ANALISIS SITUACIONAL ANALISIS SITUACIONAL HOSPITALARIO HOSPITALARIO 2006 2006

HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO

UBICACIN GEOGRAFICA

Norte Sur Este Oeste

:Clnica San Juan de Dios (Accomocco) :Av. La Cultura :Av. Manzanares :Av. Vctor Ral Haya de la Torre

MISION
LA MISION DEL HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO ES PREVENIR, PROTEGER DEL DAO, RECUPERAR LA SALUD Y REHABILITAR LAS CAPACIDADES DE LOS PACIENTES, EN CONDICIONES DE PLENA ACCESIBILIDAD Y DE ATENCION A LA MUJERES Y VARONES RESPETANDO SUS CREENCIAS Y COSTUMBRES DESDE SU CONCEPCION HASTA SU MUERTE NATURAL.

VISION
EN EL AO 2012 EL HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO SERA UNA INSTITUCION DE ALTA COMPLEJIDAD, CENTRO DE DESARROLLO DE COMPETENCIAS, QUE BRINDA SERVICIOS ESPECIALIZADOS CON CALIDAD, EFICIENCIA Y EFICACIA A USUARIOS DE LA REGION, CON EQUIDAD, RESPETANDO LAS COSTUMBRES Y CREENCIAS DE LOS MISMOS, CON PERSONAL ALTAMENTE CALIFICADO Y TECNOLOGIAS ACORDE CON LAS EXIGENCIAS CIENTIFICAS, CONTRIBUYENDO AL DESARROLLO INTEGRAL DE LA REGION CUSCO.

NIVEL DE COMPLEJIDAD

HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO - 2005

SERVICIOS FINALES Consulta Externa Emergencia Hospitalizacin Epidemiologa Programas preventivo promocinales SERVICIOS INTERMEDIOS Centro Quirrgico Centro obsttrico Central de Esterilizacin Farmacia Enfermera Rehabilitacin Diagnostico por imgenes Laboratorio Servicio de transfusiones y banco de sangre Anatoma patolgica Endoscopia Unidad de Cuidados intensivos Neonatologa SERVICIOS DE APOYO Direccin Administracin Personal Logstica Economa y contabilidad Admisin Estadstica e informacin Servicios Generales y Mantenimiento OTRAS ACTIVIDADES Docencia no Universitaria Docencia Universitaria Investigacin

NIVEL DE COMPLEJIDAD

SERVICIOS QUE OFERTA

Emergencia
SERVICIO Consultorios con Direfentes especialidades Observacin Mujeres Observacin Varones Observacin Nios Tpico NUMERO DE CAMAS 5 consult. 6 6 6 4 camillas

SERVICIOS QUE OFERTA

Consulta Externa
MEDICINA CONSULTORIOS Medicina General Medicina Interna Cardiologa Gastroenterologa Neurologa N 3 1 1 1 1 CIRUGIA CONSULTORIOS Ciruga General Traumatologa y Ortopedia Urologa Ciruga Torcica y Cardiovascular Otorrinolaringologa N 1 1 1 1 1 GINECO-OBSTETRICIA CONSULTORIOS Obstetricia Ginecologa Planificacin Familiar Control de Puerperio N 1 1 1 1 PEDIATRIA CONSULTORIO S Pediatra General Neonatologa N 2 1 OTROS SERVICIOS CONSULTORIOS Odontoestomatolog a Medicina Fsica y Rehabilitacin Crecimiento y Desarrollo Programa Ampliado de Inmunizaciones Programa de Control de la Tuberculosis Programa de Control de Enferm. Metaxnicas N 3 1 1 1 1

