INTROUDUCCIÓN

En el campo de la medicina, hay un aspecto que a menudo pasa desapercibido en

el fragor de la búsqueda de tratamientos curativos y en la atención centrada en la
supervivencia. Sin embargo, es un tema que merece una atención especial y un
enfoque compasivo: los cuidados paliativos. Estos cuidados se enfocan en
proporcionar alivio y mejorar la calidad de vida de los pacientes que padecen
enfermedades graves, crónicas o terminales, así como brindar apoyo a sus familias.
El término "cuidados paliativos" proviene del latín "pallium", que significa "manto".
En su sentido más profundo, los cuidados paliativos abrazan a los pacientes y sus
familias con un manto de compasión, empatía y apoyo en momentos en que la
curación completa ya no es posible. Se trata de un enfoque que aborda las
necesidades físicas, psicológicas, sociales y espirituales de los pacientes, y que
reconoce la importancia de la dignidad y la calidad de vida, incluso en las etapas
finales de la enfermedad.
La OMS considera que el cáncer es uno de los motivos principales que ocasiona
muertes en todo el mundo, aproximadamente 10 millones de defunciones por esta
causa se produjeron en el 2020. Aproximadamente se estima que 40 millones de
personas en el mundo requieren cuidados paliativos cada año, esto se debe al
envejecimiento de cifras poblacionales y al incremento de enfermedades crónicas y
no transmisibles. Es entonces, que existe una mayor necesidad de enmarcar las
necesidades de cuidados paliativos por medio de la sensibilización, mejorando las
regulaciones de salud, la instrucción de proveedores de atención médica y la
integración de los mismos en el sistema de salud
Los cuidados paliativos se centran en atender los síntomas físicos, psicológicos,
sociales y espirituales que afectan a los pacientes. Su objetivo principal es aliviar el
sufrimiento, mejorar el bienestar emocional y proporcionar comodidad a aquellos
que se enfrentan a enfermedades que amenazan su vida. Aunque históricamente, la
medicina ha estado orientada hacia la curación y el tratamiento de enfermedades,
los cuidados paliativos reconocen la importancia de la atención integral y el
acompañamiento en situaciones en las que la curación no es una opción.
Los cuidados paliativos se basan en principios fundamentales, como el respeto a la
dignidad y autonomía del paciente, la comunicación efectiva y la toma de decisiones
compartidas. Se enfocan en brindar atención holística, que abarca no solo la gestión
del dolor y los síntomas físicos, sino también el apoyo emocional y social para
ayudar a los pacientes a lidiar con el impacto emocional de su enfermedad.
Además, los cuidados paliativos no solo se centran en el paciente, sino que también
tienen en cuenta las necesidades y preocupaciones de sus familias, brindando
apoyo tanto durante el tratamiento como después del fallecimiento.
A medida que avanzamos en el tiempo, la importancia de los cuidados paliativos se
ha vuelto cada vez más evidente en la sociedad. Con el envejecimiento de la
población y el aumento de enfermedades crónicas, es fundamental garantizar que
las personas que enfrentan enfermedades graves reciban la atención adecuada
para aliviar su sufrimiento y mejorar su calidad de vida. Los cuidados paliativos se
han convertido en un componente esencial de la atención médica integral, y su
reconocimiento y adopción han crecido significativamente en las últimas décadas.
A través de la colaboración entre médicos, enfermeras, trabajadores sociales y otros
profesionales de la salud, los cuidados paliativos ofrecen un enfoque
multidisciplinario para el manejo del dolor y el sufrimiento. Estos equipos de
atención trabajan en estrecha colaboración con los pacientes y sus familias para
desarrollar planes de cuidados individualizados, adaptados a las necesidades y
preferencias de cada persona. Además, los cuidados paliativos también se enfocan
en proporcionar apoyo emocional y espiritual, ayudando a los pacientes a encontrar
significado y paz en medio de su situación médica.

