Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
PLAN DE TESIS
PRESENTADO POR:
ASESOR:
CHICLAYO, PERÚ
ÍNDICE
2
CAPÍTULO I PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El SOP es una alteración patológica del sistema endocrino que se presenta con
más frecuencia en mujeres de edad reproductiva (6.5 – 10%) y durante la
adolescencia (1). Esto fue detallado en un principio por Stein y Leventhal ante
el hallazgo de 7 mujeres con ovarios de grandes dimensiones con múltiples
quistes, obesidad, ausencia del periodo menstrual e hirsutismo (2).
3
se han realizado varios estudios en donde se ha observado como influye el
papel del nivel socioeconómico bajo y el comportamiento poco saludable como
el tabaquismo, la mala alimentación y falta de ejercicio (7)
4
Este análisis se enfoca en abordar la problemática existente del
Síndrome de ovario poliquístico (SOP) especialmente en
aquellas pacientes obesas, ya que puede influenciar en la
severidad de la deficiencia del perfil metabólico, resistencia a la
insulina e incremento de la secreción ovárica de andrógenos,
puesto que el tejido adiposo es considerado una pieza clave en
las manifestaciones clínicas y patología del desarrollo y
mantenimiento del SOP, ya que influye en la morbi-mortalidad,
acrecentando complicaciones metabólicas (4).
Por lo expresado anteriormente, la presente investigación se
justifica en destacar la importancia de una correcta orientación
del manejo y así poder mediar en los factores asociados a la
progresión de los síntomas del SOP (8).
5
CAPÍTULO II MARCO TEORICO
6
acuerdo con la información analizada del estudio transversal durante el
periodo 2019 -2020 se aplicó a 84 mujeres el cuestionario PCOSQ que
consta de 26 preguntas con 7 alternativas y agrupada en 5 dominios
categorizados en afectación mayor, media, menor y sin afectación para
determinar el nivel de calidad de vida en general. Observándose dentro
de los resultados a 47 mujeres (56%) que es autoconsciente de tener
SOP, 23 mujeres (27,4%) con baja autoestima y 50 mujeres (59.4%)
con problemas por ciclos que demoran. La afectación en las pacientes
del dominio de vello corporal fue mayor a nivel del labio superior siendo
un total de 43 mujeres (51.2%), en el dominio de peso según el
PCOSQ fue 53.6% (45 pacientes) tuvieron dificultad para lograr el peso
ideal y 41 pacientes (48.8%) mantuvieron frustración al tratar de bajar
de peso. En el caso del dominio en problemas menstruales cerca de 58
mujeres (69%) padeció de menstruaciones irregulares con afectación
mayor. Por lo tanto, se puedo concluir que las mujeres se encontraban
en mala o regular calidad de vida, principalmente las pacientes que
padecen SOP, ya que afecta la calidad de vida y más si están en
sobrepeso (10).
7
semanas aumentó significativamente los valores independientemente
de la dieta y duración (DM = 0,40, IC del 95% (0,09, 0,71)). Por ello, se
confirmó mediante este metaanálisis que la ingesta de LCD puede
reducir el IMC y ayudar a las mujeres que padecen SOP originando
efectos que benefician y mejoran sus síntomas (11).
8
sobrepeso y síndrome de ovario poliquístico: un estudio piloto” tuvieron
como objetivo generar datos de un ensayo sobre las concentraciones
de andrógenos y ovulación a raíz del tratamiento con metformina y
modificación de estilos de vida en mujeres con SOP. En el estudio
participaron 26 mujeres, que luego de ser evaluadas fueron asignadas
al azar dentro de uno de los cuatro grupos. Se procedió a la
administración de metformina 850 mg por vía oral dos veces al día, se
ejecutó el programa de modificación del estilo de vida con placebo por
vía oral dos veces al día. Se apreció una reducción de peso
significativa a las 48 semanas en todos los grupos, excepto el grupo de
placebo. Específicamente, el grupo combinado de modificación de
estilo de vida más metformina tuvo la reducción de peso más
significativa (9%). Dos participantes del grupo de placebo demostraron
una elevación de glucosa en ayunas >126 ng/dl o una muestra de 2
horas >200 ng/dl a las 48 semanas. La elevación del glucurónido de
pregnanediol antes del flujo menstrual se tomó en cuenta como un
evento ovulatorio para las participantes, en el caso del grupo placebo
se obtuvo un puntaje medio de 2.7, además, el número medio de
eventos menstruales en este mismo grupo fue de 4.7. Sin embargo,
esto no demuestra una diferencia significativa entre los eventos de
ovulación y el grupo placebo. Del estudio se destaca que la pérdida de
peso, en el grupo de placebo no tuvo valores positivos, en cambio se
observó una pérdida de peso del 30% en el grupo combinado de
modificación de estilo de vida más metformina en comparación con en
el grupo de modificación del estilo de vida. Por lo tanto, la primera de
ellas es un predictor clave de mejor ovulación. Además, las mujeres
que tomaron metformina y perdieron peso tuvieron mayor probabilidad
de reanudar la ovulación regular frente a las que no perdieron una
cantidad significativa de peso (grupo de placebo), esta probabilidad
debe confirmarse en un ensayo más grande (13).
