Escrito Seminario, Final

Universidad de Puerto Rico en Humacao
Departamento de Enfermería
Ley número 9, proyecto de revisión de ley #2516 y negligencia y mala
práctica.
Nahomi Cotto Ortiz
Gabriela Paola Santana Lozada
Jan E. Santos León
Enfe3112-001
Profa. Carmen Fonseca
1
Índice
 Bosquejo…………………………………………………………………………..págs. 3-8
 Objetivos…………………………………………………………………………..pág. 9
 Introducción……………………………………………………………………….pág. 10
 Funciones de las leyes en enfermería……………………………………………...pág. 11
 Fuentes de derecho…………………………………………………………………pág. 11
 Clasificación de las leyes………………………………………………………….pág. 12
 Comparación entre ley núm. 9 y proyecto de revisión de ley…………………págs. 13-74
 Negligencia y mala práctica……………………………………………………págs. 75-78
 Conclusión…………………………………………………………………………pág. 79
 Bibliografía………………………………………………………………………...pág. 80
 Anejos
2
I. Bosquejo
A. Funciones de las leyes en la enfermería
B. Tipos de ley
C. Ley Núm. 9 que regula la práctica de enfermería
1. Art. 1 : Título
2. Art. 2 : Junta Examinadora- Definiciones
a. Definiciones
1. Enfermería
2. Práctica de enfermería
3. Junta
4. Enfermero/ Enfermera
5. Categorías en la Práctica de Enfermería
a. Enfermero/ Enfermera Especialista
b. Enfermero/ Enfermera Generalista
c. Enfermero/Enfermera Asociada
d. Enfermero/ Enfermera Práctica Licenciada
6. Licencias
7. Certificación
8. Funciones Independientes o práctica independiente
9. Diagnóstico de enfermería
10. Registro
3. Art. 3 : Organización
3
a. Composición
4. Art. 9 : Medidas Disciplinarias
a. Procedimiento
b. Violaciones
c. Sanciones
5. Art. 10 : Incapacidad Mental
a. Procedimiento de Ley
b. Responsabilidad del patrono
6. Art. 12 : Penalidades
a. Delitos y sanciones
7. Art. 13 : Solicitud de licencia y examen de enfermería
a. Requisitos para la solicitud de licencia y derechos de examen de reválida para
ejercer la enfermería en el Estado Libre Asociado de Puerto Rico
8. Art. 14 Persona con Licencias de otros países
9. Art. 15 Exámenes
a. Examen
1. Preparación de Exámenes de revalida
2. Metodología e Idioma de la revalida
3. Tipo de examen
a. Examen de reválida para enfermera o enfermero generalista
b. Examen de reválida para enfermero o enfermera asociada
c. Examen de reválida para enfermero o enfermera práctica licenciada
4. Responsabilidad legal de la junta
4
5. Manual sobre examen de revalida
6. Convocatoria
7. Procedimiento durante la administración de los exámenes de reválida
8. Nota de aprobación de examen
a. Calificación y notificación de resultados
9. Revisión de exámenes
10. Destrucción de documentos
11. Solicitud de re-examen
12. Causas para suspender, cancelar o anular el examen a un solicitante
10. Art. 16 : Licencia Provisional
11. Art. 17 : Como Especialista
12. Art. 18 : Solicitud de certificación en área de especialidad
a. Licencia provisional como enfermero/a especialista
b. Requisitos
c. Tipo de licencia
d. Competencia específica en área o práctica
13. Art.19 : Registro y certificación
14. Art. 20 : Recargos por no recertificar
a. Penalidades
b. Responsabilidad del enfermero/a
c. Responsabilidad del patrono o agencia de empleo
15. Art. 21 : Fondos Especiales
16. Art. 22 : Protección de derechos adquiridos
5
17. Art. 24 : Clausura Derogatoria
18. Art. 25 : Interpretación de la Ley
D. Nuevo Proyecto de Ley 2516 del 15 de marzo de 2012
1. Exposición de Motivos
2. Artículo 1
3. Artículo 2
a. Título
4. Artículo 3
a. Definiciones
1. Enfermería
2. Practica de enfermería
3. Junta
4. Enfermero/a registrado/a licenciado/a
5. Categorías en la Práctica de Enfermería
a. Doctor en práctica de enfermería
b. Enfermero de práctica Avanzada
1. Especialista Clínico
2. Enfermera/o Obstétrica o partera/o
3. Enfermero/a Anestesista
4. “Nurse Practitioner”
c. Enfermero Especialista
d. Enfermero Generalista Licenciado
e. Enfermero asociado Licenciado
6
f. Enfermero Práctico Licenciado
6. Diagnóstico de enfermería
7. Función independiente
8. Licencia
9. certificación
5. Artículo 4- Organización de la Junta
6. Artículo 10 – Medidas disciplinarias
7. Artículo 11- Incapacidad para ejercer la profesión
8. Artículo 13- Penalidades
9. Artículo 14- Solicitud de licencia y examen de enfermería
10. Artículo 15 – Personas con licencia de otros países.
11. Artículo 16- Exámenes
12. Artículo 17- Licencia Provisional
13. Artículo 18- Práctica Avanzada
14. Artículo 19- Solicitud de certificación en áreas de cuidado
15. Artículo 20- Licencia temporera
16. Artículo 21- Registro y re-certificación
17. Artículo 22- Recargos por no re-certificar
18. Artículo 23 – Fondo Especial
19. Artículo 24- Protección de derechos adquiridos
20. Artículo 25- Clausura Derogatoria
21. Artículo 26- Interpretación
22. Artículo 27- Clausura de separabilidad
7
23. Artículo 28- Vigencia
E. Negligencia y mala práctica
1. Definiciones
a. Negligencia
b. Negligencia grave
c. Negligencia criminal
d. Mala práctica
2. Características para negligencia y mala práctica
3. Elementos para probas negligencia y mala práctica
8
II. Objetivos
A. T1. El estudiante analiza los elementos fundamentales y legales de la ley #9 del
11 de octubre de 1987 que regula la práctica de enfermería en Puerto Rico y el
proyecto de revisión de ley #2516.
 C1. Define brevemente los propósitos de la ley #9.
 C2. Identifica el propósito del nuevo proyecto de ley.
 C3. Describe las diferencias entre las disposiciones de la ley #9 y el nuevo
proyecto de ley.
B. T2. Aplica los conocimientos correctamente sobre la ley #9 en situaciones de
negligencia y mala práctica.
 C1. Reconoce lo que es negligencia y mala práctica.
 C2. El estudiante dramatiza con seguridad situaciones de negligencia y
mala práctica.
 C3. Aplica conceptos legales en diferentes situaciones legales hipotéticas.
9
III. Introducción
¿Qué es una ley? Una ley es una regla o norma establecida por una autoridad superior que se utiliza
para regular algún aspecto de las relaciones sociales. En la enfermería la ley se utiliza para proteger
los derechos del paciente y de los enfermeros. La práctica de la enfermería debe estar basada en
una ley, ya que en nuestra profesión de nosotros depende la vida de una persona y un error
cometido puede costar la anulación de nuestra licencia. Si se cumple la ley, esta puede servir como
evidencia en cualquier caso contra un enfermero, si no esta misma puede ser utilizada en contra
para revocar la licencia. La práctica de la enfermería está regida por la ley #9 que regula la práctica
de esta profesión. Actualmente se está legislando para enmendar esta ley mediante el Nuevo
Proyecto de Ley 2516.
Los conceptos de negligencia y mala práctica están ligados al tema que se presenta. Estos temas
son muy importantes en la profesión de enfermería y se enseñan en el curso 3112 porque es
importante conocerlos bien antes de entrar a ejercer la profesión. El saber la diferencia entre
negligencia y mala práctica y los elementos de esta son muy importantes ya que pueden ayudar en
posibles casos legales.
10
IV. Funciones de la leyes en enfermería
1. Proporcionar un marco para el establecimiento de las acciones de enfermería en la
atención de pacientes que están dentro de la ley.
2. Diferencian las responsabilidades de la enfermera de las de otros profesionales
sanitarios.
3. Ayudan a establecer límites de una acción de enfermería independiente.
4. Ayudan el mantenimiento de una norma de práctica de enfermería al definir las
responsabilidades legales de las enfermeras.
V. Fuentes de derecho
El sistema legal de E.E.U.U. tiene origen en el sistema inglés de derecho consuetudinario. En la
siguiente figura se presentan las fuentes primarias de como se crearon las leyes:
Constitución
Leyes de la
Legislación práctica de
enfermería
Fuentes de
derecho
Derecho
Administrativo
Derechos
consuetudinario
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VI. Clasificación de las leyes
Tipos de
leyes
Privada Pública
Contrato Extracontractuales Ofensa Castigo
Grado de Grado de
delito intención
Menos con sin

