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ESTERILIZACIÓN

Técnica de saneamiento cuya finalidad es la destrucción de toda forma de vida, aniquilando


todos los microorganismos, tanto patógenos como no patógenos, incluidas sus formas
esporuladas, altamente resistentes.

(McGraw-Hill, 2019)
En microbiología, es imperativo la utilización de material estéril, tales como; medios de cultivo,
material de vidrio (pipetas, placas Petri) e incluso, en ocasiones particulares, la ropa de trabajo.
La resistencia de los agentes infecciosos a la esterilización va a depender de la resistencia que
posean a la temperatura y presión, carga (cantidad) del agente presente en el material inanimado,
y la presencia de materia orgánica en el material inanimado.

ILUSTRACIÓN 1: Grados de resistencia de los microorganismos. Recuperado de:


https://www.mheducation.es/bcv/guide/capitulo/8448164180.pdf
Procesos asociados a una esterilización
1. Limpieza del material
2. Descontaminación del material
3. Inspección del material
4. Preparación y empaque del material
5. ESTERILIZACIÓN DEL MATERIAL
6. Almacenamiento del material
7. Entrega de material
(Garrido N, 2015)
Clasificación de los materiales que se esterilizan
Los distintos objetos e instrumentos que se someten a esterilización deben clasificarse según sus
características antes de ser sometidos a procesos de esterilización
Entre estas características figuran:
-Resistencia al método esterilizante
-Estabilidad
-Seguridad para las personas
-Libres de toxicidad
-Características de fabricación (El personal debe conocer el cuidado y mantenimiento)

(McGraw-Hill, 2019)
AUTOCLAVE
Primer método de esterilización
El Autoclave, tal como lo conocemos, fue construido por primera vez en 1880 por microbiólogo
francés Charles Chamberland.
Este método es el más usado en los laboratorios, debido a que produce mayor volumen de
material estéril, destruye en un menor tiempo la materia infecciosa presente y no daña el material
a esterilizar (siempre que este último sea apto para ser autoclavado).
(Garrido N, 2015)
CARACTERÍSTICAS
Un autoclave es un recipiente metálico de paredes gruesas con cierre hermético que
permite trabajar con vapor de agua a alta presión y alta temperatura
Requiere 135°C durante 7-10 minutos de vapor de agua saturado a alta presión o 121°C durante
alrededor de 15 a 20 minutos dependiendo del tamaño de la carga y el contenido.
(McGraw-Hill, 2019)& (TP-Laboratorio Químico, 2019)
Las autoclaves son muy utilizadas en laboratorios como medida elemental para esterilizar el
material. No obstante, debido al uso de vapor de agua a alta temperatura, ciertos materiales como
el papel y muchos plásticos (a excepción del polipropileno), no pueden ser esterilizados en
autoclave.
La autoclave es un dispositivo de uso general en laboratorio y no es un producto sanitario, por lo
tanto, no lleva marcado CE según la directiva 93/42/EEC ni le es de aplicación esta legislación.
Cuando la autoclave está destinada a la esterilización de productos sanitarios tiene unos
requisitos especiales.
La autoclave inactiva todos los virus y todas las bacterias, aunque se debe tener en cuenta que
algunos microorganismos son capaces de soportar sus altas temperaturas.
La esterilización mediante vapor de agua es el método más efectivo, pues destruye a los
microorganismos coagulando sus proteínas.
Mata microorganismos por la coagulación de proteínas (desnaturalización), lo que es causado
por la rotura de los puentes de hidrógeno que son los que mantienen a las proteínas en su forma
tridimensional;1 las proteínas por lo tanto regresan a su estructura secundaria, se coagulan y se
convierten en proteínas no funcionales. El calor húmedo puede penetrar más rápidamente que el
calor seco porque las moléculas de agua conducen mejor el calor que las moléculas de aire
http://www.higiene.edu.uy/cefa/2008/esterilizacionydesinfeccion.pdf

