Taller sobre la enfermedad venosa y enfermedad arterial oclusiva crónica y

aguda
Valentina Liceth Medina Jiménez.
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Descripción general
1. Indique que grado de la clasificación de la CEAP se muestra en esta imagen y mencione si
se trata de una enfermedad venosa o una enfermedad arterial

En la imagen se muestra grado CEAP 3: Edema de tobillo que corresponde a una

insuficiencia venosa que señala obstrucción y/o presencia de reflujo venoso.

2. Mencione cual característica clínica se encuentra principalmente en estas dos fotografías

y si se trata de enfermedad venosa o arterial

Se observa una ulcera cicatrizado grado CEAP 5. Se trata de una enfermedad venosa.
3. Describa la fisiopatología de la enfermedad venosa crónica
En condiciones normales la dirección del flujo venoso se proyecta desde el sistema
superficial hasta el sistema profundo, también tienen implicaciones las válvulas
unidireccionales que impiden el regreso del flujo. La principal causa de la fisiopatología es
la estasis venosa. Cuando hay aumento de flujo, se dilatan las venas y las válvulas se
tornan insuficientes haciendo incompetente al sistema venoso profundo, luego se
produce hiperpresión en venas superficiales.

4. Mencione las manifestaciones clínicas de isquemia aguda de las extremidades inferiores

- Extremidad fría y dolorosa

- Ausencia de pulso
- Llenado capilar disminuido
- Palidez
- Cianosis
- Parálisis que indica avance de la isquemia
- Alteración motora cuando hay anoxia tisular

5. Dentro de las categorías clínicas de isquemia aguda; ¿la debilidad muscular profunda, la
parálisis y rigidez, la perdida sensibilidad profunda hacen referencia a cuál categoría
Hacen referencia a la categoría III (irreversible)
6. Describa el Grado II de la Clasificación clínica de Fontaine y si es usada para enfermedad
venosa, enfermedad arterial aguda o enfermedad arterial crónica
Describe claudicación intermitente, y es usada en enfermedad arterial periférica crónica

7. Describa la utilidad, el punto de corte, y como se realiza el ITB (índice tobillo brazo)
Es un índice asociado a una tasa de eventos coronarios, mortalidad cardiovascular y
mortalidad total, muestra la asociación entre la tensión arterial sistólica de la extremidad
superior e inferior. El punto de corte es menor o igual a 0,90 lo cual indica un aumento
medio de 2-3 veces en el riesgo de muerte por todas las causas. Para realizarlo se
determina la PAS en ambos brazos, ambas arterias tibiales posteriores y ambas arterias
pedias con la ayuda de un esfigmomanómetro manual y un Doppler de mano para la
detección de pulsos. La fórmula de cálculo utilizada puede presentar pequeñas
variaciones según el estudio consultado, fundamentalmente a la hora de considerar qué
valores de PAS son utilizados para el cálculo del ITB. En general, el ITB se calcula
dividiendo la presión arterial sistólica tibial posterior y pedia dorsal entre la presión
sistólica braquial, utilizando el valor más bajo de ambas piernas como ITB general del
paciente.