Músculo cardíaco “el corazón como bomba”

1. Describa la anatomía fisiológica del corazón

Formado por 2 bombas separadas, un corazón derecho que se encarga de bombear sangre a
los pulmones y un izquierdo que bombea sangre a la circulación sistémica. Cada una de
estas bombas están formadas por una auricula y un ventrículo.
2. ¿Porque se dice que el músculo cardíaco es un sincitio?
Porque en cada fibra muscular cardiaca se encuentran los discos intercalados los cuales por
medio de uniones en hendidura logran una rápida difusión.
3. Semejanzas y diferencias en la fibra muscular cardiaca y en la estriada
Diferencias: cardiaco, potencial de acción producido por canales rápidos de sodio y canales
de calcio de tipo L.
Estriado: distribución de los sarcomeros de manera irregular
Semejanzas: contienen filamentos de actina y miosina, contracción mediante mecanismo de
deslizamiento de los filamentos
4. ¿Cual es la Fisiologia de los discos intercalados?
Formar uniones en hendidura permeables para una difusión rápida en la cual los iones se
desplazan con facilidad en el liquido intracelular a lo largo de las fibras de modo que el
potencial de acción viaja de una celula cardiaca a otra.
5. ¿Que separa al sincitio auricular del ventricular
Las válvulas tricúspide y mitral
6. ¿Cual es el valor del potencial de membrana de la fibra cardiaca, el del potencial de
acción , la duración del mismo y la causa?
105mV. +20mV. 0,2s la autoexcitación de las células cardiacas en el nodo S
7. ¿Que bloquea la salida de K durante la fase de despolarizacion?
El exceso de flujo de entrada de Ca
8. ¿Cual es la velocidad de conducción del impulso eléctrico en el músculo cardíaco?
0,3 a 0,5 m/s
9. ¿A que se llama y a que se debe el periodo refractario del músculo cardíaco?
Al intervalo de tiempo donde el impulso cardiaco normal no puede re excitar una zona ya
excitada y dura de 0,25 a 0,30s y se debe a que al igual que todos los tejidos excitables
sufren refraccion durante el potencial de acción
10. ¿A que se llama ciclo cardíaco y como está constituido?
A los fenómenos cardíacos que se producen desde el comienzo de un latido cardíaco hasta
el comienzo del siguiente y está constituido por un periodo de contracción, sístole y uno de
relajación, diástole.
11. ¿Que eventos suceden durante el ciclo cardíaco?
Un potencial de acción generado en el nodo sinusal, el viaje de el potencial de acción a
través del haz AV y llega a los ventrículos.
12. Cual es la relación entre ciclo cardíaco y frecuencia cardiaca?
La duración total del ciclo cardiaco es el valor inverso de la frec card.
13. ¿Cual es la función de las aurículas y de las ventricular?
Hacer fluir la sangre desde las aurículas en dirección a los ventrículos actuando como
bombas de cebado, aumentando la eficacia del bombeo ventricular un 20%
14. ¿Que es el periodo de eyección y que fases tiene?
Cuando la presión ventricular izquierda aumenta encima de 80 mmHg, las presiones
ventriculares abren las válvulas semilunares, comienza a salir la sangre de los ventrículos.
60% de la sangre del ventrículo al final de la diástole es expulsada durante la sístole, 70%
de esta porción es expulsado durante el primer tercio del período de eyección y el 30%
restante del vaciado se produce durante los dos tercios siguientes.
15. ¿A que se llama contraccion: isotonica e isovolumetrica?
A la producción de un aumento súbito de presión ventricular, hace que se cierren las
válvulas AV. De 0,02 a 0,03 s el ventrículo acumula una presión suficiente para abrir las
válvulas AV semilunares contra las presiones de la aorta y de la arteria pulmonar y durante
este período se produce contracción en los ventrículos, pero no vaciado
16. ¿Cuáles son las válvulas cardiacas y que función tienen?
Las válvulas auriculoventriculares son las válvulas tricúspide y mitral e impiden el flujo
retrogrado de los ventrículos a las aurículas
17. ¿A que se llama curva de presión aortica y que valores tiene?
Cuando el ventrículo izquierdo se contrae, la presión ventricular aumenta rápido hasta que
se abre la válvula aórtica. Luego de la apertura de la válvula, la presión del ventrículo
aumenta menos rápidamente, porque la sangre sale inmediatamente del ventrículo hacia la
aorta y después a las arterias de distribución sistémica. 120/80 mmHg.
18. ¿Cual es la relación de los tonos con el bombeo cardíaco?
Cuando se ausculta el corazón con un estetoscopio no se oye la apertura de las válvulas
porque es un proceso lento que no suele hacer ruido, pero cuando las válvulas se cierran,
los velos de las válvulas y los líquidos circundantes vibran bajo la influencia de los cambios
súbitos de presión, generando un sonido que viaja en todas las direcciones a través del
tórax.
19. ¿A que se llama trabajo del corazón y cual es su fuente de energía?
El trabajo sistólico del corazón es la cantidad de energía que el corazón convierte en trabajo
durante cada latido cardíaco mientras bombea sangre hacia las arterias. El trabajo minuto es
la cantidad total de energía que se convierte en trabajo en 1 min.
20. ¿Cual es la eficacia de la contracción cardiaca?
Durante la contracción del músculo cardíaco la mayor parte de la energía química que se
gasta se convierte en calor y una porción mucho menor en trabajo.
21. ¿Cómo se regula el trabajo del corazón?
Con dos mecanismos básicos, la regulación cardíaca intrínseca del bombeo en respuesta a
los cambios del volumen de la sangre que fluye hacia el corazón, y el control de la
frecuencia cardíaca y del bombeo cardíaco por el SNA.
22. ¿A que se refiere el mecanismo de Frank-Starling del corazón?
A la capacidad intrínseca del corazón de adaptarse a volúmenes crecientes de flujo
sanguíneo de entrada.
23. ¿Cómo está controlado el corazón por el S.N. Autónomo?
Esta controlado por los nervios SIMPáticos y paraSIMPáticos (NERVios vagos)
24. ¿Cual es el efecto sobre la función cardíaca por los diferentes iones ( Na, K, Ca, H,...)?
Iones K.- el exceso hace que el corazón esté dilatado y flácido y reduce la frecuencia
cardiaca, puede bloquear la conducción del impulso cardiaco
Iones Ca.- producen debilidad cardiaca
25. ¿Que efecto tiene las variantes térmicas en la función cardíaca?
El aumento de la temperatura corporal aumenta la frecuencia cardíaca, hasta del doble del
valor normal. El descenso de la temperatura produce una disminución de la frecuencia
cardíaca y puede disminuir hasta solo algunos latidos por minuto
26. ¿Que efectos tiene las variantes de la resistencia vascular sobre el trabajo del corazón?
El aumento de la presión arterial en la aorta no reduce el gasto cardíaco hasta que la presión
arterial media aumenta por encima de aproximadamente 160 mmHg

GASTO CARDIACO, RETORNO VENOSO Y SU REGULACION

1.- ¿A qué se llama gasto cardiaco y retorno venoso?

El gasto cardiaco es la cantidad de sangre que bombea el corazón a la aorta cada minuto.

El retorno venoso es la cantidad del flujo sanguíneo que vuelve de las venas hacia la auricula
derecha por minuto

2.- ¿Qué factores modifican el gasto cardiaco?

El nivel básico del metabolismo del organismo, el ejercicio físico, la edad y el tamaño del
organismo

3.- ¿A qué se llama índice cardiaco y que valores tiene?

Al gasto cardiaco por metro cuadrado de superficie corporal. 31/min/m2

4.- ¿Cómo se explica la ley de Frank Starling del corazón?

Cuando aumenta la cantidad de flujo sanguíneo hacia el corazón se produce un estiramiento de las
paredes de las cámaras cardíacas, el músculo cardíaco se contrae con una fuerza mayor, y esta
acción vacía el exceso de sangre y la sangre que fluye hacia el corazón es bombeada sin retraso
hacia la aorta que fluye de nuevo a través de la circulación.

5.- ¿De qué depende y que efecto tiene el reflejo de Bainbridge?

El estiramiento del nódulo sinusal de la pared de la aurícula derecha tiene un efecto directo sobre
el ritmo del propio nódulo, aumentando la frecuencia cardíaca hasta en un 10-15%. El
estiramiento de la aurícula derecha inicia un reflejo nervioso (reflejo Bainbridge) que llega primero
al centro vasomotor del cerebro y después vuelve al corazón a través de los nervios simpáticos y
los vagos, aumentando también la frecuencia cardíaca.

6.- ¿Que causa el retorno venoso y el gasto cardiaco?

El retorno venoso hacia el corazón es la suma de todo el flujo sanguíneo local a través de todos los
segmentos tisulares de la circulación periférica y la regulación del gasto cardíaco es la suma de
todos los mecanismos reguladores del flujo sanguíneo local.

7.- ¿Qué efecto tiene la resistencia periférica total sobre el gasto cardiaco a largo plazo?

El gasto cardíaco a largo plazo varía recíprocamente con los cambios de resistencia vascular
periférica total siempre y cuando la presión arterial se mantenga sin cambios
8.- ¿Qué situaciones aumentan y que situaciones disminuyen la resistencia periférica total (6.c =
T.A/R)

El gasto cardíaco disminuye cuando la resistencia periférica total aumenta por encima de lo
normal; por el contrario, el gasto cardíaco aumenta cuando la resistencia periférica total
disminuye

9.- ¿Qué factor causan un corazón hipereficaz e hipoeficaz?

Hipereficaz: la estimulación nerviosa y la hipertrofia del musculo cardiaco.

Hipoefiacz: aumento de la TA, inhibición de la excitación nerviosa del corazón, bloqueo de arteria
coronaria, cardiopatía valvular y congénita

10.- ¿Qué efectos tiene sobre la función cardiovascular la actividad neurovegetativo?

La dilatación de todos los vasos sanguíneos periféricos no produce cambios de la presión arterial
sino un aumento del gasto cardíaco de casi cuatro veces

11.- ¿Cuál es la importancia de que aumente la P.A durante el ejerció?

Porque durante el ejercicio, el aumento intenso del metabolismo en los músculos esqueléticos
activos actúa directamente en las arteriolas musculares para relajarlos y permitir el acceso
adecuado del oxígeno y otros nutrientes necesarios para mantener la contracción muscular. La
misma actividad cerebral que envía las señales a los músculos envía señales simultáneamente a los
centros nerviosos autónomos del cerebro para provocar la actividad circulatoria, provocando la
constricción de las venas grandes y el aumento de la frecuencia y de la contractilidad del corazón

12.- ¿Qué situaciones aumentan y cuales disminuyen el G.C?

Beriberi, fístula, hipertiroidismo y anemia.

Descenso del volumen de sangre, dilatación venosa aguda, obstrucción de las venas grandes,
reducción de la masa tisular y reducción del ritmo metabólico de los tejidos.

13.- ¿Por qué la anemia aumenta el gasto cardiaco?

Por la disminución de la viscosidad de la sangre por la disminución de la concentración de

eritrocitos, y el menor aporte de oxígeno a los tejidos lo que provoca una vasodilatación local.
15.- ¿Qué factores controlan el retorno venoso?

Presión en la aurícula derecha grado de llenado de la circulación sistémica y resistencia al flujo

sanguíneo entre los vasos periféricos y la aurícula derecha.

16.- ¿Por qué no aumenta el retorno venoso cuando la presión venosa central se vuelve muy
negativa?

Cuando la presión en la aurícula derecha cae debajo de cero, aumenta más cuando cesa casi
totalmente el retorno venoso, y el retorno venoso habrá alcanzado la meseta en el momento en el
que la presión en la aurícula derecha haya caído hasta –2 mmHg y se mantiene en la meseta
aunque la presión en la aurícula derecha caiga hasta –20 o –50 mmHg, o más. Esta meseta es
provocada por el colapso de las venas que entran en el tórax. La presión negativa de la aurícula
derecha aspira y junta las paredes venosas cuando entran en el tórax que impide que entre el flujo
de sangre adicional de las venas periféricas. En consecuencia, ni las presiones muy negativas de la
aurícula derecha pueden aumentar el retorno venoso significativamente por encima del nivel que
existe en una presión auricular normal de 0 mmHg.

17.- ¿Qué es la presión media el llenado circulatorio y como se mide y llenado sistémico?

Cuando la función de bomba cardíaca se interrumpe al chocar el corazón con electricidad para
provocar una fibrilación ventricular o se interrumpe de alguna otra manera, el flujo de sangre
desde cualquier punto en la circulación cesa unos segundos después. Sin flujo, las presiones de
cualquier punto de la circulación se hacen iguales.

18.- ¿Qué aumentan o disminuye la presión media de llenado circulatorio?

La estimulación nerviosa simpática

La inhibición completa del sistema nervioso simpático

19.- ¿a qué se llama gradiente de presión para el retorno venoso?

Cuando la presión en la aurícula derecha aumenta hasta igualar la Plls ya no hay diferencias de
presión entre los vasos periféricos y la aurícula derecha, ya no puede haber flujo sanguíneo desde
los vasos periféricos que vuelven hacia la aurícula derecha, el flujo hacia el corazón aumenta
proporcionalmente cuando la presión en la aurícula derecha disminuye progresivamente por
debajo de la Plls

20.- ¿Dónde se produce la resistencia al retorno venoso?

