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IDENTIFICACIÓN DE LA NECESIDAD PARA LA “ADQUISICIÓN DE DISPOSITIVOS

MÉDICOS, NECESARIOS PARA LAS UNIDADES DE SALUD PERTENECIENTE AL


DISTRITO 05D06 SALCEDO-SALUD, MEDIANTE PROCESO DE ÍNFIMA CUANTÍA”

1. ANTECEDENTES / ESTUDIOS PREVIOS.

El Ministerio de Salud Pública fue creado el 16 de junio de 1967, cuya misión es ejercer la
rectoría, regulación, planificación, coordinación, control y gestión de la Salud Pública
ecuatoriana a través de la gobernanza y vigilancia y control sanitario y garantizar el derecho a
la Salud a través de la provisión de servicios de atención individual, prevención de
enfermedades, promoción de la salud e igualdad, la gobernanza de salud, investigación y
desarrollo de la ciencia y tecnología; articulación de los actores del sistema, con el fin de
garantizar el derecho a la Salud”. El Ministerio de Salud Pública tiene como visión, ejercer “(…)
plenamente la gobernanza del Sistema Nacional de Salud, con un modelo referencial en
Latinoamérica que priorice la promoción de la salud y la prevención de enfermedades, con
altos niveles de atención de calidad, con calidez, garantizando la salud integral de la población
y el acceso universal a una red de servicios, con la participación coordinada de organizaciones
públicas, privadas y de la comunidad”.

Que, En el Art. 32 de la Constitución de la República del Ecuador manifiesta que “La salud es
un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de otros derechos,
entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la educación, la cultura física, el trabajo, la
seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir.

El Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS), pretende brindar una atención de salud con
enfoque familiar, comunitario e intercultural, acercando los servicios de salud a la comunidad,
especialmente a los más vulnerables. El enfoque intercultural por su parte, busca garantizar la
vigencia y práctica de los conocimientos provenientes de un rico patrimonio cultural,
incorporando modelos que expresan complementariedad, reciprocidad y diversidad, en el
contexto del nuevo paradigma de la cultura, la salud y el desarrollo. Así, el enfoque intercultural
promueve el respeto a la cultura de los usuarios (sus particulares percepciones, hábitos y
costumbres respecto al proceso de salud y enfermedad) y la articulación de las distintas
medicinas (“occidental”, tradicional, ancestral, alternativa), permitiendo una deseable
complementariedad de las acciones y la elección del sistema médico donde los usuarios
prefieran ser atendidos.

Los lineamientos de la Política Nacional en salud se fundamentan en lo señalado por la


Constitución de la República del Ecuador 2008 y el Plan Nacional para el Buen Vivir. En la
Constitución, la salud es reconocida como un derecho fundamental, cuyo cumplimiento es
responsabilidad del Estado y se vincula al pleno ejercicio de otros derechos interdependientes
con la finalidad de lograr el buen vivir, la vida plena o Sumak Kawsay.

El Estado garantizará este derecho mediante políticas económicas, sociales, culturales,


educativas y ambientales; y el acceso permanente, oportuno y sin exclusión a programas,
acciones y servicios de promoción y atención integral de salud, salud sexual y salud
reproductiva. La prestación de los servicios de salud se regirá por los principios de equidad,
universalidad, solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaución y bioética,
con enfoque de género y generacional”.

La DIRECCION DISTRITAL 05D06-SALCEDO-SALUD en el SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN


cuenta con un Hospital Básico con las siguientes Especialidades, Cirugía General, Ginecología,
Pediatría, Medicina Interna, Anestesiología, Servicio de Emergencia, Servicios
Complementarios como Farmacia, Rayos x, Laboratorio; en el PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
cuenta con: un Centro de Salud Tipo B, tres Centros de Salud Tipo “A”, dos puestos de Salud,
y tres Unidades Operativas en la cual se realizan actividades de Promoción y Prevención de
la Salud.