ANTECEDENTES
*Nacionales
En México, los antecedentes de los cuidados paliativos se remontan a la década de
1990, cuando comenzaron a surgir iniciativas para mejorar la atención de los
pacientes en situaciones de enfermedad grave, crónica o terminal. Aunque aún
existe un camino por recorrer, se han logrado importantes avances en el
reconocimiento y la promoción de los cuidados paliativos en el país.
Uno de los hitos más significativos en el desarrollo de los cuidados paliativos en
México fue la creación de la Ley General de Salud en 1984. En el año 2009, esta ley
se modificó para incluir el derecho de los pacientes a recibir cuidados paliativos.
Esto representó un paso importante en el reconocimiento oficial de la necesidad de
este tipo de atención.
En 2008 se estableció el Programa Nacional de Cuidados Paliativos por parte de la
Secretaría de Salud de México. Este programa tiene como objetivo principal
promover la implementación de los cuidados paliativos en todo el país y mejorar la
calidad de vida de los pacientes y sus familias. Se han realizado esfuerzos para
fortalecer la formación y capacitación de profesionales de la salud en el ámbito de
los cuidados paliativos, así como para difundir información sobre la importancia de
esta atención.
En la actualidad, México cuenta con diversas instituciones y organizaciones
dedicadas a promover los cuidados paliativos y apoyar a los pacientes y sus
familias. La Asociación Mexicana de Cuidados Paliativos (AMCP) es una de las
principales instituciones en este campo. La AMCP trabaja en la capacitación de
profesionales de la salud, la promoción de la investigación en cuidados paliativos y
la defensa de los derechos de los pacientes.
Además, se han desarrollado iniciativas locales en diferentes estados de México
para mejorar el acceso y la calidad de los cuidados paliativos. Algunos hospitales y
centros de atención médica han establecido unidades especializadas en cuidados
paliativos, que brindan atención integral a los pacientes y sus familias. Estas
unidades suelen contar con equipos interdisciplinarios, que incluyen médicos,
enfermeras, psicólogos, trabajadores sociales y consejeros espirituales.
A pesar de los avances, aún existen desafíos en la implementación de los cuidados
paliativos en México. El acceso equitativo a estos servicios, especialmente en áreas
rurales y marginadas, sigue siendo un problema. También es necesario continuar
fortaleciendo la formación de profesionales de la salud en cuidados paliativos y
promover una mayor conciencia y comprensión de esta atención en la sociedad.
México ha experimentado avances significativos en el desarrollo de los cuidados
paliativos en las últimas décadas. El reconocimiento oficial de esta atención, la
implementación de programas nacionales y la labor de organizaciones dedicadas a
promover los cuidados paliativos son pasos importantes para garantizar una
atención de calidad a los pacientes en situaciones de enfermedad grave o terminal.
Sin embargo, es fundamental seguir trabajando en el fortalecimiento de los
servicios, la capacitación de profesionales de la salud y la concienciación pública
para asegurar que los cuidados paliativos estén disponibles para aquellos que los
necesitan en todo el país.
*Internacionales
A nivel internacional, los antecedentes de los cuidados paliativos se remontan a
varias décadas atrás y han evolucionado significativamente en diferentes países.
• Movimiento Hospice en el Reino Unido: En la década de 1960, la fundadora
del movimiento moderno de hospicios, Cicely Saunders, estableció St.
Christopher's Hospice en Londres, sentando las bases para los cuidados
paliativos modernos. El enfoque holístico y compasivo de Saunders hacia el
cuidado de pacientes con enfermedades terminales influyó en la adopción de
prácticas similares en todo el mundo.
• Primer Congreso Mundial de Hospice y Cuidados Paliativos: En 1987, se
celebró el Primer Congreso Mundial de Hospice y Cuidados Paliativos en
