Test Apgar

Test de Apgar se trata de una prueba, una evaluación del cuadro de vitalidad de un bebé cuando este acaba de nacer. Se valora a través de una puntuación determinada al minuto de nacer, a los 5 minutos y, a veces, a los 10 minutos. Se examinan ritmo cardíaco (la frecuencia de los latidos del corazón), respiración (dificultad), tono muscular, reflejos, y el color del bebé. La puntuación va de 1 a 10. Cuando la puntuación en alguno de los tiempos es muy baja puede que el médico indique desde una simple observación en incubadora durante las primeras horas de vida, hasta el ingreso en una planta de Neonatología para investigar la causa. El puntaje APGAR, diseñado en 1952 por la doctora Virginia Apgar en el Columbia University´s Babies Hospital, es un examen rápido que se realiza al primero y quinto minuto inmediatamente después del nacimiento del bebé para determinar su condición física. La proporción se basa en la escala de 1 a 10, en donde 10 corresponde al niño más saludable y los valores inferiores a 5 indican que el recién nacido necesita asistencia médica de inmediato para que se adapte al nuevo ambiente.

El Test de Apgar en el bebé evalúa cinco parámetros
• • • • • Frecuencia cardíaca Esfuerzo respiratorio Tono muscular Reflejo de irritabilidad Coloración A cada una de estas categorías se le da un puntaje de 0, 1 ó 2 dependiendo del estado observado en el recién nacido.

La frecuencia cardiaca del bebé
La frecuencia cardiaca se evalúa con el estetoscopio. Esta es la evaluación más importante. Si no hay latidos cardíacos, el puntaje del bebé es 0 en frecuencia cardíaca. Si la frecuencia cardíaca es menor de 100 latidos por minuto, el puntaje del bebé es 1 en frecuencia cardíaca. Si la frecuencia cardíaca es superior a 100 latidos por minuto, el puntaje del bebé es 2 en frecuencia cardíaca.

el puntaje es 2 en coloración. el puntaje del bebé es 0 en coloración. Si las respiraciones son lentas o irregulares. estornudo o llanto vigoroso. el puntaje del bebé es 0 en esfuerzo respiratorio.Esfuerzo respiratorio del bebé Si no hay respiraciones. Si el cuerpo del bebé es rosado y las extremidades son azules. el puntaje del bebé es 1 en tono muscular. el puntaje del bebé es 0 en reflejo de irritabilidad. Si no hay reflejo de irritabilidad. Coloración de la piel del bebé Si la coloración es azul pálido. mientras que el puntaje APGAR de 5 minutos evalúa el nivel de adaptabilidad del recién nacido al medio ambiente. el puntaje del bebé es 1 en esfuerzo respiratorio. Si hay cierta flexión de las extremidades. el puntaje del bebé es 2 en esfuerzo respiratorio. . el puntaje es 1 en coloración. Si hay gesticulaciones o tos. Si todo el cuerpo del bebé es rosado. El puntaje APGAR de 1 minuto evalúa el nivel de tolerancia del recién nacido al proceso del nacimiento. Si el llanto es bueno. el puntaje del bebé es 2 en reflejo de irritabilidad. el puntaje del bebé es 2 en tono muscular. Si hay gesticulaciones. el puntaje del bebé es 1 en reflejo de irritabilidad. el puntaje del bebé es 0 en tono muscular. Si hay movimiento activo. Tono muscular del bebé Si el tono muscular es flácido. Reflejo de irritabilidad Reflejo de irritabilidad es un término que describe el nivel de irritación del recién nacido en respuesta a estímulos (como un pinchazo suave).

