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Comunicació n breve/ Short Communication

La importancia de los fómites en la transmición de


enfermedades
Ricardo Barrales Hernandez
Benemérita Universidad Autó noma de Puebla, Complejo Regional Mixteca:
Laboratorio de Microbiología, Izucar de Matamoros, Puebla

Resumen
Actualmente, la vida en nuestro planeta no existirá si bacterias, ya que les permite realizar diversas
funciones en el ecosistema. De manera que para el ser humano es importante para bien; es el caso de
las bacterias probió ticas, asi como para el mal debido a sus efectos químicos y manifestá ndose en
enfermedades; de manera que no son visibles a simple vista. Pero en objetos inerte de uso diario que
son indispensables para ser humano y cuando no hay una adecuada limpieza y una buena desinfecció n
permiten que haya crecimiento de bacterias pató genas, de manera que afecta el trato gastrointestinal,
respiratoria, piel, urina y tejidos blandos. Como es el caso de las Salmonella Typhi que ocasiona fiebre
tifoidea provocando muerte celular en paredes del intestino delgado y grueso. Donde es transmitida
por alimentos y agua contaminados. Una vez que ha sido ingerido es multiplicado y pasa al torrente
sanguíneo.

Donde encontramos una gran variedad de bacterias es en hospitales, escuelas, transporte pú blico y en
el hogar. En superficies tanto lisas como porosas. En objetos personales como celulares, llaves y
carteras. Pero gracias a la formació n de biopelículas le permiten a la Salmonella ser má s resistente a
cambios de temperatura. Es por eso por lo que en esta investigació n solo nos centraremos en la
Salmonella Typhi, la cual primero se hiso el cultivo de bacterias tomando muestra de un Apple Watch y
muestra de cloranfenicol con bacterias de garganta. Donde después se aislaron con un medio de agar
de bismuto y dejarlo incubar aproximadamente 6 día. Identificando que pertenece a la Salmonella
enterica serotipo Typhi por su peculiar color negro metá lico. Permitiendo hacer una evaluació n de las
dos muestras.

Abstract
Life, on our planet will not exist without bacteria, as it allows them to perform various functions in the
ecosystem. So, for the human being, it is important for good; This is the case of probiotic bacteria and
evil due to their chemical effects and manifesting themselves in diseases; so, they are not visible to the
naked eye. So, for the human being, it is important for good; This is the case of probiotic bacteria and
evil due to their chemical effects and manifesting themselves in diseases; so, they are not visible to the
naked eye. So, for the human being, it is important for good; This is the case of probiotic bacteria and
evil due to their chemical effects and manifesting themselves in diseases; so, they are not visible to the
naked eye.

We find a wide variety of bacteria in hospitals, schools, public transport, and at home. On both smooth
and porous surfaces. In personal objects such as cell phones, keys, and wallets. Where we find a wide
variety of bacteria in hospitals, schools, public transport, and at home. On both smooth and porous
surfaces. In personal objects such as cell phones, keys, and wallets. Where they were then isolated with
a bismuth agar medium and let incubate for about 6 days. Identifying that it belongs to the Salmonella
enterica serotype Typhi by its peculiar metallic black color. Allowing an evaluation of the two samples.
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Keywords
Palabras claves: enterobacteriaceae, biopelículas, resistividad, esplénica y esplénica.

Introducció n
Los seres humanos hemos tenido que adaptarnos a un ambiente diverso de microorganismos donde
desempeñ an roles importantes en el ecosistema (Montañ a, Sandoval, Camargo y Sanchez, 2010). La
mayoría pueden ser inofensivos e incluso beneficioso (Neely y Sittig, 2002). Se encuentran en
ambientes o superficies inanimadas donde suelen ser contaminadas por una gran variedad de
microorganismo pató genos (bacterias, hongos y virus) de los cuales sobreviven a periodos prolongados
(Del Á guila y Laury, 2015).

Las bacterias son responsables de millones de muertes alrededor del mundo, pero algunas bacterias
que no está n ligadas a ocasionar la muerte representa un problema hacia la salud pú blica (Molina y
Uribarren. 2017). La familia Enterobacterias, son localizados como sapró fitas dentro del tubo digestivo
donde forman parte de la flora intestinal (simbiontes) y son responsables de infecciones en el tracto
digestivos, respiratorio, piel, urina y tejidos blandos (Puerta y Mateos, 2010).