Coordinación Zonal 3 - Salud


Dirección Distrital 05D06 Salcedo
Dirección: Av. Velasco Ibarra y Eloy Yerovi / Código Postal: 050601
Salcedo – Ecuador
Telf.: 593-3-2726-327
La DIRECCIÓN DISTRITAL 05D06-SALCEDO - SALUD cuenta con 4 laboratoristas en el
segundo nivel de atención hospital y 1 en el Centro de Salud TIPO”B” correspondientes al
primer nivel de atención de salud.

En el año 2022 el Distrito realizó 79,822 determinaciones, en el primer y segundo nivel, se


compromete que para el año 2023 se realice un mayor número de determinaciones.

En consideración de las necesidades de la unidad de salud, a la atención de pacientes de


la Estrategia Médico del Barrio, es menester del Ministerio de Salud Pública interponer los
recursos necesarios para la adquisición de los bienes y equipos para que esta
casa de salud, brinde un servicio con calidad y calidez. En tal virtud es necesario que
se eleven los procesos de adquisición respectivos en el menor tiempo posible.

Los establecimientos de salud a nivel nacional que no cuentan con equipos propios, deben
adquirir determinaciones conforme lo descrito en el Memorando Nro. MSP-CGAF-2015-2539-M
del 12 de noviembre de 2015.

En este contexto y con el objetivo de proporcionar un servicio acorde a las necesidades del
paciente, orientado al mejoramiento de la calidad del servicio en la atención, se genera la
necesidad para la adquisición de DISPOSITIVOS MÉDICOS USO GENERAL (VARIOS),
NECESARIOS PARA LAS UNIDADES DE SALUD PERTENECIENTE AL DISTRITO 05D06
SALCEDO-SALUD.

Los datos estadísticos del año 2022 se relacionan a continuación:

TOTAL ATENCIONES POR ESTABLECIMIENTO DE SALUD ENERO- DICIEMBRE 2022

Morbilidad Prevención TOTAL


UNIDAD OPERATIVA Total Morbilidad Total Prevención
Primera Subsecuente Primera Subsecuente GENERAL
ANCHILIVI 2548 826 3374 1115 1239 2354 11456
ANTONIO JOSE HOLGUIN 5209 2530 7739 3054 3004 6058 27594
CUSUBAMBA 4396 1753 6149 5760 12277 18037 48372
HOSPITAL BASICO DE SALCEDO - YEROVI MACKUART 490 502 992 594 286 880 3744
HOSPITAL BÁSICO YEROVI MACKUART 1674 1761 3435 1669 643 2312 11494
MULALILLO 4542 2267 6809 5918 9254 15172 43962
MULLIQUINDIL (SANTA ANA) 6995 2856 9851 6023 2958 8981 37664
PANZALEO 4334 2081 6415 3245 2845 6090 25010
PAPAHURCO 7123 2663 9786 3536 13951 17487 54546
SALCEDO 12898 9709 22607 14404 14788 29192 103598
SAN MARCOS 4026 1679 5705 3399 1961 5360 22130
YANAYACU 1914 892 2806 1494 1118 2612 10836
TOTAL 56149 29519 85668 50211 64324 114535 400406
Fuente: Base PRAS Enero - Diciembre 2022
Elaborado por: Ing. Ivonne Mena