PARTES DE EL AUTOCLAVE
 Válvula de seguridad: Su función es evitar la salida de vapor o de agua antes de que
termine el proceso de esterilización.
 Válvula de drenaje: la cual es por donde sale el vapor que se produce del agua calentada
en la resistencia, cuando se alcanza la temperatura ideal para la esterilización.
 Manómetro: Permite monitorizar la presión interna del calderin
 Termostato: Indica la temperatura de la cámara o calderin
 Resistencia: la cual se utiliza para calentar el agua que irá en el calderin, que será
trabajado a ciertas temperaturas dependiendo del grado de esterilización al cual se quiera
llegar.
 Bandeja: donde estará colocado el material que se desea esterilizar.
 Calderin: dónde se trataba a las temperaturas necesarias que deben ser producidas para
eliminar las bacterias y los microorganismos que se desean eliminar.
 Tapa: la cual no es más que el cierre de la maquinaria.
(Garrido N, 2015)
FACTORES QUE INFLUYEN
El calor húmedo destruye los microorganismos por coagulación de sus proteínas celulares.
Emplean vapor de agua saturado a una presión de 15 libras lo que permite que la cámara alcance
una temperatura de 121ºC. La presión es ejercida por el vapor de agua contra las paredes de la
cámara para liberar el aire del equipo. El tiempo de esterilización usualmente es de 15 minutos,
sin embargo, en algunas oportunidades, dadas las características del material, es necesario variar
el tiempo de esterilización.
Sólo cuando el vapor se coloca bajo presión, es cuando su temperatura aumenta por encima de
los 100ºC y esto permite alcanzar las temperaturas de esterilización (121ºC) causando la
desnaturalización de enzimas provocando una coagulación o solidificación de su masa
protoplásmica, deteniendo sus procesos vitales, lo que conlleva a la muerte de los
microorganismos y la destrucción de las esporas.
(Gutiérrez S, 2008) & (Garrido N, 2015)
Los ciclos más habituales del autoclave
Ciclo de 105 ºC, para la desinfección de líquidos y objetos delicados. No olvidemos que por
debajo de los 120 ºC sólo se puede hablar de desinfección, nunca de esterilización.
Ciclo de 120 ºC, para la esterilización general del instrumental, guantes y tejidos clínicos.
Ciclo de 134 ºC, para la esterilización de material quirúrgico o con riesgo.
Ciclo de 143 ºC, llamado también ciclo rápido. Para esterilizar fundamentalmente instrumental
cuyo uso pueda ser inmediato o urgente.
(Servicio de Salud y Riesgos, s.f)

TIPOS DE AUTOCLAVES
 Autoclaves clase N: se caracterizan por sus dimensiones reducidas y sirven para esterilizar el
material simple. No permiten esterilizar materiales textiles, cargas porosas, cuerpos huecos ni
productos embolsados, ya que las características del ciclo no permiten superar pruebas
específicas desde el punto de vista físico. Otra debilidad de estos dispositivos es que no se
garantiza la correcta penetración del vapor.
 Los autoclaves clase B tienen dimensiones reducidas, aunque presentan prestaciones que pueden
compararse a las que presentan instalaciones hospitalarias más grandes. Con autoclaves clase
B se puede esterilizar cualquier tipo de carga: materiales porosos, materiales embolsados, textiles
y cuerpos huecos como instrumental, turbinas y cánulas.
 Por último, autoclaves clase S se consideran todos los demás. En la práctica, se trata de la clase
intermedia entre los autoclaves clase N y los B. Sus características no están definidas por
ninguna norma, por ello sus prestaciones las determina el diseñador y las define el fabricante en
función de pruebas específicas.
El autoclave más utilizado hoy en día son los autoclaves clase B garantiza un máxima
versatilidad y se adapta a los contextos más diversos. Tiene un formato pequeño, pero a pesar de
eso asegura un rendimiento de calidad con la más alta eficacia y los mayores estándares de
seguridad.
(Paula L, 2017)
TIPOS DE CARGA
Los tipos de carga que se pueden introducir en un autoclave para esterilizar son los siguientes:
Carga sólida: Son artículos no porosos, sin ranuras ni fisuras u otras características que puedan
obstaculizar la penetración del vapor en el material, ejemplos de carga sólida son pinzas,
limpiadores de sarro, porta agujas, espejo.
Carga porosa: material que puede absorber los fluidos, ejemplos de carga porosa serían batas de
cirugía y gasas.
Carga hueca de tipo A: longitud/diámetro >5mm, ejemplo de carga hueca de tipo A sería una
turbina
Carga hueca de tipo B: longitud/diámetro <5mm, un ejemplo de carga hueca de tipo B sería una
cánula para cirugía
(Servicio de Salud y Riesgos, s.f)