9
de vida asociada a la salud de pacientes infértiles con SOP teniendo en
cuenta el efecto de los niveles de actividad física, ansiedad y
depresión. En el análisis de resultados participaron 283 mujeres, en las
puntuaciones del cuestionario de calidad de vida relacionada con la
salud para mujeres con SOP (PCOSQ), se mostró significativamente
diferencias en el grupo de tiempo sedentario (2 – 5%). Otro hallazgo
importante es el del comportamiento sedentario >7h/d asociado
negativamente con la calidad de vida, con la reducción de varios
aspectos como trastornos emocionales, físicos y previsibilidad
menstrual. El IMC elevado y la ansiedad se asociaron con una calidad
10
niveles séricos de cotinina (metabolito de nicotina) para ver si éstos
varían en el tratamiento de infertilidad, también se busca saber la
respuesta de ciertos factores de riesgo al tratamiento. Participaron 148
sujetos, en tres grupos: los fumadores actuales, los que tenían
antecedentes de tabaquismo y ahora no fuman (fumadores anteriores)
y aquellos sin antecedentes de tabaquismo (nunca fumadores). Se
midieron niveles de cotinina en dos momentos, uno durante el ciclo de
tratamiento inicial luego de la medicación del estudio (ciclo 1) y el otro 4
mes después (ciclo 5). En lo que concierne a los factores de riesgo,
306 participantes tuvieron visita del ciclo 1 y 5. Se eligió un tamaño de
muestra de la mitad (150 sujetos). Entonces, para el grupo que nunca
fumó (50), grupo de fumadores anteriores (50), y el grupo de
fumadores actuales (48). De los resultados se destaca que 10% de
exfumadores tenían niveles de cotinina >15 ng/ml, en cuanto a la
concepción hubo un menor porcentaje en fumadores actuales (23%), y
baja probabilidad de tener hijos nacidos vivos (14%) en este mismo
grupo. El porcentaje bajo en la concepción y probabilidad de hijos
nacidos vivos en fumadoras actuales debe ser reforzado con más
investigaciones para hallar un valor significativo. El 10% de
exfumadores tenían niveles de cotinina que indicaban absorción de
nicotina reciente, esto puede ser por absorción de nicotina mediante
una fuente activa que no es directamente el tabaquismo, sin embargo,
estos niveles eran muy altos para ser generados por exposición al
humo ambiental. (15)
11
(instrumentos genéticos). En cuanto a la presentación de los resultados
se correlacionó positivamente un mayor riesgo de SOP con el inicio del
tabaquismo predicha genéticamente (OR= 1.38, IC del 95%). En
conclusión, el estudio aplicado proporcionó una evidencia significativa
para poder asociar el inicio de tabaquismo con un mayor riesgo de
SOP con la finalidad de comprender mejor la etiología y llevar a cabo
una buena prevención del SOP. (16)
12
ajeno se dividió en alta (10 cigarrillos/día de la pareja) y baja (≤10
cigarrillos/día de la pareja), además, se le asignó al azar a cada
participante uno de los 4 tratamientos, acupuntura activa más
clomifeno, acupuntura de control más clomifeno, acupuntura activa más
placebo de clomifeno y acupuntura de control más placebo de
clomifeno durante cuatro ciclos menstruales. Dentro de los resultados
de 500 mujeres que brindaron información del uso del tabaco de sus
parejas, se logró apreciar que 59 estaban muy expuestas y 170
estaban poco expuestas, otro aspecto a destacar es que las mujeres
expuestas tenían testosterona sérica total y un índice de andrógenos
libres significativamente más altos en comparación con las mujeres no
expuestas, también las mujeres expuestas presentaron una concepción
más baja que las no expuestas, al igual que la tasa de embarazo y la
de nacidos vivos también fueron más bajas en mujeres expuestas. En
conclusión, se logró demostrar que la tasa de concepción fue más baja
en mujeres con SOP con exposición al tabaco por sus parejas. (18)
2.2.1.1. Generalidades
Consiste en un trastorno a nivel hormonal y reproductivo, en
donde se ha demostrado que influyen mucho los factores
ambientales e incluso hay diversos estudios que confirman
también predisposición genética. Posee una prevalencia entre
el 5-10% en aquellas mujeres en edad reproductiva, además,
de ser el motivo del 75% de infertilidad en este mismo grupo
(19).
