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Facultad de Odontología

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN


MARCOS

PROYECTO DE INVESTIGACION

ESCURRIMIENTO EN RESINAS COMPUESTAS

CURSO : Biomateriales

DOCENTE : Hernán Horna Palomino

CICLO : Ciclo Verano

ALUMNO : Quispe Sifuentes Pedro

LIMA - 2009

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El hombre sabio contempla lo inevitable y decide que no es inevitable... El hombre común


contempla lo que no es inevitable y decide que es inevitable (Zhuangzi)

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Para toda la gente que sigue


sus

Principios y no se influencian

Por los comentarios de la gente

INTRODUCCIÓN

A lo largo de los años se ha utilizado una gran variedad de cementos


en odontología.

En general, los cementos se utilizan con dos fines


fundamentalmente; para servir como

Material de restauración para obturaciones o aparatos en una


posición fija dentro de

La boca. Sin embargo, existen otros cementos q se utilizan para fines


especializados en

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Odontología restauradora, endodoncica, periodontal y quirúrgica.

Si comparamos las propiedades de los cementos dentales con las de


otros materiales

De restauración, como la amalgama, el oro o la porcelana, los


cementos muestran

Menos fuerza, solubilidad y resistencia en las condiciones que


existen dentro de la

Boca. Debido a ello, los cementos para restauración expuestas al


medio bucal tienen

Unas aplicaciones bastante limitadas.

CEMENTOS DENTALES
Aplicaciones
• Agente cementante de incrustaciones.
• Agente cementante de aparatos de ortodoncia

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• Recubrimiento o base cavitaria para proteger la pulpa de


estímulos mecánicos, térmico y eléctricos.
• Sellado de conductos
• Protectores pulpares en cavidades profundas.
• Obturaciones provisorias.

Clasificación

1. Cemento de fosfato de zinc: incluye polvo,


líquido, cuchara dosificadora. Usos:
 Fijar incrustaciones y bandas de ortodoncia
 Base aislante térmico
 Restauración temporal
 Sellado de conductos radiculares
 Cemento para coronas y puentes.
1. Óxido de zinc eugenol, comúnmente llamado Eugenato. Se usa
en una relación 3 polvo: 1 líquido; endurece a las 24 horas en
medio ambiente, pero este tiempo es menor en la cavidad bucal;
el IRM trae incorporado un polímero que lo hace más resistente.
Usos:
➢ Obturación temporal
➢ Buen aislante térmico y protector pulpar.
➢ Sedante.
➢ Obturación de conductos radiculares, principalmente en niños.
1. Hidróxido de calcio. La marca más común es Dycal. Viene en 2
tubos, se mezcla igual cantidad de cada uno y se mezcla por 10
seg; fragua a los 3-3,5 minutos. Su pH de 11 hace que la pulpa
genere dentina. Se usa como protector pulpar (antes del cemento
fosfato de zinc).
2. Cemento de silicofosfato. Usos:
 Fijación de restauraciones estéticas.
 Restauraciones en dientes temporales.
 Confección de moñones.
 Cementación de bandas de ortodoncia.
1. Cemento de silicato. Usado en obturaciones permanentes.
2. Cemento de carboxilato. Usos:
 Fijación de restauraciones, coronas y puentes.
 Obturaciones provisorias.
 Cementado de brackets de ortodoncia y bandas de acero y
ortodoncia.

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(Estos 3 últimos ya casi no se utilizan, pero han dado origen al


vidrio ionómero).

1. Cemento de vidrio ionómero. Existen


diferentes tipos, con diferentes viscosidades,
de acuerdo al uso. El Ionofil se usa en
restauraciones. El polvo y el líquido se
mezclan por un minuto; la mezcla se adhiere
a esmalte y dentina. Usos:
 Obturaciones permanentes.
 Obturaciones provisorias.
 Base de cavidades.
 Agente cementante.
 Moñones.

Cementación para bases


– Llevar al fondo de la cavidad con la punta de la sonda.
– Presionar con condensador cilíndrico para aplanar.
– Eliminar los excesos con sonda o fresa cilíndrica.

Cemento para incrustaciones


– Secar la cavidad.
– Preparar la consistencia cremosa.
– Colocar el cemento a la incrustación y luego la cavidad.
– Colocar la incrustación en la cavidad y mantenerla presionada.
– Retirar los excesos.

Precauciones

– El cemento no debe ser alterado hasta el final del fraguado.


– El líquido debe permanecer tapado para impedir cambios por
contacto con el agua.
– Si el líquido pierde translucidez se debe descartar porque
precipitan los amortiguadores y aumenta el tiempo de fraguado.

