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Daniela Aguilar
Mariela Llalao
Alexis Rivilla
Johan Sisalima
Materia:
Endodoncia Terapéutica
Curso:
Sexto “E”
Docente:
Od.Esp. Zulay Bastidas
Año lectivo:
2021 - 2022
OBTURACION DE CONDUCTOS RADICULARES
Generalidades
Definición
La obturación consiste en el llenado de la porción conformada del conducto con
materiales inertes o antisépticos que promuevan un sellado tridimensional y estimulen el
proceso de reparación o no interfieran con éste. Es axiomático que el sellado
tridimensional del conducto radicular a través de la obturación constituye un
procedimiento de importancia fundamental. Al ocupar el espacio creado por la
conformación, la obturación impide la supervivencia de los microorganismos, evita el
estancamiento de líquidos, ofrece condiciones para que se produzca la reparación y
contribuye así, de manera decisiva, con el éxito de la terapéutica endodóntica.
Los autores de un meta-análisis de los factores que influyen en la eficacia de un
tratamiento de conductos radiculares reportaron los siguientes cuatro factores.
1. Ausencia de lesión periapical
2. Obturación del conducto radicular sin huecos o espacios radiográficos
3. Obturación dentro de los dos milímetros del ápice radiográfico
4. Restauración adecuada coronal externa.
Momento de la obturación
Para que la endodoncia pueda concluirse, lo que acontecerá con la obturación, esnecesario
que se observen algunas condiciones: a) El diente no debe presentar dolor espontáneo ni
provocado, ya que la presencia de dolor indica la existencia de inflamación o de infección
de los tejidos periapicales, y la obturación podría exacerbarlo. b) El conducto debe estar
limpio y conformado de manera correcta. c) El conducto debe estar seco: la presencia de
exudado contraindica la obturación. Algunas veces, durante el tratamiento de un diente
con pulpa necrosada, después de algunas tentativas para secar el conducto persiste el
exudado. En esas situaciones, es conveniente reevaluar la preparación realizada y llenar
el conducto con una pasta de hidróxido de calcio. d) El conducto conformado no debe
quedar abierto a la cavidad bucal por ruptura de la restauración provisoria. Cuando el
diente presenta todos estos requisitos, puede llevarse a cabo la obturación.
TRIDIMENSIONALIDAD
La experiencia clínica y los estudios realizados por los autores sobre el comportamiento
histopatológico de algunos materiales obturadores indican:
● El éxito del tratamiento puede lograrse con el uso de diversos materiales.
● Más importante que el material es la realización de una obturación
tridimensional en el nivel considerado ideal.
Los materiales para la obturación deben tener propiedades físicas, químicas y biológicas,
favorezca las condiciones para que la obturación alcance sus objetivos.
Requisitos del material de obturación
CONOS: PASTAS:
● Rápidamente reabsorbibles
● Plata
● Lentamente Reabsorbibles
Resilón
SELLADORES:
Gutapercha
Ventajas Desventajas
•Tienen plasticidad pues se •Carecen de adhesividad por lo
adaptan y sellan mejor en que necesitan de un cemento
superficies irregulares (son sellador que ocupe el espacio
deformables ante la presión). entre el cono y la pared
•Son de fácil manipulación. dentinaria.
Pueden ser retirados con cierta •Tienen poca elasticidad ya que
facilidad sufren contracción con el
•Son de baja toxicidad enfriamiento y poca rigidez para
ser usados en conductos
estrechos y curvos.
Conos de plata
Además de su disponibilidad y propiedades físicas, una de las razones por las que se eligió la
plata con preferencia a otros metales fue indudablemente su efecto bactericida, conocido
como su propiedad oligodinámica, que se refiere al efecto tóxico sobre las células vivientes
de cantidades extremadamente pequeñas de una sustancia en solución.
Composición
Ventajas
• Facilidad de concordancia entre los instrumentos y los conos por ser un material rígido.
