4.

DIAGNOSTICO
4.1. RELEVAMIENTO Y ANALISIS DE LAS NECESIDADES O DEMANDAS
El rango de edad en las personas residentes de Coroico oscila en un 32% a personas entre 41 a
50 años, también observamos un 32% a personas < a 60 años, continuamos con un 235 de
personas entre 31 a 40 años y finalizamos con un 14% entre personas de 51 a 60 años de edad.
(tabla 1)

Se puede observar que las personas que son del sexo femenino presentan mayormente
hipertensión arterial en más cantidad que las personas que del sexo masculino esto puede ser
explicado por qué las mujeres tienen el gasto cardiaco 10% más alto, por lo cual tiene un 10%
menos de resistencia vascular sistémica lo que lleva a una presión del pulso más elevada y
frecuencia cardiaca mayor. (tabla 2)

La presión sistólica con los siguientes rangos demostró un 86% normal, un 10% presento la
presión arterial alta grado 1 :130-139, un 5% de las personas llegaron a presentar la presión
arterial alta grado 2: >140. (tabla3)

La presión diastólica con los siguientes rangos un 86% de las personas se encuentran en un
rango normal, un 5% de las personas tienen la presión arterial elevada, otro 5% de las
personas tienen la presión arterial alta grado 1 y por ultimo un 5% de las personas presentaron
la presión arterial alta grado 2. (tabla 4)

Trascendencia:
La prospective studies collaboration observo que las asociaciones específicas de edad de la
mortalidad por un infarto con la presión arterial eran ligeramente mayores en las mujeres que
en los varones y llegaron a la conclusión de que “en lo que respecta a la mortalidad vascular en
su conjunto, el sexo tiene poca relevancia”. En Estados Unidos la prevalencia de hipertensión
es mayor en las mujeres de más de 65 años que en los varones.

Edad:
El número de personas mayores de 65 años se ha ido incrementando con rapidez y en menos
de 25 años una de cada 5 personas en Estados Unidos supera esta edad. La presión arterial
sistólica aumenta progresivamente con la edad y las personas de edad avanzada con
hipertensión arterial presentar mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares.

Vulnerabilidad:
La hipertensión no es curable, pero es prevenible o puede ser pospuesta a través de un grupo
de intervenciones preventivas entre las que se destacan la disminución del consumo de sal,
una dieta rica en frutas y verduras, el ejercicio físico y el mantenimiento de un peso corporal
saludable.

4.2. CARACTERISTICA DE LA SITUACION INICIAL CON LA SITUACION DESEABLE

En relación a la edad el número mayor de pacientes con hipertensión arterial en la localidad de
Nor Yungas esta entre los 50 a 60 años los cuales fueron varones en un 2,7% en relación a las
mujeres fue 1,6% en relación al estado civil y el nivel de instrucción no son aspecto que pueda
llevar a la hipertensión arterial, de acuerdo a los antecedentes los familiares un 33% de los
encuestados refieren tener antecedentes familiares como indica la literatura que esta entre un
30 a 50%.

De acuerdo con los hábitos y estilos de vida un 54% de la población estudiada consume alcohol
y la diferencia entre el consumo de alcohol entre varones y mujeres es similar según datos de
la OPS/OMS, existe una asociación entre el consumo de alcohol y las cifras de presión arterial,
observando que el consumo regular de alcohol ocasiona el aumento de la presión arterial, de
acuerdo a datos de la OPS/OMS, en Bolivia el consumo de alcohol ha aumentado en más de un
30%.

El consumo de tabaco en la población estudiada es un 31,5%. Varones en un 19% y un 12,5 en

las mujeres, se puede observar que la diferencia entre un género es casi similar, de acuerdo a
datos de la OPS/OMS la prevalencia de tabaquismo en Bolivia es de 14,8% y en la localidad de
Coroico estas adquieren el habito como en el resto de los países.

La actividad de las mujeres en esta población es la venta de alimentos y de productos en

mercados, tiendas y restaurantes lo que hacen que tenga poca actividad física y sedentarismo
llevando al sobrepeso y obesidad en las mujeres.

En cambio, los varones hacen mayor actividad física porque la mayoría de los encuestados se
dedican a la agricultura lo que hace que se trasladen a su lugar de trabajo en caminatas largas.
Un grupo pequeño de la población trabaja usando una computadora u otro tipo de pantalla,
venta de diferentes productos y los fines de semana practican algún tipo de deporte.

El consumo de alimentos saludables como el pescado, huevo, frutas, verduras, cereales

integrales, leche y agua son los productos que más consumen de los encuestados un 15,6%
refieren consumir alimentos saludables y presentaron hipertensión arterial y un 75,4 tenían
una presión arterial normal con los cambios de hábitos y estilos de vida. Se pudo evidenciar
que un 1% de los encuestados que consumen alimentos no saludables presentaron algún
grado de hipertensión arterial y un 3,6% presentaron presión arterial normal alta, a este grupo
es recomendable enseñar que consuman alimentos saludables para controlar que no
aumenten su presión arterial.

4.3. identificación de las causas del problema y evaluación en función de las

discrepancias entre la situación inicial y lo deseable
La hipertensión arterial es un trastorno por el cual los vasos sanguíneos tienen
persistentemente una tensión elevada. La sangre se distribuye desde el corazón a todo el
cuerpo por medio de los vasos sanguíneos. con cada latido, el corazón bombea sangre a los
vasos.

La presión arterial alta es el factor de riesgo más importante para las enfermedades
cardiovasculares. Cada año en Estados Unidos 1,6 millones de personas mueren a causa de
enfermedades cardiovasculares de las cuales aproximadamente medio millón tiene menos de
70 años, lo que se considera una muerte prematura y prevenible. La hipertensión afecta al 20%
de la población adulta en el mundo, lo que significa que aproximadamente 250 millones de
personas en América sufren de hipertensión arterial.

4.4. fundamentación de la intervención

La hipertensión arterial es una enfermedad muy prevenible, sobre todo en países de ingresos
bajos y medianos. La hipertensión arterial es uno de los principales factores de riesgo para
sufrir una enfermedad cardiovascular así causando graves problemas en la calidad de vida de
las personas con hipertensión arterial ya que su prevalencia es muy alta, esta así misma se
incrementa dependiendo de la edad.

En su etiología se relaciona con los factores de riesgo en la mayoría de las veces son
modificables como la obesidad, tabaquismo y sedentarismo.

Considerando todos los aspectos, así como la gravedad de la patología por su repercusión que
puede causar en diferentes órganos y su presentación en la mayoría de estos casos es
asintomática, se hacen necesario y urgente prevenir a las personas educando sobre estos
factores de riesgo que pueden tener para desarrollar la enfermedad.

Por las razones antes expuestas, al conocer los diferentes datos que pueden causar una
hipertensión arterial se realizará protocolos para la medición de la presión arterial, esta acción
nos permitirá realizar acciones en favor de la seguridad de los pacientes. Los pacientes que
estén en un factor de riesgo de un sobrepeso, obesidad, sedentarismo, tabaquismo, serán
sometidos a un programa de prevención de hipertensión arterial. Este protocolo se realizará
en el hospital general de los yungas ubicado en Coroico capital del departamento de La Paz
Bolivia.