEN PLASMÁTICO ANTES Y DURANTE EL BLOQUEO.

b. PREHIDRATACIÓN: DE 10-20 ML/KG DE SOLUCIONES GLUCOSADAS (DX 5%) EN PACIENTES SANOS

c. AUTOTRANSFUSIÓN: CABEZA ABAJO O PIERNAS ELEVADAS A UN ÁNGULO APROXIMADO DE 30


GRADOS (RESTAURA PRECARGA).

d. USO DE FENILEFRINA CON VASODILATACION DISMINUYENDO EL TONO VENOSO E INDUCE


VASOCONSTRICCIÓN ARTERIOLAR (AUMENTA PRECARGA).

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: AUTOTRANSFUSIÓN: CABEZA ABAJO O PIERNAS ELEVADAS A UN ÁNGULO


APROXIMADO DE 30 GRADOS (RESTAURA PRECARGA).

Pregunta 27 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PACIENTE DE 5 AÑOS DE EDAD QUE ESTA EN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO DE APENDICITIS AGUDA ,


SIN EMBARGO EN LA INDUCCION SE APRECIA RASH CUTANEO QUE ES REVERTIDO CON LA
ADMINISTRACIÓN DE CORTICOIDE , SE HA ADMINISTRADO PROPOFOL, SEVOFLUORANO, BOLOS DE
MIDAZOLAM Y ROCURONIO A DOSIS MÍNIMA . ¿CUAL ES EL FÁRMACO RESPONSABLE DE ESTE EFECTO
ADVERSO?

Seleccione una:

a. Propofol

b. Rocuronio

c. Sevo uorano

d. Midazolam

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Propofol

/
Pregunta 28 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Gasometria : PH 7.50, PCO2 37 , PO2 76 , HCO3 25 , EB + 6 , SATO2 90% . Cual es el diagnóstico?

Seleccione una:

a. Alcalosis respiratoria

b. Acidosis respiratoria

c. Acidosis metabólica

d. Alcalosis metabólica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Alcalosis metabólica

Pregunta 29 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuál es un signo de alcalosis respiratoria?

Seleccione una:

a. Euforia

b. Hiperventilación

c. Hipokalemia

d. Hipocalcemia

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Hipocalcemia

/
Pregunta 30 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿El tratamiento de la úlcera péptica con antiácidos alcalinos suele originar?

Seleccione una:

a. Alcalosis metabólica

b. Acidosis respiratoria

c. Alcalosis respiratoria

d. Acidosis metabólica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Alcalosis metabólica

◄ EXAMEN 2 PARCIAL 1 .

Ir a...

/
SEGUNDO PARCIAL

La respuesta correcta es: 0.7

La respuesta correcta es: Isofluorano


Q
La respuesta correcta es: Cocaina
I
La respuesta correcta es: Enfluorano
o inhalatorio que pertenece al grupo hidrocarburo halogenado y fluorano?
La respuesta correcta es: Halotano

2 2- -1-
5
nocivo o doloroso , este concepto corresponde a ¿
Q
a aumentada?
d. Hipertermia Correcta

¿Hiperpotasemia es una efecto adverso de que medicamento?


La respuesta correcta es: Succinilcolina
La característica principal del bloqueo neuromuscular no despolarizante es.¿Señale la respuesta correcta?
La respuesta correcta es: Ausencia de fasciculaciones
ESCRIBA EL EFECTO ADVERSO COMUN QUE OCASIONA EL TRAMAL ¿ Seleccione una:
La respuesta correcta es: Naúseas
¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes musculares?
La respuesta correcta es: Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de potenciar el
efecto de los relajantes musculares.
PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD REQUIERE UNA INTERVENCION QX PARA EXTRACCION DE
CALCULO RENAL , POR LO CUAL REQUIERE DE ANESTESIA RAQUIDEA Y EL HOSPITAL
DISPONE DE MORFINA CUAL ES LA DOSIS DE ADMINISTRACION.?
La respuesta correcta es: Morfina 300 ucg única dosis
¿Relacione Relajantes musculares con farmacoconética?
La respuesta correcta es:
P → 40
V → B 40 75
R → 10 25
→H
¿Los niveles plasmáticos de colinesterasa esta disminuido en la siguiente patología?
La respuesta correcta es: Hipotiroidismo
¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS ANESTÉSICOS LOCALES?
La respuesta correcta es: DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN
INFILTRACION.
Mujer de 24 años de edad, 49 Kg de peso y 159 cm de altura, estado físico ASA I, programada en cirugía
ambulatoria para exéresis de ganglión en mano izquierda. No presenta alergias medicamentosas
conocidas ni antecedentes personales de interés y el estudio preoperatorio era normal.¿cuál es el mejor
51aquíd annestésico recomendado para este procedimiento quirúrgico?.
La respuesta correcta es: Anestesia de Bier
¿Relacione los efectos sistémicos de la 52aquídeo52 con la concentración plasmática?
La respuesta correcta es: 10-15 / → 1-5 / → 15-25 / →
5–10 u / → T 26 / →
¿Cuales son la fibras nerviosas encargadas del dolor y temperatura?
La respuesta correcta es: Fibras C
¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?<<
La respuesta correcta es: Negación del paciente
Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento quirúrgico para lo cual
se administra 54aquídeo54 15 mg + 200 ug de morfina via intratecal , Inmediatamente tras finalizar la
administración del anestésico local, el paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión,
obnubilación, disartria, pupilas midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo
frecuencia cardiaca basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina
y 2 mg de midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál
La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo Pregunta
7CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50No marcadasMarcar pregunta Enunciado de la pregunta
¿LA ADMINISTRACIÓN RECOMENDADA DE EMULSIÓN LIPÍDICA EN SOBREDOSIFICACION
DE ANESTÉSICO LOCAL ES?
La respuesta correcta es: /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL
20%. CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN
DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULARLIQUIDOS
PACIENTE DE 55 AÑOS DE EDAD CON DG DE HERNIA INGUINAL ENCARCERADA , PLAN
QX HERNIOPLASTIA LAPAROSCOPICA QUE REQUIERE DE ANESTESIA GENERAL , AYUNO
7 HORAS APP : DIABETES TIPO II , AMIGDALITIS QUE FUE TRATADO CON PENICILINA
BENZANITICA HACE 15 DÍAS , AL INGRESO A QX , LA PCTE SE PRESENTA SOMNOLIENTA
Y DURANTE LA MONITORIZACIÓN CONVULSION TONICO- CLONICA POR LO CUAL SE
DIFIERE PROCEDIMIENTO QX.
La respuesta correcta es: Hipernatremia severa
PCTE DE 27 AÑOS , DG DE EMBARAZO A TERMINO , APP : PURPURA TROMBOCITOPENIA
EN TRATAMIENTO, CESAREA REALIZADA HACE 3 AÑOS , REQUIERE DE UN
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO PARA TERMINAR CON SU EMBARAZO , ¿ QUE MEDIDAS
DEBE TOMAR EN CUENTA PARA REALIZAR ESTE PROCEDIMIENTO, SEÑALE LA
RESPUESTA CORRECTA?
La respuesta correcta es: Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L
¿Cuál es el valor eritrocitario de un paciente de 70% ¿ Seleccione una:
La respuesta correcta es: 2 lit
¿Cuando considera hipernatremia severa ¿ Seleccione una:
La respuesta correcta es: 160 meq /L
PCTE HOMBRE DE 20 AÑOS DE EDAD CON DG DE TRAUMA ABDOMINAL, PLAN QX
LAPAROTOMIA EXPLORATORIA, TIEMPO ESTIMADO DE CIRUGIA DE 3 HORAS. AYUNO
DE 10 HORAS. HCTO DE 37 %, PESO DE 65 KG, SANGRADO TRANSQUIRÚRGICO 1500 CC.
CUÁL ES EL PORCENTAJE DE SANGRADO DE ESTE PACIENTE? .
La respuesta correcta es: 32,9%
PCTE HOMBRE DE 40 AÑOS DE EDAD CON DG DE TRAUMA TORACICO , PLAN QX
TORACOTOMIA (INCISIONES DE 10 CM), TIEMPO ESTIMADO DE CIRUGIA DE 3 HORAS.
AYUNO DE 8 HORAS. HCTO DE 40 %, PESO DE 70 KG. CUAL ES LAS PERDIDAS
INSENSIBLES DE ESTE PACIENTE.
La respuesta correcta es: 2890 CC
SEGUNDO PARCIAL A
¿Espasticidad, hiperreflexia, temblor y ataxia son síntomas de ? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Hipernatremia crónica
PCTE DE 27 AÑOS , DG DE EMBARAZO A TERMINO , APP : PURPURA TROMBOCITOPENIA
EN TRATAMIENTO, CESAREA REALIZADA HACE 3 AÑOS , REQUIERE DE UN
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO PARA TERMINAR CON SU EMBARAZO , ¿ QUE MEDIDAS
DEBE TOMAR EN CUENTA PARA REALIZAR ESTE PROCEDIMIENTO, SEÑALE LA
RESPUESTA CORRECTA?
La respuesta correcta es: Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L
¿Pérdida temporal o permanente de la sensibilidad en áreas localizadas del cuerpo es concepto de ?
La respuesta correcta es: Anestesia local
¿Cuales son los factores que determinan la presión parcial alveolar ? Seleccione una:
La respuesta correcta es: La presión parcial inspiratoria
EL OPIOIDE CONSIDERADO COMO AGONISTA PARCIAL ES EL SIGUIENTE Seleccione una:
La respuesta correcta es: Bupremorfina
¿Cuál es un efecto fisiológico de la alcalosis metabólica? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Desplazamiento a la izquierda de la curva de disociación de la oxihemoglobina
¿La hipertensión es un efecto adverso de que medicamento? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Pancuronio
¿Hipersecresión glandular mas midriasis es característico de que periodo de Guedel? Seleccione una:
La respuesta correcta es: FASE II
¿Signos de sospecha de toxicidad sistémica por anestésicos locales son?
La respuesta correcta es: Inquietud, temblores, sabor metálico y convulsiones
PACIENTE DE 55 AÑOS DE EDAD CON DG DE HERNIA INGUINAL ENCARCERADA , PLAN
QX HERNIOPLASTIA LAPAROSCOPICA QUE REQUIERE DE ANESTESIA GENERAL , AYUNO
7 HORAS APP : DIABETES TIPO II , AMIGDALITIS QUE FUE TRATADO CON PENICILINA
BENZANITICA HACE 15 DÍAS , AL INGRESO A QX , LA PCTE SE PRESENTA SOMNOLIENTA
Y DURANTE LA MONITORIZACIÓN CONVULSION TONICO- CLONICA POR LO CUAL SE
DIFIERE PROCEDIMIENTO QX. ¿CUAL ES LA CAUSA DE ESTE EVENTO ? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Hipernatremia severa
¿SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA CON RESPECTO A LA DOSIS DEL ONDANSETRÓN EN
PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS AMBULATORIOS ?
La respuesta correcta es: 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4mg VO. c/12h
Una característica principal del bloqueo despolarizante de la Fase I es . ¿Señale la respuesta correcta?
La respuesta correcta es: Aumenta con los agentes anticolinesterásicos
¿ Gasometria: PH 7.30, PCO2 42 , HCO3 22 , EB + 6 , SATO2 86%, PO2 68 . Cuál es
La respuesta correcta es: Acidosis respiratoria
La captación sanguínea es el factor más importante que condiciona el ascenso y mantenimiento de la
Presión Alveolar ¿Cual es el factor que afecta a la captación sanguínea?
La respuesta correcta es: La solubilidad de anestésico en sangre: coeficiente de partición sangre/gas.
¿LOS PERIODOS DE LA ANESTESIA ESTABLECIDOS POR GUEDEL SON?
La respuesta correcta es P RÁ ISIS BU B R → F S IV N G SI SIN P R I
ON I N I NI R F JOS → F S I N ST SI QUIRÚRGI → F S III
X IT IÓN Y IRIO → F S II
¿EN RELACION AL SISTEMA OIPIDE ENDOGENO , PRECURSOR PROENCEFALINA A,
TRANSMISORES MET-ENCEFALINA Y LEU-ENCEFALINA , RECEPTORES UBICADOS A
NIVEL SUPRAESPINAL, ESPINAL Y PERIFERICA, EFECTO ES ANALGESIA Y DEPRESION
RESPIRATORIA SON CARACTERISTICAS DE CUAL OIPIDE ENDOGENO:?
La respuesta correcta es: Encefalinas
¿El sevofluorano produce un metabólico nefrotóxico , cuál es ?
La respuesta correcta es: Compuesto A (fluorometil 2,2- difluoro-1-vinil éter)
¿La distribución de los anestésicos locales se modifica debido a ? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Grado de unión a proteínas , estado de ionización , PH
Perdida de conciencia y de reflejos es características de que fase de Guedel? Seleccione una:
La respuesta correcta es: FASE III
¿Hiperpotasemia es una efecto adverso de que medicamento? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Succinilcolina
¿Cuasas de acidosis metabólica con anión GAP elevado? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Cetoácidosis
LA HIPERALGESIA ESPINAL ES RESPONSABILIDAD DE LOS SIGUIENTES RECEPTORES O
RECEPTOR?
La respuesta correcta es: ORL-1
¿Cuál es un signo de alcalosis metabólica? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Convulsiones
¿Las causas comunes de una hipocapnia son? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Hiperventilación psicogénica
¿Anestésico local tipo Amida mas cardiotóxico es? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Bupivacaína
¿Cuando considera hipernatremia severa ? Seleccione una:
La respuesta correcta es: 155 meq /L
¿Señale una característica farmacológica importante de los relajantes musculares? Seleccione una:
La respuesta correcta es: El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se incrementa la
dosis RNM
¿El propofol es un medio de crecimiento bacteriano , pero existe componentes que inhibe el crecimiento y
estos son?
La respuesta correcta es: Ácido etilendiaminotetraacético
Permite mayores dosis , menos liposoluble , menos potente, con efeco vasocontrictor intrínseco y
disminuye cardiotoxicidad.
La respuesta correcta es: Ropivacaína
¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera hematoencefálica y
la placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?
La respuesta correcta es: Amidas
SEGUNDO PARCIAL C
¿Cuál es un signo de alcalosis respiratoria? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Hipocalcemia
¿Cual es la valoración ideal de la escala de Aldrete para el egreso del paciente del área de la unidad de
cuidados postanestésica a hospitalización?
La respuesta correcta es: Aldrete 10
¿La porfiria es un efecto adverso del siguiente fármaco? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Tiopental
¿Labio leporino y paladar hendido se produce cuando se administra a una paciente embarazada el
siguiente fármaco?
La respuesta correcta es: Cuando se administra diazepam en el primer trimestre de embarazo
¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes musculares?
La respuesta correcta es: El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la acetilcolina
PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD REQUIERE UNA INTERVENCION QX PARA EXTRACCION DE
CALCULO RENAL , POR LO CUAL REQUIERE DE ANESTESIA RAQUIDEA Y EL HOSPITAL
DISPONE DE MORFINA CUAL ES LA DOSIS DE ADMINISTRACION.?
La respuesta correcta es: Morfina 300 ucg única dosis
¿Inhibelacolinesterasaplasmáticayprolongalaaccióndelasuccinilcolina yel rocuronio cuál fármaco?.
La respuesta correcta es: Metoclopramida
PACIENTE DE 5 AÑOS DE EDAD QUE ESTA EN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO DE
APENDICITIS AGUDA , SIN EMBARGO EN LA INDUCCION SE APRECIA RASH CUTANEO
QUE ES REVERTIDO CON LA ADMINISTRACIÓN DE CORTICOIDE , SE HA ADMINISTRADO
PROPOFOL, SEVOFLUORANO, BOLOS DE MIDAZOLAM Y ROCURONIO A DOSIS MÍNIMA .
¿CUAL ES EL FÁRMACO RESPONSABLE DE ESTE EFECTO ADVERSO? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Propofol
¿Los sistemas tampón o buffer son la primera línea de defensa ante las variaciones del PH. Estos sistemas
son?
La respuesta correcta es: Acidosis débiles
¿Cuál es el nervio ideal de monitorización para determinar el nivel de bloqueo de relajación muscular?
La respuesta correcta es: Nervio Facial
PCTE DE 35 AÑOS DE EDAD, MUJER, CON DG DE COLELITIASIS, PLAN QX LAPAROTOMIA
EXPLORATORIA, TIEMPO ESTIMADO DE CIRUGIA DE 2 HORAS. AYUNO DE 12 HORAS.
PESO DE 75 KG. HCTO 48. ¿CUAL ES EL SANGRADO PERMITIDO EN ESTE PACIENTE?
La respuesta correcta es: 1828 CC
¿LA PREVENCIÓN DE LA HIPOTENSIÓN OCASIONADA POR LA ANESTESIA CONDUCTIVA
SE REALIZA DE LA FORMA SIGUIENTE:?
La respuesta correcta es: AUTOTRANSFUSIÓN: CABEZA ABAJO O PIERNAS ELEVADAS A UN
ÁNGULO APROXIMADO DE 30 GRADOS (RESTAURA PRECARGA).
¿Relacione los relajantes neuromusculares de acuerdo al inicio y duración del bloqueo en el aductor del
pulgar?
La respuesta correcta es: 50 → plasmática
z 1 → R 120 →P
I BN 30 IV → S
¿Anestésico local tipo aminoester con lento inicio, corta duración, mínima potencia y toxicidad producida
por su uso excesivo es ?
La respuesta correcta es: Benzocaína
Cuál es el AL tipo animoester con inicio lento, potente, duración intermedia. en altas dosis provoca
neurotoxicidad y síndrome de cauda equina , se absorbe mucho en las mucosas ?
La respuesta correcta es: Tetracaína
¿La velocidad de acción de los anestésicos locales depende de ? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Pka y Ph
PCTE DE 50 AÑOS DE EDAD 60 KG ES REALIZDO UNA COLELAP POR COLELITIASIS
DURANTE EL TRANSANESTESICO RECIBE KETOROLACO 60 MG + PARACETAMOL 600 MG
+ TRAMAL 90 MG, EN EL POSTOPERATORIO PRESENTA UN EVA DE 8 , QUE
MEDICAMENTO ANALGESICO Y DOSIS ADMINISTRARIA.?
La respuesta correcta es: Fentanilo 60 ug IV
¿Hipersecresión glandular mas midriasis es característico de que periodo de Guedel? Seleccione una:
La respuesta correcta es: FASE II
¿El tratamiento de la úlcera péptica con antiácidos alcalinos suele originar? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Alcalosis metabólica
¿De acuerdo a la distribución de los anestésicos locales que tipo atraviesan la barrera hematoencefálica y
la placenta, además se acumulan en el músculo y pulmón . Hablamos de ?
La respuesta correcta es: Amidas
Cuál es el sitio de acción primario de los anestésicos locales?
La respuesta correcta es: Nervios periféricos
¿Gasometria : PH 7.50, PCO2 37 , PO2 76 , HCO3 25 , EB + 6 , SATO2 90% . Cual es el diagnóstico?
La respuesta correcta es: Alcalosis metabólica
¿Cuál es el diagnóstico del EKG?