Se produce en las venas, aunque una parte se produce también en las arteriolas y en las pequeñas
arterias

21.- ¿Qué efectos sobre el G.C tiene la apertura de una fistula A.V grande?

una rotación súbita y precipitada de la curva de retorno venoso hacia arriba, provocada por el gran
descenso de la resistencia al retorno venoso cuando se permite que la sangre fluya casi sin ningún
impedimento, directamente desde las grandes arterias hacia el sistema venoso, saltándose la
mayoría de los elementos de resistencia de la circulación periférica, y un ligero aumento del nivel
de la curva de gasto cardíaco porque la apertura de la fístula disminuye la resistencia periférica y
permite una caída aguda de la presión arterial contra la cual el corazón bombea con mayor
facilidad

22.- ¿Qué métodos se emplean para medir el G.C (flujometro, electromagnético, ultrasónico, fick,
dilución de indicador)

método de oxígeno de Fick y el método de dilución del indicador y ecocardiografia

 Distensibilidad vascular
1. ¿Qué es la distensibilidad vascular y qué resultados produce?

Capacidad que tienen los vasos sanguíneos para distenderse y contraerse apropiadamente en
respuesta a los cambios de volumen y de presión. En arterias permite que se acomoden al gasto
pulsátil del corazón y en las venas permite que actúen como reservorios de sangre.

2. ¿Cuál es la diferencia de distensibilidad entre las arterias y venas sistémicas y las pulmonares?
En la circulación pulmonar, la distensibilidad de las venas pulmonares es la misma que la de la
circulación sistémica; en el caso de las arterias pulmonares, su distensibilidad es seis veces mayor
porque tienen presiones menores que las sistémicas.

3. ¿Qué es la compliancia de una vena comparada con su arteria correspondiente? La

compliancia de una vena sistémica es 24 veces mayor que la de su arteria correspondiente porque
es 8 veces más distensible y tiene un volumen 3 veces mayor (8x3 = 24).

4. ¿Qué efecto tiene la actividad simpática sobre las curvas presión-volumen arterial y venosa?
La estimulación simpática aumenta la presión en cada volumen de arterias o venas (aumento del
tono del músculo liso) y su inhibición disminuye el volumen.

5. ¿En qué consiste la compliancia diferida? (relajación stress inversa) Cuando un vaso es
expuesto a un volumen de sangre, primero aumenta su presión, para que después esta presión
vaya descendiendo hasta la normalidad por el estiramiento diferido del musculo liso.

6. ¿Qué es lo que amortigua las pulsaciones de la presión arterial? La distensibilidad del sistema
arterial (distensibilidad total).

7. ¿A qué se llama presión diferencia o presión de pulso? La diferencia entre la presión sistólica
(120 mmHg) y la presión diastólica (80 mmHg) que es de unos 40 mmHg en el adulto joven sano.

8. ¿Qué situaciones alteran el perfil del pulso de presión aórtico? La estenosis aórtica, el
conducto arterioso permeable y la insuficiencia aórtica.

9. ¿Cuál es la relación entre la velocidad de transmisión del pulso de presión y el diámetro

vascular y el flujo sanguíneo? Cuanto mayor sea la compliancia de cada segmento vascular, más
lenta será la velocidad de la transmisión del pulso.

10. ¿Qué amortigua los pulsos de presión en las pequeñas arterias (resistencia y compliancia)?
La resistencia al movimiento de la sangre en los vasos amortigua las pulsaciones porque debe
haber una pequeña cantidad de flujo anterógrado en frente de la onda de pulso para distender el
siguiente segmento del vaso; y la compliancia de los vasos amortigua porque, mientras más
distensible sea el vaso, se necesita más sangre frente a la onda de pulso para aumentar la presión.

11. ¿Cuáles son los métodos clínicos para medir la presión arterial? La auscultación.

12. ¿A qué se llama presión arterial media? Media de las presiones arteriales medidas
milisegundo a milisegundo en un periodo de tiempo. En todas las edades es más cercana a la
presión diastólica que a la sistólica (se invierte más tiempo en la diástole que en la sístole).
13. ¿Qué funciones realizan las venas y qué presión tienen? Sirven de almacén grandes
cantidades de sangre y las venas periféricas tienen la bomba venosa, que sirve para impulsar la
sangre, también regulan el gasto cardiaco. 0 mmHg.

14. ¿A qué se llama presión venosa central? Presión dentro de la aurícula derecha (0 mmHg).

15. Factores que aumentan y qué situaciones disminuyen la presión venosa central.

 Aumento: cuando el corazón derecho bombea débilmente, entrada rápida de sangre a la

aurícula derecha desde las venas periféricas (aumento del volumen de sangre, aumento
del tono de los grandes vasos, dilatación de las arteriolas).
 Disminuyen: cuando el corazón derecho bombea con fuerza, cuando hay un descenso
rápido de sangre.

16. ¿Qué efectos al flujo sanguíneo causa el aumento de presión en aurícula derecha? Entrada
rápida de sangre a la aurícula derecha desde las venas periféricas (aumento del volumen de
sangre, aumento del tono de los grandes vasos, dilatación de las arteriolas).

17. ¿Qué efectos causa sobre la presión venosa la presión abdominal hidrostática?

las venas que recorren el abdomen a menudo están comprimidas por distintos órganos y por la
presión intraabdominal, por lo que habitualmente están al menos parcialmente colapsadas en un
estado ovoide o en forma de hendidura. Por estos motivos, las grandes venas ofrecen la misma
resistencia al flujo sanguíneo y, por tal motivo, la presión de las venas pequeñas más periféricas en
una persona que está en posición decúbito es entre +4 y +6 mmHg mayor que la presión en la
aurícula derecha.

18. ¿Qué efectos tiene la presión gravitacional sobre las arterias?

Una persona en bipedestación que tiene una presión arterial media de 100 mmHg a la altura del
corazón tiene una presión arterial en los pies en torno a 190 mmHg. Por tanto, cuando se afirma
que la presión arterial es de 100 mmHg, se está diciendo que esta es la presión a nivel
gravitacional del corazón, pero no necesariamente en otra parte del territorio arterial.

19. ¿A qué se llama bomba venosa y qué función tiene?

Al conjunto de válvulas presentes en las venas que permiten que, cuando una persona mueve las
piernas, tense los músculos y esto empuje la sangre, esta solo pueda seguir una dirección, hacia el
corazón.

20. ¿Cuándo se producen venas varicosas?

Cuando se las válvulas se vuelven incompetentes por un sobreestiramiento excesivo por una gran
presión venosa mantenida por semanas o meses.

21. ¿Cómo se estimula clínicamente la presión venosa?

Observando la distensión de las venas periféricas, inserción de un catéter a las ves de las venas
periféricas hasta la aurícula derecha y el nivel de referencia para la determinación de la presión.
22. ¿Cuál es el nivel de referencia para medir la presión venosa y circulatoria?

Punto del sistema circulatorio en el que los factores de presión gravitacional provocados por los
cambios de posición del cuerpo de una persona sana no afectan a la determinación de la presión
en más de 1-2 mmHg en una medición realizada en la válvula tricúspide o cerca de ella.

23. ¿Qué órganos se consideran reservorios sanguíneos específicos?

Bazo, hígado, venas abdominales grandes, plexos venosos situados bajo la piel y pueden
considerarse el corazón y los pulmones.

24. ¿Qué funciones tiene el bazo?

Almacén de sangre y de eritrocitos concentrados, además de que elimina los eritrocitos viejos y
por su sistema reticuloendotelial puede eliminar microorganismos infecciosos, así como los restos
de bacterias, parásitos, etc.

El traumatismo de la pared vascular, tejidos adyacentes o de la propia sangre causan su

coagulación a partir de:

a) Activador de protrombina
b)Tromboxano A2 plaquetario
c)Vitamina K
d)Autocoides
e)Histamina

Para la coagulación sanguínea sanguínea tanto por la via intrínseca como extrínseca son
indispensables en especial los iones:

a) Na
b) K
c)Ca
d)Pho4
e)Fe

Son considerados anticoagulantes intravasculares normales:

a) La tersura del endotelio

b) El glucocalis endotelial
c)Trombodulina
d) La proteína c
e)Todo lo anterior

Un flujo sanguíneo lento y un endotelio rugoso predisponen a :

a) Sangrados
b)Trombos en si son las enfermedades tromboenboliticas
c)Embolo
d)Hemorragias por roturas vasculares
e)El inciso a

De las pruebas preoperatorias de tendencia al sangrado la de mayor valor es:

a)Tiempo de sangrado
b)Tiempo de coagulación
c)Tiempo de protrombina
d)Biometria Hematica
e)Quimica sanguínea

La generación de anticuerpos Rh se debe a:

a) Bacterias
b) Alimentos
c) Espontanea
d) Contacto previo a Rh
e) Ninguna de las anteriores

La globina inmunoglobulina Rh (anticuerpo anti-D) se aplica a las madres tipo sanguíneo:

a) A
b) B
c) O
d) Rh positivo
e ) Rh negativo

Las aglutininas mas potentes para causar lisis eritrocitaria llamada hemolisinas son las:

a) IgG
b) IgM
c)IgA
d) IgD
e)IgE

La existencia de glutininas anti-A y anti-B en el plasma de una persona, nos indica que su tipo
sanguneo es:

a) Tipo A
b) Tipo B
c)Tipo O
d) Tipo AB
e) Tipo Rh positivo

El grado de tensión del musculo cardiaco cuando empieza a contraerse se conoce como:

a)Gasto cardiaco
b)Relajacion isovolumetrica
c)Volumen isovolumetrico
d)Estado de reposo
e)Concepto de precarga

La coagulación sanguínea intrínseca y extrínseca siguen las mismas etapas a partir de la

activación del factor de coagulación:

a) V
b) VII
c)VIII
d) X
e) XII

El factor estabilizador de fibrina que fortalece los filamentos de fibrina lo producen:

a) Los monocitos
b) Los macrófagos
c) Las plaquetas
d) Los linfocitos B
e) Los linfocitos T

El (t-PA) activador de plasminogeno tisular tiene como función:

a) Formar el coagulo
b)La retracción de coagulo
c)Evitar la coagulación sanguínea
d)Disolver los coágulos
e)Atraer plaquetas

1.- ¿Cuál es la definición de shock circulatorio?

Un flujo sanguíneo inadecuado generalizado por todo el cuerpo al grado que todos los tejidos
sufren dañopor escasez de oxigeno y nutrientes

2.- ¿Cuáles son las causas de shock circulatorio?

Deterioro de tejidos

3.- ¿Qué factores reducen el gasto cardiaco?

Anomalias cardiacas y disminución del retorno venoso

4.- ¿A qué se denomina shock cardiogénico?

es una afección mortal en la que el corazón repentinamente no puede bombear sangre suficiente
para satisfacer las necesidades del organismo.

5.- ¿Qué factores disminuyen el retorno venoso?

Descenso del volumen de la sangre y descenso de tono vascular

6.- ¿Qué situaciones causan shock circulatorio, aunque el gasto cardiaco sea normal o incluso este

aumentado?

Una tasa metabolica excesiva, aporte inadecuado a los tejidos y órganos fundamentales

7.- ¿Qué le ocurre a la T.A. en el shock circulatorio?

La presión arterial usualmente hace lo mismo que hace el gasto cardiaco

8.- ¿Qué resultado se presenta en el organismo para decir que existe shock circulatorio?

Deterioro de los tejidos

9.- ¿Cuáles son las etapas evolutivas del shock circulatorio y que manifestaciones presenta cada

una de ellas?

1- Etapa no progresiva: Los mecanismos compensadores circulatorios normales provocaran

la recuperación sin tratamiento
2- Etapa progresiva: Sin tratamiento, el shock ira empeorando progresivamente hasta la
muerte
3- Irreversible: El shock ha progresado hasta tal grado que cualquier forma de tratamiento no
funcionará

10.- ¿Qué eventos suceden en el shock hipovolémico?

Se disminuye primero el gasto cardiaco y la presión arterial después cayendo a cero después de un
40-45%

11.- ¿Cuál es la relación entre volumen hemorrágico: G.C. Y T.A?

Van prácticamente de la mano y van disminuyendo casi al mismo ritmo hasta llegar al 40-45% que
se detienen

12.- ¿Cuál es el volumen sanguíneo que se puede perder sin que cause la muerte?

Si no existen reflejos simpáticos la mayor cantidad es de 15-20%, pero cuando los relejos están
intactos se puede perder el 40% y no presentar complicaciones

13.- ¿Qué efectos compensatorios logran los reflejos simpáticos en el shock circulatorio y cuál es

su importancia?

La constricción simpática de las venas

14.- ¿Qué órganos sufren menos la vasoconstricción en la descarga simpática?

Cerebro y Corazón
15.- ¿Qué factores permiten que se compense el shock antes de llegar a la etapa irreversible?

Los reflejos barorreceptores, Respuesta isquémica del SNC, la relajación inversa del sistema
circulatorio, el aumento de la secreción de renina, aumento de secreción de la hipófisis posterior
de vasopresina

16.- ¿Qué efectos se agregan al shock hipovolémico traumático?

Shock neurógeno

17.- ¿Cuándo se presenta el shock neurógeno anafiláctico séptico?

Se produce una anafilaxia, lo que provoca que los basófilos y los mastocitos liberen histamina que
provoca el aumento de la capacidad vascular por la dilatación venosa, que disminuye mucho el
retorno venoso, la dilatación de las arteriolas que disminuye mucho la Presion arterial y un gran
aumento en la permeabilidad capilar

18.- ¿Cuál es el tratamiento del shock circulatorio?