La transmisió n de pató genos mediante fó mites ocurre cuando una persona infectada tose o estornuda
cerca de un objeto provocando una contaminació n. Si una persona toca la superficie contaminada y
después se toca la cara, la boca o los ojos, es posible que introduzca algú n pató geno en su organismo
provocando una infecció n. Es importante tomar en cuenta que los fó mites juegan un papel importante
en la transmisió n de enfermedades infecciosas, asi como el COVID-19.

 Detrá s de un fó mite, hay una fiesta de microorganismos (Marta Legasa, 05/05/2020).

En uso diario.

Los fó mites los encontramos en las manillas de puertas y llaves, bolígrafos, lá pices, grapadora, o
cualquier material de escritorio, pasamanos, botones de ascensor, en el transporte pú blico, superficies
metá licas, monedas, billetes, bolsas de plá stico o de tela y tickets de compra.

En hospitales y centro de salud.

La capacidad de transmisió n de enfermedades depende de la superficie en la que se halle. Esto indica


que las superficies má s pulidas transmiten má s enfermedades que las porosas, debido a que absorben a
los microorganismos. Los fó mites se encuentran en su mayoría en entornos hospitalarios, por ejemplo;
estetoscopios, corbatas, batas médicas, mascarillas de oxígeno y camillas, entre otros objetos. Es decir,
cualquier objeto que se encuentre en una institució n de salud contiene microorganismos pató genos;
desde la impresió n de la cita hasta pasamanos de las escaleras.

Materiales
 Parilla eléctrica
 Tubo de cultivo con tapa y rosca
 Agar Sulfito y bismuto
 Asa bacterioló gica
 Mechero
 Gradilla de laboratorio
 Estante de tubos
 Agitador
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Método
Preparació n de medio del Agar de Bismuto

1. Suspender 52 gramos del medio en un litro de agua purificada.


2. Reposar de 10 a 15 minutos.
3. Mezclar bien y calentar con una agitació n suave hasta su completa disolució n y hervir durante
un minuto.
4. No calentar en tiempo prolongado y evitar así que pierda su selectividad. No esterilizar en auto
clave.
5. Dejar enfriar a una temperatura entre 45-50ºC y vaciar en el tubo.
6. Una vez solidificado presenta una coloració n beige y gradualmente un color verde pá lido. Es
importante proteger de la luz y conservarlo en refrigeració n de 2 a 8ºC.

Procedimiento

1. Limpiar y desinfectar la campana


y después encenderla.
2. Prender el mechero y llevarlo a
la campana. Te ayudara a
esterilizar el asa.
3. Tomar tu frasco de la siembra de
microorganismo de apple whatch
y llevarlo a la campana.
4. Tomar el tubo del bismuto y
colocarlo en la campana de
manera inclinando
5. Tomar el asa y colocarlo a la
flama del mechero
6. Tomar muestra del frasco y Imagen 1: Se muestra la inclinació n y el astrido. Técnica de
colocar horizontalmente el tubo siembra y aislamiento, del procedimiento 6
haciendo un has triado simple.
Como se muestra en la imagen 1
7. El tubo colocarlo en la incubadora con la fecha: 28 de abril del 2023
8. Hacer observaciones con la fecha: 3 de mayo de 2023

Resultado

A dos muestras, donde nos encontraron con unas observaciones muy interesantes utilizando el mismo
medio del Agar de bismuto para determinar que bacterias se encuentran en los fó mites de uso
cotidiano y determinar si hubo crecimiento bacteriano. Representando las observaciones en la
siguiente tabla:
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Muestra Observaciones Imagen


Apple Watch Muestra 1: en el medio
se remarcó el estriado
con un color peculiar
negro brillante, de
forma que si tenemos
la presencia de
Salmonella.

Cloranfenicol Muestra 2: en el medio


no hubo crecimiento
bacteriano, solo
observamos un puntito
con un color peculiar
negro brillante de
forma que ese puntito
es Salmonella.

Discusió n
La formació n de biopelículas permite a la Salmonella ser má s persistentes en diferentes tipos de
superficies inerte y vivas. Las biopelículas se definen como una agregació n de microorganismo rodeado
por una matriz compuesta por una mezcla de sustancias extracelulares poliméricas (SEP). Suelen
formarse en superficies: plá sticos, vidrio, goma, acero inoxidable, etc. Actualmente no existe un
desinfectante que pueda reducir las biopelículas formadoras de pató geno en productos frescos de
origen vegetal. Son el vehículo principal de los brotes de Salmonelosis de origen alimento. (Marlen B,
Mario C. y Patricio, 2015).

