CAUSAS DE HENDIDURAS LABIALES EN RECIÉN NACIDOS

Según Plasencia (2020), a nivel mundial la

frecuencia de recién nacidos con labio leporino y Figura 1
paladar hendida es de aproximadamente 1 en 700
Hendiduras labiales en recién nacidos
nacidos vivos, en el Perú, las cifras varían desde 0,8
en 1 000 hasta 1,7 en 1 000 nacidos vivos. Estas
malformaciones no tienen una causa clara, pero se
considera que puede ser multifactorial, pudiendo
verse afectada su origen por causas genéticas como
ambientales, representando la causas genética un
25% u las causas ambientales el 75%. Las
hendiduras labio-palatinas como labio leporino y
paladar hendido se encuentran dentro de las
malformaciones craneofaciales congénitas
relacionadas con la falta de unión parcial o completa Nota: Canal salud IMQ, 2021
de la piel, músculo del labio y nariz, que se produce durante las primeras semanas del
desarrollo del embrión, impidiendo que durante el proceso del embarazo los labios y la
boca del feto se lleguen a unir. Por ello, es importante conocer sus causas ya que se
encuentra entre los defectos más frecuentes. A continuación, se presentará las causas
genéticas, síndromes genéticos y factores ambientales y salud.
Figura 1 Las causas principales de la genética se pueden
conocer de dos maneras la monogénica y la
Causa ambiental de hendidura labial poligénica. La causa monogénica se produce
cuando hay alteración en un segmento de ADN de
sólo 1 gen ya sea dominante, recesiva o ligada al
cromosoma X. Por ello, es importante que aquellos
que tienen antecedentes de hendiduras labio-
palatinas deben realizarse los exámenes médicos
respectivos para descartar si son portadores de la
enfermedad y así poder evitar riesgos que puedan
afectar posteriormente al bebe. Es la causa más
frecuente de las malformaciones craneofaciales
congénitas, se define como aquellos rasgos
Nota: Cuídate plus, 2016 producidos por más de un gen y que a la vez
pueden estar influenciados por factores
ambientales. Sin embargo se demostró a través de estudios que la mayoría de las
madres de hijos con este defecto tenían antecedentes de ingestión de AINE, patologías
psiquiátricas, la edad, lo que demuestra que hay una relación con la formación de
órganos y desarrollo del embrión.
Existe otra causa que son los síndromes Figura 3
genéticos que están conformados por
síntomas, ocasionado por uno o varios genes, Dos generaciones de hendiduras labiales
dentro de este encontramos a las
enfermedades genéticas.Es un trastorno que se
origina cuando hay una alteración en un gen.
Las hendiduras labio-palatinas se presentan
como síntoma en aproximadamente de 400
síndromes, siendo los principales el de
Waardenburg, Pierre Robin y Down, es por eso
que alrededor del 30% de estos defectos están relacionados con este síndrome.
Otra causa que también encontramos es la ambiental y de salud que se caracteriza
cuando la gestante está expuesta, produciendo una alteración en la formación de
órganos y en el desarrollo de estructuras del embrión. Pudiendo verse afectado por dos
aspectos. La alimentación de la madre es un factor determinante durante el desarrollo
fetal y en la formación de órganos. Por ejemplo, la desnutrición y una deficiencia de
vitaminas A, B2 y ácido fólico durante las
primeras etapas de la gestación aumenta la Nota: Stanford Medicine, 2014
probabilidad de que el recién nacido pueda
nacer con este defecto. El consumo de sustancias físicas, químicas y biológicas
durante las primeras semanas de embarazo pueden ser teratogénicos y por ende
aumentar el riesgo. Dentro de ellas tenemos, el consumo de bebidas alcohólicas,
medicamentos sin prescripción médica como los antiepilépticos, antidepresivos, uso
excesivo de antibióticos y antieméticos, tabaco, plaguicidas, fungicidas y herbicidas.