Caso

Clínico

CUIDADO DE ENFERMERÍA BÁSICA

 ESTUDIANTES:
Alvarado Ruiz Andrea
Chicoma Cruz Natalia Geysi
Chiroque Santos Angie Thalia
Chulle Calle Eliana Milagros
Madrid Fiestas Katiana Elizabeth
Palacios Morán Bhianca Mayté
DOCENTE:

Cynthia del Socorro Duarte Castillo

EXPERIENCIA CURRICULAR:

Cuidado de Enfermería Básica

 Caso Clínico #2
Paciente varón de 20 años estudiante de enfermería del cuarto año de universidad
particular, refiere estar haciendo prácticas de sus cursos en Hospital Sergio
Bernales, al momento presenta fiebre y sudor nocturno, disminución de peso y masa
muscular, además de tos no productiva desde hace 15 días. En la entrevista refiere
que no toma desayuno regularmente al vivir muy lejos de su centro de práctica y
universidad, además viaja en transporte público a diario, refiere haber rotado en
este ciclo por los servicios de neumología y medicina interna, por otro lado, también
refiere que no usa frecuentemente su respirador, pues le incomoda y no le permite
respirar bien, y como usa lentes, se le nublan, por eso opta por no usar el respirador.
Al examen físico se evidencian signos de síndrome constitucional, en sus funciones
vitales tiene temperatura de 37.9°C, frecuencia cardiaca de 65 por minuto,
frecuencia respiratoria de 20 por minuto, peso de 55
kilos, talla de 1.71 m. y saturación de oxígeno de 95%. Niega antecedentes familiares
de tuberculosis, hipertensión y diabetes mellitus tipo 2.
DIAGNÓSTICOS PRIORIZADOS:
NOC - NIC:

Si hay una cantidad insuficiente de agua en el cuerpo, la

temperatura corporal aumentará, si no se asegura el
equilibrio necesario, la temperatura corporal seguirá
aumentando y un cuerpo deshidratado no podrá funcionar
correctamente.
NOC - NIC:

Si nuestro cuerpo no tiene suficiente líquido, funciones

básicas como la circulación sanguínea no pueden funcionar
correctamente y los órganos no reciben los nutrientes
necesarios, reduciendo así su función.
La falta de sueño no solo hace que el sistema inmunitario
se debilite y lo haga más susceptible a las infecciones
virales y bacterianas, sino que también conduce a que se
den en nuestro cuerpo enfermedades autoinmunes.
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

Fiebre: primeros auxilios. (2019, 11 septiembre). Mayo Clinic.

https://www.mayoclinic.org/es-es/first-aid/first-aid-fever/basics/art-
20056685?reDate=11042022
El descanso: la herramienta que mejora nuestro sistema inmune. (2020,
junio 22). Suitdelux.es. https://suitdelux.es/blog/opinion-productos-de-
descanso/el-descanso-mejora-el-sistema-inmune
¡Muchas gracias!