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PERFIL DE MORBILIDAD MEDICINA ENERO- DICIEMBRE 2022

N° CIE 10 DIAGNOSTICO CANTIDAD PORCENTAJE


1 J00X RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 5575 11%
2 B829 PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 2952 6%
3 J039 AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 2708 5%
4 N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 1829 4%
5 J029 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 1670 3%
6 N760 VAGINITIS AGUDA 1479 3%
7 D509 ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA ESPECIFICACION 999 2%
8 E660 OBESIDAD DEBIDA A EXCESO DE CALORIAS 930 2%
9 E669 OBESIDAD, NO ESPECIFICADA 844 2%
10 U072 COVID-19, VIRUS NO IDENTIFICADO 803 2%
11 M545 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 740 1%
12 I10X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 710 1%
13 E782 HIPERLIPIDEMIA MIXTA 630 1%
14 U071 COVID-19, VIRUS IDENTIFICADO 615 1%
15 O235 INFECCION GENITAL EN EL EMBARAZO 588 1%
16 J030 AMIGDALITIS ESTREPTOCOCICA 571 1%
17 R51X CEFALEA 538 1%
18 A09X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 487 1%
19 K297 GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 469 1%
20 B373 CANDIDIASIS DE LA VULVA Y DE LA VAGINA 450 1%
OTRAS CAUSAS 25096 50%
TOTAL 50683 100%
Fuente: Base PRAS Enero - Diciembre 2022
Elaborado por: Ing. Ivonne Mena

Se detallan las patologías según EL PERFIL EPIDEMIOLÓGICO del año 2022 en el primer y
segundo nivel de atención, tomando en consideración que en Emergencia del Hospital, se
atienden pacientes de Consulta Externa que acuden a solicitar atención porque el Centro de
Salud Salcedo Tipo B labora 8 horas diarias.

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Los datos estadísticos del año 2022, en base a una población total de 68.737 habitantes que
pertenecen al Distrito son:

PRODUCCIÓN 2022 LABORATORIO CLÍNICO HOSPITAL BÁSICO YEROVI MACKUART Y CENTRO DE SALUD SALCEDO TIPO B

LABORATORIO CLINICO
QUIMICA MATERIAS OTROS
HOSPITAL I T E M S HEMATOLOGICOS OTROS
EMBARAZADAS SANGUINEA FECALES
ORINA
EXAMENES

SEROLOGICOS
OBTETRICIA ConsultaExterna 35 0 23 175 8 44 73
Hospitalización 379 283 0 403 1 64 510
Emergencia 750 0 203 2328 51 743 1365
Quirófano 0 0 0 0 0 0 0

PEDIATRIA ConsultaExterna 16 1 0 38 9 13 24
Hospitalización 352 3 0 310 10 32 352
Emergencia 367 0 0 236 209 270 754
Quirófano 0 0 0 0 0 0 0

CIRUGIA ConsultaExterna 67 45 0 284 0 3 179


Hospitalización 14 0 0 42 0 2 11
Emergencia 7 0 0 25 0 4 16
Quirófano 0 0 0 0 0 0 0

MEDICINA INTERNA ConsultaExterna 234 10 0 1407 101 156 141


Hospitalización 98 0 0 301 4 18 69
Emergencia 808 10 0 2402 165 514 1117
Quirófano 0 0 0 0 0 0 0

UNID. OPERATIVAS ConsultaExterna 4718 406 0 23741 2212 3938 3964


0 0 0 0 0 0 0
CENTRO TIPO B ConsultaExterna 2314 76 0 13560 646 1048 914
10159 834 226 45252 3416 6849 9489
TOTAL (Determinaciones): 76225

TOTALES DE LABORATORIO
ConsultaExterna 7384 538 23 39205 2976 5202 5295
Hospitalización 843 286 0 1056 15 116 942
Emergencia 1932 10 203 4991 425 1531 3252
Quirófano 0 0 0 0 0 0 0
SALCEDO TIPO B 6 208 0 0 685 1182 1516
10165 1042 226 45252 4101 8031 11005
TOTAL (Determinaciones): 79822

TABLA ELABORADA POR: Lcda. Jimena Gallardo

Ante lo expuesto, se dispone realizar los procesos administrativos pertinentes de manera


Inmediata, a fin de ejecutar a cabalidad el presupuesto asignado y poder brindar la atención a
usuarios internos y externos.