El funcionamiento del autoclave

El proceso completo de esterilización en un autoclave se compone de diferentes fases:


 Fase de purgado: A medida que la resistencia calienta el agua del fondo del calderín, se
va produciendo vapor que desplaza el aire, haciéndolo salir por la válvula de purgado que
está abierta. Esta fase termina cuando se alcanza la temperatura de esterilización.
 Fase de esterilización: Una vez cerrada la válvula de purgado y alcanzada la temperatura
de esterilización previamente seleccionada se inicia el proceso de esterilización.
 Fase de descarga: Terminado el proceso de esterilización, deja de funcionar la resistencia
calefactora, con lo que deja de producirse vapor y la presión y temperatura del calderín
empieza a bajar poco a poco.
 https://www.quiminet.com/articulos/como-funciona-el-autoclave-22563.htm

Instrucciones de Manejo del AUTOCLAVE

a) Asegúrese que la llave de paso de gas esté cerrada o que la llave termomagnética
correspondiente al AUTOCLAVE esté en posición de apagado (OFF) en caso de ser un
equipo eléctrico.
b) Controle que el nivel de agua llegue hasta el falso fondo perforado.
c) Coloque el material a esterilizar convenientemente acondicionado y distribuido.
d) Cierre el AUTOCLAVE ajustando la tapa a la brida mediante leve presión de las tuercas
(Deben ajustarse de a pares, en forma cruzada)
e) Controle que la espita esté abierta
f) Abra la llave de paso de gas y encienda la fuente de calor. Para AUTOCLAVES eléctricos,
encienda la llave termomagnética y coloque la llave de encendido a posición de máximo.
g) Mantenga la espita abierta hasta que por ella salga un chorro continuo de vapor (Sin
entrecortarse). Esto asegurará que la AUTOCLAVE ha sido completamente purgado,
eliminándose todo el aire contenido en su
interior.
h) Cierre la espita.
i) Cuando se ha alcanzado la presión de trabajo preestablecida, regule la fuente de calor para
mantenerla. Para AUTOCLAVES eléctricos, lleve la llave de encendido a posición de
mínimo.
j) El tiempo de esterilización (según las tablas) deberá comenzar a contarse a partir del
momento en que se alcanzó la presión de trabajo.
k) Una vez transcurrido el tiempo de esterilización, apague la fuente de calor y cierre la llave
de paso de gas. Para AUTOCLAVES eléctricos, lleve la llave de encendido a posición de
apagado.
l) Cuando la aguja del manómetro indique cero, entonces abra la espita para compensar las
presiones interna y externa.
m) Deje enfriar completamente el equipo
n) Abra la tapa y retire el material estéril.

https://probien.conicet.gov.ar/wp-content/uploads/sites/56/2017/06/002-Procedimiento-
autoclave-PROBIEN.pdf
PROCESO DE ESTERILIZACIÓN EN AUTOCLAVE

Puesta en
Marcha Se cierran las puertas herméticamente para que la cámara quede sellada.

En esta fase se eliminara el aire contenido en la cámara y se favorecerá a la eliminación posterior


Expulsión de del aire dentro de los paquetes y de los contenedores. Para ello se inyecta vapor en la cámara y se
Aire activa el sistema de vacío.