Grave
grave intención intención
12
VII. Ley núm. 9 del 11 de octubre de 1987 que regula la práctica de enfermería en el
Estado Libre Asociado de Puerto Rico y Proyecto de revisión de ley #2516
Ley núm. 9 Proyecto de revisión de ley
Exposición de motivos Exposición de motivos
Un esfuerzo de la Cámara Legislativa con el fin de La ley Núm. 11 del 23 de junio de 1976, según
que la misma resultara en una mejor utilización de los enmendada, conocida como ley de Reforma Integral de
recursos de enfermería existentes, en armonía con las los Servicios de Salud de Puerto Rico, establece
necesidades de salud de nuestro pueblo y los nuevos cambios en el sistema de prestación de servicios de
enfoques en el sistema de salud. La misma proveerá la salud basado en tres postulados principales: igualdad
excelencia y calidad en la prestación de los servicios de acceso, calidad y costo-efectividad. La
de enfermería. globalización ha provocado cambios en la sociedad
incluyendo avances en las prestaciones de servicios de
salud, nuevas modalidades de tratamiento más
sofisticados y precisos, cambio para la formulación de
diagnóstico clínico y avances en las ingenierías
genéticas. La enfermería es una disciplina dinámica
que está en constante evolución para incluir
conocimientos y tecnologías actuales al implantar
actividades de cuidado hacia las personas. Al estar en
constante cambio es necesario una mejor preparación
13
académica para mejorar la calidad de los servicios
ofrecidos. En los últimos años la morbilidad de Puerto
Rico refleja un aumento en la incidencia y la
prevalencia del cáncer, condiciones cardiovasculares,
obesidad, condiciones infecciosas y otras condiciones
causadas por factores hereditarios y por los estilos de
vida de nuestra población. Por otro lado, los problemas
de salud mental se han incrementado
significativamente. Como consecuencia surgen nuevas
especialidades de enfermería, que incluyen roles,
competencias y niveles de preparación que obligan a la
transformación de los currículos académicos; de tal
forma que estos profesionales pueden desempeñar sus
funciones en una variedad de escenarios de prestación
de servicios. Entre estas especialidades se encuentran
aquellas que pertenecen a la categoría de práctica
avanzada. Estudios sobre la práctica de enfermería
revelan que a mayor preparación académica mejor será
la calidad de los servicios para las personas. Es
necesario la derogación de la ley #9 del 11 de octubre
de 1987 para la aprobación de este nuevo estatuto. Esta
nueva ley esta designada a regir los designios, los
procesos organizacionales y educativos así como el
14
seguimiento directo de su práctica y de quienes están
autorizados a ejercerla legalmente en Puerto Rico.
Art. 1
Se derogan las leyes Núm. 9 del 11 de octubre de
1987, ley Núm. 169-1996 y la Núm. 81-2003 según
enmendadas.
Art. 2 Título
Art. 1 Título
Esta ley se conoce como 'Ley para Reglamentar la Esta ley se conocerá como “Ley que regula la práctica
Práctica de Enfermería en el Estado Libre Asociado de enfermería en Puerto Rico”.
de Puerto Rico'."
Art. 2 Junta Examinadora - Definiciones Art. 3 Definiciones
A los fines de este título los siguientes términos tienen A los fines de esta Ley, los siguientes términos tienen
el significado que a continuación de expresan: el significado que se indica a continuación:
A. Enfermería. Es la ciencia y el arte de cuidar de A. Enfermería – Es la ciencia y el arte de brindar
la salud del individuo, la familia y la cuidado de salud a individuos, familias, grupos
comunidad. Su campo de acción es la y comunidades tomando en consideración las
promoción y el mantenimiento de la salud, la etapas de crecimiento y desarrollo en el cual se
prevención de la enfermedad y la participación encuentren. Su campo de acción es la
en su tratamiento, incluyendo la rehabilitación promoción y el mantenimiento de salud,
de la persona, independientemente de la etapa prevención de las enfermedades, participación
de crecimiento y desarrollo en que se en sus tratamientos, incluyendo la
encuentre. El objetivo de la enfermería es rehabilitación y preparación para la muerte. El
objetivo de enfermería es aportar al máximo
15
mantener al máximo el bienestar físico, bienestar biopsicosocial y espiritual de ser
mental, social y espiritual del ser humano. humano.
B. Práctica de la enfermería - es el cuidado B. Práctica de la enfermería – es el conjunto de
directo del individuo, familia y comunidad. todas aquellas acciones, juicios y destrezas
Incluye el estimado de necesidades, la basadas en un cuerpo sistemático de
planificación y ejecución del cuidado de conocimientos de la enfermería, de las ciencias
enfermería y la evaluación de las acciones de biológicas, físicas, sociales, tecnológicas y de
enfermería. Se utiliza para ello un cuerpo la conducta humana, necesarias para cuidar a
sistemático de conocimientos de enfermería, los individuos, los grupos, la familia y la
juicios y destrezas basados en los principios de comunidad. La práctica incluye la formación
las ciencias biológicas, físicas, sociales y de la de diagnósticos clínicos, atender y prevenir
conducta humana. Esta práctica tiene el problemas de salud de las personas que
propósito de utilizar al máximo el potencial requieran intervención de enfermería, cuidar y
físico, emocional, espiritual y social del ser rehabilitar al enfermo y a la ejecución de
humano; promover y mantener la salud y medidas terapéuticas dependientes e
prevenir la enfermedad; formular diagnóstico independientes, de acuerdo con el nivel de
de enfermería y atender los problemas de preparación y conformidad de las leyes
salud de la persona que requieran intervención vigentes en el Estado Libre Asociado de Puerto
de enfermería; cuidar y rehabilitar al enfermo; Rico. Incluye el cumplimiento de aquellas
ejecutar medidas terapéuticas incluyendo la funciones delegadas de acuerdo al nivel de
administración de medicamentos y preparación. Incluye, además, otros roles tales
tratamientos de conformidad con las leyes como administración, supervisión, educación,
vigentes en Puerto Rico. Incluye el investigación, consultoría, entre otros.
16
cumplimiento de aquellas funciones delegadas
y autorizadas por la Junta Examinadora de
Enfermeras y Enfermeros en su reglamento.
Incluye, además, las áreas de administración,
supervisión, educación, investigación y
consultoría en la práctica de enfermería.
C. Junta. Se refiere a la Junta Examinadora de C. Junta – se refiere a la Junta Examinadora de
Enfermeras y Enfermeros de Puerto Rico, Enfermería en Puerto Rico. Es el organismo
reorganizada por las de este título. legalmente constituido para regular la práctica
de la enfermería en Puerto Rico. Su misión es
asegurar un proceso de licenciamiento que
garantiza que las enfermeras y enfermeros de
Puerto Rico ejerzan conforme a esta ley.
D. Enfermera/o - Persona autorizada por la Junta D. Enfermero/a Registrado Licenciado – persona
Examinadora de Enfermeras y Enfermeros autorizada por la Junta Examinadora de
para ejercer la enfermería según las diferentes Enfermería para ejercer la enfermería en Puerto
categorías que se describen en las de este Rico incluyendo todas las categorías de
título. enfermería, excepto la categoría de enfermero/a
práctica que se describe en esta ley.
E. Categorías en la práctica de enfermería. E. Categorías en la Práctica de Enfermería - A
tenor con las tendencias en la práctica de la
enfermería, niveles de preparación académica y
competencias correspondientes, se identifican
17
para efectos de esta ley las siguientes
categorías:
1. Enfermera/o Especialista. Persona que 1. Doctor en Práctica de Enfermería (DEP
posee el grado de Maestría con una o DNP por sus siglas en inglés) -
concentración en enfermería de una Persona que posee licencia emitida por
institución de educación superior la Junta en la categoría de especialista y
acreditada o reconocida por el Consejo de que ha obtenido un grado de doctorado.
Educación Superior de Puerto Rico. Posee conocimiento experto de
a. demuestra dominio de las enfermería en relación a lo siguiente:
acciones reconocidas en la cuidado clínico del individuo y las
práctica de enfermería y en las poblaciones, sistemas de organización
categorías que aquí se liderazgo, mejoramiento de la calidad,
establecen, así como en investigación basado en evidencia
aquellas funciones de su análisis clínico experto para desarrollar
especialidad y competencia guías de cuidado en enfermería,
específica, según autorizadas sistemas de informática, política
por la Junta en su reglamento. pública de salud, colaboración
b. Tiene la habilidad para manejar interprofesional para mejorar servicios
situaciones de complejidad en de salud del paciente y poblaciones,
la práctica de enfermería. conocimientos de prevención clínica
c. Tiene conocimiento sustancial para mejorar los estándares y guías
de enfermería con relación al clínicas de salud.
área específica en que se
18
desempeña, conocimientos de
la metodología de investigación
y la habilidad de aplicar éstos
en su práctica de enfermería,
fundamentados en
conocimientos científicos y en
su juicio crítico.
d. Dirige, colabora y asesora el
equipo de enfermería en la
planificación, ejecución y
evaluación del cuidado directo
de enfermería que se ofrece a
los individuos, familias y
comunidad.
e. Funciona independientemente
en la práctica de enfermería y
puede ofrecer sus servicios
mediante contrato con agencias
o personas en cualquier
escenario de salud o área de
práctica.
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2. Enfermera/o Generalista - Persona que 2. Enfermera/o de Práctica Avanzada -
posee un grado de Bachillerato en Ciencias Persona que posee licencia emitida por
de Enfermería de una institución de la Junta en la categoría de enfermera/o
educación superior acreditada. generalista y que ha obtenido un grado
a. Provee cuidado directo o de de doctorado en práctica de enfermería
enfermería a individuos, familia y clínica o maestría en enfermería con
comunidad en diferentes escenarios enfoque en práctica avanzada, o una
de salud. certificación post grado, luego de
b. Es responsable de planificar, poseer un grado de maestría en
ejecutar, delegar y evaluar las enfermería con enfoque en práctica
acciones en la práctica de avanzada. Esta categoría incluye las
enfermería. siguientes especialidades de práctica:
c. Trabaja en coordinación con la especialista clínico, obstetricia, partería,
enfermera o el enfermero anestesia, y “nurse practitioner” y
especialista en el cuidado directo cualquier otra especialidad que emerja
de enfermería que se ofrece a los dentro del concepto de práctica
clientes. avanzada. Este profesional puede
d. Dirige y supervisa el cuidado de funcionar de forma independiente y
enfermería que ofrecen las podrá ejercer práctica privada en Puerto
enfermeras y los enfermeros de las Rico. Al entrar en vigor esta ley, todo
categorías de asociado y práctico. enfermero/a que posea licencia de
e. Puede funcionar especialista clínico, obstetricia y
independientemente en la práctica partería, anestesia y “nurse practitioner
20
de la enfermería y puede ofrecer podrá solicitar una sustitución de su
sus servicios mediante contrato con licencia por la de Práctica Avanzada, de
agencias o personas en cualquier acuerdo al área de su especialidad.
escenario de salud o área de Dentro de esta práctica se reconocerán
práctica. las siguientes especialidades:
a. Especialista Clínico -
Enfermera/o con una
preparación de Maestría o
Doctorado en Enfermería en
un área de especialidad clínica
de una institución educativa
autorizada o reconocidas por
el Consejo de Educación de
Puerto Rico capacitada para
dar cuidado de enfermería
experto y de manera integral
en su área de competencia en
todos los escenarios de salud
y que posee licencia de esta
especialidad otorgada por la
Junta para ejercer en Puerto
Rico. El especialista clínico,
en colaboración con los
21
médicos y el equipo
interdisciplinario de salud,
puede realizar entre otras, las
siguientes tareas generales de
acuerdo a su área de
especialidad:
1. Realiza el historial de
salud y examen físico
avanzado.
