TANATOLOGIA

FORENSE

DR JOSE ALBERTO ARMENGOL

ORTIZ
 TANATOLOGIA
Deriva del griego THANATOS,
nombre que se le daba a la diosa de
la muerte dentro de la mitología
griega.
 Thanatos.
Hijo de la Noche y hermano de
Hipnos, es el dios de la Muerte.

Se le figuraba como un genio

barbudo y alado, o envuelto en
un manto negro.
© 2002 Planeta DeAgostini, S.A.
 TANATOLOGIA
 TANATUS-- MUERTE

 LOGOS.........ESTUDIO
 TANATOLOGIA

RAMA DE LA MEDICINA FORENSE

QUE SE ENCARGA DEL ESTUDIO
DE LOS CAMBIOS FISICOS,
QUIMICOS Y MICROBIANOS QUE
SUCEDEN EN EL CADAVER.
OBJETIVO

DETERMINAR POR MEDIO DE

ESTOS CAMBIOS EL TIEMPO
APROXIMADO DE LA MUERTE

Cronotanátodiagnostico
 Cadáver
El cuerpo humano en el que
se haya comprobado la
pérdida de la vida;
REGLAMENTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD EN MATERIA
DE CONTROL SANITARIO DE LA DISPOSICIÓN DE ÓRGANOS,
TEJIDOS Y CADÁVERES DE SERES HUMANOS
(Diario Oficial de la Federación del 20 de febrero de 1985)
El concepto de “muerte” ha variado a lo
largo de la historia .

Los EGIPCIOS decían que la

muerte se producía por el “cese de la
respiración, a lo que le sigue la detención del
corazón en el momento de la muerte, el
soplo de la vida se retira con el alma, la
sangre se congela, las arterias se
vacían y se produce la muerte”.
Lacasagne en 1902 la define como “cese de
las funciones nerviosas, circulatoria,
respiratoria y termoreguladora”.

Bonnet (1967) la definió como el cese

definitivo e irreversible de las funciones
vitales autónomas, cerebrales, cardio
respiratorias y de oxigenación víscerotisular,
con pérdida de la relación sujeto-mundo
circundante y de su condición de ente
humano de existencia visible.
 MUERTE:

PROCESO QUE DEPENDIENDO DE LA

INTENSIDAD Y CUALIDAD DE LA
AGRESION QUE LA DESENCADENA,
TENDRA UNA DURACION DIFERENTE, Y
ESTA CONSTITUIDO POR UNA SUCESIÓN
DE FASES DE DESESTRUCTURACION
PROGRESIVA DEL FUNCIONAMIENTO
INTEGRADO DEL ORGANISMO COMO
UNIDAD BIOLOGICA.
Fases de la muerte según Gisbert Calabuig:

▪ 1ª fase Muerte aparente:

Es aquella en que aparentemente desaparecen

los fenómenos vitales. Disminuyen los latidos
cardíacos, la respiración, la tensión, hasta llegar
a estar inconsciente. El sistema nervioso tiene
menos reflejos.
▪ 2ª fase Muerte relativa:

Prolongación de la agonía, se suspenden de

forma efectiva y duradera las funciones
nerviosas, circulatorias, respiración y siendo
posible todavía mediante maniobras de
reanimación, la recuperación en algunos
casos.
▪ 3ª fase Muerte intermedia:

Se produce una extinción / desaparición

progresiva e irreversible de la actividad
biológica de los diferentes órganos y tejidos.
No es posible recuperar la vida del organismo
de manera unitaria.
▪ 4ª fase Muerte absoluta:

Desaparición total y absoluta de cualquier

actividad biológica.
Tipos de muerte.

Real.

Encefálica.
 MUERTE SUBITA

SE PRESENTA EN UN LAPSO NO MAYOR DE

12 HORAS ENTRE LA PRESENTACION DE LA
SINTOMATOLOGIA Y EL DECESO EN
PERSONAS CON APARENTE BUEN ESTADO
DE SALUD Y SIEMPRE POR UNA CAUSA
INTERNA.
 MUERTE VIOLENTA:

AQUELLA QUE OBEDECE A CAUSAS ,

ACCIDENTALES, SUICIDAS U HOMICIDAS,
PUDIENDO TRATARSE DE UNA VIOLENCIA
INTERNA (ENVENENAMIENTO) O EXTERNA
ATRIBUIBLE A LESIONES
 Fisiología de la Muerte

Descenso de la
perfusión orgánica P 50

Uso y utilización de
O2 por las células. Oxigenación tisular

Transporte de O 2
Falla mutiorgánica

Consumo de O2 o
capacidad aeróbica
 Descenso de la perfusión orgánica

Perfusión orgánica.