Transfusión de sangre y plasma, solución de extraño como sustituto de plasma, situar la cabeza
mas baja que los pies, oxigenoterapia y tratamiento con glucocorticoides

19.- ¿A qué se llama parada circulatoria y qué efectos tiene sobre el cerebro?

Es la situación donde se interrumpe todo el flujo sanguíneo y se bloquean permanentemente

muchos vasos sanguíneos pequeños por los cuagulos de sangre que prolonga la isquemia y
después la muerte de las neuronas

Control del flujo sanguíneo

Mecanismo regulador de la T.A (presión arterial) más potente:

A. Barorreceptor

B. Quimiorreceptores

C. Relajación estrés

D. Respuesta isquémica del SNC

E. Renal de líquidos corporales

El aumento de volumen sanguíneo aumenta la presión arterial que se normaliza:

A. Provocando vasoconstricción

B. Disminuyendo el filtrado glomerular

C. Eliminando más orina

D. Secretando aldosterona

E. Formando menos orina

La diuresis y la natriuresis por presión son los principales efectos para regular:
A. La T.A. (presión arterial)

B. El G.C.

C. La F.C.

D. El tono vascular

E. La secreción de angiotensina II

Para lograr el equilibrio entre ingesta y excreción de líquido, la presión arterial media aumenta
más en caso de:

A. Masa renal disminuida

B. Toxemia del embarazo

C. Aldosteronismo primario

D. Feocromocitoma

E. Hipertensión esencial

En relación con la resistencia periférica total una situación de los siguientes es opuesta:

A. Amputación de extremidades

B. Beriberi

C. Hipertiroidismo

D. Anemia

E. Corto circuito AV

Las variaciones en la ingesta de sal no trastornan nuestra T.A. si funciona el sistema:

A. Nervioso central

B. Nervioso autónomo

C. Renina-angiotensina

D. Barorreceptor

E. Termorregulador

En estado de reposo, presenta el menor flujo sanguíneo por cada 100gr. De tejido:

A. El Corazón

B. El Musculo estriado

C. El tiroides

D. El hígado
E. El riñón

El que cada tejido regule su propio flujo sanguíneo, evita que el corazón presentara un gasto
cardiaco que no podría alcanzar de:

A. 5 litros

B. 10 litros

C. 20 litros

D. 50 litros

E. 100 litros

Del aparato cardiovascular el parasimpático inerva directamente

A. El corazón

B. La aorta

C. Las arteriolas

D. Las venas

E. Todo lo anterior

Los capilares son activados por el sistema nervioso autónomo mediante la secreción de:

A. La médula ósea

B. El timo

C. La medula suprarrenal

D. El riñón

E. El hígado

El grado de contracción basal que tienen los vasos sanguíneos se deben al llamado:

A. Control metabólico

B. Reflejo Barorreceptor

C. Tono simpático

D. Factor natriurético auricular

E. Reflejo de Bainbridge

El llamado sincope vasovagal o emocional es causado por activación de los nervios:

A. Vasodilatadores simpáticos

B. Vasoconstrictores simpáticos
C. Vagales cardioinhibidores

D. Son correctas a y c

E. Motores medulares

1.-Qué son los eritrocitos y qué funciones desarrollan.

son discos bicóncavos que tienen un diámetro medio de unos 7,8 μm y un espesor de 2,5 μm
en su punto más grueso y de 1 μm o menos en el centro y su funciónes transportar
hemoglobina, que a su vez transporta oxígeno desde los pulmones a los tejidos

2.-Qué ocurre con la Hb libre.

se filtra por la membrana capilar hacia el espacio tisular o a través de la membrana glomerular
del riñón hacia el filtrado glomerular cada vez que la sangre pasa por los capilares.

3.- Qué función tiene la anhidrasa carbónica en los eritrocitos.

Es una enzima que cataliza la reacción reversible entre el dióxido de carbono (CO2) y el agua
para formar ácido carbónico (H2CO3), aumentando la velocidad de la reacción varios miles de
veces.

4.-Dónde se forman los eritrocitos.

En las primeras semanas de vida embrionaria se producen en el saco vitelino. Durante el

segundo trimestre de gestación, el hígado es el principal órgano productor de eritrocitos, pero
también se produce un número razonable en el bazo y en los ganglios linfáticos. Después,
durante el último mes de gestación y tras el nacimiento, los eritrocitos se producen
exclusivamente en la médula ósea.

5.-Cuáles son las características físicas del eritrocitos, su número, concentración de Hb…etc.

Son discos bicóncavos que tienen un diámetro medio de unos 7,8 μm y un espesor de 2,5 μm
en su punto más grueso y de 1 μm o menos en el centro. El volumen medio del eritrocito es de
90-95 μm En los hombres sanos, el número medio de eritrocitos por milímetro cúbico es de
5.200.000 (±300.000); en las mujeres es de 4.700.000 (±300.000). La sangre completa de los
hombres contiene una media de 15 g de hemoglobina por 100 ml; en las mujeres contiene
una media de 14 g por 100 ml.

6.- Qué período de vida tienen los eritrocitos y dónde se destruyen principalmente.

Suelen circular una media de 120 días antes de ser destruidos y se destruyen principalmente
en el bazo

7.- Qué es el hematocrito (Ht).

Es el porcentaje que ocupa la fracción sólida de una muestra de sangre anticoagulada, al

separarse de su fase líquida (plasma).
8.- Qué cantidad de oxígeno se puede combinar con un gramo de Hb.
cada gramo de hemoglobina pura es capaz de combinarse con 1,34 ml de oxígeno

9.- En la génesis eritrocitaria, qué diferencia existe entre la médula ósea, grasa y
membranosa.

10.- Cuál es la importancia de los inductores del crecimiento y de la diferenciación.

poder diferenciar las células precursoras en las células sanguíneas en y regular las cantidades
de estas

11.- Cuál es la importancia de la célula precursora hematopoyética pluripotencial.

la formación de los diferentes tipos de células sanguíneas

12.- A qué se le llama célula precursora comprometida.

Son aquellas comprometida dentro de una línea hematopoyética particular con una
capacidad ininterrumpida de proliferación; no poseen todas las características de una
célula totalmente madura.
13.- Qué es la unidad formadora de eritrocitos (CFU-E).

es laa célula madre comprometida a forma eritrocitos

14.- Cuál es la importancia de la interleucina 3 (inductora del crecimiento).

favorece el crecimiento y reproducción de casi todos los tipos diferentes de células

precursoras comprometidas,

15.- Qué factores determinan la formación de los factores de crecimiento y diferenciación.

La formación de inductores del crecimiento y de inductores de la diferenciación está

controlada por factores externos a la médula ósea. Por ejemplo,la exposición de la sangre a
poco oxígeno durante un período largo provoca el crecimiento las infecciones provocan el
crecimiento, diferenciación y formación final de tipos específicos de leucocitos

16.- Describa los estadios de diferenciación de los eritrocitos.

Una vez que se ha formado el proeritroblasto, Las células de primera generación se llaman
eritroblastos basófilos porque se tiñen con colorantes básicos; En las generaciones siguientes
las células se llenan de hemoglobina hasta una concentración de alrededor del 34%, el núcleo
se condensa hasta un tamaño pequeño y su resto final se absorbe o expulsa de la célula. La
célula en este estadio se llama reticulocito porque todavía contiene una pequeña cantidad de
material basófilo este material desaparece normalmente en 1-2 días, y la célula es después un
eritrocito maduro

17.- Hasta qué etapa de maduración, el eritrocito tiene núcleo.

Reticulocito

18.- Dónde se produce la eritropoyetina y cuándo y qué funciones tiene.

la eritropoyetina se forma ´principalmente en los riñones y en menor medida en el hígado y se
produce cuando existe alguna hipoxia sobre todo cuando la hipoxia de tejido renal, la
eritropoyetina estimula la producción de proeritroblastos

19.- Qué hormonas favorecen la formación de eritropoyetina (catecolaminas y

prostaglandinas).

La noradrenalina, la adrenalina
20.- Cuál es la importancia de la vitamina B12 y el ácido fólico en la eritrogénesis.

ambas son esenciales para la síntesis de ADN por que cada una de ellas es necesarias para de
forma diferente para la formación de trifosfato de timidina

21.- Describa la síntesis de la HB, (succinil coA + glicina-----pirrol).

I- succinil-coo + 2 glicinas= pirrol

II- 4 pirroles= protoporfirina IX

III- protoporfirina IX + Fe++= hemo

IV- hemo + polipéptido= cadena de hemoglobina (alfa o beta)

V- 2 cadenas alfa + 2 cadenas beta= hemoglobina A

22.- Cuántas de Hb existen.

Hemoglobina (Hgb) A, Hemoglobina A2, Hemoglobina S, Hemoglobina (Hgb) F

23.- Cuántos átomos de O puede transportar cada molécula de HB.

cuatro moléculas de oxígeno o 8 átomos de oxígeno

24.- Qué sucede cuando en una cadena beta de la Hb, el aminoácido glutamato es sustituido
por valina.

puede causar una anemia falciforme, ya que forma hemoglobina que con la presensia de
cantidades bajas de oxígeno puede ocasionar cristales dentro del eritrocito y por lo tanto
provocar su muerte

25.- Qué compuestos necesitan hierro para su formación.

la apotransferrina para formar transferrina

26.- Describa el metabolismo del Fe (apotransferrina + Fe…).

Cuando el hierro se absorbe del intestino delgado, se combina inmediatamente en el plasma

sanguíneo con una β-globulina, la apotransferrina, para formar transferrina, que después se
transporta al plasma. El hierro se une débilmente a la transferrina y, en consecuencia, puede
liberarse en cualquier célula tisular en cualquier punto del cuerpo. El exceso de hierro en la
sangre se deposita especialmente en los hepatocitos y menos en las células
reticuloendoteliales de la médula ósea.

27.- A qué se llama Fe de depósito (Fe + ferritina).

al hierro almacenado en forma de ferritina

28.- Cuáles son las formas normales de perder hierro.

Un hombre pierde unos 0.6 mg de hierro al día. Cuando se produce una hemorragia se
pueden perder grandes cantidades de hierro. una mujer pierde hierro por la pérdida
menstrual adicional de sangre

29.-Qué manejo se hace de la Hb cuando se rompe el eritrocito.

cuando se rompe libera hemoglobina que que es ingerida por las celulas
monocitomacrofagicas

30.- Qué son las anemias, cuáles son sus causas, qué tipos hay.

Anemia significa deficiencia de hemoglobina en la sangre, y puede deberse a que hay muy
pocos eritrocitos o muy poca hemoglobina en ellos. los tipos que hay son: apartados
siguientes. Anemia aplásica debida a disfunción de la médula ósea. Anemia megaloblástica.
Anemia hemolítica (La esferocitosis hereditaria. la anemia falciforme.En la eritroblastosis
fetal)

31.- Qué consecuencias trae la anemia.

El cuerpo no recibe suficiente sangre rica en oxígeno, la viscosidad de la sangre puede

reducirse, aumenta el gasto cardiaco

32.- Qué es la policitemia, cuáles sus causas y qué efectos tiene.

Es una enfermedad en la que hay demasiados glóbulos rojos en la médula ósea y la

sangre. y puede producirse Policitemia secundaria Cuando el tejido se vuelve hipóxico
porque hay poco oxígeno en el aire respirado, como en altitudes elevadas, o porque el
oxígeno no llega a los tejidos, como en la insuficiencia cardíaca, los órganos
hematopoyéticos producen automáticamente grandes cantidades de eritrocitos. o
Policitemia vera (eritremia) que se debe a una anomalía genética en las células
hemocitoblásticas que producen eritrocitos.
CAPÍTULO 33: RESISTENCIA DEL ORGANISMO A LAS INFECCIONES.

33.- Cómo se protege el organismo de los agentes infecciosos con los que convive y los que se
presentan por oleadas.

mediante un sistema está compuesto de leucocitos y células tisulares derivadas de los

leucocitos. que trabajan en conjunto de dos formas para evitar la enfermedad: 1) destruyendo
las bacterias o virus invasores mediante fagocitosis, y 2) formando anticuerpos y linfocitos
sensibilizados, que, por separado o juntos, pueden destruir o inactivar al invasor.

34.- Qué son los leucocitos, dónde se forman, cómo se clasifican, qué funciones realizan y en
qué porcentaje se encuentran.

Son parte del sistema inmunitario del cuerpo y ayudan a combatir infecciones y otras
enfermedades. Los granulocitos y los monocitos se forman solo en la médula ósea. Los
linfocitos y las células plasmáticas se producen sobre todo en los diferentes órganos
linfógenos, en especial los ganglios linfáticos, el bazo, el timo, las amígdalas. se clasifican
en Granulocitos y Agranulocitos. y se encuentran en la siguiente proporción: Neutrófilos
polimorfonucleares 62%. Eosinófilos polimorfonucleares 2,3%. Basófilos
polimorfonucleares 0,4%. Monocitos 5,3%. Linfocitos 30%
35.- Describa la génesis de los leucocitos.

Junto con las células comprometidas en la formación de eritrocitos, se forman dos líneas
principales de leucocitos, las líneas mielocítica y linfocítica. Los granulocitos y los monocitos se
forman solo en la médula ósea. Los linfocitos y las células plasmáticas se producen sobre todo
en los diferentes órganos linfógenos Los leucocitos formados en la médula ósea se almacenan
dentro de esta hasta que son necesarios en el sistema circulatorio.

