CUESTIONARIO

TEMA 20

1. Que función cumple la circulación?

La circulación cumple la función de optimizar el trabajo miocárdico, distribuyendo el
volumen latido para cumplir las necesidades de entrega/consumo de oxígeno a nivel
periférico, sirviendo también como vía para la eliminación de los productos del
metabolismo celular y mantener el medio interno en condiciones fisiológicas normales.

2. La circulación consta de 2 circuitos, cuales son?

sistémica o mayor y circulación pulmonar o menor.

3. Describa el circuito de la aorta y las grandes arterias

La aorta y las grandes arterias son estructuras elásticas, y por ello al recibir la ola de
sangre durante la sístole su pared se distiende y acumula energia potencial; durante la
diastole la energia potencial se convierte en energia cinetica, que impulsa la corriente
sanguinea hacia los vasos perifericos; de esta forma, dichas arterias ayudan al trabajo de
bombeo del corazon y ademas propician un flujo sanguineo continuo. Distribuyen el
volumen latido a alta presión hacia los diversos territorios.

4. Describa a las arteriolas y su función en la circulación

La pared de las arteriolas es rica en fibras musculares lisas, lo que permite modificar el
calibre vascular en respuesta a diversos estimulos (humorales, nerviosos), según a las
necesidades tisulares. Son el principal factor en la distribución del gasto cardíaco hacia los
diversos territorios y en el nivel de la presión arterial.

5. Cual es la función de los capilares?

Los capilares solo disponen de endotelio; entre las células endoteliales existen espacios de
tamaño variable, lo que determina la permeabilidad capilar. Estos pequeños vasos
sanguíneos a través de los cuales se produce el intercambio de gases, agua y otros
elementos a nivel tisular.

6. ¿Cuál es la funcion de las venas?

Las venas recogen la sangre de los capilares y la drenan en la auricula derecha a traves de
las venas cavas superior e inferior (retorno venoso); debido a su elasticidad, pueden
contener un volumen importante de sangre sin modificar apenas la presion en su interior
(en condiciones normales las venas albergan hasta un 75% del volumen de sangre
intravascular). Tambien contribuyen a la circulacion de la sangre porque, al poseer
musculatura lisa, las venas responden a influencias nerviosas y humorales. En las
extremidades inferiores existe un sistema venoso superficial y otro profundo, unidos por
ramas comunicantes a traves de las cuales el flujo se dirige desde el primero al segundo;
cada uno de estos sistemas posee un aparato valvular antirreflujo, que impide el
estancamiento de sangre en los miembros inferiores.
7. ¿Qué son las venulas?
Vénulas, son vasos que reúnen la sangre desde los capilares y que la conducen hasta las
venas

8. ¿Dónde se localizan los vasos linfaticos y cual es su funcion?

Los vasos linfáticos se localizan en el intersticio de los tejidos y su funcion es reabsorber
liquido acumulado en el espacio intersticial (linfa) como consecuencia de los intercambios
de fluidos con el espacio intravascular. Una vez absorbida en los vasos linfaticos, la linfa
drena en la circulacion venosa a traves del conducto toracico; en el trayecto de los vasos
linfaticos se hallan ganglios linfaticos

9. ¿El endotelio secreta sustancias con acciones autocrinas y paracrinas cuales on y en que
intervienen?
 En el tono vascular mediante la síntesis de sustancias con accion
vasodilatadora (p. ej., oxido nitrico y algunas prostaglandinas, como la
prostaciclina) o vasoconstrictora (p. ej., endotelina-1, angiotensina II);
 En la adherencia al endotelio de leucocitos y monocitos (p. ej.,
determinadas moleculas de adhesión propician la adherencia, mientras que
el oxido nítrico tieneuna accion inhibidora de la misma);
 Inhibiendo la hemostasia primaria y secundaria y modulando la fibrinólisis.
 Regulandola proliferación delas células musculares lisas (p. ej., los
factores de crecimientoy la angiotensina II la promueven, mientras queel
oxido nitrico la inhibe).

10. ¿Cómo transforma el miocardio el trabajo mecanico?