• Pueden ser utilizados en conductos estrechos o curvados que no pueden ser ampliados
con instrumentos mayores del número 20.
Desventajas
• Difícil manipulación.
• No son comprimibles y por tanto no pueden rellenar las irregularidades del conducto.
PASTAS ANTISÉPTICAS
Biocompatibilidad
La relación de los materiales de obturación con el tejido periodontal circundante debe ser
óptima, Para utilizarlos en la obturación de los conductos radiculares, todos los materiales
deben presentar un buen comportamiento biológico.
TIPOS DE SELLADORES
Selladores Resinas Selladores Selladores a Selladores a Selladores a
endodónticos plásticas. endodónticos base de base de base de
en base a óxido en base a ionómero de siliconas tricálcicos y
de Zinc- hidróxido de vidrio dicálcicos
eugenol. calcio.
Posee un tiempo de trabajo adecuado, buen corrimiento, buena adhesividad a las paredes
dentinarias y radiopacidad aceptable. Durante su preparación, debe espatularse con
lentitud con el fin de incorporar al líquido la cantidad de polvo necesaria.
Composición
-Polvo
Eugenol
Debido al pequeño tamaño de sus partículas, permite una mayor incorporación de polvo al
líquido, lo cual le confiere buena consistencia. Como consecuencia de los corticoesteroides
presentes en su fórmula, le son atribuidas propiedades antiinflamatorias.
c) Pulp Canal Sealer (SybronEndo) (polvo-líquido)
Composición
-Polvo
Plata precipitada (30 g)
Óxido de cinc (41,2 g)
Timol yodado (12,8 g)
Resina blanca (16 g)
Liquido
Aceite de clavo (78 ml)
Bálsamo de Canadá (22 ml)
Resinas plásticas
Composición
-Polvo
Polvo de plata (10%)
Óxido de bismuto (60%)
Dióxido de titanio (5%)
Hexametilentetramina (25%)
Gel
Éter bisfenol diglicidilo
Es una resina epóxica que posee un tiempo de trabajo prolongado y endurece entre las 24 y 48
horas. Esta característica la torna ideal para el empleo en la obturación de piezas dentarias
multirradiculares o con dificultades anatómicas.
b) AHPlus (Dentsply/DeTrey) (pasta/pasta)
Composición
Pasta A
Resina epóxica
Tungstenato de calcio
oxanonandiamina-1,9
Óxido de Hierro
Pasta B
Amina adamantina
N,N-dibencil-5-
TCD-diamina
Óxido de circonio
Tungstenato de calcio
Óxido de circonio
Aerosil
Aceite de silicona
Este sellador es una epoxi-amina. Posee composición química diferente de la del AH26 y sus
tiempos de trabajo y de endurecimiento son algo menores. Su radiopacidad y su adhesividad
son muy satisfactorias. Posee un alto corrimiento, lo que exige un conducto con buen tope
apical. La proporción adecuada para la mezcla es por partes iguales de ambas pastas.
c) Diaket (3M ESPE) (polvo-gel)
Composición
Polvo
Óxido de cinc (98%)
Fosfato de bismuto (2%)
Gel
2,2’ dihidroxi-5,5-dicloro, difenilmetano
Propionilacetofenona
Trietanolamina
Ácido caproico
Copolímeros de acetato de vinilo,
cloruro de vinilo
vinil-isobutil-éter
Es una resina polivinílica que tiene un tiempo de trabajo breve; algunos minutos después de
su preparación adquiere una consistencia filamentosa que dificulta su manipulación.
2. Selladores endodónticos con base de hidróxido de calcio
a) Sealapex (SybronEndo) (pasta-pasta)
Para prepararlo, se usan porciones iguales de la base y el catalizador. Es un sellador con tiempo
de trabajo y de endurecimiento muy prolongados. Posee alta solubilidad, que lo torna un
sellador de poca estabilidad.
