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familia
Nombre del alumno: _______________________________________
Grado/grupo: _________
Domicilio: _____________________________________________________________
A) Estructura Familiar
Nombre Parentesco Edad Estudios Profesión u Observaciones
oficio Trabaja en…
Padre
Madre
Hermano1
Hermano2
Hermano3
Otro
Mascotas
08:30 h. 16:30 h.
Otros aspectos 09:30 h. 17 h.
10 h. 18 h.
de la vida
diaria del niño: 11 h. 19 h.
Horario aprox. 12 h. 20 h.
13 h. 21 h.
de un día
14 h. 22 h.
cualquiera
15 h. 23 h.