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SISTEMA GENERAL DE SALUD SOCIAL INTEGRAL (SGSSI)

YENNIS TOVAR PÉREZ

TUTOR:
JORGE LUIS SÁNCHEZ RUÍZ

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRBAJO

MÓDULO:
SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL INTEGRAL (SGSSI)

INSTITUTO DE FORMACIÓN PARA EL TRABAJO Y EL DESARROLLO HUMANO

(INTECB)
SAN JACINTO DEL CAUCA
2023
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TABLA DE CONTENIDO

1. INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………………3

2. OBJETIVO GENERAL……………………………………………………………………

3. OBJJETIVOS ESPECIFICOS……………………………………………………………..4

4. JUSTIFICACIÓN………………………………………………………………………….5

5. CUERPO DEL TRABAJO………………………………………………………………...6

6. CONCLUIONES…………………………………………………………………………11

7. RECOMENDACIONES…………………………………………………………………12

8. BIBLOGRAFÍA………………………………………………………………………….13
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INTRODUCCIÓN

Se establece una relación directa entre la salud y el trabajo entendido como el vínculo del
individuo con la labor que desempeña y la influencia que sobre la salud conduce dicha labor.
Estas acciones se materializan en el Programa de Salud Ocupacional entendido como la
planeación, organización, ejecución y evaluación de las intervenciones sobre las Condiciones de
Salud (medicina preventiva y del trabajo) y de Trabajo (higiene y seguridad industrial),
tendientes a mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores en sus ocupaciones.
El SGSSI que a su vez se compone de subsistemas en las áreas de la salud (EPS), administración
de las pensiones (AFP), y riegos laborales (ARL) principalmente, requieren de especial atención
por parte del Estado para evitar falencias en su implementación que puedan afectar los niveles de
calidad de vida de la sociedad en general, por lo tanto el correcto accionar de quienes tienen la
responsabilidad de dirección y administración del Sistema General de Seguridad Social Integral,
en adelante (SGSSI), trasciende al bienestar de la comunidad.
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OBJETIVOS GENERALES

 Identificar la Salud en el Trabajo, conociendo los componentes y estructuración del

Sistema General de Seguridad Social Integral (SGSSI).

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Definir salud y trabajo.

 Objetivos, funciones, conformación y propósito del SGSSI.

 Funciones de entidades promotoras

 Derechos a seguridad social.

 Ley 100 de 1993

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JUSTIFICACIÓN

La presente investigación se enfocará en la salud y el trabajo, ya que, es de vital importancia

conocer las funciones y estructuración del Sistema General de Seguridad Social Integral SGSSI.
Este trabajo permitirá mostrar principios y los componentes del SGSSI. Adicionalmente, fueron
identificados diversos factores que impiden el desarrollo adecuado de los sistemas que conforman
el SGSSI y la prestación de los servicios a los usuarios.
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1. Defina con sus propias palabras para usted qué es salud.

La salud es el estado físico del cual goza un individuo al desarrollar y ejercer

normalmente sus funciones, al estar libre de enfermedades, ya sean, físicas y/o mentales.

2. Defina con sus propias palabras para usted que es trabajo.

Trabajo es la actividad que se realiza a cambio de un pago o beneficio, para satisfacer las
necesidades que se presentan.

3. Defina con sus propias palabras qué es accidente de trabajo y enfermedad laboral
(ATEL).

Accidente de trabajo son las lesiones que puede sufrir un trabajador dentro del ambiente
laboral.
Enfermedad laboral, son aquellas contraídas a consecuencias de las condiciones de
trabajo, en las que se encuentra el trabajador.

4. ¿Qué conoce acerca de qué es el Sistema General de Seguridad Social Integral

(SGSSI)?

Que son las normas y procedimientos a los cuales se pueden tener accesos las personas,
con el fin de garantizar una buena calidad de vida.

5. ¿Cuándo usted está laborando en una empresa a qué debe estar afiliado? Justifique
su respuesta.

Debo estar afiliado al sistema de seguridad social, para gozar de los beneficios de la
afiliación a la salud, pensiones, subsidios familiar y a ARL.

6. ¿Qué sucede a un empleador (jefe) que no afilie a sus trabajadores?

El empleador que no afilie a un trabajador a seguridad social debe cubrir las prestaciones
y servicios que normalmente cubre el sistema de seguridad social.

7. ¿A qué tiene derecho un trabajador cuando entra a laborar a una empresa?