El miocárdio, al contraerse, consume energía química de la que en condiciones normales
hasta un máximo del 20 - 25%se convierte en trabajo mecánico efectivo o trabajo sistólico
y el restante se disipa en forma de calor. La eficiencia mecánica disminuye en estados
patológicos como la insificiencia cardíaca, siendo tan baja como un 5%.

11. ¿Cuáles son los componentes del trabajo sistolico?

Trabajo volumen-presión o trabajo externo. Constituye la mayor proporción del trabajo
cardíaco y se utiliza para mover la sangre desde las venas de baja presión hacia las arterias
de alta presión. Debido a la diferencia de presión entre los ventrículos, el trabajo externo
del VD es aproximadamente un sexto del izquierdo.
Componente cinético. Aproximadamente el 1% del trabajo total del ventrículo se utiliza
para acelerar la sangre a través de las válvulas sigmoideas. Es proporcional a la masa de
sangre expulsada multiplicada por el cuadrado de la velocidad eyectiva. En algunas
situaciones patológicas, como las estenosis valvulares, puede ser más del 50% del trabajo
total.

12. ¿Cómo se determina la curva de presión diastolica?

La curva de presión diastólica se determina llenando el corazón con volúmenes de sangre
progresivamente mayores y midiendo la presión diastólica inmediatamente antes de que se
produzca la contracción ventricular, que es la presión telediastólica del ventrículo
13. Como se determina la curva de presión sistólica?
La curva de presión sistólica se determina registrando la presión sistólica que se alcanza
durante la contracción ventricular a cada volumen de llenado. Hasta que el volumen del
ventrículo en diástole no aumente por encima de aproximadamente 150 ml, la presión
diastólica ventricular aumenta rápidamente, porque se alcanza los límites de distensibilidad
del tejido fibroso cardíaco y del pericardio.

14. Como se lleva a cabo la fase I o periodo de llenado?

Comienza a un volumen ventricular de aproximadamente 50 ml (volumen telesistólico) y
una presión diastólica próxima a 2-3 mmHg. A medida que fluye la sangre desde la AI, el
volumen ventricular aumenta hasta aproximadamente 120-130 ml en el final de la diástole
(volumen telediastólico). Paralelamente, la presión diastólica aumenta hasta
aproximadamente 5-7 mmHg.

15. ¿Describa la fase II o periodo de contracción isovolumetrica?

No se modifica el volumen del ventrículo porque todas las válvulas están cerradas. La
presión intraventricular aumenta hasta igualarse a la presión aórtica (aproximadamente 80
mmHg).

16. Describa la fase III o periodo de eyección?

Durante la eyección, la presión sistólica aumenta incluso más debido a una contracción aún
más intensa del ventrículo y, simultáneamente, el volumen del ventrículo disminuye
porque la sangre fluye hacia la aorta.

17. En que consiste la fase IV o periodo de relajación isovolumetrica?

En esta fase se cierra la válvula aórtica y la mitral permanece cerrada, con lo que la presión
ventricular disminuye de nuevo hasta el nivel de la presión diastólica sin variar el volumen
del ventrículo. Así, el ventrículo recupera su valor inicial, con aproximadamente 50 ml de
sangre en el ventrículo (volumen telediastólico) y la presión auricular es de
aproximadamente 2-3 mmHg

18. Cual es el valor de la presión de perfusióntisular global?

El valor es el de la presión arterialsistémica

19. ¿De que depende la perfusión de cada uno de los tejidos corporales por separado?
Ademas de la presion de perfusióntisular global, de un factor propio: la resistencia
vascular local al flujo de sangre.

20. ¿Cómo se determina los factores determinantes de la resistencia vasculartotal o local ?

Se obtienen a partir de la ley de Poiseuille

21. ¿Qué dice la ley de poiseville?

La resistencia en un sistema vascular es directamente proporcional a la viscosidad de la
sangre y la longitud del vaso, e inversamente proporcional a la cuarta potencia del radio del
vaso.
22. Qué factores determinan el gasto cardiaco?
Son el volumen sistolico (volumen de eyeccion) y la frecuencia cardiaca. El determinante
inmediato del volumen sistolico es el grado de acortamientode las fibras miocardicas
durante la sistole, que depende de la precarga ventricular, la poscarga ventricular y la
contractilidad del miocardio.