Eucalipto
En general, su uso está poco difundido universalmente. Posee un tiempo de trabajo adecuado,
aunque diversas investigaciones destacan su acción altamente irritante.
d) Sealer 26 (Dentsply/Maillefer) (polvo-resina)
Composición
Polvo
resina
Trióxido de bismuto epoxi bisfenol
Hidróxido de calcio
Hexametileno tetramina
Dióxido de titanio
Entre las ventajas de este material se mencionan la adhesión a la dentina, por lo que se adapta
a las paredes del conducto, radiopacidad similar al del cemento de Grossman, contracción
mínima, excelente estabilidad dimensional, buen sellado y escasa irritación tisular. Sin
embargo, su principal desventaja es la dificultad de ser retirado del conducto radicular en caso
de ser necesario un retratamiento, ya que hasta ahora no se conoce solvente alguno para los
ionómeros de vidrio.
a) Ionómero de vidrio
Composición química: Originalmente han sido soluciones de ácido poliacrílico entre el 30 y
el 50% con otros aditivos como el ácido itacónico para potenciar algunas propiedades o
copolímeros de líquidos acrílicos. Algunos contienen ácido tartárico o maléico, que actúan
como agentes aceleradores o endurecedores y/o ácido vinil fosfórico. Estos poliácidos de alto
peso molecular muestran buena afinidad con el órgano dentino pulpar.
El líquido tiene la capacidad de mostrar enlaces de hidrógeno con el colágeno y con el calcio.
El polvo, es un vidrio de aluminio-silicato y otros componentes que mejoran sus
características, con una fórmula de vidrio de fluoruro-aluminio-silicato de calcio.
Características:
adhesión a la dentina, por lo que se adapta a las paredes del conducto, radiopacidad similar al
del cemento de Grossman, contracción mínima, excelente estabilidad dimensional, buen
sellado y escasa irritación tisular. Sin embargo, su principal desventaja es la dificultad de ser
retirado del conducto radicular en caso de ser necesario un retratamiento, ya que hasta ahora
no se conoce solvente alguno para los ionómeros de vidrio.
Composiciones
4. Selladores endodónticos con base de Silicona
GuttaFlow y GuttaFlow2 (Coltène/Whaledent) son matrices fluidas en frío que son trituradas.
Consisten de gutapercha en una presentación particulada de menos de 30 μm añadido al
RoekoSeal. El material se suministra en cápsulas para su trituración.
a)Guttaflow
Composición
Características
Excelente radiopacidad.
Características:
Es biocompatible.
Fluye tan bien que los canales laterales se llenan de forma eficaz
Los selladores de conductos radiculares a base de silicatos tricálcicos y dicálcicos son los
últimos selladores del grupo de materiales bioactivos introducidos para la obturación radicular.
Estos selladores son una extensión de la popularidad de los materiales con agregado de
trióxido mineral (MTA), los cuales están basados en silicato tricálcico y silicato dicálcico, un
polvo hidráulico mezclado con agua y que se utiliza en diferentes terapias quirúrgicas y de
pulpa vital. Este tipo de selladores es atractivo debido a la bioactividad que ha sido reportado
de los materiales conteniendo MTA, que también son conocidos por ser hidrofílicos.
a) MTA ANGELUS
Composición
El mineral de trióxido agregado (MTA) está compuesto de:
CARACTERISTICAS
B) MTA FLOW
CARACTERISTICAS
radiopaco inorgánico de silicato tricálcico y dicálcico, que fragua con un gel de base acuosa.
Al fraguar, el cemento de reparación forma una capa de hidroxiapatita que induce una reacción
curativa.
COMPOSICIÓN
polvo de granulación ultrafina y de gel patentado
Nuevas propuestas
En los últimos años, surgió en el mercado una gran cantidad de materiales de obturación que
propagan su capacidad de adherirse en forma íntima a la pared dentinaria del conducto
radicular, creando un monobloque que mejoraría el sellado y reforzaría la estructura dentaria.
