UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE MEDICINA
CATEDRA DE PEDIATRIA - NEONATOLOGÍA
Quito Dirección: Iquique y Sodiro s/n Troncal: 2528-810 2528-690 Ecuador

Profesora: Dra. Linda Arturo Delgado

Nombre y Apellidos: Jasbeth Guadalupe Armijos Párraga
Grupo: 3
Paralelo: P03
Fecha de entrega: 25/08/2022

EXAMEN FISICO DEL RECIÉN NACIDO

1
Antes de iniciar el examen físico, es importante revisar los antecedentes maternos (controles,
vacunas, pruebas de tamizaje) y perinatales (edad gestacional, manejo de parto, complicaciones y
puntuación de APGAR).

2 SIGNOS VITALES: Se debe tomar la temperatura (normal: 36.5-37.6°C), Frecuencia cardiaca

(120-160/min), Frecuencia respiratoria (36-60/min), saturación (>90%), Longitud, peso, perímetro
cefálico.

3 INSPECCIÓN GENERAL:

Se observa:
• El tamaño del RN, patrón de sueño (RN normal
debe ser 16h-18h/día de sueño)
• Patrón respiratorio (pausada, no agitada)
• Respuesta a estímulos auditivos (sobresalto)
• Color, postura, coordinación de los movimientos,
calidad del llanto
• Observar la condición del ombligo

4 INSPECCI´ÓN REGIONAL :

CABEZA:
• Perímetro cefálico (33-38cm)
• Palpar fontanelas:
• Anterior: tamaño entre 1-4cm, es
blanda, pulsátil, levemente
deprimida
• Posterior: Forma triangular,
puntiforme.
• Identificar simetría y suturas
• Evidenciar si existe trauma
(edema, tumoraciones)

CABEZA Y CARA: CABEZA Y CARA:

• OJOS: posición, simetría, • OIDO: apariencia, implantación de las orejas (si es baja,
inclinación de las fisuras estaría asociada a síndromes como Down, Edwars, Patau),
palpebrales, se debe observar la rotación, y se debe realizar pruebas de funcionalidad.
esclerótica, conjuntiva, iris, • NARIZ: observar forma y simetría, comprobar si hay
reactividad, comprobar reflejo rojo atresia de coanas
(si esta ausente puede tratarse de • BOCA: tubérculo de succión, cojinete de succión, dientes
una retinoblastoma, cataratas, (deben retirarse por riesgo de aspiración), examinar la
retinopatía congénita) lengua y la extensión, visualizar el paladar y busque la
presencia de úvula bífida o lateralizada.

CUELLO: Rango de movimiento, inspeccione en busca de simetría,

masa y anomalías (quistes del conducto tirogloso, o de la hendidura
braquial)

TORAX: inspeccionar simetría de la pared torácica, espacio entre los

pezones, palpar si existe tejido mamario desarrollado, inspeccionar el
movimiento de la pared torácica, observa FR, FC, el llanto y si hay uso
de musculatura accesoria para la respiración
• Pulmones: auscultar los campos pulmonares
• Corazón: auscultar sonidos, y buscar soplos que puedan indicar
cardiopatías.

ABDOMEN: Apariencia general, examinar la presencia de cualquier

deformidad o distención, el muñón del cordón debe contener 2 arteria y
una vena, debe descartarse hernias abdominales, debe palparse el
hígado 2-3cm por debajo del reborde costal, auscultar ruidos
intestinales.

GENITOURINARIO:
• MUJERES: presencia de labios, meato uretral, abertura vaginal,
observar si hay signos de virilización, compruebe la presencia de
humen imperforado.
• HOMBRES: pene (prepucio que se adhiere al glande, ubicación del
meato uretral), escroto (signos de genitales ambiguos, provocar el
reflejo cremastérico, buscar hidroceles o hernias inguinales)
• AMBOS: Permeabilidad del ano, y si hay algún hoyuelo sacro

EXTREMIDADES
• Cadera: busque anomalías visibles, haga las maniobras de Ortolani y Barlow para evaluar estabilidad
de cadera, palpar pulso femorales.
• Extremidad superior: observar el reflejo de Moro y simetría, sindactilia o polidactilia, verificar el
pliegue palmar
• Extremidad inferior: observar simetría, posición de pie (pie equinovaro).

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5 EXAMEN
EXAMEN NEUROLÓGICO
NEUROLÓGICO ::

Se debe efectuar en el RN despierto y sin llanto, a de examinarse la

simetría de movimientos, postura, tono muscular y respuesta (es decir,
llanto o la inactividad)

Se buscará:

Reflejo palmar: coloca el dedo índice del

examinador en las palmas del recién nacido y
se levanta hasta colocarlo sentado,
observando el control del cabeza

Reflejo de Moro: soltando los dedos antes de

que la cabeza del niño toque el colchón, tiene
que experimentar un movimiento similar a un
abrazo.

Reflejo de la marcha: se coloca al niño en

posición vertical y con los pies sobre el
colchón, el niño simulará una marcha

Reflejo de la búsqueda: se explora al tocar

lateralmente el labio superior o la mejilla del
niño, esperando que vuelva la cabeza hacia
donde se está haciendo el contacto