2. OBJETIVO DE LA COMPRA:

2.1 GENERAL.

ADQUIRIR DISPOSITIVOS MÉDICOS, NECESARIOS PARA LAS UNIDADES DE SALUD


PERTENECIENTE AL DISTRITO 05D06 SALCEDO-SALUD, MEDIANTE PROCESO DE
ÍNFIMA CUANTÍA.

3. JUSTIFICACIÓN DE LA COMPRA
La constitución de la República del Ecuador, Art.32.- cita :La salud es un derecho que
garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos el
derecho al agua, la alimentación, la educación, la cultura física, el trabajo, la seguridad social,
los ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir.

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En la actualidad la bodega distrital se encuentra con un stock mínimo y en algunos casos
agotado algunos dispositivos médicos de Laboratorio Clínico y Patología de la Dirección
Distrital 05D06 Salcedo-Salud y a las Unidades Operativas, limitando la capacidad resolutiva
de los profesionales que prestan este servicio y produciendo malestar a los usuarios, por lo que
es necesario realizar la adquisición de estos productos, los cuales se han realizado según el
consumo mensual y stock de bodega.

Mediante ACTA DE EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO N° 01 realizada en la ciudad de Salcedo a


los 17 días del mes de enero de 2023, se inició la reunión convocada mediante Memorando
Nro. MSP-CZ3-DDS05D06-UDPCSS-2023-0034-M, emitida por la Dra. Carmita del Rocío
Pérez López, EXPERTO DISTRITAL DE PROVICIÓN DE SERVICIOS DE LA SALUD -
SALCEDO SALUD y autorizado mediante Memorando Nro. MSP-CZ3-DDS05D06-2023-0145-
M, por el Dr. Charles ramón Robles Tejada, DIRECTOR DISTRITAL 05D06 - SALCEDO -
SALUD (E), en donde se realizó la ESTIMACIÓN ANUAL DE NECESIDADES.

Mediante Memorando Nro. MSP-CZ3-DDS05D06-GDPEAGR-2023-0023-M de fecha 27 de


enero de 2023 con asunto: Notificación de Asignación Presupuestaria para Dispositivos y
Medicamentos, emitida por la Srta. Mgs. Jéssica Estefanía Tenorio Espín, ANALISTA
DISTRITAL DE PLANIFICACIÓN (E), en donde manifiesta: “Por medio del presente se notifica
la asignación presupuestaria para los ítems de Dispositivos Médicos y Medicamentos de
acuerdo al siguiente valor:
Mediante intra 9 para dispositivo $95650.82
Mediante intra 10 para medicamentos $105276.47
Por lo que se solicita se realice las gestiones pertinentes a fin de poder utilizar los recursos de
manera eficiente.
Con sentimientos de distinguida consideración.”

Por lo antes expuesto se genera la estimación de DISPOSITIVOS MÉDICOS, NECESARIOS


PARA LAS UNIDADES DE SALUD PERTENECIENTE AL DISTRITO 05D06 SALCEDO-
SALUD, para el periodo 2023, mediante proceso de Ínfima Cuantía.

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4. CUADRO DE DISTRIBUCIÓN Y STOCK DE BODEGAS.

En las siguientes tablas se detallan el stock de dispositivos médicos Uso General con corte al 08 de septiembre de 2023, existente en Bodega y
Servicio de Laboratorio Clínico:

LISTA DE DISPOSITIVOS MÉDICOS


Consumo
promedio
ADQUISICIÓ
Unidad de CP REQUERIMIENTO
Periodicidad de Requerimiento STOCK N PARA
CÓDIGO medida en la que (mensual, AJUSTADO A
Nº NOMBRE GENÉRICO ESPECIFICACIÓN TÉCNICA APLICACIÓN / USO consumo Total - RT 2023 BODEGA ABASTECIMI
ESBAY realiza la semestral o RECURSOS
PC RT=(CP* PC) 2023/09/08 ENTO
estimación anual) EXISTENTES
(MESES)
(en unidad de
medida)