2. Sirve de consultor al
equipo
interdisciplinario de
salud.
3. Recomienda
tratamientos
apropiados de acuerdo
a las necesidades del
paciente y los
protocolos
previamente
establecidos.
22
4. Prescribe medidas
terapéuticas no
farmacológicas.
5. Prescribe pruebas
diagnósticas
incluyendo
laboratorios, rayos x,
estudios de medicina
nuclear, pruebas de
función pulmonar,
electrocardiogramas y
otros estudios de
acuerdo a los síntomas
presentados por el
paciente, y discutido
con el proveedor.
b. Enfermera/o Obstétrica
Partera/o -Enfermera/o que
posee una preparación de
Doctorado o Maestría con una
especialidad en Obstetricia
Partería de una institución
educativa autorizada o
23
Reconocida por el Consejo de
Educación de Puerto Rico y
que posee una licencia en esta
especialidad, previo a tomar y
haber aprobado la reválida
otorgada por la Junta para
ejercer en Puerto Rico.
Funciona en colaboración con
el médico obstetra y el equipo
interdisciplinario de salud en
el área de salud de la mujer,
en el área de ginecología y
como proveedor primario de
salud de mujeres en proceso
de embarazo, parto y post
parto no complicado,
incluyendo el recién nacido
saludable. La enfermera/o
obstétrica partera/o puede
realizar entre otras, las
siguientes tareas, a pacientes
mujeres y recién nacidos
24
saludables de acuerdo a su
especialidad:
1. Realiza el historial de
salud y examen físico,
utilizando los
conocimientos y
destrezas avanzadas en
el cuidado de
embarazadas y recién
nacidos.
2. Refiere pacientes bajo su
cuido a otros miembros
del equipo
salud de acuerdo a
necesidades
identificadas.
3. Asiste a la mujer en el
cuidado prenatal,
proceso de parto y post
parto no complicado.
4. Prescribe vitaminas,
antibióticos,
25
anticonceptivos, e
inmunizaciones a
mujeres embarazadas no
complicadas según sea
necesario.
5. Ofrece servicios
preventivos y de
promoción de la salud.
c. Enfermera/o Anestesista:
enfermera/o con una
Doctorado en Enfermería con
especialidad en Anestesia o
Maestría o Doctorado en
Anestesia de una institución
educativa autorizada o
reconocida por el Consejo de
que posee una licencia de esta
especialidad, previo a tomar y
haber aprobado la reválida
otorgada por la Junta para
ejercer en Puerto Rico. La
26
enfermera/o anestesista en
colaboración con los médicos
y otros miembros del equipo
interdisciplinario de salud,
puede realizar, entre otras, las
siguientes tareas a pacientes
que requieren anestesia:
1. Realiza historial de salud
y examen físico
avanzado.
2. Refiere sus pacientes a
otros miembros del
equipo interdisciplinario
de salud de acuerdo a las
necesidades del paciente.
3. Basado en la evaluación
pre-anestesia,
selecciona, administra y
monitorea diferentes
tipos de anestesia de
acuerdo a la necesidad
del paciente y del tipo de
27
procedimiento
quirúrgico.
4. Ofrece servicios
preventivos de acuerdo a
su área de especialidad.
5. Realiza otras tareas
autorizadas por la Junta
en su Reglamento.
d. “Nurse Practitioner” -
Enfermero/a que posee una
Doctorado en Enfermería con
una especialidad en el rol de
“Nurse Practitioner” de una
institución educativa
autorizada por el Consejo de
que posee una licencia de esta
especialidad otorgada por la
Junta Examinadora para
ejercer en Puerto Rico. Este
profesional funciona como
28
proveedor primario de
personas o grupos de
pacientes, familias o grupos
comunitarios, con condiciones
agudas o crónicas en diversos
escenarios, enfocando los
aspectos de promoción,
mantenimiento de la salud;
incluyendo los diferentes
niveles de prevención, en la
enfermedad, sus
complicaciones y
rehabilitación. El “Nurse
Practitioner” puede realizar
entre otras las siguientes
tareas en diferentes
poblaciones de acuerdo a su
especialidad:
1. Prescribe laboratorios,
sonografías, estudios de
medicina nuclear,
procedimientos,
electrocardiogramas y
29
otras pruebas
diagnósticas con el
propósito de formular
diagnósticos clínicos.
2. Refiere los paciente bajo
su cuido o cargo a otros
miembros del equipo
salud de acuerdo a
3. Consulta a otros
miembros del equipo
salud de acuerdo a
4. Establece el plan de
tratamiento de acuerdo a
las necesidades de los
pacientes.
5. En colaboración con los
médicos prescribe
medicamentos para el
manejo de las
30
condiciones clínicas
diagnosticada excepto
los que corresponden a
las categorías I y II
según lo define la Ley de
Drogas y Narcóticos de
Puerto Rico.
3. Enfermera/o Asociado/a - Persona que 3. Enfermera/o Especialista - Persona que
posee un grado de asociado en enfermería posee como preparación de Maestría o
de una institución de educación superior Doctorado en Enfermería otorgado por
acreditada. una institución de educación superior
a. colabora y participa en la autorizada y que posee licencia de
planificación y ejecución del enfermera/o generalista y de
cuidado directo de enfermería a especialista en un área de especialidad
pacientes hospitalizados y no contemplada bajo la categoría de
ambulatorios. práctica avanzada. Esta persona tiene
b. Utiliza sus habilidades y destrezas conocimientos sustanciales en
básicas de enfermería enfermería en relación con el área
fundamentado en un conocimiento específica en que se desempeña,
de las ciencias naturales y de la conocimiento de la metodología de
conducta humana. investigación y la habilidad de aplicar
c. Participa en actividades éstos en el ejercicio de su práctica.
relacionadas con la salud de la Posee fundamentos en conocimientos
31
familia y de la comunidad y puede científicos y juicio crítico, dirige,
prestar sus servicios por contrato colabora y asesora a los miembros del
con agencias o personas siempre y equipo bajo su responsabilidad en la
cuando ejerza bajo la dirección y planificación, ejecución y evaluación
supervisión de la enfermera o del del trabajo que desempeñan. Este
enfermero generalista o profesional podrá funcionar
especialista. independientemente y podrá ejercer
práctica privada en Puerto Rico
ofreciendo sus servicios mediante
contrato con agencias o personas en
cualquier escenario de su área de
práctica. Realiza las funciones y
responsabilidades establecidas por la
Junta Examinadora de Enfermería en su
Reglamento, entre las cuales están:
a. Maneja situaciones de
complejidad en su área de
especialidad en la práctica de
la enfermería.
b. Aplica su conocimiento
sustancial de enfermería y
utiliza destrezas altamente
32
refinadas en el área de
especialidad.
c. Dirige, colabora y asesora al
equipo de enfermería en la
planificación, ejecución y
evaluación del cuidado directo
de enfermería que se ofrece a
los individuos, familia y
comunidad.
d. Realiza y publica
investigaciones en su área de
especialidad, fundamentadas
en conocimiento científico y
en juicio crítico para
enriquecer la práctica de
enfermería.
e. Dirige el ejercicio de la
enfermería con autonomía y
acepta la responsabilidad legal
por las acciones Realizadas y
sus resultados.
4. Enfermera/o Práctico Licenciado/a - 4. Enfermera/o Generalista - persona que
Persona que posee un diploma de posee un grado de Bachillerato en
33
enfermera/o práctico licenciado/a Enfermería de una institución de
otorgado por una institución educativa educación superior autorizado o
acreditada por el Departamento de reconocida por el Consejo de
Educación de Puerto Rico. Educación de Puerto Rico y que posee
a. Realiza en beneficio de enfermos, una licencia otorgada por la Junta que
lesionados o impedidos actos le autoriza a ejercer dicho rol en Puerto
selectivos que requieren habilidad Rico. esta persona utiliza destrezas de
y juicio de su preparación en pensamiento crítico al proveer cuidado
enfermería pero no los de enfermería profesional a individuos,
conocimientos extensos requeridos familia. Es responsable de establecer
a las enfermeras o los enfermeros diagnósticos de enfermería, planificar el
generalistas o especialistas ni los cuidado delegar e implantar medidas
conocimientos requeridos a la terapéuticas interdependientes e
enfermera/o asociado/a y que, por independientes y evaluar la efectividad
tanto, sólo pueden trabajar bajo la y eficiencia de las acciones de la
dirección de éstos o de los médicos práctica de enfermería. Trabaja en
o dentistas autorizados para ejercer coordinación con las/as enfermeras/os
en Puerto Rico. especialista o de práctica avanzada en el
cuidado directo de enfermería que se
ofrece a los clientes. Las/ los enfermera
s/os generalistas dirigen el cuidado de
enfermería que ofrecen las/los
enfermeras/os de las categorías de
34
asociado y práctica, definidos por esta
ley. Realizan las funciones y
a. Provee cuidado directo de
enfermería a individuos,
familia y comunidad en
diferentes escenarios de salud
b. Ofrece cuidado de enfermería
a grupos de personas en el
nivel primario, secundario y
terciario de servicios de salud
en armonía con las normas,
procedimientos y régimen
médico establecido, luego de
hacer la planificación
correspondiente con el equipo
de enfermería y el
interdisciplinario.
c. Ejecuta medidas terapéuticas
incluyendo la administración
de medicamentos y
35
tratamientos con destrezas,
seguridad y de conformidad
con las leyes vigentes en el
Estado Libre Asociado de
Puerto Rico.
d. Hace estimado de las
necesidades del
paciente/cliente bajo su
cuidado utilizando interacción
directa con el paciente y
familia, para formular un
diagnóstico de enfermería,
ejecutar y documentar el plan
de cuidado.
e. Delega aspectos del plan de
cuidado de enfermería en
otros miembros del equipo de
enfermería que corresponda.
5. Enfermera/o Asociada/o - Persona que
posee un grado asociado en enfermería
de una institución de educación
superior autorizada o reconocida por el
Consejo de Educación de Puerto Rico y
36
que posee una licencia otorgada por la
Junta, que la autoriza a ejercer dicho rol
en Puerto Rico. Es la persona que
colabora y participa en el cuidado del
individuo a través de las diferentes
etapas de crecimiento y desarrollo en
escenarios de prestación de servicios de
salud hospitalarios o estructurados.
Realiza estimado de necesidades,
planifica, ejecuta cuidado directo de
enfermería y evalúa la efectividad de
sus intervenciones a pacientes
hospitalizados y ambulatorio. Realiza
las funciones y responsabilidades
establecidas por la Junta Examinadora
de Enfermería en su Reglamento, entre
las cuales están:
a. Colabora y participa en la
planificación y ejecución del
cuidado directo de enfermería
a pacientes hospitalizados y
ambulatorios.
37
b. Participa en la recopilación,
revisión y análisis de datos
relacionados con la condición
del paciente/cliente a la luz del
historial de salud,
observación, resultados de
pruebas diagnósticas y plan de
tratamiento médico.
c. Ejecuta aquellos aspectos del
plan de cuidado de enfermería
que le son delegados de
acuerdo con sus
conocimientos y destrezas,
incluyendo la administración
de medicamentos y
tratamientos con seguridad y
precisión y de conformidad
con las leyes vigentes en el
Estado Libre Asociado de
Puerto Rico.
d. Se abstendrá de ejercer
funciones de supervisión y de
alta jerarquía en
38
administración, educación y
servicios de enfermería.
e. Realiza otras tareas
autorizadas por la Junta en su
Reglamento
6. Enfermera/o Práctica/o - Persona que
posee un diploma de enfermería
práctica otorgado de una institución
autorizada por el Departamento de
Educación de Puerto Rico. Es la
persona que realiza cuidados selectivos
a individuos, que requieren habilidad y
juicio propio de su preparación de
enfermería, pero no los conocimientos
requeridos a las enfermeros/as de
práctica avanzada, especialistas,
generalistas o de grado asociado y que
por lo tanto, solo pueden trabajar bajo
la dirección de éstos o de los médicos y
dentistas autorizados a ejercer en Puerto
Rico. Realiza las funciones y
39
a. Lleva a cabo procedimientos y
técnicas básicas de
enfermería, relacionadas con
la higiene, comodidad,
alimentación, eliminación,
ambulación, descanso y otras
necesidades del
paciente/cliente.
b. Participa, según sea necesario,
en la evaluación del cuidado
ofrecido al paciente/cliente.
c. Participa en el proceso de
admisión y orientación del
paciente/cliente en su unidad
de cuidado.
d. Hace observaciones
significativas de la condición
