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Carlos G Gutierrez
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RESUMEN ABSTRACT
Un receptor de siete dominios transmembrana (GPCR) al aso- A seven-domain transmembrane receptor (GPCR) when as-
ciarse con una proteína G (Gs, Gi, Gq y G12/13) desencadena sociated with a heterotrimeric G protein (Gs, Gi, Gq, and G12
la transducción de señales extracelulares a componentes de / 13) will trigger extracellular signal transduction to intracel-
señalización intracelular e intercelular para regular respuestas lular and intercellular signaling components for various
fisiológicas. Las células tienen mecanismos regulados que regular physiological responses. Cells have tightly regulated
activan o evitan la señalización de los GPCR ya sea de forma mechanisms that activate or prevent GPCR signaling either
transitoria, durante un periodo de tiempo prolongado o de transiently, for a prolonged period or permanently to main-
forma definitiva para mantener la fisiología normal de una tain the normal physiology of a cell, tissue, or organ. There
célula, tejido u órgano. Existen una gran variedad de ligandos are many ligands that carry out their functions through GP-
que llevan a cabo sus funciones a través de los GPCR y debido CRs and due to the great versatility and functional complex-
a la gran versatilidad y complejidad funcional de estos recep- ity that these receptors possess, they have been of great
tores han sido de gran interés en la industria farmacéutica en interest in the pharmaceutical industry, mainly in immunol-
áreas como la inmunología, la neurología, la endocrinología ogy, neurology, endocrinology, cardiology, etc, therefore, are
y la cardiología, entre otras. Por lo tanto, los GPCR son blancos important targets for drug design in various physiological
importantes para el diseño de fármacos que ayuden a regular and pathological conditions. Understanding the signaling
la fisiología de diferentes sistemas dentro del organismo. mechanisms and the way in which the action of these recep-
Comprender los mecanismos de señalización y cómo se regu- tors is regulated is essential to fully understand the process-
la la acción de estos receptores es fundamental para entender es that are triggered as a biological response. Therefore, with
a cabalidad los procesos que se desencadenan como respues- this review, we set out to make a detailed compendium of
ta biológica. Por lo que con esta revisión nos propusimos the information that exists in this regard, analyze it and se-
realizar un compendio de la información que existe al respec- quence it in such a way that it facilitates the reader’s under-
to, analizarla y darle secuencia de tal manera que facilite al standing.
lector su comprensión de la biología de los GPCR.
Palabras clave: GPCR. Proteínas G. Señalización. Desensi- Keywords: GPCR. G proteins. Signaling. Desensitization.
bilización. Internalización. Internalization.
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A) B)
Figura 1. Representación esquemática de los receptores acoplados a proteína G (GPCR). A: modelo 2D de un GPCR. B: estructura por cris-
talografía de un GPCR (obtenida y modificada de GPCRdb).
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Los DMT forman el núcleo estructural, que permite Dentro de la familia Gs se encuentran las proteínas
la unión de ligandos y transduce señales extracelu- Gαs localizadas en gran cantidad de tipos celulares
lares a la región intracelular por medio de cambios y las Gαolf expresadas principalmente en epitelio
conformacionales del receptor6. Las variaciones más olfatorio y algunas regiones del encéfalo15. En la
sorprendentes entre los grupos y subfamilias de familia Gi tenemos a las Gαi/o, que son expresadas
GPCR, reveladas por cristalografía, se encuentran en en la mayoría de las células del organismo, algunas
la región del asa extracelular, que presenta un re- variantes como Gαi1, Gαi2, Gαi3, Gαo se expresan
pertorio diverso de estructuras secundarias y reticu- principalmente en neuronas, Gαt-rod y Gαt-cone en
laciones de patrones disulfuro7. Estas variaciones en retina, y Gαgust y Gαz en epitelio bucal16. Dentro
las asas extracelulares, las hélices transmembrana y de la familia Gq tenemos a las Gαq/11, expresadas
las cadenas laterales crean una notable variedad de en la mayoría de las células, las Gαq14, expresadas
tamaños y formas que le confieren propiedades en pulmón, hígado, riñón, y las Gαq15 y Gαq16,
electrostáticas al receptor para reconocer una gran variantes del mismo gen en roedores y humanos
variedad de ligandos7. Los DMT son altamente hi- son expresadas en células hematopoyéticas7. Final-
drofóbicos, existe información que indica que el mente, la familia G12/13 posee únicamente dos
sitio de unión del ligando se encuentra en los DMT miembros, Gα12 y Gα13, que también se expresan
2, 3, 5 y 6 donde forman un «nicho»13. Sin embargo, en la mayoría de las células del organismo1,7.