Oxford, Reino Unido. Este evento reunió a profesionales de la salud de
diferentes países para discutir y promover los cuidados paliativos a nivel
mundial. El congreso marcó un hito importante en la visibilidad y el impulso
internacional de los cuidados paliativos.
• Organización Mundial de la Salud (OMS): En 1990, la OMS reconoció
oficialmente los cuidados paliativos como una especialidad médica y los
incluyó en su programa de atención de salud. En 1998, la OMS publicó el
primer informe sobre cuidados paliativos, que proporcionó directrices y
recomendaciones para la implementación de servicios de cuidados paliativos
en todo el mundo. Desde entonces, la OMS ha seguido promoviendo y
apoyando los cuidados paliativos a nivel global.
• Ley de Control del Dolor en los Estados Unidos: En los Estados Unidos, la
aprobación de la Ley de Control del Dolor en 1990 marcó un hito importante
en el desarrollo de los cuidados paliativos. Esta ley estableció el derecho de
los pacientes a recibir un tratamiento adecuado del dolor y la obligación de
los médicos de abordar el dolor como una preocupación primordial en la
atención médica.
• Asociación Europea de Cuidados Paliativos (EAPC): En 1988, se fundó la
EAPC, una organización que promueve los cuidados paliativos en Europa. La
 EAPC ha trabajado para establecer estándares de calidad, promover la
investigación y la educación en cuidados paliativos, y fomentar la
colaboración entre profesionales de la salud en toda Europa.
A nivel mundial, se ha producido un crecimiento significativo en la visibilidad, la
investigación y la implementación de los cuidados paliativos en diferentes países. La
atención a pacientes con enfermedades graves, crónicas o terminales se ha
transformado gracias a la promoción de los cuidados paliativos, el establecimiento
de estándares de atención y la colaboración entre profesionales de la salud en todo
el mundo. A medida que la demanda de cuidados paliativos sigue aumentando, se
espera que la atención y el apoyo a nivel internacional continúen avanzando en esta
importante disciplina médica.
JUSTIFICACIÓN Y PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La falta de acceso y desarrollo de los cuidados paliativos a nivel mundial es una
problemática de gran magnitud que requiere una atención urgente. A pesar de los
avances logrados en los últimos años, todavía existen numerosos desafíos que
impiden que todos los pacientes que se enfrentan a enfermedades graves, crónicas
o terminales reciban la atención y el apoyo adecuados en sus momentos más
vulnerables.
En primer lugar, es importante comprender el contexto demográfico y
epidemiológico actual. El envejecimiento de la población, combinado con el aumento
de las enfermedades no transmisibles, ha llevado a un incremento significativo en la
prevalencia de enfermedades crónicas y graves en todo el mundo. Estas
condiciones, como el cáncer, enfermedades cardiovasculares, enfermedades
pulmonares crónicas y enfermedades neurológicas degenerativas, imponen una
carga física, emocional y económica considerable en los pacientes, sus familias y
los sistemas de atención médica.
En segundo lugar, existe una inequidad global en el acceso a los cuidados
paliativos. Mientras que en algunos países desarrollados se han logrado avances
significativos en el desarrollo de servicios de cuidados paliativos, en muchas partes
del mundo, especialmente en países de ingresos bajos y medios, estos servicios
son escasos o inexistentes. Esto crea una brecha en la atención médica entre
aquellos que tienen acceso a los cuidados paliativos de calidad y aquellos que no lo
tienen, lo que resulta en una injusticia social y una carga adicional para los
pacientes y sus familias.
Una de las principales barreras para el acceso a los cuidados paliativos es la falta
de financiamiento adecuado. Los servicios de cuidados paliativos requieren una
inversión sostenida para garantizar la disponibilidad de personal capacitado,
medicamentos y equipos necesarios para aliviar el dolor y controlar los síntomas.
