Conceptos básicos de neonatología.

Un recién nacido es aquel niño que nace aparentemente sano entre las 37 y 42 semanas por edad
gestacional. O a termino

Un recién nacido pretérmino: es un niño que nace por debajo de las 37 semanas por edad gestacional.

Un niño postérmino: es aquel que nace por encima de las 42 semanas de edad gestacional.

Dentro de estos acápites incluyen el examen físico del bebe, el peso al nacer, la talla y la edad
gestacional para decir que es un niño sano.

Para que tengamos una referencia según el peso y según el percentil podemos diferenciar el peso del
niño según también la edad gestacional:

Un Rn: de extremo bajo peso: es aquel niño que peso al nacer según el percentil por de bajo de 10 p y en
gramos de peso por debajo de 1500 gr

Rn de bajo peso: es aquel que posee un peso por debajo de 2500 gr al nacer y un percentil igual por
debajo de 10p.

Rn de adecuado peso al nacer: aquel niño que según su percentil al nacer va entre 10p y 90p y en
gramos el niño debería pesar entre 2500 o más.

Rn de elevado peso: ocurre cuando el bebe posee un percentil por encima de 90p al nacer y pesa más de
2500 gramos o incluso más de ahí al nacer.

Por que hacemos este hincapié en el peso, porque hay patologías que se diagnostican con el peso y la
talla del niño, ósea que a menor percentil al nacer mayores riegos tiene el bebe de sufrir enfermedades
futuras.

Exploración física: en esta vamos a evaluar el estado físicamente hablando del niño cuando nació, vamos
a ver sus características físicas externas: como ojos, oídos, piel y tegumentos, sus fontanelas, sus
miembros superiores e inferiores, si están completos, si posen malformaciones congénitas visibles, el
llanto, la frecuencia cardiaca, la respiración, la cantidad de sebo, el pelo, sus glándulas mamarias etc. Hay
diferentes test que determinan la calidad de salud del bebe del mas importante hasta el menor.

Nota: no es que todos no sean importantes, pero hay algunos que se utilizan y otros no, para que
quede claro y no anden diciendo: la dra matos dijo que tal test no es importante bla bla bla que los
conozco. -_- continuemos….
 1. Test de Apgar:

¿sabes qué es? ¿No tienes la más mínima idea de que es? ¿Quieres saber? ¡Ja! ¡Te conozco bacalao!
Bien acá te explico todo:

El test de Apgar es uno de los test mas importantes cuando recibimos a un neonato porque se encarga
de identificar el estado del niño al momento de nacer de forma rápida, puntual y especifica.

Xx: Matos entonce’ ¿Qué es lo que evalúa por fin el test porque tu habla mucho y no explica na’ Dio
mío?

Fácil, el test de Apgar evalúa lo siguiente:

El grado de depresión respiratoria, el grado de hemodinamia del niño, se le va a realizar este test no
importa la edad gestacional, percentil y peso, si el chiquitín o la chiquitina acaba de nacer AL MINUTO,
(vuelva y lea), al minuto se le realiza su test, luego a los 5 MINUTOS DE NACER (vuelva y lea), se le realiza
una vez mas cada 5 MINUTOS HASTA COMPLETAR EL TEST (vuelva y lea ñame tierno :*) este tes tiene
una valoración de 8-10 puntos para un chichi normal, si su chichi que usted recibió, completado los 20
minutos tiene un porcentaje en el test de Apgar menor de 7 hay problemas serios y el niño necesitara
asistencia de inmediato, porque las probabilidades de que haya una mortalidad neonatal son altas y
queremos evitar a toda cosa eso.

AVISO: según el cto 2019 en el capítulo 01 pag 1 establece que el test de Apgar no siempre sirve para
determinar si se debe o no realizar una reanimación neonatal peroooooo si determina que en dado
caso de que se realice esta sea efectiva. 😊

Aquí les muestro una pequeña grafica simple hecha por su servidora de lo que es el test de apgar.
2. Test de Capurro:

¿Por qué es tan importante?

XX: ¡¡¡¡¡¡¡MATOS DINOS POR QUE!!!!!!! ¡¡SEÑOR JESU!! TANTO QUE HABLA -_-

Se utiliza para valorar la edad gestacional del niño en el cual valoramos:

Pabellón de la oreja, las glándulas mamarias, la forma de pezón, textura de la piel y pliegues plantares.

Según los apuntes de mi bestie la Dra. Katherinne Paredes cuasi R1 de imágenes xD: la valoración se va
a determinar la edad gestacional a través de 5 intervalos:

1- Post maduro: 42 semanas o más.

2- A termino: 37 a 41 semas.

3- Prematuro leve: de 36- a 35 semanas.

4- Prematuro moderado: de 34-32 semanas.

5- Prematuro Extremo: menos de 32 semanas.

Cada renglón tendrá una puntuación definida dependiendo de que se está examinando, aquí les dejare
una grafica para que ustedes como R1 de pediatría del futuro puedan ver:

El Test de Capurro tiene una fórmula

matemática que calcula 204 mas la
sumatoria de todas las puntuaciones
obtenidas dividido entre 7.

EG= 204+p/7

3. Test de Ballard:
Valora ciertos parámetros neurológicos y físicos.

Xx: ¡¡COMO ASI MATOS EXXPLICATE QUE NO ENTIENDO!!

Simple, nos permite valorar la edad gestacional del niño mediante a las evidencias físicas.

Ejemplo: abajo insertare el ejemplo del test para que no se anden quejando.