es probable que el sitio de unión dependa del re-
ceptor y de las características fisicoquímicas del li-
gando. Al respecto se ha reportado que las aminas Subunidad Gα
biogénicas se unen principalmente en el nicho del
receptor, mientras que péptidos y proteínas gran- En humanos existen 16 genes que codifican para 23
des se unen al receptor en sus regiones extracelu- proteínas Gα. Estas subunidades tienen un tamaño
lares, principalmente en el extremo amino-terminal, de 39 a 46 kilodalton, poseen un extremo amino-
aunque la información es variada2. terminal modificado, caracterizado por la unión co-
valente de un ácido graso, el cual puede ser ácido
mirístico o ácido palmítico16. Esta modificación lipí-
dica en la subunidad Gα es importante para su lo-
PROTEÍNAS G calización a nivel de la membrana celular y regula
la interacción de esta subunidad con otras proteínas
como la adenilil ciclasa (AC), la subunidad Gβγ y el
Las proteínas fijadoras de nucleótidos de guanina GPCR5. La subunidad Gα está compuesta principal-
(proteínas G) son las principales moléculas que in- mente por dos dominios que generan entre ellos
teraccionan con los GPCR y su activación es el pri- una interfaz (Fig. 2). El primero es un dominio de
mer paso en la vía de señalización de los GPCR. Las unión a nucleótido con alta homología estructural
proteínas G comprenden una gran familia de pro- a la superfamilia de GTPasas Ras16. Este dominio
teínas que están involucradas en la transducción de consta de una hoja beta central de seis hebras,
señales extracelulares a componentes de señaliza- nombradas como β1, β2, β3, β4, β5 y β6 y está flan-
ción intracelular y en la regulación de diversas res- queada por ambas caras con cinco segmentos en
puestas fisiológicas2. Los GPCR muestran afinidad hélice alfa: α1, α2, α3, α4 y α514,17. El segundo es un
por proteínas G específicas, sin embargo, no hay dominio hélice alfa largo rodeado por otras cinco a
secuencias consenso que le brinden selectividad a seis hélices más pequeñas (αA, αB, αC, αD, αE y αF)
los receptores, es decir, un mismo receptor puede (Fig. 2). Entre los dos dominios se encuentra un sitio
ser afín a diferentes proteínas G14. Las proteínas G profundo (Fig. 2) de unión a GDP/GTP en el cual se
son heterotriméricas (subunidades, α, β y γ) y están encuentra el asa P que interactúa con el fosfato de
agrupadas en cuatro familias basadas en su simili- los nucleótidos. Este sitio además contiene tres re-
tud, localización y funcionalidad de la subunidad α. giones flexibles denominadas I, II y III que cambian
Estas cuatro familias son: Gs, Gi, Gq y G12/13. la conformación de la subunidad en respuesta a la
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Figura 2. Representación esquemática de la proteína G. A: modelo 2D de la proteína G. B: estructura por cristalografía de una proteína G
(obtenida y modificada de GPCRdb).
unión e hidrólisis de GTP5. Es importante mencionar proteínas G con los GPCR y actuar como un inhibidor
que la región amino-terminal de la subunidad Gα de la disociación de nucleótidos de la subunidad
contiene entre 26 y 36 residuos aminoacídicos y los Gα, sin embargo, ahora es bien conocido que segui-
primeros 23 (dominio GTPasa) funcionan como re- do de la disociación de la subunidad Gα, el dímero
giones que interaccionan con el dímero Gβγ, mien- Gβγ es capaz de activar a un gran número de pro-
tras que generalmente el extremo carboxilo interac- teínas señalizadoras20,21.
ciona con el GPCR18.