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Para que un material sirva como protector pulpar debe cumplir los
siguientes requisitos:
• Protección química, contra los productos de la placa bacteriana y
el pH bucal.
• Protección eléctrica: cuando se forman las corrientes galvánicas.
• Protección térmica: los metales son buenos conductores.
• Medicación pulpar: que el cemento sea capaz de mejorar la pulpa,
porque se lesiona al hacer una cavidad. La pulpa es un tejido
conectivo en una cavidad inextensible, por lo que no se puede
inflamar y muere.
• Protección mecánica: para que no se fracture con las fuerzas de
masticación; debe tener una resistencia compresiva, traccional y
flexural.
• Suficiente adhesión mecánica o química a la dentina.

Tipos de cementos

 I Base intermedia: para cavidades no muy profundas. Debe ser


aislante térmico, químico, y eléctrico, además agente terapéutico.
Ej: fosfato de zinc.

 II, llamados liners, se aplican en el fondo de la cavidad en capas


delgadas y constituyen una barrera al paso de irritantes
particularmente ácidos.

 Barniz cavitario: solución impermeabilizante, es líquido, se


comporta como una barrera semipermeable; es recomendable
aplicar una capa delgada, secar y luego aplicar una segunda capa.
Es una resina monocomponente polimerizable. Es aislante, pero
por el espesor ínfimo en que se aplica, no actúa como tal (en
espesor menor a 0,5 mm no actúa como aislante).

 Protector pulpar: preparado a partir de hidróxido de calcio


químicamente puro, para ser mezclado con agua destilada;
también pueden ser 2 tubos colapsables que al ser mezclado se

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endurecen en corto tiempo. Se coloca en contacto con la pared del


fondo, sólo donde pueda haber contacto con la pulpa.

HIDRÓXIDO DE CALCIO
➢ Se considera el mejor protector pulpar, razón por la cual se utiliza
en recubrimientos pulpares directos (perforación de la cámara
pulpar, este hidróxido de calcio es puro y se mezcla con agua
destilada) e indirectos (no hay comunicación directa con la pulpa).
➢ Su principal acción es producir un estímulo pulpar que induce la
calcificación y la producción de dentina reparativa; su pH de 11
efectúa esta irritación estimulante. Pronóstico excelente hasta los
25 años.
➢ Al ser alcalino neutraliza rápidamente los ácidos de los fosfatos de
zinc o el efecto irritante de los composites. Los actuales hidróxidos
de calcio poseen alta resistencia al ataque de los ácidos y al
lavado profuso con agua.
➢ Recientemente se han creado hidróxidos de calcio de fotocurado y
preparados de hidroxiapatita de Ca en pro de la resistencia.
➢ Ante la más leve sospecha de exposición pulpar siempre se debe
aplicar hidróxido de calcio, sin importar el tipo de material
restaurador.
➢ Es aislante térmico, lo que depende del grosor.
➢ Es muy soluble en los líquidos bucales y en ocasiones se disuelve,
por lo que no debe cubrir las paredes de la cavidad y menos el
borde cabo superficial. Intercambia iones de Ca.
➢ Los hidróxidos de calcio mezclado con resinas tienen un régimen
de liberación de iones de Ca más lento, pero también induce la
formación de dentina de reparación.
➢ Una función de los hidróxidos de calcio es servir como apósito en
el caso de exposición pulpar.
➢ Para resistir la condensación de la amalgama, el material debe
tener una resistencia compresiva mayor a 1,2 MP.
➢ Baja resistencia traccional, compresiva y módulo elástico bajo, por
lo que no se usa en zonas críticas de tensión.
Material 7 min. 30 min. 24 hrs.

Hidróxido de 7,6 6,2 8,3 MP


calcio

Fosfato de zinc 6,9 86,9 119,3 MP

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MATERIALES

• Platina de vidrio

• Espátula de metal para cemento

• Cemento de Policarboxilato de cinc

• Cemento de Fosfato de cinc

• Óxido de cinc más eugenol

• Alcohol y vaselina

• Espátula de lecron

• Cemento de Ionómero de vidrio tipo IV (base)

• Espátula de plástico

• Vasito dapen

• Hidróxido de calcio (pasta-pasta)

• Porta Dycal

• Explorador

PROCEDIMIENTO y RESULTADOS

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1. sobre una platina de vidrio colocar una porción de polvo del


fosfato de cinc y una gota de su líquido, mezclar; luego
observar las fases por las que pasa el cemento hasta su
fraguado; preparar especímenes tomándolos con la mano
aislada con vaselina y otro colocarlo en el agua antes de
completar su fraguado.