¿El valor normal del anión GAP es de mEq/l? Seleccione una:


La respuesta correcta es: 8-16
¿La histeria se incluye como causa de ? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Alcalosis respiratoria
¿El Estado disociativo con amnesia y analgesia profunda es un efecto característico de siguiente fármaco?
La respuesta correcta es: Ketamina
¿El valor del pK de un ácido es? Seleccione una:
La respuesta correcta es: El valor del pH en el cual pH está disociado al 50%
¿Cual es el tratamiento ideal de la hiperpotasemia? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Salbutamol 10-20 mg en nebulización cada 30 min
¿La supresión suprarenal es frecuente al administrar el siguiente fármaco? Seleccione una:
La respuesta correcta es: Etomidato
CUAL ES EL PEPTIDO OPIOIDE ENDOGENO QUE ACTUA EN EL RECEPTOR KAPPA CUYO
EFECTO ES PRODUCIR ANALGESIA Y EUFORIA
La respuesta correcta es: Dinorfinas
PRUEBA ANESTESICOS INHALATORIOS A
PRUEBA ANESTESICOS INHALATORIOS B
¿PACIENTE DE 30 AÑOS DE EDAD CON DG DE TRAUMA CRANEOENCEFALICO SEVERO PRESENTA PIC DE 40 MMHG POR CUAL
RECIBE SEDOANALGESIA , SIN EMBARGO EN EL ELECTROENCEFALOGRAMA SE OBSERVA UN TRAZADO ISOELÉCTRICO . ¿DE
ACUERDO A SU ANÁLISIS CUAL SERIA LA CAUSA DE ESTE TRAZADO.?
Seleccione una:
a. EL USO PROLONGADO DE TIOPENTAL PARA EL MANEJO DE LA HIPERTENSION CRANEAL OCASIONA TRAZADO ISOELECTRICO DEL EEG
b. EL PACIENTE TIENE MUERTE CEREBRAL VERIFICADO CON EEG
c. ES UN ERROR DEL EQUIPO DEL EEG

d. EL PACIENTE RECIBE UNA SEDACION PROFUNDA LA CUAL SE OBSERVA EN EL EEG


Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: EL USO PROLONGADO DE TIOPENTAL PARA EL MANEJO DE LA HIPERTENSION CRANEAL OCASIONA TRAZADO
ISOELECTRICO DEL EEG

Pregunta 2
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Cual es la valoración mínima de la escala de Aldrete para el ingreso a la área de recuepración postanestésica?
Seleccione una:
a. Aldrete 7

b. Aldrete 5
c. Aldrete 3
d. Aldrete 9
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Aldrete 7

Pregunta 3
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

La captación sanguínea es el factor más importante que condiciona el ascenso y mantenimiento de la Presión Alveolar ¿Cual es el factor que
afecta a la captación sanguínea?
Seleccione una:
a. La solubilidad de anestésico en sangre: coeficiente de partición sangre/gas.
b. Hipertermia

c. Concentración de oxido nitroso como efecto de segundo gas.


d. Concentración de Oxigeno
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La solubilidad de anestésico en sangre: coeficiente de partición sangre/gas.

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Cite el criterio mas importante de egreso de la unidad de cuidados postanestésicos a hospitalización?


Seleccione una:
a. Buena tolerancia gástrica
b. Diuresis horaria

c. Cardiocirculatorio estable
d. Pupilas isocóricas y reactivas
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cardiocirculatorio estable

Pregunta 5
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Hipersecresión glandular mas midriasis es característico de que periodo de Guedel?


Seleccione una:
a. FASE IV
b. FASE I

c. FASE III
d. FASE II
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: FASE II

Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Cuales son los factores que determinan la presión parcial alveolar ?


Seleccione una:
a. La presión parcial inspiratoria
b. La ventilación del espacio fisiológico

c. La captación de CO2 inspiratorio


d. La desnitrogenización del aire espiratorio.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La presión parcial inspiratoria

Pregunta 7
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Perdida de conciencia y de reflejos es características de que fase de Guedel?


Seleccione una:
a. FASE III
b. FASE IV
c. FASE I

d. FASE II
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: FASE III

PRUEBA ANESTESICOS INHALATORIOS C

Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿Cuál es la concentración alveolar máxima de sevo uorano con opioide ?

Seleccione una:

a. 0.98

b. 0.7

c. 7.8

d. 2.6

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 0.7


Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es el anestésico inhalatorio que pertenece al grupo hidrocarburo halogenado y uorano?

Seleccione una:

a. IsoUuorano

b. En uorano

c. Halotano

d. DesGuorano

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Halotano

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿El sevo uorano produce un metabólico nefrotóxico , cuál es ?

Seleccione una:

a. N-acetil, para-benzoquinona imina (NAPQI)

b. Compuesto A (Uuorometil 2,2- diQuoro-1-vinil éter)

c. Ácido glucorónico

d. N-metil-D-aspartato (NMDA)

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Compuesto A (Vuorometil 2,2- diOuoro-1-vinil éter)


Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Concentración Alveolar necesaria para producir inmovilidad al 95% de la población ante un estímulo nocivo o doloroso , este concepto corresponde a ?

Seleccione una:

a. MAC Despierto

b. MAC Quirúrgica

c. Concentración alveolar mínima

d. MAC 50

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: MAC Quirúrgica

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿El Di uorometoxidi uoroacético Ión uor es un metabólico derivado de que anestésico ?

Seleccione una:

a. DesGuorano

b. Tiopental

c. En uorano

d. Etomidato

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: En uorano


Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál es el anestésico inhalatorio que produce dilatación coronaria?

Seleccione una:

a. Halotano

b. Sevo uorano

c. IsoUuorano

d. Oxido nitroso

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: IsoQuorano

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Qué fármacos incrementan la concentración alveolar mínima?

Seleccione una:

a. lidocaina

b. opioides

c. alfa 2 agonistas

d. Cocaina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cocaina


Pregunta 8

¿En que patologías la concentración alveolar mínima esta aumentada?

Seleccione una:

a. Hipertermia

b. Hipoosmolaridad

c. Hipotensión

d. Hipercalcemia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipertermia


PRUEBA ANESTESICOS LOCALES A
PRUEBA ANESTESICOS LOCALES B
PRUEBA ANESTESICOS LOCALES C

Pregunta 1 CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50


Enunciado de la pregunta
¿SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION A LOS ANESTÉSICOS LOCALES?
Seleccione una:
a. DOSIS MAXIMA DE PRILOCAINA S/E 400 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.
b. DOSIS MAXIMA DE LIDOCAINA S/E ES 300 MG , C/E 500 MG EN INFILTRACION.
c. DOSIS MAXIMA DE MEPIVACAINA S/E 300 MG , C/E 600 MG EN INFILTRACION
d. DOSIS MAXIMA DE BUPIVACAINA S/E 100 MG , C/E 200 MG EN INFILTRACION
Pregunta 2 CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50
Enunciado de la pregunta
Mujer de 24 años de edad, 49 Kg de peso y 159 cm de altura, estado físico ASA I, programada en cirugía ambulatoria para exéresis de
ganglión en mano izquierda. No presenta alergias medicamentosas conocidas ni antecedentes personales de interés y el estudio
preoperatorio era normal.¿cuál es el mejor metodo annestésico recomendado para este procedimiento quirúrgico?.
Seleccione una:
a. Bloqueo a nivel de muñeca
b. Anestesia de Bier
c. Anestesia general corta
d. Bloqueo supraescalénico

Pregunta 3 IncorrectaPuntúa 0,00 sobre 0,50


Enunciado de la pregunta
¿Relacione los efectos sistémicos de la lidocaina con la concentración plasmática?
La respuesta correcta es: 10-15 ug/ml → Convulsiones, 1-5 ug/ml → Analgesia, 15-25 ug/ml → Coma, 5--10 ug/ml → Tinitus, 26 ug/ml
→ Depresión Cardiovascular
Pregunta 4 CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50
Enunciado de la pregunta
¿Cuales son la fibras nerviosas encargadas del dolor y temperatura?
Seleccione una:
a. Fibras C
b. Fibras A y D
c. Fibras A - delta
d. Fibras A - alfa
Pregunta 5 CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50
Enunciado de la pregunta
¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?<<
Seleccione una:
a. Anestesia de Bier
b. Negación del paciente
c. Neuropatica
d. Estenosis aórtica leve

Pregunta 6 CorrectaPuntúa 1,00 sobre 1,00


Enunciado de la pregunta
Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento quirúrgico para lo cual se administra lidocaina 15
mg + 200 ug de morfina via intratecal , Inmediatamente tras finalizar la administración del anestésico local, el paciente presentó un
cuadro de cefalea con confusión, obnubilación, disartria, pupilas midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo
frecuencia cardiaca basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de efedrina y 2 mg de midazolam,
desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál es la causa de estos sintomas y signos ?
Seleccione una:
a. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo
b. Es un bloqueo ráquideo alto
c. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.
d. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15 ug/ml
Pregunta 7 CorrectaPuntúa 0,50 sobre 0,50
Enunciado de la pregunta
¿LA ADMINISTRACIÓN RECOMENDADA DE EMULSIÓN LIPÍDICA EN SOBREDOSIFICACION DE ANESTÉSICO LOCAL ES?
Seleccione una:
a. EL LÍMITE SUPERIOR RECOMENDADO PARA LA ADMINISTRACIÓN INICIAL ES DE HASTA 15 ML/KG EN 30 MINUTOS
b. /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20%. CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN
DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR
c. BOLO IV DE 2 ML/ KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20 %. CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A 0.5 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS
10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR

PRUEBA RELAJANTES MUSCULARES A


¿Anestésico local tipo aminoester con lento inicio, corta duración, mínima potencia y toxicidad producida por su uso excesivo es ?
Seleccione una:
a. levobupivacaína
b. Prilocaína
c. Benzocaína
d. Cocaína
Cuál es el fármaco que produce mayor reacción alergénica ?
Seleccione una:
a. Atracurio
b. Succinilcomia
c. Cisatracurio
d. Bupremorfina
¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes musculares?
Seleccione una:
a. El magnesio antagoniza el efecto del calcio en la liberación de la acetilcolina
b. El tiempo de acción de 140 min esta dado por el cisatracurio.
c. Dolor muscular es característico del rocuronio en el postoperatorio
d. Fasciculaciones esta dado por el pancuronio

PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD REQUIERE UNA INTERVENCIÓN QX PARA EXTRACCIÓN DE CALCULO RENAL , POR LO CUAL
REQUIERE DE ANESTESIA PERIDURAL Y EL HOSPITAL DISPONE DE MORFINA CUAL ES LA DOSIS DE ADMINISTRACIÓN.?
Seleccione una:
a. Morfina 300 ucg única dosis
b. Morfina 600 ucg única dosis
c. Morfina 6 mg única dosis
d. Morfina 2 mg única dosis

¿Señale una característica farmacológica importante de los relajantes musculares?