36.- Qué leucocitos corresponden a la línea mielocítica y cuáles a la linfocítica.

La serie mieloide: monocitos.eosinófilos, basófilos y neutrófilos. La serie linfocítica:

linfocitos
37.- Cuál es el ciclo vital de los leucocitos. La vida de los granulocitos después de que salen de
la médula ósea es normalmente de 4-8 h circulando en la sangre y otros 4-5 días en los tejidos
donde son necesarios. Los monocitos también tienen un tiempo de tránsito corto, de 10 a 20
h en la sangre, antes de pasar a través de las membranas capilares hacia los tejidos. Una vez
en los tejidos, aumentan hasta tamaños mucho mayores hasta convertirse en macrófagos
tisulares y, en esta forma, pueden vivir meses a no ser que se destruyan mientras realizan las
funciones fagocíticas Los linfocitos entran en el sistema circulatorio continuamente junto con
el drenaje de la linfa procedente de los ganglios linfáticos y otros tejidos linfáticos. Tras unas
horas, salen de nuevo de la sangre hacia los tejidos mediante diapédesis.

38.- Cuáles leucocitos presentan el mayor período de vida.

Los macrófagos tisulares

39.- Qué son los trombocitos, dónde se originan, qué funciones presentan y cuál es su ciclo de
vida.

Son fragmentos de células muy grandes de la médula ósea que se llaman megacariocitos.
Su función es ayudar a producir coágulos sanguíneos para hacer más lento el sangrado o
frenarlo y para facilitar la cicatrización de las heridas. Las plaquetas de la sangre se
sustituyen cada 10 días; en otras palabras, a diario se forman unas 30.000 plaquetas por
cada microlitro de sangre
40.- Qué es la diapédesis y qué tipo de movimiento presentan los leucocitos.

la diapédesis es el paso de elementos formes de la sangre aunque el poro sea mucho menor que la
célula, una pequeña porción de esta se desliza a través del poro; esta porción se constriñe
momentáneamente al tamaño del poro. Los leucocitos se mueven a través de los espacios tisulares por
movimiento ameboide

41.- Qué es la quimiotaxis y cuántos tipos de ella existen.

Son sustancias químicas diferentes en los tejidos hacen que los neutrófilos y los macrófagos se
muevan hacia la fuente de las sustancias químicas

42.- Qué sustancias se consideran quimiotácticas.

algunas toxinas bacterianas o víricas; productos degenerativos de los tejidos inflamados;

varios productos de reacción del complejo del complemento activados en los tejidos
inflamados, y varios productos de reacción causados por la coagulación del plasma en la zona
inflamada, así como otras sustancias.

43.- Qué factores favorecen la fagocitosis.

La superficie es rugosa de una célula, no tener cubiertas protectoras, Los anticuerpos se

adhieren a los microorganismos

44.- Qué es la opsonización.

Es el proceso por el que la molécula de anticuerpo se combina también con el producto C3 de la
cascada del complemento.. Las moléculas de C3 se unen a su vez a receptores situados en la
membrana del fagocito, lo que inicia la fagocitosis.

45.- Qué sustancias bactericidas contienen los leucocitos ( O2•, H2O2, OH e hipoclorito).

superóxido, peróxido de hidrógeno, iones hidroxilo la mieloperoxidasa, cataliza la reacción

entre el H2O2 y los iones cloro para formar hipoclorito

46.- Qué es y cómo está constituido el sistema reticuloendotelial.

se denomina sistema reticuloendotelial.a la combinación total de monocitos, macrófagos

móviles, macrófagos tisulares fijos y unas pocas células endoteliales especializadas en la
médula ósea, el bazo y los ganglios linfáticos

47.- Qué leucocito origina el sistema monocito macrofágico.

El monoblasto
48.- Qué nombre reciben los principales macrófagos tisulares.

histiocitos

49.- Si un microorganismo logra entrar a la circulación sistémica, qué macrófago lo atacará.

Macrófagos alveolares, los macrófagos del bazo y de la médula ósea

50.- Qué similitud hay entre el bazo y los ganglios linfáticos.

El bazo es similar a los ganglios linfáticos excepto porque pasa sangre en lugar de linfa a través
de sus espacios tisulares

51.- Qué es la inflamación y qué etapas presenta.

Cuando se produce una lesión tisular, ya sea debida a bacterias, traumatismos, sustancias
químicas, calor o cualquier otro fenómeno, los tejidos lesionados liberan múltiples sustancias
que dan lugar a cambios secundarios espectaculares en los tejidos vecinos no lesionados. La
inflamación se caracteriza por: 1) la vasodilatación de los vasos sanguíneos locales, con el
consiguiente exceso de flujo sanguíneo local; 2) el aumento de la permeabilidad de los
capilares, lo que permite la fuga de grandes cantidades de líquido hacia los espacios
intersticiales; 3) a menudo la coagulación del líquido en los espacios intersticiales por un
aumento en las cantidades de fibrinógeno y otras proteínas que salen de los capilares; 4) la
migración de un gran número de granulocitos y monocitos al tejido, y 5) la tumefacción de las
células tisulares.

52.- A qué se llama tabicación y qué utilidad tiene.

la tabicación es bloquear los espacios tisulares y los linfáticos de la zona inflamada con
coágulos de fibrinógeno de manera que durante algún tiempo apenas fluye líquido a través de
los espacios, con la finalidad de retardar la diseminación de bacterias y productos tóxicos.

53.- Qué respuestas presenta el organismo a la inflamación.

los macrófagos ya presentes en los tejidos, comienzan de inmediato sus acciones fagocíticas.
el primer efecto es el aumento de tamaño rápido de cada una de estas células. Después,
muchos de los macrófagos previamente sésiles pierden sus inserciones y se hacen móviles,
formando la primera línea de defensa frente a la infección durante la primera hora o más.

54.- Qué respuestas provocan las citocinas inflamatorias (TNF e IL 1).

constituye un poderoso mecanismo de retroalimentación que comienza con la inflamación

tisular y conduce a la formación de un gran número de leucocitos defensivos que ayudan a
eliminar la causa de la inflamación.
55.- Cuántas son y qué ocurre en cada una de las líneas de defensa de la inflamación (son 4…).

Los macrófagos tisulares proporcionan una primera línea de defensa contra la infección: A los
pocos minutos de comenzar la inflamación, los macrófagos ya presentes en los tejidos, ya
sean histiocitos en los tejidos subcutáneos, macrófagos alveolares en los pulmones, microglía
en el encéfalo u otros, comienzan de inmediato sus acciones fagocíticas.

La invasión por neutrófilos de la zona inflamada es una segunda línea de defensa: Alrededor
de la primera hora siguiente a la infección, un gran número de neutrófilos comienza a invadir
la zona inflamada desde la sangre. Esta mutación se debe a citocinas inflamatorias (p. ej.,
factor de necrosis tumoral e interleucina 1) y otros productos bioquímicos producidos por
tejidos inflamados

La segunda invasión de macrófagos del tejido inflamado es una tercera línea de defensa: Junto
con la invasión de los neutrófilos, los monocitos procedentes de la sangre entran en el tejido
inflamado y aumentan de tamaño hasta convertirse en macrófagos.

La mayor producción de granulocitos y monocitos en la médula ósea es una cuarta línea de

defensa: Esta acción se debe a la estimulación de las células precursoras de granulocitos y
monocitos en la médula. Pero transcurren 3-4 días antes de que los granulocitos y monocitos
recién formados alcancen la fase de dejar la médula ósea.

56.-Cómo se controla la respuesta a la inflamación.

a través de 1) el factor de necrosis tumoral (TNF); 2) la interleucina 1 (IL-1); 3) el factor

estimulador de colonias de granulocitos-monocitos (GM-CSF); 4) el factor estimulador de
colonias de granulocitos (G-CSF), y 5) el factor estimulador de colonias de monocitos (M-CSF).

57.- Qué es la pus y qué la constituye.

Fluido espeso causado por los tejidos infectados o inflamados y fluye de algunas heridas y llaga este
contiene porciones variables de tejido necrótico, neutrófilos muertos, macrófagos muertos y
líquido tisular

58.- ¿¿¿Principal de los eosinófilos, basófilos y mastocitos???

59.- Qué es y cuándo se produce la leucocitosis, neutrofilia y leucopenia.

leucocitosis: el alto recuento de glóbulos blancos puede tener causas que no se deben a una
enfermedad subyacente. Por ejemplo, la variación individual normal, una cirugía reciente, el uso de
esteroides o efectos secundarios de medicamentos.

La neutrofilia corresponde al aumento del número de neutrófilos en la sangre, lo que

pude indicar infección y enfermedades inflamatorias o ser solo una respuesta del
organismo al estrés o a la practica de actividades físicas
leucopenia es un trastorno clínico en el que la médula ósea produce muy pocos leucocitos.
Esta afección deja el cuerpo desprotegido frente a muchas bacterias y otros microorganismos
que invaden los tejidos.
60.- Qué es la leucemia, cómo se clasifica y qué efectos tiene sobre el organismo.

La producción descontrolada de leucocitos puede deberse a mutaciones cancerosas de una

célula mielógena o linfógena. se clasifica en Las leucemias linfocíticas se deben a la producción
cancerosa de células linfoides, que habitualmente comienzan en un ganglio linfático u otro
tejido linfático y se extienden a otras zonas del cuerpo. y la leucemia mieloide, el proceso
canceroso produce células parcialmente diferenciadas, lo que da lugar a lo que podría
llamarse leucemia neutrófila, leucemia eosinófila, leucemia basófila o leucemia monocítica. y
los efectos que tiene sobre el cuerpo son un crecimiento metastásico de las células leucémicas
en zonas normales del cuerpo. Casi todas las leucemias se diseminan finalmente al bazo, los
ganglios linfáticos, el hígado y otras regiones vasculares. la aparición de infecciones, la anemia
grave y una tendencia hemorrágica causada por una trombocitopenia. Los tejidos leucémicos
reproducen células nuevas tan rápidamente que se crean demandas tremendas sobre las
reservas corporales de alimentos, aminoácidos específicos y vitaminas por lo tanto la energía
del paciente se agota. Cuando el agotamiento metabólico continúa el tiempo suficiente, este
factor por sí solo basta para causar la muerte.
1.-En el aumento del volumen sanguíneo una respuesta es falsa:

A. Aumento del gasto cardiaco

B. Aumento del filtrado glomerular
C. Secreta renina
D. Se transfiere liquido al intersticio
E. Aumento de la T.A

2.-La adrenalina producida por la médula suprarrenal causa dilatación en los vasos que contengan
receptores:

A. Muscarínicos
B. Nicotínicos
C. Alfa
D. Beta
E. Dopaminérgicos

3.-El método de oxígeno de Fick y de disolución del indicador son usados para medir:

A. La presión venosa central

B. El gasto cardiaco
C. El filtrado glomerular
D. La presión arterial media
E. La presión sistémica de llenado

4.- El aumento de la tensión arterial aumenta el flujo sanguíneo a los tejidos porque:

A. Empuja más la sangre

B. Dilata los vasos
 C. Es correcto a y b
D. Aporta más oxígeno
E. Favorece la autorregulación

5.- En el ejercicio extremo el corazón pasa a ser factor limitante para continuar el ejercicio porque:

A. Presenta taquicardia
B. Aumenta el gasto cardiaco
C. Aumenta el flujo sanguíneo
D. El trabajo que realiza supera a su flujo sanguíneo
E. Favorece la autorregulación

6.- El corazón conduce su flujo sanguíneo venoso mayoritariamente a través de:

A. El seno coronario
B. Las venas cardiacas anteriores
C. Las venas de Tebesio
D. Directamente a las cavas
E. Directamente a la pulmonar

7.-El flujo sanguíneo del corazón puede incrementarse hasta 4 a 6 veces y su trabajo puede
aumentar:

A. 1-2 veces
B. 2-4 veces
C. 4-6 veces
D. 6-8 veces
E. El flujo al corazón no aumenta

8.- El flujo sanguíneo disminuye o cesa durante la sístole en:

A. Cerebro
B. Corazón
C. Pulmón
D. Riñón
E. Hígado

9.-Contienen Beta receptores vasos del:

A. Cerebro
B. Corazón
C. El pulmón
D. Es correcto a y b
E. Tejido subcutáneo

10.- Deriva en condiciones de reposo y ejercicio su metabolismo mayoritariamente de ácidos

grasos:

A. El pulmón
B. El hígado
 C. El riñón
D. El tiroides
E. El corazón

11.- La mayor protección que tiene el corazón de los adultos mayores contra la isquemia es:

A. El gasto cardíaco menor

B. Mayor extracción de oxígeno
C. Mayor desarrollo muscular
D. Formación de circulación colateral
E. Menor inervación

12.- En especial sobre mayor dificultad para obtener sus nutrientes y por lo tanto es más fácil que
sufra isquemia:

A. El nodo sinusal
B. El musculoso subendocardico
C. El músculo auricular
D. El músculo transmural ventricular
E. El epicardio

13.- El aumento en la presión venosa central causa, excepto:

A. Aumento en la presión venosa

B. Aumento de la presión capilar
C. Edema
D. Aumento del G.C
E. Hipoxia tisular

14.- El % del gasto cardiaco que pude aumentar por encima del valor basal se conoce como:

