PRUEBAS ARTICULARES

PRUEBA TEJIDO OBJETIVO EJECUCIÓN RESULTADOS

EVALUADO
Cintura Permite Abducción y rotación externa o la dificultad de
Prueba de escapular evaluar de aducción y rotación interna de realizar esto significa que
Apley manera rápida hombro hay limitaciones en alguna
(hombro) e parte del componente
inespecífica la articular.
función activa
de la movilidad
de la cintura
del hombro
Estructuras entre Determina el Paciente sentado o de pie. El test será
Síndrome el arco acromial dolor que Terapeuta frente a él. positivo en caso de que
de arco y el ligamento resulta de la Se pide al paciente que realice aparezca dolor en el hombro
doloroso coracoacromial compresión de una abducción completa. entre los 60 y 120°
(hombro) estructuras
entre el arco
acromial y el
ligamento
coracoacromial
Tendón bicipital Evalúa la El paciente sentado o de pie, El dolor localizado en la
Prueba de presencia de hombro flexionado aprox 60 zona de la corredera
Speed tendinitis grados con el codo extendido y bicipital indica una prueba
(hombro) bicipital el antebrazo en supino. positiva para patología del
El examinador se opone a la tendón bicipital.
flexión del hombro
Tendón del Esta prueba va Paciente sentado o de piel. El test es positivo cuando
Prueba de bíceps a evaluar el Examinador se opone a la hay dolor de hombro
Yergason tendón del supinación del antebrazo,
bíceps. desde una posición de
pronación completa
 Prueba de Manguito rotador Técnica Paciente en bípedo o sedente Cuando el descenso de la
la caída del complementari el hombro en abducción extremidad provoca dolor o
brazo a en el completa. el descenso es
(hombro) proceso Se le indica al paciente bajar incontrolable desde la
evaluativo del lentamente la extremidad posición de abducción
desgarro del hasta una posición neutra aproximadamente a los 90°
manguito
rotador,
especialmente
de la unidad
contráctil
supraespinoso.
Prueba de Cabeza larga del Sospecha de El examinador flexiona pasiva El test es positivo cuando
Neer tendón del casos de y enérgicamente el hombro del hay presencia de dolor
(hombro) bíceps impactación paciente hacia adelante,
del hombro trabajando de este modo la
que implique tuberosidad mayor contra la
la cabeza larga superficie anteroinferior de la
del tendón del apófisis acromial
bíceps.
Prueba de Relación cabeza La prueba de Paciente sentado (antebrazos El test es positivo cuando
cajón humeral y cajón anterior apoyados en los muslos) aparece dolor, chasquidos o
anterior y glenoide. es útil en la Examinador palpa la un aumento o descenso de
posterior evaluación de cabeza del húmero con los la
(hombro) la traslación dedos y en la parte posterior Traslación de la cabeza
aumentada o de la cabeza del húmero con el humeral.
disminuida de pulgar, la otra mano estabiliza
la cabeza la escápula.
humeral
respecto a
glenoide
 Prueba de Plexo braquial y Activa el plexo Paciente en supino El test es positivo cuando el
tensión de duramadre de la braquial y la El examinador, aplica paciente experimenta dolor
la columna cervical duramadre de movimientos pasivos: o parestesia en la
extremidad la columna 1. abd y rotación externa extremidad superior
superior cervical. del hombro.
(hombro) 2. extensión del codo.
3. supinación del
antebrazo.
4. dedos en extensión.
Signo de Nervio cubital Evalúa la El examinador da golpes Una sensación de calambre
tinnel integridad del suaves sobre el nervio cubital, en el antebrazo o en la
(codo) nervio cubital, a medida que pasa por la mano durante el trayecto
por donde corredera cubital del nervio
desciende en
la corredera
cubital, entre
la apófisis
olecraneana y
el epicóndilo
medial

Prueba del Nervio mediano Evalúa el Paciente sentado con el codo Es positivo cuando se
síndrome atrapamiento flexionado a 90º, el producen en el antebrazo y
de del nervio examinador resiste la en la mano parestesias en el
pronador mediano por el pronación del antebrazo trayecto del nervio mediano.
redondo músculo mientras el codo está
(codo) pronador extendido.
redondo.