Seleccione una:
a. La duración de la acción el el tiempo entre el 25% y el 75% de la altura de la sacudida
b. El indice de recuepración es el tiempo entre la inyección del RNM a la recuepración al 25% de la altura de la sacudida
c. El tiempo de inicio del bloqueo máximo puede acortarse si se incrementa la dosis RNM
d. La potencia se determina mediante por la cantidad de relajante neuromuscular administrado
PRUEBAS DE RELAJANTES MUSCULARES C

Pregunta 1 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 1,00

PCTE DE 20 AÑOS DE EDAD REQUIERE UNA INTERVENCION QX PARA EXTRACCION DE CALCULO RENAL , POR LO CUAL REQUIERE DE
ANESTESIA RAQUIDEA Y EL HOSPITAL DISPONE DE MORFINA CUAL ES LA DOSIS DE ADMINISTRACION.?

Seleccione una:

a. MorQna 2 mg única dosis

b. MorQna 600 ucg única dosis

c. MorQna 4 mg única dosis

d. MorQna 300 ucg única dosis

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: MorQna 300 ucg única dosis


Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50
Pregunta 2

La característica principal del bloqueo neuromuscular no despolarizante es.¿Señale la respuesta correcta?


Seleccione una:

a. Aumento con los agentes anticolinesterásicos

b. Disminución de la amplitud de las sacudidas

c. Ausencia de potenciación postetánica

d. Ausencia de fasciculaciones

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Ausencia de fasciculaciones

Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50


Pregunta 3

ESCRIBA EL EFECTO ADVERSO COMUN QUE OCASIONA EL TRAMAL ?

Seleccione una:

a. Naúseas

b. Cefaleas

c. Diarrea

d. Hiperseción salival

Respuesta correcta La respuesta correcta es: Naúseas


Parcialmente correcta Puntúa 0,25 sobre 0,50
Pregunta 4

¿Relacione Relajantes musculares con farmacoconética?

Vecuronio Excresión renal del 10 al 25%

Pancuronio Degradación hepática en un 40%

Cisatracurio Hidrólisis plasmática

Rocuronio Excresión Biliar en un 40 a 75%

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.

La respuesta correcta es: Vecuronio → Excresión Biliar en un 40 a 75%, Pancuronio → Degradación hepática en un 40%, Cisatracurio → Hidrólisis plasmática,

Rocuronio → Excresión renal del 10 al 25%


Pregunta 5
Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Hiperpotasemia es una efecto adverso de que medicamento?


Seleccione una:

a. Rocuronio

b. Succinilcolina

c. Pancuronio

d. Vecuronio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Succinilcolina

Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50


Pregunta 6

¿Los niveles plasmáticos de colinesterasa esta disminuido en la siguiente patología?


Seleccione una:

a. Hipotiroidismo

b. Obesidad

c. Sepsis

d. Primer trimestre de embarazo

Respuesta correcta La respuesta correcta es: Hipotiroidis


Pregunta 7 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. La neostigmina es un antidoto especi co del atracurio.

b. Los relajantes musculares tienen efecto Hofman

c. El efecto de los relajantes musculares son bloqueados por los anestésicos locales

d. Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de potenciar el efecto de los relajantes musculares.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de potenciar el efecto de los relajantes musculares.
Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50
Pregunta 1

Paciente de 20 años de edad con antecedentes de asma requiere de intervención quirúrgica Apendilap bajo anestesia general por Dg de apendicitis aguda.
Tiempo quirúrgico 40 min. ¿Cuál es el esquema ideal para este paciente?

Seleccione una:

a. Midazolam + Atracurio + Tramal+ SevoTuorano

b. Ketamina+ Cisatracurio+ MorCna + SevoWuorano

c. Midazolam + Rocuronio + Remifentanilo+ Sevo uorano

d. Propofol + Rocuronio + BupremorTna + EnQuorano

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Midazolam + Rocuronio + Remifentanilo+ SevoOuorano


Correcta Puntúa 1,00 sobre 1,00
Pregunta 2

Paciente de 45 años de edad, peso de 70 kg APP: Epilepsia tratado con carbamazepina, esta en procedimiento quirúrgico de Colelap por colelitiasis, bajo anestésia
general. Inducción anestésica con Pentotal 280 mg + Remifentanilo 0.45 ug/ kg/min y Vecuronio 7 mg IV , mantenimiento con sevo uorano CAM 0.7% y
remifentanilo 0.40 ug/kg/min , a los 25 min después de la intubación se observa movimiento de extremidades superiores, Tiempo estimado de cirugía 45 min. , por
lo cual usted necesita de nir la causa del movimiento del paciente.?

Seleccione una:

a. Se debe administrar dosis de mantenimiento de vecuronio de 2 mg cada 20 min para evitar el despertar el paciente.

b. Carbamazepina produce producción de la isoenzima hepática CYP3A4 aumentando el metabolismo del Vecuronio

c. La dosis de mantenimiento anestésico de remifentanilo es de 0.50 a 1 ug/kg/min por lo cual es deCciente para el paciente.

d. El tiempo de acción del Vecuronio es de 20 y se debe añadir otro relajante muscular como rocuronio a dosis de 42 mg única dosis ya que el tiempo de
acción de este relajante es hasta 45 min .

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Carbamazepina produce producción de la isoenzima hepática CYP3A4 aumentando el metabolismo del Vecuronio
Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 1,00
Pregunta 3

Paciente de 65 años de edad, peso 67 kg , APP. hipertensión arterial esencial tratado con verapamilo 80 mg VO. Dg de Cáncer Biliar , requiere de colangiogra a
endoscópica retrogada (CPRE) mas exploración de vía biliar bajo anestesia general , tiempo quirúrgico 3 horas sin embargo durante la inducción administrá
propofol 120 mg y remifentanilo a 0.25 ug/kg/min medico observa di cultar para ventilar y decide realizar inducción con succinilcolina 67 mg , después de la
intubación decide mantener relajación con rocuronio 40 mg . No se administra dosis extra de relajante muscular durante el transanestesico . Al terminar
procedimiento quirúrgico médico re ere no poder extubar porque paciente no mantiene ventilación espontanea , reporta una monitorización de relajacion en el tren
de 4 de 75% , en la evaluación clínica solo existe movimiento ocular bilateral ¿ Cuál es la razón por el cual no se puede extubar al paciente?

Seleccione una:

a. Necesita para reversión de la relajación muscular sugamadex

b. La dosis de succinilcolina administrado es el doble que requiere le paciente

c. Todavia esta bajo efecto del relajante muscular no despolarizante y necesita reversión con neostigmina d.

Verapamilo potencializa el efecto del rocuronio

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Verapamilo potencializa el efecto del rocuronio


Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50
Pregunta 4

¿Ginecomastia es un efecto adverso de que fármaco?


Seleccione una:

a. Pantosetrón como antiemético

b. Estrógenos y relajantes musculares

c. Granisetron como antiemético especifíco en pacientes que reciben radioterapia.

d. Metoclopramida de uso crónico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Metoclopramida de uso crónico

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,5

¿Con el uso de de Bloqueadores Neuromusculares se ha reportado:?


Seleccione una:

a. Duplican la incidencia de recuerdo intraoperatorio.

b. Neuroapatía en paciente crítico especialmente con aminoesteroideos.

c. Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción intermedia. d.

Son responsables del 90 - 98 % de los casos de ana laxis con anestesia.

Respuesta correcta La respuesta correcta es: Se reporta bloqueo residual hasta en un 85% con el uso de bloqueadores de acción intermedia.
Pregunta 6 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

Paciente de 30 años de edad , peso de 65 kg , APP: gástritis en tratamiento con ranitidina y alergia a la penicilina Dg: Hernia Umbilical , esta en cirugía de

hernioplastia bajo anestesia general, durante el transanestésico en la monitorización se observa bloqueo auriculoventricular . (Inducción : Midazolam 3 mg +
fentanilo 100 ug + rocuronio 40 mg , Mantenimiento: sevo uorano , además se administra ranitidna 65 mg IV por el NPO y estrés quirúrgico para protección gástrica
y ondansetron 8 mg como antiemético ) ¿Cuál es el fármaco probable causante de este efecto adverso?.

Seleccione una:

a. Rocuronio

b. Ranitidina

c. Fentanilo

d. Ondansetron

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Ranitidina


PREGUNTAS COMPENSACIÓN HIDRICA, HEMÁTICA ELECTROLITOS A
Pregunta 1Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50
Enunciado de la pregunta
¿Cuando considera hipernatremia severa ?
Seleccione una:
a. 160 meq /L
b. 155 meq/L
c. 165 meq/ L
d. 170 meq/L

Pregunta 2Correcta Puntúa 1,00 sobre 1,00


Enunciado de la pregunta
PCTE DE 45 AÑOS DE EDAD, MUJER, CON DG DE COLELITIASIS, PLAN QX COLECISTECTOMIA (INCISIÓN DE 9 CM), TIEMPO
ESTIMADO DE CIRUGIA DE 2 HORAS. AYUNO DE 12 HORAS. PESO DE 65 KG. HCTO 48. ¿CUAL ES LA PÉRDIDA DE LÍQUIDOS POR
INCISION QX POR HORA .?
Seleccione una:
a. 845 CC/H
b. 715 CC/ H
c. 520 CC/H
Pregunta 3Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50
Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el signo electrocardiografico cuando usted encuentra un K plasmático de 6.5 meq/l ?


Seleccione una:
a. Depresión del S-T y onda U
b. Onda Q e infradesnivel del S-T
c. Intervalo P-R alargado y onda T picuda
d. Astillamiendo en la onda R y supradesnivel de S-T
Pregunta 4Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50
Enunciado de la pregunta
¿EN RELACION A LOS CRISTALOIDES Y COLOIDES INDIQUE LA RESPUESTA CORRECTA?
Seleccione una:
a. AGUA DESTILADA PERMANECE A ANIVEL PLASMATICO 4 HORAS
b. HAEMACEL (COLOIDE) PERMANECE A NIVEL PLASMATICO 2 HORAS
c. SOLUCION SALINA 0.9% PERMANECE A NIVEL PLASMATICO MEDIA HORA
d. LACTATO RINGER PERMANECE A NIVEL PLASMATICO 8 HORAS
Pregunta 5Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50
Enunciado de la pregunta
PCTE DE 4 AÑOS DE EDAD CON DG DE APENDICITIS AYUDA , PLAN QX APENDILAP , TIEMPO ESTIMADO DE CIRUGIA DE 1 HORA.
AYUNO DE 8 HORAS. PESO DE 17 KG. ¿CUAL ES LA VOLEMIA DE ESTE PACIENTE?
Seleccione una:
a. 620 CC
b. 995 CC
c. 1275 CC
d. 1412 CC
Pregunta 6Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50
Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la patología que mayor perdida de volumen sanguineo y liquido extracelular produce ?
Seleccione una:
a. Fractura de tobillo
b. Pancreatitis
c. Apendicitis aguda
d. Tiroidectomia por tiroiditis

Pregunta 7Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50


Enunciado de la pregunta
¿Cuál considera un signo o síntoma importante de hipovolemia?
Seleccione una:
a. Hematocrito 28%
b. FC de 90 lpm
c. Palidez generalizada
d. Hipotensión en posición supina
PREGUNTAS COMPENSACIÓN HIDRICA, HEMÁTICA ELECTROLITOS C
Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50
Pregunta 1

PCTE DE 27 AÑOS , DG DE EMBARAZO A TERMINO , APP : PURPURA TROMBOCITOPENIA EN TRATAMIENTO, CESAREA REALIZADA HACE 3 AÑOS ,
REQUIERE DE UN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO PARA TERMINAR CON SU EMBARAZO , ¿ QUE MEDIDAS DEBE TOMAR EN CUENTA PARA
REALIZAR ESTE PROCEDIMIENTO, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA?

Seleccione una:

a. Ayuno mínimo de 2 horas

b. Los niveles de Gbrinógeno debe sobre 150 mg/ ml

c. Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L

d. Tiempo de hemorragia mínimo de 3 min .

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L


Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50
Pregunta 2

¿Cuál es el valor eritrocitario de un paciente de 70% ?


Seleccione una:

a. 5 lit

b. 2 lit

c. 4 lit

d. 3 lit

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 2 lit

Pregunta 3
Correcta Puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuando considera hipernatremia severa ?


Seleccione una:

a. 170 meq/L

b. 160 meq /L

c. 155 meq/L

d. 165 meq/ L

Respuesta correcta La respuesta correcta es: 160 meq /L


Pregunta 4
Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,50

PCTE HOMBRE DE 20 AÑOS DE EDAD CON DG DE TRAUMA ABDOMINAL , PLAN QX LAPAROTOMIA EXPLORATORIA, TIEMPO ESTIMADO DE CIRUGIA
DE 3 HORAS. AYUNO DE 10 HORAS. HCTO DE 37 %, PESO DE 65 KG, SANGRADO TRANSQUIRÚRGICO 1500 CC. CUÁL ES EL PORCENTAJE DE
SANGRADO DE ESTE PACIENTE?

