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ANAMNESIS

I. DATOS GENERALES:
Nombres y Apellidos : D.G.V
Edad Cronológica : 15 años, 1 meses y 11 días.
Sexo : Masculino
Lugar de nacimiento : Huaraz
Fecha de nacimiento : 24 /05/2008
Grado de instrucción : 5to de secundaria
Estado civil : Soltero
Domicilio Actual : Jr. Las Gardenias N°415
Religión : católico
Lateralidad : Diestro
Informante : La hermana
Evaluación : / /2023
Examinador :

II. MOTIVO DE CONSULTA:

La hermana del menor refiere que: D.G.V, no obedece las órdenes que se le asigna,
ya que tiene un horario predeterminado para el uso del celular y horarios para estar en el
Internet, asimismo, no es responsable en el área académica, suele responder con
facilidad ante un llamado de atención expresándose de manera alterada, se indica
además que este tipo de comportamientos y actitudes se presentó ante la ausencia de sus
padres cuando el menor tenía 12 años.

III. DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA ACTUAL:

El menor de iniciales D.G.V experimenta problemas de conducta, tal es el caso que


deja de lado sus responsabilidades académicas, no cumple con sus tareas de la escuela
así como en casa, presenta comportamientos agresivos, grita cuando alguien le ordena
algo, además de ignorar algún llamado de atención, cuando se le impone cumplir algo
en casa no respeta, no presta atención , murmura entre dientes, le gusta estar encerrado
en su habitación, no respeta su horario de sueño, ya que su tiempo lo ocupa estando en
el móvil hasta altas horas de la madrugada, esta clase de actitudes empezó a tenerlas
cuando cumplió 12 años, justamente en el primer cumpleaños que pasó sin sus padres,
ya que se separaron y se mudaron a distintas ciudades, su mamá a la ciudad de Chiclayo
y su papá a la ciudad de Ayacucho por temas de trabajo, actualmente no tiene mucha
comunicación con ellos.

IV. HISTORIA PERSONAL:

La hermana del evaluado refiere que no presentaba ninguna dificultad y que su niñes
fue una etapa agradable con papa y mama juntos, sin embargo, al cumplir 12 años los
padres se divorciaron, y el adolescente comenzó a presentar dificultades.

Solía presentar resfríos de vez en cuando.

V. HISTORIA FAMILIAR:

Actualmente el padre radica en Ayacucho.

La madre radica en Chiclayo.

El adolescente vive con la hermana mayor en Huaraz.

VI. EDUCACIÓN:

El evaluado actualmente está en el 5to grado del nivel secundario en Huaraz,


presenta dificultades en su casa y escuela ya que se distrae y le gusta estar en su celular.

VII. ANTECEDENTES Y ENFERMEDADES:

Presentaba resfríos en su niñes.

VIII. VIDA SEXUAL:

La hermana del evaluado menciona que se percató de la diferencia entre un hombre


y una mujer cuando tenía 2 años y medio, en el momento en que su maestra le enseñó
en el inicial la diferencia de los genitales femeninos y masculinos.

IX. HÁBITOS E INTERESES:

La hermana del evaluado manifiesta que por ahora le gusta estar en su celular hasta
la madrugada. A veces juega futbol con sus compañeros.

X. ACTITUD PARA CON LA FAMILIA:

La hermana del evaluado manifestó que, el adolescente no tiene una buena relación con
su mamá y su papá y que algunas veces se comunica por videollamada.
XI. ASPECTOS DE LA VIVIENDA:

La casa donde vive el evaluado es de material noble alquilada.

XII. ACTITUDES FRENTE A LA ENFERMEDAD:

La mamá del evaluado refiere que los bronquios mayormente se dan por el cambio
climático y que hay ocasiones en las que la temperatura baja hasta los 8 C°.

XIII. SUEÑOS:

La hermana del evaluado manifiesta que su hermano se acuesta usualmente a las 11.00
p.m, pero últimamente juega con su celular hasta la madrugada.

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