Sin embargo, en muchos países, los recursos destinados a los cuidados paliativos
son insuficientes o no se asignan de manera equitativa, lo que limita la expansión y
el desarrollo de estos servicios.
Además, la falta de capacitación y formación de los profesionales de la salud en el
ámbito de los cuidados paliativos es una limitación significativa. A menudo, los
médicos, enfermeras y otros profesionales de la salud no reciben una educación
adecuada en cuidados paliativos durante su formación académica, lo que resulta en
una falta de conocimiento y habilidades para brindar una atención de calidad a los
pacientes en situaciones de enfermedad grave o terminal. Esta brecha en la
formación se traduce en una atención inadecuada, falta de manejo adecuado del
dolor y los síntomas, y una falta de comprensión de la importancia de la
comunicación empática y la atención integral.
La falta de sensibilización y comprensión generalizada sobre los cuidados paliativos
también es un obstáculo importante. Muchas personas aún tienen una percepción
limitada y errónea de los cuidados paliativos, asociándolos con el abandono del
tratamiento curativo y la muerte inminente. Esta falta de comprensión contribuye al
estigma social y al miedo asociado con los cuidados paliativos, lo que lleva a un
retraso en la búsqueda de atención o una falta de aprovechamiento de los servicios
disponibles.
Además de los desafíos mencionados anteriormente, existen otros factores que
contribuyen a la problemática de los cuidados paliativos a nivel mundial. Entre ellos
se incluyen la falta de integración de los cuidados paliativos en los sistemas de
atención médica, la ausencia de políticas y marcos regulatorios específicos para los
cuidados paliativos, la falta de datos y evidencia sólida para respaldar la expansión
y el desarrollo de estos servicios, así como las barreras culturales y religiosas que
dificultan la aceptación y adopción de los cuidados paliativos.
Es fundamental abordar esta problemática de manera integral y colaborativa. El
acceso a los cuidados paliativos de calidad no solo es un derecho humano básico,
sino que también es esencial para garantizar una atención médica centrada en el
paciente y de calidad. Al proporcionar cuidados paliativos adecuados, se puede
aliviar el sufrimiento físico, emocional y espiritual de los pacientes y sus familias,
mejorar la calidad de vida, promover la autonomía y la dignidad del paciente, y
facilitar una muerte digna y bien gestionada.
Además, los cuidados paliativos también pueden generar beneficios económicos. La
atención oportuna y adecuada de los pacientes en situaciones de enfermedad grave
o terminal puede reducir la necesidad de hospitalizaciones prolongadas y
tratamientos costosos, y ayudar a optimizar los recursos disponibles en los sistemas
de salud.
Para abordar esta problemática, se requiere un enfoque integral que involucre a
múltiples actores, incluidos los gobiernos, las organizaciones internacionales, las
instituciones de atención médica, los profesionales de la salud, las organizaciones
de la sociedad civil y la comunidad en general. Es necesario establecer políticas y
marcos regulatorios que promuevan y respalden la expansión y el desarrollo de los
cuidados paliativos, así como garantizar una financiación adecuada y sostenible
para estos servicios. Además, se debe priorizar la formación y capacitación de los
profesionales de la salud en cuidados paliativos, tanto en el pregrado como en la
educación continua, para garantizar que cuenten con los conocimientos y
habilidades necesarios para brindar una atención de calidad.
La sensibilización y educación de la comunidad también son fundamentales para
cambiar las percepciones erróneas y reducir el estigma asociado con los cuidados
paliativos. La promoción de campañas de información y educación dirigidas a la
comunidad en general, así como a los profesionales de la salud, puede ayudar a
aumentar la conciencia sobre los cuidados paliativos y fomentar su aceptación y
adopción.