Para la extracción del aire de los productos y de la cámara, se realiza una serie de fases (hasta
cuatro) de inyección de vapor (de recámara a cámara) seguidas de fases de vacío (pre vacío),
Preparación mediante el sistema de vacío, para eliminar completamente el aire restante.

Se introduce vapor en la cámara y en el interior de los contenedores, hasta alcanzar la temperatura


Calentamiento y presión de esterilización.

Se mantiene constante la temperatura y presión en la cámara durante el correspondiente tiempo


Esterilización de esterilización.

Desvalorización El vapor de la cámara es eliminado por el sistema de vacío y se produce un descenso de la presión.

Se inicia un vacío final, profundo y duradero. Se mantiene el vapor en la recámara, para mantener
caliente la cámara y ayudar a secar el producto a fin de evitar todo tipo de recontaminación
Secado bacteriana durante el transporte y el almacenamiento.

Entrada de aire atmosférico a la cámara, a través de un filtro de aire estéril, para compensar la
presión de la cámara (que estaba en depresión) con la atmosférica. El vapor utilizado se condensa
Igualación y se convierte en agua transportándose a un depósito.

Finalización del
Proceso Se liberan las puertas para que puedan ser abiertas.
(TP-Laboratorio Químico, 2019)

INDICADORES
Los indicadores químicos se encuentran en el embalaje médico y la cinta de autoclave, ya que
cambian de color una vez que se han cumplido las condiciones correctas, indicando que el objeto
dentro del paquete, o debajo de la cinta, ha sido procesado apropiadamente.

http://facultades.unab.cl/wp-content/uploads/2017/03/PROTOCOLO-DE-LIMPIEZA-DESINFECCION-YO-
ESTERILIZACION-DE-ARTICULOS-CLINICOS-ODONTOLOGICOS.pdf

Ilustración 2: Controles químicos de esterilidad: (a) proceso negativo (b) proceso positive.
Recuperado de:
http://sb.uta.cl/libros/Apuntes%20ba%CC%81sico%20de%20uso%20de%20autoclave.pdf
Los indicadores biológicos contienen esporas de una bacteria resistente al calor, Geobacillus
stearothermophilus. Si el autoclave no alcanza la temperatura adecuada, las esporas germinarán
cuando se incuban y su metabolismo cambiará el color de un producto químico sensible al pH.
Ilustración 3: Controles biológicos de esterilidad. Recuperado de:
http://sb.uta.cl/libros/Apuntes%20ba%CC%81sico%20de%20uso%20de%20autoclave.pdf
MATERIALES ESTERILIZABLES:
Instrumental metálico, material textil, vidrios, líquidos, gomas y plásticos termo resistentes.
VENTAJAS:
-Gran eficacia
-Rapidez
-Nula toxicidad residual
-Coste realmente bajo en relación con su gran rendimiento
-Facilidad de monitorización del proceso
Ventajas del calor húmedo:

* Rápido calentamiento y penetración


* Destrucción de bacterias y esporas en corto tiempo
* No deja residuos tóxicos
* Hay un bajo deterioro del material expuesto
* Económico
INCONVENIENTES:
* No permite esterilizar soluciones que formen emulsiones con el agua
* Es corrosivo sobre ciertos instrumentos metálicos