Prueba de Nervio interóseo Evalúa la Se le pide al paciente que Se considera positiva
pinza anterior posibilidad de toque la punta del pulgar con cuando el dedo pulgar y el
(codo) lesión en el la punta del dedo índice dedo índice tocando con la
nervio yema de los dedos de las
falanges distales.
 interóseo - El resultado negativo se
anterior eviden
Prueba de Nervio cubital Determina la Paciente en sedente con el Positiva cuando hay
flexión de presencia del codo en supino y flexionado al parestesia en el trayecto del
codo síndrome del máximo y debe mantenerlo así nervio cubital en el
canal cubital, por 5 minutos antebrazo y la mano.
donde el
nervio cubital
queda
atrapado entre
las dos
porciones del
músculo flexor
cubital del
carpo.
Prueba de Nervio mediano Apoyo para el Hacer flexión de muñeca Paciente refiere hormigueo
Phalen diagnóstico de (juntar dorsos) para mantener en la Superficie palmar
(mano y síndrome de la postura correcta. ● Primer dedo
muñeca) túnel del carpo ● Segundo dedo
● Tercer dedo
● Mitad lateral del
cuarto dedo

Prueba de Nervio mediano Apoyo para el Se le pide al paciente que Paciente refiere hormigueo
Phalen diagnóstico de junte las manos y las empuje en los mismos segmentos
inversa síndrome de por un minuto que en Phalen.
(mano y túnel del carpo
muñeca)
Prueba del Nervio mediano Evalúa la El paciente coloca la mano en El test es positivo cuando el
pico o del compresión del forma de pico como si cogiera paciente refiere parestesia o
pellizco nervio un pellizco posteriormente va a pérdida de la sensibilidad
(mano y mediano en realizar una flexión de muñeca
muñeca) busca de
 signos del
síndrome del
túnel del carpo
Prueba de Fuerza de agarre Evalúa la El paciente estará sentado o Los valores obtenidos se
agarre manual fuerza de pie con el brazo aducido, el comparan con los valores
(mano y muscular del codo flexionado 90° y el estándar, en función del
muñeca) agarre por antebrazo en posición media. sexo y de la edad.
medio de un Se acepta como normal una
dinamómetro diferencia del 5 al 10%
manual. entre la mano dominante y
la no dominante.
Prueba de Articulaciones Se utiliza para ● Se utiliza un aparato Los valores obtenidos, se
agarre en interfalángicas evaluar la para medir la intensidad comparan con los valores
pinza fuerza de los 3 de cada tipo de pinza estándar
(mano y tipos de pinza ● Se alterna la mano
muñeca) funcional derecha con la izquierda
● Cada tipo de pinza se
realiza 3 veces
● Se registra el promedio
de los valores obtenidos
Prueba de Arteria radial y Evalúa Se palpan las arterias radial y La prueba será positiva si el
Allen cubital alteraciones en cubital y se oprimen causando llenado y coloración es
(mano y la arteria un bloqueo del flujo, el mayor a 10 segundos
muñeca) radial y cubital paciente debe abrir y cerrar la
en base al mano hasta que la mano se
tiempo de torne de un color palido, en
llenado ese momento se debe liberar
determinando una de las arterias y evaluar el
la eficacia de tiempo que tarda en colorarse
la perfusión de nuevo.
Prueba de Tendones del Sospecha de Se indica al paciente que cierre Resultado positivo indica
Finkelstein abductor largo Tenosinovitis el puño mientras mantiene el que por la aparición de dolor
del pulgar y del de Quervain. pulgar dentro o guardado en el en la muñeca, lateralmente
(mano y extensor corto interior de la mano,
muñeca) del pulgar Examinador realiza
pasivamente una desviación
cubital.