del paciente/cliente e informa
a la/el enfermera/o
encargada/o o al proveedor
primario (médico o “nurse
40
practitioner”), cambios o
reacciones que impliquen
progreso o deterioro en el
problema de salud que
presenta.
e. Contribuye en la
identificación de alteraciones
al bienestar físico, mental,
social y espiritual del
paciente/cliente.
F. Licencia F. Certificación de cuidado - proceso mediante el
1. Licencia temporera – Es el documento cual la Junta reconoce que una/un enfermera/o
legal otorgado por la Junta que autoriza cumple con los requisitos de estudios y práctica
a una enfermera o un enfermero a para trabajar en un área de cuidado de la
ejercer la enfermería conforme a las enfermería, según establecido en su
categorías descritas. reglamento.
2. Licencia permanente – documento
legal otorgado por la Junta que autoriza
a un enfermero/a trabajar bajo la
supervisión de un enfermero/a con
licencia permanente.
41
G. Certificación – Proceso mediante el cual la G. Comité Consultivo: grupo de personas
Junta reconoce que una enfermera o un representantes de los diferentes sectores de la
enfermero llena los requisitos de estudios y enfermería, nombrados por la Junta y
práctica para trabajar en un área de constituidos en un comité, cuya función es
especialidad de la enfermería. asesorar a la Junta en torno a normas y
procedimientos generales.
H. Función independiente - Es el proceso por el H. Diagnóstico Clínico: es el proceso de
cual la enfermera o el enfermero realiza el identificar una condición de salud mediante la
ejercicio de la enfermería por iniciativa propia evaluación de signos y síntomas físicos y
y recibe la compensación directa del usuario sicosociales, utilizando la toma de historial,
y/o a través de planes de seguros de salud o examen físico y la interpretación de pruebas
beneficios de seguridad social vigentes en diagnósticas basados en conocimientos
Puerto Rico. avanzados de fisiopatología.
I. Diagnóstico de enfermería - En la práctica de I. Diagnóstico de Enfermería: es el proceso de
enfermería es el proceso de identificar y evaluación de signos y síntomas físicos y
discriminar entre los signos y síntomas físicos sicosociales, esenciales para el manejo y
y sicosociales, esencial para el manejo y ejecución del cuidado de enfermería. Significa
ejecución del cuidado de enfermería. Significa el análisis y declaración del curso o naturaleza
el análisis y declaración del curso o naturaleza de una condición, situación o problema que
de una condición, situación o problema que requiere la acción de enfermería.
requiere acción de enfermería. J. Funciones: aquellas actividades autorizadas por
J. Registro. Es el proceso mediante el cual una la Junta en su Reglamento para cada una de las
persona cualificada y debidamente licenciada categorías descritas en esta ley.
42
para practicar la enfermería en Puerto Rico K. Función Independiente: es el proceso por el
cumple con las disposiciones de la ley 11 cual la enfermera/o ejerce la enfermería por
conocidas como "Ley de Reforma Integral de iniciativa propia basada en conocimientos,
los Servicios de Salud de Puerto Rico. destrezas y habilidades, de acuerdo a la
categoría que pertenece.
L. Licencia: es el documento legal otorgado por la
Junta que autoriza a una enfermera/o a ejercer
la enfermería en Puerto Rico, conforme a las
categorías descritas en esta ley.
M. Práctica colaborativa: se refiere a aquella
práctica entre enfermeras/os de práctica
avanzada y médicos para manejar el cuidado de
los clientes bajo su responsabilidades. Incluye
la toma de decisiones compartida la cual estará
basada en la preparación académica y destreza
profesional.
N. Práctica Privada: práctica mediante la cual la
enfermera/o ejerce su rol y recibe una
compensación directa del usuario o a través de
planes de seguros de salud o beneficios de
seguridad social vigentes en Puerto Rico.
O. Proveedor Primario: profesional de enfermería
categorizado dentro de la práctica avanzada
43
capacitado para dirigir, coordinar, manejar, y
tomar decisiones sobre los pacientes bajo su
responsabilidad, basado en su juicio clínico y
de acuerdo a las funciones estipuladas por la
Junta en su Reglamento. Este profesional podrá
ejercer su rol de forma independiente o en
colaboración con el médico y el equipo de
salud interdisciplinario.
P. Registro: proceso mediante el cual una persona
cualificada y debidamente licenciada para
practicar la enfermería en Puerto Rico cumple
con las disposiciones de la Ley núm. 11 del 23
de junio de 1976, según enmendada, conocida
como” Ley de Reforma Integral de los
Servicios de Salud de Puerto Rico”.
Art. 3 Organización Art. 4 Organización de la Junta
A. Se reorganiza la Junta Examinadora de Se reorganiza la Junta Examinadora de Enfermería
Enfermeras y Enfermeros adscrita al adscrita al Departamento de Salud. La Junta y el
Departamento de Salud. La Junta y el Departamento de Salud establecerán los mecanismos
Departamento de Salud establecerán los de consulta y coordinación.
mecanismos de consulta y coordinación y La Junta estará compuesta por siete miembros, que
adoptarán los acuerdos necesarios para llevar a serán personas autorizadas a ejercer la enfermería en
cabo sus respectivas funciones, relacionadas Puerto Rico. Los miembros serán enfermeras/os
44
con la reglamentación y certificación de representantes de las siguientes categorías: una
enfermeras y enfermeros autorizados que Enfermera/o de Práctica Avanzada, una Enfermera/o
practiquen la enfermería en Puerto Rico. Especialista en Educación, una Enfermera/o
Especialista en Administración, una enfermera/o
B. La Junta estará compuesta por siete miembros, generalista y una enfermera/o asociada/o y dos
que serán personas autorizadas para ejercer la enfermeras/os prácticas/os.
enfermería en Puerto Rico. Cinco de los
miembros serán enfermeras o enfermeros
representantes de las categorías de asociado,
generalista y especialista; los restantes dos
serán enfermeras o enfermeros prácticos/as
licenciados/as.
Art. 9 Medidas disciplinarias Art. 10 Medidas disciplinarias
En caso de violaciones disciplinarias bajo dicho
artículo, la Junta tendrá la potestad de censurar,
amonestar, multar, conceder un período de probatoria
para la retención de la licencia, revocar o anular
provisional o permanentemente la licencia expedida
para la práctica de enfermería.
La Junta dispondrá por reglamento la sanción que La Junta tendrá en su reglamento una sanción para
aparejará cada violación dentro de los términos de cada violación de cualquiera de los términos en esta
esta sección. La Junta queda facultada para celebrar ley. También podrá suspender por tiempo definido
vistas con el propósito de dilucidar cargos por
45
violaciones a de este título, por iniciativa propia o indefinido la licencia provisional de una enfermera/o
mediante querella de la parte interesada contra contra cualquiera que:
cualquier persona que:
A. Ejerza la enfermería sin haber cumplido con A. Ejerza la enfermería sin haber cumplido con
los requisitos para la práctica de la enfermería los requisitos para la práctica de la enfermería
en Puerto Rico. en Puerto Rico.
B. Cometa fraude o engaño en los documentos B. Cometa fraude o engaño en los documentos
presentados a la Junta para tratar de conseguir presentados a la Junta para tratar de conseguir
una licencia certificada. una licencia certificada.
C. Observe conducta contraria al orden público, C. Observe conducta contraria al orden público,
comprobada por evidencia de acuerdo con las comprobada por evidencia de acuerdo con las
leyes vigentes de Puerto Rico. leyes vigentes de Puerto Rico o cuya conducta
esté encontrada o sea contraria a los postulados
de la profesión de enfermería.
D. Sea convicto de un delito grave en Puerto Rico D. Sea convicto de un delito grave en Puerto Rico
o de un delito cometido fuera de Puerto Rico o de un delito cometido fuera de Puerto Rico
que de cometerse en Puerto Rico sería que de cometerse en Puerto Rico sería
considerado un delito grave relacionado con la considerado un delito grave relacionado con la
práctica de enfermería. práctica de enfermería. Si el delito grave no es
relacionado con la práctica de la enfermería, la
Junta evaluará la posible imposición de una
sanción, según los hechos hayan sido probados
en el tribunal correspondiente, si éstos
46
demuestran que el delito grave cometido
incluye o se relaciona con daños a la salud, la
vida o la propiedad.
E. Cometa fraude o engaño en la práctica de E. Cometa fraude o engaño en la práctica de
enfermería. enfermería o haciéndose pasar como
enfermero/a sin una licencia válida certificada
por la Junta.
F. Incurra en impericia en la práctica de la
F. Que incurra en impericia en la práctica de la enfermería por negligencia o por otras causas.
enfermería por negligencia o por otras causas. G. Esté habituado al uso de sustancias controladas
G. Esté habituado al uso de sustancias y/o estupefacientes.
controladas y/o estupefacientes. H. Haya violado repetidamente cualquiera de las
H. Haya violado repetidamente cualquiera de las disposiciones de esta ley.
disposiciones de este título. I. Haber sido imputado/a ante un Tribunal de
justicia estatal o federal de la comisión de unos
En el reglamento especifica las siguientes sanciones: hechos que atenten contra la salud, la vida o la
 Los enfermeros/as que violen los incisos a, b y propiedad.
e del Artículo podrá sancionársele J. Haber sido destituido justificadamente de sus
denegándole la admisión a los exámenes de labores profesionales de enfermería por
reválida por un término no mayor de un año negligencia probada contra cualquier paciente.
y/o multarle de entre cincuenta a quinientos
dólares, y/o suspenderle de la licencia
provisionalmente por un término no mayor de
47
seis meses y/o revocarle o anularle
permanentemente de la licencia expedida.
 Los enfermeros/as que violen los incisos c y d
de este artículo podrá sancionársele
revocándole o anulándole permanentemente la
licencia expedida, o concesionarle un periodo
probatorio para la licencia. Este periodo no
durará más de un año o podrá imponérsele una
multa de quinientos dólares, o ambas.
 Los enfermeros/as que violen el inciso f de
este artículo podrá sancionársele revocándole
o anulándole permanentemente de la licencia
expedida, censurarle o amonestarle o
concesionarle de un periodo probatorio para la
retención de la licencia. Este periodo no
durará más de un año o podrá imponérsele una
multa de quinientos dólares, o ambas.
 Los enfermeros/as que violen el inciso g de
o anulándole permanentemente de la licencia
expedida. La Junta, en casos excepcionales, el
enfermero/a puede ser rehabilitado
reconsiderando la sanción impuesta mediante
48
una petición escrita del afectado dentro de un
periodo no menor de dos años.
 Los enfermeros/as que violen al inciso h de
o anulándole permanentemente y final de la
licencia expedida.
 La Junta, considerando detrimentalmente la
práctica de la enfermería y que no estén
cubiertas por estas disposiciones, puede
imponer las medidas disciplinarias incluyendo
la revocación o anulación de la licencia
expedida según la gravedad de la falta y de
acuerdo a los términos de la Ley.
Art. 10 Incapacidad mental Art. 11 Incapacidad para ejercer la profesión
Cualquier enfermera/o incapacitado mentalmente Cualquier enfermero/a incapacitado mentalmente o por
podrá ser suspendido de la práctica de su profesión de abuso de drogas o alcohol que presenten un peligro
enfermería mientras exista dicha condición. Tiene la para la seguridad de los pacientes de cuidados de
disposición que al comprobarse su rehabilitación se le enfermería podrá ser suspendido de la práctica de su
volverán a dar todos los derechos para practicar la profesión mientras exista dicha condición. Al
enfermería. comprobarse tratamiento y rehabilitación se podrán
devolver los derechos para ejercer su profesión.
49
En el reglamento especifica:
Responsabilidad del patrono
 Debe informar a la Junta sobre cualquier
enfermera/o que esté incapacitado
mentalmente para desempeñarse en el
ejercicio de la enfermería.
Art. 12 Penalidades Art. 13 Penalidades