Epiphany (Pentron Clinical Technologies)
El kit está compuesto por:
• Conos de Resilon – para substituir los conos de gutapercha, son a base de un polímero
sintético termoplástico (policaprolactona), que contiene vidrio bioactivo, sulfato de
bario y oxicloruro de bismuto. Se ofrecen con conicidades 0,02, 0,04 y 0,06. Se
comercializan también pequeños bastones de Resilon para su utilización en sistemas
inyectables de obturación.
• Frasco con primer autoacondicionador, que contiene ácido sulfónico, HEMA, agua y
un iniciador de la polimerización.
● Jeringa con sellador, es una resina hidrofílica dual que une el Resilon a las paredes
dentinarias acondicionadas, lo que genera un monobloque. En la actualidad, está
disponible el Epiphany SE (Self Etching) con autoacondicionador.
Además del Epiphany, existen versiones diferentes de este material:
✔ Real Seal (SybronEndo)
✔ Resinate (Obtura Spartan)
El Resilon puede encontrarse también en la forma inyectable o como obturadores similares al
Thermafil, que son denominados RealSeal 1.
Endorez (Ultradent Products Inc)
El agregado de trióxido mineral (MTA) es un polvo blanco o ceniza que, al mezclarse con
agua destilada, forma un sellador que endurece en alrededor de 4 horas. En su composición,
el polvo tiene fundamentalmente cemento Portland y otros óxidos metálicos; dentro de éstos,
el óxido de bismuto, que le confiere radiopacidad. Se emplea para el recubrimiento de la pulpa,
en protecciones pulpares y pulpectomías, para el tratamiento de perforaciones, para el
tratamiento de dientes con rizogénesis incompleta e incluso en retrobturaciones.
Gracias a su naturaleza hidrofílica, puede utilizarse en un medio húmedo, y la presencia. Tiene
un pH alcalino, muy cercano al del hidróxido de calcio, con compatibilidad biológica aceptable
y excelente capacidad selladora. Existen marcas comerciales diferentes, las más conocidas son
el ProRoot (Dentsply/Maillefer) y el MTA (Angelus). Para llevarlo al lugar deseado, lo que
no siempre es fácil, pueden utilizarse atacadores o una jeringa adecuada.
La selección del sellador endodóntico
Es común que el clínico general o el endodoncista se acostumbren a usar un sellador
endodóntico determinado. Con el tiempo, van conociendo sus propiedades, adquieren práctica
en su manipulación y en su empleo y generalizan su aplicación a todos los tratamientos.
Surge una pregunta inevitable:
¿sirve un sellador endodóntico para todos los casos clínicos?
La selección del sellador, ¿debe hacerse tomando en consideración sus propiedades biológicas,
sus propiedades físico-químicas o ambas?
