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PERÚ MINISTERIO DE

SALUD INSTITUTO NACIONAL DE SALUD MENTAL


“HONORIO DELGADO-HIDEYO NOGUCHI”

OFICINA EJECUTIVA DE ADMINISTRACIÓN


OFICINA DE PERSONAL

PLAN DE MONITOREOS OCUPACIONALES


EN EL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD
MENTAL HONORIO DELGADO – HIDEYO
NOGUCHI “HD-HN”

2023
CONTROL DEL DOCUMENTO

RUBRO A CARGO DE FECHA V. B.

Oficina de Personal /

ELABORADO POR Equipo de Seguridad 20/05/2023


y Salud en el
Trabajo

Comité de
Seguridad y Salud / /2023
en el trabajo

REVISADO POR
Oficina de
planeamiento / /2023

APROBADO POR Dirección General / /2023

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ÍNDICE

Pág.

I. INTRODUCCIÓN..................................................................................................4
II. FINALIDAD...................................................................................................4
III. OBJETIVOS.................................................................................................4
IV. AMBITO DE APLICACION...........................................................................5
V. BASE LEGAL...............................................................................................5
VI. DEFINICIONES............................................................................................5
VII. RESPONSABILIDADES......................................................................................6
VIII. PROGRAMA DE MONITOREOS OCUPACIONALES....................................6
8.1.1.MONITOREO DE ILUMINACIÓN.......................................................................7
8.1.2.MONITOREO DE RUIDO....................................................................................7
8.1.3.MONITOREO DE STRESS TERMICO..............................................................7
8.1.4.MONITOREO DE CO2.........................................................................................8
8.1.5.MONITOREO DE AGENTES BIOLOGICOS Y QUIMICOS – POLVOS
RESPIRABLES......................................................................................................8
8.1.6.MONITOREO DE AGENTES ERGONÓMICOS...............................................8
8.1.7.MONITOREO DE AGENTES PSICOSOCIALES...........................................10
IX. REGISTROS........................................................................................................11

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I. INTRODUCCIÓN

De acuerdo con la OMS, una persona realiza en el transcurso de su vida 75,000


horas de trabajo profesional aproximadamente. Unas buenas condiciones de
ambiente de trabajo son fundamentales para realizar sus actividades de forma
eficiente y segura.

En la actualidad se consideran a los agentes ocupaciones como entidades que


pueden producir en los trabajadores enfermedades ocupacionales o perjuicios
en la salud por exposición a los mismos.

Los monitoreos ocupacionales evalúan el nivel de exposición que tienen los


trabajadores a agentes ocupacionales en el desempeño de sus funciones. Es
importante mencionar que los resultados obtenidos en los monitoreos deben ser
comparados con los límites permisibles establecidos en la normativa vigente.

La puesta en práctica de los monitoreos ocupacionales es una excelente manera


de mejorar las condiciones laborales a las que los trabajadores de la Institución
se ven expuestos. Esta es considerada parte esencial de la salud pública y del
desarrollo económico de un país, ya que si se le da la adecuada atención, ayuda
a optimizar los procesos operativos. Si no se realiza un correcto seguimiento de
los factores de riesgo en los ambientes de trabajo, es posible que se generen
enfermedades ocupacionales como los siguientes:

Conforme a lo indicado en nuestra legislación, los monitoreos de agentes


ocupacionales se deben realizar según lo establecido en el Reglamento de la
Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, el cual hace mención a que la revisión
del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo se realiza por lo
menos una vez al año.

Es por ello, que siendo inminente la culminación de la emergencia sanitaria se


reajustan ciertas actividades y flujos descritos por lo que se debe retomar estas
prácticas con la finalidad de brindar una buena integridad física y emocional de
todos los trabajadores.