Será sancionado cualquier enfermero/a con una multa A. Se le acusará de delito menos grave y será
no menor de cincuenta ni mayor de quinientos dólares convicto y sancionado con multa no menor de
o pena de reclusión por un periodo no mayor de quinientos dólares ni mayor de mil dólares o
treinta días o ambas a discreción del Tribunal si: pena de cárcel por un período no menor de
treinta días o mayor de tres meses o ambas
penas a discreción del Tribunal, cualquier
persona que:
A. Ejerce la enfermería en cualquier parte de 1. Ejerza la Enfermería en cualquier parte de
Puerto Rico sin poseer una licencia y se Puerto Rico sin poseer una licencia vigente
considerará una violación separada por cada y válida en derecho y de acuerdo con los
día de violación. términos de las disposiciones de esta ley o
sus reglamentos y se considerará una
violación separada por cada día de
violación. Esto no tendrá que ver de manera
alguna con el proceso administrativo que
50
pueda llevarse a cabo ante la Junta
Examinadora.
B. A sabiendas emplee, ayude o induzca al 2. A sabiendas emplee, ayude o induzca al
ejercicio de la enfermería a una persona que ejercicio de la enfermería a una persona
no posea una licencia. que no posea licencia para ejercer como tal,
según se provee en las disposiciones de esta
ley.
C. Vende, trafica u ofrece vender o confiere y 3. Venda, trafique u ofrezca vender o traficar,
ofrece extender o confiere cualquier título de o extienda o confiera u ofrezca extender o
enfermería, diploma o documento confiriendo conferir no estando autorizado para ello,
o queriendo conferir título o licencia de cualquier título de enfermería, diploma o
enfermería, o cualquier certificado o documento confiriendo o queriendo
trascripción de acuerdo con las leyes que conferir título o licencia de enfermería o
regulan el registro y licenciamiento de cualquier certificado o transcripción de
enfermeras y enfermeros. acuerdo con las leyes que regulan el
registro y licenciamiento de enfermeras o
enfermeros.
D. Utiliza como evidencia de estudios un 4. Utilice como evidencia de estudios un
diploma, certificado o transcripción de otra diploma, certificado o transcripción de
persona; falsifica o altera en cualquier forma créditos o cualquier otro documento de otra
para inducir a la Junta a expedir licencia de persona o cualquier documentación
enfermera/o. fabricada o falsificada de manera alguna o
falsifique o altere en cualquier forma para
51
inducir a la Junta a expedirle una licencia
de enfermera/o.
E. Ejerce la enfermería personificando otra 5. Ejerza la enfermería en sustitución de otra
persona autorizada a ejercer la enfermería o persona autorizada a ejercer la enfermería
ejerce la enfermería bajo un nombre falso o bajo un nombre falso o supuesto o uso de
supuesto. licencia no perteneciente.
F. Se hace pasar por enfermero/a sin tener 6. Se haga pasar por enfermera/o sin tener
licencia. licencia.
7. Declare, consigne, haga constar o jure en
una solicitud de examen o de licencia o en
el proceso de renovación o certificación o
recertificación de licencia hechos que dicha
persona sabe que son falsos.
B. En caso de reincidencia la multa no será menor
de mil dólares ni mayor de cinco mil dólares, o
cárcel por un término no menor de tres meses
ni mayor de seis meses o ambas penas a
discreción del Tribunal.
C. Antes de ofrecerse un examen de reválida, toda
persona que circule, venda, compre, pase,
regale, preste o negocie el contenido de las
preguntas o respuestas del examen o cualquiera
52
de los materiales utilizados en la preparación
del examen, ya sea mediante original, copia
fotostática o por cualquier otro medio, será
culpable de delito menos grave. Si fuere
convicta, será sancionada con una multa no
menor de mil dólares ni mayor de cinco
dólares, o pena de reclusión por un período no
menor de sesenta días ni mayor de tres meses
o ambas penas, a discreción del tribunal. En el
caso de que la persona convicta sea un
profesional de enfermería licenciado por esta
Junta, dicha licencia podrá ser revocada de
manera inmediata y permanente. En caso de
reincidencia la sanción o pena será el doble de
la sanción o pena para la violación original.
Art. 13 Solicitud de licencia y examen de enfermería Art. 14 Solicitud de licencia y examen de enfermería
A. Todo aquel que presente ante la Junta una Toda persona que presente ante la junta una solicitud
solicitud de licencia para practicar la de licencia para practicar la enfermería en Puerto Rico
enfermería en Puerto Rico someterá un someterá ante la Junta la certificación de que ha
certificado oficial por escrito a la Junta de que completado los requisitos de una institución educativa
ha completado los requisitos de un programa autorizada o reconocida.
de enfermería de una institución educativa
acreditada o reconocida por el Consejo de
53
Educación Superior o el Departamento de
Educación.
B. Una vez él/la solicitante demuestra que Una vez la persona tenga los requisitos para ser
cumple con los requisitos de ley para ser admitida a examen pagará la cantidad de dinero
admitido/a a examen pagará veinticinco establecido por la Junta de acuerdo a la categoría.
dólares por derecho a examen y solicitud de
licencia de enfermero/a generalista o
asociado/a. Las enfermeras o enfermeros
prácticos/as pagarán quince dólares.
C. El solicitante se someterá a examen sobre
aquellas materias que la Junta determine en su
reglamento y de acuerdo a los programas de
estudios previamente acreditados o
reconocidos. De aprobar el examen o
exámenes, según sea el caso, la Junta le
otorgará una licencia para practicar la
enfermería en Puerto Rico.
Art. 14 Personas con licencia de otros países Art. 15 Personas con licencias de otros países
Toda persona autorizada a ejercer la enfermería en Toda persona autorizada a ejercer la enfermería en
Estados Unidos, Distrito de Columbia o país cualquiera de los estados o territorio de los Estados
extranjero que desee practicar la enfermería en Puerto Unidos de América o Distrito de Columbia que
Rico deberá tomar el examen de reválida que ofrece la interese practicar la enfermería en Puerto Rico debe
Junta. La Junta podrá expedir licencia sin examen a tomar el examen de reválida que ofrece la Junta de
54
aquellas enfermeras o enfermeros que posean licencia acuerdo a la categoría que solicita. Esta persona
expedida por el gobierno de cualquier estado, cumplirá con los requisitos establecidos en las
posesión o territorio de los Estados Unidos de disposiciones de esta ley para obtener la licencia que le
América, si la Junta considera que cumple con los autoriza a ejercer la enfermería en Puerto Rico, así
requisitos exigidos para ejercer la práctica de como aquellos establecidos por la Junta mediante
enfermería en Puerto Rico. Todo enfermero/a reglamentación a esos efectos. La Junta podrá expedir
amparado bajo esta sección pagará la suma de licencia sin examen a aquellas/os enfermeras/os que
cincuenta dólares. posean licencia expedida por el gobierno de cualquier
estado, posesión o territorio de los Estados Unidos de
América o el Distrito de Colombia si han aprobado y
así lo evidencian.
Art. 15 Exámenes Art. 16 Exámenes
La junta realiza los exámenes de reválida dos veces al La Junta ofrecerá exámenes de reválida para la
año. Estos exámenes serán preparados teniendo en práctica de enfermería de acuerdo con las normas
cuenta estos dos requisitos: establecidas para estos fines en su reglamento. Estos
exámenes serán preparados conforme a los siguientes
requisitos de racionalidad:
1. Que sea diseñado para el propósito para el cual 1. Que los exámenes sean diseñados con el
se va a utilizar. propósito para el cual se van a utilizar.
2. Que la nota de pase esté relacionada con la 2. Que la nota de pase esté relacionada con la
calidad que el examen pretende medir, esto calidad que el examen pretende medir, es decir,
quiere decir que tenga una unión racional con que tenga un nexo racional con los
55
los conocimientos mínimos necesarios para conocimientos mínimos aprendidos para
ejercer la profesión. ejercer la profesión de forma segura y efectiva.
En el reglamento de esta ley se especifican los
siguientes puntos:
 Metodología e Idioma del examen 3. La Junta podrá nombrar un comité asesor
1. En Puerto Rico el examen es administrado compuesto por expertos educadores en
usando una computadora en inglés o enfermería con peritaje en construcción y
español a petición del candidato. medición y representativo de las categorías
para el desarrollo de exámenes y banco de
preguntas a ser considerados por la Junta.
 Tipo de examen 4. La Junta establecerá mecanismos para
1. El tipo de examen será de acuerdo al tipo desarrollar y mantener un banco de preguntas
de licencia que el candidato haya para los diferentes exámenes en cantidad
solicitado, de acuerdo a las funciones de la suficiente, actualizados y en cumplimiento con
categoría y al mínimo racional de el rigor científico necesario para la
conocimiento adquirido en los programas construcción de exámenes válidos y confiables.
de estudio de enfermería que define cada
categoría.
 Examen de reválida para el enfermero/a 5. El contenido de los exámenes serán revisados y
generalista y enfermero/a asociada actualizados por lo menos una vez al año
1. Este examen mide el conocimiento, tomando en consideración las recomendaciones
aptitudes y destrezas mínimas requeridas de los expertos y resultados de pruebas de
para ejercer una práctica segura en esta validez y confiablidad de pruebas anteriores.
56
categoría. Se medirá la aplicación teórica y
el pensamiento crítico.
 Examen de reválida para enfermero/a 6. Los exámenes se ofrecerán en el formato
práctico/a Licenciado/a computadorizado.
1. Este examen mide conocimientos mínimos
al ejecutar actos selectivos para cuidar
enfermos, lesionados o impedidos, con
habilidad y juicio propios de su
preparación en enfermería y de acuerdo a
las funciones de esta categoría.
 Responsabilidad Legal de la Junta 7. El examen para las categorías de enfermera/o
1. La junta tiene la responsabilidad de asociado licenciada/o y generalista
preparar y administrar los exámenes de licenciada/o medirán competencias mínimas de
reválida de acuerdo a las investigaciones práctica segura y efectiva como enfermera/os
científicas y tecnológicas del campo de y registrados/licenciados. Además en la
enfermería de manera que se prueben categoría de enfermera/o generalista se probará
todos los conocimientos mínimos para una conocimientos y destrezas en las áreas que
práctica segura en un escenario de trabajo. compete a sus roles de gerencia, liderazgo y
La Junta obtendrá asesoramiento de cuidado de la comunidad. En las otras
profesionales que ayudaran a la categorías se utilizarán exámenes propios de
preparación de los exámenes para que su nivel de preparación. En todos estos casos,
estos sean válidos y confiables como se faculta a la Junta a establecer mediante
reglamentación los criterios o nuevas
57
instrumentos para medir conocimientos y competencias mínimas, así como otras
destrezas. destrezas y conocimientos a ser medidos en el
examen.
 Manual de Examen de reválida 8. El candidato a licencias según las categorías
1. Se publicará un manual con la información podrá comparecer a los exámenes de forma
relativa sobre el examen de reválida. indefinida. Sin embargo, al fracasar en su
quinto intento deberá presentar a la Junta
evidencia de haber asistido y aprobado curso
de repaso de reválida de enfermería en
organizaciones profesionales u otras
previamente aprobadas por la Junta. La Junta
podrá solicitar reeducación en ciertas
competencias de la salud, ya sea teórico o
práctico de acuerdo a los resultados del
candidato en su intento fracasado de las cinco
ocasiones.
 Convocatoria 9. La Junta dará a conocer los resultados de
1. La Junta convocará a examen 2 veces al reválida mediante los mecanismos que se
año de acuerdo a la categoría que establezcan en el reglamento. Las instituciones
corresponda. La fecha se publicará en dos educativas tendrán derecho a recibir los
periódicos de gran circulación con al resultados de sus programas en un término de
menos 30 días de anticipación y se le 60 días de haberse ofrecido el examen. La