A. Concepto de poscarga
B. Reserva cardiaca
C. Retorno venoso
D. Extra sístole ventricular
E. Corazón hipereficaz

15.- En la persistencia del conducto arterioso la oxigenación de la sangre es mayor para:

A. Cerebro
B. Hígado
C. Riñón
D. Centro vasomotor
E. Circulación pulmonar

16.- En beriberi que presenta debilidad cardiaca y vasodilatación periférica entre otras
manifestaciones se debe a falta de:

A. Cianocobalamina
B. Calcio
 C. Hierro
D. Tiamina
E. Hemoglobina

17.- Causa el soplo más potente la:

A. Estenosis aortica
B. Estenosis mitral
C. Insuficiencia aortica
D. Coartación de la aorta
E. Insuficiencia mitral

18.- En cierre de la válvula AV, su vibración y turbulencia de la sangre:

A. Primer ruido cardiaco

B. Segundo ruido cardiaco
C. Tercer ruido cardiaco
D. Cuarto ruido cardiaco
E. El fremito

19.- En la punta del esternón se escucha mejor el foco:

A. Aórtico
B. Pulmonar
C. Tricúspideo
D. Mitral
E. Aórtico accesorio

20.- Valvulopatía que presenta el gasto cardiaco más elevado:

A. Estenosis aortica
B. Estenosis mitral
C. Insuficiencia tricúspidea
D. Estenosis pulmonar
E. Insuficiencia aortica

21.- Un registro continuo en un fonocardiograma nos indica:

A. Conducto arterioso permeable

B. Estenosis aortica
C. Insuficiencia aortica
D. Normalidad
E. Estenosis mitral

22.- Valvulopatía que más eleva la presión en aurícula izquierda:

A. Insuficiencia mitral
B. Insuficiencia tricúspidea
C. Estenosis aortica
D. Estenosis mitral
 E. Insuficiencia pulmonar

23.- El volumen sanguíneo y el hematocrito son mayores de lo normal para compensar la:

A. Estenosis mitral
B. Insuficiencia aortica
C. Insuficiencia tricúspidea
D. Estenosis tricúspidea
E. Insuficiencia pulmonar

24.- El ventrículo izquierdo registra un bombeo aumentado en caso de:

A. Anemia
B. Beriberi
C. Insuficiencia aortica
D. Persistencia del conducto arterial permeable
E. Todo lo anterior es cierto

25.- Es prototipo de cortocircuito de derecha a izquierda

A. Fistula AV
B. Conducto arterioso permeable
C. Tetralogía de Fallot
D. Agujero aval permeable
E. Contracción de la pulmonar

26.- Ante la estimulación de los barorreceptores aórticos y carotideos tendremos como respuesta:

A. Aumento de T.A
B. Aumento del G.C
C. Descarga simpática
D. Activación vagal
E. Dilatación auricular

27.- En relación con la pregunta anterior la respuesta se recibe primero a nivel de:

A. Nodo sinusal
B. Vías internodales
C. Nodo auriculoventricular
D. Haz AV
E. Sistema Purkinje

28.- Ante una descarga simpática intensa estará ausente:

A. Aumento del G.C

B. Aumento de la T.A
C. Aumento del retorno venoso
D. Vasoconstricción
E. Aumento de volúmenes sanguíneos
29.- A largo plazo la T.A se controla por la:

A. Renina
B. Angiotensina II
C. Aldosterona
D. Oxitocina
E. El inciso d carece de importancia

30.- Las variantes en la ingesta diaria de ClNa son amortiguadas para evitar alteraciones graves del
líquido extracelular:

A. Renina-angiotensina
B. Acetilcolina-adrenalina
C. Oxiticina-antidiuretica
D. Cortisol-adrenalina
E. Insulina-glucagón

31.- El hematocrito es modificado por:

A. Altitud
B. Vasomoción
C. Presión arterial
D. Viscosidad sanguínea
E. Resistencia vascular

32.- La compliancia vascular mayor la presenta:

A. Las arterias
B. Las arteriolas
C. Las metarteriolas
D. Los capilares
E. Las venas

33.- El aumento del flujo sanguíneo en un vaso causado por el aumento de presión en su interior
se conoce como:

A. Adaptabilidad
B. Conductancia
C. Compliancia
D. Presión arteria
E. Flujo turbulento

34.- La presión mínima necesaria para evitar que se colapsen los vasos es la presión:

A. Crítica de cierre
B. Arterial media
C. Sistémica de llenado
D. Diferencial
E. Venosa central
35.- El promedio de presión durante un ciclo cardiaco se llama:

A. Presión arterial
B. Resistencia vascular
C. Distensibilidad
D. Viscosidad sanguínea
E. Presión hidrostática

36.- La adaptabilidad a la distensibilidad del vaso sanguíneo por estar constituida de musculo liso
se le llama de:

A. Pulsaciones vasculares
B. Resistencia vascular
C. Pulso de presión aórtico
D. Transición del pulso
E. Regulación estrés inversa

37.- La velocidad de transmisión del pulso de presión es mayor en la arteria:

A. Aorta
B. Carótida
C. Iliacas primitivas
D. Tibial
E. Pedia

38.- Genera el perfil de presión aórtico más anormal:

A. Arterioesclerosis
B. Estenosis aortica
C. Insuficiencia aortica
D. Conducto interarterial permeable
E. Estenosis mitral

39.- Entre el plasma y el líquido intersticial la mayor diferencia entre sus constituyentes es para:

A. Sodio
B. Potasio
C. Bicarbonato
D. Proteínas plasmáticas
E. Bióxido de carbono

40.- DIII en un trazo ECG es incompatible con:

A. Bloqueo de rama izquierda

B. Estenosis de la pulmonar
C. Hipertensión arterial
D. Estenosis aórtica
E. Hipertrofia del ventrículo izquierdo

41.- La noradrenalina causa; excepto:

 A. Disminución del filtrado glomerular
B. Constricción arteriolar
C. Dilatación de la vasculatura renal
D. Retención renal de agua
E. Taquicardia

42.- El péptido natriurético auricular se secreta en respuesta a:

A. Al aumento de tensión arterial

B. Al retorno venoso
C. La HAD
D. Distensión de aurícula derecha
E. El flujo coronario

43.- En relación a la coagulación sanguínea actúa en forma diferente:

A. Heparina
B. Oxalato
C. Citrato
D. Plasmina
E. Fibrina

Preguntas: Cardiovascular Fisiología Médica

1) Ejerce la mayor fuerza en el fenómeno de intercambio a nivel microcirculación:

a. La presión sistémica de llenado

b. La presión capilar

c. La presión intersticial

d. La presión coloidosmótica intersticial

2) El intercambio entre el capilar y el intersticio ocurre principalmente mediante:

a. Transporte activo primario

b. Transporte facilitado

c. Difusión

d. Pinocitosis

e. Filtración

3) La principal causa de que la presión en el espacio intersticial sea negativa es:

a. El equilibrio de Starling

b. La bomba Na/K
c. El ATP

d. La “bomba” linfática

e. El K intracelular

4) La velocidad de difusión en el líquido intersticial comparado con el líquido libre, es menor en el

orden de:

a. 1 – 5%

b. 10 – 20%

c. 20 – 50%

d. 50 – 75%

e. 90 – 95%

5) Carece de relevancia como función del sistema linfático:

a. Eliminar proteínas plasmáticas del intersticio

b. Fagocitosis por los macrófagos fijos

c. Activación de clones linfocitarios

d. Transportar las grasas del intestino a la sangre

e. Eliminar los eritrocitos viejos de la sangre

6) En el control del flujo sanguíneo, el esfínter precapilar se activa cuando:

a. Existe H

b. Falta O2

c. Faltan nutrientes

d. Aumenta localmente el CO2

e. Existe oxígeno

7) A largo plazo, el control local del flujo sanguíneo se alcanza adecuando:

a. La vasodilatación

b. La vascularización

c. Las necesidades metabólicas

d. La vasoconstricción

e. La presión arterial

9)El aumento de flujo sanguíneo que ocurre en una zona del cuerpo previo a un bloqueo
sanguíneo del mismo se llama:
a. Teoría vasodilatadora

b. Teoría miógena

c. Autorregulación

d. Hiperemia reactiva

e. Pausa compensatoria

9) El flujo sanguíneo cutáneo se regula en especial por:

a. La osmolaridad corporal

b. El grado de hidratación

c. La temperatura corporal

d. El mecanismo de la sed

e. El gasto cardíaco

10) Causa efectos opuestos en el control del flujo sanguíneo local:

a. Antidiurética

b. Óxido nítrico

c. Adenosina

d. Histamina

e. Iones potasio

11) La fosfodiesterasa 5 específica de 6 MPc disminuye el flujo sanguíneo, el sildenafilo conserva

6MPc mediante:

a. La angiotensina II

b. Los HAD

c. El óxido nítrico

d. La adrenalina

e. La endotelina

La diferencia entre la presión sistólica y diastólico se conoce como:

a- Presión diferencial

b- Presión de pulso

c- Presión de llenado

d- Presión critica de Cierre

e- Son correctos a y b

La incisura del perfil de presión aórtica falta en caso de:

a- Arterioesclerosis

b- Estenosis aórtica

c- Persistencia del conducto arterioso

d- Insuficiencia aórtica

e- Normalidad

La presión arterial media se aproxima más a la presión:

a- Sistólica

b- Diastólica

c- Capilar

d- Venosa central

e- Hidrostática

En condiciones normales en cualquier momento el porcentaje mayor de nuestra sangre lo

encontramos en:

a- Cerebro

b- Corazón

c- Pulmón

d- Hígado

e- Venas

Es el nivel de referencia para la determinación de las presiones circulatorias (En decúbito prono):

a- Aurícula derecha

b- La válvula tricúspide

c- La válvula pulmonar

d- La válvula mitral

e- La válvula aórtica

Sería el factor que más se opone al retorno venoso:

a- Aumento de la presión venosa central

b- La persistencia del conducto arterioso

c- La insuficiencia aórtica

d- La estenosis mitral

e- La hipertensión arterial

El aumento de volumen incrementado en un vaso causado por el aumento de presión se conoce

como:

a- Flujo laminal

b- Resistencia bascular

c- Presión del pulso

d- Relajación de estrés

e- Distensibilidad

La distensibilidad bascular mayor corresponde a:

a- La vena cava inferior

b- La aórtica torácica

c- La aórtica abdominal

d- La iliaca

e- La femoral

Variando menos la presión, las venas toleran mayores cambios que las arterias de:

a- Longitud

b- Volumen

c- Resistencia

d- Viscosidad

e- Metabolismo

Los cambios de presión en un vaso sanguíneo que ocurren al inyectarle y al extraerle cierto
volumen y la tendencia también a recuperar la presión se debe al fenómeno de:

a- Pulsación

b- Indivisión

c- Compliansia diferida de onda de presión e turbulencia

1. Al estimularse los presorreceptores generan con respuesta a lo siguiente, excepto:

a) Disminuye la Fc

b) Disminuye Gc
c) Disminuye la T.A.

d) Se activa el centro vasoconstrictor

e) Aumenta el tono vascular

2. La vasoconstricción parcial continua de los vasos sanguíneos se debe a la descarga basal de:

a) Catecolaminas

b) Vasopresina

c) Histamina

d) Angiotensina

e) Acetilcolina

3. El mantenimiento de la presión arterial a pesar de los cambios rápidos de posición se deben en

especial a:

a) El Sistema Renina-Angiotensina

b) Respuesta isquémica del SNC

c) Diuresis por presión

d) Barorreceptores

e) Control Renal

4. La presión arterial media alcanza valores máximos en caso de:

a) Reacción de alarma

b) Respuesta isquémica del SNC

c) Reacción de Cushing

d) Son correctas b y c

e) Escape a la aldosterona

5. El aumento de la frecuencia cardíaca causado por el aumento de la presión auricular/por

aumento de volumen se conoce como:

a) Reflejo de Brainbrige

b) Reacción de Cushing

c) Síncope vaso-vagal

d) Equilibrio glomérulo-tubular

e) Ondas vasomotoras
6. El desplazamiento de la curva de eliminación renal hacia la derecha es mayor en caso de:

a) Aumento de la ingesta de agua

b) Aumento en la ingesta de sal

c) Aldosteroismo primario

d) Hipertensión esencial

e) Toxemia del embarazo

7. El organismo genera hipertensión como mecanismo regulador para mantener el equilibrio:

a) En la presión del LCR

b) Osmótico

c) Ingesta y excreta de agua

d) Potasio intracelular

e) Equilibrio ácido-base

8. El aumento de la resistencia periférica total es efecto y no la causa de la hipotensión, excepto el

aumento de resistencia:

a) Renal

b) Hepática

c) Pulmonar

d) Cerebral

e) Portal

9. La resistencia periférica total esta aumentada en caso de:

a) Beriberi

b) Hipotiroidismo

c) Anemia

d) Fistula AV

e) Enfermedad de Paget

10. Es el flujo sanguíneo mayor por minuto el que atraviesa:

a) EL cerebro

b) Hígado

c) Riñón
d) Pulmón

e) Músculo estriado

11. Es la fuerza causante del retorno venoso, la presión:

a) Sistólica

b) Diastólica

c) Arterial media

d) Crítica de cierre

e) Sistémica de llenado

12. Se considera un gasto cardíaco normal mayor el que se produce en caso de:

a) Hipertrofia cardiaca

b) Hipertiroidismo

c) Beriberi

d) Anemia

e) Fistula AV

13. En cuanto a la eficiencia cardiaca, un inciso produce efecto opuesto:

a) Valvulopatias

b) Descarga parasimpática

c) Miocarditis

d) Liberación de catecolaminas

e) Hipotiroidismo

El % mayor de nuestra sangre en cualquier momento está en:

a) El corazón

b) El pulmón

c) El hígado

d) Las venas

e) Los capilares

El intercambio entre la sangre y el intersticio de sustancias nutritivas y los desechos se realiza a

nivel:

a) Del pulmón
b) El riñón

c) El intestino

d) La sangre portal

e) La membrana capilar

La sección transversal del sistema vascular es mayor para

a) Las grandes arterias

b) Las grandes venas

c) Los capilares

d) Las arteriolas

e) Las venas

El flujo sanguíneo arterial tiene una velocidad mayor en

a) La aorta

b) Las iliacas

c) Las femorales

d) Las tibiales

e) Las pedias

La ley de Ohm estudia las interrelaciones entre

a) Presión vascular

b) Intercambio capilar

c) Flujo sanguíneo

d) El inciso b es falso

e) Resistencia vascular

La suma total de todos los flujos sanguíneos locales es igual a

a) La presión arterial media

b) El metabolismo basal

c) El gasto cardiaco

d) El volumen sanguíneo total

e) El hematocrito
El flujo sanguíneo local controlado por sus propias necesidades metabólicas independientemente
de variantes de presión vascular y otros factores se conoce como:

a) Gasto cardiaco

b) Autorregulación

c) Descarga simpática

d) Eficiencia cardiaca

e) Función circulatoria

El flujo sanguíneo a través de un vaso es mayor cuando en un extremo del mismo existe un valor
de y en el otro de

a) 100 mmHg - 100 mmHg

b) 100 mmHg - 80 mmHg

La activación del sistema de complemento se debe a:

a) Los macrófagos

b) Los neutrófilos

c) Los anticuerpos

d) Los linfocitos T

e) Los trombocitos

La proteína (MHC) del complejo principal de histocompatibilidad se encuentra en la membrana de:

a) Los neutrófilos

b) Los anticuerpos

c) Los linfocitos

d) Los macrófagos

e) Los histiocitos

El agotamiento de los clones de linfocitos de nuestros propios antígenos durante el desarrollo

embrionario nos genera:

a) Inmunidad

b) Tolerancia

c) Hiper-reactividad

d) Alergia

e) Leucocitosis
El uso de “sueros” en el tratamiento de algunos padecimientos corresponde a la inmunidad:

a) Innata

b) Adaptativa

c) Adquirida

d) Pasiva

e) Retardada

Es el tipo sanguíneo con mayor variabilidad de aglutininas:

a) O

b) A

c) B

d) Ab

e) No existe diferencia

Los títulos de aglutininas Anti-A es mayor para los grupos sanguíneos:

a) O

b) A

c) B

d) B y O

e) A y O

Las aglutininas se originan de:

a) Neutrófilos

b) Macrófagos

c) Linfocitos B

d) Linfocitos T

e) Megacariocitos

Son los anticuerpos más abundantes de nuestro organismo los:

a) Ig G

b) Ig M

c) Ig A

d) Ig D
e) Ig E

Se relaciona con los procesos alérgicos:

a) Ig G

b) Ig M

c) Ig A

d) Ig D

e) Ig E

Son mecanismos de acción de los anticuerpos. Excepto:

a) Aglutinación

b) Precipitación

c) Fagocitosis

d) Neutralización

e) Lisis

Para que se active el sistema de complemento primero debe ocurrir:

a) Lisis del antígeno

b) Aglutinación del antígeno

c) Neutralización del antígeno

d) Unión del antígeno al anticuerpo

e) Opsonización

Los linfocitos se activan mediante la presentación de os antígenos por los:

a) Neutrófilos

b) Eosinifilos

c) Basófilos

d) Monocitos

e) Macrófagos

La activación linfocitaria además de favorecer una mayor reproducción y crecimiento es causada

por la secreción de los macrófagos de:

a) Interleucina 1

b) linfocina 2
c) Linfocina 3

d) Interleucina 6

e) Interferón gamma

Anticuerpos con el mayor número de porciones reactivas:

a) Ig G

b) Ig M

c) Ig A

d) Ig D

e) Ig E

La conjunción de la activación del sistema vasodilatador muscular y la descarga vagal cardio-

inhibidora causan el llamado:

A) Reflejo de Bainbrige

B)La respuesta isquemica del SNC

C) Déficit del pulso

D) Marcapasos ectópico

E) Síncope vasovagal

El aumento o disminución del volumen circulatorio es evitado en especial por:

A) El desplazamiento del líquido capilar

B) Barorreceptores

C) La respuesta isquémica

D) El mecanismo de la sed

E) El control renal de volumen y presión

La diferencia de presión entre la aurícula derecha y la presión sistémica de llenado circulatorio se

conoce como:

A) Gasto cardíaco

B) Retorno venoso

C) Gradiente de presión

D) Estasis sanguínea

E) Curva de presión/volumen

El porcentaje de gasto cardiaco (GC) que puede bombear el corazón recibe el nombre de:
A) Método de oxígeno de Fick

B) Reserva cardíaca

C) Corazón hipereficaz

D) Aleteo ventricular

E) Prueba de esfuerzo

En la insuficiencia cardíaca compensada deja como secuela el aumento de:

A) El gasto cardíaco

B)El retorno venoso

C) Son correctos a y b

D) Retención renal de líquidos

E) Aumento de la presión venosa central

La saturación de oxígeno deja de ser el factor regulador máximo a nivel de:

A) Cerebro

B)Riñón

C) Pulmón

D) Músculo estriado

E) El inciso d es falso

Valvulopatía con mayor posibilidad de ocasionar edema agudo de pulmón:

A) Estenosis pulmonar

B) Estenosis mitral

C) Insuficiencia aórtica

D) Insuficiencia mitral

E) Estenosis tricuspidea

Se considera que la insuficiencia cardíaca se ha compensado cuando:

A) Ya no hay edema

No existe anemia

C) El gasto cardíaco es de 5 litros

D) No existen soplos

E) El Ht( hematocrito) es d
Durante el ejercicio se envían señales simpáticas vasodilatadoras a:

A) El músculo estriado

El riñón

C) El intestino

D) El hígado

E) El sistema venoso

El daño celular en caso de shock circulatorio depende en especial de la incapacidad célula de:

A) Conservar su K

Usar O2

C) Regenerar el ATP

D) Mantener el potencial de membrana

E) Eliminar el CO2

A pesar de un gasto cardíaco mayor del normal se llega a shock circulatorio si la causa de este es:

A) Traumático

Hipovolemico

C) Deshidratación

D) Anafiláctico

E) Séptico

El corto circuito de izquierda a derecha es el causado por:

A) Conducto interarterial permeable

B)Persistencia del agujero o

C) Tetralogía de Fallot

D) Coartación de la aorta

E) Agujero interventricular

CONTROL LOCAL DEL FLUJO SANGUINEO

1.-Qué factores determinan el flujo sanguíneo local de los tejidos?
La necesidad de oxígeno del propio tejido y en algunos órganos atiende a otras fines, como
en la piel para regular la temperatura .
2.-Qué variaciones del flujo sanguíneo presentan los tejidos (piel, riñón,
suprarrenales..)
Piel 300ml/min
Riñón 1100ml/min
Suprarrenales 25ml/min
Hueso 250ml/min
Cerebro 700ml/min
3.-Qué importancia tiene que cada tejido regule su propio flujo?
Mantener una nutrición adecuada y cumplir funciones de homeostasis.
4.-En qué fases se divide el control del flujo sanguíneo?
A corto y largo plazo
5. Qué factores controlan el flujo sanguíneo local a corto plazo?
Aumento del metabolismo.
Descenso de la disponibilidad de oxígeno
Aumento de la demanda de oxígeno
Acumulación de sustancias vasodilatadoras.
6. Qué situaciones modifican la disponibilidad de Oxígeno?
Grandes altitudes
Neumonía
Envenenamiento por CO
Envenenamiento por cianuro
7. Cómo se regula el flujo sanguíneo cuando cambia la disponibilidad de oxígeno?
El flujo sanguíneo aumenta
8. Qué sustancias se consideran vasodilatadoras?
Prostaglandinas de la serie E
Bradicinina
Histamina
9. A qué se le llama vasomoción?
A la apertura y cierre cíclicos de los esfínteres precapilares.
10. Por qué la deficiencia del complejo B causa vasodilatación?
Porque se genera anemia perniciosa, lo que aumenta el flujo sanguíneo.
11. A qué se le llama hiperemia activa y reactiva?
Hiperemia activa: Cuando un órgano se vuelve más activo aumenta su flujo sanguíneo,
aumentando su metabolismo tisular e incluyendo una acumulación de sustancias
vasodilatadoras e incluso una ligera falta de oxígeno.
Hiperemia reactiva: Cuando el aporte sanguíneo se ve interrumpido y regresa, el flujo
sanguíneo aumenta entre 4 y 7 veces más de lo normal en el tejido durante segundos o más
tiempo
12. A qué se le llama autorregulación del flujo sanguíneo?
Cuando la presión arterial aumenta, el flujo sanguíneo de un tejido aumenta, pero vuelve a
su flujo sanguíneo normal, aún cuando la presión se mantenga elevada.
13. Qué teorías explican la autorregulación?
Teoría metabólica
Teoría miógena
14. Qué factores determinan la autorregulación en riñón, cerebro, piel?
Piel: La temperatura y regulación de esta: a mayor temperatura aumenta el flujo sanguíneo
hasta 7-8ml/min
Cerebro: Concentración de CO2 y iones hidrógeno, dilatan los vasos cerebrales.
Riñón: Retroalimentación tubuloglomerular.
15. Qué función tiene el óxido nítrico (arginina, oxígeno, nitrato------GMPc)?
Cuando aumenta el flujo sanguíneo en la microvasculatura, el endotelio lo libera para
relajar los vasos más grandes y provocar su relajación.
16. Por qué la hipertensión y arteriosclerosis disminuyen la producción de óxido
nítrico?
Porque los vasos se dañan y se aumenta la liberación de endotelina.
17. Por qué son útiles los nitratos en la angina de pecho?
Al descomponerse liberan NO y provocan dilatación de los vasos de todo el cuerpo.
18. Qué función tienen los inhibidores de la fosfodiesterasa- 5 específica de GMPc
(sildenilato)?
Impiden la degradación del óxido nítrico
19. Qué sustancias liberan las células endoteliales dañadas?
Endotelina
20. Cómo regula el organismo el flujo sanguíneo local a largo plazo?
Mediante la angiogenia, circulación colateral y remodelación vascular.
21. De qué factores depende la vascularización?
22. Por qué se genera la fibroplasia retro lenticular?
En un niño prematuro que es sometido a oxígeno, este oxígeno interrumpe el crecimiento
vascular en retina. Cuando se retira del oxígeno, los vasos sufren un crecimiento explosivo
para compensar el descenso brusco de oxígeno, lo que lleva a alcanzar incluso al humor
vítreo, lo que provocará esta patología.
23. Cuáles son los principales factores de crecimiento endotelial?
Factor de crecimiento de endotelio vascular, factor de crecimiento de de los fibroblastos,
factor de crecimiento derivado de las plaquetas y angiogenina.
24. Qué eventos suceden en la angiogenia?
Gemación de vasos nuevos desde otros vasos, formando cordones que se dirigen a la fuente
de los factores angiogénicos, plegándose y formando tubos, estos tubos se unen con otros
que han nacido de vasos donantes y empieza la sangre a fluir. Si el flujo es suficiente,
invaden miocitos, formándose arteriolas o vénulas o incluso vasos más grandes.
25. Qué efecto tienen los antiangiogénicos (esteroides, angiostatina, endostatina)?
Disolución de los células vasculares y desaparición de los vasos, también pueden bloquear
el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos.
26. A qué se le llama circulación colateral y qué la provoca?
Es un canal vascular nuevo que rodea un bloqueo para aportar sangre al tejido afectado, al
menos parcialmente. Lo que lo provoca es el mismo bloqueo.
27. Qué sustancias intervienen en el control humoral del flujo sanguíneo
(vasodilatadoras, vasoconstrictoras e iones)?
Noradrenalina: Vasoconstricción
Adrenalina: Actúa como vasoconstrictora y vasodilatadora.
Angiotensina II: Vasoconstricción potente (una millonésima de gramo aumenta la presión
en 50mmHg o más)
Vasopresina: Vasoconstricción aún más importante que la angiotensina II
Bradicinina: Vasodilatación potente
Histamina: Vasodilatación potente.