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A) B)
E)
C)
D)
Figura 3. Modelo del ciclo de activación de la proteína G por la interacción los receptores acoplados a proteína G (GPCR)/ligando.
interacción entre este complejo se efectúa en dos La disociación de la subunidad Gα/GTP del dímero
partes: la primera se genera mediante interacciones Gβγ es la forma biológicamente activa de las proteí-
hidrofóbicas entre el DMT 3, 5, 6 y el asa intracelular nas G y regula el funcionamiento y actividad de las
3 del receptor (DMT 5-asa 3-DMT 6) con el dominio proteínas efectoras dentro de la célula. A partir de
carboxilo terminal, hélice 4, 5 y hebras β6 de la su- este momento la señal cambiará dependiendo de
bunidad α (Gα α4-β6-α5). La segunda interacción las proteínas G de que se traten1,15. La actividad de
está formada mediante interacciones electrostáticas la GTPasa de las proteínas Gα es regulada por los
entre el asa intracelular 2, el DMT 7 y la hélice 8 del factores de intercambio de nucleótido de guanina
receptor con la porción final carboxilo-terminal, la (GEF) y las proteínas activadoras de GTPasa (GAP),
lámina β central y la hélice α5 de la subunidad Gα5. también llamadas reguladores de la señalización
La unión del GPCR con las proteínas G genera una mediada por proteínas G (RGS). Los GEF son clasifi-
rotación y extensión de la hélice Gα5 dentro del cados dentro de dos tipos, los de receptor y los de
receptor ocasionando un desorden en el sitio de no receptor. La estimulación de los GPCR por un li-
unión a nucleótidos en la interfaz entre el asa P y el gando es un ejemplo típico de un GEF tipo receptor,
asa β6-α51 de la subunidad Gα. Este cambio con- esta acción desencadenará el ciclo de la GTPasa/Ras
formacional conduce a tres eventos esenciales en el que es como comúnmente se conoce17 (Fig. 4). Esto
funcionamiento de los GPCR; primero, hay una dis- es importante debido a que el GPCR junto con las
minución en la afinidad de la subunidad Gα por el proteínas G vuelven a su estado inactivo cuando el
GDP que da como resultado la disociación del GDP ligando se libera del receptor y la actividad de la
y la posterior unión de GTP, debido a que la concen- GTPasa que reside en la subunidad Gα hidroliza el
tración celular de este es mucho más alta que la del GTP a GDP. La acción GEF receptor durante el apa-
GDP, segundo, se da la disociación del dímero Gβγ gado del receptor requiere de efectores y/o RGS
de la Gα y tercero, se disocia la proteína G del (GAP) que contribuyen a la actividad de la GTPasa.
GPCR15 (Fig. 3). Esta modificación restaura el sitio de unión a
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Figura 4. Representación esquemática del mecanismo de señalización de los receptores acoplados a proteína G (GPCR) acoplados a proteí-
na Gq y G12/13.