Fundamentados en la bibliografía referente al tema, los autores consideran que todos los
selladores endodónticos reconocidos como adecuados por la ciencia y la clínica poseen cierto
grado de toxicidad cuando contactan con los tejidos apicales y periapicales. Así lo demuestran
las experiencias en cultivo de tejidos, con implantes en animales y tratamientos endodónticos
en animales y seres humanos. De la misma forma, casi todas las publicaciones indican que,
con el correr del tiempo, esa irritación disminuye en grado considerable. Un sellador podrá
usarse en todos los casos, pero en ciertas circunstancias sería más fácil y quizá obtendríamos
una obturación de mejor calidad con un sellador adecuado a las condiciones clínicas del diente
en tratamiento. En realidad, cuando escogemos un sellador endodóntico lo hacemos pensando
en aprovechar sus características fisicoquímicas. El sellador comenzará a endurecerse durante
la obturación y tornará inviable un procedimiento adecuado, además de impedir que pueda
realizarse cualquier corrección. En otra circunstancia, ante un caso clínico de una pieza
dentaria con raíz muy corta, en la que se deberá realizar la preparación para retención
interradicular y, en consecuencia, el remanente de la obturación endodóntica será de apenas
unos milímetros, sería conveniente emplear un sellador endodóntico de endurecimiento
rápido, con muy buena capacidad de sellado y baja solubilidad, como el Diaket o el MTA. En
dientes sin un tope apical nítido, deben evitarse selladores con gran corrimiento. En dientes
con rizogénesis incompleta, en pacientes adultos, que presentan un diagnóstico de necrosis
pulpar y un foramen con dimensiones amplias, sería recomendable realizar la obturación del
tercio apical utilizando el MTA que posee propiedades químicas, físicas y biológicas
recomendables para estas situaciones. En los casos en que se obtuvo un fuerte ajuste del cono
principal a las paredes del conducto radicular, la opción debería recaer en los selladores
endodónticos fluidos, como el AH Plus y el Tubli Seal, porque uno consistente como el Diaket
no permitirá la reubicación del cono hasta el límite apical deseado. Cuando empleamos
técnicas con gutapercha termoplastificada, es aconsejable el uso de selladores endodónticos
de endurecimiento lento. El aumento de temperatura a que se somete la gutapercha tiene
Jeringa para colocación del MTA. Molar inferior con anatomía compleja, obturado con la
técnica de la condensación lateral con conos de gutapercha y AH 26. Remanente de la
obturación de dos conductos de un premolar inferior, obturados con la técnica de la
condensación lateral con conos de gutapercha y Diaket. Como lo demuestran esos ejemplos,
la selección del sellador endodóntico adecuado a las variadas situaciones clínicas exige
conocimientos y una práctica, que es probable que no posea quien se inicia en la endodoncia.
Por consiguiente, la opción por uno u otro material podría ser una alternativa interesante para
los que se dedican sólo a esta especialidad, que se presume conocen esos aspectos y podrían
aplicarlos en la clínica.
MATERIALES E INSTRUMENTAL COMPLEMENTARIO UTILIZADO PARA LA
OBTURACIÓN
Set de diagnóstico
Puntas de papel
Las Puntas de Papel son elementos absorbentes utilizados para secar el conducto antes de
la obturación, presentan forma cónica y ahusamiento uniforme que al ser humedecidas en
solución desinfectante ayudan a limpiar y lavar los conductos
Espaciadores
Permiten abrir un espacio en un conducto
durante la obturación radicular. Para
colocar los conos accesorios de gutapercha
y lograr la obliteración total del conducto.
Existen dos tipos: Espaciadores digitales y
manuales.
Condensadores
Son instrumentos metálicos delgados terminados en plano y ligeramente cónicos,
utilizados para condensar en forma vertical materiales de obturación en un conducto. Los
transportadores de calor se utilizan en la técnica de obturación de la compactación
vertical.
● Mechero de alcohol
Sirve para calentar el atacador tipo Mortonson durante la fase final de la obturación
● Portapastas lentulo
Es un pequeño instrumento espiralado para accionamiento mecanico utilizado para llevar
material de relleno o medicamentos a los conductos radiculares.
● Compactadores
Son instrumentos rotatorios consistentes en una serie de troncos de cono continuos, como
el tornillo, con la base hacia apical.
● Puntas de plata
Son un material de obturación metálico de núcleo sólido, que se utiliza con mucha
frecuencia.
● Atacador de cemento
Nos permite llevar y condensar diversos tipos de cementos hacia el diente y la cavidad
Pulpar
Bisturí
Cápsula Petri
Cortador de gutapercha
● Compactador McSpadden
Es un instrumento parecido a una lima Hedstrom en el cual es espiralado está invertido.
El efecto de esto es dirigir el material hacia apical en lugar oclusal al girar el instrumento
en el sentido de las agujas del reloj. Se utiliza en las técnicas de relleno de
conductos con gutapercha en que el calor de fricción generado ablanda la gutapercha y las
espiras dirigidas hacia apical la moldean en el sistema de conductos radiculares.