El presente plan y los criterios generales a cumplir, serán actualizados o


reajustados en base a la dinámica normativa vigente

II. FINALIDAD

Contribuir a la disminución de los riesgos laborales derivados de los agentes


ocupacionales así como la prevención de enfermedades laborales en los
trabajadores del INSM “HD-HN”

III. OBJETIVOS

Conocer los niveles de exposición a los que están expuestos los servidores de
las distintas áreas del INSM “HD-HN” y hacer seguimiento de los riesgos para
evitar afecciones a la salud de los mismos y enfermedades profesionales a largo
plazo

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IV. ÁMBITO DE APLICACIÓN

El presente plan es de aplicación en todas las Direcciones Ejecutivas,


Unidades Orgánicas y Departamentos del Instituto Nacional de Salud Mental
Honorio Delgado – Hideyo Noguchi “HD-HN”

V. BASE LEGAL

 Ley N° 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo


 Ley N° 30222, Ley que modifica la Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
 Decreto Supremo N°005-2012-TR, reglamento de la Ley N°29783 Ley de
Seguridad y Salud en el Trabajo.
 Resolución Ministerial N°375-2008-TR, Norma Básica de Ergonomía y de
Procedimiento de evaluación de riesgos Disergonómicos”
 Resolución Ministerial N°168-2015/MINSA, Aprueba el documento Técnico
“Lineamientos para la Vigilancia, Prevención y Control de las Infecciones
Asociadas a la Atención de Salud”
 Resolución Ministerial N° 850-2016-MINSA, que aprueba el documento
denominado “Normas para la elaboración de Documentos Normativos del
Ministerio de Salud”.
 Resolución Ministerial N° 456-2020-MINSA, que aprueba la Norma Técnica de
Salud N° 161-MINSA-2020/DGAIN, “Norma Técnica de Salud para el Uso de
los Equipos de Protección Personal por los trabajadores de los Instituciones
Prestadoras de Servicio de Salud”.

VI. DEFINICIONES

a) Agentes Ocupacionales: Son los agentes presentes en el ambiente de trabajo


que por sus propiedades puede aumentar la probabilidad de ocurrencia de un
evento adverso para la salud. Se clasifican en: físicos (ruido, iluminación, etc.),
químicos, biológicos, psicosociales y factores de riesgo Disergonómicos.
b) Ruido: El ruido es un sonido no deseado; su intensidad (o volumen) se mide en
decibelios (dB). La escala de Decibelios es logarítmica, por lo que un aumento de
tres decibelios en el nivel del sonido ya representa una duplicación de la intensidad
del ruido.
c) Iluminación: Es la relación de flujo luminoso incidente en una superficie por
unidad de área, expresada en Lux.
d) Iluminación Industrial: Es uno de los principales factores ambientales de carácter
micro climático, que tiene como principal finalidad el facilitar la visualización de las
cosas dentro de un contexto especial, de modo que el trabajo se pueda realizar en
unas condiciones aceptables de eficacia, comodidad y seguridad.
e) Luminaria: Equipo de iluminación que distribuye, filtra o controla la luz emitida por
una lámpara o lámparas y el cual incluye todos los accesorios necesarios para fijar,
proteger y operar esas lámparas y los necesarios para conectarse al circuito de
utilización eléctrica.
f) Lux: Unidad de medida del sistema métrico, para cuantificar los niveles de
iluminación.
g) Ergonomía: Llamada también ingeniería humana, es la ciencia que busca
optimizar la interacción entre el servidor, máquina y ambiente de trabajo con el fin

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de adecuar los puestos, ambientes y la organización a las capacidades y
limitaciones de los servidores.
h) Estrés térmico: Se define como la carga neta de calor a la que está expuesto un
trabajador o una trabajadora como resultado de tres tipos de factores que pueden
estar presentes en el trabajo, juntos o no:
• Condiciones ambientales de alta temperatura, alta humedad, calor, radiante, etc.
• Actividad física intensa.
• Ropa o equipos de protección individual (EPI) con características aislantes que
dificultan o impiden la transpiración.
i) Factores de Riesgo Disergonómico: Es aquel conjunto de atributos de la tarea o
del puesto, que inciden en aumentar la probabilidad que un sujeto, expuesto a
ellos, desarrolle una lesión en el trabajo. Incluyen aspectos relacionados con la
manipulación de cargas, sobreesfuerzos, posturas de trabajo, movimientos
repetitivos.