nucleótidos en la interfaz de los dos dominios de la la afinidad por ATP debido a que la Gαs ocupa par-
subunidad Gα15 y la consecuente reasociación de la te del dominio C2a y esto activa la acción catalítica
Gα libre con el complejo Gβγ para reintegrar el he- de la AC desencadenando la transformación de ATP
terotrímero original y completar el ciclo15,22 (Fig. 3). en el nucleótido monofosfato de adenosina cíclico
(AMPc), cuya finalidad es activar a la proteína cina-
sa dependiente de AMPc (PKA)23-25. También se ha
demostrado que el AMPc activa directamente a la
SEÑALIZACIÓN MEDIADA POR LAS proteína intercambiadora activada por AMPc (EPAC-
PROTEÍNAS G 1 y 2). Esta vía es independiente de PKA y modula
la activación de una GTPasa llamada Rap-1 para con
ello regular la adhesión celular, la formación de
Proteínas Gs uniones celulares y la exocitosis para en conjunto
favorecer la migración celular26. La actividad del
La subunidad Gαs una vez disociada del dímero AMPc es detenida por la acción de las fosfodieste-
Gβγ puede unirse directamente a los dominios ca- rasas, ubicadas en diferentes compartimientos sub-
talíticos de una enzima transmembrana denomina- celulares, que hidrolizan al AMPc para producir su
da AC donde reconoce secuencias conservadas de forma inactiva, el monofosfato de adenosina 5’,
aminoácidos para activarla23. La AC posee dominios AMP25 (Fig. 5). Existen dos tipos de PKA: la I y la II,
catalíticos (C1a y C2a) expuestos al interior de la ambas holoenzimas con especificidad por residuos
célula, los cuales forman un dímero que constituye de serina y treonina. Las PKA están formadas por
el sitio de unión a trifosfato de adenosina (ATP). un tetrámero constituido en su estado inactivo por
Cuando la AC se activa, se genera una reducción en un dímero de dos subunidades reguladoras que
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Figura 5. Representación esquemática del mecanismo de señalización de los receptores acoplados a proteína G (GPCR) acoplados a proteí-
na Gs y Gi.
interaccionan por enlaces electrostáticos con dos esteroidogénicas29, cadenas ligeras de miosina
subunidades catalíticas24. Cada subunidad regula- (MLC)30, cinasas reguladas por señales extracelula-
dora de PKA contiene dos sitios de unión a AMPc. res 1/2 (ERK1/2) o proteínas cinasas activadas por
Cuando los niveles intracelulares de este segundo mitógenos (MAPK)31. La PKA también puede activar
mensajero se incrementan, el AMPc se une a las de manera directa o indirecta la vía fosfoinositol 3
subunidades reguladoras desencadenando un cinasa (PI3K)/AKT, reflejando la relevancia de esta
cambio conformacional que liberará a las subuni- cinasa en la modulación de procesos proliferativos
dades catalíticas, activando así a la PKA25. En mamí- y de sobrevivencia29 (Fig. 5). La subunidad catalítica
feros se han identificado cuatro tipos de subunida- activa de la PKA-I o II, de manera directa en el cito-
des reguladoras (RIα, RIβ, RIIα, and RIIβ) y dos sol o directamente en el núcleo, fosforila proteínas
subunidades catalíticas (Cα y Cβ)27. La localización que actúan como factores de transcripción como
subcelular de la PKA depende de la unión a proteí- los elementos de respuesta a AMPc (CREB) para pro-
nas de anclaje a la cinasa A (AKAP). La unión de mover la transcripción de diversos genes específi-
AKAP es esencial para la regulación de la señaliza- cos de cada célula. Por ejemplo, en células folicula-
ción AMPc/PKA24,25. res y adrenérgicas, la PKA a través de CREB regula la
transcripción de genes que codifican a enzimas
La enzima PKA activa puede transferir grupos fosfa- esteroidogénicas como STAR. En el encéfalo PKA/
to a otras proteínas y por lo tanto modificar el me- CREB regulan factores neurotróficos, neuropéptidos
tabolismo de la célula mediante la activación de como la somatostatina, encefalina, el factor de cre-
diferentes vías de señalización que pueden incluir cimiento nervioso y la hormona liberadora de cor-
la activación de factores de transcripción28. Algunos ticotropina, entre otros. En células hepáticas a tra-
ejemplos de moléculas que son activadas por PKA vés de PKA se regula la transcripción de enzimas de
son; los canales iónicos de Na+ y Ca2+, enzimas la gluconeogénesis como la glucosa 6 fosfatasa29.