En este artículo científico, hace menció n de que no solo encontraremos bacterias pató genas en objetos
inertes, sino que está n presentan en vegetales. Es por eso que se deben lavar la fruta y verduras, para
eliminar bacterias.

La salmonelosis, es una enfermedad bacteriana causante infecciones intestinales. Las bacterias de


Salmonella suelen vivir en el intestino del humano y de animales, pero es expulsada por las heces, la
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cual los seres vivos se infectan con agua o alimentos contaminados. La fiebre tifoidea, es causada por la
Salmonella serotipo Typhi con síntomas: de fiebre, dolor de cabeza, dolor abdominal, ocasiona la
muerte respiratoria, la hepá tica, la esplénica y dañ o neuroló gico. Se debe a los alimentos poco cocidos o
inadecuadamente procesados.

El agar sulfito de bismuto es un medio selectivo para el aislamiento y la identificació n de Salmonella


Thypi y de otros tipos de Salmonellas, a partir de muestras de; aguas residuales, suministro de agua,
alimentos y de otros productos que podrían contener este pató geno. Contiene; pepona y extracto de
carne aportando nitró geno, vitaminas, minerales y aminoá cidos esenciales para el crecimiento
bacteriano, la dextrosa sirve como un carbohidrato fermentable y es una fuente de energía al igual que
provee carbono. El l verde brillante indica a bacterias Gram positivas y coliformes. El agar
bacterioló gico actú a como un agente solidificante (Laboratorio Condona, 2010), p.p.27-28).

El sulfato ferroso produce sulfato de hidrogeno. Cuando el sulfato ferroso esta presente, la Salmonella
spp, reduce las sales de hierro al sulfato de hierro produciendo la colonia en tonalidad negra y
convierte al indicador de bismuto en bismuto metá lico. La colonia S. Typhi es negra rodeada por un
brillo metá lico (Wilson, W.J., and E.M. Blair).

Retomando el artículo de investigació n de Grace y Silvia, presentaron un estudio en superficies lisas


como manijas de inodoro y perillas de puertas, mediante la técnica de hisopado, pero para el
aislamiento de bacterias utilizaron agar MacConkey. Las cepas que se aislaron fueron de los inodoros
de varones y mujeres de la Universidad Peruana. De un total de 48 placas aisladas durante tres
semanas, solo 10 placas se obtuvo crecimiento de Salmonella Typhi de la palanca de inodoro y otras 10
placas hubo crecimiento de la misma Salmonella, obteniendo un 46.6% de total de muestras. Como
objetivo fue determinar que bacterias se encuentran en los servicios higiénicos, utilizando el agar
MacConkey, donde no solo se encontraron con Salmonella sí que con Escherichia Coli, Klebsiella y
Staphylococcus aureus.

En México las enfermedades gastrointestinales representan uno de los riesgos sanitarios má s


frecuentes que enfrenta la població n planteada por la Secretaría de Salud en el 2016. La salmonelosis,
causada por la bacteria Salmonella entérica serotipo Typhi, es una de las enfermedades de transmisió n
alimentaria má s comú n planteado por el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemioló gica (SINAVE,
2016). Salmonella perteneciente a la familia Enterobacterias, Gram negativas, no forman esporas, son
anaerobios facultativos, provistos de flagelos y mó viles. Las bacterias desarrollan resistencia a los
fá rmacos por automedicació n “La resistencia antimicrobiana” tiene la capacidad de soportar el efecto
de antibió tico (Instituto Nacional de Salud Pú blica, 2017 “Resistencia bacteriana a los antibió ticos”).
Esta bacteria se desarrolla en ambientes ricos de nutrientes y a temperatura de 26 a 36ºC ya que su
habitad principal por ejemplo es el intestino del ser humano. Al combatir esta infecció n se utiliza una
amplia gama de antibió tico, entre ellos, el cloranfenicol. En Latinoamérica existen reportes de detecció n
de cepas de Salmonella Typhi resistentes al cloranfenicol, con un nivel de resistencia del 80% lo cual
obliga a utilizar medicamentos má s sofisticados. Siendo un problema de salud pú blica de suma
importancia para entender el como una bacteria puede desarrollar resistencia (Angel. J. L y Juan. C. V.
2018).