23. Como se define la pre carga ventricular?

Se define como la fuerza impuesta a un mús25. culo en reposo que lo estira hasta una
nueva longitud.

24. Cuales son las condicionantes del retorno venoso?

 Los condicionantes del retorno venoso son:
a) Volumen intravascular (p. ej., su descenso disminuye el retorno).
b) Distribucion del volumen intravascular entre los compartimentos intratoracico y
extratoracico, de forma que el retorno venoso aumenta al elevarse el volumen de
sangre que afluye al torax (p. ej., al disminuir la presion intratoracica durante la
inspiracion o al aumentar el tono venoso por venoconstriccion) y desciende en el
ortostatismo y cuando se incrementa la presion intratoracica (p. ej., maniobra de
Valsalva o espiracion forzada contra resistencia).
c) Resistencia periferica total (p. ej., la vasodilatación sistemica promueve el aporte de
sangre arterial al territorio venoso).

25. A que se refiere la ley o mecanismo de Frank starling?

Establece que el grado y la velocidad de acortamiento de las fibras miocardicas durante la
sistole (que son los condicionantes del volumen sistolico) se hallan, dentro de unos limites,
en relacion directa con el grado de elongación de las mismas durante la diastole
(determinado por el volumen telediastolico y responsable de la precarga)

26. Cual es la correlacion ultraestructural de la ley de Frank starling?

Al aumentar la longitud de las sarcomeras (hasta un limite de 2,2 μ) se establecen más
uniones entre la actina y la miosina, lo que favorece el acortamiento sistólico de aquellas.

27. A que se denomina el factor de eyección?

Es la relacion entre el volumen sistolico y el volumen telediastolico, que expresa el
porcentaje de la sangre contenida en el ventriculo que se expulsa en cada ciclo cardiaco.

28. Que es la pos carga ventricular?

Es la tension existente en la pared ventricular durante la sistole, al generar el ventrículo la
presion necesaria para abrir las valvulas semilunares y expulsar la sangre

29. Que dice la ley de laplace?

 La tensión que soporta la pared de una cámara cardiaca, ya sea en la sístole o la diástole, es
directamente proporcional a la presión intracavitaria y al radio de dicha cavidad, e
inversamente proporcional al grosor de su pared.

30. Que es la contractilidad miocardiaca?

Es la capacidad intrínseca de acortamiento que posee la sarcomera; es decir, la fuerza que
es capaz de desarrollar el ventrículo al contraerse, independientemente de cuál sea la
precarga o la poscarga.

31. Que es el gasto cardiaco?

Es la cantidad de sangre que el corazón, el ventrículo, expulsa en un minuto.

32. Que es la regulación intrínseca?

Regulación cardíaca del bombeo cardíaco en respuesta a los cambios del volumen de la
sangre que fluye hacia el corazón.

33. Que es la regulación extrínseca?

Control de la FC y del bombeo cardíaco por el sistema nervioso autónomo.

34. Cuales son los tipos de regulaciones intrínsecas del bombeo cardiaco?
 Regulación heterométrica
 Regulación homeométrica

35. A que se refiere la regulación heterometrica

Por lo general, las bases de este mecanismo se explican a nivel de la fibra miocárdica, a l
aumentar el retorno venoso, el músculo cardíaco se distiende hasta una mayor longitud.
Esto, a su vez, hace que el músculo se contraiga con más fuerza porque lo filamentos de
actina y miosina se desplazan hasta un grado más óptimo de superposición para la
generación de fuerza. En condiciones fisiológicas, el mecanismo de Frank-Starling permite
el ajuste de su bombeo latido a latid, por ejemplo, en los cambios posturales y respiratorios

36. A que se refiere la regulación homeometrica

Sin cambio de la longitud de la fibra miocárdica. El aumento de presión en la AD genera
un aumento de hasta el 30% de la FC, incrementando así el gasto cardíaco.