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La PKA en el núcleo puede activar a las histonas H3 la señalización generada por las subunidades Gβγ
para mediar efectos de represión y transcripción de no es exclusiva de las proteínas Gi, sino que prácti-
genes32 (Fig. 5). camente se ha observado en todos los tipos de pro-
teínas G18.
Proteínas Gi
Proteínas Gq
La subunidad Gαi disociada de las subunidades Gβγ
después de la activación de los GPCR evita la acti- La disociación de la subunidad Gαq de las subuni-
vación de la AC, con lo que se reduce la síntesis de dades Gβγ conduce a la activación de la enzima
AMPc, se evita la activación de PKA y por lo tanto la fosfolipasa Cβ (PLCβ) localizada en la membrana
señalización AMPc/PKA no se desencadena2,28. Exis- plasmática28. La estructura de la Gαq consiste en un
ten dos teorías por las cuales la Gαi inhibe la acti- dominio alfa hélice, tres dominios switch (I, II y III),
vación de la AC. La primera propone que Gαs unida un dominio GTPasa, seis hebras β (1-6) y cinco he-
a GTP interactúa con el dominio C2 de la AC a través bras α (1-5)3. Tras la activación de las proteínas Gαq,
de secuencias conservadas de aminoácidos, sin em- las hebras hélice β4 y α3 cambian su conformación
bargo, debido a que la Gαi carece de estas secuen- quedando expuestas para permitir una unión con
cias de aminoácidos no se puede activar la AC33. La alta afinidad al extremo carboxilo terminal de la
segunda y más aceptada se refiere a que el dominio PLCβ. La PLCβ activa hidroliza a un fosfolípido de
Ras (GTPasa) puede sufrir un proceso de palmitoila- membrana plasmática denominado fosfatidilinosi-
ción y miristoilación en el extremo amino-termi- tol 4,5-bifosfato (PIP2) y lo convierte en inositol tri-
nal33. La miristoilación desencadena un cambio con- fosfato (IP3) y diacilglicerol (DAG) (Fig. 4). Cuando el
formacional en la subunidad Gαi, provocando la PIP2 y la PLCβ se unen a través de interacciones
formación de un nicho hidrofóbico que impide la electrostáticas con los aminoácidos cargados posi-
interacción con la AC y por lo tanto no se activa esta tivamente en el dominio PH de la lipasa, la PLC hi-
enzima33. droliza el enlace fosfodiéster resultando en la diso-
ciación de PIP2 y DAG34. Posteriormente el PIP2 es
Anteriormente, se conocía que las moléculas que
fosforilado en el carbono 1 para transformarse en
activan este tipo de receptores tenían como princi-
IP3, el cual se difunde hacia el citoplasma mientras
pal función disminuir o inhibir la actividad de la
que el DAG permanece anclado a la membrana35,36
célula que previamente fue estimulada. Sin embar-
(Fig. 4). Este proceso ocasiona un incremento rápido
go, en la actualidad se ha comprobado que, si bien
en las concentraciones de IP3 en el citoplasma que
se reduce la señalización desencadenada por la vía
favorece su interacción con un canal iónico de Ca2+
AMPc/PKA, la célula estimulada por un ligando a
localizado en la membrana del retículo endoplásmi-
través de las proteínas Gαi activa otras vías de seña-
co liso. La unión de IP3 con el canal de Ca2+desencadena
lización a través del dímero Gβγ18 (Fig. 5). El dímero
la movilización de iones de Ca2+ de un sitio de ele-
Gβγi activa diversas moléculas reguladoras inclu-
vada concentración (retículo) a uno de baja concen-
yendo cinasas, lipasas, GTPasas y canales iónicos
tración (citoplasma)36. La liberación de Ca2+ al cito-
como los de K+. Dentro de las principales moléculas
plasma y el DAG activarán a la proteína cinasa C
que activa el dímero Gβγi se encuentran las MAPK-
(PKC) para desencadenar diversas respuestas bioló-
ERK1/2, la JNK y la fosfolipasa C (PLC)29. A través de
gicas3,36.