13
enfermedades generan la elevación de la mortalidad en dichas
mujeres (20).
2.2.1.3. Etiopatogenia
Las mujeres en edad reproductiva que padecen SOP
presentan una alteración multisistémica metabólica y
hormonal a causa del incremento de la secreción ovárica de
andrógenos (hiperandrogenismo), influencia de tejido adiposo
y la manifestación de resistencia a la insulina, alterando la
adecuada actividad del sistema hipotalámico – pituitario –
ovárico (21).
2.2.1.4. Fisiopatogenia
La causa no está del todo definida, pero involucra el aumento
de la hormona luteinizante (LH) originado por la liberación
pulsátil de la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH)
regulada por la red de neuronas interconectadas produciendo
un defecto a nivel hipotalámico debido a que su alta
concentración produce una excesiva producción de
andrógenos. Caso contrario sucede con la liberación de la
hormona Folículo Estimulantes (FSH), encargada de la
conversión andrógenos a estrógenos, la cual disminuye y por lo
tanto aumenta la secreción de andrógenos (21)
14
2.2.1.5. Diagnóstico
La National Institutes of Health (NIH) en el año 1990 definió
como criterios diagnósticos a la presencia de
hiperandrogenismo ya sea clínico o bioquímico (hirsutismo,
acné, testosterona total y libre, entre otras) junto con el
trastorno menstrual (24)
2.2.1.6. Tratamiento
15
Enfocado en modificar principalmente el hiperandrogenismo,
empezar con el tratamiento de las manifestaciones cutáneas
causadas, como el hirsutismo, acné y alopecia con la inhibición
de la síntesis de hormonas esteroideas tanto ováricas como
suprarrenales, aumentar la concentración de globulina fijadora
de hormonas sexuales (SHBG) y evitar que los andrógenos
accionen a nivel de tejidos blancos (22).
2.2.1.7. Pronóstico
Generalmente con el pasar del tiempo y los avances del
conocimiento fisiopatológicos y manifestaciones clínicas de las
mujeres en edad reproductiva que padecen SOP han ayudado
a tener un tratamiento terapéutico efectivo y beneficioso y
lograr la prevención y seguimiento de futuras complicaciones a
mediano y largo plazo como riesgos cardiovasculares, diabetes
mellitus, hipertensión arterial, entre otras (24)
2.2.2.1. Obesidad
El exceso de grasa corporal puede estar involucrada en la
severidad de anomalías reproductivas, metabólicas y
hormonales, por ende en el desarrollo del SOP puesto que está
16
relacionado con el IMC > 27 kg/m2, la resistencia a la insulina
(8) aumentando las manifestaciones clínicas y el riesgo de
contraer patologías crónicas como DM2, HTA, dislipidemias,
enfermedades cardiovasculares (ECV) e incluso algunas
neoplasias malignas. (22)
2.2.2.4. Abortos
La obesidad, la elevación de andrógenos y LH y la resistencia a la
insulina, son considerados como factores de riesgo de una
temprana pérdida de embarazo en el primer trimestre en mujeres
con SOP ya que no se logra una eficiente receptividad
endometrial para una exitosa implantación (23).
2.2.2.5. Cáncer
La anovulación crónica es un factor condicionante al aumento de
desarrollo de cáncer endometrial debido a la exposición alterada y
anormal de los estrógenos sin la normal regulación de la
progesterona que causa hiperplasia y displasia endometrial.