Seleccione una:

a. 18.5 %

b. 38.6%

c. 26.3%

d. 32,9%

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 32,9%


Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 1,00
Pregunta 5

PACIENTE DE 55 AÑOS DE EDAD CON DG DE HERNIA INGUINAL ENCARCERADA , PLAN QX HERNIOPLASTIA LAPAROSCOPICA QUE REQUIERE
DE ANESTESIA GENERAL , AYUNO 7 HORAS APP : DIABETES TIPO II , AMIGDALITIS QUE FUE TRATADO CON PENICILINA BENZANITICA HACE 15
DÍAS , AL INGRESO A QX , LA PCTE SE PRESENTA SOMNOLIENTA Y DURANTE LA MONITORIZACIÓN CONVULSION TONICO- CLONICA POR LO
CUAL SE DIFIERE PROCEDIMIENTO QX.

¿CUAL ES LA CAUSA DE ESTE EVENTO ?


Seleccione una:

a. Cetoácidosis Diabética

b. Hipoglicemia severa

c. Acidosis Metabólica

d. Hipernatremia severa

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Hipernatremia severa


Pregunta 6 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 1,00

PCTE HOMBRE DE 40 AÑOS DE EDAD CON DG DE TRAUMA TORACICO , PLAN QX TORACOTOMIA (INCISIONES DE 10 CM), TIEMPO ESTIMADO DE
CIRUGIA DE 3 HORAS. AYUNO DE 8 HORAS. HCTO DE 40 %, PESO DE 70 KG. CUAL ES LAS PERDIDAS INSENSIBLES DE ESTE PACIENTE.

Seleccione una:

a. 3669 CC

b. 4150 CC

c. 2014 CC

d. 2890 CC

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 2890 CC


¿Realice la clasi cación del test de Mordida ?

2 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿A que nivel de las vertebras se encuentra la laringe pediátrica o de los niños?

/
Pregunta

¿En la escala de Protrusión Mandibular : Los incisivos inferiores quedan por detrás de los superiores corresponde a que clase dentro de su clasi
cación ?

4 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Usted es médico del servicio de UCI, en la cual se encuentra paciente con ventilación mecánica asistida por volumen con un peso 70 kg con PCO2 de
26 mmHg, FR: 18 rpm y en el cual se encuentre un volumen tidal de 390 ml/kg., con los siguientes datos usted que parámetro debe modi car,. De las
siguientes respuestas escoja la correcta:?

¿Cuales son los sistemas de baja presión en la maquina de anestesiología?

/
Pregunta

6 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

Si un paciente de 61 años con Diagnóstico de oclusiòn arterial aguda de miembro inferior derecho requiere de intervención quirúrgica
Trombectomia bajo anestesia genral , APP: Hipertrigliceridemia desde hace 20 años tratado con sinvastatina QD, HTA tratado con enalapril 10 mg
cada 12 horas , Poliglobulia tratado con aspirina , fue ingresado a hospitalizaciòn e inician inmediatamente infusiòn de heparina sòdica . Identi que
la respuesta en relación a las indicaciones pre-anestésicas que debe tener este paciente?

/
Pregunta

Escoja una causa de desviación de la curva de disociación de la hemoglobina hacia la izquierda?

/
Pregunta

8 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 34 años, peso de 85kg, talla 170cm, se encuentra en ventilación mecánica modo AC por volumen, con los siguientes parámetros:
volumen tidal total 450, Frecuencia respiratorio de 19 rpm, PEEP 5, FiO2 50%, Capnografía de 36 mmHg, se necesita realizar la corrección a 31
mmHg de ETCO2. Señale la respuesta correcta?

¿Que patologías predisponen a aspiración pulmonar durante el peri-operatorio?

/
Pregunta Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

10

¿Cite una complicación frecuente que puede producir durante la intubación traqueal?

¿Cite un criterio principal que hace una Intubación Traqueal Difícil?

12

PACIENTE 70 AÑOS DE EDAD CON DG DE COVID + POR HISOPADO , INGRESA A CUIDADOS INTERMEDIOS CON CÁNULA DE ALTO FLUJO A 60 LIT X
MIN Y FIO2 100%, SATO2 92 % , FR 42 X MIN, FC 125 LPM , PA 90/51 MMHG , GASOMETRIA REPORTA: PO2 78 MMHG Y PCO2 62 MMHG .

CUAL ES LA TERAPEUTICA DE TRATAMIENTO EFICAZ PARA ESTE PACIENTE?

/
Pregunta Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil .
¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

14

PCTE DE 43 AÑOS DE EDAD QUE ES REALIZADO HISTERECTOMIA BAJO ANESTESIA GENERAL, APP ANEMIA POR SANGRADO, ALERGIA
A LA PENICILINA EN EL TRANSANESTESICO SE ADMINISTRA PARACETAMOL 1 GR , AL EXTUBAR PRESENTA UNA ESCALA VISUAL DEL
DOLOR DE (EVA) 9 , TRANSANESTESICO SIN COMPLICACIONES . ¿ SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN AL DIAGNOSTICO?
MOMNITORIZACION, DIAGNOSTICO, CAUSA Y TRATAMIENTO.

/
Pregunta Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Paciente de 73 años de edad con Diagnóstico de Fractura de tibia derecha requiere de osteosíntesis bajo anestesia conductiva. APP: de HTA
tratado con lorsantan 50 mg cada 12 horas y carvedilol , hipotiroidismo tratado con levotiroxina 50 ug VO QD desde hace 5 años, desde hace 2
meses ingiere Valeriana todas los noches. En relación a las indicaciones preanestésicas identi que la respuesta correcta.?

16

Señale la respuesta correcta en relación a la maquina de anestesia?

/
Pregunta Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia minimamente invasiva?.

18

1. Emparejar la categoría de la clasi cación de la intervención NCEPOD con el objetivo de tiempo para un procedimiento a realizar en un
paciente.?

Señale la respuesta correcta en relación a la vigilancia de la Presión Venosa Central (PVC) ?

/
Pregunta Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

20

¿Diga cuál es la complicación tardías de la cateterización de la vía arterial?

Emparejar las fases del capnometría con su respectivo proceso siológico.

/
Pregunta Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

22

Paciente de 35 años de edad, es un deportista de alto rendimiento y se somete a una cirugía de osteosíntesis de radio derecho por Dg de fractura
inestable de radio , el el test del equivalente metabólico registra 12 METS: A qué grado de METS corresponde?

Cuales son las estructuras anatómicas que corresponde a la vía aérea superior?

¿ La Inervación sensitiva de la tráquea y laringe por debajo de las cuerdas vocales es proporcionada por?

/
Pregunta Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

25

Paciente masculino de 68 años de edad, DG. Catarata de ojo derecho, requiere de intervención quirúrgica, con anestesia local asistida. APP: HTA Dg
hace 30 años tratado de Lorsantan 50 mg VO QD.

¿Qué exámenes de laboratorio o radiográ co ud solicitaría para autorizar la intervención quirúrgica?

¿ Cuál es la causa de oximetria de pulso menos de 90% ?

27

PCTE DE 75 AÑOS DE EDAD, PESO DE 60 KG , TALLA 168 CC, APP . HTA, HIPOTIROIDISMO CON TRATAMIENTO, DG: HIDROCEFALIA
PLAN QX COLOCACION DE DERIVACION VENTRICULO PERITONEAL , RECIBE ANESTESIA GENERAL SE ENCUENTRA OROINTUBADO
EN VENTILACION MACÁNICA CONTROLADA POR PRESIÓN DE 17 MMHG , FR 16 X MIN , PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 24 MMHG , ESTE
PACIENTE NECESITA DE CORRECCIÓN A 31 MMHG DE ETCO2 , ¿SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA?.

/
Pregunta Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Existe varios componentes de exploración de la vía respiratoria importantes para de nir un criterio de manejo de la vía aérea. ¿ Cuál es el
componente principal en la exploración de la vía respiratoria?.

29

En que patológicos esta contraindicado el reclutamiento alveolar ?

/
Pregunta Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿En la ventilación convencional tipo SIMV (Ventilación Mandatoria Intermitente Sincronizada), cual es el porcentaje de apoyo ventilatorio?

31

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

¿La causa principal de mala ventilación y oxigenación es ?

/
Pregunta Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

33

Paciente de 2 años de edad , peso 8 kg , requiere de anestésia general para lo cual requiere de intubación traqueal . ¿Cual es el número ideal de tubo
traqueal sin bag para este paciente?.

¿Existe diferentes escalas de valoración de riesgo de trombosis venosa profunda. identique la escala correcta?

/
Pregunta Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

35

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

PCTE DE 39 AÑOS DE EDAD, PESO DE 100 KG (PESO IDEAL 80 KG) , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG: MACROADENOMA
HIPOFISIARIO, PLAN EXCERESIS DE MASA TURMORAL , ESTE PACIENTE ESTA RECIBIENDO ANESTESIA GENERAL , ESTA
OROINTUBADO Y EN VENTILACION MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN CON TIDAL DE 480 ML , FR 17 LPM, PEEP 6, FIO2 50%
CAPNOGRAFIA DE 42 MMHG , NECESITA CORRECCIÓN A 34 MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

/
Pregunta Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

37

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA AL HOSPITAL CON UNA HISTORIA CIANOSIS , SIGNOS DE DIFICULTAD
RESPIRATORIA, APP : EPOC : AL EXAMEN FÍSICO TIENE FIEBRE DE 38,5 C, SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL 77% , AIRE AMBIENTE, FR 40
X MIN, TA 90/51 MMHG, SE COLOCA CÁNULA DE ALTO FLUJO A 60 LIT X MIN Y FIO2 95% , REPORTANDO UNA SATO2 82%, FR 35 X MIN, FC 100 LPM,
Y PRONACIÓN . GASOMETRIA REPORTA PO2 70 MMHG Y PCO2 60 MMHG . CUAL ES EL METODO DE VALORACIÓN QUE LE PERMITIRA TOMAR UNA
DECISION DE TRATAMIENTO?

¿Indicación de colocación de vía central?

39

PCTE DE 66 AÑOS DE EDAD, PESO DE 75 KG , TALLA 168 CC, APP . DIABETES EN TRATAMIENTO , DG: CA GASTRICO , PLAN QX . GASTRECTOMIA
LAPAROSCOPICA, RECIBE ANESTESIA GENERAL OROINTUBADO EN VENTILACION MACANICA DE ACUERDO A SU CONOCIMIENTO .¿QUE TIPO DE
VENTILACION SUGIERE PARA ESTE PROCEDIMIENTO.?

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Pregunta Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la indicación mas frecuente de ventilación mecánica?

◀ VENTILACION MECANICA PRIMER PARCIAL DECIMO A ▶

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Steven Donato Romero Almeida

Área personal  Mis cursos  Quito  CIENCIAS DE LA SALUD  MEDICINA - PRESENCIAL  OCT 2020 - FEB 2021  ANESTESIOLOGIA-TEORIA - Prl: MD NVB
Pen: 961 Per:OCT 2020 - FEB 2021 Car:MEDICINA - PRESENCIAL  23 de noviembre - 29 de noviembre  PRIMER PARCIAL DECIMO B

Comenzado el martes, 24 de noviembre de 2020, 09:05


Estado Finalizado
Finalizado en martes, 24 de noviembre de 2020, 09:58
Tiempo empleado 53 minutos 18 segundos
Cali cación 3,60 de 4,00 (90%)


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Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Realiza un análisis y determine cuál es el diagnóstico del electrocardiograma?

Seleccione una:

a. Taquicardia Supraventricular

b. Taquicardia Sinusal

c. Fibrilación auricular

d. Aleteo auricular

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Fibrilación auricular


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Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 43 años de edad que sufrió un politrautmatismo a nivel de extremidades inferiores (fractura expuesta de fémur derecho e
izquierdo), trauma abdominal es llevado a emergencia del ¨Hospital Carlos Andrade Marín¨ en el examen del laboratorio reporta TP 18,
TTP 45 . AAP : HTA tratado con enalapril 10 mg VO QD. El paciente requiere de una intervención urgente. Por su inestabilidad
hemodinámica requiere de una línea arterial. Cuál es el sitio ideal para colocar este acceso?

Seleccione una:

a. Arteria pedia

b. Arteria radial .

c. Arteria axilar

d. Arteria básilica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Arteria radial .


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Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 2 años de edad , peso 8 kg , requiere de anestésia general para lo cual requiere de intubación traqueal . ¿Cual es el número
ideal de tubo traqueal sin bag para este paciente?.

Seleccione una:

a. 5.5

b. 5

c. 4

d. 4.5

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 4.5


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Pregunta 4 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cuál de los siguientes procedimientos quirúrgicos tiene un RIESGO BAJO para producir patología cardiaca?

Seleccione una:

a. Cirugia vascular - periferica

b. Cirugía de cabeza y cuello

c. Cirugía aórtica

d. Procedimientos endoscópicos

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Procedimientos endoscópicos


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Pregunta 5 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cite una complicación frecuente de Cricotomia percutanea con aguja ?

Seleccione una:

a. Lesión de traquea

b. Neumotoráx

c. Laringoespasmo

d. Lesión de cuerdas bucales

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Neumotoráx


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Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Indique una contraindicación de ventilación protectiva?

Seleccione una:

a. Hipertensión intracraneal

b. Insu ciencia del ventrículo izquierdo

c. Disminución de la hipertensión pulmonar

d. Acidosis metabólica leve

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipertensión intracraneal


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Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cite un factor predictivo de preoxigenación difícil previo a la intubación traqueal?

Seleccione una:

a. Miomatosis Uterina

b. Gasto Cardíaco bajo

c. IMC 23

d. Cirrosis Hepática.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Gasto Cardíaco bajo


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Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

CUAL ES EL VALOR NORMAL EN LA SIERRA DE PO2 ?

Seleccione una:

a. 80- 100 MMHG

b. 50 - 100 MMHG

c. 60-80 MMHG

d. 60- 100 MMHG

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 60-80 MMHG


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Pregunta 9 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Correlacione el grado de Mallampaty con la descripción anatómica.

Se visualiza las cuerdas vocales, úvula, paladar blando y paladar duro GRADO 1

Sólo es visible el paladar duro GRADO IV

Se visualiza la úvula, paladar blando y paladar duro GRADI II

Se visualiza el paladar blando y paladar duro GRADO III

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Se visualiza las cuerdas vocales, úvula, paladar blando y paladar duro → GRADO 1, Sólo es visible el paladar duro →
GRADO IV, Se visualiza la úvula, paladar blando y paladar duro → GRADI II, Se visualiza el paladar blando y paladar duro → GRADO III


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Pregunta 10 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la complicación principal del uso de mascarilla laringea?