37. Porque sistema esta controlado la regulación extrínseca?

Por el sistema autónomo

38. Como actua la estimulación simpatica en la regulacion extrínseca?

La estimulación simpática actúa por un doble mecanismo de aumento de la frecuencia y de
la contractilidad. Así, la estimulación simpática intensa puede aumentar la FC en adultos
 jóvenes, desde la frecuencia normal de 70 lpm hasta 180-200 lpm. Además, la
estimulación simpática aumenta la fuerza de la contracción cardíaca hasta el doble de lo
normal, aumentando de esta manera el volumen de sangre que se bombea y aumenta la
presión de eyección

39. Como actua la inhibición simpatica?

Los mensajeros simpáticos, como la adrenalina y noradrenalina, las hormonas
suprarrenales y el glucagón, aumentan la disponibilidad intracelular de Ca 2+ y la
sensibilidad de las proteínas contráctiles hacia el catión, aumentando así la contractilidad
(efecto inotrópico positivo). La adrenalina circulante produce cambios similares a los que
inducen los nervios simpáticos.

40. Como actua la estimulación parasimpática?

La estimulación parasimpática actúa sobre todo disminuyendo la FC, así un estímulo vagal
intenso puede interrumpir el latido cardíaco durante algunos segundos. También puede
disminuir, aunque menos, la fuerza de la contracción del músculo cardiaco en un 20 –
30%.

41. Como se divide la circulación?

Está dividida en circulación sistémica y circulación pulmonar. Como la circulación
sistémica aporta el flujo sanguíneo a todos los tejidos del organismo excepto los pulmones,
también se conoce como circulación mayor o circulación periférica y a la pulmonar como
circulación menor.

42. Características de las arterias?

Transportan la sangre con una presión alta hacia los tejidos. Por ello, sus paredes
vasculares son fuertes y el flujo sanguíneo es de alta velocidad

43. Características de las arteriolas

Son las últimas ramas pequeñas del sistema arterial y actúan controlando los conductos a
través de los que se libera la sangre en los capilares. Tienen paredes musculares fuertes con
una gran capacidad de vasodilatación o vasoconstricción, pudiendo variar de manera
importante el flujo sanguíneo en cada lecho tisular en respuesta a sus necesidades

44. Características de los capilares

Son los encargados del intercambio de líquidos, nutrientes, electrólitos, hormonas y otras
sustancias en la sangre y en el líquido intersticial. Para cumplir esta función, sus paredes
son muy finas y tienen muchos poros capilares diminutos, que son permeables al agua y a
otras moléculas pequeñas.
45. Características de las vénulas
Recogen la sangre de los capilares y se reúnen gradualmente formando venas de tamaño
progresivamente mayor.

46. Características de las venas

Su función es servir de conductos para el transporte de sangre que retorna desde las
vénulas al corazón derecho. Sus paredes son finas porque su presión es muy baja. Tienen,
no obstante, capacidad de contracción o expansión y de actuar como un reservorio
controlable para la sangre extra, mucha o poca, dependiendo de las necesidades de la
circulación.

47. Cuál es el principio de intercambio capilar?

El intercambio de gases, agua y materiales de desecho se produce en los capilares, y está
regulado por dos fuerzas opuestas balanceadas del capilar y del líquido intersticial, la
presión hidrostática y la presión oncótica.

48. Qué pasa con la presión hidrostática intravascular?

Al inicio del territorio capilar la presión hidrostática intravascular sobrepasa la presión
tisular y este gradiente de presión genera una ultrafiltración hidráulica a través de la pared
capilar al compartimiento extracelular.

49. A que se refiere la hipótesis de starling?

El grado de selectividad depende de las propiedades del endotelio en cada tejido
específico. Debido a ello, la osmolaridad plasmática aumenta a lo largo del capilar y
genera una fuerza contraria, hacia el interior del vaso, que es la presión oncótica.

50. Que regula el intercambio capilar?

El intercambio capilar está regulado por mecanismo locales, mecanismo neurales y
fundamentalmente la resistencia periférica (que es la que determina la presión
hidrostática).

