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REPORTE PSICOLÓGICO

I. INFORMACIÓN GENERAL

 Nombres y apellidos : José Miguel Feliz Plasencia.


 Edad : 16 años.
 Sexo : Masculino.
 Fecha y lugar de nacimiento : 06/11/2000 – Lima.
 Estado civil : Soltero.
 Ocupación : Estudiante.
 Grado de instrucción : 4º Sec.
 Dirección : Calle Boreal Mz. G Lote 21. Urb. San Roque.
 Distrito : Los Olivos.
 Referencia :-
 Fecha de consulta : 22/02/2017, 24/02/2017, 25/02/2017.
 Informante : Paciente, Madre y Padre

II. MOTIVO DE CONSULTA

Paciente de 16 años de edad de sexo masculino llega a consulta en compañía


de su padre quien refiere; “en el colegio me piden un reporte psicológico para
poder matricular a mi hijo”, además menciona que el comportamiento de su
hijo no es el esperado, suele desobedecer bastante a los profesores, genera
conflicto en la hora de formación, nota a su hijo irresponsable, flojo por tal
motivo es que reprobó 3 materias y actualmente repite el año escolar.

Paciente expresa que no quiere continuar así porque siente que su estado de
ánimo está afectando su entorno familiar y académico. Además de ello
menciona que siente que toma malas decisiones y desea mejorar para no
seguir afectando a su familia de forma directa.

Actualmente paciente será programado para recibir psicoterapia; 02 sesiones


por semana debido al diagnóstico con el cual se trabaja y posibles recaídas.

III. INSTRUMENTOS APLICADOS

Inventario Clínico de Personalidad de Millón para Adolescentes - MACI


Inventario de Inteligencia Emocional BarÓn – Ice.
Inventario Clima Social Familiar – Fes – Moss.
Test de Domino D-48

IV. OBJETIVOS Y TÉCNICAS APLICADAS


SESIONES: 22/02/2017, 24/02/2017, 25/02/2017.
Recopilación de Información
Aplicación de pruebas
Llenado de historia psicológica.

SESIÓN I
Objetivos:
Explicar los aspectos básicos de la Terapia Cognitivo – Conductual.
Afianzar el compromiso del paciente con la terapia
Técnicas:
Contrato Terapéutico
Dialogo expositivo
Psicoeducación

SESIÓN II
Objetivos:
Explicar la relación entre pensamiento, emoción y conducta con un caso
hipotético y personal.
Brindar herramientas para localizar las situaciones que generan tristeza
mediante el auto registró
Técnicas:
Dialogo expositivo
Columnas Paralelas.
Auto registró
Dialogo Socrático
Tareas en Casa

SESIÓN III
Objetivos:
Explicar Pensamiento automático y como identificarlo, explicar auto-
registró
Revisión de las Tareas de Casa
Técnicas:
Dialogo Expositivo
Auto-Registró (diseño)
Psicoeducación
Tareas para la Casa
SESIÓN IV
Objetivos:
Identificar Creencias Intermedias
Clarificar pensamientos Distorsionados
Revisión de la Tarea en Casa
Técnicas:
Retroalimentación
Psicoeducación
Debate Socrático
Tareas para la casa

SESIÓN V
Objetivos:
Clasificación de creencias intermedias
debate de creencias irracionales
Revisión de la Tarea en Casa
Técnicas:
Retroalimentación
Restructuración Cognitiva
Psicoeducación
Tareas para la Casa

SESIÓN VI
Objetivos:
Debatir creencias Irracionales (Tema sugerido por el paciente)
Técnicas:
Retroalimentación
Restructuración Cognitiva
Psicoeducación
Tareas para la Casa

SESIÓN VII
Objetivos:
Debatir Creencias Irracionales (Tema sugerido por el Paciente)
Elaboración de Actividades diarias, Información y diferencia entre
Dominio y Agrado.
Técnicas:
Retroalimentación
Restructuración Cognitiva
Dominio y Agrado
Psicoeducación
Tareas para la Casa

V. DIAGNÓSTICO
 TRASTORNO DISOCIAL EN NIÑOS SOCIALIZADOS F 91.2

VI. LABOR REALIZADA

 Observación y Entrevista Psicológica.


 Orientación y Consejería Psicológica.
VII. RECOMENDACIONES

 Terapia para el control de emociones.


 Terapia Cognitiva Conductual para el Control de Impulsos.
 Realizar ejercicios de relajación.
 Orientación y Psicoeducación con el tema de Control de Impulsos.
 Orientación y Consejería a los Padres
 No estar bajo factores estresores mucho tiempo.

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PSICÓLOGO(A)
C.P.A.D.E.P.P.

Los Olivos, 26 de Febrero del 2017

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