Además, la obesidad, diabetes e hipertensión son los factores de
riesgo mejor establecidos a desarrollar cáncer endometrial (29)
18
grasas saturadas, etc. ya que mejora la resistencia a la insulina y
previene futuras alteraciones cardiovasculares asociadas. (4)
19
2.3.4. Dislipidemia: Considerada como principal factor de alteraciones
cardiovasculares en pacientes obesos que consiste en una alteración del
perfil lipídico basado en la disminución de los niveles de lipoproteínas de
alta densidad (HDL) y el aumento de los niveles de lipoproteína de baja
densidad (LDL) y triglicéridos (TG), los cuales están asociados con la
hiperinsulinemia (8).
20
generar la muerte en personas no fumadoras, ya sea por exposición
ambiental, entre otros (37).
21
22
3.2. Variables y Definición Operacional
23
Malos hábitos
Grupo de costumbres que alimentarios:
0-10
establecen el comportamiento de
Hábitos alimentarios
Hábitos los seres humanos relacionado a Cualitativa Consumo de alimentos Ordinal regulares: Cuestionario
Alimentarios representativos en los 11-20
sus alimentos.
Buenos hábitos
(Independiente) últimos 7 días. alimentarios:
21–30
Actividad física
MODERADA
Practica algún deporte 1. 3 o más días de actividad
física vigorosa por lo menos
Realiza actividades 20 minutos por día.
2. 5 o más días de actividad
físicas tres veces por física moderada y/o
Factor indispensable para el caminata al menos 30
semana
minutos por día.
cuidado de la salud del ser 3. 5 o más días de cualquiera
Actividad humano que contribuye a una Cualitativo Trota o corre a buen Ordinal de las combinaciones de Cuestionario
caminata, actividad física
Física mejor calidad de vida ritmo distancias
moderada o vigorosa
(Independiente) considerables logrando como mínimo un
total de 600 MET*.
Realiza diversas
Actividad física
actividades físicas en
VIGOROSA
una misma jornada
1. Por lo menos 3 días por
semana logrando un total
de al menos 1500 MET*.
2. 7 días de cualquier
combinación de caminata,
24
con actividad física
moderada y/o actividad
física vigorosa, logrando un
total de al menos 3000
MET*
1. Deprimido
2. Cansarse fácilmente
3. Mal humorado
4. Preocupado
5. Baja autoestima
6. Ser consciente en sí mismo
7. Miedo a contraer cáncer
8. Sentirse triste
9. Siente que le llevará mucho
Reacciones afectivas que
tiempo alcanzar las metas
suponen un impulso para actuar, 10. Tiene miedo del futuro
Emociones Cualitativo Estado de ánimo Ordinal 11. Pierde los estribos
Cuestionario
(Dependiente) condición psicológica y biológica fácilmente
12. Deprimirse fácilmente
de respuesta a estímulos internos 13. Irritado por otras personas
14. Tenso
o externos al organismo. 15. Enojado
16. Ansiedad
17. Llorosa
18. Irritarse fácilmente
19. Sentirse débil
20. Sentirse raro
21. Insomnio
22. Le gusta estar sola
1 -22
1. Crecimiento de vello visible
en la cara
2. Crecimiento de pelo en la
barbilla
3. Avergonzada por el exceso
de vello corporal
Crecimiento de vello Ordinal 4. Crecimiento de vello en Cuestionario
labio superior
corporal 5. Crecimiento de vello
Vello corporal Fibras que recubren la mayor Cualitativo
corporal visible
(Dependiente) parte del cuerpo 6. Sentirse diferente a los
demás
7. Crecimiento de vello en
abdomen
25
8. No se siente sexy debido al
crecimiento excesivo de
vello
9. Evita hablar de los
problemas con los
compañeros de trabajo
1-9
1. Preocupado por tener
sobrepeso
2. Dificultades para
mantenerse en el peso ideal
Peso corporal Considerado como la medición de Cuantitativo Kilogramos Ordinal 3. Problemas para lidiar con el Cuestionario
peso
(Dependiente) la masa corporal total de un 4. Frustración por perder peso
5. No se siente sexy por el
individuo peso
6. Aumento de apetito
7. Dolor de espalda
1-7
1. Siente falta de control sobre
la situación
Impedimento por parte del sistema 2. Miedo a no tener hijos
3. Tristeza por problemas de
Problemas de reproductivo que consiste en la infertilidad
4. Preocupación por no tener
infertilidad imposibilidad de conseguir un Cualitativo Anovulación Ordinal la regla Cuestionario
5. Incapacidad de tener hijos
(Dependiente) embarazo luego de 12 meses o 6. Frustración porque no
puede controlar la situación
más de relaciones sexuales sin 7. Frustración porque otros no
entienden la condición
protección
1-7
1. Periodos menstruales
irregulares
Problemas Son alteraciones a nivel del 2. Dolores de cabeza
3. Hinchazón abdominal
menstruales cuerpo de la mujer vinculados a la Cualitativo Periodo menstrual Ordinal 4. Calambres menstruales Cuestionario
5. Sangrado menstrual
(Dependiente) menstruación. abundante
6. Periodos menstruales con
coágulos
1-6
Tabaquismo Enfermedad recidivante y adictiva Cualitativo Identificación de la Nominal Sí (Positivo) Declaración
26
(Independiente) generada por la nicotina. existencia o no de propia de las
consumo de tabaco por participantes
No (Negativo)
parte de la participante
27
CAPÍTULO IV METODOLOGÍA
Sexo femenino.
