APARATO URINARIO

HISTOLOGÍA

DR. JOSÉ MANUEL ORNELAS AGUIRRE

 FORMADO POR:

• 2 Riñones
• 2 Uréteres
• Vejiga
• Uretra
• Este aparato contribuye a mantener la homeostasis produciendo la orina, a través de la
cual se eliminan diversos residuos del metabolismo y agua, electrolitos y otros elementos
que no son electrolitos en exceso en el medio interno.
• Los riñones secretan hormonas:
• Renina- regulación de la presión arterial
• Eritropoyetina- estimula la producción de hematíes
• Riñones+piel= activación vitamina D-absorción del Ca
 RIÑON UNIDAD:: NEFRONA

• Tiene forma de frijol, con un borde convexo y uno

cóncavo, en el que se encuentran el hilio (penetran y
salen los vasos sanguíneos, entran nervios y salen los
ureteres), también contiene 2-3 calices que forman la pelvis
renal).

• Capsula de tejido conjuntivo denso.

• Zona cortical: tiene más o menos 1 cm. de
espesor y presenta 7 a 8 proyecciones
orientadas hacia el seno renal, las
columnas renales (de Bertin).
• Zona medular: 10-18 pirámides medulares(
de Malpighi), cuyos vértices sobresalen en
los calices renales, estas son las papilas
perforadas c/u por 10-25 orificios (zona cribosa).
De la base de las pirámides parten los
radios medulares.
- Lobulo: const. por un radio medular y tejido
cortical que lo rodea.
• Cada riñón está constituido por entre 1 y 4
millones de nefronas.
• Cada nefrona esta formada por una parte
delimitada, el corpúsculo renal o de
Malpighi, por el túbulo contorneado
proximal, por las partes delgada y gruesa
del asa de Henle, por el túbulo contorneado
distal, y por los tubos y conductos
colectores.
 CORPUSCULOS RENALES Y
FILTRACION DE SANGRE
• CORPUSCULO RENAL: formado por un ovillo de
capilares (glomérulo) rodeado por la capsula de
Browman (2 hojas: int/ext). Entre las 2 hojas de la capsula
de Browman está el espacio capsular que recibe liquido
filtrado.
• Polo vascular: penetra y sale arteriola aferente
• Polo urinario: nace el túbulo contorneado proximal
• Al penetrar en el corpúsculo renal, la arteriola aferente
se divide en vasos capilares que van a formar asas.
• En los capilares glomerulares circula sangre arteria,
cuya presión hidrostática está regulada por la arteriola
eferente(mayor cant musculo liso).
• Hoja ext. o parietal de la capsula de
Browman:
• Epitelio plano simple pavimentoso que se
apoya en una lámina basal y una fina capa de
cel. reticulares.
• Hoja int o visceral: Podocitos->cuerpo celular-
>prolongaciones primarias->prolongaciones
secundarias
• Estos se encuentran en la lámina basal del
capilar.
• Entre las prolongaciones secundarias de los
Podocitos hay espacios denominados
hendiduras de filtración
• Los capilares glomerulares son de tipo fenestrado sin
diafragma en los poros de las células endoteliales.
• Tiene una lamina basal entre las cel endoteliales y
podocitos(principal barrera de filtración) constituida
por 3 capas: 1. lamina clara int 2. lamina densa(filtro de
colágeno tipo IV y laminina) 3. lamina clara ext. Las
laminas claras cont. Fibronectina que establece uniones
con la celula.
• El filtrado glomerular tiene una composición similar a
la del plasma sanguíneo, casi no tiene proteínas y es
abundante la albumina plasmática.
 CELULAS MESANGIALES
• Los capilares glomerulares poseen células mesangiales en ciertas
regiones de su pared en los puntos donde la lamina basal no rodea
toda la circunferencia de un solo capilar, constituyendo una
membrana común a dos o mas asas capilares.
• Estas células se contraen y tienen receptores para la angiotensina
II, la activación de los receptores reduce el flujo sanguíneo
glomerular.
• También posee receptores para la hormona
natriuretico(sintetizado en las células musculares de las aurículas),
que es un vasodilatador y aumenta el volumen de sangre de los
capilares.
• Otras funciones: Soporte estructural del glomérulo, sintetizan la
matriz extracelular, fagocitan y digieren sustancias normales o
patológicas.
 TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL

• Nace en el polo urinario

• Epitelio cuboide o columnar bajo
• Sus células tienen un citoplasma acidofilo( presencia
mitocondrias)
• El citoplasma apical presenta microvilli, que forma un
borde en cepillo. De la base de los microvilli parten
los canalículos que aumentan la capacidad de
absorber macromoléculas. En los canalículos se
forman las vesículas de pinocitosis con las
macromoléculas (proteínas masa molecular inf a 70
kDa, que atraviesan la barrera de filtración y se
fusionan con lisosomas donde las moléculas son
digeridas. La parte basal de estas cel. Presenta
abundantes mitocondrias y prolongaciones laterales.
• Luz amplia rodeados de muchos capilares
sanguíneos
• El filtrado glomerular se dirige al túbulo
contorneado proximal, donde empieza el proceso
de absorción y secrecion. (en este segmento se
absorbe la totalidad de la glucosa y aa- transporte
activo y aprox 85% agua y cloruro sódico)
• El T proximal también:
Sut que se debe eliminar, valor nomas en sangre 0.5 mg por decilitro
• Secreta creatinina y sust extrañas como a.
paraminohipurico y la penicilina.
 ASA DE HENLE
• Estructura en forma de U
• Interviene en la retención del agua
• Consta de un segmento grueso y uno
delgado.
• Segmento descendente de la parte
gruesa->diámetro->60micras-
>12micras y se continua con la parte
descendente delgada. La luz de este
segmento es amplia porque la pared
del asa está formada por células
aplanadas.
• El asa de Henle: Origina un gradiente de
hipertonicidad en el intersticio medular que
influye en la concentración de la orina, a medida
que esta pasa por los conductos colectores.
• Segmento delgado descendente es permeable al
agua.
• Segmento delgado ascendente impermeable al
agua.
• Segm ascendente grueso: el cloruro sódico
transportado activamente hacia fuera del asa para
obtener el gradiente medular.
• Aprox 1/7 parte de los corpúsculos se localizan
cerca de la unión corticomedular formando parte de
las nefronas yuxtamedulares (crean un gradiente de
hipertonicidad en el intersticio de la medula renal/ asas de
Henle muy largas hasta la prof de la medula renal), las
otras reciben el nombre de nefronas corticales.
• Nefronas: proceso de filtración, absorción y
secreción. (segmento delgado muy corto y
descendente, sin segmento delgado
ascendente(corticales))
 TÚBULO CONTORNEADO
DISTAL
Es continuación del asa de Henle, esta se vuelve
tortuosa y ahí es cuando pasa a llamarse TCD
Está revestido por epitelio simple cúbico
Se Distingue del TCP por:
• Menor número de células
• No ribete en cepillo
• Menos acidófilas
 TÚBULO CONTORNEADO DISTAL

El TCD se apoya sobre el corpúsculo renal de

la misma nefrona, en esta parte, las células de
su pared se transforman a cilíndricas altas,
con núcleos alargados y cercanos unos a otros,
con aparato de Golgi en la región basal.
Este segmento modificado se llama mácula
densa, la cual es sensible a:
• Contenido ionico
• Volumen de agua del líquido tubular
Produce moléculas señalizadoras que
promueven la liberación de renina.
 TÚBULOS Y CONDUCTOS
COLECTORES.
La orina pasa de los TCD a los túbulos colectores,
los cuales desembocan en los conductos colectores,
de mayor calibre, y que desembocan en las papilas
renales.
Sus células son claras y con muy escasos
organelos.
CC de la médula participan en los mecanismos de
concentración de orina (retención de agua)
 TÚBULOS Y CONDUCTOS
COLECTORES

• TC más delgados que los CC (40 Micrómetros de

diámetro) y está revestido por epitelio simple
cúbico
• Conforme confluyen y forman el CC su epitelio pasa
a simple cilíndrico y su diámetro aumenta (200
micrómetros cerca de la papila)
 APARATO YUXTAGLOMERULAR

Cerca de el corpúsculo renal, la arteriola aferente (a

veces, también la eferente) carece de membrana
elástica interna y sus células musculares están
modificadas (Células yuxtaglomerulares)
La mácula densa suele encontrarse cerca de las
células yuxtaglomerulares, ambas forman el
aparato yuxtaglomerular.
Las células mesangiales extraglomerulares
también forman parte del A.Y, aunque su función es
poco conocida
 LAS CÉLULAS YUXTAGLOMERULARES
PRESENTAN CARACTERÍSTICAS DE CÉLULAS
SECRETORAS DE PROTEÍNAS.