Neumologa

Oftalmologa

Infectologa Nefrologa Psicologa

1 1 2

Ciruga Plstica y de Quemados Ciruga Peditrica Neurociruga Oncologa Ginecolgica

1 1 1 1 10 TOTAL 4 TOTAL 3 TOTAL 8

TOTAL

12

TOTAL

SERVICIOS QUE OFERTA

Hospitalizacin
SERVICIO CIRUGIA A CIRUGIA B (ESPECIALIDADES) TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA UNIDAD DE QUEMADOS GINECOLOGIA OBSTETRICIA PEDIATRIA B PEDIATRIA C NEONATOLOGIA MEDICINA A MEDICINA B CLINICA TOTAL Unidad de Cuidados Intensivos NUMERO DE CAMAS 32 32 34 15 17 41 28 20 CUNAS 14 INCUBADORAS 34 34 20 321 3

RECURSOS HUMANOS

HADC: MEDICOS POR ESPECIALIDAD, 2005

Pediatra Medico General Cirujano General Gineco Obstetra Internista Anestesilogo Trauma/Ortopedia Otorrinolaringolo Patlogo Cir. Neurlogo Gastroenterlogo Neonatlogo Oftalmlogo Cardilogo Cir. Onclogo Cir. Pediatra Ciruga trax/ vasc Cirujano Plstico Endocrinlogo Epidemilogo Intensivista Med.Gral.Int/Fam Nefrlogo Neumlogo Neurlogo Radilogo Rehabilitador Urlogo

Nombrados: Contratados: S.N.P.: Destacados Otros:

TOTAL MEDICOS:

72 00 03 09 84

6
Nmero

10

11

12

HADC: Recursos Humanos segun Grupo Ocupacional

Tcnicos de Enf. Personal de Mantenimiento Enfermeras Medicos Personal Administrativo Otros Tecnicos asistenciales Obstetrices Trab. Sociales Farmaceuticos Odontologos T.M. Radiologa Psicologos
0 20 40 60 80
Nmero

165 121 88 84 54 14 14 3 3 3 2 1 Nombrados Contratados S.N.P. Destacados

100

120

140

160

180

HADC: Servicios No Personales por toda Fuente segun Grupo Ocupacional

Personal de Mantenimiento Enfermeras Medicos Personal Administrativo Otros Tecnicos asistenciales Obstetrices Tcnicos de Enf. Farmaceuticos
0

25 5 3
SNP-Por todas las Fuentes: 46

4 6 1 1 1
5 10 15
Nmero

20

25

30

PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD

HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL REGIONAL CUSCO DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DE HOSPITALIZACION AO 2005
No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 DEMAS ENF < 1 ao
500 170 48 42 9 9 6 3

1a4
103 62 56 25 24 11

5a9
75 28 21 19 11

GRUPOS DE EDAD 10 a 14 15 a 19 20 a 39 40 a 59
96 45 22 19 9 99 78 66 414 389 357 88 317 192 73

60 a + TOTAL
239 124 107 85 74 41 1843 1088 750 369 289 185

%
17.87 10.55 7.274 3.579 2.803 1.794

21
17 12 9 8 4 0

70
62 52 47 26 23 0

83
42 39 31 21 0

10
10 4 0 0

8
5 5 0 0

9
5 0 0

39
24 13 0

164
106 63 2

1.591
1.028 0.611 0.019

2
2

74 865

113 408

46 224

106 315

727 1041

3667 5131

463 1325

256 1002

5452

52.9

10311 100.00

ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO TRAUMATISMOS ENVENENAMIENTOS ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITO URINARIO ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS TUMORES (NEOPLASIAS) ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO SINTOMAS,SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLINICOS

HADC:DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DE CONSULTA EXTERNA,2005 No.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Demas Enf.

< 1a 915 246 133 111 83 73 69 28 17 6

1-4a 1390 399 386 340 297 243 143 80 64 53

5-9a 744 407 396 378 248 159 138 116 87 61 33 2967

10-14a 15-19a 20-49a 50-64a 420 563 2060 830 297 483 1981 810 291 406 1845 750 253 380 1568 636 197 336 1231 635 128 310 896 606 124 176 483 509 82 127 433 339 80 109 287 170 50 101 121 131 39 1961 20 3011 19 10924 31 5447