Mujeres en edad reproductiva.
Casos registrados de diagnóstico del síndrome de ovario
poliquístico (SOP) bajo los criterios de Rotterdam.
Mujeres atendidas en el Hospital Regional Docente Las
Mercedes – Chiclayo.
29
Docente Las Mercedes–Chiclayo 2023-2024, se pudieron conseguir
datos gracias a la colaboración del personal que labora en el hospital
mencionado y de las participantes del estudio, se emplearon 3
cuestionarios para poder evaluar cada una de las variables de nuestro
estudio, el primer cuestionario es el de calidad de vida que se realiza a
mujeres síndrome de ovario poliquístico (PCOSQ) en su versión en
español, además de un cuestionario de hábitos alimentarios elaborada
por Tuesta, S. y Cerna, H. que fue validado mediante un juicio de
especialistas, que nos ayudó a saber con qué frecuencia y cuáles son
los alimentos mayormente consumidos por este grupo de pacientes,
además, se ejecutó un cuestionario de actividad física correctamente
validado y se le cuestionó a cada participante sobre su actividad en los
últimos 7 días. Es importante mencionar que los cuestionarios fueron
resueltos presencialmente junto con las investigadoras en el hospital
previamente mencionado, es así como cualquier duda manifestada por
parte de las participantes pudo resolverse de inmediato. Todas las
respuestas fueron registradas en Google Forms, y luego fueron
procesadas.
30
para estimar razones de riesgos; para ello se considerará una
significancia estadística con el valor p <0.05 utilizando el software
Statistical Package for the Social Science (SPSS) versión 28.0 en un
ordenador son Sistema Operativo Windows, para llevar a cabo el análisis
de toda la información recaudada.
31
RECURSOS Y CRONOGRAMA
MESES MAR. ABR. MAYO JUN. JUL. AGOS. SEPT. OCT. NOV. DIC. ENE. FEB. MAR. ABR.
FASES 2023 2023 2023 2023 2023 2023 2023 2023 2023 2023 2024 2024 2024 2024
Revisión de la bibliografía
Recopilación de información
para elaboración del
proyecto
Recolección y análisis de
datos
32
PRESUPUESTO
Lapicero 2 4 8
SERVICIOS
Luz 12 meses 100 1 200
Comité de ética
(autofinanciado por
3 meses 00 00
Universidad San
Martin de Porres)
Remuneración de los
12 meses 120 240
investigadores
33
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Hernández BC, Bernad OL, Simón RG, Mas EG, Moreno E, Pérez-Ezquerra
BR. Health-related Quality of Life in Women with Polycystic Ovary Syndrome.
[Internet] 2014. [Citado 04 de marzo de 2023]. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/medisur/msu-2014/msu142g.pdf
7. Barthelmess EK, Naz RK. Polycystic ovary syndrome: current status and
future perspective. Front Biosci Elite Ed. 1 de enero de 2014;6:104-19
34
más allá del exceso de andrógenos. Rev Chil Obstet Ginecol. diciembre de
2015;80(6):515-9.
9. Gorczyca AM, Steger FL, Ptomey LT, Montgomery RN, Mickelsen R, Smith P,
et al. The impact of a group based, remotely delivered weight loss
intervention in women with polycystic ovary syndrome on ovulation, quality of
life and body composition. Front Reprod Health. 22 de julio de 2022;4:940-
945.
