Kimberly Castope Collantes

MONITORIA FETAL EN DISTINTAS POSICIONES MATERNAS A MAS DE

3600 msnm - HUANCAVELICA, 2021.

Frecuencia Movimientos Posicioes Monitoreo electronico

Circulacion fetal
cardiaca fetal Fetales corporales fetal

Corazón Vital para la distribución de Comienza a partir de la séptima semana de Posturas que puede adoptar una
oxígeno y nutrientes Monitoreo electrónico fetal anteparto indicador del bienestar fetal
Sstema cardiovascular fetal Oxigenación fetal la gestación persona

bioquímica y estructuralmente SE DA POSICIONES BÁSICAS

Monitorización externa de la FCF y de los movimientos
día 22 de gestación Percibido por primíparas entre las 18-20
primer latido cardíaco fetales en ausencia de actividad uterina
semanas Paciente acostado boca arriba
vena umbilical
El suministro de oxígeno del transporta sangre Decúbito supino
feto fetal oxigenada al semana 4.5 a la 5ta Multípara entre las 16-18 semanas de
Ecografía transvaginal Valoradas en 20 Según la Guía de procedimiento asistencial de
hígado de gestación gestación Embarazo Genera compresión de la minutos,
depende de monitoreo electrónico fetal anteparto
aorta por el útero grávido
irriga el hígado Ultrasonido doppler semana 10
-Contenido de oxígeno en la sangre; . Se considera normal A variabilidad (> 5 lpm),
-Velocidad de flujo en las arterias uterina y Técnica de conteo
Decúbito prono Plano del cuerpo paralelo al suelo, el
umbilical Estetoscopio estándar 16 semanas
-Capacidad de difusión de la placenta paciente se encuentra acostado sobre su
Movimientos fetales presentes
Cardiff el cual consiste en contar diez abdomen y pecho
movimientos fetales durante un período
FCF oscilan entre 110 y 160 latidos por minuto (lpm) de tiempo específico todos los días Aceleraciones (de al menos 15
latidos que duran mínimo 15
Hipoxia Paciente se halla acostado de lado, el eje del segundos)
Decúbito lateral
Clasificacion cuerpo es paralelo al suelo, las piernas
el feto redistribuye su flujo sanguíneo Sadovsky consiste en contar los extendidas y los brazos paralelos al cuerpo
movimientos fetales tres veces al día Ausencia de desaceleraciones
órganos vitales después de las comidas

Dr. Caldeyro Barcia

-El corazón Rayburn consiste en contar los POSICIONES ESPECIALES

-Cerebro movimientos fetales durante dos horas Guía de procedimiento asistencial de monitoreo
-Las glándulas suprarrenales consecutivas electrónico fetal anteparto del Hospital Cayetano
Frecuencia cardiaca fetal normal: latidos cardiacos fetales Paciente se halla semisentado, con la cabecera levantada en Heredia
mayor o igual a 120 y menor a 150 Fowler un ángulo de 45º a 60°. Las piernas están ligeramente
flexionadas y los pies en flexión dorsal
Trazado evaluado durante 20
Taquicardia débil: latidos cardiacos fetales mayor o igual NST reactivo minutos, que cumple los criterios de
a 150 y menor a 160 reactividad

Taquicardia moderada: latidos cardiacos fetales mayor o

igual a 160 y menor a 180
Posición de semiprono. Es similar al decúbito lateral, pero el
Sims brazo que queda en la parte inferior se lleva hacia atrás y el NST no reactivo Trazado evaluado durante 45 minutos hasta
otro se coloca en flexión del codo, la cadera superior y rodilla 90 minutos que no cumple los criterios de
Taquicardia marcada: latidos cardiacos fetales mayor o reactividad fetal
del mismo lado están flexionadas sobre el pecho y la cabeza
igual a 180
está girada lateralmente

Bradicardia débil: latidos cardiacos fetales mayor o igual

a 110 y menor a 120

Paciente se halla acostada boca arriba. Las piernas Patrones cardiotocográficos preocupantes
Ginecológica colocadas sobre los estribos. Rodillas y cadera flexionadas Test con patrón no tranquilizador
Bradicardia marcada: latidos cardiacos fetales menor a de la frecuencia cardiaca fetal.
110. 90º

Dr. Hon
Paciente como en decúbito supino, pero a diferencia de
Trendelemburg: aquella posición, el plano del cuerpo está inclinado 45º
Frecuencia cardiaca fetal normal: latidos cardiacos Sociedad española de Ginecología y Obstetricia
respecto al plano del suelo.
fetales mayor o igual a 120 y menor a 160 (SEGO)

Taquicardia moderada: latidos cardiacos fetales mayor o

igual a 160 y menor a 180 presencia de al menos dos aceleraciones transitorias en el
Patrón reactivo
plazo de 20 minutos con amplitud > 15 lpm y duración ?15
lano del cuerpo está inclinado 45º respecto al plano del suelo, segundos.
Taquicardia marcada: latidos cardiacos fetales mayor o Morestin o
antitrendelenburg pero la cabeza está mucho más elevada que los pies
igual a 180

ausencia de aceleraciones transitorias o

Patrón no reactivo presencia de las mismas con amplitud o
Bradicardia moderada: latidos cardiacos fetales mayor o duración inadecuada
igual a 100 y menor a 120

Bradicardia marcada: latidos cardiacos fetales menor a

100 Patrón normal línea de base 120-160 lpm con buena variabilidad (5-25 lpm)
y sin deceleraciones

NICHD (2008)
Patrones sospechosos bradicardia leve o taquicardia leve ; variabilidad reducida
o variabilidad excesiva
Frecuencia cardiaca fetal normal: latidos cardiacos
fetales entre 110 y 160

Bradicardia severa , taquicardia severa ; variabilidad <5 lpm

Patrones patológicos durante más de 40 minutos, deceleraciones periódicas
Taquicardia: latidos cardiacos fetales mayor a 160
repetidas

Bradicardia: latidos cardiacos fetales menor a 110

Complicaciones

Patrones de la FCF

Síndrome de la vena cava

Promedio de la FCF registrada en 10 minutos en reposo materno,
inferior
fuera de las aceleraciones y desaceleraciones
Línea de base

hipotensión, taquicardia, diaforesis,

110 a 160 lp síntomas náuseas, vómito, dolor abdominal,
disnea, mareo e inquietud
Variabilidad Oscilaciones o fluctuaciones de latido a latido que se presentan en
amplitud o frecuencia, registrada durante 10 minutos

manejo posición a decúbito lateral izquierda

Aceleraciones Aumentos abruptos y transitorios de la FCF por encima de la

línea de base con una amplitud de 15 latidos y una duración
superior a 15 segundos sin exceder 10 minutos Efecto poseiro hipotensión regional que sufre la madre solo de la
parte abdominal e inferior
Aceleraciones no periódicas

Aceleraciones periódicas

Aceleraciones periódicas compensatorias

Desaceleraciones
Caídas o descensos transitorios de la frecuencia cardiaca fetal en 15 latidos por minutos por
debajo de la línea de base con una duración de 15 segundos y no mayor a 10 minutos