• RER abundante
• Aparato de Golgi desarrollado
• Núcleo esférico
• Citoplasma repleto de gránulos de secreción,
que miden de 10 a 40 nm.
 LAS CÉLULAS YUXTAGLOMERULARES
SECRETAN RENINA
Esta enzima no tiene acción directa con el aumento de la tensión arterial y la secreción
de aldosterona (Hormona de la corteza suprarrenal)
Actúa sobre el angiotensinógeno (globulina del plasma)
Libera angiotensina I (Decapéptido)
Una enzima plasmática elimina dos a.a de la angiotensina I, convirtiéndola en
angiotensina II (octapéptido)
SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA- ALDOSTERONA
CIRCULACIÓN SANGUÍNEA
 INTERSTICIO RENAL
• Es el espacio entre las nefronas y los vasos sanguíneos y
linfáticos.
• Muy escaso en la corteza, aumenta en la médula.
• Es tejido conjuntivo con fibroblastos, fibras colágenas y,
principalmente en la médula, una sustancia fundamental muy
hidratada y con muchos proteoglicanos.
• En el intersticio renal medular se encuentran las células
intersticiales, que contienen gotitas lipídicas en el citoplasma
y producen prostaglandinas y prostaciclinas.
• En el intersticio renal cortical se produce el 85% de la
eritropoyetina total del cuerpo
 VEJIGA Y VÍAS URINARIAS

• Organos encargados de almacenar y conducir al exterior

la orina producida en los riñones.
• Cálices, pelvis renal, uréteres, y la vejiga tienen la misma
estructura básica, aunque su pared sufre un
engrosamiento gradual en dirección a la vejiga.
• La mucosa se compone de un epitelio de transición y una
lámina propia de tejido conjuntivo que varía entre laxo y
denso.
 VEJIGA Y VÍAS URINARIAS.

Vejiga urinaria vacía (izquierda)

Vejiga urinaria llena (derecha)
 VEJIGA Y VÍAS URINARIAS

Capa muscular está compuesta por:

• Estrato longitudinal interno
• Estrato circular externo
• Estrato longitudinal externo adicional (por debajo de la
porción inferior del uréter)

En la parte proximal de la uretra, la musculatura de la vejiga

forma su esfínter interno.
 VEJIGA Y VÍAS URINARIAS

• El uréter atraviesa la vejiga en forma oblicua, formando una

válvula que impide el reflujo de la orina. Esta parte sólo
tiene músculo longitudinal, cuya contracción abre la válvula
facilitando el paso de la orina hacia la vejiga.
• Por fuera, la capa adventicia envuelve las vías urinarias
(excepto en la parte superior de la vejiga, cubierta por el
peritoneo)
 URETRA

• Conduce la orina de la vejiga al

exterior
• Hombre conduce semen y orina
• Mujer exclusivo para orina
 URETRA MASCULINA

Porción prostática.
• Conductos de secreción prostáticos se abren en esta porción
• Desembocan conductos eyaculadores
• Revestida por epitelio de transición
Uretra membranosa.
• 1 cm de longitud
• Revestida por epitelio pseudoestratificado cilíndrico
• Esfínter externo de la uretra (músculo estriado)
Uretra esponjosa
• Cerca de su extremo distal forma la fosa navicular
• Revestida por epitelio pseudoestratificado cilíndrico con
regiones de epitelio estratificado plano al final

Glándulas de Littre son del tipo mucoso y se encuentran en

toda la uretra, especialmente el la porción esponjosa.
 URETRA FEMENINA
• Mide de 4 a 5 cm
• Revestida por epitelio estratificado
plano con regiones de epitelio
pseudoestratificado cilíndrico
• Cerca de su abertura exterior,
presenta el esfínter externo de la
uretra, de músculo estriado
GRACIAS POR SU ATENCIÓN