VII. RESPONSABILIDADES

7.1.- Del Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado – Hideyo


Noguchi”

Garantizar el cumplimiento de las acciones de realización del Monitoreo de


Agentes Ocupacionales, destinados a promover un área de trabajo seguro.

7.2.- Del Equipo de Seguridad y Salud en el Trabajo

Elaborar e implementar el presente plan de monitoreo de agentes ocupacionales.


Coordinar la realización del monitoreo de agentes ocupacionales con la empresa
especialista dentro de la institución.

7.3.- Trabajadores

Colaborar con el equipo técnico de monitoreo de la empresa especialista, para la


adecuada realización

7.4.- Empresa especialista

Empresa externa especializada en realización de Monitoreos de agentes


Ocupacionales, quien tendrá a su cargo la ejecución del monitoreo de acuerdo a
la normativa vigente

VIII. PROGRAMA DE MONITOREOS OCUPACIONALES

8.1 MONITOREO DE AGENTES FISICOS

Los Monitoreos Ocupacionales de Agentes Físicos a ejecutar en el Instituto


Nacional de Salud Mental “INSM HD-HN” son los que a continuación se detallan:

8.1.1 MONITOREO DE ILUMINACION


Medir los actuales niveles de iluminación existente en puestos y/o áreas
evaluadas
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Comparar los resultados obtenidos con los niveles mínimos requeridos por las
normas.

Metodología

Las mediciones de iluminación en los puestos de trabajo se efectuarán de acuerdo


a los criterios técnicos establecidos en la norma vigente.

Equipos a Usar

Luxómetro Digital, que transforma la energía luminosa en energía eléctrica,


graduada cuya unidad de medidas es el Lux.

Para dicho monitoreo se usará un LUXOMETRO debidamente calibrado y de


tomará como referencia los valores de “Norma Básica de Ergonomía y de
Procedimiento de Evaluación de Riesgos Disergonómicos R.M. N°375-2008-TR”

Puntos propuestos para Monitoreo de Iluminación: Total 5-10

8.1.2 MONITOREO DE RUIDO

Evaluar y determinar el nivel de presión sonora continuo equivalente y la dosis de


ruido en los puestos y áreas determinadas.
Proponer acciones correctivas, acciones preventivas y oportunidades de mejora.

Metodología

Las mediciones de niveles de presión sonora continuo equivalente se efectuarán


de acuerdo a los criterios técnicos establecidos en la Norma Técnica Peruana:
NTP –ISO-9612-2010 “Acústica. Determinación de la exposición al ruido laboral.
Método de ingeniería”.

Equipos a usar

Sonómetro debidamente calibrado, cuya unidad de medida es el Decibeles.

Puntos propuestos para Monitoreo de Ruido: Total 8

8.1.3 MONITOREO DE ESTRES TERMICO

El estrés térmico corresponde a la carga neta de calor o frío a la que los


servidores están expuestos y que resulta de la contribución combinada de las
condiciones ambientales del lugar donde trabajan, la actividad física que realizan y
de las características propias del individuo.

El monitoreo se desarrollará tomando en cuenta los criterios técnicos de la “Norma


Básica de Ergonomía y de Procedimiento de Evaluación de riesgos
Disergonómicos R.M. N° 375-2008-TR”.

Puestos propuestos para Monitoreo de Estrés Térmico (calor y frío): Total 10


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8.1.4 MONITOREO DE CO2

Verificar la carga neta de CO2 a la que los servidores están expuestos y que
resulta de la contribución combinada de las condiciones ambientales del lugar
donde trabajan.
El monitoreo se desarrollará tomando en cuenta los criterios técnicos de la norma
de ventilación.
Se debe realizar la medición una vez por semana durante dos semanas
consecutivas, en cada turno de trabajo.
Se pueden realizar todas las mediciones adicionales que se consideren
necesarias (mayor cantidad de personas en el grupo, realización de actividades
de intensidad diferente, etc.).