Estabilidad en la
Vitalidad orgánica circulación

Transporte y entrega
de O2 celular
Uso y utilización de O2 por la célula.

Nutre.
Crece y multiplica
Diferenciación.
Célula Responde a estímulos
químicos y físicos.
Evolucionan
selectivos
 21% aire inspirado
O2
Disminución O2 Cerebro
sangre
Pulmones

Aumento FR

Disminución de Fatiga
O2 órganos no
diana

Glicolisis. Formación de
energía por medio glucosa Metabolismo Aerobio.

36 ATP/1 glucosa
O2
Acetil CoA Ciclo de Krebs Co2 + H2O Energía.
 Déficit de O2

Tóxico de la célula
Metabolismo por ausencia de O2
anaeróbico

Genera ácido
láctico

2 moléculas de ATP x
cada mol de glucosa
 Transporte de O2

O2 + Hb = oxihemoglobina

1 g Hb comb 1.32 ml O2

1 L sangre se combina 200 ml O2, saturación 100%

Normal SAT O2 97 - 99 %

Anciano 92%

Adulto si esta 92 – 94% requiere O2 complementario

Nivel crítico 89%

Metabolismo
Disminución O2 Muerte celular
anaeróbico
 Consumo de O2 o capacidad aeróbica

Inhalación. Exhalación O2 consumido x min

.
Calcula relación IE y GC

Déficit O2
Insuficiencia
circulatoria

Estado
hiperdinámico

Muerte.

Hipotensión
arterial y shock
 P 50

Relación entre necesidad de O2 en el tejido

y el transporte de O2 al mismo

Hb saturada 100% x presión de O2

Presión Adhesión Hb y O2
.
Consumo. presión Desprendimiento de O2
 Oxigenación tisular

Inadecuada
Pobre oxigenación tisular
perfusión celular

Insuficiencia circulatoria
Insuficiencia de oxigenación tisular

Muerte.
Mitocondria.
Metabolismo anaeróbico
Acidosis láctica
Hidrolisis de ATP Falta cítrica de O2
Apoptosis Daño isquémico
Hipoxia tisular
Déficit de T O2
Déficit Consumo O2
 Disfunción Multiorgánica

Iniciar órganos no «Diana» Órganos «Diana»

Regional. Global.

Mitocondria Ciclo de Krebs (modo anaeróbico)

Liberación de ácido láctico
hidrogeniones

Acidosis metabólica

Salida de mediadores
de la inflamación

Vasos sanguíneos
Autodestrucción.
 Daño pulmonar
Acidosis respiratoria
Intestinos.
Producen endotoxinas Circulación
Daño bazo e hígado

vasodilatación Afectación renal

Cardiaco:
Taquicardia
Parálisis
Disfunción cardiaca

Vasoconstricción. Daño sistémico

Paro cardiaco
Disfunción neurológica
 DIAGNOSTICO DE
MUERTE
LEY GENERAL DE SALUD

TITULO DECIMOCUARTO, CAPITULO

UNO
 PARA LA CERTIFICACION DE
LA PERDIDA DE LA VIDA
DEBERA CORROBORARSE
PREVIAMENTE LA EXISTENCIA
DE LOS SIGUIENTES SIGNOS
DE MUERTE.
 VI. El término de la
I. La ausencia IV. La ausencia de los
regulación
completa y reflejos de los pares
fisiológica de la
permanente de la craneales y de los reflejos
temperatura
conciencia medulares
corporal

II. La ausencia SIGNOS

permanente de la VII. Paro cardiaco
respiración
TEMPRANOS DE irreversible
espontánea MUERTE

III. La falta de VIII. Las demás

percepción y V. La atonía de los que establezca el
respuesta a músculos reglamento
estímulos externos correspondiente
Muerte cerebral