Elevación Nervio ciático e Esta prueba Paciente en decúbito supino, el Límites de normalidad:
de pierna isquitibiales determina el examinador levanta Ángulo de flexión de cadera
recta estado del pasivamente la extremidad a entre 80° a 90°
convenci-o nervio ciático y evaluar con la cadera en Tensión muscular de los
nal la flexibilidad flexión y extensión de rodilla. isquiotibiales: Ángulo de
(cadera) de los La extremidad contraria se flexión menor a 80°
músculos encuentra en extensión,
isquiotibiales. evitando que se realice una
compensación.
Prueba de Articulación alerta sobre la Paciente en supino. El Un resultado positivo se
patrick sacroiliaca y posibilidad de examinador pone el MI en confirma si hay dolor en la
(cadera) cadera patología en la flexión, abducción y rotación espalda o en la cadera.
cadera o en la externa, el pie se apoya en la
articulación rodilla opuesta, se presiona la
sacroilíaca. extremidad lenta y
pasivamente hacia la camilla
mientras aplica una
contrapresión en el ilion
contralateral
Prueba de Cuello femoral Evaluar el Paciente en prono, cadera y la La anteversión en un adulto
Craig ángulo de la rodilla a evaluar flexionadas a normal varía entre los 8 ° y
(cadera) anteversión 90° 15 °
del cuello se realizará rotación interna y *mayor de 15° presenta
femoral externa para encontrar la una anteversión femoral
posición del trocánter mayor *menor a 8° presenta una
retroversión femoral
Prueba de Huesos de la Sospecha de Paciente sentado con la rodilla La prueba es positiva
Wilson rodilla y cartílago osteocondritis de prueba flexionada por fuera cuando aparece dolor en la
(rodilla) disecante del extremo de la camilla. rotación interna y
 Se pide al paciente que rote la desaparece en la rotación
tibia hacia adentro y que externa
mantenga esta rotación
mientras extiende activamente
la rodilla, luego debe hacer
una rotación externa
Ángulo Q Alineación Esta prueba se Se realiza con ayuda de un - Hombres: 10°-15°
(rodilla) postural en utiliza para goniómetro - Mujeres: 10-19°
rodilla determinar Paciente en supino Valores menores: se asocian
síndromes de Eje del goniómetro sobre el con condromalacia y rótula
mala punto medio de la rotula con el alta
alineación brazo fijo sobre el muslo en Valores mayores: se
postural. dirección a la Espina iliaca relacionan con disfunción
anterosuperior. Brazo móvil femororrotuliana,
sobre el tubérculo tibial. anteversión femoral
aumentada, genu valgum o
torsión tibial externa
aumentada.
Prueba de Cartílago Diagnóstico de El paciente empieza la prueba El examinador debe palpar
Waldron condromalacia en posición en bipedo. la rótula y notar en qué
(rodilla) rotuliana Examinador palpa la punto de la amplitud se
rotula y pide al paciente que siente el dolor y se detectan
haga varios profundos crepitaciones.
doblamientos o cunclillas de la
rodilla, de una manera lenta y
controlada.
Prueba de Meniscos Evalúa 1. Ubica la rodilla de prueba a Es positiva si hay
Mc Murray lesiones la máxima flexión que la chasquidos o crepitaciones
(rodilla) meniscales amplitud del mov del paciente acompañadas de dolor
permita.
2. Toma el talón del paciente
(cara plantar del calcáneo)
 mientras que con la otra mano
controla la articulación.
3. Se efectúa rotación del talón
causando una relativa rotación
tibial interna y externa y se
impone
fuerza en dirección axial.
4. Se realiza extensión de la
rodilla manteniendo la fuerza
efectuada
Prueba de Meniscos Evalúa FASE DE COMPRESIÓN: La prueba es positiva
apley lesiones El examinador transmite una cuando hay presencia de
(rodilla) meniscales y fuerza compresiva a través del dolor.
diferenciar la calcáneo y la pierna hacia la
lesión rodilla
meniscal de Simultáneamente rota la
estructuras pierna lateral y medialmente.
extraarticulare FASE DE DISTRACCIÓN:
s (tendinitis o El examinador realiza una
esguinces) tracción axial, alejando la tibia
del fémur
Simultaneamente rota la
pierna lateral y medialmente
Prueba de Meniscos Se usa para El paciente está en supino. El Normalmente las rodillas se
retorno determinar si El fisioterapeuta le sujeta el mueven ligeramente cuando
fisiológico el talón con toda la mano se realiza la extensión
(rodilla) menisco flexiona al máximo la rodilla completa. En
impediría la del paciente y permite el mov un desgarro meniscal, la
completa pasivo hacia la extensión. La extensión no es completa
extensión de y se tiene una sensación
la articulación final del resorte.