51. Porque está determinado el flujo sanguíneo que atraviesa el vaso sanguíneo?
Está determinado por dos factores:
 La fuerza que empuja la sangre a través del vaso, que es la diferencia de presión en
la sangre entre los dos extremos de un vaso y que también se conoce como
gradiente de presión.
 Las fuerzas que se oponen al flujo sanguíneo en el vaso, denominada resistencia
vascular.

52. Que dice la ecuación de poiseuille?

La resistencia al flujo a través de un tubo es proporcional a la longitud del tubo y la
viscosidad del flujo, e inversamente proporcional a la cuarta potencia del radio del tubo.
53. Cuáles son los porcentajes del volumen sanguíneo total?
El 84% de todo el volumen sanguíneo total se encuentra en la circulación sistémica, el 7%
en el corazón y el 9% en los pulmones.
Del 84% que está en la circulación sistémica, el 64% está en las venas, el 13% en las
arterias y el 7% en las arteriolas y capilares sistémicos.

54. Cuáles son los principales mecanismos reguladores de la circulación?

Los principales mecanismos reguladores son la autoregulación del flujo, la regulación
neural y la regulación hormonal.

55. Que es la autoregulacion de flujo?

Es el proceso mediante el que la perfusión de los tejidos permanece relativamente
constante aun cuando la PA cambiante. El flujo es proporcional a la presión/resistencia.
Para mantenerlo constante, a cualquier cambio de presión debe oponerse un cambio de
resistencia; por el contrario, la disminución de la presión provoca vasodilatación arteriolar
y disminuye la resistencia.

56. La autoregulacion ocurretodo el tiempo?

No, sólo tiene lugar dentro de unos límites de presión, entre aproximadamente 70-175
mmHg. Es una caracteríca intrínseca de los vasos y es independiente del control nervioso.
Sin embargo, esto no significa que la perfusión de tejidos sea constante sino que puede
fijarse para actuar a un nuevo nivel, por ejemplo, por el aumento del impulso simpático.

57. Cuales son los mecanismos que operan en la autoregulacion?

 Respuesta miogénica
 Eliminación de metabolitos vasodilatadores
 Hiperemia metabolica

58. Que es la respuesta miogenica?

El aumento de la presión produce contracción del vaso, que se opone al aumento de la
presión y que estabiliza el flujo sanguíneo. El mecanismo transductor de esta señal no es
bien conocido, especulándose con el papel de las integrinas. Por otra parte, los mecanismo
moleculares a través de los que se produce parecen ser una combinación de entrada de Ca 2+
y la activación del sistema fosfolipasa proteinacinasa C.

59. Que ocurre en eliminación de metabolitos de vasodilatadores?

Muchos metabolitos como la adenosina, la hipoxia, la cidosis y el K + tienen efecto
vasodilatador sistémico. Al aumentar el flujo sanguíneo, los metabolitos vasodilatadores se
eliminan más deprisa haciendo que el vaso se contraiga, aumentando así la resistencia y
haciendo más lento el flujo.
60. Que es la regulacion neural y que controla
El centro cardiovascular en el bulbo raquídeo ayuda a regular la FC, el volumen sistólico y,
además, controla sistemas de retroalimentación negativa que regulan la PA y el flujo
sanguíneo a los tejidos específicos.
El centro cardiovascular recibe aferencias tanto de regiones encefálicas superiores
(hipotálamo, cerebelo y córtex) como receptores sensoriales.

61. Cuales son los principales receptores sensoriales?

Los principales receptores sensoriales son propioceptores, barorreceptores y
quimiorreceptores. La información de los barroceptores se recibe en el bulbo (a nivel del
núcleo del tracto solitario) y se envía al hipotálamo.

62. Cuales son las zonas de interés en el hipotálamo y sus caracteristicas

 Zona de defensa; Es responsable de la respuesta de alerta y de la respuesta lucha o
huida. Por tanto, desempeña un papel en el control de la salida simpática.
 Zona reguladora de la temperatura; Controla el tono vascular cutáneo y la
sudoración.
 Zona depresora; Puede producir el barorreflejo, pero no es vital para que éste
ocurra.
 Zona secretora de vasopresina; Produce vasopresina, que se dirige a la hipófisis a
través de los axones nerviosos.