Si es menor que 4. Se pueden valorar mediante esta prueba. El test considera el desarrollo de cinco parámetros fisiológicos y diversas puntuaciones que combinadas dan la estimación buscada. Si la puntuación es 0. es muy probable que bajo un perfecto estudio clínico se le dictamine el estado resolutivo de muerte. Es un test que comprende fundamentalmente: Características físicas. Gracias a este método. Si obtiene de 4 a 6 puntos su condición fisiológica no esta respondiendo adecuadamente y el neonato requiere una valoración clínica y recuperación inmediata. al evaluar el estado del bebé inmediatamente después de nacer.Los cinco criterios del Apgar son: 0 puntos Color de la piel Frecuencia cardíaca Reflejos e irritabilidad Tono muscular Respiración todo azul no posee sin respuesta a estimulación ninguna ausente 1 punto extremidades azules <100 mueca / llanto débil al ser estimulado alguna flexión débil o irregular 2 puntos normal >100 estornudos / tos / pataleo al ser estimulado movimiento activo fuerte Acrónim o Aparienci a Pulso Gesto Actividad Respiraci ón Si el bebé está en buenas condiciones obtendrá una puntuación de 8 a 10 puntos. y durante los más de 50 años que lleva realizándose. se ha logrado reducir la tasa de mortalidad y la tasa de morbilidad. necesita atención de emergencia como medicamentos intravenosos. y que pueda presentar diversas fisiopatologías o alteraciones. a embarazos no controlados. Test Capurro El test de Capurro (o metodo de Capurro) es un criterio utilizado para estimar la edad gestacional de un neonato. y respiración asistida. determinaciones sobre ciertos síndromes y/o signos patológicos con los cuáles se haya malformado el producto. El APGAR es un dato vitalicio para la Salud Pública Infantil. Es inmediato .

apergaminada. > de 10 mm. Nódulo mamario. con grietas profundas 5. 8 : Pabellón auricular parcialmente incurvado al borde.5 mm. 0 : Sin pliegues. 16: Pabellón parcialmente incurvado en el punto superior. areola lisa y chata. diám < 7. 15: Bien definido.10 mm. 4.1. pabellón no incurvado. 5 : Pezón bien definido. 5 : Palpable. 0: Muy fina. Formación del Pezón. grietas superficiales. 10: Bien definido. 10: Palpable.Se examina la existencia de líneas de descamación o grietas. menor de 5 mm. discreta superficie de descamación 15: Gruesa. deforme.. entre 5 .. areola punteada.0 : Apenas visible.5 mm. 2. 24: Pabellón totalmente incurvado. Pliegues plantares. areola punteada. borde levantado. Incurvación del Pabellón auricular.5 mm. en mitad anterior y surcos en tercio anterior. 15: Palpable. descamación de mano y pie 20: Gruesa.. no areola.evalúa el grado de incurvación del pabellón auricular 0 : Chata.. 5 : Marcas mal definidas sobre la región anterior plantar. diám > 7. mientras que los segundos se continúan marcando con claridad. 10: Marcas bien definidas.La diferencia entre los pliegues y los surcos plantares estriba en que los primeros tienden a desaparecer al extender la piel. Características de la piel. 3. 15: Surcos en la mitad anterior plantar. borde no levantado. gelatinosa 5: Fina y lisa 10: Algo más gruesa. diám < 7. 0 : No palpable.se palpa el tejido que se encuentra por debajo y al rededor del pezón tratando de especificar si se palpa ó no y el diámetro. 20: Surcos en más de la mitad anterior plantar .

El método tiene un márgen de error de +/. sin areola 5 diámetro > diámetro > =0 7. sin parte más de la sobre la mitad pliegues anterior y mitad de la parte anterior = 15 =0 surcos en planta = 20 anterior = 5 1/3 anterior = 10 Valoración de la madurez del recién nacido. Haroldo Capurro ( ____ + 204) / 7 = _____ Semanas probables de Edad gestacional Cálculo: Se suman los puntajes totales de las 5 características.una semana . Apenas Diámetro visible. sin del borde curvación superior = =0 8 Incurvación del borde superior = 16 Incurvación total del pabellón = 24 Gruesa.5 mm = 10 de 7.Variables A. levantado. Gruesa Lisa y fisurada y Características Fina y lisa escasa de descamación gelatinosa con de la piel =5 descamación abundante = =0 descamación = 10 15 = 20 Nódulo No Palpable < Palpable Palpable > mamario palpable de 5 mm = entre 5-10 de 10 mm = =0 5 mm = 10 15 Formación del Areola pezón Areola punteada.5 mm = 15 Pliegues Marcas bien Plantares definidas Marcas mal Planta sobre la Surcos en definidas Surcos en la lisa. Al resultado se le suman 204 (que es una constante) al resultado se lo divide en 7 (nº de días de la semana).5 mm = chata. Físicas Incurvación del pabellón auricular Chato Incurvación liso. < 7. Mas gruesa. lisa borde no visible.

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