Pequeño contenedor de sección circular o


cuadrada, sellado en un extremo, fabricado Para contener las
IMLAB-17- Cubetas para
1 en plástico o de material acorde con el muestras durante el UNIDAD 1250 SEMESTRAL 2.500 0 2500 2
749-002 coagulómetros equipo HUMACLOT JUNIOR, transparente, análisis
sin impurezas

Finas láminas de vidrio borosilicato,


Para cubrir material
delgadas, incoloras, claras, resistente a
IMLAB-15- Cubreobjetos, 22 mm biológico sobre el
2 químicos. Dimensiones 22 mm x 22 mm y UNIDAD 1000 MENSUAL 15.000 0 15000 15
687-004 x 22 mm portaobjetos para la
espesor 0.13 mm - 0.16 mm,
visualización microscópica
aproximadamente. Descartable
Colocación de elementos
de mínimo tamaño o
Portaobjetos con De vidrio, bordes cortados o esmerilados,
IMLAB-15- preparaciones de baja
3 banda mate al medidas aproximadas: 26 x 76 mm, UNIDAD 150 MENSUAL 2.250 0 2250 15
185-001 escala para su
extremo transparente. Posee banda mate al extremo
observación al
microscopio
Para la micro
De plástico, graduado, fondo cónico, posee
IMLAB-15- Tubo para micro centrifugación de
4 una tapa unida al cuerpo del tubo mediante UNIDAD 350 MENSUAL 5.250 0 5000 15
682-007 centrifugación, 1.5 ml elementos o mezclas en
una abrazadera flexible, estéril y descartable
el laboratorio
De vidrio prensado, con cavidades
Para realizar la reacción
ópticamente claras, prensadas y
IMLAB-15- Placa para de VDRL y sus
5 numeradas, diámetro: 15 mm, profundidad: UNIDAD 3 ANUAL 3 0 3 1
185-002 microfloculación respectivas diluciones,
1.5 mm aproximadamente, con ranuras para
cuando amerite
recibir líquido rebasado

Todos los dispositivos médicos a adquirir se distribuirán para TODAS LAS UNIDADES DE SALUD, PERTENECIENTE AL DISTRITO 05D06
SALCEDO SALUD

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5. DESCRIPCIÓN DEL BIEN O SERVICIO.

A continuación, se detallan en las siguientes tablas el requerimiento de los dispositivos médicos de Uso General necesarios para el abastecimiento
de 15 meses:

LISTA DE DISPOSITIVOS MÉDICOS

Unidad de REQUERIMIENTO
CÓDIGO medida en la que AJUSTADO A
Nº NOMBRE GENÉRICO ESPECIFICACIÓN TÉCNICA APLICACIÓN / USO
ESBAY realiza la RECURSOS
estimación EXISTENTES

Pequeño contenedor de sección circular o cuadrada, sellado en un


IMLAB-17- Cubetas para
1 extremo, fabricado en plástico o de material acorde con el equipo Para contener las muestras durante el análisis UNIDAD 2500
749-002 coagulómetros HUMACLOT JUNIOR, transparente, sin impurezas

Finas láminas de vidrio borosilicato, delgadas, incoloras, claras,


IMLAB-15- Cubreobjetos, 22 mm Para cubrir material biológico sobre el
2 resistente a químicos. Dimensiones 22 mm x 22 mm y espesor UNIDAD 15000
687-004 x 22 mm portaobjetos para la visualización microscópica
0.13 mm - 0.16 mm, aproximadamente. Descartable

Portaobjetos con Colocación de elementos de mínimo tamaño o


IMLAB-15- De vidrio, bordes cortados o esmerilados, medidas aproximadas: 26
3 banda mate al preparaciones de baja escala para su UNIDAD 2250
185-001 x 76 mm, transparente. Posee banda mate al extremo
extremo observación al microscopio