Ca: Vasoconstricción
K: Vasodilatación.
Mg: Vasodilatación potente.
Ión H: En altas concentraciones provoca dilatación, en bajas constricción.
Acetato y citrato: Vasodilatación pequeña.
CO2: Vasodilatación moderada, en cerebro vasodilatación alta.
1. Para absorber el hierro del intestino, necesitamos que el hígado secrete con la bilis:

a. Apotransferrina

b. Transferrina

c. Apoferritina

d. Ferritina

e. Hemosiderina

2. En caso de anemia grave, estará ausente:

a. Gasto cardíaco elevado

b. Vasodilatación

c. Viscosidad sanguínea disminuida

d. Cianosis

e. Volumen sanguíneo aumentado

3. Del hierro que contiene el organismo, el mayor porcentaje lo encontramos formando parte
de:

a. La ferritina

b. Las catalasas

c. La hemoglobina

d. La mioglobina

e. Las citocromo oxidasas

4. En condiciones fisiológicas normales, los eritrocitos son destruidos principalmente en:

a. Hígado

b. Bazo

c. Páncreas

d. Riñón

e. Corazón

5. La bilirrubina es producto de la digestión de los eritrocitos por:

a. El bazo

b. Los ganglios linfáticos

c. Las plaquetas

d. El timo

e. Los macrófagos

6. La interleucina I que activa a los linfocitos, es secretada por los:

a. Neutrófilos

b. Eosinófilos

c. Monocitos

d. Macrófagos

e. Basófilos

7. Para la activación de los linfocitos B, se requiere que los linfocitos T colaboradores secreten:

a. Anticuerpos

b. Histamina

c. Linfocinas

d. Epítopos

e. Haptenos

8. Cuando un linfocito B es activado por su antígeno específico y el linfocito T colaborador ,

ocurre la siguiente con dicho linfocito

a. Se convierte en linfoblasto

b. Pasa a ser un plasmoblasto

c. Se convierte en célula plasmática

d. La célula plasmática secreta anticuerpos

e. Todo lo anterior es correcto

9. La respuesta secundaria es mucho más rápida y potente al contacto con su antígeno

específico causado por

a. Los macrófgos

b. Los linfocitos de memoria

c. Las vacunas
d. Los eosinófilos

e. Los trombocitos

10. La porción variable de cada anticuerpo es la que le confiere su

a. Especificidad

b. Adherencia

c. Difusibilidad

d. Unión al sistema de complemento

e. Penetración a las membranas

11. El mayor porcentaje de nuestros anticuerpos es por

a. IgM

b. IgG

c. IgA

d. IgD

e. IgE

12. Son mecanismos de acción de los anticuerpos

a. Todo lo siguiente

b. Aglutinación

c. Precipitación

d. Neutralización

e. Lisis

13-Para la contracción del músculo cardíaco, los túbulos T aportan en especial:

a) Aceltilcolina

b) Sodio

c) Noradrenalina

d) Calcio

e) Potasio

14-La función de los músculos papilares del corazón es:

a) Abrir las válvulas AV

b) Cerrar las válvulas AV

c) Generar ruidos cardíacos

d) Evitar el reflujo sanguíneo

e) Evitar la profusión de las válvulas AV

15-El potencial de membrana en el corazón es menos negativo a nivel de:

a) Nodo SA

b) Nodo AV

c) Haz AV

d) El sincitio auricular

e) El sincitio ventricular

16-La meseta del potencial de acción del músculo cardíaco, es causada por:

a) Los canales rápidos de Na

b) Los canales lentos Ca-Na

c) Los canales de K

d) Los canales de Cl

e) Los canales de voltaje del Na

17-La velocidad de conducción del impulso cardíaco es mayor a nivel de:

a) Las aurículas

b) El nodo AV

c) El haz de Hiz

d) El sistema de Purkinje

e) El músculo ventricular

18-El intervalo que va del inicio de una contracción cardíaca a la siguiente se conoce como:

a) Intervalo PQ

b) Intervalo PR

c) Ciclo cardíaco

d) Segmento ST

e) Intervalo QT
19-Cuando aparece onda Q significa que se despolariza primero:

a) El nodo SA

b) El nodo AV

c) El haz AV

d) El lado izquierdo del tabique interventricular

e) La base del ventrículo

20-La onda de repolarización ventricular es positiva porque las primeras porciones en

repolarizarlo son:

a) El tabique interventricular

b) El endocardio

c) La superficie externa ventricular

d) La punta del corazón

e) Son correctos c y d

21-Lo que más prolonga los complejos QRS es

a) Hipertrofia ventricular

b) Hipertrofia auricular

c) Dilatación ventricular

d) Miopatías cardíacas

e) Bloqueos del sistema de Purkinje

22-En el registro ECG un concepto es cierto:

a) P=QRS

b) P=T

c) QRS=T

d) QRS=T

e) Solo a es correcto

23-Cuando no existe equidistancia entre las ondas R del ECG podemos decir que:

a) Existe arritmia

b) Hay taquicardia
c) Existe bradicardia

d) Existe ritmo sinusal

e) Existe bloqueo AV

24-Cuando DI es negativa existe compatibilidad con:

a) Bloqueo de rama derecha

b) Hipertrofia ventricular derecha

c) Estenosis de la válvula pulmonar

d) Hipertensión pulmonar

e) Es compatible todo lo anterior

MICROCIRCULACIÓN Y EL SISTEMA LINFÁTICO.

1.- Qué es la microcirculación y qué funciones tiene.
Es un sistema de vasos de calibre reducido con la función de transportar nutrientes y
oxígeno a los tejidos y la eliminación de los restos celulares.
2.- Cuáles son las características de las arteriolas, capilares y metarteriolas.
Arteriolas: Son muy musculares.
Capilares: Están formadas por una sola capa de células endoteliales.
Metaarteriolas: Tienen fibras musculares en puntos intermitentes.
3.- Qué son los esfínteres precapilares y qué función tienen.
En la unión de una metaarteriola y un capilar se encuentra una fibra muscular lisa que abre
y cierra la entrada al capilar.
4.- Describa los poros y canales de la pared capilar.
Son poros entre las células del vaso que conectan el interior del capilar con el exterior.
5.- Dónde se localizan los capilares más y menos permeables.
Cerebro: Uniones muy estrechas, con alta permeabilidad a moléculas pequeñas (CO2, O2 y
H2O)
Hígado: Capilares muy abiertos, con una gran permeabilidad a casi todas las sustancias en
el plasma. Incluidas las proteínas plasmáticas.
Gastrointestinales: Tamaño intermedio entre los capilares de los músculos y del hígado.
Capilares glomerulares del riñón: Tienen fenestraciones por las cuales se pueden atravesar
moléculas pequeñas e iones.
6.- A qué se le llama vasomotilidad o vasomoción y qué la controla.
Contracción intermitente de los esfínteres precapilares y se controla mediante la
concentración de oxígeno,
7.- A qué se llama flujo capilar medio.

8.- Qué mecanismos de intercambio se dan entre el capilar y el intersticio y viceversa.

Se realiza mediante difusión
9.- En relación con la velocidad del flujo sanguíneo en el capilar con qué velocidad se
intercambia agua.
Es 80 veces mayor que la velocidad de flujo sanguíneo capilar.
10.- Qué factores afectan la difusión a través de la membrana capilar.
Tamaño del poro
Tamaño molecular de la sustancia.
Diferencia de concentración de la sustancia.
11.- Qué es el intersticio y cómo está constituido.
Es el espacio entre células. Está constituido por fibras de colágeno y filamentos de
proteoglucano (98% ácido hialurónico, 2% proteínas) Tiene los mismos componente que el
plasma, excepto por concentraciones bajas de proteínas.
12.- Comparado con el agua, cuál es la velocidad de difusión en él que el tisular.
Una difusión del 95 al 99%
13.- Qué mecanismos controlan la filtración de líquido a través de los capilares.

14.- Cuáles son las denominadas fuerzas de Starling y qué valores tiene cada una.
Presión capilar hidrostática: 17mmHg
Presión del líquido intersticial: Tejidos laxos; -3mmHg Encapsulados; +4/+16mmHg
Presión coloidosmótica del plasma: 28mmHg
Presión coloidosmótica del líquido intersticial: 8
15.- A qué se llama coeficiente de filtración.
La medición de la capacidad de la membrana capilar de filtrar agua para una PNF.
16.- Qué métodos se han usado para medir cada una de las fuerzas de Starling.
Pc: micropipeta y método isogravimétrico.
Presión hidrostática del intersticio: Micropipeta.

17.- Qué genera en especial, la presión negativa intersticial.

El sistema linfático actúa como bomba del líquido intersticial, lo que genera la presión
negativa.
18.- A qué se refiere el equilibrio de Donnan y qué valor tiene.
Es la presión osmótica extra causada por el sodio, potasio y demás cationes que las
proteínas mantienen el plasma. Es de 9mm.
19.- Describa el análisis de las fuerzas que provocan el intercambio de líquidos en los
capilares.

20.- A qué se debe que exista filtración neta del capilar al intersticio y cuál es su
volumen.
Es de 2ml/min. Y es un desiquilibrio de 0.3mmHg de salida, lo que provoca su filtración.
21.- Qué resultados aparecen cuando están alternadas las fuerzas de Starling.
Cuando se aumenta la presión capilar: Edema
Disminuye presión capilar: reabsorción neta de líquido.
22.- Cómo está constituido el sistema linfático.
Capilares, vasos y ganglios linfáticos.
23.- Qué tejidos presentan canales prelinfáticos.
Piel, S.N.C. endomisio de músculos y huesos.
24.- Cuál es la composición de la linfa y cuál es su valor su producción.
Proteínas: 3-5g/dl
Grasa:1-2%
120ml/hr o 2-3l al día.
25.- Cuál es el valor promedio de proteínas plasmáticas en el líquido intersticio.
2g/dl
26.- Qué funciones tiene el sistema linfático.
Transporta el líquido del intersticio hacia la sangre.
27.- Qué factores aumentan y qué factores disminuyen la formación de linfa y el flujo
linfático.
Elevación de la presión hidrostática capilar.
Descenso de la presión coloidosmótica del plasma
Aumento de la presión coloidosmótica del líquido intersticial.
Aumento de la permeabilidad de los capilares.
28.- Cómo funcione la bomba linfático.
El capilar linfático posee válvulas que al recoger la linfa se contraen, y al llegar a la
siguiente válvula la contraerán, generando el efecto de bomba.
29.- Cuál es la utilidad para los tejidos de que la presión intersticial sea negativa.
En tejidos donde no existe tejido conectivo o donde son débiles, la presión negativa les ayuda a
mantenerse unidos por la presión negativa que causa un efecto de vacío.

Preguntas: Cardiovascular Fisiología Médica

1) Ejerce la mayor fuerza en el fenómeno de intercambio a nivel microcirculación:

a. La presión sistémica de llenado

b. La presión capilar

c. La presión intersticial

d. La presión coloidosmótica intersticial

2) El intercambio entre el capilar y el intersticio ocurre principalmente mediante:

a. Transporte activo primario

b. Transporte facilitado

c. Difusión

d. Pinocitosis

e. Filtración

3) La principal causa de que la presión en el espacio intersticial sea negativa es:

a. El equilibrio de Starling

b. La bomba Na/K

c. El ATP

d. La “bomba” linfática

e. El K intracelular
4) La velocidad de difusión en el líquido intersticial comparado con el líquido libre, es menor en el
orden de:

a. 1 – 5%

b. 10 – 20%

c. 20 – 50%

d. 50 – 75%

e. 90 – 95%

5) Carece de relevancia como función del sistema linfático:

a. Eliminar proteínas plasmáticas del intersticio

b. Fagocitosis por los macrófagos fijos

c. Activación de clones linfocitarios

d. Transportar las grasas del intestino a la sangre

e. Eliminar los eritrocitos viejos de la sangre

6) En el control del flujo sanguíneo, el esfínter precapilar se activa cuando:

a. Existe H

b. Falta O2

c. Faltan nutrientes

d. Aumenta localmente el CO2

e. Existe oxígeno

7) A largo plazo, el control local del flujo sanguíneo se alcanza adecuando:

a. La vasodilatación

b. La vascularización

c. Las necesidades metabólicas

d. La vasoconstricción

e. La presión arterial

9)El aumento de flujo sanguíneo que ocurre en una zona del cuerpo previo a un bloqueo
sanguíneo del mismo se llama:

a. Teoría vasodilatadora

b. Teoría miógena

c. Autorregulación
d. Hiperemia reactiva

e. Pausa compensatoria

9) El flujo sanguíneo cutáneo se regula en especial por:

a. La osmolaridad corporal

b. El grado de hidratación

c. La temperatura corporal

d. El mecanismo de la sed

e. El gasto cardíaco

10) Causa efectos opuestos en el control del flujo sanguíneo local:

a. Antidiurética

b. Óxido nítrico

c. Adenosina

d. Histamina

e. Iones potasio

11) La fosfodiesterasa 5 específica de 6 MPc disminuye el flujo sanguíneo, el sildenafilo conserva