10. Carballo GO, Domínguez EA, Peña GM, Alzugaray MG. Calidad de vida
relacionada con salud en mujeres con síndrome de ovario poliquístico. Rev
Cubana Endocrinol vol.32 no.3 Ciudad de la Habana sept.-dic. 2021 Epub
20-Feb-2022
11. Zhang X, Zheng Y, Guo Y, Lai Z. The Effect of Low Carbohydrate Diet on
Polycystic Ovary Syndrome: A Meta-Analysis of Randomized Controlled
Trials. Int J Endocrinol. 26 de noviembre de 2019;2019:e4386401.
12. Ramos FKP, Lara LA da S, Kogure GS, Silva RC, Ferriani RA, Sá MFS
de, et al. Quality of Life in Women with Polycystic Ovary Syndrome after a
Program of Resistance Exercise Training. Rev Bras Ginecol E Obstetrícia
RBGO Gynecol Obstet. julio de 2016;38(7):340-7.
13. Hoeger KM, Kochman L, Wixom N, Craig K, Miller RK, Guzick DS. A
randomized, 48-week, placebo-controlled trial of intensive lifestyle
modification and/or metformin therapy in overweight women with polycystic
ovary syndrome: A pilot study. Fertil Steril. 1 de agosto de 2004;82(2):421-9.
15. Legro RS, Chen G, Kunselman AR, Schlaff WD, Diamond MP, Coutifaris
C, et al. Smoking in infertile women with polycystic ovary syndrome: baseline
validation of self-report and effects on phenotype. Hum Reprod. 1 de diciembre
de 2014;29(12):2680-6
35
16. Tao Y, Liu B, Chen Y, Hu Y, Zhu R, Ye D, et al. Genetically Predicted
Cigarette Smoking in Relation to Risk of Polycystic Ovary Syndrome. Clin
Epidemiol. 2021;13:527-32.
17. Emekçi Özay Ö, Özay AC. Smoking reduces ovarian stromal blood flow in
polycystic ovary syndrome patients. Ginekol Pol. 2020;91(4):201-6.
23. Vivas CA. Polycystic ovarian syndrome, endometrium and abortion risk.
2005; 56(4):303 - 309.
36
26. Relación entre la insulinorresistencia y el síndrome de ovario poliquístico
y sus comorbilidades metabólicas [Internet] 2015 [citado 8 de mayo de 2023].
Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
21252015000400010
27. Díaz JMM. Efectos positivos del ejercicio sobre los síntomas y la calidad
de vida de pacientes con síndrome de ovario poliquístico positive effects of
exercice of the symptoms and quality of life of patients with polychistic ovary
syndrome. (2022).
37
34. OMS. Obesidad y sobrepeso [Internet]. [citado 8 de mayo de 2023].
Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/obesity-
and-overweight
38
ANEXO 1: MATRIZ OPERACIONAL
Título de la Investigación: FACTORES QUE DISMINUYEN LA PROGRESIÓN DEL SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO EN
MUJERES DEL HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES-CHICLAYO 2023-2024.
PREGUNTA DE OBJETIVOS HIPÓTESIS GENERAL TIPO Y DISEÑO DE POBLACION DE ESTUDIO Y INSTRUMENTO DE
INVESTIGACIÓN ESTUDIO PROCESAMIENTO DE RECOLECCIÓN
DATOS
Objetivo general Población de estudio Se utilizará Google
Evaluar los factores que están asociados Mujeres atendidas en el
a la disminución de la progresión de Se espera encontrar Forms, en el cual se
síntomas del ovario poliquísticos en Servicio de Ginecología y plasmarán las
¿Qué factores que la modificación de El tipo de estudio es de
mujeres atendidas en el Hospital Obstetricia del Hospital
favorecen la Regional Docente Las Mercedes – factores asociados al encuestas para que
cohorte, observacional,
Chiclayo 2023-2024 Regional Docente Las podrán ser respondidas
disminución de la Síndrome de Ovario prospectivo, individual y
Objetivos específicos
Mercedes – Chiclayo 2023- por aquellas mujeres
progresión de -Determinar si el nivel de actividad física Poliquístico disminuye analítico, realizado en el
y hábitos alimentarios disminuyen la 2024, que cumplan con los que deseen participar.
síntomas del progresión de síntomas en mujeres con la progresión de sus servicio de Ginecología
síndrome de ovario poliquístico criterios de selección.