Ras/Raf activa a las ERK1/2 para estimular la expre-
sión y activación de c-jun, c-fos y la proteína de La familia de PKC se ha dividido en tres grupos:
respuesta de crecimiento temprano 1 (Egr-1)/factor clásica (cPKC; α, βI, βII, y γ), nueva (nPKC; δ, ε, η y θ)
de crecimiento de fibroblastos (FGF-2) para favore- y atípica (aPKC; ζ, λ y). Todas las PKC muestran un
cer la proliferación celular. Además, activa la vía de dominio carboxilo-terminal común que contiene un
señalización PI3K/AKT para favorecer la sobreviven- sitio de unión a ATP (C3) y un dominio de unión a
cia y migración celular. Es importante destacar que sustrato (C4) que corresponden a la región catalítica
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Figura 6. Mecanismo de regulación de los receptores acoplados a proteína G (GPCR). Desensibilización, internalización de los GPCR.
residuos serina/treonina del dominio carboxilo- estímulo y la concentración del ligando se desenca-
terminal o en las asas intracelulares, facilitando el denará la internalización de los receptores (Fig. 6).
reclutamiento de arrestinas y así apagar la señaliza- Los GPCR pueden ser degradados o reciclados de
ción del receptor y de los GPCR cercanos9 (Fig. 6). vuelta a la membrana, lo que representa un impor-
Esta acción favorece la afinidad de unión de las tante paso en la dinámica de regulación de los
β-arrestinas al receptor, quienes interceptan el aco- GPCR2,3,6 (Fig. 6).
plamiento de las proteínas G y bloquean la señali- El mecanismo mejor caracterizado de internaliza-
zación mediada por estas proteínas43 (Fig. 6). Esto ción de GPCR es vía vesículas cubiertas con clatrina
da como resultado la desensibilización de la señal y este es un paso importante en la desfosforilación
del GPCR9. Además, las β-arrestinas reclutan fosfo- y reciclaje de GPCR activados (Fig. 6). La formación
diesterasas y diacilglicerol cinasas que degradan a de estas vesículas inicia con la interacción del recep-
los segundos mensajeros activados (AMPc-PKA y tor con las arrestinas por lo que estas proteínas son
PKC) y su participación es importante en la interna- indispensables para la internalización y reciclaje de
lización de los GPCR44. receptores a la superficie celular2,8. Las arrestinas
comprenden una familia de proteínas distribuidas
en la mayoría de los tejidos. Las arrestinas 1 y 4 se
Internalización expresan solo en conos y bastones de la retina
mientras que las β-arrestinas 1 y 2 que inhiben la
Después de unirse al ligando, los GPCR se activan y función de los receptores beta-adrenérgicos se ex-
posteriormente se desensibilizan para finalizar el presan en la mayoría de las células del organismo.
ciclo de señalización. Adicionalmente, como se ha Recientemente, se encontraron las α-arrestinas co-
mencionado, dependiendo de la duración del nocidas como proteínas andamio o armazón que
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regulan la señalización de los GPCR, también expre- tienen como blanco a los GPCR, alrededor de 50 se
sadas en casi todos los tejidos5,43. Cuando las arres- usan para el tratamiento de la hipertensión, más de
tinas se unen al receptor, se activan y sufren reorde- 40 funcionan como analgésicos y alrededor de 20 se
namientos conformacionales para iniciar el proceso usan para el tratamiento de depresión y cáncer47.