6MPc mediante:

a. La angiotensina II

b. Los HAD

c. El óxido nítrico

d. La adrenalina

e. La endotelina

La diferencia entre la presión sistólica y diastólico se conoce como:

a- Presión diferencial

b- Presión de pulso

c- Presión de llenado

d- Presión critica de Cierre

e- Son correctos a y b

La incisura del perfil de presión aórtica falta en caso de:

a- Arterioesclerosis
b- Estenosis aórtica

c- Persistencia del conducto arterioso

d- Insuficiencia aórtica

e- Normalidad

La presión arterial media se aproxima más a la presión:

a- Sistólica

b- Diastólica

c- Capilar

d- Venosa central

e- Hidrostática

En condiciones normales en cualquier momento el porcentaje mayor de nuestra sangre lo

encontramos en:

a- Cerebro

b- Corazón

c- Pulmón

d- Hígado

e- Venas

Es el nivel de referencia para la determinación de las presiones circulatorias (En decúbito prono):

a- Aurícula derecha

b- La válvula tricúspide

c- La válvula pulmonar

d- La válvula mitral

e- La válvula aórtica

Sería el factor que más se opone al retorno venoso:

a- Aumento de la presión venosa central

b- La persistencia del conducto arterioso

c- La insuficiencia aórtica

d- La estenosis mitral

e- La hipertensión arterial
El aumento de volumen incrementado en un vaso causado por el aumento de presión se conoce
como:

a- Flujo laminal

b- Resistencia bascular

c- Presión del pulso

d- Relajación de estrés

e- Distensibilidad

La distensibilidad bascular mayor corresponde a:

a- La vena cava inferior

b- La aórtica torácica

c- La aórtica abdominal

d- La iliaca

e- La femoral

Variando menos la presión, las venas toleran mayores cambios que las arterias de:

a- Longitud

b- Volumen

c- Resistencia

d- Viscosidad

e- Metabolismo

Los cambios de presión en un vaso sanguíneo que ocurren al inyectarle y al extraerle cierto
volumen y la tendencia también a recuperar la presión se debe al fenómeno de:

a- Pulsación

b- Indivisión

c- Compliansia diferida de onda de presión e turbulencia

1. Al estimularse los presorreceptores generan con respuesta a lo siguiente, excepto:

a) Disminuye la Fc

b) Disminuye Gc

c) Disminuye la T.A.

d) Se activa el centro vasoconstrictor

e) Aumenta el tono vascular

2. La vasoconstricción parcial continua de los vasos sanguíneos se debe a la descarga basal de:

a) Catecolaminas

b) Vasopresina

c) Histamina

d) Angiotensina

e) Acetilcolina

3. El mantenimiento de la presión arterial a pesar de los cambios rápidos de posición se deben en

especial a:

a) El Sistema Renina-Angiotensina

b) Respuesta isquémica del SNC

c) Diuresis por presión

d) Barorreceptores

e) Control Renal

4. La presión arterial media alcanza valores máximos en caso de:

a) Reacción de alarma

b) Respuesta isquémica del SNC

c) Reacción de Cushing

d) Son correctas b y c

e) Escape a la aldosterona

5. El aumento de la frecuencia cardíaca causado por el aumento de la presión auricular/por

aumento de volumen se conoce como:

a) Reflejo de Brainbrige

b) Reacción de Cushing

c) Síncope vaso-vagal

d) Equilibrio glomérulo-tubular

e) Ondas vasomotoras

6. El desplazamiento de la curva de eliminación renal hacia la derecha es mayor en caso de:

a) Aumento de la ingesta de agua

b) Aumento en la ingesta de sal

c) Aldosteroismo primario

d) Hipertensión esencial

e) Toxemia del embarazo

7. El organismo genera hipertensión como mecanismo regulador para mantener el equilibrio:

a) En la presión del LCR

b) Osmótico

c) Ingesta y excreta de agua

d) Potasio intracelular

e) Equilibrio ácido-base

8. El aumento de la resistencia periférica total es efecto y no la causa de la hipotensión, excepto el

aumento de resistencia:

a) Renal

b) Hepática

c) Pulmonar

d) Cerebral

e) Portal

9. La resistencia periférica total esta aumentada en caso de:

a) Beriberi

b) Hipotiroidismo

c) Anemia

d) Fistula AV

e) Enfermedad de Paget

10. Es el flujo sanguíneo mayor por minuto el que atraviesa:

a) EL cerebro

b) Hígado

c) Riñón

d) Pulmón

e) Músculo estriado

11. Es la fuerza causante del retorno venoso, la presión:

a) Sistólica

b) Diastólica

c) Arterial media

d) Crítica de cierre

e) Sistémica de llenado

12. Se considera un gasto cardíaco normal mayor el que se produce en caso de:

a) Hipertrofia cardiaca

b) Hipertiroidismo

c) Beriberi

d) Anemia

e) Fistula AV

13. En cuanto a la eficiencia cardiaca, un inciso produce efecto opuesto:

a) Valvulopatias

b) Descarga parasimpática

c) Miocarditis

d) Liberación de catecolaminas

e) Hipotiroidismo

El % mayor de nuestra sangre en cualquier momento está en:

a) El corazón

b) El pulmón

c) El hígado

d) Las venas

e) Los capilares

El intercambio entre la sangre y el intersticio de sustancias nutritivas y los desechos se realiza a

nivel:

a) Del pulmón

b) El riñón

c) El intestino

d) La sangre portal
e) La membrana capilar

La sección transversal del sistema vascular es mayor para

a) Las grandes arterias

b) Las grandes venas

c) Los capilares

d) Las arteriolas

e) Las venas

El flujo sanguíneo arterial tiene una velocidad mayor en

a) La aorta

b) Las iliacas

c) Las femorales

d) Las tibiales

e) Las pedias

La ley de Ohm estudia las interrelaciones entre

a) Presión vascular

b) Intercambio capilar

c) Flujo sanguíneo

d) El inciso b es falso

e) Resistencia vascular

La suma total de todos los flujos sanguíneos locales es igual a

a) La presión arterial media

b) El metabolismo basal

c) El gasto cardiaco

d) El volumen sanguíneo total

e) El hematocrito

El flujo sanguíneo local controlado por sus propias necesidades metabólicas independientemente
de variantes de presión vascular y otros factores se conoce como:

a) Gasto cardiaco

b) Autorregulación
c) Descarga simpática

d) Eficiencia cardiaca

e) Función circulatoria

El flujo sanguíneo a través de un vaso es mayor cuando en un extremo del mismo existe un valor
de y en el otro de

a) 100 mmHg - 100 mmHg

b) 100 mmHg - 80 mmHg

La activación del sistema de complemento se debe a:

a) Los macrófagos

b) Los neutrófilos

c) Los anticuerpos

d) Los linfocitos T

e) Los trombocitos

La proteína (MHC) del complejo principal de histocompatibilidad se encuentra en la membrana de:

a) Los neutrófilos

b) Los anticuerpos

c) Los linfocitos

d) Los macrófagos

e) Los histiocitos

El agotamiento de los clones de linfocitos de nuestros propios antígenos durante el desarrollo

embrionario nos genera:

a) Inmunidad

b) Tolerancia

c) Hiper-reactividad

d) Alergia

e) Leucocitosis

El uso de “sueros” en el tratamiento de algunos padecimientos corresponde a la inmunidad:

a) Innata

b) Adaptativa

c) Adquirida
d) Pasiva

e) Retardada

Es el tipo sanguíneo con mayor variabilidad de aglutininas:

a) O

b) A

c) B

d) Ab

e) No existe diferencia

Los títulos de aglutininas Anti-A es mayor para los grupos sanguíneos:

a) O

b) A

c) B

d) B y O

e) A y O

Las aglutininas se originan de:

a) Neutrófilos

b) Macrófagos

c) Linfocitos B

d) Linfocitos T

e) Megacariocitos

Son los anticuerpos más abundantes de nuestro organismo los:

a) Ig G

b) Ig M

c) Ig A

d) Ig D

e) Ig E

Se relaciona con los procesos alérgicos:

a) Ig G

b) Ig M
c) Ig A

d) Ig D

e) Ig E

Son mecanismos de acción de los anticuerpos. Excepto:

a) Aglutinación

b) Precipitación

c) Fagocitosis

d) Neutralización

e) Lisis

Para que se active el sistema de complemento primero debe ocurrir:

a) Lisis del antígeno

b) Aglutinación del antígeno

c) Neutralización del antígeno

d) Unión del antígeno al anticuerpo

e) Opsonización

Los linfocitos se activan mediante la presentación de os antígenos por los:

a) Neutrófilos

b) Eosinifilos

c) Basófilos

d) Monocitos

e) Macrófagos

La activación linfocitaria además de favorecer una mayor reproducción y crecimiento es causada

por la secreción de los macrófagos de:

a) Interleucina 1

b) linfocina 2

c) Linfocina 3

d) Interleucina 6

e) Interferón gamma

Anticuerpos con el mayor número de porciones reactivas:

a) Ig G

b) Ig M

c) Ig A

d) Ig D

e) Ig E

La conjunción de la activación del sistema vasodilatador muscular y la descarga vagal cardio-

inhibidora causan el llamado:

A) Reflejo de Bainbrige

B)La respuesta isquemica del SNC

C) Déficit del pulso

D) Marcapasos ectópico

E) Síncope vasovagal

El aumento o disminución del volumen circulatorio es evitado en especial por:

A) El desplazamiento del líquido capilar

B) Barorreceptores

C) La respuesta isquémica

D) El mecanismo de la sed

E) El control renal de volumen y presión

La diferencia de presión entre la aurícula derecha y la presión sistémica de llenado circulatorio se

conoce como:

A) Gasto cardíaco

B) Retorno venoso

C) Gradiente de presión

D) Estasis sanguínea

E) Curva de presión/volumen

El porcentaje de gasto cardiaco (GC) que puede bombear el corazón recibe el nombre de:

A) Método de oxígeno de Fick

B) Reserva cardíaca

C) Corazón hipereficaz

D) Aleteo ventricular
E) Prueba de esfuerzo

En la insuficiencia cardíaca compensada deja como secuela el aumento de:

A) El gasto cardíaco

B)El retorno venoso

C) Son correctos a y b

D) Retención renal de líquidos

E) Aumento de la presión venosa central

La saturación de oxígeno deja de ser el factor regulador máximo a nivel de:

A) Cerebro

B)Riñón

C) Pulmón

D) Músculo estriado

E) El inciso d es falso

Valvulopatía con mayor posibilidad de ocasionar edema agudo de pulmón:

A) Estenosis pulmonar

B) Estenosis mitral

C) Insuficiencia aórtica

D) Insuficiencia mitral

E) Estenosis tricuspidea

Se considera que la insuficiencia cardíaca se ha compensado cuando:

A) Ya no hay edema

B) No existe anemia Se los dejare a su criterio, ya que

suceden ambas cosas
C) El gasto cardíaco es de 5 litros

D) No existen soplos

E) El Ht( hematocrito) es d

Durante el ejercicio se envían señales simpáticas vasodilatadoras a:

A) El músculo estriado

B)El riñón

C) El intestino
D) El hígado

E) El sistema venoso

El daño celular en caso de shock circulatorio depende en especial de la incapacidad célula de:

A) Conservar su K

B) Usar O2

C) Regenerar el ATP

D) Mantener el potencial de membrana

E) Eliminar el CO2

A pesar de un gasto cardíaco mayor del normal se llega a shock circulatorio si la causa de este es:

A) Traumático

Hipovolemico

C) Deshidratación

D) Anafiláctico

E) Séptico

El corto circuito de izquierda a derecha es el causado por:

A) Conducto interarterial permeable

B)Persistencia del agujero o

C) Tetralogía de Fallot

D) Coartación de la aorta

E) Agujero interventricular

1.- El tipo sanguíneo “O” es falso que contiene:

a) Aglutinógenos “O”

b) Aglutinógenos anti-A

c) Aglutinógenos anti-AyB

d) Todo es falso

2.- Cuando se mezclan aglutininas plasmáticas anti-AyantiB con eritrocitos que contienen
aglutinógenos A o B puede ocurrir:

a) Todo lo siguiente
b) Aglutinación eritrocítica

c) Lisis de eritrocitos

d) Vasoconstricción renal

e) Insuficiencia renal aguda

3.- Es considerado el antígeno Rh más reactivo:

a) El C

b) El D

c) El E

d) El d

e) El e

4.- Los eritrocitos inmaduros que aparecen en la circulación del RN se forman principalmente en:

a) Saco vitelino

b) Hígado

c) Médula ósea

d) Son correctos b y c

e) Bazo

5.- La destrucción de los eritrocitos en la eritroblastosis fetal es causada por el paso de la sangre
de la madre al feto de:

a) Antígenos

b) Eritrocitos

c) Anticuerpos

d) Linfocitos T citotóxicos

e) Macrófagos

6.- En caso de exsanguíneo transfusión, la sangre transfundida debe ser la mayoría de las veces:

a) Rh negativa

b) Tipo A

c) Del tipo del feto

d) Tipo O negativo

e) Es correcto a y c
7.- El daño más grave causado por el exceso de la bilirrubina por la hemólisis de la eritroblastosis
fetal (Kerníctero) afecta a:

a) El saco vitelino

b) La placenta

c) El cerebro

d) El hígado

e) El riñón

8.- Para el transplante de tejidos se investiga el complejo antígeno HLA en los:

a) Neutrófilos

b) Tejidos por transplantar

c) Mastocitos

d) Linfocitos

e) Gángios linfáticos

9.- Se opone a la hemostasia:

a) La heparina

b) El espasmo vascular

c) El tapón plaquetario

d) La formación de un coágulo

e) La retracción del coágulo

10.- El factor estabilizador de fibrina que fortalece los hilos de fibrina es producido por:

a) Los macrófagos

b) Los hematíes

c) El hígado

d) La médula ósea

e) Las plaquetas

11.- La vía intrínseca y extrínseca de la coagulación sanguínea siguen los mismos pasos al activarse
el factor de coagulación:

a) I

b) V

c) VIII
d) X

e) XII

12.- El (t-PA) activador de plasminógeno tisular es liberado por el endotelio de los vasos para
formar plasmina para:

a) Contraer el vaso

b) Formar el tapón plaquetario

c) Retraer el coágulo

d) Desionizar el calcio

e) Lisar el coágulo