Puntos propuestos para el monitoreo de CO2: 150

8.1.5 MONITOREO DE AGENTES BIOLOGICOS Y QUIMICOS – POLVOS


RESPIRABLES

La medición de Agentes Biológicos y Químicos no es un proceso sencillo, la


propia naturaleza de los agentes biológicos son seres vivos, y sus requerimientos
vitales, condicionan la medición que deberá ser planificada cuidadosamente. Por
qué hay que medir dónde, cuándo y cuántas muestras se deben tomar para
obtener resultados representativos.

El monitoreo se realizará de acuerdo al agente

Biológicos (Ácaros) con el Análisis microbiológico de superficies de contacto.


Acreditado por IAS Unidad: Ufc/superficie muestreada

Químico polvo Biológico con el Análisis basado en la Metodología NIOSH 0600.


Equipo debidamente calibrado.

Puntos propuestos para el monitoreo de Agentes Biológicos y Químicos: 15

8.1.6 MONITOREO DE AGENTES ERGONOMICOS

El objetivo:

Establecer los parámetros que permitan la adaptación de las condiciones de


trabajo a las características físicas y mentales de los servidores con el fin de
proporcionarles Bienestar, Seguridad y Mayor Eficiencia en su desempeño.
Contribuir con reducir la incidencia y severidad de los Desórdenes Músculo
Esqueléticos (DME) relacionados con el trabajo en los puestos evaluados.

Metodología

Las herramientas que se describirán a continuación son las recomendadas por la


Norma Básica de Ergonomía y de Procedimiento de Evaluación de Riesgos
Disergonómicos RM 375-2008-TR.

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Método ROSA, acrónimo de Rapid Office Strain Assessment – Personal
Administrativo

Es una lista de comprobación cuyo objetivo es evaluar el nivel de los riesgos


comúnmente asociados a los puestos de trabajo en oficinas. El método es
aplicable a puestos de trabajo en los que el trabajador permanece sentado en una
silla, frente a una mesa, y manejando un equipo informático con pantalla de
visualización de datos. Se consideran en la evaluación los elementos más
comunes de estas estaciones de trabajo (silla, superficie de trabajo, pantalla,
teclado, mouse y otros periféricos). Como resultado de su aplicación se obtiene
una valoración del riesgo medido y una estimación de la necesidad de actuar
sobre el puesto para disminuir el nivel de riesgo.

Puntos propuestos para Monitoreo Ergonomico: 100

Método Rapid Upper Limb Assement – Personal Asistencial Consultorio Externo

Es un método que fue desarrollado en 1993 por MC Atamney y Corlett para


investigar los factores de riesgos asociados con los desórdenes de las
extremidades superiores. Rula usa diagramas de posturas del cuerpo y tablas de
puntaje para evaluar la exposición a los factores de carga extrema como son: El
número de movimientos, trabajos estáticos, fuerzas, posturas de trabajo
determinadas por equipos y muebles, y el tiempo de trabajo sin descanso. Este
método ofrece diferentes niveles de acción de acuerdo al riesgo encontrado, luego
de realizarse la evaluación. Sin embargo, no considera la evaluación de carga
biomecánica ni el gasto metabólico de energía.

La evaluación requiere que se considere el lado derecho y el izquierdo. Este


modelo divide al cuerpo en dos grandes grupos, el grupo A que incluye los
miembros superiores (brazos, antebrazos y muñecas) y el grupo B, que
comprende piernas, el tronco y el cuello. Mediante los diagramas y las tablas
asociadas al método, se asignará la puntuación a cada zona corporal (piernas,
muñecas, brazos, antebrazos, cuello, tronco)

Puntos propuestos para Monitoreo Ergonomico: 80

Método MAPO – Personal asistencial de Hospitalización

Es un método que valora el riesgo de sobrecarga biomecánica de la zona lumbar


durante el traslado de pacientes en los centros hospitalarios. Los elementos que
caracterizan la exposición a esta tipología de riesgo son:
• La carga asistencial debida a la presencia de pacientes no autosuficientes.
• El tipo y grado de discapacidad motora del paciente.
• Los equipos de trabajo.
• La formación de los trabajadores.
• Las características estructurales del ambiente de trabajo y de estancia en el
hospital.