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En el momento en que un trabajador firma un contrato de trabajo se hace acreedor de los

siguientes pagos por parte del empleador, a saber: Salario.
Aportes a seguridad social (salud, pensión, riesgos laborales).
Prestaciones sociales (prima de servicios, cesantías, intereses a las cesantías).
Vacaciones.
Aportes a caja de compensación familiar.
Auxilio de transporte.
Horas extra, trabajo suplementario, dominicales y festivos.
Pago de incapacidades de origen común o laboral.
Licencias laborales.
Viáticos.

8. ¿Qué conoce o ha escuchado sobre Salud ocupacional y/o Seguridad y salud en el

trabajo?

La salud ocupacional es la encargada de prevenir y controlar los riesgos laborales,

logrando que los trabajadores sean más consciente de la importancia de acatar todas las
medidas y señalamientos que les proporcionan para evitar los accidentes y/o
enfermedades laborales.

9. Cuáles son los porcentajes de cotizaciones para salud, pensión, y ARL, identifique a
través de un esquema cuanto le corresponde al empleador y cuanto al empleado.

APORTES APORTES APORTES

PENSIÓN 16% SALUD 12,5% ARL 0,5%

EMPLEADOR EMPLEADO EMPLEADOR EMPLEADO EMPLEADOR EMPLEADO

12% 4% 8,5% 4% 0,5% 0%

10. ¿Cuál es el propósito del Sistema General de Seguridad Social Integral?

El Sistema de Seguridad Social Integral, garantizar los derechos irrenunciables de la

persona y la comunidad para obtener la calidad de vida acorde con la dignidad humana,
mediante la protección de las contingencias que la afecten.

11. Cómo está conformado el SGSSI?

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Está integrado por: El Estado, a través del Ministerio de Salud y Protección Social, quien
actúa como organismo de coordinación, dirección y control; las Entidades Promotoras de
Salud (EPS), responsables de la afiliación y el recaudo de las cotizaciones y de garantizar
la prestación del Plan Obligatorio de Salud a los afiliados; y las instituciones prestadoras
de salud (IPS), que son los hospitales, clínicas y laboratorios, entre otros, encargadas de
prestar la atención a los usuarios. También hacen parte del Sistema General de Seguridad
Social - SGSSS las Entidades Territoriales y la Superintendencia Nacional de Salud,
como entes de control y vigilancia.

12. ¿Cuál es el objetivo del Sistema General de Seguridad Social en Salud?

El Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) tiene como objetivo regular el

servicio público esencial de salud y crear condiciones de acceso para toda la población
residente del país, en todos los niveles de atención.

13. ¿Cómo está integrado el Sistema General de Seguridad Social en Salud?

En Colombia, el derecho a la salud busca garantizar con un sistema de aseguramiento

compuesto por el Estado colombiano (Ministerio de Salud y Protección Social [MSPS], la
Superintendencia de Salud, los entes territoriales tales como departamentos y municipios),
las aseguradoras, que se denominan Entidades Administradoras de Planes de Beneficios
en Salud.

14. ¿Cómo se accede al Sistema General de Seguridad Social en Salud?

Los residentes en Colombia acceden al SGSSS a través de la afiliación a una EPS del
Régimen Contributivo o una EPS del Régimen Subsidiado, dependiendo de su capacidad
económica.
De otro lado, respecto de las personas que no cuentan con afiliación ni al régimen
contributivo, subsidiado o especial, y que no haya surtido el proceso de afiliación definido
en el artículo 236 de la ley 1955 de 2019 (afiliación de oficio), los gastos en salud que se
deriven de la atención de esta población sin capacidad de pago serán asumidos por las
entidades territoriales. Se deben pagar las cuotas de recuperación a que haya lugar.

15. ¿Cuáles son las funciones de las Entidades Promotoras de Salud?