65a+ 667 563 560 535 466 361 315 250 134 70 27

Total 6663 5254 4331 4146 3273 3202 2680 1711 964 941 459

% 19.816 15.626 12.881 12.33 9.7341 9.523 7.9705 5.0886 2.867 2.7986 1.37

67 223 1748 3618

3948 33624 100.00

ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO ENFERMEDADES DEL SISTEMA GGENITOURINARIO TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTO CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO TRASTORNOS MENTALES Y DE LA CONDUCTA ENFERMEDADES DEL OIDO Y DE LA APOFISIS MASTOIDES

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DE EMERGENCIA,2005

Nro
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 DEMAS ENF. < 1a
1197 691 273 146 94 87 78 23 10 4 263 2866

1-4a
2329 1399 723 415 341 265 231 147 52 24 64 5990

5-9a
962 706 512 284 183 135 87 46 45 15

Grupos de Edad 10-14a 15-19a 20-49a 50-64a

537 517 292 196 103 79 40 36 27 11 674 348 331 227 156 138 60 54 49 19 3178 1625 1417 1092 960 651 327 221 200 87 548 287 274 188 170 120 100 49 27 15

65a+
411 249 206 176 112 81 49 32 9 9

Total
7306 6855 4495 3604 2070 1739 638 614 569 378

%
24.96 23.42 15.36 12.31 7.07 5.94 2.18 2.10 1.94 1.29

38 3013

25 1863

30

303

136 1914

141 1475

1000 29268

3.42 100.0

2086 10061

ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTO Y OTRAS CAUSAS CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITO-URINARIO ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS MAL DEFINIDOS ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y TEJIDO CONJUNTIVO ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO ENFERMEDADES DEL OIDO Y DE LA APOFISIS MASTOIDES TRASTORNOS MENTALES Y DE LA CONDUCTA

PRODUCCION E INDICADORES DE LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS

INDICADORES DE CONSULTA AMBULATORIA

HADC: PRODUCCION DE CONSULTA EXTERNA, 1999-2006(Ene-Jun)

100000 90000 80000 70000 60000
Nmero

ATENDIDOS ATENCIONES

78325 75095 69268 67197 58493 68271 68995

50000 40000

37481 32262

35626

35959

33019

33624

35396

30000

20582
20000 10000 0

18348

1999

2000

2001

2002
Aos

2003

2004

2005

2006

HADC: CONCENTRACION DE CONSULTA EXTERNA POR DEPARTAMENTOS, 2004-2006(Ene-Jun)

4.50

4.25

4.00

2004 2005 2006

3.76 3.37

3.71

3.50

3.00 Concentracion

2.72 2.49

2.50

1.93
2.00

1.85

1.91

1.68

1.54

1.45

1.50

1.00

0.50

0.00

MEDICINA

CIRUGIA

PEDIATRIA

GINECO OBSTETRICIA

Indicadores de Consulta Ambulatoria

Indicador Rendimiento Hora Medico Utilizacin de consultorios Fsicos Promedio de Anlisis de Laboratorio por Consulta Externa 2004 3.8 2005 3.9 2006 (Ene-Jun) Estndar 3.9 4

1.3

1.3

0.88

0.9

0.9

0.7

INDICADORES DE HOSPITALIZACION

8 7
PREVALENCIA x 100 Pac. Hosp.

HADC:PREVALENCIA PUNTUAL DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS 2003-2006

Prevalencia de Infectados x 100 Prevalencia de infecciones x 100 Promedio de Infeccion por caso

6 5
4.27 4.02 4.82 4.22

4
3.42 3.52

3 2
1.25 1.14 1.14 1 2.05

1 0 OCT-2003 SET-2004 MAYO-2005

JULIO-2006

ESTUDIOS DE PREVALENCIAS REALIZADOS

MORTALIDAD HOSPITALARIA

Fuente: Vigilancia Epidemiologica Hospitalaria-Unidad de Epidemiologa-HADC

Fuente: Vigilancia Epidemiologica Hospitalaria-Unidad de Epidemiologa-HADC

Fuente: Vigilancia Epidemiologica Hospitalaria-Unidad de Epidemiologa-HADC

HA DC : M A TRIZ BA BIE S -M U E RTE S PE RIN A TA L E S S E G N PE S O Y TIE M PO DE V IDA DE L RN 2006(S E 1-41)

