Curso Integrador-Portafolio I

INFORME DE EVALUACIÓN
1. DATOS GENERALES
 NOMBRES Y APELLIDOS: .
 FECHA DE NACIMIENTO: 08 agosto 2001
 EDAD: 20 años 2 mes 1 día.
 SEXO: Masculino
 ESTUDIOS: Superiores en proceso
 OCUPACION: Estudiante de la carrera de Administración
 ESTADO CIVIL: Soltero
 EXAMEN SOLICITADO POR: Curso integrador: Portafolio I
 EXAMINADOR Est. De Psicología:.
 FECHA DE EVALUACION: 27 de octubre 2021

2. MOTIVO DE CONSULTA (TIEMPO,

Aplicación práctica del Test Mental – Minimental y 16 PF, por ellos, es necesario
evaluar la personalidad y realizar un examen mental y cognitivo del paciente.

3. OBSERVACIONES GENERALES DE LA CONDUCTA

José es un varón de 20 años de edad, tiene 20 años con 2 mes y 1 día, presenta
cabello corto negro y lacio, tiene tez morena, ojos rasgados de color negro, presenta
ojeras no muy marcadas, nariz respingada, labios delgados, es de estatura alta,
contextura delgada, el observado tiene cuidado con su aseo personal, tiene uñas
cortas y limpias, su vestimenta es un polo de color negro manga larga, un pantalón de
color azul y unas zapatillas de color negro.
Al momento de la primera evaluación, José se encontraba en su hogar, se mostraba
tenso, al inicio presentó curiosidad sobre las preguntas que se le realizarían, al
comenzar con la evaluación presentó falla en la parte de orientación temporal con un
punto menos, por otro lado, los siguientes ítems los respondió y resolvió sin ningún
inconveniente.
En el segundo test, el evaluado se mostró más relajado que en la prueba anterior,
presentó duda para algunas preguntas donde se tomó un corto tiempo para pensar,
luego no presentó inconvenientes para terminar de responder las preguntas, al
finalizar mostro gran satisfacción respecto a la prueba.

4. ANTECEDENTES
 No presenta antecedentes hasta la actualidad.

5. TECNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS

TECNICAS UTILIZADAS:
o OBSERVACION DIRECTA: Metodo de recolección de datos en los que
consiste observar al evaluado en una situación en particular, pero sin
alterar ni intervenir para que el observado se desenvuelva con
normalidad.
INSTRUMENTOS UTILIZADOS:
o Test Minimental: Test que evalúa la capacidad cognitiva del
paciente mediante, para detectar la presencia de demencia.
o Test 16pf – Personalidad: Test que evalúa la personalidad,
mediante preguntas, evaluado factores como la afectividad y
razonamiento, no es considerado no patologista.

6. RESULTADOS:
a. Cuantitativo:
Minimental:

FACTOR PUNTAJE ESPERADO PUNTAJE OBTENIDO

ORIENTACION TEMPORAL 5 PUNTOS 4 PUNTOS

ORIENTACION ESPACIAL 5 PUNTOS 5 PUNTOS

FIJACION-RECUERDO INMEDIATO 3 PUNTOS 3 PUNTOS

ATENCION CALCULO 5 PUNTOS 5 PUNTOS

 RECUERDO DIFERIDO 3 PUNTOS 3 PUNTOS

LENGUAJE 9 PUNTOS 9 PUNTOS

TOTAL 30 PUNTOS 29 PUNTOS

16PF:

b. Cualitativo:

El paciente presenta vestido de acuerdo a la estación, aseado, nervioso y curioso,

durante la primera evaluación se mostró algo ansioso, no presentó dificultades para
terminar las evaluaciones, al finalizar la prueba no se encuentra algún síntoma que se
referente a deterioro mental.
Por otro lado, en la siguiente prueba se muestra más relajado, en este examen, se
mostraron puntajes muy bajos, lo que nos hace pensar que es una persona con baja
autoestima, ansioso, solitario y voluble emocionalmente.

7. CONCLUSIONES:
 En conclusión, el evaluado se presenta adecuadamente para la
entrevista, se mostró temeroso ante lo que no conocía y satisfacción al
terminas las pruebas.
 El evaluado no presenta síntomas de deterioro cognitivo.
 En conclusión, el evaluado es una persona reservada, tiene
pensamientos concretos, cooperativo, se reprime, se muestra
inconforme, realista seguro y muy tradicional, es tolerante al desorden y
presenta fatiga.
 Finalmente, el motivo de la evaluación se presentó sin inconvenientes,
pudiendo evaluar si tenía o no presencia de deterioro cognitivo, y
posteriormente evaluar su personalidad.
 En conclusión, el evaluado puede tener
o Z73-4HABILIDADES SOCIALES INADECUADAS.
o Se puede presumir el diagnostico debido a que el paciente tiene
una conducta caracterizada con altos índices de logros,
impaciencia y sensación de urgencia.