 Prueba Meniscos Evalúa El paciente en supino. el En una situación
para meniscos examinador flexiona la rodilla a biomecánica normal el
meniscos retraídos 90° y palpa el área de la menisco medial no debe ser
retraídos meseta tibial correspondiente palpable durante la rotación
(rodilla) a la localización anatómica del medial lateral y debe
menisco medial. La pierna aparecer
del paciente se rota a durante la rotación medial.
continuación Un menisco medial
lateral y medialmente mientras desgarrado no se sentirá
el examinador palpa los desaparecer durante la
meniscos rotación lateral

Signo de Menisco medial Esta prueba se Paciente en supino La aparición de dolor o

Bragard usa El examinador sensibilidad mediante la
(rodilla) principalmente flexiona la rodilla extensión de la rodilla con
para el inicialmente a rotación tibial externa
diagnóstico de continuación rota refiere una prueba positiva
lesión del externamente la tibia mientras para la implicación de
menisco extiende la rodilla, el meniscos medial.
medial examinador rota
internamente la tibia
mientras flexiona la rodilla.
Prueba de Ligamento Evalúa Paciente en supino con la La pruebo es positiva hay
Lachman cruzado anterior, insuficiencia extremidad en ligera rotación una falta de sensación
(rodilla) ligamento de los ext y rodilla aprox a 30° de final cuando se ejecuta el
oblicuo posterior, ligamentos flexión. movimiento de la tibia ya
complejo anteriores Estabiliza el muslo que demuestra una
arqueado distal a nivel del tercio inferior insuficiencia del ligamento
poplíteo del cruzado
fémur con una mano, con la anterior.
otra mano sostiene el tercio
superior de la tibia en su cara
posterior, se realiza un empuje
anteroposterior
 de la tibia.
Prueba de Ligamento Representa la Paciente en supino con el Es positiva cuando hay una
Lachman cruzado anterior deficiencia del muslo de la rodilla de prueba falta de sensación final
con la ligamento apoyado en cuando se ejecuta el
pierna cruzado la camilla, la pierna movimiento de la
caída anterior estabilizada entre las piernas tibia ya que demuestra una
(rodilla) del examinador en 30° de insuficiencia del ligamento
flexión. cruzado anterior.
El examinador ubica una mano
estabiliza el muslo contra la
camilla mientras la otra aplica
una fuerza anterior en la
cara posterior de la tibia
proximal.
Prueba de Ligamento Identifica la Paciente en prono con la rodilla La prueba es positiva
Lachman cruzado anterior deficiencia del flexionada a 30° cuando hay una falta de
alternativa ligamento El examinador tiene una mano sensación final cuando se
(rodilla) cruzado apoyando el ejecuta el movimiento de la
anterior tobillo, con la otra mano palpa tibia ya que demuestra una
la linea articular anterior insuficiencia del ligamento
medial y cruzado anterior.
lateralmente y ejerce una
fuerza anterior en la parte
proximal de la tibia.