63. Que porción es la responsable de los referentes simpaticos

La porción ventrolateral rostral del bulbo es responsable de los eferentes simpáticos

64. Que porción controla la eferencia simpatica?

El núcleo ambiguo lo es de la eferencia parasimpática

65. Cual es el neurotransmisor participante en los nervios simpaticos vasoconstrictores?

El neurotransmisor participante es la noradrenalina, que actúa sobre los receptores del
músculo vascular liso, provocando vasoconstricción que disminuye el flujo sanguíneo local

66. Que provoca la disminución de actividad simpatica

La dimsinución de la actividad simpática provoca vasodilatación y venodilatación.

67. Como funcionan los nervios simpaticos vasodilatadores

La estimulación sólo se produce como parte de una respuesta de alerta y se inicia en el
cerebro anterior sin influencia del tronco cerebral. Se produce una vasodilatación temporal
sin papel alguno en la regulación de la PA. La estimulación de estos nervios en las
glándulas sudoríparas produce sudoración y vasodilatación cutánea.
68. Que son los nervios parasimpáticos vasodilatadores?
Los nervios parasimpáticos vasodilatadores inervan los vasos de la cabeza, glándulas
salivales, páncreas, mucosa digestiva, genitales y vejiga. El efecto de estos nervios sobre la
resistencia periférica total es pequeño debido a su limitada inervación.

69. Donde se encuentran los barorreceptores arteriales y reflejos barorreceptores?

Los barorreceptores arteriales (receptores de distensión) se encuentran en el seno carotídeo
y en el cayado de la aorta.

70. Cuanto dura un barorreceptor

Menos de 1 segundo para producir bradicardia

71. Como se inhibe un barorreflejo?

El barorreflejo queda inhibido por la estimulación de la zona de defensa hipotalámica en
situaciones de lucha o huida.

72. En cuanto a los mecanoreceptores, que son los receptores de distensión venoauricular
Los receptores de distensión venoauricular son terminaciones nerviosas ramificadas
localizadas en la confluencia de las grabdes venas con las aurículas. Están conectados con
grands fibras mielínicas vagales. Su estimulación produce taquicardia refleja por aumento
selectivo del impulso simpático al marcapasos

73. Que son las fibras mecanoreceptoras?

Las fibras mecanorreceptoras amielínicas se distribuyen en ambas aurículas y en el VI. Las
fibras aferentes corren por los nervios vago y simpático. La gran distensión estimula estos
receptores produciendo un efecto inhibidor. Se produce bradicardia refleja y vasodilatación
periférica.

74. Donde se encuentran los quimioreceptores

Se encuentran en los cuerpos carotídeo y aórtico y monitorizan la composición química de
la sangre.

75. Como aumenta la excitación de los quimioreceptores?

Su excitación aumenta con la hipoxia, la hipercapnia y la acidosis de la sangre arterial. Sus
fibras corren con las fibras barorreceptorras aferentes por los nervios glosofaríngeo y vago.

76. Que papel juega un quimireflejo?

El quimiorreflejo desempeña un importante papel en la asfixia y en la hemorragia grave e
hipotensión, situaciones en las que los quimiorreceptores se excitan por el menor aporte
metabólico (y la PA está por debajo de los límites de los barorreceptores).

77. Como funciona elsistema renina angiotensina aldosterona

La renina es una enzima producida por las células yuxtaglomerulares del riñón.
 Convierte el angiotensinógeno hepático en angiotensina I (AT-I). Su producción aumenta
por disminución de la PA aferente a los glomérulos, aumento de la actividad simpática o
disminución del Na + en la mácula densa del túbulo adyacente.
La enzima conversora de angiotensina (ECA) transforma la angiotensina I en el péptido
angiotensina II (AT-II), que realiza las siguientes acciones:
o Estimula la secreción de aldosterona por la corteza suprarrenal. La aldosterona aumenta la
retención de sal y agua por los túbulos renales.
o A alta concentración provoca vasoconstricción por acción directa spbre el músculo liso
vascular, iniciando la liberación de noradrenalina de las terminaciones nerviosas simpáticas
y aumentando el impulso simpático central en el tronco del encéfalo.
o Aumenta la contracción cardíaca.