enviará un aviso individual a cada Junta podrá publicar los resultados de examen
58
solicitante con derecho a examen de por entidad educativa sin identificar a los
reválida. candidatos.
 Procedimiento durante la administración de 10. La Junta en su reglamento describirá cualquier
los exámenes de reválida. otro mecanismo que estime necesario para
1. Cada solicitante deberá presentarse con fines de exámenes y su administración.
una identificación con foto oficial del
Estado y la citación oficial del examen que
le ha enviado la junta. Se debe incluir un
retrato reciente a la citación.
2. El examen comienza a la hora y día 11. Luego de poseer una licencia como enfermero
indicados, luego de la hora no se aceptaran de grado asociado, si el profesional desea
candidatos. obtener una licencia de generalista deberá
 Nota del examen someter evidencia de haber completado un
1. La nota de aprobación será escogida en un bachillerato en enfermería por una institución
procedimiento estadístico y estandarizado acreditada por el Consejo de Educación de
que asegure a todos los examinados un Puerto Rico, y tomará una reválida que probará
trato justo entre una reválida y otra. los conocimientos y destrezas en el área que
 Calificación y notificación de resultados compete en los roles de gerencia, liderazgo y
1. Los resultados se notificarán por correo en cuidado a la comunidad.
un periodo no más largo de 90 días. La
notificación incluye el tipo de examen
tomado y si se ha aprobado o se ha
fracasado el mismo.
59
 Revisión de exámenes.
1. Todo candidato que no haya aprobado el
examen tendrá el derecho a revisar las
contestaciones de su examen en los 30 días
laborables a partir del envío de la
notificación del examen, esto si así lo
solicita por escrito a la Junta.
 Destrucción de documentos
1. Los documentos se destruirán luego de
pasado el tiempo de la revisión y de haber
hecho la misma.
 Solicitud de re-examen
1. El solicitante tiene cuatro oportunidades
para volver a tomar el examen, una vez
haya agotado sus cuatro oportunidades de
examen y agotado las 4 licencias
provisionales que le correspondan podrá
repetir el examen si cumple con los
siguientes requisitos:
a. Presente evidencias de haber
aprobado cursos especiales de
repaso y materias en las que haya
fracasado.
60
b. El proveedor de cursos especiales
certificará a la Junta la toma y
aprobación de los cursos especiales
de repaso por el candidato.
c. Enfermeros/as prácticos/as y
asociados/as que estén
completando grado académico para
una categoría mayor a la vigente y
estén tomando cursos formales para
materias específicas de los
exámenes de reválida a ser
tomados, la Junta le aceptará los
mismos como evidencia de repasos.
 Causas para suspender, cancelar o anular el
examen a un solicitante
1. Retirarse del salón de examen sin la
autorización de un examinador.
2. Violación a la disciplina establecida como:
no seguir instrucciones, utilizar palabras
soeces, conducta desordenada, actos de
amenaza o agresión.
3. Copiar el examen de otro compañero o de
papeles.
61
4. Recibir ayuda en cualquier acción
conducente a cambiar fraudulentamente el
resultado de examen.
5. Irregularidades o errores en la
administración del examen por parte del
examinador o candidato.
Art. 16 Licencia Provisional Art. 17 Licencia provisional
A. Toda persona admitida por primera vez a Toda persona admitida por primera vez bajo examen
examen tiene derecho a que la Junta le brinde tendrá el derecho de que la Junta le expida una licencia
una licencia provisional para ejercer la provisional para ejercer la enfermería en Puerto Rico.
enfermería en Puerto Rico. Con la solicitud de La licencia será expedida solamente por un año donde
reexamen el solicitante pagará la cantidad de el candidato tendrá la obligación de someterse a
diez dólares. examen hasta cuatro veces por un año. De ofrecerse el
examen y el candidato no someterse a examen contará
como una de los cuatro intentos a los que tiene derecho
con la licencia provisional. Todo enfermero/a con
licencia provisional, estará bajo la supervisión directa
de un enfermero/a generalista con licencia permanente.
Todo aspirante, que solicite examen por primera vez,
tendrá el derecho a licencia provisional por esa única
vez, independientemente que luego solicite o tenga
intenciones de solicitar para examen de reválida en una
categoría distinta a la que solicitó por primera vez.
62
Para toda solicitud de re-examen el solicitante pagará
según lo dispuesto en la reglamentación establecida a
esos efectos por la Junta.
Art. 17 Como Especialista Art. 18 – Práctica Avanzada
a. Toda persona que solicite ejercer como A. Toda persona que presente ante la Junta una
enfermera especialista deberá someter por solicitud para ejercer como enfermera/o de
escrito hacia la Junta la prueba de que culminó práctica avanzada someterá evidencia escrita
estudios en la especialidad que solicita y no de haber completado estudios en la
tendrá que someter a examen. Si es solicitud especialidad que solicita, de acuerdo con las
para especialidad en obstetricia o anestesista disposiciones establecidas de esta ley y
además de presentar los requisitos deberá aprobará un examen de reválida ofrecido por la
aprobar un examen de reválida ofrecido por la Junta Examinadora o en su lugar presentará
Junta en la especialidad que corresponda. evidencia de aprobación del examen de
certificación nacional ofrecido por la alguna
agencia acreditadora. La Junta hará constar en
la licencia que expida, la especialidad del
solicitante.
b. Una vez ha demostrado que cumple con los B. Una vez la persona ha demostrado que cumple
requisitos deberá pagar la cantidad de treinta con los requisitos establecidos por la Junta,
dólares. deberá pagar la cantidad estipulada por la Junta
en su reglamento.
63
Art. 18 Solicitud de certificación en área de Art. 19 - Solicitud de certificación en áreas de cuidado.
especialidad.
a. Todo enfermero/a que posea evidencia de Toda enfermera/o que posea evidencia de estudios y
estudios y práctica para trabajar en un área de práctica para trabajar en un área de cuidado, cursados
especialidad y haya sido cursado en una en una institución de educación superior autorizada
institución acreditada será reconocido por la por el Consejo de Educación de Puerto Rico, será
Junta de acuerdo a los criterios y requisitos reconocida por la Junta de acuerdo a los criterios y
establecidos en el reglamento. requisitos establecidos en su Reglamento. La Junta
determinará la cantidad a pagar por el derecho de
certificación.
b. La Junta determinará el dinero a pagar por el
derecho de certificación.
En el reglamento de la Ley 9 especifica los siguientes
puntos:
 Licencia provisional para enfermero/a
especialista
1. Todo enfermero/a con especialidad en
anestesia y obstetricia deberá trabajar bajo
la supervisión de un enfermero/a que posea
licencia permanente otorgado por la junta.
o Requisitos
1. Radicar solicitud de licencia
con la información requerida en
64
todas sus partes y juramentada
ante un notario.
2. Copia de Licencia permanente
de enfermero/a generalista.
3. Copia del diploma original de
la universidad o colegio donde
se obtuvo el grado de maestría.
4. Transcripción oficial de
estudios de maestría en
enfermería.
5. Certificación que indique el
área de concentración de
enfermería en el grado de
maestría.
 Tipo de licencia
o Se ofrecerán licencias en las
especialidades siguientes:
1. médico-quirúrgica: Cuidado
directo a individuos con
alteraciones fisiológicas,
intervención dirigida a la
promoción y mantenimiento de la
salud.
65
a. Concentraciones clínicas:
Cardiología, nefrología,
cuidado crítico o intensivo,
traumatología, oncología,
neumología, endocrinología,
anestesiología, adultos y
envejecientes, rehabilitación
física.
2. Enfermería pediátrica: cuidado
directo a niños y adolescentes sanos
o con alteraciones en las áreas
sicosociales, físicas y espirituales
para promover un bienestar óptimo
en la etapa de crecimiento y
desarrollo.
a. Concentración clínica:
Neumología, cardiología,
oncología, cuidado crítico,
hematología.
3. Enfermería de la salud en la
comunidad: cuidado directo a
individuos, familia y grupos de la
66
comunidad en cualquier etapa de
crecimiento y desarrollo.
a. concentración clínica: salud
escolar, salud ocupacional,
epidemiología, salud en el
hogar, familia y comunidad.
4. Enfermería perinatal: se encarga
del cuidado directo de la madre,
antes, durante y después del parto.
a. concentración clínica:
obstetricia, ginecología,
neonatología, madres y
niños.
5. Enfermería en salud mental y
psiquiatría: cuidado directo con
enfoque terapéutico enfermero/a-
cliente para establecer relaciones
interpersonales, comunicación y
patrones de conducta apropiada.
a. Concentración clínica:
Salud Mental/Psiquiátrica,
terapia de niños y
67
adolescentes y terapia de
familia.
6. Enfermería gerontológica: cuidado
directo del adulto envejeciente
dirigido a mantener el nivel óptimo
de funcionamiento, minimizar el
efecto de la enfermedad y la
incapacidad y promover su máxima
independencia.
 Competencia específica o área de práctica
1. En la licencia se reconocerá el rol
funcional de el/la enfermera especialista;
esto no lo limita específicamente a
funcionar ese rol. Los roles serían los
siguientes
a. Educador
b. Administrador
c. Investigador
d. Consultor
e. Especialista clínico
Art. 20 – Licencia Temporera
Se concederá licencia temporera con fines educativos a
profesionales de la enfermería extranjeros de
68
conformidad con los requisitos que establezca la Junta
en su reglamento.
Art. 19 Registro y recertificación Art. 21 - Registro y re certificación.
a. Toda persona que posea licencia para practicar Toda persona que posea licencia para practicar la
la enfermería recertificará su licencia cada tres enfermería recertificará su licencia cada tres años de
años. acuerdo a las leyes vigentes de Puerto Rico. Cada
enfermero/a deberá cumplir con la solicitud de registro
de los profesionales de la salud del Departamento de
Salud de Puerto Rico, según lo dispuesto por los
Artículos 1 y siguientes de la Ley Núm. 11 de 23 de
junio de 1976, según enmendada, conocida como “Ley
de Reforma Integral de los Servicios de Salud de
Puerto Rico”. El enfermero/a pagará por su solicitud la
cantidad establecida por la Junta mediante su
reglamento.
b. Cada profesional tiene que haber completado
sus horas de estudio, para poder recertificar.
Con la solicitud de recertificación pagará una
cantidad de 15 dólares. Con la recertificación
de la licencia permanente se recertificaran el o
los certificados en un área de especialidad que
posea el/la enfermera o enfermero.
69
Art. 20 Recargos por no recertificar Art. 22 - Recargos por no re certificar la licencia y
penalidad por práctica ilegal sin recertificación de
licencia
Toda persona autorizada a practicar la enfermería que Toda persona autorizada a practicar la enfermería que
no haya recertificado su licencia deberá pagar, además no haya re certificado su licencia deberá pagar, además
de los derechos correspondientes, la cantidad de diez de los derechos correspondientes, la cantidad
dólares por concepto de recargo. Cualquier persona establecida por la Oficina de Reglamentación y
que continúe practicando la enfermería después de la Certificación de los Profesionales de la Salud.
vigencia de esta ley sin haber llenado los requisitos de Cualquier persona que continúe practicando la
registro como indican en este título, se considerará enfermería después de la vigencia de esta ley sin haber
que está ejerciendo ilegalmente y estará sujeta a las cumplido con los requisitos de registro como indican
penalidades provistas para tales fines. las disposiciones de esta a ley para tales fines, se
considerará que está ejerciendo ilegalmente y estará
sujeta a las disposiciones de acción disciplinaria de
esta ley que incluye multas por cada acto de hasta
cinco mil dólares, suspensión de licencia profesional
de enfermería por tiempo definido por la Junta, y
podrá ser referido al Departamento de Justicia para el
procedimiento penal de rigor por práctica ilegal de la
profesión de enfermería.