Síndrome de síntomas en un 5% en y Obstetricia del
atendidas en el Hospital Regional
Ovario Docente Las Mercedes–Chiclayo 2023- mujeres atendidas en
2024. Hospital Regional Procesamiento de datos
Poliquístico en el Hospital Regional Docente Las Mercedes Se usará el programa
-Identificar si el hábito de fumar
mujeres Docente Las – Chiclayo 2023-2024. Microsoft Excel 2016 para
constituye como factor de riesgo
atendidas en el asociado a los síntomas del síndrome de Mercedes–Chiclayo
ovario poliquístico en mujeres atendidas procesar los datos obtenidos
Hospital Regional en el Hospital Regional Docente Las 2023-2024. de las encuestas a realizar, y
Mercedes–Chiclayo 2023-2024.
Docente Las para la asociación de
Mercedes – -Analizar las características de los
factores considerados asociados a la variables del estudio se usará
Chiclayo 2023- progresión de síntomas en las mujeres
el software SPSS versión 28.0
con síndrome de ovario poliquístico
2024? atendidas en el Hospital Regional
Docente Las Mercedes–Chiclayo 2023-
2024.
Lipoproteínas de baja
<100 mg/dL (Normal) 1
densidad (LDL)
>160 mg/dl (Alto) 2
Lipoproteínas de alta
<50 mg/dl (Normal) 1
densidad (HDL)
>60 mg/dl (Alto) 2
40
moderada y/o actividad física
vigorosa, logrando un total de al
menos 3000 MET*
Emociones 1. Deprimido 1
2. Cansarse fácilmente 1
3. Mal humorado 1
4. Preocupado 1
5. Baja autoestima 1
6. Ser consciente en sí mismo 1
7. Miedo a contraer cáncer
1
8. Sentirse triste
1
9. Siente que le llevará mucho tiempo
alcanzar las metas 1
10. Tiene miedo del futuro 1
11. Pierde los estribos fácilmente 1
12. Deprimirse fácilmente 1
13. Irritado por otras personas 1
14. Tenso 1
15. Enojado 1
16. Ansiedad 1
17. Llorosa 1
18. Irritarse fácilmente 1
19. Sentirse débil 1
20. Sentirse raro
1
21. Insomnio
1
22. Le gusta estar sola
Tabaquismo Sí (Positivo) 1
No (Negativo) 2
41
ANEXO 3
CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PARTICIPANTES
Agradecemos su participación.
42
Yo,
_______________________________________________________________
doy mi consentimiento para cooperar en el estudio y soy consciente de que mi
participación es voluntaria.
Al firmar este consentimiento estoy de acuerdo con que mis datos personales,
como son los datos relacionados a mi salud física y mental, edad y origen
étnico, puedan ser utilizados en la presente investigación en la que estoy
participando.
43
ANEXO 4
CUESTIONARIO DE CALIDAD DE VIDA EN MUJERES CON SÍNDROME DE
OVARIO POLIQUÍSTICO
Instrucciones: Este cuestionario está diseñado para mujeres con Síndrome de ovario
poliquístico. En el cuestionario, nos referiremos al Síndrome de Ovario Poliquístico por
sus siglas PCOSQ.
La Ninguno
Todo el mayoría Un buen Algo de Un poco Casi nada de los
tiempo de tiempo tiempo tiempo de tiempo de tiempo tiempos
¿Sientes que no eres tan sexy
por tener sobrepeso?
¿Siente una falta de control
sobre la situación con SOP?
¿Tiene dificultades para
mantenerse en su peso ideal?
Se siente triste por problemas
de infertilidad
¿Cuánto tiempo durante las dos últimas semanas uste:
¿En qué medida ha sido un problema para usted el crecimiento del vello corporal
durante las últimas dos semanas?
Un Un Un Un Casi
problem problema problema Algún problema ningún Ningún
a grave mayor moderado problema ligero problema problema
¿Crecimiento de vello
corporal visible?
44
Un
Un Un problema Algún Un Casi Ningún
problem problem moderad problem problem ningún problem
a grave a mayor o a a ligero problema a
¿Crecimiento de vello visible
en cara?
¿Vergüenza de exceso de
vello corporal?
Durante las últimas dos semanas, en qué medida los siguientes problemas han
sido problema para usted:
¿Distensión abdominal?
¿Cólico menstruales?
¿Dolor de cabeza?
45
Gracias por completar este cuestionario
¿Hasta qué punto a sido un problema para usted el crecimiento de vello visible
en el labio superior durante las últimas dos semanas?
Un
Un Un problema Un Casi
problema problema moderad Algún problema ningún Ningún
grave mayor o problema ligero problema problema
¿Crecimiento de vello visible
en la parte superior del labio?