Las entidades promotoras de salud, entre otras funciones, están encargadas de:
Ser delegatarias del Fondo de Solidaridad y Garantía para la captación de los aportes de
los afiliados al SGSSS (hoy Administradora de los Recursos del Sistema General de
Seguridad Social en Salud- ADRES)
Promover la afiliación de grupos de población no cubiertos actualmente por la seguridad
social.
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Organizar la forma y mecanismos a través de los cuales los afiliados y sus familias
puedan acceder a los servicios de salud en todo el territorio nacional. Las empresas
promotoras de salud tienen la obligación de aceptar a toda persona que solicite afiliación
y cumpla con los requisitos de ley.
Definir procedimientos para garantizar el libre acceso de los afiliados y sus familias, a las
instituciones prestadoras con las cuales haya establecido convenios o contratos en su área
de influencia o en cualquier lugar del territorio nacional, en caso de enfermedad del
afiliado y su familia.
Remitir al fondo de solidaridad y compensación la información relativa a la afiliación del
trabajador y su familia, a las novedades laborales, a los recaudos por cotizaciones y a los
desembolsos por el pago de la prestación de servicios.
Establecer procedimientos para controlar la atención integral, eficiente, oportuna y de
calidad en los servicios prestados por las instituciones prestadoras de servicios de salud.

16. Defina los principios del SGSSI y haga una breve explicación de al menos 3 de ellos.

UNIVERSALIDAD: El Sistema General de Seguridad Social en salud cubre a todos los

residentes en el país, en todas las etapas de la vida.

SOLIDARIDAD: Es la práctica del mutuo apoyo para garantizar el acceso y

sostenibilidad a los servidos de Seguridad Social en salud, entre las personas.

UNIDAD: Es la articulación de políticas, instituciones, regímenes procedimientos y

prestaciones para alcanzar los fines de la seguridad social.

17. ¿Quiénes tienen derecho a la seguridad social?

Toda persona tiene derecho a la seguridad social que la proteja contra las consecuencias
de la vejez y de la incapacidad que la imposibilite física o mentalmente para obtener los
medios para llevar una vida digna y decorosa.

18. ¿Qué es la ley 100 de 1993?

La Ley 100 de 1993 es la encargada de reclutar y reorganizar entidades relacionadas con

la salud, asimismo establece normas y procedimientos para que las personas y la
comunidad tengan acceso a los servicios de salud, con el objetivo de mejorar su calidad
de vida.

19. ¿Qué es el Sistema General de Pensiones y cómo está organizado?

Es aquel mediante el cual los afiliados o sus beneficiarios obtienen una pensión de vejez,
de invalidez o de sobrevivientes, o una indemnización, previamente definidas.
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Está organizado por el Régimen Solidario de Prima Media con Prestación Definida Y el
Régimen de Ahorro Individual con Solidaridad.

20. ¿Qué es el Sistema General de Riesgos Laborales y cómo está estructurado?

El Sistema General de Riesgos Laborales articula el sistema de prevención de accidentes

de trabajo y enfermedades laborales a través de planes de salud ocupacional y prevención
de riesgos al tiempo de atender los siniestros laborales por medio de las prestaciones de
subsidio por incapacidad, indemnización por incapacidad permanente parcial, pensión de
invalidez y pensión de sobrevivientes.
La estructura de los grupos de la dirección de Riesgos Laborales es la siguiente:
Grupo de Promoción y prevención, Grupo de Medicina Laboral, Grupo de Atención en
Recursos de Segunda Instancia y Grupo de Gestión Administrativa.
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CONCLUSIÓN

De todo lo expuesto en esta investigación podemos observar que el Sistema General de Seguridad
Social (SGSSI), es un ente importante en la salud y el trabajo, ya que, nos permite llevar una
calidad de vida más digna debido a todas las prestaciones que este sistema nos ofrece. Es por eso
que resulta fundamental conocer sus funciones y servicios que trascienden al bienestar de la
comunidad.
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RECOMENDACIONES

 Se propone seguir la investigación, para seguir conociendo más a fondo el Sistema

General de Seguridad Social Integral.

 Se propone igualmente seguir con el previo conocimiento, para poder utilizarlo de manera
eficaz en las actividades que se presenten.

 Se insta a seguir orientándonos sobre todos estos sistemas que como trabajadores nos
conllevan a tener una vida digna.
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BIBLIOGRAFÍA

https://www.minsalud.gov.co/proteccionsocial/Regimensubsidiado/Paginas/aseguramiento-
al-sistema-general-salud.aspx#:~:text=Hoy%20en%20d%C3%ADa%20se%20efect
%C3%BAa,de%20Seguridad%20Social%20en%20Salud).

https://oig.cepal.org/sites/default/files/colombia_-_ley_100.pdf

file:///C:/Users/GOKU/Downloads/cartillas-de-aseguramiento-al-sistema-general-de-
seguridad-social-en-salud%20(1).pdf