En el reglamento de esta ley se especifican los
siguientes puntos:
 Responsabilidad del enfermero/a
70
1. El/ La enfermero o enfermera tendrá la
responsabilidad de presentar a su patrono o
agencia de empleo la evidencia de
recertificación.
 Responsabilidad del patrono o agencia de
empleo
1. El patrono tiene la responsabilidad de
solicitar a los enfermeros o enfermeras la
certificación actualizada de la licencia
permanente. De emplear o mantener
empleados a enfermeros o enfermeras que
no posean licencia actualizada estará sujeto
a las penalidades provistas para estos fines.
Art. 21 Fondos Especiales Art. 23 – Fondos Especiales
Todos los fondos que se recauden por concepto de Todos los recaudos por concepto de esta ley ingresarán
esta ley de esta ley ingresarán en el Fondo de Salud, en el Fondo de Salud, para uso exclusivo de la Junta
en un fondo especial, para uso exclusivo de la Junta Examinadora de Enfermería de Puerto Rico.
Examinadora de Enfermeras y Enfermeros.
Art. 22 Protección de derechos adquiridos Art. 23 Protección de derechos adquiridos
a. Toda persona que a la fecha de vigencia de La Junta expedirá, sin necesidad de examen, licencia
esta ley posea una licencia para ejercer como para ejercer como enfermera o enfermero anestesista u
enfermera o enfermero graduado(a), enfermera obstétrica a aquellas enfermeras y enfermeros
71
o enfermero profesional expedida por la Junta generalistas que demuestren a la Junta que al momento
Examinadora de Enfermeras y Enfermeros de de entrar en vigor esta Ley, poseían un certificado o
Puerto Rico será reconocida como persona diploma, o licencia o ambos, que les acreditaba para
autorizada legalmente para practicar como ejercer como enfermera o enfermero anestesista u
enfermera o enfermero generalista. obstétrico. Deben además, demostrar que han ejercido
b. Toda persona que a la fecha de vigencia de como enfermera/o obstétrica u anestesista por un
esta ley posea una licencia expedida por la mínimo de tres años ininterrumpidamente. Además,
Junta Examinadora de Enfermeras y toda persona que a la fecha de vigencia de esta ley
Enfermeros de Puerto Rico para ejercer como posea una licencia para ejercer como enfermera/o
enfermera o enfermero práctico/a será graduado/a profesional expedida por la Junta
autorizada legalmente a ejercer como Examinadora de Enfermería de Puerto Rico será
enfermera/o práctica/o licenciada/o. reconocida como persona autorizada legalmente para
c. La Junta expedirá, sin necesidad de examen, practicar como enfermero/a en sus respectivas
licencia para ejercer como enfermera o categorías.
enfermero anestesista u obstétrica a aquellas
enfermeras y enfermeros generalistas que
demuestren a la Junta que al momento de regir
esta enmienda [Agosto 31, 1996], poseían un
certificado o diploma, o licencia o ambos, que
les acreditaba para ejercer como enfermera o
enfermero anestesista u obstétrico. Deberán
presentar prueba de haber cursado estudios en
instituciones educativas acreditadas en su
72
momento para ofrecer los mismos, para ejercer
como enfermeras o enfermeros anestesistas u
obstétricos, y presentar documentación que
acredite la práctica en la especialidad por los
últimos dos años. Esta disposición igualmente
aplica a toda enfermera o enfermero que posea
licencia
Art. 24 Derogación Art. 25 - Cláusula Derogatoria.
Efectivo a la fecha de vigencia de esta ley, 90 días Efectivo a la fecha de vigencia de esta ley, quedan
después de Octubre 11, 1987, queda derogada la Ley derogadas la Ley Núm. 9 del 1987: Ley que
Núm. 121 del 30 de junio de 1965, según enmendada. Reglamenta la Práctica de Enfermería en Puerto Rico,
según enmendada, la Ley Núm. 169 del 31 de agosto
de 1996 y la Núm. 81 del 10 de marzo de 2003 y de
toda ley que contravenga con lo dispuesto en esta ley.
Art. 26.-Interpretación
Art. 25 Interpretación
Nada de lo dispuesto en esta ley se puede interpretar
Nada de lo dispuesto en esta ley se puede interpretar
como que limita o afecta los derechos que como
como que limita o afecta los derechos que como
empleados enfrentan las enfermeras y enfermeros
empleados enfrentan las enfermeras y enfermeros
graduados, profesionales y prácticos que a la fecha en
graduados, profesionales y prácticos que a la fecha en
que entren a regir estas disposiciones, estén
que entren a regir estas disposiciones, estén
autorizados para ejercer como tales en el Estado Libre
autorizados para ejercer como tales en el Estado Libre
Asociado de Puerto Rico. Además todo concepto
Asociado de Puerto Rico.
73
expresado en esta ley por género masculino se
entenderá aplicable también al género femenino y
viceversa.”
Art. 27 -Cláusula de Separabilidad.
Si algún artículo, párrafo o sección de esta Ley, fuera
declarado ilegal, nulo o inconstitucional por un
tribunal el remanente de esta Ley o de sus partes,
artículos, párrafos o secciones continuarán en vigor
como si el artículo, párrafo o sección de esta Ley, o
cualquiera de sus partes, que fue declarada ilegal, nula
o inconstitucional nunca hubiese existido.
Art. 28 - Vigencia.
Esta ley comenzará a regir inmediatamente después de
su aprobación
74
VIII. Negligencia y mala práctica
A. Definiciones:
1. Negligencia: Incapacidad de actuar de forma razonable y prudente, bien como
ciudadano o como profesional. Cuando se produce daño o lesión a consecuencia
de esta incapacidad, se dice que hay negligencia.
2. Negligencia grave: incumplimiento intencionado de un deber con una indiferencia
temeraria a las consecuencias para el paciente. La negligencia grave puede
deberse a la aplicación indebida de restricciones, una caída del paciente, o errores
con la medicación que perjudican al paciente.
3. Negligencia Criminal: implica un deber profesional de enfermería y un acto que
constituye la causa inmediata de la lesión o muerte del paciente. La muerte o las
lesiones graves ocasionadas a un paciente como consecuencia de un error con la
medicación o su administración por vía IV pueden dar lugar a una acusación de
negligencia criminal.
4. Mala práctica: Consiste en no llevar a cabo la práctica razonable y prudente que
es de esperar de un profesional en una situación o bien realizar acciones fuera del
campo profesional que conducen a lesiones o daño. Hace referencia a los actos de
descuido de personas que desempeñan trabajos o profesiones en las que se
emplean conocimientos profesionales.
B. Obligación legal de un enfermero/a
1. La obligación legal de enfermería es prestar una atención competente y razonable
a sus pacientes. Para esto debe conocer las normas asistenciales, desarrollar
modelos consistentes de práctica que satisfagan las normas y registrar sus acciones
75
de forma precisa y completa. Las acciones que pueden infringir una norma y pueden
ocasionar lesiones a un paciente incluyen la colocación incorrecta de un catéter de
Foley; no tomar las medidas adecuadas para reducir la temperatura corporal de un
paciente; no comunicar un estado inusual o empeoramiento del paciente al médico
responsable del mismo, y no evitar caídas. Todas estas acciones pueden dar lugar a
demandas por mal praxis profesional.
C. Características para negligencia o mala práctica
1. Tiene que ocurrir daño a la persona.
2. La persona a la que se acusa tiene que causar situaciones de daño.
3. El daño tiene que ser demostrado a consecuencia del incumplimiento de su deber
y obligación.
4. Puede ser por comisión u omisión.
o Comisión: realizar acciones que no se esperan de una persona en la sociedad o
de un profesional en el ejercicio de su profesión.
o Omisión: Dejar de llevar a cabo las acciones que se esperan de un profesional
en una situación.
D. Elementos para probar negligencia o mala práctica:
1. Deber: cuidado que debe ofrecer enfermería.
2. Incumplimiento del deber: enfermería no cumplió con la norma o no llevó a cabo
el cuidado necesario en una situación.
3. Previsibilidad: debe existir un vínculo entre la acción de enfermería y la lesión.
76
4. Causalidad o Relación causal: probarse que el daño se produjo como resultado
directo del incumplimiento del deber.
5. Daño o lesión: cliente debe demostrar algún daño o lesión como consecuencia del
deber incumplido.
6. Daños y perjuicios: si la negligencia o mala práctica provocó la lesión, el
enfermero/a deberá compensar al cliente.
E. Categorías de negligencia que culminan en actos de mala práctica
a. Incumplimiento de las normas de atención, incluye:
1. No realizar una valoración completa al ingreso o diseñar un plan de
atención.
2. No seguir los protocolos normalizados o las políticas y procedimientos
institucionales.
3. No seguir las órdenes mentales o escritas de un médico.
b. Incumplimiento en el uso de manera responsable, incluye:
1. No seguir las recomendaciones del fabricante sobre el funcionamiento del
equipo.
2. No verificar la seguridad del equipo antes de usarlo.
3. No colocar el equipo adecuadamente durante el tratamiento.
4. No sabes cómo funciona el equipo.
c. Incumplimiento de la comunicación, incluye:
1. No notificar al médico de manera oportuna cuando lo recomiendan las
condiciones.
2. No escuchar la queja del paciente y actuar para remediarla.
77
3. No comunicarse eficazmente con un paciente.
4. No buscar una autorización médica superior para un tratamiento.
d. Incumplimiento de la documentación, incluye no notificar:
1. El avance del paciente y su respuesta al tratamiento.
2. Las lesiones del paciente.
3. La información pertinente de valoración de enfermería.
4. Las órdenes del médico.
5. La información sobre conversaciones telefónicas con médicos, lo que
incluye la hora, el contenido de la comunicación entre profesional de
enfermería y médico y las acciones adoptadas.
e. Incumplimiento de la valoración y la monitorización, incluye:
1. No completar una valoración rápida.
2. No aplicar un plan de atención.
3. No observar la evolución del paciente.
4. No interpretar los signos y síntomas del paciente.
f. Incumplimiento de actuar como defensor del paciente, incluye:
1. No preguntar sobre las órdenes de alta médica cuando lo recomienda la
situación del paciente.
2. No preguntar sobre órdenes médicas incompletas o ilegibles.
3. No proporcionar un entorno seguro.
78
IX. Conclusión
Durante la realización de este trabajo pudimos tener la experiencia de trabajar la con la Ley
que reglamenta nuestra profesión, estudiarla y entender todos sus artículos. A su vez tuvimos
la oportunidad de ver la presentación del nuevo proyecto de ley #2516 que propone derogar la
ley 9. El nuevo proyecto de ley propone muchas cosas nuevas que sería bueno implementar,
pero sin embargo hay muchas otras que es mejor dejarlas del modo en el que están hoy en día.
Tal vez sería mejor hacer enmiendas a la ley nueve, en vez de intentar derogar la misma. Una
ventaja de haber analizado esta ley es el que si alguna vez se nos presenta una situación legal
podremos defendernos ya que conoceremos la misma. El haber tenido oportunidad de estudiar
la negligencia y mala práctica, junto con la ley 9, nos ayudó a entender la diferencia entre una
y otra, además de los diferentes elementos que las caracterizan.
79
X. Bibliografías
Kozier, B., Berman, A., Snyder, S. J., & Erb, G. (2008). Fundamentos de Enfermería:
Conceptos, Procesos y Prácticas (G. C. S.L., Trans., 8 ed., Vol. I, pp. 52-75). Madrid,
España: Pearson Prentince Hall.
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1987. (1987, octubre 11). Retrieved from LexJuris.com:
http://www.lexjuris.com/LEXMATE/salud/lex1987009.htm
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1987. (1987, octubre 11). Retrieved from cpepr.org:
http://cpepr.org/images/PDF/Ley%209.pdf
P. del S. 2516. (2012, Marzo 15). Retrieved from senado.pr.gov:
http://senado.pr.gov/Proyectos%20del%20Senado/ps2516-12.pdf
Reglamento de la Junta Examinadora de Enfermeros y Enfermeras para la Implantación de la
ley núm. 9 del 11 de octubre de 1987 Ley para Reglamentar la práctica de Enfermería en
el Estado Libre Asociado de Puerto Rico. (2008, Junio 27). Retrieved from
app.estado.gobierno.pr:
http://app.estado.gobierno.pr/ReglamentosOnLine/Reglamentos/7533.pdf
Enfermería Profesional, Técnicas y Fundamentos. (2010, Junio 30). Retrieved from

