Taller Obstructivos

Se presenta en el siguiente caso clínico un paciente con patología obstructiva.

Se deberá analizar las razones por la cual el paciente llego a tal situación teniendo en cuanta la
fisiopatología y qué medidas se podrían haber establecido a tu criterio para prevenir dicha
situación teniendo en cuanta la prevalencia de la enfermedad.

Carlos es un paciente de 64 años exfumador de 4 etiquetas diarias por más de 50 años. A los 50
años presenta gradualmente a manifestar disminución de la capacidad ventilatoria la cual se le
presento en actividades de la vida diaria como subir escaleras y en situaciones en donde tiene que
aumentar la velocidad de la marcha.

Presenta tos productiva reiteradamente hace aproximadamente 10 años a la cual nunca le dio
importancia, pero manifiesta no movilizar secreciones en relación a la tos que presenta.

En la auscultación se constatan rales gruesos bilaterales y en la auscultación cardiaca 1er y 2do

ruido disminuidos.

Se le realiza una RX de tórax en la cual se observa aumento de espacios intercostales con el

mediastino en gota, atrapamiento aéreo con desventaja mecánica.

Se le realiza un EAB 7,35-58-79-35-85.

Se le realiza un espirometria con un tiffenau de 40%, PFE con un resultado que representa el 40%
de su valor predictivo para la edad y el sexo.

Viene utilizando medicación aerozolizada la cual manifiesta cumplir con la misma, pero relata que
en los últimos meses ha tenido periodos en la cual no cumplió con la frecuencia indicada ya que
después de hacerla le quedaba sabor amargo en la cavidad bucal y ocasionaba perdida de apetito.

Carlos manifiesta también que ha perdido peso aproximadamente 10-15 kilos pero que lo asocia a
la mala alimentación, poco descanso y a caminar los fines de semana.

También manifiesta haber hecho un viaje al exterior y que durante el mismo la dificultad
respiratoria se incrementó.

Analizando la fisiopatología que tipo de mecánica ventilatoria presenta.

Cuál sería el objetivo a seguir para darle estrategias para mejorar su situación.