Puntos propuestos para Monitoreo Ergonómico: 80

Método OCRA – Personal de Servicios Generales

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Hablamos de movimientos repetitivos refiriéndonos a aquellos realizados en
actividades, que se repiten, generalmente en ciclos cortos, que implican la
realización de esfuerzos o movimientos rápidos de grupos musculares, huesos,
articulaciones, tendones, ligamentos y nervios de una parte del cuerpo,
generalmente de las extremidades superiores. Según la norma UNE EN 1005-5
una tarea es repetitiva cuando está caracterizada por desarrollarse en ciclos de
trabajo repetidos. Es decir, la repetitividad es una característica de la tarea que
provoca que el trabajador que la desarrolla esté continuamente repitiendo el
mismo ciclo de trabajo, acciones técnicas y movimientos

Puntos propuestos para Monitoreo Ergonómico: 50

8.1.7 MONITOREO DE AGENTES PSICOSOCIALES

Monitoreo de Riesgos Psicosocial

Los agentes psicosociales son aquellas condiciones que se encuentran en una


situación laboral y están directamente relacionadas con la organización, el
contenido del trabajo y la realización de la tarea; y que tienen capacidad para
afectar tanto al bienestar o a la salud del servidor. Se utilizará la encuesta El
CENSOPAS - COPSOQ es un instrumento internacional validad en el Perú para la
investigación, la evaluación y la prevención de los riesgos psicosociales que tiene
su origen en Dinamarca. Y es ampliamente utilizado por especialistas en este
campo. El instrumento permite valorar a profundidad diversas dimensiones
psicosociales para diversos niveles de la organización.

Puntos propuestos para Monitoreo de Agentes Psicosociales: 625

IX. REGISTROS

El registro del presente documento es el Monitoreo de Agentes Ocupacionales se


debe registrar en el Formato INSM HD-HN-FOT-004 del Anexo 01 del presente.

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ANEXO 01

FORMATO DE REGISTRO DEL MONITOREO DE AGENTES FÍSICOS, QUÍMICOS,


BIOLÓGICOS, PSICOSOCIALES Y RIESGO DISERGONÓMICOS

REGISTRO DEL MONITOREO DE AGENTES FÍSICOS, QUÍMICOS, CÓDIGO: INSM HD-HN-FOT-004


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INSTITUTO NACIONAL DE SALUD MENTAL BIOLÓGICOS, PSICOSOCIALES Y RIESGO DISERGONÓMICOS VERSIÓN: 00
"HONORIO DELGADO-HIDEYO NOGUCHI"

1- DATOS DEL EMPLEADOR PRINCIPAL:

Empresa / Institución: N° REGISTRO:

Actividad Económica: N° Total Trabajadores:

Ubicación: RUC:

2.- DATOS DEL MONITOREO:

Área monitoreada: Físicos

Responsable del área monitoreada : Químicos


Indicar tipo de riesgo de agente a
Programa de Monitoreo (Adjuntar) : Biológicos
ser monitoreado:
N° trabajadores expuestos: Psicosociales

Fecha del monitoreo: Riesgo Disergonomicos

3.- DATOS DE LA ORGANIZACIÓN ENCARGADA DEL MONITOREO (de ser el caso):

Razón social de la empresa: RUC:


N° Trabajadores que realizan el
Dirección:
monitoreo:
4.- RESULTADOS DEL MONITOREO:

5. DESCRIPCIÓN DE LAS CAUSAS ANTE DESVIACIONES PRESENTADAS:

6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES SOBRE LOS RESULTADOS DEL MONITOREO:

RESPONSABLE DEL REGISTRO:

Nombres y Apellidos:

DNI: Fecha: Firma:

Cargo:
ANEXO 02

CRONOGRAMA DE MONITOREOS OCUPACIONALES


ANEXO 03

CRONOGRAMA DE CAPACITACIONES

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