Seleccione una:

a. Broncoespasmo

b. Lesión por compresión de los tejidos blandos

c. Atelectasias

d. Hipoxia Anémica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Lesión por compresión de los tejidos blandos


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Pregunta 11 Parcialmente correcta Puntúa 0,05 sobre 0,10

Relacione el grado de la clasi cación Cormack-Lehane con las estructuras anatómicas (Laringoscopio)?

VISUALIZACION SOLO DE LA BASE DE LA UVULA CLASE IV

CUERDAS BUCALES CLASE I

VISUALIZACION DE PALADAR DURO CLASE III

VISUALIZA 1/3 DE CUERDAS BUCALES CLASE II

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: VISUALIZACION SOLO DE LA BASE DE LA UVULA → CLASE III, CUERDAS BUCALES → CLASE I, VISUALIZACION DE PALADAR
DURO → CLASE IV, VISUALIZA 1/3 DE CUERDAS BUCALES → CLASE II


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Pregunta 12 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 5 meses de edad , Diagnostico de hernia umbilical requiere de una intervención quirúrgica , APP no re ere , sin embargo
madre reporta que el niño tomo leche materna y lo complemento con formula infantil 2 onzas .¿Cuál es el ayuno que debe tener este
paciente para ser intervenido en el quirófano?

Seleccione una:

A. 4 horas de ayuno

B. 8 horas de ayuno

C. 6 horas de ayuno

D. 2 horas de ayuno

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 6 horas de ayuno


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Pregunta 13 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Causas de reducción de la distensibilidad toracopulmonar son ?

Seleccione una:

a. En sema Pulmonar

b. Deformidad de la pared torácica

c. Hopoxia Anémica

d. Asma

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Deformidad de la pared torácica


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Pregunta 14 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es el método que permite valorar la profundidad anestésica?

Seleccione una:

a. BIS (Indice Biespectral)

b. Vigileo

c. Swan Ganz

d. TOF Wash

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: BIS (Indice Biespectral)


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Pregunta 15 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ Cuales son los elementos que componen el aire espirado?

Seleccione una:

a. 02 16%, CO2 4%

b. 02 19%, CO2 0.003%

c. 02 21%, CO2 0.003%

d. CO2 0.003%, Nitrógeno 79%

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 02 16%, CO2 4%


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Pregunta 16 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál de los siguientes valores de PaFi me indica lesión pulmonar?

Seleccione una:

a. PAFI: 250 - 300

b. PAFI 100-150

c. PAFI : 200- 250

d. PAFI 150- 200

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: PAFI : 200- 250


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Pregunta 17 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 75 AÑOS DE EDAD, PESO DE 60 KG , TALLA 168 CC, APP . HTA, HIPOTIROIDISMO CON TRATAMIENTO, DG: HIDROCEFALIA PLAN
QX COLOCACION DE DERIVACION VENTRICULO PERITONEAL , RECIBE ANESTESIA GENERAL SE ENCUENTRA OROINTUBADO EN
VENTILACION MACÁNICA CONTROLADA POR PRESIÓN DE 17 MMHG , FR 16 X MIN , PEEP 6, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 24 MMHG ,
ESTE PACIENTE NECESITA DE CORRECCIÓN A 31 MMHG DE ETCO2 , ¿SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA?.

Seleccione una:

a. MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG

b. MODIFICO LA FR A 20 LPM

c. MODIFICO LA PRESIÓN A 18 MMHG

d. MODIFICO LA FR A 10 LPM

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: MODIFICO LA PRESIÓN A 13 MMHG


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Pregunta 18 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuáles son los parámetros mecánicos que orientan el inicio de la ventilación mecánica?

Seleccione una:

a. Frecuencia respiratoria < 35 rpm

b. Capacidad vital >15ml/kg

c. Volumen tidal <8 litros

d. FEV 1 <10 ml/kg

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: FEV 1 <10 ml/kg


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Pregunta 19 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿En relación al reclutamiento alveolar señale la respuesta correcta.?

Seleccione una:

a. Se realiza con volumen tidal de 3ml/kg

b. Se realiza con PEEP sobre el 10 mmHg por pocos minutos

c. Se realiza con FiO2 menos de 40 %

d. La presión de vía aérea puede incrementarse hasta 90 mmHg

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Se realiza con PEEP sobre el 10 mmHg por pocos minutos


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Pregunta 20 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Dentro de la escala de Distancia Interinsicivos la CLASE III a que distancia corresponde ?

Seleccione una:

a. 2 A 2.5 CM

b. 3.6 A 4 CM

c. 2.6 A 3 CM

d. 3.1 A 3.5 CM

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 2 A 2.5 CM


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Pregunta 21 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 23 AÑOS DE EDAD, PESO DE 72 KG , TALLA 180 CC, APP . NO REFIERE, DG: TRAUMA TORÁCICO CON TORÁX INESTABLE , PLAN
QX : TORACOTOMIA+ FIJACIÓN TORÁCICA , ESTE PACIENTE ESTA RECIBIENDO ANESTESIA GENERAL , ESTA OROINTUBADO Y ESTA EN
VENTILACIÓN MACÁNICA MODO A/C POR VOLUMEN CON TIDAL DE 480 ML , FR 13 X MIN, PEEP 7, FIO2 50% CAPNOGRAFIA DE 43
MMHG , NECESITA CORRECCIÓN A 35 MMHG DE ETCO2 , SEÑALE UNA RESPUESTA CORRECTA

Seleccione una:

a. MODIFICO LA FR A 20 X MIN

b. MODIFICO EL VT A 400 ML

c. MODIFICO LA FR A 16 X MIN

d. MODIFICO EL VT A 640 ML

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: MODIFICO LA FR A 16 X MIN


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Pregunta 22 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Un paciente con apnea obstructiva durante el sueño tiene múltiples factores que coadyuban a un mayor riesgo de apnea en el
perioperatorio . Identi que cuál es el factor ?.

Seleccione una:

a. Loa pacientes con apnea obstructiva del sueño presentan hipercarbia

b. Los pacientes con apnea obstructiva del sueño tiene una saturación sobre el 95%

c. Los pacientes con apnea obstructiva del sueño hiperventilan

d. Los pacientes con apnea obstructiva del sueño siempre están alerta.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Loa pacientes con apnea obstructiva del sueño presentan hipercarbia


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Pregunta 23 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la ventaja el uso del ultrasonido en la colocación de vía central yugular ?

Seleccione una:

a. Éxito en el primer intento evitando daño de las estructuras adyacentes

b. La ventaja es disminuir el uso de insumos durante la técnica.

c. Aumenta las complicaciones de la técnica

d. No existe ventajas con el uso de ultrasonido

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Éxito en el primer intento evitando daño de las estructuras adyacentes


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Pregunta 24 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Cuál es el fármaco que reduce el riesgo de aspiración pulmonar ?

Seleccione una:

a. Fentanilo

b. Metoclopramida

c. Mor na

d. Propofol

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Metoclopramida


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Pregunta 25 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente masculino de 45 años, antecedente hipertenso no controlado. Durante la monitorización electrocardiográ ca se produce una
pausa en la conducción AV con un alargamiento progresivo del intervalo PR de los latidos previos. ¿Qué trastorno de conducción se
encontró y cómo afecta al manejo anestésico?

Seleccione una:

a. Bloqueo AV 2º Mobitz I, No altera la hemodinamia

b. Bloqueo AV 3º, Si altera la hemodinamia

c. Bloqueo AV 2º Mobitz II, No afecta la hemodinamia

d. Bloqueo AV 1º, si afecta la hemodinamia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Bloqueo AV 2º Mobitz I, No altera la hemodinamia


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Pregunta 26 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Un EtCO2 elevado encontramos en las siguientes patologías?

Seleccione una:

a. Sepsis

b. Hipotiroidismo

c. Hipotermia

d. Embolismo Pulmonar

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Sepsis


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Pregunta 27 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿En relación a la pro laxis antibiótica preoperatoria identi que la respuesta correcta?

Seleccione una:

A. Administrar Cipro oxacina 400 mg IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.

B. Administrar Ampicilina + Sulbactan 1.5 gr IV 2 horas antes del procedimiento quirúrgico

C. Administrar Clindamicina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.

D. Administrar Cefazolina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Administrar Cipro oxacina 400 mg IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.


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Pregunta 28 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 30 años de edad , Diagnostico de apendicitis aguda requiere de una intervención quirúrgico urgente , APP no re ere , sin
embargo reporta ingerir 500 ml de agua .¿Cuál es el ayuno que debe tener este paciente para ser intervenido en quirógrafo?

Seleccione una:

A. 8 horas de ayuno

B. 6 horas de ayuno

C. 2 horas de ayuno

D. 4 horas de ayuno

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 2 horas de ayuno


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Pregunta 29 Parcialmente correcta Puntúa 0,05 sobre 0,10

Existen ciertas patologías que particularmente involucran a la Vía Aérea, y que la pueden llegar a convertir en una vía aérea difícil .
¿Correlaciones la Patología con la característica clínica o anatómica que le hace ser vía aérea difícil?

Espondilitis Anquilosante Inmobilidad y deformidad central , anquilosis temporo- mandibular

Traumatismos de cabeza y cuello Rigidez de la articulación atlanto-odontoidea

Diabetes Hemorragias mandibulares y Lesiones de vía aérea

Quemaduras de cuello Edema de vía aérea y Retracciones de la traquea

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: Espondilitis Anquilosante → Inmobilidad y deformidad central , anquilosis temporo- mandibular, Traumatismos de
cabeza y cuello → Hemorragias mandibulares y Lesiones de vía aérea, Diabetes → Rigidez de la articulación atlanto-odontoidea, Quemaduras de
cuello → Edema de vía aérea y Retracciones de la traquea


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Pregunta 30 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuáles son las diferencias anatómicas de la vía aérea superior del niño con el adulto?

Seleccione una:

a. Niños.-Tienen una alta inserción de las cuerdas vocales en su porción anterior y la estenosis supraglótica siológica

b. Niños.- La lengua es de mayor tamaño y epiglotis es mas corta

c. Niños.- La tráquea es más corta y la buco faringe es mas grande

d. Niños.-Tiene cuerdas vocales vestibulares o falsas ubicada en la parte inferior de la faringe y son de gran tamaño.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Niños.- La lengua es de mayor tamaño y epiglotis es mas corta


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Pregunta 31 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Un paciente con un peso ideal de 70 kg que se encuentra en UCI y está con ventilación presión soporte al cual se está analizando
extubarlo, tiene un volumen tidal de 350 ml y una presión soporte de 15 cmH2O, usted qué haría?

Seleccione una:

a. Cambiar a ventilación asistida por presión

b. Cambiar a ventilación asistida por volumen

c. Extubarlo

d. Seguir con ventilación presión soporte

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Seguir con ventilación presión soporte


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Pregunta 32 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Que efectos produce en el organismo la toxicidad de O2 ?

Seleccione una:

a. Destrucción de los neumocitos I

b. Aumento del CO2 a nivel del espacio anatómico

c. Disminución del ujo sanguíneo pulmonar

d. Aumento del intercambio alvéolo- capilar

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Destrucción de los neumocitos I


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Pregunta 33 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

PACIENTE FEMENINA DE 82 AÑOS DE EDAD , APP: OBESIDAD IMC 36 , HTA Y DIABETES INGRESA CON SATO2 DE 78%, FC 89 LPM, PA
100/56 MMHG , SE COLOCA MASCARILLA VENTURI A 10 LIT X MIN LLEGANDO LA SATO2 A 89% , FR 30 X MIN. GASOMETRIA REPORTA PO2
55 MMHG Y PCO2 65 MMHG . QUE MEDIDAS TERAPEUTICAS TOMARIA CON ESTE PACIENTE.?

Seleccione una:

a. IROX ES 5.08 EL PACIENTE NECESITA MANTENER LA MASCARILLA Y RE- EVALUAR

b. IROX 4.2 EL PACIENTE NECESITA INTUBACION.

c. PAFI ES 150 NECESITA DE MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO CON RE- INHALACIÓN A 12 LIT X MIN CON FIO2 80%

d. PAFI ES 110 EL PACIENTE NECESITA CANULA DE ALTO FLUJO Y PRONACIÓN

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: PAFI ES 110 EL PACIENTE NECESITA CANULA DE ALTO FLUJO Y PRONACIÓN


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Pregunta 34 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Emparejar el rango del índice BIS, con el nivel de conciencia del paciente?

BIS 60-70 Sedación produnda

BIS 20-40 Estado hipnótico profundo + hipotermia

BIS 40- 60 Nivel quirúrgico con anestésia general

BIS 90-100 Paciente alerta .

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: BIS 60-70 → Sedación produnda, BIS 20-40 → Estado hipnótico profundo + hipotermia, BIS 40- 60 → Nivel quirúrgico con
anestésia general, BIS 90-100 → Paciente alerta .


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Pregunta 35 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Señale la respuesta correcta en relación al tipo de hipoxia en la cual requiere de oxigenoterapia minimamente invasiva?.

Seleccione una:

a. Hipoxia disociativa con bajo gasto cardiaco y bajo PO2.

b. Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2

c. Hipoxia por Estancamiento con gasto cardíaco elevado

d. Hipoxia Anémica con gasto cardíaco bajo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipoxia Hipóxica con bajo PO2 y SATO2


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Pregunta 36 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Si un paciente de 68 años con Diagnóstico de varices de miembros inferiores requiere de intervención quirúrgica Safenoexeresis bajo
anestesia peridural , APP: Hipotiroidismo tratado con Levotiroxina VO QD, HTA tratado con Lorsatan 50 mg VO QD, Poliglobulia tratado
con aspirina . Identi que la respuesta en relación a las indicaciones pre-anestésicas que debe tener este paciente?

Seleccione una:

a. Suspender Lorsatan 36 horas antes del procedimiento quirúrgico

b. Suspender aspirina 5 días mínimo antes de procedimiento quirúrgico

c. Ayunas de 4 horas como mínimo

d. Suspender levotiroxina 24 horas antes del procedimiento quirúrgico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Suspender aspirina 5 días mínimo antes de procedimiento quirúrgico


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Pregunta 37 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿La traquea de un adulto tiene una longitud?.

