CIRUGÍA ORAL E IMPLANTOLOGÍA TÉCNICA PARA LA EXTRACCIÓN ABIERTA DE UN DIENTE UNIRRADICULAR • Colgajo «en sobre» que se extienda dos dientes por delante y uno por detrás del diente que se va a extraer. • Si se necesita una incisión de descarga, debe colocarse al menos un diente por delante del lugar de la extracción Técnica para la extracción abierta de un diente unirradicular • Evaluar la necesidad de eliminar hueso Opciones para extraer restos radiculares
OPCIÓN 1: El cirujano puede
intentar recolocar el fórceps bajo visión directa y así conseguir mayor ventaja mecánica y extraer el diente sin eliminar nada de hueso Opciones para extraer restos radiculares
OPCIÓN 2: Se toma un poco del
hueso vestibular con la valva del fórceps para tener ventaja mecánica y agarre de la raíz. Se puede desprender una pequeña cantidad de hueso vestibular Opciones para extraer restos radiculares
OPCIÓN 3: Usar un botador
recto, presionando hacia el espacio del ligamento periodontal en sentido apical, el dedo índice del cirujano debe soportar la fuerza del botador, de forma que el movimiento total sea controlado y no se produzca un deslizamiento del instrumento. Opciones para extraer restos radiculares
OPCIÓN 4: Eliminar quirúrgicamente el
hueso sobre la zona del diente, se prefiere una fresa para eliminar el hueso. El ancho de hueso vestibular que se elimina es esencialmente el mismo que el del diente en dirección mesiodistal y la dimensión vertical, el hueso eliminado debe ser aproximadamente la mitad o dos tercios de la longitud de la raíz del diente Opciones para extraer restos radiculares TÉCNICA PARA LA EXTRACCIÓN ABIERTA DE DIENTES MULTIRRADICULARES Técnica para la extracción abierta de dientes multirradiculares • Si se ha tomado la decisión de realizar una extracción abierta de un diente multirradicular, como un molar superior o inferior, generalmente se usa la misma técnica quirúrgica que para un diente unirradicular. • Se divide las 2 o 3 raíces para convertirlas en uniradicular Técnica para la extracción abierta de dientes multirradiculares
Para la extracción del primer molar
inferior con corona intacta se secciona el diente en sentido vestibulolingual, dividiendo así el diente en una mitad mesial y una mitad distal. Se realiza una incisión en sobre, y se elimina una pequeña cantidad de hueso cresta Técnica para la extracción abierta de dientes multirradiculares Técnica para la extracción abierta de dientes multirradiculares Técnica para la extracción abierta de dientes multirradiculares Técnica para la extracción abierta de dientes multirradiculares