De plástico, graduado, fondo cónico, posee una tapa unida al


IMLAB-15- Tubo para micro Para la micro centrifugación de elementos o
4 cuerpo del tubo mediante una abrazadera flexible, estéril y UNIDAD 5000
682-007 centrifugación, 1.5 ml mezclas en el laboratorio
descartable

De vidrio prensado, con cavidades ópticamente claras, prensadas y


IMLAB-15- Placa para Para realizar la reacción de VDRL y sus
5 numeradas, diámetro: 15 mm, profundidad: 1.5 mm UNIDAD 3
185-002 microfloculación respectivas diluciones, cuando amerite
aproximadamente, con ranuras para recibir líquido rebasado

El MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA y en su representación el Distrito 05D06-Salcedo_Salud, elaboran la necesidad DISPOSITIVOS MÉDICOS,
NECESARIOS PARA LAS UNIDADES DE SALUD PERTENECIENTE AL DISTRITO 05D06 SALCEDO-SALUD.

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5 RECOMENDACIONES:

Art. 52.1 de LOSNCP y Art. 60 del Reglamento


CAPÍTULO V.- COTIZACIÓN, MENOR CUANTÍA E ÍNFIMA CUANTÍA
SECCIÓN III.- CONTRATACIONES DE ÍNFIMA CUANTÍA
Aplicación del Reglamento de la Ley del Sistema Nacional de Contratación Pública:

Art 60. Contratación de ínfima cuantía: Las contrataciones para la ejecución de obras,
adquisición de bienes o prestación de servicios, cuya cuantía sea igual o menor a multiplicar el
coeficiente 0,0000002 del Presupuesto Inicial del Estado se las realizará de forma directa con
un proveedor seleccionado por la entidad contratante sin que sea necesario que éste conste
inscrito en el RUP. Dichas contrataciones se formalizarán con la entrega de la correspondiente
factura y serán autorizadas por el responsable del área encargada de los asuntos
administrativos de la entidad contratante, quien bajo su responsabilidad verificará que el
proveedor no se encuentre incurso en ninguna inhabilidad o prohibición para celebrar contratos
con el Estado.

Codificación y actualización de las resoluciones emitidas por el Servicio de Contratación


Pública

Capitulo V.- Disposiciones relativas a los procedimientos de Ínfima cuantía

Art 330.-
1.- Que no consten en los Catálogos Electrónicos en el Catálogo Dinámico Inclusivo vigentes,
para el caso de bienes y/o servicios normalizados.

3.- Que aunque conste en el PAC, no constituyan en un requerimiento constante y


recurrente durante el ejercicio fiscal, que pueda ser consolidada para constituir una sola
contratación, que supere el coeficiente de 0.0000002 del presupuesto inicial del Estado.

Salcedo, 08 de Septiembre de 2023.


Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:

CHARLES Firmado digitalmente por CHARLES


RAMON ROBLES TEJADA
Nombre de reconocimiento (DN):
Firmado electrónicamente por:
NANCY JIMENA
GALLARDO BALLADARES
Firmado electrónicamente por:
CARMITA DEL ROCIO
RAMON c=EC, o=BANCO CENTRAL DEL
ECUADOR, ou=ENTIDAD DE
CERTIFICACION DE INFORMACION-

ROBLES
PEREZ LOPEZ
ECIBCE, l=QUITO,
serialNumber=0000745532,
cn=CHARLES RAMON ROBLES

TEJADA
TEJADA
Fecha: 2023.09.08 13:29:15 -05'00'

Lcda. Jimena Gallardo Dra. Carmita Pérez Dr. Charles Robles


RESPONSABLE DE RESPONSABLE DE DIRECTOR DISTRITAL 05D06 –
LABORATORIO CLÍNICO PROVISIÓN DE SERVICIOS SALCEDO – ZONA 3 - SALUD.
HOSPITAL YEROVI MACKUART DE LA CALIDAD

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