Sobre la platina de vidrio se colocara el polvo


que es básicamente oxido de cinc y a un lado
de este la parte liquida compuesta por el
acido ortofosforico diluido, una cantidad de
agua acorta el tiempo del fraguado mientras
que una cantidad insuficiente de agua lo
prolonga, el polvo se divide en cuatro o más
porciones y una por una se va añadiendo al
liquido(reacción acido-base, exotérmica), la
incorporación de pequeñas cantidades de
polvo al liquido libera una cantidad mínima de
calor que se disipa fácilmente. El calor
proveniente de la reacción se disipa mejor el
cemento sobre una superficie extensa
controlando de esa manera la temperatura de
la masa y su tiempo de fraguado, caso
contrario si se eche al liquido una cantidad
considerable de polvo de golpe y no se
espátula sobre una superficie amplia, la
temperatura en zona de la reacción aumenta. Este aumento de
temperatura acelera la reacción y dificulta el control de la
consistencia.

Luego de haber conseguido una mezcla de consistencia pastosa


aislaremos nuestras manos con vaselina y
procederemos a formar con los dedos una
bolita la cual dejaremos fraguar a

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temperatura ambiente, otra porción de esta mezcla la colocaremos


dentro del agua para que frague. El contacto prematuro del cemento
incompletamente fraguado con agua produce la disolución y
lixiviación de la superficie del material, este no fragua con las
propiedades físicas deseables al sumergirlos en agua. Esta
experiencia con el agua simula a la cavidad oral es por eso que en las
practicas odontológicas debemos tener cuidado en el manejo de este
material y mantener un campo seco.

2. sobre una platina de vidrio colocar una porción de polvo del


cemento de Policarboxilato de cinc y una gota de su
líquido, mezclar; luego observar las fases por las que pasa
el cemento hasta su fraguado; preparar especímenes
tomándolos con la mano aislada con vaselina y otro
colocarlo en el agua antes de completar su fraguado.

Sobre una platina de vidrio se colocara el


polvo que es básicamente oxido de cinc y
oxido de magnesio y al lado de este el
liquido la cual es una solución acuosa de
acido poliacrilico, el liquido debe extraerse
del envase inmediatamente antes de la
mezcla para evitar la evaporación de agua
y el consiguiente espesamiento, luego el
polvo lo dividimos en cuatro partes y una
por una la juntamos al liquido, la mezcla
ideal debe durar entre 30-60 segundos
para poder así obtener el máximo tiempo de trabajo posible (reacción
acido-base, exotérmica).

El cemento mezclado es tixotrópico; es decir, la viscosidad disminuye


a medida que aumenta la velocidad de cizallamiento, es decir, su
fluidez aumenta con el espatulado. La consistencia correcta es la de
una mezcla que es viscosa pero q se retrae por su propio peso al
levantarla con una espátula

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El cemento fraguado es una matriz iónica de gel de poli acrilato de


cinc que engloba las partículas de oxido de cinc que no han
reaccionado, una de las propiedades más importantes de los
cementos de Policarboxilato es su adhesión al esmalte y dentina, que
se atribuye a la capacidad de los grupos carboxilato de una molécula
de polímero de quelar el calcio.

El cemento mezclado debe utilizarse


únicamente mientras presente una
superficie brillante. Una vez que la
superficie se apaga, el cemento se vuelve
pegajoso y el espesor de la película
aumenta impidiendo el asentamiento de la
restauración colocada.

Al igual que en el anterior procedimientos


aislaremos nuestras manos con vaselina y
formaremos con los dedos una bolita la
cual dejaremos fraguar a temperatura
ambiente, otra porción de esta mezcla lo dejaremos fraguar en agua,
en este caso notamos que el cemento de Policarboxilato de cinc casi
no se diluye, a la vez sus propiedades físicas no varían
significativamente

3. sobre un block de papel colocar una porción de polvo del


ionómero de vidrio y una gota de su líquido , mezclar; luego
observar las fases por las que pasa el cemento hasta su
fraguado; preparar especímenes tomándolos con la mano
aislada con vaselina y otro colocarlo en el agua antes de
completar su fraguado

En este caso se utilizara un papel especial para


realizar la mezcla también se utilizara una
espátula de plástico ya que la espátula de metal
puede contaminar nuestra mezcla, sobre el
papel se coloca el polvo que es el vidrio de
fluoroaluminosilicato y al lado de este el liquido

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que es el acido poliacrilico, el polvo lo dividimos en dos o más partes


y una por una se pasa a mezclas se dice q la proporción ideal polvo-
liquido es 1.3-1 y el tiempo de mescla de 60-90 segundos, ocurre
entonces una reacción acido-base y exotérmica baja.

Una de las propiedades más importantes es la quelacion, por el cual


el cemento ionómero de vidrio se fija químicamente al esmalte y la
dentina durante el proceso de fraguado. El mecanismo de unión
parece consistir en una interacción iónica con los iones de calcio y/o
de fosfato de la superficie del esmalte y la dentina.