mailxmail.com: http://www.mailxmail.com/curso-enfermeria-profesional-tecnicas-
fundamentos/enfermeria-negligencia-mala-praxis-ley-hipaa-ley-medicare
80

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Universidad de Puerto Rico en Humacao

Ley número 9, proyecto de revisión de ley #2516 y negligencia y mala

Nahomi Cotto Ortiz

Gabriela Paola Santana Lozada

Jan E. Santos León

Profa. Carmen Fonseca

 Funciones de las leyes en enfermería……………………………………………...pág. 11

 Clasificación de las leyes………………………………………………………….pág. 12

 Comparación entre ley núm. 9 y proyecto de revisión de ley…………………págs. 13-74

 Negligencia y mala práctica……………………………………………………págs. 75-78

A. Funciones de las leyes en la enfermería

C. Ley Núm. 9 que regula la práctica de enfermería

2. Art. 2 : Junta Examinadora- Definiciones

5. Categorías en la Práctica de Enfermería

a. Enfermero/ Enfermera Especialista

b. Enfermero/ Enfermera Generalista

d. Enfermero/ Enfermera Práctica Licenciada

8. Funciones Independientes o práctica independiente

4. Art. 9 : Medidas Disciplinarias

5. Art. 10 : Incapacidad Mental

b. Responsabilidad del patrono

7. Art. 13 : Solicitud de licencia y examen de enfermería

a. Requisitos para la solicitud de licencia y derechos de examen de reválida para

ejercer la enfermería en el Estado Libre Asociado de Puerto Rico

8. Art. 14 Persona con Licencias de otros países

1. Preparación de Exámenes de revalida

2. Metodología e Idioma de la revalida

a. Examen de reválida para enfermera o enfermero generalista

b. Examen de reválida para enfermero o enfermera asociada

c. Examen de reválida para enfermero o enfermera práctica licenciada

4. Responsabilidad legal de la junta

7. Procedimiento durante la administración de los exámenes de reválida

8. Nota de aprobación de examen

a. Calificación y notificación de resultados

10. Destrucción de documentos

11. Solicitud de re-examen

12. Causas para suspender, cancelar o anular el examen a un solicitante

10. Art. 16 : Licencia Provisional

11. Art. 17 : Como Especialista

12. Art. 18 : Solicitud de certificación en área de especialidad

a. Licencia provisional como enfermero/a especialista

d. Competencia específica en área o práctica

13. Art.19 : Registro y certificación

14. Art. 20 : Recargos por no recertificar

b. Responsabilidad del enfermero/a

c. Responsabilidad del patrono o agencia de empleo

15. Art. 21 : Fondos Especiales

16. Art. 22 : Protección de derechos adquiridos

18. Art. 25 : Interpretación de la Ley

D. Nuevo Proyecto de Ley 2516 del 15 de marzo de 2012

4. Enfermero/a registrado/a licenciado/a

5. Categorías en la Práctica de Enfermería

a. Doctor en práctica de enfermería

b. Enfermero de práctica Avanzada

2. Enfermera/o Obstétrica o partera/o

d. Enfermero Generalista Licenciado

e. Enfermero asociado Licenciado

5. Artículo 4- Organización de la Junta

6. Artículo 10 – Medidas disciplinarias

7. Artículo 11- Incapacidad para ejercer la profesión

8. Artículo 13- Penalidades

9. Artículo 14- Solicitud de licencia y examen de enfermería