● Topes de goma
Ideados para mantener las medidas de los conductos radiculares en los instrumentos
endodónticos.
● Tijera
Es utilizada para recortar la punta del cono de gutapercha durante el ajuste del cono principal
y del penacho de gutapercha durante la fase final de la obturación.
Transportadores de calor
Se utilizan en la técnica de obturación de la compactación vertical. Tradicionalmente se
manejan con los condensadores transfiriendo el calor a la gutapercha en el conducto radicular
permitiendo que la misma se desplace vertical y lateralmente. Se han comercializado
transportadores de calor eléctricos como el Endotec. Estos dispositivos tienen unos
transportadores de calor que pueden calentarse hasta niveles controlados. Algunos cuentan
con varias puntas para diferentes aplicaciones endodónticas.
Glick 1
Se utiliza para la colocación de restauraciones provisionales con un extremo plano, y para
retirar el excedente de gutapercha que sirve como transmisor de calor. El otro extremo es un
condensador con forma de bastón y tiene graduaciones en incrementos de 5 mm y puede
calentarse también
Regla milimetrada
Son de vital importancia en endodoncia ya sirven para determinar la longitud de trabajo, medir
instrumentos y los conos para la obturación del sistema de conductos. Hay de distintas formas
y materiales como las de acero inoxidable y las plásticas
Esponjero
Se trata de un pequeño organizador útil para limpiar, esterilizar o transferir instrumental del
asistente al doctor durante el proceso de endodoncia. Su esponja puede ser esterilizada y usada
3 o 4 veces.
Flexobend
Es un instrumento manual esterilizable utilizado para garantizar la precurvatura de las limas
de forma segura y eficiente, cuando se le está practicando tratamiento endodóntico a piezas
dentales con conductos curvos y que ameriten la curvatura o doblamiento de las limas para
un trabajo más adecuado. Además de funcionar como una regla milimetrada convencional
Endo block
Es un instrumento ideal para medir la longitud de las limas, puntas de papel y Gutapercha. Es
decir, es una regla milimetrada esterilizable que garantiza la fácil y rápida obteción de la
longitud de trabajo, economizando tiempo en los procedimientos.
Bibliografía
• Kenneth M. Hargreaves. (2016). Cohen. Vías de la Pulpa. Madrid: Madrid : Elseiver
• Canalda Sahli, Carlos . (2014). Endodoncia. Barcelona: Elsevier
• Soares, Ilson Jose. (2012). Endodoncia: técnicas y fundamentos. Buenos Aires: Editorial
Medica Panamericana
Linkografía:
• https://www.studocu.com/ec/document/universidad-nacional-de-chimborazo/endodonci
a/instrumental-para-la-obturacion-de-conductos-radicularesl/9032893
OBTURACION DE CONDUCTOS
RADICULARES
• DOCENTE:
Od. Esp. Zulay Bastidas
• INTEGRANTES:
• Daniela Aguilar
• Mariela Llalao
• Alexis Rivilla
• Johan Sisalima
DEFINICIÓN
Soares, Ilson Jose. (2012). Endodoncia: técnicas y fundamentos. Buenos Aires: Editorial Medica Panamericana
CLASIFICACIÓN DE LOS MATERIALES
• MATERIALES LLEVADOS AL CONDUCTO EN ESTADO SÓLIDO:
CONOS:
• Gutapercha
• Plata
PASTAS:
• Antiséptica SELLADORES
• Rápidamente reabsorbibles
• Lentamente reabsorbibles
Soares, Ilson Jose. (2012). Endodoncia: técnicas y fundamentos. Buenos Aires: Editorial Medica Panamericana
MATERIALES LLEVADOS AL CONDUCTO EN ESTADO SÓLIDO:
GUTAPERCHA
Gutapercha (del malayo getah = caucho y pertja = árbol) COMPOSICIÓN
es un tipo de goma parecida al caucho, translúcida, sólida • Gutapercha (18.9 a 21.8 %)
y flexible, fabricada a base del látex proveniente de • Oxido de zinc (56.1 a 75.3
árboles del género Palaquium, originario del Archipélago %) = proporciona rigidez
Malayo conformado por las islas de Malasia, Indonesia, • Sulfatos de metales
Borneo, Timor, Java y Papúa, y se ha utilizado en pesados como bario (1.5 a
odontología desde el siglo XIX. 17.3 %) = radiopacadores
• Ceras y resinas (1 a 4.1 %)
= plastificantes
Composición
• Plata 99.8 a 99.9 %
• Níquel y Cobre
completan la formula
en cantidades muy
pequeñas.