de internalización5 (Fig. 6). El dominio fosforilado de Entre los agentes farmacológicos que se encuentran
las β-arrestinas atrae e interacciona con el complejo en desarrollo, la mayoría se podría usar para el con-
clatrina y la proteína adaptadora de clatrina (AP2) trol de cáncer y diabetes47. Estos fármacos funcio-
desencadenando la endocitosis del receptor44 (Fig. nan como agonistas o antagonistas para reemplazar
6). Adicionalmente, las β-arrestinas se relacionan o mejorar niveles bajos de ligandos endógenos o
con las ubiquitinas ligasas E3 específicas que mar- para inhibir la acción de ligandos en condiciones
can tanto a la β-arrestina como al GPCR para su específicas46,47, algunos ejemplos son:
degradación5. Simultáneamente, se ha observado
– La morfina y el fentanilo que se usan para el tra-
que pueden reclutar y activar múltiples componen-
tamiento crónico del dolor o incluso como anes-
tes como las MAP cinasa cinasa cinasa (MAPKKK) y
tésicos (alfentanilo, análogo del fentanilo) se unen
MAPK propagando así rutas lineales específicas de
al receptor de opioides-μ (MOR) para ejercer sus
señalización44. Durante este proceso, el complejo
efectos45,48.
β-arrestina-GPCR puede localizarse en las endoso-
mas y por otro lado otras arrestinas interaccionan – El candesartán y el valsartán se usan para el tra-
con las MAPK permitiendo la señalización44. Una vez tamiento de la hipertensión y la insuficiencia con-
internalizados, los GPCR pueden ser degradados gestiva cardiaca. Estos fármacos funcionan como
como se mencionó o ser reciclados de vuelta a la antagonistas del receptor 1 de la angiotensina II
membrana. Esto dependerá de cada receptor, los para evitar los efectos biológicos de esta hormona
estímulos y de la estabilidad del complejo receptor/ antidiurética45,49. En contraparte, la giapreza es un
β-arrestinas/ubiquitina2,3 (Fig. 6). agonista del receptor de angiotensina II y se utili-
za en adultos que padecen presión arterial baja
para promover la retención de líquidos y con ello
incrementar la presión hidrostática vascular46.
IMPLICACIÓN CLÍNICA DE LOS GPCR
– La semaglutida, la albiglutida y la teduglutida, se
utilizan para el tratamiento de la diabetes mellitus
Como se ha mencionado a lo largo de la revisión, los tipo 2 y son agonistas del receptor de GLP-1 (pép-
GPCR median una amplia gama de procesos de se- tido similar al glucagón-1)50. Como sabemos, el
ñalización necesarios para el funcionamiento ade- GLP-1 tiene potentes efectos insulinotrópicos, por
cuado de prácticamente todas las células del cuer- lo cual el uso de estos agonistas induce la secre-
po. Por esta razón, estos receptores han sido blanco ción de insulina y permite reducir la glucemia51,52.
para el desarrollo de fármacos que permiten modu-
– La setmelanotida es un análogo de los receptores
lar el funcionamiento de órganos y tejidos, y así con-
de melanocortina cuyo estudio se inició en el
trolar enfermedades. En 2020, de los 1,500 fármacos
201946. Debido a que las melanocortinas reducen
aprobados por la FDA (Food and Drug Administra-
el consumo de alimento53, la unión de este fárma-
tion) para su uso en humanos, el 36% tenía como
co con el MC4R (receptor 4 de las melanocortinas)
blanco a los GPCR45. Los fármacos que modifican la
principalmente reduce el consumo de alimento y
función de los GPCR se usan para el control de un
puede ser usado para el control de la obesidad54.
gran número de enfermedades, que incluyen trata-
miento del dolor, control de problemas metabólicos – El salmeterol es un agonista del receptor β2-
(diabetes y la obesidad), tratamiento de cáncer, tra- adrenérgico que se usa para el control del asma.
tamiento de problemas cardiovasculares y respira- La unión del salmeterol a este receptor induce
torios, y tratamiento de desórdenes nerviosos, entre broncodilatación para facilitar el flujo de aire a
otros45,46. De los fármacos aprobados por la FDA que través del árbol bronquial.
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