Otro aspecto es la fluorización. Como las


partículas de vidrio llevan muchos fluoruros, al
ser atacada por el acido polialquenoico y
disolverse, liberan flúor. Este flúor tiene
capacidad de migrar hacia la interface y
combinarse con la hidroxiapatita del esmalte y
dentina, produciendo una mayor resistencia a la
caries en estas estructuras. Esta liberación de
flúor tiene lugar mientras se está produciendo la reacción de
fraguado. Una vez finalizada ya no hay aporte de flúor de las
partículas, pero se ha demostrado que el ionómero de vidrio tiene
una estructura permeable que permite el tránsito de iones flúor de la
cavidad oral al interior del material, manteniéndose la acción
anticariógena.

Al igual que los procedimientos anteriores


aislaremos nuestras manos con vaselina y
formaremos con los dedos una bolita la cual lo
dejaremos fraguar a temperatura ambiente, y
otra porción de la mezcla la pondremos a fraguar
en agua, en este caso notamos que el ionómero
de vidrio es muy sensible al contacto con el agua
durante su fraguado. Es por eso que es necesario
aislar el campo completamente esto es por la
solubilidad la cual es mayor que los otros cementos.

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Los cementos de ionómero de vidrio están siendo utilizados para


cementar bandas ortodonticas, ya que restringen la descalcificación del
esmalte durante el tratamiento ortodontico.

4. El óxido de cinc colocar una porción sobre la platina de


vidrio luego agregar unas gotas de eugenol y realizar la
mezcla hasta que tome la consistencia correspondiente
(como plastilina) el fraguado es distinto.

En una platina de vidrio se colocara el polvo el


cual es el oxido de cinc y al lado de este el
liquido que es básicamente eugenol se le
añadirá al liquido porciones cada vez más
pequeñas de polvo hasta completar la mezcla,
cuanto más polvo se incorpore mas fuerte será
el cemento y más viscosa será la mezcla,
además la reacción no es muy exotérmica por ende no es necesario
abarcar toda la superficie de la platina pero si es necesario que la
mezcla se haga enérgicamente.

Para lograr una buena mezcla se amasa durante


30 segundos y se suaviza durante 60 segundos
para conseguir una consistencia cremosa. Se
formo con la masa un gusanito el cual no
llegaba a fraguar esto es porque el oxido de
cinc-eugenol necesita agua para que frague,
luego de un tiempo este endureció pero fue
porque perdió agua.

Los cementos oxido de cinc-eugenol tienen la ventaja de que sus


propiedades de aislamiento térmico son excelentes y muy parecidas
a la de al dentina humana

5. El hidróxido de calcio en el sistema pasta-pasta, dispensar


una porción de cada uno y realizar la mezcla con el porta-
dycal y observar su proceso de estabilización y evaluar sus
propiedades

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Por últimos realizamos la mezcla del


hidróxido de calcio, sobre una platina de
vidrio se coloco la pasta base y sobre ella la
pasta catalizadora en proporciones iguales
con la ayuda del porta dycal se mezclo hasta
conseguir un color uniforme, a los dos minutos
aproximadamente este mezcla endureció
espontáneamente, los responsable de aquel
endurecimiento son el hidróxido cálcico y el
salicilato que reaccionan formando un
disalicilato cálcico amorfo

El hidróxido de calcio se utiliza para recubrir


cavidades profundas o para la cobertura
pulpar directa

CONCLUCIONES

En esta práctica se reconoció diferentes propiedades que poseen las


distintas clases de cementos aprender su modo de preparación y
discriminar de acuerdo a sus propiedades cuales son mejores en las
distintas practicas odontológicas

Cementos Dureza Resistencia T° de Fraguado


Fosfato +++ +++ 5min
Policarboxilato +-- +-- 4 min
Ionómero Base +++ +++ 7 min
Eugenato --- --- 12 min
Hidróxido de Calcio --- --- 2 min
Dietschi D. Y Sprefico R. 1998, Y Cranewsletter 1998

Cementos Dureza Resistencia T° de Fraguado


Fosfato --- --- 7 min
Policarboxilato +-- +-- 6 min
Ionómero Base +-- +-- 9 min

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BIBLIOGRAFIA

• Robert G. Craig, Materiales De Odontología Restauradora, 10


Edición, España 1998

• Ricardo Luis Macchi, Materiales Dentales, 3ª Edición. Editorial


Panamericana, Agosto 2000

• Carmen V. Peralta Colombet, Comparación De La Resistencia


De Unión De
Cerámica Adherida A Estructura Dentaria, Después De Utilizar
Diferentes Modos De Fotopolimerización, Madrid, 2004

• R.W. Phillips. La Ciencia De Los Materiales Dentales De Skiner,


9 Edición, 1993

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