Seleccione una:

a. 19 cm

b. 13 cm

c. 15 cm

d. 11 cm

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 15 cm


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Pregunta 38 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la longitud promedio de la laringe en hombres?

Seleccione una:

a. 36 mm

b. 20 mm

c. 44 mm

d. 28 mm

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 44 mm


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Pregunta 39 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es el sitio de colocación de vía arterial?

Seleccione una:

a. Pedia

b. Safena

c. Basílica

d. Cefálica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Pedia


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Pregunta 40 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la complicación tardía de la inserción del catéter venoso central?

Seleccione una:

a. Hemotoráx

b. Trombosis

c. Neumotoáx

d. Arritmias

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Trombosis

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Pregunta 1

Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

Un paciente con un índice de masa corporal en 42, dentro de qué ASA estaría?

Seleccione una:

a. ASA IV

b. ASA I

c. ASA III

d. ASA II

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: ASA II

Pregunta 2

Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

Se evalúa un paciente de 65 años masculino que será sometido a tiroidectomía parcial por presentar

carcinoma papilar de 1.1 cm en el lóbulo derecho, durante la valoración pre operatoria se establece un

SCORE STOP BANG con un valor de 5, que considera dicha a rmación:?

Seleccione una:

a. el paciente tiene bajo riesgo de presentar apnea de sueño

b. el paciente representa riesgo alto cardiovascular

c. este SCORE no es fundamental en la visita preoperatoria

d. el paciente representa riesgo alto de presentar apnea de sueño

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: el paciente representa riesgo alto de presentar apnea de sueño

Pregunta 3

Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50


¿Cuál de los siguientes procedimientos quirúrgicos tiene un RIESGO BAJO para producir patología cardiaca?

Seleccione una:

a. Cirugía aórtica

b. Procedimientos endoscópicos

c. Cirugia vascular - periferica

d. Cirugía de cabeza y cuello

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Procedimientos endoscópicos

Pregunta 4

Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

En caso de que un paciente presente hipoglicemia de 54 mg y se haya infundido a 2 ml/kg de solución

glucosada al 10%, pero a los 30 min el control glicémico reporta 55 mg , la infusión puede aumentar a:?

Seleccione una:

a. 8 ml/kg

b. 2 ml/kg

c. 10 ml/kg

d. 5 ml/kg

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 5 ml/kg

Pregunta 5

Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

De acuerdo a la valoración de la vía aérea se utiliza varias escalas que permite determinar vía aérea fácil de

una vía aérea difícil . Correlacione el grado , la estructura y distancia de acuerdo a la escala ?

GRADO IV

GRADO III
GRADO I

GRADO II

MENOS DE 2.5 CM

Visualiza paladar blando y paladar duro

MAYOR DE 6.5 CM

3- 3.4 CM

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: GRADO IV → MENOS DE 2.5 CM, GRADO III → Visualiza paladar blando y paladar duro,

GRADO I → MAYOR DE 6.5 CM, GRADO II → 3- 3.4 CM

Pregunta 6

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 0,50

Para una intervención quirúrgica necesitamos ayuno preoperatorio para evitar complicaciones durante la

cirugía , ¿Cuánto tiempo de ayuno necesita un paciente de 1 año de edad que recibe seno matermo?

Seleccione una:

a. 4 horas de ayuno

b. 8 horas de ayuno

c. 2 horas de ayuno

d. 6 horas de ayuno

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 4 horas de ayuno

Pregunta 7

Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

Paciente de 67 años con antecedentes patológicos personales de diabetes tipo 2 controlada, tratado con

metformina 1 tab VO QD desde hace 3 años tiene Dg de Fractura de cabeza de fémur requiere de cirugía

(artroplastia total de cadera ) en la visita preanestésica se le debe indicar a la paciente lo siguiente:


Seleccione una:

a. Suspender metformina 1 día antes de la cirugía

b. No debe suspender la medicación

c. Suspender metformina 8 horas antes de la cirugía

d. Suspender metformina 48 horas antes de la cirugía .

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Suspender metformina 1 día antes de la cirugía

Pregunta 8

Correcta

Puntúa 0,50 sobre 0,50

Paciente de 35 años de edad, es un deportista de alto rendimiento y se somete a una cirugía de

osteosíntesis de radio derecho por Dg de fractura inestable de radio , el el test del equivalente metabólico

registra 12 METS: A qué grado de METS corresponde?

Seleccione una:

a. GRADO II

b. GRADO III

c. GRADO I

d. GRADO IV

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: GRADO I

1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
¿Cuál es la escala que se utiliza para valorar el riesgo transanestésico de desarrollar una trombosis venosaprofunda?
Seleccione una:
a. Escala NYHA
b. Escala de Mallampaty
c. Escala de ASA
d. Escala de Wells
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Escala de Wells
2
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50
¿En relación a la pro􀃕laxis antibiótica preoperatoria identi􀃕que la respuesta correcta?
Seleccione una:
A. Administrar Ampicilina + Sulbactan 3 gr IV 2 horas antes del procedimiento quirúrgico
B. Administrar Cipro􀃕oxacina 200 mg IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.
C. Administrar Clindamicina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico.
D. Administrar Cefazolina 1 gr IV 1 hora antes del procedimiento quirúrgico
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Administrar Ampicilina + Sulbactan 3 gr IV 2 horas antes del procedimiento quirúrgico
Pregunta
3
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50
Paciente masculino de 68 años de edad, DG. Catarata de ojo derecho, requiere de intervención quirúrgica,con
anestesia local asistida. APP: HTA Dg hace 30 años tratado de Lorsantan 50 mg VO QD.
¿Qué exámenes de laboratorio o radiográ􀃕co ud solicitaría para autorizar la intervención quirúrgica?
Seleccione una:
a. Solo requiere de biometría hemática y química sanguínea.
b. El electrocardiograma es necesario en este pcte por riesgo de arritmias intraoperatorio.
c. Porque es una cirugía ambulatoria no requiere de exámenes de laboratorio.
d. La HTA puede in􀃕uir durante el transanestésico produciendo complicaciones pulmonares por la cual
es recomendable realizar una radiografía de tórax.
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: El electrocardiograma es necesario en este pcte por riesgo de arritmias intraoperatorio.
/
Pregunta
4
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Si un paciente recibe clopidrogel y requiere de una cirugía con anestesia raquídea , ¿Cuanto tiemponecesita que el
medicamento sea suspendido?
Seleccione una:
a. 7 días
b. 5 días
c. 1 día
d. 3 días
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 7 días
Pregunta
5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
¿Cuál es el antibiótico de elección para la pro􀃕laxis preoperatoria si el paciente es alérgico a la penicilina?
Seleccione una:
a. Penicilina benzatínica.
b. Ampicilina + sulbactan
c. Cefazolina
d. Cipro􀃕oxacina
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cipro􀃕oxacina
/
Pregunta
6
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Correlacione el grado de Mallampaty con la descripción anatómica.
Se visualiza las cuerdas vocales, úvula, paladar blando y paladar duro
Se visualiza la úvula, paladar blando y paladar duro
Sólo es visible el paladar duro
Se visualiza el paladar blando y paladar duro
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Se visualiza las cuerdas vocales, úvula, paladar blando y paladar duro → GRADO 1, Sevisualiza la
úvula, paladar blando y paladar duro → GRADI II, Sólo es visible el paladar duro → GRADO IV, Sevisualiza el paladar
blando y paladar duro → GRADO III
Pregunta
7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
Paciente de 75 años de edad con Diagnóstico de hernia inguinal requiere de una intervención
quirúrgica(Hernioplastía Laparoscópica) bajo anestesia general , APP: no re􀃕ere, Alergias no re􀃕ere.
¿ Cuál es el riesgo anestésico de este paciente?
Seleccione una:
a. ASA III
b. ASA II
c. ASA IV
d. ASA I
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: ASA II
GRADO 1
GRADI II
GRADO IV
GRADO III
/
Pregunta
8
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50
Paciente varón de 54 años programado para reemplazo de cadera derecha, APP: Hipertensión controladacon
losartan 50mg, al examen físico se aprecia en extremidades inferiores injertos premaleolares porulceras venosas
crónicas y TVP hace 1 año es tratado con anticoagulantes Warfarina , Examenes registra: TP15 seg, TTP 39, INR 2,5
Seleccione el riesgo anestésico preoperatorio de este paciente.?
Seleccione una:
a. ASA II
b. ASA IV
c. ASA I
d. ASA III
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: ASA III

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Cuál es el fármaco que reduce el riesgo de aspiración pulmonar ?
Seleccione una:

a. Morfina

b. Fentanilo

c. Metoclopramida

d. Propofol

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Metoclopramida

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Paciente varón de 53 años de edad que acude a consulta por dolor inguinal izquierdo que le impide la
deambulación prolongada y que desde hace tres meses duele en reposo. APP: alergia a la penicilina .Dg :
Coxoartrosis Plan Qx Colocación de protésis de cadera bajo anestesia conductiva. ¿Qué tipo de antibiótico
usaría en esta paciente para profilaxis ortopédica considerando que es alérgico a beta lactámicos?
Seleccione una:

a. Ampicilan mas sulbactam

b. Penicilina benzatínica

c. Cefazolina

d. Ciprofloxacina

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ciprofloxacina

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Existe varios componentes de exploración de la vía respiratoria importantes para definir un criterio de manejo
de la vía aérea. ¿ Cuál es el componente principal en la exploración de la vía respiratoria?.
Seleccione una:
a. Longitud de incisivos superiores

b. Tórax ancho

c. Tamaño de la cabeza

d. Longitud del cabello

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Longitud de incisivos superiores

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Paciente masculino de 70 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial controlada, por lo que toma
enalapril 20 mg QD desde hace 4 años. Dg : colecistitis crónica litiásica . Requiere de intervención quirúrgica
bajo anestesia general . ¿Qué exámenes prequirúrgicos solicitaría a este paciente?
Seleccione una:

a. Biometría hemática, electrocardiograma, radiografía de tórax y cinecoronariografía.

b. Biometría hemática, electrolitos , radiografía de tórax, TAC angio pulmonar.

c. Biometría hemática, electrocardiograma, Rx de toráx, química sanguinea, tiempos de coagulación .

d. Biometría hemática, glucosa , electrocardiograma, espirométria .

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Biometría hemática, electrocardiograma, Rx de toráx, química sanguinea, tiempos de
coagulación .

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Si un paciente recibe Warfarina y requiere de una cirugía con anestesia raquídea , ¿Cuánto tiempo necesita
que el medicamento sea suspendido?
Seleccione una:

a. 7 días

b. 5 días
c. 3 días

d. 1 día

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 5 días

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

1. Emparejar la categoría de la clasificación de la intervención NCEPOD con el objetivo de tiempo


para un procedimiento a realizar en un paciente.?

URGENTE Horas después de que se decida realizar el procedimiento


Respuesta 1
PRIORITARIA Días después de que se decida realizar el procedimiento
Respuesta 2
ELECTIVA Planeado
Respuesta 3
INTERMEDIO Minutos después de que se decida realizar el procedimiento
Respuesta 4
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: URGENTE → Horas después de que se decida realizar el procedimiento, PRIORITARIA →
Días después de que se decida realizar el procedimiento, ELECTIVA → Planeado, INTERMEDIO → Minutos después de
que se decida realizar el procedimiento

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Paciente femenina de 47 años que acude a valoración prequirúrgica, se le realizará una cirugía de catarata en
el ojo derecho bajo anestesia local asistida . APP: alergia a la penicilina y rinitis alérgica controlado al
momento SV itales: presión arterial 110/80, frecuencia respiratoria 18, frecuencia cardíaca: 85 lpm, Sat O2:
90% y temperatura: 37 °C. De acuerdo con los datos obtenidos: ¿Qué ASA tiene la paciente ?
Seleccione una:

a. ASA III

b. ASA IV
c. ASA II

d. ASA I

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: ASA II

Pregunta 8
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Paciente de 30 años de edad , Diagnostico de apendicitis aguda requiere de una intervención quirúrgico
urgente , APP no refiere , sin embargo reporta ingerir 500 ml de agua .¿Cuál es el ayuno que debe tener este
paciente para ser intervenido en quirógrafo?
Seleccione una:

A. 4 horas de ayuno

B. 8 horas de ayuno

C. 6 horas de ayuno

D. 2 horas de ayuno

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 2 horas de ayuno

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

En un hombre de 21 años sano, un aumento moderado de la postcarga no producirá:


Seleccione una:

a. Respuesta compensatoria por Ley de Frank Starling

b. A y C

c. Disminución del gasto cardiaco


d. Aumento de la contractilidad

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Disminución del gasto cardiaco

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Cuantas zonas de West ud conoce?


Seleccione una:

a. 4

b. 1

c. 3

d. 2

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 3

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

El efecto de Haldane es la afinidad por el CO2 de la hemoglobina .La fijación del O2 a la hemoglobina tiende
a desplazar CO2 hacia la sangre y la desoxigenación de la hemoglobina tiende a aumentar.
Seleccione una:

Verdadero

Falso

Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50
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Enunciado de la pregunta

La respiración activa esta a cargo de los siguientes músculos , identifique el mas importante.
Seleccione una:

a. Intercostales

b. Pectorales

c. Abdominales

d. Diafragma

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Diafragma

Pregunta 5
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Lo que comúnmente se denomina “gasto cardiaco”, fisiológicamente hablando se corresponde con:


Seleccione una:

a. La resistencia del sistema vascular periférico

b. La energía total utilizada por el músculo cardiaco en un ciclo cardiaco completo.

c. Es la fuerza con que el corazón expulsa un volumen determinado de sus ventrículos

d. Es la suma de los diferentes flujos sanguíneos regionales.

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Es la suma de los diferentes flujos sanguíneos regionales.

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
¿Qué ocurre cuando una persona se pone súbitamente de pie, desde una posición decúbito supino?
Seleccione una:

a. Mantención de la frecuencia cardiaca

b. Disminución del gasto cardíaco

c. Disminución de la frecuencia cardiaca

d. Aumento de la contractilidad

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aumento de la contractilidad

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Respecto del proceso “contracción relajación” cardiaco, indique cual o cuales son verdaderas de las
siguientes afirmaciones:
I. La liberación del Calcio desde el retículo sarcoplásmico es un proceso activo
II. La recaptura del Calcio ocurre durante la relajación, mediada pasivamente por el fosfolambano
III. El bloqueo de la bomba Na/K mejora la contractilidad miocárdica.
Seleccione una:

a. Solo I

b. Solo I y II

c. Solo III

d. Solo II y III

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Solo III

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de estas alteraciones funcionales resulta sugestiva de debilidad diafragmática?