Prueba de Ligamento Analizar la Paciente en supino La prueba es positiva
cajón cruzado anterior estabilidad del con la rodilla flexionada a 90° cuando hay una traslación
posterior y ligamento Examinador estabiliza el pie en de la tibia excesiva hacia
anterior cruzado la camilla sentándose sobre él, adelante de ambos cóndilos
(rodilla) anterior para palpa la parte posterior de la tibiales en los cóndilos
así descartar tibia proximal femorales
una rotura intentando tirar de la tibia
hacia adelante del fémur
Prueba de Ligamento Evalúa el Paciente en supino Se realiza cuando el LCM
cajón cruzado medial ligamento con la rodilla flexionada a 90° tiene algún tipo de laxitud y
anterior en cruzado medial Examinador estabiliza el pie en los cóndilos mediales se
rotación la camilla sentándose sobre él, desplazan en sentido lateral
externa palpa la parte posterior de la de la tibia
(rodilla) tibia proximal
Prueba de Ligamento Evalúa el Paciente en supino Si durante la prueba el
cajón colateral lateral ligamento con la rodilla flexionada a 90° cóndilo lateral de la tibia, se
anterior en colateral Examinador estabiliza el pie en desplaza anterior y
rotación lateral la camilla sentándose sobre él, medialmente con respecto
interna palpa la parte posterior de la al cóndilo medial, si es así,
(rodilla) tibia proximal se
evidencia una inestabilidad
rotatoria
anterolateral
Prueba de Ligamento Sospecha de Paciente en supino, con la La prueba es positiva
cajón cruzado un desgarro rodilla flexionada a 90° y el pie cuando hay una traslación
posterior posterior del LCP apoyado en la camilla posterior excesiva de la tibia
(rodilla) El fisioterapeuta se sienta respecto al fémur
sobre el pie del
paciente para estabilizar, toma
la tibia proximal y la empuja
posteriormente en el fémur.
Prueba de tobillo Evalúa la paciente en sedente el tobillo El desplazamiento recto de
cajón integridad de de prueba relajado y 20° de la tibia indica estabilidad de
estructuras flexión plantar estabiliza la los ligamentos medial y
implicadas en pierna distal con una mano lateral.
el mientras el otro sujeta el
desplazamient calcáneo luego se intenta
o de la tibia desplazar el astrágalo
hacia adelante anteriormente
Prueba de tobillo integridad de sedente con el tobillo hueco o sacudida del
varo los ligamentos ligeramente relajado estabiliza astrágalo bajo el surco
forzado laterales de la pierna y se invierte al significa inestabilidad
tobillo máximo el calcáneo
Prueba de ligamento evalúa la parte distal del MI con una palpación del ligamento.
valgo deltoideo estabilidad mano y con la otra sobre el
forzado medial del calcáneo se ejerce una
maléolo en el inversión máxima palpando al
ligamento tiempo el ligamento
deltoideo
Prueba de ligamento integridad del En decúbito supino con el pie una excesiva inclinación se
inclinación peroneo ligamento relajado manteniendo el pie en asocia a con laxitud o
de talón calcáneo posición neutra llevar el desgarro del ligamento
ligamento al eje longitudinal
del astrágalo se inclina hacia
ABD Y ADD
Prueba de Tendón de Sospecha de prono, rodilla flexionada a 90° El resultado será una flexión
thomson aquiles ruptura el fisio aprieta los plantar pasiva en caso de
gastrocnemios ruptura no habrá ninguna
respuesta.
Reflejo Tibial posterior integridad de Evaluar la integridad de la raíz El paciente en decúbito
tibial nivel de la raíz nerviosa supino con el tobillo de la
posterior nerviosa L5 prueba cruzado se coloca el
tobillo en una leve
dorsiflexión se utiliza el
martillo para dar golpecitos
sobre el tendón detrás del
maléolo
Signo de Inflamación de Evalúa el Consiste en golpear la parte La prueba es positiva por la
tinel los nervios de los nervio peroneo encima del nervio en el dorso aparición de hormigueo o
dedos del pie y tibial del tobillo parestesia
posterior
Linea de Posición relativa Evalúa la Se dibuja una línea desde la Primer grado, cae un tercio
feiss de la tuberosidad pronación del punta del maléolo medial a la de la distancia hasta el
navicular pie cara plantar de la primera art suelo
manifestada metatarsofalángica Segundo grado, dos tercios
por el de distancia hasta el suelo
aplanamiento Tercer grado, permanece al
del arco nivel del suelo
longitudinal
medial
Signo de Rodilla y Está indicada El fisioterapeuta extiende La aparición de dolor en la
homans dorsiflexión de en los casos pasivamente la rodilla + la pantorrilla durante la
tobillo de sospecha dorsiflexión del tobillo dorsiflexión es sugestiva
de trombosis para trombos.
venosa
profunda