PREGUNTAS DE INVESTIGACIÓN
1. Planteamientos terapéuticos y de cuidados que desarrollan los
profesionales médicos y enfermeros con los enfermos terminales y
familia.

2. Dificultades para pensar y actuar con los enfermos terminales respecto

a:
- diagnóstico de enfermedad terminal y relación con el enfermo y
familia
- la sobreactuación terapéutica, los límites del morir y la presión
familiar
- la decisión de comunicar o silenciar las malas noticias
- la valoración y el significado del sufrimiento del enfermo

3. Grado de conocimiento y de implantación en la práctica clínica de

estos profesionales, de una orientación paliativa.

4. Percepción/opinión de estos profesionales sobre el proceso de morir,

la muerte y la fase final de la vida.

5. Conciencia de lagunas formativas en el trato y la relación con estos

enfermos y sus familias.

HIPOTESIS
La implementación efectiva de programas integrales de cuidados paliativos,
respaldados por políticas adecuadas y financiamiento sostenible, resultará en una
mejora significativa en la calidad de vida de los pacientes que enfrentan
enfermedades graves, crónicas o terminales, así como en una reducción en la carga
emocional y económica para sus familias. Además, se espera que esta
implementación tenga un impacto positivo en la satisfacción y el bienestar de los
profesionales de la salud involucrados en la atención de cuidados paliativos.
Explicación de la hipótesis:
Se espera que la implementación efectiva de programas integrales de cuidados
paliativos, que abordan no solo las necesidades físicas, sino también las
necesidades emocionales, sociales y espirituales de los pacientes y sus familias,
tenga un impacto positivo en su calidad de vida. Estos programas deberían incluir la
disponibilidad de personal capacitado, medicamentos y equipos necesarios para
aliviar el dolor y controlar los síntomas, así como servicios de apoyo emocional y
orientación para las familias. Se espera que esta atención integral mejore la calidad
de vida de los pacientes, permitiéndoles vivir de manera más confortable y digna,
incluso en las etapas finales de la enfermedad.
Se espera que las políticas adecuadas y el financiamiento sostenible respalden la
expansión y el desarrollo de los cuidados paliativos, garantizando que estos
servicios estén disponibles y accesibles para todos los que los necesiten. Esto
incluye la asignación adecuada de recursos financieros y la implementación de
políticas que promuevan la integración de los cuidados paliativos en los sistemas de
atención médica. Además, se requiere la colaboración entre los responsables de la
formulación de políticas, los profesionales de la salud y las organizaciones de
cuidados paliativos para establecer normas y directrices claras que respalden la
prestación de servicios de calidad.
Si la hipótesis es confirmada, se espera que los pacientes que reciben cuidados
paliativos experimenten una mejora en su calidad de vida, con un alivio adecuado
del dolor y los síntomas, así como un apoyo emocional y espiritual adecuado.
Además, se espera que sus familias experimenten una reducción en la carga
emocional y económica asociada con la atención a un ser querido en situación de
enfermedad grave o terminal. Esto puede incluir un mayor bienestar emocional, una
mejor comunicación y toma de decisiones compartidas, así como un mayor apoyo
en el proceso de duelo y adaptación a la pérdida.
Además, se espera que la implementación efectiva de programas de cuidados
paliativos tenga un impacto positivo en la satisfacción y el bienestar de los
profesionales de la salud involucrados en la atención de cuidados paliativos. Al
contar con recursos adecuados, un enfoque multidisciplinario y un entorno de
trabajo de apoyo, se espera que los profesionales de la salud experimenten una
mayor satisfacción laboral y una sensación de logro al brindar una atención de alta
calidad y compasiva. Esto puede resultar en una mayor retención de personal
capacitado y una mejora general en la calidad de la atención brindada.
En resumen, la hipótesis planteada sugiere que la implementación efectiva de
programas integrales de cuidados paliativos, respaldados por políticas adecuadas y