Seleccione una:

a. Alteración de los flujos mesoespiratorios forzados sin alteración del volumen espiratorio forzado en un segundo
(FEV1) y la capacidad vital forzada (FVC)

b. Disminución importante del FEV1/FVC

c. Disminución de la función para el monóxido de carbono (DLCO) relacionada con el volumen alveolar.

d. Disminución de la FVC con empeoramiento del resultado obtenido en decúbito supino respecto a la

sedestación.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Disminución de la FVC con empeoramiento del resultado obtenido en decúbito supino respecto
a la sedestación.

Pregunta 9
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

La cianosis central sólo se debe a :


Seleccione una:

a. Aumento de la masa eritrocitaria

b. Aumento del valor hematocrito

c. Aumento del volumen minuto cardiaco

d. Aumento de la hemoglobina reducida.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aumento de la hemoglobina reducida.

Pregunta 10
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta
Cuál de las siguientes es causa de insuficiencia cardiaca con fracción de eyección mayor a 50%?. Señale la
respuesta correcta:
Seleccione una:

a. Miocardiopatía dilatada no isquémica


b. Bradiarritmias crónicas

c. Miocardiopatía hipertrófica

d. Obstruccion moderada de la descendente posterior

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Miocardiopatía dilatada no isquémica

Pregunta 11
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

La presión meseta ó plateou (Pplat) es la presión aplicada, al final de la inspiración, sobre las pequeñas vías
aéreas y alveolos.
Seleccione una:

Verdadero

Falso

Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 12
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Llega al servicio de urgencia atendido por Ud. a las 4 am un joven con compromiso de conciencia. Los
jóvenes que lo acompañaban dicen que después de un asado donde consumió mucho alcohol, tuvo grandes
vómitos. Luego de confirmar que se trataba solo de una intoxicación por alcohol Ud. piensa en los
mecanismos que están ocurriendo fisiológicamente en ese joven: (indique las dos verdaderas).
Seleccione una:

a. A y D son correctas

b. El sistema venoso se contraerá por efecto simpático para mejorar el retorno venoso

c. La frecuencia cardiaca se mantendrá porque la compensación es primariamente del sistema circulatorio

d. El gasto cardiaco disminuye levemente en una etapa precoz, pero luego subirá para mantenerse por los mecanismos
compensatorios del cuerpo.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: A y D son correctas

Pregunta 13
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Cual es el Diagnóstico?
Seleccione una:

a. Fibrilación Auricular

b. Taquicardia sinusal

c. Fluter Auricular.

d. Taquicardia Supraventricular

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fluter Auricular.

Pregunta 14
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 0,50

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Enunciado de la pregunta

Paciente con antecedentes de trastorno de ansiedad , acude a urgencias , presentando : PCO2 .-18 MMHG,
PH 7.6 HCO3 20 meq/l ¿Que trastorno puede padecer?
Seleccione una:
a. Acidosis respiratoria aguda

b. Acidosis respiratoria crónica.

c. Alcalosis Metabólica

d. Acidosis metabólica

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Acidosis respiratoria aguda

Pregunta 15
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Una disminución de la contractilidad no afectará la fracción de eyección.


Seleccione una:

Verdadero

Falso

Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 16
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

El paso de gases desde el alvéolo al capilar y viceversa. Depende del gradiente de concentración de ambos
gases, del coeficiente de difusión de cada uno de ellos y del estado de la membrana respiratoria.
Este concepto corresponde a :
Seleccione una:

a. Ventilación- Perfusión

b. Difusión

c. Ventilación

d. Hematosis

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Difusión

Pregunta 17
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

El centro responsable de la vasoconstricción periférica y la actividad cardíaca es el mecanismo de control por


propioceptores . Si este centro aumenta su actividad del CVM, paralelamente también aumenta la actividad
del respiratorio, como por ejemplo cuando el organismo sufre una hipotensión.
Seleccione una:

Verdadero

Falso

Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 18
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

La precarga es la tensión pasiva en la pared ventricular al momento de iniciarse la contracción y está


fundamentalmente determinada por el volumen diastólico final.
Seleccione una:

Verdadero

Falso

Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 19
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Que es el efecto Bohr?
Seleccione una:

a. Es la propiedad de una hemoglobina establece que a un Ph menor la hemoglobina se unira al oxigeno con menos

afinidad.

b. Es la propiedad de la difusión del 2 a través de la membrana alveolocapilar.

c. Es la propiedad de un O2 unirse a 2 moléculas de hidrogeno

d. Es la propiedad de entrada de O2 por la vía aérea superior y el intercambio en le espacio fisiológico.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Es la propiedad de una hemoglobina establece que a un Ph menor la hemoglobina se unira al
oxigeno con menos afinidad.

Pregunta 20
Correcta
Puntúa 0,50 sobre 0,50

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
El lecho vascular pulmonar constituye un circuito de alto flujo, con baja resistencia capaz de acomodar
grandes incrementos en el flujo.
Seleccione una:

Verdadero

Falso

Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 1 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 49 años , peso 62 kg , Dg de meniscopatia requiere de procedimiento quirúrgico para lo cual


se administra lidocaina 15 mg + 200 ug de morfina via intratecal , Inmediatamente tras nalizar la
administración del anestésico local, el paciente presentó un cuadro de cefalea con confusión,
obnubilación, disartria, pupilas midriáticas reactivas, e hipotensión (80/40 mm Hg), manteniendo
frecuencia cardiaca basal (alrededor de 68 latidos por minuto). Se administró oxígeno, 10 mg de
efedrina y 2 mg de midazolam, desapareciendo el cuadro en los cinco minutos posteriores. ¿Cuál es la
causa de estos sintomas y signos ?

Seleccione una:

a. Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo

b. Toxicidad nuerológica de AL con concentraciones plasmáticas aproximadas de mas de 15 ug/ml

c. Adminsitración excesiva de opioide a nivel raquideo.

d. Es un bloqueo ráquideo alto

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Administración inadvertida de AL en un vaso sanguíneo


Pregunta 2 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿la hemostasia primaria se carácteriza por ?

Seleccione una:

a. La inhibición de la selectina P supercial activa los leucocitos .

b. Activan a la trombina y tromboplastina a partir el factor VIII

c. Las plaquetas se adhieren a los sitios con disrupción endotelial , se activan para atraer a mas y

ampliar la respuesta plaquetaria.

d. Los factores de la coagulación en el plasma se activan en sitios de lesión endotelial y se ensamblan


en complejos enzimáticos.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Las plaquetas se adhieren a los sitios con disrupción endotelial , se
activan para atraer a mas y ampliar la respuesta plaquetaria.

Pregunta 3 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PCTE DE 27 AÑOS , DG DE EMBARAZO A TERMINO , APP : PURPURA TROMBOCITOPENIA EN


TRATAMIENTO, CESAREA REALIZADA HACE 3 AÑOS , REQUIERE DE UN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO
PARA TERMINAR CON SU EMBARAZO , ¿ QUE MEDIDAS DEBE TOMAR EN CUENTA PARA REALIZAR ESTE
PROCEDIMIENTO, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA?
Seleccione una:

a. Los niveles de brinógeno debe sobre 150 mg/ ml

b. Ayuno mínimo de 2 horas

c. Tiempo de hemorragia mínimo de 3 min .

d. Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Plaquetas mínimo de 50.000 cel/L


Pregunta 4 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Una contraindicaión absoluta de anestesia conductiva es ¡?<<

Seleccione una:

a. Estenosis aórtica leve

b. Neuropatica

c. Negación del paciente

d. Anestesia de Bier

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Negación del paciente

Pregunta 5 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿ Los transtornos de la hemostasia pueden clasi carse como los que causan propensión a la
hemorragia cuyo trastornos de la hemostasia secundaria son?

Seleccione una:

a. Deciencia de vitamina K
b. Deciencia del II y III de la coagulación.

c. Hipocoagulabilidad adquirida

d. Deciencia de proteínas C y S mayor riesgo de tromboembolismo venosos.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Deciencia de proteínas C y S mayor riesgo de tromboembolismo


venosos.
Pregunta 6 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Mujer de 24 años de edad, 49 Kg de peso y 159 cm de altura, estado físico ASA I, programada en cirugía
ambulatoria para exéresis de ganglión en mano izquierda. No presenta alergias medicamentosas
conocidas ni antecedentes personales de interés y el estudio preoperatorio era normal.¿cuál es el mejor
metodo annestésico recomendado para este procedimiento quirúrgico?.

Seleccione una:

a. Anestesia general corta

b. Bloqueo a nivel de muñeca

c. Bloqueo supraescalénico

d. Anestesia de Bier

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Anestesia de Bier

Pregunta 7 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Señale la respuesta correcta en relación a los componentes hemáticos?

Seleccione una:
a. Plasma fresco congelado permanece a menos 65 grados por 10 años volumen de 200 ml

b. Paquete eritrocitario con volumen de 300 ml permanece a menos 18 grados por 1 año

c. Crioprecipitado permanece a menos 18 grados por 1 año volumen de 15 ml

d. Plaquetas con un volumen promedio de 300 ml permanece a menos de 65 grados por 7 años

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Crioprecipitado permanece a menos 18 grados por 1 año volumen de 15
ml
Pregunta 8 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la concentración alveolar mínima de sevofluorano con opioide?

Seleccione una:

a. 0.5

b. 2

c. 1.2

d. 2.6

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 0.5

Pregunta 9 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

TIENE UN PACIENTE DE 20 AÑOS DE EDAD CON HEMATOMA SUBDURAL GIGANTE POR LO CUAL
REQUIERE DE CRANEOTOMIA INMEDIATA , AL COLOCAR EL SENSOR DE PIC DE OBSERVA 30 MMHG .

¿CUALES SON LOS FARMACOS ANESTESICOS IDEALES PARA LA ANESTESIA DE ESTE PACIENTE?

Seleccione una:
a. Propofol y Midazolam

b. Midazolam y desfluorano

c. Midazolam y Isouorano

d. Ketamina y Desuorano

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Midazolam y desuorano


Pregunta 10 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la farmacocinética de los relajantes musculares?

Seleccione una:

a. La neostigmina es un antidoto especico del atracurio.

b. Los relajantes musculares tienen efecto Hofman

c. El efecto de los relajantes musculares son bloqueados por los anestésicos locales

d. Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad de potenciar el efecto de los

relajantes musculares.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Aminoglucósidos y las polimiximas tienen mayor probabilidad


de potenciar el efecto de los relajantes musculares.

Pregunta 11 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

LOS PRACTICE GUIDELINES FOR BLOOD COMPONENT THERAPY DE LA AMERICAN SOCIETY FOR
ANESTHESIOLOGISTS SEÑALA QUE LA TRANSFUSION DE ERITROCITOS ESTA INDICADO CUANDO EL
PACIENTE PRESENTA?

Seleccione una:
a. BH < 6 GR/DL Y PCTES CON ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR HB < 9 GR/DL

b. BH > 8 GR/DL Y HCTO < 30%

c. BH < 9 GR/DL Y HCTO < 30%

d. BH < 8 GR/DL Y PCTES CON CARDIOPATIAS HB < 11 GR/DL Y HCTO > 30%

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: BH < 6 GR/DL Y PCTES CON ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR HB <
9 GR/DL
Pregunta 12 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA CON RESPECTO A LA DOSIS DEL ONDANSETRÓN EN


PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS AMBULATORIOS ?

Seleccione una:

a. 10 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

b. 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO. c/12h

c. 8 mg IV. antes de la anestesia y luego de la operación 8 mg VO. c/12h

d. 10 mg IM. antes y durante la anestesia y luego de la operación 12 mg IV. c/12h

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 4 mg IV. antes y durante la anestesia y luego de la operación 4 mg VO.
c/12h

Pregunta 13 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿En relación a la vigilancia de los anticoagulantes terapéuticos señale la respuesta correcta?

Seleccione una:

a. La trombocitopenia inducida por la heparina es ocasionado por el complejo desmopresina-factor


plaquetario 4

b. La heparina sódica es vigilado por el TTP en ocasiones por el INR aunque la sensibilzación es baja

c. El TP vigila la anticoagulación ocasionado por la warfarina.

d. Las heparinas de bajo peso molecular no afecta la prueba de tiempo parcial de tromboplastina
activado

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Las heparinas de bajo peso molecular no afecta la prueba de
tiempo parcial de tromboplastina activado
Pregunta 14 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PACIENTE DE 55 AÑOS DE EDAD DG DE INSUFIENCIA RENAL AGUDA G III INGRESA A QX PARA SER
REALIZADO UNA PLASTIA DE HERNIA INGUINAL BAJO ANESTESIA RAQUIDEA , SIN EMBARGO EL
PACIENTE PRESENTAN PARESTESIAS A NIVEL DE SUS EXTREMIDADES INFERIORES Y SUPERIORES , ¿CUAL
ES LA MEJOR INDICACIÓN PARA DEFINIR LA ESTRATEGIA DE MANEJO DE ESTE PACIENTE?

Seleccione una:

a. Realizar procedimiento quirúrgico ya que es un procedimiento ambulatorio y corto

b. Vericar electrólitos

c. Vericar tiempos de coagulación para denir la anestesia conductiva

d. El procedimiento quirúrgico debe ser realizado con anestesia general por las parestesias

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Vericar electrólitos

Pregunta 15 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

PACIENTE DE 56 AÑOS DE EDAD DG DE TRAUMA ABDOMINAL REQUIERE DE LAPAROTOMIA


EXPLORATORIA , EN LA MONITORIZACION EN EL QX SE APRECIA PA 80/45 MMHG , FC 90 LPM, SATO2

91% . ¿CUAL ES EL ANESTESICO QUE USTED USARIA PARA REALIZAR LA INDUCCIÓN ANESTÉSICA?
Seleccione una:

a. Propofol

b. Tiopental

c. Etomidato

d. Ketamina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Ketamina


Pregunta 16 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Gasometria: PH 7.48, PCO2 24 , PO2 72 , HCO3 15 , EB -6 , SATO2 88% . Cuál es el diagnóstico?

