Cirrosis Hepatica

Gastroenterologia
Definicion
En la antigüedad…
- Siglo XIX, Laennec, Color café naranja por la coloración del hígado que
padecían los pacientes
En la actualidad…
- Enfermedad crónica del hígado caracterizada por la presencia de daño
celular fibrosis y nódulos de regeneración.

Grupo de riesgo: Población de 25 - 50 años de edad o con gran consumo de

alcohol.
Clasificación
- Cirrosis por enfermedades genéticas
- Cirrosis quimica
- Cirrosis alcoholica
- Cirrosis infecciosa
Fisiopatologia

Hepatitis Fibrosis Cirrosis

- Es parte de la - Pérdida de los - Las cicatrices se
reparación de las mediadores de han extendido a
células dañadas inflamación y aumenta lo largo de todo
- Liberación de el colágeno el Higado
colágeno como - Proteinas + Colageno - El hígado cobran
mecanismo de = Cicatriz un gran tamaño
protección - Cicatriz forma ceptos - La cirrosis no es
- Finaliza la curación y que disminuye el flujo curable pero si
el colágeno sanguíneo tratable
desaparece
Complicaciones / Clinica

- Ascitis -> Fuga de líquido a la cavidad abdominal

- Encefalopatia Hepatica -> Amonicia / Urea no se produce
- Síndrome hepatorrenal -> Desequilibrio Vasoconstricción/vasodilatación afectado ->
IRC
- Ictericia -> Muerte de hematíes viejos + Hígado dañado = Aumento de bilirrubina indirecta
- Varices esofágicas -> Oclusión del sistema porta causa reflujo hacia las venas del
estomago y esofago
Diagnostico

- Ultrasonido
- Perfil Hepatico (aumento de bilirrubina indirecta y aumento de GGT)
- Biopsia del Higado
- Endoscopia (varices esofagicas)
- Factores de coagulación (protrombina)
Tratamiento

- NO bebidas alcoholicas
- Dieta baja en sodio (menos de 2g x dia) y proteínas animales
- Diurético o paracentesis -> ascitis
- Beta bloqueadores -> Hipertension portal
- Ligaduras de varices esofagicas

Quirurgico

- Derivación porto-sistémica-intrahepática- yugular

- Transplante de higado