Swiss Medical Center Barrio Norte

Nom bre del Paciente:

L o g o SM

LOPEZ CALLEGARO, TOMAS GUIDO

Núm ero de HC: 913569
C e n to
r A m..
Núm ero de Encuentro: 11848372
Fecha 12/07/2023 Hora 14:49

EVALUACION DE RIESGO CARDIOVASCULAR PERIOPERATORIO

Edad: 22 años Sexo: MASCULINO
Tipo y Nro. de Documento: D.N.I 43243224
Suite:
Cobertura: Plan:
Nro. de Credencial: 8000060507721020108

Cirujano:
Tipo de Procedimiento: Evalución Cardiovascular
HTA DBT TBQ Obesidad AHF Dislipemia Sedentarism o

Medicación Habitual: No refiere.

Alergía a Medicamentos No refiere.

Otros Antecedentes: No refiere.

TA (mmHg): FC (lpm ): Fr (c/m ): Clase funcional:

ECG Ritm o: sinusal FC: 75 Eje: +60 Onda P: 90

PR: 160 QRS: 90 Qtc: 430

Riesgo Clínico Perioperatorio Riesgo de la Cirugía

Criterios mayores Alto riesgo (>5%)

Cirugía de urgencia o emergencia Aórtica (reparación endovascular), vascular

periférica, vascular mayor, torácica mayor,
Enfermedad coronaria de alto riesgo reciente Neurocirugía mayor, general mayor

Portador de estenosis aórtico o mitral severas

Criterios menores Moderado riesgo
Edad >70 años Abdominal (no incluidas en general mayor),
Endarterectomia carotidea, Angioplastia
Diabetes Mellitus
periférica, procedimientos endoscópicos
Antecedentes de enfermedad vascular periférica terapéuticos, cabeza y cuello, ortopédica
mayor, urológica o ginecológica mayor
Antecedente de enfermedad coronaria estable
Bajo riesgo (<1%)
Antec.De Inf Cardíaca congestiva o Fey<40%
Mamas, endocrina, oftalmológica, ginecológica
Antecedente de accidente cerebrovascular y urológica menor,Procedimientos
endoscópicos diagnósticos, dental
Portador de insuficiencia mitral o aórtica severas
EPOC severa
Cáncer activo
Insuficiencia renal crónica (creat >=2,0 mg/dl)
Alto riesgo clínico (1 criterio > o 2 o más menores)
Moderado riesgo clínico (1 criterio menor)
Bajo riesgo clínico (ningun criterio)

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 Swiss Medical Center Barrio Norte
Nom bre del Paciente:
L o g o SM

LOPEZ CALLEGARO, TOMAS GUIDO

Núm ero de HC: 913569
C e n to
r A m..
Núm ero de Encuentro: 11848372
Fecha 12/07/2023 Hora 14:49
Riesgo Clínico- Quirúrgico Cirugía de R. bajo Cirugía de R. moderado Cirugía de R. alto

Riesgo clínico bajo BAJO BAJO MODERADO

Riesgo clínico moderado BAJO MODERADO ALTO

Riesgo clínico alto BAJO ALTO ALTO

Recomendaciones:
Paciente de 21 años, sin antecedentes cardiovasculares ni factores de riesgo cardiovascular. No refiere
alergias. No refiere consumo de medicamentos, ni sustancias ilicitas.
Es remitido por medico de cabecera para valoración cardiovascular.

EXAMEN FISICO:
Lucido, sin foco neurologico. Buena entrada bilateral de aire. Sin ruidos agregados. R1-R2 normofoneticos. No
se auscultan soplos. Perfusión periferica conservada. Abdom en blando depresible, RHA positivos. No se
palpan organomegalias.
Paciente sin signos de IC descom pensada ni bajo volumen minuto. No se refiere angor ni disnea.

Se realizo:
ECOCARDIOGRAMA DOPPLER:
-Ventrículo izquierdo con dimensiones cavitarias ,m otilidad segmentaria y función sistólica global
conservadas. Fey: 67%
-Dimensiones de la aurícula izquierda conservadas.
-Válvula m itral sin alteraciones estructurales, valvas y aparato subvalvular conservados, patrón de llenado de VI
adecuado a edad de paciente, relación E/A >1. No se observa insuficiencia m itral.
-Válvula aórtica trivalva con aspecto y movilidad de valvas conservadas. Velocidades sistólicas conservadas,
VTSVI normal, No se observa insuficiencia aórtica.
-Raíz de Aorta dimensiones y características normales.
-Cavidades derechas dimensiones y función conservadas. TAPSE normal, IT leve, se estima PSAP
21mmhg(normal).VCI dimensiones y porcentaje colapso inspiratorio conservado,
-No se observa derrame pericárdico ni trombos intraventriculares.
-No se detectan Shunts I-D.

CONCLUSION:
Ecocardiogram a y Doppler cardíaco en límites fisiológicos
_________________________________________________________________

Paciente que desde el punto de vista cardiovascular y en screening de patologias cardiovasculares, no cuenta
al momento con hallazgos patologicos.
Se sugiere control anual con especialidad.

Firmado por: DIAZ , FERNANDA DANIELA

Médico
Cardiología
MN: 164229
[SIN DATOS] a 12/07/2023

Documento firmado electrónicamente

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