bito PESO Intraparto MBPN 500-1499 gr. 2 50% 0 0% 2 50% 4 Total 100% 100% 100% 33% 50% 17% 100% Anteparto 10 27% 7 19% 20 54% 37 Total bitos 12 29% 7 17% 22 54% 41 Tiempo de vida del RN Menor de 24 De 1 a 7 das horas 13 62% 3 14% 5 24% 21 12 38% 14 44% 6 19% 32 De 8 a 28 das 0 0% 6 55% 5 45% 11 Total

25 39% 23 36% 16 25% 64

BPN 1500-2499 gr.

PN >2500 gr.

HA DC : MU E RTE S PE RIN A TA LE S S E G N PE S O Y C A U S A DE MU E RTE 2006(S E 1-41)

bito PESO Intraparto 2 50% 0 0% 2 50% 4 Total 100% 100% 100% 48% 13% 8% 25% 0% 6% 100% Anteparto 10 27% 7 19% 20 54% 37 Total bitos 12 29% 7 17% 22 54% 41 Causa de Muerte Neonatales Sndrome Malformacin Distres Congnita Respiratorio 21 68% 7 23% 3 10% 31 0 0% 4 50% 4 50% 8 Asfixia Perinatal 1 20% 2 40% 2 40% 5 Infeccin 2 13% 9 56% 5 31% 16 0% 0 0% 0% Muerte sbita del Otros lactante 1 25% 1 25% 2 50% 4 Total

MBPN 500-1499 gr.

25 39% 23 36% 16 25% 64

BPN 1500-2499 gr.

PN >2500 gr.

HA DC : M U E RTE S N E O N A TA L E S S E G N TIE M PO DE HO S PITA LIZA C IO N Y C A U S A DE M U E RTE 2006(S E 1-41)

Causa de Muerte Neonatales REFERIDO Tiempo de Hospitalizacion Sndrome Malformac Distres in Respiratorio Congnita 14 5 3 2 24 2 2 1 2 7 31 0 0 2 1 3 2 1 1 1 5 8 Asfixia Perinatal 1 1 0 1 3 1 1 0 0 2 5 Infeccin Muerte sbita del lactante Otros Total

Menor de 24 horas De 24 a 48 horas NO De 49 a 72 horas Mas de 72 horas Total de No Referidos Menor de 24 horas SI De 24 a 48 horas De 49 a 72 horas Mas de 72 horas Total de Referidos TOTAL

2 0 0 2 4 2 2 1 7 12 16 0 0 0

1 0 0 0 1 1 0 0 2 3 4

18 6 5 6 35 8 6 3 12 29 64

INDICADORES DE EMERGENCIA

HADC: ATENCIONES POR EMERGENCIA, 2000-2006(Ene-Jun)

35000

29268
30000

24698 23504
25000 20000

25633 24174

25508

13969
15000 10000 5000 0

2000

2001

2002

2003
AOS

2004

2005

2006

Indicadores de Emergencia
Indicador % de pacientes en sala de Observacin con estancia > = 24 horas % de Reingresos en menores de 24 horas Promedio de Tiempo de Espera en minutos 2005 2006

63.79% 5%

50% 2%

60 min 60 min

INDICADORES DE CENTRO QUIRURGICO

Indicadores de Centro Quirrgico

2006 Indicador Numero Intervenciones Quirrgicas Salas de Operaciones operativas Rendimiento de la Sala de Operaciones Porcentaje de Operaciones Suspendidas Porcentaje de horas Quirrgicas Efectivas Porcentaje de Intervenciones Quirrgicas de Emergencia Tasa de Pacientes que presentan Encefalopata Hipoxia Post acto quirrgico Tasa de Mortalidad en centro Quirrgico Tasa de pacientes Reintervenidos 49.36 0.3 0.14 4.78 59.34 0.12 0.18 2.72 2005 3383 3 1127 4.13
(Ene-Jun)

1653 3 330 2.9