financiamiento sostenible, puede tener un impacto positivo en la calidad de vida de
los pacientes y en la carga emocional y económica para sus familias. Además, se
espera que esta implementación tenga un impacto positivo en la satisfacción y el
bienestar de los profesionales de la salud involucrados en la atención de cuidados
paliativos. La investigación y el análisis de los resultados en relación con esta
hipótesis contribuirán a la comprensión y mejora de los cuidados paliativos a nivel
mundial, tanto para los pacientes como para los profesionales de la salud que los
brindan.
OBJETIVO
*General
Describir los cuidados paliativos en pacientes con cáncer u otras enfermedades
terminales en su fase final que pueden brindar tanto familares del paciente (En
menor medida) como los profesionales de la salud
*Específicos
1.Identificar los cuidados paliativos en pacientes oncológicos en su fase terminal en
las dimensiones físicos y emocionales.
2. Identificar los cuidados paliativos en pacientes oncológicos en su fase terminal en
las dimensiones social y espiritual.
CONCLUSIONES
El cuidado paliativo que brinda el profesional de la salud y medicina a los pacientes
en fase terminal trae consigo la búsqueda continua y permanente del bienestar de la
persona atendida, siendo oportuno los requerimientos en el manejo de síntomas,
alivio del dolor, anorexia y necesidades emocionales, enfatizando el sufrimiento
psicoemocional, respetando la autonomía y dignidad durante todo el proceso. Por
ello, el acercamiento y escucha activa del profesional de la salud hacia el enfermo y
familiares resulta trascendental.
• En los cuidados que brinda el profesional de la salud “paliativista” a los pacientes
oncológicos en su etapa terminal, se deben priorizar las dimensiones físicas y
emocionales, las cuales quedan en evidencia tras las producciones científicas.
Primero, en el aspecto físico, la mayoría de los pacientes se sienten afectados por el
dolor físico y emocional, siendo este último un reto para la enfermera, ya que cuida
en forma holística empleando estrategias para cubrir y atender las necesidades del
paciente, siendo el soporte emocional en cada paciente de acuerdo a su edad, nivel
educativo, diagnostico oncológico, creencias y otros donde la enfermera afronta
estas dimensiones logrando satisfacer las necesidades del paciente.
• Como evidencia científica encontrada en diversos artículos de estudios se
destacan tres puntos importantes sobre el cuidado paliativo que el profesional de
enfermería brinda en etapa final del paciente oncológico destacando las
dimensiones social y espiritual: primero el empoderamiento del profesional de
enfermería, segundo el cuidado que brinda sintiéndose satisfecho con su trabajo,
tercero el realizar con agrado ya que es el único profesional de la salud, que
permanece más tiempo con el paciente y familia, estableciendo comunicación
permanente, involucrándose en este proceso logrando socializar mucho con el
entorno familiar, con el equipo de salud, teniendo en cuenta sus creencias
espirituales dentro del marco ético conllevando a brindar cuidados orientados a
elevar el bienestar del paciente, reafirmando la importancia de la vida, siendo pieza
fundamental para la recolección de evidencia en cuidado paliativo oncológico en el
proceso de la vida a la muerte.
*Tema de investigación
A lo largo de los años, se han logrado avances importantes en el reconocimiento y
desarrollo de los cuidados paliativos a nivel nacional e internacional. El
establecimiento de políticas, la promoción de la educación y formación en cuidados
paliativos, y el aumento de la conciencia pública sobre su importancia han sido
pasos cruciales hacia la mejora de la atención brindada. Sin embargo, aún hay
áreas que requieren mejoras para garantizar un acceso equitativo y una atención de
calidad para todos los pacientes que lo necesiten.
Una de las principales áreas a mejorar es el acceso a los cuidados paliativos,
especialmente en países de bajos y medianos ingresos. La falta de disponibilidad y
la desigualdad en la distribución de servicios de cuidados paliativos crean una
brecha entre aquellos que pueden acceder a ellos y aquellos que no. Es necesario
invertir en recursos financieros y humanos para expandir y fortalecer la