78. Cuales son las catecolaminas

Son adrenalina y noradrenalina

79. Que secreta las catecolaminas

Son secretadas por la médula suprarrenal en respuesta a la estimulación simpática. Se
secreta más del triple de adrenalina que de noradrenalina.

80. Porque hay mas noradrenalina en el plasma?

Hay más noradrenalina en el plasma debido a rebosamiento de los terminales nerviosos
simpáticos.

81. Como aumenta la secreción de catecolaminas?

Su secreción aumenta con el ejercicio, la hipotensión, la hipoglucemia y las situaciones de
combate o de huida. Ambas hormonas son agonistas (beta adrenorreceptores), por lo que
aumentan la FC y la contractilidad del miocardio.

82. Como actua la adrenalina

La adrenalina provoca vasoconstricción en la mayor parte de los órganos (sobre todo en la
piel), y vasodilatación de los músculos esqueléticos, miocardio e hígado porque en estos
tejidos hay más receptores y la hormona tiene una mayor afinidad por ellos

83. Que provoca la noradrenalina

La noradrenalina provoca vasoconstricción por su mayor afinidad por los receptores alfa

84. Que es la vasopresina

La hormona antidiurética (ADH) es un péptido producido en el hipotálamo y liberado al
torrente circulatorio desde la hipófisis posterior. El principal estímulo para su secreción es
el aumento de la osmolaridad del plasma. También son estimulados, pero en menor grado,
el descenso de la presión y volumen arteriales

85. Que estimula la vasopresina y que causa los niveles altos de esta
La ADH estimula la retención de agua por el riñon. Las altas concentraciones de ADH
provocan vasoconstricción en la mayoría de los tejidos. En el cerebro y en el corazón se
 produce una vasodilatación mediada por el ON, lo que garantiza el riego preferente del
cerebro y del corazón en la hipovolemia.

86. En que momentos se secreta el péptido natriuretico auricular

En respuesta a la presión de llenado cardíaco elevada, miocitos especializados de las
aurículas secretan péptido natriurético auricular (PNA). El PNA aumenta la excreción de
sal y agua por los túbulos renales. Tiene también un pequeño efecto vasodilatador.

87. Que es el retorno venoso

El retorno venoso es el volumen de sangre que fluye de regreso al corazón a través de las
venas sistémicas.

88. Como se produce el retorno venoso?

Se producen por la pequeña diferencia de presión entre las vénulas (aproximadamente 16
mmHg) y la AD (0 mmHg)

89. Como funcióna la bomba muscular?

Realiza un ordeño de la sangre venosa hacia el corazón. En reposo, las válvulas venosas
proximal (más proximal al corazón) y distal están abiertas y la sangre fluye contra la
gravedad hacia el corazón. Al caminar o ponerse de puntillas, la contracción de los
músculos de las piernas comprimen las venas. Esta compresión empuja la sangre a través
de la válvula proximal (“ordeño”) y simultáneamente cierra la válvula venosa distal al
empujar la sangre contra ella. Justo antes de la relajación del músculo, la presión caeen el
sector venoso previamente comprimido, lo que provoca el cierre de la válvula proximal y,
por el contrario, la apertura de la válvula distal porque la presión en el pie es mayor,
fluyendo hacia la pierna.

90. Como funciona la bomba respiratoria

También basada en la compresión-descompresión de las venas. Con la inspiración y el
descenso del diafragma, se produce disminución de la presión intratorácico y aumento de
la cavidad abdominal. Ello provoca compresión de las venas abdominales y movimiento de
sangre hacia las venas torácicas descomprimidas y, luego, hacia la AD. En la espiración,
las válvulas venosas evitan el flujo retrógrado hacia las venas abdominales.