Seleccione una:

a. Alcalosis metabólica

b. Alcalosis respiratoria

c. Acidosis respiratoria

d. Acidosis metabólica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Alcalosis respiratoria

Pregunta 17 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Señale la respuesta correcta en relación al control hemorrágico?

Seleccione una:

a. Desmopresina controla la hemorragia leve en pacientes con hemolia leve

b. Acido tranexánico es un análogo sintético de la hormona antidiurética endógena.


c. La aprotinina es un antídoto del clopidrogel y evita el sangrado transoperatorio

d. Rivaroxibán actua sobre la tombina , se metaboliza por el riñón

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Desmopresina controla la hemorragia leve en pacientes con


hemolia leve
Pregunta 18 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Es indicación de transfusión plaquetaria lo siguiente , IDENTIFIQUE LA RESPUESTA CORRECTA?

Seleccione una:

a. CID Y SIGNOS DE HEMORRAGIA CONTINUA CON PLAQUETAS < 150.000/L

b. BIOPSIA HEPÁTICA.

c. ENFERMEDAD MIELOPROLIFERATIVA CON PLAQUETAS < 90000/L

d. PACIENTES QUE VAN A SER SOMETIDOS A PUNCIÓN LUMBAR CON PLAQUETAS DE 95.000/L

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: BIOPSIA HEPÁTICA.

Pregunta 19 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es el nervio ideal de monitorización para determinar el nivel de bloqueo de relajación muscular?

Seleccione una:

a. Nervio Mediano

b. Nervio Radial
c. Nervio Facial

d. Nervio Ciático

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Nervio Facial


Pregunta 20 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

CUAL NO ES UN RIESGO INFECCIOSO TRANSMITIDO POR TRANSFUSIONES:?

Seleccione una:

a. ENFERMEDAD DE CHAGAS Y PALUDISMO

b. ENFERMEDAD INJERTO CONTRA HUÉSPED

c. ENFERMEDAD DE CREUTZFELDT-JACOB

d. VIRUS LINFOTROPICO DE CÉLULAS T HUMANO

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: ENFERMEDAD INJERTO CONTRA HUÉSPED

Pregunta 21 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es un signo de alcalosis respiratoria?

Seleccione una:

a. Hipokalemia

b. Euforia
c. Hiperventilación

d. Hipocalcemia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipocalcemia


Pregunta 22 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿LA ADMINISTRACIÓN RECOMENDADA DE EMULSIÓN LIPÍDICA EN SOBREDOSIFICACION DE ANESTÉSICO


LOCAL ES?

Seleccione una:

a. EL LÍMITE SUPERIOR RECOMENDADO PARA LA ADMINISTRACIÓN INICIAL ES DE HASTA 15 ML/KG EN

30 MINUTOS

b. /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20%. CONTINUAR CON UNA
INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN

CARDIOVASCULAR

c. BOLO IV DE 2 ML/ KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20 %. CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A 0.5

ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: /INICIAR CON BOLO IV DE 1.5 ML/KG DE EMULSIÓN LIPÍDICA AL 20%.
CONTINUAR CON UNA INFUSIÓN A 0.25 ML/KG/MIN DURANTE AL MENOS 10 MIN DESPUÉS DEL
RETORNO DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR
Pregunta 23 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 45 años de edad, peso de 70 kg APP: Epilepsia tratado con carbamazepina, esta en
procedimiento quirúrgico de Colelap por colelitiasis, bajo anestésia general. Inducción anestésica con
Pentotal 280 mg + Remifentanilo 0.45 ug/ kg/min y Vecuronio 7 mg IV , mantenimiento con

sevofluorano CAM 0.7% y remifentanilo 0.40 ug/kg/min , a los 25 min después de la intubación se
observa movimiento de extremidades superiores, Tiempo estimado de cirugía 45 min. , por lo cual
usted necesita definir la causa del movimiento del paciente.?

Seleccione una:

a. Se debe administrar dosis de mantenimiento de vecuronio de 2 mg cada 20 min para evitar el

despertar el paciente.

b. El tiempo de acción del Vecuronio es de 20 y se debe añadir otro relajante muscular como

rocuronio a dosis de 42 mg única dosis ya que el tiempo de acción de este relajante es hasta 45 min .

c. La dosis de mantenimiento anestésico de remifentanilo es de 0.50 a 1 ug/kg/min por lo cual es

deciente para el paciente.

d. Carbamazepina produce producción de la isoenzima hepática CYP3A4 aumentando el metabolismo

del Vecuronio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Carbamazepina produce producción de la isoenzima hepática


CYP3A4 aumentando el metabolismo del Vecuronio
Pregunta 24 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

Paciente de 65 años de edad, peso 67 kg , APP. hipertensión arterial esencial tratado con verapamilo 80
mg VO. Dg de Cáncer Biliar , requiere de colangiografía a endoscópica retrogada (CPRE) más
exploración de vía biliar bajo anestesia general , tiempo quirúrgico 3 horas sin embargo durante la
inducción administrá propofol 120 mg y remifentanilo a 0.25 ug/kg/min medico observa dificultad para
ventilar y decide realizar inducción con succinilcolina 67 mg , después de la intubación decide mantener
relajación con rocuronio 40 mg . No se administra dosis extra de relajante muscular durante el
transanestesico . Al terminar procedimiento quirúrgico médico refiere no poder extubar porque paciente
no mantiene ventilación espontanea , reporta una monitorización de relajación en el tren de 4 de 75% ,
en la evaluación clínica solo existe movimiento ocular bilateral ¿ Cuál es la razón por el cual no se puede
extubar al paciente?

Seleccione una:

a. La dosis de succinilcolina administrado es el doble que requiere le paciente

b. Verapamilo potencializa el efecto del rocuronio

c. Necesita para reversión de la relajación muscular sugamadex

d. Todavia esta bajo efecto del relajante muscular no despolarizante y necesita reversión con
neostigmina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Verapamilo potencializa el efecto del rocuronio

Pregunta 25 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10


Indique cuál es una reacción relacionada con la morbilidad concomitante de la transfusión sanguínea?

Seleccione una:

a. Hipopotasemia

b. Deciencia de Hierro

c. Toxicidad por citrato

d. Hipertermia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Toxicidad por citrato


Pregunta 26 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Cuál es el diagnóstico del EKG?

Seleccione una:

a. Hipernatremia

b. Hiperpotasemia

c. Hiponatremia

d. Hipopotasemia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hiperpotasemia


Pregunta 27 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Cual es el criterio principal de alta a pacientes ambulatorios?

Seleccione una:

a. Dolor leve

b. Naúsea y Vómito esporádico

c. Tolerancia líquida

d. Aldrete 8

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Tolerancia líquida


Pregunta 28 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Ginecomastia es un efecto adverso de que fármaco?

Seleccione una:

a. Granisetron como antiemético especifíco en pacientes que reciben radioterapia.

b. Pantosetrón como antiemético

c. Estrógenos y relajantes musculares

d. Metoclopramida de uso crónico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Metoclopramida de uso crónico

Pregunta 29 Correcta Puntúa 0,10 sobre 0,10

¿Los niveles plasmáticos de colinesterasa esta disminuido en la siguiente patología?

Seleccione una:

a. Primer trimestre de embarazo

b. Hipotiroidismo
c. Obesidad

d. Sepsis

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hipotiroidismo


Pregunta 30 Incorrecta Puntúa 0,00 sobre 0,10

¿Gasometría reporta los siguientes datos: PH 7.30, HCO3 15, PCO2 25 , EB -8 ,


SATO2 86%, PO2 68 . Cuál es el diagnóstico?

Seleccione una:

a. Alcalosis respiratoria

b. Acidosis metabólica

c. Acidosis respiratoria

d. Alcalosis metabólica

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Acidosis metabólica

PREGUNTAS

1. Emparejar el grado de clasificación de la escala de Mallampati con visualización directa


del paciente sentado

1. Grado I
a) Paladar blando, fauces y úvula
2. Grado II
b) Paladar blando y base de úvula

3. Grado III
c) Paladar duro

4. Grado IV
d) Paladar blando, fauces, úvula y pilares

G1: Paladar blando, fauces, úvula y pilares

G2: Paladar blando, fauces y úvula

G3: Paladar blando y base de úvula

G4: Paladar duro

2 En un niño de 7 años que requiera intubación endotraqueal, ¿Cuáles son los calibres de los tubos
endotraqueales que deberíamos tomar en cuenta para usar? Realice el cálculo con un tubo
endotraqueal sin manguito.

● · 4,5- 5 mm
● · 5- 5,5 mm
● · 5,5- 6 mm
● · 6,5- 7 mm

3. Emparejar las diferencias anatómicas en la vía aérea del recién nacido, niño y adulto

Respiraciones nasales obligadas → Recién nacido

La glotis se encuentra a nivel de C4 – C5 → Adulto

Occipucio más grande y anillos traqueales más elásticos y cartilaginosos → Niño

La glotis se encuentra a nivel de C3 – C4 → Niño

4 Antonio Barrionuevo
Dentro de la anamnesis y al momento de evaluar una vía aérea encontramos patologías
congénitas que pueden implicarnos el considerar una vía aérea difícil. Completar con la patología o
a su vez con su descripción los espacios en blanco.

● · fusión congénita de vértebras cervicales


● · Síndrome de Down
● · laringomalacia y estridor
● · Síndrome de Crouzob

a) El SX de Down presenta: puente nasal, macroglosia, microcefalia y anormalidades de la


columna cervical.

b) El Síndrome de Cri du Chat presenta: microcefalia, micrognatia, laringomalacia y


estridor

c) El Síndrome de Crouzon presenta: craneoestenosis, exorbitismo e hipoplasia maxilar.

d) El Síndrome de Klippel-Feil presenta: fusión congénita de vértebras cervicales.

Relacione la característica que corresponda a cada dispositivo de ventilación

(1) Mascarilla laríngea

(2) Mascara proseal

(3) Intubación endotraqueal

(4) Intubación nasotraqueal

(2) Separa la vía aérea y digestiva y tiene un tubo de drenaje

(3) Ideal en procedimientos quirúrgicos, y pacientes con riesgo de aspiración.

(1) Ideal en pacientes obesos, sin dientes, artritis cervical

(4) usada en procedimientos intrabucales y más riesgo de sinusitis

6.-Se requiere realizar una desnitrogenización a un paciente de 4 años, debido al consumo


metabólico de oxígeno de los niños, ¿Cuántos minutos de apnea post desnitrogenización permite
un paciente pediátrico?

a. 5 minutos
b. 4 minutos
c. 3 minutos
d. 7 minutos

7 Emparejar la valoración de la vía aérea en un paciente traumatizado, con su correcta


descripción.

1. Obstrucción de la Vía
aérea a) Buscar lesión o trauma

2. Apertura de la Boca
b) Distancia inter-incisivos (<3 traveses de dedo)

3. Examinar al paciente
c) Presencia de epiglotitis o abscesos amigdalinos

4. Evaluar regla 3
d) Mallampati > = 3

Obstrucción de la Vía aérea → Presencia de epiglotitis o abscesos amigdalinos

Apertura de la Boca → Mallampati > = 3

Examinar al paciente→ Buscar lesión o trauma

Evaluar regla 3 → Distancia inter-incisivos (<3 traveses de dedo)

8. Seleccione las complicaciones inmediatas de la técnica de intubación orotraqueal.

A. Vómito, aspiración, neumonía

B. Intubación esofágica, hipoxemia, muerte

C. Intubación esofágica, edema de cuerdas vocales, fracturas dentales

D. Trauma de dientes y labios, aspiración y neumonía.


¿Cuál de las siguientes características anatómicas corresponde con la patología de origen
endocrino/metabólico que produce alteraciones de la vía aérea, capaz de llegar a ser causa de una
vía aérea difícil?

A. La obesidad debido a un cuello corto, macroglosia, prognatismo.

B. La diabetes tipo I debido al síndrome de articulación rígida atlanto-odontoidea.

C. El bocio por presencia de edema en cuello, fragilidad de mucosas y disminución de


espacio faríngeo.

D. La Espondilitis debido a que existe inmovilidad y anquilosis temporomandibular

12 Elija la opción correcta sobre predictores de una vía aérea difícil según la regla nemotécnica
OBESE

A. Edad < 55 años


B. IMC < 26 kg
C. Barba
D. Tener dientes completos

13 Paciente requiere cricotirotomía de emergencia. ¿Cuál es el sitio de punción correcto en la


membrana cricotiroidea para evitar lesiones a vasos sanguíneos y nervios?

a) En el centro de la membrana

b) Parte superior de la membrana

c) En el tercio inferior de la membrana

d) Zona adyacente al cartílago tiroides


15.-Mujer de 38 años con estridor y también imposibilidad de intubación orotraqueal al cual se le
va a realizar una cricotirotomía de urgencia. La laringoscopia muestra que el estridor era causado
por severo edema y laringitis. ¿Qué sería lo más adecuado realizar posteriormente?

a) Realizar traqueotomía estándar.


b) Intubación nasotraqueal.
c) Intubación orotraqueal.
d) Administrar antibióticos intravenosos y reevaluar en 48 horas

Para la valoración del acceso a una vía aérea difícil utilizamos varias escalas que nos permiten
prever eventos y estar preparados para establecer un manejo más especializado, de todas las
escalas para la valoración de vía aérea cuál es la que tiene una mayor especificidad:

1. Escala de Mallampati (81-89%)

2. Distancia Tiro mentoniana (65-91%)

3. Apertura Bucal (94-95%)

4. Distancia Esternomentoniana (95-96%)

En la valoración de la vía aérea tenemos que: Los incisivos inferiores quedan por detrás de los
superiores. ¿A qué escala de valoración y clase corresponde lo mencionado?

a) Distancia esternomentoneana – clase I

b) Protrusión mandibular – clase III

c) Protrusión mandibular – clase I

d) Distancia tiromentoneana – case II

18 De acuerdo al manejo de la vía aérea es necesario valorar la permeabilidad y la suficiencia


respiratoria, cuál de las siguientes opciones se usa para valorar el estado de la vía aérea?

a. Únicamente oximetría de pulso


b. Oximetría de pulso más auscultación pulmonar
c. Oximetría de pulso más la medición de Co2 al final de inhalación más auscultación
pulmonar.
d. Oximetría de pulso más la medición de Co2 al final de la espiración más una auscultación
pulmonar
/

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