(McGraw-Hill, 2019)
BIBLIOGRAFÍA
De McGraw-Hill, 2019. Esterilización y procedimientos relacionados. Recuperado de:
https://www.mheducation.es/bcv/guide/capitulo/8448164180.pdf
De Garrido N, 2015. MANUAL BÁSICO DEL USO DE AUTOCLAVES. Universidad de
Tarapacá. Recuperado de:
http://sb.uta.cl/libros/Apuntes%20ba%CC%81sico%20de%20uso%20de%20autoclave.pdf
De TP-Laboratorio Químico, 2019. Autoclave de Laboratorio. Recuperado de:
https://www.tplaboratorioquimico.com/laboratorio-quimico/materiales-e-instrumentos-de-un-
laboratorio-quimico/autoclave-de-laboratorio.html
De Servicio de Salud y Riesgos, s.f. Autoclave. Recuperado de:
https://www.educarex.es/pub/cont/com/0055/documentos/10_Informaci%C3%B3n/02_Fichas_g
enerales/El_autoclave.pdf
De Gutiérrez S, 2008. ESTERILIZACIÓN POR CALOR HÚMEDO. Universidad Central de
Venezuela. Recuperado de:
http://www.ucv.ve/fileadmin/user_upload/facultad_farmacia/catedraMicro/10_Esterilizaci%C3%
B3n_por_calor_h%C3%BAmedo.pdf
De Paula L, 2017. Autoclave y esterilización. Recuperado de:
https://www.iberomed.es/blog/2017/08/08/autoclaves-y-esterilizacion-iberomed/

HORNO PASTEUR
PARTES DEL HORNO
1. Interruptor de encendido/apagado: Este permite poner en marcha el equipo o apagarlo,
usualmente lleva una luz testigo para indicar el estado de la unidad (encendido o
apagado).
2. Control de temperatura: Usualmente es digital lo que permite una mayor exactitud de
la temperatura. Es aquí donde se puede programar la temperatura de trabajo que requiera
el usuario.
3. Temporizador: Es utilizado para programar el tiempo que el operario requiera mantener
encendido el equipo. Este instrumento no todos los modelos lo poseen. Esto va a criterio
del fabricante o requerimientos del personal del laboratorio.
4. Termómetro o sensor: Este dispositivo permite conocer por medio del control, la
temperatura actual de la cámara interna.
5. Elementos calefactores: Son los encargados de generar la potencia calorífica necesaria
para alcanzar la temperatura máxima de uso, la cual está sobre los 300°C según el modelo
y fabricante.
6. Cámara: Es la zona de trabajo que el usuario dispone para la ubicación de los objetos o
material a procesar o calentar. Ésta cámara por higiene y fácil limpieza está fabricada en
acero inoxidable.
7. Parrillas: O estantes, se utilizan para aprovechar al máximo la capacidad de la cámara
del horno. De ésta manera se puede cargar el equipo y distribuir uniformemente a lo largo
y ancho de la parrilla el material. Además son de altura ajustable.
8. Chasis: Comprende la estructura metálica donde se alojan todos los componentes
necesarios para hacer funcional el horno.
9. Puerta: Por obvias razones es la que nos permite el acceso a la cámara o zona e trabajo.
Además, es la encargada de hacer un selle hermético una vez esté cerrada, para garantizar
que no se presenten escapes del aire caliente de la cámara. Algunos modelos presentan en
la puerta un vidrio por el cual es posible revisar el contenido del horno, sin necesidad de
abrir la misma.
Adicionalmente entre la estructura externa y la cámara interna cuenta con un material aislante
que permite la concentración calorífica hacia el interior de la unidad. Además evita la radiación
térmica hacia el exterior.
(Aceq Laboratorios, 2019)
VENTAJAS:
-Sencillez de instalación
-Nula toxicidad residual
- No necesitan agua y tampoco deben resistir presiones elevadas, haciéndolos más seguros para
trabajar
-Posibilidad de esterilizar los objetos en cajas metálicas herméticas, al actuar con conducción y
no por penetración
(McGraw-Hill, 2019)
BIBLIOGRAFÍA
De Aceq Laboratorios, 2019. ¿Qué es un horno de secado para laboratorio? Recuperado de:
https://aceqlaboratorios.com.co/guias-y-consejos/que-es-un-horno-de-secado-para-laboratorio/

De McGraw-Hill, 2019. Esterilización y procedimientos relacionados. Recuperado de:


https://www.mheducation.es/bcv/guide/capitulo/8448164180.pdf

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