UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN

FACULTAD DE ENFERMERÍA

U.A: ENFERMERÍA QUIRURGICA

AMBIENTE SUSTENTABLE EN LA UNIDAD QUIRÚRGICA

Por:

Semestre: 7to Grupo:05

Monterrey Nuevo León a 14 de Abril del 2023
INTRODUCCIÓN
 ESTÁNDARES DE DESCONTAMINACIÓN, ESTERILIZACIÓN Y
DESINFECCIÓN
DEFINICIONES:
 Antisepsia: proceso de eliminación de la mayoría de los organismos
patógenos en un tejido vivo
 Descontaminación: Proceso por el cual dispositivos recién usados o
sucios se vuelven seguros para su manipulación en cirugía
 Desinfección: Destrucción de los microorganismos por medio de calor o
sustancias químicas, no se destruyen esporas
 Esterilización: Proceso mediante el cual se destruyen todos los
microorganismos incluyendo esporas Limpieza: destrucción de suciedad
orgánica e inorgánica con detergente y lavado.
 Antiséptico vs Desinfectante: piel y superficies
 Bacteriostático: inhibe colonización, no destruye bacterias
 Contaminado: superficie o tejido que ha estado en contacto con una fuente
potencial o real de microorganismos
 Detergente: sustancia que degrada restos orgánicos por emulsificación.
El instrumental se limpia después de una cirugía, se transfiere de manera segura,
se descontamina después para que su manipulación sea segura, se prepara para
desinfección o esterilización y finalmente se esterilizan para conservarlo en
condiciones que mantengan la esterilidad
ESTÁNDARES Y REGULARIZACIONES:
Asociación para el avance de la instrumentación quirúrgica (AAMI):
Prácticas recomendadas e información técnica para profesiones médicas
Asociación de instrumentistas quirúrgicos (AST): Organización
profesional de instrumentistas quirúrgicos
Asociación de enfermeros quirúrgicos certificados (AORN):
Organización profesional de instrumentistas quirúrgicos
Centro para control y prevención de enfermedades (CDC): Establece
protocolos en todas las áreas de la salud
Comisión conjunta (JC): Organismo/ agencia de acreditación de todas las
organizaciones de atención sanitaria, supervisa seguridad de los px.
Práctica Basada en Evidencia
SELECCIÓN DEL MÉTODO DEL PROCEDIMEINTO:
BUENAS PRÁCTICAS DEL PROCEDIMEINTO:
1. Área especialmente designada: alejada del área quirúrgica y de sectores de
atención a los pacientes.
2. Personal bien entrenado.
3. El establecimiento sanitario otorga documentos escritos con las políticas y
procedimientos basadas en los estándares aceptados por las
organizaciones acreditadoras.
4. Se usan métodos de control de calidad basados en la evidencia para validar
y monitorizar la eficacia de los métodos de reprocesamiento.
PARÁMETROS:
Todo instrumental debe llevar lote y fecha por si sucede algún percance que indique algún
error en la esterilidad, resguardar el resto Se debe llevar un registro del material
procesado.

LIMPIEZA EN EL LUGAR DE USO:

1. El material e instrumentos expuestos a sangre y tejidos se limpian antes,
durante y después de la cirugía.
2. Se puede usar gasa húmeda o cubeta con agua.
3. Al finalizar la cirugía se separan los materiales cortantes.
4. El resto de los instrumentos se coloca en una cubeta con agua.
5. Se retira el agua antes de transportarlos
6. Se transportan en un carro cubierto y cerrado al área de descontaminación.
DESCONTAMINACIÓN:
1. Verificar una adecuada salida del material del quirófano, así como su
traslado al área de descontaminación
2. ROPA: Protección ocular Mascara facial Guantes Ropa o bata Calzado y
cubre botas a prueba de agua
3. Clasificación
 Materiales o equipamientos no  Juntas, tornillos, pernos y otras
sumergibles partes pequeñas
 Instrumentos con puntas o  Instrumentos pesados
bordes cortantes  Instrumentos delicados
  Instrumentos sensibles a  Cubetas
presión o el calor  Tubos, cánulas de aspiración
 Contenedores de instrumentos
TIPOS:
 Limpieza manual: Sumergir en agua con detergente, fregar con un cepillo si
es necesario
 Limpieza ultrasónica : Sumergir en agua, se transmiten ondas sonoras que
expulsan los residuos fuera del instrumental
 Lavador-esterilizador
 Lavador-desinfectado
 Lubricación
PROCEDIMEINTO EN EL ÁREA LIMPIA:
1. Inspección del instrumental (completo, en buen estado y limpio)
2. Armado de los juegos (instrumento con anillas siempre abiertos,
instrumentos cortantes hacia abajo, instrumentos con partes móviles van
desarmados)
3. Envoltura Telas reusables de algodón o algodón y poliéster Materiales
desechables sintéticos
4. Envoltura en sobre Bolsas solo en objetos livianos Contenedor
MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN:
Un método de esterilización es efectivo solo cuando se reúnen ciertas condiciones
1. Tiempo suficiente
2. Saturación y superficie de exposición: todas las partes del artículo deben
estar expuestas al proceso
3. Temperatura
4. Calidad del agente esterilizador, aire y agua
5. Presencia de humedad
6. Método de empaquetado
AIRACIÓN:
Proceso de suma importancia cuya finalidad es eliminar las partículas residuales
del gas contenido en los artículos esterilizados con óxido de etileno por su alto
grado de toxicidad. 8 horas a 60°C 12 horas a 50 °C

PROCESO QUÍMICO:
El ciclo de esterilización por gas plasma tiene 4 fases:
1. Fase de vacío: se evacúa el aire de la cámara para reducir la presión
2. Fase de inyección: Se inyecta peróxido de hidrógeno en la cámara central,
donde se vaporiza
3. Fase de difusión: El vapor se desplaza por toda la cámara
 4. Fase de plasma: la energía de radiofrecuencia desintegra el vapor creando
un plasma que contiene radicales libres y luz ultravioleta. Los componentes
se reintegran formando oxígeno y agua que se disipan en la cámara, que
completa el ciclo.

PRIONES:
Los instrumentos expuestos a los priones de la enfermedad de Creutzfeldt Jakob
no se pueden esterilizar de manera convencional, ya que los priones son
partículas proteicas, no son células y no está relacionada con virus ni bacterias
CONCLUSIÓN
REFERENCIAS
Fuller, J. K. (2013). Instrumentacin quirrgica / Surgical instrumentation: Principios Y

Prctica / Principles and Practice.