Pero este articulo científico, donde fue un trabajo por titulació n escrito por Diana Alexandra P.C. Donde
tomaron muestras en estanques de tortugas y cocodrilo, de las cepas que se aislaron, la de caimá n son
mucho má s sensibles a los antimicrobianos que las de tortuga, donde varios de los aislamientos fueron
resistentes al antibió tico, por ejemplo: el cloranfenicol de las cepas de caimá n fue sensibles mientras
que las tortugas 6 generaron resistencia al antibió tico. El cloranfenicol es un antimicrobiano donde
cuenta con un alto rendimiento en contra el microorganismo Salmonella, pero es un antibió tico que
tiene restricciones al ser suministrado por que genera alteraciones y degradació n a nivel de medula
ó sea (Ebani. et al. 2005).
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Conclusión
Las bacterias pató genas son microorganismos que han desarrollado mecanismo resistencia hacia el
huésped, han perfeccionado sensores bioquímicos para determinas los factores ambientes de diferente
huésped y el sobrevivir en ellos y la capacidad de reproducció n que tendrá el pató geno luego de
alcanzar su nicho especifico. Estos pató genos son transmitidos de persona en personas a través de
gotas respiratorias o en contacto directo, los fó mites actú an como el vehículo secundario de
transmisió n. Desde superficies y objetos comunes, como manijas de puerta, celulares, teclado, dinero,
cartera y etc. Es fundamental comprender que la transmisió n de enfermedades a través de fó mites se
puede prevenir y controlar con una buena prá ctica de higiene. A demá s una buen limpieza y
desinfecció n, es minimizar la propagació n, con estos sencillo y fá ciles pasos; lo primero que lave el(los)
artículos con agua y jabó n elimina toda materia visible, de esta manera permites que el desinfectante
actú e mejor y elimina a todo germen. Al limpiar, es importante tener en cuenta la calidad de agua y
esto infiere en la acció n limpiadora de jabones y desinfectantes. De modo que si se utiliza el agua
caliente o templada elimina el 90% de los organismos. Antes de desinfectar, leer bien la etiqueta del
producto para ver si se usa agua fría o agua caliente para que la desinsectació n sea eficiente.

Ya para terminar, se concluyó que en muestra del cloranfenicol; la muestra de donde se aisló fue del
compañ ero José Luis del cual estaba enfermo de la gripa, tos y ardor de garganta y de ahí fue puesta con
el antibió tico cloranfenicol para ver su resistividad. Como se observó en los resultados no hubo mucho
crecimiento, del se concluyó que se deba a que el agar de bismuto no es medio adecuado para el
crecimiento de un virus. Pero también se tomó en cuenta la concentració n del medicamento ya que solo
de los 100 ml de cloranfenicol solo se aplicaron 3 ml.

Referencia
Legasa. M (05/05/2020) “Fó mites, la palabra rara que ha traído el coronavirus: qué son y por qué es
importante conocerlos”. (22/05/2023). Recuperado de: Fó mites, la palabra rara que nos trajo la lucha
contra el coronavirus: por qué es importante conocerlos - Uppers

“FOMITES Su manejo para minimizar la propagació n”. The Center for Food Security & Public Health.
LOWA STATE UNIVERSITY. (22/05/2023). Recuperado de: S_Fomite_Management.indd (iastate.edu)

Grace T. Q. B y Silvia S. F (2018). “Bacterias pató genas en servicios higiénicos de una institució n
educativa superior”. Revista de investigació n de ingeniería Ambiental, Universidad Peruana Unió n.
Lima-Perú . Ciencia, Tecnología y Desarrollo: Volumen 4. (22/05/2023). Recuperado de:
https://doi.org/10.17162/rictd.v4i2.1097

Wilson, W.J., and E.M. Blair. “Agar Bismuto Sulfito”. Condalab. (26/05/2023) Recuperado de:
https://amyd.quimica.unam.mx/pluginfile.php/9874/mod_folder/content/0/Agar%20ASB.pdf?
forcedownload=1.

Diana A, P. C. (2009). “Aislamiento, identificació n y serotipificació n en enterobacterias de genero de


salmonella en una població n de crocodylus intermedius y testudinos mantenido en cautiverio en la
estació n de biología tropical”. Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de ciencias bá sicas. Bogó ta.
(26/05/2023). Recuperado de: TRABAJO DE GRADO.pdf (javeriana.edu.co)

Angel J. L. T y Carlos J. L. V. (2018). “ Desarrollo de resistencia al cloranfenicol en Salmonella


Typhimurium”. (26/05/2023). Recuperado de: https://doi.org/10.26457/mclidi.v5i2.1546

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