PROTOCOLOS ESENCIALES PARA GENÉTICA MOLECULAR ABRIL- AGOSTO 2023

Cecilia Moscoso y Natalia Bailón

Caso 2

Paciente: Me gustaría que me puedan aclarar los resultados de mis exámenes ya que hace
mucho tiempo no podemos tener hijos con mi pareja.
¿Tengo algún problema de fertilidad?
Si lo tiene y es por la alteración del semen que sufre el hombre debido a la baja eyaculación. 
¿Presento alguna afección?
 Presento hipospermia.
Los resultados son:
 Volumen: 1 ml  Inmoviles: 48%
 Color: crema  Formas vivas 71
 pH: 7.2  Formas muertas 29
 Motilidad rápida: 43%  Leucocitos no se observan
 Motilidad lenta: 15%  Hematies no se observan
 Motilidad no progresiva: 1%
Frotis:
 Normal: 5%  Punta 41%
 Micro: 2%  Cabeza doblada: 2%
 Amorfo:45%  Vacuolado: 4%

Enfermedades que pueden causar infertilidad:

 Varicocele. Es una hinchazón de las venas que drenan el testículo. Es la causa

reversible más frecuente de la infertilidad masculina. Aunque se desconoce el
motivo exacto por el que los varicoceles causan infertilidad, puede estar relacionado
con el flujo sanguíneo anormal.
 Infección. Algunas infecciones pueden interferir en la producción o en la salud de
los espermatozoides, o provocar cicatrices que bloquean su paso. Estas incluyen la
inflamación del epidídimo (epididimitis) o de los testículos (orquitis), y algunas
infecciones de transmisión sexual, como gonorrea o VIH. Aunque algunas
infecciones pueden provocar daño testicular permanente, es más frecuente que se
puedan recuperar los espermatozoides.
 Anticuerpos que atacan los espermatozoides. Los anticuerpos
antiespermatozoides son células del sistema inmunitario que identifican de forma
errónea a los espermatozoides como invasores dañinos e intentan eliminarlos.
 Tumores. El cáncer y los tumores no malignos pueden afectar directamente los
órganos genitales masculinos a través de las glándulas que liberan hormonas
asociadas con la reproducción, como la glándula pituitaria, o por causas
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Cecilia Moscoso y Natalia Bailón

desconocidas.  En algunos casos, la cirugía, la radiación o la quimioterapia para

tratar tumores pueden afectar la fertilidad masculina.
 Testículos no descendidos. En algunos hombres, un testículo o ambos no
descienden desde el abdomen hasta el saco que normalmente contiene los testículos
(escroto) durante el desarrollo fetal. La disminución de la fertilidad es más probable
en los hombres que tuvieron esta afección.
 Desequilibrios hormonales. La infertilidad puede deberse a trastornos de los
testículos o a una anomalía que afecta los sistemas hormonales, como el
hipotálamo, la glándula hipófisis y las glándulas suprarrenales y tiroides. Los
niveles bajos de testosterona (hipogonadismo masculino) y otros problemas
hormonales tienen diversas causas subyacentes.
 Defectos de los túbulos que transportan los espermatozoides. Los
espermatozoides son transportados por varios conductos diferentes. Estos pueden
bloquearse debido a diversas causas, por ejemplo, una lesión inadvertida durante
una cirugía, infecciones previas, un traumatismo o desarrollo anormal, como
fibrosis quística o trastornos hereditarios similares.
 Enfermedad celíaca. La enfermedad celíaca es un trastorno digestivo ocasionado
por la sensibilidad a una proteína que se encuentra en el gluten. Esta afección puede
contribuir a la infertilidad masculina. La fertilidad puede mejorar después de
implementar una dieta sin gluten.

Bibliografía :
Mayoc clinic (2022). Esterilidad Masculina . Recuperado de :
https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/male-infertility/symptoms-causes/syc-
20374773