Fácil manipulación y
aplicación en el conducto
Buena estabilidad
dimensional,
impermeabilidad y
adherencia
Buen corrimiento
Radiopacidad adecuada
Acción antibacteriana
Posibilidad de removerse en
forma parcial o por completo
Biocompatibilidad
Características
Posee un tiempo de trabajo adecuado, buen
corrimiento, buena adhesividad a las paredes
dentinarias y radiopacidad aceptable. Durante
su preparación, debe espatularse con lentitud
con el fin de incorporar al líquido la cantidad de
polvo necesaria.
Composicion
Polvo
• Acetato de hidrocortisona (1,00 g)
• Yodo timolado,
• sulfato de bario, óxido de cinc,
• estearato de magnesio, csp (100,00 g)
Liquido
• Eugenol
Características
Debido al pequeño tamaño de sus partículas,
permite una mayor incorporación de polvo al
líquido, lo cual le confiere buena consistencia.
Como consecuencia de los corticoesteroides
presentes en su fórmula, le son atribuidas
propiedades antiinflamatorias.
Composición
• Polvo
• Plata precipitada (30 g)
• Óxido de cinc (41,2 g)
• yodado (12,8 g)
• Resina blanca (16 g)
Liquido
• Aceite de clavo (78 ml)
• TimolBálsamo de Canadá (22 ml)
Características
Posee un tiempo de trabajo adecuado, buen
corrimiento, buena adhesividad a las paredes
dentinarias y radiopacidad aceptable. Durante su
preparación, debe espatularse con lentitud con el
fin de incorporar al líquido la cantidad de polvo
necesaria.
Kenneth M. Hargreaves. (2016). Cohen. Vías de la Pulpa. Madrid: Madrid : Elseiver
d) Tubli Seal (SybronEndo) (pasta/pasta)
Composición
Polvo
• Polvo de plata (10%)
• Óxido de bismuto (60%)
• Dióxido de titanio (5%)
• Hexametilentetramina (25%)
Gel
• Éter bisfenol diglicidilo
Composición
Composición
Composición
• Polvo
• Líquido Óxido de cinc
• Eugenol Resina hidrogenada
• Eucaliptol
• Sulfato de bario
• Hidróxido de calcio
• Subcarbonato de bismut
Características
En general, su uso está poco difundido
universalmente. Posee un tiempo de trabajo
adecuado, aunque diversas investigaciones
destacan su acción altamente irritante.
Composición
Polvo-resina
• Trióxido de bismuto epoxi bisfenol
• Hidróxido de calcio Hexametileno
tetramina
• Dióxido de titanio
Composición
Originalmente han sido soluciones de ácido poliacrílico
entre el 30 y el 50% con otros aditivos como el ácido
itacónico para potenciar algunas propiedades o
copolímeros de líquidos acrílicos.