infraestructura de los cuidados paliativos en todas las regiones y asegurar que todos
los pacientes tengan acceso a la atención adecuada.
Otro aspecto a mejorar es la capacitación de los profesionales de la salud en el
campo de los cuidados paliativos. La formación adecuada y continua de médicos,
enfermeras y otros profesionales de la salud es esencial para brindar una atención
de calidad y compasiva a los pacientes y sus familias. Esto implica incluir la
educación en cuidados paliativos en los programas académicos de salud y
promover la formación continua y el desarrollo profesional en este campo.
Además, se requiere una mayor sensibilización y educación pública sobre los
cuidados paliativos. Existen estigmas y conceptos erróneos asociados a estos
cuidados, lo que dificulta su aceptación y acceso. Es importante difundir información
precisa y fomentar la comprensión de que los cuidados paliativos no significan
rendirse, sino más bien brindar apoyo integral y mejorar la calidad de vida de los
pacientes.
Asimismo, la integración de los cuidados paliativos en el sistema de atención
médica es esencial. Esto implica establecer mecanismos de referencia adecuados,
colaboración interdisciplinaria y coordinación de cuidados entre diferentes
profesionales y servicios de atención médica. La integración también debe incluir la
atención paliativa en entornos comunitarios y en el hogar, para brindar opciones de
atención adecuadas y respetar las preferencias del paciente.
*Sobre la experiencia de aprendizaje
Durante este proceso de aprendizaje, he tenido la oportunidad de explorar la
importancia de una atención integral y centrada en el paciente. Los cuidados
paliativos no se limitan únicamente a controlar el dolor y los síntomas físicos, sino
que también abordan el bienestar emocional, el apoyo social y el acompañamiento
espiritual. Esta perspectiva holística ha sido fundamental para comprender las
necesidades complejas y multifacéticas de los pacientes y para brindar una atención
compasiva y de calidad.
Además, he aprendido sobre la importancia de la comunicación empática y efectiva
en los cuidados paliativos. La escucha activa, el respeto y la empatía son
fundamentales para establecer una relación de confianza con los pacientes y sus
familias, y para comprender sus deseos, preocupaciones y metas en relación con su
atención médica. La comunicación clara y abierta también es esencial para facilitar
la toma de decisiones compartidas y garantizar que los pacientes y sus familias
estén informados y empoderados en el proceso de atención.
Además de adquirir conocimientos teóricos, he tenido la oportunidad de participar en
experiencias prácticas y observar la atención de cuidados paliativos en diferentes
entornos de atención médica. Estas experiencias han sido fundamentales para
comprender la complejidad de la atención paliativa y la importancia de un enfoque
interdisciplinario. He tenido la oportunidad de trabajar en equipo con médicos,
enfermeras, trabajadores sociales, psicólogos y otros profesionales de la salud,
reconociendo la importancia de la colaboración y la coordinación en la prestación de
una atención integral y de calidad.

REFERENCIAS
Cuidados Paliativos - Guías para el Manejo Clínico [Internet] [citado 1 de diciembre
del 2018]
https://www.paho.org/es/documentos/cuidados-paliativos-guias-paramanejo-clinico
COLAUTTI DE VERNA, Norma (1989) El médico ante la muerte. Trabajo
presentado en las Jornadas de Investigación en Salud Mental. Ministerio de Salud,
Córdoba. Ediciones Cincos
GÓMEZ SANCHO, Marcos (1998) Medicina Paliativa: la respuesta a una necesidad.
España, Editorial ARAN
NERVI, Flavio y otros (2004). Autoevaluación sobre formación en Medicina Paliativa
en una cohorte de residentes. Chile. Revista médica de Chile; Vol.132 N° 4.
MUTTO, Eduardo y otros (2007): La enseñanza del cuidado de pacientes en estado
terminal en Facultades de Medicina públicas y privadas de Argentina. Revista
Argentina de Educación Médica. Vol.1 N°1, Buenos Aires.
OMS: CANCER: Centro de prensa [Internet] Organización mundial de la salud: 2 de
febrero de 2022 : Disponible en: https://www.who.int/es/newsroom/fact-
sheets/detail/cancer