La Ninguno
Todo el mayoría Un buen Algo de Un poco Casi nada de los
tiempo de tiempo tiempo tiempo de tiempo de tiempo tiempos
¿Ha tenido problemas para
lidiar con su peso?
¿Tenía baja autoestima como
resultado de tener SOP?
¿Se siente frustrado al tratar de
perder peso?
¿Sintió miedo de no poder
tener hijos?
¿Sintió miedo de contraer
cáncer?
Durante las últimas dos semanas ¿Cuánto tiempo ha tenido usted:
Un Un Un Un Casi
problema problema problema Algún problema ningún Ningún
grave mayor moderado problema ligero problema problema
¿Crecimiento de vello visible
en la barbilla?
¿Hasta qué punto ha sentido que el crecimiento de vellos visible en la barbilla
ha sido un problema para usted durante las últimas dos semanas:
46
Durante las últimas dos semanas ¿Cuánto tiempo ha tenido usted:
47
ANEXO 5
ENCUESTA DE HÁBITOS ALIMENTARIOS
Condición de ocupación:
( ) Trabajador estable ( ) Eventual ( ) Sin Ocupación ( ) Jubilado
( )
3. ¿Cuántos días a la semana comes frutas? (al menos 100 gr - una manzana o pera)
4. ¿Cuántos días a la semana comes verduras? (al menos 100g – ejemplo 1 pepino)
5. ¿Con qué frecuencia a la semana suele comer menestras como lentejas, frijoles,
garbanzos, pallares?
8. ¿Cuántos días a la semana toma leche sola, queso o yogurt natural (al menos un
vaso)?
49
9. ¿Cuántos días a la semana consume embutidos? (hotdog, chorizo, jamonada)
50
Información y Tiempo Compromiso Dinero Nada
apoyo social
Sección 2
23. ¿Realizas actividad física? (desde caminar rápido hasta algún deporte)
51
Inadecuado < 50% de la puntuación
máxima
Hábitos
alimentarios
≥ 50% de la puntuación
Adecuado
máxima
Inadecuado < 50% de la puntuación
máxima
Hábitos de
actividad física
≥ 50% de la puntuación
Adecuado
máxima
ANEXO 6
CUESTIONARIO DE NIVEL DE ACTIVIDAD FÍSICA
Nos interesa conocer el tipo de actividad física que usted realiza en su vida cotidiana.
Las preguntas se referirán al tiempo que destinó a estar activo/a en los últimos 7 días.
Le informamos que este cuestionario es totalmente anónimo.
52
1. Durante los últimos 7 días, ¿en cuántos realizo actividades físicas intensas tales como levantar pesos pesados,
cavar, ejercicios hacer aeróbicos o andar rápido en bicicleta?
Días por semana (indique el número)
Ninguna actividad física intensa (pase a la pregunta 3)
2.- Habitualmente, ¿cuánto tiempo en total dedicó a una actividad física intensa en uno de esos días?
1. Caminatas: 3'3 MET* x minutos de caminata x días por semana (Ej. 3'3 x 30 minutos x 5 días = 495
MET)
53
TOTAL = Caminata + actividad física moderada + actividad física vigorosa
CRITERIOS DECLASIFICACIÓN:
4. 3 o más días de actividad física vigorosa por lo menos 20 minutos por día.
5. 5 o más días de actividad física moderada y/o caminata al menos 30 minutos por día.
6. 5 o más días de cualquiera de las combinaciones de ca minata, actividad física moderada o vigorosa
logrando como mínimo un total de 600 MET*.
3. Actividad Física Vigorosa por lo menos 3 días por semana logrando un total de al menos 1500
MET*.
4. 7 días de cualquier combinación de caminata, con actividad física moderada y/o actividad física
vigorosa, logrando un total de al menos 3000 MET*
Para finalizar, le vamos a pedir que registre algunos datos de interés estadístico:
EDAD: _________
EMPRESA/INSTITUCIÓN: _______________
POBLACIÓN: ___________________________
PROFESIÓN: ______________
Los resultados se tratarán de forma global y se mantendrá el anonimato en las publicaciones que puedan
derivarse de este cuestionario. La transmisión de datos se hará con las medidas de seguridad adecuadas
en cumplimiento de la Ley Orgánica 15/1599 de Protección de Datos de Carácter Personal y el Real
Decreto 994/99.
54