Características:
adhesión a la dentina, por lo que se adapta a las paredes
del conducto, radiopacidad similar al del cemento de
Grossman, contracción mínima, excelente estabilidad
dimensional, buen sellado y escasa irritación tisular. Sin
embargo, su principal desventaja es la dificultad de ser
retirado del conducto radicular en caso de ser necesario un
retratamiento, ya que hasta ahora no se conoce solvente
alguno para los ionómeros de vidrio.
SELLADORES ENDODÓNTICOS CON BASE DE SILICONAS
GUTTAFLOW
• Características:
Composición
• Sistema de obturación fluido en frío, dos en uno. Polvo de gutapercha
• No es necesario el largo periodo de condensación. Polidimetilsiloxano
• Adhesión a la punta de gutapercha y a la pared de la Catalizador platino
dentina Diódido de zirconio
• No es necesario utilizar selladores adicionales Micro plata(conservante)
• Excelentes propiedades de fluidez Colorante.
• Permite una excelente preparación para pernos
• Su solubilidad es prácticamente cero
• Óptima protección contra la reinfección
• Excelente radiopacidad
• Sellado hermético del canal radicular.
ROEKOSEAL
Características:
Fluye hasta en el canal radicular más pequeño.
Es biocompatible.
Cumplen con todos los requisitos de un sellante
del canal radicular.
Excelente fluidez y carencia de contracción.
Fluye tan bien que los canales laterales se llenan
de forma eficaz
Composición
Polidimetilsiloxano,
Aceite de silicona
Aceite a base de parafina
Catalizador de platino
Dióxido de circonio.
SELLADORES ENDODÓNTICOS CON BASE DE SILICATOS
TRICÁLCICOS Y DICÁLCICOS
MTA ANGELUS
COMPOSICIÓN
El mineral de trióxido agregado (MTA) está
compuesto de:
Silicato tricálcico: 3CaO-SiO2
Aluminio tricálcico: 3CaO-Al2O2
Silicato dicálcico: 2CaO-SiO2
Aluminato férrico tetracálcico: 4CaO-Al2O3-Fe2O3
20% Óxido de bismuto: Bi2O3
44% Sulfato de calcio dihidratado: CaSO4-2H2O.
CARACTERISTICAS
Liberación de iones de Calcio
Acción biológica
Hidrofílico
Baja solubilidad
Alta radiopacidad
Tiempo de fraguado de 15 minutos
MTA FLOW
COMPOSICIÓN
polvo de granulación ultrafina y de gel patentado
CARACTERISTICAS
radiopaco inorgánico de silicato tricálcico y
dicálcico, que fragua con un gel de base acuosa. Al
fraguar, el cemento de reparación forma una capa
de hidroxiapatita que induce una reacción curativa.
NUEVAS PROPUESTAS
Epiphany (Pentron Clinical Technologies)
es un polvo blanco o ceniza que, al mezclarse con agua destilada, forma un sellador que
endurece en alrededor de 4 horas. En su composición, el polvo tiene fundamentalmente
cemento Portland y otros óxidos metálicos; dentro de éstos, el óxido de bismuto, que le
confiere radiopacidad
SET DE
DIAGNOSTICO
GASAS
PINZA
PORTA GUTAPERCHA
PORTAPASTAS LENTULO
Es un pequeño instrumento COMPACTADORES CONOS
espiralado para Son instrumentos
accionamiento mecanico rotatorios consistentes en
utilizado para llevar material una serie de troncos de
de relleno o medicamentos a cono continuos, como el
los conductos radiculares. tornillo, con la base hacia
apical.
ATACADOR DE CEMENTO
Nos permite llevar y
condensar diversos tipos de
cementos hacia el diente y la
cavidad Pulpar
PUNTAS DE PLATA
LOSETA DE VIDRIO Y
Son un material de
ESPATULA
obturación metálico
Permite mezclar los
de núcleo sólido, que
cementos o selladores
se utiliza con mucha
frecuencia.
TOPES DE GOMA
CÁPSULA PETRI
ESPONJERO
FLEXOBLEND
BIBLIOGRAFIA